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20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将xx年护理工作做如下总结:
一、护理人员在政治上认真学习邓——理论和“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
每月召开一次全科护士思想素质教育大会,结合临床实际工作,对态度好、工作好的大力表扬,对有损病人和科室利益的人予以大力批评,弘扬正气、鞭策后进,在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中,多次受到患者及家属的高度赞扬。
二、深入开展整体护理,全面提高职业素质
1、组织学习《儿科学》,熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容,责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,提高了用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验,如遇模糊概念大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织了一次护理查房,分析问题,提出整改措施。儿科护理年度工作总结由提供!
三、重视护理人员素质培养,加强业务学习,技术训练,提高应急急救能力
1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练,提高了小儿头皮静脉穿刺成功率,提高了技术水平。
2、年资护士加强应急急救能力训练,工作中老护士给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。
3、加强了护理人员的法律意识,强化了法律观念,组织学习了相关法律知识,并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度,提高了护理工作质量,建立健全了各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化
1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。
2、严格执行了早班制度,切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位,保持患儿床单清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接班制度,对病人病情做到九知道,在交接班时向下班护士做好了详细报告。
4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房,确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。
5、开展了婴儿抚触,拓展护理技能。
五、护理人员较出色的完成护理工作
XX年的经济收入比XX年稳步提高,全年本科基础合格率达到90%以上,健康教育覆盖率达到100%。在“5.12”国际护干节中,有两名护士被医院评为“优秀护士”,整个儿科被市团委评为市“青年文明号”组织,护士长获得市团委“十大杰出青年”的光荣称号。
辛苦的工作已经告一段落了,这是一段珍贵的工作时光,我们收获良多,让我们对过去的工作做个梳理,再写一份工作总结。那么工作总结的格式,你掌握了吗?下面是小编为大家整理的儿科护士个人工作总结,希望能够帮助到大家!
儿科护士个人工作总结1年终总结是对自己一年来的工作做回顾总结,分析自己的优势和不足,为提高自己能力,__年是“十一五”的最后一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了__年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月__日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,搜集整理向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:__月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
儿科护士个人工作总结2五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
2周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。
其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径。
其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大。
其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺。
最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,医学,教育网收集整理疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
儿科护士个人工作总结3加强护患沟通是做好一切照顾护士工作的前提和须要条件,照顾护士部奉行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展照顾护士工作起到良好的促进作用。照顾护士部实行的一提倡三禁忌,提倡就是"见什么人说什么话"禁说三句"忌语""我不懂得,我正忙着,等一下子再说"。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护互助不愉快的引前线。
一、重视提高护士整体本质,优化照顾护士队伍
跟着医学科学的发展,社会的需求,人们看法的转变,对护士的整体本质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作火速,富有同情心,护士的行为与尽职精神对照顾护士事业的发展起到良好的推动作用。是以,照顾护士部重点从三个方面着手抓。
二、提高护士的意见与技术操作水平
为了做好护士的在职继续教育工作,院领导和科室领导在本年度的五月17日到7月17日派遣我到福州总院进修进修,在进修当中我认真的进修了关与…(以下自各儿想这说)…最终在进修中总结了以前的不足,在进修快靠近尾声的时侯我以优异的成就为院里争取了荣誉。在肝移植专科学上我又以优异的成就考取了肝移值专科护士证.工作中我积极配合领导工作,协调同事认真落实每一件事情,在工作中我认真细心得到了领导对我的好评,在工作中我团结同事,不怕脏不怕累,认真的为病人做好每一次照顾护士,在工作需要的环境下我积极配合领导,加班到很晚,为了使病人有一个好的照顾护士,在心理上能得到充分的伺候,每季度举行个案照顾护士查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的进修热忱。提高了她们的意见技术水平。
2、人材培养:照顾护士部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派营业水平高的照顾护士人员带教,使实习人员圆满地完成为了使命,如:______等在专职带教中受到实习同学的好评。
照顾护士部还有计划地选派照顾护士骨干出行进修进修分别是:idu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外埠参观考察,短期培训,拓展她们的视野,进修结束后人人写进修小结,或者进修心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和抢救水平:11月份照顾护士部分别在外科、内科弄了急诊病人进入医院处置现场观摩,提高了专科照顾护士救治能力,张__院长亲自参加并赐与高度评价。
照顾护士部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等举行进修。康复。
加强护患沟通是做好一切照顾护士工作的前提和须要条件,照顾护士部奉行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展照顾护士工作起到良好的促进作用。照顾护士部实行的一提倡三禁忌,提倡就是"见什么人说什么话"禁说三句"忌语""我不懂得,我正忙着,等一下子再说"。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护互助不愉快的引前线。
三、按期检查考核,提高照顾护士质量
质量管理是医院永恒不变的主题,按期举行检查考核,是提高照顾护士质量的保证。为了提高照顾护士质量,照顾护士部在总结以往工作经验的根蒂根基上,对各科室照顾护士台帐重新规划,重新制定了切实行得通的检查与考核细则,每个月重点查,每季度遍及查的根蒂根基上又举行不稳按期抽检、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在根蒂根基管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小构成员的作用,能够根据照顾护士部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在根蒂根基照顾护士质量管理上,严格执行照顾护士操作标准,加强检查,确保落实。照顾护士部坚持每周两次照顾护士质量检查,对于检查中存在的不足之处举行具体地原因阐发,并经由过程深入细致的思惟教育,巩固照顾护士人员的服务意识、质量意识。制定切实行得通的改进办法。及时改进工作中的单薄环节。
在环节质量上,注重照顾护士病历书写的及时性与标准性。___ ___ __病历书写标准,内涵质量较高,被评为优秀照顾护士病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格看管关口,从点滴做起,整年安全达标、消毒隔离工作切合标准国,无差错事故发生。
整年各科根蒂根基照顾护士合格率到达90%以上。健康教育覆盖率到达100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都小聪明于应急备用状态,完好率到达100%,整年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被经由过程各种途径查出,经由过程组织进修讨论,落实改进办法,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了照顾护士质量。
四、加强思惟教育营造"务实高效,团结奋进"的工作气氛
在思惟教育形式上,充分发挥各科室优秀照顾护士人员的模范带头作用,不稳按期组织各科室举行进修,巩固职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强根蒂根基照顾护士质量、环节质量、终末质量的周全管理。一年来,涌现出一多量进步前辈人物和典型较重要的事。______两位老护士长能以自己的实际步履和超卓的工作来感染和引导职工,数十年如一日无私工作,视病人如亲人,用优质的照顾护士服务向人平易近交上一份对劲的答卷。______ x__一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,x__x__等能严格要求自己,以其优良的工作风纪,固执的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质照顾护士服务,成就是肯定的。门诊吧台的x__x__位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮忙病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热忱殷勤的服务成为了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面临病人的发急,她们用微笑、提供一流的照顾护士服务去缓解;面临病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们打动、让我们欣慰。
5、夸大数据说话实行量化管理
整年照顾护士人员共揭晓论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
整年各科室累计共输血2578人次,输液90100人次,静脉推注39042人次,各种打针46648人次,灌肠1878人次,口腔照顾护士6380人次,导尿1993人次,吸氧3039人,心电监护2476人次,被疮照顾护士1368人次,会阴侧切缝合术872例,为病人取药896人次,换药室换药9200人。
儿科护士个人工作总结4又在咱们__医院工作了一年了,这已经是我在儿科部工作的第三个年头了,从这一年的个人工作情况来看,我发现自己的成长还是比较明显的,这得感谢我的护士长、主任以及诸位医院领导,还有这些身边的同事,正是在大家的共同努力下,我们才能顺利地完成医院交给我们的任务,才能让广大群众对我们放心。既然新的一年马上就要来临了,我也得趁此时节赶快把自己的年终总结给书写完毕。
这一年,我吸取了往年的经验教训,把自己工作的重点都放在了自己对护理知识的学习以及对儿童的关照上了,我作为一名儿科护士,要是对孩子的关照都不到位的话,那么孩子肯定就不愿意和我待在一起,这就会导致我的工作无法顺利地开展。现在的我,不再如之前那般任性耍性子了,原本的我还有点放不下自己的身心去和孩子们接触,或许这是因为我对于孩子们的了解还不足够吧,好在经过护士长以及有经验的前辈们提点之后,我意识到了想当好一名儿科护士除了要拥有专业丰富的护理知识之外,还得抱有一颗童心才行,只有学会多多为孩子们考虑后才能正确感受到孩子们的内心想法,从而让孩子们配合自己的工作,要是连这基础的一点都做不好,那么我也没法赢得大家对我的信任。
在平日的儿童护理工作中,我严格地按照医院的操作流程办事,在给孩子们开展输液工作时,我为了减少孩子们的紧张感和疼痛感,我会先转移孩子们的注意力。让孩子们不再那么害怕,然后再平稳准确的下针。经过了这么久的工作,我已经能妥善的处理好自己和幼儿们的关系,来医院就诊的孩子大多数都是几岁的幼儿,不少孩子都还没有学会说话,这样一来就需要我们这些护士投入更多的时间到平日的工作中了,争取让孩子们不发生任何意外事件,即便出现了问题我要做到第一时间赶到,这样才能减少孩子们所受到的伤害。
在这一年里面,我没有接到一起病患家属的投诉,也没有出现严重的失职行为,这都是因为我时刻都铭记了自己身为护士所需要承担起的职责。不给自己丢脸,也不给医院抹黑是我工作以来的职责,相信在新的一年里,我能和儿科护理部的同事、领导们一同共创一个美好的明天!
儿科护士个人工作总结5今天离开儿科了,真的很舍不得,现在想想也真不知道学会了什么,呵呵,应该也学到了不少东西吧!实习其实就得靠一张嘴,一双手,一双脚,和一个高度警惕的大脑。勤学多问才能从老师那里得到更多的知识,有的时候忙了老师是不会主动教给你的,这些东西只有靠自己多问才行。要眼急手快,有活抢着干,多练习,大胆操作就行,什么都是从量变到质变的过程,做多了自然而然也就熟练了。勤跑腿,不怕吃苦,有些跑腿的活谁都不想干,其实多干一点无所谓,这样老师才会喜欢你,才会教给你更多的东西。要时刻保持警惕,干什么都要核对好,千万不能出差错,万一有个闪失受连累的是自己的代教老师,痛苦的是患者,自己既摆脱不了责任良心也会过不去的。
要记住患者永远都是对的,就算他们错了,我们也得退后一步,态度一定要和蔼,在工作中就算再烦也不能带有任何情绪,多笑一下只会增加你的魅力,你并不会损失什么,将心比心,你对他们好了他们肯定不会骂你的。忙的时候不止一个老师叫你,不止一个患者叫你,被吩咐干的事情一定要记好,要尽可能在最最短的时间内完成,这就要求我们必须动作麻利,走路轻快,不能颠三倒四干了着忘了那,刚开始的时候真的不适应,老是忘一些要做的事情,不过现在已经好多了。做什么都是一种责任,借出去的东西一定要记好,真忙的时候可以用笔记下来,不论什么时候都要学会保护自己,不能为方便他们而承担本不需要承担的责任。一定要记好一些医学数值和公式,还有所在科室常用药的药理作用,有些时候患者不懂会时不时问你的,我们一定要尽可能准确的回答,不能在他们面前难堪。不论什么时候口袋里一定要有一支笔和一个本子,抽空一定要做笔记,虽然课堂上也学过,但必要时还是要记一下的,今天看了一个老师的实习笔记,比我记得好多了,以后得多像她学习。
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
人总是在不断成熟与成长,如果说昨天的自己还有那么些浮躁、那么些飘摇,那今天的自己则是更加的成熟更加的稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责与重担。也能更好更用心的为每一个病人服务。来到妇科的这两年中,我感谢每一位与我共事的同事,感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢、相知、相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样个温暖的大家庭。当然我身上还存在着一些不足还有待改进。比如在学习上仍有浮躁的情绪。感觉要学习的东西太多,心情浮躁。尤其在面对挫折的时候,不能冷静处理。在工作上有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但主动性方面还有待进一步提高。在过去的两年里,再次感谢科主任、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。希望来年我们仍然能荣辱与共,共同感觉、感受生命和生活的美好,共同去创造一个更加灿烂的未来。
人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业,“神于天,圣于地”,天象征着理想,地象征着现实。我们的事业之所以神圣,是由于我们有救死扶伤的理想,还有关怀病患的现实,是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过:“病人无医,将陷于无望,病人无护,将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使,变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行,让病人因为我们的护理而减轻痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重,这些都是激励我们不断进取乐于奉献的力量源泉。
然而,从目前临床护理工作实际来看,护士的严重缺编,超负荷的护理任务,同时随着医学的发展,社会的进步,护理内涵的不断延伸,以及媒体的过分渲染,人们对护理的要求也越来越高,护士承受许多压力和委屈,每天面对患者的病痛,人间的生死伤感,面对患者的无理或挑剔,常常挣扎在身心俱疲的状态中。护士责任之重大,值夜班频度之高可谓中国女性各行各业之最,柔弱的身体承载着中国医疗的另一半。“痛并快乐着”是我们护士常挂在嘴边的话,即使面对艾滋、性病,即使非典再来,不论有没有人理解,我们仍然愿意站在第一线,不是伟大,只是职责所在,生命相托,重于泰山。
辛勤的天使并不是超凡脱俗的神仙,同样需要社会的呵护,现阶段有些政策尚不完善或不到位,社会至少应该为护士创造宽松的服务氛围,一些客观公正的评说,少一些曲解,多一些爱护和尊重。用正面的激励,协助护士托起人们健康和生命安全的重任。
一、工作经历
我所在科室是耳鼻喉科,我们的护士长是×××老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。护士生活的开始就让我有种挫败感,在护士长面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的领导和同事,对我很耐心,也很关心我。每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望! 现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一,理论知识的问题
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二,角色转化问题
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三,胆魄的锻炼
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。 胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四,无菌观念和规范化操作
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作 作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五,微笑服务
关键词:现代社会;基层儿科;护理难点与对策
儿科患者年龄小,不可等同于成人的护理服务,在沟通交流方面存在较大难度,因此儿科护理工作进展困难、工作压力大[1]。进而导致病房管理困难、护理人员欠缺等后续问题,本文就基层儿科护理工作中存在的难点进行探讨,并总结应对策略,具体阐述如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我市10所基层医院的35名儿科护士开展调查,所有护士均为女性,年龄23~47岁,平均年龄(35.1±2.6)岁,工作年限为2~25年,平均工作年限(13.7±3.4)岁。
1.2方法 通过访谈的方式了解所选35名基层儿科护士在日常工作中所遇到的难点,并对访谈结果进行分析总结。
2 结果
通过分析总结,得到基层医院儿科护理工作难点主要表现为这样几方面的内容:①患者特殊性,儿科是专为儿童进行医疗服务的科室,所有患者均为儿童,且大部分儿童都未能清晰表达自己的感受,加上医院环境氛围等因素的影响,部分患儿易产生焦虑、担心等情绪,甚至对白衣医护人员均产生恐惧感,因而哭闹不止,不配合治疗。这种情况下,家属通常对护士的要求比较严苛,但在条件有限的基层医院,不仅医疗软硬设备欠缺,护理人员自身素质也难以满足患儿家属的预期要求,医患矛盾随之渐生,极不利于患儿的治疗与康复。例如,给予患者行静脉穿刺时,患儿出于害怕而不停哭闹,陪同家长心疼孩子而不断指责护士操作不当,致使护士心理压力大,难以冷静行再行穿刺,严重时耽误患儿最佳治疗时机;②护理工作压力大,特殊的护理服务对象正是导致护理人员工作压力大的主要因素。由于面对的是幼儿,因此对护理人员的专业技能、理论知识等要求更高,尤其是在实际操作能力方面,提出更严格的要求。例如,与患儿沟通时,由于患儿不能准确表达出自身感受及想法,护理人员只能通过观察以及与家属耐心沟通来获取患儿的想法,了解患儿的真正需求,这就要求护士具备较强的观察能力,能从细节处入手,观察患儿的各项生命体征变化情况,以及时采取应对措施;③病房不易管理,由于基层医院的病房设施、环境条件相对较差,儿科病房床位不足,因此当有更多的孩子前来诊治时,将不可避免的出现增加床位的情况。病房内增加床位后,相应的护理人员也会增加,由于目前多为独生子女,孩子生病会使父母、祖父母、外租父母均来陪同,甚至还可能有姑姑、阿姨等亲戚前来慰问,致使小小的儿科病房容纳了众多无关人员,从而使病房难于管理。人员的嘈杂会使患儿更显得心烦、燥乱,情绪难以平稳,进而哭闹不断,再加上亲属探望过程中不重视医院卫生,随意扔东西、喂药喂饭不注意处理外流物,从而导致医院空气污浊,增加病房管理难度。例如,在冬季,陪同亲属担心孩子着凉,而紧闭窗户,但室内空气污浊,在无法流通的情况下,致使发生交叉感染,加重患儿病情,从而给儿科病房的管理增大难度;④缺乏护理人员,由于基层医院的发展空间有限,福利待遇不高,致使愿意从事基层护理工作的高质量护理人员非常少。而且在基层医院工作的儿科护理人员,通常工作量较多、工作压力非常大,因此难以抽空补充专业知识,再加上基层护理人员能够参与培训的机会较少,致使很多基层的儿科护理人员不愿留在儿科工作,并希望自己尽早脱离儿科的束缚,调至其他岗位。从而导致儿科护理人员人手紧张,甚至存在基层医院儿科护士严重不足的现状。繁忙的工作任务与沉重的心理负担,再加上无丰厚的福利待遇支撑,致使儿科护理人员工作积极性显著低下,从而更易增加患儿家属的投诉机会,给医疗安全埋下隐患,进而频繁引发医疗纠纷。
3 讨论
儿科的服务对象比较特殊,导致其一些工作在开展过程中的难度比较大,尤其是对于基层医院来说,各方面的条件有限,导致其在开展日常工作的过程中,所面临的难点比较多,针对其所面临的难点,采取有效的解决对策具有非常重要的意义,本文提出下列几点对策:
3.1提高儿科护理服务质量 对患儿的关怀和积极的沟通是提高护理质量的首要前提;医院需积极教育护士保持友善的服务态度,并主动、热情、耐心的服务患儿;对患儿及家属均应微笑服务,主动与陪同家属进行交流,了解患儿基本情况;多关心、体贴患儿,尽量从患儿角度思考问题,满足患儿的要求,并把当患儿当做自己的亲戚、朋友来对待。对患儿及其家长进行有效的健康教育,讲解患儿所患疾病相关知识以及相关护理知识,在护理服务过程中重点强调孩子的心理感受。
3.2激励护理人员服务积极性 在基层医院的管理中,可以通过采用激励措施,促进儿科护理人员的工作热情及积极性。例如,采用定期考核机制,鼓励患儿及其家属参与相关护士护理工作的评价。对于评价较低的护理人员,护士长需与其进行交谈,了解具体原因,并从思想方面、工作态度方面以及责任意识方面积,积极给予相关护理人员工作指导,引导并鼓励其在未来的工作中,与患儿及其家属均能和睦相处。对于评价较高、颇受患儿及家属喜爱的护理人员,也应当给予相应褒奖,以鼓励其继续保持良好的工作作风。
3.3政府、医院财政支持 基层医院的财政支持能力,通常与所属区域的经济条件、城市的经济发展状况等有着莫大的关联[2]。由于儿科性质特殊,因此在条件允许的情况下,需要政府和医院在财政投入方面,可以给予儿科更多的倾斜。这可有效改善儿科诊疗环境。例如,温馨的病房和诊室会让患儿心理得到放松,从而使其心情舒畅,易分散其注意力,有助于医生和护士的诊治工作的顺利开展。人性化的病房环境还可以让孩子们缓解心理恐惧,也可使情绪焦躁的家长缓解紧张的压力。此外,充足的财政支持可使基层医院,有能力购买先进的诊疗设施,对提高诊断和治疗的效率和质量具有积极意义。此外,还可适当改善护理人员的员工福利,从而提高护理人员的工作积极性。
综上所述,通过分析总结发现,当前基层儿科护理工作的难点主要表现为:患者特殊性、护理工作压力大、病房不易管理、缺乏护理人员。由此可见,现代社会基层儿科护理工作中还面临着很多的工作难点,医院要能够及时了解儿科护理工作难点所在,并采取针对性的解决对策,以便于有效的提升儿科护理质量,降低护理人员的工作压力。
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目的:总结儿科临床护理不良事件发生类型与原因,并提出相应防范对策。方法:回顾性分析我院儿科于2012年2月~2014年10月上报的90例护理不良事件的资料,总结事件类型与原因。结果:经在90例儿科护理不良事件中,给药错误发生率最高,达33.33%,其次为坠床/跌倒、皮肤损伤、液体外渗、延误检查等,如表1所示。同时,在所有护理不良事件所涉及的护士中,学历最多的中专,职称最多的为护士,工作年限多在2~5年间同其它学历、职称与工作年限相比,差异显著(P<0.05),且事件多发生在8:00~14:00,同其它时段比较,差异显著(P<0.05)。结论:在临床儿科护理实践中,需积极展开护士培训工作,加强管理,提高护理质量,以减少护理不良事件的发生。
【关键词】儿科;护理不良事件;给药错误
在护理过程中,因受各种因素影响,不可避免的会出现一些护理不良事件,有时甚至引发护理危机,为此,积极做好护理安全管理工作,就成为了护理工作的关键所在,通过加强对护理风险防范的重视,来最大限度减少护理不良事件的发生,减少对患者的损害与经济损失[1-2]。而儿科,因患者本身具有的特殊性,更是对临床护理工作提出了更高要求,为此,强化儿科护理风险的控制管理,减少护理不良事件发生,意义重大。文章通过回顾性分析我院儿科于2012年2月~2014年10月出现的护理不良事件资料,提出了相应的风险防范对策,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院儿科于2012年2月~2014年10月上报的90例护理不良事件的资料。
1.2方法
回顾性分析儿科不良事件的相关临床护理资料,内容主要有不良事件种类、相关责任人与发生时段,进而寻出事件发生原因,并对其防范措施加以探讨[3]。
1.3统计学分析
本次研究所得全部数据,均采取统计学软件SPSS18.0加以分析与处理。其中,用百分比表示计数资料,用X2检验。如果P<0.05,那么则表示差异存在统计学意义。
2.结果
经统计学分析发现,在90例儿科护理不良事件中,给药错误发生率最高,达33.33%,其次为坠床/跌倒、皮肤损伤、液体外渗、延误检查等,如表1所示。同时,在所有护理不良事件所涉及的护士中,学历最多的中专,职称最多的为护士,工作年限多在2~5年间同其它学历、职称与工作年限相比,差异显著(P<0.05),且事件多发生在8:00~14:00,同其它时段比较,差异显著(P<0.05),
3.讨论
3.1儿科护理不良事件发生原因分析
第一,护理规章制度落实不到位。在给药中,护士未严格遵循查对制度,多凭借个人主观印象,只对床号而未对姓名,或是只对药名而不对剂量,亦或是同时拿两人药物而出现给药错误情况[4-5]。同时,在交接班中,有时也未严格遵循交接班制度,操作中,未落实具体操作规范,从而导致护理差差错出现。第二,护士专业知识缺乏,操作不规范。部分护士,未给予理论知识学习必要重视,尤其是未熟练把握儿科专业知识,无法将知识落实到护理实践中,个别低资历护士在操作上也不是很规范,时常出现出穿刺失败的情况[6-8]。同时,在县级医院中,护士编制严重不足,部分护士并未达到国家要求标准,加之儿科护理工作量较大,长时间超负荷工作,也是护士时常出现护理差错。
3.2儿科护理不良事件防范对策分析
通过本次研究发现,在所有护理不良事件所涉及的护士中,学历最多的中专,职称最多的为护士,工作年限多在2~5年间同其它学历、职称与工作年限相比,差异显著(P<0.05),可见,要想最大限度减少儿科护理不良事件的发生,需做好以下几方面工作:第一,做好培训工作,优化人力资源配置。具体针对儿科护理工作特点,就不同层次护士展开对应护理技术培训与考核工作,引导护士逐步树立护理风险意识,进而主动学习,把握各种护理技巧,并积极展开高年资护士带教工作,进而提升所有护士护理能力[9-11]。同时,基于儿科护理工作任务比较繁多的特点,护士长需做好护士排班工作,例如在护理不良事件高发时间段,适当增加人力资源,确保该时段护理人员的充足,减少不良时间发生[11-13];制定紧急情况下的人员调动方案,进而在面对突况的时候,能够确保护理人员的到位;而对于儿科医疗设备,也需做好日常维护工作,确保设备能够正常运行。第二,做好护理给药错误干预工作。首先,护士需准确识别每个患儿的身份,于给药前,严格落实查对制度,给予患儿"腕带"标识,对患儿身份实施双重识别,确定后再展开相关操作,以减少给药差错[14];其次,规范特殊高危药物使用管理,统一存放高危药物,贴上相关标识,安排人员负责管理各病区药物,每日检查药物是否过期,并及时补充;再次,严格落实护理技术操作流程,形成"静脉输液反应应急预案",遵医嘱给药,注意药物配伍禁忌,做好医护人员间的信息沟通,特别是对于危重患儿抢救中,对于医师下达口头医嘱,护士需向其复述,落实双人核对制,减少给药措施情况发生[15-16]。第三,做好护理风险管理工作。在儿科护理实践中,护理管理者需逐步健全相关工作制度、管理制度与考评制度,强化对护理工作的监督力度,并制定出相关的工作流程,在实践中严格落实[17]。同时,强化对护士慎独精神的培养,确保"人人有责,事事有人管",将护理职责与任务落实到每个岗位与人员,从而调动所有人员做好护理工作,减少护理差错[18-19]。第四,发挥标识警示提醒作用,培养安全意识。在儿科病区适当增加以标牌、标识,如隔离标识、环境安全提示牌等,并结合患儿特点,增加一些温馨特殊的标识语,如在患儿床头贴上防止患儿跌倒、丢失、坠床等标识,以此来提高患儿与家长的治疗护理依从性,确保患儿治疗护理期间的安全[20]。同时,鼓励护士在出现护理不良事件后,主动分析原因,进而总结出护理经验,消除护理安全隐患,而且每季度科室也要做好不良事件总结分析工作,借助典型护理不良事件实例来展开深入分析,以进一步强化护士的临床护理安全意识,引导其做好儿科护理实践中的各项工作,进而最大限度减少儿科护理不良事件的发生,从整体上提升儿科护理质量与水平。
参考文献
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【关键词】 儿科护士;健康宣教;宣教时机
我院自2004年起在自认为做了充分准备的前提下,对全院实施了健康教育覆盖。
1 方法
针对各科疾病特点和病种,分别制定了详细的宣教计划,并根据计划配套整理了宣教档案,同时建立了健康宣教效果评价制度,确保健康宣教有效落实,进行每月一次的“宣教有效率”调查,采用自设的患者对教育内容知晓率的调查问卷,由专职的调查人员每月一次在全院各科室进行宣教有效率的调查,并将结果进行科室间排名。在总结一年的调查结果时,发现儿科的宣教有效率始终排在最后。总结一年的患者满意度,满意度均有大幅度提高,而儿科提高不明显[1]。这一情况引起了我们的重视,经过对儿科进行深入跟踪的调查后,召开了专题会议研究讨论调查结果。最后认为,造成这一结果的主要原因是护士机械执行宣教计划,没有掌握宣教时机。
2 措施
召开儿科主任、主管医生、各科护士长参加的儿科患者及家属心理特点、知识需求分析讨论会。根据讨论结果整理了儿科健康教育时机与技巧基本知识手册[2]。主要内容有:对于刚入院的患儿,家属的心情是尽快减轻患儿病痛,此时,就不能机械地进行入院宣教,要等医生为患儿诊治,家属情绪稳定、心平气和后进行入院宣教、住院须知等[3]。喂养知识要在母亲开始给患儿喂奶时进行。并讲解如何保持患儿口腔清洁、预防鹅口疮等知识。药物知识要在患儿安静病情好转时进行。协助换尿布时为患者宣教臀部护理知识及脐部护理知识。口服药给药法要在开始为患儿喂药前为家属讲解示范。晨间查房时为家属讲解小儿疾病知识、保温及卫生知识。巡视查房时,根据患儿家属需求为患儿家属宣教有关各方面知识。患儿痊愈,将要出院时宣教基础免疫计划、健康体检、如何培养孩子良好生活、卫生习惯等方面知识[4]。将讨论的有关内容由护理部给儿科全体护士进行培训,并发放儿科健康宣教时机与技巧人手一份。要求儿科全体护士尽快改变健康教育宣传方法和习惯。要求护士宣教时一定要诚恳,要富有同情心和爱心,时刻从一个家长的角度出发,为患者着想。
3 结果
改变工作方法后第一个月的健康教育有效率调查,儿科的健康教育有效率便有了大幅度提高,由以前的54%上升至88%,并在此后一年的调查中持续上升,始终维持在90%以上,在科室排名中也名列前茅,同时科室的患者满意度也大幅度提高。
4 讨论
为患者提供有效的健康教育是护士的责任和义务,是对患儿权利的尊重。因此,健康教育以作为一种护理手段,收到护理界普遍重视。同时,通过对患儿实施健康教育,使患儿增进了健康知识的了解,改变了不利健康的行为,提高了患儿依从性,使患儿更积极地配合治疗,还能和谐医患关系,提高患者满意度,减少医患纠纷的发生[5]。儿科又是一个专科特点比较明显,服务对象比较特殊的科室[6],因此,在进行各项服务工作时,都应认真考虑各方面因素,用心分析患者家属心理需求,掌握时机,适时进行健康宣教,才能确保健康教育效果,进一步和谐护患关系,提高护理工作质量,提高患者满意度。
参考文献
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关键词儿科护士;夜班;压力源;对策
儿科护理作为一个职业,有其特殊性,不仅24小时值班,而且服务对象是一个特殊的群体。当前临床护士大都不愿上夜班,更不愿意在儿科上夜班。我们用现象学的研究法,从人文关怀角度对儿科夜班护士进行访谈,探索其压力与有关的解决办法,为她们提供良好的工作环境、合理充足的休息时间,减轻压力源,维护护理人员身心健康。
1对象与方法
1.1对象
我院41名护理人员41名中其中33名先后曾在儿科工作,其余7名现仍在儿科工作。年龄20~25岁10名,25~30岁10名,30~50岁20名。现在儿科工作的7名护理人员中20~25岁2名,25~30岁1名,30~50岁4 名,其中大专学历3名,中专学历4人。儿科工作时间为2~15年。
1.2方法
采用逐个访谈,进行沟通与交流,最后总结分析。
2结果
经调查造成儿科夜班护士的压力源主要有以下几方面:
2.1工作较繁重,担心不能很好的完成,唯恐发生差错事故
由于夜班护士值班只有自己一个人,必须独当一面。小儿的发病特点恰恰是在夜晚多见,好多患儿之前没有一点儿症状,家长不容易发现,到了半夜就开始发烧,病情来势凶猛,情况紧急。小儿是家庭的太阳,家属的期望值一般都会很高,而其血管比较隐匿,静脉穿刺难度大,晚上灯光下难度比白天更大,又难以配合,给值班护士造成很大的心理负担。
2.2护理人员缺乏,倒班频繁,长期睡眠不足,打乱了正常的人体生物钟
随着年龄的增长,对人的影响愈加明显,睡眠质量下降,脾气变躁,敏感,记忆力减退,易衰老,疲乏无力,精力不足,惧怕上夜班,出现疲劳、恐惧综合征。
2.3社会地位低下,工作无成就感,得不到社会的认同
我国护理专业起步较医疗专业迟一些,缺乏相对独立的、具有权威性的护理管理与监督体系,护理仍然相对从属与医疗,社会上甚至有人认为护士上班时间长了就可以转成医生,对此不得不常常进行解释。儿科夜班护士工作辛苦,成就感低,心理挫折大,易致护士得过且过、应付了事的心态。
2.4儿科护士自身素质有待于提高
护理学发展到今天,还是一门年轻的学科,一直到近几年才设有护理高等学院,98%的护理人员接受的是中等教育,起点低,知识面窄,无论专业知识还是其他方面的知识都较匮乏,有待于进一步的学习和提高。
3讨论
针对以上压力源采取相应对策,减轻儿科夜班护士压力,维护其身心健康。
儿科护士不仅要具备扎实的理论基础,还必须要具备过硬的技术水平,相当的实际经验,方可在患儿啼哭,家属焦灼,光线欠佳的情况下做到一针见血。医院或科室领导可以组织进行定期护理理论知识的学习,年轻护士进行轮换短期参观、培训,有经验的护士讲解、汇报经验。提高她们的实际操作水平,减轻心理压力。
增加1~2名护理人员,降低倒班率,增加休息时间,使夜班后的疲倦及时恢复。特别在冬春二季,因天气变化,患儿发病率猛增。
合理安排夜班工作,设立奖励机制。培养较多的儿科护理人才,灵活调配,鼓励愿意上夜班的护士,适当增加奖金或者夜班费。鼓励年轻护士多上夜班,年轻护士精力充沛,睡眠好,不易受到夜班的影响,相对家庭负担轻,同时给于奖励。
护士要适应社会,必须努力学习,提高自己的知识水平。护理学是一个复杂的、多方面的学科。作为一名护士,具备护理知识远远不够,还须具备医疗知识,人文知识和其他知识,这就要求护士须不断克服客观因素,通过自学、函授更新知识,积累经验,拓宽知识面, 博中求精。增强自信心、荣誉感、责任感。
4小结
儿科夜班护士的工作性质决定了其特殊性,探究其压力源,采取相应措施,减轻压力,保证护士身心健康,精力充沛,提高护理质量,使护理队伍健康发展。
参考文献
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