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一、强化组织建设,突出创先争优
在创先争优中,xx镇中心卫生院以“惠民生、顺民意、办实事、求实效”为出发点和落脚点,以行风建设为重点,积极优化服务环境,不断提高服务质量,努力解决群众“看病难”问题,促进了良好医患关系的建立。
1、做到 “四个结合”。把理论学习与业务学习相结合、与提高医疗服务水平相结合、与理清发展思路相结合、与探索科学发展举措相结合。
2、通过加强学习,广大党员干部和医务人员对创先争优活动的认识有了新的提高,自觉性有了新的增强,进一步理清了发展思路,明确了发展方向。
3、把全心全意为患者服务作为最高追求和最终目标,牢固树立“以人为本”的理念,并将这一理念真正落实在医院管理上,切实体现在为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务上。
二、提高服务质量,构建和谐医患关系
1、广泛听取对服务质量的意见建议。该院采取咨询、问卷调查等多种形式,广泛听取各方面的意见和建议,认真查找和寻求破解群众反映的“看病难、看病贵”等热点难点问题。
2、开展对住院患者进行回访跟踪服务活动。主管医生对每一位出院病人一周内进行电话回访,跟踪服务。跟踪回访率达100%。通过回访,加强沟通、增进了解,建立了良好的医患关系。
3、设立党员示范窗口和党员挂牌上岗。
4、以爱岗敬业、诚实守信、服务群众、奉献社会为办院宗旨,在学习创先争优活动中,要求每个医务人员遵循六个一句话:“入院时多嘱咐一句话,以减少病人紧张;操作时多记忆一句话,让病人感到放心;护理时多问候一句话,让病人感到舒心;手术前多解释一句话,以解除病人恐惧;手术后多安慰一句话,让病人感到亲切;出院时多关照一句话,让病人感到温馨”。将病人当亲人,用真情去关爱,使每位入院患者及家属舒心满意。
三、强化医院特色 夯实发展基础
1、院领导班子组织全院干部职工认真学习争先创优活动规定的文献资料,凝聚全院干部职工的智慧和力量。对医疗市场进行理性分析,形成了医院发展的共识,有特色才有竞争力,才能持续发展。卫生院实行了《xx镇卫生院优惠会员证》制度,以家庭为单位进行发放,为农村提供一体化服务。把住院病人康复期转到村卫生室治疗,救助贫困患者达200余人。形成了医院在农村发展病人的模式,走出了一条既能满足社会健康需求,又能节约医疗资源的发展道路。
2、努力提高医疗性收入所占比例,降低药品费用,有效控制了门诊处方的外流,提高了医疗设备的使用率。
3、做强做大特色科室,以特色科室带动全院发展。
4、按照县新农合办公室实施方案要求,院领导班子从构建和谐医患关系着手。创新首诊负责制、将服务窗口前移、大额报销直接送款到家,解决了群众因病致贫、因病返贫问题。
5、积极开展义诊活动。自xx年9月开始利用45天时间,派出内、外、妇、儿、骨、多科党员骨干医生以及辅助科室技师,前往各行政村进行义诊活动,对全镇500名优抚对象、五保户、孕产妇、公共卫生服务对象进行面对面的健康治疗、指导服务,同时对活动不便的卧床患者到家进行义诊服务,进一步解决农民看病难、看病贵的问题。
6、我院还承担了xx镇内的所有公共卫生事件的处理救治,包括预防保健、孕产妇保健、0-36月龄儿童上墙管理、65岁以上老年人免费健康体检、居民健康档案的建立、慢性病管理、传染病管理等工作。
根据县卫生局《县卫生系统职业道德建设工作实施方案》安排,为牢固树立“一切以病人为中心”和“全心全意为人民服务”的宗旨,切实加强职业道德教育,改善服务态度,规范医疗行为,着力解决人民群众反映的热点、难点问题,推动我院的行业作风建设,现结合我院实际,制定如下实施方案:
一、指导思想
以党的十六大、十六届六中全会和“三个代表”重要思想为指导,以构建和谐卫生为目标,结合今年开展的“医院管理年活动”、“治理医药购销领域商业贿赂专项工作”,以解决突出问题为重点,以“服务创优质、满意在卫生”为主题,始终把维护人民的健康权益放在第一位,把群众的呼声和意愿作为指导工作的第一信号,把关心和服务群众作为第一职责,把群众的评价作为衡量工作政绩的第一尺度,建立健全各项规章制度,不断提高医疗服务水平,建立一支政府放心、百姓满意、适应时代要求的政治强、作风正、业务精的高素质的医疗卫生队伍,树立“廉洁、勤政、务实、高效”的卫生行业形象。
二、组织领导
为切实加强全院职业道德建设工作,特成立医院职业道德建设工作领导小组:
组长:××
副组长:××
成员:×× ×× ××
领导小组下设办公室在院办,××同志兼任办公室主任,负责日常工作。
三、目标
㈠加强职业纪律、职业责任教育,增强服务意识。通过组织医务人员深入学习“三个代表”重要思想,开展以社会主义荣辱观为主要内容的一系列活动,进一步增强全院职工全心全意为人民服务意识。
㈡加强正反典型教育,筑牢思想道德防线。通过开展向林成龙等先进人物的学习活动,弘扬白求恩精神,引导医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观;通过剖析典型案例、观看腐败案例电教片等形式,认真开展警示教育,使广大医务人员以案明纪、引以为戒,增强道德约束力。
㈢加强法纪教育,提高群众满意度。加强医务人员遵纪守法意识,努力杜绝医疗事故,减少医患纠纷,提高服务质量,规范服务行为,群众满意度达95%以上。
在教育活动中,要切实解决好以下问题:一是损害群众利益问题,如大处方、滥检查、乱收费等;二是违法违纪问题,如收红包、拿回扣等;三是伤害群众感情问题,如服务态度差、服务意识淡薄等。要通过此项活动的开展,使卫生行业的形象得到较大幅度的改善。
四、方法步骤和内容
㈠20__年4月15日至4月30日为宣传动员阶段。各科室要根据实施方案,制定相应的工作计划,在职工中进行宣传动员,使广大职工认识到职业道德教育的重要性、必要性。
㈡20__年4月30日至5月10日为学习阶段。组织医务人员认真学习“公民道德建设实施纲要”、“医务人员道德规范”、“八条纪律”、“三条禁令”和“六不准”以及《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》等相关法律法规,增强职工的责任感,增强道德约束力、筑牢思想道德防线;全面落实“三基三严”、“三查七对”、“三级查房制度”、“首诊负责制”等核心制度,努力杜绝医疗事故,减少医患纠纷。
㈢20__年5月11日至9月30日为组织实施阶段。
1、有针对性地进一步健全完善“精神文明和医德医风建设考核标准”、“职业道德考核办法”、“医德医风规范及实施办法”、“医德医风建设奖惩措施”、“职业廉洁自律规定”等符合实际、便于操作的制度和规定,形成加强医德医风、职业道德建设考核、投诉举报、激励和惩戒等的长效机制。
2、开展以“爱心、耐心、细心、责任心”为主题的服务理念教育和医务人员“学礼仪、讲素养”百日竞赛活动,建立完善以人为本的诚信服务体系,构建和谐的医患关系,最大限度的尊重患者,关心患者,加强医患沟通,做到文明服务。同时,强化后勤保障,加大方便患者就医的基础设施建设力度,努力为患者营造舒适、整洁、安静、方便、安全的就医环境。
3、建立各科室、医务人员医德医风档案,院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对各科和医务人员的职业道德建设、廉洁从业情况进行考核,将拒收红包或收受“红包”、“回扣”、“吃请”的情况,患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围,认真进行登记,并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员,在提职考查、职称评审、评先选优时,实行“一票否决”制。
4、医院继续与各业务单位、科室以及各科主任与医务人员签订“医药购销、医疗服务廉政
责任书”,主管医生与病人签订“医德医风双向建设责任书”,规范行为,杜绝以医谋私的不法现象。同时加大对制度的落实,若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象,一经查实,将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。5、继续聘请××、××同志为医院长年行风评议代表,授予检查权、监督权和表决权。3月底、4月初,二位同志到门诊、住院部发放问卷调查表300余份,5月上旬,还将去社区和出院病人家中进行回访调查,对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改进。院护理部、办公室组织,院领导参加邀请各科病人及其家属定期召开院级和各科室行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决。
6、各科根据医院实际,组织全体医务人员以治理医药购销领域中商业贿赂问题为重点,深入开展自查自纠工作,尤其是对药品、医用器材生产经销企业及其经销人员给予的财物、回扣、提成等方面的不正当交易行为认真查改,找出的问题要逐条分析产生的原因,提出切实可行的整改措施,认真落实整改责任,严格把关,防止“走过场”。对能主动自查自纠的,按照中央和卫生部的有关规定可以从轻、减轻或免予处分。
7、建立健全群众投诉接待机制,认真受理和接待患者的投诉来访,并及时办理答复。
8、继续在门诊大厅、住院部大厅处对医疗收费项目、药品价格等明码标价并上墙公布,若有变动及时调整;全院实行“双处方”制并随时提供门诊、住院病人费用清单,满足患者查询医疗费用的需要,严禁分解收费、重复收费、搭车开药、搭车检查等增加患者经济负责的做法,接受社会和患者的监督。
㈣20__年10月1日至10月31日为总结表彰阶段。各科要将此项工作进行全面总结并以文字形式上报活动办公室。同时,医院还将评选出开展此项活动先进科室、“十佳医生”、“十佳护士”等典型人物进行表彰奖励,营造“比学赶超”的良好氛围。
五、工作要求
㈠切实落实领导责任制和工作责任制,明确分工,落实责任,将目标任务细化、量化,做到责任到位、措施到位、工作到位。各科主任、护士长是此项活动的第一责任人,要集中精力安排部署、组织实施,检查督导,保证该活动的深入发展。
JCI的核心标准及目标就是质量改进与病人安全,其理念就是以“以病人为中心”,“以人为本”。
我院为镇江市第一人民医院 又名江苏大学附属人民医院 始建于1922年,原为美国长老会基督医院,经过近90年的发展,现已成为一所集医、教、科、防等功能齐全的三级甲等综合性医院,是第二军医大学、南京医科大学的教学医院,也是台胞及外宾定点就诊医院。通过近三年JCI工作的创建,行风办充分运用JCI理念进一步推进我院行风建设工作,使我院在江苏省卫生厅出院病人问卷函调综合满意度稳步提升,2010年为92.7%,全省排名第9位;2011年为95.94%,全省排名第5位;2012年为97.4%,全省排名第3位,并在今年四月成为江苏省唯一通过JCI论证的三级甲等综合性医院,具体做法如下:
一、加强宣传教育,提高医务人员职业素质
在全院积极开展信念、宗旨、理想、职业道德教育和职业纪律,努力提高全体医疗人员的职业道德素养。继续实行医德医风继续教育学分制,建立医务人员医德医风档案,强化医德医风管理。
1.加强医德医风教育。组织全体医务人员深入学习《新时期医德规范》和《医疗机构从业人员行为规范、各级各类人员岗位职责》,开展医德医风教育大讨论,进一步增强医务人员“以病人为中心”,“以人为本”的服务意识和责任意识。
2.加强法律法规教育。组织广大医务人员认真学习《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规以及组织观看法治宣传片《防患于未来》,进一步强化医务人员遵纪守法和廉洁自律意识。
3.加强典型案例教育,巩固思想道德防线。医院结合“对标找差,创先争优”活动,树立身边典型,每年评出先进集体8-10个,先进个人10-20人,以模范感召人,以先进鼓舞人,以典型促动人,树立医务人员正确的人生观、世界观和价值观;每年组织医务人员开展警示教育,观看腐败案例电视教育片,并组织网上集中考试等方式,使广大医务人员引以为戒,增强职业道德约束力。
二、建立规章制度,完善监管体系
医院为了遏制消除行业不正之风,建立完善各种规章制度,构筑起一套有力的监控体系:
1.努力实行集中招投标制度。凡是政府规定进入招投标程序的,医院严格按照政府招投标程序进行,由市政府采购中心来集中招投标,这样不但避免了违规运作的嫌疑,且省却了医院的烦恼。如在一次性医用耗材的采购工作中,我院由镇江市政府采购中心卫生系统分中心集中招标,采购了电子镇痛泵、输血器、一次性注射器、一次性输液器、一次性石英玻璃辐照输液器、腰麻包、硬麻包、输液敷贴等9种一次性医用耗材,将招标降价的利益让利于病人。对于未进入招投标的,我院有招投标管理小组,按招投标程序进行规范运作。凡涉及医院到采购项目的,不论市政府采购,还是医院自已组织,院监察部始终派人参加,对整个招投标过程实施全程监督,防止违纪违规现象发生。
2.实行病人满意度问卷调查。我院对住院、出院、门诊病人按比例实行随机问卷调查,了解医务人员医疗技术、服务态度、医疗环境、医德医风有无违规现象,对投诉问题实行首投负责制,做到有投必查,有查必果,有果必究。并将调查问卷结果与医务人员考核奖惩挂钩,从而起到奖励先进,积极调动医务人员工作积极性。
3.签订廉政目标责任状。为制止基建、设备、药品等商家,以各种手段拉拢腐败医院工作人员,我院出台了廉政建设目标责任状制。召集相关厂家、经销商签订廉政目标责任状,明确规定双方在规范市场行为,促进廉正建设方面的目标和责任,约定发现违纪违规,将追查对方的法律责任,共同来维护医院这个廉政场所,防止不良恶习流入医院。同时召开相关廉政会议,讨论分析廉正建设中存在的问题和苗头,以打招呼的方式进行警示,制止不良风气的蔓延。
4.建立健全监督惩戒机制。在监督上,从群众监督、社会监督和内部监督三个方面加强强化,在接受群众监督方面,建立病员意见调查制度、病员工休座谈会制度和出院病人问卷函调制度;在接受社会的监督方面,聘请20名社会行风监督员,制定落实工作例会制度、定期联系制度和信息反馈制度,在内部监督方面,制定了内部审计制度、实施细则及科室内部控制制度;在惩戒上,实行责任追究制度。凡有举报不管涉及到谁,一查到底,对问题的查处做到三不放过:没有搞清不放过,没有处理结果不放过,处理不到位不放过。
三、加强医院文化建设,构建医院和谐关系
1.加强医院文化建设
(1)做好医院文化宣传教育,办好院刊、院报、宣传窗、黑板报,大力宣传社会主义核心价值体系,着重培育全院医务人员廉荣贪耻、诚实守信的道德观念和领导干部秉公用权、廉洁从政的价值观念。
(2)组织医院文化活动,“名医名选”、“优质服务标兵”等评选活动,树立身边先进典型,使全体职工学有榜样,赶有目标。同时发挥工会、共青团、妇委会组织的作用,组织职工文艺表演、普通话演讲比赛、联谊活动等医院文化活动,增加职工对医院的认同感、归属感、幸福感,提高全体凝聚力
(3)加强法职业道德教育。一方面强化法律法规教育,结合实际案例,采取正面和反面教育相结合的方式,组织全院医务人员学习法律法规和廉洁自律的有关规定。另一方面通过人文精神、医学伦理、窗口规范服务等教育,树立医务人员的职业荣誉感,提高责任感,培养良好的职业风范。与此同时,建立实施“零三一”廉政温馨谈话制度,即对管人、管财、管物等敏感部门在“零”不良反映情况下,每三个月进行一次廉政温馨谈话;对其他部门在“零”不良反映情况下,每年进行一次廉政温馨谈话。
2.开展医院人性化服务建设
(1)积极改善就医环境。候诊室安置候诊椅、书报架,免费提供饮水。门诊诊室分诊叫号(急诊配备护士分诊)实行一人一诊室,保护病人隐私,大力开展人性化服务。
(2)开展“八心服务”、“温馨病区”等活动,倡导志愿者服务活动,组织多种形式面向社会的下乡义诊、慈善助医、巡回医疗、扶贫结对等有意义的活动,积极弘扬救死扶伤精神。充分体现医院对广大职工人文关怀,营造良好的人文氛围。
3.实行诚信服务,构建和谐医患关系
(1)严格实行住院费用一日清单制、门诊药费清单制、常用医疗收费标准公开、常用药品价格公开,平均住院床日费用公开和门诊人均医药费用公开等医疗服务信息“六公开”制度。
(2)医院经管办加强对医疗服务收费的监督检查,保证收费规范、收费合理、收费诚实。
(3)实行院长接待日制度、院长信箱、病区走访等听取病人意见及建议及时改进,不断完善服务。
四、创新方法,全面落实
1.纪委监察部门全程参与重要权力运行。对医院重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额度资金的使用等进行全过程跟踪监督检查,参与商务谈判,参与医疗器械、设备、物资采购招投标,监督相关科室按制度操作,预防职务犯罪的发生。
2.建立完善权力运行公开机制。一方面实施党务、院务、科务、医务公开,杜绝暗箱操作,以增强凝聚力、提高竞争力。另一方面实行社会公开服务承诺和价格公示制度,在镇江日报等媒体公开承诺内容,严格执行收费标准,恪守廉洁行医,不向患者索吃索钱索物,不收受患者的“红包”;严格执行“三首负责制”,不推诿病人;确保药品质量,不售假冒伪劣药品;规范服务行为,不搭车开药、搭车检查,不乱收费。
3.切实加强技防工作。安装应用防“统方”软件,通过对医院应用系统中数据的整理及分析,还原所有工作人员的操作行为,提供检索和关联分析,输出完整的事件报告,供相关人员分析,阻止正在发生的统方行为,同时还可以监控某些人员利用其特权对敏感数据进行非法复制,有效遏制医院非法统方行为。
一、思想政治工作对提高医务人员道德素质的两个重要作用
1、思想政治工作提供精神动力和智力支持。市场经济的冲击对人的价值观有着双重效应。一方面,它使个人自主性增强,主动性、积极性得到了发挥;另一方面,市场经济固有的价值取向又会诱导人们产生“一切向钱看”的拜金主义等。个别医务人员道德缺失,引发患者投诉,患者医疗费用增加,看病难,看病贵等,成为社会的热点,充分说明加强思想政治工作的迫切性。通过加强思想政治工作,让高尚的职业道德成为每一个职工内心的信念支撑,促使他们认真做好本职工作,履行自己的神圣职责,树立救死扶伤人道主义的责任感和使命感,自觉抵制不正之风的侵袭,无愧白衣天使的称号。
2、思想政治工作对提高医务人员道德素质具有重要保障作用。医疗质量的好坏取决于医务人员的医德和医术两方面的因素,其中医德在很大程度上起着决定的作用。同样的技术,同样的设备,由于医务人员的医德修养不同,在医疗实践中所发挥的作用和带来的后果也大不相同。有的医务人员技术水平虽不是很高,但对病人认真负责,遇到问题虚心求教,认真钻研,拟定的每一项诊疗措施都经过深思熟虑,治疗效果就好。相反,若医务人员缺乏同情心和责任感,粗心大意,敷衍塞责,虽然水平较高,但常常出现差错事故,就谈不上有好的诊疗效果。所以,医务人员医德的好坏直接影响着病人的心理状况,对疾病的转归产生密切影响,对提高医疗质量有重要的保障作用。为此,加强思想政治工作,提高医务道德素质,为病人创造出一个心情舒畅的环境,是提高医疗质量的可靠保证。
二、新形势下加强医院思想政治工作的三个有效载体
1、以医院文化建设为载体,提升思想政治工作的档次和水平
当今时代,被学术界称作“个性张扬时代”。病人法制观念、自我保护意识、医疗保健需求不断提高。患者带着对过去医院种种不尽人意的创伤性印象来到医院,挑剔、责难乃至过激言行,时时处处都可能发生。医患关系被炒得沸沸扬扬,对医护人员的偏见似是而非、莫衷一是,所有的责难都放在医护人员身上,对医务人员来说,承担着巨大的社会压力。传统的思想观念、管理方法、服务模式,很难解决面临的诸多问题。这是思想政治工作必须面对,不可回避的问题。这种形势急切地呼唤以人为本,提高职工队伍素质,树立新观念,创造新手段。实践使我们认识到管人要管思想和灵魂,而文化管理充满着人文色彩,展现着无限的生机和活力,是医院管理的最高层次。把传统文化与现代文明有机融合,以文化人,通过先进文化的广泛灌输和传播,提高职工思想文化品位,升华认识程度,开发潜能。
医院文化的宗旨是:提供理念、提炼精神、启迪心智、激活潜能、提高品位、提升格调。强调“心量多大,事业多大。心容多少,成就多少。”在思想政治工作的实践中,我们为全院医务人员提出了人性化服务的目标:让患者感受到充分的尊重,享受到充分的慰藉、愉悦、高雅和舒适。并用在一线职工中挖掘出的大量的人性化服务案例来教育每一位员工,提出善待每一位患者,不是逆来顺受、委曲求全,而是新时期医务工作者必备的职业技能。并将“患者的选择,我们的荣誉;患者的信任,我们的责任;患者的需求,我们的追求”和“一次医患,终生朋友,生生不息,生生相依”的办院理念、服务理念贯彻到医疗服务的全过程,在职工中灌输“爱到深处德自高”“以德报怨,无怨无悔,不浮不躁,愈挫愈奋”等祖国传统文化积淀开掘而来的高尚品德和情操,倡导“人民医院构筑温馨港湾,白衣天使与患者风雨同舟”等爱患兴院思想,弘扬“任劳更须任怨”“和为贵,睦则兴”等科室间、同志间愉快合作的团队精神,增强凝聚力。医院文化启迪职工心智,调整职工心态,从根本上提高职工的自觉性和主动性,奠定了良好的思想基础,使医院的思想政治工作有了必要的观念、心态、手段作保证,有力地指导和推进医务人员思想道德素质向着深层次高品位健康发展。
2、以人性化管理、人性化服务为载体,夯实医院思想政治工作的出发点和落脚点
思想政治工作的出发点和落脚点是提高医护人员的道德水准,满足不同患者的需求,构建和谐的医患关系。作为思想政治工作者要经常教育职工在遇到挑剔的患者时,做到冷处理,讲究服务艺术,自觉运用心理学、美学、行为学等多学科知识,沉着镇静地面对因疾病导致的烦躁、性急、无理取闹、甚至骂街等反常现象的病人,医病医心,面对误解,营造和谐。在生理治疗的同时,不断向心理治疗延伸,以德抱怨,以德服人,无故加之不怒,猝然临之不惊,使患者在人性化服务中感受高雅和文明。人渴望被尊重,人性重高雅。要让员工爱患者,首先必须是领导爱员工。要正视他们所处的工作环境,理解他们的辛苦甘甜,尊重他们的人格。用领导真诚的关爱换来员工的忠诚,让忠诚的员工带来满意的客户,用干群的和谐换来医患的和谐,人性化的管理使人性化服务的措施得以顺畅实施。
3、以创建诚信医院为载体,建立有效稳定的思想政治工作运行机制
加强医院思想政治工作是一项系统工程,要常抓不懈,就要不断完善约束功能、调节功能,建立起有效稳定的运行机制。我认为以创建诚信医院为载体,采取多种形式对员工进行医德医风教育。建立和完善一系列规章制度、监督考核、奖惩措施,可以有效地遏制不正之风。
一是抓热点。针对社会群众反映“医疗费用过高”“红包”“回扣”等热点问题,医院应出台相关政策及规定,如:《关于对收受药品回扣、红包、开单提成的处理规定》、《关于对医务人员违反“五不准”的处罚规定》等约束医务人员在医疗活动中的道德行为。
二是抓源头。把住药品购入关,严格执行国家、省、市药品采购、集中招标、管理与使用的有关规定,制定《关于纠正药品采购、供应工作不正之风的规定》及实施方案,规范药品购入、药品管理、临床用药制度,杜绝药品临床促销费。
三是抓难点。坚持合理治疗,合理用药。控制科室药品收入比例,定期统计并公布单品种用量较大的排位前十名的药品名称、生产厂家、供应公司及单品种用量前位的科室及医务人员的姓名,并进行公示。为住院患者发放一日费用清单,让患者明明白白看病。加强与病人的沟通,用药征求患者意见并签署协议书等。
四是抓监督。在医院显著位置设意见箱、举报箱、意见本,病区每月召开一次工休座谈会、医院每半年一次院外监督员座谈会、定期发放患者满意度调查表,进行满意度调查分析,不断征求意见改进工作。院长书记带领职能部门每周查房、现场办公,征求患者意见,解决实际问题。
抓奖惩。坚持医德医风定期考核,把医德医风建设纳入医院目标管理,设立医护人员医德档案,签订医德医风责任状,坚持奖励医德医风先进科室和个人,严格落实奖惩制度等。
三、加强医院思想政治工作应注意把握三个关键点
首先,思想政治工作必须把传统文化与现代精神文明有机融合,广揽博收,兼容并蓄,汲取多学科知识营养,为医德医风建设丰富内涵和底蕴,才能为广大群众所接受,才会充满生机和活力。
【关键词】文化整合 垂直管理 医院文化
目前,随着医疗体制改革不断深入,我国有上万家医疗机构实施了重组,据不完全统计,仅2002年全国就有400家医院参与重组。
然而,重组并不意味着业绩提高。美国默沙管理咨询公司在对上世纪90年代140起企业并购案例研究后发现,有约半数的企业在并购后其业绩没有超过行业平均水平.研究结果还表明,未能进行有效的文化整合是企业并购失败的重要原因。因此,有效的文化整合对于重组后的医疗机构具有非常重要的意义。
医院文化是在医疗实践中逐步培养起来并被广泛认同的观念形态、价值体系和文化形式的总和,是医院作为一个社会经济关系组织和文化群体所创造的一切物资和精神财富的集中体现[1]。作为医院思想政治工作重要组成,医院文化越来越受到管理者的重视,并把它放到与医院可持续发展密切相关的战略高度。
1 大连医科大学附属第一医院(以下简称一院)文化发展的历史背景及现状
一院已有70多年的发展历史,是集医疗、教学、科研于一体的综合性现代化三级甲等医院,长期坚持“服务、创意,做什么都要好”的服务理念。近年来在卫生资源不断重组的大形势下,一院于1999年成功的进行一次资源的重组,即合并辽宁省大连干部疗养院后,组建一院二部,2004年5月大连医科大学附属第三医院并入一院,成为一院三部,实现一院“一院三地”的垂直管理模式。
2 第一次重组后医院文化整合的成功经验以及对一院发展的积极作用
1999年9月,在辽宁省卫生厅的支持与指导下,一医与辽宁省大连干部疗养院合并,组建了一院二部,实现了医疗资源和人力资源的更充分利用。由于二部与总部地理位置相比邻和人员充分一体化,医院文化也很快完全地融合在一起,为一院的发展带来了新的机遇和活力。2002年5月,一院二部在原址新建的住院部大楼投入使用,使一院床位由800张上升到1500张,实现了一院规模跨越式发展,也使约束医院发展的瓶颈得到解决,一院进入快速发展时期。
3 第二次重组后医院文化整合的成功经验以及对一院发展的积极作用
2004年5月,在大连医科大学的支持与指导下,实现了一院与三院的合并,组建了一院三部,其位于大连开发区,距离总部30公里。
针对总部与三部之间实际情况以及开发区市场需求,经过院党委的慎重研究决定,重组后的三部实行垂直管理,即科研、教学、医疗、管理全面垂直管理,统一人员、统一管理、统一水平。实行医院、科室、员工三级负责制,三部设综合办公室,负责协调督办。垂直管理不仅节省大量的人力物力资源,同时保证信息反馈通畅,使医院的各项工作安排高效而同步,消除了距离感和差别感。经过近四年的运行,取得了很多管理经验,尤其在医院文化的整合上,起到了明显效果。2007年3月,三部新大楼启用,实现一院床位2000张的突破。不仅使医院踏入了新的历史发展时期,更使医院垂直管理的模式更加成熟并卓有成效。
4 一院在整合医院文化上的思路与实践
一院首先确立医院发展的远景目标,使大家有个明确方向,以远景目标来凝聚共识,激励员工,形成一个心愿,一个声音,一股力量。其次医院积极创造主客观条件,尽量减少或消除三个分部的差别,在管理模式上实行垂直管理,即统一制度、统一待遇、统一计划、统一管理。同时不断增强核心文化的共振力[2],使非核心文化与之产生共振,逐渐形成一个核心文化的共振体。
(一)首先医院不断改善工作条件,二部和三部新大楼不仅秉承总部的建筑风格与内外设施,而且在软件设施上,努力创造条件消除三个分部的差别。首先在通讯设施上,一院在电讯系统的支持下,租用一条通讯光缆,实现了三个分部图象、检查、诊断结果共享,实现了三个分部内部通讯一体化,实现了网络管理一体化,利用oa管理软件系统基本实现了无纸化办公。人员实行一二三部轮转制度,各岗位统一工作流程,使员工不管轮转到哪个分部,都不会有陌生感,增强了员工的认同和归属感。
(二)共同塑造医院文化,从认识开始。医院文化是医院的灵魂,它包括外在形象和内在的秉性素质两大方面。从而要了解并领会医院文化即需要时间过程,更需要实践过程。我们从一开始就让大家认识到,附属一院是一个以人为本,包容性强,求大同存小异的团队,他有蓬勃生机和自身发展力。医院团队通过持久而强大的文化宣传和系列的同化活动,在潜移默化中培养成员对团队的共存共荣意识,和深厚久远的归属感[2]。
(三)将医院文化建设与医院的医德医风建设的长效机制相结合。
建设优秀医院文化的过程就是建设优良医德医风的过程[3]。医院的办院方向,医院的服务宗旨,以及管理者的行为和管理措施即是医德医风建设基础,也是医院文化的导向牌,直接影响着员工的价值取向和行为方式。医院结合医德医风建设,不断在制度上约束,在活动中激励,不断强化医院文化。通过建立员工个人诚信档案,强化医院对社会、科室对医院、员工对科室的三级服务承诺制的落实,来加强员工的自我约束机制;通过各种形式的活动:演讲比赛、医院文化知识竞赛、医院管理年评审知识手册等不断规范和统一医院文化,使员工不断加强自我修养和实践修正,达到医院文化的内在与外在的统一。
5 一院重组后医院文化的成功整合对一院整体实力提升的几点体会
随着医疗卫生改革的进一步深入,区域内卫生资源不断优化和重组,实现卫生资源的充分共享。医院文化的有效整合直接影响着医院重组的成功与否。医院文化本质是文化管理,它与经济管理、科学管理理论相比,是一种更高层次的管理理念和管理模式[4],所以重组后医院文化的建设不仅是优化组合资源、发挥资源、共享资源的前题和基础,更是重组后医院可持续发展的战略问题,是摆在卫生事业改革过程中一个重要的管理课题。
一院通过两次卫生资源的重组,两次成功地实现了文化的整合,具体在工作中体会有如下几点:
(一)医院领导统一思想,以公平、公开、公正为管理工作的前提。合并后的医院,领导对院务处理的一举一动,一言一行都倍受员工关注,也是中层干部的风向标。是否能够一视同仁是新员工归属感建立的基础。
(二)充分调动每一个员工的积极性参与医院的各项活动,而不是强制。医院的文化宣传以及各种活动比较多,充分了解员工的特长以及个人发展愿望,鼓励大家积极参加医院的各项活动,尤其是新员工,让其在活动中感受医院文化的内涵,领会医院文化的深邃。从而认同并归属。
(三)文化的整合要潜移默化,核心文化的统一要有一个认识——接受——认可的过程。不管哪种文化它能够存在,就有其存在的道理,只是它能否成为核心文化,取决于他的文化内涵是否与医院的宗旨相吻合,是否具有健康向上的精神与强大的生命力。
参考文献
[1] 丁烯.科学构建先进医院文化 大力培养高尚医院精神.中国卫生事业管理,2006,18:242.
[2] 谢孝志.对医院综合管理能力的思考.中华医院管理杂志,2008,24:(1)4—6.
口腔医生年度个人总结1
口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
一、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的'教学总结评比中,获得第一名的好成绩。
二、质控员工作
从7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为度南方医院优秀质控员。
口腔医生年度个人总结2
开始一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩,截至X月,完成门诊工作量×××人次,门诊观察治疗病人×××人次,实现业务收入×××万元,业务利润×××万元。完成社区及主体职工查体余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:
一、坚持行风建设,不断提高服务质量
⒈强化思想教育,提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础
⒉建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。
⒊实行“两公开”,增强透明度严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。
⒋落实完善制度,加强管理严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量
⒈建立质控网络在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。
⒉努力提高医务人员的业务素质、组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上。有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流。
鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。
⒋加强对外技术合作门诊部×××积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。
三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。
积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。××年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。
管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。×具体指标:⒈开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。
口腔医生年度个人总结3
一、坚持行风建设,不断提高服务质量
⒈强化思想教育
提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础。
⒉建立和完善监督网络
把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。
⒊实行“两公开”,增强透明度
严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。
⒋落实完善制度,加强管理
严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及xxx卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生。
二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量
⒈建立质控网络
在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。
⒉努力提高医务人员的业务素质
(1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,xx年职工笔记平均达字以上;
(2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;
(3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。
(4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,xx年门诊部在省级刊物xx人次xx篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力
为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。
⒋加强对外技术合作
门诊部xxx积极引进“xxxx”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童xxx的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。
三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力
门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。xx年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。
具体指标:
⒈开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。
⒉医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率,无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。
⒊医院内部管理制度执行率,无影响医院考核积分的责任现象发生。
⒋医院感染率,一人一针一管一用一灭执行率。
四、存在的问题与不足
⒈主要是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究,并付诸实施。
⒉医务人员的职责及责任感有待进一步加强,思想观念有待进一步提高。
⒊缺乏竞争力,医疗质量有待进一步提高,人才队伍建设有待加速。
五、xx年工作思路
⒈抓管理,加强学习,提高自身素质
部门主任是职工的领头羊,首先是加强自身学习,提高自身素质,把责、权、利落实到实处,真正做到有章可循,有法可依,开创门诊部工作新局面。
⒉抓战略,拓展业务,打造医疗特色
制定科学的战略发展目标,努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中,要力争业务利润突破万元。这就要求我们必须内抓管理,外树形象,努力提高服务水平,提高医疗工作质量,加大人才培养力度,提高人才队伍素质,发展拳头科室,着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等,以重点科室带动其他科室发展,拓展业务项目,聘请权威专家教授坐诊。
⒊抓竟争,激励竟争机制,深化分配制度改革
积极探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。xx年门诊部将全面推行奖优罚劣,实行责任到科室,任务指标到个人,收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距,彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面,做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣,真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则,竭尽全力有效地调动干部职工的积极性。
⒋抓干部管理,完善管理机制,促进人才培养
加大对年青医师“传、帮、带”的力度,鼓励他们参加各类成考、自考,以促进医院学习空气的良好氛围。
⒌抓医疗质量,促进医疗安全
门诊部将继续加强质量控制。严格落实医疗文书书写规范,对屡纠未引以为戒者,给予经济处罚,实施奖罚兑现。加大医疗安全管理的力度,消除一切不利于医疗安全的隐患。
现实生活中的任何人,在进行社会活动中,总是与其他人有各种接触或交往,在相互接触和交往过程中,双方又总是相互影响和相互作用,从而建立这样或那样的人际关系。
医患关系是其中的一种,医患关系的重要性早在现代医学出现之前就已成为人们所认识并成为医生治疗手段中的一个重要部分,医生竭力救治,病人尽力配合,打败医患共同的敌人—疾病。医患关系应该是和谐健康的,不应该有矛盾发生。随着医学技术水平的不断提高,人们越来越关注生命与健康、文明与进步。医生和患者之间矛盾日益显露,人们为吃不起药、看不起病、受不起气、遭不起罪而苦恼和抱怨,甚至是愤怒、控诉,于是“医患矛盾”问题也日益受到了更多人的关注。
一、我县医患矛盾的现状
我县现有二级医疗机构3家,乡镇卫生院8家,厂企卫生所10家,个体诊所10家,农村卫生所82家。近几年来记录在案较大的医疗纠纷有12起。其中发生围攻医院的有2起,民事诉讼4起,经卫生行政部门和医患双方协调解决的6起。
二、医患矛盾产生的原因
医方:
所谓的“医方”包括医务人员和医院两个方面。
从医务人员方面来讲存在三个方面的问题:
首先,是医德问题。有些医务人员道德水准低,经受不住金钱和权利的诱惑,利用职务之便,开“人情方”,收“红包”,吃谢礼,更有甚者暗示患者索要好处,把本职工作作为社交的手段,把勒索患者视为理所应当、见怪不怪的事情,置自身的职业道德于不顾。
其次,是态度问题。虽然每一名医务人员都希望自己的患者能够得到最好的救治,但是医生的工作性质决定了医务人员必须每天面对大量的形形的患者。工作的疲惫和性格的差异使得有些医生难以做到微笑服务。面对看病心切、焦虑急躁的患者,医务人员也容易与患者在沟通交流过程中发生冲突.或者出现对待患者态度“生、冷、硬”、疏忽大意的情况,从而引发“医患矛盾”。据调查约有1/3的医疗纠纷是由于服务态度不好、服务不到位、缺乏有效及时的沟通所致。
第三,是机制问题。我国的多数医院依然是以药养医.为了追求最大的经济效益,他们往往为患者“开大方”、“开花方”、开贵方”。这种处方上的不正之风,不仅增加了病人的经济负担,而且降低了医生的地位,损坏了医院的名誉。患者对于同等条件下的不公正对待产生反感,从而引发“医患予盾”。
第四,是医术问题.高新设备的引入,提高了医生诊断的准确性,相对降低了医生诊断难度,这也使得有些医生滋生了懒情思想,过度地依赖医疗设备,降低对自身诊断能力的提高,追求“大撒网”式的辅助检查排查方法,这也成了一些医院常采用的诊断手段。这些检查解放了医生却增添了患者的经济负担,还使患者的心理、身体受到了不必要的损伤。
从医院方面来看存在两个方面问题:
一是医院内部管理问题。医院的许多内部规定不尽合理,患者的隐私权和知情权得不到尊重,医院对院内不正之风缺乏管理,严重影响了医疗质量。有的医院出了医疗事故.却为了本医院的声誉而偏袒医生。
二是国家政策方面的问题。国有医院的主要经济来源是靠国家拨款和以药养医,然而国家对医疗卫生的发展与建设投入不足。这就客观上造成了医药价格偏高,一些低收入家庭看不起病的现象。
患方:
从患方角度看,存在三个方面问题:
第一,随着法制的不断健全和法制观念的不断深入,患者这一特殊的消费群体的维权意识也开始觉醒。市场经济体制下竞争机制的完善使得国有医院、私有医院站在平等的竞争舞台上,患者就医可以有更多的选择空间。患者更多关注的是消费价格与服务质量。因此,患者对于花了钱还治不好病的事情不再埋单。
第二,随着广大公众卫生健康知识水平的提高,很多患者对于医生的诊治方法不再一味地盲从,甚至会产生质疑。患者对医学的期望过高,有时并不能理解一些生理现象。调查表明在医疗纠纷中,很多情况是病人或家属不能完全理解一些生理现象,而医生又没能及时告知患者,从而引发一些“医患矛盾”。
第三,在市场经济体制中,消费者的地位不断提高,患者把自己也视为消费的“上帝”,要求医院提供全方位优质服务,所以有些患者稍有不满就对医务人员耍态度,或者故意扰乱医院的公共秩序,使得医务人员的合法权益受到一定程度的威胁。
三、解决“医患矛盾”的对策
1、加强医德医风建设
一是加强思想教育,培养医务工作者良好的职业道德风尚。要通过多种形式,强化医务工作者为人民服务的宗旨意识,大力弘扬无私精神,增强其救死扶伤的责任感,使广大医务工作者普遍树立正确的人生观、价值观、利益观,作到爱岗敬业,乐于奉献。同时重视正面典型的榜样作用,适当提高他们的 的政治和经济待遇。
二是加强规章制度建设,做到依法行医。要针对客观存在的医德医风问题,建立健全可操作性强的规章制度,坚持用制度管人管事。要把医德医风的考核结果与医务人员的奖惩紧密结合起来,使医德医风与工资、评优、晋级、晋职挂钩,对医德医风问题严重的医务人员给予警告、取消资金、降级、降职、停职,甚至辞退的处罚。国家也要逐步健全立法工作,使医患关系受到法律的保护和调整。
三是加大对医疗机构的扶持力度,减轻其发展压力。要坚持公共医疗卫生的公益性质,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任的和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
2、加强医院内部管理
一是切实提高医疗技术水平。采取“走出去与引进来”相结合的办法,学习外地先进经验,引进先进技术。做到医务公开,把主治医生、药品名称、药品价格公开公式。
二是加强医院制度建设。让医务人员和患者都相互了解、相互配合、相互监督。
三是加强监管力度。卫生行政部门对医院进行定期、不定期的检查和督促,发现问题及时处理,把各种事故消灭在萌芽之中。
四是加强奖惩机制建设。切实把医务人员的职责与服务水平挂起钩来.做到奖罚分明,从而增强其工作事业心和责任感,提高诊疗护理水平,减少医疗事故的发生。
3、加快医疗卫生体制改革
一是在市场经济体制的大环境下鼓励多元办医和引入竞争机制。
二是对公立的医疗机构,国家要给予足够补贴,政府指导医疗服务价格,并实行统一的行业标准,改革流通体制,减少药品周转的附加值,提高药品流通的透明度。
三是完善医疗保险制度。进一步扩大医疗保险受益群体,加强医疗保险中医疗责任险。可根据医务人员岗位风险大小不同分别设立的,如果一旦出现医疗事故,由受害人向保险公司索赔。保险公司要以优惠的条件吸引人们参加医疗保险。同时还要监督医生,如发现医生开了不该开的药,做了不该做的检查,保险公司拒付医药费。
各位领导,各位老师:
我于xxxx年2月担任医院行政办主任。一年来,在院领导的正确领导下,在各兄弟科室的支持下,我认真履行职责,恪尽职守,带领全科人员扎扎实实地开展工作。现对工作情况总结汇报如下:
一、思想政治立场坚定。自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和党委保持高度一致。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。工作中,时刻以医院利益为重,顾全大局,保证政令畅通。
二、领导能力与管理水平熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的管理知识,运用于实际工作,经常深入临床一线科室,掌握第一手资料,积极为医院发展出谋划策,当好领导的参谋助手。能够摆正位置,配合领导做好工作,在坚持“到位不越位,分工不分家”的原则下,坚持了两条,这就是大事要报告,小事不推诿。对于原则性、政策性强的大事,多报告,多请示。至于一些事务性的工作,则责无旁贷,绝不推诿。在工作中,敢于提出自己的观点和建议。办公室不同于临床医技科室,不能直接产生效益,但通过对一线科室工作的管理、监督和提供服务,也同样可以为医院发展做贡献,对管理等环节均制定了相应的制度规定,既为医院精打细算节约支出,又为科室提供满意优质的服务。
三、科室建设与发展
院办作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常特殊和重要的,许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。与兄弟科室的合作中,我们摆正位置,甘为人梯,从而赢得了兄弟科室对我们工作的支持与合作,创造了宽松、和谐的工作环境。一年来,我们办公室较好地完成了各项工作任务。
一是抓好执行力建设,做好医院各项规章制度的落实监督工作。对医院制定的各项制度,积极配合协助主管部门进行监督检查,进行督促,检查落实完成情况,保证医院工作的顺利开展。
二是完成了医院文件的起草、公文处理和医疗统计、汇总等工作。为领导提供真实完整的统计数据。做好医院各类档案管理工作,规范程序,使档案管理工作初步规范。
三是做好医院的接待服务工作。
四是在领导的支持帮助下,已经着手开始了医院内部管理办法的撰写与修订工作,目前大部分的文字录入工作已基本完成。
五是与相关科室同志密切合作,共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院广告的制作、电视广告的等方面,努力发挥自己的能量,圆满地完成了各项宣传任务。
六是充分发挥服务职能,努力做好领导的参谋助手。做上令下达,下情上报工作,积极收集整理有关信息,进行调查分析,为领导决策提高参考,协助领导处理好日常事务。
四、专业技术能力与水平
有创新精神和一定的组织协调能力,工作中敢闯敢试,对办公室日常管理工作积累了一定的实践经验。
五、有强烈的事业心和责任感,爱岗敬业,工作投入。遵守医院有关反对商业贿赂方面的纪律规定,廉洁自律,加强自身医德医风修养,坚决抵制行业不正之风。在所参与的经济活动中,牢筑道德底线,坚持秉公办事。
六、落实医院“以人为本”的管理理念,对职工实行人性化管理,经常与科室成员交换意见,认真听取对工作的建议和意见,不断改进自身工作。科室成员关系融洽,相互配合,支持,团结协作,圆满完成了各项工作任务。
七、存在的不足和问题:
一、在处理重大问题时,不够大胆果断。
二、工作方法简单,对科室人员生活关心不够。
三、办公室内部管理制度不够健全。部分规章制度流于形式,缺乏检查落实。
八、任职后的目标和工作计划
以上问题或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中,我将注意发挥好五个作用:
一是在科学的决策中进一步发挥参谋助手作用;积极学习医院管理的新方法和新理论,为领导决策提供信息。
二是在掌握全院工作动态方面,进一步发挥好综合反映作用;积极常入临床和医技科室,掌握第一手资料,为临床医技术科室提供一流的服务。
关键词:思想政治工作;诚信服务;作用
中图分类号:D40文献标识码:A 文章编号:1003-949X(2009)-04-0068-02
诚信,就是诚实守信,就是正确的思想与言行相一致,言而有信,言必行、行必果,真诚而讲求信义、信誉、信用。诚,就是真实不欺,尤其是不自欺,它主要是个人内持品德;信,就是真心实意地遵守履行诺言,特别是注意不欺人,它主要是处理人际交往关系的准则和行为。从二者关系来看,诚实是守信的心理品格基础,也是守信表现的品质;守信是诚实品格必然导致的行为,也是诚实与否的判定依据和标准。
一
要做事先学会如何做人。做人以德为帅,以诚为根,以善为贵,要做一个老实坦诚的人、品行端正的人、宽厚善良的人、有责任感的人。从“希波克拉底誓言”到中国古代的“大医精诚,贫贱博爱”和我们党提倡的救死扶伤,实行革命人道主义精神,都曾激励着广大医疗工作者为民众健康做出了重要贡献,在面对“非典型肺炎”这场突如其来的灾难时,又是广大医务人员冒着高度被感染的风险,恪尽职守,救死扶伤,团结奋战,以健康和生命为代价,保护了人民群众的健康和生命安全,向人民交出了一份出色的答卷,受到了社会各界的好评,赢得了群众的敬佩和依赖。然而在社会主义市场经济发展的今天,社会上一些不正之风侵入了医学圣洁的行业。“红包”和“回扣”沾污了医学的神圣,使我们这个高尚的职业蒙羞。因此,提倡物质文明和精神文明的同时,更要注重政治文明。要创建诚信医院,开展诚信服务,必须增强医务人员的诚信服务的自觉性和责任感,养成人人都是窗口,人人都是形象,人人都讲诚信的意识,树立起行医先做人,诚信是根本的观念。这样,必然离不开政治文明,要提高政治素质,就离不开思想政治工作。医院思想政治工作要适应市场经济的变化,医院要发展必须讲诚信,古人说“君子修身,莫善于诚信”,而现代人则认为“真诚换真心,诚信变真金”。没有诚信就交不了朋友,没有诚信谈不成生意,没有诚信干不了大事,所以说,诚信是做人最基本的道德底线。现在的社会信誉被认为是最昂贵的资本,是无形资产,为了“红包”、“回扣”等蝇头小利而拿医院和自己的信誉作赌注,委实得不偿失。因而政治思想工作要把诚信服务与医德医风建设结合起来,加强医护人员职业道德素质,增强诚信服务意识,提高诚信服务水平,把加强我院服务意识贯穿于整个工作之中,把诚信服务与医德医风建设融为一体,并与实际工作有机结合,不搞形式,不走过场,丝丝入扣,点点入心。因此,我院在医疗活动中为了体现诚信原则和人本原则,保持良好的社会信誉和公众形象,维护广大患者的根本利益,我院有如下举措:建立、健全纠风工作责任制,医院领导一手抓质量管理,一手抓行风建设,把行风建设纳入目标管理责任制中,把对治理“红包”、“回扣”等纠风工作作为考核工作成绩的内容之一,并与奖惩、聘用、晋级等挂钩;落实医疗服务的药品价格公示制,让患者明明白白看病、明明白白消费,并实行住院病人“一日一清单”,门诊病人“一人一清单”,以及一次性用品和贵重药品材料使用签字制度;健全药品器械购销组织,完善相关制度,集体讨论药品器械购销,不得私自作主,严禁科室擅自与生产,经营企业发生购销活动,严禁科室设小金库;加强教育和引导,提格自律,遵守职业道德的自觉性,严禁医务人员在医疗活动中收取药品生产、经营企业给予的临床促销费,开单提成费、宣传费、转诊费等形式的变相回扣,严禁医务人员接受药商、器械商任何形式的馈赠和娱乐、按摩等;建立健全高效投诉机制,充分发挥社会监督,群众监督和新闻舆论监督的作用,做到合理检查、合理治疗、合理用药,降低医疗费用,提高主动服务意识,并发放患者对医务人员的满意度调查表,其调查结果与科室和个人考核挂钩,及时改进工作。正因为如上措施,规范了医务人员行为,获得了较好的社会评价,提高了医院的信誉度。