实习护士论文精选(九篇)
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第1篇：实习护士论文范文
一、带教计划的制订
1·1系统组织管理。为了更好地保证护生在产科的实习质量，我科由护士长、总带教和分带教三级共同抓好其管理工作。总带教老师要具有一定教学和组织管理能力，并根据教学大纲制定计划和目标，分带教教师要求专业水平高素质好，热衷于教学工作，并能按总带教计划及目标，制订出由浅入深的学习带教计划，使护生在有限时间内得到更合理的学习和实践机会，使护生的职业素质和专业能力得到提高。
1·2科学地制订带教计划。实习时间和内容的合理安排是实现培训目标，决定带教质量极其关键的阶段。因此，必须在有限时间内，紧扣教学大纲，结合本科室特点，做出合理安排。
第一阶段：熟悉环境期(入室1~2d)，让学生熟悉环境，了解产科护理基本理论知识和急救急诊工作规程；第二阶段；集中训练期(入室2~4d)，采取讲解-示范-操作-纠正-摸拟的方式，使护生初步掌握产科护理常规急救流程及各项技术操作规范，即老师先讲解再示范操作，让护生实际练习，老师及时发现纠正错误，护生再通过情景摸拟反复练习。第三阶段：实际操作期(入室4~10d)，在分带教老师的带教下，有目的有计划参加实际操作和开展整体护理实习。第四阶段：实践能力提高期(到实习结束)，在分带教老师的指导下，独立完成产科和各项护理操作常规，参加急诊急救的配合工作，带教老师放手不放眼，继续实施整体护理，每周完成一次护理小讲课，每月完成一份护理病历。第五阶段：总结考核期(实习结束前2d)，总结实习内容，点评护理病历，对护生及教师进行双向考核。分带教老师在总计划的指导下，对护生的实际情况如学历、心理状态，学习情况等做到心中有数，不断改进完善带教计划。
二、带教队伍的选择
带教老师的素质直接影响到教学质量。因此，提高带教老师的素质成为我们的首要任务。
2·1带教老师既是护理实践者，又是教育者，担负着传授知识，培养学生能力和职业素质的双重任务。所以对带教老师要严格要求，培养其严谨的科学作风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，言传身教，以人格魅力潜移默化影响护生，使其尽快进入角色。
2·2带教老师要有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能，要注重知识的不断更新，必须定期开展业务学习和进行培训，以丰富其专业知识，提高教育理论知识、带教能力，培养“三能”老师(能讲：培养表达能力，能将标准化操作程序科学地表达出来；能做：有扎实的专业技术水平，细心、耐心地指导护生操作；能写：注重病历及论文书写，培养护生法律意识及思维能力)，为护生树立良好的行为规范。
三、护生素质和能力的全面培养
3·1强化风险意识，培养慎独精神。产科是高风险科室，它担负着对孕产妇及正常新生儿的护理和急危重症的抢救任务，直接影响孕产妇和新生儿的安全和医疗效果。因此，必须具有较强的风险意识。带教老师详细介绍产科病区环境、各项规章制度及产科护理工作特点，采取“一带”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一带：由带教教师带着进行规范的操作；
二看：看着学生做，发现不足及时纠正；三放手：让他们独立操作，此时带教老师放手不放眼，严格把关，增强其一丝不苟的工作态度，防止差错事故的发生。在工作中认真按操作程序和要求完成各项同护理工作，自觉履行对孕产妇应尽的义务，确保其生命安全，从而培养护生良好的品德修养，加强工作责任心，崇尚“慎独”精神。
3·2注重情商培养，增强实习信心。鉴于产科护理责任心大，注意力集中，应急反应快，心里压力大，比较辛苦，加上护生对环境的陌生，人际关系的改变，业务的不熟悉，容易失去实习信心，因此带教老师要根据护生实习的不同时期及个人的心理特点分阶段因人施教[2]。对护生做到“三心”(即关心，关心其生活进步；耐心：耐心讲解帮助；细心：细心检查操作)，以增强自信心，从而使他们具备同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私的心理素质。①实习初期：护生初入产科病区，往往充满好奇、胆怯、恐惧等各种心理状态，表现为束手无策，无所适从。带教教师应主动热情接待每位实习生，向其介绍产科护理工作的特点及其他病区不同之处，并带领参观，通过介绍使护生在头脑中对本科有初步认识，意识到产科是关爱母婴健康安全的地方，使其消除不良心理状态。而对于工作表现胆怯、恐惧的学生，要鼓励他们冷静沉着，胆大心细，以树立实习信心；②实习中期：护生进入产科病区一段时间，对本科室环境及常规工作已较熟悉，但是由于实习紧张，加之跟班工作，往往情绪不稳定。此时要加强沟通，理顺心绪，缓解压力，关心其生活。帮助制订合理的作息时间，使其能精神饱满地投入实习，部分护士此期有急于求成的心理，带教老师要引导其从基本技能入手，刻苦训练，循序渐进，以提高实习积极性，保证实习质量；③实习后期；护生进入产科后期，环境相当熟悉，各自实践技能基本掌握，有了一定的工作能力，此期护生往往以完成某一项技能来评价自己的水平，盲目攀比，而缺乏对产科护理工作的全面了解。老师要端正其学习态度，纠正护生对产科护理的片面认识。注意引导护生树立整体化护理观，以身作则，做好入院宣教、健康教育、出院指导，使产科护理人性化，满足孕产妇的全方位需要。对工作能力强，产生自满精神的护生，要在鼓励其成绩的同时提出更高的要求；对主动性差的护生，应多督促，增强其参与意识，并及时肯定其进步，不断促其提高。
3·3理论联系实际，注重综合能力培养
①观察能力的培养：观察力包括对孕产妇、新生儿的观察和各班人员之间的工作配合观察，从实践经验中培养学生的观察能力；②应急能力的培养。产科也是危重孕产妇抢救的场所，在抢救过程中如何做出准确判断，争取时间，掌握时机对产科护士尤为重要。
因而平时更应对学生加强应急训练班，带教老师应认真给学生传授抢救规程，分清工作的轻重缓急，指导学生做好抢救准备工作，加强基本训练，使护生能有计划，有目的，有条不紊地完成任务，提高应急能力；③专科能力的培训。紧扣教学大纲，为护生准备一套带教预案，老师指导鼓励她们在阅读理解的基础上，采取老师示范，护生观摩，反复情景模拟训练，纠正偏差，独立实践，专科讲座等教学方式和教学手段，使护生在实践中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的实际操作过程，多提供实践机会，激发护生的自觉性、主动性、积极性，使护生能体会到“产科护士”的真实感，经常提问相关知识及注意事项，让学生带着问题看书，以提高理论和实践相结合的能力。
在加强实践技能的实训过程中带教老师要使护生对孕产妇情感关怀，语言表达能力，组织管理能力，团结协作能力得到最佳发挥，丰富临床护理实训内容，建立护理基础教育、技能训练教育、专业综合能力为主的实践性教学体系。
四、教学效果评价
4·1总带教老师听取分带教老师意见，定期检查分带教老师和护生的操作情况，同时要求护生及时反馈分带教老师的带教情况，征求护生对带教的意见和要求，及时了解教学中存在的问题，改进带教方法，提高带教质量。在护生出科时，结合科室工作特点，重点考核护生的运用护理程序能力、无菌观念、观察能力、判断思维能力和应急配合能力；理论考核采取理论考试与平时提问相结合。并将评价结果及时反馈给护生，说明理由，使其改进学习方法，以使护生在今后工作中发挥自己的特长，更好地胜任工作。
4·2通过新的带教方法，产科护士长和总带教老师对护生做定期考核考评，成绩均为优良，出科考试理论成绩平均91·5分，实习期间护生均未发生差错事故，实习结束后，护生对带教老师临床带教情况的问卷调查满意度达95%。
五、讨论
5·1系统组织和科学制订实习计划是保证实习质量的基础。
系统的管理可明确带教目标，细化带教职责，使带教老师有章可循，合理的带教计划，使护生巩固了已学到的理论，提高了自身的工作能力，使他们意识到理论和实践相结合的重要性。
5·2带教老师队伍的优化和建设是保证实习质量的重要因素。临床护理教学质量一定程度上取决于临床带教老师的素质与水平。严格选择带教老师，加强自身素质修养，调动带教老师积极性和责任心，加强业务学习。制订培训计划，以提高业务水平和带教能力，增加护生的学习热情，以保证实习质量。
5·3培养护生职业素质，提高护生综合能力是确保实习质量的关键。紧扣教学大纲，结合本科室工作特点，性质及教学环境，确定以培养护生良好的职业道德素质，在实践中运用科学的理论知识，提高临床思维能力，观察应急反应能力、独立工作能力及专业综合能力为教学目标，以确保实习质量。
5·4教与学双重效果评价是学习质量提高的客观依据。对护生的评价除了理论和操作成绩，还包括职业素质和综合能力的考核，对护生有一个全面的了解，提出今后努力的方向，由护生和护士长对带教老师的教学态度、方法、能力等进行考核，带教教师根据实习中出现的问题进行总结，以改进教学方法，提高带教质量。
参考文献：
第2篇：实习护士论文范文
1.1问题的差异性
护理本科生理论基础知识较高职专科生全面系统,但临床实习过程中只重视技术操作,对患者的生活护理不够重视。临床护理操作不熟练,尚未能将理论与实践有机结合。高职护生相对本科护生年龄偏小,尚未形成稳定的人生观、世界观、价值观,理论知识相对薄弱,理论与临床实践不能很好的结合,教学出现被动局面。
1.2问题的共同性
1.2.1护生实习目标认识不足
护生在实习初目标不明确，没有充分认识到实习的重要性,缺乏自我管理能力，做事不专心,还有部分同学出现上班迟到、旷工等现象。随着就业压力的加大,一些实习生选择提前择业,在实习后期频繁请假参加各种面试、招聘甚至试工,影响了正常的临床实习计划。
1.2.2独立思考问题能力不强，缺乏积极主动
实习生初入临床工作,对环境、人员及工作内容不了解，加之心理应对能力缺乏,常常会显得手忙脚乱。刘文青等调查显示87．50％的护生表示在实习中害怕出现差错，所以很多时候都缺乏积极参与实践的主动性。费凯红调查显示17．97％的护生从未主动向老师提问过，69．53％的护生很少主动向老师提问,老师提问时能深入思考、准确回答的实习生较少。
1.2.3理论与实践结合需要加强
护理实习生在进行临床护理操作时只是机械地按书本上的操作流程进行,在操作过程中出现特殊情况时没有解决问题的能力，不能将操作升华为理论知识,找不到合理的理论依据来指导其进行操作。
1.2.4沟通经验不足
护理实习生大多是独生子女，年龄小，在临床实习过程中沟通能力较弱，不明确沟通的目的，不了解患者的心理及需求。有些患者拒绝接受护生进行实践操作,更加重了护生的心理负担，与患者及家属不知如何交流沟通；对患者的提问回答生硬直接,易导致护患矛盾乃至冲突。
1.2.5法律意识淡薄,自身安全防范意识不强
护理实习生进入临床实习,对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不严谨；还有些实习生过于自信,尤其在实习后期,脱离带教老师的监督,擅自执行医嘱以致造成护理差错,引起医疗纠纷。
2对策
2.1加强对护生的教育和管
理根据护生不同时期的心理特点开展带教工作，实习初期带教老师要热情迎接前来实习的护生,详细介绍本科室情况,消除护生的紧张情绪；实习中期要理论联系实际,从实际再返回理论,温故知新；实习后期要注意培养护生的独立工作能力和团队合作精神。
2.2树立正确的专业思
想教育护生对待护理专业必须有事业心和职业信念,对待患者要有同情心和爱心。护理人员的基本任务是协助患者满足其基本需要,所以要使护生认识到吸痰、生活护理等操作的重要性,全面掌握基本护理操作技能,履行好自己的职责。早期培养护生对护理工作的责任感与使命感,树立牢固的专业思想,热爱护理工作。
2.3加强对临床带教的管理
2.3.1严格选拔带教老师
带教老师是护生进入临床的启蒙者和引导者,他们自身素质的高低直接决定了护生的实习效果与水平。因此,医院要在实际工作中加强对带教老师的选拔与培养,通过理论及操作考试选拔出一批具有本科以上学历或主管护师以上职称,热爱本职工作、业务水平高、责任心强、传授能力好的带教老师。
2.3.2明确带教老师的示范作用
护生在临床工作中通常以工作人员或带教老师的言行作为自己的行为指南。在实习期间,带教老师的言行对护生的人生观、价值观、行为举止、理论基础及护理操作均有着不可估量的影响。因此,临床带教老师在带教过程中,应利用自身示范作用对护生进行护理道德修养的渗透教育。
2.3.3采用分层带教方法
对于基础理论知识相对扎实的本科生、专科生,带教老师要重点培养他们的临床技能操作、临床综合能力。朱茂芳在某三级教学医院引入分层次带教方法，根据护生的学历层次分为中专组、大专组、本科组，发现分层次带教可推动教学模式的改变，使护生在临床实习后走向护理岗位时具有全面的临床护理能力，体现了“以人为本”的教学理念。对于基础理论知识薄弱的中专生,带教老师要培养其工作的主观能动性,调动他们的学习积极性,自主学习理论知识。对于成教和自考的护生,由于他们有一定的临床护理工作经验,带教老师要着重发挥他们的特长,强化理论联系实践。
2.3.4强化护生基础护理技能培训
强化基础护理理论、操作及技能的培训,是确保基础护理有效落实的基本保证。教师把培养和训练护生的能力作为教学的核心,通过优化教学方法、丰富教学手段,并加强对护生启发、引导和激励,从而激发其学习兴趣,使其变被动学习为主动学习加强临床护理实践,完善评价体系则有利于护生将学到的知识运用到实践中去。
3.总结
第3篇：实习护士论文范文
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年3月～2016年8月在我院儿科实习的68名护生作为对象。入选护生均为女性。按照随机数字表法将护生分为对照组、观察组，各34名。对照组年龄19～24岁，平均（21.5±1.4）岁；专科21例，本科13例。观察组年龄18～23岁，平均（21.1±1.3）岁；专科22例，本科14例。2组护生、带教护师、护理服务患者在一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在实习教学过程中对照组选用一对一传统带教方法。由科室带教老师专人负责护生实习教学，以实纲作为根据实施教学活动。实习教学结束后进行理论、实际操作考核。观察组在实习教学期间选用临床路径教学法，具体实习教学方法如下：在护理部指导下，儿科护士长、总带教教师以医院实际情况、专科特点以及实纲作为根据编制儿科临床带教路径表。由儿科带教老师专人负责实习教学工作。见表1。
1.3观察指标
观察2组护生专业理论考试成绩、临床护理实际操作技能考试成绩以及护生对实习带教的满意程度。
1.4效果评估
实习结束时，进行专业理论知识考核，考核内容主要分为专科知识、护理基础知识，同时进行实际护理操作考核。考核内容主要为基础护理操作及专科护理操作，考核成绩均为百分制，综合成绩低于70分为不合格，80～89分为良好，高于90分为优秀。应用自制满意度调查问卷，分非常满意、满意、不满意评估护生对带教工作的满意情况。
1.5统计学方法
凭借SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组实习教学效果比较观察组护生专业理论知识考核、实际护理操作考核综合成绩优秀率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3讨论
将临床路径教学法应用于儿科护理实习教学中可提高教学流程的规范性，增强带教的系统性[2]。在实习教学中应用临床教学路径时，是以时间作为纵轴，带教内容作为横轴，规定教学目标，明确具体执行方式，使教学计划各个环节均可得到规范，可提高带教工作的流程化和标准化。同时，临床路径教学法的应用可促进护生综合能力得到有效增强，进而提高其对教学工作的满意度。临床教学路径将实习目标明确，教师可直接按照教学路径表开展带教工作，大大降低了带教的盲目性和随意性，进而可促进教学质量得到显著提高，增强护生专业知识和技能[3]。此外，将临床路径教学法应用于护理实习教学，还可提高实习教学管理水平，提升教学质量。临床教学路径的实施注重对存在问题进行探讨分析，并不断提出改进措施，使教学工作得到不断改进和完善，进而促进护理实习教学质量实现全面提升。在本次研究中，在观察组实习教学过程中应用临床路径教学法后，该组教学质量显著优于对照组，护生对实习带教工作的满意度也显著高于对照组。综上所述，将临床路径教学法应用于儿科护理实习教学中，可促进教学质量得到全面的提升。
作者:钱小芳 单位:江苏省泰州市第二人民医院儿科
参考文献
[1]张伟,毛福荣,周艳丽.临床路径与案例教学法相结合在循环内科临床护理教学中的应用[J].现代医药卫生,2016,14(02):470-471.
第4篇：实习护士论文范文
要了解“模糊种差释义法”，首先得了解定义法。所谓定义法，就是揭示概念内涵的逻辑方法。任何一个定义都是由被定义项(被定义的词语)、下定义项(下定义的词语)和定义联项组成。例如：商品是用来交换的劳动产品。其中“商品”是被定义项，即被定义的词语；“用来交换的劳动产品”是下定义项，即下定义的词语；“是”是定义联项。下定义的方法主要是采用“属+种差定义法”，即下定义项是由种差和邻近的属概念组成的。用公式表示则是：被定义项一种差+邻近的属概念。根据种差内容的不同，“属+种差定义法”可以分为性质定义、发生定义、功用定义和关系定义等四类。
“性质定义”是以事物的性质为种差内容的定义。例如：“平行四边形是两组对边平行的四边形”。
“发生定义”是以事物产生、形成情况为种差内容的定义。例如：“角是由一点引出两条射线所构成的图形”。
“功用定义”是以事物的功用为种差内容的定义。例如：“商品是用来交换的劳动产品”。
“关系定义”是以事物之间的关系特点为种差内容的定义。例如：“负数是小于0的数”。
在辞书释义中，“属+种差定义法”是被广泛运用的一种方法，它对于解释明晰词语是非常有效的，它能够准确地解释明晰词语(即概念)的本质属性，例如上面所举对于“平行四边形”、“角”、“商品”和“负数”等明晰词语的解释就是如此。其实这种方法也可以用于解释模糊词语。那么，“属+种差定义法”在解释明晰词语与模糊词语时有何不同呢?关键在于：解释明晰词语时，用来表示种差的词语一般是明晰语言，如：“两组对边平行”是“平行四边形”的种差，“由一点引出两条射线”是“角”的种差，“交换”是“商品”的种差，“小于0”是“负数”的种差。这些表示种差的词语都是明晰语言；而对于模糊词语，则往往用模糊语言来表示种差。这种用模糊语言来表示种差的方法，我们称之为“模糊种差法”。“模糊种差法”能够准确地揭示模糊概念在内涵上所具有的模糊性。例如：
树林成片生长的许多树木，比森林小。
森林通常指大片生长的树木。其中的“树木”是“树林”和“森林”的属概念，并且是明晰语言；“成片生长的”和“许多”是树林的种差，“大片生长的”是森林的种差，并且都是模糊语言。正是通过运用模糊语言来表示种差，这就揭示出了“树林”和“森林”的模糊性。又例如：
蔬菜可以做菜吃的草本植物。
水果可以吃的含水分较多的植物果实的统称。其中的“草本植物”是“蔬菜”的属概念，“植物果实”是“水果”的属概念，并且都是明晰语言；“可以做菜吃的”是“蔬菜”的种差，“可以吃的含水分较多的”是“水果”的种差，并且都是模糊语言。番茄和西瓜都是草本植物，番茄“可以做菜吃”，但又是“可以吃的含水分较多的”植物果实，那么番茄是蔬菜还是水果呢?也正是通过运用模糊语言来表示种差，这就揭示出了“蔬菜”和“水果”的模糊性。
有时明晰词语的释义也可以运用“模糊种差法”。它一般是将种差分成偏正两部分，即一部分是中心语，一部分是修饰限制语。某些修饰限制语可由模糊语言来充当。例如：
霜是在气温降到0℃以下时，接近地面空气中所含的水汽在地面物
体上凝结成的白色冰晶。“在气温降到0℃以下时，接近地面空气中所含的水汽在地面物体上凝结成的”是“霜”的种差，其中“地面空气中所含的水汽在地面物体上凝结成的”是中心语，并且是明晰语言，而修饰语“接近”则是模糊语言。这种使用模糊语言充当种差修饰语的方式，可以使明晰词语的解释具有一定的灵活性。当然，对于明晰语言的释义，在种差中能够不用模糊语言的则宜尽量不用。例如《现代汉语词典》1978年版和2002年增补本对“云”的释义分别为：
云在空气中由大量水滴或冰晶组成的悬浮物体。
云在空中悬浮的由水滴、冰晶聚集形成的物体。
“空气中由大量冰滴或冰晶组成的”是“云”的种差，其中“水滴或冰晶组成的”是中心语，并且是明晰语言，而修饰语“大量”则是模糊语言。增补本的释义去掉了原来释义中的模糊修饰语“大量”，释义显得更为精练。
二、定量释义法
定量释义法与模糊理论中的“隶属度”这一概念密切相关。所谓隶属是刻画元素与集合、事物与类别之间关系的概念。隶属度是刻画这种属于程度大小的概念，即表示论域中的某个元素隶属于某个集合的程度，或者说，隶属度表示论域中的某个元素在多大程度上具有属于某个集合的资格。既然隶属度表示在同一集合中不同的元素隶属于该集合的不同程度，那么这些隶属度不同的元素实际上就是一个变量，用变量x来表示这些元素，隶属度必将随着变量x的变化而变化，这样就形成了一个关于变量x的函数。人们称之为隶属函数。设A是论域U上的模糊集合，隶属函数一般记为μA(x)。而μA(x)的大小就反映了元素x属于该模糊集合A的程度。这样一来，模糊语义便可以用隶属度的方法来定量化。例如表示时间序列的模糊词语“童年、少年、青年、中年、老年”，“早晨、上午、中午、下午、晚上”等，在解释这些模糊词语的时候，我们可以运用定量释义法，即把某个模糊词语当作一个集合，把该集合中的一个个对象作为该集合中的元素来考察，通过测定这些元素对该模糊集合的隶属程度，我们就可以用定量的方法来解释这个模糊词语了。例如：
早晨从天将亮到八、九点钟的一段时间。
上午一般也指清晨到正午十二点的一段时间。
下午一般也指从正午十二点到日落的一段时间。
值得注意的是，隶属度的具体制定并非“一定如此”，它往往是人们根据以往的经验、考察的对象、所处语境等情况而制定的，是“可以如此”，只要这些隶属度的具体数值符合规律就行。
三、形象描写释义法
所谓形象描写释义法，是通过描写模糊词语所指代的那一事物所具有的形象特征(譬如视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉等方面的形象特征)来释义的方法。描写事物形象特征的主要词语都是模糊语言。例如：
黄像丝瓜花或向日葵花的颜色。
哄拟声词，形容许多人大笑声或喧哗声。
甜像糖和蜜的味道。
霉气霉烂的气味。
火热像火一样热。
以上例句就是分别通过描写模糊词语所具有的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉等方面的形象特征来释义的。
四、比喻描写释义法
所谓比喻描写释义法，是通过运用比喻的修辞方式来解释模糊词语的方法。例如：
蠕动像蚯蚓爬行那样动。
蛇行形容像蛇爬行时蜿蜒曲折的样子。
任何比喻都具有模糊性，因此这种释义方法特别适宜用来解释模糊词语的意义，并且在释义的开头往往有“像”、“比喻”或“形容”之类的模糊词语作标记。
五、对比释义法
所谓对比释义法，是通过将两个具有对立关系的模糊词语进行相互对比来释义的方法。例如：
甘甜；甜美(跟“苦”相对)。
苦像胆汁或黄连的味道(跟“甘”相对)。
这种释义法往往在释义的末尾有“跟某相对”之类的词语作标记。
六、否定释义法
所谓否定释义法，是通过“不+反义词”的方式来对模糊词语进行释义的方法。例如：
丑丑陋；不好看(跟“美”相对)。
柔软软和；不坚硬。
这种释义法也适用于具有对立关系的模糊词语，因此在释义的末尾也往往有“跟某相对”之类的词语作标记，只不过它一般用于有标志单位的词语。例如跟“丑”相对的无标志单位“美”和跟“柔软”相对的“坚硬”就不宜使用“不+反义词”法来释义，即不能把“美”解释为“不丑”，不能把“坚硬”解释为“不柔软”。
七、比较释义法
所谓比较释义法，是通过将一组相关的模糊词语进行关系比较来释义的方法。例如：
集镇以非农业人口为主的比城市小的居住区。
市镇较大的集镇。
城市人口集中、工商业发达、居民以非农业人口为主的地区。
都市大城市。
“都市”与“城市”之间也具有大于关系，因此把“市镇”解释为“较大的集镇”，把“都市”解释为“大城市”。可见，运用比较法来解释这样的模糊词语，就显得准确而精练。
八、模糊义素释义法
“模糊义素”是我们提出的一个新的概念。如果同一语义场内的几个义位之间的区别义素具有模糊性，那么这几个义位的语义无疑也具有模糊性。这种具有模糊性的区别义素，我们称之为“模糊义素”。所谓模糊义素释义法，是通过在同一语义场内的几个义位之间寻找出它们的具有模糊性的区别义素来对模糊词语进行释义的方法。例如：
香：[+气味]、[+好闻]
臭：[+气味]、[-好闻]
长：[+两点间]、[+距离]、[+大]
短：[+两点间]、[+距离]、[-大]
“香”与“臭”的共同义素是“气味”，区别义素是“好闻”，并且“好闻”具有模糊性，因此我们称之为“模糊义素”。“长”与“短”的区别义素“大”具有模糊性：距离大与不大之间很难截然划界。这就决定了“长”与“短”两个义位的模糊性。把寻找出的模糊义素引入释义之中，就是模糊义素释义法。例如《现代汉语词典》对“香”与“臭”、“长”与“短”的释义分别为：
香(气味)好闻(跟“臭”相对)。
臭(气味)难闻(跟“香”相对)。
长两点之间的距离大(跟“短”相对)。
短两点之间的距离小(跟“长”相对)。
上述释义方法皆具有一个共同的特征，就是释义的系统性。所谓释义的系统性，是指在解释某个词语的时候，不能孤立地去释义，而是要把它与相关的一组词语聚合在一起，通过对这些相关词语的某一义位进行比较，然后再进行释义。
综上所述，用模糊语言来解释模糊概念，照样能收到释义准确之功效。如果用明晰语言去解释模糊概念，有时反而会显得不准确。例如：
秃(人)没有头发。
秃头头发的人。
这里用“没有”和“”等明晰语言来解释“秃”和“秃头”，表达并不准确，难道只有头发的人才叫“秃头”吗?如果脱得只剩十几根头发，这算不算秃头?如果只有“头发的人”才能算是“秃头”，那么就不会有罗素的那著名的“秃头”悖论了。又例如：
文盲不识字的成年人。
科盲不具备科学常识的成年人。(《现代汉语词典补编》)
我们曾经对这两条词语的释义作了这样的评析：“不识字”是明晰语言，如果“不识字”的成年人是“文盲”，那么认识十来二十个字的成年人还算不算“文盲”?他们是否属于“扫盲”的对象?根据有关规定，成年人要认识1500左右的字才能算是“脱盲”。可见“文盲”不仅包括“不识字”的成年人，也包括那些“识字不多”的成年人。“科盲”也是模糊概念，“不具备科学常识”的成年人固然是“科盲”，只懂得一点点科学常识的成年人算不算“科盲”?其实，在人们的生活中所说的“科盲”，往往包括那些对科学常识知之不多的成年人。可见这两个条目都是用明晰语言来解释模糊概念，但表达得并不十分准确。相应地来看《现代汉语词典补编》对“法盲”的解释，就比对“文盲”和“科盲”的解释要准确得多：“法盲，缺乏法律知识的人。”这里用的解释语是模糊语言“缺乏”，而没有用明晰语言“不具备”。而《现代汉语词典》第5版对“科盲”的释义已改为：“指缺乏科学常识的成年人”。可见运用模糊语言来解释词义，有时比运用明晰语言更为准确；有时运用一些模糊释义的方法来解释模糊词语，往往会收到更好的效果。
第5篇：实习护士论文范文
1.1服务对象随着我国社会经济的发展，人们物质生活水平的提高，维护自身权益的意识明显增强，在就医中，医护人员不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法，现在就会被病人及其家属看作无法忍受的侵权行为，例如未经病人同意带实习生进入产房等。
1.2社会环境新形势下，医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布，使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束，而由于医疗事业的高科技、高风险，后果不可测等特性和医疗进展的局限性，很难完全满足广大病人家属的需求，二者之间存在的差异，常常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下发生，一触即发。
1.3缺乏沟通病人缺乏对有关疾病的认识，对病情不了解，或者医护人员没有周密考虑病人的病情和充分估计其可能发生的问题而向病人进行交代，病人及家属没有思想准备，出现意外后常不理解，尤其病人一旦出现死亡、残疾和器官功能，便认为是医护人员的工作失误导致的差错事故，甚至会出现过激行为。
1.4服务质量由于医护人员言语和行为不当或过失，造成病人及家属的强烈不满，而导致医疗投诉，甚至于提出巨额赔偿和诉讼。此外，由于护理人员责任心不强而引发危机的事件也很常见。如因护士失职而导致新生儿窒息以及护士因脱岗延误手术病人抢救等事件也屡有发生。
1.5技术质量护理是一个不断实践的过程,而临床护士又趋向年轻化,新旧更替快,随着资深年长护士的调离、解职，很可能造成护理队伍结构的断层。新毕业护士由于经验不足或是协作技能不强，易引起冲突，导致投诉，造成对护士信任的危机。
1.6组织管理思想政治教育薄弱，各项护理规章制度不健全，业务技术培训不够，仪器设备管理不善，环保措施不力等都可能成为产生纠纷的因素。
2护理风险防范的策略
2.1强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证(1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。(2)定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。(3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评，包括工作中存在的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。(4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2.2重视专业理论和技术操作培训良好的护理技术是防范护理医疗纠纷和医疗事故的基础和保证。(1)医学的高速发展要求护理人员必须终身学习，因此护理管理层应为护士提供更多的学习机会参加各种学习，制定分层次的培训计划，每月组织护理查房及小讲课，发现疑难、罕见病例及时组织查房。(2)定期进行护理操作技能考核及抽查，对于新进同志，必须在基本操作考核合格后才能进入临床。积极组织开展各种新技术的学习。
2.3制定完善的护理工作制度、工作流程及突发事件的应急预案是降低护理风险的确实保证。(1)通过制定完善的护理工作制度和操作流程，来规范护士日常护理工作行为和临床操作技能，并定期组织学习及考核。(2)制定临床护理工作中突发事件的应急预案并定期组织护士进行演练，以便于在危机来临之时，提高应急和应变能力，对各种有可能发生的事情做到尽早预防和有效救护。(3)对于重要操作前后要制定相应的告知流程，如应用三腔管的告知程序、胃肠减压的告知程序等，在操作前必须做详细的解释并要求患者及家属签字，做到知情同意。
2.4加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。(1)在为病人服务中，应使用文明用语，做到文明礼貌、举止文雅、语言亲切，同时与病人积极沟通交流。有效沟通将产生良好的护患关系，缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间形同陌路或发生冲突。(2)正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷［2］。(3)维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
2.5加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。(1)护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。(2)规范护理物品、认真落实抢救仪器管理保养制度。护士长定期对本科室护理物品及仪器设备进行检查及维修，制定各仪器操作使用卡，挂于仪器旁。并定期组织科室护士培训，以便在抢救病人时能拉的出一支技术过硬的护理队伍。
2.6规范护理文件书写，加强对病史的保管《医疗事故处理条例》的颁布实施为我们敲响了警钟，认识了书写的重要性。护理记录应是及时、客观、正确，杜绝涂改，避免将主观内容添加。特别是对危重病人的抢救记录，一定要事实求是，在抢救过程中实施的具体护理措施要及时，详细记录，不能采用涂改、胶贴、刀刮等方法去除原字，可采用双横线划去原字迹，并在旁修改后签全名。
3小结
护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，制定完善护理工作制度及风险告知制度是必不可少的。
【参考文献】
1曹君君，于淑英，刘玉春.重视危机管理，减少医疗纠纷.护理管理杂志，2002，2（3）：14-16.
2刘晓虹.护理心理学.上海：上海科学技术出版社，2005,176.
第6篇：实习护士论文范文
1.1一般资料选取本院进行手术的300例患者,在手术室护理中应用细节护理。随机抽取150例患者作为观察组,另150例患者作为对照组；其中男女比例1∶1,年龄19~72岁。对照组采用常规手术室护理,观察组采用细节护理方式。两组患者在手术类型、性别、年龄等各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法对于对照组的护理采用一般护理,就是除了常规检查之后不做任何帮助。对于术前、术后、术中都是按程序进行,不对患者进行进一步的交流,对于患者提出的一些问题一般作答,但也能保证患者安全康复的出院。
1.2.2观察组护理方法观察组的护理则不同,除了进行应该做的常规事项还要贴心的服务,从患者入院到进入手术室,进行耐心的讲解,患者有任何不适一定要及时反馈。进入病房先敲门,之后进行自我介绍,与患者交心的交流,态度温和,让患者体会到家一般的温暖,术中也对患者进行心灵上的开导消除患者紧张感,术后更是经常探访,询问不适等,及时解答患者提出的问题。
1.3观察指标对患者满意度的调查使用调查问卷的形式,合并有需要改进的项目评价等共20个项目,得分越高则满意程度越高。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计学软件处理分析。计数资料以率(%)形式表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组的患者中非常满意为94例,满意的为42例,满意度为90.7%；对照组的患者中非常满意为20例,满意的为75例,满意度为63.3%。观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
第7篇：实习护士论文范文
[关键词]互联网会计基础理论影响对策
计算机技术、信息技术和网络技术的高速发展，使得越来越多的企事业单位运用国际互联网和电子商务进行生产和交易，企业的经济活动由此产生巨大的变化，这将对传统会计基础理论产生强烈的冲击。本文论述了互联网对会计基础理论的影响，并就其对策进行了探讨。
1、对会计主体假设。会计主体是指会计为之服务的对象，在传统会计描述的会计主体是一个实实在在的单位实体。而在基于互联网的电子商务中，存在着一些看不见、摸不着的网络公司、网上公司、网际公司，以及以信息资源为主导服务的信息中介服务公司。在会计上是否认定这些公司为一个会计主体？这将给会计主体假设产生影响。
这些形式新颖的公司是虚拟化了的，为完成一个目标，会在短时间内结合，形成一个新的公司主体，待项目目标完成后又立即解散。这与传统的实体公司在组织形式和业务经营上存在明显的差别，但在网络上它又确实是一个公司，并且在经营着业务，会计行为上必定要对它经营着的业务进行质和量的反映。因此，应将传统的会计主体假设变为相对会计主体假设，来确定会计为之服务的对象。
2、对持续经营假设。上述的网络公司、网上公司、网际公司为了一个特定的目标，会在短时间内结合，形成一个新的公司主体，但项目目标完成后又可能会立即解散。这些公司冲破了传统企业连续经营的框架，进行着不定期的经营活动，在可预见的将来可以即时解散，其各项会计要素也即时终结，等到为另一个特定目标而临时成立公司时，这个公司或许已不再是原来的那个公司了。因此，传统的持续经营假设理论已不再作用于此类公司的会计行为。
根据这类公司的组织和业务特点，应改变持续经营假设理论为即时经营假设。在即时经营假设下，资产将不能按其使用的时间长短和用途来划分为流动资产、固定资产、长期资产，负债将不按其偿还时间的长短分为流动负债和长期负债，其资产的购进价值应在购进的时候立即摊入成本。
3、对会计分期假设。传统的会计分期假设是在持续经营假设下而对企业持续不断的生产经营活动分割为一定的期间，据以结算帐目，编制会计报表，是人为的划分。但就虚拟化了的网上公司这类企业，可预见的将来可能是很短暂的期间，进行着不定期的经营活动，这类公司时分时合，时间长短不一。由于不能进行持续经营，因此会计分期假设在此类企业已失去了其存在的基础。
在电子商务条件下，由于网络技术的高度发达，内部网络集成化管理的推行，新建立的网络财务系统，将企业发生的网上交易等经济业务，可以即时生成会计信息，企业在任何时点均可提交满足不同需要的实时财务报告。传统的会计分期假设理论的目的主要是定期报送某一会计期间的财务报告，但处于信息时代的今天，已不能满足各方的需要。应建立一个完善的多元化的会计信息系统，会计期间可以划分更小，甚至越来越小，可以随时地反映会计主体的经营状况和经营成果，随时地编制和报送会计报表，实时地满足报表使用各方对企业财务信息的不同层次的、多元化的需求。因此，对会计分期假设应加以改进，变定期为适时，划小会计期间，随时地反映会计信息，动态地掌握会计资料，更好地为经济决策服务。
4、对货币计量假设。传统会计的货币计量假设仅是指在企业众多计量单位中确定用货币为单位进行统一计量。货币作为会计信息的统一计量单位，有利于不同企业、不同行业用同一口径衡量反映其财务状况和经营成果，但在现代网络财务中，通过货币反映的价值信息已不足以甚至于不主要是管理者和投资者进行决策的主要依据，诸如创新能力、客户满意度、市场占有率、虚拟企业创建速度等表现企业竞争力方面的指标，更能代表一个企业未来的获利能力，它们不能在报表上用货币来表示。同时，随着知识创新和技术进步，产生了以电子商务为代表的新的商务模型，对无形资产（特别是知识产权）、人力资源的计量、对高级专门技术人员和高级管理人员价值的计量、对高科技企业潜在的高额风险回报的计量、对通货膨胀的计量等方面，成为当前的一个突出问题，此外，电子货币、数字货币的出现，也对货币计量假设产生深刻的影响。
因此，会计上单一货币计量的体系正在经受在计算机处理环境变化而带来的挑战。会计上除采用货币计量外，对有些特别会计事项可考虑采用利于财务决策的某些量化指标，使财务决策的衡量指标多元化。另外，正在日益发展的在互联网进行交易的电子商务，其结算的支付手段是网上电子支付，即不需要现金、支票、汇票等纸质票据，而是直接将购货款从企业帐号或个人信用卡上支付给对方。这将预示着现金、支票、汇票等支付手段将逐步退出资金流通领域，也预示着企业间的结算将会进入高速高效和低成本的时代。
5、对会计目标。传统的会计目标是对会计主体的经济活动进行核算，提供反映会计主体经济活动的信息，其反映的形式是以会计报表形式来反映企业经济活动结果的，反映的内容是传统会计六要素在经营过程中的变化和结果。在当今的知识经济时代，知识和信息作为一种全新的资本，作一种关键性的生产要素进入经济发展过程，企业的生存和经济效益的提高越来越依赖于知识和创新，因此，知识资产、人力资产将在企业资产中的地位越来越重要。
因此，在企业对外报送会计报表时，应将知识资本和人力资源作为主要资产项目加以重点列示。反映的侧重点应由关心“创造未来有利现金流动的能力”，转向关心“知识资本拥有量及其增进的能力”。为改变原来定期报送一元化报表的形式，利用现代计算机技术和网络技术，建立集电子交易、核算处理、信息随机查询于一体的网络财务系统，实时地满足不同层次的报表使用者对企业会计信息的多元要求，深化会计目标的要求。
6、对会计要素。会计要素是对会计对象的基本分类，是会计对象的具体化。传统会计的六大要素符合现行会计核算的要求，适合工业经济时代会计核算的需要。但是在21世纪的知识经济时代，企业增加了许多新的业务内容，会计核算的对象发生了许多根本性的变化，以各项无形资产为代表的知识资产和人力资产在企业资产中的比例不断上升，财务资产比例呈不断下降的趋势。企业的资本中心正由货币资本向智力资本转化，企业会计正向构建智力资本为中心的新会计体系，因此，必须对会计对象的具体内容进行重新分类，会计要素也将随之改变。
在以计算机网络和知识为基础的新会计体系中，企业的资产要素应由财务资产、知识资产和人力资产三部分组成。财务资产主要由流动资产和固定资产构成，知识资产由知识产权和专有知识组成，人力资产指人力资源资本化，将人力资源转化为会计资产予以确认。根据现代产权理论，确立产权要素，将业益和所有者权益产权化，知识和人力资源产权化，共同分享企业的劳动剩余。由此，将企业的会计要素可以重新分为资产、产权、剩余、收入、成本费用、利润六个要素，以充分提示以现代计算机技术和智力资本为中心的知识会计体系的核算内容。
第8篇：实习护士论文范文
关键词：中医护理模式；辨证施护；技能培训
随着整个自然科学的发展和人们健康观念的转变，中医护理作为一门独立的学科，正在逐渐走向科学、规范，中医护理的特色和优势也愈来愈得到人们的推崇。为了更好地发挥其优势，造福于广大患者，笔者从临床中医护理实际情况出发，和同仁们探讨目前辨证护理的实用模式和工作体系。
一、中医护理的优势和前景
1.1先进的卫生保健理念中医早在远古时代就提出“整体观念”“上工治未病”等先进理论，并逐渐形成动态、平衡的整体健康观，生物采缁岐残睦愍不肪骋惶寤的先进护理思想。认为人是一个统一整体，构成整体的各部分在功能上相互协调，病理上互为影响。
1.2灵活、简便的方法优势辨证施护是中医护理的精华，临床上同病异护、异病同护、三因（因人、因时、因地）制宜的护理方法以其更符合人性化的优势赢得国内外护理同行的赞叹。中医护理技术以其便捷、安全、有效、低价的优势，在社区护理、老年护理、临终关怀、家庭护理等领域发挥着其他医疗护理技术无法替代的作用。
1.3浓郁的文化背景中医学是中华民族认识生命，认识疾病和诊疗疾病的经验结晶，这些经验上升到理论的高度，有效地指导临床达数千年，是祖国传统文化宝库中的一颗璀璨明珠，“三分治疗，七分护理”，作为中医学的重要组成部分，中医护理的价值早已被百姓广泛接受和认可，其独特的传承背景，浓厚的人文主义特色，深入民心，所以传统的中医护理无论在思维方式、价值观念、文化习俗上都有着扎实的群众基础。
1.4明确的发展目标《中国护理事业发展规划纲要（20052010年）》中指出“以提高中医护理技术，发挥中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治，注重养生的思想，发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，突出中医整体观和辨证施护，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。”可见中医护理在当今现代科技飞速发展的时代中，像其他专业一样既充满了机遇，也充满了挑战，作为我国护理界的骄傲——中医护理在世界范围内有着不可估量的发展前景。
二、临床中医护理现状
2.1辨证施护流于形式20世纪80年代以来，我国护理学科得到了飞跃发展，从功能制、责任制、到现代的整体护理模式，护理技术水平突飞猛进，但便捷、有效的传统中医护理在临床的应用并未得到迅速发展。罗坤华调查显示中医院有60.2%的病区护理人员和护生未开展辨证施护，目前临床开展辨证施护率普遍偏低。即使在开展辨证施护时往往因证候复杂难辨、辨证结果与医生诊断证型不同时必须服从医生、护士辨不辨证结果都一样、护理措施中涉及中药使用等超出护士权力范围等问题而使辨证施护流于形式。中医护理病历的特色也大多停留在节气、舌苔、脉象、证型的记录上，很少有实质性的辨证施护内容和传统中医护理技术干预措施的实施记录。
2.2护理人员中医操作技能缺乏传统中医护理技术如推拿、按摩、中药雾化、中药足疗等在各种保健场所广为人们喜爱，但在临床的运用状况却不尽如人意。诚然其中有体制和经济因素的牵制，但护理人员的理念和中医操作技能水平也是一个重要原因。目前虽然全国各大中医院校设立了中医护理专业，为各级中医医院输送了一定的中医护理人才，可数量远远不能满足临床需要。中医医院大部分护士大多从西医院校毕业，一般基层中医院从中医院校毕业的只占3％～10％。还有一部分中医院校毕业的护士由于临床很少进行中医护理技术操作而使操作技能生疏，不能正确运用。
三、创建实用型护理模式
3.1实用中医护理模式的构建背景中医护理的优势和前景是大家一致公认的，但如何有效促进辨证护理的开展，提高临床中医技术参与率和辨证施护质量，一直是困扰各级中医护理人员的难题。近年来有专家对中医护理模式的框架进行了科学的构想，对在新形势下怎样运用中医护理技术进行了开创性的思考，尚未形成规范的、操作性强的模式来指导临床中医护理工作。我院根据新形势下护理服务的要求及我国临床实际现状，以简明实用，可操作性强，适应现行医疗法规要求为原则，成立专门的科研小组，研究探索符合护理工作现状及现行法律法规要求，具有实用性的中医护理模式，促进中医护理系统化、现代化、科学化发展。
3.2临床护理人员的技能培训是实用中医护理模式的基本条件我院是国家三级甲等中医院，虽然前期举办了多期中医培训班，临床护理人员全部取得了中医培训结业证书，但在临床护理工作中能较全面开展辨证施护的人员只占调查人数的10%，中医护理技术在临床病人的开展率不足30％。为此我院结合当前护理人员的实际情况，改变以往重理论轻技能的培训方式，从失眠、便秘等常见症状的简单中医护理操作技术入手，进行短期分期分批中医护理技术规范化强化集中培训，重点讲解拔罐、药浴、耳穴埋籽等的规范操作，反复练习，人人过关后鼓励各科室在临床开展实施，取得较好的效果。通过有效的培训与考核后，护理人员能正确熟练地运用中医传统护理方法，把简便易懂、疗效可靠的中医护理技术提供给患者，不仅突出了中医特色，也得到了病人的认可，中医护理技术的开展率达到70％以上。广泛的临床实践使护理人员积累了一定的经验，在实践的基础上定期进行经验总结、理论学习，加深其对中医知识的理解、运用能力，明显提高了临床辨证施护的开展率和临床护理人员中医操作技能，不失为当前经济、有效的在职人员中医护理培训方法之一。
3.3实用中医护理模式的核心是辨证施护的实施随着医学模式的改变，传统的“辨证施护”作为方法论欠全面，因为当今医疗护理服务要面对的是“人”而非“证”，如果直接用来进行中医护理实践，有收集资料不全、不到位的可能，因此需要对“辨证施护”进行创新性继承。针对如何使辨证施护和临床实际护理工作结合，更好地发挥中医优势，陈颖提出将国际通用的护理诊断与中医护理的实际情况结合起来，把护理程序“中医化”，实施“四诊-辨证-施护-评价”的中医特色的护理程序，然而受多种因素影响临床难以开展。我院研究的实用中医护理模式从可操作性的角度出发，提出护理人员根据医生的辨证证型结果，再去搜集与护理相关资料，运用中医八纲辨证、病性辨证、病位辨证等方法进行辨证后，制订以中医独特的护理技术为主导的护理措施，用护理路径的形式及时有效地落实于病人，最后对护理效果进行科学评价的护理程序，给传统中医辨证施护的内容赋予现代内涵，并以临床实践为准绳不断修正、完善，建立一套完整的辨证施护工作体系，使新模式成为真正能指导临床实践的实用模式。
3.4实用中医护理模式的重点是辨证施护的管理思路纵观国内中医护理现状，尚未形成以中医理论为指导的护理管理体系，质量管理上缺乏科学客观的衡量标准，中医医院现行护理管理标准基本是借鉴、引用西医院的管理，由于中西医理论体系不同，临床护理中常常出现医护之间思路不一致，步调不和谐，配合不默契的现象，不同程度制约了中医特色的发挥。实用中医护理模式的管理目标以实用、对专业有促进为基础，重点加大辨证施护覆盖率，通过路径这种质量效益型管理方式，加强每一个环节的控制，完善相关规章制度、质控标准，形成具有中医特色的管理模式。新模式的管理思路一方面立足于中医内涵建设与发展，运用多学科交叉知识、多途径的方法，开展中医的循证护理，制定出既符合中医护理学自身规律，又可让不同行业、不同文化背景的人理解且认同的科学评价方法，对常见证型建立统一规范的客观量化指标，形成临床护理效果评价体系。另一方面加强质控管理，护理部每月通过护士长手册对各护理单元中医护理技术开展情况进行统计，将中医护理技术参与率纳入护理部质量检查考核内容，对影响中医护理技术开展的非护理因素进行协调，定期总结效果，向医院强化中医特色领导小组反馈信息。同时每3个月组织护理人员召开1次中医护理技术操作交流会，介绍中医护理技术在临床应用体会，探讨运用技巧，进一步提高辨证施护护理质量。
四、小结
综上所述，我国护理现状虽然与发达国家存在差距，但中医护理凭借其得天独厚的优势，在当今人类医疗保健“回归自然”的潮流中有着无法估量的前景。当务之急是认清新模式的先进性，在人文主义前提下，立足于发扬传统中医护理中经过长期实践检验被认为行之有效并广为人们接受的护理技术，创建集科学性、实用性于一体的中医护理模式。“变而不失其正，遣形而存神”。相信通过中医护理同仁们的共同努力，逐渐形成独立学科的中医护理在不久的将来必将展现出其独特的风采与魅力。
【参考文献】
［1］王敏.对中医护理发展前景的思考［J］.中国护理管理，2007，7（5）:19.
［2］张华，魏红.对如何发展中医理论的思考［J］.辽宁中医杂志，2005，32(2):105.
［3］罗坤华.医院开展辨证施护现状调查分析与管理思路［J］.中医药导报，2006，12(8):68.
第9篇：实习护士论文范文
本文作者：钱小力工作单位：新疆石河子绿洲医院
意外和危险防不胜防精神病人受症状支配,常常发生一些令人防不胜防的应急事件。工作人员言行稍不慎,即被涉及妄想怀疑对象,封闭的住院环境,病人就会萌生逃跑念头,护士要时刻担心:工作中不经意的疏忽引发病人出走并因此造成一些严重后果:有些精神障碍病人由于受病态所致还常发生一些诸如自缴、自伤等事件。这些应急事件的发生,成为了护士工作中无形的压力。目前,重性精神病的治疗仍处于对症治疗阶段,正如高血压患者要终身服药一样,精神症状消失后,仍要长期维持治疗,使患者的治疗效果不满意,连带着家属对整个护理工作的不满意,这样就容易和护士产生矛盾和冲突,从而使精神科护士的心理压力增局。生物钟节律紊乱及角色冲突许多在临床一线工作的护士,三班倒,压力人,职业竞争带来的同事间的冷漠、猜疑,导致:工作中合作性、协调性的不一致。与医、护、患之间的矛盾均会使精神科护士产生焦虑、压抑等不良心理情绪,甚至导致抑郁,如果不及时地进行自我心理平衡的调节,容易使矛盾加剧,人际关系障碍更加严重。身心疲惫患上了失眠、头痛、易怒、内分泌失调、严重的植物神经功能紊乱久而久之,焦虑失眠接踵而来并形成恶性循环。
树立爱岗敬业的理念,保持积极向上的愉悦心境精神科护士要保持积极健康的心境,首先要确立自己正确的人生观和价值观,对自已的职业要有一个正确的认识。常言道“三分治疗、七分护理”,在精神科一样可以体现出护理:厂作的重要性和地位。培养良好的性格,保持乐观、恬静的心情,以健康向上的精神和对工作的全身心投人,用积极情绪感染和影响患者,并由此得到理性上的愉悦。加强专业知识学习,保持良好工作状态做好精神科护理工作要有较强的理论知识、熟练地操作技能、丰富的实践经验,了解各疾病的临床特点,对各类精神科应急事件的发生应有充分的预知,从而采取相应的防范措施。此外我们在工作中还应具备敏锐的观察力,注意病人的一言一行,哪怕是细微的动作也不放过。还要多与病人交流,了解病人内心真实想法,将隐患扼杀于萌芽状态,防患于未然。工作中注意技巧与方法,可以多参加一些诸如脱身术等暴力防范讲座,以提高自己的防护能力。在临床护理工作中做到心中有数,处事不惊,遇事不乱,减少紧张、焦虑的产生。学会自我减压,培养自身对挫折的承受能力人在遭受挫折后,往往会引起一系列生理、心理的变化,会影响人的内分泌功能和免疫功能。常见缓解压力的方法有:(1)休息片刻:(2)转移并释放压力;(3)了解造成压力的根源,弄明白到底是什么压垮了你?(4)随它去:(5)自我鼓励法:(6)不要太在意别人的评价;(7)分散压力;(8)不要把工作当成一切;(9)改变认知:(10)处理好各种人际关系,建立强大的社会支持系统。工作中,要学习《护理心理学》相关的知识,注重自我培养,认识到情绪及其良好的控制对于自身心理健康、事业成功与病人身心康复的双重重要性,从而主动地循序渐进的加强自身心理健康的培养与提高。业余时间多听音乐,多散步,做自己的QQ空间,写自己的心得、体会,心路历程,释放压力,也许你工作很忙,没有机会去内地的大城市学习、旅游、观光,但和发达地区的网友聊聊天,看看他们做的空间,了解他们的思想动态,同行的内心感受,你会视野开阔,感到生活是如此的丰富多彩。理性地看待公平,升华积极情感无论自然界还是人类,许多现象是无法用公平来衡量,在我们的生活中,大家都习惯处处去寻求一种公平和正义,倘若失望,就会产生愤怒的情绪,只要明白,完全绝对公平是不可能的,自然界就不会存在生物链,在工作中埋怨、消极不可能改变一些不合理现象,这种情绪对心理健康百害无益。只有在工作生活中用自己的智慧做积极的努力,从而在实践中才能努力消除一些不合理的现象。总之,在工作中,要学会宽容他人,不斤斤计较,改善人际关系,提高工作的热情。遇事不急躁,理性看待同事之间的竞争,相互学习,共同进步。正确的处理好家庭与工作、上下级、医、护、患三者间的关系。培养优良的个性心理质,树立良好的社会形象,才能在积极的社会环境中创造和谐的社会心理氛围,塑造一个身心健康的自我,提高护理工作的整体水平。
