口腔副主任医师精选(九篇)

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第1篇：口腔副主任医师范文

根据原省人事厅、省卫生厅《关于做好卫生专业高级技术资格考评结合工作的通知》（川人办发〔2005〕367号）和省人力资源和社会保障厅、省中医药管理局《关于做好中医药专业高级技术职务任职资格考评结合工作的通知》（川人社办发〔2012〕53号）精神，现就做好2012年度全省口腔内科学主任医师/副主任医师考试的有关问题通知如下：

一、考试时间、科目及方式

2012年口腔内科学主任医师/副主任医师考试的时间统一定为2012年7月7日进行。

考试科目按专业分类设置，每一个专业的考试科目为一科，各专业名称及代码详见《口腔内科学主任医师/副主任医师考试专业设置表》（附件1）。卫生专业考试主要检测参考人员的专业实践能力，内容涉及本专业的基本理论、常见病防治、疑难病例分析、国内外发展现状和发展趋势等。中医药专业考试主要检测参考人员的专业实践能力，内容分为中医基础理论、专业知识两大部分。考试不指定考试用书。除个别专业外，考试采用“人机对话”的方式进行。参考人员除必须掌握本专业知识和专业实践能力外，还应掌握计算机的基本操作，熟悉人机对话考试形式、题型和特点。

按照《四川省人事厅、四川省卫生厅关于做好卫生专业高级技术资格考评结合工作的通知》（川人办发〔2005〕367号）和四川省人力资源和社会保障厅、四川省中医药管理局《关于做好中医药专业高级技术职务任职资格考评结合工作的通知》（川人社办发〔2012〕53号）文件精神，凡申报口腔内科学主任医师/副主任医师评审的人员，均须参加并通过卫生、中医药专业知识考试。

二、报考条件

（一）报名参加口腔内科学主任医师/副主任医师技术资格考试的人员，须具备下列条件：

1.遵守国家法律法规，具有良好的职业道德和敬业精神。

2.符合下列条件之一：

（1）医学博士后出站人员；

（2）医学博士学位，取得卫生专业中级技术资格后，从事本专业工作满2年；

（3）医学硕士学位，取得卫生专业中级技术资格后，从事本专业工作满4年；

（4）医学大学本科毕业，取得卫生专业中级技术资格后，从事本专业工作满5年；

（5）医学大学专科毕业，取得卫生专业中级技术资格后，从事本专业工作满7年。

3.符合下列条件之一，可破格报名参加卫生副高级专业技术资格专业知识考试：

（1）符合《四川省五系列破格评审专业技术资格推荐条件（试行）》（川职改〔1992〕69号）规定的；

（2）取得卫生专业中级技术资格，担任主治（管）医（药、护、技）师职务3年以上，在任期内获得以下荣誉之一的：

①获得省、部级及以上劳动模范称号；

②全国“五一”劳动奖章获得者。

（3）取得卫生专业中级技术资格，经组织选派到藏区工作且年度考核结果均为优秀的卫生技术人员。

（4）医学中专毕业，符合下列条件之一：

①担任主治（管）医（药、护、技）师职务满9年，参加全国卫生专业中级技术资格考试合格；

②取得卫生专业中级技术职务后，从事本专业工作满9年，并在我省“乡镇卫生院”、“艰苦边远地区”、“边远山区”、“贫困山区”工作3年以上，获得省部级科技进步三等奖及以上奖励证书；

③取得卫生专业中级技术职务后，从事本专业工作满9年，并在我省“乡镇卫生院”、“艰苦边远地区”、“边远山区”、“贫困山区”工作5年以上。

4．在社区卫生服务机构从事卫生专业技术工作的人员，比照乡镇卫生院同类专业技术人员的报考条件报考本专业相关知识。

（二）报名参加中医药专业副高级技术资格考试的人员，须具备下列条件：

1.遵守国家法律法规，具有良好的职业道德和敬业精神（任现职内发生医疗事故责任未满三年者、任现职内发生医疗差错责任未满一年者、受行政处分者在处分期内不得报考）。

2．符合下列条件之一：

（1）中医药学或医学博士后出站人员；

（2）中医药学或医学博士学位，受聘中医药专业中级岗位后，从事本专业工作满2年；

（3）中医药学或医学硕士学位，受聘中医药专业中级岗位后，从事本专业工作满4年；

（4）中医药学或医学本科毕业，受聘中医药专业中级岗位后，从事本专业工作满5年；

（5）中医药学或医学大专毕业，受聘中医药专业中级岗位后，从事本专业工作满7年；

（6）中医药学或医学中专毕业，受聘中医药专业中级岗位后，从事本专业工作满9年；

3．符合下列条件之一，可破格报名参加中医药专业副高级技术资格的专业知识考试：

（1）符合《四川省五系列破格评审专业技术资格推荐条件（试行）》（川职改﹝1992﹞69号）规定的；

（2）取得中医药专业中级技术资格，聘用主治（管）医（药、护、技）师岗位3年以上，在聘期内获得下列荣誉之一的：

①获得省、部级及以上劳动模范称号；

②全国“五一”劳动奖章获得者。

（3）按照川组通〔2010〕58号文件，经组织选派到藏区工作两年服务期满且考核优秀的中医药技术人员。

（4）省级以上中医药行业主管部门批准的名老中医药专家学术经验继承人，继承学习期满经考核合格并取得出师证书者，可提前一年报考。

（5）1998年6月26日之前取得中医药专业中级技术职务任职资格，无医学专业学历（中专学历以下）中医药技术人员，符合下列条件之一的：

①受聘中医药专业中级技术岗位后，从事本专业工作满15年；

②受聘中医药专业中级技术岗位后，从事本专业工作满12年，并在我省“乡镇卫生院”、“艰苦边远地区”、“边远山区”、“贫困山区”（见附件2）工作3年以上，获得市（厅）级科技进步奖励证书。

4．在“社区卫生服务机构”从事中医药专业技术工作的人员，比照乡镇卫生院同类专业技术人员的报考条件报考本专业相关知识。

在我省“乡镇卫生院”、“社区卫生服务机构”、“艰苦边远山区”、“边远山区”、“贫困山区”工作的卫生、中医药专业技术人员，调离这类单位或地区，不能再享受本通知规定有关倾斜与特殊政策。

报考人员从事本专业工作年限的截止时间，均计算至2012年12月31日。

三、报名时间及程序

（一）报名时间

我省报名时间统一定于2012年4月10日至5月10日，资格审查和相片质量审查时间定于2012年4月10日至5月11日，缴费时间定于2012年4月10日至5月13日，现场打印发票时间定于2012年4月10日至5月31日。

（二）报名程序

2012年度口腔内科学主任医师/副主任医师考试全部实行网上报名和网上缴费、现场资格审查和现场打印发票的方式。报考者须在规定时间内先登录四川人事考试网（）进行网络注册，并认真阅读有关文件，了解有关政策规定和注意事项等内容，再根据本人的实际情况进行报名。

1.签订《四川人事考试考生诚信承诺书》。报考者在填报基本信息前须签订考生诚信承诺书，承诺自己所填报的所有信息真实可靠，准确无误，并自觉遵守人事考试的有关规定。报考者如隐瞒有关情况或者提供虚假材料，所造成的一切后果由报考者本人承担。

2．选择考试专业。报考者根据报名文件的有关规定和本人实际情况，选择相应的专业进行报名。

3.填报信息。报考者按网络提示要求，如实、准确填写《2012年度口腔内科学主任医师/副主任医师考试报名基本信息表》的各项内容。

4.上传相片。报考者按网络提示上传相片，相片为报考者近期的免冠照片，文件为JPG格式，大小应在16K至30K之间医学教育|网搜集整理。

（三）资格审查

1.考生报名资格审查，仍按属地划分进行。报考人员在网上所填报的基本信息确认无误且相片成功上传后，再于2012年4月10日至5月11日上网自行打印本人所填报的《2012年度口腔内科学主任医师/副主任医师考试报名表》（以下简称《报名表》），并将学历证书、学位证书、相关工作年限证明、中级资格证书等证明材料的原件及复印件交所在单位审定、签字并加盖具有法人资格的行政公章后，卫生专业的由单位或主管部门到当地卫生行政主管部门进行资格审查；中医药专业的由单位或主管部门到当地中医药行政主管部门进行资格审查。省直有关单位的报考人员，按上述程序经上级主管部门进行资格审查后，卫生专业的由主管部门统一到省卫生人才交流中心（地址：成都市上汪家拐街39号）进行资格审查；中医药专业的由主管部门统一到省中医药管理局人事处（地址：永兴巷15号5-22）进行资格审查。

2．资格审查人员应在《报名表》上明确签署审核意见、签名并加盖单位印章，全部报考人员《报名表》须清点整理，于报名结束后集中送市州考试机构备查。对所有报考人员，各资格审查部门还须登录四川人事考试管理信息平台（简称考务通）进行网上资格审查确认。对资格审查不合格的人员，应说明理由，对相片质量不符合要求的应要求报考人员重新上传。具体操作说明详见四川人事考试网。

3．资格审查要落实责任制，做到谁复审、谁负责，谁出问题、谁承担责任。各市（州）职称工作部门和考试机构要按照管理权限，对本地区资格报考人员的情况进行抽查，对不符合报考条件的人员，要立即取消考试资格。对提供虚假证明或以其他不正当手段获取考试资格的人员和不严格按照报名条件或以不正当手段协助他人取得考试资格的人员，必须按《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》（人力资源和社会保障部令第12号）进行严肃处理。

四、报名信息管理

考试类别、专业及科目代码见附件1。

五、考场设置

2012年度口腔内科学主任医师/副主任医师考试的考点考场设置由省人事考试中心统一规划，参考人员较少或暂不具备“人机对话”考试条件的市（州）不设考点，其参考人员统一安排到省人事人才考试测评基地考试。准考证由省人事考试中心统一编排。考生可于考前一周登录四川人事考试网（）打印本人准考证，并认真核查准考证上各项内容，仔细阅读考场规则，按要求准备考试用品。考生凭准考证、身份证（不含过期身份证和身份证复印件）进入考场。监考人员注意提醒考生：案例分析题的作答是不可逆的。

六、考试收费标准

第2篇：口腔副主任医师范文

[关键词] 社区；口腔医师；临床技能；背景；培训

[中图分类号] R78[文献标识码] C[文章编号]1673-7210（2011）08（a）-135-03

Effects of background of examinee on scores of clinical skill examination for the community dentist in Beijing

ZENG Dong, NIU Guangliang

Department of Stomatology, Beijing Hospital of Integrated Traditional Chinese Medicine with Western Medicine, Beijing100039, China

[Abstract] Objective: To study the effect of 220 examinee background on scores of clinical skill examination for the community dentists in Beijing. Methods: The examine contain oral medicine, oral surgery, prosthodontics and analysis of condition, and the method were practice and oral test. The scores of the examinees whose background were different were statistically analyzed. Results: The Higher of diploma, the higher of scores(F=9.13, P

[Key words] Community; Dentist; Clinical still; Background; Training

自2007年起，北京市在全国率先推出了社区卫生服务中的口腔等9个专业人员的岗位培训考核项目。北京市中西医结合医院口腔科被指定为口腔专业临床技能培训和考核基地，一直承担着培训和考核工作。笔者对参加考核的220名考生资料和考核成绩进行总结，发现考生的背景不同，考核成绩参差不齐，差异较大。本文就考生背景对考核成绩的影响进行总结分析，并对如何针对不同背景的考生展开培训进行探索。

1 对象与方法

1.1 调查对象

北京市14个区县的社区口腔医师共220名，均已通过理论考试。其中，男85名，女135名；年龄最小25岁，最大60岁；职称最低为医师，最高为副主任医师。

1.2 考试内容

分为口腔内科、口腔外科、口腔修复和病例分析四个考站。全部考题都是根据社区口腔医师岗位职责和培训教材而定，每题附有详细的评分标准。口腔内科和口腔修复的考核要求在离体牙上进行实际操作，口腔外科要求在仿头模上[1]模拟操作，病例分析为口试。每位考生必须依次参加四站考核。

1.3 考试方法

考场安排在北京市中西医结合医院口腔科。考生采取随机抽签的方法确定每站考核内容，共四站考核。本次考核由北京市卫生局统一组织，北京大学口腔医院、北京口腔医院等13家医院的32名副主任医师以上的专家担任考官。考官在考前对考试内容、评分标准进行短期培训，统一标准。每个考站共8名考官，分4组进行监考。每站考核总分为100分，四站成绩取平均值为最后考核成绩，≥60分为及格。每站的考核时间为15 min。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0对考核结果进行单因素方差分析，P

2 结果

220名考生参加考核，其中1名考生考完一站后自动放弃考试，以219名考生为统计对象对不同背景的考生（包括不同学历、不同职称、不同从业年限、不同级别医院、不同区县）的考核成绩进行比较。结果显示考生的学历越高，成绩越好（F=9.13，P

表1 不同学历考生的考核成绩比较（x±s，分）

表2 不同级别医院考生的考核成绩比较（x±s，分）

表3 不同职称考生的考核成绩比较（x±s，分）

3 讨论

3.1北京市社区口腔医师队伍情况

所有考生中，年龄最大的62岁，最小的26岁，有较大的年龄差距。在文化程度上，以大专为主，占45.7%，其次是本科，占32.4%。在职称方面，以初级职称（医师）最多，占45.7%，其次是中级职称（主治医师），占35.6%。考生的工作单位以一级医院最多，占69.4%。从业时间最短1年，最长38年。以往对社区卫生服务人员进行调查，得出的结果是中专学历者占83.7%，大专以上学历者占2.8%，初级职称占89.6%，且人员变动频繁[2，3]。相比较发现，目前北京市社区口腔医师队伍的构成情况令人满意。

3.2 考生背景对考核成绩的影响

学历对考生考核成绩的影响是比较明显的，表现为：学历越高成绩越好。原因可能是硕士和本科考生接受过系统的相关理论学习，且均经过正规的临床实习，有较好的基础，并且具有较高的学习能力；大专学历的考生则较差；而中专学历的考生不仅所受教育程度偏低，进一步学习提高的能力也较差。

不同职称考生的成绩相比较，并没有完全表现为职称越高，成绩越好的规律，而是主治医师成绩最好，副主任医师考生的成绩和医师成绩没有区别。分析原因可能是，近几年来口腔医学发展迅速，社区中具有副主任医师职称的考生一般年龄大，知识陈旧，不能及时更新，且动手能力也有所下降。而主治医师的考生既有较扎实的理论基础又积累了较丰富的实践经验，所以也容易取得好成绩。

一般情况下，随着工作时间的增长，积累的临床经验愈多，临床操作应该更熟练和规范。但是，这个规律并没有体现在社区口腔医师临床技能考核中。可能是受社区的工作条件和病源等多种因素[4-6]的影响，社区口腔医师在工作实践中获得提升的空间很小。所以，应该积极地进行外出学习，接受培训方可达到提高临床业务能力的目的。

二级医院考生的成绩比一级医院考生好，可能是因为二级医院的管理更正规，临床技术水平更高，有较多的参加培训的机会，在医学新信息和知识更新方面有较大的优势。三级医院考生的成绩和一级医院考生的成绩没有差别，原因可能是多方面的，也可能是由于三级医院考生的人数仅有4名，不具有代表性。

2010年，社区口腔临床技能的培训是由各区卫生局组织在本区完成，海淀区和崇文区的考生在北京市社区口腔临床技能培训考核基地――北京市中西医结合医院口腔科完成培训。统计发现，不同区县考生的成绩存在着一定的差异。海淀区和崇文区的考生，在我基地接受了严格规范的培训，成绩较好。西城区社区医疗工作开展较好，社区医疗队伍整体水平也较高，所以也取得了较好成绩。其他区考生的成绩稍差，可能对本次培训考核未给予足够的重视等因素有关。另外在考试中还发现有些区县的考生普遍犯相同的错误，检查发现是指导老师教学失误。

3.3对培训工作的探索

鉴于考生背景不同，导致临床实践技能能力存在差别，为了更好地提高整体水平，笔者建议在培训方式上要有所改进。可以考虑将北京市所有当年考生集中培训，而不再分区县进行。如果集中培训存在困难，可以组成一个北京市讲师团到各区巡回培训，而不是各区有各自的师资。培训内容和时间要考虑到考生背景的差异，可以组成高、低难度的两组讲师团，分别开展培训。对本科以上学历、二级医院等临床技能较好的考生进行短期的加强培训，对专科以下学历，一级医院等临床技能较差的考生进行较长期和较全面的基础培训。

另外，考虑到社区口腔医师临床技能培训虽然对提高考生的能力有一定帮助，但是医学知识不断更新，所以在培训中应该适当增加一些指导考生如何进行自我学习和提升的课程，使培训具有更加深远的影响。

[参考文献]

[1]刘刚,牛光良,曾东.仿真头颅模型在口腔固定修复临床技能考核中的应用[J].中国当代医药,2010,17(31):128-130.

[2]牛光良,曾东,蒋保季,等.北京市海淀区社区口腔医生临床技能考试浅析[J]．中华全科医师杂志,2007,7:431-432.

[3]张伟燕,李士雪.我国城市社区卫生服务发展的主要模式[J].中国全科医学,2005,3:243-245.

[4]黄燕,王倩,李昌琪.我国社区卫生服务的发展、现状及存在问题[J].现代生物医学进展,2010,10(14):2795-2800.

[5]彭迎春,詹媛麟.我国社区卫生服务现状及新型模式研究进展[J].中华全科医学,2011,9(3):432-434.

第3篇：口腔副主任医师范文

大家都希望自己能在平时尽早发现疾病征兆、及时对症下药。多位专家总结出的“60秒健康自测法”，不用去医院排队，不用花很多钱，在家就能快速、简便地检查自身的健康状况。

一张白纸测甲亢

臂伸直，掌心向下，手上放一张A4纸。如果A4纸明显颤动，则可能患有甲亢。

北京协和医院内分泌科教授伍学焱点评：这是临床诊断甲亢的常用方法之一，同时还要看是否有不明原因的消瘦、怕热、多汗、急躁、眼球外突、两眼直视、短期内脖子变粗等症状。一旦出现上述症状，最好立即去医院检查，以便早诊早治。压力过大难以疏解是导致甲亢的主要原因，建议大家日常生活中放宽心态，学会自我减压，保证睡眠质量，规律作息，提高身体的抗压、抗病能力。

餐勺刮舌测口臭

用餐勺轻刮舌头根部，把餐勺放入保鲜袋密封，并放置在明亮光线下，一分钟后，打开袋子闻一闻，如有异味，则说明有口臭。

北京协和医院口腔科副主任医师周炼点评：目前，测口臭全凭主观感受，临床上没有专门的方法。根据舌苔味道判断是否有口臭，是有一定科学性的。口臭大多来源于“驻扎”在牙缝和舌苔上的食物残渣所形成的异味，如果还患有蛀牙、牙周病或消化系统疾病，异味会更加“浓郁”。要想拥有清新口气，建议大家坚持三餐后漱口、早晚刷牙；每次刷牙刷满三分钟，让牙膏沫在嘴里多停留一会；饭后吃些话梅、无糖口香糖；戒烟酒，少喝咖啡；随身携带漱口水；坚持半年洗一次牙，每年做一次口腔检查。

画钟表测老痴

在白纸上画一个钟表，依次写上钟点数字，并标出任何一个时间（比如3点40分）的指针方向。如出现任何错误或困难，都可能预示着轻度认知损伤或老年痴呆早期症状。

清华大学玉泉医院神经内科主任医师耿同超点评：此测试已广泛用于痴呆患者认知功能损害的筛查。老年痴呆早期多伴有空间结构功能和执行功能的减退，因此，常人看起来简单的事情，对于他们来说却是异常艰难。老痴初期还会有记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、唠叨多疑等现象，应高度警惕。建议老人们平时可采用记数、拼图、背诵诗词等方式进行脑力训练，同时进行适当的体力训练，以增强机体各系统功能，抖空竹、游泳、打太极拳、做广播体操等都是不错的选择。

巧用门框测视力

第4篇：口腔副主任医师范文

惠州市张先生

王觊（河南省中医院肛肠科住院医师）：混合痔要想根治必须手术，到正规的肛肠医院治疗是不会有后遗症的，住院1周左右就可以。

现在医疗技术进步很快，治疗手段很多，让医生帮助您选择合适您病情的治疗方法。千万不要一味地过分追求所谓的“微创”，更不要被打着“微创”幌子的私人医院所蒙蔽。所谓微创，是微创理念和微创技术的结合，是概念，并非手术方法。有些人认为微创治疗痔疮是“不手术，不开刀，不住院，无痛苦，随治随走”的万能治疗手段，寄予很高的期望，但在接受治疗后往往产生很多疑问，发生很多问题。

目前，患者理解的微创往往是指吻合器手术，可以肯定的是，吻合器手术只能治疗三期痔疮、混合痔及直肠粘膜内脱垂。

为什么皮肤干会起湿疹

Q：我是油性皮肤，但常感觉小腿的皮肤发干，洗澡后尤其严重。最近小腿起了皮疹，医生说是干性湿疹。我很纳闷，为什么皮肤干还会起湿疹？

天津市王女士

贾建琴（天津医院皮肤科主任）：皮肤缺水、皮脂分泌减少会起干性湿疹。干性湿疹也称乏脂性湿疹，的确因皮肤缺水、皮脂分泌减少所致。与人们惯常认为湿疹因“湿”而生不同，这种湿疹常在冬春季皮肤汗液、皮脂等润肤成分分泌减少时出现，有的人同时伴有皮肤瘙瘁等症状。

随着年龄增长，皮肤腺和汗腺萎缩，油性皮肤的人也可能出现皮肤干燥的问题。同一个人身上，全身皮肤也分多脂地带和乏脂部位。与人体皮肤腺、汗腺分布有关，头皮、前胸、后背等都是不易感觉干燥的地方，甚至很易出油，而小腿、小臂和手背、脚背的皮肤更易干燥。乏脂部位要在干燥季节重点呵护，减少清洁次数，并在每次洁肤后涂抹润肤产品。

短暂性脑缺血是怎么回事

Q：我母亲今年67岁，患有高血压10多年了，最近几个月她总是突然感到乏力，有时会突然晕倒，几分钟后又会清醒如常，去医院检查除了血压高也没有发现什么异常，医生说这是“短暂性脑缺血”。请问，这是什么回事？

济南市 尤拓品

张希忠（济南市第五人民医院神经内科主任医师）：短暂性脑缺血又称一过性脑缺血发作，简称TIA，俗称“小中风”，是指在短时间内脑血流减少而引起的脑功能障碍，通常表现为单眼一过性黑蒙、头晕、恶心、复视、肢体乏力、麻木、语言困难、吞咽困难等症状，发病时间为数秒钟至数小时不等，最长不超过24小时，患者往往因症状来得快，去得快，恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。

手上经常脱皮

是怎么回事

Q：我今年27岁，不知道怎么的，4年前手上开始脱皮了，从手指尖开始，延伸到整个手掌，感觉整只手焕然一新。一开始以为是偶然一次，没想到每年两次，在冬春、夏秋换季的时候，每次都会持续个把月。不疼不瘁的。生活上没什么影响，就是不好看。会不会越到后面越严重啊？

浙江省杭州市 厉先生

杜晓航（杭州市第三人民医院皮肤科副主任医师）：如果不痛不痒的话，双手脱皮可以诊断为“剥脱性角质松解症”，这种病症与基因有关，有遗传倾向，你父母可能也会有。

发作的时候，还是要去医院，抹些药水，涂些药膏，是可以好的。按照一般规律，随着年纪的增长，脱皮的症状会慢慢减轻。

这种皮肤病还算比较普遍。出现手掌脱皮的情况可能是因为接触化学物质引发的皮炎、湿疹，感染过度引起的手癣，及各种原因的掌跖角化症，要根据不同的病因来治疗。

银屑病会传染吗

Q：我得银屑病多年，和一大家子人生活在一起，我非常担心稍不注意就把这个病传染给家人了。请问，银屑病到底有没有传染性？

黑龙江省 肖先生

李斌（上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科主任医师）：银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病，俗称“牛皮癣”。社会上很多人认为，皮肤病都会传染，何况是“牛皮癣”呢？因此银屑病患者最担心的问题往往是该病会不会传染给家人和朋友，许多银屑病患者甚至不敢到公共场所参加活动，怕遭到其他人的白眼。这里可以肯定地说：至今为止，还没有银屑病会传染的循证医学证据。银屑病不具有传染性，它是一种免疫性疾病，科学研究至今没有在银屑病的皮损中培养出可以传染的细菌、真菌，以及其他因子。

正是因为有银屑病可能会传染这个误区存在，大大加重了很多患者的心理负担，造成不敢和家人接触，不敢参加社交活动，甚至连求职都会因此而受到影响等，这对银屑病患者是不公平的。银屑病患者完全可以和正常人一样生活、工作，拥有享受生活的权利和自由。

有哪些症状能说明是早产

Q：我身边有几个朋友，怀孕时都是早产，根本没准备好就生了，全家人都手忙脚乱的。请问有哪些症状能说明是早产？

安阳市 孙女士

魏军（中国医科大学附属盛京医院产科副主任医师）：首先是下腹部变硬。在妊娠晚期，随着子宫的胀大，可以出现不规则的子宫收缩。如果下腹部反复变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉，至少每10分钟有1次宫缩，持续30秒以上，即为先兆早产，应尽早到医院检查。其次是阴道出血，应立即去医院检查。最后是破水，温水样的液体持续不断地自阴道流出，此时可以把臀部垫高，最好平卧，马上去医院。

肝功不正常应如何服降压药

Q我今年55岁，高压140，低压110，肝功检查GGT（谷氨酰转肽酶）为64，总胆固醇6.12，甘油三酯2，现服用苯璜酸左旋氨氯地平片，血压降至高压110，低压85～90。请问我该怎样服用降压药？

陕西省伏先生

谢海波（湖南中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师）：你的谷氨酰转肽酶指标较正常值稍高，可择期进行复查。就目前的数值来说，仅仅是超过正常高值，不会有什么不良影响。总胆固醇和甘油三酯水平均偏高，表明您应该注意饮食控制，减少富含胆固醇食物的摄入（如肥肉、动物内脏、鸡蛋黄等）。你服用降压药以后，目前血压已经得到明显控制，不用担心降压药对肝功能的影响，目前可以继续服用苯磺酸左旋氨氯地平。

腺样体肥大要手术吗

Q：我儿子今年4岁，最近老是躺下就气喘，早起就头晕、想吐，整天都没精打采的。去医院检查发现腺样体肥大，请问是这个原因导致的吗？要不要手术？

山东省 庞女士

郭兮恒{首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任）：儿童腺样体肥大属于常见疾病，腺样体也叫咽扁桃体。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，两岁后增殖旺盛，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大常常是由于各种炎症或感染导致，如急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等，使腺样体发生病理性增生，导致鼻阻塞加重。小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵、鼻涕倒流引起气管炎。此外，长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头晕、记忆力下降、反应迟钝，甚至还可能影响孩子生长发育。出现上述症状，就应该引起重视。

儿童腺样体肥大多可通过保守治疗恢复，但部分需要手术治疗，通常反复发作或治疗效果差的患儿建议采用手术治疗，其创伤相对较小。

抗过敏药也耐药吗

Q：搬进新装修的家以后，就患上了过敏性鼻炎，早上起来喷嚏不断，非常难受。医生给开了喷鼻剂和扑尔敏口服，用了之后感觉好多了。但朋友说用多了这些药会产生耐药，请问抗过敏药也会引起耐药吗？

厦门市 曾女士

阎敏（中南大学药剂部副主任药师）：目前医学上对耐药产生的机制还没有明确研究结果，药物在每个人体产生效果的快慢、药物用多久可能会出现耐药等问题还没有临床依据，就耐药产生的原因，多是由于不规律服药、服药剂量不足、单一用药等原因产生的。而对于抗过敏药，目前尚未发现其有耐药性。

但临床上确实有些人吃一种抗过敏药时间较长时，对其敏感性会下降，药效也随之降低，一方面和遗传体质有关，另一方面还与生活环境有关。这时，我们可以通过适当增加药物剂量、更换药物种类、联合或交替用药等方法应对。

肾穿刺会破坏肾脏吗

Q：我父亲因肾病住院治疗，医生要求做肾穿刺进行活检。我想知道，肾穿刺活检痛苦吗？会破坏肾脏吗？

云南省凌先生

余荣杰（第三军医大学西南医院肾科副主任医师）：为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可做肾穿刺。肾活检需麻醉，目前多数医院均采用局部麻醉，只要患者正确配合，全过程仅数秒钟，痛苦极小。因此没有必要惧怕肾穿刺。还可采用无痛肾活检即短暂全身静脉麻醉，穿刺完成后患者很快苏醒，几乎无痛苦。对于小儿以及精神高度紧张的患者，无痛肾活检可以大大降低患者对于肾活检的恐惧心理。

洗牙会使牙松动吗

Q：我因刷牙或自发出血或牙齿松动就诊，经查后确诊为牙龈炎或者牙周炎，但听人家说洗牙后牙齿会松动得很厉害，情况真是这样吗？

上海市严先生

朱铭颐（上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科）：洁牙是利用超声产生的高频振动配合水雾冲洗，去除附着于牙周组织的细菌、炎症细胞以及附着于牙面上的牙结石，再加上打磨抛光和药物冲洗，以去除部分外源性色素沉着，用来减轻牙周组织的炎症。超声洁牙是利用振动的力量去除结石，此种力量很小，并且其作用方向是与牙体平行的，因此不会造成牙齿的松动。

Q：我今年26岁，患慢性咽炎两年了，嗓子干，总忍不住想咳，早晨刷牙时会干呕，吃含片之类的也不怎么管用。请问治咽炎有什么好办法？能去根儿吗？

河北省 孙先生

耿曼英（郑州大学第二附属医院耳鼻喉科主任）：慢性咽炎在临床上很常见，治疗上常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱，以保持口腔、咽部的清洁，或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的药物。此外，局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛及消炎作用，一般不采用抗生素治疗。

需要注意的是，慢性咽炎重在预防，应努力做到以下几个方面：积极治疗感冒，咽喉、鼻、口腔的炎症，以及咽部周围器官疾病，避免诱发慢性咽炎发作；注意开窗通风；定期户外活动，提高自身抵抗力；注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还可用淡盐水漱口；戒烟限酒；减少粉尘刺激；饮食要清淡、避免辛辣刺激，多吃含维生素C的果蔬；改变张口呼吸的不良习惯。

不胖不饮酒也会

患脂肪肝吗

Q：我被查出患有轻度脂肪肝，但我体重正常，平时也不饮酒，为什么还会患上脂肪肝呢？

湖北省 葛强

第5篇：口腔副主任医师范文

吉林　吴东林

吴东林读者：

老年人由于其体内的钙质流失较多，其牙齿会越来越脆，因此其在咀嚼坚硬的食物时，牙齿就可能受到损伤。有些老年人由于害怕拔牙，当其某个牙冠折损以后，不愿将残留的牙根拔除。一直以来，人们都认为残留的牙根必须拔掉，否则这种残牙容易引发炎症。殊不知这种主张是不对的。因为残牙不但能发挥一定的咀嚼功能，而且还能维持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨出现萎缩，从而可有效地延缓牙床的老化。

随着医疗技术的日趋成熟，残根牙修复术已在我国广泛普及。此类患者可先对残根牙进行根管治疗，然后用此残根牙做固位体，对此残牙进行桩核冠修复，在残根牙上安装义齿。这样一来，患者不但可以免受拔牙之苦，而且还可以修造一颗新牙。目前这种残根牙修复术深受人们的青睐。

临床实践证实，有残牙的老年人若同时具备以下三种条件，就可以通过残根牙修复术进行治疗：①牙周黏膜没有出现红肿或溃烂。②牙根没有出现松动。③牙槽骨没有受损。若是患者的牙周黏膜已经出现了红肿或溃烂、牙根已经松动，或是牙槽骨已经受损，则必须及时将其拔除，以防止残牙引发各种口腔疾病。

辽宁　副主任医师　陈广喜

得了宫颈息肉必须治疗吗

我今年31岁，是一名银行职员。一周前，我在参加单位组织的体检时，被查出宫颈上有一小块息肉，医生建议我立即进行手术。请问，宫颈息肉一定要治疗吗?

广西　刘佳丽

刘佳丽读者：

宫颈息肉是一种常见的妇科病，它是由于炎症长期刺激宫颈组织，使宫颈组织出现增生而形成的。此病患者多为30～50岁的已婚女性或经产妇。一般情况下，若是宫颈息肉很小，患者没有明显的感觉，往往都是在参加体检时才被发现的。早期的宫颈息肉虽然对人体没有严重的危害，但患者仍应积极地进行治疗，这是因为：

1　宫颈息肉的体积若过大，会阻塞宫颈口，若是息肉使宫颈口变得狭窄或使子宫颈管变形，就很难进入子宫内与卵细胞结合，从而可导致女性不孕。

2　夫妻在过性生活时，若是双方的动作过大常会导致息肉破裂出血，易使女性患上宫颈炎症，或影响性生活的和谐。此外，息肉在日常生活中偶尔也会破裂出血，导致女性的白带中夹杂血丝，影响女性的心情。

3　宫颈息肉虽然多为良性病变，但它仍有0.2％～0.4％的癌变几率，若不及时治疗，也有可能恶变为宫颈癌。

湖北　副主任医师　董悦欣

口腔溃疡反复发作须警惕白塞病

我是一名教师，今年40岁，患口腔溃疡已有两年。两年来，我的口腔溃疡总是在治愈后反复发作，始终无法得到根治。由于我平日里工作非常繁忙，而且我觉得口腔溃疡也不是什么大病，挺一挺就会过去，便没有去医院检查。然而近两个月以来，我发现自己的视力开始迅速下降，如今都快看不清书上的字了。请问我该怎么办?

山东　严莉

严莉读者：

从你叙述的情况看，你很可能是患了白塞病。此病又叫做白塞综合征，是一种自身免疫性疾病。此病患者在其发病之初可出现口腔溃疡、视力减退和生殖器溃疡这三种症状。此病若进入晚期，病灶还会侵犯人体的多个器官，使患者出现多个器官的炎性病变。

据调查资料显示，白塞病患者在发病的早期都会发生口腔溃疡，部分患者还会发生生殖器溃疡(男性患者的溃疡主要发生于阴囊和的皮肤表面，女性患者的溃疡主要发生于、阴道和宫颈的皮肤表面)。随着病情的发展，患者体内的病灶还可能侵犯其眼部，引发葡萄膜炎，使其视力大幅度地下降。此时患者若不及时进行治疗，很可能失明。

目前在临床上还无法根治此病，只能通过激素疗法来减轻患者的症状，或使用免疫抑制剂控制患者体内炎症的恶化。因此，口腔溃疡患者若是病情反复发作，应进行免疫学检查，一旦被确诊患有白塞病应及时治疗。一般情况下，此病在早期，通过治疗是可以得到有效控制的。若是进入晚期，患者体内多个脏器的功能都可能发生衰竭，从而导致死亡。

海南　主任医师　陈喜奎

哪些人适合做种植牙

我今年52岁，平时身体很健康。上个星期，我在吃饭时不小心将左上边的一颗门牙弄掉了。听别人说。镶假牙如果镶不好就得经常去医院进行修整，我想选择一种能用得住的假牙。我去附近的口腔医院看过，医生建议我做种植牙。我不知道做种植牙是一种什么样的镶牙方式?它是否适合我?

河北　胡林

胡林读者：

种植牙也叫人工种植牙，是通过外科手术的办法为患者修补缺损牙齿的一种镶牙方式。做种植牙是将与人体骨质兼容性高的纯钛金属制作成人工牙根，再通过外科手术的方式将其植入缺牙区的牙槽骨内，经过1～3个月后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。目前这种技术已被口腔医学界公认为是修复缺牙的首选技术。做种植牙与以往修复牙齿的方法相比，拥有很明显的优势，比如种植牙稳固牢靠、不损伤邻牙、小巧舒适、使用时间长等。但做种植牙也存在不少缺点，比如治疗的周期长、费用高、条件比较苛刻等。患者应根据自身的实际情况决定是否采用种植牙。那么，什么样的人适合做种植牙呢?

1　身体情况良好的成年人。有全身性疾病或免疫功能障碍的人(如心脏病、血液病、肾病等疾病的患者)，则不宜做种植牙。

2　拥有良好的口腔环境、愈合能力及抗感染能力正常的人。患有进展性牙周炎等口腔疾病的人，则不能做种植牙。

3　缺牙区植床正常，牙槽骨没有严重缺失的人。若牙槽骨有病理性改变(如残根、炎症等)，则要在消除病理性改变后才可以考虑做种植牙。

4　患者的上牙与下牙咬合时，上下牙之间的间隙不能大于0.5厘米。如果咬合关系不正常，则必须在矫正咬合关系后才可以做种植牙。

5　因为各种生理或心理原因，不习惯使用有较大基托义齿的人。比如因基托的刺激而出现恶心呕吐反应的人、认为基托影响美观的人等，均可以选择种植牙。

从你介绍的情况看，做种植牙对你来说可能比较合适。

上海　主任医师　刘彤

血压低的人需要服用升压药吗

我今年36岁。最近，我经常出现头晕、恶心、乏力的症状，去医院检查后，医生说这些症状都是由低血压引起的。有人建议我服用升压药，我想知道，血压低的人需要服用升压药吗?

青海　刘佳蓉

刘佳蓉读者：

低血压的人需不需要服用升压药，要视具体

情况而定。临床上常见的需要用升压药进行治疗的低血压，有以下几种：

1　重型体质性低血压。此类低血压患者多为瘦弱的女性，其低血压的症状(如疲倦、头晕、健忘、心前区憋闷等)可长期存在，甚至伴随其一生。但此类低血压多不影响寿命，有些此类患者还长寿。

2　直立性低血压。此类低血压又叫性低血压，是指人的由卧位变为站位时，血压迅速下降的一种现象。一般人在由卧位站起时，由于地心引力的作用，可有300～800毫升的血液蓄积于下肢，从而使回心血量显著减少，最终导致心搏出量减少、动脉血压降低。由于人体的植物神经和压力感受器能及时、迅速地对此过程做出反射性调节，所以在此过程中正常人一般没有明显的感觉。但体内植物神经的调节功能不灵或血液中的缓激肽含量过多的人，则会出现头晕、黑嚎、晕厥等性低血压的症状。

3　老年性低血压。此类低血压的病因比较复杂，常与患者心脏功能降低、神经反射不灵、使用了某些药物等因素有关。

血压低的人，其血压只要不是上述3种病理性的低血压，一般是不需要服用升压药的，只要在日常生活中注意饮食搭配、积极参加体育运动，就可以逐渐增强心肌的收缩能力、改善神经系统和内分泌系统的功能，从而使血压逐渐恢复正常。但血压低的人在确诊低血压时，必须到医院进行不同(包括坐位、卧位、立位等)的血压检查。

山西　副主任医师　何永波

肝硬化腹水患者能用利尿剂吗

我今年55岁，患肝硬化已经4年了。上一次我因出现大量腹水住院时，医生为我注射了利尿剂，不久之后腹水就消失了。所以，之后每当出现腹水时，我就服用利尿剂，腹水也会逐渐消失。最近我又出现了腹水，但我按过去的方法服用利尿剂后，腹水不但没有消，反而越来越多了，并且我感到浑身极度难受。请问，这是怎么回事?

河南　赵祥伟

赵祥伟读者：

早期的肝硬化患者一般不会出现腹水，即使有腹水也是一过性的少量腹水。出现腹水的人多是中、晚期的肝硬化患者。目前，临床上确实多使用利尿剂治疗腹水，但不是说所有的肝硬化腹水患者都可以使用利尿剂。只有当患者的血清钠>120毫摩尔／升、其血浆渗透压>260毫渗／升时，利尿剂才会有排除腹水的作用，否则不但会使腹水量增多，还会诱发患者出现肝昏迷。

从您的来信中可以看出，您的病情已经发展到了中晚期。此时，您的血浆渗透压可能已经很低了。所以，您在使用利尿剂前，最好先去医院进行血清钠和血浆白蛋白(通过检测血浆白蛋白的含量得出血浆渗透压的值)的检查。若是这两者均低，您应该立即补充白蛋白及钠离子，这样才会使利尿剂发挥排除腹水的作用。

肝硬化腹水患者在使用利尿剂时应注意：用药的时间不宜过长，用药的剂量不宜过大，应联合使用排钾和保钾利尿剂(以免诱发低钾血症)，坚持间歇用药。对于晚期肝硬化患者来说，由于其肝实质已经遭到严重的破坏，所以晚期肝硬化患者的腹水量一般比较大。此时，利尿剂对患者的腹水起不了任何的治疗作用。所以，此类患者若仍一味地使用利尿剂，则无异于火上浇油，会使已经很多的腹水变得更多(增加的腹水多半是利尿剂从组织间隙中脱下来的水)。因此，肝硬化腹水患者最好还是在专科医生的指导下使用利尿剂。

广州　主任医师　金雯

联合应用降脂药需注意什么

我今年58岁，患冠心病3年了。最近，我去医院进行身体检查，发现我的甘油三酯和总胆固醇的水平非常高。医生给我开了非洛贝特和辛伐他汀进行治疗。我想了解一下联合应用这两种降脂药时需要注意什么?

陕西　雷平

雷平读者：

第6篇：口腔副主任医师范文

问:我女儿才刚满9周岁,前2天突然来月经了。我很担心,这算不算性早熟,该怎么办?

上海李文玲

? 上海交通大学附属儿童医院内分泌科主任李嫔:按照国际诊断标准,女孩10周岁前来月经,可诊断为“性早熟”。你女儿刚满9周岁即来月经,可明确诊断为“性早熟”。你应尽快带孩子去医院就诊,进行B超、骨龄、激素水平等检查。若有必要,还需做头颅CT或磁共振检查,以便明确早熟的性质(真性性早熟还是假性性早熟)和原因。一旦明确诊断,应尽早采取干预措施。

专家门诊:周二下午特需门诊:周五下午

哪种白内障手术比较安全?

问:我父亲今年75岁,患有白内障,几乎看不见,医生建议做手术。听说,白内障手术方法较多,哪种比较好些?我父亲年纪大了,做白内障手术安全吗?

河北许家伟

北京武警总医院眼科副主任医师陶海:随着现代显微手术的发展,白内障手术的成功率大大提高,并发症明显减少,手术适应证和年龄也放宽了。由于白内障手术多采用眼睛局部点麻药进行表面麻醉,痛苦很小,只要身体素质良好,血压、心脏情况稳定,绝大多数老人都能耐受手术。目前常用的白内障摘除手术主要包括:激光乳化白内障摘除手术、超声乳化白内障摘除手术、小切口非超声乳化白内障摘除手术、白内障现代囊外摘除手术等。每种术式各有其优缺点和最佳适应证,你应陪你父亲去正规医院检查,与专科医生多交流,选择最适合的手术方案。

专家门诊:周二下午、周六上午

孕妇牙龈发炎怎么办?

问:我今年30岁,怀孕4个多月。昨天,我的牙龈突然发炎,又肿又痛,但又不敢吃药,该怎么办?

安徽刘春丽

上海交通大学医学院附属仁济医院口腔科主任医师陆群:女性在妊娠期间若不注意口腔卫生,致使牙菌斑、牙石在牙龈边缘堆积,易引发牙龈炎。若怀孕前已患有慢性牙龈炎,则妊娠后病情会加重。妊娠期患者应尽量避免全身性用药,以免影响胎儿发育,主要以局部治疗为主。你可去当地医院的口腔科治疗,去除牙菌斑、牙石等局部刺激因素,缓解症状。治疗后,一定要注意维护口腔卫生,以免复发。在此提醒广大女性朋友,怀孕前最好能做一次彻底的口腔检查。

特需门诊:周一上午(西院)专家门诊:周二上午(东院)周三上午(西院)

垂体瘤怎么治疗?

我儿子今年35岁,最近被查出患有垂体瘤,医生说要开刀。我们很着急,有没有创伤小点的治疗方法?

湖北姜勇

华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科教授孔维佳:垂体瘤是一种常见的生长缓慢的颅内良性肿瘤。垂体瘤的手术途径大体可分为经颅垂体瘤切除和经蝶垂体瘤切除2种。“经颅手术”需开颅,对大脑额叶、嗅神经、视神经的损伤较大,术后恢复慢。“经蝶手术”虽无需开颅,但对鼻中隔、鼻腔结构损伤较大。如今,随着显微外科技术和鼻内镜技术的发展,鼻内镜下经蝶垂体瘤手术诞生。该手术能最大限度地保护鼻腔的正常结构,具有创伤小、并发症少、术后恢复快、病灶切除彻底,垂体功能保护较好等优点。你可去当地大医院就诊,咨询手术相关事宜。

专家门诊:周三上午

鼻咽癌多次复发怎么办?

我今年74岁,1994年2月被确诊为鼻腔癌(中度分化,源自黏液腺),在青岛某医院手术切除。1996年12月复发,在上海做了根治手术,并接受了放疗。2000年～2003年,肿瘤又多次复发,多次手术。此后几年,我一直采用保守治疗。最近的一次CT提示,蝶窦及右侧翼腭窝处又出现病灶。我现在已经出现鼻子堵、听力下降等症状,不知道接下来该怎么办?

青岛崔家康

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放疗科主任王胜资、耳鼻喉科主任医师吴海涛:从你提供的病史看,考虑鼻咽癌复发可能性大。考虑到你已做过多次手术,目前在蝶窦及右侧翼腭窝处又出现病灶且范围较大,伴颅底破坏,再次手术已无法彻底切除复发肿瘤。同时,由于你已经做过两次放疗,再行放疗的风险也很大。你可去当地医院咨询,看是否可以尝试伽马刀治疗。

第7篇：口腔副主任医师范文

牙龈出血九成是牙龈炎

“牙龈出血90%是由牙龈炎造成的。”郑州市口腔医院牙周黏膜科副主任医师孙予说，随着人们生活水平的提高，因为缺乏维生素而导致的牙龈出血，已经非常少见了。所以，牙龈出血，大多是牙龈炎引起，当然，还有少部分是全身性疾病的一个局部表现。

正常的牙龈呈粉红色，质地坚韧，牙龈缘紧紧地包绕着牙齿的颈部，患牙周疾病时，牙龈的颜色就会变成鲜红或暗红色，牙龈缘的位置也发生了变化。在刷牙、咬硬物时可看到牙龈出血，较重者早晨起床口内会有血迹，并伴有较重的口臭。

孙予说，牙龈炎一般分轻度、中度、重度等，由中轻度牙龈炎引起的出血较容易治愈，而一旦发展到重度就会导致牙周炎，这时候就会出现牙龈萎缩，在严重的牙龈萎缩处会发生牙槽骨相应的吸收，这些症状都是不可逆的，治疗起来会很困难，最后导致牙齿的松动和脱落。因此，在牙龈炎处于轻度状态时，一定要在思想上引起重视，及时治疗，尽可能避免向牙周炎发展。

大多患有牙龈炎和牙周炎的人，牙结石都是主要致病因素，它们沉积在牙颈部，破坏牙周组织，使牙龈沟出现糜烂、溃疡等症状。因此，一旦发现牙龈出血，要及时到医院就诊，去除局部刺激物，进行牙齿彻底的洁治或牙周刮治。

牙龈出血，或许是大病

出现口腔问题先到口腔医院就诊，这当然没错。但是，有一部分牙龈出血是由于全身性疾病引起的，如血液病。

“血液病的一个征兆就是牙龈出血。”河南省人民医院血液科主任医师朱尊民说，各种血液系统的疾病都有可能会出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。另外，除了血液病外，肝硬化晚期也有可能因为凝血功能不足，导致牙龈出血，还有部分高血压患者，因为控压药的使用，导致牙龈增生引起出血等。

那么，如何简单判断是不是单纯性的牙龈出血呢？

第8篇：口腔副主任医师范文

近日，武汉一名21岁的小伙子被查出胃癌晚期，追踪病因竟与其小时候常被大人“嚼碎喂食”有关。一时间，这种传统的喂食方法再次引发众家长热议。记者咨询多家医院获悉，暂未发现因嚼碎喂食而导致儿童患病的案例，但专家并不建议此种喂食方法。

是否嚼碎喂食家长各持己见 在记者发起的网络调查中，很大一部分人对嚼碎喂食持反对意见。“嚼碎喂食我非常不赞同，每次碰到有家长这样给孩子喂食我都会上前劝阻。”市民于女士说，将食物嚼碎后给孩子喂食非常不卫生，也不科学，“宝宝的身体免疫力很低，通过嚼碎喂食很容易将大人口腔内的细菌传染给孩子。”

目前宝宝已经快2岁的80后市民张女士同样反对嚼碎喂食，“别说嚼碎喂食不赞同，就连宝宝吃饭的工具我也是单独给置办的。”她认为，嚼碎喂食会将大人身体携带的有害细菌传染给孩子。但也有一部分家长支持此种喂食方式。“嚼碎喂食能帮助幼儿更好地吸收营养，还能加快消化。”市民王先生说，大人的唾液可以杀死一部分有害细菌，从一定程度来讲，嚼碎喂食可帮助幼儿提高免疫力，“我小时候就是奶奶通过嚼食的方式把我喂养大的，以后再给孩子添加辅食时，我也会采取这种方法。”

专家称极易传染疾病 记者咨询多家医院了解到，专家对此种喂食方式持以否定态度，因为嚼碎喂食的确会增加孩子被病菌感染的可能性。济南市某儿童保健科主任医师刘丽莉说，口腔是人的一个“门户”，如果大人有龋齿、感冒或肝功能有问题，大人口中的病菌都有极大可能通过嚼碎喂食传染给孩子。另外，给宝宝添加辅食的目的是为了锻炼咀嚼能力，如果大人嚼食喂养，会减弱孩子在此方面的锻炼。人体携带的幽门螺杆菌一部分存在于感染者的唾液、牙菌斑中，接触感染者的唾液或食用受幽门螺杆菌污染的食物均可造成传染。“目前患有胃病的孩子中，一部分就是因为幽门螺杆菌引起的。”刘丽莉说。

山东省某综合科副主任医师匡荣光说，幽门螺杆菌除了存在于唾液和牙菌斑中外，主要存在于人体的胃黏膜上，从医学上来讲，说嚼碎喂食会引发胃癌“很牵强”，但很可能会通过此方式传染幽门螺杆菌，而至少50%以上的胃炎患者是因幽门螺杆菌感染所致。？笪（韩晓凤）

第9篇：口腔副主任医师范文

上海交通大学医学院附属第九人民医院#口腔修复科

郑元俐#主任医师

我今年40岁,一颗大牙蛀坏了,医生说只能拔掉。大牙拔除后是否需要装假牙?

上海 周 劲

上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科主任医师郑元俐:大牙学名为“磨牙”,是在吃饭咀嚼时承担研磨食物功能的牙齿。磨牙分为第一磨牙、第二磨牙以及第三磨牙,第三磨牙也就是通常所说的智齿。一般情况下,智齿不承担主要咀嚼功能,拔除后一般不用装假牙。而如果是第一磨牙或者第二磨牙拔除后,就应该安装假牙,否则会对健康产生一定影响。首先,当第一第二磨牙缺失后,咀嚼效率降低,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢,食物还没嚼碎就进入胃肠,消化系统的负担随之加重,不仅影响营养成分的吸收,严重的还会出现消化系统疾病。其次,当牙齿缺失后,相邻的牙齿由于缺乏相互依靠会出现倾斜、移位等现象,牙齿之间会出现缝隙,导致食物嵌塞,久而久之会影响美观,甚至导致龋齿和牙周炎。第三,对合的牙齿会顺着缺牙间隙伸长,甚至在若干年后伸长至对合牙龈,如果此时再想装假牙,已经没有修复间隙。第四,由于上述咬合关系紊乱现象的存在,下颌骨向前伸或左右运动会受到阻碍,有时因一侧缺牙,用另一侧咀嚼而形成偏侧咀嚼的习惯,长此以往,会出现肌肉疲劳、关节区不适,甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状。

专家门诊:周四下午

周五上午(特需)

肝移植术以后要注意什么

最近,我父亲因肝硬化、肝癌做了肝移植手术,刚出院回家。术后还需要注意哪些问题?

江苏 张向华

上海东方肝胆外科医院特需科和肝移植科主任医师杨甲梅:肝移植术后,病人一定要和移植中心建立长期联系,遇到医疗问题可以直接咨询手术医生,接受专业医生指导。主要包括以下几个方面。①预防排斥反应的治疗。目前,抗排斥药物需要终身服用,一年以后维持一个最低的量。你父亲需要定期检查肝功能、肝脏B超及药物浓度,在医生的指导下,调整药物用量。②术前有活动性肝炎的病人,手术可以将肝炎治愈,术后要在医生指导下服用预防肝炎复发的药物,一般维持两年后停药。③你父亲术前患有肝癌,如果是早期肝癌,术后不需要化疗;如果是中晚期肝癌,术后需要做预防性化疗,降低肝癌复发率。具体的建议你仔细询问手术医生。

专家门诊:周三上午

糖尿病患者能否长途旅游

我患有糖尿病,平时除了口服药物外,还要注射胰岛素,目前病情比较稳定。过段时间我想出国旅游,不知道行不行?需要注意些什么?

上海 顾卫忠

上海交通大学附属第一人民医院内分泌科主任医师黄云鸿:只要病情相对稳定,外出旅游对糖尿病患者的身心健康是有益的,但要注意以下几个问题。①告知一起旅游的人你患有糖尿病,以备必要时他们能提供帮助;②随身携带一些饼干、水果等食物,根据活动量补充,并携带一些糖块供低血糖出现时急用;③常服药品、注射器械和消毒用具要备足;④胰岛素要妥善保管,避免暴露在高温环境和阳光直接照射之下,不要把胰岛素放在托运的行李中,因为飞机行李舱的温度常在冰点以下,可能导致胰岛素制剂结冰失效;⑤坚持测血糖或尿糖;⑥做好足部护理,穿方便舒适的鞋,不宜穿高跟鞋、尖头鞋、凉鞋,每天检查足部是否有破损,发现水疱或破损要及时处理。

专家门诊:周三下午

月经量多且时间长是何因

我今年45岁,没有放环,孩子18岁。近一年来,我每个月来月经量都很多而且时间很长,十几天或者二十几天。这是什么原因?我该怎么办?

上海 吴 冰