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“规者,正圆之器;矩者,正方之器。”这就是说,“规”和“矩”是一种校正方圆的工具。有了这个工具,就可以规矩方圆。无规不成圆,无矩不成方,“不以规矩,不成方圆。”就成了必然的道理。后人将这句话加以引伸,常用它来告诫人们:必须遵守一定的准则、法度,否则就会离“谱”走“调”。
我认为,规矩就是规则,是牵制风筝的细线,风筝虽有一定的高度限制,但可以自由飞翔版权所有,安全降落。如果细线断了,即使他穿过云层,最终也会摔得遍体鳞伤,甚至粉身碎骨。游戏要遵守游戏规则,走路要遵守交通规则,做生意要遵守市场规则,运动员要遵守比赛规则,飞行员要遵守操作规则,教师要遵守师德准则,学生要遵守学生守则。可见,这个世界的规则很多很多。规则对我们人类而言,既是行为的准则,也是保护我们的准绳。如果我们都能按规矩办事,便会避免生活中的许多碰撞,减少生活中的许多麻烦。
法律是我们不可逾越的规则,否则,便会受到惩罚,失去自由;社会公德是我们日常行为的准则,否则,我们的生活就失去秩序,降低质量。然而,由于少数人的规则意识淡薄,甚至无视规则的存在,让我们的生活出现了一些不和谐的音符。上课迟到的一声报告,使沉浸在思考中的思想中断;随意一扔的一片废纸,随风飘扬,给我们的环境带来了污染。
过度的自由只会给他人带来伤害。人人都不遵守交通规则,别人无法正常通行,自己也会陷入困境。每个人都随意的扔一点垃圾,我们的生活质量都将遭到损害。规则是保障每个人自由的武器,只有人人遵守规则,保护规则,才会让我们共同拥有的一片蓝天更加蔚蓝,才能保证我们的学习更加有序,才能让我们的生活更加文明,幸福。
“规矩是个好东西,画圆圈得有规,画直线少不了矩。凡事要久远、稳妥,必得中规中矩。不以规矩,不成方圆”,是千锤百炼的真理。我们人类也生活在规则之中,没有规则,我们的生活就会成为一团乱麻,“没有规矩不成方圆“,往大了看,国家欲治得有法律,往小了说,家庭欲和得有家规。就连做游戏也离不开规矩。一个组织要有自己的章程,一个单位要有自己的制度,任何一个集体都需要用纪律来维护。人生活在纪律中,也就是生活在纪律保障之中,离开这种保障,个体将不能很好地学习、工作、生活,集体将不成其为集体,社会不成其为社会。无论是在学习中,还是在工作中,纪律的约束都是非常重要的。它指导着我们办事行动的方向和尺度,它要求我们在学习工作中必须达到一定的效率和成果,它时刻告诫我们要担负起应尽的责任。正因如此,我们才能得到磨炼,从而规范自己的行为,改进方法,不断地取得进步。
没有规矩,不成方圆”,这句古语很好地说明了秩序的重要性。缺乏明确的规章、制度、流程,工作中就非常容易产生混乱,如果有令不行、有版权所有章不循,按个人意愿行事造成的无序浪费,更是非常糟糕的事。以质量技术监督局系统行风建设为例,前两年质量技术监督系统被曝光了部分行风不正的单位,反映了质量系统中存在不认真执行国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》的行为,一位高层领导同志曾对质监系统行风建设做出重要指示:“技术监督有了公正、廉洁,就在社会上占得住脚,失去了公正、廉洁就会。”这更加说明质监系统各位同志遵受规章制度的必要性、重要性。
关键词:提高 太极拳 教学质量 考核成绩 兴趣
太极拳是70年代人们健身、体育锻炼的主要运动方式之一,延续至今,得到了更多人的热爱和学习。近些年,为更好的提高我国学生身体素质、增强学生体质,太极拳被规划到中等学校的体育课程中[1]。为更好的提高学生对学习太极拳的兴趣和教学质量,近期我校对太极拳的教学方式进行优化,详见下文。
一、一般资料
选取我校学生200名,随机分为2组,甲组学生100名,其中男生45名,女生55名,年龄18―21岁,平均年龄(19.50±1.50)岁,乙组学生100名,中男生46名,女生54名,年龄19―20岁,平均年龄(19.00±2.20)岁,对比两组学生的性别比例、平均年龄等,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。
二、方法
(一)常规教学。甲组学生100名,进行常规的教学方式,老师在讲台前进行讲解,同时进行示范,学生进行模仿学习。
(二)优化教学。乙组学生100名,进行优化教学模式学习,(1)首先制定适宜的体育课时间段,经由老师和学生共同讨论体育课的授课时间段。(2)在老师的带领下进行分组,男孩女孩平均分配到个小组,学生自主选出小组负责人。(3)老师对太极拳的各个动作进行演示教授,同时要求各个小组自创风趣口诀,并且让各小组负责人,各自演示动作和口诀。(4)在进行太极拳的联系中增加适宜的配乐,提高学生对兴趣,减少动作单一、重复的枯燥教学模式。(5)对各个小组的学习成绩进行排名,对成绩优秀学习小组给予口头和学分上的奖励。
(三)评估方法。对200名学生进行考核;并且对老师和学生发放调查表,对工作满意度和学习兴趣进行调查。
三、统计方法
统计学分析选用 SPSS11.0软件进行统计学分析,计数资料采用 X?检验,差异有统计学意义为P
四、讨论
太极拳教学有别于其它运动项目,也不同于武术套路中的长拳教学,在太极拳教学中要不断提高学生对太极拳理论的认识[2]。突出武术动作的技击美,姿态美,迎合学牛青春期的身心特点,由于太极拳自身缺乏游戏功能.学生练习的兴趣性不强。因此,在太极拳教学中,教学方法的研究是一项长期的、复杂、细致的丁作。在教学实践中.要不断改进教学方法,使学生不但对太极拳产生兴趣。而且能长久保持[3]。
建设一支高素质的太极拳师资队伍是当前高校太极拳教学摆脱尴尬的首要任务。如果没有太极拳运动的优秀教学人才,那么,该课程的实施也只是一句空话。太极拳师资队伍建设应从两个方面入手:一是国家应在高等体育院校加强太极拳师资的培养,甚至可以创办太极拳高等学府,以保证太极拳师资数量的补充和稳定 ;二是加强太极拳师资队伍素质的提高[4]。常言说“给人一瓢水,自己要有一桶水”,在教学中就是指教师要有较高的专业素质和业务水平才可以在教学活动中得心应手、游刃有余。因此,在对太极拳教学人员培训时要依据太极拳的技术结构和理论结构而展开,不可顾此失彼,从而实现教师队伍非专业向专业的过渡和转化[5]。
在太极拳的学习中,每种太极拳都有较多的技术动作和重叠、往返的变化模式。动作较为复杂,并且行动较慢对学生要求具有较高的协调性和记忆力。一个星期一次的体育课,对太极拳的教学十分不利,不能够使学生能够更好的对太极拳的动作产生深刻的记忆,常规的教学仅仅为动作的单一讲授和模仿,很难使学生产生浓厚的学习兴趣和增加记忆力。长时间如此学习,会导致学生产生厌烦心理和应付学习的状态,导致学习效果较差。
优化教学模式,改变了传统的 “大帮哄”式教学,分为小组进行互动和指导,使学生参与到教学中来,让学生自创各个工作的趣味口诀可有效的增加学习的兴趣,提高学生创新的意识。对各个小组选取负责组长,可增加学生的责任感和加强每个学生的学习管理强度,同时对各个小组间进行考核成绩排名,增加学生的竞争意识,提高学习兴趣,来改变学生对学习太极拳的态度。
本文中对我校200名学生进行分组,分别进行常规教学和优化教学模式,对两组学生进行成绩考核和兴趣爱好调查,结果显示在学习太极拳的教学中采用优化教学模式可显著提高教学质量、增加学生对学习太极拳的兴趣,对教师的工作责任心和授课满意度均不同程度的改善,达到学生在研究中、愉快的氛围下学习太极拳,从而达到更佳的学习效果,综上所述,针对太极拳的教学,采用优化教学模式,可显著提高教学质量,适宜在教学中广泛应用和开展。
参考文献:
[1] 范雪.浅谈提高高校太极拳课教学质量[期刊论文]-科技信息(学术版),2007(22):224-225.
一、建立一个目标一致、团结协作的组织体系是深入实施医院质量管理年的前提条件根据职能,我院成立二个医院质量管理年活动的组织体系。一是实施质量管理年活动的领导组织:负责制订活动方案,分解目标,制订评估标准,奖罚措施,监督、检查实施情况等。二是实施组织:主要负责实施活动内容和反馈,整改存在的不足等。 为使这二个组织能有效地开展工作,还必须具备二个条件:首先,必须具备高度的团结精神及相互协作能力。xx年进行二次大范围的岗位竞聘工作,选拔一些优秀的人才进入管理组织中,进一步明确分工、职责;通过召开全院职工运动会、春节晚会、军民共建等活动,使医院的管理层及广大员工达到较高的爱岗敬业、团结协作水平。其二,必须具备认识上的高度统一。我院主要通过会议传达、集中学习、案例分析相结合的办法来提高和统一认识。如在案例分析中,通过对投诉或纠纷的处理、分析来说明质量管理年方案中某个或某几个目标对减少投诉或纠纷的重要意义。
二、建立一个分工合理、责任明确的目标体系,是深入实施医院质量管理年的基础
1、建立分级目标。将目标逐层、逐级进行具体化和细化分解。我院共设有5大一级目标,12个二级目标,近100个三级目标。
2、明确责任。对应于各项目标,确定每级目标的负责人,每一个具体的、细化后的目标都有负责人、落实人。
3、明确目标的完成期限。如病历完成时间,合同签订时间等。
【关键词】高等数学教学;教学质量;心得体会
高等数学作为理工科大学生的一门必修的基础课,具有高度的抽象性、严密的逻辑性和广泛的应用性的特点,可以培养学生的抽象概括能力、逻辑思维能力、解决分析问题的能力,对科技进步也起着基础性推动作用。随着国家高等教育从精英型转入大众型,学生素质呈下降趋势,大部分学生在学习高等数学时感到困难,从而提高高等数学教学质量、改革高等数学教育教学方法已成为一个亟需解决的问题。
1高等数学教学中学生存在的误区
1.1误区一很多学生认为学数学没有用
高中阶段学生已经接触到了高等数学中比较简单的极限、导数、定积分,但没有深入学习其概念、定义,高考也只是考了一点点,学生认为自己掌握了高等数学的知识,再学了也没有什么用,在将来实际工作中也用不到数学。
1.2误区二高等数学具有很高的抽象性,很多学生觉得学也学不会
现在学生不愿意动脑、动笔,碰到题目就在想答案。往往因为大学的高数题运算步骤比较多,想是想不出来的,不动笔又不画图,学生坐一会就有点困了,自然就认为高等数学非常难。
1.3误区三学生习惯于用中学的思维来解题
很多学生学习数学的一些简单想法就是来解数学题,愿意用中学的方法去解决高等数学里的题目,只要能做出答案就行。在这种思想的影响下,不愿意去掌握定义、定理,做题少步骤或只有答案,但是有的题目肯本做不出来。随着学习的深入学生发现题目越来越不会做。
2提高高等数学教学质量的方法
2.1端正学生学习态度
许多同学认为,考上大学就可以放松了,自我要求标准降低了。只有有了明确的学习目标,端正学习态度,才能增加学习高等数学的动力。教师要以身作则,这要求教师热爱数学,对每节课都要以饱满的激情、对数学美的无限欣赏呈现在学生面前,教师积极地态度从而感染学生学习高等数学的热情。部分同学在应试教育的影响下,应经形成了消极的数学态度,教师还应该全方位、多角度扭转学生学习态度,如课下谈心谈话、建立互助兴趣小组、“一对一”结对子等方法,提高学生学习数学的动力。端正学生的学习态度首先从数学字母的写法、发信做起,很多学生古希腊字母不会写也不会读,上课多练习几遍,老师在做题过程中要注重解题的每一步骤,告诉学生每一步骤的重要性,做题中感受数学题的美。
2.2激发学生学习兴趣
兴趣是最好的老师,只有有了学习高等数学的兴趣,学生才有了学习动力。在教学过程中,可以穿插一些关于数学的历史,数学家的故事,数学文化,来激发学生的兴趣。如定积分的讲解时,自然引入牛顿、莱布尼茨两位数学家的故事。教师在课堂讲解时,把抽象的问题具体化,通过几何画图提高学生的理解能力,这样学生才更容易接受。
2.3提高教师自身素质
教师是课堂教育的主导者,是良好课堂氛围的主要营造者,要想学生紧跟教师讲课的思路,教师必须具有良好的人格魅力和深厚的专业功底。这就要求教师一方面要提高自身的文化底蕴,多读一些与另一方面刻苦专研专业知识、完善知识结构、提高教育教学能力,只有做到这样,教师的课堂教育才能吸引学生,课下学生才愿意并主动与教师交流、沟通。教师在上课的时候要身体力行,做题要在步骤上下功夫,解释每一步骤的重要性,既要用最少的步骤把题做完,又要讲解每一步骤的重要性。这样虽然浪费了一点时间,但是学生还是会做的,同时学生也得到了怎样去做题以及真正的理解数学题,并从中发现数学美,时间长了能培养学生良好的数学兴趣、数学能力和创新能力。对所讲授的课程要有深入的了解,知识的内在联系及在学生专业上的应用要有所了解,可以给学生提一提,以便引起学生足够的重视。
2.4创新教师教学方法
好的教学方法能激发学生思维能力,启迪学生的思维悟性。教师在教学方法上进行创新能有效改善课堂教学的效果。如教师在讲授极限时,可以采用情景教学方法,把抽象的定义、定理与实际生活相联系,营造学生认知悬念,从而激发学生自主探索的积极性,从而提高学生思维能力和发现、分析问题的能力。在教学空闲的时候、或者学生比较累的时候、或者在讲到某一个问题时,可以讲一些实际的东西。如在刚开始学极限时,现在学生都在教学楼上课,教室里到处可见支撑楼的柱子。柱子不能太细,细了楼就有可能倒掉,也不能非常粗,那样虽然结实了,但是浪费材料,建筑商也不会同意。这样柱子肯定要通过数学计算得到一个合理的数值,既要能承重又要节约材料,这个确定的数就可以认为是一个极限。
2.5建立良好的师生关系
在教育教学活动中,良好的师生关系是保证教育效果和质量的前提。新时代的大学生具有自我意识强,个性张扬等特点,要提高课堂教育效果,必须建立良好的师生关系。只有师生间相互了解、相互尊重、相互赏识,把教学过程看做是教师与学生的交流、交往过程,才能建立轻松、和谐的课堂氛围,从而才能提高课堂教育效果和教学质量。教师在教学的过程中,要学会换位思考,站在学生的角度估计讲授问题的难易程度。对学生容易出错或者经常犯错误的地方,上课要强调知识的重要性,举例说明让学生理解知识点及了解出错的原因。
2.6重视作业中存在的问题
作业是学生学习知识好坏的一面镜子,虽然现在学生有抄袭作业的现象,但是大部分学生还是自己做作业。从作业中可以看出学生对知识掌握的程度,没掌握好的话,想办法用最简单的题目来说明问题。也许作业有可能做的非常好,这就要求教师对知识有很好的理解,对学生容易出错的地方,上课时可以提问学生做过的题目或者让学生课前上黑板重新做。这样一学期下来,学生对难点重点会掌握的很好,考试成绩自然会很好,同时对高等数学理解的程度也会很高。学生取得了好的成绩,对高等数学了解的多了,自然对高等数学学习兴趣提高了。在以后的学习过程中,自然会对各种数学课更加努力的去学习,从而对其本专业课也起到了很好的促进作用。最终学生会发现大学生活是非常快乐的,学到了很多知识,学校也培养出了合格的大学生。
【参考文献】
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[2]高凌云.高等数学教学中的问题与探索[J].中山大学学报论丛,2006(4):194-196.
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[9]申玉红.高等数学教学的思考[J].德宏师范高等专科学校学报,2010,19(3):97-99.
[10]周明儒.谈谈如何搞好课堂教学[J].中国大学数学,2007(3):50-52.
在学习科学发展观的过程中,我总是情不自禁地联想起这样一些令人痛心不已的事,如:哪个地方出于地方保护主义,默许和纵容假冒伪劣商品的生产和销售;哪里发生了重大安全事故,造成人员死伤的人间惨剧;哪里的工厂非法向江河湖泊排放废水,致使江湖鱼虾不生,老百姓有水喝不得。就在最近,新闻媒体还报道了违规上马、预计投资上百亿、实际投资已超二十亿的江苏铁本项目被中央紧急喊停的事件。当人们痛心疾首于国家财产被惊人浪费,人民生命被无情剥夺,子孙后代的利益被严重透支的时候,我一直在思考,究竟是什么原因使这样的事情一而再、再而三的发生,到底有没有一套科学的评价体系使这样的事情在今后可以有效的避免。
通过学习科学发展观,我认识到,上述问题的产生很大程度上是一些地方无视社会经济发展的科学规律,盲目追求经济效益造成的,是一些地方重经济利益、轻社会利益,重地方利益、轻全局利益,重眼前利益、轻长远利益酿成的恶果。然而这仅仅是问题的一小部分。经过改革开放二十几年的建设和发展,我国人民的生活总体上达到了小康水平,但是现在达到的小康还是低水平的、不全面的、发展很不平衡的小康。多年来,我国在经济快速发展的同时,也积累了不少矛盾和问题,主要是城乡差距、地区差距、居民收入差距持续扩大,就业和社会保障压力增加,教育、卫生、文化等社会事业发展滞后,人口增长、经济发展同生态环境、自然资源的矛盾加剧,经济增长方式落后,经济整体素质不高和竞争力不强等。为解决好这些问题,实现全面建设小康社会的宏伟目标,就必须牢固树立和全面落实科学的发展观。科学发展观是我们解决前进道路上面临的矛盾和问题,顺利推进全面建设小康社会和整个现代化事业的指导思想和根本指针。
科学发展观的根本要求是统筹兼顾。随着改革开放的深入和现代化建设的推进,我们面对的社会利益主体更多,领域更广,利益关系也更复杂。我国经济社会发展还不够全面,城乡二元经济结构局面亟待改变,地区发展很不平衡,经济的快速增长对资源、环境的压力日益加大,等等。这就要求我们的发展要更加注重统筹兼顾,做到城乡协调发展、区域协调发展、经济社会协调发展、人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放,推进生产力和生产关系、经济基础和上层建筑相协调,推进经济、政治、文化建设的各个环节、各个方面相协调。这样,我们才能更好地妥善处理当前各方面突出矛盾、协调好各种利益关系,实现全面、协调、可持续的发展。
科学发展观的实质是要实现经济社会更快更好的发展。科学发展观是用来指导发展的。发展是硬道理,发展是第一要务,发展是贯穿“三个代表”重要思想的主题。本世纪头20年,对我国来说,是一个必须紧紧抓住并且可以大有作为的重要战略机遇期。我们必须十分珍惜和切实用好这一重要战略机遇期,集中力量,加快发展,全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会,使经济更加发展、民主更加健全、科教更加进步、文化更加繁荣、社会更加和谐、人民生活更加殷实。科学发展观的根本着眼点,就在于用新的发展思路实现更快更好的发展。以科学发展观为指导,辩证地认识和处理与发展相联系的各方面重大关系,我们才能紧紧抓住和充分用好战略机遇期,顺利实现既定的战略目标。
科学发展观的本质和核心是坚持以人为本。以人为本,就是以实现人的全面发展为目标,从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的物质文化需要,切实保障人民群众的经济、政治和文化权益,让发展的成果惠及全体人民。科学发展观强调的以人为本,这个“人”,是人民群众,这个“本”,是人民群众的根本利益。以人为本是发展的目的,以经济建设为中心是达到这个目的的手段。在经济发展的基础上,不断提高人民群众物质文化水平和健康水平;尊重和保障**,包括公民的政治、经济、文化权利,不断提高人们的思想道德素质、科学文化素质和健康素质;创造人们平等发展、充分发挥聪明才智的社会环境,妥善处理人民群众根本利益和具体利益、长远利益和眼前利益的关系,我们就能使广大工人、农民、知识分子和其他群众越来越充分地享受到经济和社会发展的成果。
上世纪90年代前,我国的心理服务几乎是空白。直到目前,专业心理服务社工接触服务对象的基本方法仍处于个人咨询为主的状态,本质还停留在个人服务阶段。只有学校、企业等高密、高危人群在偶尔或特殊时期可得到集体咨询或干预,普遍的社会人群还得不到服务,尚不属于社会公共服务范畴。两者在服务性质、适用范围、服务对象、内容、过程、方法、学科归属等方面有本质区别。具体来说,从服务性质和范围看:心理服务是商业,是收费的,适用个人和有精神心理障碍群体;社会工作是福利,是免费的,适用群体是社会各行业人群。从服务对象和内容看:心理服务对象是心理障碍和患有精神疾病的个人,属于心理咨询、干预与治疗领域;社会工作服务对象是个人、群体、社区和社会所有成员,属于经济与社会所有领域。从服务过程和方法看:心理服务是心理测量、诊断、干预、治疗的过程,采用坐等上门干预、治疗技巧方法;社会工作是社会诊断与社会干预过程,采用主动与被动、微观与宏观相结合的社会干预方法。从学科归属层面看,心理学是属人文社会学科,社会工作是跨学科的社会服务体系。
二、心理学形成社会工作的分析模式
在个案工作历史发展过程中,先后形成了一些比较固定的模式,如心理社会模式、行为修正模式和人本治疗模式成为三大主流治疗模式。
(一)心理社会模式
心理社会模式最早可以追溯到1928年,是芮奇芒德在弗洛伊德的精神分析论的基础上建立的。该模式主要的理论假设包括对人性的假设、对求助者问题的假设、对人际沟通的假设、对求助者价值的假设。全面探讨了求助者的问题,把求助者的问题视为生理、心理和社会各方面因素共同作用的结果,从各个方面、各个层次分析求助者的心理困扰和人际关系的失调,并帮助求助者改变不良的行为方式。强调采用多种治疗技巧帮助求助者。
(二)人本治疗模式
人本治疗模式也称为当事人中心治疗模式,来源于美国心理学家卡尔•罗杰斯的人本主义心理学。人本主义主要的理论假设包括人性观、自我概念以及行为问题。该模式认为人是真正的工作目标,它提供一种治疗氛围,引导案主自我实现。它更多的强调认知价值和尊严,强调案主中心,强调超越技术治疗,注重专业态度。
三、心理学促进社会工作服务案例分析①
当前现实社会工作中,有一个重要的服务任务就是接待群众来信来访。在接访调处中,对一些类别的案件来说,心理学模式的运用可以达到事半功倍息诉罢访的效果。这足以说明心理学在促进社会工作服务质量中的重要作用。
(一)案例分析
1.案主资料。案主A,女,29岁,B省X市某企业普通职工。近期她的精神状态特别不好,食欲不振,不愿意与外界沟通,对生活、工作失去兴趣,自我评价低。情绪激动时大吵大闹,甚至神志不清。2.案件陈述。A和原男朋友L是大学同学。开始时父母并不同意,但A和L执意相爱,毕业后L远涉千里与A回到家乡,A把唯一的进入行政单位让给L,刚刚参加工作的L发誓干出个样子,便工作很忙碌,久而久之,A开始怀疑L有了其他的女朋友。在A的不断追问和胡闹下,L终于提出了分手。分手后,A总是会梦见与L重归于好。一次偶然的机会,A知道了L并没交其他的女朋友。A找到L想要复合。但是L并没有同意。A随后开始宣称L了她,并到X市公安局报案。公安局经过侦查,因证据不足,不予立案。A将矛头转向公安局,认为L买通了公安局。在无法得到任何回应之后,A开始到X市、B省上访,要求政府处置公安局和L。每次与接访人员沟通的时候,A都会说:“我也知道自己很失败,我都觉得不认识自己了!可你们总要给我一个合理的解释。”
3.诊断。根据案主叙述,社会工作者初步认定该案主为中度情绪障碍。
4.工作策略与方案。X市的接访社会工作者始终按照一般的案件接待,劝说、管控、遣送,方法简单、情绪激动,但是依然没有案结事了。无奈,X市邀请了一位经验丰富的社会工作者(女性)一同处理此案,这名社会工作者选择运用心理学知识“人本理论”的观点方法对案主进行引导。相信案主有很大潜能理解自己并解决自己的问题,社会工作者只需要通过谈话来引导案主。
(1)人本理论的主要观点。罗杰斯将治疗描述为一个解放自我,扫除障碍的过程,治疗可以使案主自我正常的成长与发展顺利进行,以期达到独立和自我指导的目的。在治疗过程中,案主的自我知觉由僵化刻板转为清晰流畅,而在这一过程中某些条件是必须的。A.无条件积极关注。咨询者应该无条件地接受被咨询者,要表达对被咨询者的关心。这种关心是一种深切、诚挚的关心,是一种不受被咨询者的思想、情感和价值而影响的关心。B.尊重。真正地关心案主,尊重其人格、观点和隐私,不能随意对案主的言行做出同意或者不同意的主观表示,更不对其隐私做出必要的探询。C.共情。咨询者要能设身处地体验被咨询者的处境,在与被咨询者交流时,能进入到被咨询者的精神境界,感受到被咨询者的内心世界,将心比心,并对被咨询者的感情作出恰当的反应。罗杰斯把此称为“共情”。D.真诚。做真实的自己,不取悦对方,不防御掩饰、不回避错误。以诚待人,使案主感到可以信任、可以交心。
(2)治疗策略。将心比心地理解案主所经历的事件,让案主抒发出自己的感情,表达客观自我,让案主正确面对自己的感受、情感,并接受自己的感受和情感,然后进行自我理解、自我指导,逐步达到积极乐观的人性、性格的健全发展。
(3)咨询过程(节选)。案主:“我真的不明白,近5年的感情,我把工作都让给他,他怎么一点都不在乎?!”社会工作者:“这几年的感情确实很珍贵,真不应该放弃!”案主:“唉!恋爱初我们经历了那么多困难都能跨千里到一起,现在却……”社会工作者:“你们俩确实付出了很多才走到一起,十分不容易,现在却因一些误会而分手,5年时间什么都没得到,很可惜呀!”案主:“嗯……我们确实付出了很多,虽然有点小矛盾,两个人不应该闹分手啊!难道不应该互相理解、共同谅解吗?”社会工作者:“是的,勺子磕锅沿儿在所难免,两个人之间应该相互理解,一起克服困难,寻求解决的方法!你觉得你当时的做法怎样呢?”案主:“我觉得当时我太不理智了,那个时候怎么会那样?可是我真的太爱他了控制不住自己!可是他也,也不对啊!说分手就分手,我们一起努力了那么多,他不知道他付出了多少,背井离乡、离开父母,就为了能和我一起打拼我们的未来,现在却变成了这个样子。(再次开始哭泣)”社会工作者(与案主一同哭泣,并递纸巾给案主):“我能理解你的心情。”
案主(看到社会工作者一同哭泣,案主的神情缓和了许多,开始倾诉):“我都承认了错误,他依然不复合。我想尽一切办法挽回,他都无动于衷。我越来越气愤,甚至有点儿仇视,就想要教训他一下。结果越闹越大,其实后来在省里上访的时候就有点儿后悔了,但是依然不甘心吧,走出去的路怎么回头呢?!”社会工作者:“你的意思是你认为当时的做法确实有些幼稚,你也认识到了自己对于社会稳定的影响?如果现在你再遇到这种事情,你觉得你会更成熟些,更好地处理这种事情,不会让事情变得如此糟,是吗?”案主:“当然了!我经历过这件事后,自己也成熟起来了。可惜一切都已不能挽回了!(继续哭泣)”社会工作者:“你现在只是想和L在一起?没有他就不会幸福吗?”案主:(沉默)“当然不是,我以后肯定还会遇到更优秀、更合适我的人,现在只是觉得心里面不舒服,付出却没有回报。”社会工作者:“你经历了这件事情后在感情上处理事情更理智了,比以前更成熟了,等你再恋爱,不会再发生这种事情了,对吗?”案主:(沉默)“嗯!”
(二)案例分析
1.案例背景。案主是一个读小学2年级的9岁男孩,经常在班里捣乱,做出一些危险性动作,喜欢玩电脑游戏,动手能力强,学习成绩属中等。父母离异,父亲患有鼻炎癌。从案主读学前小班开始(3岁),父亲委托一位大妈照顾他,直到晚上父亲下班回家。学校老师认为案主很顽皮,经常不让其参加集体活动。父亲曾带案主看过心理医生,结论是:缺失关爱,希望引起他人的注意。
2.案例分析。(1)根据人本主义心理学家马斯洛的层次需要理论分析,在本案例中案主在安全的需要、爱与归属的需要以及尊重的需要上有明显的缺失,没有得到满足。(2)性格。在本案例中,可以看出案主的性格属于胆汁质,不稳定性人格,其表现为顽皮、聪明、好动、不爱学习、自暴自弃。其形成这种人格性格特征是与他的生活环境密不可分的。由于他无人管教、任他妄为,造成了顽皮、不爱学习,经常逃课,暴力倾向,与其他小朋友打架,扰乱课堂纪律等的性格。
3.治疗方案。(1)阳性强化法。阳性强化法,也称为“正强化法”或“积极强化法”,是指通过及时奖励强化行为,即阳性刺激,从而促进良好行为的产生和出现的频率,原有行为得以隐匿和改变。(2)社会工作者的介入。A.社会工作者对案主的情绪进行疏导,帮助案主理解父亲及大妈对他的用心良苦,增强案主的自我认同感和自信心;B.社会工作者对案主的在校行为进行修正,帮助案主改正不爱学习,欺负小朋友,扰乱课堂纪律的行为,并且帮助其改善其与同学的关系,还避免了发生矛盾从使用暴力解决问题的行为得到遏制;C.案主的父亲认识到打骂的管教方式对孩子造成的身心危害,改正其打骂的管教方式,缓解父子之间的紧张关系;D.社会工作者与案主的老师进行沟通,为他的不良行为能够得以改正,争取老师的肯定、表扬和今后的帮助。
4.评估总结及结案反思。当案主基本上完成了工作计划并达到了预期的目标,即案主已恢复正常的生活状态,能够规范地参加班级活动,很好的与同学交流,融入周围的环境,以积极的心态对待生活,此时,社会工作者就开始与案主商讨结案。结束工作关系,总结案主的进步与不足,安抚好其结案的情绪波动。社会工作者通过和案主和案主的家人的深度访谈,与案主共同总结评估个案。
(三)心理学知识运用于社会工作中的其他案例
1.医患纠纷矛盾。近年来,我国医患纠纷矛盾日益突出,一些地区的卫生主管部门统计发现,近50%的医患纠纷是由于患者对医生的态度特别是“着急度”不满意,而不是因为医生的技术水平和昂贵的医药费。医者从一定程度上来说,也是救死扶伤的社会工作者,掌握一定的心理学知识对他们的接诊有很大帮助。因此,很多地区已经开始组织医生进行接诊心理模式的培训,真正的遵循社会工作不同于一般的行善活动,是一种科学的助人服务活动。
2.流浪乞讨人员的救助。前不久,贵州省5名流浪儿童熏死在垃圾箱内的事件引起了很多人的深思。对于流浪人员的收容问题再次引起人们的关注。很多流浪乞讨人员在被收纳到收容站一段时间后,当温饱得到解决,他们会想方设法地逃走,回到流浪乞讨的环境中。运用马斯洛的需求理论,我们不难明白,流浪乞讨人员和我们一样,当温饱等生理需求得到满足后,他们就会有对自由的需求和对实现自我价值的需求。单纯的温饱不能真正的解决流浪乞讨人员的问题,政府和NGO组织应该做的是帮助他们学习相应的技能,建立完善的组织体系,可以帮他们选出领导、制定管理规定,帮助其组织化之后,对于流浪乞讨人员的管理就容易多了。
社会工作者应该像心理学家一样,秉持人类尊严的信念,认为获得尊严的前提是人们能够自由地做决定和选择自己的行为方式,充分地尊重流浪乞讨人员的需求,才能更好的做好救助工作。此类案例也充分的体现了心理学在社会工作过程中的重要性。
四、总结
3月是我国一个极不寻常的月份,全国各地各行各业的“两会”代表齐聚北京,代表们把有关人们衣食住行等日常生活中的问题和一些社会问题提交“两会”讨论。作为当代大学生,同时作为一名预备党员,在努力平衡学习与生活的同时,我也在关注着这个最近大家津津乐道的话题“两会” 。对于两会,由于专业以及学生身份这两层原因,我更多的是关注两会中提到的医疗和教育问题,下面我就谈一下我对于两会中提到的农村教育方面的一些感想。
自两会召开以来一直备受关注,无论是政治、经济、民生还是教育。而其中,作为一名大学生,教育便是与我自己息息相关的很重要的话题。
在全国政协委员无党派联组的分组讨论上,全国政协委员、北京中华民族博物馆馆长王平提出“不应该鼓励农村的孩子去上大学”观点,此观点一经曝光,无异于平地一声惊雷,点燃了舆论的沸点,指责与诟病接踵而至,将政协委员推至舆论审判的法庭上,轰动效应不言而喻。很多人表示这无疑是对农村孩子的不公平的行为。
【关键词】 消毒供应中心;质量管理;医院感染
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1],其工作质量和管理直接影响医疗护理质量工作,影响患者的安全,是预防和控制医院感染的重要科室。几年来,我院按照广东省卫生厅的《广东省医疗机构消毒供应室(中心)审核验收标准》的要求,对消毒供应中心进行了重新建设,在完成硬件建设的同时,狠抓了工作流程各环节的质量管理,使我院消毒供应中心的工作进入了全省先进行列。现将质量管理的体会介绍如下。
1 建设标准化的消毒供应中心
消毒供应中心建筑与布局合理是确保无菌物品质量的重要条件。我院领导对消毒供应中心的建设非常重视,2008年开始重新改建消毒供应中心,其内部结构和装修都严格按照相关“规范”和“标准”进行建设。新的消毒供应中心建筑面积为1313 m2;建筑位置选择合理,接近住院部、门诊和手术室,通道畅通,便于物品的下收下送;周围环境清洁,避开了垃圾处理站、食堂、洗衣房等。
新的消毒供应中心内部包括工作区和辅助区,工作区分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,辅助区包括办公室、更衣室、卫浴室、库房等。各工作区为独立的区域,分别设有人员出入缓冲间;为了避免空气的交叉污染,工作区安装了空气净化系统,通过换气的频率来调整压差,使去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压,经市质检部门检测、检查、包装及灭菌区与无菌物品存放区的空气洁净度达到10万级。
目前我院消毒供应中心配置的主要设备有:四台洁定8666型清洗消毒器,四台洁定HS6617型脉动真空压力蒸汽灭菌器,并配有自动装卸载系统和T-DOC网络软件,一台3M8XL环氧乙烷灭菌器,两台快速生物检测仪。
为了规范管理,在人员入口及物品通道口均安装了门禁系统,每个传递窗两侧安装有对讲机。
2 加强工作流程各环节的质量管理
先进的清洗消毒设备与技术不能代表消毒灭菌的质量,最终的质量是消毒供应中心工作流程各个环节的总和。因此,必须重视工作流程各环节的质量监控。
2.1 制定各项规章制度和操作流程 按照《消毒技术规范》和卫生部2009的医院消毒供应中心的三个标准:《管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求,制定和完善各项规章制度与操作规程,要求工作人员严格遵守,进入工作区需更衣、戴帽、换鞋,采用了强制性通道,将人流、物流分开,不交叉、不逆行;严格执行标准预防措施,规范化洗手,阻止感染源通过手的传播。
2.2 去污区的管理 清洗是保证消毒灭菌成功的关键[2],从回收器械的第一道工序起,严格把关,设专人负责质量管理。回收的物品及时进行分类、清洗,一般器械进机清洗;有锈的器械先进行除锈;特殊感染污染的器械先用2000 mg/L的含氯消毒液浸泡30 min后再进机清洗;分类台每次处理完毕用75酒精擦拭;地面每天用500 mg/L含氯消毒剂拖两次;每日对消毒液进行监测;对清洗消毒器每一批次的物理参数及运行情况进行监测并做好记录。先进的清洗设备加上严格的管理,保证了器械、物品的清洗质量,目测合格率达98%。
2.3 检查、包装及灭菌区的管理 工作人员应洗手、戴口罩、帽,要求所有的器械在清洗后2h内包装并灭菌;质控员每月随机抽查3~5个待灭菌包内全部物品的清洗质量,检查器械表面及其关节、齿牙的光洁度,有无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;专职消毒员认真履行岗位职责,严格遵守操作规程,熟练掌握质量检测标准。
2.3.1 包装技术是无菌物品处理流程中一个必不可少的组成部分,只有包装后的物品经过灭菌处理才能成为无菌物品,正确、合理选择包装材料是保障无菌物品质量的重要环节。包装材质或容器必须清洁、干燥,有利于灭菌过程中排出空气和蒸汽的穿透,并能屏蔽细菌防止灭菌后的再污染。所有棉质包装材料必须去浆处理,一用一清洗,包布完整、整洁。包装时通过目测对器械进行功能检查,要求器械的关节、齿槽无污迹,钳、镊卡口咬合紧密,刀尖无卷挫等,组配数量与配备卡相符,包内放置化学指示卡,包外贴3M指示胶带,打包者、核对者签名。脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包,体积不超过30 cm×30 cm×50 cm,敷料包重量不超过5 kg,器械包重量不超过7 kg。
2.3.2 灭菌效果的监测 按要求每日空炉进行B-D试验,每锅进行物理监测、每包进行化学监测和每周进行生物监测,以确保灭菌的效果,保证无菌质量,同时建立无菌物品追溯制度。物理监测:每次灭菌连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。我院使用的是瑞典洁定公司HS6617灭菌器,配有信息管理系统,能实时记录灭菌全过程。化学监测:灭菌包包外有化学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难灭菌的部位,通过观察化学指示物颜色的变化,判定是否达到灭菌合格要求。生物监测: 每周进行一次,如灭菌植入型器械则每批次进行生物监测,并作好记录。
2.4 无菌物品存放区的管理 无菌物品存放区是储存灭菌合格物品的区域,要求温度控制在24℃以下,相对湿度低于70,换气次数:4~10次/h[1],非工作人员不许随意出入,以利于无菌物品有效期的质量保证。灭菌后的物品出炉后不能马上放入无菌柜内,以免产生冷凝水浸湿外包布形成湿包[3],我院采用开放式存放架,灭菌时物品用标准篮筐装载,灭菌后篮筐直接放存放架上;存放架离地面高度20~25 cm,离天花板50 cm,离墙5~10 cm;无菌物品按灭菌的先后顺序放置,发放时严格执行“三查四对”,杜绝发过期物品;室内每月进行一次空气、物体表面的环境卫生学监测,保证无菌物品存放区达到Ⅱ类环境卫生标准。
建筑、布局合理是消毒供应中心质量保证的基础,也是消毒供应中心的硬件设施,是预防医院感染的前提;加强消毒供应中心工作流程各环节的质量控制,是保证无菌物品质量,确保医疗安全,提高医疗质量的重要保证。
参 考 文 献
[1] 中华人民共和国卫生部.医院消毒供应中心 第1部分:管理规范,2009.
新经济的概念是从90年代后期美国经济持续高速增长的现象而来,是在经济全球一体化,以信息技术革新为主要动力催动的新型经济增长形式。此期间出现经济高速、持续增长,劳动生产率大幅提高等现象。
新经济也使得经济生产方式发生极大的转变:互联网技术和电子商务大行其道,日渐成为企业进行推广和交易的主要渠道之一;网络金融大大降低交易成本的同时,也方便了广大企业进行转账、信贷等方面的操作,提升了金融交易的效率;生产流程发生变化,部分生产环节外包等新生产形式出现;技术革新也使得小企业有越来越多的机会参与到跟大企业共同竞争的市场环境中,借由精准的市场定位,锁定、服务细分客户群体,从而成就新的时尚品牌。
二、新经济形式下,企业面临的一些挑战。
1.知识资本等无形资产的日益重要
知识经济时代,以商标、版权、管理等作为资本介入企业管理的现象越来越多。比如,著名的万豪国际集团自身不拥有一家酒店,只是输出管理,完全轻资产的管理,但品牌价值高达百亿美元。知识资本的定价、核算,在企业进行并购、投融资时都日益考验企业经营者和财务人员的水平。
2.生产外包等形式的出现
社会分工越发细分,新技术的出现等催生了专业外包的出现。将某一生产环节进行外包,大大提高生产效率也大大降低了企业对固定资产的投入。但同时,对企业生产管理的工艺水平和财务控制力度的要求也大大提高。
3.电子商务活动的日益频繁
网络日益成为企业进行市场推广和交易的主要渠道,在享受突破传统金融地域限制和交易时间限制的好处的同时,也面临无法提供会计凭证、网络交易风险大大增加的窘境。
4.企业融资要求和难度的提高
外部经济环境趋紧,银行信贷有限的背景下,国家日益鼓励民间资本充当企业融资的“饮水机”。而在相关投融资法律尚不完善的情况下,PE等资本形式对企业自身财务数据的要求很严,这也使企业自身一定要有健康的财务系统才能成功引入资本。
5.相关会计制度无法适应社会快速发展
新技术的不断更新推动经济经营形式快速变革,导致现行会计制度无法跟上社会发展的步伐,这也给企业内部的会计监管带来压力。如何正确的反映、及时的跟踪企业财务数据似乎只能依赖财务人员的经验判断。
三、会计信息质量有效提升的一些手段
1.建立健全财务系统
很多企业仍停留在手工记账的水平上,这在办公电子化、交易频繁/多样化的今天是难以想象的。升级企业的财务系统,可以将纷繁的财务数据及时整理归纳,生成经营者需要的各种报表,也可降低记账过程中的人为差错,更可实时追踪企业财务数据,亦可保证对外接口数据交换的效率增强(如供应商的供货数据、银行的现金流数据等等)。
2.加强企业财务内控
企业财务控制不仅仅是借助ERP系统就能达到完善,更重要的是财务制度的建立和对会计准则的严格执行。规范的财务操作流程,职责清晰的岗位划分,财务报销等流程的规范和完善的财务监控、审核制度才是企业内部财会管理的核心。也只有这样,才能准确地反映企业的日常财务数据,为企业最终经营决策提供真实可信的财务依据。
3.提高企业经营者和财务从业人员的素质
当代企业发展速度加快,在需要快速做出正确判断的压力下。企业经营者需要具备财务风险管理知识,因为企业的扩张、投融资等经营活动无一能离开财务数据的支撑。
而反观我们很多财务人员的素质尚无法跟上时代变化,不能变革财务流程以适应企业发展。
这就需要企业经营者应该重视财务工作,而不是视之为单纯的记账;财务人员更新知识体系,学习最新会计法规,并谨慎处理新的经济背景下的会计工作。
4.加快新会计准则的修订、出台
这最后一点,显然更需要有关部门的推进。如前所述,网络金融的发展深化,企业并购、融资等现象的增多都给现行会计工作带来挑战。完善现行企业会计制度,使会计工作“有法可依”,堵住会计管理漏洞。才能使企业会计信息更加可靠。
结论:新经济在给传统型企业带来冲击的同时,也给新型(尤其是小型)企业带来无限发展机遇。而经营方式的转变,也要求企业的财务管理和会计信息的披露紧跟经营形式,以免影响企业发展步伐或导致企业陷于生产困境。尤其在国际社会经济衰退、我国信贷持续紧缩的外部背景下,科学的财务管理显得尤为重要。因此,紧紧抓住时代经济变迁的主流,调整自己,完善自身,加强会计系统建设、提升会计信息质量是每一个企业健康发展的根本。
参考文献:
[1]马红娟,胡燕灵,张大葳.对提高中小企业会计信息质量的研究与对策分析.商业经济.2008(05).
[2]林建伟.关于提高我国企业会计信息质量的研究.现代经济信息.2010(18).
[3]王国辉.试论如何方法会计信息失真及对策.今日财富(金融发展与监管).2011(11).