精神病基础学论文精选(九篇)
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第1篇：精神病基础学论文范文
1.1观察指标记录四组患者麻醉诱导前(T1)、电休克治疗前即刻(T2)、电休克治疗后即刻(T3)以及意识恢复时(T4)的生命体征，包括SpO2、平均动脉压(MAP)、HR;同时记录四组患者丙泊酚用量、抽搐能量指数、抽搐持续时间、意识恢复时间(MECT治疗结束至呼唤患者能睁眼的时间)、定向力恢复时间(MECT治疗结束至患者能回答姓名的时间)以及不良反应发生情况，包括恶心呕吐、烦躁、惊恐发作、苏醒延迟(MECT治疗结束30min后意识仍未恢复)及头痛。
1.2统计学方法采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料以(x±s)表示，采用方差分析或多因素重复测量方差分析，组间两两比较采用q检验;计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1四组不同时点生命体征比较四组不同时点SpO2比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。四组不同时点MAP、HR比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。组间比较显示，四组T1、T2、T4时点MAP、HR比较，差异均无统计学意义(P＞0.05);DEX组、KTM组、DKM组T3时点MAP、HR均低于NS组，差异有统计学意义(P＜0.05);KTM组T3时点HR高于DEX组和DKM组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。组内比较显示，与T1比较，NS组T3时点MAP和HR均升高，差异有统计学意义(P＜0.05);与T1比较，KTM组T3时点HR升高，差异有统计学意义(P＜0.05，见表2)。
2.2四组观察指标比较四组抽搐持续时间、意识恢复时间、定向力恢复时间比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。四组丙泊酚用量和抽搐能量指数比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，其中KTM组和DKM组丙泊酚用量均低于DEX组，抽搐能量指数均高于DEX组，差异均有统计学意义(P＜0.05);DKM组丙泊酚用量低于KTM组，差异有统计学意义(P＜0.05，见表3)。
2.3四组不良反应发生率比较四组苏醒延迟发生率比较，差异无统计学意义(P=0.167)。四组恶心呕吐、烦躁、惊恐发作、头痛发生率比较，差异均有统计学意义(P=0.037、0.024、0.045、0.003)，其中KTM组烦躁和惊恐发作发生率均高于DEX组，差异均有统计学意义(P=0.043、0.014);DKM组烦躁、惊恐发作发生率均低于KTM组，差异有统计学意义(P=0.037、0.048，见表4)。
3讨论
MECT已成为治疗精神分裂症和严重抑郁症等精神疾病的重要方法之一，其不仅可以提高治疗安全性，还可以消除患者对电休克治疗的恐惧，提高治疗依从性。目前，临床上有较多研究对不同的物组合进行比较，观察其对MECT治疗效果的影响。如单纯丙泊酚或依托咪酯，丙泊酚复合阿片类镇痛药的方案，但均存在剧烈心血管反应或呼吸延迟的不良反应，对患者的安全不利，而且单纯丙泊酚对海洛因或酒精依赖患者效果较差。
如何将物灵活组合，既不影响MECT治疗效果，又能减少物不良反应，一直是麻醉医生与精神科医生研究的课题。右美托咪定是新型、高选择性α2肾上腺素受体激动剂，其激活突触前膜受体，使传导通路上交感神经递质释放减少，从而抑制交感神经活性，减弱心血管反应，稳定血流动力学，抑制应激反应，吴刚明等已将右美托咪定用于MECT治疗。小剂量KTM定义为肌注射单次用量＜2mg/kg、静脉或硬膜外注射用量＜1mg/kg或者持续静脉滴注速率≤20mg•kg－1•min－1。小剂量KTM具有抗抑郁作用，已用于MECT治疗。本研究选择DEX复合小剂量KTM对实施MECT治疗的患者进行麻醉。结果显示，DEX组、KTM组、DKM组T3时点MAP和HR均低于NS组，说明单纯给予丙泊酚存在引起剧烈心血管反应，与李海万［10］研究结果相符。KTM组T3时点HR高于DEX组和DKM组，术前10min静脉持续泵注DEX进行MECT治疗，能较好地抑制心血管反应的高峰，但DKM组效果最好。说明DEX复合KTM可以较好地抑制MECT治疗后患者的心血管反应，保持较平稳的血流动力学状态。
评判MECT疗效的重要指标包括抽搐能量指数和抽搐持续时间。抽搐能量指数是指抽搐时间与癫痫放电平均波幅的乘积，抽搐持续时间是指大脑皮质癫痫放电持续的时间。抽搐能量指数越高、抽搐持续时间越长，MECT疗效越好。本研究结果显示，KTM组和DKM组抽搐能量指数均高于DEX组，可能与KTM有致惊厥作用、可降低癫痫发作阈值、诱发癫痫有关。四组患者在抽搐持续时间、意识恢复时间、定向力恢复时间比较无差异，说明DKM组在抑制心血管反应的同时，不延长患者MECT治疗后的恢复时间，临床上较易接受。而且DKM组丙泊酚用量最少，在一定程度上减少了患者的费用负担，多药组合又避免单纯丙泊酚对海洛因或酒精依赖患者效果较差的情况，增加临床治疗的有效性及满意度。
第2篇：精神病基础学论文范文
怀化市第四人民医院心理科，湖南怀化 418000
[摘要] 目的 研究反复发作癔症性精神病心理治疗的效果，为临床治疗提供依据。方法 选取2011年4月—2013年4月我院收治的反复发作癔症性精神病患者90例，在患者及家属知情同意下，并符合医学伦理学标准，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组45例，两组均给予常规药物治疗，对照组给予暗示疗法，研究组给予电厌恶疗法治疗，随访患者1年，比较两组的临床疗效和社会康复率。结果 研究组总有效率86.7％（39/45），对照组总有效率为84.4％（38/45），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组社会康复率为92.3％（36/39）显著高于对照组的39.5％（15/38），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 电厌恶疗法治疗反复发作癔症性精神病临床疗效与暗示疗法相当，但是电厌恶疗法具有较好的社会康复率。
[
关键词 ] 反复发作；癔症性精神病；电厌恶疗法；暗示疗法；效果
[中图分类号] R749.73
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）07（c）-0014-02
癔症性精神症状是指患者部分或者是完全的丧失对自我身份的识别以及对过去的记忆，主要表现为意识范围缩小，具有选择性的遗忘或者精神爆发。该病较难治疗，临床上较易复发，给患者以及家属带来较大的影响[1]。传统的药物治疗具有一定的短期疗效，但是社会康复率并不乐观，心理治疗具有一定的优势，尤其是电厌恶治疗取得较佳的临床效果，为进一步探讨如何安全有效的治疗反复发作癔症性精神病[2]。本文对2011年4月—2013年4月我院收治的反复发作癔症性精神病患者90例分别实施暗示疗法和电厌恶疗法，并比较两种治疗的疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年4月—2013年4月我院收治的反复发作癔症性精神病患者90例，所有患者均符合反复发作癔症性精神疾病的诊断标准[3]。并排除精神分裂和情感性精神障碍的患者。在患者及家属知情同意下，并符合医学伦理学标准，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，研究组45例，男性27例，女性18例，年龄介于25~60岁，平均年龄为（38.2±1.1）岁，病程介于4~20年，平均病程为（9.2±0.2）年，对照组45例，男性26例，女性19例，年龄介于24~60岁，平均年龄为（37.9±1.3）岁，病程介于4~20年，平均病程为（9.5±0.3）年，两组患者的年龄、性别以及病程均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
所有的患者入院以后均进行血常规、尿常规、心电图、脑电图以及肝功能的检查。两组患者均给予常规抗精神的药物，如：阿立哌唑，利培酮，奥氮平，喹硫平等二代抗精神病药物来控制患者的精神症状。研究组：在常规药物治疗的基础上给予患者电厌恶疗法，并且每次治疗之前均向病人解释治疗的感受和目的，采用无抽搐电休克治疗仪(MECT)进行治疗，将两电极分别放置在患者两侧的太阳穴，给予电量5~10mA的间断通电，第一周1次/d，以后3 d1次。对照组：在常规药物治疗的基础上给予暗示疗法的心理治疗，两组治疗的时间均为1个月。所有患者均随访1年。
1.3疗效评价
①临床疗效：显效：是指患者的临床症状显著好转，癔症性精神病无发作；有效：是指患者的临床症状好转，癔症性精神病偶尔发作，但是较治疗前显著减少；无效：是指患者症状无改善，甚至加重[4]。（总有效率=显效率+有效率）。②社会康复率：是指随访1年后仍然稳定者/治疗后稳定者[5]。
1.4统计学方法
全部数据均在spss 17.0软件上统计，其中计量资料用（x±s）表示，应用t检验，计数资料应用χ2检验，检验标准以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
由表1可知，研究组总有效率86.7％（39/45），对照组总有效率为84.4％（38/45），两组比较差异无统计学意义（χ2=4.184，P＞0.05）。
2.2两组社会康复率比较
研究组治疗后稳定的39例患者随访仍然稳定者36例，社会康复率为92.3％，对照组的治疗后稳定的38例患者随访仍然稳定者15例，社会康复率为39.5％，两组比较差异具有统计学意义（χ2=12.192，P＜0.05）。
3讨论
癔症又称分离性障碍、分离转换障碍或者歇斯底里症，指一部分表现出分离性的症状，而另一部分的患者出现各种形式的躯体症状，但是症状和体征均不符合神经系统的生理解剖特点，而缺乏一定的器质性的损害的病理性基础[6]。该病较难治疗，临床上多表现为反复发作性，给患者带来很大的痛苦，也严重影响患者以及家属的生活质量。传统的药物治疗只能暂时控制病情，但是其远期疗效并不可观[7]。电厌恶疗法则是一种行为疗法，该疗法的作用机理是一种典型的条件反射，其理论认为所有的人和动物的行为在实质上均是一种反射性的行为，所以从一个无关的刺激变成一种信号的过程则是条件发射的过程，也是一种新的行为模式的形成过程。因此给予患者反复的电刺激使患者形成了一种主观的厌恶的条件反射，进而克制患者的比重获益心理以及认知方式[8]。曾有学者研究发现，电厌恶疗法和暗示疗法治疗反复发作癔症性精神病具有相当的疗效，但是其社会康复率较高。与本文的研究结果具有一致性。本文研究发现，研究组总有效率86.7％（39/45），对照组总有效率为84.4％（38/45），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），充分说明电厌恶疗效和暗示疗法具有相当的治疗效果，均能显著改善患者的临床症，减少发作次数。研究还发现，研究组治疗后稳定的39例患者随访仍然稳定者36例，社会康复率为92.3％，对照组的治疗后稳定的38例患者随访仍然稳定者15例，社会康复率为39.5％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），进一步证明电厌恶疗法具有较好的社会康复率，能较好的维持患者的稳定性。
综上所述，应用电厌恶疗法治疗反复发作癔症性精神病具有较好的社会康复率，显著改善患者的病情，提高患者的生活质量。
[
参考文献]
[1] 李晓芳,徐保锋.无抽搐电休克治疗女性癔症性精神病的临床对照研究[J].中国伤残医学,2011,19(9):48.
[2] 卢智慧.丙戊酸钠辅助治疗女性癔症性精神病的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,27(19):3067-3069.
[3] 薛伟花,陈荣, 温小霞.心理护理干预在癔症患者中的应用分析[J].临床医学工程,2012,19(10):1815-1816.
[4] 战晓梅,陶占岐. MECT治疗癔症性精神病的临床研究[J].求医问药（下半月）,2011,1(5):106.
[5] 许洪英. 癔症19例心理干预[J].齐鲁护理杂志,2011,17(25):103-104.
[6] 王东耀,李小东,张玉环,等. 一例癔症病人的心理治疗[J].中国疗养医学,2012,21(5):421-422.
[7] 佟洋,朱羞阳,郭庆军,等. 癔症性精神病误诊为精神分裂症一例[J].航空航天医学杂志,2013,24(11):1440.
[8] 李皖生,赵勇,方微. 集体心理治疗对改善中、青年精神分裂症症状的效果[J].中国健康心理学杂志,2014,22(3):331-334.
（收稿日期：2014-04-21）
文 题
第3篇：精神病基础学论文范文
论文关键词：中职生；时间管理倾向；心理健康
时间的管理是学生必须掌握的一个技巧，也是学习、生活成功的一个基本因素。能否有效实现对时间的管理与个人的生活质量密切相关，它直接影响人的工作、学习和生活效率。对学生而言，如何管理时间是直接影响学业成绩及生活质量的重要因素。本文就中职生时间管理倾向与心理健康水平进行研究。
1对象与方法
1．1对象
随机选取浙江某中职学校200名学生进行问卷调查。共发放问卷200份，收回有效问卷183份，有效回收率9150％。其中女生77名，男生106名；—年级70名，二年级75名。三年级38名。
1．2方法
(1)青少年时间管理倾向量表(atmd)。由黄希庭、张志杰等编制，共44个项目，分为3个分量表，即时间价值感分量表(10个题项)、时间监控观分量表(24个题项)和时间效能感分量表(1o个题项)。各分量表按5点等级分别计分。由于时间管理倾向并不是一个单一的结构，该量表不计总分。(2)症状自评量表(scl-90)。scl-90包括1o个因子：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他项目。量表采用5分的评分标准，反映不同程度的症状，分别为1(没有)、2(很轻微)、3(中度)、4(较严重)、5(很严重)。scl-90粗略的判断标准是：单个因子分<2，表示个体无心理异常状态；2≤单个因子分<3，表示个体处于轻度心理异常状态；单个因子分≥3，表示个体处于中廖理异常状态。
1．3文据分析
采用spss13．0进行统计处理与分析。
2结果
2．1中职生心理健廛水平分析
中职生scl-90的躯体化症状、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖5个因子得分高于全国常模，差异有统计学意义(p<0．01)；人际关系敏感和精神病性因子得分高于全国，但差异无统计学意义(p>q05)；偏执因子得分低于全国常模，目差异有统计学意义(p<0．01)；敌对因子得分基本与全国常模相同。总体来说，与全国常模相比，中职生的心理健康水平不高(见表1)。
2．2，不同性别中职生时间蕾理倾向和心理蹙康水平(见表2,3)
中职女生在时间价值感、时间监控观上的得分高于中职男生，差异有统计学意义(p<o．05)。中职女生在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和恐怖因子得分高于中职男生，差异有统计学意义(p(o．05，p<0．01)。
2．3中职生时间蕾理倾向与心理健廑水平相关性分析
表4结果表明。时间价值感与躯体化、抑郁和精神病性因子存在显著负相关，时间监控观与躯体化、抑郁、恐怖和偏执因子存在显著负相关，时间效能感与躯体化因子存在显著负相关。
3讨论
说明中职生的时间价值感、时间监控观和时间效能感对其心理健康水平具有一定影响。
时间价值感是指个体对时间的功能和价值的稳定态度与观念，包括时间对个体人生和社会发展意义的稳定态度和观念，它对个体运用时间的方式具有导向作用，是个体时间管理倾向的基础田。时间价值感强的中职生，认识到时间对个人成长和社会的发展均有重要意义，因而在时间运用上更多地采取积极的方式，不易产生抑郁、精神病性等消极情绪；而时间价值感低的中职生，对于“浪费时间就等于慢性自杀”的意识不强，对待学习、生活采取消极态度，这导致其心理压力增加，易产生抑郁等消极情绪。
第4篇：精神病基础学论文范文
论文关键词 刑事诉讼法司法解释 精神病人 强制医疗
一、引言
为正确理解和适用修改后的刑事诉讼法，最高人民法院结合审判工作实际制定了《最高人民法院关于适用<中华人民共和国刑事诉讼法>的解释》（以下简称“《刑诉解释》”），并于2012年11月5日由最高人民法院审判委员会第1559次会议通过。其中用了二十个法律条文（第五百二十四条到第五百四十三条）围绕强制医疗程序的适用条件、法院管辖、审查内容、审理方式及程序、普通案件向强制医疗案件转化程序、二审程序以及救济方式、解除程序和法律监督等多个方面针对《刑诉法》中关于强制医疗程序的五个条文（第二百八十四条到二百八十九条）进行了细化，具有较强的实际操作性，力求将法律规定落实到司法实践中去，确保相关案件审理的公平公正。
二、对《刑诉解释》中强制医疗程序条文的评析
《刑诉解释》第五百二十四条是对强制医疗程序适用条件的规定，明确界定适用强制医疗程序的精神病人必须满足三个条件：一是行为事实条件，即行为人必须是实施了暴力行为，造成了危害公共安全或者严重危害公民人身安全的后果，在《刑诉解释》中尤其明确了这种暴力行为的社会危害性必须是已经达到了刑事犯罪的程度；二是责任能力条件，即行为人经法定程序鉴定依法不负刑事责任；三是社会危险性条件，即有继续危害社会的可能。凡是符合上述条件的精神病人，不论家属是否愿意、有无能力履行监护职责，都应当强制入院治疗。“这也是出于保护社会公共利益、维护社会稳定的考虑。”
《刑诉解释》第五百二十五条是关于法院地域管辖问题所作的规定。明确了强制医疗程序案件的管辖法院遵循“以被申请人实施暴力行为所在地的基层人民法院管辖为主、以被申请人居住地的人民法院为辅”的原则。一般而言，由实施暴力行为所在地的基层人民法院管辖有利于及时收集证据、查明案情，便利诉讼参与人就近参加诉讼，安抚被害人家属的情绪。而可以由被申请人居住地的基层人民法院管辖的规定体现了我国刑事诉讼法原则性与灵活性相结合和从实际出发的精神。
《刑诉解释》第五百二十六条是关于人民法院审查人民检察院提出的强制医疗申请的具体内容的规定。主要包括管辖、被申请人的行为事实、被申请人刑事责任能力和被申请人法定人及其他事项等五大方面的内容。该条为人民法院依法审理强制医疗案件提供了明确的法律依据。
《刑诉解释》第五百二十七条是对人民法院审查完毕后处理案件的程序性规定。针对上述三种审查内容，该条分别规定了三种审查结果。第一，管辖有错误的，应当退回人民检察院；第二，材料不全的，应当通知人民检察院三日内补送；第三，前一条所规定的四大实质性审查内容均准确无误的，应当受理。
《刑诉解释》第五百二十八条是关于诉讼方面的规定。本条规定对精神病人法律援助制度的设置是一大亮点。一般而言，精神病人属于社会的弱势群体，在审判中处于弱势地位，有关精神病人强制医疗案件也属于涉及限制公民人身自由的一类特殊案件，因而需要诉讼人的介入，对于没有委托诉讼人的，法律援助机构应当指派律师以其专业的法学知识为精神病人提供法律服务，维护其诉讼权利。
《刑诉解释》第五百二十九条到第五百三十五条是关于强制医疗案件审理程序的规定。针对刑诉法中简短的五个条文，秉承最高法院严格依法解释的司法解释原则，具体到强制医疗程序中，体现在：首先，刑诉法只规定了该类案件的审理形式而未规定审理方式，因而《刑诉解释》明确了对此类案件应当开庭审理，只有被申请人、被告人的法定人请求不开庭审理，并经人民法院审查同意的，可以不开庭。“通过开庭审理，不仅能够有效保障被强制医疗人的申辩权，增加庭审的对抗性，而且还可以充分贯彻落实言辞原则、直接审理原则等基本原则。”其次，《刑诉法》只规定了强制医疗程序的审判组织的形式是合议庭，而对于审理程序并没有进行规定。因此《刑诉解释》对于强制医疗程序的一审程序、决定形式、与普通案件的转化程序和二审程序等都进行了详细的规定。最后，表现在执行程序上，《刑诉法》并未规定该类案件的执行程序，《刑诉解释》对其进行了细化，明确了此类案件的执行主体是公安机关。这些规定的细化对今后法院审理强制医疗案件、公安执行此类案件都有指导作用和参照价值。
《刑诉解释》第五百三十六条到第五百三十九条规定了被决定强制医疗人的救济措施，救济方式主要是向上一级人民法院申请复议。这里需要强调的是，人民法院对强制医疗作出裁决的方式是决定，它不同于判决、裁定，主要区别在于是否涉及上诉、抗诉。“人民法院有关对精神病人强制医疗的决定一旦做出，立即发生法律效力，当事人不得上诉，人民检察院也不得提起抗诉。”但是为了防止法院裁决可能发生错误，刑事诉讼法赋予了当事人向上一级人民法院申请复议的权利。
《刑诉解释》第五百四十条到第五百四十二条规定了强制医疗案件的解除程序。为了防止无限期的限制当事人的人身自由，保障精神病患者的合法权益，刑事诉讼法规定了由强制医疗机构报人民法院批准解除、被强制医疗的人及其近亲属申请解除这两种解除程序。从这一规定可以看出，在强制医疗执行过程中，除了强制医疗机构自行进行诊断评估以外，被强制医疗的人及其近亲属也可以要求对治疗情况进行评估。如果经过精神病学专家或者有关专业机构的诊断评估，认为符合解除的标准，即不具有人身危险性和不需要继续进行治疗，人民法院应当解除对被强制医疗的人的强制医疗。不论哪一种解除申请，决定主体都是人民法院。对于由强制医疗机构提出解除意见的，人民法院应当要求其提供诊断评估报告，而对于被强制医疗的人及其近亲属申请解除的，申请人可以申请人民法院调取，必要时，人民法院可委托鉴定机构进行鉴定。
《刑诉解释》第五百四十三条是关于人民检察院对强制医疗程序实行监督的规定。根据刑诉法第二百八十九条的规定，人民检察院有权对强制医疗的决定和执行进行监督。该条文明确了人民检察院提出书面纠正意见的时间期限是二十日。
三、域外立法例的功能性比较
法国著名法学家勒内·达维德指出：“比较法有助于更好地认识并改进本国法。”“不知他国法律者，对本国法律也一无所知。”因而有必要对域外立法例进行考察。
（一）英国刑事强制医疗程序
根据《1991年刑事程序法》的规定，对实施犯罪行为又不适于的人，法院可以作出定期或无时限的强制医疗处分。“如果被告人被发现适于被，或者没有提出是否适于被问题，被告人在审判时可以提出精神错乱辩护。成功的辩护通常以被告人获得送交特别医院强制医疗命令为结果。”根据《精神健康法》的规定，强制医疗的先决条件为：（1）法院必须是因一项可监禁犯罪正在处理罪犯；（2）必须有两名医生（其中一名为经批准的）证明罪犯正在罹患适合还押医院候审的精神疾病之一，对于那些较轻的病状还必须证明只有治疗能够减轻或防止其恶化；（3）法院必须确信已经做好了安排，使罪犯能够被指定医院所接受；（4）法院在全面考察了犯罪特点、犯罪人身世及所有对其可能适用的方式后，认为入院令是最适合的处理办法。精神障碍者如果不服强制医疗决定，可提起上诉。“精神障碍者有权获得免费的律师帮助，亦可从独立的医疗专业机构获得精神病鉴定意见。”
（二）德国刑事强制医疗程序
德国《刑法》第63条的规定，“犯罪时无责任能力或限制责任能力，法院考虑犯罪行为的危害性和行为人的精神状态后，如认为该人还可能违法犯罪而危害公共安全的，可命令将其收容于精神病院。”可见，安置于精神病院有利于保护公众免受持续危险的患有精神疾病的行为人的侵害，同时给后者提供治疗其疾病的可能。德国刑法上收容的实体要件为：（1）有违法行为；（2）责任能力之不具备或减轻；（3）行为人未来危险性之预测（严重违法行为之被期待）。
四、对我国强制医疗程序的启示
通过对英国和德国刑事强制医疗程序立法例的考察，可以看出该程序具有以下共性：首先，在适用对象上，刑事强制医疗程序一般适用于在特定期间因患精神疾病导致刑事责任能力或诉讼行为能力欠缺的精神病障碍者；其次，在适用条件方面，刑事强制医疗程序的适用至少具备两个基本条件：一是要求被强制医疗者因为精神疾病而被免罪或减轻处罚；二是被强制医疗者具有人身危险性，有危害自己或危害他人之虞，而强制医疗被认为是最适合的办法；最后，在权利救济方面，一般均设置了上诉、抗告等司法救济程序，尤其注重辩护权的保障。
最高人民法院出台的《刑诉解释》是在《刑诉法》的基础上，吸收借鉴了域外部分成功的经验，再结合我国的具体国情的基础上制定出来的，对我国审判工作具有较强的指导作用和规范意义，为司法审判提供了明确的法律依据。
第5篇：精神病基础学论文范文
【关键词】学报编辑/心理健康状况/调查分析
【正文】
在社会急剧变革、媒介载体越来越多且交互联动、竞争激烈的今天，编辑人的心理健康状况不容乐观。学报编辑作为编辑队伍的一部分，他们的心理健康状况如何呢？下面是我们运用SCL—90心理卫生自评量表（简称SCL—90）[1]，对学报编辑心理健康状况进行的调查与研究。
一、对象和方法
本次调查的对象是河南省高校学报编辑。共54名，其中，男编辑23名，女编辑31名。
工具是SCL—90心理卫生自评量表。该量表是由我国一些心理学工作者在国外有关量表的基础上改编而成的心理健康测量问卷，它共有90个题目，包含躯体化（身体不适感）、强迫症状（明知没有必要，但又无法摆脱的思想或行为）、人际关系敏感（与人交往时的不自在感和自卑感）、抑郁、焦虑、敌对（包括厌烦、争论、摔物、争斗和不可抑制的冲动）、恐怖（对周围环境、人群等的恐惧）、偏执（猜疑、妄想、被动体验等）、精神病性（思维扩散、被控制感等）9个因子和1个附加因子。
方法是被试者根据自己最近的实际感觉，独自完成问卷问答（每题均为0—4级评分，评分越高表明症状的频度越高、程度越重），当场交卷，问卷不记名。数据输入微机，由Spss10.0统计软件进行处理分析。常模依据中国量表协作组对全国13个地区的1388名正常人的SCL—90得出的结果。
二、结果
1.学报编辑SCL—90各因子分与常模比较
一般来说，SCL—90得分越高表明心理健康状况越不好。我们把54名学报编辑SCL—90各因子分及总分和全国常模进行比较（见表1）。
（注：*表示P＜0.05，**表示P＜0.01，下同。）
结果发现：编辑躯体化得分明显高于常模（P＜0.01），强迫症状、恐怖、精神病性得分及总分均高于常模（P＜0.05）。表明学报编辑心理健康状况整体上低于常模，存在的主要问题是躯体化、强迫症状、恐怖、精神病性。
性别比较应该说是比较学中的一个重要内容。我们把男女学报编辑SCL—90各因子分及总分相互进行比较（见表2）。
结果发现：男女编辑在躯体化、恐怖及总分方面差异显著（P＜0.01），抑郁、焦虑、偏执、精神病性方面有差异（P＜0.05），且女编辑得分普遍高于男编辑。表明女编辑比男编辑存在更多的心理健康问题，尤其是躯体化、恐怖及抑郁、焦虑、偏执、精神病性方面表现得更明显。
一般认为，在SCL—90中，如果被试在某一项目上得2分，表示被试在该项目上有症状；如果在某一项目上的得分达到3分及其以上，表示被试在该项目上心理痛苦已达中等以上程度。[2]我们把学报编辑SCL—90各因子≥2分、≥3分的人数及百分比列表如下（见表3）。
结果发现：如果我们以2分（有症状）作为临界值，学报编辑最常见的心理问题依次为强迫症状（31.5％）、人际敏感（20.4％）、躯体化和敌意（16.7％）；如果我们以3分（心理痛苦已达中等以上程度）作为临界值，学报编辑最常见的心理问题依次为敌意（5.6％）和人际关系、强迫症状、抑郁（3.7％）。
三、讨论与分析
1.从学报编辑SCL—90各因子与常模比较结果看，学报编辑心理健康水平整体上较低。其原因可能与以下因素有关：学报编辑编辑的是高水平的学术理论期刊，学术论文对创新度、科学性、学术含量的要求使他们比较刻板、认真、一丝不苟；转载率、工作量的压力，使他们紧张、兴奋，身心常常处于应激状态；身在高校却不直接从事教学工作，属于教辅人员的尴尬地位，使他们委屈、困惑、办事困难。在传媒业跨越式变革的时代和高校改革此起彼伏的今天，刻板、认真，专注、敬业，使他们辛苦、劳累、身心透支；不谙人情世故，办事难，使他们心理紧张、焦虑。身心长期处于疲惫、矛盾、透支状态，必然导致躯体化及强迫症状、恐怖、精神病性。如编辑长期地用脑、用眼，伏案工作量大，时间长，颈椎、腰、肩、背以及脑子、眼睛过度疲劳，造成躯体化症状明显（我们编辑部就有为数不少的编辑患有不同程度的颈椎疼、腰椎间盘突出症）。理智上认同竞争，想在竞争中立于不败之地，行动上又出现某些偏执和叛逆；想与他人或领导关系融洽，又过分敏感，想有所变通，又清高、自恃，恐惧、胆怯等，如此矛盾、烦躁、焦虑，自然引发某些强迫症状、恐怖和短暂的精神病性等。
2.从男女学报编辑SCL—90各因子分与总分比较结果看，女编辑心理健康状况不如男编辑，主要是躯体化、恐怖差异显著，抑郁、焦虑、偏执、精神病性等有差异。这一方面可能与性别特征有关。有研究显示，女性心理大多较脆弱，遇事相对敏感，对躯体不适如头昏、疲乏、疼痛、胃肠道症状等常过分关注，易产生焦虑、紧张、失眠、食欲下降，甚至出现恐惧心理。学报女编辑虽然受过高等教育，可谓“白领丽人”，但面对竞争和压力，斤斤计较、爱钻“牛角尖”，出现抑郁、焦躁、身体不适，造成恐怖、偏执和短暂的精神病性也很正常。目前，有关女性更易出现抑郁的生物学基础假说，已被系统地论证。[3]另一方面也不排除女编辑在工作、生活中的担子过重。在当今的高校学报界，男女编辑基本上是同工同酬，编稿数量、转载篇数没有性别上的差异，外出约稿、组稿以及值班等，女编辑在工作上得不到任何的关照。而在生活上，由于“男主外、女主内”传统观念的影响，她们还要“相夫教子”、照顾老人和孩子。一方面她们要充当“铁女人”，在工作中和男性一样拼命，另一方面又要在家庭中当好贤妻良母，事业和家庭、工作和生活，哪头都要顾、哪头都要好。柔弱的体质，超负荷的运转，她们比男编辑自然更易身心疲惫，出现躯体化、恐怖、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等症状。
3.从学报编辑SCL—90各因子≥2分、≥3分的人数及百分比看，学报编辑有心理问题的项目依次为强迫症状、人际敏感、躯体化和敌意。心理痛苦已达中等以上程度的项目依次为敌意和人际敏感、强迫症状、抑郁。虽然我们的标准不一样，检出率也不同，但强迫症状、人际敏感、敌意等应该是学报编辑最常见的心理问题。
有专家指出，编辑心理素质的科学“修炼”是适应编辑活动在市场经济和电子技术条件下，媒介传播产业可持续发展的现代化需求而提出来的。编辑的心理健康问题如果不能及时解决，必将影响人与人的深度融合与全面发展。[4]学报编辑虽然编辑的是学术研究期刊，但学报编辑的心理健康状况会直接影响学报编辑队伍素质的提高和学报工作的效率和效果。因此，根据本次调查的结果，笔者认为，当务之急是提高学报编辑的心理健康水平。
第一，工作中注意劳逸结合，学会自我调节，自娱自乐，尽可能减少躯体化症状。从本次调查的结果看，躯体化症状是影响学报编辑心理健康的最大敌人。对此，学报编辑一定要引起重视，对已有的颈椎疼、腰背疼、眼疾等症状要加紧治疗；对编辑常见的强迫症状、人际敏感、敌意以及抑郁、焦虑、偏执等心理问题必须正视；需要心理咨询或心理治疗的，也要尽快尽早地进行针对性的解决，不讳疾忌医。第二，加强心理防御方式及个性心理教育、挫折教育等，克服竞争中的恐惧心理，消除交际中的紧张和烦恼，学会自我减压，自我了解，自我完善。比如，知道什么叫心理健康、心理疾病，知道如何防御、如何治疗；能在紧张、繁忙的编辑学术文稿之余，利用高校比较好的人文、自然条件，学习心理卫生知识和人文科学知识，丰富自己的业余生活；学会缓解自己的情绪，有效驾驭压力、化解压力；学会爱别人，爱自己，正确对待竞争等。尤其是女编辑，凡事不要太要强，也不要太在乎自己，男编辑和社会各界，特别是编辑部门的领导和她们的家人也要尽力关心她们，照顾她们，争取使她们的心理健康水平早日提高。当然，男编辑的心理健康状况比女编辑好一些，并不是说他们就不存在心理健康问题，只不过女编辑比男编辑提高的任务更重而已。
【参考文献】
[1]宋专茂，陈伟编著.心理健康测量[M].广州：暨南大学出版社，2000.
[2]陈燕，刘玉局.职高学生心理健康状况调查[J].健康心理学杂志，2000，(5).
第6篇：精神病基础学论文范文
【关键词】强迫症；预后；相关因素
强迫症的疗效不够理想，即使氯丙咪嗪和选择性五羟色胺回收抑制剂（SSRIs）的使用仍有40％～60％左右的病人无效［1］。鉴于影响强迫症预后的因素报告较少。为此，对影响强迫症预后的有关因素作临床性分析。本文总结了我院心理咨询门诊在2003～2004年诊治的强迫症（治疗持续3～6个月）共37例，对其预后因素进行探讨。全部病例诊断均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版（CCMD-3）中强迫症诊断标准。
1临床资料
1.1性别男18例（48.65％），女19例（51.35％）。
1.2年龄13～74岁，平均28.51±14.05岁。
1.3婚姻有配偶13例，无配偶24例。
1.4学历大专及以上学历13例，高中17例，初中6例，小学1例。
1.5职业学生17例，干部10例，工人2例，其他8例。
1.6强迫性人格有21例，无16例。
1.7家族史阳性5例，阴性32例。
1.8发病诱因有22例，无15例。
1.9首次发病平均年龄平均年龄24.78±11.84岁。
1.10病程3个月～20年。
1.11症状强迫观念13例，强迫观念伴有强迫行为24例。
1.12伴情感症状抑郁情绪9例，焦虑抑郁22例，无6例。
2结果
2.1发病诱因有明显社会心理应激者22例，治愈16例（73.7％），无发病诱因15例，治愈8例（53.3％）。提示病前有诱因者可能预后较好。
2.2家族史家族史5例有4例治愈（80％），32例无阳性家族史12例治愈（32.4％）。强迫症的预后与家族史可能无关。
2.3强迫人格（爱整洁、吝啬和顽固）有强迫人格21例治愈11例（52.4％），无人格障碍16例治愈13例（81.3％）。提示无强迫人格者可能预后较好。
2.4文化程度大专及大专以上学历13例治愈11例（84.6％），高中17例治愈14例（82.4％），初中及以下7例1例（14.3％）治愈。提示学历较高者可能预后较好。
2.5症状强迫思维13例10例治愈（76.9％），伴有强迫行为24例治愈14例（58.3％）。提示伴有强迫观念的可能比伴有强迫行为预后较好。
2.6伴随情感症状无伴随情感症状6例未愈4例，抑郁9例未愈2例，焦虑抑郁22例6例未愈。提示伴有情感症状的预后较好。
2.7L-B强迫症量表治疗前20.35±7.82，治疗后7.3±8.61。
2.8疗效痊愈和显著进步者（减分率在50％以上）共24例（64.86％），进步1例和无效12例（35.14％）。药物治疗合并心理治疗25例：治愈20例，无效5例；单纯药物治疗5例：治愈2例，无效3例；单纯心理治疗7例：治愈3例，无效4例。
3讨论
强迫症是一种临床常见的精神障碍，特点为长时间反复出现强迫思维和强迫动作，明显干扰病人正常活动和功能。流调资料显示普通人群中强迫症的终生患病率为2％～3％［2］，多于青春期发病。强迫症的病因和发病机制尚不十分清楚。强迫症的某些素质可能具有家族遗传倾向，从临床观察，强迫症的发生有一定的性格基础［3］。强迫症的疗效具文献报道与性别、婚姻状况、严重程度、初期抑郁程度无关，发病年龄早、病程长、伴有分裂症人格障碍及强迫行为占优势的强迫症病人疗效较差，强迫观念为主的强迫症病人药物治疗效果好［4］。
本资料显示：（1）文化程度在大专以上强迫症预后比中学及以下者为好，这可能与样本量小有关。（2）本资料表明脑力劳动者罹者强迫症的预后比体力劳动者好，可能与脑力劳动者学历较高，对药物治疗的合作性较好，对心理治疗的领悟性较高以及对疾病的反省能力强有关。（3）强迫人格与预后之间的关系有三种不同见解：①强迫人格预示转归不良；②强迫人格与疗效好坏无关系；③强迫人格预示转归良好等。本资料结果支持第一种观点，即有强迫人格者预后较差。（4）本资料结果提示，有发病诱因者疗效显著好于无诱因者。这可能与应激急性期易引起脑中单胺递质（包括5-HT）释放减少有关，故5-HT回收阻断剂疗效较好。（5）强迫症病因尽管有生物因素、遗传因素、器质性因素、生理因素等生物学因素学说，也有社会心理因素学说，但都不能清楚的解释其发病机制，因此单一治疗就有一定的局限性，药物结合心理治疗会提高疗效。
【参考文献】
1周娟.强迫症预后的有关因素分析.四川精神卫生,2001,14（2）:90-91.
2WayneK，GoodmanMD．强迫障碍的诊断与治疗．精神医学论，2000，2（1）：37-41．
第7篇：精神病基础学论文范文
新的方向
让我们把时间拉回到2006年，这一年年初，西安电子科技大学四年级学生王金辉正在等待研究生复试通知。时值北京师范大学认知与学习国家重点实验室成立不久，认知神经科学在国内尚属新鲜事物并未走入大众视野。机缘巧合之下，出身电子信息工程专业的王金辉幸运地得到了北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室伸来的橄榄枝，并成功地通过了面试，自此开启了人生的新篇章，“虽然对我来说，这是个新的领域，但是我还是决定一试，”王金辉说。
然而真的到了新领域，王金辉才发现，他不得不面对晦涩难懂的英文专业词汇、纷乱复杂的大脑解剖结构、宛如天书的数学公式等，这令他一度迷茫甚至想要放弃，“直到研究生二年级，我都没有入门，更别提找到合适的研究方向”。正在这时，他听到了贺永教授（著名脑网络研究专家）的一场学术报告，“通过贺永教授深入浅出的讲解，我对脑网络研究领域产生了浓厚的兴趣，并在硕士导师的大力支持下开始跟随贺永教授开展脑网络方面的研究。”
多模态磁共振成像技术是研究活体人脑网络的最主要手段，如何从磁共振图像中提取稳定可靠的人脑网络是本领域面临的核心问题，该问题的解决是其得以临床应用的前提。在众多可能影响脑网络稳定性的因素中，以合理划分脑区进而定义脑网络节点最为关键。针对于此，王金辉率先采用不同的脑图谱构建了人脑功能网络，证实了人脑功能网络受到脑区划分方法的显著影响。该成果顺利发表在国际著名期刊Human BrainMapping上，并入选了ESI Top 1%高被引论文。“这对我来说是非常大的鼓舞，坚定了我继续开展脑网络研究的信心。”王金辉说。
硕士毕业后，他直接转到贺永教授门下，全身心地从事基于磁共振技g的活体人脑网络研究，谈起过往，王金辉总会说自己很幸运，但这个转变的过程并不轻松。脑科学属于典型的多学科交叉，作为一个门外汉，需要恶补大量的知识。不懂，就从头学。那时候，他没少跟资料或者公式较劲，对他来讲，既然当初选择了，总得摸索出点门道来。
“我想一个人不论从事什么行业，不论起点有多低，只要有一种不服输的精神，并将其至始至终贯穿下去，那么成功迟早会到来。”王金辉说。封面“达人”
2012年，王金辉接过了博士毕业证，来到了杭州师范大学认知与脑疾病研究中心任研究员。今天，在认知神经科学领域，他已经崭露头角，经过数年的积累，发表了多项原创性成果。
复杂脑网络在脑疾病中的应用是王金辉的一个关注点。轻度认知障碍是正常老化和阿尔茨海默病之间的过渡状态。他首次证实该阶段患者的大脑默认网络内部以及不同网络之间的功能连接异常降低。“这些异常不但与患者的认知缺陷显著相关，更能以高正确率区分患者和正常对照，表明脑网络失连接特点在阿尔茨海默病早期辅助诊断和预警方面的重大应用潜力。”王金辉介绍说，该研究成果发表在国际权威期刊Biological Psychiatry上，不但被选为封面论文，更是入选其2013年度最杰出的论文（12篇文章入围，排名第一），并入选ESI Top 1%高被引论文。王金辉也因此荣获2014年生物精神病学协会颁发的Ziskind-Somerfeld研究奖。在此基础上，他进一步阐释了载脂蛋白E-4等位基因这一公认的阿尔茨海默病的遗传风险因素，是如何调控患者的脑功能网络的，相关研究成果再次以封面论文形式发表Y～Human Brain Mapping。
“抑郁症是一种多神经环路紊乱的精神疾病。我们首次研究了抑郁症患者的全脑功能网络，发现患者默认网络区域表现出功能连接的异常增加，而且这些异常增加与患者的病程和疾病严重程度显著相关。”这些发现为抑郁症的病情监测和治疗评价提供了全新思路。该研究成果以封面论文形式发表在Biological Psychiatry。根据ScienceDirectTop 25 Hottest Articles（2011.7-9）排名，该论文位列Biological Psychiatry杂志最热门论文排名第一位，并入选ESITop 1%高被引论文。
这些脑疾病应用研究的成功，需要坚实的方法学基础做后盾。事实上，早在这些临床应用研究之前，王金辉就开展了多项脑网络的方法学评价工作，详尽对比了不同分析策略下脑网络的可重复性和重测信度。这一系列的方法学评价研究为疾病条件下的脑网络应用研究奠定了坚实方法学基础。在此基础上，他和同事一起开发了脑网络分析平台GRETNA。该平台囊括了当前主流的分析方法，实现了脑网络分析的自动化流水线作业，大大方便和促进了脑网络研究的开展。
过去的收获都是积淀，现在和未来才是王金辉所注重的。基于结构磁共振成像的形态学脑网络在人脑连接组学研究中发挥着不可或缺的作用。然而，当前的形态学脑网络研究主要是基于群组水平的形态学共变方法，该方法忽略了解剖结构的个体间变异，严重限制了形态学脑网络的神经生物学意义研究和重大神经精神疾病的生物标记物开发。“鉴于此，我们团队正致力于开发一套系统，基于结构磁共振图像的个体形态学脑网络分析方法，全面评价这些方法的鲁棒性和重测稳定性，为其实际应用提供方法学建议和指导。”他说。教学双“靶点”
身为一名师者，王金辉很重视学生“写文章”的水平。通过多年的学习和工作，他觉察到科研做得好的人，都是撰写论文的高手。“他们对科研文献信手拈来，在不失严谨和保证科学严肃性的前提下，能够以一种科学特有的美感带领读者迅速进入相关情境，接受新思想、新发现的洗礼。”王金辉赞赏道。在修改学生论文的过程中，他发现了学生们的一个通病，就是冗词赘句过多，语句间、段落间缺乏衔接。
“这看起来似乎问题不大，但实乃撰写科研论文的大忌，这样的论文，只会让读者抓不住重点，最后变得读之无味，弃之可惜。在这个知识爆炸性增长的时代，单刀直入、直奔主题无疑是一个很好的选择。”他说。在此基础上，王金辉还要求学生注重语句过渡、行文逻辑，把论文写得行云流水般优美。“这样的效果要远好于用华丽的辞藻堆砌出来的文章。一项研究成果无论有多重要，如果由于我们表达的问题而无法被同行们所理解，最终被束之高阁或者延迟发表，这将是一件多么令人惋惜的事情。”
第8篇：精神病基础学论文范文
中图分类号：J905文献标识码：A文章编号：1003-2738（2012）03-0122-01
摘要：电影《美丽心灵》基于真实故事改编，主人公约翰.纳什因过度渴望成功而饱受精神分裂症的折磨，后在妻子和朋友的关怀下与病魔顽强斗争，告别欲念一心研究，终获诺贝尔奖。电影反映了西方价值观中淡欲、宽容和真爱的传统，本文将从这三方面对电影作深入解读。
关键词：《美丽心灵》；淡欲；宽容；真爱
一、淡欲的心灵
在普林斯顿大学的校园里，主人公纳什和所有初入大学的学子一样，相信自己的天分。他恃才傲物，不去上课，专注于自己的研究，在窗户的玻璃上涂写繁复的公式，在校园里旁若无人地观察鸽子的争食，画下谁也不明白的图案……纳什像一切对事业成功雄心勃勃的人一样，自我中心，赋予自己从事的研究以强烈的使命感；他希望自己是一个英雄，用自己深爱的数字和逻辑拯救世人。
不懈的努力使纳什得到了回报，他随之撰写出了关于博奕论的论文《竞争中的数学》，大胆地将现代经济之父亚当.史密斯的理论作出了不同的解释，使这个已经被人们接受了150年的思想突然变得陈旧过时。然而对成功的过度欲望最终让他的研究陷入瓶颈，并身患精神分裂。
纳什开始接受药物和电击的残酷治疗，经历了因此造成的工作和生活的低谷阶段，但在妻子和朋友的无私关怀下，他凭借坚强的意志最终认清了生活的幻象，尽管那是让自己得到满足的成功幻象，尽管认清它们犹如摧毁了生活的支撑。更加痛苦的是，三个幻象一直跟随纳什，但他学会忽略，告别心中一直以来的欲念。
欲念远离，繁华褪尽，纳什也终究变成了普林斯顿的传奇，成为受学生尊敬的纳什教授。年少时，纳什在学校的茶餐厅看到一个白发老人接受同事们代表至高崇敬的随身携带的钢笔，从此以后，他就再没有去过那里，那里是他内心最深的渴望。人生中第二次踏入那里，却是在纳什的暮年，在被告知得到诺贝尔奖的时候。纳什只是微微一怔，轻轻地问前来通知他的诺贝尔委员会成员，你知道，我是个疯子。意识到自己是疯子的天才，抛却了欲念，最终站在诺贝尔的领奖台上，成为必须受到尊重与仰望的形象。
二、宽容的心灵
渴望成功的人最惧怕就是失败，所以纳什对对手汉森的态度一直都不友好，对汉森的嘲笑、责问和挑衅使彼此的竞争充满火药味。他在最终的竞争中胜过了汉森，得到了所有人渴望的职位；在选择助理时他不顾导师的推荐，拒绝了汉森的加入，但汉森还是参加了纳什的庆功宴，这时的汉森虽但没有因为失败而失色，反而因为宽容一举让人们刮目相看。后来纳什身患精神分裂，大学和研究是他唯一渴望的地方，汉森不计前嫌竭力帮助纳什重新有机会进入普林斯顿，让纳什在这个自己熟悉的环境之中找到安慰，尽快康复。
同样的宽容之心也来自于一直为纳什敞开大门的普林斯顿大学。纳什，这个精神病患者在普林斯顿大学美丽的校园里，几乎“毫无作为”地生活了三十年，却从未遭遇过问责式的考核和劝辞。显然，普林斯顿大学绝无想到他能创造什么奇迹，它这样做，仅仅是例行了一种宽容和优雅的价值传统，仅此而已。
没有朋友的宽容相待，没有母校的温暖宽阔的怀抱，也许就没有后来的诺贝尔奖得主，就没有对人类产生深远影响的博弈论，在这一点上，我们不得不说，美丽的心灵一定得是宽容的。
三、真爱的心灵
这部成功的影片中真正打动人心还有艾丽莎带来的动人的爱情。纳什的遭遇让艾丽西亚吓坏了，她挣扎在被毁天才爱的重压下。但是艾丽西亚仍然在她爱着的男人身上发现了他的超凡魅力，这也是支撑她对他承诺的源泉所在。正如舍勒所说“价值只对于感知价值的行为来说才是可以达到的”所以，爱是价值的真正发现者，“爱使被爱对象的真正价值发出闪光” 爱是人们能够真正看得见的行为，它使被爱的人和物能够依照它们的充分价值显现出来。受到妻子那坚贞不渝的爱情和忠诚的感动，纳什最终决定与这场被认为是只能好转、无法治愈的疾病作斗争。爱丽莎，一位怎样伟大的女子，与自己的“精神病”丈夫相伴终生，不离不弃。在影片的最后，白发苍苍步履蹒跚的纳什在人群中寻找到了他的妻子，“I am only here because of you, you are the only reason I am, you are all the reason。”
舍勒认为，价值是透过情绪的直观而不是理性的直观，在偏好选择之中，在爱与恨中，显示给我们的。与理性主义者认为一切感情都是主观的相反，在舍勒看来，有大量感情具有客观的性质。为了说明这一点，他把感情分为两类：一类是心理状态的与外界没有任何关联的感情；一类是与外界有某种关联的感情。后一类感情具有意向性质，它们指向某种实在的对象。在这类感情中，对价值的感情在价值认识上具有特殊的意义。这类感情直接指涉价值对象，价值就在这一指涉的过程中显示给我们。在与价值相关联的感情中，舍勒着重分析了爱。爱是一种自发的行为，爱之所以能成为爱，只因为在爱的意向对象方面闪现出某种价值。这种价值不是经过对爱的这一行为的反思或后思获得的，而是通过实行爱这一行为获得的。“价值只对于感知价值的行为来说才是可以达到的”所以，爱是价值的真正发向着，“爱使被爱对象的真正价值发出闪光”爱是人们能够真正看得见的行为，它使被爱的人和物能够依照它们的充分价值显现出来；而把握价值就包含着对所有别的东西的理解。所以，一切认识归根到底都是以感情为基础的，爱则最为深入地打开了世界。这样一来，谁越是有爱，就越能发现价值，世界对于他也就越有意义。真爱是妻子不离不弃，悉心照顾纳什坚的根本理由；真爱也是纳什坚持到最后的根本理由，美丽心灵离不开真爱的填补，美丽心灵需要真爱的滋养。
四、结论
本论文从影片所反映出的淡欲、宽容和真爱的西方价值观对影片作了深入解读。主人公因对成功的过度渴望而最终罹患精神分裂症，但在后来与病魔的顽强斗争中，纳什最终抛弃欲念，专心研究，最终获得了诺贝尔经济学奖，正说明了淡欲使人成功，淡欲使心灵美丽。同时朋友和母校对纳什的康复起到巨大作用，汉森的不计前嫌，倾力相助；普林斯顿大学始终向纳什敞开大门，使他的孤寂、痛苦的心灵得到了莫大的归属和安慰，这无不体现出西方价值观中优秀的宽容传统。最让人印象深刻的是纳什的妻子，她几十年来对纳什不离不弃，默默奉献着坚贞不渝的爱情，最终帮助纳什实现人生的理想，她的真爱是美丽心灵最生动的写照。至此，本论文提出：《美丽心灵》是西方价值观中淡欲，宽容和真爱的完美融合。
参考文献：
[1]卢风，《启蒙之后：近代以来西方人价值追求的得与失》M，长沙：湖南大学出版社，2003。
[2]施太格缪勒著，王炳文等译《当代哲学主流》M，北京：商务印书馆，2000年。
[3]万俊人，《20世纪西方伦理学经典》，M北京：中国人民出版社，2004。
第9篇：精神病基础学论文范文
社区卫生服务中心的工作计划
一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。
服务中心将进一步加强领导，落实到人，适当调整各村责任医生和协助人员，根据人口比例、村落范围、距服务中心（站）距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%.同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加省级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
3、要求中心中级以上的中青年专业技术人员必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文，争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。
社区卫生服务中心的工作计划
社区精神卫生服务是一个不断发展和完善过程，服务的内容和服务的范围都将随着工作的深入而不断的增加和扩大。我国当前重点防治的精神疾病是精神分裂症、抑郁症、儿童青少年行为障碍和老年期痴呆。目前山前社区精神卫生服务的主要服务计划
一、为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识
要通过二个途径为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识。其一是在例行的对社区居民进行健康体检的过程中，有针对性的进行心理活动的评估，尤其是对于重点人群，如妇女在孕产期的情绪状态，老年人的记忆、智力活动等，以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。二是通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式，向社区居民普及精神卫生知识，促进其精神健康水平。
二、开展精神疾病线索调查，建立疾病档案
对社区精神疾病患者进行线索调查，是开展社区精神卫生服务的首要任务，也是动态掌握社区精神疾病变化的第一手资料。社区精神疾病的建档立卡率应不低于社区覆盖人群的0.6％。还将组织精神科医师对社区的精神疾病患者进行年度的免费检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重，紧急住院治疗，出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区，以便社区卫生服务中心继续进行社区康复治疗。所建立的是一套完整的连续的疾病档案资料。将对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管，坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。
三、定期随访，对重性精神疾病进行管理治疗
精神疾病，尤其是以精神分裂症为主的重性精神疾病，由于疾病自身的特点，多不承认有病，不主动治疗，特别是在疾病的严重期，因此需要对社区的精神疾病患者给予的关怀和看护。个案管理员，每个月至少一次主动对建档立卡的社区精神疾病患者进行家庭随访，通过随访与患者及其家属保持密切联系，并取得患者的信任和配合。随访内容包括：患者的服药情况、病情稳定情况等，并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者的服药率，动态掌握患者的病情变化社区精神疾病患者可就近在社区卫生服务中心理进行服药期间必要的实验室检查和化验检查，以保证用药的安全。
四、开展社区康复治疗，促使早日回归社会
个案管理员在对社区精神疾病患者进行随访的同时，将对患者进行社区康复治疗。社区康复治疗的内容包括：心理康复指导、家庭护理指导、劳动技能训练、工娱治疗和职业康复等。社区康复治疗的目的是减轻精神残疾的程度，促使患者早日回归社会。中国残联制定的“xx”发展规范要求，加强精神病康复机构建设，统筹规划，每县（市、区）都将扶持建立一所示范性精神病康复机构。康复机构的形式有：工疗站、农疗基地、活动中心、托养中心、中途宿营、职业技能培训中心等。社区卫生服务机构将在残联的配合下开展“社会化、综合性、开放式”精神疾病康复工作。
五、建立应急处置机制，避免不良事件发生
对于以精神分裂症为主的重性精神疾病，实行管理治疗的首要目的是避免不良事件的发生。不良事件包括：急性药物不良反应，自杀自伤行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制，制定有应急处置预案，将在最短的时间，最直接的渠道，以最恰当的方式做出应急处置反应，避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。
六、建立双向转诊制度，提供无缝隙服务
负责社区精神疾病患者诊断的确定和治疗方案的拟定，负责精神疾病患者的社区管理治疗和康复指导，共同为社区精神疾病患者提供了无缝隙的服务。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有双向转诊的制度，社区中的精神疾病患者由于病情反复或加重，需提请精神卫生医疗机构会诊，如果不适宜社区管理治疗，将转入精神卫生医疗机构紧急住院治疗。在精神卫生医疗机构紧急住院治疗的精神疾病患者，在病情得到及时控制后，应及时转回社区进行管理治疗。所倡导的原则是紧急住院要果断、及时，社区康复治疗要坚持、要有耐心，要细致。
七、维护患者合法权益，争取社会支持
以精神分裂症为主的重性精神疾病多在青壮年发病，病程迁延，多呈慢性，致残率较高，主要危害劳动力人口，极易造成家庭贫困。党和政府历来十分重精神疾病患者的救助工作，但由于精神疾病患者由于疾病自身的特点，多不承认有病，拒绝治疗，给救工作带来困难。开展社区精神卫生服务，可以利用社区卫生服务机构掌握的情况，配合民政、残联、劳动等部门积极为社区精神疾病患者合法权益，争取适当的社会支持和政府救助。
八、广泛开展健康宣传活动，普及精神疾病防治知识
