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今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等…… 半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一1个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二,一月的见习使我开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三,一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
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护理部主任、科护士长、病区护士长三级管理体系,是医院管理体系的重要分支,是创建三级医院和基本现代化医院对护理管理体系的必备要求[1]。科护士长的角色定位及如何运用科学、先进的管理方法参与质量控制,对提高医院整体护理质量、专科护理水平至关重要。现结合工作实际谈谈自己的认识和体会。
1科护士长的角色定位
1.1科护士长首先是护理管理者,有明确的职责和权限范围。履行职责时既要保证护理部统一计划要求的落实,又要对所管辖科内基层护理工作全面负责,有一套适合本科特点的管理理念和方式方法。
1.2及时了解护理部工作意图,熟悉和掌握科内各病区护理工作动态、专科疾病护理知识及专科疾病护理常规要求;针对管理中的薄弱环节措施得力、管理到位。
1.3在协调、沟通和解决问题能力方面不断加强自我控制和道德涵养,遇事秉公处理、沉着冷静、富有爱心和责任感。应具有敬业爱岗、无私奉献精神,善于学习,知识面广。
2管理方法改进
2.1科护士长不仅是护理部工作计划的实施者,同时是计划制定的参与者。处在护理管理中间环节的科护士长熟悉、了解基层护理工作状况,在计划制定中提出的设想和建议更切合实际、更实用。在护理部工作计划实施过程中应充分运用有效的管理手段,对病区出现的具体问题进行分析和判断并能有效的协调解决,同时将基层最真实的护理信息收集、归纳、整理上报护理部,使“护理部――科――病区”三级质量控制体系信息畅通、协调连贯,从而保证护理部工作计划在所管辖科内的有效实施。
2.2科护士长对自己管辖科内的护理工作做到心中有一盘棋。根据每个病区护理工作实际、专科特点制定出科内质量控制标准和考评细则。每月组织科质量控制小组(人员由病区护士长及护理骨干组成)对全科护理质量进行全面检查,针对存在的薄弱环节重点抽查,填写检查分析报表及护理质量月报表上报护理部,便于护理部及时掌握科内工作动态。同时向有护理质量缺陷的病区发整改表,限期整改,科护理质量控制小组跟踪监控,监控结果科护士长审阅并签字。每月召开科内病区护士长例会1次,对本月护理质量进行分析、总结,及时补充和完善护理措施,实现科内护理质量的持续改进。
2.3科护士长工作日程表,应安排每日上午到基层病区进行巡视,主要巡查病房秩序、护士劳动纪律、无菌技术操作、岗位责任制执行情况;重点查危重病人的护理、专科护理、消毒隔离、护士服务态度等内容,并做详细记录,现场解决实际问题。每2周组织1次护理业务查房,针对疑难病例、特殊病种重点了解患者的病史、诊断、护理问题、治疗措施等,查房完毕组织讨论,并指导及时修订护理计划;参与“专科护理循征小组”工作计划的指定,结合病人特点给予护理,详细填写效果评定表;定期抽查病区护理表格书写及各种表格登记情况,严格按照量化考核内容,进行效果评价,奖优罚劣,规范管理,实现促使各项护理项目达标的目的。
2.4充分发挥科内“健康教育小组”、“业务创新小组”、“星级服务小组”职能作用。科护士长定期查看健康教育计划是否落实到位,确保病人健康教育评估表填写内容无漏项、缺项,病房内现场询问病人健康教育知识掌握情况,注重健康教育的效果;指导“业务创新小组”负责科内护理人员继续教育学习,组织开展多种形式的护士“读书报告会”、“多媒体演讲”、“礼仪风采展示”等活动,提高护士的综合素质和修养;每月组织科内护理业务学习1次及理论测验和技能考核,成绩记入护士个人技术档案;每月各病区要有一个护理创新“提案”呈报“业务创新小组”,并在具体操作中检验这些护理新技术、新项目的实用性和可行性,促进学科建设和发展。“星级服务小组”向病人公示承诺服务内容,各病区制作“温馨提示卡”,每月对病人生活护理有一个新“点子”,在科内相互交流,把人性化服务落实到具体护理工作中去。
2.5护理管理是艺术,是技巧。科护士长在护理工作中不仅是领导、决策、指挥、监督者,更应起到与护理部、科主任、病区护士长之间上下沟通、相互协调、支持配合的“桥梁”作用。特别是与科主任就医疗护理问题多加强交流,相互理解、默契配合;熟悉、掌握每个病区护士长的性格、特点及工作方式,从工作和生活上关怀她们,最大限度发挥其工作潜能;每季度召开“病区护士长管理经验介绍会”,相互交流管理体会,取长补短,共同进步。同时科护士长应提高个人思想道德修养,吃苦在前,乐于奉献,团结同志,用人格魅力影响他人,营造和谐的工作环境和氛围;在业务学习上精益求精,及时掌握护理新信息、新动态,有超前意识,走在护理科研创新的前列,成为学科带头人。
随着三级医院管理体系的逐步健全,科护士长在医院护理管理中的职能作用越来越重要。注重和加强科护士长系统管理知识的学习和培养,使管理方式从经验型逐步向标准化、规范化和科学化管理过渡[2],摆正科护士长的位置,明确职责和权限范围,运用先进的管理方法,才能适应新时期医院护理管理的需要,为提高医院护理质量和医院可持续发展挥积极作用。
参考文献
1孙海云.新时期护士长的职能定位和素质要求.中华护理杂志.2004,11(39):870-871.
【护理2017年下半年工作计划一】 经过半年的学工作,发现护理工作还存在许多的不足与缺陷。为了医院护理部在今后的工作有更大的进步,特制定护理工作计划如下:
1、加强急诊科工作管理,加强护理人员的专业知识培训,让每一个护士熟 记各项抢救紧急预案、抢救器材的摆放位置、能够迅速的配合医生进行抢救;
2、加强病房专科知识培训。
3、加强手术室的管理。做到手术室内设备、器械、物品合格率为98%,做好应急准备等。
4、完善骨科健康教育宣传手册。从患者入院的宣教(如:防跌倒、防坠床、贵重物品随身携带等)标本的留取(如:大便常规等)常规的检查项目地点及注意事项、专科的护理、手术后患者的饮食指导、出院指导(如:复查的专家门诊、科室联系电话等)
5、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。
6、开展优质护理服务活动 提高护士服务品质
(1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。
(2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动
做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力
(3)让病人方便一点 :满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务
(4)让病人满意一点:通过开展特色护理温馨服务活动,创建护理服务特色,提高护士服务品质,提高护理质量。
(5)每月进行一次患者满意度服务问卷调查。
【护理2017年下半年工作计划二】 为进一步贯彻以病人为中心的服务宗旨,实现为病人提供优质安全的护理这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我院实际情况,制定本工作计划。
一、加强护理人员知识的学习,提高护理人员的综合素质
1、按护理人员规范化培训抓好护理人员的三基及专业技能训练与考核工作。
2、重点加强对新入院护士的考核,强化基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、治疗操作技能等。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿工作。尝试推广一对一全程服务,由一位护士负责一位病人的全程治疗。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院内听课、参加自学、网络检索等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,提高护理能力和技术水平。
5、护士长组织学习专科知识,各个设备的操作流程等。如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。
二、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、开发提高护理人员发现问题,解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度。考评方式以现场考评护理人员及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档。
4、做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
5、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。
6、强化护理人员对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
7、加强护理隐患上报制度,鼓励护士积极上报不良事件,通过信息交流,获得更多的帮助,积极采取有效措施,防微杜渐,减少护理缺陷、差错、事故的发生。
8、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。拟申请增购高压消毒锅,以保证消毒效果,及时供应术中物品。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率≦0.5%。
三、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护理人员工作给予激励,调动她们的工作积极性。
3、定期进行护理人员医德医风教育、爱岗敬业教育活动,提高护士队伍职业道德素质。
4、严格首问负责制及做好5秒钟接待病人,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心:治疗精心、护理细心、病人安心、家属放心;两满意:病人满意、领导满意;努力实现护理服务零投诉。
5、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、其他科室。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗。
四、和谐团队,共同发展
1、坚持 以人为本,关心、爱护、尊重、理解护士。以诚相待,解决护士生活中的实际困难,做护士的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,增强护理团队凝聚力。
2018年儿科护理工作将针对不足,狠抓内涵建设,进一步加强专科护士的培养,加强与医院其他科室的协作配合,完善各项护理工作流程,提高护理服务质量,打造医院形象。现作出计划如下:
为进一步提高儿科护理质量,提高儿科护理人员理论技术水平,规范护理管理,结合等级医院工作要求,现将2016年儿科护理工作计划如下:
一、加强儿科护理队伍培训建设,提升护理队伍素质
1.按护士年度培训计划做好护士的理论及技能训练与考核工作。
2.基本技能培训考核:根据护理部制定的年度技能操作培训计划每2月进行一次培训,培训后科室护士长负责落实全体人员的考核,合格率达90%以上。
3.基本理论培训考核:根据科室需要,每2月组织培训一次科室专科理论知识培训,考核合格率达90%以上。
4.更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术飞速发展的现状,护士长及专科护士组织学习专科知识,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的向护理部申请选送部分护士外出进修、学习,提高专科知识水平。
5、创新护士培训模式。以满足临床护理工作需求为目的,在低年资护士培训方面尝试新的培训方法。以理论教学、技能培训、病房实地培训、模拟演练等方式相结合,注重实用性、专业的护理技能培训模式。
二、全面深化优质护理服务工作
按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》和《临床护理实践指南(2011版)》,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。最终达到患者和家属满意,社会和政府满意,医生和护士满意的目标。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,进一步强化服务理念,积极组织开展“天使互助”活动,激发护士的工作热情,提高护士主动服务的能力,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定,充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素,依据患者个性化需求提供主动服务。在做好规定服务项目的基础上,提供全程、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
三、加强护理质量过程管理,确保患者安全
1.继续实行护理质量一级质控管理,提高护士发现问题、解决问题的能力,同时发挥科室质控小组的基础环节监管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理意识,提高护理质量。
2.护士长深入各小组检查、督促、考评护理质量。查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3.护理指标完成90%以上,各项指标及合格率如下:
指标
(合格率)
基础护理、危重患者护理
病房管理及消毒隔离
护理文书书写
急救药品物品完好率
一人一针一管执行率
健康教育覆盖率
合格率(%)
90
90
90
100
100
90
指标
(合格率)
消毒供应中心护理质量考核
护理服务满意率
护理安全管理考核
分级护理质量考核
中医特色护理质量考核
患者健康教育知晓率
合格率(%)
90
90
90
90
90
50
指标
(合格率)
手术室护理质量
护理技术操作考核
优质护理和整体护理质量考核
优质护理服务目标内涵知晓率
警示标识正确使用率
不良事件制度知晓率
合格率(%)
90
90
90
100
95
95
指标
(合格率)
跌倒、坠床意外事件处置知晓率
特殊药品管理
围手术期患者护理质量考核
合格率(%)
90
95
90
4.加强护理不良事件管理,定期分析和研究护理安全工作状况,提出改进意见。对己发生的护理不良事件认真做好调查、及时上报,组织讨论,并提出处理意见及 有针对性的改进措施,积极听取护士心声,改进工作流程,方便护理工作,减少不良事件发生。具体措施为:一是做好啄木鸟在行动计划,多从全方位角度找出隐患,吸取教训,提出防范与改进措施。二是严格执行护理核心制度,强调制度执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝差错、事故的发生。三是强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、完善护士分层管理,推行护士分层使用
根据各层次护士的分层标准,能力要求让其承担相应岗位的工作内容,并在此过程中给予相应的绩效考核、激励机制等。根据科室床位使用率、护理级别比例适时进行人力资源的调配,最大限度进行人力资源优化整合。根据护士意愿及收住患者情况进行弹性排班。
五、做好教学、科研工作
1.定期召开实习生会议,听取带教教师及实习生的意见。
2.总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
关键词 社区 50岁及以上年龄组老人 健康知识 健康宣教 掌握情况
资料与方法
社区居民来门诊就医的老年人(50岁及以上),男35名,女36名,文化程度:大学4名,高中28名,初中32名,无学历7名。
方法:根据《社区护士岗位培训教材》、《内科护理学》、《社区慢性病人的护理》中慢性常见病病种的临床表现、治疗、健康宣教及相关数值,制定了23项题目,采用开放式问卷调查方式,内容简单易懂,避免医学术语,被调查人亲自填写,专人发放,调查过程中可给予适当解释,填写完毕由专人收回,对于不识字者由发卷人口述并。
问卷调查表。
文化程度年龄性别
1.什么是低盐低脂饮食?
2.心脏病人应少盐饮食
A. 对 B 不对 C 不知道
3.慢跑是有氧运动吗?
4.血糖正常值范围是多少?
5.得了高血压病以后需要连续服药吗?
6.脑血栓病是可以预防的吗?
7.糖尿病人发生低血糖时首要措施是什么?
8.糖尿病人的饮食中要绝对不含糖吗?
9.家庭急救时胸外心脏按压的部位以及按压方法是否了解?
10.血压的正常值范围是多少?
11.体温正常值是多少?
12.收缩压140mmHg、舒张压90mmHg是否正常血压?A 是 B 不是
13.软组织损伤以后可以马上热敷吗?
14.不明原因腹痛时可以用镇痛药吗?
15.输液时药液漏至血管外造成皮下肿胀应如何处理?
16.清洁空气最简单的方法是什么?
17.正常心率每分钟是多少?
18.戒烟限酒是正确的生活方式吗?
19.会测量血压吗?
20.生活不能自理长期卧床患者至少需要间隔多长时间必须翻身?
21.是否接受过正规健康教育?
22.有无掌握更多健康知识的愿望?
23.获取健康知识的渠道和手段是什么?电视?报纸?与人交流?或其他?
结 果
发放问卷71张,全部回答正确0人,及格4人。
接受过正规健康教育讲座11人(15.5%),和邻居交流、从电视、报纸、广播里得到健康知识57人(80.3%),从未接受过健康教育3人(4.2%),由于文化程度参差不齐,年龄的差异,性格的原因,接受信息的能力和途径也有所不同。
70岁以上老人反应较慢,听力下降,书写和接受能力较弱,回答问题能力较差,健康意识淡漠,不爱与人交流。
95%以上老人希望掌握健康知识,苦于没有系统的了解和掌握方式,都是道听途说,知识来源渠道有限,只限就诊时收集,而社区护士上门讲解不到位,或只注重形式。
有些知识因为没有重复记忆,很快遗忘。
讨 论
分析:①社区内开设健康教育课程学时少,且来听课的人更少,宣传不到位。②根据问卷调查结果,可以看出,要求掌握健康知识的欲望强烈,但社区居民对社区慢性常见病的健康知识掌握的内容贫乏,这就意味着他们对疾病的预防措施不了解,最终导致的结果是社区常见病发病率增高,康复率下降,预防措施更是缺陷,社区医生和护士未尽职责,健康教育项目形同虚设,预防保健成为一句空话。③由于老年人随着年龄的逐渐增大,生活状况趋于单调,心理孤寂,或因家庭经济状况而导致其对自身生活质量丧失信心,更别提接受健康教育了。④健康宣教方式枯燥、单一,缺乏生动,缺乏形象化,不足以吸引老年人,对健康教育方式、内容不感兴趣。⑤健康宣教活动没有常态运行,虽然此项工作已纳入日常工作当中,但医务人员和社区居民缺乏互动,宣教内容过于简单,没有深度,设备也过于简陋。⑥简单的宣教手段实施以后,没有继续跟进,没有详细的效果评价和经验总结,或过于笼统。
对策:①针对每个家庭每个人建立相应的健康档案,并对亚健康、慢病患者、脑卒中后遗症等病人进行统计、标识。依据家庭成员的状况有针对性地制作健康教育宣传卡片发放到每个人的手中,使其反复接受健康教育,强化记忆,并制定适合个人的健康教育和实施计划,做好三级预防。②健康教育卡片内容可以根据居民本身健康状况随时增项。③定期开设健康教育讲座,教育覆盖率达成100%。④定期到居民家中访视、沟通,在交流中与患者面对面的进行健康宣教。⑤设立健康咨询专线,专门解答社区居民的健康问题,医务人员要定期打回访电话。⑥制定工作计划,完善“包片”机制,包片护士按计划完成本辖区内的健康宣教。⑦加强管理,主管领导要定期检查健康宣教完成情况,亲自访视社区居民,听取反馈。⑧不断填充调查问卷的内容,以检验社区居民对健康知识的掌握情况。⑨加强社区护士队伍内涵建设,定期培训,提高自身的工作能力,提高自身的业务素质及沟通能力,加强责任心,以便更好地为社区居民健康服务。
参考文献
1 周艳,吕淑琴,主编.吉林省社区护士岗位培训教材.长春:吉林科学技术出版社,2007.
【关键词】临床护理路径;ERCP;护理
Health education on patients with pancreaticobiliary disease for ERCP treatment through clinical nursing path
Han Fengyun
【Abstract】 Objective To study the influence of health education on patients withpancreaticobiliary disease for ERCP treatment through clinical nursing path. Methods Patients were randomly divided into two groups. 102 cases in the experiment group were given health education through clinical nursing path, while 83 cases in the control group were given health education in the traditional way. Results The care satisfaction in the experiment group was 99.02% (101/102), in the control group 88.95% (73/83) (P
【Keywords】Clinical nursing path (CNP); ERCP; nursing
【中图分类号】R642 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0031-02
临床护理路径(CNP)于20世纪80年代起源于美国,并已在英国、澳大利亚等发达国家广泛应用,是为已确诊某种疾病的病人制定的,以病人为中心,从入院到出院的一套护理工作计划,又称临床护理程序[1]。作者应用临床护理路径对ERCP介入治疗胰胆管疾病患者实施健康教育,使诊疗护理有序,护理质量提高,患者对护理工作的满意度上升,取得良好的临床效果,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2009年以来应用ERCP介入治疗胰胆管疾病患者185例,患者年龄18~84岁,男104例,女81例。文化程度:大专及以上42例,初中及以上86例,初中以下57例。将患者随机分成2组,实验组102例采用临床护理路径进行健康教育,对照组83例采用传统方法进行健康教育。2组患者性别、年龄、病种等方面差异无统计学意义。185例中单纯逆行胰胆管造影(ERCP)26例,同时括约肌切开取石(EST )48例,鼻胆管引流(ENBD) 72例,胆管内支架(ERBD或EMBE)39例;主要临床症状有不同程度的黄疸、发热、腹痛等,另外有恶心、呕吐、腹胀等症状;术后出现急性胰腺炎5例、高淀粉酶血症16例、胆道感染2例等并发症,愈合良好。72例鼻胆管引流(ENBD)均成功,并调查患者对护理工作的满意度。有效引流护理l00%;有6例发生鼻腔炎症、表浅溃疡。
1.2 方法:实验组采用临床护理路径进行健康教育。根据内镜介入治疗胰胆管疾病患者的临床护理路径,结合治疗计划及患者不同阶段存在的健康问题和需求,制定表格式健康教育路径图,由教育时间、内容、方式、效果评价、实施者签名等几部分组成(表1)。护理人员对患者从入院到出院进行连续、动态、有计划的健康教育,按照路径上的指示来进行评估、教育、评价,直到目标实现。每日每班次责任护士必须按照当日路径的内容,观察病情,如病情平稳(顺临床路径方向发展),则用“签名”标识在相应内容旁,无需写护理记录;如病情有变化(未沿临床路径方向发展),则用*标识,以提醒医护人员需做好相应准备工作同时,还必须在护理记录中分析、书写所发生的变化和原因及干预措施和效果,力求早日使病情发展回到路径上来。对照组采用传统方法进行健康教育(即无时间限制,随机进行教育)。出院前对每位患者进行问卷调查,了解健康教育前后患者相关知识技能掌握情况和患者的自我管理能力,并调查患者对护理工作的满意度。
1.3 实施过程:加强培训:先对护理人员进行临床护理路径的概念、特点、应用价值等知识和健康教育知识培训。采取护士与患者面对面交流为主、书面资料及科普手册为辅的教育方式,讲解与示范相结合,整个健康教育过程从患者人院至出院贯穿始终,由责任护士利用每日下午治疗后的时间进行。健康教育应循序渐进,教育重点因人而异,认真做好术前指导和术前准备,术前用浅显易懂的语言向患者说明内镜治疗胰胆疾病的目的、过程、优越性及该方法已取得的成功经验,使患者消除紧张情绪,以取得其主动合作,让患者了解术中可能出现的症状,如恶心、呕吐、异物感、轻微腹痛等,指导患者掌握术中配合知识,学会吞咽动作、张口呼吸、吸气、大口呵气、左侧卧位、仰卧位等技巧;术后重点做好鼻胆引流管等护理;出院前教育由责任护士于患者出院前1d内完成。在实施健康教育的同时要注意心理护理,因胰胆疾病患者病程长易复发而背上包袱,因此根据患者的年龄、性格等具体情况有的放矢地进行健康教育,教会其保持乐观情绪,使其行为向着有利于健康的方向发展。
严格督导:护士长对每位患者临床护理路径健康教育的实施情况进行严格督导,检查患者的教育计划及完成情况,随时对个体差异做出评价和修订;根据患者的行为及自我护理能力,评价患者掌握胰胆疾病知识的程度,针对性地开展健康教育。
出院前进行总结评价:对每位患者采用问卷方式进行调查,比较两组患者对胰胆疾病的有关知识掌握程度(疾病的诱因及治疗时注意事项、并发症防治、病情预后、用药指导、饮食指导、自我护理方法、康复指导等内容),填写医疗护理服务满意度调查表,提出意见和建议。
建立持续改善健康教育路径的监控机制:若将健康教育路径流于形式就毫无意义,而仅仅使用不总结、不改进也不圆满。所以在应用过程中,执行实施一评价一修改制度,在实施中收集资料、按时评价、及时进行修改。
2 结果见表2
3 讨论
实施临床护理路径健康教育具有如下优点:①提高了护理质量:护理人员每天只需利用工作空闲时间即可完成临床护理路径健康教育,且是循序渐进地进行,多次重复,保证了健康教育的连续性和完整性,使护理人员能够全面、准确地观察病情。护理管理者也可通过临床护理路径进行全程质量控制,有利于护理质量的提高,协调了医务人员之间、医患之间的关系,促进了信息的交流、传递,减少了中间环节,保证了患者在住院期间医疗护理的连续性,从而提高了服务质量和工作效率[2]。健康教育路径表的制订与实施,使医护人员从患者的角度出发,优化了患者住院流程,规范了诊疗、护理操作程序及用药与检查行为等,提高了服务质量和工作效率,减少了并发症及医疗护理差错事故的发生。②改善了护患关系,提高了护理满意度:实施临床护理路径健康教育,护士必须按当日临床护理路径的内容进行健康教育,向患者详细讲述有关健康知识和技能并进行效果评价,护理人员必须主动地与患者沟通、接触,以满足患者的健康教育需求,使护理人员主动服务,高质量地完成工作,增加了与患者交流的机会,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,从而改善了护患关系,护理满意度明显提高[3-5]。③提高了健康教育效果:健康教育路径实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划表,使护士知道做什么、怎样做,从而避免由于个人水平、能力不同而所造成的低效性宣教,避免某些护士采用“填鸭”式方式,将健康教育内容一次性灌输给患者,而患者却受益无多的现象。临床护理路径健康教育有计划、有目的、循序渐进地进行,因人施教,分阶段分期施教,患者与家属可预知疾病护理常规、检查项目及治疗项目,亦了解自己的护理计划目标,增强患者自我护理意识和能力,充分地调动了患者积极性,主动参与护理过程,遵医行为提高,尽早康复,从而缩短住院日,减少医疗费用,达到最佳护理效果[6-8]。利用临床护理路径健康教育可满足患者在疾病的发生、发展、转归过程中的健康教育需求,患者掌握了的健康知识,健康教育达标率提高,健康教育效果明显提高,临床护理路径是一种十分有效的健康教育方法[9]。④有利于提高护士的整体素质:健康教育学是一门涉及医学、教育学、行为学、心理学、经济学、传播学、社会学、管理学等多学科的综合应用科学。临床护理路径健康教育把患者视为健康教育的主体,重视患者意愿、需要、情感,护士要从整体人手,既要考虑患者身体状况、心理状况,又要考虑患者社会文化背景,明确患者已掌握的或未掌握的有关疾病的知识,确认患者所关心的问题。临床护理路径健康教育工作对护士提出了更高的要求,护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能,还要具备丰富的心理、社会、文化及沟通技巧等方面的知识[10]。护士只有具有较高的综合素质,才能在临床护理路径健康教育中针对患者的需求和接受程度,因人而异地向患者及家属传授有关知识和护理技能,以满足患者日益增长的健康需求。临床护理路径健康教育培养了护士的自主性、自律性,增强成就感。⑤临床护理路径做为一种护理管理新模式,溶入了成效管理的概念,将“尽早康复”和“尽可能少的医疗费用”列为患者实施最佳护理的一个重要内容[11],体现了“以患者为中心”的服务理念,能更好地为社会提供价廉质高的医疗服务,符合我国医疗体制改革和医疗保险改革的要求。
参考文献
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“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”这是十七大报告中有关健康的表述,也是第一次从党的指导纲领中明确健康的地位。它反映了党和政府把保护和促进人们的健康作为重要的民生工程来抓,同时也反映出,人们的健康幸福不但是社会进步、经济发展的最终目标,也是社会进步和经济发展的重要条件。
一直以来,医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容,不仅关系到广大职工的身体健康,也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识,养成文明的生活、科学饮食习惯,不断提高健康水平和生活质量,根据上级主管部门的要求和我院的实际情况,现制定年医院健康促进工作计划如下。
1、在主管院长的领导下,发挥健康促进委员会的作用,落实各项健康政策,加大管理力度,通过各职能部门的积极配合,动员全院职工积极参与,在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境,使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识,掌握的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点,结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题,掌握传染病的流行防控动态,明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络,充分调动宣传网络人员的积极性,配合临床医疗工作,有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动,推动职工参与体育锻炼的自觉性,通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识,促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作,传播健康知识,普及预防疾病知识,构建和谐社区,做到人人重视健康,人人讲健康,人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划,争取院领导对健康教育健康促进工作的支持,落实必要的健康教育活动经费。
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划,有小结,有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作,做到院、科领导重视、积极参与,宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用,层层深入,科室合作,推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准,将健康促进工作纳入医疗管理规划中,加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议,利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动,按时参加例会。
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动,大力倡导及普及卫生知识,倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式,营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传,及时总结,按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作,门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作,定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识,每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识,力求宣传内容通俗易懂,提高宣教质量,宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导,使病人尽快适应病区环境,减轻病人对医院的陌生感和恐惧感,减轻心理负担,清楚了解疾病恢复期的注意事项,降低疾病复发率,提高病人对医院的满意度。
医院禁烟工作计划【一】20**年我院将根据控烟相关的文件精神及创建“三甲”医院的要求,持续开展“无烟医院”的创建工作,为推动我院控烟工作的深入开展,使广大职工和群众远离烟草危害,减少因吸烟引发的各种疾病的发生,促进整个社会健康水平的提高,现将我院20**年控烟工作计划安排如下:
一、明确目标,进一步加强组织管理
根据医院20**年度工作安排,进一步明确控烟工作领导小组组成和职责,加强组织领导,领导小组由党委书记、院长任组长,主管控烟工作副院长任副组长,相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施,各科室紧密配合,积极开展控烟工作。创建“无烟单位”作为我院的年度目标,把控烟工作纳入医院的年度工作计划,确保控烟工作有计划,有组织、有检查、有落实。
二、落实责任,强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定,为切实保证医院控烟工作制度的落实,每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定,做好禁烟宣传教育工作,各科室甄选员工为兼职控烟监督员,采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度,控烟门诊由原来的每周一天,更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理,认真询问病人的吸烟史,并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示,控烟公益广告宣传,使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话,随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日),控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动,组织义诊,发送宣传单等形式,提高广大群众对烟草产品的认识,控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
3、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育,并将此作为健康教育内容确保落实到位,根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查,并提出整改措施并在年底进行评比。通过20**年度控烟工作的落实,医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境,争取达到“三甲”医院A条款的标准。
医院禁烟工作计划【二】每年的5月31日是世界无烟日,旨在提醒大家吸烟有害健康,呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟,号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动,投身到反吸烟运动中去,为人类创造一个无烟草的环境。
各科室:
为进一步推动我院控烟工作,巩固控烟成果,全方位促进无烟医院活动,根据《西安市无烟医院评估标准》的要求,结合我院实际,制定本计划。
一、建立健全医院控烟工作制度,完善组织结构
1、建立科室控烟机构。由科主任、护士长、控烟骨干组成,实行医院、科室分级管理,共同创建“无烟医院”的管理模式。
2、修改完善各项规章制度及职责,严格执行控烟制度,落实控烟责任
3、形成院科两级控烟工作制度体系。控烟办负责制定医院健康教育工作制度、控烟工作制度。对制度落实进行监督,并加强对全院健康教育、控烟工作档案的整理和归档,负责年度工作计划的拟定、总结的撰写。
4、各病区建立相关制度,并组织落实。
二、强化宣传教育
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌,在所有禁烟区域张贴禁烟标志,告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊和住院部设置吸烟区,有明确的引导标识,并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、门诊科室等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料,宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4、利用医院网站、宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式,向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者健康教育指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中,主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性,积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
三、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座,做好新员工上岗前禁烟教育培训,提高员工的控烟能力。
四、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作,将结果纳入科室考评当中。
【关键词】 门诊;健康教育;实施
健康教育是医院的重要职能之一,也是门诊服务的重要组成部分,是医院诊疗服务的延伸和补充,是有效易行的非药物治疗手段[1]。我院门诊新楼于2006年启用,其功能设施齐全,就诊环境好,门诊部利用现代化门诊设备开展健康教育取得满意效果,现介绍如下。
1 门诊患者的就诊特点
(1)门诊患者流动性大,病人多,病种繁多,高峰期集中在上午,在院停留时间较短,职业、性别、年龄、生理、心理状况、文化习俗、对医疗的希望、需求不一样。因此,要求健康教育需求个性化、方法具体化、表述形象化、内容多样化[1]。(2)患者就诊环节多,如在排队挂号时间,等候就医时间,诊疗时间,辅助检查等候时间,检查结果出来后再次诊疗时间,交费划价时间,排队取药时间,输液治疗时间等。这些环节,每个约需1~10min不等。因此,在环节空隙可施行健康教育手段,使患者在零星时间既可了解防病治疗的知识,又可减少患者等候中的烦恼。
2 门诊健康教育的实施方法
2.1 开展形式多样健康教育 开展健康教育讲座,请有丰富经验的医学专家分别准备专科内容讲解、演示;发放健康教育处方、播放录像;一对一服务、电话咨询、口头讲解、固定健康教育专栏等。门诊护士每周两个早上提前半小时上班进行有关健康教育的业务学习培训;每月的第1个周一下午下班后全科护士开会讲评,护士长定期征求患者意见,检查健康教育的实施情况并提出改进意见。针对病人最关心的问题,采取简洁、明快的答复,态度要和蔼,以减少或消除病人的急躁情绪[2]。
2.2 责任到人开展健康教育 导诊分诊护士根据患者的特点、就诊时间巡诊时在各个环节因人因病因情况可以口头讲解进行健康教育,传播一些卫生科学知识,提高自我保健意识;抽血护士交待抽血注意事项,相关检查项目的用途等,输液护士在为患者输液时简要介绍药物的作用,输液过程中的不良反应,不能自行调节液体滴数,所得疾病的相关临床表现进行健康指导等;体检护士及时为受检人员讲解各项检查的目的,根据受检人员身体状况选择体检项目,或者护士为受检人员推荐合适的体检套餐,体检报告出来后则为其进行指导,如对乙肝两对半阴性者,告知应及时接种乙肝疫苗,以有效预防乙肝,尿酸值高者让其注意饮食避免高嘌呤的食物,血脂高者则建议低脂饮食;疫苗接种室的护士根据计划免疫,电话短信进行宣教等。
2.3 定期开展专题健康讲座、演示 如糖尿病患者,请血液内分泌科的专家讲座预防糖尿病的相关知识,糖尿病患者的饮食指导,特别是饮食对控制血糖的重要性,如何自测血糖、尿糖,如何进行锻炼等;给需要注射胰岛素的患者演示如何使用注射器选择注射部位抽取注射药液等并做好心理疏导。采取提前1个月张贴讲座信息预约患者集中授课。同样对高血压患者、乙肝患者等都可以采用相同的形式进行健康教育,取得了明显的效果。
2.4 利用电视屏幕播放录像 患者等候时间可以看到健康知识,如需要进行预防接种的人群,可通过播放录像,让其了解疫苗,了解预防接种的相关知识。例如为了预防“H1N1”流行,我国在全球率先对重点易感人群开展疫苗接种。通过健康宣教使人们普遍懂得疫苗是预防传染病的重要而有效的手段,从而促使就诊人群主动进行疫苗接种。
2.5 发放健康教育资料 门诊大厅设置书台,放有多种常见多发病的健康教育科普书籍供门诊患者阅读,使就诊的同时获得所患疾病的有关知识。我科专门组织人员编写《看病就医一本通》一书为患者看病就医答疑解惑,深受患者欢迎。
2.6 充分发挥宣传栏的作用 每月定期更换,内容以常见病多发病的防治知识为主,形式力求美观大方,内容短小,图文并茂,语言通俗易懂,使患者在就诊的过程中了解防病治病的常识。
2.7 开展一对一服务 对有特殊需求的人群,门诊治疗室护士为患者治疗时,可根据患者的病情、用药进行一对一的服务,告知患者所患疾病的发生发展,如何防治,药物作用,治疗中的健康指导,行为调整,心理调试,纠正许多疾病与不良的生活方式和卫生习惯有关,使患者早日康复。
2.8 开展咨询服务 可面对面咨询,也可电话咨询,满足患者及家属的求医问药的需求。服务台分诊台根据患者病情,指导挂号,如何选择专家号,使患者得到合理的医疗。疫苗接种室时常有电话询问各类疫苗的接种时间、用途、作用、用法,相关预防疾病的机理等,护士一一给予解答。
3 体会
门诊健康教育点多面广,常年不懈,工作量大,使之持之以恒一是要组织护士加强业务学习,认真收集资料,更新知识,才能更好地为患者做好健康教育。二是要将健康教育纳入门诊年工作计划,责任到班次、个人确保落实做好。三是要定期检查讲评,收集患者反馈意见不断改进工作,增强健康教育的针对性、实用性和特效性。
开展健康教育是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势,是社会经济文化发展到一定程度人们产生的客观需求[2]。健康教育应贯穿于门诊就诊过程中的每一个环节,通过健康教育,提高护士业务水平,改善护患关系,提高医院窗口形象满意度。使患者了解到防病治疗的相关知识,配合治疗,改变不良的生活方式习惯,提高自我健康防护意识,使之早日康复。
参考文献