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卫生院疟疾工作计划精选(九篇)

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卫生院疟疾工作计划

第1篇:卫生院疟疾工作计划范文

一、加强领导,落实责任

基本公共卫生服务项目工作是整个卫生工作的重点,为进一步加强对全镇基本公共卫生服务工作的领导,我院成立由院长为组长的工作领导小组,分管院长担任副组长,全面负责协调解决工作中的困难与问题,整体推进各项工作。所有涉及基本公共卫生服务项目的科室、人员,要明确分工,责任到村;村卫生室、社区卫生服务站要切实做好各项为民服务项目,按规范要求开展各类服务。

二、细化指标,扎实推进

根据《镇基本公共卫生服务项目实施办法》,进一步细化指标,规范行为,制定九大类22项公共卫生服务项目的具体目标,全力推进各项指标的落实。

1.建立居民健康档案。0-36个月儿童建档率100%,孕产妇建档率100%,慢性病患者建档率90%,60岁以上老年建档率50%以上,其他一般人群建档率40%以上,档案合格率100%,档案使用率50%以上,实行电子动态管理率100%。

2.健康教育。全镇所有健康宣传栏每月各更新一次;镇卫生院开展健康教育讲座每月一次,村卫生室每2个月一次;提供健康服务咨询每季度一次以上,健康知识入户每季度一次以上,纸质宣传和电子宣传教育种类齐全,人数达到重点人群60%,其他人群达40%以上。

3.预防接种。建证率100%,疫苗接种率100%,实行电子计算机管理100%,对非住院结核病人、艾滋病人、疟疾治疗管理率100%。

4.传染病防治。管理制度及工作人员齐全;登记报告率100%;协助处理率100%;艾滋病结核病知识宣传和咨询每季度1次。

5.儿童保健。0-36个月婴幼儿健册率≥95%;访视率≥95%,1岁以内儿童健康检查4次,第2年和第3年健康检查每年2次。

6.妇女保健。早孕建册率≥95%;产前健康管理率100%;孕期随访5次以上;产后访视率≥95%,28天内访视2次以上。

7.老年人保健。老年健康管理率50%;健康体检完整率80%以上。

8.慢性病管理。35岁以上人群首诊量血压100%,高血压患者管理率90%以上;为高血压患者每两月一次、糖尿病每季度一次指导,规范管理率80%以上;管理人群血压控制率50%以上。

9.重性精神病管理。重性精神病患者登记率100%,规范管理率60%以上;显好率40%以上。

三、加强督查,强化考核。

为保证我镇基本公共卫生服务项目工作各项指标的落实,镇卫生院将组织相关工作人员对各村卫生室进行不定期督查,发现问题及时整改;并加强考核管理,每年至少考核两次,考核成绩与各村卫生室的基本公共卫生项目服务补助经费紧密挂钩,考核实行百分制,凡考核总分高于90分的,得到全额补助经费,凡考核总分低于80分的,将按相应比例扣减村级补助经费,考核总分低于70分,不得补助经费。

四、信息收集与报告

第2篇:卫生院疟疾工作计划范文

2016年卫生院健康教育计划一:

健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来,医疗机构是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员的健康知识知晓率,健康行为形成率及人民群众相关知识知晓率的重要措施,是提高健康文明素质、提高病人生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。

一、目标

通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及人民群众健康知识知晓率,提高广大群众的健康意识,推动医院卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高医务人员和居民的健康水平和生活质量。

二、内容

(一)充分发挥我院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员的参与。

(二)每年下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强健康教育宣传网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。

(三)加强健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏),每一个月更换一次(村卫生室每两月更换一次),门诊大厅及预防接种大厅定时播放健康知识宣教片。积极征订健康书刊,对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。

(四)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。

(五)大力开展院内健康教育活动。

1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2、住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达80%。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育23次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对100名或以上病人进行相关知识知晓率调查。

(六)积极开展院外健康教育活动。针对全乡的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合公共卫生服务,进行经常性指导。配合各种宣传日,深入社区开展咨询和宣传。每年4次或以上利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。

(七)加强戒烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利宣传栏、宣传单、标语等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟卫生院、卫生室,制定禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。

(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员,对各科室、各中心卫生室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及居民相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。

三、时间安排

一月份:教育重点是合理膳食与营养、安全教育、呼吸道传染病防治。

二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。

三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。

四月份:结合爱国卫生月、4.25全国计划免疫传宣日及4.26疟疾防治宣传日,重点开展卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。

五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日,重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。

七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。

八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和常见病的宣传教育。

九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

十月份:结合全国防治高血压日、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。

十一月份:结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。

四、措施

(一)提高认识、加强领导。健康教育是低投入,高产出,高效率的服务手段,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。院领导要高度重视,将其纳入工作重要日程,

实行目标管理。确保有专人负责,有一定的工作经费,有规范的工作制度和档案。

(二)健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。

(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。

(四)做好评估、注重质量。要针对存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响评价的主要问题,提高广大居民和医务人员健康知识知晓率。

五、总结评估

每年对各科室、各中心卫生室健康教育工作进行12次检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估,发现不足,明确努力方向,进一步推进我乡健康教育工作的开展。

2016年卫生院健康教育计划二:

为了全民族的思想素质、科学文化素质和健康素质明显提高,广泛开展全民健康教育,我院特制定健康教育工作计划如下:

1、建立调整医院健康教育领导小组,各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作,把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。建立完善医院办公室、医保科、护理部、门诊及各临床科室健康教育工作网络,明确职责。

2、进一步完善医院健康教育工作制度。明确职责,结合医院实际,制定本年度医院职工健康教育培训计划。保证计划落实,任务到位;严格考核办法。每周院长查房、健康教育为必查内容,并随时抽查医务人员和病人及陪伴。医院每季度对各科职工进行考核,考核成绩将与经济挂钩,年终考核评比后,根据成绩和结果,奖惩兑现。

3、为了搞好健康教育工作,首先必须加大宣传力度,利用医院门诊大厅放像设备,播放健康教育宣传资料片。每季度办宣传专栏一期计5个,每月黑板报一期。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体,内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。充分利用健康教育宣传阵地,大力普及健康卫生知识和常识,破除迷信,教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯,提高全民健康素质。

4、组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。做到诊病与健康教育有机结合,整体护理与健康教育有机结合。积极向病员及陪伴宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识,做到入院宣传,床旁宣传,出院宣传和发放宣传资料和处方。大力抓好医院禁烟宣传。

5、大力协助医院所辖的居委会,搞好社区健康教育工作。尽量向各居委会提供健康教育宣传资料,协助办好社区健康教育宣传专栏。并定期下各居委会对群众进行健康教育,卫生防病咨询和宣传,为社区健康教育骨干上培训课。

6、积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务,充分利用医院宣传设备,宣传健康教育,卫生防病知识。办好医院健康教育宣传专栏。协助指导各科健康教育工作的进行,努力为各科提供健康教育宣传资料和处方。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。 附:

医院健康教育管理标准

1、有一名业务院长主管健康教育工作,有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。健康教育活动有计划、有资料档案,并把健康教育工作纳入医院评比、奖惩、考核活动中去。

2、医院健康教育对象包括患者及陪护人员。

3、医院健康教育是临床治疗和提高医疗质量的重要组成部分。各科室根据业务确定健康教育内容,开展多种形式的健康教育活动。

4、医院门诊大厅至少有一块2平方米以上的、文图并茂的卫生宣传橱窗。各科候诊厅和病房至少有一块文图并茂的、0.6-1平方米的卫生宣传橱窗,定期更换,并有禁止吸烟标识和各种卫生宣传标语;

5、各科门诊和病房医护人员,按本科业务开展多种形式保健知识传播活动(包括提供宣传品、健康处方、广播、培训、咨询等);

6、各科医生结合患者就诊,随时开展保健知识宣传和专题专病讲座;

7、建立咨询室或心理门诊;

8、有条件的可利用闭路电视等形式开展电化教育;

第3篇:卫生院疟疾工作计划范文

××××年上半年我区防病工作在各级领导的大力支持下,结合本区实际情况,精心制订工作计划,认真组织落实,坚持预防为主的方针,以非典型肺炎和禽流感防治工作为重点,带动肠道传染病控制及计划免疫开展,全面积极开展各项工作,各项防病措施得到有效落实,传染病总发病率控制在万以下,无暴发疫情发生,防病工作取得明显成效。现将上半年工作情况总结如下:

一、科学管理,顺利通过计量认证复评审工作

为保证本单位出具检测数据的科学性、准确性及公正性,减少和避免质量事故的发生,根据省质量技术监督局《关于实施计量认证审查认可(验收)评审准则》的通知,我们积极进行换证的各项准备工作,努力克服资金短缺、设备陈旧、人员少等种种困难,制订质量方针和质量目标,原创:并为实现这一目标,制订了严密的控制措施,形成了五个方面的质量体系文件以及各种有关质量的规章制度,通过管理评审和内审表明,该质量体系的建立和有效运行能够对所有影响实验室质量的活动进行有效和连续的控制,于二月下旬申请省质量技术监督局对我区的计量认证进行复评审,通过艰苦卓越的不懈努力,于四月下旬顺利通过省计量认证复评审工作,确保卫生检测质量。

二、传染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效显著

为积极应对可能出现的非典疫情,我区制定下发了《××××年度全区卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案》和《贾汪区传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》,有效加强疫情报告的法制化管理。根据上级要求,我区于去年月份和今年月份两次启动了非典应急防控体系,加强人员业务知识培训,做好各项“防非”物资储备工作,坚持小时疫情值班和应急处理小组值班制度,实行非典疫情日报告和零报告制度,开展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例网络直报工作。为了能够及时快速处理疫情,提高疫情处理质量,我们于月号假日期间组织了非典疫情处理模拟演练,并且顺利通过市卫生局组织的模拟演练,得到“反应快速,技术过硬”的高度评价。通过演练,有效地提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

今年年初,全国发生了数起高致病性禽流感疫情,为预防人禽流感疫情的发生,确保人民群众的身体健康,我中心多次组织人员进行人禽流感知识的培训,并负责对全区各单位成立的应急处理大队进行业务技术培训,储备充足的消毒药械和防护用品,有效的预防了全区人禽流感疫情的发生。

三、依法加强了传染病管理的各项措施,有效控制了重点传染病

在抓好非典防治工作的同时,努力抓好以霍乱为主的肠道传染病及其它重点传染病的防制,全区目前无霍乱疫情和暴发疫情发生。

⒈疫情报告管理:为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作,根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》(卫生部号令)要求,我区依法健全了疫情管理组织,制定了疫情报告制度,加强了疫情报告人员的业务培训,共组织乡级人员培训期约余人,并组织了两次模拟疫情报告测试,全区家医疗机构于三月初如期实现了各种传染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各类突发公共卫生事件的网络直报工作,我中心还安排专人负责网络直报的卡片审核工作,确保疫情报出后小时内及时审核,截止月中旬,全区共报告乙类传染病种例,与去年同期相比上升,其中病毒性肝炎例,淋病例,梅毒例,麻诊例,菌痢例、肺结核例,与去年同比上升的传染病有病肝、菌痢、淋病、肺结核上升幅度分别为、、、。

为发现和掌握急性传染病人就诊后未依法报告的数量,病种和其它信息,第一季度对区人民医院和家乡镇卫生院进行传染病漏报调查,共查出乙类传染病例,报告例,报告率为。

⒉传染病监测和预防控制

对某些重点防制的病种进行定期、定点的监督,研究掌握该病的发生发展规律,为开展防治工作提供科学依据,全区目前共登记腹泻病人例,霍乱病原检索例,检索率为,占总人口的‰。霍乱外环境水检索份,海产品及凉拌菜检索份,均未检索到霍乱弧菌。通过每旬对区属三家医院(人民医院、大吴、青山泉)、麻诊、新生儿破伤风进行主动监测,全区共报告例,麻诊例,均已上报并进行了流调采样工作。

为做好今年霍乱防治工作,切实落实各项霍乱防制措施,我区印发了《贾汪区腹泻病防制工作预案》,各医疗机构做好了肠道门诊开诊前各项准备工作,包括房屋嗽薄⑸璞浮⒁┬档龋⒂×月×日准时开设肠道门诊,我中心及各医疗机构均成立了霍乱病防治领导小组、技术指导小组和疫情处理小组。各医疗机构在参加市疾控中心举办的肠道门诊培训班的基础上开展了全员培训工作,参培率以上。

四、加强计划免疫规范化门诊建设,做好预防接种

为进一步提高我区计划免疫工作质量,对照市局制定的计划免疫规范化接种门诊分级验收标准,积极准备,加强软、硬件建设,各接种点配备专题宣传画板,全区统一配备了微机,并完成了计划免疫软件系统的安装、培训及儿童接种信息的录入工作。目前全区已正常使用卡。为推进我区规范化门诊验收工作,选择了耿集镇作为计免甲等规范化门诊建设的示范点,召开全区计免甲等规范化门诊建设现场会,为各地门诊的建设提供了样板。我区自查的基础上,上报市局五家接种门诊作为首批甲等规范化门诊的复验单位,有四家通过市局验收。

为提高群众对计免知识的了解,我区于×月×日计免宣传周期间,利用版报、标语、宣传单等各种形式进行宣传,共发放宣传单千余份,解决群众咨询约余人。为提高全区计免人员业务素质,我中心于三月份组织全区计免人员约余人进行专题培训工作,并对考试合格人员发放培训合格证。

我区继续加强接种率月报制度,各接种门诊均能做到“五及时、四相符、三一致”,提高门诊接种率,上半年各疫苗接种率均超过。

五、结核病、性病、艾滋病防制工作取得明显进展

我区自去年月开始实行结核病归口管理工作,今年截至月底共登记结核病人人,其中菌阳例,菌阴例,结核性胸膜炎例,新发登记率为万,新发菌阳登记率为万,其中治疗管理例,菌阳例,菌阳病人检出率为。为加大结核病人发现力度,在“”“世界防治结核病日”,全区围绕“控制结核病,让每一次呼吸更健康”为宣传主题,利用广播、报刊、标语、板报等多种形式开展了大张旗鼓的宣传活动,共发放宣传单余份,使群众了解到国家关于结核病治疗的各项优惠政策,促进了结核病归口管理工作的有效开展。为控制学校结核病的发生和流行,有效发现青少年中的结核病人,在去年开展大中专院校、中学生检测工作的基础上,我中心继续组织专业人员对部分学生进行检测,上半年共接种人,强阳性人,阳性率为,未发现一例肺结核病人。对于强阳性学生均进行了免费胸透、肝功能检查及预防服药,并定期随访复查。

我区今年无艾滋病新发病例及感染者,对既往报告的病例均已进行流调和管理,并按有关程序进行了告知,目前全区的两例感染者均死亡。

六、开展寄地防常规工作,加大消毒与媒介控制力度

对“三热”病人进行血检是发现疟疾病人的一个最直接手段,自月份以来,全区共开展“三热”病人血检人,血检率为,上半年无疟疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一个重点,我中心每月都对居民用户食用盐碘含量进行监测。目前共对九个乡镇个村居民进行监测,共采样份,合格碘盐份,合格率为。

为掌握本区四害密度,为预防控制传染病的发生流行提供根据,依照工作计划,我中心每月开展鼠密度调查。上半年共布夹介,有效夹个,鼠密度为,月每旬开展蚊、蝇密度监测,并及时上报报表。

为杜绝交叉感染,保证就医者安全就医,四月下旬,我中心组织开展了对家社会办医疗机构和个体诊所进行了消毒质量检测活动,原创:对使用中的消毒剂、空气、物体表面、人员手及器械等进行了消毒效果监测,同时对使用一次性医疗器械索证登记、毁型、消毒进行了专项监督检查活动。共采样份,合格份,合格率为。

七、上半年工作开展情况分析

⒈存在问题:我区的防病工作虽然取得了一定成绩,但仍存在诸如:个别医疗单位腹泻病门诊建设标准不高,腹泻门诊流于形式,腹泻病人登记率、检索率偏低,距上级要求的检索率达到登记率的、总人总的‰的目标有一定差距;结核病人转诊率不高,个别单位受经济利益驱动,截留结核病人、痰检率低,痰检质量不高,治疗方案不正规;院内感染管理工作相对薄弱,消毒质量监测工作有待加强,个别医疗单位传染病诊断不规范,误诊误报率偏高,疫点流调处理质量不高等问题。

第4篇:卫生院疟疾工作计划范文

项目管理对于公共卫生项目成功与否至关重要。文章以中美合作的一项慢性病队列研究项目为例,探讨在中外合作慢性病研究项目中的管理问题。首先对项目目的、实施内容、具体方法与特点进行概括介绍;然后分析总结了项目管理的5条成功经验:目标清晰合理、资源保障有力、实施单位执行力强、沟通良好有效、质控措施严格,并提出3条建议:稳定工作团队、完善合作机制、建立项目管理信息系统。

关键词:

项目管理;国际合作;队列研究

慢性病防控作为一个重要的公共卫生领域,近年来越来越多地得到中国乃至全球的重视,以中国人群为基础的中外慢性病研究合作项目日益增多。然而,目前研究项目人员大多由流行病学、卫生统计学、营养学、职业卫生学等专业人员构成,研究人员往往只关注研究内容本身,而忽视了项目管理问题,容易造成项目沟通交流和合作等方面不顺畅,影响项目顺利实施。此外,国内外关于慢性病等公共卫生领域研究合作项目的管理工作探讨的文章比较少见。因此,文章以中国疾病预防控制中心与外方合作开展的一项慢性病队列研究项目为例,探讨在中外合作慢性病研究项目中的管理经验,并提出保障项目成功的可行性建议。

1项目介绍

1.1项目目的中国儿童与家庭队列研究(theChi-neseChildrenandFamiliesCohortStudy,CFCS)项目是中国疾病预防控制中心、美国疾病预防控制中心和美国国家癌症研究所合作的中美合作慢性病队列研究科研项目。旨在通过对1993-1996年在中国3省21个县区开展的社区干预项目干预人群的队列[1]进行追踪和随访,探讨围孕期营养剂增补在子女及母亲中所产生的潜在健康效应和不良影响,评估先天体表出生缺陷、儿童肿瘤、心血管疾病、成人癌症等慢性病的发病风险。2009-2014年,项目处于总体设计和预试验研究阶段,预试验目的是在进行大规模调查之前,对该队列人群的随访调查程序和方法进行检验和评价,评估能否成功联系和定位队列家庭并访谈母亲、父亲和孩子,以及能否成功获准查询医疗记录等内容。

1.2具体实施内容预试验项目点分别设在在河北省乐亭县和江苏省太仓市。项目研究团队通过与两个项目点妇幼保健机构合作,在两个项目点共追踪500户在1993-1996年间参加了社区干预项目的家庭,根据历史信息,通过各种途径,与之重新建立联系,第一阶段对每个家庭的母亲、父亲和孩子进行问卷调查,并对母亲和孩子进行身体测量。问卷调查内容涉及人口统计学信息、工作史、居住情况、吸烟与被动吸烟情况、饮酒情况、药物史、生育史、家族史等。第二阶段抽取100对母亲及其子女,通过严格设计的、内容详实的连续多日调查,完成膳食、营养、身体活动、紫外线暴露等调查,以及血液、唾液、趾甲等生物样本采集和相关指标检测,研究这些环境暴露和遗传因素对母亲和儿童慢性病患病的影响。项目预试验研究方案通过了中国疾控中心、美国疾控中心和美国国家癌症研究所三家合作单位的伦理审核委员会审核,并在获得受试对象知情同意下进行。

1.3项目特点CFCS项目具有三个主要特点:(1)属于队列研究科研项目,项目生命周期较长,且对研究假设、设计与方法、数据采集与分析、结果评估等过程的科学性与实施质量要求高。(2)国内外多家机构共同合作,在整体统筹管理和协调上要求较高,需投入的各方资源与成本也较多。(3)研究内容繁多、操作流程复杂,在具体实施及其质量控制上难度较大。

2项目管理经验

2.1目标清晰合理,职责分工明确由于慢性病队列研究项目周期较长,通常需要十几年甚至几十年的时间。因此CFCS项目根据研究目的将项目目标分为长远期、中期和短期目标,并围绕各期目标制定每年度、五年度活动计划,并根据近期活动制定具体预算。目标制定符合SMART原则[2],即目标是具体的(Spe-cific)、可测量的(Measurable)、可达到的(Achievable)、可靠的(Reliable)和有时间界定的(Time-phased)。项目研究假设是建立在大量科学文献及循证医学研究基础上,并且中美研究团队曾多次亲赴现场考察,在兼顾科学性和实际可操作性两方面因素后,经过多次细致研讨,最终确定项目目标,并在预试验研究过程中对研究方法不断调整和完善。在明确项目目标后,由各合作方主要负责人组成项目管理团队,明确参与项目的各机构项目角色,各工作人员职责与分工,确定各机构协调专员,为今后项目中发挥各机构特长,做好机构之间协调工作奠定良好基础,从而确保项目顺利实施。

2.2资源保障有力人力资源配备、后勤物资供给与资金的筹备是否充分对于项目执行力起到关键作用。首先,项目执行的核心是人力资源,中外合作项目研究团队通常来自各合作国专业研究机构,研究力量非常强大。CFCS研究团队来自中国疾控中心、美国疾控中心、美国国家癌症研究所及澳大利亚昆士兰科技大学的近二十位国际或国内权威专家,研究领域涉及流行病、慢性病防控、肿瘤防控、膳食营养、身体活动、环境污染、紫外线暴露、实验室生化检测、基因检测等;现场工作团队包括中美研究机构科研人员、县区妇幼保健机构及乡镇卫生院中具有丰富现场工作经验的医生。中国疾控中心专业人员负责中外专家和现场团队的协调联络工作。专业的研究团队和强有力的执行团队对于成功达成项目目标缺一不可。项目物资包括计步器、握力计、紫外线照射剂量胶片、真空采血管、唾液采集盒等均由美方统一采购,中国疾控中心进行清点、分装并运送至两个项目现场,统一的设备采购与配备为现场工作顺利进行提供有力物资保障。项目预算不仅涵盖了会议、培训、交通、通讯等条目,还涵盖现场工作人员劳务补助、调查对象礼物等支出,全面及人性化的资金分配能够产生非常积极的促进与激励作用。

2.3实施单位执行力强在科学可行的研究设计基础上,选择何种机构作为现场实施单位至关重要。外方合作者对中国情况不甚了解,因此确定现场实施单位并与之接洽沟通的重任更多地落在中方机构。首先,实施单位须是项目地区当地机构,这样能够遵守当地文化习俗,适应当地语言习惯,得到调查对象的认同与信任,从而提高调查成功率。其次,实施机构如果具备为调查对象提供额外服务或持续的能力,则非常有助于调查对象积极配合完成调查。在CFCS项目中,调查对象主要为母亲及其青少年子女,实施单位被确定为当地县区级妇幼保健院/所,妇保机构不仅熟悉项目历史,掌握调查对象特点,为调查对象所熟悉并信任,并且有能力为调查对象提供免费体检或持续性医疗保健服务,因此是本项目执行力最强的实施单位。实践证明,在CFCS项目现场实施过程中,当地妇保机构较为顺利地争取到了调查对象的配合并完成了非常复杂的调查内容。

2.4沟通良好有效作为国际合作项目,CFCS各合作方不仅存在着东西方文化差异,如语言、思维习惯和工作模式的不同,还涉及国内多部门协作,需要兼顾各方利益,考虑各方工作难度,因此基于不同模式下的良好有效沟通非常重要。沟通包括多层面多角度:中外机构(研究者)之间、国内各部门(各专业领域专家)之间、研究人员与现场人员之间等。不同的沟通模式具有各自的沟通特点和技巧。在沟通协作方面,中国疾控中心作为项目总体管理单位,还承担着与外方和项目现场人员沟通协调的任务。与国外合作方交流时,应注意弥合思维方式的差异,详细说明中方的学术见解、工作立场和中国不同地域、不同民族的文化习俗,并充分解释中方在项目审批、伦理审核、合同签署、财务制度、样本出口等行政管理工作中的有关规定及工作流程。与项目现场人员的沟通则不仅需要耐心地解释研究背景,讲解每项工作的目的和要求,还应特别注意充分尊重他们提出的意见和建议,尤其应仔细询问和认真记录现场实施过程中出现的各种问题和困难,与现场人员的处理方式、解决办法及效果,这些第一手现场经验可为后续研究方法的完善提供具有说服力的依据。此外,研究人员在与基层工作人员交流中还需要注意尽量避免使用过于专业的学术词汇。

2.5质量控制措施严格在CFCS项目中,美方在质控措施方面非常严格细致,很多做法值得学习和借鉴。在设计筹备阶段,针对母亲和孩子两种调查对象的生活起居特点,研究人员分别制定了现场工作流程,将内容细化到一个调查周期当中的每个工作日和周末日、每种场所(例如家里、学校、医院),详细规定每日每场所需要完成哪些调查内容,采用何种方式,回收何种数据资料和生物样本等,并做好突况的应急预案(如采血过程中晕血的处理)。在现场实施阶段,由中、美、澳三方研究机构专家组成培训师资,亲赴每个项目点对现场人员进行培训,内容涉及调查的每一个细节,并对测量性的调查方法进行实际操作演练,培训考核合格后,颁发证书,调查员持证上岗。项目组还统一将调查内容与流程、实验室操作规程等印制成彩色流程图,并做成防折防湿的塑封卡片后发给每个调查员和实验室操作员,以备随时查看,以防疏漏。问卷与表格回收时,均需进行人工审核,审核标准由研究方,保证原始问卷的填写质量。此外,在整个项目工作中,工作团队根据需要每周或每月召开定期电话会,通报各项工作进度,及时沟通问题,商讨解决办法,跟进质量控制,及时反馈并作详细记录。

3不足与建议

3.1加强工作团队稳定性慢性病队列研究工作周期长,工作团队保持相对稳定非常重要。人员相对固定不仅有利于项目不同阶段工作的前后衔接,也有利于项目团队建设,促进工作人员能力的提升。自CFCS项目开展以来,中方和外方的项目专业团队保持了相对的稳定,保障了项目的顺利实施,但是仍存在部分工作人员因工作调动等原因离开项目,尽管在人员更替时进行了必要的工作交接,但新接管的工作人员仍需要额外花费很多时间熟悉项目工作,给整体进度带来不利影响。为保证工作团队的稳定性,首先需要项目单位针对项目工作制订有长期的工作计划,并配套常规的工作经费;需要项目严格执行计划进度并及时报告阶段性产出,以进一步争取更多资源投入;需要充分肯定和鼓励项目各层级工作人员的工作成绩,并为其创造能力提升与职业成长的机会与条件。

3.2进一步完善合作机制在多方合作项目中,各机构在项目中的角色各有侧重,缺一不可。如果要使项目整体工作能否顺利运转起来,就需要在立项初期就建立起一套中枢管理体系及规范化的工作运转机制[3],这一系统的建立应是由各利益相关方在明确了自身角色、工作职责以及对项目预期收益的分配达成共识后,商讨并制订出的一个共同认可的管理运作框架,可确保大家在合作中各司其职,相得益彰。就CFCS项目而言,试点开始之前即签署了项目的中方和外方的合作协议、和项目点的工作协议,明确的各自分工及权利义务,促进了项目的顺利高效实施。虽然CFCS管理体系已初步建立,但尚缺少明确规范的操作规程,这不仅给工作的协调运转增加了成本与难度,也更容易在多方合作中产生疏漏。CFCS项目管理团队也认识到这一问题,并针对后期工作拟定了数据管理协议,协议明确了各合作方、各级工作人员权责及数据共享与规程,在确保数据安全的基础上使数据利用更加公平、合理与高效。

3.3建立项目管理信息系统项目管理信息系统(projectmanagementinformationsystem,PMIS)[4]是指在项目管理过程中,对项目信息和数据进行收集、存储、处理、传播、共享的一个集合体。PMIS可实现项目管理数据的集中存储,有利于项目管理数据的检索和查询,提高项目管理数据处理的效率,确保项目管理数据处理的准确性。PMIS目前较多地应用于商业和工程领域,国内卫生研究领域应用较少。PMIS对于CFCS这样的慢性病队列研究项目同样适用,它将有利于长期保存与规范化地存档队列研究资料;有利于各合作方及时共享与便捷查阅工作数据信息;有利于准确记录与回顾工作痕迹,从而大幅度提高管理工作效率。开发PMIS需要一定前期投入,但一旦运行将对项目管理工作起到事半功倍的效果。目前中国多数卫生项目没有应用PMIS,项目信息的保存和传递形式还较为原始,PMIS的广泛应用将对提升卫生项目的管理水平和工作质量产生深远的影响。

参考文献

[1]BerryRJ,LiZ,EricksonJD,etal.PreventionofneuraltubedefectswithfolicacidinChina.China-U.S.CollaborativeProjectforNeuralTubeDefectPrevention.NEnglJMed1999;341:1485-90.

[2]李字庆.SMART原则及其与绩效管理关系研究[J].商业现代化,2007,7:148-149.

[3]崔娟.中国全球基金疟疾项目规范化管理讨[J].中国初级卫生保健,2009,23(6):65.