医学教育精选(九篇)

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第1篇：医学教育范文

1．1一般资料:2016年1月，随机抽取宁夏医科大学总医院不同职称、学历、专业的卫生技术人员500名，针对医院继续医学教育工作的情况发放自编调查问卷500份，回收问卷474份，回收率94．8%。其中有效问卷474份，有效率为100%。参与调查的医务人员中，男性占32．57%，女性占67．43%。医生占60．4%，护理人员占23．3%，医技人员占16．4%。学历为大专人员占28．5%，学历为本科人员占49．8%，学历为硕士及以上人员占21．7%。初级职称人员占47．2%，中级职称人员占30．5%，高级职称人员占22．3%。30岁以下者占40．4%，30～45岁者占33．7%，45岁以上者占25．9%。同时调取2013－2015年医院继续医学教育工作开展情况的相关数据。1．2研究方法1．2．1自编调查问卷，问卷内容包括四部分:填写者基本信息、对继续医学教育的认知和参与情况、对科室继续医学教育管理工作成效方面的评价和建议、对医院继续医学教育管理工作开展和实施效果的评价和建议。1．2．2随机抽取访谈对象90人，其中院级领导5人，中层管理干部15人，临床医生25人，医技人员20人，护理人员25人，调取2013－2015年继续医学教育相关资料。1．3统计学方法:采用描述性分析方法。

2结果

2．1对CME的认知情况:认为开展CME有必要441人，占93．0%;有时参加CME活动289人，占61．0%;经常参加CME活动166人，占35．0%。2．2收获及影响因素:认为可以提高专业水平的占56．1%;认为对工作有帮助的占30．8%;认为开阔和发展思维的占66．5%;认为可以提高理论水平的占46．0%，见表1。2．3医院职工对CME活动的评价:内容符合和基本符合“四新”占74．7%，对授课老师方法满意或很满意占9．1%，对CME教材质量满意或很满意占4．4%，见表2。医院职工认为需要加强师资队伍建设占75．1%、扩大硬件设施投入占84．8%、信息化建设占90．3%，见表3。

3讨论

3．1医院管理层要重视和支持继续医学教育管理工作:结果显示，医院职工对继续医学教育很有需求，认为继续医学教育对提升专业水平有很大的帮助。因此，医院管理层要结合医疗卫生体制改革新形势和卫生行业领域发展的新特点，统筹全局，制定符合医院实际的继续医学教育工作的方针政策:一是建立健全管理组织机构，形成医院和科室双重管理体制;二是发挥继续医学教育委员会的质量监控作用，建立医学教育工作会议例会制度;三是重视继续医学教育管理工作部门的发展;四是保证经费支持，每年按照一定比例抽取医院业务收入作为继续医学教育专项经费，做到专款专用。3．2加强和扩大宣传，强化继续医学教育思想意识:结果显示，仍有部分职工存在学习意识淡薄、参与积极性不高现象。因此，医院要从根本入手，加大继续医学教育宣传力度，使继续医学教育成为医院职员工作中不可分割的一部分。一是通过邀请专家讲座、发放宣传彩页、播放宣传教育片、制作展板和海报等多种形式，加强和扩大继续医学教育宣传;二是增强参加继续医学教育的自觉性和积极性［4］，真正把卫生技术人员参加继续医学教育转变成自觉的行动［5］;三是加强继续医学教育网络和远程医学教育建设，尽快实现网络医学教育平台的全院覆盖，使其对内是宣传继续医学教育活动的平台，对外是树立医院继续医学教育管理工作形象的窗口。3．3加强制度和体制建设，严格继续医学教育管理和实施:本研究结果显示，之所以会出现“经常参加”、“有时参加”、“根本不参加”等参差不齐现象，主要还是缺乏有效的奖惩措施。建立有效的运行机制，加强继续教育制度和配套政策的建设，是继续医学教育得以深入、持久、全面发展的根本保障［6］:一是从规章制度着手，完善、更新医院和科室关于继续医学教育管理的规章制度和奖惩措施;二是成立科室继续医学教育管理工作领导小组，实施目标责任考核制，把参加继续医学教育活动与医务人员年度考核、聘任、专业技术职务晋升、职业再注册等紧密结合［7］;三是建立继续医学教育项目管理评价体系，及时有效规范继续医学教育管理。3．4进一步丰富继续医学教育内容和形式:根据表2中结果，医院在继续医学教育项目管理方面还存在一定的不足，如目前开展的继续医学教育项目基本符合“四新”要求，但在“三性”方面差些，在课程内容设置、教师配备、活动形式等方面尚未兼顾到不同学历、不同岗位和不同专业群体的学习需求。因此，结合医院发展和人才培养，注重继续医学教育内容和形式的变动性和创新性至关重要。充分利用现代信息技术，为广大卫生技术人员提供形式多样、内容丰富的继续医学教育活动，是适应继续医学教育工作发展的必然趋势［8］。3．5发展壮大继续医学教育师资队伍:本研究结果显示，医院现有继续医学教育师资力量薄弱，要进一步壮大师资力量:一是每年拿出一定的教育经费用于选拔科室业务骨干外出研修、攻读学位、出国深造，搭建老中青分布合理、构建科学的师资队伍;二是借助CME项目的实施，邀请国内外知名专家学者来院开展学术交流，介绍最新的疾病诊疗新理论、新知识、新技术和新方法，保证师资队伍能够及时接收到最前沿的医学科技信息和医学研究成果;三是与国内外的知名医院、科研院所建立友好合作关系，开展高层次卫生人才的联合培养和学术交流，从而保持师资队伍理论水平和实践水平的先进性。3．6加大继续医学教育硬件设施投入，引进软件管理系统:结果显示，医院目前尚未实现继续医学教育项目和职工个人继续医学教育档案的信息化管理，降低了继续医学教育的网络化管理效能。因此，引进继续医学教育软件管理系统，通过应用互联网、计算机、管理系统软件、IC卡、POS机等现代化技术手段，实现CME项目信息公开化、个人学分电子化存储与查询，个人可以通过账号和密码登陆系统查阅学分获得情况。

［参考文献］

［1］徐婷婷．关于肿瘤学会开展国际继续医学教育的思考［J］．中华医学杂志，2015，95(38):3127－3128．

［2］谢冰，林婧，蒋莹，等．医疗联合体内继续医学教育共享平台的建立［J］．上海交通大学学报:医学版，2013，33(4):497－501．

［3］马晓红．某所2008－2012年继续医学教育数据分析［J］．医院管理杂志，2014，21(2):149－150，160．

［4］凌蔚．中医医院临床医生继续医学教育中存在的问题和对策［J］．中国美容医学，2011，20(1):28－29．

［5］付晓宇，孟群，敬蜀青，等．新时期我国继续医学教育的发展对策［J］．中国高等医学教育，2009，23(4):2－3．

［6］李燕云，马维红，马静．医院继续医学教育管理工作的探索与实践［J］．右江民族医学院学报，2010，32(3):436－437．

［7］王玲玲，鲁立，盛伟．国外医院继续医学教育发展及启示［J］．医学研究生学报，2011，24(11):1189－1191．

第2篇：医学教育范文

【关键字】全科医学 教育模式 问题 建议

全科医学是一门研究病人、服务病人、理解病人、满足病人的学科，也是最具有人性化的临床医学学科。全科医学的培养目标是高质量的全科医生，全科医生的培养离不开全科医学的教育模式和体系。

一、全科医学教育模式存在的问题

1.对全科医学教育观念有待改变。由于我国长期以来医疗卫生条件不能很好地满足人民群众的需要，所以人们缺乏对全科医学的认识，认为全科医学可有可无。并且生病去医院找专业医生的想法已经在人们的脑海中根深蒂固，很多人并没有意识到全科医生的作用和重要性。并且随着医疗的改革，我国的医疗卫生事业也得到了较为迅速的发展，有望在近些年来实现社区卫生服务，这样的话就可以实现大病去医院，小病进社区的目标。但是当前人们对于医疗相关的观念还是非常传统，认为生病应该去专门门诊看专门医生，对全科医生还不是特别认可，对于全科医学教育的重视程度也不够。

2.教学目标不够明确。当前由于开设全科医学教育的学校并不是太多，所以对于全科医学教育也没有太多的经验可以借鉴。只能通过对西方发达国家全科医生的培养模式进行分析，然后根据我国的具体国情来进行教学模式的制定。这样以来，每个学校的培养模式以及教学目标都存在着一定的差异。许多医学学生对于全科医生的定位都不够准确，学生对于社区卫生服务不够了解。在教学过程中，由于教学目标不够明确，许多全科医生不愿意去基层社区进行医疗服务工作，一方面造成全科医学毕业生就业率偏低，另一方面也造成了基层社区卫生服务站没有足够的专业人才。

3.教学偏离实际。由于理论与实践还是存在着一定的差异，而当前的教育往往都是停留在理论阶段，与实践之间还存在着一定的差异，造成了全科医学教学过程中，教学偏离实际。通过实习就可以发现，在医学教学过程中教授的内容往往偏重于理论知识的学习，而对于实际操作以及实际可能遇到的问题分析的则较少。许多学校的教学手段也过于单调，在一定程度上影响了全科医学的教学效果。

二、构建全科医学教育模式的建议

1.建立一个完善的全科医学教育体系。想要建立一个有效地全科医学教育模式，就要先建立一个完善的全科医学教育体系。因为全科医学教育不单单是某一个方面的教育，而是全面系统的对整个医学体系的教育，要求被教育者能够有效地掌握与医学相关的所有知识，这样才能更好的完成社区服务的根本目的。全科医学教育体系的建设，必须要尊重医学教育的本质，遵循医学教育的规律，按部就班的通过知识脉络的积累和搭建，来建立一个完整的全科医学教育体系。这个体系要包括学习、实习、考核、反馈等多个环节，将与全科医学教育相关的内容全部都纳入这个体系当中。

2.改变全科医学的观念，加大对全科医学教育的投入。要加大宣传了力度，争取从最大程度上改变人们对全科医学的观念。要让人们明确全科医学的重要性，同时让人们更多地了解全科医疗，通过对全科医学观念的改变来增强对全科医学的重视。政府各部门和相关教育机构也要加大对全科医学教育的投入，通过师资力量的提高来增加全科医学教育的产出。

3.建立明确的教学目标。只有建立明确的教学目标，才能给学生指出学习与努力的方向。当前我国的全科医学教育不仅仅是为了提高社区医疗服务的水平，最终目的是为了提高我国整体的医疗水平，为广大的人民群众谋福利。对学生的教育一定要从长远的目光出发，通过明确教学目标的设立来为学生指明方向。

4.理论联系实际。任何理论都是需要实践的检验的，同时任何理论也都是从实践中来的。这就需要在全科医学教育过程中，要充分地理论联系实际，将理论与实践相结合，让全科医学的学生不仅仅能够牢固的掌握理论知识，还要具备熟练的动手能力，这样才能更好的为全科医疗进行服务。

总之，在医学院校中开展全科医学教育是我国医疗卫生改革的要求，也是医学教育发展的需要，是社会进步的需要，因此，高校应该建立起科学合理的全科医学教育模式，解决当前教育模式存在的问题，培养出更多的全科医学人才，让他们在社会需要的地方发挥光和热。

参考文献：

[1]张晓玲，李红玉.澳大利亚的社区卫生服务模式对中国全科医学教育的启示[J].中国卫生事业管理.2004（20）.

[2]王家骥，刘义海，王心旺等.构建广东省全科医学教育体系的探索与实践[J].中国全科医学.2006（09）.

（作者单位：1

【摘要】全科医学的提出对我国医学发展历程有重要的促进作用，全科医学虽然有很大的发展前景，但在发展过程中还是面临很多问题，其中最大的问题就是人才的匮乏。由于我国高校招生就业的市场化，很多医学院校适应社会发展开展了全科医学教育，为国家培养更多的全科医学人才，教育的成果和教育模式之间存在很大的关系，我国全科医学教育模式还存在一定的问题，影响了全科医学人才培养的成果。本文总结了全科医学教育模式存在的问题，并针对这些问题提出了解决措施，希望对全科医学教育模式的建立提供有效的建议。

【关键字】全科医学教育模式问题建议

全科医学是一门研究病人、服务病人、理解病人、满足病人的学科，也是最具有人性化的临床医学学科。全科医学的培养目标是高质量的全科医生，全科医生的培养离不开全科医学的教育模式和体系。

一、全科医学教育模式存在的问题

1.对全科医学教育观念有待改变。由于我国长期以来医疗卫生条件不能很好地满足人民群众的需要，所以人们缺乏对全科医学的认识，认为全科医学可有可无。并且生病去医院找专业医生的想法已经在人们的脑海中根深蒂固，很多人并没有意识到全科医生的作用和重要性。并且随着医疗的改革，我国的医疗卫生事业也得到了较为迅速的发展，有望在近些年来实现社区卫生服务，这样的话就可以实现大病去医院，小病进社区的目标。但是当前人们对于医疗相关的观念还是非常传统，认为生病应该去专门门诊看专门医生，对全科医生还不是特别认可，对于全科医学教育的重视程度也不够。

2.教学目标不够明确。当前由于开设全科医学教育的学校并不是太多，所以对于全科医学教育也没有太多的经验可以借鉴。只能通过对西方发达国家全科医生的培养模式进行分析，然后根据我国的具体国情来进行教学模式的制定。这样以来，每个学校的培养模式以及教学目标都存在着一定的差异。许多医学学生对于全科医生的定位都不够准确，学生对于社区卫生服务不够了解。在教学过程中，由于教学目标不够明确，许多全科医生不愿意去基层社区进行医疗服务工作，一方面造成全科医学毕业生就业率偏低，另一方面也造成了基层社区卫生服务站没有足够的专业人才。

3.教学偏离实际。由于理论与实践还是存在着一定的差异，而当前的教育往往都是停留在理论阶段，与实践之间还存在着一定的差异，造成了全科医学教学过程中，教学偏离实际。通过实习就可以发现，在医学教学过程中教授的内容往往偏重于理论知识的学习，而对于实际操作以及实际可能遇到的问题分析的则较少。许多学校的教学手段也过于单调，在一定程度上影响了全科医学的教学效果。

二、构建全科医学教育模式的建议

1.建立一个完善的全科医学教育体系。想要建立一个有效地全科医学教育模式，就要先建立一个完善的全科医学教育体系。因为全科医学教育不单单是某一个方面的教育，而是全面系统的对整个医学体系的教育，要求被教育者能够有效地掌握与医学相关的所有知识，这样才能更好的完成社区服务的根本目的。全科医学教育体系的建设，必须要尊重医学教育的本质，遵循医学教育的规律，按部就班的通过知识脉络的积累和搭建，来建立一个完整的全科医学教育体系。这个体系要包括学习、实习、考核、反馈等多个环节，将与全科医学教育相关的内容全部都纳入这个体系当中。

2.改变全科医学的观念，加大对全科医学教育的投入。要加大宣传了力度，争取从最大程度上改变人们对全科医学的观念。要让人们明确全科医学的重要性，同时让人们更多地了解全科医疗，通过对全科医学观念的改变来增强对全科医学的重视。政府各部门和相关教育机构也要加大对全科医学教育的投入，通过师资力量的提高来增加全科医学教育的产出。

3.建立明确的教学目标。只有建立明确的教学目标，才能给学生指出学习与努力的方向。当前我国的全科医学教育不仅仅是为了提高社区医疗服务的水平，最终目的是为了提高我国整体的医疗水平，为广大的人民群众谋福利。对学生的教育一定要从长远的目光出发，通过明确教学目标的设立来为学生指明方向。

4.理论联系实际。任何理论都是需要实践的检验的，同时任何理论也都是从实践中来的。这就需要在全科医学教育过程中，要充分地理论联系实际，将理论与实践相结合，让全科医学的学生不仅仅能够牢固的掌握理论知识，还要具备熟练的动手能力，这样才能更好的为全科医疗进行服务。

总之，在医学院校中开展全科医学教育是我国医疗卫生改革的要求，也是医学教育发展的需要，是社会进步的需要，因此，高校应该建立起科学合理的全科医学教育模式，解决当前教育模式存在的问题，培养出更多的全科医学人才，让他们在社会需要的地方发挥光和热。

参考文献：

[1]张晓玲，李红玉.澳大利亚的社区卫生服务模式对中国全科医学教育的启示[J].中国卫生事业管理.2004（20）.

[2]王家骥，刘义海，王心旺等.构建广东省全科医学教育体系的探索与实践[J].中国全科医学.2006（09）.

第3篇：医学教育范文

英文名称：Chinese Journal of Medical Education

主管单位：中国科学技术协会

主办单位：北京医科大学

出版周期：双月刊

出版地址：北京市

语

种：中文

开

本：16开

国际刊号：1002-7130

国内刊号：11-5259/R

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发行范围：

创刊时间：1981

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中文核心期刊(1992)

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Caj-cd规范获奖期刊

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第4篇：医学教育范文

元代的医学教育在中国古代医学发展中占有重要的地位，主要体现在元朝政府对医学教育的重视，医家社会地位的提高。本文通过对元代官方医学教育和民间医学教育的研究，初步呈现元代医学教育的整体面貌。

关键词：

医学教授；医学提举司；教育

目前国内关于元代医学教育的研究，主要集中在一些通史类的著作，此外在部分研究元代医学的文章中也有所涉及。本文通过对《金元医史类存》中搜集的关于元代医学教育资料的分析，力图能全面反映元代的医学教育。

一、元代官方医学学校的设立

中国古代官方医学教育机构的设立时间非常早，早在晋代就有负责医学教育的太医署，在此之后的各朝代均设有掌管医学教育的机构。元代正式下令恢复官方医学教育的时间据《元典章.礼部》卷5的记载是中统三年（1262），《元史》上的时间是中统二年（1261），不过这些只是元代正式下令建立医学的开始。至于这个时候颁布设立医学的原因是“医学久废，后进无所师受，设或朝廷取要医人，切恐学不经师，深为利害。”才由太医院大使王猷、副使王安仁奏请皇上设立医学。其实在这之前，元朝政府内也设有一些零散的医学教育机构。据高伟的考证，从蒙哥汗以来，蒙古统治下的某些区域已有医学存在，并且有朝廷委派的教官，而在中统三年以前，太医院内也设有医学。元朝政府虽然下令在中统三年年差遣太医院副使王安仁到全国各路去建立医学学校，但全国各地的医学学校不是在同一时间内设立的，各地医学学校设立的情况也非常复杂。总体来说，北方各地设立的时间要早于南方，而南方的医学学校是随着元朝政府对南方控制逐步强化的过程中逐步设立的。《庆元路建医学记》“至元二十八年（1291）冬，肃政廉访副使陈公祥，揽辔来临，察民颦呻，尤以以为重。顾讲习无所，思作新兴起之。”《全宁路新建三皇庙记》“今遍天下郡邑或立庙建学，有师有生，而全宁路独阙……延祐四年（1317），作新庙于大永庆寺之东。”《弘治温州府志》卷19“余被命守温，作医学于惠民局之北端，以延祐戊午（1318）八月经始，越三月落成。”《滋溪文稿》卷2“前卫屯营在涿州范阳县之境，建于至元十六年，而医学之设则肇于后至元二年（1337）年也。”从上述材料可知，元代南方各地医学学校设立的时间都普遍较晚，集中在元统治的中期。还有一个值得注意的情况是：元代在军队里也设立了医学学校，从时间上看是元代的晚期。

二、元代官方医学学校的教官和学生

元代医学教官的编制是效仿儒学的惯例，但有所区别。《元典章》卷9《吏部三》的记载“诸路教授、学录、学正各一员，上州、中州各设教授一员，下州设学正一员，诸县设教谕一员。”由于需要大规模的医学教官，元朝政府急需招揽一批懂医学的人才。因此就按照旧例，聘用医学人才来充当各路的教授，建立医学。“依旧来体例，就随路名医充教授职事，设立医学，训诲后进医生勾当等事，仍保举到随路名医人等，充各路教授。”这些民间的医学人才应该是元代医学教授等的主要来源，在文献中也有大量的证据来佐证。魏初《青崖集》卷五《有元故京兆医学教授赵公墓志铭》“公讳友，字鹏举，三世业医，为人恺悌简质，不立崖岸……至元丙子，皇子开府于秦，擢公教授京兆医学。”姚燧《牧庵集》卷二十九《南京路医学教授李君墓志铭》“君以儒业医，故思道静诣，为人诊治疾辄已。中统元年，制授南京路医学教授。”王旭《兰轩集》卷16《泰安申君墓碣铭》“（申）明敏刚果，见义必为，敦尚诗书，于医尤邃……至元间，两为泰安州医学教授，众无不推服者。”许有壬《至正集》卷54《故成全郎诸路医学提举郜公墓志铭》“（郜）以儒为医，故所造诣视世之专门而局于其术者有加焉。擢大都路医学教授。”

随着医学教育的不断发展，以及各种制度的完善，医学教官的来源也从过去单一的民间世家扩大到了各医学学校的毕业学生。在危素《危太朴续集》卷6《故天临路医学教授严君墓铭•序》中有这样的记载：“（严寿逸）国朝设医学，充弟子员者复之。君以儒家子在选中。学官庐陵曾某昭先，授以《内经》……暨长，以能医称于乡。遂以选为南丰州医学正，北游京师。”以上这两种方式都是官方直接提拔任命的，此外还有通过仿照儒学的科举考试，在参加考试的医户中选拔成绩优异者担任医学教授。《元典章》卷32《礼部五•学校》对此有所提及，“赴试人员从各路、府、州、县医户并诸色内，选举三十以上、医明行修、孝友忠（义）〈信〉著于乡闾，为众所称，保结贡士……于试中三十人内，第一甲充太医，二甲副提举，三甲教授。”但是纵观整个元代的医学发展，民间的医家还是全国各地医学学校教授、学正等教官的主要来源，而从医学学生中任命和通过科举考试选拔的医学教官占少数，至少在现有已知的文献记载中没有大量的发现。形成这种现象的原因是多方面的，多数来自民间主要是民间医家的医术大多是数代相传，医术高超；来自医学生少是和元代医学学校的地位有关，它的定位是普及教育基础医学，况且在校学习时间短，导致学生医术水平有限；而科举取士少则是因为元朝科举考试举行的次数少，录取的人数自然就少。医学学生主要来自于各地的医户，还有就是开设药铺或在各地行医人家的男性成员。除上述来源外，平常百姓家中，如有品行端正，愿意学医的也能成为医学学生一员。选拔学生的工作由诸路官医提举司或提领所委派正官一名，和各路医学教授一道完成。

三、医学教育的管理和考核制度

各地医学教育的管理机构是太医院下属的医学提举司。《元史•百官四》中记载“：医学提举司，秩从五品。至元九年始置。”太医院医学提举司据高伟的考证就是文献中经常提到的“诸路医学提举司”，他同时还指出《元史》中记载的医学提举司设立时间不准确，应该是至元五年，即1269年。除中央的太医院医学提举司外，元代在各路也设置了其下属的机构，有关这方面的论述可参考高伟的《元代太医院及医官制度》一文。文章中提到北方各路设提举，南方设提领；州设提领，县设管勾。不过并不是全国各地都设有上述这些机构，有些地方设立“医学教授司”，这也是医学的管理机构。

随着各地医学学校的纷纷设立，政府补充了大量的医学人才进入医学教育领域。在这些保荐的医家中，存在着大量名不符实之人，极大地影响了医学教育质量。元政府对此也有所察觉，在至元二十一年（1284）四月时，御史台奉中书省的札付向上呈报，要求严格挑选各路的医学教授，不要任意保送没有才学的人，建议每年对教授、见习学生进行考核。考核的内容是：“每年出十三科的疑难题，呈报太医院转发各路医学教授，令医学生依式每月学习医义一通，年终时造册呈报医学提举司，以考察医学生学习成绩。此外，医学教授就所下发的题目解答3道，年终时另行造册，呈报给太医院，以考核其是否称职。”在这此后没有几年，到元贞二年（1296），太医院呈报到，诸路医学提举司制定的十三科拟难医义题目120道，虽然下发到各路医学教授，要求他们按照这些题目教学，到年终进行考核，可是最近一段时间发现“今（切）[窃见]各处教授、学正、学录、教谕人等，连到所业文字，不依官降题目，或远行旧题，或自意立题，不合格法，往往赴院求进，以至泛滥不一，”导致整个医学教育内容非常混乱。因此，太医院在此时又重申要加强对教授、学正、学录、教谕等人的管理，要求他们“须要于三年以里官降题目内，教授作医义三道、治法一道，学正课医义二道、治法一道，亲笔真谨书写”，由太医院来考校，如果文理相应、治法允当，就按照惯例，医学教授得到升迁，学正则量材擢用。相反，如果不按照官方下发的题目或者虽然是官方题目，可是已经过了三年，照例不得升迁。这次对教师队伍的整顿由于和他们切身利益相联系，取得不错的效果，元代医学教育也渐渐的步入正轨，国家对医学的控制力也相应加强了。这些措施都是试图通过对教师的奖励，提高教师水平，没有制定对教师的相应惩罚措施，使得“各处学校因循苟且，不能奉承，月试既未举行，课义亦皆卤莽”，各地的医学教授、学正、学录等又“尸素备员，浅见寡闻，不能训诲”。大德八年（1304）十月，太医院的诸路医学提举司采纳了湖广行省湖南道廉访司佥事李奉训的意见，在全国各地推行改革，其主要内容是：“一、各处学校应设大小学生，今后其有仍前不令坐斋肄业、有名无实者，初次，教授罚俸一月，正、录各罚中统钞七两；再次，教授罚俸两月，正、录视前例倍罚；三次，教授、正、录取招别议，仍各标注过名。其提调官视学官例减等，初次罚俸半月，再次一月，三次两月。二、各处学校若[有]大小生员在学，而训诲无法，课讲卤莽，苟应故事者，初次，教授罚俸一月，正、录各罚中统钞五两；再次，教授罚俸一月，正、录各罚中统钞七两；三次，教授、正、录取招别议，仍各标注过名。提调官初次罚俸十日，再次半月，三次一月。”经过上述一整套考核体系的完善，相关奖励或者惩罚措施的制定，元代医学教育已从原先的混乱走向有序，教育质量和教学水平也得到明显提高。

四、结语

第5篇：医学教育范文

1．1引进循证医学的理念

传统医学是以经验为主，依靠上级医师的指导、教科书和医学刊物上零散的研究报道以及临床医生的直觉、经验等进行医疗决策的，知识更新陧。传统医学教育一直处于经验医学教育模式，以培养知识型人才为目标，过分注重知识和技术的传授。常常是教师按照教学大刚的要求，以及教材的顺序和内容，照本宣科；学生只是知识的被动接受者，教科书和专家成为绝对的权威，缺乏主动获取知识的精神和创造性思维的能力J。而循证医学不同于传统医学教育模式，它以解决临床问题为出发点，在临床实践中发现问题，寻找现有的最好证据，利用荟萃分析综合评价和分析所得的证据，从而得出最科学的结论以指导临床实践。现代妇产科学是临床医学的四大支柱学科之一，涉及多个学科领域，现代妇产科学面临着前所未有的挑战，比如全球生殖健康问题日益突出，围产医学飞速发展等等。只有通过循证医学的实践，才能寻找最佳证据，指导临床医疗工作。因此，将循证医学的理念引进妇产科临床教学，不断向学生灌输循证医学的理念，特别是将一些典型的案例介绍给学生，收到了良好效果。例如：我们向医学生介绍了世界循证医学之父ArchieCochrane的循证医学研究。他于1987年对先兆早产孕妇应用氢化可的松治疗而促进胎儿肺成熟的系统评价表明，糖皮质激素的应用可使早产儿死亡率降低30％～50％。此疗法推广后，挽救了成千上万早产儿的生命。此项评价结果的森林图成为Cochrane协作网的标志性图标J。这是第一个运用循证医学的经典研究，即来源于产科学，增强了学生们在产科临床运用循证医学的信心。

1．2介绍产科临床循证医学中的流行病学知识

临床流行病学是临床医生将流行病学的原理和方法，运用于临床研究的一门应用科学。临床流行病学是循证医学的基础，一方面临床流行病学的研究方法，为循证医学提供了有效的外部证据；另一方面临床流行病学的评论性判断方法，使临床医生能够有效地从众多的文献中挑选出科学和有效的外部证据，作为临床决策依据]。运用临床流行病学手段，可以为产科循证医学提供有效的临床决策证据。例如：近年来学者们对妊高征的预防进行了广泛的研究，一般认为钙剂可以预防妊高征的发生。然而临床流行病学研究发现，2295例孕妇从孕13—21周起每日口服钙剂2g，2294例服用安慰剂，两组病例先兆子痫发生率分别为6．9％与7．3％，无统计学差异。因此，临床流行病学与产科循证医学相互支撑，并为产科循证医学提供科学根据。

1．3展示循证医学数据库

循证医学数据库可以为临床医生诊治患者提供科学的依据，从而提高医疗服务质量和效率。因此，我们在产科临床教学中，将一系列的循证医学数据库展示给学生，拓展了他们的临床思维。例如：我们首先介绍了英国于1992年成立的Cochrane中心，以及1993年成立的国际Cochrane协作网，这些数据库旨在通过制备、传播和更新医学各领域的系统评述，利用Cochrane图书馆检索的优点是一次检索可以获得多个数据库的检出结果，并可获得Cochrane系统评价的全文以及注册的研究方案，有利于临床决策效率的提高；进而介绍了目前循证医学主要数据库：ACP(Ameri—canCollegeofPhysicians)JoumalClub、CochraneLibrary、循证医学评价(Evidence—BasedMedicineReviews，EB—MR)、EvidenceBasedNursing、循证医学图书馆等J。CochraneLibrary中的Cochrane系统评价资料库(Co—chraneDatabaseofSystematicReviews，CDSR)是目前公认的获取临床医学证据的最好的信息源，还有Cochrane临床对照试验资料库(CochraneControlledTrialsRegis．ter，CCTR)等。并告之学生，在缺乏循证医学数据库的情况下，综合性医学文献数据库，如MEDLINE、PubMed、荷兰医学文摘(EMBASE)、中文生物医学期刊文摘数据库(CMCC)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)等，也可以用于检索临床科学证据。

1．4产科临床中循证医学的运用

了解以上知识后，我们向学生介绍了循证医学的实施方法可分为以下5个基本步骤心]：①根据病人的病史、体征及临床检验结果提出需要解决的问题；②检索相关的医学文献，寻找现有最好的临床研究证据；③全面评价证据的真实性、正确性及实用性；④应用合理的证据，指导临床诊疗的决策；⑤评估总结此项工作，进一步提高临床学术水平和医疗质量。并通过实例，告之学生在产科临床工作中，努力运用这5个基本步骤。例如：一直以来，羊水胎粪污染被认为是胎儿缺氧的标志，导致临床过度的干预，手术产增加。然而通过大量循证医学证据显示，羊水胎粪污染是胎儿胃肠道成熟的表现，或是由于脐带受压刺激迷走神经的结果，多数并不伴有胎儿的缺氧。影响胎粪排出的主要因素还是孕周，缺氧和酸中毒本身并不会导致胎粪排出。当胎心监护图形异常时，胎粪的排出可能与胎儿酸中毒及不良围产儿预后有关。因此，单纯的羊水污染不能诊断为胎儿窘迫，只是需要连续胎心监护的指征。此结论对产科临床工作具有重大的指导意义，充分体现了循证医学的巨大威力。随着临床流行病学、统计学的发展及临床科研水平的提高，通过许多高质量的大样本随机对照研究发现，一些临床上认为有效的治疗方法可能无效，甚至有害。如过去曾使用高浓度氧气疗法预防早产儿缺血缺氧性脑病和智力发育不全，但大量的临床试验证据显示过高浓度的氧气会造成视力障碍。由此充分显示了循证医学在产科临床工作中的决策性地位。总之，在产科理论及临床教学中注重循证医学教育理念的应用，对医学生进行各种循证知识的培训：循证医学的基本知识、流行病学知识、循证医学的重要数据库(如Coehrane协作网、Cochrane图书馆的系列评价数据库)、互联网检索方法、以及如何认识循证医学的结论等等，将有利于学生在以后的产科临床中运用循证医学理念指导临床工作，即：首先结合病人的病情挑选出一个急需解决的问题；利用互联网去检索资料，寻找证据；根据循证医学的评价标准，对文献进行分析汇总，得出具体、正确、实用的结论，应用于临床，指导治疗。

2在产科临床教学中实施循证医学教育面I临的问题

2．1循证医学教育对教师的要求在产科教学中实施

循证医学教育，对教师自身的素质也提出了更高的要求。循证医学本身就是综合了临床医学、流行病学、医学统计学及现代信息学等多学科的精华而产生的。这就要求我们的教师要转变观念，具有渊博的学识，满腔热情地投入医学模式改革的大潮中去，将循证医学的观念自始至终地贯穿于教学当中J。

2．2明确循证医学的局限性

循证医学也有其局限性l9]，并不能取代临床经验、临床技能。首先，循证医学最佳研究证据的得出依赖于随机、双盲、对照、大样本的研究成果，所以任何研究都只能得到在现有条件下，接近“正确”的结论，但不一定是唯一的或更接近“正确”的结论。其次，在临床研究中，由于设计者的知识局限性，设计方法的正确性，或临床验证的可靠性等问题，可能影响研究结论的科学性。最后，每一个具体的病例都有其特殊性，任何临床研究证据都需要结合患者的具体病情及诊治医生的经验，才能应用于患者。

2．3辩证对待循证医学

第6篇：医学教育范文

医学是一项救死扶伤的人道主义事业。医学教育从理论到实践，对学生在有限的时间内掌握的知识、学会的技能和养成的态度上要求很高。新知识、新技术、新学科仍在日新月异地迅速进步和发展，使得教学内容不断增加，原本较长的修业年限仍显不足，学生负担过重，传统的教学方法和手段难以应付。基础医学教育的教学内容大体上可分为形态和机能二个方面，形态教学内容借助挂图、标本、幻灯、投影、录像、CAI等技术手段，进行静态的、动态的、平面的、立体的、微观的、宏观的、实物的、模拟的、多层次与多侧面的展示，能够显著提高教学效果。

机能教学内容除传统的实验教学外，借助计算机和多媒体技术，可以对验证性、理解性、观察性和操作性实验进行模拟、再现、重组和阐释，能够开展传统实验所不能进行的实验。临床医学教育尤其需要现代教育技术的支持。由于许多疾病现象和病理过程不能随意再现和重复，所以，突破时空限制的多媒体教育技术为彻底解决临床机会教学的束缚，提供了无限美好前景。

二、现代教育技术是深化教育改革的必要基础

电化教育从初起是为教学提供手段，现在发展到现代教育技术，其内涵已大大地深化和延伸。它已成为一种关于学习过程和学习资源的设计、开发、利用、管理和评价的理论和实践，它是否能得到重视和发展，是否能真正发挥其功能，必然要涉及到教育观念、教育目的、培养目标、教学内容、教学过程、师资水平、教学管理及教育资源配置等诸方面。现代教学观强调学生在认知过程中的主体地位及教师的主导作用。教学不等于教书，也不等于教学生，而是教学生学，学知识、学技术、学做人，即教会学生如何学知识，如何发展能力，如何培养自己的人格，如何提高修养。

从注重教师教转变为注重学生学这样的观念，重新设计教学，重新组织教学过程，重新评价教师的教学水平和学生的培养质量。这是极为深刻的教学改革和教育改革，必然涉及到21世纪医学生的培养质量，而这样的改革，完全可以得益于教育技术的发展和应用，特别是计算机、多媒体及网络通讯技术的应用。它的个体化及交互性的特点就为从有利于学的教学设计及优化教学过程提供了最有力的支持。因此，教育技术成为推动教育现代化的不可缺少的条件，这是教育发展的必然。

至于涉及到扩大教学规模，提高办学效益和教学效率，开展远距离教学等，就更不是仅仅依靠一支粉笔和一块黑板所能办到的。特别是当计算机多媒体技术引入到教学中，将会促进教学手段的现代化，促进教学观念与形式的更新，引起教学方法与教学结构的变化，促进教学思想与教学理论的发展。我们必须深刻地认识到，各种电教媒体只有深入到教学、深入到学科、深入到课堂，才能发挥作用，才能体现出它的价值。教育技术人员应该参与教学全过程，进行教学设计，改善教学方法，参与教学改革，才能充分显示教育技术的地位和作用，显示我们存在的意义。

三、现代教育技术的主流是多媒体技术

本世纪90年代以来，随着计算机科学技术的迅速发展，计算机多媒体技术的应用已经遍及经济与社会的各个方面，其深刻影响必将引起人类的生产方式、工作方式和生活方式的巨大变革，其中包括教育在内。由于多媒体数字技术不仅可将图、文、音、像集成在一起，而且大幅度地提高了音像质量，为教学提供理想的技术手段，因此，具有传统媒体和模拟技术无法相比的优势功能。这些特点将会改变教学模式、教学内容、教学手段和方法，并且对教育思想、教学理论产生深远影响，使之成为当今教育技术的主流。多媒体技术的真正含义是计算机多媒体技术或数字多媒体技术，并不是多种媒体的简单组合，其着重关键技术是模数转换，将模拟信号变为数字信号。为了便于存储、加工、传输，还要进行数据压缩，传到指定地址后再还原。这一整套复杂的过程必须通过计算机才能实现。因此，现在实现多媒体技术的是多媒体计算机.

四、多媒体技术体现现代教育媒体技术的主要特点

随着电子技术、通信技术、信息处理技术的高度发展，出现了大量的电子媒体，如幻灯、投影、录音、电影、录像、计算机等。这些现代教学媒体承载信息的种类和能力、使用的方便程度，都有很大的发展，并已被广泛应用在教育领域。到了今天，教育媒体技术的发展已达到了一种新水平，它有如下特点:(1)声像技术与计算机技术的综合化;(2)教学信息组织的非线性化;(3)信息处理的数字化;(4)信息储存的光盘化;(5)信息传输的网络化;(6)教学过程的智能化;(7)学习资源的系列化。在众多的教育媒体中，其中多媒体计算机，最能体现上述的特点。它不仅具有计算机的存储记忆、高速运算、逻辑判断、自动运行的功能，更可以把符号、语言、文字、声音、图形、动画和视频图像等多种媒体信息集成于一体，并采用了图形交互界面、窗互操作、触摸屏技术，使人机交互能力大大提高。它正作为一种重要的教育媒体迅速运用于教育与教学过程中，成为促进教育和教学改革，提高教育质量的重要手段。如何充分认识这种先进教学媒体的特点，充分利用这种先进的教学媒体的功能，以促进教学改革，应成为教育技术的一个重要课题进行研究。

五、多媒体技术对教育改革的价值

1.有利于激发学生的学习积极性。多媒体计算机把电视机的视听合一功能与计算机的交互功能结合在一起，产生出一种图文并茂、丰富多彩的人机交互方式，且可以立即反馈。这一交互方式对于教学过程来说，能够有效地激发学生的学习兴趣，使学生产生强烈的学习欲望，从而形成学习动力。交互性是计算机和多媒体计算机所独有的，这个特点使多媒体计算机不仅是教学的手段，而且成为改变传统教学方式乃至教学思想的一个重要因素。在传统的教学过程中一切都由教师决定，学生只能被动地参与这个过程。多媒体计算机提供的交互式学习环境，使学生可以按照自己的基础、兴趣来选择所要学习的内容，选择适合自己水平的练习。如果教学软件编得更好，连教学方式也可以选择，比如，可以用个别化教学方式，也可以用协商讨论的方式。学生在交互式学习环境中有了主动参与的可能，而不是只能被动接受。按认知学习理论的观点，人的认识是外界刺激与人的内部心理过程相互作用产生的，必须发挥学生的主动性、积极性，才能获得有效的认知。多媒体技术形成的学生主动参与性就为学生积极性的发挥创造了良好条件，能真正体现学生的认知主体作用。

2.有利于知识的获取与保持。多媒体计算机提供的外部刺激不是单一的，而是多种感官的综合刺激。这对于知识的获取和保持，是非常重要的。实验心理学家Treicher作过两个著名的心理实验。一是关于人类获取信息的来源，他通过大量实验证实:人类获取的信息中83%来自视觉，n%来自听觉，3.5%来自嗅觉，1.5%来自触觉，1%来自味觉。多媒体技术看得见，听得见，还能用手操作。通过多种感官的刺激获取的信息量，比单一地听教师讲课强得多。二是关于知识保持即记忆持久性的实验:人们一般能记住阅读内容的10%，听到内容的20%，看到内容的30%，听到和看到内容的70%。这就是说，如果既能听到又能看到，再通过讨论、交流用自己的语言表达出来，知识的保持将大大优于传统教学的效果。说明多媒体计算机应用于教学过程不仅有利于知识的获取，而且有利于知识的保持。

3.可实现对教学信乌的有效组织与管理。超文本(Hypertext)是按照人脑的联想思维方式非线性地组织管理信息的一种先进技术，如果所管理的信息不仅是文字，还包含图形、图像、声音等其他媒体信息，就成为一个超媒体系统，换句话说，超媒体就是多媒体加超文本。目前绝大多数多媒体系统采用超文本方式对信息进行组织与管理。因此也可对超媒体系统与多媒体系统不加区分，即把超文本看作是多媒体系统的一种特有功能。如果按超文本方式组织一本书，这时的正文(文章、段落、或一句话、一个词)都按相互间的联系被组织成正文网。无所谓第一面和最后一页，从哪段正文开始阅读，以及接下来读什么，都由读者的意愿来决定，选择下一段正文的依据不是顺序，也不是索引，而是正文之间的语义联系。

第7篇：医学教育范文

[摘要] 高等教育专业认证是高等教育外部质量保障的有效手段。本文阐述本科医学教育标准（护理学）中有关基础医学教育教学要求的内涵和意义，提出重组教学内容，开展以器官系统为中心的教学改革；减少课堂讲授时间，增加学生自主学习时间；改革教学方法，突出启发式教学；优化基础医学课程实践教学体系；加强学生科研五个方面的改革思路。以期保证护理专业通过认证，培养国际化护理人才。

[关键词] 专业认证；本科医学教育标准（护理学）；基础医学；教学改革；国际化

[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）11（b）-0144-03

Study on the reform of basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）

ZHAO Wanhong ZHU Ming'an YAN Hongchun ZHU Kegang

College of Basic Medicine， Hubei University of Medicine， Hubei Province， Shiyan 442000， China

[Abstract] Professional programmatic accreditation for higher education is the effective method for the guarantee of higher education external quality. This article elaborates the connotation and significance of demand for basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）， summarizes the five following aspect of reforms： taking the content of recombinant education， making education reform by selecting organs as the center； reducing the time of classroom lecture， improving the time of students' autonomous learning； reforming teaching method， outstanding heuristic teaching； optimizing the practice teaching system of basic medicine； enhancing students' scientific research. All these reforms can make nursing be through the authentication and culture international nursing talent.

[Key words] Professional programmatic accreditation； Undergraduate education standards （Nursing）； Basic medical education； Teaching reform； Internationla

[基金项目] 湖北省高等学校省级教学研究项目、湖北医药学院教学研究项目（编号2012015）。

[作者简介] 赵万红（1970-），男，陕西宝鸡人，医学博士，副教授，主要从事药理学及医学教育研究。

通讯作者

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》提出：“全面提高高等教育质量是高等教育发展的核心任务，是建设高等教育强国的基本要求”。实现高等教育质量的提高，高校内部的自我质量保障是核心，外部的质量保障也不可或缺。同时，在经济全球化和科技飞速发展的大背景下，专业教育和专业人才的跨国流动日益频繁。20世纪末，高等教育专业认证作为高等教育外部质量保障的有效手段以及人才国际化的重要保障被引入我国[1-2]。

医学类专业认证最早开始于2006年。其中，《护理学专业认证标准（试行）》（以下简称《标准》）于2009年初步制定，并于2010年首先在吉林大学进行护理专业认证。截至目前，有6所高校的护理学专业通过认证。普遍认为，专业认证很好地促进了现代护理学教育观念的传播与更新，促进了内外结合、多元主体参与的医学教育质量保障体系和模式的构建与完善，促进了护理学院办学水平的提高和学校整体的发展[3-4]。鉴于此，本文对《标准》的有关内涵进行剖析，对护理专业基础医学课程教育教学改革重点进行探讨。

1 重组教学内容，开展以器官系统为中心的教学改革

《标准》提出，“积极开展课程改革，注意将课程教学内容进行合理整合”、“对医学基础课程，鼓励开设包括基础各学科内容的创新性、整合性课程”[5]。

传统的以学科为中心的教学模式，注重本学科的专业知识，强调本学科知识的系统性，很少注重本学科与其他学科的内在联系；同一系统的不同内容分布在不同的学科，教授时间相距较远，前期知识容易遗忘，需要重复讲授的内容较多；教学时数过多，教师、学生负担较重，学生自主学习时间很少；前期教学不是以为后续课程打基础和解决临床护理问题为主要目的，学习内容枯燥，难以激发学生的学习兴趣，使学生处于被动学习状态。这种教学模式已不适应新时期护理人才培养的要求，不能满足《标准》的要求。因此，必须进行课程内容的整合，优化课程体系。

以器官系统为中心的教学模式是1993年爱丁堡世界医学教育高峰会议推荐的课程模式之一。在教学内容上，可以按照“形态功能疾病药物治疗（药理）”的认知规律，将组织学、解剖学、生理学、生物化学、病理生理学、病理学、药理学等学科的内容按系统重组为若干个模块，采用模块式教学，如呼吸系统模块：呼吸系统的正常结构（宏观和微观结构，包括解剖学和组织学）正常功能（生理）异常结构（病理）异常功能的形成（病理生理）治疗（药理）。这种教学模式有利于学生将不同学科的知识按照系统融会贯通，学以致用，提高学生的学习兴趣，减少授课学时，增加学生的自主学习时间，培养学生解决问题的能力。但需要克服的困难是：缺乏合适的优秀教材；需要打破现有以学科划分的教学单元——教研室，增加了教学准备和组织管理的难度；需要建立新的考核评价体系[6-8]。

2 减少课堂讲授时间，增加学生自主学习时间

《标准》要求，学生“具有自主学习和自我发展的基本能力，能够适应不断变化的社会健康保健需求”[5]。

现行护理专业本科教学计划，周学时在25～30之间，平均每天5～6学时，再加上学生的业余活动，学生很少有时间进行自主学习。传统的以教师讲授为主的教学模式，突出教师在教学中的主体地位，注重知识的系统性和完整性，学生不需要过多的思考，只需要被动的接受，学生发现、分析、解决问题能力的培养居于较次要地位。所以，在制定教学计划时，力求涵盖书本的全部内容，充分利用学生的有限学习时间，很少留给学生自学时间，非常不利于学生自主学习能力和终身学习能力的培养，不利于培养学生解决问题的能力，不利于学生的自我发展。显然，这与当前医疗行业对护理人才的需求、与《标准》的要求、与人才国际化的要求都是不适应的。而要培养学生的自主学习能力，前提是要给学生学习时间。因此，必须修改课程计划，减少讲授学习，增加学生自主学习的时间。可以结合以器官系统为中心的教学改革进行，减少不同学科间重复内容的讲授。修改的基本原则是保证基本知识、基本理论和基本技能主要由教师讲授。当然，自主学习不是教师放任不管，学生自由的可学可不学，而应为学生的自主学习设定学习目标和灵活的考核方式，教师做好引导，注重培养学生的自主学习能力和发现、解决问题的能力。

3 大力开展教学方法改革，突出启发式教学

《标准》要求，护理学院（系）必须积极开展以学生为中心和以提高自主学习能力为目的的教学方法改革，关注沟通协调能力的养成，注重批判性思维和自我发展能力的培养。关于教学方法，鼓励应用讨论式、案例式、问题式等启发式教学方法[5]。2009年，教育部、原卫生部颁布的《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》也有一致的要求。

传统的以讲授为主的灌输式教学方法，千百年来，在各行各业人才培养方面发挥了不可替代的作用，在护理学专业人才的培养中也不例外。然而，当今社会对人才的需求，不只要求具有扎实的理论基础和基本技能，还要有创新思维和自我发展能力以及沟通协调能力。护理人员也不是简单的分发药品、换药和打针，还要指导患者就医治疗全过程，要对患者进行人文关怀，要与患者进行良好沟通。良好的护理在患者身心恢复健康的过程中发挥着越来越重要的作用。因此，必须改革传统教学方法，注重启发式教学。当前，主要的教学改革有以问题为导向的教学模式（problem-based learning）、以案例为导向的教学模式（case-based learning）、以资源为基础的教学模式（resources-based learning）、以研究为基础的教学模式（research-based learning）、以任务为基础的教学模式（task-based learning）和以团队为基础的教学模式（team-based learning）等[9-10]。这些模式各有特点，但共同的特点是以学生为中心，着力培养学生的自主学习能力，培养学生的沟通协调能力和评判性思维能力。各院校、不同学科可根据实际选用不同的教学方法。

4 优化基础医学课程实践教学体系

专业认证的关键在于专业教学是否适合学生毕业后进入该领域从事专业工作的要求和期望，是否符合该专业资格证书或执照的申请条件。《标准》课程计划要求具有完整的实践教学体系，并在课程计划中明确实践教学环节，在主要课程中对护理专业实践做了具体的要求。对医学基础课的要求是“课程计划中必须安排必要的医学基础课程，为学生学习护理学专业课程打下基础”[5]。

在以往的课程计划中，对基础医学实践课的要求与临床专业相似，安排的实验内容和实验学时也相似或略少，都包括验证性实验、综合性实验、探索性实验等。笔者认为，按照《标准》的要求，基础医学主要是为护理学专业课程打基础，对实践要求不高；护理专业毕业人员从事基础医学教学、科研的人员几乎没有；在护理工作中，也很难用到与基础医学实践有关的技能。所以，护理学专业基础医学实践教学的要求相比临床专业应大幅降低。当然，从培养学生逻辑思维、分析解决问题能力、掌握基础医学知识角度来说，基础医学实践教学也是必要的。但应该主要以验证性实验为主，帮助学生掌握基础医学理论，同时兼顾学生的能力培养。减少实践教学时数，留给学生更多的自主学习时间或增加专业课的教学时数。

5 加强学生科研，培养学生的创新思维

《标准》要求，护理学院（系）必须将科学研究活动作为培养学生科学素养和创新思维的重要途径，采取积极有效措施为学生创造参与科学研究的机会与条件。提倡教师将科研活动、科研成果引入教学过程，通过科学研究培养师生的科学精神、科学思维、科学方法和科学道德。必须制定政策鼓励教师或以学科为单位的教师团队开展具有护理特色，提高临床护理质量的科学研究活动[5]。这说明，《标准》主要要求学生多参加和护理专业课程有关的科研活动，而对于与基础医学有关的科研活动，主要是提倡，而非必须。所以，应该鼓励有能力有兴趣的学生申请有关基础医学的学生科研项目，或参加基础医学教师的科研活动，以利于培养学生的科学精神、思维、方法和道德，培养具有创新精神的护理专业人才。但在参加科研活动过程中，应该更多地关注科研过程，关注科研能力的训练，而不是结果，毕竟学生的精力、基础有限，而且学习重点并不在于此。当然，对于学生的科研也应该有激励机制，否则，学生缺乏兴趣，培养目标难以实现。

总之，专业认证是护理学专业人才培养与国际接轨，满足社会需求的必经之路。现行基础医学教育教学模式必须进行改革，吸收国内外教学改革的优秀成果，建立新的课程体系，采用启发式教学，优化实践教学，着力培养学生的自主学习能力、创新思维和解决问题的能力，形成具有特色鲜明的护理学教育发展道路，通过常规化的护理专业认证，为社会培养合格的国际化护理人才[11]。

[参考文献]

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[2] 袁东敏.我国高等教育专业认证发展之路径选择—基于高等教育质量保障的视角[J].湖南师范大学教育科学学报，2013， 12（4）：86-89.

[3] 吴云，付丽.中国高等医学教育专业认证的现状与思考[J].西北医学教育，2013，21（2）：207-209，220.

[4] 陈敏，邱伟华.美英医学教育专业认证制度比较[J].复旦教育论坛，2013，11（1）：92-96.

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[8] 何云，周晓帆，郝嘉.以消化系统疾病为例浅谈器官系统教学模式的改革[J].西北医学教育，2011，19（5）：1057-1059.

[9] 赵万红，龚应霞，蓝星莲，等.药理学PBL教学实践与评价[J].中华医学教育探索杂志，2011，10（8）：997-1000.

[10] 蓝星莲，潘龙瑞，于龙顺，等.药理学教学中PBL教学法的应用与比较[J].中国高等医学教育，2009，（2）：27-29.

第8篇：医学教育范文

任何临床问题的提出都基于对该问题现状的准确把握，即对该问题在国内外研究现状的全面了解，需要具备扎实的医学基础知识和优秀的文献检索和总结能力。而我国的医学教育体制与发达国家相比，在生源与就业模式、课程计划、教材选择、教学方法、师资配备等方面均有相当的差异。以美国为例：首先，美国医学院招收的是完成了大学本科的学生，而我国的医学院校招收的是高中毕业生，美国学生必须经过11年的学习教育才能获得专科医生培训的机会，在医学基础知识和临床实践能力方面都存在一定的优势。其次，美国医学院在临床实习前阶段都采用了跨学科的整合课程模块，课程设置还体现了与临床的早期接触。而且，美国医学院对教材的选择比较灵活，一般没有材，由教师指定一些课余读物，有利于启发式教学。这种以问题为中心的教学方法，有利于培养学生分析问题和解决问题的能力。可以看出，美国的医学教育思维很好地秉承了循证医学的理念，从问题的提出阶段即很好地丰富了学生的医学知识，并启发了其学习的主观能动性。而在我国，本科阶段的教育多数时间在院校内学习基础课程，临床见习与实习的时间短，但却涵盖了内科、外科及专科等众多专业。短暂的实践时间与海量的临床知识之间形成了巨大矛盾。因此，经过这样培训的医学生毕业后的执业能力是可想而知的。

2临床问题的解决

循证医学强调运用最新证据解决临床问题。而我国目前医学教育的现状则是以教科书为蓝本，采用灌输式的教学方式，学生只是被动地去接受知识。由于教科书的出版周期非常长，导致其所倡导的医学理念已经落后很多。医学知识每年知识更新速度达10％，其半衰期大约为5年。多数医学生接触新的医学知识的机会仅来自于不定期的学术讲座以及强制性完成的综述。由于传统医学教学模式的长期渗透，当前大多数的临床教学仍然采取依据教科书的灌输式教育。虽然这种教学模式有条理清晰、系统性强的优点，但忽视了学生整体的学习状态。在这种模式下，学生根本无需开动脑筋去思考问题，只是被动地去接受和背诵知识。这样会越来越弱化学生发现问题与解决问题的能力，不利于学生创新能力的培养。而循证医学所倡导的运用最新证据解决临床问题，很好地解决了这种照本宣科的填鸭式教育的缺点，使学生不仅仅局限于教科书内的很可能已经过时的医学知识，转而运用科学的试验方法获取新的临床证据，从而能极大地提高学生的学习积极性和主观能动性。

3科研能力的提高

中国的医学教育从某种意义上说是学历教育，也即意味着许多医学生为了更好的工作机会，会在本科毕业后选择继续攻读研究生学历，并取得硕士、博士学位。而在最初1979年中美建交的相关协定中，中国大陆177所院校的临床医学本科学位被认可相当于美国MD（MedicalDoctor），可以申请美国医师执照考试。美国MD和中国临床医学本科在法律地位上和实际操作中地位也是对等的，都是取得医师执照前的基本医学教育，培养目标是相对等的。但实际上在我国只有临床医学博士的执业水平才能达到美国MD的水平。由于我国目前特殊的职称评定系统对科研的特殊要求，使得科研教育成为研究生教育的重要组成部分。目前的研究生做科研存在着盲目追求热点，缺乏创新性的问题，从而导致大多数的研究脱离临床实际，造成人力物力的浪费。这样的科研教育不仅无法达到预期目的，而且会极大地伤害学生的创新能力。运用循证医学的思维，从现有的临床实践中发现问题，运用基础医学试验或临床试验的方法将其解决，并将结论应用推广至临床实践。这种科研思维会比上述科研教育取得更好的效果。从微观上讲，这种思维方式很好地提高了学生的科研能力，达到了教育目的。从宏观上看，每一次成功的运用都节约了宝贵的医疗资源，促进了医学的发展。

4结语

第9篇：医学教育范文

【关键词】医学教育 伦理教育

中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-292-02

前沿：医学教育，毫无疑问，就是要培养出具有一流的医术和以治病救人为天职的医务工作者，这直接关系到我国人民的生命健康权利的维护和建设和谐社会的诉求。然，当今的医学教育往往过于独立的进行医学基础和技术的理论和实践的教学，而忽视了医学更重要和更高层次―伦理和道德层面的教育。有了伦理和道德的约束，医生们的手术刀曾不会变成草菅人命的凶器，而是治病救人的宝刀。

1对准医生们进行伦理教育刻不容缓

自神农尝百草，不惜以自己的健康和生命为代价换取世人的安康，人们便把自己的健康托付给了医生，这是一种神圣的职业，但也是风险极高的。作为未来的医生,医学生将面对的不是一个普通的群体,而是饱受病痛的折磨，甚至面临着死神的呼唤而渴望回归健康，在生命面前略显弱势的群体，他们有生理的疾患,抑或具有心理的缺陷。医生必须将用自己的医学技能和人文关怀去抚平患者的痛楚。仅有药物的治疗将是不完全的。就像是我们中医常常强调的，治标还要治本，解决了病人们身体上的疼痛，还要更好的施加关怀，使他们从疾病的阴影中更好的解脱出来，更好的生活。这是我们的神圣和不可替代的职责。

归根结底，伦理道德教育是社会发展和现代教育的需要。伦理道德教育和医学人才培养两者相辅相成。医生高尚的医德有赖于良好的医学教育,只有接受了良好的医德和伦理道德教育才有可能培养出合格的医学人才。另一方面,临床教师的为人师表的示范效应是巨大的。高尚医德的一言一行必将进一步推动和谐医患关系的建立。

在以人为本和建设和谐医疗社区的今天，我们尤其要突出对人的尊重，这就要求我们不断转变思路，把生物医学模式不断转变为生物加心理的治疗模式，增强对病人的心理关怀，尊重病人，让病人感受到关怀，得到心理上的安慰，以助其早日康复。

伦理道德教育是社会的发展的需要，也是迎合广大民众心理呼唤的需要。随着社会经济和人们生活水平和受教育程度的提高,人们对医院和医生的职业道德提出了更高的要求。要求医学教育加强职业道德教育。

2如何进行伦理道德和职业道德的教育

2. 1在临床医学教育实践中加强伦理道德和职业道德的教育

谈起伦理教育和职业道德，恐怕我们的医学生们会不以为然，受我们当今大学教育宽泛性的影响，学生们很容易想到我们所进行的伦理和职业道德的教育会像那样的理论一样死板和空洞，课堂上的理论教育作用十分有限。因此,加强医德教育,培养良好的伦理道德关键在于是学生们在实践中感悟对生命的敬重和职业的崇高性。要在日常诊疗实践中培养学生“急病人所急,想病人所想”的职业操守,鼓励他们用自己学到的知识真正为病人服务。让他们明白体现一个医生真正的职业道德是建立在爱护、保护患者的基础上。要做到从内心视病人如亲人。

健康是生理的健康,更是心理和社会适应能力的健康。要将“尊重生命、关爱生命”的意识融入教与学的过程中。将“平等、关爱、公正、尊重、宽容”等生命伦理的理念贯穿在临床教学环节中。医学生刚踏入临床,接受新事物的能力强,因此,要抓住这关键时刻,树立他们正确的人生观、医德观、事业观。要建立“生命神圣与生命价值原则和公正与公益原则相结合”这一重要的生命伦理观念。要时刻严格要求自己，相信自己的医术，但还要相信科学理论，时刻对病人负责。

2. 2伦理和职业道德的教育应合理开展

由于学生们的学习方法和接受能力和途径不能，不能对所有学生求同。医德教育和人文培养不是空洞的说教,要结合具体的事例,有针对性地教育。可以采用理论讲座、医疗纠纷案例分析等方式,并利用伦理查房的形式,切实使医学生形成正确的临床伦理决策程序。医学伦理查房是一种新的创举,它是医学伦理学直接介入临床实践的好方法,它可以根据医疗活动中不符合医学伦理的事例,直接对医学生进行面对面的教育,并给予正确的处理。我们还要在实践中不断反思教育手段和方法，并不断开拓出类似医学伦理查房的新举措。

2. 3继承优良传统，向先辈们学习

正所谓酒香不怕巷子深，中医药的魅力之所以直至今日仍令人津津乐道，无疑是因为它对人类的健康做出过重大的贡献。同样,中国的传统医德中蕴含的丰富的人道主义思想,如“济世活命”、“仁爱救人”、“医乃仁术”、“厚德济世”、“人命至贵,有贵千金”等思想无论是神农氏、华佗还是扁鹊、孙思邈，这些前辈们被我们所熟知，不仅仅是因为他们高超的医术，更因为他们救死扶伤的高尚医德。这些充分体现了古代中国人对医学发展的推动力。我们要以我们具有这样的优秀传统为荣,更要以古人朴素的“仁爱之心”来发扬光大我们的精神财富。学有所用，实现我们医务工作者的价值。

结语：本文详细阐述了加强医学教育中伦理道德教育的重要性和紧迫性，希望能对医学教育的同仁们提供一点借鉴，也希望我国的准医生们也能在学习和时间中，不断注重自身的修养，在提高业务能力的同时，注重职业道德和操守的提高。共同为建设富强民主文明和谐的社会主义贡献力量。

参考文献

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