医院会计论文精选(九篇)
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第1篇：医院会计论文范文
首先，会计管理有利于医院做出正确的决策。现代化医院的管理中要求财务人员不仅要承担财务核算的职责，更要为医院的发展提供更加准确的预算信息。会计管理可以进一步细化成本，为医院的决策奠定基础；其次，会计管理有利于对工作人员的考核。会计管理可以对医院所有的运行环节进行有效的成本预测和控制，对人员的考核和测试起到一定的监督作用，有利于医院对人员的考评；然后，会计管理有利于医院进一步完善财务管理。会计管理与财务管理是一个统一的整体，提高会计管理的同时可以实现财务管理的有效性，进而实现医院财务的控制和计划。
2、医院会计管理存在的问题
2.1缺乏规范的业务流程
笔者在调查中发现，大多数医院没有制定规范的业务流程，这也是导致会计管理无法发挥作用的主要原因。相当一部分医院规定，医院的所有费用必须由院长的签字才能生效，这就会造成许多费用不能及时报账。一些科室也拖延报账时间，导致在财务统计时与实际数目相差较大，信息的不完整导致会计管理无法发挥其应有的作用。
2.2缺乏完善的医疗制度
市场经济下，医院已经走上自负盈亏、自主经营的道路，这在很大程度上促使了“以药养医”现象的出现，出售药品已成为现代医院生产和发展的关键。这导致了许多医院仅仅加大了对药品的管理，而忽视了对药品成本的管理，会计管理无法得到重视。
2.3缺乏高素质的会计人才
会计管理水平的高低取决于会计人才的素质和水平。目前，许多医院没有专业的会计人才，尤其缺乏能够规避高风险的专业人才。随着新的管理理念的不断推出，原有的会计人员已无法适应现代会计管理的要求，加上医院对员工培训的不重视，导致了工作人员的知识更新跟不上时代的步伐，工作能力显然与岗位职责不相协调。
2.4对会计管理认识不足
许多医院的会计管理仍停留在财务核算、制作报表的层面上，对于数据所体现的信息没有做出及时的反馈，没有为医院提供更加深层次的财务信息。医院领导以及会计人员对于会计管理的认识存在了错误的理解，他们认为：会计管理就是财务管理，就是确保各项财务数据的准确，而忽视了对财务数字的深入分析，也是造成会计人员仅仅只做一些数据的核对和报表工作。
3、改善医院会计管理的对策
3.1建立完善的医院会计管理体系
看病难、看病贵一直是我国医疗事业所面临的难题之一。随着市场经济的不断发展，医院也走向了自负盈亏、自主经营的市场道路，在这种背景下，医院要想实现可持续发展，首先要解决的就是医院内部财务管理。通过加强财务管理，降低医疗成本，进而降低治疗费用，解决“看病贵”的难题。而医院要想解决财务管理问题，就必须建立一套完整的管理体系，通过各个部门的相互协调，强化医院内部的财务管理。构建财务管理和会计管理相结合的运用模式，结合财务信息为医院决策者提供所需的财务信息。同时，在实际工作中，切实履行监督和管理的职责，确保医院的顺利发展。
3.2建立统一的费用管理制度
医院的费用一般由人员的工资、购买器械设备、药品以及公务等组成，费用支出的目的是为了盈利，因此，医院必须要对各项费用进行科学的管理。加强对费用的管理，做到合理安排，降低成本。另外，要在全院内建立一套统一的费用管理制度。取消多头目、财权分权的财务管理模式，建立专门的财务部门，统一管理财务支出，减少中间的流通环节，提高财务信息的准确度，最终实现成本的控制，为患者提供更加方便的就医环境。
3.3建立分层财务核算体系
医院由多个部门和科室组成，因此，医院的财务也来自多个方面，财务信息的来源也比较广泛，因此，可根据医院的实际情况建立分层财务核算体系。一般情况下，可将财务核算体系分为两层：一层是医院层；二层是科室层。一层主要负责对医院总成本的核算，可以通过医院财务部进行核算，并对外披露；二层主要负责对医院各科室进行核算。可以由各科室的负责人组织本部门的人员对本科室的各项费用进行归集和计算，并上报至医院财务部。分层财务核算体系可以进一步细化财务管理，提高财务信息的准确性，避免财务信息的遗漏。
3.4加强人力资源的建设
高素质、高能力的专业会计人才对于会计管理的实施尤为重要，因此，医院要加强对会计人才的引进和培养。首先，医院要重视对现有会计人员的培训工作。通过专业的培训提高会计人员的职业素质和专业技能；其次，医院要通过各方渠道招聘高素质的会计人才，为医院会计管理的实施提供人力支持。另外，要改变医院领导以及会计人员对会计管理的认识。让医院领导以及相关人员充分认识到会计管理与财务管理的区别、会计管理对于医院发展的重要性等，使其在思想认识上意识到会计管理对于医院可持续发展的意义，进而重视会计管理工作。
4结语
第2篇：医院会计论文范文
1.对成本内容进行精细测算。医院的成本核算的内容是医院执行新财务会计制度中首先需要探讨的问题，目前的医院成本核算中虽然有对于固定资产核算的内容，但是，会计工作中对固定资产的呈报时间、呈报周期、市场价格估计、折旧等细节的安排还不够明确，这些能够体现医院实际成本的内容，在财务核算中的核算效率比较低，因此不能切实反映出医院成本的变化，因此成本收益的实际额度的真实性有待商榷，成本管理的控制作用也不能表现出来；另外，医院的医生以及护士作为人力资源成本，并没有被纳入到医院的成本核算当中。优秀医疗人才的流失以及医护人员在工作过程中造成的成本损失不能被有效估计出来，导致医院成本的实际价值不真实，同样影响到成本管理的内部控制作用的发挥。因此，在新医院财务会计制度下，医院成本管理首先需要解决的问题，就是对成本的内容进行精细的测算。
2.创新医院成本结构。医院的成本结构指的是构成医院成本的因素，在新医院会计制度基础上，对医院成本结构进行分析，应该从医院整体运营的角度，去计算组织的资产投入，即改变单纯的成本投入以及医疗消耗划分为全成本结构。全成本结构包括了对医院固定资产的统计、流动资金的统计，还包括对医院无形资产的统计，医院医疗工作人员作为人力资本的价值、医院的社会声誉价值。创新医院成本结构，并使成本结构能够被财务工作真正应用起来，是医院成本管理工作中的重点内容。
3.使用科学的成本管理办法。求医者的需求和医院能够提供的医疗技术有可能不符合，民众对医生及护士的工作态度也有要求，这导致医疗事故案频发，医疗诉讼问题突出，未来，医院在医疗诉讼和赔偿方面的花销会更大。虽然现行的医院会计制度存在“预计负债”项目，但并非对医疗赔偿问题进行的专项解释，因此，有必要使用科学的成本管理办法，对医院的会计风险进行规避，这是在新会计制度下，医院成本管理必须要解决的问题，也是新会计制度的科学性的表现之一。
二、在新医院会计制度下进行成本管理的措施
1.进行人力资源成本核算。当今时代是知识的时代、科技的时代，对于医院经营来说，医护人员的水平对医院的医疗水平以及医疗服务的展开起到至关重要的作用，也就是说，医院对员工的管理重点在于“通过管理医护员工，使人力资本能够被高效利用”方面，这就涉及到除了医护员工出勤、完成工作之外的员工心理发展和员工生活状态等多种问题。为了使作为“医疗资本”的医护员工对自身的工作效果有所理解，是医院的人力资本使用情况能够“可视”、“可测评”，就有必要将人力资本作为医院成本进行核算。根据对人力资源成本会计概念的解释，人力资源成本核算工作包含以下三方面内容：第一，确定医院哪些资本的应用属于人力资源管理的成本，并且对这些成本进行统计学的定义和分类；第二，对已经确定的那些属于人力资源的成本结构的具体数量进行统计并进行会计学分析；第三，将人力资源成本进行会计学统计和计算。在实际工作中，人力资源成本的确认、计量和实际报表使用都是人力资源成本核算的主要内容。
2.建立健全成本管理制度。成本管理制度设计到医院成本核算方法的实际应用效率以及通过成本核算进行的内部管理的效率等。目前医院所应用的成本管理制度并不能够体现出医院成本核算的全部内容，也使得新会计制度对医院发展的辅助作用减弱，要使医院成本可算的内容与方法真正在内部管理中的效用得以发挥，建立健全成本管理制度是十分必要的。首先，医院应该对成本核算的内容进行全院公示并规定具体成本内容的负责人，通过公示以及全院讨论，确定成本核算内容的科学性，作为成本管理制度建立的基础；其次，医院应针对成本核算的内容，将成本上报的责任分派到每个科室，并使每个科室有专门的工作人员按时、科学地进行成本内容上报，保证医院全成本核算的统一性；第三，根据成本核算的内容计算各个科室的收益率，以收益率为基础进行利润分配，对那些对医院有特殊贡献的医护员工，以奖金鼓励或休假鼓励作为激励措施，体现成本管理对医院内部管理的积极作用。
3.在成本核算中加入风险规避的内容。“医疗诉讼和赔付”是未来医院不得不面对的一项财务支出，因此，在医院成本核算中，有必要将这项支出独立出来，作为财务风险控制的主要目标之一。建立“医疗风险处理”财务专项，对医院每一项医疗工作进行从挂号开始的财务统计追踪，对出现医疗事故或引讼的医疗事务进行财务明细核查、对诉讼花销和赔付金额进行有明细的统计和整理，不仅能够为医院在诉讼过程中提供强有力的财务证据，还能够对医院应该规避哪些医疗风险、采用何种形式规避医疗风险提供建议；除此之外，医院还应该对重要的医疗人才采取保护措施，计算重要医疗人才的培养成本，并通过合同的签订，对医疗人才形成违约金赔付制度，以规避重要人才流失对医院造成的损失。
4.对成本管理工作进行监督。对成本管理工作进行监督，是在新会计制度下保证成本管理工作效率的基础。对成本管理工作进行监督并不是医院管理者或领导的个人责任，而是意愿全体员工的责任。首先，医院应对成本管理工作的实际意义进行系统地宣传，调动全院上下的工作人员，对医院所有资产进行有形和无形的价值估计，理解成本管理对医院以及医护人员自身发展的重要意义；其次，医院应建立成本管理工作监督系统，采取广开言路、直接投诉等方法，鼓励医院的工作人员对成本管理工作进行反馈；再次，应设定对会计工作的管理和监督系统，对会计工作中那些优秀的员工加以褒奖，对违反会计工作规定、影响成本管理工作的行为加以控制和惩处。
三、在新医院会计制度下进行成本管理应注意的问题
1.以高新技术的应用提高成本管理的效率。现金的成本管理制度以及办法的实施，给医院会计工作人员和医院各科室的工作人员带来了更多的工作压力，表现为周期较短、频率较高的财务上报和核算等。因此，医院有必要引进高新技术，使用财务ERP使成本核算和成本管理工作的效率提高，并保证财务工作的精确度，只有这样，新财务会计制度和成本管理改革的效率才能得以保证。
2.以会计工作人员职业技能的提高作为成本管理的基础。为使财会人员在认知和技能方面与新的会计制度相匹配，使成本管理工作能够切实发挥效力，医院有必要采取一定的措施使会计工作人员的职业能力有所提高。首先，医院应该大力引进人才，经由高校推荐以及猎头推荐，吸纳优秀的会计管理和工作人员，作为新会计制度以及成本管理制度执行的“先锋”；第二，医院应重视对会计工作人员进行职业理念和职业技能培训，让会计部门人员尽快熟悉新医院会计制度，提升自身的业务技能水平以及理论水平，以思想的改变促进工作能力的提升。
四、结语
第3篇：医院会计论文范文
（一）成本核算体系的建设工作较为缺乏
目前，随着新医院会计制度不断的深入实施，其在工作的范围上扩展到医院经营活动的全过程，提高了对医院成本控制核算的力度，以达到降低医院在经营活动上的成本浪费，促使医院高层管理者对医院整体实现有效的控制管理工作。但是，我国部分医院在对经营活动进行成本会计核算工作时，普遍只存在事前或者事后，没有做好全过程、全方面的成本核算工作，进而导致成本会计核算没有形成完整的体系，削弱了成本会计核算工作对医院整体的控制管理，造成成本问题频繁出现在某一细小环节上。另外，部分医院虽然对成本会计核算体系进行摸索与建设工作，但是在实际的实施过程中，只是简单的对相关数据进行归集与整理，没有真正的在成本会计核算、分析以及评价上形成系统的体系，进而造成了成本会计核算工作的整体效果被削弱，同时也不能发挥出对医院整体的核算控制力度。
（二）缺乏必要的成本会计核算意识
目前在我国大部分医院属于事业单位，在经营活动上不以赢利为目的，组织布局上主要由国家进行宏观调控，因此也就造成了我国部分医院在成本会计核算上较为缺乏相关工作意识，即使是国家实行了《新医院会计制度》也没有进行相关的完善工作，从而导致成本会计核算工作对医院成本的控制管理失去效用。而另一方面，部分医院在财政拨款的管理工作上没有足够的重视，相对于企业来说，医院在成本会计核算的分析指标上较为缺乏经验，也没有形成整套的体系，进而造成医院在实际的运行上只能参考其他医院或者企业经验，而这又恰恰阻碍了医院在成本会计核算上分析指标的完善工作，使相关问题出现循环死结的现象。
（三）内部成本会计核算人员素质较低
近几年来，随着我国对医疗卫生体制进行不断的完善改革工作，医院在成本会计核算工作上的难度也在提高，因此医院对财务会计人员的数量与质量都在不同程度的提高（注：《新》实行后，对会计的要求有所提高）。然而，我国部分医院在财务会计人员的选用上依然停留在以前的业务需求上，在相关考核项目上对现代人才的选用造成了巨大的阻碍。另外，医院对现有的财务会计人员在培训教育工作上也不重视，进而导致我国医院内部会计核算人员越发的缺乏新的核算理念，在相关的核算工作上跟不上实际问题的出现，最后导致企业内部核算工作逐渐流于形式。
二、提高医院会计成本核算工作的相关对策
（一）建立健全会计成本核算体系
医院只有在遵从我国相关的法律法规前提下，根据自身的实际情况进行会计成本核算体系的建立健全工作，才能提高医院在成本核算层面的规范化以及全面化。而在医院成本会计核算体系建立的过程中，相关的建立人员与管理者要深入到医护人员中去，通过约谈、建议以及探索等形式真正的找出问题的所在，并根据相关问题进行实际的建设工作。而对于已经建立成本会计核算的医院，要对成本管理制度进行进一步的完善工作，规范好成本会计核算的相关程序以及流程，提高其对医院经营活动全过程的成本控制管理力度，细致入微地做好成本控制管理工作。最后，在成本会计核算的过程中，要将医院在业务活动上产生的每一笔资金纳入到成本核算的工作上，对相关费用在预算计划、用途以及结算上进行核算，对不符合实际情况的业务资金及时进行纠正。
（二）提高全面的成本会计核算意识
目前，随着医患问题在社会上的不断蔓延，医院在管理工作上一些细小的失误也会被无限放大进行对待。因此，医院实行全面的成本会计核算工作已经成为建设工作的必然要求，对自身在经营活动上实现可持续发展也有着重大的意义。因此，医院要提高对内部的工作人员在成本会计核算工作上的认识力度，加强医院文化建设方面的成本控制意识。另外，医院还要提高科室与科室、部门与部门之间的合作能力，在遵从相关的业务流程以及成本会计核算的前提下，对内部全体员工在成本会计核算上加大监督力度，保证所进行的每项业务核算工作都能在会计核算体系的监督中进行，从而提高医院内工作人员的成本会计核算意识，建立全方面的核算体系。
（三）提高内部会计人员的知识技能与职业素质
近几年来，随着《新医院会计制度》在我国全面的铺行，我国在医疗卫生的改革工作也在不断进入新的台阶。
1.医院的高层管理者要从自身出发，提高对我国相关规章制度的研究与探讨力度，通过自身对成本会计核算知识体系的认识能力，提高医院在进行财务会计人员选用过程的合理化，通过引进高素质会计人才带动医院内会计核算能力的整体提高并鞭策原有员工的积极性。
2.医院要不定期的对内部会计人员进行培训教育工作，提高相关会计人员与时俱进的知识理念，与此同时还可以通过邀请高校教授以及相关专家进行专题的讲座，提高内部会计人员在成本分析层面上能力。而随着会计电算化在医院内部的普及，还要提高内部会计人员在电算化方面的能力，进而实现全面成本会计核算工作。
3.针对事业单位共有的毛病，医院还要加强对会计人员在工作上绩效的考核，把工资以及职位升迁与工作绩效进行挂钩，而对于部分怠工人员实行辞退制度，进而激发内部会计核算人员的竞争意识，提高会计人员的知识技能与职业素质。
（四）提高会计核算工作在成本预测方面的能力
目前，我国医院在成本会计核算工作的过程中，一般要求对医院内相关的卫生医用材料实行消耗定额管理，进而实现对各科室业务费用的限定，而在办公费用的分配上则以包干为主，使相关消耗浪费问题可以得到有效控制。因此，医院内的财务会计人员要提高对未来市场的预测能力，利用本身对未来市场的掌握做好预算工作，从而制订出未来一定时期内医院在物品选购上的预算计划与科室研发经费的分配计划，进而在实际市场与工作上实现对等参考，提高医院在资金成本上的利用率，避免出现会计预算与实际情况偏差过大的现象。
三、结语
第4篇：医院会计论文范文
相对于新医改对成本会计的迫切需求，及成本会计本身的深邃内涵，医院成本会计的现状不容乐观，其具体实现存在多方面障碍。具体而言，主要体现在如下几个方面。首先，意识方面的问题。具体而言，主要缺乏三种意识，一是缺乏经营意识，习惯于提高药品价格及国家资金投入支撑的公立医院，具体运营过程中往往强调完成国家交付的服务任务，履责意识重经营意识轻；二是缺乏成本意识，经营意识的缺乏极容易导致对降低成本提升利润本意识；三是对成本会计理念缺乏清晰地认识，成本会计实际上是一种管理会计，或者说是会计管理职能的高层次体现，但部分医院财会人员没有意识到这一点，往往仅把其等同于单纯的成本核算。其次，手段方面的问题。具体而言，主要有两方面问题，一是因为医疗服务内容及涉及的成本单元等事项越来越丰富，部分医院的成本核算过于杂乱和繁琐，但没有形成科学合理而清晰的举措体系。二是相对于成本会计的深邃内涵，现有成本会计实践手段或方法单纯地偏重成本核算，而对成本会计管理之较深层次事项的实现方法和手段探索严重不足，甚至暂时性空白。再次，制度方面的问题。虽然，《医院会计制度》为医院成本核算及控制提供了一定程度上的制度依据及基础，不过僵化借鉴工业企业的色彩较重，对医院这种介于企业及行政事业单位之间的特殊组织的特殊性考虑不足，指导价值有限。另外，该制度的适用范围是“中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院”，而新医改还涉及到了社会资本涉入的民营医院或私有化色彩较重的基层医疗机构，二者之间在制度方面存在断层。第四，素质方面的问题。成本会计包含成本核算，但又高于成本核算；医院成本会计即有企业成本会计的内涵，也有非营利性事业单位成本会计的特色，对财会人员的素质要求较高。部分医院的会计人员会计人员的素质基本上没有能同时胜任财务会计和管理会计两方面工作的素质，跨越企业及非营利性组织财会工作能力及经验的也比较有限。最后，效果方面的问题。主要有三个层面的问题，一因为成本核算方面的不到位，部分医院无法披露系统而可信的成本信息；二因为单纯进行成本核算而缺乏对成本构架地分析，提供的会计信息对成本管理等方面的决策而言参考价值有限；三因为成本会计推进过程中没有考虑优化各成本单元的组合和调整建议，没有起到优化相关决策这个最有价值的作用。
二、新医改境遇下推进医院成本会计工作的主要要点
首先，修正顶层设计。在顶层涉及方面，主要是进一步修正完善《医院会计制度》，主要要点有三，一是扩大适用度，不应该仅限于公立医院，还应该顺应新医改政策允许社会资本进入的大形势，将民营医院或私有化色彩较重的基层医疗机构纳入其中，在范围方面实现与新医改同构；二是根据范围的调整，调整系列会计核算科目；三是在以着重为成本核算提供指导的基础上，适当向会计管理的其他方面横向拓展，以为成本会计的全面推进提供指导。
其次，更新观念意识。具体而言，需要强化两种意识，一是成本效益意识，意识到医院同样需要用心经营，自身或各设备、药品市场同样面临竞争，需要强化成本管理，打造自觉重视成本会计的意识。二是成本回避意识，意识到成本会计语境下的成本控制不是碎片化地降低微观方面特定环节的成本，而应该有战略层面的系统成本管理观念，在综合考虑各个时段未来增效可能性的基础上，强化事前而准确的成本回避意识。
再次，强化多时态共进。在医院成本会计推进过程中，应该扬弃以当下时态的成本核算为主要内容的偏狭状态，应该着眼过去、当下及未来三个时态，全面而系统地进行各科室及其他层级成本单元成本效益情况的分析及考核，确保成本核算、预测和决策三个维度工作的落实，以期医院成本会计实现完全意义上的践行。
第5篇：医院会计论文范文
［关键词］医院会计档案；信息化；医患关系
0引言
良好的医患关系是医疗卫生事业健康发展的基础，也是社会和谐稳定的要求，充分的医患沟通是解决医患矛盾、增进医患互信的关键。新形势下调整传统的医院会计档案管理模式，加强医院会计档案信息化建设和管理，可以加深医患之间的信任和沟通，提高医务人员工作效率，促进医院持续改进。
1基于医患沟通的医院会计档案信息化管理
1．1建立信息化平台，简化就医流程
由于医疗资源配置和分级诊疗制度的不完善，许多大医院人满为患，许多患者排队等候的时间远远超过就诊时间，容易引发矛盾和投诉，构建信息化平台，将会计档案信息与医院信息系统（HospitalInformationSystem，HIS）对接，建立便捷、系统、准确的会计档案服务的新模式，缩短和简化挂号、取药、划价缴费、医保报销等一系列流程，可以减少患者排队等候时间，简化就医流程。通过医院会计档案的信息化管理可以向患者及公众开放档案检索工具及检索设备，通过医院各科室配备的费用查询设备，将患者所涉及的药费、治疗费、手术费在查询系统中分类列出。将门诊挂号号源变化，住院的空余床位，诊疗费用的变动，实时反映在公众服务平台，患者可以随时查询医院最新的信息，改善患者的就医体验，拉近医患之间的距离。
1．2改变医院会计档案保管的方式
通过信息化建设将医院会计档案保管的方式逐渐向开放式转变，建立健全会计档案检索工作体系，拓宽会计档案的信息咨询服务范围。以往的档案管理是重保管轻利用［1］，新形势下传统的档案管理服务方式已经不能够满足当前形势的需要。保存会计档案并开展档案工作的最终目的，都是为了利用档案，实现档案的作用和价值。服务性是档案工作得以存在和赖以发展的前提条件，树立为公众服务的崭新理念，改变保管、保密为主的观点，改变会计档案的借阅管理，通过修订会计档案借阅制度，方便患者对自己住院期间所发生的各种费用和相关档案资料进行查询，从而增加医疗收费的透明度，拉近医患距离，在医患沟通建立医患互信中发挥其价值。
1．3在信息化建设的基础上增加反馈、监督机制
利用局域网在医院门诊大厅、住院部设立电子触摸屏和显示屏，公示药品、检查、治疗、化验、手术、耗材价格，采购、收费公开透明，公示、监督收费标准，建立投诉和奖惩制度。并通过网上论坛、座谈会、投诉箱、投诉电话，处理和解决患者有关收费的疑问和投诉。还可以院外聘请价格监督员，通过医院会计档案信息化平台对医疗收费行为进行监督，建立畅通和谐的沟通平台。
2医院会计档案信息化在构建和谐医患关系中的意义
2．1促进医患之间的互动与沟通
医患双方在诊疗过程中存在严重的信息不对称，沟通不良或缺失，医疗费用的失误或纠纷往往容易导致患者对医疗过程、对医院的信任危机，是医疗纠纷的导火索，是医患关系紧张的重要原因［2］。会计档案可以作为医患沟通的有效途径。通过信息化管理和开设交流平台，使患者对医疗收费项目、医院相关的规章制度等有充分了解，还可以对医疗服务收费等患者比较关注的收费问题进行讨论和交流，让医院在接受监督检查和自身控制管理的同时，增强和患者的沟通与互动，缓解矛盾，增强信任。
2．2有利于医疗纠纷公平合理解决
医院会计档案是医院管理工作中的重要组成部分，体现了医院的主要经济活动，还记录着患者在医院诊疗活动的客观会计信息。医院会计档案管理信息化有利于保护珍贵档案资料原件，通过对医院会计档案资料进行扫描处理，将具有保存价值的凭证、协议、证书、报表、报告等资料存储于计算机中，医院所举证完整的、真实的会计档案信息可以作为法律依据。医疗纠纷的处理具有严肃性和科学性，便捷、系统、准确的医院会计档案则是维护医患双方正当权益、公正合理解决医疗纠纷的有效法律证据。
2．3有利于医院各科室间的沟通协调
医院会计档案资料通过计算机网络实现档案资料的共享利用，可以方便医务人员借阅，提高利用率，避免原件的损坏、丢失。会计档案信息化管理还能够使医院成本效益关系更加清晰平衡，密切医院管理部门和临床各科室之间的协作，调动医务人员的工作积极性，还可以科学有效地管理和考核医院各级医师，通过信息化手段，把发现的问题可以直接反映给相关责任人，提高工作积极性，规范其诊疗行为提高医疗质量［3］。
2．4有利于堵塞收费漏洞，规范经营秩序
由于医疗收费涉及的项目、人员众多，对医院会计档案信息化管理，有利于对医院各种经济活动有效的控制与监督、核算与分析，对医疗收费的各项业务，各个环节实现全方位、全过程的监控，可以最大限度地减少和纠正差错，堵塞收费漏洞，对于人为操作容易出现的问题，通过设置信息系统程序进行电脑自动限制，避免和减少可能产生的收费纠纷和投诉。
2．5有助于医院工作的持续改进
真实、完整的会计档案在监督、参与医院的经营管理决策中发挥着重要作用，准确、完整的会计档案可以为医院领导的经营管理决策提供重要的信息。根据会计信息进行科学决策，及时调整医疗服务的侧重点和方向使医院在提高诊疗技术水平合理调整医疗服务项目的同时，关注医院的服务质量和医疗收费问题，为医院的健康有序发展和持续改进提供依据，更好地为患者服务，减少医疗投诉医疗纠纷的发生率。会计信息有利于社会、媒体的监督，有利于差错、责任的纠正，还可以为上级主管部门、社会相关部门实施改革和制定政策提供决策依据。对医院维护自身信誉、体现人文关怀以及今后的可持续发展具有重要意义。
3医院会计档案信息化建设的措施
3．1领导重视
医院领导应当意识到医院会计档案信息化的重要意义，在人力、物力上给予充分的支持，并制定适合自己医院的会计管理制度和培训计划，选择稳定、准确、系统的医院档案管理信息系统，管好用好会计档案，把医院会计档案信息化的发展与促进医患沟通、提供医院核心竞争力结合起来。
3．2健全制度
健全会计档案信息化管理制度可以保证会计档案信息化的真实、完整、安全和使用方便。医院会计档案具有鲜明的行业特殊性，应依据医院的实际情况，依据《会计法》《会计档案管理办法》等法规性文件的要求，制定完善的管理制度，保证其准确性、系统性。不断优化会计信息系统，对原有的系统进行升级与更新，在提高其利用价值，为医院发展、医患沟通提供服务的同时，还应注意会计档案信息的安全性，保护医院财务安全及患者隐私。
3．3加强审核监督
医院会计档案涉及项目复杂、过程烦琐、灵活性大、人员众多，容易出现差错。只有建立和完善监管体系，实现全方位、全过程监控，才能最大限度地减少差错。可以通过医院自我监督、院外监督员和政府部门监督等多方位、多层次的监督管理体系，保障会计档案信息的准确性、及时性、完整性，降低差错率，提高透明度。只有通过完善管理和监督制度才能用好会计档案信息，这不仅是医院实现可持续发展的基础，也是缓解医患之间矛盾，构建和谐医患关系的重要保证。
3．4提高人员素质
加强会计档案人员专业素质和职业道德培训工作，加大培训和考核力度。管理制度、考核制度的完善，不仅可以提高相关人员的专业能力、服务意识，还有助于会计档案信息化管理的发展［4］。会计人员必须严格遵循会计法律、法规、制度和行为准则，坚持实事求是、客观公正、禁止弄虚作假，才能充分发挥医院会计档案管理的价值。
3．5妥善保管
单位会计档案必须科学管理，设专人负责，使档案工作的各个环节进入有序、可控状态。档案管理人员应定期将财务部门归档的会计资料编制系统完整的案卷目录和必要的检索工具，做到查找方便。并定期检查和备份，严防档案毁损、散失和消磁，发现问题及时汇报处理，并改善档案存储条件。
4结语
医院会计档案综合性强、涉及面广，依法、科学、规范地进行医院会计档案信息化建设与管理，是以病人为中心的具体体现，是维护患者利益，拉近医患距离的有效途径，必将在构建和谐医患关系中发挥积极的作用。
作者:张新艳 单位:1.第107医院2.浙江财经大学
参考文献
［1］赖新英．浅谈医院会计档案管理［J］．财会通讯，2010（3）：114－115．
［2］郑平，陆敏．设置兼职医疗收费护士减少医疗收费纠纷［J］．全科医学临床与教育，2007，5（3）：207－208．
第6篇：医院会计论文范文
1.会计信息化人员缺乏专业素质
新医改制度下，公立医院的财会制度发生了变化，实现了公立医院财务管理的会计信息化是现代社会的发展趋势。会计人员缺乏专业素质，不能够对会计信息化软件进行专业化的操作，不利于会计信息化工作的开展。目前，在我国诸多公立医院中，由于会计人员不能够熟练的掌握计算机操作技术，不能熟练操作会计信息系统，财务数据的归类、整理不到位，对医院的财务数据的收集、分析、监督等方面还有所欠缺，不能够将医院的管理与软件进行紧密的结合。这样逐渐将会计信息化的功能弱化，对医院财务管理工作的开展具有一定的制约性。
2.医院信息化和财务信息化不能有效的融合，造成信息孤岛
现在的很多公立医院实行了会计电算化的静态管理，但是对医院的信息化管理不是太重视，资金投入很少，没有意识到医院信息化和财务信息化之间的关联性，同时受到现有管理体制和管理流程的影响，医院信息化管理的软件及硬件都比较落后，财务信息不能得到充分的发挥、利用，造成医院信息与财务账目不符，每月月末都要花费很多的精力进行核对。
3.会计信息化管理体系不健全
会计信息化软件管理体系不够健全、安全性不高。是影响会计信息化的关键因素。目前，公立医院的会计信息化管理还存在一定的漏洞，管理的相关责任与惩罚制度还不够健全，不利于医院的财务管理工作。比如，由于会计人员的操作不当而引起医院的财务问题，或是由于财务软件的系统故障而引起财务数据报错，安全性不高，造成信息外泄，对诸如此类的问题的出现，都是由于管理体系制度不健全。另外，会计信息化系统不能够对预算、成本、核算等进行有效的控制与规划，也会影响公立医院的财务管理工作的质量。
二、新医改下公立医院会计信息化建设的有效策略
1.提高会计人员的专业素质
加强会计人员计算机技术操作能力培训，能够有效的提高会计信息化的工作质量，是实现公立医院财务管理现代化的基本保障。新医改制度下，对公立医院的财务管理制度提出了新的要求，对会计人员的专业素质也提出了新的要求。在公立医院，应当加强对会计人员的财务管理能力和计算机应用能力的综合培养，定期的对会计人员进行专业培训，在对会计人员进行培训时，应当着重在计算机操作和数据核算等方面的学习，提高会计人员的综合专业素养。另外，现在公立医院普遍存在的问题是会计人员大龄化，医院应打破陈旧的人事制度，聘用年轻的专业人员，为公立医院财务信息化管理及更好的发展提供人才基础。
2.健全会计信息化管理制度
健全会计信息化管理制度是提升公立医院会计信息化质量的核心内容。会计信息数据的真实性与医院的会计信息化管理制度密切相关，对医院财务数据的收集、核算与分析都要进行严格的管理与控制，保障医院运行数据的准确性、实用性。健全会计信息化管理制度，对会计信息的采集、核算、对软件的操作流程严格规范管理，尤其是软件系统，经常进行故障的检修，保证医院财务数据的准确性，信息系统的正常运行，实现对会计信息化的系统性管理。新医改条件下，对医院的财会制度有了更高的要求，每一所公立医院都应当有属于自己的财务管理体制，根据医院的实际情况，拿出一套属于该医院独一无二的管理方案，是医院财务管理运行的重要保障。
3.提升会计信息化的安全性
随着现代信息技术的快速发展，实现公立医院财务管理的信息化成为必然。数据的安全性是会计信息化较为关注的问题。每一所医院都有属于自己的财务系统，具有高度的机密性。医院要严格限制软件操作人员职权，信息系统中设置操作日志功能，确保操作的可审计性。不断优化会计信息系统，对原有的系统进行升级与更新，尽可能实现手工环境下难以实现的控制功能，对异常的或者违背内部控制要求的交易和数据，应当设计有系统自动报告并设置跟踪处理机制。
4.正确选择会计信息化软件
加强公立医院的会计信息化建设，对会计信息化软件的选择最为重要，医院应当予以高度的重视。会计软件的种类有很多种，信息管理部门加强信息系统开发过程的跟踪管理，组织开发单位与医院内部科室的日常沟通与协调，督促开发单位按照建设方案、计划进度和质量要求完成编程。医院应当组织独立于开发机构对开发完成的信息系统进行检验测试，确保在功能、性能、控制要求等方面符合开发需求。以上都是公立医院在对会计软件进行选择时应当注意的问题，把握住几个关键点，能够为公立医院会计信息化的开展提供有效的保障。
三、结语
第7篇：医院会计论文范文
1、医院财务表现与管理
医院财务表现为资金运动及其所体现的各种经济关系。医院会计是以货币为主的计量单位,采用专门的方法,对已发生的经济事项进行完整地、系统地、客观地评价与核算来反映本中位财务状况、经营成果和现金流量。医院财务管理是指对有关的资金筹集、分配、考核等财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调、考核等工作的总称,是医院经济关系的重要组成部分。医院会计具体反映的内容是本中位财务状况、经营成果和现金流量,而分析资金时间价值、风险、资金使用成本及决策是财务管理人员的任务。
2、医院会计制度的具体表现
(1)我国现行的《医院会计制度》将会计要素分为五类,即资产、负债、净资产、收入和支出。这种划分有大局观念,它改变了过去将会计科目分为资金占用和资金来源的划分方法。
(2)加强医院收入和支出管理。将医院收入划分为医疗收入、上级补助收入、财政补助收入、药品收入和其他收入;将医院支出划分为药品支出、财政专项支出、医疗支出和其他支出。
(3)实行医疗和药品成本的分开核算。一般而言,在以病人为中心的理念下,医院的经济活动是比较单一的,它的支出主要来自医疗服务的收入。在医疗改革的大背景下,靠出售药品差价弥补支出几乎不可能。因此,医院应将医疗和药品收支进行分开管理和分开核算。
(4)医院的药品收入实行按量收入的管理办法。对于医院药品的超出部分,财政部门和主管部门依法进行核定,按规定上缴,使医院回归到公益性事业上来,坚持以病人服务为中心。
二、现行医院会计制度存在的问题
1、具体行为规范不适应卫生改革的要求
(1)不能适应医院多元化发展的要求。现行的《医院会计制度》明确规定:“适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构。”这种规定出现了一个问题,那就是适用范围有限性,非公立的非营利医院应该执行何种会计制度目前并无明确的规定。随着经济体制改革的的发展,以及市场机制的日益完善和风险机制的日益形成,越来越多的民营医院、外资医院相继成立。之前医院一般是由政府投资经营的,而现在更多的是趋向于企业经营自主经营,自负盈亏。医院执行现行会计规范所设置的账户,采用的会计程序与方法都不同于其他行业企业,这种核算体系显然已不能适应变化的形势,难以反映出综合统一的财务会计信息。
(2)不利于会计信息的对外投资的核算。随着医疗市场竞争的日益激烈,医院有一个问题必须考虑,那就是如何将有限的资金投入到最有效的项目中,做好合理利用、合理开发,这是医院财务核算的重要内容。然而在现行医院会计制度中,并没有对投资核算进行细化分类。在执行医院会计制度的过程中,不同所有制医院会计处理所依照的方法各不相同,并不利于资金的合理优化。
(3)投资主体对医院财务监督得不到有效实施。投资医院是一个利益甚好的项目,但各投资主体对医院财务监督并不好把握,它们能依靠的有效监督主要是财务会计信息。这其中会出现另外的问题,随着竞争加剧以及末来市场的价格波动,各种资产存放在医院的减值风险加大,而投资主体投资医院的主要目的就是增加收益,避免投资风险。这样就会致使它们不断改变投资对象,使资金的流动不稳定,不利于稳健收益。此外,不同的行业所依照的财务会计制度都是不一样的,投资主体想要实施财务监督,就必须热悉不同行业的会计处理原则、程序和方法。这将会影响投资主体对医院财务监督的实施。
2、在构成上缺乏完整性和系统性
现代会计制度应有两个的基本特征,一个是完整性,一个是系统性。所谓“完整性”是指会计制度应包括和覆盖全部会计实务,使每一种会计行为、会计事项都有相应的制度予以规范;所谓“系统性”是指现代会计制度应是在会计目标的统一约束下,由相互联系、相互依存的多分支、分层次的会计制度构成的有机体系。然而,我国现行的医院会计制度基本上是围绕医院常规会计事项由国家统一制定的,在构成上缺乏完整性和系统性。随着科学技术的飞速发展,电脑的普及程度越来越高,电算办公已成为行业趋势。在这种情况下,会计电算化得到了极大的发展。但不可否定的是,由于某些客观条件的制约,相关会计监督制度仍停留在手写条件下,并没有相应地建立充分利用自动化办公的规范体系。另外,许多医院缺乏完善的内部核算制度,使得医院走不上先进的管理方法。因此,完善的会计规范体系就显得尤为重要。规范这种制度,不仅包括国家统一制定的各个层次的会计规范,而且还包括根据医院经营特点和管理要求制定的内部核算制度和办法。然而,目前许多医院只执行统一层次的会计规范,而无完善的内部核算制度与办法等,这样并不利于会计制度的完整性和系统性,还往往导致医院成本不实、账目不清、数据不真。
3、管理者对会计制度的内部控制不足
随着我国卫生改革的不断深入,医疗服务市场竞争日趋激烈,医疗服务市场运行的风险也在加大。而目前各家医院只重视医院规模的扩大、就诊人次的增加、基本建设的投入,对各类风险却没有充分的认识,没有建立相应的风险控制机制。医院的基本建设资金大部分依靠银行贷款,一旦单位无法偿还到期债务便会陷入财务困境,因此,医院必须有一种高效会计系统和控制系统的环境。现代医院的院长﹑副院长一般都是技术性人才、学科带头人,但他们都缺乏系统的管理培训知识,从而造成其对内部控制的认识不足。按照传统的观念,内部控制是财务部门和审计部门的工作,不能直接产生经济价值,并且完善内部控制制度的一些工作程序比较烦琐,不利于医院灵活机动地抓住发展机遇。但如果作为医院领导仍持有这种观念,势必会影响到会计制度效率的提升。管理者的态度决定了整个医院的态度和行为,它会间接影响整个医院职工的工作意识。
三、深化我国医院财务会计制度改革的探讨
1、深化我国医院财务会计制度改革的必要性
医院是一种社会公益性事业,坚持以病人为中心,以服务质量为核心,不以盈利为目的。但医院从事公益活动的同时,又是一个独立核算的经济组织。随着社会的发展,医院也成为了市场竞争的主体,而随着医院投入的资本不断增多,如何对资本进行有效管理,管控好市场风险,必然成为医院追求的目标。管理会计以提高医院经济效益为目的,运用资本控制成本,创造合理利润,它通过运用系列专门技术方法,对医院经济活动进行预测、决策、控制、考核与评价,向各级领导提供有关内部管理信息。综合利用医疗资源,强化内部运营和质量管理,增加医院收入,降低医疗成本,减轻病人费用负担,对提高医院管理效益、为医院内部经营决策提供必要的管理会计信息和科学依据具有重要意义。总之,深化医院财务会计制度有利于完善医院会计系统,有利于医院改善运营状况,促进医院社会效益和经济效益的全面提高。2、我国医院财务会计制度的改进思路
(1)建立规范的财务会计体系。鉴于目前的医院会计制度不能适应自身发展的需要,医院管理部分应该作出相应的对策,同时国家有关部门对行业的会计规范制度应进行改革,制定相关的能适用于各行业发展的具体会计准则。目前非营利性医院也应尽快运用企业会计的分析方法,对医院的经济活动进行独立核算与监督。营利性医院应经卫生主管部门登记注册,采用企业会计的核算方法,提高财务会计信息的综合程度和可比性。另外,为反映医院资金的利用效益,医院应对不同投资主体,对不同行业、不同性质的经营业务按统一规定进行会计处理的要求,简化企业的会计处理程序和处理方法。
(2)完善各项资本经营业务的明细划分。对医院的各项资本经营业务进行明细划分,其目的就是规范会计处理,做到账目有所依据。随着市场体制的不断加强,医院经营的集团化越来越明显,各种形式的资本经营事项经常发生。这就要求有关部门改革过去不合理的会计制度,使业务状况的核算规范化,如可将对外投资项目细分为长期投资、中期投资、短期投资,做到具体的投资有具体的核算要求。另外,可以参照企业会计制度增设投资收益项目,年底结账时直接将其转入收支结余项目中的“其他科目”里。无论如何,对各种形式下的资本经营事项进行明细划分,制定出相应的会计处理规范,都有利于完善医院财务会计体系。
(3)加强医院财务会计制度的监督机制。在医院财务会计核算的过程中,会计主体出于自身局部利益的考虑,比如为增进收入账目制定出的会计制度往往会与正式的规定不相符,这种有利于自身的会计行为是缺乏有效监督的。一般而言,会计主体采取不同的会计处理程序和方法,都会得出不同的会计信息,从而影响主体在利益上的分配。因此资产负债表中应有一个固定资产的备抵项目,使医院的会计报表能够真实地反映其资产、净资产以及收支结余的情况,确保会计制度应有的严肃性。可见,强化会计制度执行的约束以及监督机制有利于会计制度的深入改革。
(4)在会计核算上要建立医疗赔偿准备金。医院现行的财务会计制度如果事先不考虑医疗事故可能带来经济赔偿的财务风险,必将导致财务支出和净收入相背离。由于缺乏医疗风险意识,在抵御风险方面做得并不太好,在当前医疗纠纷和事故的处理中经常会出现棘手的问题。按医疗风险保障的原理,应增补建立医疗风险基金的科目,及时建立医疗赔偿准备金。各医院可视其实际情况选择,但应遵守专款专用的原则。此外,应改变目前单纯按人员比例分摊管理费用的方法,采用按人员比例和收入比例相结合费用分摊办法。在风险发生经济赔偿时做好损失计提减值准备,并在会计期末对各项资产的赔偿准备金进行全面检查,合理地预计各项资产可能发生的损失。
【参考文献】
[1]李艳芳:浅谈现代医院管理会计[J].中国民康医学,2008(10).
[2]孙红丽:浅谈管理会计在医院管理中的作用[J].中华现代中西医杂志,2006(4).
[3]马海英、汤娟:财务会计与财务管理在医院中的关系[J].经济管理论坛,2005(7).
第8篇：医院会计论文范文
第一节企业财务绩效解释及作用
一、企业财务绩效的解释
企业绩效管理是以企业战略为基础的，对分解的战略目标与业绩进行评价，并用考评结果来持续改进员工工作业绩，最终实现公司战略目标的管理过程与活动⑤。而企业财务绩效则是以会计指标衡量企业绩效，通常我们所指的企业财务绩效指标有净资产报酬率、总资产报酬率、销售净利率、资产周转率等。《中央企业总会计师工作职责管理暂行办法》称，财务绩效定量评价是指对企业一定期间的盈利能力、资产质量、债务风险和经营增长四个方面进行定量对比分析和评判。财务绩效定量评价标准将按照不同行业、不同规模及指标类别，分别测算出优秀值、良好值、平均值、较低值和较差值五个档次。
二、企业财务绩效的重要性
企业财务绩效管理有以下几方面的作用：
1、企业财务绩效指标可直接反映企业盈利水平，将企业的财务管理目标预企业的战略目标联系起来。
2、企业财务绩效指标辅助管理者调整工作方向和方法，更有效的分配各部门之间的工作，使各部门的工作目标始终与公司整体目标、财务目标保持一致性。
3、企业管理者可根据企业财务绩效评估的结果找出员工的问题，辅助其调整，实现员工个人价值的最大化。
4、企业管理者根据财务绩效评估的结果调整公司激励措施，保证员工绩效的最大化，在实现其个人价值最大化的同时给企业创造最大化的绩效。
5、企业财务绩效评价结果在给企业诊断、改善企业经营管理的同时，为投资者和咨询机构做出决策和咨询提供依据。
第二节企业财务绩效指标体系内容
一、资产运营能力
企业管理者利用各种财产对市场和社会气功其需要的产品和劳务，在这个过程中，资产的运营效率、策略与配置的结构都对最终的盈利结果产生影响。而反映这种运营能力的指标包括不良资产率和总资产周转率。不能够参加企业正常经营声场的资产被称为不良资产。企业期末不良资产总额比上资产总额便是不良资产率，它反映的是资产运营的质量情况。而总资产周转率反映的是企业全部资产的管理质量与运营效率，是企业一定时间内销售收入的净额在平均总资产中的比率。总资产周转率作为综合指标被广泛用于企业的财务绩效评估。
二、盈利能力
企业财务管理的根本目的在于盈利，企业的盈利能力直接体现了该企业的经营管理水平，也反映了企业资源配置的合理性。盈利能力作为企业财务评价的重要内容，主要指标有成本费用利润率、净资产收益率。一定时期内企业总利润在总成本费用的占比即是成本费用利润率，它直接体现了消耗效益，较客观的评价企业的获取利润的能力。净资产收益率从字面上便可以看出它反映的是企业自由资产获取净利润的能力，可以通过一定时期内企业净利润与平均资产的比值计算得出。影响净资产收益率得因素是诸多的，具备综合性，因而它也被广泛应用于企业的财务绩效评估。
三、后续发展能力
不进则退，企业的生存状态只有进步或者落后两种，企业要想生存下去，便只能让自己不断保持可持续的发展，这样才能在越来越激烈的竞争中立于不败之地。一定时期内企业销售收入的增长与平均销售收入的比值被称为销售增长率，它反映的是企业在未来一段时间内获取利润的能力。而资本积累率则是通过企业本期所有者权益增长的额度与期初所有者权益的比值测算企业目前积累资本的能力并预测未来的发展潜力。
四、偿债能力
伴随资本结构的调整，企业筹资方式的多元化，企业经营者更多是借用别人的资本来负债经营自己的企业。企业投资者通过使用负债财务杠杆原理获取税收利益。那么良好的企业偿债能力不仅可以反映企业资金雄厚而且是对投资人的保障。资产负债率、已获利息倍数是影响偿债能力的主要因素。资产负债率是一定时期内企业总负债与总资产的比率。资产负债率越高，意味着企业负债越多，其自由资产越少，偿债能力便越低，经营风险越大，投资人承担坏账的风险越大。而已获利息倍数则与资产负债率相反，它丛还债资金来源方面通过一定时期内企业息税前利润与利息支出的比率高低来分析企业偿付能力，已获利息倍数越高，偿还能力越高。综上所述，企业财务绩效便是通过对相关指标的评估对企业的资产营运与管理、盈利能力、偿还债务的能力、持续经营、经风险等做出客观的评价，帮助企业管理者找出本企业在同行业中的位置，分析目前客观存在问题和差距，制定改善办法。
第二章、员工满意度
第一节员工满意度的概念及意义
一、员工满意的意义
员工、股东、债权人、客户等利益相关者是治理企业的主体，《美国商业圆桌会议公司治理声明》明确指出：“对公司而言，善待员工、向消费者提供优质服务、鼓励供应商长期合作、偿还债务并拥有良好的社会责任声誉都是股东长期利益所在……为了股东的长期利益运营公司，管理层和董事必须考虑公司其他利益相关者的利益”⑦。员工满意度成为企业实际管理中的重要目标。员工满意对实现企业目标的有着以下几点重要意义：
1、员工满意便能够保证企业客户满意。
企业管理者在考评客户满意度时发现员工满意度是其中要影响因素。员工满意度与客户满意度成正相关性。因此提高员工满意度能够激励员工为企业目标实现而尽力，从而在面对客户时的服务质来能够提高，最终令客户满意度提高定。
2、员工满意度调查结果是企业内部管理改善的依据。
员工通过企业进行的员工满意度调查表达自己的真实想法，那么企业管理者从此中了解到员工的需求，对造成员工不满意感强的问题进行原因分析，并制定有效的行动改善措施，不断增强员工的信任感、敬业度、满意度和忠诚度，最终提高员工的工作绩效。
3、员工满意度让员工成为企业的主人，塑造了良好的企业文化。
员工需求和期望是其工作的源动力。满意度调查的内容、结果和改善措施另员工认为公司重视他们的感受，并不断满足他们的需求，同时反复明确企业目标和个人在这个过程中策责任，令员工更易接受工作任务并愉快地完成其工作。同时满意度调查的本质是员工监督企业管理工作，反映了一种员工参与思想的企业文化，令员工认同公司、认同自己的选择，增强了其归属感，塑造了良好的企业文化。
二、员工满意度概念的提出
满意与否是人们的主观感受，那么满意度便是人们的主观感受程度。员工满意度最早叫工作满意度⑧，它是指员工对工作及企业的主观感受到的客观满足程度，是员工主观感受的客观满足与主观期望的比值。拿员工对薪酬的感受来解释员工主管感受的客观满足。若企业在未告知的情况下给某位员工增加了1000元/月的工资并直接发放，该员工有可能不注意查看自己的账户而没有意识到加薪、即使发现了也有可能以为银行搞错了或者自己记错了而不在意这件事情，那么本次加薪实际发生了却没有给员工很深的主观感受即客观上并不满意，即员工满意度基本没有变化。而同样调薪事项，企业明确提前三个月通知员工薪资会上涨1000元/月，那么虽然没有当月加薪，但员工因为感受到企业加薪而客观上非常满足。主观期望则是众所周知的，它因人而异，人的欲望不同，期望不同。
第二节员工满意度的内涵
对员工满意度有了概念认知后，从“员工就是内部顾客”的角度分析下员工满意度的内涵：
1、员工对企业内部服务质量、态度、技能的便是“感受到的客观满足”。
2、员工对企业内部服务质量的期望就是“主观期望”。
员工满意度是通过其“主观期望”和“客观感受”评价我们建立如下的满意度内涵体系模型：“感受到的客观对比索感知（感受和知觉）到的价值，而价值的大小决定了满意度的程度。员工满意度的特点有以下几点：
1、多维性和全面性。员工满意度可分为很满意、比较满意、差不多、不满意、非常不满意等多个维度。员工满意度是员工对工作整体、工作方方面面的满意程度。
2、客观性。员工满意度不会因为调查与否、时间早晚而发生改变，它是员工对工作和企业感受的客观存在。
3、相对稳定性。员工满意度不是一成不变的，它会伴随员工个人主观需求、期望、客观条件的改变而变化，即员工满意度是一个相对稳定的概念。
4、动态稳定性。员工满意度既有相对的稳定性，又会随着主观需求和客观环境的变化而变化。
第三章、员工满意度与企业财务绩效之间的关系分析及建议
第一节员工满意度对财务绩效的影响
影响员工满意度的因素是诸多的，员工个性、需求和工作角色从主管期望角度影响其满意程度，而企业管理质量则从客观感受角度影响员工满意度。从工作角色方面来讲，工作特点与个人的性格越一致，员工就越满意。这就是招聘和人员安置中强调的“人——职匹配”，工作特点与个人特征特别是职业性格特征要尽可能一致，不仅可以有效降低人员流失、新人培训费用等，而且可以明显提高员工工作效率，提高员工满意度、忠诚度和敬业度。员工敬业度忠诚度越高，那么员工个人工作绩效越高，所有员工工作绩效都高，那么最终企业财务绩效指标将越好。从个人需求的沐足和预测性方面来讲，工作越能满足员工需求，员工基本满意度越高；可预测性越高，员工也越愿意留下（前面关于未来加薪的例子就是可预测性的一个很好的说明）。这涉及到工作、薪酬、激励机制和工作环境方面的设计，以及对员工期望的管理。这里要重点说一下对员工期望的管理。我们在咨询中曾经接触过一家公司，他们的员工待遇、福利以及工作环境都很好，但员工还是抱怨连连，问题就出在没有对员工期望进行适当管理。他们老板经常给员工绘声绘色地描绘和承诺员工未来的大好前景，人为抬高了员工期望，而实际结果却总是达不到他所承诺的标准，最终得到的是员工的失望和不信任。所以，企业应该对员工期望进行管理和引导，使员工期望适度，不能太高（不能超出企业能满足的最高范围）也不能太低（要高于员工目前正常可以获得的回报）。有点类似于激励目标设置中的“摘桃论”：员工经过努力可以达到，不努力就肯定达不到。从工作角色与其他角色的兼容性和适应性的方面来讲，工作要求与其他角色相融性越大，员工满意度越高。比如，上下级关系融洽程度、同事间协作配合效率等，都对满意度有比较大的影响。然而，员工满意度越高，并不代表企业财务绩效越高，既可以说员工满意度对企业财务绩效的影响既不是正相关也不是负相关，员工的满意度高只是企业绩效高的必要而非成功条件。因为企业财务绩效的高低直接取决于员工个人绩效高低的影响，而员工个人绩效的高低不仅仅受员工满意度的影响，它还受员工敬业度、忠诚度的影响。如果员工的理念与行为与公司倡导的企业文化一致，并且员工认同自己的工作，那么，员工满意度与工作绩效之间的关系是正相关的。例如，某公司企业文化倡导回报源自贡献，员工从理念上认同在行为上体现一致，则在薪酬回报方面的满意度与工作绩效是正相关的。如果员工的理念与行为与公司倡导的企业文化不一致，或者不认同自己的工作角色，那么，员工满意度与工作绩效之间的关系是负相关的。同样例如，某公司企业文化倡导回报源自贡献，员工从理念上不认同在行为上体现不一致，则在薪酬回报方面的满意度与工作绩效是负相关的.满意度受工作条件等因素影响；敬业度受满意度影响，同时受每个人的个性、兴趣和追求的影响；忠诚度受满意度、敬业度影响，同时也有自己的影响因素。从三者相互关系分析，员工具有较高的满意度是促使他们敬业和忠诚的基础和前提。不满意的员工通常不会对企业产生什么归属感，当然也难以全身心投入工作，如果有合适的机会，他们将会离开企业另谋出路，所以敬业度和忠诚度也无从谈起。总之，员工满意度与企业财务业绩之间并不存在必然的关系。满意的员工并不一定会忠诚和敬业，并进一步产生高质量、高效率的工作成果。事实上，满意的员工只有成为敬业和忠诚的员工时，才会对企业的经营业绩起到正面和积极的影响。同时，由于员工满意度会影响其敬业度和忠诚度，因此员工满意度的某些影响因素也是其敬业度和忠诚度的影响因素。企业都希望自己的员工（特别是核心骨干员工、优秀员工）敬业和忠诚，因此都很关注员工的敬业度和忠诚度。理论研究和管理实践的大量事实证明：员工满意是员工敬业和忠诚的先决条件，要想提高员工敬业度和忠诚度首先要保证员工满意度处于必要的水平之上，关注员工满意度是提升企业经营管理的绝佳途径和必由之路。由此可见，企业要想让员工忠诚，首先要值得忠诚，也就是要创造和坚守一系列主要员工认同的价值观和行事原则，而价值观和原则的认同与否正是影响员工满意度的一个重要方面；其次还要能够满足员工的基本需求，如果员工连基本生活保障都得不到，谈员工忠诚无异于“痴人说梦”，而员工基本需求的满足程度同样是影响员工满意度的重要部分。所以，要想让员工忠诚，就要先让员工满意，要关注员工满意度。
第二节企业财务绩效对员工满意度的影响
从第二节中，我们发现员工满意度对企业财务绩效的影响是依据前提条件来决定的，那么企业财务绩效对员工满意度的影响是人们普遍认为的“企业价值越大，盈利水平越高，员工满意度越高”吗？
这个话题就会轨道我们在第三章第二节中讨论的影响员工满意度的因素，上节中我们重点讨论的是主管期望方面的影响因素，那么本节中所讨论的企业财务绩效是企业服务质量的重要体现之一。从理论上来讲，在其他影响因素稳定的条件下，企业财务绩效越高，说明企业的整体服务质量越高，能给员工带来的价值也就越大，员工就会越满意。但是，实际实践过程中，影响员工满意度的因素太多大都具有不稳定性，因而企业财务绩效对员工满意度的影响并不一定是正向的，或许因为员工本身不认同自己的工作等其他原因，员工满意度反而会下降，此时的最终满意度取决于其因素影响程度的大小。当企业财务绩效的提高对员工满意度的提高程度大于其他影响因素对员工满意度的降低程度时，那员工还是更满意的，相反则满意降低。
第三节建议
一、建立基于员工满意度的企业财务绩效考评体系
平衡记分卡（BSC）是由美国哈佛商学院RobertS•Kaplan与复兴国际方案总裁DavidP•Norton提出的。根据GartnerGroup的调查资料显示，到目前为止，在《财富》杂志公布的世界前1000名公司中有40%的公司采用了平衡计分卡系统⑨。平衡记分卡最突出的特点是将企业远景、使命和发展战略与企业的业绩评价系统联系起来，它把企业的使命和战略转变为具体的目标和测评指标。平衡记分卡的核心思想（如图3.2）是通过财务、客户、内部运营过程、员工满意度四个方面指标之间相互驱动的因果关系实现绩效评价——绩效改进以及战略实施——战略修正的目标。一方面通过财务指标保持对组织短期业务的关注；另一方面通过员工满意度、信息技术的运用与产品服务的创新提高客户满意度，共同驱动组织未来的财务绩效，展示组织的战略轨迹。以上平衡记分卡核心思想的四个方面并不是独立的，而是相互联系的。由于关注员工满意度的提升，会使产品的过程质量和生产周期得以保证，鉴于内部业务运作的高效，从而使得产品能按时交付，客户满意度和青睐度不断提高，最终在财务指标——资本回报率上能够得到良好的反映。
二、提高员工满意度、敬业度、忠诚度，最终提高企业财务绩效
要提高企业财务绩效，就得保证员工的高忠诚度、高敬业度，而其根本是要提高员工的满意度。那么进行员工满意度调查，首先要认清员工满意度的含义和特点，从而有的放矢地关注员工满意度。进行员工满意度调查，还要明确调查的目的和意义，选择和建立适当的调查工具（问卷或量表），避免走入误区；再次要对调查的结果进行深入分析，制定和采取相应措施，以改善和提高员工工作效率，最终提高企业运营效率。从企业管理实务的角度多侧面、多层次分析员工-员工满意度-员工满意度调查的重要性，其间重点是结合管理系统，整合管理理念，并在分析管理误区和产业管理、企业管理特点基础上，凸显员工-员工满意度-员工满意度调查的重要性，分析企业不同层级管理者如何从ESI调查中受益。全讲最后系统总结了员工满意度调查在企业管理六个方面的重要作用与价值。从员工满意度调查实操的角度，从内容、流程、方法等方面系统介绍了科学开展ESI调研的五大阶段，并特别突出了其中的关键环节——问卷设计。此外，这一讲还重点分析了确认ESI调研需求、发放和回收问卷、统计分析、调查结果应用等方面的操作要点和注意事项。正确进行员工满意度调查，针对其反映的问题提出相应的改善措施，最后改善员工满意度，同时调整企业与员工价值的一致性，增强员工对工作和企业的认同感，最后使其个人绩效提高，最终保证企业财务绩效的提高。
第9篇：医院会计论文范文
关键词：医院；会计档案；信息化
医院会计档案是医院日常业务活动的真实记录，反映医院经营过程中的各种经济活动，从会计报表到财务分析，从预算资料到决算资料，从会计凭证到记账凭证，从成本核算到工资发放，一系列的财务管理过程最终形成会计档案。营改增后，电子发票数量逐日增加，用户可以通过扫码或邮箱获取电子发票，一些建立网上报销系统的企业，已不需要粘贴纸质发票，实现了无纸化报销。中国电信广东分公司2012年开始会计档案电子化试点，每年节约成本1000万元，每年节省库房约400平方米，不需异地调卷，立卷环节减少，工作效率提高。在物联网、云存储、大数据、区块链等新技术不断推陈出新、飞速发展的背景下，医院完善会计档案管理信息化已迫在眉睫。
一、医院会计档案信息化的现状分析
1.医院会计档案管理面临的问题。（1）档案数量愈见增多。按照新《会计档案管理办法》的规定，会计档案中数量最多的会计凭证保管期限由15年增至30年，很多年难以销毁，销毁档案所腾挪的空间又不足以存放新产生的会计档案，为库房存储空间带来极大压力。（2）纸质会计档案查档不便。会计档案经移交档案室后，财务人员及其他职工如需查阅会计档案必须到档案室，一旦财务人员与档案工作人员某一方无法到场，就无法进行档案查阅。（3）电子发票报销未开展。自2016年开始，电子发票已被各行各业使用，而在很多医院，仍停留在纸质载体的管理层级，甚至在电子发票日益增多的情况下，财务报销仍需将电子发票验证打印，电子发票的便利与现行纸质发票的管理制度已然无法对接，甚至某种程度上反而增加了职工报销的难度。2.医院会计档案信息化的法律保障。信息技术得到广泛应用，电子档案及其法律效力逐渐得到认同。2015年，国家税务总局《关于推行通过增值税电子发票系统开具的增值税电子普通发票有关问题的公告》（国家税务总局公告2015年第84号），于2015年12月1日起，在全国范围推行增值税电子普通发票。2015年12月，财政部和国家档案局联合了新修订的《会计档案管理办法》中，认可了电子会计档案的地位和效力。2019年4月26日公布的《国务院关于在线政务服务的若干规定》第十二条提到：符合档案管理要求的电子档案与纸质档案具有同等法律效力。2019年12月26日公布的《最高人民法院关于修改<关于民事诉讼证据的若干规定>》中提到：“电子数据包括下列信息和电子文件：……文档、图片、音频、视频、数字证书、计算机程序等电子文件；其他以数字化形式存储、处理、传输的能够证明案件事实的信息。”2020年新修订的《档案法》中明确提出：“电子档案与传统载体档案具有同等效力，可以以电子形式作为凭证使用。”这些法律法规的出台与修改为电子会计档案提供了法律保障。3.医院现行管理系统的现实依据。医院现有OA系统、HRP系统、电子病历系统、医学设备管理系统、LIS系统、档案管理系统等，分属各部门管理与运行，互不关联，输出与存储格式不同，与档案管理系统互不兼容。这些业务系统是医院在信息化建设方面的进展与体现，同时是信息化未能同步规划、同步建设所带来的负面结果，但也为医院信息化整体构建奠定了一定的基础。各自业务系统的运行或多或少都在产生电子文件，如财务工作中，工作核算、绩效考核、各项明细账目等都通过财务管理系统进行分析与生成；人事工作中，职工花名册、职务职称任免等都在人事系统中管理。目前，医院会计档案信息化需要解决的是各业务系统的数据衔接、及电子文件归档问题。
二、顶层设计：跨系统的信息共享平台
1.统筹协调，系统数据兼容对接。大数据、云存储时代，数据集中、共建共享是发展趋势，高度系统集成是会计档案信息化的关键，分散式档案管理已不适应发展需求。新修订的《档案法》第三十六条提到，推进电子档案管理信息系统与办公自动化系统、业务系统相互衔接。第四十一条，推动档案数字资源跨区域、跨部门共享利用。构建医院信息资源服务平台，集成办公系统、财务管理系统、档案管理系统等各业务工作系统，分系统内各自部门运行，并最终都与档案管理系统关联。对各业务系统中应归档的原始数据统一采集，所有系统内形成的电子档案都可直接归档至档案管理系统，并通过档案管理系统获取数据。2.统一标准，技术规范设计科学。在医院层级实行统一管理流程、统一元数据管理、统一归档标准。财务管理系统作为重要部分，既包含前段财务业务流程，也应符合电子档案的归档格式与标准要求。首先，梳理财务业务工作，确保会计凭证、账簿、报表输出电子格式，明确电子会计档案的归档范围及归档流程，确定“单套制”与“双套制”的适用范围。其次，制定数据接入技术规范，包括文件格式、接入频率、背景结构、校验规则等标准，实现数据在线归档。3.利用优化，归档与查档流程简化。纸质会计档案的归档流程可细分为打印、组卷、编目、装订、装盒、上架。实现跨系统的信息共享后，对于实行“单套制”保管的会计档案，可以省略打印、手动组卷、装订、装盒、上架等过程，将组卷、编目、移交等流程转至系统间进行。财务人员在财务管理系统中对待移交档案定期移交，编制目录并根据统一设定的档号规则生成档号，打印移交清单，经领导审批后提交归档，编目信息、电子会计档案元数据等信息一并移交。档案管理系统接收移交数据后，对归档信息各项要求进行审核，确认无误后归档流程完成。查档利用流程进一步优化，电子会计档案移交后，拥有权限的财务人员可自行查阅系统内生成的电子会计档案，也可通过档案查询功能申请查阅存量会计档案的原文“数字化”版本；普通职工查档经由财务人员审批并提交申请（如图1）。
三、电子会计档案：数字化走向“单套制”
1.存量会计档案数字化。选取重要程度高、用户利用率高、纸张损坏率高的存量会计档案进行数字化扫描。存量会计档案的数字化可以解决异地利用的困难，方便财务人员的查档需求，提高工作效率，同时，在会计档案保管期限到期销毁后，可延长电子会计档案保存期限，以备可能性的查考。存量会计档案“数字化”的范围应进行明确限定。会计档案的利用主要集中在形成时间的近十年，形成时间越久的会计档案，其利用率会相对越低，随时间推移，基本呈逐步下降的趋势。同时，医院会计档案的利用范围相对集中于药品采购、大型设备购置、“三公”经费、科研课题经费、固定资产等方面。因此，可以将数字化范围限定在以下三个方面，建立专题数据库，方便利用。（1）会计凭证。利用率高的原始凭证和记账凭证进行原文扫描，甚至是保存为OCR识别后可以全文检索的双层PDF/OFD格式；（2）非计算机生成、手工填写的总账、明细账、日记账；（3）非计算机生成、手工填写、永久保存的年度财务报告、部门决算。2.电子会计档案“单套制”。电子档案“单套制”已势在必行，虽然目前实行全部电子会计档案“单套制”在短期时间内难以实现，但部分会计档案“单套制”具有现实可操作性。财务部门推进电算化后，核算、内控等业务工作都在计算机端生成、查阅，打印出的明细账、工资册除了保存备考外很少被财务人员查阅，极大地浪费纸张与库房空间。实行电子会计档案“单套制”，记账凭证、工资发放清册、总账、明细账、会计报表、固定资产卡片等经由财务管理系统生成，在财务管理系统与档案管理系统数据对接的基础上，都可直接归档至档案管理系统，可以不打印纸质版本（如表1）。逐步扩大“单套制”适用范围，提高电子会计档案占比，通过条码条、影像系统扫描等方式关联原始凭证与记账凭证；通过与其他业务系统信息共享，对单位内部形成的原始凭证进行数据交换，减少原始凭证打印步骤，分阶段、分批次逐步推进电子会计档案的开展。从实践来看，“单套制”“双套制”将会长期并存，但信息技术的应用和依赖会越来越强，因此，推进电子会计档案“单套制”，甚至向“单轨制”管理探索势在必行。
四、技术支撑：区块链技术保障“四性”
电子会计档案管理的风险因素主要是如何保障真实性、完整性、可用性和安全性。运用区块链技术可以对“四性”进行信息检测与安全保障。区块链技术将各个区块通过指针形成不可逆的链式结构，每个区块都含有非对称公钥与私钥、数字签名、时间戳等信息，且每个区块都含有上一个区块的哈希值，以此来验证信息的有效性，并允许下一区块的生成。区块数据存储于节点上，节点之间再通过网络形成共享平台。如档案管理系统、财务管理系统可以看作区块链中两个节点，各自系统中的每一条包含加密信息的元数据就是区块。财务管理系统依照统一标准，对数据进行捕获，由财务部门对元数据信息加密，提出移交存储请求，通过区块链共识机制将信息封装成新的区块，存储于区块链中，档案管理系统通过区域链获取此信息。由于区块链技术的去中心化特点，一旦遭受网络攻击，必须掌握全部数据节点的51%，才可以操控修改网络数据，篡改难度大，几乎不可修改，从而保证档案信息的真实性。区块链智能合约机制可以按照预设的规范流程自动执行，通过时间戳等技术记录信息状态，可追溯信息，保障可靠性。运用区块链技术收集数据信息，减少人为参与，并通过共识机制检查文件格式、数据背景等元数据信息，各节点相互配合，保障完整性。区块链技术是新型的分布式数据库，数据存储于财务管理系统与档案管理系统两个节点上，即使某一系统信息遭到篡改或丢失，只要另一系统正常运行，数据仍可恢复，并继续更新记录，从而保证可用性。区块链技术并不是独立的，而应与大数据、云计算等技术融合实践，只要有利于会计档案信息化的建设与发展，都应用辩证与发展的眼光看待。
五、人才保障：培养复合型人才
培养兼具档案、财务、计算机三方面基础知识的复合型人才，弥补精细化分工的弊端。无论是系统的开发运作，还是利用工作的审核批准，都无法脱离“人”的参与。现代社会，分工愈加细化，工作专业化的同时也造成复合型人才的缺失。同时，系统互联，数据信息高度集中，对相关管理人员的要求更高。财务系统与档案系统互联互通，在运行过程中，必然会遇到归档与利用的各种问题，具备财务知识与档案知识，可以解决归档的具体范围与在线利用操作细节。同时，系统互联构架于信息技术之上，掌握基础的计算机技能和互联网知识，可以自行处理简单的系统问题，减少因计算机人员忙碌而造成的在线查档延迟。因此，对涉及财务归档及利用的部门都要指定专人负责，并定期组织培训，包括财务、档案、计算机知识、职业道德等方面内容，由浅入深，逐步深化拓展培训深度与广度，为医院会计档案的智慧化管理储备人才。
在新技术飞速发展的时代，会计档案管理信息化建设是适应技术发展的必要过程。构建电子会计档案管理平台，可以节约管理成本，减少资源浪费，由对会计档案的实体管理转向数据管理，由基础核算工作转向管理监督工作，发挥档案的决策辅助作用。开展电子会计档案与档案管理的共建共享，实行部分会计档案“单套制”保管，甚至向“单轨制”管理模式探索，可以有效地提高档案利用效率，节约财务人员频繁到档案室查档的时间，节省职工报销审核来回奔波的时间。
参考文献：
[1]孔繁杰.创新档案管理，打造绿色账本[J].中国档案，2015
