手术室护理教学精选(九篇)

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第1篇：手术室护理教学范文

作者单位:325000浙江省温州市第二人民医院手术室

【关键词】手术室护理;教学;师生沟通;因素;影响;对策

师生沟通是指教师与学生在教学环境中发生的信息传递、交流和理解过程,是教学活动的主要表现形式和手段,是完成教学任务的重要保证[1]。师生之间的有效沟通是实现教学目标的重要手段,良好的沟通不仅可以促进教学过程,也对学生今后在实践中运用和发展沟通技巧有着深远影响。由于手术室临床护理教学环境特殊,师生沟通非常有限,使教学效果受到一定的影响。

1 影响手术室师生沟通的因素

1.1 角色功能的差异 师生关系是随着社会的发展逐渐演变的。传统的护理教学模式以临床带教老师为中心,带教老师是教学的主宰者,扮演发号施令的角色;以人为本的护理教育新模式,主张以学生为中心,学生处于教学的中心地位。双方的地位发生改变,由过去单向的沟通模式必然向双向乃至多向的沟通模式发展。

1.2 环境因素 手术室教学环境与其他科室不同,它具有特殊性和独立性,而且人员结构复杂,沟通方式随情景的选择性较大,学生难以适应,以至交流过程易受环境的干扰。

1.3 知识因素 手术室护理知识专业性较强,进展快,仪器设备更新快,有许多专业技术,许多新开展的手术是护生书本上未曾学到过的,由于临床带教老师与护生之间的知识认知程度存在较大的差距,师生之间的沟通必然存在一定障碍。

1.4 心理因素 手术室护理技术要求较高,要求护生心理素质过硬,但部分护生易缺乏信心,甚至有紧张恐惧感、直接影响沟通,而教师的个性心理特征影响其对学生的态度和行为,有研究表明,过于挑剔、冷漠、偏执的教师较大度、热情、灵活的教师难发现学生的长处,与学生的潜在冲突更多一些[2]。

1.5 工作性质因素 手术室工作性质特殊,手术室护士承担的工作责任较大,术中配合需要高度集中,抢救患者效率高,在工作节律较快的状态下,教师常忽略与护生的交流。

2 改善师生交流的策略

2.1 合理运用语言技巧 手术室带教老师应掌握沟通的艺术,语言要准确、简练、规范,语音清晰,语调平缓,使用文明用语、与学生初次见面时,应表现出友好、真诚的态度,热情接待学生,用亲切自然的语言介绍自己,与学生交谈时,不能只是单向的沟通,应鼓励学生提问,容许学生表达他们的思想和见解,提问学生时,语言要围绕主题,语气和蔼,还要善于运用肢体语言,如辅以点头、微笑或拍拍学生的肩,带教老师要站在学生的立场去倾听、去了解学生的心声。交流不是单方面的,带教老师需要鼓励学生多说,才能产生有效的互动,才能与学生建立既是师生又像朋友的微妙关系。

2.2 根据情景选择不同的沟通方式 教师要善于把手术室的环境与教学内容,教学形式等有机结合起来,利用环境的有利因素增进教学效果,如:对正在进行的手术,对正使用中的仪器设备作现场讲解,示范,使学生更好地理论联系实际掌握解剖知识、手术的配合要点,仪器的使用方法、注意事项等。

2.3 提高带教老师的综合素质 教师的道德修养、知识水平、业务技能及沟通技巧直接影响沟通,影响教学效果[3]。手术室护理是一门科学性,技术性很强的专业,涉及专业多,知识面广,不仅要有基础护理,还要具有不同相关科室、不同手术的有关知识,如麻醉知识、解剖知识、生理病理知识等,因此手术室的带教老师应不断深化自身知识内涵、拓宽护理知识面,注重自我提高,其次,学生在四周的生活学习过程中,接触最多,最贴近的就是带教老师,老师的言谈举止及所作所为都会给学生带来一定的影响,甚至是很深的印象,所以作为带教老师要做到工作主动,并具有很强的责任心、事业心,以人格魅力潜移默化地影响学生。

2.3 培养良好的个性心理特征 作为老师和护士,带教老师应具有乐观开朗、耐心细致、宽容谦和、敏感而富有同情心的心理品质,用发展的眼光看待学生的进步,多鼓励少批评,关注每一个学生,告诉学生,他们是这世界上独一无二的。评价学生时客观、公正、关心、尊重和信任学生,既利用权威,又通过自己的学识、才能、品德去赢得学生的尊敬和爱戴。事实上,拥有一个好心情来看自己及学生,常常会从中找到自己和学生的可喜之处。每天带着好心情来工作,正向的气氛将在老师与学生之间漫延而且老师的好心情对激发学生的求知欲会起催化作用。

2.5 制定专科教学方法 根据手术室工作特点不断运用灵活有效的带教方法,制定详细的带教计划,采用一对一教学方式。如入科第1天除介绍手术室环境和配套设施外对学生进行模拟教学,分别让学生扮演手术医生、器械护士、巡回护士的角色,使学生尽快地掌握手术室各岗位的职责以及手术室基本操作技能。对择期常见手术的配合,应提前1 d向学生讲解配合方法、技巧、所需用物等,让学生当晚温习理论知识,针对问题进行讨论,及时解决工作中遇到的护理问题,促进学生评判性思维的发展。另外,每周安排护生和带教老师交流小结的时间,让学生找到被尊重、自我满足及自我实现的感觉。

综上所述,师生之间良好的关系与交流是良好教学效果的基础,建立广泛而顺畅的沟通途径和模式不是一朝一夕所能达到的,需要在实践中不断尝试和总结,在这方面应该由带教老师而不是由实习生发挥主导作用。 因此我们应该多学习些社会沟通交流的技巧,从而做好教学工作,提高护生的实习效率。 教师通过沟通技巧,创造亲切、民主、和谐的教学环境,可以减轻学生的焦虑、恐惧心理,排除师生沟通的障碍,起到事半功倍的沟通效果。 重视教与学的反馈,可提高学习效率,融洽师生关系,沟通障碍自然会迎刃而解。

参考文献

[1] 李继平.护理人际关系与沟通教程.北京科学技术出版社,2003:12-125.

第2篇：手术室护理教学范文

【关键词】 情景教学法；手术室护理；模拟教学

【中图分类号】R47 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2013）18-0121-02

我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性三甲医院，临床实习是护理教学中的重要组成部分，是将基础理论与临床实践相结合，给予护生感性认识的阶段，也是培养护生实际工作能力的重要环节。模拟教学是指通过设置一种逼真的工作场景和管理系统，由被训练者按照一定的工作要求完成一个或一系列任务，从中锻炼或考察其某方面工作能力和水平的一种教学模式。手术室的工作具有很强的特殊性，工作节奏快，抢救过程紧张，器械设备繁多，无菌查对严格，使护生感到无所适从。为了使实习护生尽快熟悉洁净手术室这个特殊环境，尽快掌握手术室各项护理操作技术，我科用了一年的时间摸索出一套具有专科特色的情景模拟及持续强化训练的带教方法，现介绍如下。

1 对象

随机抽取我院2009级全日制三年制专科护班学生122人，分为实验组和对照组。入院摸底考核结果无统计学意义，其中对照组61人，实验组61人。

2 方法

对照组采用传统教学法，即教师精讲、学生接受的方式，教学内容按教学大纲要求与教材顺序逐一讲解，最后达标测评。实验组采用细化式情景教学法。具体方法：

2.1 优秀的带教团队 通过严格挑选，选择业务技术熟练、教学能力强，具有良好人际交流技巧，善于沟通的具有护理师资质的护士任教，善于主动与护生交流，能够用自己的能力取得护生的信任，用自己的行为去影响护生。

2.2 入科教育、熟悉环境护生入科第一天由总带教统一管理，详细介绍洁净手术室环境、布局、分区及手术问基本陈设情况，了解洁净手术室相关概念，强调工作制度及教学计划，让学生明确在手术室实习一个月应该掌握的内容，并且介绍学生和自己的带教老师互相熟悉，消除护生对手术室环境和带教老师的陌生感。

2.3 情景模拟演示

模拟教学强调的是实践操作能力和综合分析能力，将临床护理工作中一些场景和一些特殊病例的实际操作制成案例，并将这些案例模拟到实际教学中，在仿真环境下刺激学习者的感官，通过学习者的实践操作来启发思维、加深记忆。护生熟悉环境后，我们选择2～3名业务技术过硬，无菌观念极强，掌握交流技巧的带教老师以中小手术（例如：剖宫产术及阑尾切除术）为例进行情景模拟演示，内容包括外科手消毒、手术所需器械及用物、配合医师的术野铺单、手术中器械护士的配合、术毕器械的清洗、打包、消毒等操作，演示完毕后让护生在老师指导下亲自体验，使护生在轻松的学习氛围中有兴趣的去掌握手术室专科操作技能，既降低了护生进入手术室后的压力，又提高了她们的学习兴趣和积极性。

2.4 细化模拟情景，持续强化训练集中带教完后，总带教将护生分配给各自的带教老师进行“一对一”的强化式带教。带教老师会不断强化护生所学知识，详细讲解每台手术的术前准备、术中配合、术后整理及对术后病人的回访工作。在具体带教实践中老师按“一带，二看，三放手”循序渐进的原则进行带教。“一带”是护生入科第一周，由各自老师示教每一项操作，并说明操作的目的，强调其注意事项，老师随时观察护生的反应，了解其掌握情况；“二看”是实习的第二周，由学生亲自操作，老师从他们的实际工作中看到不足，及时予以纠正，并且由总带教安排有经验的老师进行小讲课，具体内容包括手术室相关的仪器、设备的使用及保养方法、手术安置原则、巡回护士及器械护士工作职责、各种麻醉的配合、手术室常见护理缺陷防范等。通过以上的学习规范护生的行为以便进一步指导他们的实际工作；“三放手”就是实习的第三、四周，老师会放手让学生独立工作，带教老师放手不放眼，严格把关，防止差错事故的发生。每台手术之前，全部要求学生自学相关的解剖知识，带教老师给学生讲解具体的配合步骤，手术完毕后，要求学生做出总结并与老师进行交流，以便提高护生手术配合的水平。

3 结果

3.1 学生对教学效果的评价 以问卷调查形式进行，从调查结果看，实验组95%的学生喜欢情景教学法，教学满意度达97%。

3.2 学生成绩评价实行考教分离，两组采用同样的试卷及评分标准，按照流水方式进行阅卷。实验组成绩显著优于对照组，结果见表1。

4 讨论

学习方式是学生在完成学习任务的过程中表现出的具体行为特征和认知取向，而不是指具体的学习策略。传统学习方式表现出接受性学习的特点，其基本特征为教师讲、学生记，下课看笔记，学生围绕教师转，教师和学生互动交流较少，课堂气氛不够活跃。所以，在临床带教中运用情景教学法势在必行。通过教学实践证明，该教学法成效显著。情景教学法通过形象、具体的情景创设，给学生设置了一个能产生疑问的平台，激发了学生的求知欲，把课堂的知识传授由静态变为动态、平面变为立体、被动变为主动，充分发挥了学生的主体作用，调动了学生的智力因素，增强了师生间的互动；使学生的学习变成主动发现、分析、解决问题的过程，以一种全新的方式构建知识体系；使学生从传统的被压抑、被忽略的状态中释放出来，张扬了个性，使他们充分享受到学习的乐趣。

通过两年的实践，上述强化式“情景模拟带教方法”的实行，提高了护生在手术室的学习兴趣，圆满完成了带教计划，学生对我科的带教方法也给予了极高的评价。手术室全体带教老师有责任、有信心做好自己本职工作的同时，不断总结教学经验，为培养合格的护理人才而不懈努力。

参考文献

[1]贯长宽，袁淑鸣，肖和平.情景模拟法在《外科护理学》实验教学中的应用[J].护理研究，2004，18（4）：641—642.

第3篇：手术室护理教学范文

【关键词】两段式阶梯教学法；手术室；护理教学

手术室护理专业性较强，对护理人员的基础理论和解决实际问题的能力有较高要求，而随着手术技术的不断发展，传统的手术室护理教学模式已远远不能满足临床发展需求，我们采用两段式阶梯教学法，即护生入科后首先由专职带教老师进行集中示教，然后再由带教老师进行一对一教学法。现将结果报道如下：

1对象与方法

1.1对象与分组选取2013年1月至2014年12月在我院手术室实习的86名护生作为观察对象，男4名，女82名；年龄18～25岁，平均（18.6±2.5）岁；文化程度：中专30名（34.9%），大专46名（53.5%），本科及以上10名（11.6%）。按入科先后顺序分为对照组和观察组各43名，两组的性别、年龄、学历等方面大体一致。1.2方法1.2.1对照组采用传统教学法，即实习护生入科后由科主任指定一名临床带教老师，实习护生采取“跟人”式见习方式，并由带教老师根据近期科室所收治的患者情况结合实纲进行随机的带教教学实习。1.2.2观察组根据实习护生在手术室的实习目标，采用两段式阶梯教学方法进行临床带教实习。首先制定教学实习方案，在科主任带领下，选择经验丰富、专业知识深厚、有较强讲解能力、大专以上学历、10年以上工作经验的主管护师作为带教组长；选取责任心强、临床业务素质高、沟通和示范能力强、护师以上职称、5年以上工作经验的护士作为带教老师。由科主任、带教组长、带教老师组成教学实施小组，在充分掌握教学大纲、护生实习要求和评价标准的前提下，针对传统实习教学模式中存在的不足，结合我院手术室的实际情况，制定两段式阶梯教学法的具体实施内容。第一阶段：护生入科后由带教组长负责为期3天的集中示教，重点是帮助护生全面了解手术室环境、各类工作制度、流程、医疗安全及法律法规、手术室护理理论知识等。第二阶段：护生由带教老师进行一对一的带教实习，采取跟人跟班法，带教过程中带教老师一对一的讲解和示范，提示和指导护生在手术过程配合有关工作，然后由护生进行逐一操作。在此过程中，随时关注手术进展情况，同时对出现的问题及时更正和指导；带教过程老师及时评估护生专业理论知识和临床操作技能掌握情况，随时给予补充及强化专业知识，并耐心解答护生提出的各种疑难问题。1.3评价方法护理实习结束后对手术室护理质量进行考核评价，内容包括：①基本理论考核，采用我院编制的三基基础理论标准试题库进行考核，总分100分；②护理操作，采用我院制订的《手术室护理技能考核项目及评分标准》进行考核，总分100分。③自行设计调查问卷，分别从学习兴趣、沟通技巧、团队合作、综合能力4个方面对手术室护理教学效果进行评价。由经过严格培训并熟知本研究的调查者现场发放问卷，调查前采用统一的指导语说明本次调查的目的、意义及问卷的填写方法，被调查者以不记名方式自行进行填写，填写完毕后由调查者现场收回，共发出调查问卷86份，回收有效问卷86份，有效回收率100%。1.4统计学方法所有数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析。计量资料以（χ-±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以百分率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护生基本理论与操作技能考核成绩比较（表1）实施两段式阶梯教学法后，观察组实习护生的基本理论、护理操作技能考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义。2.2两组护生对教学效果的评价比较（表2）观察组护生在学习兴趣、沟通技巧、团队合作与综合能力方面均较对照组有显著提高，差异均有统计学意义。

3讨论

手术室护理与临床护理相比有十分显著的专业化和独立化特点，随着临床手术技术的发展，对手术室护理人员专业水平和整体素质的要求越来越高。学校护生的毕业实习是其由护生向护士转变的重要阶段，近年来部分护理研究结果表明，护生在实习过程中存在着理论知识与临床实际操作相脱节、不能融会贯通等问题，这一状况可能与现行的实习教学方法和护生的学习方法有关[1]。如何实施科学有效的护理教学模式，使护生最大限度地掌握手术室的相关专科理论与护理技能，是手术室护理教学管理者应着重关注的问题[2]。两段式阶梯教学法充分发挥了理论与实践之间的桥梁作用，在加强“基本理论、基本知识、基本技能”的同时联系临床实践，极大限度上提高了临床教学的总体效果[3-4]。本文结果显示，观察组护生基本理论、护理操作考核成绩均明显高于对照组，学习兴趣、沟通技巧、团队合作与综合能力培养方面均好于对照组，组间各项观察指标比较差异均有统计学意义。实施两段式阶梯教学法的优点：①护生在进入手术室后由带教组长向其介绍科室环境、手术室的工作特点和相关规章制度等，加强护生对手术室工作的了解，缓解其因陌生环境而带来的恐惧和焦虑心理，提高进一步学习的兴趣。②两段式阶梯教学使护生实习计划能够循序渐进地完成，护生在获得临床各专业学科理论知识基础上，通过临床带教老师的实践指导和临床基本技能训练，极大激发学习兴趣，既检验、巩固和强化了其所学的理论知识，也提高了临床操作技能，使操作更加规范化和程序化；③培养护生发现问题、分析问题和解决问题的能力，通过带教老师一对一的教学工作，护生与老师之间的沟通和交流增多，使护生能较快进入实习状态，带教工作质量得到进一步提高。

参考文献

[1]李凤苓.河北省6所医学院校护理专业学生技能统考成绩评析[J].医学研究与教育，2011，28（2）：96.

[2]赵香凤.三级护理教学管理模式在手术室护理教学中的应用[J].现代临床护理，2011，10（7）：61.

[3]李元，马文煜，李别虎，等.医学微生物学二段式教学改革[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2000（2）：86.

第4篇：手术室护理教学范文

自2013年3月开始实施品管圈活动，对手术室新护士进行手术室各项操作及注意事项的视频培训教学，对比活动前、后的数据，分析培训效果。

2方法

2.1品管圈的建立

根据自愿参加的原则进行招募，建立品管圈，取名“手长圈”，寓意手术室护士共同进步、一起成长。共12人，圈长1名，负责组织开展圈内活动，监督圈内活动内容；指导员3名，负责护理技术指导、示范及音视频采制、多媒体制作等，其余为圈员，均为新护士。

2.2主题选定

采用头脑风暴法确定“视频教学提高护理工作质量”的品管圈活动主题。通过采制最新的临床影像资料，配合既有多媒体技术资料，在品管圈质量管理体系引导下，进行学习、培训与交流。

2.3活动规划

确定品管圈的活动周期、活动细则、工作职责、圈员的培训计划和培训方式等。品管圈成员采用六何分析法(5,W1,H原则)，通过每周的圈会进行相关资料的学习，交流学习经验和体会，总结和分析教学和实践中存在的问题，提出整改方案，并收集、整理各种信息反馈。

2.4现状分析

手术室护理工作具有专业性强、无菌操作要求高、突发事件多等特点，护理工作紧张而繁杂，新护士在参加工作初期难免会感到无所适从。通过品管圈活动的问卷调查，根据帕累托法，将存在的问题进行排序，列出问题比较突出的前5项，分别为：术式复杂与医生沟通配合难；无菌操作要求高，容易出现操作失误；手术器械繁多，熟悉度低，物品准备不足；心理紧张，忙中容易出错，自信心不足；手术室环境布局复杂等。

2.5对策拟定与实施

根据手术室新护士在临床实践中存在的诸多问题，拟定整改方案。定期开展品管圈活动，了解圈员的实际需求，在圈会活动中交流心得体会，通过有针对性的视频教学培训，提高新护士的理论水平和临床工作质量。具体措施包括：①圈长和指导员方面，将手术室的各项专业操作技术拍成视频短片，制成多媒体资料，由浅入深、由易到难，并分析异同点，使抽象的无菌化操作具体化，对较难掌握的部分可以重复播放，并指出其重点和难点；注意收集新护士在临床工作中存在的问题，分析问题症结，提出可行性解决方案，并进行示范引导，分享临床实践和思想的心得体会，注重圈员核心能力的养成；运用双向反馈机制，通过对新护士圈员的综合考核及量表调查，评价品管圈活动的实施进展情况，掌握品管圈活动的实施动向。②新护士圈员方面，培养无菌观念，熟练掌握手术室操作的基础理论和无菌操作的基本技能，通过视频和多媒体资料的学习，对照自身找出存在的问题并适时加以改正；强化自身综合能力，通过理论学习和临床实践，有意识地提高在临床手术工作中的沟通配合能力和心理素质；在圈会中积极提出临床遇到的困难，分享在实践中学到的好方法和心得体会，在互相交流学习中不断发现自身存在的不足，克服工作压力，树立在临床工作中的自信心。

2.6效果评价

在品管圈视频教学活动前后，对新护士的理论和实际操作进行考核，理论考核主要采取试卷形式，操作考核计算多项技术操作所得分数的总和，其中包括器械物品准备的完备率、专业手术器械的熟悉度、临床实际操作的正确率等；通过向临床手术医师发放满意度调查问卷，了解新护士在活动前后与医师沟通配合能力的变化；通过发放自我满意度评价调查问卷，了解新护士在活动前后心理承受能力、行为控制能力和对自己工作水平主观感受的变化。

2.7统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，等级资料采用秩和检验。检验水准α＝0.05。

3结果

3.1品管圈活动前后护理工作质量的比较

活动实施后，器械物品准备的完备率、专业手术器械的熟悉度、临床实际操作的正确率较实施前均有不同程度提高，具有统计学意义(P＜0.05)。

3.2品管圈活动实施前后医师满意度的比较

活动实施后，非常满意和满意的人数较实施前增多，一般满意和不满意的人数减少，满意度呈上升趋势，具有统计学意义(P＜0.05)。

3.3品管圈活动实施前后自我评价满意度的比较

活动实施后非常满意和满意的人数较实施前增多，一般和不满意的人数减少，满意度呈上升趋势，具有统计学意义(P＜0.05)。

4讨论

品管圈活动有利于提高手术室新护士理论联系实际的能力，有助于快速掌握手术室无菌操作的技术要领，提高综合业务素质和基础护理的工作质量。通过开展品管圈活动，将现代化的视频影像技术应用于新护士的培训教学之中，有利于新护士将理论知识与实际操作结合起来。通过指导人员的亲身示范讲解，并与自己的实际操作进行对比，从而更容易发现自身存在的问题。通过品管圈管理模式的应用，加强了教与学的双向互动，有利于新护士发挥主观能动性，提高学习和实践的积极性，主动发掘自己的能力特长和工作中的诀窍，再通过与其他圈员的相互交流，互相学习、取长补短、共同进步。品管圈的开展有利于指导员及时发现新护士的技术短板，把握培训的重点和难点，剖析热点问题，并实时更新视频教学内容，就圈员关心的问题进行有针对性的讲解和示范。品管圈活动有利于提高圈员的应急处置能力、与医师的沟通协调和配合能力，有助于圈员开放个性，增进护士及医师之间的熟识和沟通交流。此次品管圈活动得到了外科医师和麻醉医师的大力支持，在视频的采制过程中，突出了手术配合的流程以及手术医师的习惯特点，有针对性地进行培训指导，有效地促进了医护间的沟通，提高了临床医师对手术室护理工作的满意度。通过开展品管圈活动，使新护士通过不断学习，及时发现问题并解决问题，逐渐提升自身能力和综合业务素质，这些改变都有利于提高新护士在临床护理工作中的自信心和责任感。

5结语

第5篇：手术室护理教学范文

关键词：责任护理模式；心血管内科；健康教育

据流行病学研究表明[1]，现阶段心血管疾病已经成为危害中老年人群健康的主要疾病，临床治疗复杂，致残率及致死率较高。临床治疗心血管疾病多通过手术方式恢复患者心血管功能，因此给予心血管内科手术期患者有效的健康教育和整体护理，是促进患者康复和预后，控制并发症的关键[2]。我院逐步开展以责任制护理模式为基础的健康教育，取得了患者的认可，现报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 选取我院2011年1月～2014年1月100例拟行手术治疗的心血管患者，作为研究对象，其中男性59例，女性41例，年龄37～79岁，平均年龄（55.1±10.4）岁。随机将100例患者分为观察组和对照组，每组各50例，两组患者在年龄、性别等方面无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 两组患者入院后均进行整体护理，观察组以责任制护理模式为基础实施健康教育，具体方法为：

1.2.1健康教育时机 根据患者病情、对症支持治疗和手术治疗方式制定实施护理责任制度和护理工作流程，并将此贯穿于每天的临床护理工作中。当班护理人员应提早30min上班，首先对心血管内科患者病房进行巡检，再进行护理人员之间的床头交接工作，然后深入病房详细了解患者实际需求和临床治疗结果，做到每天总结汇报工作，由护士长检查临床护理工作是否予以解决，全面评价患者对健康宣教内容的掌握情况，通过以患者为中心的健康教育使患者在住院期间各有重点的掌握自身疾病的相关知识，从而真正体现责任制护理模式的护理健康教育。

1.2.2健康教育形式 心血管内科患者多为中老年群体，多合并其他基础疾病或器官功能的退化，对于外科手术治疗具有一定恐惧感，增加患者对于宣教内容的了解和认识，并且注重护患之间和患者与患者之间的沟通交流，积极开展入院宣教、心理教育、疾病知识教育、临床检查及治疗的必要性教育，不断丰富健康教育形式。

对照组采用常规健康教育方法，对比分析两组患者住院时间及实施健康教育后临床护理满意度、术后并发症发生率。

1.3统计学处理 运用统计学软件SPSS16.0对组间试验研究数据加以统计学分析，计量数据通过均数±平均数表示，应用t法对组间计量资料进行检验，应用χ2检验组间研究的计数资料。如若对比差异P

2 结果

观察组患者住院时间为7～21d，平均为15.5d，术后并发症2例，出院时临床护理满意度调查结果为96%，；对照组住院时间为7～28d，平均为20.3d，术后并发症7例，出院时临床护理满意度调查结果为80%；两组患者住院时间、临床护理满意度、术后并发症发生率比较差异明显，P

3 讨论

健康教育作为临床护理工作的必要环节，现已广泛应用于心血管内科患者围手术期。针对患者的疾病和临床治疗方式做好健康教育是实现整体护理的关键，更好的控制相关并发症[3]。责任制护理模式是依据标准护理计划，为患者设定严密的住院流程，将不同的护理责任落实到每一名护理人员身上，能够保证护理人员在工作中有章可循，使每位患者都得到规范、连续、完整的健康教育。

综上所述，以责任制护理模式为基础的健康教育使心血管内科手术期患者的健康教育由形式转变为内容，由软指标转变为硬指标，对于提高临床护理质量具有积极的临床价值。

参考文献：

[1] Zhang Q，Zhang RY，Qiu JPet al.Impact of different clinical pathways on outcomes of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention：the RAPID-AMI study[J].Chinese Medical Journal，2009，08（08）137-138.

第6篇：手术室护理教学范文

循证护理；手术室；带教

护生临床实习是护理教学的重要阶段，是学校教育的深化和延续，是促进护理知识和临床实践有机结合的一个重要时期。循证护理是一种全新的护理理念和模式，自1996年传入我国以来，因其先进性和科学性越来越受到护理人员的重视，已经成为21世纪护理实践的标准[1]。循证护理的引入无疑对传统教育提出新的挑战，培养学生循证护理能力，在临床护理决策中融入现有临床研究证据，是高层次护理人才培养的方向，也是当今护理教育的方向[2]。近年来，手术室的地位越来越重要，护生带教是手术室工作的重要内容，对手术室护理质量的作用不容忽视[3]。如何根据手术室的特点做好带教工作，是一个值得探讨的问题。我科将循证护理运用到护生带教中，指导护生完成实习任务，取得了良好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采取便利抽样法，选取2016年6月至2017年1月在我院手术室实习的93名护生为研究对象。其中，2016年6—9月的45名实习护生为对照组，年龄20～23岁，平均（21.40±1.01）岁；2016年10月至2017年1月的48名实习护生为观察组，平均年龄（21.37±0.841）岁。两组学生性别、年龄、学历、学习成绩等一般资料比较，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统带教模式

带教组长安排带教教师，由带教教师进行入科介绍，使实习护生熟悉手术室环境、布局、工作制度及规范。带教组根据护生实纲，结合科室情况制订实习计划和授课内容，明确实习要求，并进行小讲课、教学查房各一次，最后进行出科理论、技能考试。

1.2.2观察组采用循证护理带教模式

（1）提出问题。带教教师成立循证小组，进行循证护理相关知识培训，掌握循证护理程序；通过文献检索、网络查询、回访已毕业护生进行问卷调查及自身带教经验总结，分析实习护生可能存在的问题，主要如下。①护生对环境陌生，专业相关知识储备不足。手术室是一个特殊的工作环境，是外科诊治和抢救患者的重要场所，是医院的重要技术部门。手术室严格的3区划分，特殊的工作着装，半封闭的工作环境，使护生感到神秘而陌生。手术室有严格的工作制度、消毒隔离制度、查对制度和明确的巡回护士职责、器械护士职责等，所有的制度必须与工作相结合护生才能真正理解，加之手术室的工作环境与临床科室完全不一样，所以护生感到陌生。现有医学教材中有关手术室护理的内容简短而抽象，护生在校所学知识不能满足手术室工作需要，造成了理论与实际相脱节。②心理应对能力差，各项操作没掌握。由于手术室工作性质特殊，除了基本护理操作外，还增加了护生以往没有接触过的操作，如外科手消毒、无菌技术、穿针、安装刀片、安置手术、配合医生手术等。这使护生感到陌生和恐惧，自信心不足，不敢动手操作甚至手足无措，严重影响了对各项护理操作的掌握[4]。③无菌观念不强，缺乏实践。手术中许多操作需要有很强的无菌观念，无菌技术直接关系到手术的成败。然而无菌观念并不是一朝一夕能形成的，由于护生实习时间短，学习内容多，对无菌技术掌握不熟练，无菌观念差，无菌操作中污染环节较多。有的护生在不慎污染了无菌区后因害怕带教教师指责而隐瞒，甚至因为害怕污染而不敢动手操作，致使临床经验缺乏，降低了实习的有效性、积极性，增加了带教工作难度。④主动学习意识差。大部分护生为独生子女，娇生惯养，以自我为中心，依赖性强，不会主动去请教带教教师或翻阅资料；对问题缺乏主动性思考，带教教师让做什么就做什么，工作缺乏主动性[5]。（2）寻找循证依据。首先，根据循证问题查阅文献资料，收集相关循证依据，带教教师间相互学习、讨论，得出有效带教措施，并分析护生实习需求，结合带教工作经验及当前存在的问题制定带教方案及实习计划。其次，在带教中实行“三级负责制”管理模式，即护士长、主带教教师、一对一带教教师层层质控管理。针对手术室工作特点，在临床带教中实施主带教教师模式[6]，即由主带教教师制订教学计划，安排教学工作，监控教学质量，考核教学成果。我科室根据医院护理部统一要求设立带教组长（主带教教师），根据护理部制定的带教教师资格认定标准，由在基本素质、业务水平和教学能力等方面考核成绩优异者担任。由于带教教师的职业信仰、工作态度、职业道德等均会对护生产生潜移默化的影响，因此在带教教师选拔上制定严格的标准[7]，打破论资排辈的传统，选择积极性高、责任心强、有一定教学能力、有丰富临床经验和理论知识的护士担任带教教师，并定期对带教教师进行统一培训、考核，以提高其带教能力与水平。最后，召开由护生参加的实习小结会，征求其对带教教师、带教方式方法的意见，发现问题及时进行整改。（3）循证护理实施。①手术室带教组将手术室实习计划、规章制度、专科理论知识等内容编制成手册[8]，在护生入科第一天发放，将入科介绍、手术室工作制度及职责等内容制成多媒体课件，通过投影仪进行讲授，要求护生记笔记，进行思考，提出问题。带领护生熟悉环境，对手术室工作制度、职责进行讲解。同时加强与护生的沟通交流，了解护生在实习过程中碰到的一些实际问题，共同解决，尽快消除其恐惧、紧张等心理，以积极的心态投入临床工作。②在护生入科后的第二天，带教教师进行技能操作演示，让护生有感性认识，并将纸质版操作流程、操作用物发给护生组长，组织护生进行操作训练，训练过程中护生可通过播放操作视频强化细节练习。带教教师对操作情况进行总结，指出操作中存在的问题及注意点，将理论与实际相联系，使护生在轻松的状态下学习和掌握手术室专科技能，使理论知识得到进一步巩固。③带教教师制作PPT课件进行授课，内容包括无菌技术操作原则、手术室消毒隔离技术、感染控制规范等。主要通过案例来讲解无菌观念不强造成的后果及隐患来警示护生，并在临床操作过程中不断提醒，以达到培养护生无菌观念的目的。④护生在手术室实习期间，带教组长负责德育及思想教育工作，使护生树立正确的人生观及价值观。通过正能量事例的讲解和不断的沟通交流，使护生感受到带教教师的关怀，消除恐惧、焦虑情绪，正确处理手术室护理工作。第一周护生主要学习基础知识和技能操作，第二周实行“一对一”带教模式，带教教师要严格遵守“放手不放眼，放做不放教”原则，发现错误及时纠正，经常鼓励、表扬护生，提升护生自信心，从而提高其工作、学习积极性。

1.3评价方法

比较两组护生对教学效果的满意度，理论、操作考试成绩以及带教教师对两组护生的满意度。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。

2结果

（1）两组出科考试理论与技能成绩见表1，差异均有显著性（P＜0.05）。（2）两组护生对教学效果的满意度见表2。在带教方法、带教课程安排、带教内容实用性、增强无菌观念、提高学习主动性、提高解决问题能力6个方面，除了带教内容实用性和带教课程安排两方面学生满意度差异无显著性（P＞0.05）外，其余4项两组满意度差异均有显著性（P＜0.05）。（3）带教教师对两组护生满意度评价见表3。带教教师通过动手能力、自学能力、善于提出问题、理论知识扎实、护理操作熟练、解决临床问题能力、同学之间的协作能力7个项目对护生进行评价。带教教师对两组护生的满意度差异有显著性（P＜0.05）。

3讨论

实践证明，观察组采用循证护理带教模式，取得了满意的效果。

3.1减轻护生心理负担，调动实习积极性

循证护理理论改变了传统带教方法，护生进入手术室后先进行一周的基础培训，由带教组长集中介绍手术室的环境、设施、布局、各区域的划分、三区三通道的概念、科室规章制度和各级人员职责，使护生了解手术室一般工作程序、工作制度、基本要求和注意事项。各项无菌操作采取边讲解、边操作、边练习的方法，内容包括外科洗手、戴无菌手套、穿脱无菌手术衣、整理无菌器械台、清点器械、协助医师铺无菌手术巾以及正确传递各种器械等，同时结合多媒体课件、视频，明确实习重点和难点，以减轻护生心理负担，调动实习积极性。

3．2提高带教质量

随着社会的发展、科学的进步、新技术的不断涌现，如果带教教师业务知识掌握不够，能力欠缺，很难满足新生代护生的求知欲，从而直接影响教学质量[9]。循证护理理论改变了传统教学模式，鼓励护生对现存经验提出质疑，指导其运用评判性思维寻求实证，在工作中不断提出问题，解决问题。这要求带教教师通过学习扩大知识面，培养综合分析问题能力，利用最新方法更有效地解决实际问题。这调动了带教教师积极性，促进了知识的更新，使带教教师综合能力不断提高，从而使我科整体带教水平迈上新台阶。

3.3促进师生交流互动，实现教学相长

在带教过程中，带教教师与学生交流互动，营造轻松的氛围，分享自己的查证和临床工作经验，将理论与实际结合起来。同时学生所查阅文献资料中的新思想和新观点也能给带教教师新的思路，丰富专业知识，实现自我完善[10]，从而达到了教学相长的目的。实习是护理教育的重要组成部分，是护生将所学理论知识应用于临床实践、理论与实践相结合的一个重要阶段，也是为临床培养高素质护理人员的重要途径[11]。以往，手术室带教教师根据自己的经验带教，具有随意性和盲目性。如今带教教师的作用已不止于带教和信息传递，还扮演着学生学习的促进者和指导者角色。如何培养文化素质高、技术水平过硬且热爱护理事业的护生，是当前临床护理教育的关键[5]。循证护理理念应用于手术室实习带教，能够极大地提高实习护生理论水平，同时在提出问题和解决问题过程中增强学习主动性[12]。所以手术室带教要摆脱传统模式，根据护生实际情况应用不同的教学手段，使护生在实习中能更好地把理论与实践相结合，从而提高学习效率和独立工作能力，为以后从事临床工作奠定基础。

参考文献：

[1]黄笑燕，江东风．我国循证护理教育现状及思考[J]．全科护理，2010，8（12B）：3269－3270.

[2]朗延梅．实施循证护理教育培养学生循证护理能力[J].科技创新导报，2012（4）：150．

[3]施小俊，黄定蒙．角色体验法结合PDCA循环在手术室带教的应用效果[J]．中国高等医学教育，2015（4）：85-86．

第7篇：手术室护理教学范文

［关键词］师生双向评价；反馈机制；手术室护理；教学质量

临床护理实习是培养护生临床思维和实践操作的最好时期，手术室护理较为特殊，带教中技术要求高，在实习带教要求更加严苛［1］。在传统教学中，手术室的紧张工作氛围导致实习护生的学习比较被动，且教学评价机制较为片面，不够严谨合理，教学后学习质量仍有待提高。师生双向评价反馈机制是建立在带教老师和护生双向反馈基础上的一种教学模式，可以有效提高护生的理论知识和实践能力，目前已应用于新生儿科护理教学［2］。但师生双向评价反馈机制在手术室护理带教中的效果尚不明确。本次研究将师生双向评价反馈机制应用于手术室护理带教，一共260名实习护生参加，具体情况报告如下。

一、对象与方法

（一）研究对象。选取2020年1月至2021年12月在本院手术室实习的260名护生，以2020年1月至2020年12月接受传统教学方式的119名护生为对照组，以2021年1月至2021年12月接受师生双向评价反馈机制教学的141名护生为实验组。纳入标准：纳入对象均为手术室实习护理人员；纳入对象均具备配合本次实验拓展的各项能力；自愿参与本研究。对照组，男16名，女103名，年龄21～24岁，平均年龄（22．36±0．52）岁，文化程度：中专36名，大专63名，本科19名，硕士1名。实验组，男21名，女120名，年龄21～24岁，平均年龄（22．15±0．61）岁，文化程度：中专31名，大专80名，本科30名。两组实习护理人员基础信息比较无显著差异（P＞0．05）。（二）带教方法。1．对照组实施传统教学方法：先是带教组长带领实习护生了解入科教育及科室常规护理理论与技能培训后，再分配给带教护士详细讲述手术室护理日常操作的方法及过程，进行一对一或一对多的带教实习，为实习护生讲诉护理内容及操作技巧，每周对实习护生进行从理论到操作、包括核心制度等学习情况进行测试。2．实验组实施师生双向评价反馈机制：（1）综合以往带教要求及带教过程中产生的问题制定师生相互评价标准，在护生实习中除了规范对实习护理人员的评定包含但不止于学习能力、仪容仪表、工作态度、操作是否规范、无菌观念、每周学习计划实行情况等，对带教护士的评定包括工作的职守、慎独精神、工作步骤的标准性、测试是否认真等指标；（2）双向评价反馈机制：①带教老师评价：定期组织护生对带教老师教学计划进行调查，包括教学内容是否完善，案例讨论讲解是否清晰明了，教学中有无引导护生多提问题，是否将教学理论融入到临床实践等，并将调查结果及时反馈给带教老师，帮助带教老师及时调整教学模式；②护生评价：由带教护士长及带教组长在固定时间或不固定时间检查带教情况，包括理论知识和操作技能，并将存在的不足和问题及时反馈给带教老师和护生，帮助带教老师调整教学重点，帮助护生调整学习方式，提高护士带教流程的效率，保证护理带教胜利开展。3．判断标准。带教结束后，比较两组护生和带教老师双方的满意度及带教质量。（1）护生满意度评价：采用百分制，内容包括教学内容、教学方式、教学态度、教学成果，90～100分为非常满意，80～90分为满意，70～80分为一般，60～70分为不满意，总满意率＝非常满意率＋满意率。（2）带教质量：采用本院自制的带教效果考核表调查两组护生的带教质量，包括理论知识和实践操作作为评价标准，每项分数满分为100分，分数越高代表教学质量越好。4．统计学处理。本研究借助统计学软件SPSS22．0工具进行统计处理。计量资料用（x±s）表示并用t检验分析，计数资料用人数（％）表示并用χ2检验或Fisher精确概率检验分析，以P＜0．05表示有统计学意义。

二、结果

（一）两组实习护生对带教老师的评价情况。实验组实习护生对护理老师带教的评价明显优于对照组（P＜0．05），见表1。（二）两组带教老师对护生的实习评价。实验组的理论知识、实践能力评分明显高于对照组（P＜0．05），见表2。

三、讨论

极强的专业知识和优秀的技能水平是手术室护理工作者所具备的必要素质，手术室常常接触到重症患者，实习的护生则需要具有较高的专业知识和工作素养［3］。因此，对于手术室的护理人员的专业知识和技能水平培训显得格外严苛。而带教老师和实习护生之间的带教结果基本上是决定了实习护生对于知识水平和技术能力的掌握程度。本研究对实验组护生采用师生双向评价反馈机制带教模式，结果显示，实验组实习护生对护理老师带教的评价明显优于对照组，且带教后理论知识及实践能力均优于对照组。说明师生双向评价反馈机制可以提高手术室护理带教质量，提高教学满意度。

［参考文献］

［1］王宇，张增梅，魏薇，等．基于同伴互助的缺陷式情景模拟教学法在手术室护理教学中的应用［J］．中华现代护理杂志，2020，26（30）：4274－4277．

［2］刘兴琴．师生双向评价反馈机制对新生儿科护理教学质量的影响［J］．国际护理学杂志，2019，38（2）：167－169．

第8篇：手术室护理教学范文

关键词：图文结合法 ;手术室;带教

Abstract：Objective： This paper examines the operation room nursing teaching， how to use graphic combination method and its effect. Methods： using the method of random digits table will be in 2013 March to 2013 December， in the operation room in the 363 Hospital of Chengdu 100 college nursing students were divided into observation group and control group each 50， observation group uses graphic combination method， the control group used the traditional teaching method. Results： the group of the overall theoretical results and operation results were significantly higher than those in control group. Conclusion： nursing teaching in operation room， combined with the ability of nursing students between theory and practice and the actual operation ability are better than the traditional teaching method was used to get the effect， is worthy of application and promotion.

Keyword：graphic combination method; operation room; teaching

临床毕业实习是护理教学中的重要组成部分，是将医学基础理论与临床实践融会贯通的时期[1]。对学生的临床实习，带教教师不仅要将理论及实际操作教授给学生，更要选择好的、易于接受的方法授予他们，以达到更好的带教效果。手术室是一个专业性较强的特殊科室，护理技能与其他临床科室不同[2]。由于手术室各项护理要求严格，实习内容多，时间短（3-4周），学习压力大，易感无所适从，甚至失去信心和兴趣[3]，因此要在短暂的带教期间取得良好的效果，带教方法的选择显得尤为重要。传统的带教方法由老师做一些简单的讲解或示范后，则让学生独立去完成。然而，由于实习生的护理基础有别，不能有的放矢地带教。因此，为提高整体带教成效，2013年3月，我科实行图文结合法对部分护生进行带教，取得了满意的效果。现报告如下：

1 图文结合法及应用效果

1.1图文结合法

图文结合法是利用图形、图表、图标或视频等与文字相结合的方法。手术室实习过程中，带教老师选择在适当的时间以图形结合文字的方式来解说表达，再给予学生实际的指点或操作，学生对此种手术的记忆和理解便会更加形象和深刻。图文结合法是教学的重要工具，是手术室教学的“第二语言”。

1.2图文结合法的对象

选取2013年3月至2013年12月在成都363医院手术室实习的大专护理学生100名，年龄21～22岁，均为女性。按随机数字表将100名学生分为观察组和对照组各50名，观察组采用图文结合法，对照组采用传统教学法。

1.3图文结合法的应用

按进入手术室实习的前后顺序，将两组（观察组和对照组）学生各分为10个小组，每小组5名学生。手术室实习一月为一轮转周期，每个周期内有一小组学生进入观察组实习。

1.3.1对照组 采用传统手术室教学方法，护生进入手术室由带教老师根据教学大纲，介绍环境、相关知识概念，分配到各手术间跟随老师洗手巡回，小讲课，学生做好相关笔记，最后出科理论和操作考试。

1.3.2观察组 采用图文结合法可分为三个阶段：

①带教老师根据手术室带教计划提前制作好图形、图表、图标或视频，同时赋予重要的文字说明，使学生在脑海中建立起基本的印象或知识构架，为后期的带教工作做一铺垫。如手术室环境分区复杂并有严格的界限，带教老师可制作一张简易导向图并做好相应标识，向学生介绍环境并结合此图;带教老师对正在进行的手术在适当时间借助图谱、网络、书籍等向学生讲解手术方式;手术室工作流程多，带教老师事先总结提炼要点以箭头等符号做一简单流程图;手术室仪器设备较多，老师用仪器图标列出操作流程及方法等。

②带教老师根据图形或视频向其讲解示范或亲自让学生体验及操作，进行互动式的交流和指导。观看外科手消毒法视频;无菌器械台的铺法;我科常见手术如腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术等手术配合视频等。

③讨论和总结 学生在老师引导下讨论当前学习的感受及手术室实习效果。

1.4评价方法

自2013年3月至2013年12月，对在我科实习共100名护理大专生（其中50名观察组，50名对照组）的手术室护理带教效果进行分析。学生理论考试题总分100分，单选题30个，每题一分，共30分;多选题20个，每题2分，共40分;问答题2个，每题15分，共30分。操作考试为在带教老师指导下担任腹腔镜胆囊切除术器械护士，总分100分，术前外科刷手20分，穿无菌手术衣10分，戴无菌手套5分，整理无菌器械台10分，术中配合40分，术后用物处理15分。通过考试测评学生理论联系实践能力及实际操作能力，以此反馈图文结合法在手术室带教中的效果。

1.5 统计学处理

应用SPSS13.0统计软件进行数据处理，对计量资料采用x±s，组间比较t检验，计数资料采用x2检验，概率P<0.01表示差异有统计学意义。

表1 两组学生理论成绩效果比较（x±s，分）

表2 两组学生操作成绩效果比较（x±s，分）

两组学生整体理论及操作成绩效果比较见表1、表2。由表1可知，观察组的理论考试成绩较对照组有明显提高，差异有统计学意义（P<0.01）。由表2可知，观察组技能操作能力优于传统教学组，差异有统计学意义（P<0.01）。

2 讨论

2.1 图文结合法与传统教学方法的比较

传统的手术室教学方法是带教老师向学生简单的讲解、示范，学生观察、重复、做笔记后完成操作。由于手术室的环境及专科性要求较高，学生只能接触到一些简单的操作，对于较为复杂的手术就只能借助空洞的教材完成，无法使之形象化和具体化[4]。手术室图文结合法则减轻了护生对手术室环境的陌生感，加深了对常见手术的印象和理解，提高了操作技能，使之对手术室工作有一个清晰的认识，让学生有目的且目的明确的去学习。

2.2 图文结合法提高了护生理论联系实践的能力

临床毕业实习是实现理论知识向实际工作能力转化的过程，是护理教学的重要阶段。在使用图文结合时，可利用PPT、图谱书籍、网络获取知识、视频、现场描绘等，图形是对文字教学的补充和说明，通过生动直观的表达，提高了学生学习的主动性，激发学习的兴趣[5]。教学中使用图文式结合，简洁明了，形象生动，适用于不同接受程度的学生[6]。在研究中发现，观察组的总体出科理论成绩和操作成绩均较对照组高，图文结合法使学生对理论有了更深的认识，对技能操作能更快的熟练，两者互相印证，从而提高了学生将理论联系实践并应用于实践的能力，使学生对自身的知识有一个很好的评价和把控。

2.3 图文结合法整体上提高了手术室的带教成效

信息的传递具有互动性和双向性，能充分调动人的视觉、听觉和参与热情[7]。依据图文互补的方法，能使护生将文字知识和手术室实践有机的结合起来，深刻理解它们之间的联系。由图索骥，不仅培养了学生读图、解图的能力[8]，更可培养学生手术室工作的思维能力。避开了传统教学枯燥的讲解、记笔记，图文教学法让学生在手术室的学习更形象生动，易抓住要点，理清思路，轻松学习。学生易达到所需的学习目的，老师易达到满意的教学效果。使其能扩大知识面，提高工作效率，提升服务质量[9]，进而提高手术室的整体护理教学质量。

3 小结

手术室应用图文教学法便于带教老师学目标，掌握教学进程，知晓教学效果。在应用图文结合教学法的同时，讲课老师得到了护理知识的提升，授课则会充满激情和自信，讲授内容显得丰富生动、实用性强，学生则会听得津津有味，兴趣盎然[10]。充分调动了学生的主动性、积极性与参与性，便于较快理解、记忆和应用所教授的内容，有利于发展学生的思维能力，因此图文结合法在手术室护生的临床带教实践中值得应用及推广。

参考文献：

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[5]李毅勤.PBL教学法在手术室护生护理安全教学中的应用效果[j].护理杂志，2012，29（8A）：67-69

[6]谢寿梅，卢欣欢，张亚男.图文式健康教育卡在开胸术后病人中的应用[j].护理研究，2013，27（7）：245-246

[7]吴海英，金红芳，宋亚军 图片手册应用于永久起搏器植入患者的健康教育[j].护理学报，2012，19（6）：72-73

[8]刘继花，祁晋喜.图文教学法在教学中的应用[j].太原学院学报，2001，19（1）：79-80

第9篇：手术室护理教学范文

2新疆维吾尔自治区人民医院全科医学科新疆 乌鲁木齐830001）摘要： 手术室属于特殊科室，具有器械设备多、工作节奏快、无菌要求高等特点。实习生在进入手术室时往往会出现紧张、畏惧、压力大等现象，加上实习的时间有限，因而学习起来比较吃力，影响学习效率。而临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将理论知识应用到实践的必经之路，也是护生走向独立工作的重要步骤，因而应引起十分重视。为使护生通过实习最大程度掌握手术室护理的要领，取得良好的学习效果，需制定出一套比较完善和有效的手术室实习生阶段性带教模式。

关键词：手术室；实习生；阶段性带教；方法；体会

【中图分类号】R197.324【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0361-01前言

在护理教学中，临床实习是重要的组成部分，是护生将所学知识转化为实际技能的主要过程，因此，对护士实习生进行阶段性带教至关重要。在众多临床实习科目中，手术室是必须的实习科室。而由于手术室是一个相对独立的科室，对护理工作的要求非常高，因此，很多护生在手术室实习时往往存在压力大、紧张、畏惧、无从下手等现象，从而影响实习的效果。为提高护生的实习效果，使其能够熟练掌握手术室的各项护理和操作技巧，离不开带教老师在护生实习过程中的管理和指导[1]。因而，带教老师成为影响实习生手术室实习效果的关键因素。如何制定一套行之有效的手术室阶段性带教管理模式和方法，成为带教老师的重要课题。现笔者结合多年的临床带教经验，总结手术室实习生阶段性带教体会如下，旨在与广大同行进行经验交流。

1 建立规范的带教管理制度

建立规范的带教管理制度是进行手术室实习生阶段性带教的首要步骤。带教管理制度的制定包括确定带教管理的人员组成、选择带教老师、教学计划和实习目标的制定等。⑴带教管理人员的构成：可实行四级管理制度，即由护士长、护理部、带教老师及带教组长共同构成带教管理主干人员[2]。⑵带教老师的入选要求：手术科室的特殊性，决定了对护理工作的要求极高。临床护理属于实践性很强的专业，需要护士的实际操作才能完成，因此，带教老师的操作技术水平直接影响带教的质量。为此，入选的带教老师应具备全国高等教育教师资格资质，最好是护师以上级别，工作经验丰富，具有较强的沟通能力的人员。⑶教学计划的制度：可根据教学大纲制定教学计划，同时，结合实际情况制定出手术室阶段性带教的具体方案，做到有计划、有目标，而不盲目带教。⑷制定实习目标：实习目标也应根据各校护生的教学大纲要求确定，包括使护生了解手术室环境、工作制度、操作流程、无菌操作原则、应具备的护士素质、常见的手术、中小型手术护理配合等。

2 手术室实习生阶段性带教方法的实施

护生的手术室实习时间一般为3周时间，为此，可将分为三个教学阶段，第一阶段为1～3天，第二阶段为4～18天，第三阶段为19～21天[3]。每个阶段的带教内容和学习目标都有所差异，带教老师应根据制定的带教目标一步步实施带教计划，争取实现每一阶段的带教目标。

2.1 第一阶段（1～3天）： 第一阶段又可称为熟悉阶段，主要是进行理论知识学习和实行情景模拟带教的相关训练。⑴第1天：带教老师向护生介绍手术室的环境，组织其学习手术室的各项规章制度，各区和分区的要求，各班的职责任务等。同时，详细讲解手术间、无菌敷料器械室、药品间的摆放、拿取原则。带领护生查看器械实物，向其介绍器械的性能、名称、保养方法，对各种敷料实物的用法、名称、灭菌方法、打包方法等进行详细解说。另外，介绍病理标本存放方法、垃圾分类方法以及相关处置方法等。为使护生提高感性认识，克服恐惧心理，可带领护生参观手术。第1天实习即将结束时，教师总结该天的学习重点。⑵第2天：首先，重点讲解手术室护理的特点，强调协作性、知识性、奉献性的重要性；其次，通过模拟手术操作讲解并示范无菌持物钳的使用方法，同时讲解相关的注意事项。最后，加强安全教育，组织护生学习消毒隔离制度、手术室查对制度、输血制度等。

2.2 第二阶段（4～18天）： 鉴于第一阶段的学习，实习生一般基本掌握了手术室护理的流程和基本的护理方法。进入第二阶段则主要是加强操作训练，提高实习生的护理操作熟练程度。具体内容包括：⑴教会实习生填术安全核查表和记录手术护理记录单；⑵带领实习生进入手术间，由巡回护士负责带教，熟练常见中小手术的巡回工作，并学习巡回护士的相关职责。⑶为实习生讲解术前术后如何进行访视工作，如何与患者进行交流沟通，并提供机会让实习生进行实战演练。

2.3 第三阶段（19～21天）： 该阶段的重点的进行手术室护理实践及进行学习效果的考核。⑴护理实践：在带教老师指导下参与中小手术的护理配合工作，如实践穿无菌手术衣、外科洗手、戴手套等无菌操作，实践无菌包的开包、打包。进行无菌台面布置等[4]。带教老师可让实习生先站在副台，老师示范各种操作，并进行详细讲解，使实习生有一个初步的认识。然后教师再让实习生站在主台进行操作，并给予协助指导，以此提高实习生的护理实践能力。⑵总结讲课内容：对实习期间的教学内容进行总结分析，鼓励实习生对带教工作进行反馈，提出建议，以及时作出整改[5]。⑶考核：为检验实习生的学习效果，需进行实习考核，考核分为小考核和总考核两种。小考核每天进行一次，即对当天的教学效果进行检验。总考核在实习即将结束时进行，是对整个实习过程的效果考核。考核包括理论考核和操作技能考核两种。在护生实习出科前，带教老师应填写好实习生评价表，对实习生的劳动纪律、工作态度、操作技能、理论知识、沟通能力等方面进行综合评价。同时，实习生也对带教老师进行评定。最后科室开会进行总结，不断提高带教老师的教学水平[6]。

3 手术室实习生的阶段性带教体会

3.1 尊重实习生及告知实习生端正工作态度： 在带教时，老师应充分尊重实习生，尽量记住每一位实习生的姓名，避免称“那位同学”或“同学”，从而让实习生感受到来自带教老师的尊重与关心，从而能够更积极地投入实习。由于实习生可能来自不同的地方，所以在带教时应尽量采用国语，如学生在短时间内不能有效适应实习进度，则老师应单独进行辅导。在一对一单独辅导时要注意做到循循善诱，并帮助制定具有针对性的学习计划。此外，带教老师对待实习生时应坚持以人为本的原则，主动与实习生进行沟通，以便了解实习生面临的难题，从而对带教方式进行相应的调整。除了尊重实习生之外，还要告知实习生端正工作态度。首先，应灌输手术事关人命的意识，告知手术中掺假可能导致的严重后果，让实习生了解严格遵循相关规章制度的重要作用[7]。其次，要告知实习生坚持职业操守，在手术室当中开展工作时要端正态度。

3.2 优化带教方法： 带教方法是决定阶段性带教成效的重要因素，所以应注重根据实习生的情况合理优化带教方法。首先，应将一对一与散状带教的方法转变为一对一与集中带教相结合的方法。散状带教虽然具有安排灵活的优势，但存在理论无法有效联系实际的弊端，在手术室配合时实习生容易出现缩手缩脚及忙中出乱的问题[8-9]。对此，应采用一对一与集中讲解相结合的带教方法，让实习生在集中讲课时巩固基础知识，并在课堂中提问，带教老师则负责集中解答问题及指导学生进行现场演练。当学生可以熟练掌握手术室工作的操作技巧后，再采用一对一法在手术室当中完成带教工作。如此一来，不但可以使实习生对于手术室操作的盲目性得以降低，同时还能够通过实践与理论相结合的方法有效提高实习生的业务能力。其次，应采用讲解式与提问式相互结合、补充的带教模式。在讲解一项内容之前，老师可以先向学生提出一个关于手术室的问题，并给学生提供一定的思考时间；在思考过后告知学生可自由举手作答，在学生回答问题后，带教老师再根据学生的回答对相关知识点进行补充、讲解，以便可以提高实习的积极性[10]。

3.3 充分发挥带教老师的表率作用： 在手术室的阶段性带教工作中，应注意充分发挥带教老师的表率作用，从而保证带教工作的顺利进行。首先，带教老师在接待手术室实习生时应保持亲切热情的态度，并耐心讲解手术室操作中的每一项细节，让实习生能够在带教老师的关怀下克服恐惧心理。其次，带教老师应使自己保持科学严谨的态度，严格按照手术室规章制度完成各项操作，并通过无私的奉献精神与严格的作风起到表率与以身作则的作用，让实习生能够在带教老师的潜移默化影响下认清自己的角色，并融入手术室当中的各项工作[11]。此外，由于带教老师的情绪、言行等均可能对实习生产生一定的影响，所以带教老师必须调整好自己的情绪状态与提高自身的带教能力，同时根据实习生的性格特征、学习能力与心理需求等调整带教模式、方法，并完善自身知识结构。第三，为了确保带教老师的表率作用得以发挥，还应根据实习生的能力合理安排带教老师，对于本科实习生、大专实习生与中专实习生应安排职称不同的带教老师[12]。

3.4 注重培养实习生的法律意识与思考能力： 手术室是治疗复杂性疾病与危重症患者的重要场所，在阶段性带教当中要让实习生充分认识到这一点，并在此基础上培养实习生的法律意识与思考能力[13-14]。随着法律知识与医学知识的不断普及，再加上患者的自我保护意识得到了强化，如实习生在工作中没有让患者感到满意，则极容易引起医疗纠纷。对此，在阶段性带教工作中要注重进行医疗安全方面的教育，并注重培养法律意识。除了重视培养实习生的法律意识之外，还要在阶段性带教中有效培养实习生的对于各类问题的思考能力。手术室当中的情况复杂多变，只有学会观察各类情况，并在观察的基础上对所遇到的问题进行思考，才能够及时应对、解决手术室当中的各类突发状况，从而采取有效的措施对患者进行救治[15]。

4 结束语

综上所述，手术室当中的阶段性带教是一项较为复杂的工作，带教的有效性可受到多种因素的影响。为了提高手术室阶段性带教水平，则带教老师不仅要做到以身作则，充分关注实习生的心理变化，同时还要注意对带教方法进行合理优化，让实习生能够尽快适应手术室环境。此外，在开展带教工作的过程中应积极鼓励学生提问，对于学生所提出的问题要进行耐心地解答，以便有效巩固实习生的业务知识，让实习生能够将理论知识运用到手术室的实际操作当中，从而帮助实习生顺利完成学业。

参考文献

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[3] 杨润亭，杨淑霞，田晓宁.优化带教模式在手术室临床带教中的应用[J].湖南中医药大学学报，2012，32（04）：55+81.

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[11] 张爱莉.浅谈手术室护理实习生的带教[J].航空航天医学杂志，2013，24（01）：120-121.

[12] 刘婷婷.手术室护理实习生带教与体会[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（1）：288.

[13] 陈燕.情景式教学查房在手术室带教中的应用[J].中国医药导报，2010，7（05）：108-109.