手术护理的重要性精选(九篇)
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第1篇：手术护理的重要性范文
【摘要】本文针对甲状腺手术往往忽略了手术术中的心理护理的问题,提出了进行术前术中和术后护理的措施,降低术中不良反应,减轻病人的焦虑情绪,降低病人的应激程度,使手术全程都达到满意的效果。
【关键词】甲状腺手术;心理护理,减低焦虑,提高满意
甲状腺手术是外科常见手术,手术作为重大的心理性和躯体性的应激源,可刺激机体产生强烈的生理和心理应激反应,当这些反应过于强烈时,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会直接影响麻醉和手术效果.人们往往忽略了手术术中的心理护理。现就我本人的一点点工作经验,把甲状腺手术的术前、术中、术后心理护理的重要性进行归纳总结。
1 术前心理护理
手术室护士巡回护士于术前1 d进行术前访视及心理疏导,主动、亲切地与其进行交流,倾听其主诉, 以建立良好的医护患关系。给病人以安慰疏导, 告诉手术的必要性和安全性、手术和麻醉中的注意事项、术中配合等;听取其对手术的期望,鼓励患者表达感情,重视患者的心理需求,针对具体问题行耐心细致的解释安抚工作,减轻或消除患者的焦虑、恐惧、抑郁;用成功病例现身说教鼓励他们面对现实,增强信心,使其意识到医护人员对自己的重视,从而产生安全感和信任感;减轻病人焦虑不安抑郁心理护士应在生活中给予关心、爱护、帮助。通过日常生活和护理中观察每个人的个性特点,通过交谈,了解他们的心理特点。针对每个患者不同的心理特点,采取相应的心理护理措施。由于甲状腺瘤手术部位暴露,病人担心术后留有疤痕,并对手术效果存有疑虑。我们通过与病人及家属亲切交谈,讲解该病的相关知识,特别是告知该病的治疗效果良好,并介绍我院现有较好的医疗技术条件,说明手术的必要性,介绍手术皮内缝合术可以减轻疤痕的形式。请同种术后病例患者现身说法,通过这些交流增加患者的安全感,介绍麻醉方法及效果,让病人感到体贴、温暖。对文化程度高者多沟通、交流,使其取得充分信任和理解,让病人消除种种顾虑,积极配合治疗与护理。
同时,动员家属给予多方面的心理支持,使患者消除不良心理因素,始终维持稳定情绪,避免因情绪波动使体内儿茶酚胺分泌增高,以最佳心态迎接手术。
2 术中心理护理
随着现代医学模式的改变,人们会愈来愈重视心理素质在个体生命中的位置。我们知道,每个躺在手术台上的患者大都是一个心身统一的活生生的人[6],我们不仅要重视疾病和手术方式,更重要的是要重视病人的心理变化,关心病人的心理承受能力,随时得到病人的各种信息,让患者感到护理人员对他的重视,增加安全感,从而降低不良反应,放松心情,愉快地度过手术关。 我作为一名手术室护士,非常平常的一个动作或是轻轻的一句话,却取得了非同寻常的效果。手术的前半部分由于时间短、物正是最佳期等相关因素,病人往往还可以耐受。随着手术时间的延长、手术切口的加深、物药物半衰期的消退,病人开始烦躁、疼痛、压迫等一系列的不适感接踵而来。此时,作为手术室护士你是最能直接给予患者安慰与信心的人,轻轻地一句话:是疼了吗?医生马上给您注射麻药,马上就会好的。轻轻的一个动作:用双手轻抚病人的额头或轻拍病人的脚踝处,恰当的肢体语言也会给病人一定的暗示,她在无形中会增强坚持下去的信心。心理护理是一种创造性的护理模式,是现代医学模式中的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使患者取得最好治疗效果的必要条件,同时又可使患者精神上得到支持,改变其不良的心理因素,增强其战胜疾病的信心和勇气。护理人员的基本职责和理想就是帮助患者保存生命,减轻痛苦,促进康复[7]。通过临床应用结果表明,做好患者的术中心理护理,消除患者的恐惧与疑虑是取得积极配合,使手术顺利进行,减少并发症,达到预期治疗目的的关键之一。
3 术后心理护理
减轻患者对疼痛的恐惧心理,帮助患者缓解因切口疼痛引起焦虑心理,由于手术切口的存在,不当,引流管放置造成疼痛。我们向病人解释疼痛的原因,消除病人的恐惧心理。指导病人术后4小时生命体征平稳后取半卧位,有利于引流,减轻颈部张力,缓解疼痛,术后尤应注意搬动病人时避免引流管的脱落,避免过多说话,以防气管压迫或引起牵拉痛。起床时用手支持头部,以免被牵拉。妥善固定好引流管,减少引流管的刺激。遵医嘱适当给予镇痛剂。
消除患者因吞咽疼痛引起的紧张心理,患者术后害怕疼痛不愿进食。护士应关心、体贴、耐心讲解进食的必要性,并指导病人使用放松技术,减轻对疼痛的敏感度。正确进行饮食指导,术后6小时可以饮水,术后1-2天给予温流质,减轻因吞咽引起的疼痛。避免甜食,可减少呼吸道分泌物。分泌物较多者应加强口腔护理。避免剧烈咳嗽,常规给予超声雾化吸入3天。
加强心理知识的学习,提高护理人员素质心理护理不单单是机械地完成具体护理任务,而是在治疗过程中实实在在的发挥着药物不可替代的作用,也是一种综合知识的熟练运用。它需要护理人员学会做思想工作,掌握社会学、行为学、心理学等有关方面知识,并加以恰当地运用。
4 结束路
在进行心理护理过程中,护理工作者除应具有高尚的医德,精湛的护理技术外,还必须具备良好的心理品质和人文素养,提高自我完善的自觉性,不断钻研探索。在向病人投入人文关怀中不断完善自我,向更高的目标奋进,只有这样才能正确处理与病人交往中出现的各种问题。同时,护理工作者不仅要不断学习新知识,新技术,提高临床专业护理水平,而且更要努力学好心理护理的专业知识,保持自身良好的心理健康状态,更好地为病人提供高水平护理。所以心理护理是十分必要和重要的。总之,心理护理应用于甲状腺手术的围手术期,可降低术中不良反应,减轻病人的焦虑情绪,降低病人的应激程度,使手术全程都达到满意的效果。
参考文献
[1] 陈国锐,王深明.甲状腺外科学.北京:人民卫生出版社,2005.8
[2] 王洁,李惠珍.祝网膜脱离患者手术前后心理分析及护理干预[J].护士进修杂志,2005;20(1):67
第2篇：手术护理的重要性范文
【关键词】 三叉神经痛；微血管减压术；护理
1 资料与方法
1. 1 一般资料 经本院诊断为三叉神经痛的患者70例， 其中男性38例， 女性32例， 年龄最小的为52岁， 年龄最大的为68岁， 平均年龄为60岁。病程最短的患者为1年， 病程最长的患者长达11年， 平均病史为6年。根据相关患者病例统计左侧疼痛的患者为28例， 右侧疼痛的患者为42例。全部病例经过药物治疗均无效， 所以采取微血管减压术进行治疗。70例患者在术前、术后均得到了精心的护理。
1. 2 方法 手术患者取侧卧位， 气管插管进行全麻， 头部略微抬高并向前伸， 在患侧枕下乳突后给予适当大小的直切口， 骨窗开颅， 切开硬脑膜且悬吊之。显微镜下锐性打开小脑延髓池侧方的蛛网膜， 放出脑脊液， 术者认真查看三叉神经， 找出压迫三叉神经根部的血管， 并作出相应的处理， 术后严密缝合硬脑膜与肌肉以及皮肤各层。
2 结果
70例三叉神经痛患者， 经过手术治疗， 60例患者在手术完成后的数小时疼痛消失， 占85.7%， 4例患者明显减轻， 占5.7%， 6例患者在手术后完全没有效果， 占8.6%。全部患者在手术完成后均进行精细的护理， 并对其病情好转与否作出详细的记录。
3 手术护理
3. 1 手术前会有各项检查与许多准备工作需要患者家属的积极配合， 护理人员一定要耐心的指导与提醒[1]。患者在手术前肯定会有焦虑不安的情绪， 此时就需要护理人员的安慰与配合， 护理人员可给患者讲解手术的安全性与必要性， 减轻患者对手术的惧怕感。
3. 2 在患者接受完手术回到病房， 护理人员要继续仔细护理， 观察并记录患者的体温以及清醒意识的变化， 要随时查看患者手术伤口是否渗血， 一旦发现渗血情况一定要第一时间通知主治医生给予救治。待患者意识清醒后， 要询问其三叉神经疼痛情况， 并密切观察是否有并发症的出现。
3. 3 手术后部分患者是可以顺利进水进食， 也有少部分的患者会由于术中吸除较多的脑脊液， 再有术后颅内渗血刺激造成脑脊液分泌不多， 所以会出现头晕、恶心等情况， 护理人员可帮助患者平躺， 并按照医嘱进行静脉输液， 直到反应消失为止。也有部分患者会由于手术造成三叉神经抵抗力下降[2]， 三叉神经分布区疱疹出现刺痛， 如果疱疹破裂会出现糜烂甚至是化脓造成感染， 后果不堪设想， 所以护理人员要提前高度重视， 一旦患者三叉神经分布区疱疹出现刺痛， 就要用相应的药物进行涂抹， 切记手法一定要缓慢， 切不可由于动作太大挤破水泡。
4 讨论
三叉神经痛是一种多见的神经科疾病， 此病大部分发病于50岁以上的女性， 此病一旦发作， 患者会疼痛难忍， 三叉神经痛虽然不算是大病， 但是一旦疼痛发作也可以说是撕心裂肺， 发病时患者常常头痛难忍， 平时也不敢有大幅度的动作， 不敢开口大笑， 一旦触碰到某个点就会开始剧烈疼痛， 大部分患者在发病初期常常会选用药物进行控制， 药物常用卡马西平等作为首选， 但是药物治疗无效时， 手术是唯一有效的治疗方法[3]。但是单靠手术治疗是片面的， 除了手术治疗， 三叉神经痛的护理也非常重要， 只要患者得到精心得当的护理， 即可在短时间内恢复健康。
参考文献
[1] 马文斌， 李嘉诚.三叉神经痛给患者带来的危害.北京：人民卫生出版社， 2013（10）：52.
第3篇：手术护理的重要性范文
关键词 术前访视 焦虑 配合 医疗纠纷
开展术前访视制度以来，大量的临床资料显示，经过手术室护理人员的正面、规范的解释和疏导，所有患者的焦虑症状都有不同程度的减轻，术中能主动配合医生、麻醉师及护士的工作，术后对康复信心增加，避免减少医疗纠纷具有重要意义。
临床资料
2006年1月～2007年1月，对2428例手术病人实施术前访视，男1146例，女1282例，年龄1～94岁，手术种类包括所有外科手术。
术前访视内容及方法
术前12小时之内，由护士长安排的本台手术的巡回护士和洗手护士一起到病房面对面地与患者进行交流、沟通。使患者了解手术室工作特点、认识护士、对医务人员有信心、了解手术情况和术中可能发生的疼痛及配合方法等等。访视前2名护士对患者的焦虑程度、手术难易程度、手术预后的影响等问题作了评估，了解到患者迫切想通过术前访视与手术室护理人员交流手术情况、术后注意点、术中疼痛的解决方法以及麻醉医生和主刀医生的情况，有针对性地指导患者。以规范化的指导语言、合理的解释、真诚的劝导、善意的抚慰解除病人的焦虑情绪，减少病人的不良反应，防范纠纷的发生。
术前访视的重要作用
术前访视是围手术期护理的重要环节，是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键。术前访视让手术室护理人员走出手术室深入到病房与患者接触，从单纯的对手术的配合转变为连续的对患者的整体护理，是护理工作的大的进步。经过临床资料显示，术前访视在手术室护理中具有重要意义。
术前访视可减轻患者焦虑：外科手术对病人来说是一种严重的心理应激源，焦虑是最常见的应急反应之一。焦虑使人们对环境中一些即将来临的可能造成危险的事件，在主观上出现的一种不愉快的情绪，表现为紧张、忧虑、担心、恐惧等复杂情绪。通过评估手术病人焦虑程度及焦虑量表（SAS）对患者的连续性自评显示：所有患者均有不同程度的焦虑，术前1天焦虑程度最高。患者焦虑产生原因为，担心医务人员是否尽职、担心手术效果、术中疼痛、术中紧张、是否有人照顾，担心疾病性质、室温、愈后情况、术中输血、经济问题等等，通过针对性的问题作好疏导。有效的心理护理可减轻病人的应激反应，减轻疼痛、焦虑、恐惧的程度，心率血压趋于平稳，血、尿中儿茶酚胺含量变动减少，术后并发症减少。
术前访视利于术中主动配合，术后积极康复。护理人员访视时，对手术过程应予以简要地描述，对患者需要配合的地方应告知，如对于从没做过手术的患者不了解硬膜外麻醉的该如何摆放，甲状腺病人该如何练习仰卧位，糖尿病患者应用胰岛素情况等，对于术后病人的手术注意事项也应明确告知，使患者了解手术过程，每一步都能够积极主动地配合医务人员，并能够在术后做到积极的自我护理、主动康复。
术前访视可减少医疗纠纷的发生：随着人们法律意识和自我保护意识的逐渐加强，医疗纠纷实施新的“医疗事故处理条例”和举证责任的方式，导致手术室医护人员的责任风险也越来越高，护士也应主动提高自身素质，加强法律意识，进行自我保护防止纠纷发生。护理人员在访视时应了解术中可能出现的特殊情况，留存相关客观的可核实的证据，以避免减少医疗纠纷。例如，询问患者的过敏史、心脏病史、癫痫史对术中意外有及时的防范，查对输血和手术同意书及手术部位，再次确定，检查患者体内有无金属植入物，防范术中使用高频电刀的安全隐患。通过2428例患者术前访视，检查出23例安全隐患，减少了医疗纠纷的发生。
讨 论
随着护理模式的转变，手术室护理早已摆脱单纯手术配合，避免交叉感染的概念，手术室护理的内容越来越人文化及护理个体化；另一方面，病人的法律意识、自我保护意识及参与治疗意识增强，这就需要手术室和手术病人之间加强联系。术前访视提供了手术室护士与手术病人直接面对面的机会，手术室护士到病房采集病人信息，履行告知义务，使病人做到知情同意；病人可与护士交流手术中担心的问题，如恐惧手术，担心术中疼痛及形象的改变，身体隐私部位暴露等。加强沟通，增强病人的自信心，消除陌生感。
术前访视，能够了解病人的基本情况，并进行心理沟通，解除患者的焦虑。访问结束回到手术室后，根据所获得的患者的资料，与其他护士共同讨论，制定护理计划。
术后回访：第2天下午访术后病人，说明术中你一直守候在他身边，手术成功，病人配合良好等。了解病人术后有无异常情况，及时报告医生。就病人现有的不适，也应给予问候和疏导。椎管内麻醉后有术后头痛头晕的，应向病人解释硬脊膜因穿刺造成裂隙，脑脊液会有点外漏的可能，脑脊液压力下降、颅内组织形态会发生改变，牵动了颅神经和大血管伴行神经而产生头痛，平卧可减少脑脊液的外渗、维持脑压。嘱咐病人正确卧位的必要性。
通过1年内术前访视的效果评估显示，患者需要率为100%，满意率为99%，从而证明手术室工作人员必须加强与手术患者的交流，这不仅可以加强医患关系融合度，还有利于术前消除紧张情绪，加速康复。术前访视得到了医患的一致好评，同时也使整个手术室护理队伍素质空前提高，是手术室整体护理与病房整体护理得到贯通，是现代化护理模式的需要。
总之，通过术前访视，促进了手术室护士临床理论和技术的提高，强化了以病人为中心的整体护理的开展，体现了护理个体化及人文关怀护理观念，对避免或减少医患纠纷也起到了重要作用。
参考文献
1 魏革.术前护理访视的管理.中华护理杂志，2004，4（4）.
第4篇：手术护理的重要性范文
【关键词】湿性敷料；腹部手术；切口感染；护理
腹部手术切口感染是接受腹部手术治疗的患者在术后常见的一种并发症，在处理过程中不仅要保证发生感染的切口在短时间内愈合，还要使换药过程中所产生的痛苦尽可能减轻，使切口愈合时间缩短，并降低临床治疗费用，这是相关医护人员努力的共同目标[1]。本次研究对腹部手术切口感染患者应用湿性敷料换药方式实施护理的临床效果进行研究。现将研究过程和结果作如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料在2010年9月至2012年9月选取84例腹部手术切口感染患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者中男23例，女19例；年龄32-74岁，平均（50.4±1.1）岁；观察组患者中男25例，女17例；年龄34-75岁，平均（50.1±1.2）岁。抽样研究对象的年龄、性别等自然资料无显著组间差异（P>0.05），可进行科学性的比较研究。
1.2方法
1.2.1对照组切口处理方法采用生理盐水对创面进行清洗，并根据创面的实际情况，将发生坏死的组织清除，然后采用生理盐水纱布和干纱布对创面进行全面覆盖，根据实际渗液情况，每隔1-2d进行1次换药操作，如果出现脓性分泌物，则可以采用优锁纱布进行湿敷处理[2]。
1.2.2观察组切口处理方法采用生理盐水对创面进行清洗创面后，通过外科清创术和藻酸盐类敷料联合对发生坏死的组织进行清除，并采用银离子敷料进行进一步处理。根据伤口渗出的不同程度，对湿性敷料进行选择，具体原则为：渗液量相对较多时，应该采用高吸收性敷料爱康肤银进行填塞，以使渗液能够充分吸收；感染切口的深度较深时，应该采用优拓SSD敷料进行引流。当敷料被完全浸湿应该进行及时更换，渗出量较多时可每隔1-2d进行一次更换，渗出减少时可以每隔2-7d进行一次换药。红色肉芽期应该选用高吸收性的敷料，或对肉芽生长具有促进作用的湿性敷料。粉色上皮爬行期则应该此阿勇水胶体敷料对伤口进行覆盖[3]。
1.3观察指标对两组患者切口感染症状控制效果、切口愈合时间、住院观察时间、切口平均换药次数、并发症率进行对比。
1.4治疗效果评价方法治愈：切口感染症状彻底消失，切口达到完全愈合程度；有效：切口感染症状明显好转，切口基本愈合；无效：切口感染症状没有得到有效控制，甚至进一步加重，切口没有愈合[4]。
1.5数据处理所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（χ±s），计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P
2结果
2.1切口感染症状控制效果对照组患者治疗效果为：11例治愈，18例有效，13例无效，切口感染治疗总有效率69.0%；观察组患者治疗效果为：15例治愈，23例有效，4例无效，切口感染治疗总有效率90.5%。两组切口感染症状治疗效果组间有显著性差异（P
2.2切口愈合时间和住院观察时间对照组和观察组患者切口愈合时间分别为（9.25±1.26）d和（7.46±1.74）d，切口愈合时间组间有显著性差异（P
2.3切口平均换药次数对照组患者切口平均换药次数为（12.75±2.07）次，观察组患者切口平均换药次数为（7.58±1.67）次，两组切口平均换药次数组间有显著性差异（P
2.4并发症对照组患者在院期间有8例出现并发症，观察组患者在院期间有1例出现并发症，并发症人数组间有显著性差异（P
3体会
采用湿性敷料对腹部手术切口感染患者实施护理的基本原理如下：①银离子敷料可对切口感染症状进行有效控制。②藻酸盐类敷料的吸附性极强，可以吸收渗液相当于其自身体积20倍以上的渗液，对渗液进行有效控制，并使使用时间进一步延长，此类敷料还对出血切口的止血具有积极促进作用，其能够与切口渗液中所含有的钠盐发生结合，形成质地柔软黏稠的凝胶状物质，使创面能够保持湿润和清洁状态，对保湿环境中成纤维细胞和表皮细胞的移行具有一定的帮助作用。故运用藻酸盐敷料，可对过量的渗出液及时吸收，使伤口的湿度处于适宜状态，对新鲜肉芽组织尽快生长具有促进作用，可以使空腔尽快得到填补，减速伤口愈合速度[5]。③水胶体敷料具有吸收渗液、加快肉芽生长速度作用，外层半透明膜还能达到防水透气的效果，避免出现二次污染现象，且弹性和自粘性比较理想，使用比较方便，且舒适美观，颜色的变化系统亦能对敷料的更换时间进行准确提示。④湿性愈合敷料与切口周围皮肤的贴合程度比较紧密，可以在局部形成一个低氧、湿润、微酸环境，防止细菌入侵，对吞噬细胞作用的发挥具有促进效果，可以使机体免疫力提高，使灭菌能力增强，并可减少粘连，使疼痛减轻[6]。本次研究结果显示，采用湿性敷料换药方式进行处理切口愈合效果明显优于常规外科换药，切口愈合时间和住院观察时间明显短于后者；切口平均换药次数明显少于后者；并发症率明显低于后者，且观察指标组间差异显著（P
参考文献
[1]张慧芹，张美芬，郭素萍.湿性愈合原理在手术切口二期愈合护理中的应用[J].中华护理杂志，2009，42（18）：693-694.
[2]陈爱华.藻酸盐敷料在肛瘘术后的应用研究[J].海峡药学，2009，20（10）：122-123.
[3]徐正富，石玉玲，余兰.腹部手术切几感染病原调查与防治对策[J].中华医院感染学杂志，2009，16（12）：1361-1362.
[4]崔卫宁，普通外科手术切口愈合不良的特点分析[J].中国医药指南，2009，17（14）：127-128.
第5篇：手术护理的重要性范文
【关键词】外科护理；心理护理；重要性分析 文章编号：1004-7484（2013）-12-7128-02
外科护理是当前医院护理中比较普遍的康复方法，也是尽快帮助病人恢复健康的措施。外科护理包括多种方式，在具体的操作中也存在着不同，大部分都是从病因出发进行的护理。在整个护理方式体系中，心理护理是比较特殊的方式，也是比较有效的方式。具体来说就是从心理上指导患者配合治疗、保持其心情舒畅，尤其是对需要进行手术或者已经进行手术的病人，心理护理尤为重要。外科护理的对象通常是一些因为突然事件所受到伤害的人，通过手术治疗是关键，同时由于伤害的突然性，也容易造成其心理上的负担，从而产生恐慌、焦虑的症状，这些问题难以通过手术进行治疗。因此，外科疾病治疗中就需要辅之以心理治疗，两者结合并用才能达到最佳效果。本文通过对某医院进行外科手术的一定数量病例进行调查，通过有区分的使用不同的治疗方法对患者进行治疗，进而证明心理治疗在外科护理中的重要性。
1资料的确定和研究的方法
1.1资料的确定本次论文将选择100例进行外科疾病手术的患者，材料来源从某医院进行外科治疗的人员中确定，为更好的研究心理治疗的作用将其中的70例作为包括心理护理的一组，另外30例病人除了心理护理之外，其他治疗和护理方式与前面70例患者一样。[1]
1.2研究的方法在同一段时间内对100名患者进行治疗和护理，包括外科手术前、后两个时期，详细记录每个阶段患者的情况。对于进行心理护理的人员，要采有用针对性的心理护理种类，并记录下心理护理后患者反应。
2心理护理的具体操作
2.1心理护理的具体执行阶段和要求心理护理的操作要求细致和谨慎，只有这样才能达到心理护理的目的，取得良好的效果，因此，应当明确以下三点内容：首先，要制定一份详细、可行的心理护理方案。将具体的护理方案作为指导心理护理的要求，并且做到能够保证在护理中得到统一执行的护理方法、标准。在方案中应当充分明确每个患者的具体病症和具有的心理特点；其次，护理的阶段包括手术前和手术后，手术前的心理护理要把握好患者的心理变化。患者在手术前，由于距离受到伤害的时间比较近，对手术后的病症治疗情况不甚了解，心理压力相对较大，因此，心理护理人员要积极与患者进行交流，充分了解患者的心理等各方的情况，同时帮助患者详细了解手术需要注意的事项，减少其对外科手术的担忧。也要避免患者出现焦虑、恐惧的心理，比如通过转移其注意力来减少患者的痛苦；最后，要特别注重手术后的护理工作。每个患者有不同的身体特征和心理认知，因此，手术后每个患者的心理会有不同的反应，通常表现为信心不足，对未来的恢复情况不了解，对治疗的态度消极等，因此，护理人员要注意因人而异、视情况而定的疏导患者。
2.2心理护理的具体方法心理护理具有特定的指向和方法，只有准确把握方法并灵活运用才能达到效果，具体如下：首先，不论患者的伤情如何，手术是否成功，都要及时的对患者进行心理安慰，通过各种方式对患者进行鼓励，让其树立起坚强面对的信心，多向患者传达一些积极的信息，避免其在治疗过程中出现心理负担；其次，手术前后会发生疼痛的请况，护理人员要了解患者的感受，从患者的表情上发现其疼痛的情况，并及时反映给主治医生，同时督促病人及时用药；[2]再次，针对患者已经出现或者可能出现的不良情绪采取最有效的措施进行疏导。因为患者对自己的病症不能从医学的角度进行有效的评价，对用药和未来的康复及康复的程度有可能出现错误认识，容易产生烦躁、抵触的心理。此时，护士和医生应当引起重视，帮助其正确认识自己的现状，确立积极面对的态度。另外，社会人士、家人也要积极配合医生和护理人员，形成正面的、积极的氛围。最后，做好手术后的安抚和指导工作。还要通过比如术后指导等方式，掌握其实际情况，帮助患者改变对治病不利的生活方式。刚刚经过手术的病人，其身体还处于恢复期，也是非常重要的时间，如果稍有不慎，就有可能造成患者的术后创伤，因此，同术后指导工作，帮助患者正确认识，也可以让医生掌握病人术后的身体状态，发现意外情况能够及时采取措施。
3研究结论
通过对以上病例的调查，结合理论分析研究发现，包含心理治疗的70人中有百分之八十对手术比较满意，另外二十人对外科手术没有抵触情绪；而没有心理治疗的30人中，有百分之四十的对手术不满意，另外百分之六十为不抵触。由此结果可以看出，心理护理在外科手术护理中起到了重要作用。
通过调查结果，可以得出结论，不论进行的哪种外科手术，也不区分手术的大小，都会对患者造成一些心理影响。一般的心理变化不会对其生活有太大的改变，但是，长时间的忧虑、恐惧或者得不到及时疏导的心理变化将可能影响其睡眠、食欲，进而对其健康造成二次伤害。所以，在外科手术前后要积极结合心理护理，本着为病人的职业思想，给予患者最大的人文关怀。
在对患者进行心理护理时，应当做到维护患者权利和疏导患者心理相结合。尽管不需要将患者的病症全部告知患者，但是，也应当让其了解自己的病情。[3]同时，外科手术也要患者进行配合，因此，心理护理人员就是沟通患者的桥梁，在手术前后都要保护患者的隐私，尤其是注意对患者自尊心的保护。
在手术前后要通过有效的方法了解患者的内心，并积极的与患者进行沟通，通过这种沟通了解患者的想法，对患者的焦虑或者担忧的心理进行疏导，促使患者主观能动性的发挥。因为心理护理人员要长时间的与患者交流，所以要时刻严格遵守职业操守，秉持严谨的工作态度，获取患者的信赖，进而掌握患者的心理。只有这样，才能为患者提供有效的帮助，改变其消极的情绪，使患者积极配合医生的工作，有时心理治疗比药物治疗的作用更大。
总之，外科护理中的心理护理意义重大，心理护理的目的就是让患者的身心达到最佳状态，这是一项技术，也是一种艺术。这就要求护理人员具有同情心，对患者多加关怀，具有责任感，树立积极为患者服务的态度，及时发现患者的身心变化，保持与患者的沟通。同时，护理人员也要积极学习，提高自己的知识水平，掌握一些社会学知识，为做好心理护理工作做好准备。
参考文献
[1]种张光华，赵艳丽，范春玲.《心理护理在外科护理工作中的重要性》，载《中外医疗》，2012年第3期.
第6篇：手术护理的重要性范文
【关键字】慎独思想；手术室护理；作用
1慎独思想对护士的要求
慎独思想是每一位手术室护士应该有的思想，要想具备有高度的慎独思想，首先要热爱自己的工作，要充分认清自己的工作内容，要充分理解自己所做工作的重要性，要以严谨认真的态度面对工作，将病人的生命安全放在工作的首要位置。
1.1“慎独”思想相对于手术室无菌操作技术中的重要性
手术间无菌操作主要包括，静脉输液，准备无菌物品，打无菌包，使用无菌持物钳和传递无菌物品等。在上述操作前首先要做好自身的准备，不许化妆，修剪指甲，洗手，戴口罩。在操作中严格按照无菌操作要求来完成一系列操作。从而也就体现了“慎独”的重要性。
1.2“慎独”思想对于手术间使用后的处理的重要性
手术后在处理污染物品时和处理感染手术后用过的物品时，特别在单独值班时遇到急诊手术，病人无特殊感染检查，值班护士也要按照感染手术处理：所用敷料器械应放于含氯制剂中浸泡，一次性物品应该严格打包处理，所有手术间清洁整理消毒后按照手术间标准进行相应时间的自净。因此，“慎独”对于有效预防感染和交叉感染起到了重要的作用。
1.3“慎独”思想在手术配合过程中的重要性
手术室护士参加手术配合工作，在手术的配合过程中，如发现有任何会引起患者安全隐患的操作，应立即改正。避免因操作不当引发不良影响。如：发现自己手污染应立即更换手套，发现器械敷料缝针缺损应立即提出，发现器械台污染应及时与参加手术的人员沟通并更换。
2“慎独”思想在手术室护理中的意义
2.1“慎独”思想本身是一种道德修养，这种修养在手术室护理中的意义重大
这种修养能避免发生诸如手术室护士单独操作时违反无菌操作原则而引起的一系列问题。同样慎独思想能避免患者术后感染所引起的无尽的医疗纠纷和本人的自我内心煎熬。因为，是否执行无菌操作直接关系到手术的成败，严格执行无菌操作技术才能保证手术的顺利实施，手术室护士要提高自我道德的修养和了解危害性，做好本职工作的同时，学习新知识，时刻要自我提高，用以给患者制造一个安全舒适的手术室环境为宗旨，再做到护理工作零差错的可喜成绩。
2.2加强技术培训，重视激励，树立“以患者为中心”的医学理念
作为一名手术室护士必须适应医学模式和护理模式的转变，为患者提供人性的护理服务，在工作中，要倡导个人参与管理，激励开展新理论新业务，要善于发现不足，勇于承担责任，不断进行自我约束和自我反省，要加强自我业务学习，做到自我激励，自我完善。因为没有良好的道德情操，那么再好的业务水平也会变得没有任何意义。总之，作为一名手术室护士要明白肩上责任的重大，要热爱自己的工作，并有为此做出贡献的愿望。这就需要我们不断提高自身业务水平，不断强化“慎独”意识，将“慎独”精神融入到日常的工作中，为病患打造一个更加放心，更加优质的手术环境，切实落实临床一线精细化管理。
参考文献
[1]夏征农.辞海[M].上海:上海辞书出版社,1990.
[2]梁漱溟.人心与人生[M].上海:上海人民出版社,2005.
[3]荀东峰.从深度的诠释看儒学的现代困境[J].中国石油大学学报(社会科学版),2012,(28).
[4]段玉裁.说文解字注[M].上海古籍出版社,1981.
[5]詹海云.“慎独”观念的起源和发展[J].四川师范大学学报,2015,(04).
[6]朱小明.思孟学派“慎独”说的三重境界[J].理论月刊,2014,(07).
[7]魏亚丽，护士在药物使用中的慎独精神[J].中国当代医药,2010,36(9):241-242.
[8]王艳霞.坚持“慎独”精神以做好护理工作[J].中国民康医学,2011,34(14):640-642.
第7篇：手术护理的重要性范文
疝气是外科最常见的疾病之一，是由腹内脏器或组织经腹壁薄弱点向体表突出而成，分原发性、难复性、嵌顿性及绞炸性。本案例属嵌顿性的疝气，而肺嵌顿在临床则较为少见。
1 临床资料
患者陈xx、男性，65岁，因发现右胸壁不规则肿块一周，发热二天而来院就诊，查询病史。患者曾在20年前胸部曾受外伤，伤后一年左右，感胸壁突出一肿块、肿块质硬，呼吸时可见，但无时间固定，平卧休息后可自行回纳，无压痛。入院前一周，患者发现肿块不能回纳，近二天，有发热，呼吸困难，胸痛而来院。结合ct及x光片，临床诊断为右胸壁疝，肺嵌顿而收住院。负责医生在做好充分的术前准备前提下，和家属协商决定行肺叶切除术。
2 围手术期护理
良好的术前护理配合，可提高病员全身情况，改善其心肺功能，为手术创造良好的条件。术后的心理护理、呼吸护理、引流管护理是预防并发症、促进恢复健康的重要环节。
2.1 术前准备
（1）心理及精神方面的准备，针对术后胸腔引流管、静脉输液管、吸氧的必要性及重要性，予于解释，解除其紧张及不安，并瞩其锻炼床上排尿，防止术后排尿困难。
（2）呼吸系统的准备，戒烟及练习呼吸运动。
（3） 营养补充的准备
（4）为使患者一平稳的心态迎接手术，减轻患者的心理压力，手术前一天手术室巡回护士到病房行术前访视。了解病史，与患者进行交流沟通，了解患者的心理活动，应用心理学知识，用通俗易懂的语言，结合患者的病情，讲解手术治疗的必要性和重要性，介绍手术环境和手术的大致过程，消除患者的恐惧和焦虑，让患者以平稳的心态迎接手术。
2.2 术中配合
准备必须的手术器械及敷料，开胸手术包和胸腔闭式引流瓶。患者接到手术室后，巡回护士和麻醉师，手术医生一起做好手术安全核查和手术风险评估，并认真做好记录。摆放时取侧卧位，右侧向上，翻身时注意神经、肌肉的保护，防止损伤、压伤。在充分暴露手术野的前提下，确保患者安全舒适。
常规消毒皮肤、铺无菌巾，器械护士和巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等。
手术医生取胸壁层外侧切口入胸腔，术中见右肺上叶右部突出、呈黑色坏死、予右肺上叶切 除，分离粘连，结扎血管，缝合止血，术中洗手护士应思想集中，动作敏捷，严格执行无菌操作原则，并监督他人执行，及时传递器械，主动配合放置胸管，缝合胸腔前和巡回护士再次清点器械、纱布、缝针等，严防异物遗留体腔。逐层缝合切口，覆盖无菌纱布，包扎切口，待患者清醒后由巡回护士及麻醉师护送病人回病房，途中注意胸腔闭式引流的通畅及有无出血。
2.3 手术后的护理十分重要，术后24～48小时专人特殊护理或送重症监护室。
（1）心理护理
（2）呼吸道清理，生命体征的观察。
（3）做好胸腔闭式引流的护理。
（4）镇痛护理 早期起床运动，预防肺部并发症。
（5）做好出院指导、定期复查。
第8篇：手术护理的重要性范文
椎管内阻滞麻醉是将药物（局麻药、阿片类）注入椎管内某一腔隙，可逆性阻断脊神经传导功能或减弱其兴奋性的一种麻醉方法。腰麻和硬膜外麻醉可延迟手术应激反应，减少术中出血，降低术后血栓栓塞发生率，从而降低高危病人术后并发症。手术室护士在麻醉过程中担负着大量的护理配合工作，以保证麻醉的安全性，防止并发症及意外事件的发生。因此，要求手术室护士不仅要了解和熟悉椎管内阻滞麻醉的基础知识，还要掌握各种护理配合技巧。
资料与方法
2009年1月～2010年7月收治椎管内阻滞麻醉患者115例，年龄8个月～68岁，其中蛛网膜下腔阻滞麻醉88例，硬膜外腔阻滞麻醉17例，骶管阻滞麻醉10例。
护 理
麻醉前护理：①术前心理护理：麻醉前1天手术室巡回护士应探视患者，了解患者的基本状况、检查结果、手术方法，向其介绍麻醉的重要性，配合麻醉的好处，麻醉方法、，麻醉后的感觉以及术中可能出现的不适并安慰鼓励，同时告知患者术前禁食、禁水的重要性及必要性，并认真解答患者的提问以解除或减轻其恐惧与紧张心理，取得患者的信任与合作，积极配合麻醉医生［1］，介绍手术室的环境，手术前穿好病号服，不要戴贵重物品等。②麻醉前物品及环境准备：麻醉前协助麻醉医生备好麻醉机、氧气及负压吸引器装置、静脉输液用品等，并检查仪器功能是否正常，使之处于完好备用状态，并按医嘱准备及急救用药，完善的麻醉前准备工作对确保麻醉安全至关重要。通常应在室温20～22℃，相对湿度45%～50%的手术室内为患者进行麻醉和手术。室温过高、相对湿度过低时，患者可有口唇、呼吸道黏膜干燥难忍的感觉。室温过低时患者易患感冒，因此必须注意保持温、湿度适宜的手术室环境。③认真执行核对制度：接患者入室，要严格查对床号、姓名、住院号、手术名称、时间、部位、麻醉方式及麻醉前用药、各种皮试反应结果、有无贵重物品等。④建立有效的静脉通道：建立和保持静脉通畅，不仅是麻醉手术的重要保证，也是保持麻醉及术中给药、补液、输血以及术中出现危险时实施抢救的重要通道。应根据手术需要选择合适的套管针，20G套管针的最大流量60ml/分，18G套管针的最大流量100ml/分，16G套管针的最大流量210ml/分，14G套管针的最大流量360ml/分［2］。通常用16号或18号静脉留置针穿刺，手术患者一般不宜使用头皮静脉针，均需使用套管针。穿刺时要向患者解释，鼓励患者，妥善固定留置针，连接三通，保证通畅，告知注意事项。⑤预防性补液，防止血压下降：因椎管内麻醉使交感神经节前纤维被阻滞，血管扩张，有效循环血量减少，可使血压下降［3］。因此，麻醉前常规做血压、经皮氧饱和度、心率、心电图等监测，及时了解各项生命体征，输入一定量液体，可有效预防因麻醉而致的血压下降。
麻醉中的护理：①麻醉时的护理：麻醉穿刺时，巡回护士将病人摆好侧卧，腰部向后弯曲于一侧床沿，双肩在同一垂直线上，膝部紧贴腹部，脊椎与床面平行。护士应在麻醉师对面固定患者头颈及双腿。此时患者的紧张心理达到最高峰，应注意对患者的态度要和蔼、亲切，注意解释每一步操作，与患者沟通，动作要轻柔，随时观察患者的生命体征，及时了解患者的不适，安慰患者，缓解其紧张恐惧心理，使患者肌肉放松，便于麻醉师顺利操作。②麻醉中的护理配合：麻醉穿刺成功后，妥善固定硬膜外导管，协助麻醉医生根据手术要求变动病人，调节麻醉平面。在改变时动作要轻、稳，变动时，要防止导管扭折或滑落。协助麻醉医生观察病人血压、脉搏及呼吸的变化，随时作好治疗或抢救的准备。
麻醉手术后护理：手术结束后，协助麻醉医生拔出硬膜外导管并检查该管是否完整，移动病人时动作要轻柔，使病人保持平卧位。尤其是腰麻病人要严格去枕平卧6小时，以防发生术后并发症。用温盐水擦净患者皮肤上的消毒液及血迹，为患者穿好衣裤或盖好被单。协助麻醉医师总结术中用药、输液量、出血量、尿量等并做好记录。检查各种管道是否通畅。手术完毕与麻醉医师一同送患者回病房，与病房主管医生、护士交代实施手术的名称、部位、麻醉方法及术中患者基本情况。并告知家属手术顺利，预防术后并发症，并认真做好术后回访工作，以便发现问题及时处理。
麻醉后并发症的观察及护理：①头痛：腰麻后头痛主要是低压性头痛，多由于腰麻穿刺后脑脊液经穿刺处漏入硬膜外腔，颅内压下降颅内血管扩张，导致血管性头痛，腰麻后头痛常于术后1～3天感头痛，并随改变而加剧。为预防其发生，手术室护士在麻醉前及麻醉时应告知患者不要随意抬头，术后去枕平卧6小时，并强调其必要性及重要性，以引起患者的重视，防止发生低压性头痛。术中术后应注意输入足够量的液体，防止脱水。②尿潴留：是腰麻后较常见的并发症，主要是支配膀胱的骶神经被阻滞后恢复较晚引起的。对于手术时间较长的患者，术前应给予留置导尿管，对于手术时间较短的患者，嘱患者术后尽早排尿。③化脓性脑脊膜炎：腰麻操作中未执行无菌操作，或者穿刺点感染等，均可引起，病情严重，可致死亡，因此要注重预防，操作中注意严格执行无菌操作，严格掌握麻醉禁忌证。
讨 论
因此，手术室巡回护士不仅要在麻醉前、中、后做好准备及护理工作，而且要懂得麻醉的基本知识、原理，能协助麻醉医师处理麻醉过程中出现的各种情况，确保患者手术安全。
参考文献
1 杨显绿.手术病人的心理护理分析.中国医药导报,2007,4（24）:51-52.
第9篇：手术护理的重要性范文
心脏介入手术是目前以及将来一段时间心脏病诊断和治疗的重要手段。通过选择性冠状动脉造影术、右心导管、左室造影、心内电生理等检查方式对一些疑似冠心病的病人做出明确诊断或为心脏搭桥术以及瓣膜置换术提供冠状动脉等大血管的情况［1］。我科自1993年6月至2007年10月对1050例心脏病患者施行心脏介入手术，通过加强患者术前、术中以及术后的护理工作，使患者能以稳定的情绪接受手术、术中能积极配合以及术后以良好的心态配合治疗，从而使手术取得了满意的效果。现将护理体会总结如下。
1 临床资料
1050例患者中，男性586例，女性464例，年龄15～79岁，平均40岁，其中起搏器145例，射频消融术830例，冠脉介入手术75例。
2 心理护理
2.1 手术前的护理
2.1.1
热情接待新入院患者 主动详细介绍病区情况和医院的规章制度。通过亲切诚恳的态度，和蔼通俗的语言与病人和家属交流沟通，尽快建立良好的医患、护患关系。处处为他们的健康着想，取得他们的信赖，确立对医护人员的信任感。
2.1.2 介绍手术情况 大多数患者对介入治疗的物理刺激存在恐惧心理，还有部分患者担心手术中出血对身体造成损害。针对这种情况，向患者说明手术不用开胸，一般从股动脉或股静脉穿刺后进行操作，穿刺处的切口很小，出血量很少，只有几毫升，一般不需要输血。在穿刺时局部应用麻醉药，因此不会感到疼痛。而且手术伤口根本不用针线缝合，就像输液后的穿刺点一样。详细介绍手术原理、方法、手术的可靠性及各种安全措施，向患者介绍术者的精湛技术和成功病例。此外，还应教会患者运用分散注意力的方法及松弛疗法。这样患者通过了解手术的操作程序以及与其他外科手术的区别，减轻了心理负担，增强了接受手术的信心，消除了患者对手术的疑虑。
2.1.3
手术费用问题 手术费用是大多数患者所关心的问题，为使患者放心，就手术过程中所采用的材料质量、数量及价格向患者说明，对于参加医疗保险的患者，告之报销比例与自付金额，对经济困难的患者，应鼓励其诉说烦恼和忧虑，耐心倾听并做好安慰解释工作，向其讲解身体健康的重要性，使他们鼓起战胜疾病的斗志。
2.1.4 术前检查方面的心理护理 在进行术前准备的过程中，如进行抽血、血型、出凝血时间、生化检查，手术区的皮肤准备、碘剂以及一些抗生素的过敏试验，都应向患者做详细、耐心的解释工作，详细说明作用及目的，并做到操作熟练、规范，以取得患者的信任。
2.2
术中护理 手术一般是在局麻下进行的，患者始终处于清醒的状态，所以患者虽然看不到手术的情况，但会全力去倾听和猜测手术的进展情况。为避免让患者有不必要的猜忌，术中医护人员一般应用专业术语交谈。并且随时观察患者的表情变化，主动询问是否有不适。对情绪紧张的患者，应一边观察病情变化，一边与之交谈，一方面是为分散患者的注意力，另一方面也给患者以心理支持，减少患者因情绪紧张而造成的心率加快、血压升高、心律失常等不良反应，使手术能顺利进行。
2.3
术后护理
2.3.1
术后术侧肢体的护理 术后患者术侧肢体需要保持伸直6～24h，有的还需要更长时间。大部分患者会出现烦躁不安的情绪。护理人员除了讲解卧床休息及保持术侧肢体伸直的重要性，还指导患者应用分散注意力的方法及暗示疗法，消除烦躁情绪。有条件的可以让患者听听广播、音乐等。在不搬动术肢的情况下，可将双手伸于背部给予按摩以缓解长期平卧带来的不适。
2.3.2
术后饮水的护理 术后交代患者多喝水或牛奶，目的是增加尿量，促进造影剂的排泄，以减少因手术过程应用造影剂而造成的肾损害。一些患者因为惧怕排尿影响伤口，而不敢喝水，向他们讲述喝水的重要性后，都能配合。
2.3.3
术后饮食及排便的护理 术后30min～1h，如果患者没有什么特殊情况，就鼓励患者进食容易消化、高纤维的饮食，少吃多餐，不宜过饱，同时注意保持大便通畅，切忌用力过度。有的患者惧怕排便对伤口的影响而不敢进食，护理人员就此问题做了详尽的解释，说明饮食的重要性以及再次指导正确的床上使用便盆的方法，包括提供隐蔽的排便环境，鼓励他们正确对待饮食问题；多数患者能接受。116例患者术后4～6h未能自行小便，给予腹部按摩及暗示疗法后，82例解出小便，余34例仍未解小便者行留置导尿。
2.3.4
对于术后发热患者的护理
对28例术后出现发热的患者，我们给了合理的解释，讲解了发热的原因，同时给予抗生素治疗，3～5天恢复了正常。通过术后的心理疏导，行介入治疗的患者都能以良好的心态积极配合治疗。
2.3.5
对于心功能良好患者的护理 对于心功能良好患者中患者角色强化、依赖性较强者，术后一般鼓励其早期下床活动，以促进肢体血液循环，减少肢体血栓的形成［2］。几乎所有介入手术的患者都能做到，从而杜绝了并发症的发生。
3 体会
心脏介入手术是一项诊断及治疗心脏疾病的先进技术，它的成功与否以及效果如何，除了与医生的技术经验有关，还与护理人员的心理护理干预有重大关系。心脏介入手术对患者来说是一种严重的心理应激源，直接影响患者正常的心理活动，甚至可以影响手术的效果。正常的、恰当的心理护理可以调动患者的积极性。术前的患者对手术有关问题认知能力差，往往会导致焦虑、抑郁等负性心理状态。经过护理人员耐心、细致的进行心理护理，提高了患者的认知能力，从而使患者在良好轻松的状态下接受了手术，减少了因情绪变化引起的心律失常、血压升高等不良反应的发生。术中以及术后的心理护理，控制了患者应激性情绪，克服了患者消极的心理反应，增强了患者战胜疾病的信心，提高了患者对医护人员的依从性，起到药物无可取代的作用。使患者平稳、安全度过手术期，获得了令人满意的康复效果。
参考文献
