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一、有关物质或结构鉴定的颜色反应
二、显微观察类实验的材料及步骤
(一)不需要染色的
1.制备细胞膜(课本40页)
(1)材料:哺乳动物成熟的红细胞
(2)步骤:取片滴取红细胞稀释液盖片观察滴水引水观察
2.观察叶绿体(课本47页)
(1)材料:新鲜藓类的叶(或菠菜叶、黑藻叶等)
(2)步骤:取片滴水放叶片盖片观察
3.质壁分离及复原(课本62页)
(1)材料:紫色洋葱鳞片叶的外表皮
(2)步骤:制片观察滴蔗糖溶液观察滴清水观察
(二)需要染色的
1.脂肪的检测(课本19页)
(1)材料:花生
(2)步骤:子叶切片制片(染色,洗色)观察
2.观察DNA和RNA在细胞中的分布(课本26页)
(1)材料:人的口腔上皮细胞
(2)步骤:制片(取片滴生理盐水刮取细胞涂抹烘干)
水解(水浴加热盐酸和涂片)
冲洗涂片(蒸馏水缓水流冲洗涂片10 s)
染色(用吡啰红和甲基绿染色5 min)
观察
3.观察根尖分生组织细胞的有丝分裂(课本115页)
(1)材料:洋葱根尖
(2)步骤:解离(盐酸和酒精混合液,解离3~5 min)
漂洗(清水漂洗10 min)
染色(龙胆紫或醋酸洋红)
制片(需压片)
观察
三、在实验全过程中必须保持细胞活性的实验
1.用高倍镜观察叶绿体和线粒体
2.观察植物细胞的质壁分离及复原
3.探究酵母菌的呼吸方式
第一、要多看书,这是每个同学都有的体会。通过看一些文学名着,或是报刊杂志,可以培养语感,还能学到不少文学常识,以及一些新鲜有趣的观点。现在的语文考试,阅读占了相当大的比例,不仅有文言文阅读,还有科技文、现代文阅读。要想在课堂上把所有这些能力统统培养起来是根本不可能的事,只能靠课外的努力。我比较喜欢看《美文》、《小说月报》等杂志,如果怕浪费钱,我们可以登陆一些好的网站看免费的文章,如大型门户性教育网站国家教育在线(xuexi.la),其中的“美文赏析”一栏每天更新,时下最新最好的美文都可以在国家教育在线网站上及时看到。在这里我可以经常看到一些内涵丰厚的文章,使自己也变得爱思考起来,尤其在写作时,我更是常常受到它的启发。
第二、勤翻字典也是一种好办法。例如,做拼音题时,就翻翻《新华字典》,把自己以前读得不准确的字记在一个小本子上,考前再看一看,印象就比较深。做词语用法的题目时,就翻《现代汉语词典》或《成语词典》。不要局限在要查的那个词上,最好能把前后的词都看一下,既能通过比较加深印象,又能学到不少新词。这个工作最好能每天都做,每天记几个,积少成多。
第三、在写作方面,除了多看书看报外,同学们最好每天写日记,写日记是平时锻炼写作能力的一个重要途径,久而久之,写作能力就能得到很大的提高。日记不只可以提高写作技巧,还可以帮助我们记忆很多事情,不至于考试的时候没有事情可写。喜欢听歌的同学可以记些写得好的歌词,考试的时候用一下不失为一种很好的方法。常记常用,写作水平自然会有所提高。
一、教学要从矛盾开始
教学从矛盾开始就是从问题开始。思维自疑问和惊奇开始,在教学中可设计一个学生不易回答的悬念或者一个有趣的故事,激发学生强烈的求知欲望,起到启示诱导的作用。如在教授等差数列求和公式时,有位教师先讲了一个数学小故事:德国的“数学王子”高斯,在小学读书时,老师出了一道算术题:1+2+3+……+100=?,老师刚读完题目,高斯就在他的小黑板上写出了答案:5050,其他同学还在一个数一个数的挨个相加呢。那么,高斯是用什么方法做得这么快呢?这时学生出现惊疑,产生一种强烈的探究反响。这就是今天要讲的等差数列的求和方法--倒序相加法……。
二、设疑于重点和难点
教材中有些内容是枯燥乏味,艰涩难懂的。如数列的极限概念及无穷等比数列各项和的概念比较抽象,是难点。如对于 =1这一等式,有些同学学完了数列的极限这一节后仍表怀疑。为此,一位教师在教学中插入了一段“关于分牛传说的析疑”的故事:传说古代印度有一位老人,临终前留下遗嘱,要把19头牛分给三个儿子。老大分总数的1/2,老二分总数的1/4,老三分总数的1/5。按印度的教规,牛被视为神灵,不能宰杀,只能整头分,先人的遗嘱更必须无条件遵从。老人死后,三兄弟为分牛一事而绞尽脑汁,却计无所出,最后决定诉诸官府。官府一筹莫展,便以“清官难断家务事”为由,一推了之。邻村智叟知道了,说:“这好办!我有一头牛借给你们。这样,总共就有20头牛。老大分1/2可得10头;老二分1/4可得5头;老三分1/5可得4头。你等三人共分去19头牛,剩下的一头牛再还我!”真是妙极了!不过,后来人们在钦佩之余总带有一丝怀疑。老大似乎只该分9.5头,最后他怎么竟得了10头呢?学生很感兴趣,……老师经过分析使问题转化为学生所学的无穷等比
数列各项和公式
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三、设疑于教材易出错之处
英国心理学家贝恩布里奇说过:“差错人皆有之,作为教师不利用是不能原
谅的。”学生在学习数学的过程中最常见的错误是,不顾条件或研究范围的变化,丢三掉四,或解完一道题后不检查、不思考。故在学生易出错之处,让学生去尝试,去“碰壁”和“跌跤”,让学生充分“暴露问题”,然后顺其错误认真剖析,不断引导,使学生恍然大悟,留下深刻印象。
如:若函数 图象都在X轴上方,求实数a的取值范围。
学生因思维定势的影响,往往错解为a>0且 ,得出0
四、设疑于结尾
一堂好课也应设“矛盾”而终,使其完而未完,意味无穷。在一堂课结束时,根据知识的系统,承上启下地提出新的问题,这样一方面可以使新旧知识有机地联系起来,同时可以激发起学生新的求知欲望,为下一节课的教学作好充分的心理准备。我国章回小说就常用这种妙趣夺人的心理设计,每当故事发展到,事物的矛盾冲突激化到顶点的时候,当读者急切地盼望故事的结局时,作者便以“欲知后事如何,且听下回分解”结尾,迫使读者不得不继续读下去!课堂何尝不是如此,一堂好课不是讲完了就完了,而是词已尽意无穷。
如在解不等式 时,一位教师先利用学生已有的知识解决这个问题,即采用解两个不等式组来解决,接着,又用如下的解法:
本人能积极参加政治学习,遵守劳动纪律,团结同志,热爱集体,服从分配,对班级工作认真负责,在工作中努力求真、求实、求新。以积极热情的心态去完成学校安排的各项工作。积极参加学校各项活动及年级组教研活动,做好各项工作,积极要求进步。爱岗敬业,做到耐心、爱心、公平、尊重地对待每一个孩子。
二、本学年取得的成绩
在教学中我深知要提高教学质量,关键就是要上好课。为了上好课,我备好每一节课。自己动手制作教学用图和教学用具。了解幼儿原有的知识技能的质量,他们的兴趣、需要、方法、习惯、学习新知识可能遇到的困难,并采取相应的措施。关注全体幼儿,注重个别教育,使其保持相对稳定性,同时激发幼儿的情感,使幼儿产生愉快的心境,创造良好的课堂气氛。
(1)在教学方面:
1、在教育教学活动中,为幼儿创设良好的机会与条件,提供充足的操作材料。在一日活动中,注意教给幼儿初浅的、简单的生活知识经验,培养幼儿独立解决问题的能力。
2、在教育教学活动中认真做好课前的物质准备和知识准备工作。注意将理论贯穿于教学实践中,善于总结经验,以提高自身能力。
3、在教学中要处理好幼儿的主体地位及教师的主导地位,以多种形式引导幼儿有兴趣地参与活动,并主动去学习,更好地因材施教,因人施教,认真领会了新《纲要》精神。
5、认真做好特殊儿童的个案记录,做到有分析、有目标、有记录、有反馈。
6、根据制定的活动目标、内容与要求组织好教育教学活动的各环节,保证好幼儿每天的游戏活动及户外活动时间,提供幼儿活动材料,更好地培养幼儿的全面发展能力。
(2)在家园沟通方面:
一、思想认识。
在上一学期里,我从一个学生的角色过渡到教师的角色,这期间我的思想发生了很大的变化。以前作为一名学生的时候,对自己要求并不是很严格,甚至可以说有些松懈。但是当我走上教师这一工作岗位,当我走上讲台的时候,我知道我要对学生负责,我要对班级负责,我要对我的学校负责。有了这份使命感与责任感,我在思想上严格要求自己,积极参加学校的各项工作,做好自己的本职工作,勤勤恳恳工作,踏踏实实做人。在自己这个平凡的岗位上发挥自己最大的光和热。
二、教学工作。
在教学工作方面,整学期的教学任务都非常重,担任高一(12)班和(11)班的英语教学工作。但不管怎样,为了把自己的教学水平提高,我认真钻研课本,仔细地研究考点,做了很多套高考题及随堂练习题。还经常网上找一些优秀的教案课件学习,争取机会多出外听课,从中学习别人的长处,领悟其中的教学艺术。平时还虚心请教有经验的老师。在备课过程中认真分析教材,根据教材的特点及学生的实际情况设计教案。一学期来,认真备课、上课、听课、评课,及时批改作业、讲评作业,做好课后辅导工作,广泛涉猎各种知识,形成比较完整的知识结构,严格要求学生,尊重学生,发扬教学民主,使学生学有所得,不断提高,从而不断提高自己的教学水平和思想觉悟,并顺利完成教育教学此文转自任务。
在教学中,能够研究学生,通过自身的努力使他们对原本很枯燥的英语学习产生一定的兴趣,在兴趣的带领下让学生能够积极主动的学习,能够顺利地完成学习任务。认真布置并钻研作业,一直在思考如何能够真正地做到“把班级还给学生”,让自己真正地成为一个引导者。
三、学校工作。
我严格要求自己,工作实干,努力完成学校给予的各项任务。对于我们青年教师,今年最大的任务就是如何把成绩弄出来,对于这一个问题,我做到了实干,真干。在学校组织的青年教师大赛中,认真准备,积极应对,出色的完成了任务。
四、考勤方面。
关键词:高中生物;错题本;整理;使用
进入高三全面备考阶段,面对高考的压力有些同学努力学习,废寝忘食,尽管知识点都学过了,但考试的时候还是不会,总是觉得自己的努力换不来理想的分数。为什么学过的知识还是不会,做过的题还错呢?反思这个问题,我在教学的过程中建议学生整理错题本。刚开始效果不明显,但是随着时间的推移和错题的积累,我发现有很多学生从中受益。因为错题本是对自身错误的汇总,比较有针对性,尤其在考试前时间短暂,生物知识点很散乱,这时错题本就是最好的资源。错题的背后,往往是我们学习过程中的漏洞,看错题本不仅节约了时间,还能使自己对所做错的题和知识点有一个系统的认识。下面是我指导学生在整理错题本过程中的一些体会。
一、整理之前摆正心态
从高一开始,我就要求学生把平时的错题进行整理,可以手抄,也可以做成剪报的形式,但是很少有学生能坚持住。我发现在整理过程中有些学生心里十分急躁,认为我都知道错在哪了为什么还要整理。而往往就是这样的学生,给他一道原来做过的错题,他依然错。还有一部分学生觉得整理错题本是挺好,可是太麻烦,作业都没时间写还整理什么错题本呀,但这是老师布置的任务得完成,写几个题应付应付得了。如果抱着以上的心态去整理,那这个工作就失去意义了。我们都知道“万丈高楼平地起”,只有平时循序渐进、查缺补漏、知其然知其所以然才能在最后取得好成绩;只有平时巩固基础,围绕主干知识把边边沿沿都复习到,才能有时间和能力去攻克综合性、高难度的题目。 所以我们的心态首先是贵在坚持,要有恒心和毅力,整理时不要在乎时间的多少,对于相关错误知识点的整理与总结要认真,虽然工作繁杂,但其作用不可小觑,要学会避免犯同样的错误,真正做到“吃一堑长一智”。其次,要充分发挥主观能动性,把整理错题当成是一个主动的行为,常规的工作,而不要把它当成一个任务来被动地接受,否则效果是截然不同的。
二、错题本整理的注意事项
1.错题本的容量
学生是不是该把自己所有的错题都抄在错题本上呢?如果你的错题都是一个类型的或是关于某一个知识点的,那么你就在做无用功,浪费时间。如果在请教同学、老师后,把问题及相关的知识点都彻底弄明白了,就不用收入错题本。如果错题本内容太多,整理起来费时费力,后期再看也浪费时间,但是容量太小,总结不系统,也起不到应有的作用。
2.错题本的内容
首先,错题本中应该是一些有代表性的错题或者问题,如不易理解的知识点;记忆不牢,易混知识;典型题,易错题以及整理一些答题技巧;一些思维的误区或者是思维上想不到的地方;精辟的见解;平时上课总结归纳的规律性的东西和共性的问题等。我们在整理错题时不应该挑偏题、怪题,而应该是新课标所要求的的主干知识、高考中重点考察的易错易混淆的问题,只有这样才能够防止矫枉过正。
其次,整理错题的格式可以多样化,但是一般应体现出以下几个方面。
原题:……(抄写,把卷子剪了粘贴等方式)
错解:……(错误的解法、过程或选项,思考的过程,暴露出自己思维障碍产生的原因及根源的分析等)
错误原因(种类):……(如:概念错误、思路错误、理解错误,审题马虎、记忆错误、过失性错误、语言表达不规范等等。)
正解:……(正确的答案和解法)
切入点:……(关键词,中心词,如何审题等)
考点:……(相关知识点)
相关知识链接:……与本题考察知识点相联系的知识点
类似的考题:……该知识点的其他问法或出题方式
本考点的其他类型题等:……(加具体的题)
下面是两个例题的整理:
例1:下列人体细胞内的化学反应一定在细胞器中进行的是 ( )
A.CO2的生成 B.DNA的合成 C.mRNA的合成 D.ATP的生成
错解:C
错误原因:记忆错误,思路不清,审题马虎
正解:A
切入点:关键词是人体细胞内和细胞器
考点:A选项考察细胞呼吸的过程以及不同生物细胞呼吸的产物,B和C考察DNA复制和转录的场所,D选项考察有关生成ATP的反应场所。
相关知识链接:
(1)有氧呼吸的具体过程(如表1)
表1
(2)无氧呼吸过程及场所(如表2):
表2
(3)动物无氧呼吸生成物是乳酸;一般植物组织无氧呼吸生成物是酒精和二氧化碳,但马铃薯块茎、玉米胚、甜菜块根无氧呼吸生成物是乳酸菌呼吸作用生成乳酸,马蛔虫呼吸作用生成乳酸,酵母菌呼吸作用生成 水和二氧化碳或酒精与二氧化碳。
例2:有人对不同光照强度下两种果树的光合特性进行研究,结果如下表3(净光合速率,以CO2的吸收速率表示,其他条件适宜且相对恒定)。下列相关分析,不正确的是( )
表3
A.光强大于0.1mmol光子/m2·s,随光照增强两种果树的光能利用率逐渐减少。
B.光强小于0.5mmol光子/m2·s,限制净光合速率的主要因素是叶绿素含量。
C.光强大于0.7mmol光子/m2·s,限制净光合速率的主要生态因素是CO2浓度。
D.龙眼的最大光能利用率大于芒果,但龙眼的最大总光合速率反而小于芒果。
这是一道典型题,很多学生对光合作用和呼吸作用的内容理解不透彻,使这些知识屡屡成为考试的拦路虎,失分点。其实,这道题表格很容易看懂,关键是对选项的分析,思路很重要,BC考察影响光合作用的因素,其中最重要的因素是光照强度和CO2浓度,BCD三个选项可以转化成我们非常熟悉的曲线(如图1)。
图1
曲线中光饱和点对应的光照强度:龙眼是0.7mmol光子/m2·s,芒果是0.6mmol光子/m2·s,那么在0.5mmol光子/m2·s(小于光饱和点时)影响光合作用的主要因素应该是光照强度,所以B错,而C选项光强大于0.7mmol光子/m2·s,限制净光合速率的主要因素不是光照强度了,可能是温度和CO2浓度,由于题干告知温度适宜,所以限制净光合速率的主要因素就是CO2浓度,C正确。D选项龙眼的最大光能利用率大于芒果,从表中数据直接能看出来。而龙眼和芒果的最大总光合速率又是多少呢?表中光照强度为0时只进行呼吸作用,所以测得数据净光合即为呼吸值,由于“总光合作用=净光合作用+呼吸”,所以龙眼的最大总光合速率9.1(8.5+0.6)小于芒果的最大总光合速率9.7(7.6+2.1)。
要总结以上的详细过程,就要求学生要注意教师对该题的分析讲解,如何审题、题干中的关键词,解题的切入口、解题的技巧等。
通过以上分析,“错”变得非常清晰,就可以降低再次犯错的可能性。能力允许的前提下,可以尝试错题改编,这是弥补知识漏洞的最佳方法。如果某个条件或某个字换了答案应该是什么,经过这样的尝试效果会更好。
三、整理后的使用
总结完错题后,学生要经常翻看、推敲那些错题和有代表性的题,定期强化,对于已经彻底弄明白的问题可以从错题本中划去,及时整理新的问题,更新错题本的内容,将各种错误的类型分类归纳,进行思维重组,重新认识。
一、日常行为规范的保温和加强。
在高一的上学期,对学生的日常行为规范教育应该说还是取得了较好的效果。但一进入下学期,学生对莞中的大环境已经非常的熟悉,一些曾经收敛起来的陋习可能就会又暴露出来,还有伴随对规章制度和老师的了解,又会出现一些新的钻空子现象。为此新学期一开始,年级就将上学期年级所规定的行为规范要求复印发到各个班,要求班主任组织学生结合上学期的一些实际情况重新认真学习,并针对上学期出现的一些问题商讨相应的措施,制定新学期的行为规范目标。不断的反复强调,一些要求渐渐的深入学生的心中,慢慢的形成了习惯,良好的行为规范教育就逐渐收到了预期的效果:年级每个班能把各项工作较好地贯彻落实,每班都形成了较好的学风,晚自习纪律较好,学生能认真投入学习,各班能做好的清洁、保洁工作,定期开展大清洁,一个学期下来,年级的卫生工作做得非常好,在学校的每次检查中都受到好评。特别是需要借用我们的教室作考场时,每次都有班主任亲自去检查,做到严格按要求来布置。轮到我们级搬椅子时,学生非常卖力,能在最短的时间把椅子摆好或堆放好。
二、培养学习方法、提高学习效率、迎接八校联考。
这是本学期工作的重点,开学第一周两位下级行政就和A、B两区的级长就培养学习方法、提高学习效率、迎接八校联考等相关方面的问题交换了意见,然后在第二周召开了备课组长会议,通过对上个学期的总结达成了以下一些共识:1、加强对学生学习方法的指导,2、为了留给学生更多自由支配的时间,各科都要控制作业量,特别是周末的作业量,3、为了解决上个学期各科很难进行定时练习的问题,决定在星期六上午安排定时训练。一个学期下来收到了较好的效果。
为了较好的迎接八校联考,按计划学校领导带全体备课组长到韶关一中参加了八校联考的研讨会,回到学校各科都严格按照考试指南制定了教学计划,在接下来的期中考试和周六的定时练习部分科目都按造联考的要求进行了模拟命题。目前其他学校的成绩尚未反馈到学校,这次联考是结束了,对联考数据的分析还在进行当中,联考所反映的问题,由联考而得的经验和教训,由联考而了解到的学生对知识的掌握程度和咱们学生所在的位置都将是留给我们的一笔宝贵财富。
三、尖子生的培养。
在目前的舆论环境下,高考中尖子生的分量显得尤为重要,经开学初的备课组长会议决定:尖子生的培养先从数学开始,数学开设两个课外活动班,期中的一个班除了在每周的星期三进行外,还定时在星期六下午再活动一次;其他各科由科任老师定人跟踪。在期中考试后,年级还分别召开了年级前50名和年级前51-100名同学的会议,对他们进行激励,在期中考试的总结会上,全年级挑选了八名学生代表从不同的方面介绍自己学习的经验。另外本着树典型、培养身边的榜样的目的,年级还出了两期可以说是高水平的墙报,对部分学习优秀和进步较大的同学张榜表扬,同时还叫他们一精炼的语言对自己的学习心得加以小结并出在光荣榜上。此举受到了非常好的效果,许多同学在光荣榜前看了一遍又一遍,对外公开课和家长会的时候,许多老师和家长拿出笔来摘录学习心得,可以不夸张的说:咱们的墙报也成了学校的一道风景线。
四、开好家长会。
按惯例每次期中考试后都有家长会,年级要求每一个老师都认真对待家长会,认真向家长介绍学生在校的情况和了解学生的校外表现,思想动向,更好地有针对性地提出建议,和家长一同商讨教育学生的方法。怎样才能取得更好的效果?在下级行政的指导下,全体老师群策群力—,在召开家长会的两周之前就制定了完整的家长会方案,然后分头认真准备,在形式和内容上力求多样化、生动化。从各班家长会后的总结和部分家长反馈会的信息来看,这次家长会应该是一次非常成功的家长会。
五、认真做好分班的工作。
根据学校的计划,高一在学期结束时要按“X”科进行分班,怎样尽可能的让学生少分心,又尽可能的让学生作出理性的选择是我们这项工作的出发点。经过反复的研讨和认真的准备基本上达到了预期的目的。
六、积极参加校科技节。
科技节中高一学生是重点,由于动员工作较为充分,因此较好的完成了学校布置的各项工作,并让学生在活动中得到极大的锻炼。在科技节后好成功的举办了高一足球联赛。
七、配合宿舍、抓好宿生管理。
班主任能够把宿舍的管理工作当作班主任的日常管理工作来抓,经常与宿管组的老师联系,发现问题能及时处理,长期以来保证了学生休息的同时也保证学生的学习。
又一个学期过去了,一个学期来,总的来说在学校领导的正确带领下,全级师生勤奋努力、积极进取,各项工作开展的有声有色,顺利地完成了全学年的各项任务。
但纵观全年级的学生,他们之中其实还存在一些急需我们去努力解决和帮助他们自己去解决的问题:
一、心理。从一个例子可以看出部分学生的心理,在刚结束的期末化学考试中,全年级有多个人试卷没有写名字,这在以往的年级是极为少见的。为什么老师强调多次,学生自己也练了多次的考试要写名字会望掉呢?答案可能只有一个:紧张,心理素质不过关。其实还有很多例子都可以反映出学生心理的问题,此处就不一一累述。
二、学习方法欠妥。从与学生的谈话、学生的周记以及问卷调查所反馈的信息可以看到很少学生能很好地坚持预习和复习这两项基本的学习步骤,其他的方法可能更谈不上,学习比较被动。
关键词:职业院校学生;焊接综合水平;提高方法
焊接行业是一个危险性极高的行业,要求相关从业人员具备较高的技能水平,同时还要求该专业的从业人员拥有认真谨慎的工作态度。这些职业素质要求都为我国焊接职业技术要求提出了更高的建设要求,对职业院校的焊接专业教师提出了更多的教学标准。在职业院校学习的学生大部分对理论知识没有兴趣,因此在专业基础教学中教师所收获的往往是质量较低的教学反馈,教师需要通过将理论教学与实践教学相融合的方式激发学生对专业知识的学习兴趣,以促进其专业教学水平及学生的专业技能水平提高。
1 焊接基本理论的学习
兴趣是学生学习做好的老师,所以如何激发学生对焊接理论基础知识的学习兴趣成为人们关注的重点。在职业院校学习的学生大多数都对学习没有很大的兴趣,所以在进行专业理论知识学习时学生们往往兴趣不大,也不会在课堂上记录笔记,这对学生熟练掌握专业知识十分不利,这就对从事专业教学工作的教师提出了考验。
针对这一问题,相关教师找出了先进行实践教学在开展理论教学的策略方针,通过实践操作在教学中让学生主动发现问题,对自己不理解的问题提出疑问,然后在开展理论教学工作,让学生自己在课堂中找到这些实践中所存在的问题的答案,这样学生就会在理论课堂中集中精力、主动学习并且做课堂笔记,通过这种方法可以很容易激发学生的学习兴趣,引导学生主动学习专业理论知识,这样开展教学工作的效果好于学生一味的被动几首教师所讲授的知识。
在实践时教师也可以主动向学生提出一些问题,让学生在实践或理论课程学习中主动寻找答案,但是教师在提出问题时一定要注意确保问题的难度和价值,所提问题不可以难度过大,但却要具备较高的价值,如果问题难度过大很容易打击学生的学习兴趣,无法激发学生的探究欲,而若教师所提出的问题不具备讨论价值,那么就是在浪费教学实践和教学价值,专业知识教学就会失去意义。教师可以在理论课堂中运用一些可替代实物进行教学,这样可以加深学生对知识的影响,教师可以在进行安全理论教师时将猪皮作为教具,验证焊接会对人体造成的伤害,通过焊接时焊接工具对猪皮造成的烫伤效果来加强学生在完成焊接工作时的安全意识,重视在实践中进行自我保护,防止操作处理不当可能对人体造成的伤害。
采取这样的教学方式进行教学教师就会受到良好的教学反馈效果,如果教师直接向学生讲授这些知识不宜引发学生的学习兴趣,在课堂中是适当举例或合理使用教具可以在很大程度上增强学生的学习兴趣,同时还能帮助学生掌握较高的学习热情,对教学水平及教学质量提高具有非常关键的积极性意义。
2 焊接操作水平的提高
理论是实践的基础,在专业学习过程中学习理论知识是为实践教学及工作提供保障,以促进学生实践能力及技术水平提高,所以教师在教学中不仅要重视理论知识教学,更应该将实践教学及技能训练作为课程教学的重点,以提高学生的动手能力和实际操作水平。
这些成绩的取得,与我们平时抓操作能力及基本功的训练是分不开的。对于操作水平的提高我们的做法主要是抓焊接“五功”的训练:
(1)气功:指焊接操作中调节气息、稳定呼吸、聚精会神操作的基本功。
(2)蹲功:即焊工不依靠任何支点,两脚稍比肩宽,稍成外八字形,躯干蜷缩,重心下移的焊接姿势,将这种姿势长期保持并稳定的基本功。
(3)腕动:指通过手腕根据焊件与焊条的位置及熔池的变化,能够灵活地调节焊条角度和运条(锯齿形、三角形、回摆、断弧、引弧、挑弧等)的基本功。
(4)眼功:指在焊接过程中,焊工的双眼要时刻观察焊接熔池的变化,注意控制熔孔的尺一寸,观察上一个焊点与前一个焊点重合面积的大小,焊缝成形质量及外部缺陷的查找,同时与鼻子配合完成对不同烧焦味的即时判断,消除安全隐患的基本功。
(5)耳功:指在焊接过程中,通过对电弧燃烧的声音,及电弧击穿熔孔“璞、璞”的爆破声来判断焊接电流的大小以及背面成形情况大致判断的基本功。
3 焊接安全水平的提高
3.1 狠抓安全教育第一课。学生在拿焊钳(把)前的第一课必须让学生清楚地知道本工种存在的安全隐患,观看安全操作视频,讲解常见的安全事故,以引起学生的高度重视。对于中职学生特别应强调手工电弧焊敲渣时应采取的安全措施,坚决杜绝炽热的焊渣蹦入眼睛的恶性事故的发生。我们在这一点上可用如下安全措施教育学生:用猪皮在焊后几分钟的焊缝上做实验,起到的警示效果较好。
3.2 平时妥全操作习惯的养成。每次上课前应习惯做以下准备:保持工作场地的干净、整洁;开机前检查焊机接地及电缆线、焊钳的连接是否完好;检查焊接装备是否齐全(包括手套、焊帽、工作服、敲渣锤、钢丝刷、焊钳架等);检查电源是否并联了其它用电设备;最后再问自己一句:“我还有其他没有注意到的安全问题吗?”如果确认没有任何安全问题,经指导教师检查无误后推闸施焊;焊后拉闸整理工具,清洁场地。指导教师要明确告诉同学们:养成这样的习惯,是对自己负责、对他人负责,是受益终生的好习惯,要坚持下去,并带到以后的工作当中。
3.3 细节关怀突出安全教育人文精神。学生在焊接过程中不可避免地会出现这样那样的问题,指导教师要有耐心,要有不怕暴露问题的心理准备,对暴露出的问题及时解决。不要斥责辱骂学生,对于学生普遍性的问题,大家一起解决,特殊性的问题,个别辅导,对于手笨的学生,要手把手地教。学生对焊接指导教师的喜好,决定了他对焊接课的喜好,自然而然学生的焊接水平提高也就比较快。
结束语
总而言之,在职业院校的焊接教学中教师应该将安全作为教学工作及指导学生实践工作的第一原则,要培养学生对手工电弧焊工作的安全意识,在教学中帮助养成严谨的工作态度,为学生日后开展实践和工作奠定良好的基础。同时,教师要确保在教学中为学生提供一个良好的学习环境,让学生在安全的分为中学习焊接知识,验证焊接理论,在提高学生专业技术能力的同时也为学生工作安全提供有力保障,从而为国家建设输送技能和素质全面的高素质人才。
参考文献
[关键词] 内镜逆行胆胰管造影术;生长抑素;胰腺炎;高淀粉酶血症
[中图分类号] R657.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)25-0028-03
内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)技术近年来在临床上应用越来越成熟,在ERCP的基础上可以进行十二指肠括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,已经成为肝胆胰疾病的诊治的重要手段之一,操作时间短、不用开刀、伤口小、费用低、安全性高、住院时间也大大缩短,倍受患者和家属的欢迎,但由于其有创的特点,难免产生一定的并发症,如穿孔、出血、感染、胰腺炎和高淀粉酶血症。随着ERCP设备的改进和临床医师内镜操作技术水平的提高,对于出血、穿孔、感染的发生率已经明显降低,但对于术后胰腺炎和高淀粉酶血症却无明显改变,已经成为ERCP术后最常见、最严重的并发症之一[1]。如何有效地预防ERCP术后胰腺炎是内镜医师所困惑的问题,也是多数研究者所关注的热点问题。本研究就是常规术后预防性应用生长抑素,了解生长抑素与术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生的关系,进一步证实生长抑素对术后胰腺炎和高淀粉酶血症的预防关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年10月~2013年2月我院行ERCP的80例胆总管结石患者,男38例,女42例,年龄25~83岁,平均47.38岁,术前均行相关检查,包括CT、MRI、B超、血生化检查,确保患者ERCP检查的可行性和术前淀粉酶在正常范围之内,排除标准:操作前已有高淀粉酶血症和急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作以及一些ERCP的禁忌证,包括妊娠或哺乳期妇女、胰腺功能不全、严重的心肺及肝功能不全和肾功能不全、严重的胆道感染以及对造影剂过敏、有精神障碍或疾病者。
1.2 方法
随机将患者分为生长抑素组41例和对照组39例,两组患者术前均禁食至少8 h,术前15 min常规肌注安定10 mg 和山莨胆碱10 mg,盐酸哌替啶针50 mg。生长抑素组:术后30 min予生理盐水50 mL+生长抑素6 mg,静脉泵入,4 mL/h,持续24 h,生长抑素用思他宁(Somatostatin for Injection,瑞士雪兰诺有限公司)。对照组:相同的时间内泵入同等量的生理盐水,但不含生长抑素,两组患者术后均可应用抗生素、镇静药物,但禁止使用其他抑制胰酶分泌的药物。
1.3 观察指标
观察两组患者术前、术后4 h和24 h血淀粉酶的水平值高低,正常值为(0~110 IU/L),超过血清淀粉酶正常范围的定义为高淀粉酶血症,凡血清淀粉酶升高者,检测到淀粉酶降为正常为止。ERCP术后有发热、腹痛(腹部压痛或反跳痛)、恶心、呕吐、血象变化等症状和腹部体征并持续24 h,血清淀粉酶高于正常3倍以上者,定义为术后胰腺炎,并用Ranson标准分为轻、中、重三级[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件包进行分析处理,两组患者血清淀粉酶水平用(x±s)表示。两组间比较采用非配对资料t检验,率的比较用χ2检验,P
2 结果
2.1 术前、术后4 h及24 h血淀粉酶值
生长抑素组术前及术后24 h血淀粉酶值与对照组相比差异无统计学意义(P=0.292>0.05,P=0.987>0.05),而术后4 h生长抑素组淀粉酶值显著低于对照组(P=0.002
2.2 高淀粉酶血症和胰腺炎发生率的情况
两组患者ERCP术前,术后4 h和24 h血淀粉酶的水平及发生胰腺炎、高淀粉酶血症情况见表1。术后4 h、24 h生长抑素组高淀粉酶血症的发生率与对照组相比显著降低(χ2=5.61,P
3讨论
ERCP在我国开展至今已有30多年的历史,20世纪90年代是我国ERCP发展的黄金阶段,已成为肝胆胰疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准,广泛应用于临床,但术后不可避免产生并发症,其中包括出血、穿孔、感染、高淀粉酶血症、胰腺炎等,不仅增加了患者的痛苦和经济负担,甚至危及患者生命,尤其术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率较其他并发症明显偏高,在一定程度上限制了ERCP的发展。目前对于ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生机制尚不明确,是综合因素作用的结果[3],可能与以下因素有关:①操作过程中插管困难或多次插管,导致水肿、痉挛、出血,以至于胰液及胆汁排出受阻,胰管内压力升高。②造影剂注如不当[4],致使胰管反复显影,或压力过大,致使胰管或腺泡受损,增加了胰腺炎的发生概率。③电切刀在切开过程中对组织的损伤、胰酶的激活,内镜消毒不严格致肠道细菌的感染。④在治疗过程中球囊的反复牵拉、操作过于暴力和胰管细胞刷的应用增加胰腺炎的发生风险。ERCP术后胰腺炎的主要危险因素包括:性别(据统计女性患者的发病率明显高于男性)、年龄(>55岁)、可疑Oddi括约肌功能障碍(sphincter of oddi dysfunction,SOD)、胆红素正常、胆管不扩张,以前曾有过ERCP术后胰腺炎、既往有胰腺炎病史、胰管狭窄、壶腹周围憩室等均会增加行ERCP术后胰腺炎的发生[5]。另外正在服用胰腺损伤的药物,如雌激素、艾迪莎等也会增加胰腺炎发生的风险,具有多种危险因素的患者发生PEP的风险会显著增高。ERCP术后高淀粉酶血症的概率在75%以上[6],大多数为一过性的,不需要特殊处理,24 h后恢复正常。术后胰腺炎的发生率在2%~14%[7],大部分为轻型,内科保守治疗可痊愈,但也有少部分发展为重症胰腺炎,需手术治疗或ICU监护治疗。
如何预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉血症,已成为ERCP术后要解决的关键问题,近年来,多方面的研究发现,预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉血症应是综合性预防,除了严格掌握ERCP的适应证、提高操作者临床经验和内镜应用能力外,药物预防也起到了关键作用[8],通常认为胰腺炎是胰腺分泌的酶类物质对胰腺腺泡和胰腺周围组织的自身消化。生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽,其与天然生长抑素在化学结构和作用机制上完全相同,生理性生长抑素主要存在于下丘脑下部和胃肠道,从多方面对ERCP术后胰腺炎和高淀粉血症起到预防作用[9],首先生长抑素具有松弛Oddi括约肌的作用,降低Oddi括约肌痉挛性收缩的频率和强度[10],促进胰液的排除,降低胰管的内压,可明显减轻ERCP术后胰腺的水肿与疼痛,减少胰腺细胞的损伤。生长抑素可以直接抑制消化酶的分泌和间接抑制胃泌素、胆囊收缩素及胰高血糖素来影响胰腺外分泌功能[11],减少胰酶的量和浓度,还可以调节细胞因子级联反应,诱导胰腺腺泡细胞的凋亡来减轻炎症,对胰岛细胞起保护作用[12]。
本研究发现ERCP术后常规应用生长抑素可明显降低术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。本组资料显示,生长抑素组的41例患者术后4 h的血清淀粉酶值为(123.98±116.12)IU/L,明显低于对照组(205.36±172.55)IU/L。术后发生胰腺炎1例(2.44%),也明显低于对照组3例(24.39%),生长抑素组术后4 h、24 h的高淀粉酶血症分别为10例(24.39%)和5例(12.20%),均低于对照组19例(48.72%)和13例(33.33%)。该研究采用微泵静脉注入的方法能较好地保持生长抑素在血液中的有效浓度,结果表明生长抑素在预防ERCP术后高血清淀粉酶血症和急性胰腺炎方面具有明显作用。Andriulli等[13]一项研究中,将所有研究生长抑素及其类似物在预防急性胰腺炎方面的临床试验进行了Meta分析,也指出生长抑素及其类似物可降低急性胰腺炎的发生率(OR = 0.38)。如何把握生长抑素用药时间和用药剂量才能更好地预防ERCP术后胰腺炎,需要临床上大样本病例的双盲对照试验来进一步研究证实。
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