针灸学论文精选(九篇)

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第1篇：针灸学论文范文

时间因素主要包括针刺治疗的介人时机，针刺的有效刺激量和时间医学的应用等方面j。从时间因素这3个表现方式来研究其对腧穴配伍协同效应的影响。

1．1介入时机

倪光夏等比较不同时期针刺对脑梗死患者疗效及机体自由基能力的影响，发现早期针刺组对脑梗塞患者疗效、SOD活性及MDA含量的改善程度均优于稳定期治疗组，故早期针刺治疗更有利于提高脑梗死患者的疗效以及机体抗自由基的能力。伍志浩研究发现，急性脑梗死早期介人针刺治疗，可提高痊愈率、降低病死率。郭文海等研究发现，在主动肌出现痉挛之前介入针刺，可有效减轻脑梗死后偏瘫及肢体痉挛的发生。由此可见，不同的针灸介入时机，对疾病的治疗和预后的影响和作用是不同的。

1．2有效刺激量

针刺的临床效应取决于有效的刺激量和机体的反应。而有效的刺激量由刺激强度和持续时间构成_6J。汪立新针刺治疗急慢性软组织损伤，观察留针时间与疗效关系，发现留针15min和30min的疗效优于不留针和留针45min。许云祥等观察5、2O、30、40和60min不同留针的时间对踝关节软组织损伤疗效的影响发现，急性损伤留针30min组疗效最佳，慢性损伤60min组疗效最佳。蔡朗观察留针1～1．5h与留针30arin对顽固性面痛疗效的影响发现，久留针组疗效较好。黄虹观察留针1．5～3h与留针30arin对三又神经痛疗效的影响发现，久留针能显著提高疗效。房丽等观察头针留针12h与留针15arin对急性脑梗死疗效的比较发现，久留针组疗效优于短留针组。何扬子等观察分别留针2O、40和60rain对缺血性中风疗效的影响发现，60arin组有疗效较好的趋势。由此可见，一定量的有效针刺时间是保证腧穴配伍协同效应基础，但并非针刺的时间越久越利于疾病的康复。

1．3时间医学

中医时间医学是根据“天人合一”的整体观念，在长期临床和生活实践中不断总结归纳而形成的能够指导临床实践的中医学理论。《素问•脏气法时论》载：“合人形以法四时五行而治。”《素问•刺疟论》载：“凡治疟先发，如食顷乃可以治，过之则失时也。”《素问•热论篇》载：“其未满三日者，可汗而已，其满三日者，可泄而已。”《素问•六元正纪大论篇》载：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。”《素问•八正神明论篇》载：“凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。”子午流注针法是根据人体气血盛衰的周期性，顺应自然界变化，逐日按时开穴的针灸治疗方法，以达到调和气血，纠正阴阳，补虚泻实的作用。邓玫等观察应用子午流注针法治疗冠心病患者，发现能显著降低患者血清中总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白AI及载脂蛋白B100等的含量，其总体疗效以及对各个指标的影响均优于常规针刺组。由此可见，遵循中医时间医学可以提高临床疗效，对提高腧穴配伍的协同效应也有启发。

2小结

第2篇：针灸学论文范文

【关键词】金针菇；挥发性成分;气相质谱-色谱联用

Abstract：ObjectiveToanalyzethechemicalconstituentsofessentialconstituentsextractedbysteamdistillationfromFlammulinavelutipes.MethodsThechemicalconstituentswereseparatedandidentifiedbyGC-MS.Therelativecontentofeachconstituentwasdeterminedbyareanormalization.Results30peakswereseparatedand6constituentswereidentified,whichaccountedfor54.36%ofthetotalcontents.Themainchemicalcomponentsoftheessentialconstituentswerelinolenicacid(32.74%)；Palmiticacid(6.41%)andEthylpalmitate(4.96%).ConclusionTheessentialconstituentsofFlammulinavelutipescontainsthelinolenicacidwhichisrich.

Keywords：Flammulinavelutipes；Essentialconstituents；GC-MS

金针菇Flammulinavelutipes，又名朴菰、构菌、冬菇、毛脚金钱菌，为白蘑科Tricholomataceae金钱菌属Flammulina菌类植物［1］，是著名的药食两用菌，具有广阔的开发前景。金针菇含有8种人体必需的氨基酸，其中赖氨酸含量占氨基酸总量的6.3%［2］。医学证明赖氨酸可以增强记忆、开发智力，对幼儿成长十分有益，故金针菇被誉为“增智菇”；金针菇所含的多肽、多糖有显著的抗癌作用［3］。金针菇干品具有独特香气，然而尚未见有关其芳香成分研究的报道，为此作者对其挥发性成分进行了研究。

1器材

1.1仪器岛津GCMS-QP-5000型气质联用仪。

1.2试剂乙醚、无水Na2SO4（均为AR）。

1.3药材金针菇样品由广东省蚕桑研究所提供，经该所所员刘学铭研究鉴定，为白蘑科菌类植物金针菇Flammulinavelutipes。

2方法

2.1供试品溶液的制备药材切成约1.5～2cm的段，取约80g，按照《中国药典》附录XD挥发油测定法——甲法［4］操作，加蒸馏水800ml，加热4h，收取挥发油提取器中油层和部分芳香水层，乙醚萃取，萃取液用无水Na2SO4脱水后备用。

2.2GC-MS分析

2.2.1色谱条件GC：DB-1石英毛细管色谱柱（30m×0.25mm），样口温度250℃；接口温度230℃；载气为氦气；流速1.3ml·min-1；柱压80kPa；分流比10∶1；进样量为1.0μl。升温程序：初始柱温60℃，保持1min，以10℃·min-1的速率升到280℃，保持5min。

2.2.2质谱条件EI源（70ev），350V，双灯丝；质量范围m/z40～450全程扫描，扫描间歇1.0s。检测电子倍增器电压1.4kV。检索谱库名称NIST。

3结果

依法操作，得到挥发性成分的总离子流图。扣除乙醚溶剂本底后分离得到30个组分，对相对含量较高的组分进行质谱分析，通过计算机检索并与标准谱图对照，鉴定出其中的6个组分。以扣除溶剂峰的色谱图的全部峰面积作为100%，用归一化法确定了各组分在挥发油中的相对含量。分析结果见表1，总离子流图见图1。表1金针菇挥发性成分中的化学成分及相对百分含量（略）

4讨论

从GC-MS总离子流图及GC-MS检测结果可以看出，金针菇挥发性成分以亚麻酸为主，其相对含量达到32.74%。亚麻酸具有增长智力、延缓衰老、降低血压和胆固醇、抗菌、抗炎、抗肿瘤等活性［5～7］，是降血压、降血脂药物和保健品的重要原料之一，应进一步研究，加以利用。

本研究首次从金针菇挥发性成分中鉴定出亚麻酸（32.74%）、软脂酸（6.41%）、邻苯二甲酸异丁酯（5.23%）、软脂酸乙酯（4.96%）、邻苯二甲酸丁酯（3.07%）、苯乙醛（1.95%）等成分，占其挥发性成分相对含量的54.36%，但还有24个组分尚未能鉴定出其结构，可能是由于金针菇挥发性成分属首次研究，其中一些成分尚未收入NIST检索谱库，有待于今后深入研究。

【参考文献】

［1］国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草，第1册［M］.上海：上海科学技术出版社，1999：570.

［2］魏华，谢俊杰，吴凌伟,等.金针菇营养保健作用［J］.天然产物研究与开发，1997,9(2)：92.

［3］黄毅.食用菌栽培［M］.北京：高等教育出版社,1993：132，258.

［4］国家药典委员会.中国药典，Ⅰ部［S］.北京：化学工业出版社，2005：57.

［5］王威,闰嘉英,王永奇.紫苏油药理活性研究进展［J］.时珍国医国药，2000,11(3)：283.

第3篇：针灸学论文范文

关键词：面部痘疤；针刺；积雪苷

痤疮是常见的皮肤病之一，是一种成因复杂，可由多种因素引起的皮肤病，多发于面部，亦可发生于胸、后背及四肢，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为其皮损特征。失治或误治极易留下色素沉着或瘢痕，可能给患者造成终身遗憾，甚至对身心健康造成很大的伤害，令患者对容貌过分担心和焦虑，甚至导致自卑、抑郁和社交障碍，目前尚没有根治的方法，2007年5月～2008年6月，我们采用针刺面部穴位，配合口服积雪苷片的方法治疗该病。效果满意，现总结如下。

1临床与方法

1.1一般资料80例患者均为门诊病例，男36例，女44例；年龄最小16岁，最大35岁；以青壮年为主，病程最短6个月，最长10年。临床表现为痤疮愈后，局部皮肤表面留有形状各异、深浅不同的瘢痕（凹陷或凸起）两种，有的伴有色素沉着（即痘印）。多数患者面部及胸背部仍有痤疮分布，并伴有肺胃热盛、气滞血瘀的症状。

1.2治疗方法

1.2.1针刺治疗主穴：病灶局部为主。使用直径0.18mm、长度13mm的毫针，进针速度快，进针表浅，快速斜刺入痘疤凹洞的真皮层，患者不需要有酸麻胀痛的感觉，每一凹洞视其大小深浅刺入1～4针，进针角度约为30°，深度约为3mm。留针过程可配合局部悬灸或TDP照射（眼部盖上干棉球）。配穴：曲池、尺泽、合谷、血海、三阴交、内庭、太溪。配穴均要求有针感。每周治疗3次，每次留针30min，12次为1个疗程，疗程间不休息。治疗4个疗程。

1.2.2口服药物治疗每天口服积雪苷片（商品名：君碧莎，陕西君碧莎制药有限公司，批准文号：国药准字Z20054888），20mg，一天三次，4周为1个疗程，每个疗程结束时评价疗效，最长为4个疗程。

2结果

2.1疗效判定标准见表1。总有效率=痊愈率+显效率。表1治疗面部痤疮后瘢痕疗效评价标准

2.2有效率80例患者中，痊愈66例（82.5％），显效12例（15.0％），无效2例（2.5％），总有效率97.5％。

3讨论

面部痤疮治疗不及时或不得当，均可使面部经络闭阻，湿热内蕴，气血壅滞，从而导致面部肌肉、皮肤失去营养，功能异常不能恢复，形成凹凸不平的痘疤。虽然痘疤较为常见，但因其是皮肤的表皮、真皮层以及更为下方的皮下组织病灶实质性改变，给治疗带来很大的困难。现今除痘疤方法主要有镭射磨皮、果酸换肤填充法、脉冲光、皮肤深层再生治疗、光照疗法、染料镭射、高效美白产品或美白疗程等，但上述方法多有很大的不良反应。如利用各种物理、化学方法直接作用于皮肤，除去皮肤的角质层，使皮肤变薄、再生能力受到破坏，且刺激性较大，易造成刺激性发炎和过敏等，并易导致皮肤色素沉着，形成色斑，痘疤的病变部位在皮部、在经络，多与湿热内蕴、气血壅滞、局部经络气血不通、皮肤营养缺乏有关。故治宜疏通局部经络气血，同时辨证取穴。通过针灸直接作用于患部皮肤穴位，疏通局部经络气血以达到治疗疾病目的。病灶部位浅刺，使患处皮肤细胞产生积极主动反应，激活组织再生能力，使部分细胞进入分化修复增殖周期，重新表达自我修复，达到修复损伤的目的［1］。尺泽为手太阴肺经合穴，肺主皮毛，为皮肤疾病之常用穴；血海属足太阴脾经，主血分病，具有行血补血之效；曲池与合谷，均为多气多血的手阳明经穴，手阳明经上行于面部，其中曲池还具有清泄湿热之功，且“面口合谷收”；再配以三阴交活血补血。诸穴合用，共起到清热化瘀、改善面部气血循环和营养的作用。佐以口服积雪苷片，原理是痘疤是因为感染发炎或外力挤压所形成，皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的破坏和伤及真皮的胶原蛋白太多，造成了瘢痕的产生。积雪苷是从伞形科植物积雪草（落得打）中提取出的有效成分。药理学研究表明，其能抑制T细胞和巨噬细胞释放成纤维细胞生长因子，具有抑制成纤维细胞的增殖、促进瘢痕处成纤维细胞凋亡、减少免疫细胞数、封闭血管和使胶原纤维疏松的作用，对无秩序的瘢痕疙瘩增生具有抑制和缓解作用［2］；同时能激活上皮细胞，加快表皮的修复。积雪苷能使胶原更新，恢复皮肤弹性，使皮肤光洁舒适［3］。能改进肌肤环境，保持皮肤弹性；降低激素对皮肤的伤害和副反应［4］；能改善皮肤的微血管，激活上皮细胞，使创面迅速愈合；能使胶原更新，改变肌肤环境，淡化色素。

在临床上，针灸治疗痘疤具有安全、经济、疗效肯定等优点，弥补了手术、激光、磨皮、腐蚀等易产生副作用、费用昂贵等不足。积雪苷被广泛应用于各种溃疡、创伤、瘢痕和烧灼伤等的治疗。具有临床推广使用价值。内外相辅相成，共同达到大幅度提高，从根本上治愈座疮疤痕且不复发的目的。

【参考文献】

1钱小燕，郭彩凤.针刺治疗痘疤32例.中国针灸，2008，28（4）：276.

2利天增，祁少海，黎志明，等.积雪草甙治疗增生性疤痕的临床研究.中国现代医学杂志，1999，9（2）：22-25.

第4篇：针灸学论文范文

1循证医学对针灸学的影响

1．1循证医学的宗旨与目标循证医学是在90年代初期逐渐萌芽并发展的一门新兴基础学科，目前在西方医学教育体系当中广为应用［1］。循证医学强调临床实践过程，即对患者所采取的治疗措施，必须建立在最佳的科学证据之上。医师在决定临床干预措施时，必须考虑三方面因素，即第一手的患者临床资料、自己的临床经验和患者的意愿，三者结合，让患者得到最好的治疗［2］。循证医学与传统医学的区别在于，传统医学通常以个人经验为主，对于临床证据的收集与分析不够系统全面。而循证医学则更加强调临床研究证据，相对而言，基于循证医学证据的治疗方案更加审慎严密，更能体现医生经验、临床研究进展和患者意愿的综合价值。

1．2循证医学与针灸学的关系针灸作为一种以针刺穴位为主要手段的外治疗法，其基本技术是来源于人类从古至今长时间的实践与总结。随着人类对自身与自然的不断认识以及历代医家对中医理论的阐发与完善，针灸学逐渐依托经络、腧穴等独特学术内容而衍生为独立学科。正因为以上原因，针灸学更加强调治疗的个体化，特别是针刺手法等，更是难以用现代量化指标进行衡量。而且，针灸学发展至今已有数千年的历史，在这个漫长过程中积累了海量的文献，这些资料一方面为针灸临床实践提供了取之不尽的证据来源，同时又因其极其繁杂，而难以快速、有效地寻找到高质量的证据。循证医学对于证据的获得与评价有一套完整的方法学体系，这个体系是中医学数千年所不曾尝试的。作为向世界展示中医的窗口和排头兵，针灸学自然要最先接受循证医学标准和理念的考问。将循证医学与传统针灸学有机结合，将是促进针灸学国际化、现代化的必由之路。

1．3循证医学对于促进针灸学发展具有积极意义1999年3月31日，中国循证医学中心(中国Co-chrane中心)注册成为国际Cochrane协作网的第十四个中心。值得欣喜的是，中国针灸界没有落后于循证医学发展的步伐。针灸上世纪90年代末至本世纪初，针灸学界逐渐认识到科学的研究设计方法对于验证针灸疗效、提高针灸学术水平的重要性。越来越多的研究者开始采用循证医学研究手段进行针灸临床研究，科研设计水平逐渐提高，随机对照试验(RandomizedControlledTrials，RCTs)的数量急剧增加，为针灸的临床应用提供了更多证据。循证针灸学，作为一个新概念被有关学者正式提出［3］。同时，在世界范围内“针灸热”的背景下，也使国外的医疗界同行对针灸的疗效和安全性有了更多的了解，有助于针灸被更多的国外患者认识和接受。所以，循证医学的兴起对于针灸这门古老医学重新被世人认识是很好的机遇，同时，其严格的评价体系不可避免地对以多年临床实践为基础的针灸医学形成挑战。

2循证医学时代针灸学面临的问题

2．1针灸临床研究文献质量普遍偏低当运用循证医学的标尺衡量针灸临床研究的设计水平时，发现尽管经过了10余年的学习与应用，针灸临床研究依然与国际公认的标准有很大距离。现行针对临床随机对照试验的标准，如CONSORT声明和STRICTA标准，以这些标准评价针灸临床试验质量，会发现很多研究存在一些共性问题。总结起来主要有几个方面:随机方法不正确或没有真正意义上采用随机(只是名义上声称采取了随机分配，但具体随机方法并无描述);分配隐藏方法缺乏描述;对照组设立随意性强，缺乏科学依据;没有组间基线资料的比较分析;样本含量估算不准确;疗效判定标准和疗程不统一;没有进行随访或没有足够的随访时间;统计方法不正确;失访、退出病例没有做恰当处理等等。这些容易使读者对研究结果的真实性产生疑问，不利于临床推广应用［4］。

2．2针灸标准缺乏标准的制订与实施，是现代社会体现行业技术水平的关键要素，是在某一领域掌握话语权的制胜法宝。众所周知，个体化治疗是针灸的一大特色，针对疾病，每个针灸医生的理解和治疗可能不尽相同。所以，针灸标准化，日益成为针灸学界面临的另一课题。实际上，在针灸发展史中，一直有关于针灸标准的尝试，如宋代著名的《铜人腧穴针灸图经》和针灸铜人的铸造，就是历史上第1次官修针灸标准。建国后，针灸标准化得到一定发展，已经颁布了《腧穴名称与部位》等12项国家标准，还有14项国家标准正在研制中。中国针灸学会建立了一系列标准化组织机构，编制了《针灸标准化发展纲要》和针灸标准体系。但是，应该清醒地认识到，标准化工作为我们提出了新的课题，同时对针灸标准化人才的培养提出了更高的要求，现在的针灸标准发展现状并不乐观。我国针灸标准制定起步晚，专业人才队伍匮乏，所以目前，针灸标准体系的建设尚不完善，标准数量相对较少，标准质量有待提升。与此同时，目前，韩国、日本及部分欧美国家也在积极制定针灸标准，针对针灸国际标准化的主导权存在激烈的竞争。标准是循证医学的产物之一，也是循证医学指导临床的一种方式。由于标准的缺乏，导致临床医疗行为缺乏规范性，疗效可重复性差，这也是针灸研究难于出成果，即使有成果也难以推广的原因之一。

2．3针灸疗效评价体系有待完善科学、客观的临床评价是任何一门临床医学学科发展的基础。针灸自身的一些特点，决定其评价方法必然具有一定特殊性。针灸疗法的效应不光与选择哪些穴位相关，而且与针刺深度、刺激方法以及人体状态等等密切相关。单一评价某些指标并不能反应针灸疗效的全貌，可能导致针灸真实临床疗效不能被客观、真实反映。例如，通过对现有已发表的Cochrane系统评价来看，以往普遍认为对某种疾病有效的针灸疗法，却因为没有足够的证据支持，而无法得出确切结论。这已经对针灸发展形成了阻碍，因为循证医学的产出如系统评价的结果等，将很大程度影响患者、医生甚至国家医疗政策制定者对针灸的态度。针灸临床评价要借鉴临床流行病学和循证医学要素，既运用大家公认的方法，又不失针灸自身特点，这是针灸研究者的一项艰巨任务。

3与时俱进，提高针灸学术地位

针灸经过数千年的发展，已经成为被世界人民接受和欢迎的一种有效、便捷、无污染的治疗方法，在美国，调查显示每年超过200万人接受针灸治疗，其应用前景不言而喻［5］。在循证医学已经成为全球主流医学普遍接受的公认标准的背景下，古老的针灸学惟有与时俱进，在不失特色的前提下，采用现代手段，证明自己的确实疗效、良好的安全性以及优异的卫生经济学特性，才能实现发展和提高。

3．1加快人才培养，提高针灸临床人员和研究者素质循证医学毕竟还是一门年轻的科学，很多针灸从业者对其一知半解甚至一无所知。通过对某些病种的文献质量评价可以看出，很多作者的临床研究设计能力还停留在采用自拟标准观察有效率的水平上。从20世纪90年代开始，国内针灸学界开始应用现代临床研究设计进行随机对照试验，本世纪初，部分针灸从业者开始掌握循证医学研究方法，进行针灸系统评价工作。但是，与庞大的针灸从业者队伍比较，这个群体可谓凤毛麟角。究其原因，与专业知识传播不利、教育培训渠道不通畅、重视程度不够有关。有必要增加院校相关课程比重，提高研究生学位论文水平，同时，针灸学术期刊应该提高针灸学术论文准入要求，从研究设计方面加大编辑力度，使真正的高水平文献得以采纳。

3．2构建符合针灸特点的科研模式针灸因其复杂性干预的特征，注定不能照搬西方医学的评价模式。在针灸特色评价体系建立过程中，一方面要按照国际公认的临床科研设计方法，进行疗效验证;另一方面不能抛弃针灸特色内容，如经络辨证、补泻手法、穴位配伍等，这些针灸关键技术必须在临床研究当中加以详细描述、记录，采用中医特色的、非量化的方法加以评价。近年来，基于真实世界的中医临床科研范式渐渐成为针灸科研的主流，同时也成为了联通古老针灸与循证医学的桥梁。临床科研一体化的科研范式，可以避免为科研而科研，科研成果与临实脱节的窘境［6］。依据基于真实世界的中医临床科研范式，可以使针灸研究从临床中来，到临床中去，针灸辨证论治、复杂干预的优势特色才能得以发挥。

3．3建立中国针灸标准体系20世纪80年代，在以我国针灸专家为主的团队努力下，世界卫生组织相继推出了《经穴名称标准》《针灸基本技术术语标准》和《头皮针穴名标准》。同时，我国也相继推出了《经穴部位》(GB12346－90)和《耳穴名称和部位》(GB/T13734－1992)等国家标准。进一步，如何针对我国现阶段针灸学科发展状况建立健全针灸标准体系，是针灸标准化建设的具体任务之一［7］。除了穴名、经穴定位、针灸器具等标准外，作为针灸从业者，更加关心针灸操作标准的制订。临床针灸标准的制订水平与循证针灸学的发展水平直接相关。只有当针灸临床研究水平普遍提高，才能为标准的制订提供依据，使我们的标准经得起国内、国外针灸从业者的实践检验。通过前期的努力，目前已有包括针灸治疗面瘫、带状疱疹等5项WHO西太区标准以及针灸治疗肥胖、便秘等15项国家中医药管理局标准相继。在欣喜的同时，也清楚地看到，因为针灸临床研究水平的限制，在国际最新证据评价体系的衡量之下，得到的是大量低水平证据，以致于难以拿出成系统、多层次的推荐方案。因此，有必要从自己做起，踏实做好每一项临床研究，同时加强标准的跟踪与更新。

3．4提高针灸在医疗系统的地位，鼓励针灸从业者积极性尽管针灸在国内外广受欢迎，但针灸专业在中国医疗体系中的地位尚待提高。针灸科在多数医院，特别是综合医院属于辅助科室，与重点专科无缘。针灸诊疗价格长期受行政干预，不受市场机制调节，其成本和价格不相匹配，长期处于极不合理的低价位，针灸诊疗的效益差，从业人员收入低，不受重视和尊敬，降低了其积极性，制约了学术研究和发展［8］。只有在经济投入和产出方面给予针灸应有的待遇，才能使更多从业者有充分时间和精力从事临床研究，提高学科整体水平。针灸以其“简、便、验、廉”的特点，在中医学界占有不可替代的地位。循证医学的兴起，给针灸学与西方主流医学平等对话提供了契机。虽然循证针灸学还处于起步阶段，但循证医学理念与方法在针灸学的应用必将继续发展。

参考文献:

［1］高钰琳，陆爱平．国外循证医学教学研究进展［J］．中国高等医学教育，2006(9):16－17

［2］张鸣明，刘鸣，编译．循证医学的概念和起源［J］．华西医学，1998，13(3):265

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［4］蒋云峰，林丽霞，李素荷．基于CONSORT和STRICTA评价针灸治疗白细胞减少症随机对照试验报告质量［J］．现代中西医结合杂志，2014，23(4):380－384

［5］LarissaVados．美国针灸发展现状［J］．中华针灸电子杂志，2014，3(1):37－39

［6］刘保延．真实世界的中医临床科研范式［J］．中医杂志，2013，54(6):451－455

［7］中国针灸学会．中国针灸标准基本体系［J］．中国针灸，2011，31(6):549－550

第5篇：针灸学论文范文

英文名称：Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion

主管单位：黑龙江省教育厅

主办单位：黑龙江中医药大学

出版周期：月刊

出版地址：黑龙江省哈尔滨市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1005-0779

国内刊号：23-1354/R

邮发代号：14-177

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1984

期刊收录：

核心期刊：

期刊荣誉：

Caj-cd规范获奖期刊

联系方式

第6篇：针灸学论文范文

【关键词】 急性腰扭伤；平衡针；针刺；治疗

祖国医学， 博大精深。急性腰扭伤的治疗方法很多， 但大多数治疗方法疗效欠佳或者治疗繁琐， 患者不易接受， 为探求简便、有效的治疗方法， 作者几年来采用平衡针疗法治疗急性腰扭伤57例， 取得了满意的效果， 现报告如下。

1 临床资料

本组57例均为门诊患者， 年龄20～30岁46例， 30岁以上11例。

2 诊断标准

2. 1 病史和症状 急性腰扭伤多由于不正而突然改变姿势；或扛抬搬移重物时， 用力过度或用力不对称， 或跌扑闪挫、暴力撞击， 伤腰及腰背部肌肉， 筋腱， 韧带或腰椎后关节紊乱， 使腰部软组织受损伤。临床症状主要表现为腰部疼痛剧烈， 活动受限， 患者身体向病侧歪斜， 以手扶腰， 步履迟缓， 表情痛苦， 咳嗽、排便等能加重疼痛。本病好发于青壮年人， 一年四季均可发生[1]。

2. 2 排除疾病 腰椎间盘突出或腰椎骨折引起的腰痛。

3 治疗方法

3. 1 取穴 腰痛穴， 仰卧， 位于前额正中， 将前额人为的划个十字， 十字的交叉处即为此穴。

3. 2 操作方法 患者取仰卧位， 采用75%的酒精消毒局部皮肤， 取3寸一次性无菌针灸针， 中间疼者向下平刺、单侧疼者向健侧平刺、上腰疼者向上平刺2寸， 针刺手法采用上下提插手法， 出现针感时出针， 一般提插3次左右。在针刺的同时嘱患者轻微的、慢慢地活动腰部， 然后慢慢地站起， 轻轻的下蹲， 弯腰。一般5 h以内的急性患者， 扎1次即可， 效果最好， 超过1 d的要扎2～3次。

4 治疗效果

4. 1 疗效标准 痊愈：患者自觉症状消失， 活动无不适感；显效：患者自觉症状较前明显减轻；好转：患者自觉症状较前减轻；无效：腰疼症状无明显改变[2]。

4. 2 治疗结果 57例患者， 经过1～3次治疗后， 痊愈31例， 显效15例， 好转11例， 总有效率100%。

5 讨论

急性腰扭伤一般称“闪腰”， 患者受伤以后， 局部气血瘀滞， 常出现严重的腰背疼痛与活动受限， 如不及时施以有效的治疗， 可遗留较长时间的顽固性腰背疼痛。本病在青壮年和体力劳动者发病率较高。治疗时以通经络、调气血、利腰脊为原则。

平衡针是我国著名针灸专家王文元教授潜心研究创立的现代针灸学。平衡针疗法突出了一病一穴， 有快速针刺， 及时观察， 无不良反应等特点[3]。通过针刺穴位强刺激， 通经络、调气血、利腰脊为原则以行气血， 改变小关节、韧带、肌肉的紊乱失衡， 使气血得以通畅， 通则不痛。笔者在学习王老理论的基础上， 注意结合临床， 摸索经验。通过临床实践， 笔者感觉此穴是临床上治疗急性腰扭伤患者的特效穴位， 而且此方法简便易学， 值得在社区医疗中推广。

参考文献

[1] 王文祥， 张仕年 ， 鞠传军. 实用推拿按摩. 北京：金盾出版社， 2000：109.

第7篇：针灸学论文范文

关键词：俄罗斯；传统医学；外国传统医学；国际合作

中图分类号：R79 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2008)06-011-03

俄罗斯是一个现代医药学在医疗卫生领域占主导地位的国家，近年来传统医药学的治疗方法引起俄国民众的广泛关注。笔者对俄国的医疗卫生体系的状况有较深入的了解，现将俄罗斯的传统医药学发展概况进行简述。

1 俄罗斯传统医药学源流

俄罗斯传统医药学主要分为两类：一类是当地的传统医药学治疗方法。俄国地域广阔，资源十分丰富，在俄罗斯民间一直流传着一些应用草药治疗疾病。如自西伯利亚至乌拉尔山、一直到俄罗斯西部平原的森林里，有一种叫做“малина(玛丽娜)”的野果子(树莓)，许多年来俄国人习惯在夏季制成果酱，在冬春季时用以冲热茶喝治疗感冒。同时还认为这种野果子营养丰富，经常食用可以增强体质预防感冒。研究证实，其含有多种维生素及十余种氨基酸，常食可改善人体新陈代谢，增强抗病能力。在乌拉尔山区与高加索山区盛产天然蜂蜜，大多数俄国人都有别墅，夏季在别墅养蜂自制蜂蜜，长年冲茶饮用，在感冒咳嗽时饮用蜂蜜热茶是俄国民间最常用的治疗方法。俄国矿泉、温泉资源较多，饮用矿泉或应用矿泉、温泉洗浴，也是俄国民间长期沿用的治疗疾病的方法。另一类是传入的传统医药学的治疗方法。19世纪，来自我国地区的藏医经长途跋涉来到当时的俄罗斯首都圣・彼得堡，开了一家藏医诊所，使用藏药治疗疾病，治愈了许多当时的西医难以医治的疾病，取得了良好的疗效，产生了较大的影响。至今已经100年的时间过去了，藏医在俄国几乎无人不晓。尽管在俄国真正了解藏医、学习过藏医的人几乎很少，如今在莫斯科及其它大城市已出现俄国人开设的以藏医诊所为名称、以传统医药学手段治疗病人的医疗机构。近年来也有俄国人专程来北京找藏医院治疗或寻求合作。

20世纪50年代初期，前苏联卫生部派出首批赴北京中国中医研究院学习针灸的医师，回国后分别在莫斯科、列宁格勒及喀山市的医学院工作，成为前苏联时期针灸临床教学与科研的骨干。由于当时来中国学习针灸的医师大都是神经内科医师，经学习针灸后他们认为针灸的作用机理主要与神经反射有关，因而自20世纪50年代中期在前苏联针刺治疗法也称为神经反射疗法，至今在俄国一般民众称针刺疗法(иглотерапия)这个单词，在医学院及各级医院中仍沿称为针刺反射疗法(иглорефлексотерапия)。前苏联已经正式认可针灸为医疗部门的临床学科之一，具有合法地位，并规定只有医学院毕业后从事神经内科专业工作的医师经专门的神经内科专业进修后，才有资格学习针灸，经过医学院针灸专业学习班3个月以上时间学习后，才能取得针灸医师许可证从事针灸医师的工作。这个规定被一直延续至今。在前苏联时期，自20世纪50年代中末期就开始了针灸专业的医师培训，并形成了莫斯科、列宁格勒及喀山医学院三个针灸培训研究中心。50年的时间过去了，如今在俄国的各个城市医院中都有针灸专业医师，阴阳图已经成为针灸科室门口特有的标志。如今一般俄国人所了解的中医药学就是针灸学，他们通常把针灸学称为中国传统医学。俄国教育部、卫生部已将针灸学及其它传统医药学治疗方法归入康复医学专业，国家专业技术编码为140051。

印度的瑜伽功作为印度传统医药学治疗方法之一也已传入俄罗斯，在首都莫斯科及其它大城市都有教授印度瑜伽功的专门场馆。

2 学术概况

2.1学术著作出版状况

自20世纪50年代中期以后，前苏联就开始陆续出版针灸专业著作，早期出版的有译成俄文的我国前著名医学家朱链撰写的《新针灸学》。1980年后出版的针灸专业著作逐渐增多，例如译成俄文版的《难经》，前几年出版的国内的《时间针灸学》一书也被译成俄文出版。据了解，近20年来俄国出版的中医药学著作有数十种之多，在这类学术著作中，有的是将中国的中医药书籍原文翻译成俄文出版，例如《中医基础理论》；也有的是将中医药学方面的较为实用的部分中药与方剂知识译成俄文汇编成册。

近20年来俄国还出版了不少反映其传统草药治疗方法的书籍，这些书籍中既有学术性与专业性水平较高的植物药理学方面的专著，也有供平民百姓阅读的科普性、实用性的书籍。此外，俄国还出版了一些反映印度医学、阿拉伯医学等传统医学的书籍。

2.2 专业杂志状况

在俄国反映传统医药学内容的学术论文主要刊登在《康复医学》与《针灸疗法》两个核心期刊，其中以《康复医学》杂志影响较大，与《俄罗斯医学》、《心血管病杂志》、《肺病杂志》等都属于同一档次。

2.3 科研状况

自20世纪50年代中期以后，前苏联逐渐形成了莫斯科、列宁格勒和喀山3个针刺疗法教学与研究中心。其中俄卫生部下属的莫斯科医学科学院针灸研究所规模最大，专业技术人员最多。该研究所位于市中心区域，其包括针灸门诊与基础实验室两部分。针灸门诊是一个独立楼房，有十几个诊室和教学用教室，病人很多。基础实验室位于门诊楼旁边的另一楼房内，有各种生理、生化检测实验设备，开展各种与针灸相关的实验研究。

2.4 学术交流状况

自前苏联到今天的俄罗斯，每年都举办大量医学学术交流会，近年来各种医药学术交流会还有增长趋势。与针刺研究有关的论文主要在神经病学及康复医学方面学术交流会交流发表，也在其他各专业性学术会议发表，这主要与论文涉及的病种有关。每年除俄全国性的专业学术会议外，还有不少地区性专业学术会议。莫斯科与圣・彼得堡经常举办一些国际性医学学术交流会。

3 临床应用状况

3.1 在诊断学方面的应用

前苏联时期的医疗器械行业就已经开始研制小型穴位诊断治疗仪。20世纪80年代末期，德国产的穴位诊断仪，开始进入前苏联医疗行业市场。进入20世纪90年代后就在中国大陆热衷于CT、核磁共、彩超等西医诊断仪器时，依赖于德国先进技术的计算机穴位诊断仪，以体穴诊断、手穴诊断、耳穴诊断3个系列，迅速占据了俄国医疗行业穴位诊断应用领域的几乎全部市场。十多年来，随着德国在计算机医疗诊断仪器应用方面的技术进步，销往俄国的德国产计算机穴位诊断仪已多次在技术上更新换代。如今在俄国的每一个上百万人口的大城市，都有十几台这类德国产计算机穴位诊断仪，一般都在非公立医疗企业(民营性质)的医疗门诊中应用，收费水平大约相当于普通CT检查费的1/2。

3.2 在治疗方面的应用

3.2.1 穴位治疗仪的临床应用

近年来穴位治疗仪在俄国民众中应用十分广泛。其可分为以下几类：激光穴位治疗仪，医疗单位用穴位电疗仪，小型家用穴位电疗仪。激光穴位治疗仪与大型穴位电疗仪在俄国应用十分广泛，一般市区级医院门诊部的理疗科中都有此类设备小型家用穴位电疗仪有中国大陆产、新加坡产、俄国自产等不同种类。俄自产小型家用穴位电疗仪已有许多不同品种，销售价位较低，较受病人欢迎。

3.2.2 针刺治疗的临床应用

在俄国的各级医院中从事针灸工作的医师均来自神经科专业医师，加之长期以来受针刺治疗与神经反射作用机制相关这一理论的影响，其针刺治疗的疾病主要是以神经科疾病为主，也治疗一些其它系统疾病。然而俄国医疗界长期形成一些片面看法，也令人啼笑皆非。例如，许多俄国医师都告诉脑血管意外(脑中风偏瘫)患者发病后的最初半年内不能接受针刺治疗，而这半年时间则往往是针刺治疗脑血管意外最有可能取得疗效的时间。目前俄国针灸医师经常应用的针刺方式主要有体针、耳针、手针3种。

3.2.3 中药的应用

中药进入俄国医疗市场主要是近十多年的时间。俄罗斯实行严格的医药许可证制度，中药要进入俄国市场，首先要注册申报许可证。目前在俄国境内可见到的中药不多，主要是通过以下途径进入俄国境内：

(1)注册申报许可证后通过合法途径进入俄国市场。目前这类中成药不多，其申报的许可证大都是保健食品许可证。在俄国大城市可见到的中国大陆公司厂家以注册申报保健食品许可证方式在俄销售的中成药，有来自广东中山的冬虫夏草口服液及来自天津某公司的中药冲剂。此外，还有多种中国产含中药成分的减肥茶亦按保健品申请许可证进入俄国市场，这些保健茶大都正式报关，按批发手续在俄各地药店销售。例如，飞燕减肥茶进入俄市场已有近十年历史，并在俄建立了分装厂以降低成本。

(2)另一类是正式申报俄国的药品许可证后进入俄市场的中成药。由于注册费用高昂，目前此类品种不多。例如，广州生产的华佗再造丸于几年前就已取得俄国药品许可证，在俄国各大城市药店均有销售。

(3)通过不合法的灰色清关途径进入俄国境内。这类中成药在首都莫斯科常有专门的经销商，中成药往往夹杂在其它日用品之中通过灰色清关，经销商取货后因无许可证仅能在莫斯科市的中文报刊上登广告销售，销售对象主要是居住在莫斯科市经商的数万中国人。近年来，随着俄国加强市场管理，这类中成药已很少见。

值得注意的是越南商人早在20世纪90年代中期就开始将越南产中成药注册申请药品或保健品许可证进入俄国市场，近十年来在俄各地城市药店都可见到印有中俄文说明、而是越南产的十全大补丸和十全大补酒等中成药。德国产的银杏叶制剂也早已在俄各地药店大量出售。

3.2.4 俄国草药的应用

俄国人早就有应用当地草药治病的习惯。在前苏联时期，各地城市的药店就少量出售当地草药制剂供顾客选用。位于首都莫斯科市和平大街地铁站附近全俄最大的草药店，已有数十年历史，出售俄产各种草药。20世纪90年代初以来，随着俄全面转向市场经济，许多俄国公司开始生产各种草药制成的制剂在药店出售，最简单的是制成茶剂出售，外包装上注明组成成份、主要功能、主治和用法，目前在俄国大城市药店里可见到几十种这类茶剂出售。近年来，还出现了俄国当地草药制成的药片经注册批准后在药店出售。

俄罗斯是世界上森林资源最丰富的国家，良好的植被提示其具有丰富的草药资源。

4 中俄合作前景与应注意的问题

我国已经近30年的改革开放，经济实力的增长为开展各种不同形式的国际合作创造了条件。中俄两国地缘相邻，在经济上具有极大的互补性。

4.1 合作前景

根据俄国目前传统医药学的实际状况与俄政府的有关政策法规、医疗市场的需求，在传统医药学领域对俄合作具有较好前景，其主要表现为以下几点：

4.1.1 化学药品副作用明显的现实问题，使得越来越多的俄国人关注传统医药学方法治疗疾病

俄国是世界平均受教育程度水平最高的国家之一。这种受教育程度的高水平使得一般俄国人所了解的医药卫生常识要更多一些，更加关注健康(在俄国为健康干杯是最常用的祝酒词之一)。在这个以现代医药学占据医疗卫生领域主导地位的国家，人们对化学药品的临床副作用表现和危害，了解和经历的比中国人要更多一些，由氨基甙类抗菌素损伤位听神经功能引起的听力障碍、各种化学药品过敏反应的出现率都要更高一些。正是这些现实问题使得各阶层的俄国人都越来越多地关注传统医药学方法治疗疾病。

4.1.2 近十多年来，随着中俄两国政治经济文化交流的增多，俄国民众对中国中医药学的了解也越来越多

以往俄国人只知道中医的针灸治疗，知道人参是中药。现在许多俄国人已了解到中药有数百种饮片，不仅可组成汤药治病，还有许多疗效显著的中成药。近年来俄国电视台的国家频道、第1频道、文化频道等主要频道，也都曾多次介绍中国的中医药是如何治疗疾病、中国的中医院、中药饮片和中成药等知识，促进了俄国人对中医药知识的了解。

4.1.3 自2000年以来，俄国经济一直稳定恢复增长，俄国人收入的逐提增高为中医药进入俄国市场提供了经济基础

自普京执政后，俄国经济步入稳定恢复增长阶段。自2000年以来俄国经济增长率每年在5%~7%左右。自2000年以来，俄国人的收入在逐渐增加。经济收入的增加为俄国人的消费提供了支持，也促进了人均健康消费的提高。

4.2 需要注意的问题

自1991年俄独立以来的十多年，俄的法规政策不断健全，要在俄开展医药合作，必须清楚了解俄国的有关法律规定。俄国的药品管理法规在继承前苏联相关法规的基础上，近十多年来不断补充完善。俄国对医疗服务性公司、医药销售性公司有一些法律方面的具体规定。俄国是一个高税、严税国家，税务政策也是需详细了解的。目前，俄罗斯进口商品不仅要交纳关税，还要交纳增值税；一般公司的营业税率为40%~45%；中成药产品进入俄国市场首先要按照俄罗斯相关法规办理注册申报许可证，无论是按保健品、还是按药品注册申报都需要相当一笔费用。了解这些才能对合作或投资后的经济效益有一个恰当的评估。

5 结语

第8篇：针灸学论文范文

目前，传统医学在古巴卫生计划中正在掀起热潮。这种热潮在利用植物生产药品和使用亚洲古老针灸疗法中开始充分反映出来。

在古巴全国各大小医院都设有中医科、中医病房。 据统计，在古巴一些相当于中国的县级医院的医院，中医科门诊病人一年就达2万多人次，居各科之冠，20多张床位的中医病房总是住得满满的。每个医院都有专门的草药制剂室，都能生产上百个品种。用针灸、草药治病不局限于中医科，其他西医科室医生也在普遍应用。首都哈瓦那的几所大医院还开设了针麻研究和埋线疗法。

在古巴距哈瓦那350公里远的圣克蒂斯皮里图斯建立了第二所天然和传统医药医院。第一所医院设在马坦萨斯省西部。这两所除门诊部外，都没有制药车间、住院部和针灸麻醉手术室。此外他们还开展医学教育、美容、激光治疗等方面的活动。

在古巴国际康复中心，应用针灸、草药、气功、按摩治疗神经系统疾病获得显著疗效，因而吸引了一大批拉美、北美及西欧各国的病人。由于针灸、草药治病疗效显著，在古巴流传着这洋一句话：“如果中医都治不好的病，就再找不到更好的办法了。”由此可见，中医在古巴受到了极大的信任。

古巴不但有全国性中医学术组织“国家针灸委员会”，还成立了国际性的团体。如总部设在哈瓦那的“国际整体医学联合会”，其成员就有大西洋沿岸的美国、墨西哥、巴拿马、委内瑞拉、巴西、阿根廷、西班牙等国的学者。该联合会明文规定以老子哲学思想为指导思想，研究中医为代表的各国传统医学。他们对老子的《道德经》以及《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《针灸大成》，甚至《易经》都颇有研究，还将“子午流注针法”编成软件输入电脑，用于临床。该联合会主席Malcos撰写的论文《老子与中医》在加拿大举行的第三届世界传统医学大会上宣读。1985年11月在哈瓦那召开国际整体医学学术大会。这些学术组织担负着促进古巴中医针灸发展的重任。

第9篇：针灸学论文范文

关键词：便秘型；肠易激综合征；针灸疗法；综述

中图分类号：R245文献标识码：A文章编号：1673-7717(2011)12-2651-03

Advances of Studies on Irritable Bowel Syndrome of Constipation-type

Treated with Acupuncture and Moxibustion Therapy

ZHAO Jimeng1,Shi Yin2, WU Huangan2,ZHAO Haiyin3

(1.Yueyang clinical college Affiliated to Shanghai University of TCM,Shanghai 200437,China;

2.Shanghai Institute of Acupuncture-Moxibustion﹠Meridian,Shanghai 200030,China;

3.Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of TCM,Shanghai 200032,China)

Abstract:The paper is a review on TCM etiology, pathogenesis and various kinds acupuncture and moxibustion therapies of constipation-type irritable bowel syndrome in recent years. It also analyzes problems of the present researches, and proposes to further strengthen standardization of pathogenesis research and efficacy assessment.

Key words:Constipation type; Irritable bowel syndrome; acupuncture and moxibustion therapy;review

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收稿日期：2011-07-23

基金项目：国家重点基础研究发展计划（973计划)资助项目（2009CB522900）；国家自然科学基金资助项目（30973784）；上海市重点学科资助项目（S30304）

作者简介：赵继梦（1986-），女，河南洛阳人，硕士研究生，研究方向：针灸治疗胃肠病的临床与基础研究。

通讯作者：施茵（1968-），女，上海人，副主任医师，博士，硕士研究生导师，研究方向：针灸治疗炎症性肠病的临床与基础研究。肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏明显形态学和生化异常改变的症候群\[1\]。临床上多根据罗马Ⅲ标准进行诊断\[2\]，但又根据其不同主症而主要分为腹泻型（Diarrhea Irritable Bowel Syndrome, D-IBS）、便秘型（Constipation Irritable Bowel Syndrome,C-IBS）和腹泻、便秘混合型（Mixed Irritable Bowel Syndrome, M-IBS）3种。IBS发病机制目前尚不十分明确，研究主要认为IBS的发生可能具有其组织或分子异常的改变\[3\]。近年来临床和实验研究表明，针灸对治疗IBS的各项症状均有一定的缓解作用，且无任何不良反应，被越来越多的患者所接受。现就近年来针灸治疗便秘型IBS的研究情况综述如下。

1 中医对便秘型IBS病因病机的认识

便秘型IBS临床主要表现为便秘，腹痛或腹部不适，排便后腹痛或腹部不适缓解，且症状每因忧虑恼怒或精神紧张而加重。根据其临床特点，中医将其归为“腹痛”“便秘”“郁证”等范畴。其病因主要与感受外邪、情志失调、饮食不节及体质有关。病机主要与肝、脾、肾三脏功能失调最为密切。肝主疏泄，郁怒忧愁过度，可致肝气郁结，气机壅滞，或气郁化火伤津，则腑失通利而见大便秘结。《丹溪心法》曰：“郁者，结聚而不得发越，当升不得升，当降不得降，当变化不得变化也，此为传化失常。”又如《血证论》所云：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化，设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泄中满之证，在所不免。”若素体脾胃虚弱，运化推动无力，则亦可导致便秘。《丹溪心法》曰：“脾土之阴受损，转输之官失职”。便秘型IBS初期可能是由于单纯的肝气不舒或者是脾胃虚弱引起的，但是肝脾相互关系密切，在生理病理上互为影响，当IBS发展到一定阶段，肝气横逆犯脾，使大肠传导失司，通降功能失调，是便秘型IBS发生的根本原因\[4\]。叶天士云：“肝病必犯土，是侮之所胜也，克脾则腹胀，便或溏或不爽。”云雅卿等\[5\]研究认为，便秘型IBS与肾的关系较为密切，认为“肝肾阴虚，肠燥热结”是便秘型IBS的核心病机，临床所观察病例多为本虚标实之证，以“虚秘”为主，便秘型IBS虽有肠道腑实之标实，但究其病因大多因虚而致，或因津血枯燥，肠道失润，无水行舟或因气虚无力，大肠传导失司，推动乏力所致。《内经》中明确指出“肾开窍于二阴”，《兰室秘藏》亦记载：肾主五液，津液润则大便如常，津液亏少，故大便结燥。白霞等\[6\]认为便秘型IBS与痰也有关联，中医认为“怪病责之于痰”，“大便秘结不爽，粪便并不干燥，或大便粘裹痰涎”，中医称之为“痰秘”，多由于痰湿阻遏腑气，腑气不降，肝郁而脾陷，故秘结不爽\[7\]。

2 针灸治疗便秘型IBS的机制研究

目前，从现代医学角度来讲，IBS的发病机制还不十分明确，但近年来随着对其研究的逐渐深入，认为IBS的发病主要与肠道运动异常、内脏感觉异常、脑肠轴的作用、内分泌系统以及神经免疫系统等有关\[8\]。而越来越多的临床研究证明针灸治疗IBS疗效确切\[9\]，对中枢神经系统、免疫系统、内分泌系统和胃肠动力都有调节作用\[10\]。朱青艳\[11\]研究电针上巨虚对急性束缚应激大鼠结肠功能的调节作用及中枢机制，观察电针上巨虚对伤害性结肠扩张诱发蓝斑神经元放电反应的影响，结果发现针刺上巨虚能抑制伤害性结肠扩张激活的蓝斑神经元的放电反应（P

3 针灸治疗便秘型IBS的临床研究

临床上针灸治疗便秘型IBS较常用的穴位主要有足三里、上巨虚、大肠俞、天枢、中脘等，肝郁气滞者加阳陵泉，心脾两虚者加三阴交、关元等。足三里、上巨虚分别为胃和大肠的下合穴，“合治内腑”，两穴相配，可调理胃肠气机，以升清降浊。大肠俞和天枢分别是大肠的背俞穴和募穴，俞募配合疏通大肠腑气，腑气通则大肠传导功能复常；中脘为胃之募穴、腑之会穴，有调补人体后天之功；关元为强壮要穴，小肠之募穴，有培本固元、调补先天之效；中脘与关元两穴相配，可先、后天并补，有较好的增强体质的功效，对胃肠功能的增强和恢复亦有显著的作用。阳陵泉可疏肝解郁，调畅气机；三阴交则补脾助运，使气机得以通畅，大便自通。

邹蕾等\[14\]采用穴位埋线配合疏肝导滞汤治疗便秘型IBS，并对其进行疗效观察，将60例便秘型IBS患者随机分为中医综合治疗组和西药对照组各30例，治疗组采用穴位埋线加疏肝导滞汤，对照组口服伊托必利片，观察4周。结果发现中医综合治疗组在改善患者主要症状、直肠动力及感觉容量阈值方面优于对照组（P

4 结 语

目前，IBS已经成为一个全球性的疾病，不仅在北美和西欧等发达国家多见，也遍及亚洲、拉丁美洲及非洲部分地区\[19\]。IBS多见于女性，男女性别比在1∶ 1～1∶ 2之间。研究显示，女性是IBS的一个危险因素，尤其是以便秘为主型的IBS患者\[20\]，且腹胀和排便困难发生率较高\[21\]，已经严重地影响患者的工作和生活。但目前对于便秘型IBS的临床研究及相关报道还很少，尤其是针灸对便秘型IBS的临床研究方面。然而，就现有的临床资料来看，还存在一定的问题：（1）IBS的发病机制目前仍不明确，从而影响其临床治疗方案的制定，今后需加强对其发病机制方面的研究；（2）临床研究的科研设计不够规范，研究样本量少，缺乏统一的疗效评定标准，在疾病的动态疗效观察及远期疗效追踪等方面均不够完善；（3）对IBS患者进行生活质量评价已经成为评判病情严重性及治疗效果的重要指标，普适量表和专用量表的研发为生活质量的评价提供了测评工具，在实际工作中应根据需要选择合适的生活质量量表，尽量使用一些经过多中心验证、跨文化适应好的量表，以期为临床实践提供更为可靠的依据\[22\]；（4）由于便秘型IBS的症状以便秘为主，大部分患者对其缺乏重视，往往延误病情，因此应进一步加强IBS的普及教育。此外，精神、心理因素也是影响IBS患者的重要原因，应加强对IBS患者的精神干预，以期提高其临床疗效。

随着社会竞争的不断增加和生活节奏的不断加快，IBS在我国的发病率也在不断上升。我们要利用好中医尤其是针灸治疗IBS的优势，进一步研究针灸治疗IBS的效应机制，努力提高IBS患者的生活质量。

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《环球中医药》2012年征稿启事

《环球中医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中华国际医学交流基金会主办，国内外公开发行的中医药学术期刊，本刊为《化学文摘》收录期刊，中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。

中国工程院院士王永炎教授任名誉总编辑，中国工程院院士、中国中医科学院院长兼天津中医药大学校长张伯礼教授任总编辑。陈可冀、肖培根等7位两院院士，100多名国内外著名中医药专家分别担任杂志顾问、编委或领导职务，其中海外编委16人。

本刊2012年变更为月刊，每月6日出刊， 大16开，每期80页。CN 11-5652/R，ISSN 1674-1749。环球中医药杂志网站省略可免费下载PDF版全文。欢迎广大中医药学界同仁积极投稿。

1本刊在重点反映科研成果与临床进展的同时，重视学术思考与海内外信息交流。主要栏目有：述评、论著、理论探讨、综述、临床经验、学术论坛等；特色栏目有：中医病案析评、海外中医、争鸣、中医文化、名医心鉴等。

2“论著”、“综述”等以4000～5000字为宜，“临床经验”等栏目须2000字以上。欢迎长篇稿件，重大科研创新与理论突破稿件不受字数限制。“论著”、“理论探讨”、与“综述”栏目文章须有英文题名、中英文摘要和中英文关键词。

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