医疗保险工作总结精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的医疗保险工作总结主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：医疗保险工作总结范文

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定；转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟；转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

二、突出经营意识，认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。

在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况，特别是月工资基数进行认真核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不如实上报工资基数，但我们很耐心，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克服各种困难，如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种情况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止；二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参加，组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处，通过我们耐心细致的工作，经济效益较差的单位也能克服困难，想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底，参保单位个，占应参保单位的，参保职工人，占应参保人数的，其中在职人，退休人，超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金万元，其中单位缴费万元，个人缴费万元，共收缴大病统筹基金万元，其中单位缴纳万元，个人缴纳万元。

三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。

让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。

四、规范管理程序，加强两定点管理，严格监督审查，确保基金收支平衡

医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求；二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的‰，大病占疾病发生率的；住院医疗费用发生额为万元，报销金额为万元，其中基本医疗保险统筹基金报销万元，基金支出占基金收入的，大病统筹基金报销万元，支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。

五、周密安排，圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作

根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审，确定了符合申报条件的人员名，不符合申报条件人员人（其中不符合十种慢性疾病种类人，无诊断证明或其他材料的人）。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定，专家组由县医院名副主任医师，名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定，经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员，在月日月日，利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，被确定为门诊特殊疾病患者，不符合门诊特殊疾病患者标准的有人（其中检查不合格者人，未参加检查者人）。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人，核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册，从年一月起享受有关待遇。版权所有，全国公务员共同的天地!

由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作，得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意，没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。

六、个人账户管理规范化、现代化。

在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元，划卡人次为人次，个人账户余额为万元。

具体情况如下：

由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的协助配合，年我县医疗保险工作取得了一定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但是我们的工作还有一定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务，对以前的工作进行认真总结，分析原因找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。

年工作设想：

一、继续完善各项管理制度，狠抓内部管理。

二、年要在原工作的基础上，继续完善各项管理制度，加强两定点管理，狠抓所内业务规程管理，使各项制度逐步完善。

第2篇：医疗保险工作总结范文

一、基本情况：

1、主要模式。我县基本医疗保险险种共有二种模式，一是基本医疗保险结合大病医疗救助基金(统账结合模式,参保人员有个人账户)，二是住院医疗保险结合大病医疗救助基金(单建统筹模式，参保人员无个人账户)。

2、参保人数。截止*年3月，全县医疗保险参保单位达286家，参保人数达20753人，其中基本医疗统账结合13039人，单建统筹7714人。

3、收支情况。截止*年3月，医疗保险基金历年收入4454万元，其中基本医疗基金收入3636万元，单建统筹基金历年收入818万元。医疗保险基金历年支出2656万元，其中基本医疗基金支出2474万元，单建统筹支出182万元。

二、主要做法。

1、不断提高征缴审计力度，使医保基金做到应收尽收。一是严格申报基数制度。每年的3月份调整一次缴费基数，此缴费基数一经确定，在一个年度内不再予以调整。月缴费基数严格按国家统计局的工资总额统计口径申报。各单位在申报的同时，需附上报统计部门的年度工资总额年报表（复印件）作为审核依据之一。二是严格审计缴费基数。个别单位为减轻单位负担，少缴医保费用，采取少报瞒报漏报工资基数的办法，以较低的缴费标准，换取较高的医疗待遇，造成基金滴漏欠收。为防止少报瞒报和漏报，我们组织专人，深入各单位，严格审计工资基数，对存在问题的单位上门宣传教育，收到了明显效果，县工商局在原工资基础上平均每人增加缴费200元，建设银行增加300元。三是及时上门催缴。对欠费单位，及时上门了解情况，催缴费用，情况特殊的，可签订缓缴协议，暂不收取滞纳金，不停止医保待遇。对未签订缓缴协议的单位，下发《催缴医疗保险费通知书》，对未按规定时间缴费的单位，从次月起，按日加收滞纳金，对拒不缴纳的，申请人民法院强制执行。四是加强宣传教育。个别单位领导缴费意识淡漠，单位无人生病时，认为缴费上当吃亏，对医保费用采取故意拖延不缴的态度，为此，我们加强宣传教育，重申制度规定，打消糊涂念头。凡欠费单位职工欠费期间所发生的医疗费用，全部由欠费单位和个人自负，医疗保险统筹基金与医疗救助基金不予支付，从而促进单位和职工的缴费意识，使医保基金及时征收到帐，提高征缴率，增强基金抗御风险的能力。五是积极配合地税征收。从*年起，医疗、工伤、生育三项保险费转交地税征收，经协商，地税部门委托我处代为收缴，所以虽然交由地税征收，但我处的工作量并没有减少。对未按规定时间主动缴费的单位，我们及时下发《催缴医疗保险费通知书》，通过电话催缴、发送征缴通知单、协同劳动监察大队上门催缴等手段，对不能及时缴费的单位进行催缴，取得了良好的效果。

2、不断加大医疗费用支出的监管，使基金支出阀门得到有效控制。在两个定点的管理中，我们具体做到五点：一是完善"两个定点"协议。我们在协议中明确要求各定点医院，一定要确保控制好以下六项指标。一是医保药品备药率和使用率应分别达到：西药80、中成药50；二是门诊处方均值不得大于50元以上，单张处方不超过80元；三是大处方量应控制在20以内；四是大型检查阳性率要大于65；五是自费药品费用不得占总医疗费用的10以上；六是所有住院费用个人负担占总费用的比例不得超过30。二是建立竞争退出机制。加强市场竞争，引进各类医疗机构，对符合医疗保险规定的各类医疗机构，一视同仁，不分民营私营，只要符合定点要求，一律准入，从而达到加强竞争，降低费用的目的。为确保定点机构出口畅通，对严重违规和屡次违规的定点机构，严格处罚，直至撤销定点资格。三是大力治理门诊"三乱"现象。认真检查门诊病人病历管理是否规范，记录是否完整，处方量是否符合要求，是否以药换药、以药换物等，使乱开大处方、乱开搭车药、乱换药物等违规现象得到有效遏制。四是严格住院"两核对"制度。"两核对"是病人入院时的人证核对和出院时的费用核对。对定点医院存在的冒名住院、挂床住院、乱收费用等违规行为，组织专人，定期不定期调阅联网微机、走访住院病人、核对费用清单等，杜绝各项不合理的收费，达到减轻个人负担、减少医保基金支出的目标。五是从严审核各项费用。严格把好审核关，从源头上减少和避免医保基金的浪费与流失。做到坚持原则，不徇私情，对亲朋好友和普通病人，做到一视同仁，凡不符合医保规定的待遇，坚决不予审批，凡不符合医保规定的费用，坚决不予报销。六是奖惩考核紧密挂钩。我们联合县 劳动保障局、财政局、卫生局、物价局、药监局，对全县定点医院、定点零售药店进行全面的医保年度考核。围绕组织管理、门诊处方量、住院收费、药品价格、大处方比例、计算机管理、病人投诉等十个项目，通过听汇报、看资料、访病人、答问卷等方式，结合平时检查，对定点医院、定点零售药店的医疗服务行为分别进行了评比打分。对不按医保制度因病施治，提前让病人出院的，发现一例处以5000元罚款；分解住院、挂床住院的，发现一例处以5000元至10000元罚款；以药换药的，发现一例罚款500元；以药换保健品的，发现一例罚款1000元；对违反就医程序，未严格核对证、历、卡，使病人冒名就诊，造成基金流失的，发现一例视情节轻重，处以1000元以上至10000元以下的罚款。对年终考评得分较少的医疗机构，我们还扣除10的风险金，对得分较高的，我们视基金情况予以奖励。七是发现违规问题及时进行处理。在*年3月份的日常检查中，我们发现康云药店存在严重的违规行为，3月16日，康云药店营业人员在没有进行人证核对的情况下，采取分解处方的方法，为一购药人分解处方15张，总额达3036元，严重违反了我县的医保规定。我处根据有关文件和协议精神，及时作出决定，月结算时拒付康云药店该笔不合理费用，并通报全县。

3、不断健全医保制度，使各种投机骗保者无空可钻。一是及时设置统筹基金享受门槛。我县医保启动之时，未设置首次参保者享受医保待遇的时间，即何时参保，何时享受医保待遇，致使有的单位、职工心存侥幸，年轻时、无病时，不参加医疗保险，患病时，突击参加医疗保险，以骗取医疗保险待遇。为封堵这一漏洞，防止基金流失，我们对首次参保单位，及时设置了统筹基金享受门槛，即缴费6个月后，方可享受医疗保险统筹基金支付待遇，参保单位和职工中断缴费期间，停止享受由统筹基金支付的医保待遇，以后续保时，应补齐中断期间的医疗保险费，缴费3个月后，方可享受医保统筹基金支付待遇，中断缴费期间发生的医疗费用由单位和个人自负，中断期间不补缴的，续保后的医疗保险待遇视同首次参保。二是制定完善的就医制度。对门诊慢性病人员、大病人员、转外人员、居外人员、特检特疗人员我们及时制度了就医制度，指导他们求医问药，规范了参保人员的就医行为，节约了有限的基金。如对慢性病人员规定，凭证、历、卡、审批表到定点医疗机构就诊。就诊时必须使用IC卡进入微机处理,以医保专用发票为准,其他形式发票不予报销。经批准的慢性病人在门诊就诊时，其用药应与相关病种药品相对应，超出范围部分，费用自理，不予报销。对转外人员规定，凡未经医保处审批同意前擅自转外的医疗费用一律不予报销。转外住院期间所发生的门诊费用、药店购药费用一律不予报销。对居外人员，规定未在居住地指定的二所医院就诊购药的医疗费用一律不予报销。

4、不断规范财务制度，使医保基金更加完整和安全。一是认真执行财务和会计制度。每月月末及时与开户行对帐，检查各项存款与银行对帐单是否一致，并作出银行余额调节表，在银行设立收入户存款作为过渡户，每月上旬上解财政专户存款，每个月及时审核原始凭证，填制记帐凭证，登记各类明细帐、总帐，定期和财政部门对帐，每月5日前上报财政局基本医疗保险收支情况月报表，确保会计数据的及时性和正确性。二是坚持收支两条线管理。按时上解医保基金，对征收的各项基金纳入财政专户，实行收支两条线管理，保证统账分开，专款专用，分别核算，分别管理。三是建立医保基金预警制度。超前规划，科学预测，每月按时分析收支数据、门诊人次、住院人数、大病概率，及时发现问题，把风险化解在萌芽阶段，确保医保基金收支平衡，留有结余，基金运行安全平稳，不出风险。

三、存在的主要问题：

1、扩面工作压力很大，三项保险覆盖面较窄。一是卫生、水利、广电、国土等系统下属事业单位没有参加医疗保险。二是县属企业参保困难。目前，我县县属企业200多家，参保不到20家，还有近三万人没有参保，其中退休人员7000多人。县属企业因经济效益差，工资发放不正常，养老保险费连年拖欠，因此再参加医疗保险十分困难，改制、破产企业的退休及不足五年退休人员，因企业资不抵债，虽我县的参保费用很低，但也无钱参加医疗保险，因此我县面临的扩面压力将加大。

2、县财政负担的单位工资基数偏低，造成参保人员待遇较低。目前，我县财政负担的机关、事业单位已全部参加医疗保险，但因为县财政紧张，每年调资部分，没有相应调整，实际缴费基数较低。同时公务员补助政策也没有实行。乡镇财政负担的住院医疗保险费每年拨给一次，年底前往往不到位，造成当期征缴率偏低，12月前单建统筹征缴率仅达60。

3、保障水平层次不高，较高医疗需求难以满足。由于受财政承担能力的影响，单位经济效益的影响，我县公务员医疗补助政策难以实行，单位补充医疗保险还没有普遍开展，目前我县医疗保险水平还很低，还不能满足人们较高层次的医疗需求。

4、医疗机构违规现象时有发生，难以根治。部分 医生未严格核对医疗保险证。未在病历上认真填写病人病史，存在着挂床住院、搭车开药、冒名开药等现象。特别是住院乱收费情况比较严重，抽查发现，定点医院存在多收抢救费用、吸氧费用、褥疮护理费用、静脉注射、肌肉注射费用、一次性注射器费用、换药费用等现象，在我们指出后，虽有所好转，但也不尽如人意，人均住院费用仍然偏高，个人负担加重，引起病人不满。定点药店普遍存在以药换药、分解处方等违规现象。

5、转外住院病人医疗费用增长过快，监管力度较弱。由于一些医疗机构医务人员受经济利益趋动，违规操作，致使医疗费用增长过快，居高不下。分析发现，除人口老龄化、大病年轻化、新特药、高新诊疗手段的使用等造成医疗费用的自然增长外，转外医疗机构还普遍存在着许多大处方、滥用新特药、过度使用高新科技手段等现象，既加重了病人的个人负担，又造成了医保基金的大量浪费和流失。对于我们县级医保经办单位来说，管理难度确实很大。对县内定点医院我们可以加大监督管理力度，把不合理费用尽快降下来，但对转外医院的监管就显得力不从心，无从下手。

四、下一步打算：

1、加大扩面稽核工作力度。一要加大扩面工作力度。研究制定扩面计划，不断扩大覆盖面，确保三项保险稳中有进，不断发展。今年要出台个体私营业主参加医疗保险的具体操作办法，要出台工伤、生育保险的具体操作方法。二要加大缴费基数的审核力度。深入各单位，严格审计工资基数，确保三项保险基金应收尽收。三要协调有关部门关系。做好财政、地税等有关部门的协调工作，保证基金及时到帐，基金征缴率达95以上。

第3篇：医疗保险工作总结范文

1、为确保参保居民正常享受待遇，今年上半年我们社保所对全乡参保居民的参保信息逐一进行了核对，将系统中错误人员的信息包括参保金额进行更正，确保了参保居民及时领取到养老保险金。

1、城镇医疗保险工作。我乡新城合参保率已达70%以上， 2015年城镇职工医疗保险参保人数231人参保金额26880元。

2、新农合工作。2015年，__乡参合情况：

2015年全乡参合户数8993户共36630人。参合率94.6%,总收缴参合资金4029300万元，其中五保低保人员1056人。

参合农民受益情况：截止5月底，新农合对参合农民门诊统筹补偿减免39492人次，累计补偿金额38.1万元。累计住院1786人次，累计补偿基金497万元

今年是新型农村和城镇社会养老保险工作的第五年，2014年我乡共有18927人参保，参保率达92%参保金额2544300元，其中已享受待遇人员7168人,每年就可为我乡群众带来400多万元的收入。

（二）2015下半年工作计划

1、主动发挥社保所纽带作用。积极联系上级部门对就业困难人员进行培训、推荐就业，开发公益性岗位安置。

2、城镇居民医疗保险工作，由于没有门诊费，缴费基数高，居民参保积极性不高。很多居民参保后觉得没有实惠，一部分家庭也不能承受保险费，大部分居民反应，农合才交110元，门诊可以报销，而城镇居民医保不能报销门诊，导致该项工作难以开展，今后社保所将加大城镇居民医疗保险的宣传力度使我乡城镇居民住院得到保障。

3.新型农村社会养老保险由于种种原因，造成部分人员户籍关系存在不同的问题，给参保工作带来一定困难。如：实际年龄与户籍年龄存在较大差距人员；部分长期在外且无法及时回来办理二代身份证人员等；今年下半年社保所将对我乡所有参保居民的信息逐一进行核对，确保参保信息准确档案清楚明了，使参保居民准时领取基础养老金。

第4篇：医疗保险工作总结范文

一、落实人才强区战略，为经济社会发展提供人才智力支持

1、公开选调住建委下属事业单位技术人员。在4月份选调5人的基础上，再次为区住建委公开选调事业单位工作人员。通过报名、资格审查、面试、考核等程序，选调8名技术人员到住建委下属事业单位工作。两次共为区住建委选调事业单位技术人员13人。现选调人员已全部到岗到位。

2、认真组织“三支一扶”报名工作。按照市局的统一部署，今年我区拟招募“三支一扶”高校毕业生40名，其中包括南部新区20名。在5月25-27日共三天的报名时间里，共有316名高校毕业生报名参加今年的“三支一扶”招募。笔试时间将在6月18日进行。4、为高校毕业生提供优质服务。做好高校毕业生就业见习基地建设的前期准备工作，将确保200名高校毕业生就业见习任务的完成。办理2011年高校毕业生就业协议的签定工作，接收高校毕业生的档案，促进高校毕业生就业。做好人才的求职登记和用人单位需求登记。

5、认真做好教育系统及其他区直单位人员招聘选调工作的准备工作。协助教育局制定了中小学教师的招聘和选调工作实施方案。积极做好为区计生委、区审计局、区人社局、区工业园公开招聘工作人员的前期准备工作。

二、就业培训工作扎实进行

1、想方设法扩大就业再就业，通过加强再就业培训和进一步探索非公有制企业吸纳下岗失业人员的新机制，使就业总量稳步增长，就业结构进一步优化。积极为我区企业服务，针对杉杉服饰有限公司招工问题，积极行动，制定招工实施方案，抽调专人为企业服务。在电视台、广播、报刊、网络招工信息，采取重点招工方式，联系有关服装学校，牵线搭桥。3、按序时进度一季度完成农民工培训任务1360人，占全年任务的34%，按照规定已向财政部门预拨农民工培训补贴资金50万元，用于农民技能培训的直补。

4、认真做好小额贷款发放工作。通过认真的审核，为符合小额贷款发放条件的52户，发放贷款208万元。

三、社会保障工作有序推进

1、城镇居民基本医疗保险工作，一是制定了二0一一年度实施方案；二是制定了宣传方案，并实施宣传月活动，三是做好居民医疗保险启动前准备工作。

2、认真开展民生工程宣传月活动，根据安排开展了一系列的宣传活动，包括接受电视采访，设立了宣传台、走流动字幕、发放宣传资料等形式的宣传，使城镇居民医保、农民工技能培训两项工作深入民心，做到家喻户晓。

3、城镇职工基本医疗保险工作，截至月底完成全年任务70%。生育保险工作完成任务71%。

4、认真办理失地农民养老保

¦¦¸′⊄¸′⊄á 险。为工业园区、南部新区、“康美药业”项目被征地农民发放养老保险。5月份发放被征地农民养老保险金41.8万元。

5、认真做好全区企业职工申报退休工作。对申请正常退休的50名人员，经局长办公会议研究后，上报市局审批。

6、认真做好慢性病鉴定工作。在5月20-25日的几天时间里，为全区申报慢性病的1600多人进行了慢性病鉴定。

四、劳动监察工作依法推进

第5篇：医疗保险工作总结范文

同志们：

刚刚过去的一年里，在市委、市政府的正确领导下，在广大参保单位和社会各界的大力支持下，我市的社会保障工作取得了历史性突破，开创了全新的局面，初步形成了较为完善覆盖城乡的社会保障体系框架，为改善民生，促进和谐新密建设起到了重要的作用。这些成绩的取得，是所有社保工作参与者共同努力、拚搏进取的结果，为此，我代表局领导班子向你们表示衷心的感谢并致以深深的敬意！

回顾20__年的社会保障工作，可以说是机遇与挑战并存，压力与动力同在，成功与困难相随,但20__年也是社会保障工作浓墨重彩，收获颇丰的一年。一年来，在市委、市政府的正确领导和上级部门的精心指导下，我们以“继续解放思想,切实改善民生”为主旨，充分发扬锐意进取、克难攻坚的开拓精神，全面完成了上级下达的各项工作任务。总的来说，去年的工作主要突出了以下六个特点：

一是外促内驱，狠抓进度，加快扩面参保进展步伐。去年以来，我们在加强政策宣传的基础上，在充分调动各乡（镇）、街道办事处和有关职能部门等外部力量前提下，以严格内部考核，加大工作驱动为手段，以个体私营企业和原参保企业的临时工、大中专毕业生为重点，以福利企业退税把关为机遇，赶时间，抓进度，不断加快企业养老保险扩面工作进展步伐。截止7月底，全市17个乡（镇）、街道办事处超额完成了全年任务。企业养老保险年内新增参保达到6324人，缴费总人数上升到33323人。同时，继续以煤炭、建筑等高风险企业为重点行业，以农民工为重点人群，大力推进高风险企业农民工参加工伤保险工作，全市参加工伤保险的高风险企业达到223家，农民工参保17545人，如期实现了实施农民工平安计划三年预定目标。在养老、工伤保险覆盖范围不断扩大，扩面工作取得突破性进展的同时，其它险种参保的扩面工作也保持了相对稳定和持续增长的良好势头，止年底，失业保险参保39012人，城镇职工医疗保险参保51046人，生育保险参保21690人，全部完成了郑州市下达的年度责任目标。社会保险覆盖范围的逐步扩大，参保人员的持续增长，大大拓宽了社会保险费征收费源，为基金征缴增添后劲，再创新高打下了雄厚的基础。

二是明确目标，有的放矢，突出基金征缴清欠效果。在强力推进扩面工作，通过“以扩促征”为基金征缴工作注入活力的同时，经过对征缴清欠形势的科学分析，去年把强化社保稽查减少基金流失、清理重点企业欠费和企业离岗职工、失业再就业人员补缴欠费做为基金征缴清欠的三个重要增长点，明确目标，有的放矢，想方设法加大落实力度，收到了明显的工作效果。全年通过稽查手段清理往年欠费405万元，并通过规范申报和加大稽查力度，把少报、瞒报、漏报现象减少到了最低程度，最大限度地减少了基金流失。另外，把生产经营逐步好转的欠费企业作为日常重点监控对象，经常排查企业资金动向，加大征缴清欠力度，适时下达催缴通知书或督促企业履行还款协议，大部分企业都能积极配合及时清理欠费，其中部分企业还把多年来的欠费全部清理完毕，一举摘掉了欠费帽子，起到了很好的表率作用，通过采取各种制约把关措施，去年全市企业主动清理欠费累计达1200 万元。目前，我市原国有集体企业当中，除停产倒闭企业以外，近87%的企业已实现无欠费目标，企业缴费工作已基本步入正常轨道。另外，为解决企业离岗职工和失业再就业人员断保及缴费不及时、长时间欠费问题，5月-6月间通过采取有效的宣传和激励措施，充分调动了企业离岗职工、失业再就业人员这部分群体的缴费热情，激活了这块庞大的费源，补缴人数达到2600多人，补缴总额2300多万元。个人补缴欠费的成功推进，不但成为今年企业职工养老保险工作的一大亮点，而且也成为促进基金征缴大幅增长的一个重要因素。全年各项社会保险费征缴额总计完成34161万元，同比增长30%。其中：企业养老保险费14099万元，机关事业单位养老保险费12236万元，城镇职工医疗保险费5011万元，居民医疗保险费225万元，失业保险费1388万元，工伤保险费1049万元，生育保险费153万元。各项基金节余41511万元，基金征缴和结余额再创历史最高水平。

三是紧扣核心，严格标尺，按时足额支付各项待遇。抓好各项社会保险待遇发放工作，是社会保障工作的立足之本和核心任务,能不能及时足额地把待遇发放到参保职工手中，事关社会保障的信誉。一直以来，我们严格按照五个一标尺，即“一人不少、一分不欠、一次不缺、一起不漏、一日不拖”，确保了各项社会保险待遇的按时足额发放和支付，有力地维护了广大参保人员的权益。全年为12142名企事业单位离退休人员发放养老金18482万元，按时足额发放率100%，社会化发放率100%。为1196名失业人员发放失业保险待遇616万元。职工医保和居民医保为596450人次的门诊病人支付医疗费1966万元，为5062人次的住院病人支付医疗费1977万元。为182名工伤事故受伤职工支付工伤保险金450万元；为269名生育女工支付生育保险金69万元。另外，又对城镇职工医保和城乡居民医保政策进行了调整，提高了待遇支付比例和报销额度，顺应了民心民意，最大限度地满足了参保人员的医疗需求，减轻了他们的经济负担。

四是夯实基础，注重服务，创新退管工作特色。退管所站建设是社会化管理服务的基础和载体。为了加大退管所站建设力度，夯实退管工作基础，为广大退休人员提供更好的服务，我们严格按照“4132”标准，不断提升示范所站设施建设水平和档次。去年以来，我们在巩固提高原有11个示范退管所、22个示范退管站建设的基础上，又增建了6个示范退管所和27个示范退管站。目前，全市17个退管所全部达到了示范化建设标准，示范退管站达到49个，并且每个乡镇、街道办事处至少有2个以上示范退管站。其中，来集镇亮点示范站达到5个，城关镇、岳村镇和西大街办事处分别达到4个。另外，继续加大“六到位”退管站的建设力度，提高建设标准，坚决做到不留死角，切实把纵向到底，横向到边的退管服务网络建起来。按照每10人建一个退管站的标准，通过一年来的不懈努力，共建成退管站302个，占全市

社区、行政村总数312个的97%，并全部达到“六到位”，真正实现了乡乡有示范、村村“六到位”、享受社会化管理服务的离退休人员达到100%的工作目标。去年元月和11月，郑州市和全省社会化管理服务工作会议及经验交流会分别在我市隆重召开，通过经验介绍和现场观摩，我市的社会化管理服务工作受到了上级领导以及与会代表的充分肯定和一致好评。最近，郑州市社保局组织相关人员对我市亮点示范所站进行了考核验收，我市在亮点示范所站数量和档次上名列郑州12个县市区第一名。

为满足广大退休人员精神文化需求，去年投资6万多元，为全市302个退管站和17个退管所订阅了“老人春秋”、“老年日报”、“郑州日报”、“郑州晚报”等报刊杂志。为解决好困难退休人员的生活问题，20__年全市共通过各级退管组织探望重病、孤寡、工残、高龄等人员1312人次，送去慰问品价值近几十万元；捐款资助特困家庭257个，捐助物品现金共计388193元。

在不断完善服务的同时，通过改革创新实现了管理工作的高质量、高效率。退管站月例会平均签到率由过去86%增加到目前95%。全年没有发生一起死亡冒领养老金现象，没有发生一次因退管机构管理服务不到位而引发的上访事件。近13000名离退休人员、遗属供养人员和托管人员认定率达到99.6%，认定准确率达到100%。在工作质量和工作效率方面是最好的一年，在郑州市20__年度社会化管理服务工作综合考核中又获得第一名，并被国家人力资源和社会保障部列为20__年重点推广示范性工作。

健全完善的设施建设，贴心到位的管理服务，激起了广大通休人员奉献社会，贡献余热的热情。我市离退休人员目前共创办经济实体176个，成立绿化美化、环保卫生、传统教育、移风易俗等组织206个，义务修理、义务修路、义务宣传等事迹在离退休人员中层出不穷，不胜枚举，这些离退人员在新密经济发展和构建和谐社会过程中发挥了巨大的促进作用。

五是抓好试点，以点带面，顺利推进居民养老保险工作。城乡居民养老保险是20__年郑州市确定的一项重点民生工程，也是继20__年开展城镇居民医疗保险实现“全民医保”之后，又一关乎全市民生的又一件大事、好事。为了确保城乡居民养老保险工作的顺利实施，尽早实现全民养老目标，根据上级统一部署，我们按照“抓好试点，总结经验，以点带面，全面铺开”的工作思路，从8月1起在超化镇和西大街办事处进行了为期一个月的试点运行。在试点工作取得成功经验的基础上，我市于8月29日召开全市动员大会，全面启动城乡居民基本养老保险工作。

城乡居民基本养老保险工作全面启动以来，各乡（镇）、街道办事处在借鉴两个试点经验的基础上，按照“统一思想抓认识，明确责任抓落实，健全机构抓基础，迅速部署抓发动，精心组织抓效果”的工作步骤，在组织领导、政策宣传、机构设置、人员配备、参保动员等方面做了大量有效的工作，确保了居民养老保险工作的顺利推进。目前，已录入参保人员信息41297人，缴费人数达32990人，缴费总额达到1.7亿元，享受高龄补助人数达7539人，并且已有34911人正常领取养老保险待遇。

由于我市城乡居民养老保险效果显著，郑州市人大常委会副主任张发亮率郑州市人大调研团一行16人于10月23日莅临我市进行专题调研，对我市的城乡居民养老保险工作给予了充分肯定和高度评价。随着城乡居民养老保险工作的逐步深入，基层经办机构建设也日趋完善，全市17个乡（镇）、街道办事处统一建立了“社会保险业务办理大厅”，配备人员2-3名，业务办理用房平均达到3间面积计60m2。为满足工作需要，我们又投资50万元为各乡（镇）、街道办事处购置了42台计算机和打印机，有条件的乡（镇）为了给广大居民提供一个舒适环境，还为办理大厅配备了一些人性化的服务设施。目前，基层经办机构全部达到了“机构、人员、场所、设备、经费、制度”六到位的标准。另外，我市招录的城乡居民养老保险工作人员正在进行培训，将很快充实到一线岗位。基层经办机构的不断充实和加强，为城乡居民养老保险工作的正常运行及长远发展奠定了坚实的基础。

六是调整政策，建立机制，确保居民医保平稳运行。我市于20__年9月份成功启动实施了城镇居民医疗保险之后，为了及时让广大城镇居民享受到医保待遇，20__年我们认定了市第一人民医疗、市中医院等6家医疗单位为第一批城镇居民医疗保险定点医院，并从4月1日起正式运行。止目前，我市城镇居民市内、市外住院达1579人，报销医疗费用337万元，初步显示了城镇居民医疗保险的保障功能。为提高群众参保续费的积极性和主动性，保持城镇居民医疗保险的平衡运行和可持续发展，我们去年通过调整政策进一步降低了个人缴费标准，提高了统筹基金支付比例，并建立了缴费年限与待遇水平挂钩机制，从而为城镇居民医疗保险工作后续发展提供了坚实的基础保障。在由各乡（镇）、街

道办事处和教体部门牵头具体负责落实居民医保参保续费工作的同时，我局也集中人员和精力，实行领导包片，各科室包点的任务分配机制，把人员分散到各乡（镇）、街道办事处及市直各学校进行蹲点，直接参与参保缴费工作，从而在较短时间内就掀起了工作，收到了较好的效果。目前，城镇居民医疗保险参保人员已达到5.3万人，并呈继续增长的良好势头。

纵观20__年，我们不但圆满完成了各项硬性业务指标，而且在业务管理、服务水平和队伍建设上又更进一步。一是通过5月份省局对我市企业养老保险管理情况的检查，在认真整改问题的基础上，查缺补漏，举一反三，扩大整改范围，重新梳理和规范业务管理运行环节，进一步完善了社会保险基金安全防控体系，从而大大提高了基础管理水平，有效确保了社会保险基金的安全。二是通过对定点药店进行的多次检查和整顿，净化了定点药店之间的竞争经营环境，服务行为得到了制约和规范；三是通过改建新业务办理大厅，为广大群众提供了一个方便、高效、快捷、舒心的服务环境。新大厅宽敞通透、光线充足，设施齐全，环境舒适，给人以亲切温馨之感，处处显示了人性化的特点，服务设施建设居全省先进水平。它的投入使用，不但改善了我局的办公条件，而且使我们的服务品位得到了进一步的提升，服务特色也更加丰富和具体，极大改善了我局的窗口形象。四是通过城乡居民养老保险这个载体，在各乡（镇）、街道办事处建立了服务大厅，设立了专门的办事窗口，实现了把服务延伸到基层的跨越。五是通过公开招录人员，吸纳优秀人才，干部职工队伍不断充实和壮大，年龄结构得以优化，整体素质得以提高,形成了一支符合未来发展需要, 富有活力的知识化、专业化的干部职工队伍。

同志们，去年的工作尽管存在着很多困难，但却亮点纷呈，成绩突出。奋斗伴随艰辛，成就来之不易，这些成绩的取得，得益于上级领导的重视，得益于各部门的积极配合，更得益于广大参保单位的大力支持。当然，作为社会保障工作的直接参与者和落实者，在座的各位同志付出的汗水和心血更多，没有你们的认真负责和辛勤努力，就不可能取得如此成就，为此，我代表社保局党政领导班子再次向你们表示诚挚的感谢！

去年的工作虽然取得了一定的成绩，但也存在着一定的问题和不足，如部分企业缴费清欠不到位，工资申报不实，没有全员参保，城乡居民养老保险60岁以下人员参保率较低，城镇居民医疗保险年度缴费比较迟缓，这些问题都有待于在今年的工作中认真加以解决。

关于20__年的工作，我简要讲以下三点意见：

一是要明确指导思想。今年的社会保障工作要紧紧围绕全市经济社会发展总目标，以“关注民生、保障民生、改善民生”为基点，通盘考虑，统筹谋划，努力实现工作高质量、管理高效率、服务高水平，全面提高养老、医疗、失业、工伤、生育等五个险种的综合实力和业务的管理水平。

二是要理清工作思路。要通过进一步完善外联内驱机制，巩固扩面、征缴两项成果，着力推进社会保险从覆盖企业为主向覆盖城乡转变，从覆盖从业人员为主向覆盖城镇居民转变，从覆盖部分群体向覆盖全社会转变等三个转变，以强化基金财务、基础信息、业务运行、内控监督为抓手，实现和达到管理科学化、业务规范化、办公信息化、队伍专业化、服务精细化等五种水平，切实提高管理能力和服务水平，不断开创社会保障工作新局面。

三是要突出工作重点。今年的工作重点要放在以下八个方面：

一是要以“五个一”为标准，确保社会保险待遇按时足额发放。

二是要继续坚持私营企业和高风险企业养老、工伤保险扩面不松劲，并逐步实现失业保险向民营私营企业的转移覆盖，继续加大城镇居民医疗保险参保力度，年内全市城镇居民参保率达到80%，继续扩大城乡居民养老保险覆盖面，60周岁以上人员要保证应保尽保，60周岁以下人员要逐步纳入。

三是要结合当前形势，改进社会保险费征收手段和方法。由于受金融危机影响，我市经济形势有所下滑，根据实际情况，按照上级要求，当前及以后一段时期，要对社会保险费征收工作在政策上做出相应的调整，尽可能把金融危机影响造成的损失减少到最低程度。第一，对生产经营正常的企业，要继续巩固其缴费，不能出现欠费；对受金融危机影响生产经营出现困难的企业，可缓缴养老保险费，缓缴期限最长不超过6个月，缓缴期间不加收滞纳金；第二，适当降低失业保险费缴费比例，具体降低幅度经过测算并报市政府及郑州市批准后以文件形式出台。第三，医疗保险按照20__年度的缴费基数进行缴费，不再申报20__年度的医疗保险费缴费基数。第四，要积极争取政策，解决企业职工有档案但没有参保等历史遗留问题。第五，要认真做好私营个体企业参保后的社会保险费征缴续费工作，保证其缴费的连续性和稳定性，同时，积极引导自由职业人员和离岗职工积极按时缴费和续费。

四是要突出基层社会保障管理服务机构的主体地位，做好城镇居民医疗保险和城乡居民养老保险的参保缴费工作，及早制定具体的业务流程和操作办法，保证城乡居民养老保险与企业职工养老保险、机关事业单位养老保险之间的顺利衔接。

五是要按照《河南省职工生育保险办法》的基本政策精神，对我市现行的生育保险办法进行全面改革，把机关事业单位纳入生育保险范围。

六是要积极组织开展日常稽查、重点稽查和举报稽查工作，不断推进社会保险稽查工作制度化、规范化、经常化，继续延伸社保稽查业务范围，在全面稽查用人单位参保缴费情况的同时，要将医保定点医院和定点药店履行协议情况纳入重点稽查范围。在加大稽查力度的同时，更要突出稽查效果，稽查整改率要达到100%。

七是要把拓展社会化管理服务内容做为主题，在管理上创新意，在服务上创特色，进一步提高管理服务的质量和水平，努力打造社会化管理服务优质品牌，确保在郑州市、河南省及至全国的领先地位。

八是要进一步加强各项基础管理工作。首先要建立一套更加科学、严密、完整的业务运行和防控体系，形成相互衔接、相互监督、相互制约的业务办理链条，杜绝各种差错和漏洞的产生，科学提升业务管理水平。其次要加强对退休、失业、工伤事故、女工生育、慢性病体检等各项资格的认定把关工作，实行阳光作业，及时向社会公示，努力做到公开、公平、公正，树立良好的社会形象和信誉。第三要进一步完善医疗保险定点医疗机构和定点药店考核指标体系，扩充考核内容，提高考核标准，进一步强化对定点医疗机构和定点药店的考核和监督。同时，要逐步推行定点医疗机构和定点药店的信用等级评定制度，引导医疗保险定点服务机构建立自我管理、自我约束、自我规范的机制。第四要加大对领取失业保险待遇人员的技能培训力度，帮助他们尽快实现再就业，以“大进快出”来有效解决“进得来，出不去”的难题，真正实现失业保险的良性循环。第五要进一步加快完善社会保障网络系统建设步伐，确保“金保工程”建设在郑州市居于前列，以业务信息化促进管理规范化。

同志们，随着金融危机影响的逐步加深，当前和今后一段时期是社会保障工作的多事之秋，面临的困难和问题将会更多更复杂,这些都需要我们去克服，但我坚信，只要大家齐心协力，上下一心，同舟共济，本着尽职尽责的态度，勤勉务实的作风，干事创业的精神，就一定能够完成既定的工作目标和任务，取得更加良好的成绩，为进一步建立健全我市的社会

第6篇：医疗保险工作总结范文

一、 养老、失业、医疗保险统计管理

本人参加工作后从事时间较长的专业技术工作，主要是养老、失业、医疗保险统计管理工作。95年，贵铝职工养老保险进入行业统筹阶段，刚刚起步的职工养老保险工作千头万绪要从最基本的职工养老保险信息的采集、整理、建立台帐记录做起。在人事科领导的指导下，我认真负责地做好职工的养老保险信息采集、登记工作，填写核算《贵州铝厂职工养老保险缴费基数过录表》，做好各类养老保险数据统计工作，保证信息的准确性、完整性和及时性；在办理、核算养老保险金的支付过程中，我灵活运用自己在校学习掌握的《社会保障学》及有关计算机数据信息库知识，将职工养老保险缴费基数的核算修改为一项简便、合理的函数公式，使单位职工养老保险管理工作由单一、老化的手工操作真正转变成了计算机科学管理，大大缩小了工作量，缴费基数核算的准确性也得到了提高，受到单位领导和职工一致好评。在完成厂内职工养老保险的前期阶段性工作后，在随后而来的失业、医疗保险统计数据的统计过程中，我准确理解各类统计指标的解释内容，保证各种保险统计报表基础原始数据正确，对上述保险统计报表体系中，指标栏目涉及内容较多，指标分解要求也较为细致的，我认真正确归类处理统计报表各项指标的内容，按统计报表的填报要求，使发生数据变化的逻辑关系正确，对表中指标数据发生重大变化的，及时调整并作变更说明，及时统计汇总。在实际工作中，这样烦琐的统计工作要求我作为一名业务经办人员，要时常进行细致的业务工作效果分析，从定性和定量分析的角度，对整个业务工作效果进行评价，才能得出准确的定量报表数据，同时，必要的企业保险统计数据报表综合分析也是做好此项工作的重要手段之一，以养老保险为例，从参保单位、参保职工、缴费人数、缴费基数到养老保险费的征缴额度的确定，相互之间形成了一条紧密的工作链，在指标参数都确定的情况下，各项指标之间的对应关系都是十分明确的。通过对统计报表各项指标数据的综合分析，我进一步提高了上报统计报表数据的准确性。多年来，我所在人事部门的保险统计信息资料，填报及时可靠，数据准确无误，多次受到有关业务部门的高度评价。

二、 日常工资管理和岗位工资制度改革

在工贸实业总公司人事科，我除主要负责上述类别的保险统计工作以外，还主要具体负责全公司职工工资管理工作。工贸实业总公司作为贵铝集体企业，其下属各分公司工资管理在经过该公司劳资员造表核算后，交人事科最后审核。我从99年到工贸总公司至今，公司实行的岗位结构工资制度变化不大，工资管理也成了一项较为简单的日常管理工作。尽管如此，我仍然小心认真地做好每月的劳动工资统计审核工作，保证各项原始数据准确无误，并根据上级各部门的要求，及时、准确地上报给各业务部门。包括每月向贵州铝厂人事处上报，每季度向贵阳有色公司上报，每半年和年终向贵阳市统计局、劳动局、白云区劳动局分别报送人事劳动工资报表等，除此之外，我还建立健全了公司职工工资管理各类各项记录台帐，并按规定办理日常的职工转正、职务变动、岗位变动及工龄变化等工作调整的办理工作，多年来，由我经手上报的各级各类报表无差错、无遗漏，时间上从不滞后，多次在有关业务检查、审核中受到上级业务部门的高度好评；2002年4月，贵铝分流改制上市，工贸总公司面临的内外生存环境都发生严峻变化，企业改革势在必行，在总公司领导的重视和支持下，由我科室具体承办的劳动用工、人事、分配制度改革拉开序幕，作为人力资源部的工资管理人员，我参与了公司推行工资实行全额浮动的劳动工资改革方案措施的制定、讨论和修改工作。在具体讨论、修改到最后的定稿过程中，我多次提出有见地、符合本单位实际的改革方案思路，受到主管领导的肯定。最后，由我执笔完稿的我公司劳动用工、人事、分配制度改革方案在经过反复的调查摸底、纵向核算比较后，在年初职代会讨论通过后开始实施。我公司实行的工资全额浮动方案，是在本人档案工资的基础上进行的合理变革。其中，劳动工资改革方案总的原则是，根据企业经济效益，总公司对各分公司实行总的全额工资浮动分配，职工每月只能领取原月均工资收入的60%，其余40%视单位经济效益上下浮动，半年兑现一次。同时，在我的提议下，公司还进行了岗位结构工资制的改革，我和同事们一起，对全公司职工工资收入进行反复核算比较后进行套改，将原来名目较为繁多的工资明细项目用统一的岗位工作制来套改替代，职工工资由岗位工资、奖金、职称补贴、保留工资四个部分组成，突出了岗位定收入高低的特点，公司职工收入分配制度真正形成了“岗位凭能力”“收入靠贡献”的格局。最初，实行这样大幅度的工资制度改革，尤其是在贵州铝厂范围内第一次实行这样的岗位工资改革，且实行全额浮动，肯定是触及了部分职工切身利益的，在科室领导的指导和帮助下，作为直接的业务经办人员，我对个别收入受到影响，暂时有抵触情绪的职工，耐心向他们做好细致入微的说明和解释、沟通工作，为公司2003年推行三项制度的改革起到了积极的作用。

第7篇：医疗保险工作总结范文

保险半年工作总结

上半年，我县的社会保险工作在县委、县政府的正确领导下，在局领导及上级业务部门的具体指导下，以贯彻落实省、市、县劳动保障工作会议精神和年初制定的一二五工作目标（一个确保、两个重点、五个建立即确保离退休人员养老金按时足额发放；抓住社会保险基金管理和扩面工作这两个重点；建立社会保险业务运行、资金支撑、信息服务、监督检查和内部管理等

（一）社保扩面情况：

1、养老保险：1-5月份，全县企业新增参保人员650人，其中首次参保523人；减少196人，其中退休88人；外地转入6人。净增454人，完成市下达任务的90.8%，到5月底，全县企业共参保人数12875人，其中在职10343人，离退休2532人。全县机关事业单位新增67人，其中首次参保12人；减少64人，其中退休33人。到5月底，共参保人员8541人，其中在职6917人，离退休1624人。

2、医疗保险：1-5月份，全县新参保人数281人，完成市下达任务的40%，到5月底全县共参加医疗保险人员14448人，其中在职参保11112人，退休人员参保3336人。

3、工伤保险：至5月底全县工伤参保人数9572人。

（二）基金收支情况（1－5月份）：

1、基本养老保险收支情况

（1）城镇企业职工基本养老保险

共收取城镇企业职工基本养老保险费1621万元（其中基本养老保险费收入1616万元），完成年度任务2770万元的58.5%；支出基金1211万元（其中基本养老金支出1122万元），当年结余410万元，累计结余2200万元。基金支付能力达到10.43个月。

（2）机关事业单位工作人员基本养老保险

共收取机关事业单位工作人员基本养老保险费1219万元（其中基本养老保险费收入1214万元），完成年度任务3016万元的40.4%；支出基金1261万元（其中基本养老金支出1218万元），当年结余-42万元，累计结余1029万元。

2、农村社会养老保险

共发生利息收入0万元，支出12万元（其中基本养老金0万元，退保金12万元），当年结余-12万元，累计结余28万元。

3、后备基金（地方养老保险金）

发生利息收入0万元，支出7万元,当年结余-7万元，累计结余1206万元。

4、基本医疗保险

共收取基本医疗保险基金551万元（其中统筹保险费收入356万元），支出基金529万元（其中统筹基金支出239万元），当年结余22万元(其中统筹基金结余117万元，个人帐户结余－95万元（主要支付05年度的医疗费用）)，累计结余2300万元。其中统筹基金2113万元)，个人帐户结余187万元。

5、工伤保险

共收取工伤保险费20万元，支出基金1万元，当年结余19万元，累计结余161万元。

6、特殊人员医疗保险

该险种包括离休人员医疗保障基金、副县以上退休人员医疗保障基金、特殊照顾人员医疗保障基金、伤残人员医疗保障基金等。

1－5月份共收取特殊人员医疗保障基金100万元，支出基金56万元，当年结余44万元，累计结余71万元。

7、大病救助医疗保险

共收取大病救助医疗保险19万元，支出基金29万元，当年结余-10万元，累计结余220万元。

8、公务员医疗补助

共收取公务员医疗补助86万元，支出基金90万元，当年结余-4万元，累计结余68万元。

9、新型农村合作医疗

共收取新型农村合作医疗保险费282万元，支出97万元，当年结余185万元，累计结余477万元。

到目前为止，总累计结余资金7760万元。

二、主要采取工作措施：

（一）、加大确保力度，巩固了离退休人员养老金社会化发放成果

全面推进养老保险费全收全支，是推进养老金社会化发放进程，是社会保障体系的重要环节。2006年在全面实现养老金社会化发放的基础上，把着力点放在规范发放上来。做到四个规范，即：规范数据库资料，规范业务流程，规范稽核办法，规范发放职责。进一步夯实了社会化发放基础，上半年，全县继续巩固社保机构直接发放、银行和邮寄等多种社会化发放方式，极大地方便了离退休人员就近领取养老金。上半年还及时落实增资政策，按照泰人劳社〔2006〕2号文件精神，周密安排，精心准备，认真细致做好这次增资工作。在时间紧、任务重的情况下，专职人员加班加点，多方筹措资金，及时为离退休人员办理正常增资，仅一个星期时间，己为全县4640名符合条件增资的离退休人员人平月增资50元，增资额达28万多元，做到了不漏一人、不错一分，确保了离退休人员养老金的提标、增资工作按时发放到位，保证了国家政策落实到每个离退休职工身上。

（二）、维护职工权益，狠抓扩面续保不放松

社保经办机构积极主动参与、支持和配合企业改革顺利进行。对那些己参保的企业，主动介入做工作，确认参保职工个人帐户的记录和个人缴费年限。首先做好离退休人员测算剥离工作，全部实行社会化发放，从根本上解决离退休人员的老有所养问题。同时，做好内退、下岗、买断职工的续保工作，解决好因企业改制而导致参保职工中断养老保险缴费、养老保险关系接续不上的问题。上半年还完成了企业社会保险费的登记、申报工作，完善了社会保险数据库。通过全体干部的全面宣传和动员，到5月底，全县续保人数40人。

（三）、开展专项稽核，防止虚报冒领

一是做好2006年度缴费工资申报和人员的核对工作，向所有参保企业下发了通知，对企业自查提出了具体要求；二是严格实行“三对照”，即将企业职工工资花名册与参保职工个人缴费核定表进行核对，查企业所有职工是否参加养老保险，有无漏保或隐瞒职工人数的现象；查看企业职工工资发放表和工资年报表，将企业工资总额及职工个人实际收入与申报缴费工资进行核对，查是否有少、漏报和隐瞒上报缴费工资总额的行为；将企业离退休人数与社保机构离退休人员花名册进行核对，查有无虚报冒领养老金的行为。三是加强对定点医疗机构的管理工作，协同医疗科到各定点机构检查53次。查处5起违规医疗案件，追回医保基金2万元，审核扣除各定点医疗机构违规127627.50元。四是完成社会保险登记证的发、换证工作和供养人员健康申报稽核工作，共稽核供养人员260人，已做认证172人，死亡5人，从2006.4起暂停发放供养人员95人(7人在2006年之前已暂停)，月暂停发放金额20675元。配合养老保险科做好退休人员因死亡未报多领养老金16人次，共计23165元。

（四）、医疗保险顺利开展。一是重抓医疗费用审核。认真审核参保人员的医药费用报销，组织人员到相关医疗单位去进行查实医药费用，避免了不合理的报销，保证了医疗保险基金的公平、合理使用，维护广大参保职工的医疗保障权益，确保参保患者住院费用能够及时报销。1－5月份，共结算报销住院费用400人次。二是加强对三家医院、三家中心卫生院和六家定点药店进行的用药审核和拔付业务审核，审核人次63734。三是全面启动新型农村合作医疗结报工作。到5月底，全县共参加新型农村合作医疗197390人，共结算报销住院费用605人次，送报494.425万元，实报25万元，核减金额397万元。

（五）、加强基础管理，规范业务工作

按照省下发的《湖北省社会保险基础管理系统建设规划》，全县下大气力建立健全社会保险的业务运行、资金支撑、信息服务、监督检查、社会化服务、内部管理等六大体系。一是进一步完善基金财务管理制度，完善基金收支两条线的管理办法，主动加强与财政、审计部门的联系，达到基金收支存运转通畅的目标。二是加强了各种台帐的管理，做好基金财务对帐日清月结。三是做好了与地税的核定，对帐衔接工作，实现了企业主动到劳动保险经办机构登记、申报、核定社会保险费，由企业主动到地税部门缴费的良性运转。四是严格执行财经纪律规章制度，杜绝了新的挤占挪用基金问题。五是进一步理顺社保机构与财政、监察、审计、银行、税务部门的业务关系，搞好协调配合，确保六个环节的衔接和资金的畅通运转。六是积极争取政府和财政部门理解和支持，合理合法地解决了本机构的经费，保证了各项工作的正常进行。在基础管理方面，进一步规范了对参保单位的帐、表、卡、册的管理，上半年个人帐户分配率、记入率、对帐率均达到100%。

（六）、开展文明创建，提高整体素质

抓住社保办理服务大厅建成投入使用这一契机，按照三优文明窗口标准，积极开展优质服务窗动，不断完善服务大厅前台窗口建设，努力提高工作效率，不断提高服务质量，树立社会保险经办机构的良好形象。全体工作人员以江总书记三个代表重要思想为指导，按照党员先进性教育和“八荣八耻”的具体要求，紧密联系社会保险工作实际，认真查摆改善发展环境、改进机关作风方面存在的突出问题，采取切实有效措施加强整改，树立社会保险部门诚实守信、依法行政、廉洁勤政、务实高效、服务优良的良好形象，干部职工的理论水平，政治业务素质明显提高，机关组织建设、思想建设、作风建设、廉政建设和制度建设得到全面加强。

半年来，通过全体人员的共同努力，社会保险各项工作基本实现了时间过半，任务过半，为完成全年工作任务打下了良好的基础。但是，也存在一些问题。如：扩面工作进展不快；全县社区管理工作有待进一步开展；网络建设尚待开拓等等。这些问题都有待我们在今后的工作中拿出切实可行的措施和办法，尽快加以解决。下半年，各要根据年度工作目标内容加大工作落实力度，为完成全年工作任务继续努力，按照一二三的工作思路，着重应抓好以下几个方面的工作：

一个重点即抓住扩面工作的重点。按照《条例》要求继续做好养扩面工作。重点抓好改制企业、非公有制经济组织员工的养老保险登记、申报工作。做好失业人员断保职工的续保工作，以扩面促征缴；充分发挥《泰顺县个体劳动者基本医疗保险办法》出台的优势，不断加大基本医疗保险的扩面工作，大力开拓新的稳定的社会保障资金来源渠道，增强社会保障的支撑能力。

第8篇：医疗保险工作总结范文

同志们：

借这次会议机会，我先给大家拜个晚年，祝大家新春愉快，同时，代表市委、市政府对社会保障战线上的全体干部职工，在过去的一年里所付出的努力和做出的贡献，表示衷心的感谢和热烈的祝贺，预祝大家在新的一年里再接再厉，再创佳绩。刚才，建彬局长对08年的工作进行

了全面总结，对09年的工作进行了具体安排，希望同志们围绕新一年的工作任务目标，认真抓好落实，确保圆满完成任务，为全市的经济社会发展做出新的更大贡献。下面，我再讲几点意见：

一、去年的社会保障工作成绩显著，为全市经济社会发展做出了突出贡献。

二、要认清当前和今后一个时期社会保障工作面临的形势。

在看到成绩的同时，我们也要深刻认识到社会保障工作面临的新形势、新任务。虽然随着社会主义市场经济体制的不断完善，我市经济持续快速增长，为社会保障事业可持续发展提供了强大的内在动力和坚实的经济基础，创造了更为有利的条件，但是随着经济形势、社会结构不断变化，人民群众对社会保障工作提出了越来越高的要求，同时各种社会问题和矛盾不断增多。目前，覆盖我市城乡的社会保障制度框架虽然已经初步建立，但根基还很不牢固，存在着覆盖范围还没有全面铺开，参保人群还较少等问题，同时，部分弱势困难群体的社会保障问题还没有得到很好的解决，社会保险领域遗留下来的一些深层次矛盾和问题急需破解。特别是今年受全球金融危机的影响，我市部分企业已经出现减产甚至停产现象，经济形式不容乐观，势必会对社会保险费的征缴造成极为不利影响。以上问题，给社会保障工作提出了更为严峻的挑战。可以说，经济社会领域的许多矛盾往往都是在社会保障这个环节反映出来。因此，社会保障工作已经成为反映社会和谐程度的重要晴雨表。做好社会保障工作，解决好人民群众最关心、最直接、最现实的问题，是以人为本的直接体现，也是构建社会和谐的坚实基础。我们一定要进一步认识到社会保障工作在新时期经济社会发展全局中的重要地位和作用，增强做好工作的责任感和紧迫感，开拓进取，把社会保障工作提高到一个新的水平。

三、突出重点，狠抓落实，全面推进社会保障工作再上新台阶。

二是在政策调整的基础上认真抓好社会保险费征收工作。由于全球金融

危机的逐步加深，我国很多地方的经济发展已经出现放缓的趋势，我市也不例外。针对实际情况，国家、省、郑州市目前在企业缴纳社会保险费方面也相应提供了相应的比较优惠和宽松的政策，以此帮助企业渡过难关。刚才王建彬局长在今年的工作安排中也对我市政策调整的初步方案做了说明，算是先给大家透个气，让大家有个心理上的准备。关于今年的社会保险费征缴工作我强调三点：一是各企业要提高主动缴费的意识。虽然现在经济形势不景气，但越是这样越要注重保护劳动者的合法权益，因此，凡受影响不大生产经营仍然正常的企业，一律不允许找借口拖欠。二是社会保障部门要把好关口，对申报缓缴的困难企业要认真核实情况，不能出现钻空子问题，并要加强监控，力争在缓缴期过后把养老保险费足额征缴到位。三是社会保障部门要抓紧时间拟出具体的政策调整方案，力争二月底前报市政府进行研究。

三是社会化管理服务工作要保牌子。我市社会化管理服务工作近几年来一直保持着郑州市和河南省的先进地位，创出了响当当的名气和牌子。但创牌子难，保牌子更难，千万不能陶醉在既有成绩中裹足不前，否则，就很有可能被别人抢走牌子。刚才建彬局长提出的要在管理上创新意，在服务上创特色这个思路我认为就很好。因此，今年一定要在巩固原有成果的基础上再上台阶，通过再创新、再发展和再提高，确保我市社会化管理服务工作的先进地位和荣誉。

四是城镇居民医保工作要加大参保续费力度。我市的城镇居民医疗保险工作从2007年起步至今，参保人数已经达到5万多人。但随着工作的逐步深入，一些问题也逐步显示出来。特别是在去年的工作中，由于部分单位重视程度不够，措施不力，导致新增参保和续保缴费工作进展缓慢，不尽人意，这对城镇居民医保工作的长远开展是十分不利的。为此，各单位在今年的居民医保工作中一定要转变认识，站在为民想、解民忧的高度，真正重视，采取有效措施认真把工作落实好，以确保城镇居民医疗保险及早进入正常运行的健康发展轨道。另外，我再特别强调一点，去年没有完成任务的单位，可以再放宽一个多月的时间，必须在3月底完成参保续费任务。

五是城乡居民养老保险工作要加快进度。去年我市启动城乡居民养老保险工作后，进展迅速，效果良好，参保人数达到4万多人，位居郑州市前列，取得了比较理想的阶段性效果，已经基本步入正常运行状态。但在看到成绩的同时，也不应忽视问题的存在，我市的城乡居民养老保险进度还不平衡、参保人群呈现两极分化。从数量看，17个乡（镇）、街道办事处中参保多的有6千多人，少的只有1千多人，差距悬殊；从参保群体上看，60周岁以下人群所占比重较低，这些都与郑州市提出的要求都还有较大差距。针对以上问题，我希望各乡（镇）、街道办事处要在下一步的工作中一定要注意改进工作方法，加大宣传力度，动员好组织好辖区群众的参保缴费，尽最大力使城乡居民养老保险工作有一个大的跃升。

六是要认真抓好生育保险改革工作。根据上级有关政策精神，我市今年要对生育保险进行全面改革，改革的主要内容之一就是要将机关事业单位也纳入生育保险范围。为确保此项工作顺利开展，社保部门要早做准备，认真细致地做好基础性数据的调查测算工作，制定出科学、可行的实施方案；各机关事业单位要站在维护职工利益的高度，大力配合社保局的调研测算工作。通过各部门的共同努力，争取在最短时间内将我市职工生育保险改革工作落实到位。

同志们，我市当前发展的总体形势是机遇与挑战并存,困难与希望同在,但只要有信心和决心，机遇终归会大于挑战,希望终归会大于困难。今年的社会保障工作面临新的形势，新的任务，压力大，责任重，我希望各单位一定要树立必胜信念，变困难为动力，立足实干，理解好、支持好、配合好社会保障工作，为构建覆盖城乡的社会保障体系，促进全市经济社会更快更好发展做出新的更大贡献。

第9篇：医疗保险工作总结范文

一、养老、失业、医疗保险统计管理

本人参加工作后从事时间较长的专业技术工作，主要是养老、失业、医疗保险统计管理工作。95年，贵铝职工养老保险进入行业统筹阶段，刚刚起步的职工养老保险工作千头万绪要从最基本的职工养老保险信息的采集、整理、建立台帐记录做起。在人事科领导的指导下，我认真负责地做好职工的养老保险信息采集、登记工作，填写核算《铝厂职工养老保险缴费基数过录表》，做好各类养老保险数据统计工作，保证信息的准确性、完整性和及时性；在办理、核算养老保险金的支付过程中，我灵活运用自己在校学习掌握的《社会保障学》及有关计算机数据信息库知识，将职工养老保险缴费基数的核算修改为一项简便、合理的函数公式，使单位职工养老保险管理工作由单一、老化的手工操作真正转变成了计算机科学管理，大大缩小了工作量，缴费基数核算的准确性也得到了提高，受到单位领导和职工一致好评。在完成厂内职工养老保险的前期阶段性工作后，在随后而来的失业、医疗保险统计数据的统计过程中，我准确理解各类统计指标的解释内容，保证各种保险统计报表基础原始数据正确，对上述保险统计报表体系中，指标栏目涉及内容较多，指标分解要求也较为细致的，我认真正确归类处理统计报表各项指标的内容，按统计报表的填报要求，使发生数据变化的逻辑关系正确，对表中指标数据发生重大变化的，及时调整并作变更说明，及时统计汇总。在实际工作中，这样烦琐的统计工作要求我作为一名业务经办人员，要时常进行细致的业务工作效果分析，从定性和定量分析的角度，对整个业务工作效果进行评价，才能得出准确的定量报表数据，同时，必要的企业保险统计数据报表综合分析也是做好此项工作的重要手段之一，以养老保险为例，从参保单位、参保职工、缴费人数、缴费基数到养老保险费的征缴额度的确定，相互之间形成了一条紧密的工作链，在指标参数都确定的情况下，各项指标之间的对应关系都是十分明确的。通过对统计报表各项指标数据的综合分析，我进一步提高了上报统计报表数据的准确性。多年来，我所在人事部门的保险统计信息资料，填报及时可靠，数据准确无误，多次受到有关业务部门的高度评价。

二、日常工资管理和岗位工资制度改革