高压锅原理精选(九篇)

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第1篇：高压锅原理范文

1、这是因为高压锅排气的问题，用户只需把排气孔压好即可。

2、每次加盖之前，都要细心检查锅盖中心排气孔是否畅通。如对光看不到亮，吹气也不畅，肯定堵塞了，一定要排除堵塞之后才能加盖。加盖后，较科学的方法是先不加限压阀，待加热排出锅内冷空气后，以中心孔均匀冒热气为标准，再及时加上限压阀。

3、加限压阀之前，同样要检查限压阀上的疏气孔。方法可用嘴对着大孔吹气，分流疏气孔畅通会冒气。若堵塞，可用细铁丝捅通之后再用。特别高压锅煮豆类、稀饭、排骨海带汤。因锅内高压产生的泡沫容易堵死中心孔和限压阀疏气孔。

（来源：文章屋网 ）

第2篇：高压锅原理范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.170

随着人们物质生活的提高和社会竞争压力的增加， 高血压病患病率呈逐年上升趋势， 我国目前高血压患者已超过1亿人[1]。随着科技的发展， 传统的生物医学模式逐渐向“生物-心理-社会医学”的模式进行转变， 人们开始逐渐重视心理因素对健康的影响。社会环境应激因素、心理因素与不良行为对其发病的影响已为现代心身医学所证明。高血压患者近几年有增多趋势， 而且已向年轻化发展。现在很多学者也充分认识到， 在治疗高血压患者时， 不能单靠药物治疗， 心理护理的干预治疗也尤为重要。因此， 心理护理在高血压的防治中起着不可忽视的作用。本文探讨心理护理干预对高血压患者治疗效果的影响， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取胶州市第二人民医院2012年7月～2013年6月收治的100例高血压患者， 均符合中国高血压防治指南规定的诊断标准[2]， 全部病例排除继发性或恶性高血压、高血压合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肝肾功能衰竭等疾病， 且排除无法坚持治疗或不愿参与心理干预者。将患者随机分为对照组和治疗组， 各50例。治疗组男29例， 女21例；年龄40～74岁， 平均年龄（56.3±3.3）岁 ， 收缩压（167±4）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 舒张压（103±5）mm Hg；对照组男28例， 女22例；年龄42～78岁， 平均年龄（58.2±4.1）岁；收缩压（165±5）mm Hg， 舒张压（104±3）mm Hg。两组患者病情、性别、年龄等一般资料方面比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 治疗组常规给予降压药的同时给予心理护理；对照组常规给予降压药。治疗组心理护理为1次/d， 30 min/次， 共2周。指导患者掌握和学会应对、减轻心理压力的方法。心理压力， 即精神压力。现代医学研究证明心理压力过大会降低人体免疫系统的功能， 致使外界致病因素乘虚而入， 而致机体罹患疾病。因此， 应指导患者做到正确面对压力；避免在同一时间内做多件事情；目标制定要合理， 要有“知足常乐”的心理；量力而行， 注意劳逸结合；适当的娱乐， 会使心情舒畅；学会主动宣泄不良情绪。

1. 2. 1 保持乐观情绪 心理学研究显示， 有美好的愿望， 充足的自信， 积极的信念及顽强的意志是保持乐观情绪的前提。所以， 在日常生活中， 患者应制定切合实际的目标， 善于发现事物的美好面， 理智对待生活和工作中的挫折；培养广泛的兴趣爱好， 广交朋友， 积极参加活动；养成良好的生活习惯， 保证睡眠充足。

1. 2. 2 培养稳定心理 对外界事物反应适度， 是心理健康的重要标志。高血压患者应提高自身修养， 培养健全的性格， 遇到困难与挫折能泰然处之， 避免过激反应， 切忌感情用事。

1. 2. 3 保持心理平衡 做到与朋友坦诚相见；待人宽容谦让；如遇挫折和困难， 学会暂时逃避；避免异常行为等。

1. 2. 4 加强人际交往 应适当注重自身的仪表外貌， 避免过分注意自身缺陷；避免过分谦虚， 提高自信心， 克服自卑心理；与人交往要诚恳， 勿过多责难或要求别人， 以免身陷不利的情境中。

1. 2. 5 学会主动关心 要学会“换位思考”， 他人遇到挫折或困难时， 选择适当的方式真心实意地给予帮助。

1. 2. 6 学会并培养幽默 幽默是减轻压力的有效方法之一， 有助于患者稳定情绪、消除忧虑。培养自身幽默时， 要注意丰富知识面；培养审时度势、细致深刻的环境洞察力， 只有这样， 才能以恰当的比喻、诙谐的语言使人产生轻松愉快的感觉。

1. 3 观察指标 血压的测量要定点、定人， 均由同一个护理人员进行操作， 从而有效避免了人为因素导致的误差。在入院当天测量的血压为治疗前的血压， 测量5次后取平均值， 15 d后的血压同样是测量5次取平均值。测量的时间点一致， 从而有效避免了不同时间人血压的误差因素。

1. 4 疗效判定标准 根据卫生部（现卫计委）高血压疗效评定标准进行评定。①显效：舒张压下降>10 mm Hg， 且降至正常范围， 或舒张压下降>20 mm Hg；②有效：舒张压下降30 mm Hg；③无效：血压未达到上述有效标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 经治疗后治疗组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组， 血压下降幅度明显超过常规组， 差异有统计学意义（P

2. 2 治疗后高血压总有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义（P

3 讨论

世界卫生组织（WHO）将健康定义为：健康不仅是没有身体缺陷， 还要有完整的生理、心理状况和良好的社会适应能力。其中， 心理健康包括心理活动和心理状态的健康[3]。人的心理是否健康， 不仅会影响人对自身健康和生活的感受质量， 也影响着衰老的速度。故增进与维护心理健康是护理的重要内容。心理健康（mental health）是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的适应与完好状态， 心理健康标准可归纳为以下几方面：无精神障碍；性格健全；情绪稳定， 能应对紧张压力；适应周围环境， 能参与社会活动；人际关系良好、和谐， 有一定的交际能力；有一定的学习、记忆能力；在职业和生活中， 能充分发挥自身优势， 过着高质量的生活[4]。

原发性高血压是一种慢性疾病， 多见于老年患者， 需终身治疗， 治疗目的是将血压降至最大耐受程度和理想水平， 同时还应注意原发性高血压是一种典型的身心疾病， 对其进行心理护理和药物治疗同等重要。老年高血压患者容易受各种消极因素的影响而产生不良心理[5]。如经常缅怀以往的业绩， 悔恨过去的缺点与不足；羡慕中青年时期的光辉前程和大好机会， 埋怨过去错失的良机；对某些不正之风看不惯， 但又喟叹自己已无能为力等。总之， 常心情复杂， 感慨万千， 易导致消极情绪的产生。国内学者提出以下解决方法：老年高血压患者在其以往的工作岗位上， 为社会作出了巨大贡献， 尽到自身应尽的责任。如今步入老年， 受到国家照顾， 生活有保障， 享有较好的医疗福利待遇， 对此应感到满足， 安度晚年。遇有不快之事， 要以健康和大局为重， 以豁达的态度自我解脱， 泰然处之， 并将注意力转移， 使心境舒畅。老年人如有郁闷、愤怒、惊恐、苦恼等情况， 应对家属、朋友或组织倾诉、宣泄， 争取得到他人的帮助和劝导， 做到“想得通、看得开、放得下”， 解除精神压抑和不快。为了消除或转移不良情绪和注意力， 老年人应根据自己的爱好或专长， 参加一些文体或社会活动， 或参加力所能及的社会工作， 以增加生命活力[6]。

另外， 良好的生活习惯对心理健康至关重要。如戒烟、节酒、起居、饮食等。古人云“饮食有节、起居有常、不妄作劳”。适当的外貌修饰， 改善形象， 是在心理或生理上均有延缓衰老作用的有效措施之一；适当扩大社会交往， 多交知心朋友， 多接触大自然的美丽风光， 多欣赏优美的音乐；搞好居室卫生， 在室内做一些装饰和布置， 赏玩花、草、工艺品或字画等， 使生活环境幽雅宁静， 心情舒畅， 有助于克服消极心理， 振奋精神[7]。因此， 应指导老年人养成良好的生活习惯， 科学安排老年生活， 使自己怡然自得。

第3篇：高压锅原理范文

关键词：全球能源互联网 特高压 装备制造业

一、全球能源互联网解析

全球能源互联网是指由跨洲、跨国骨干网架和各国各电压等级电网（输电网、配电网）构成，连接“一极一道”（北极、赤道）的大型能源基地，适应各种集中式、分布式电源，能够将风能、太阳能、海洋能等可再生能源输送到各类用户，是服务范围广、配置能力强、安全可靠性高、绿色低碳的全球能源配置平台，具有网架坚强、广泛互联、高度智能、开放互动的特征。

全球能源互联网，是以特高压电网为骨干网架、全球互联的坚强智能电网，是清洁能源在全球范围大规模开发、配置、利用的基础平台，实质就是“特高压电网+智能电网+清洁能源”[1]。

特高压电网是关键，智能电网是基础，清洁能源是重点。全球能源互联网是集能源传输、资源配置、市场交易、信息交互、智能服务于一体的“物联网”，是共建共享、互联互通、开放兼容的“巨系统”，是实现能源与政治、经济、社会、环境协调发展[2]的平台。

构建全球能源互联网总体可分为国内互联、洲内互联、洲际互联三个阶段，到2050年基本建成。

届时，清洁能源可占全球一次能源消费总量比重将达到80%左右，可以解决全球气候变化问题；解决缺电、消除贫困，推动人类命运共同体建设，让世界成为一个能源充足、天蓝地绿、亮亮堂堂、和平和谐的“地球村”。

二、中国在全球能源互联网战略中扮演重要角色

（一）中国率先提出全球能源互联网计划

2015年初，全球最大的公用事业企业中国国家电网公司提出一项旨在促进全球清洁能源大规模开发利用的“全球能源互联网”计划，并明确了该计划可分“三步走”：第一步为到2020年实现国内互联，加快推进各国清洁能源开发和国内电网互联，大幅提高各国的电网配置能力、智能化水平和清洁能源比重。第二步为从2020年到2030年实现洲内互联，推动洲内大型能源基地开发和电网跨国互联，实现清洁能源在洲内大规模、大范围、高效率优化配置。第三步从2030年到2050年为洲际互联，基本建成全球能源互联网，在全球范围实现清洁能源占主导目标，全面解决世界能源安全、环境污染和温室气体排放等问题。

按此计划，中国已经加快推进与“一带一路”沿线国家的电力互联互通合作，包括与哈萨克斯坦、俄罗斯、蒙古国、巴基斯坦等国家开展特高压工程前期工作，迈出了全球能源互联网建设第一步。

（二）中国特高压、智能电网、清洁能源技术及装备的不断创新发展为构建全球能源互联网奠定了坚实基础

截至2015年底，中国已建成和在建特高压工程累计为11条，无论是工程数量、技术难度、运维经验，包括技术标准的确立，中国已经全方面处于世界领先水平，中国已全面掌握特高压核心技术和全套设备制造能力，同时，中国在智能电网和清洁能源技术及装备方面不断取得创新突破，为全球能源互联网的构建奠定了坚实基础。

三、中国特高压装备制造业发展现状

（一）我国特高压装备制造业已经处于世界领先水平

发展特高压输电被纳入我国十一五和十二五规划，是整个国家能源发展战略重要组成部分，在国家政策支持引领下，我国特高压装备制造业的技术能力，制造水平得到长足发展。2009年，我国自主研发、设计和建设的第一条特高压交流1000KV晋东南-南阳-荆门实验示范工程及±800KV云南至广东特高压直流输电工程相继建成投运，截至到2015年底，我国已建和在建特高压建直流工程共11条，在此过程中，我国特高压上下游产业攻克了诸多技术难关，已建及在建工程在输送距离、输送容量、技术难度等方面持续提升，2016年即将开工±1100KV准东-皖南特高压直流工程，有望创电压等级、输送容量、输送距离、技术难度四项世界第一。目前，我国在特高压直流输变电关键技术研究和关键设备制造方面进入了世界领先行列，相应的特高压中国标准已经处于国际领跑水平。以特高压工程中主设备换流阀为例，截至到2014年国内运行的特高压换流阀产品额定电压为±800kV，额定电流5000A。国外电压等级最高的直流工程是印度±800kV、3750A特高压直流输电工程。2015年，作为国内换流阀主要制造企业的许继集团研制出6250A特高压直流输电换流阀设备，全面攻克了6250A直流换流阀基础理论、成套设计、关键设备研制、集成技术和试验技术，掌握了核心技术，形成自主知识产权。特高压6250A直流输电换流阀输送容量较±800kV/5000A换流阀提升了25%。进一步提高了输送效率，大大节约了成本，在世界范围内属于同类产品通流能力之最，在国际上属首次开发[3]。换流阀取得的技术进步一方面满足了国家实施6250A工程的需要，同时也有力地推动了国家实施更高输送容量的特高压工程。其他换流阀主要供货商如普瑞工程、西电集团等多家公司也都完成了6250A换流阀的试验鉴定等工作，整个行业呈现出欣欣向荣、共同进步趋势。国家推动技术进步与特高压装备制造业的持续创新发展间形成了良性互哺。

（二）特高压装备制造业竞争激烈、产能相对过剩

十一五到十二五前期，特高压装备企业多寡头垄断，竞争比较缓和，产品产值高、毛利率高，能有效提升参与公司的盈利能力。但在十二五后期，中国特高压建设进入了黄金时期，特高压加速发展为我国特高压装备产业发展提供了重要契机，在政策与市场的双重刺激之下，我国特高压装备制造业纷纷投入大量资源，无论是在产品研发、人才培育、还是实验验证、工程服务等多方面得到充分发展和长足进步。目前来看，特高压装备企业过多，竞争白热化，产能过剩等问题已经初步显现，特别是在未来国内特高压建设步伐放缓以后，产能过剩问题将会更加突出。仍以特高压核心装备换流阀为例，2015年之前，国内换流阀主要由三大家即许继集团、西电集团、普瑞工程提供，到2015年底，可参与特高压工程供货的企业已经增加到包括ABB四方、南瑞继保等在内的至少五家企业，一家成熟的换流阀设备供应商需投入的研发人员储备、制造场地、试验检测设备、工程服务等相关费用是相当可观的，而要实现盈亏平衡起码要保证获取足够的订单，也就是特高压项目数量要有保证才行，从未来五年国内规划的项目数量来看，产能过剩问题是非常明显的。2015年国家电网公司招标的酒泉-湖南、晋北-南京、锡盟-泰州、上海庙-临沂四条特高压工程中标结果也说明了这一点：这四条特高压工程涉及到的部分关键设备，如换流变中标厂家达8家之多，组合电器有5家，电容器有9家。参与投标和中标厂家呈逐年递增趋势，产能过剩将不可避免。

四、全球能源互联网对中国特高压装备制造业的影响

（一）全球能源互联网对特高压技术提出了更高要求

技术和装备创新对构建全球能源互联网至关重要。特高压、智能电网和清洁能源技术和装备的创新突破，为构建全球能源互联网奠定了基础。按我国在世界上倡导的构建全球能源换联网分三步走的计划节奏，包括“一极一道”的付诸实施，特高压在输送距离、技术难度上将逐步加大，目前的技术水平和储备尚无法满足未来发展需求，特高压装备制造业应抓住历史契机，加强研究、集中攻关，力争早日实现新突破。尽快取得一大批世界领先的创新成果，支撑和引领全球能源互联网发展。

（二）有效消纳中国特高压装备产能过剩问题

我国特高压装备产能过剩问题已在最近两年初步显示，按两大电网公司十三五规划：国网公司 加快建设以特高压电网为骨干网架、各级电网协调发展的坚强智能电网。到2020年，形成西南、西北、东北三送端和“三华”一受端的四个同步电网格局；南方电网公司计划到2020年，再建设6-8 个输电通道，满足云南、藏东南和周边国家水电向广东、广西送电要求。可见十三五期间，我国将基本完成国内特高压网络建设，十三五前三年将是特高压建设较为集中的年份，预计到2017年后，国内将放缓特高压建设步伐，我国特高压装备制造企业只有加快走出国门步伐，全面参与全球能源互联网建设，才能保持持续健康发展。全球能源互联网战略将为消纳国内特高压装备制造业产能过剩问题发挥重要作用。

基于特高压对全球能源互联网对“一带一路”战略实施的重要作用，国家电网公司已在加快推进与俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦和巴基斯坦等国电网互联互通的项目计划。自2015年起，中国已陆续与以上国家签订战略合作协议，正在规划的建设项目已达6个，其中包括俄罗斯叶尔科夫齐―河北霸州±800千伏特高压直流工程、新疆伊犁―巴基斯坦伊斯兰堡±660千伏直流工程、蒙古锡伯敖包―天津±660千伏直流工程、哈萨克斯坦埃基巴斯图兹―南阳±1100千伏特高压直流工程等。2015年5月，中国在海外中标的首个特高压输电项目巴西美丽山特高压直流输电项目启动开工仪式。特高压技术走出国门步伐加速，这些正在实施和规划中的海外工程为中国特高压技术“走出去”，推动中国高端技术走向世界，并消纳产能过剩具有重要意义。

五、应对策略

（一）从国家层面培育具备国际竞争力的特高压装备制造企业

全球能源互联网格局之下，海外特高压行业市场竞争将与原有的国内竞争有本质区别，我国的特高压装备制造企业需在国际舞台上与国际一流企业，诸如ABB、西门子等同台竞技，从国内特高压装备企业现状看，绝大部分企业产品单一，规模相对较小、无论是资质业绩，海外工程经验，还是专业人才等方面都尚有一定差距，这些企业到国际市场与行业内跨国公司掰手腕，结果显而易见。针对这种情况，我国应从国家层面，顶层设计，打造中国在特高压装备制造领域的航空母舰，造船出海。充分整合国内特高压领域的优势资源，让分散资源形成合力，发挥我国特高压装备制造业在国际上技术领先的优势，对于资质相对完备、实力雄厚，在国际市场中已具备一定地位国际型公司，国家应该加大政策扶持力度，进一步培育和完善其资质业绩，提高相关企业国际竞争能力。对于培育成熟的企业，在海外中标的特高压工程国产化比例明确提出要求，在支撑全球能源互联网发展的同时，力求以此促进行业全面发展，让更多的优秀的国内企业走向国际市场。

（二）全面提升技术能力水平，支撑和引领全球能源互联网发展

近年来，在国家政策扶持和市场双重刺激之下，中国特高压装备制造企业坚持自主创新，全面攻克并掌握了特高压领域一系列核心技术，实现了从追赶国际先进到引领国际的重大转变。推动了民族装备制造业升级；面对全球能源互联网发展战略的新形势新任务，中国特高压装备制造企业要围绕支撑构建全球能源互联网电力装备产业带来了跨越式发展的机遇，从构建全球能源互联网技术需求出发，要瞄准核心关键技术、重大装备技术和最新前沿技术，集中攻关，坚持把科技创新作为驱动发展的引擎，推进技术革新的步伐。

（三）转变营销模式

全球能源互联网战略给中国特高压装备制造业带来了新的发展机遇，但我国特高压装备制造企业一定要对国际市场环境有清楚的认识，并根据自身情况适时转变营销模式和发展战略，只有如此，才能攫取国际市场一杯羹。从目前情况来看，“借船出海”的营销模式是走出去的捷径。国外的特高压工程一般要在全球范围内进行国际招标，对投标入围厂家的资质、业绩等均有较高要求，并且招标往往是EPC模式居多，而目前国内大部分特高压装备制造企业产品单一，资质业绩无法满足招标要求，针对这种情况，相关企业最好是采取借船出海的方式，依托具备投标资质条件的公司，做好技术、商务方案制定等配合性、支持性工作，并最终通过这类企业中标并采购自己的产品实现走向国际市场，参与全球能源互联网建设。在此过程中，逐步提升自身资质水平，不断向国际型公司转变，最终能够自主走向国际舞台，参与国际竞争。

构建全球能源互联网是实现人类社会可持续发展的现实需求，是智能电网发展的必然结果，也是落实国家战略的重要举措。全球能源互联网将电网范围从国家和地区扩大到覆盖全球，需要发展更高电压、更远距离的输电技术，研制更大容量、更低损耗的智能装备，解决极端气候条件给电工材料及电力装备带来的适应性问题，实现全球范围的能源供给和调配[4]。全球能源互联网战略在给中国特高压装备制造企业带来跨越式发展契机的同时，也对该领域实现技术创新突破，提高相关技术水平和装备水平提出了更高要求甚至是严峻挑战，展望未来，随着电力电子器件、电工材料及电网装备的发展，有理由相信，未来电网技术与装备完全可以支撑全球能源互联网的构建，中国特高压装备制造业一定会在助力全球能源互联网发展的同时傲然屹立于特高压世界之巅。

参考文献：

[1] 吉建芳.全球能源互联网=特高压电网+泛在智能电网+清洁能源[J].陕西电力，2015（10）：F0003- F0003.

[2] 刘振亚.全球能源互联网[M].北京：中国电力出版社，2015.

第4篇：高压锅原理范文

[关键词] 原发性高血压；中医护理；效果

[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）10-134-02

原发性高血压是一种最常见的慢性疾病，是脑血管疾病、冠心病的主要危险因素，然而随着社会经济的快速发展以及人们生活方式的改变，高血压的发病率呈现出逐年升高且发病年龄年轻化的趋势，但患者的遵医行为及血压控制情况均不令人满意[1]。笔者采用的中医护理是在辨证指导下，结合用药、情志、时间、运动等方面实施的护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年1月～ 2012年12月在我院确诊治疗的52例高血压患者进行研究，诊断均依据《中国高血压防治指南》[2]，其中男27例，女25例，年龄最小36岁，最大75岁，平均（50.4±9.2）岁；病程最短1年，最长21年，平均（12.1±3.4）年。所有患者均经医院伦理委员会审核通过，并均签署患者知情同意书，随机分为对照组与干预组，每组各26例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在西药治疗的基础上，对照组给予常规的西医护理，干预组在对照组基础上给予中医护理，观察两组患者护理干预效果。

1.2.1 对照组 常规西医护理。提供安静、温暖、舒适的环境，宣传高血压相关知识，让患者多吃蔬菜水果，少油少盐，忌烟酒，坚持适当的运动，保持大便通畅，按时、按量服药，定期测量血压。

1.2.2 干预组 在对照组基础上给予中医护理。

1.2.2.1 中医穴位疗法 依据患者的具体身体状况、不同病情证型配合中医理论，灵活给予体针、耳穴按摩、穴位照射或贴药等各种穴位刺激方法，或交替使用多种方法，目的是为了改善患者的血液、体液循环和经脉运作，达到降压的目的。常取太冲、合谷、三阴交、曲池、阳陵泉、人迎、四神聪、内关等，每穴按摩3～5 min[3]。

1.2.2.2 运动指导 有氧运动是高血压患者首选的锻炼方法，如快步走、太极拳、健美操、慢跑等，运动强度以轻至中度为宜，长期坚持有利于保维持血压的稳定。

1.2.2.3 饮食护理 中医有食药同治和食药同源的说法，更加注重饮食对人体的影响，对于高血压患者辨证实施合理的饮食护理干预。肝火盛、阳气上亢的患者偏重于肝肾滋养、平肝潜阳；阴虚、肾精不足的患者应滋阴补养；气血两亏者应健运脾胃、补益心脾；肝阳上亢患者多食用山楂、黑木耳、芹菜、等，并常饮绿豆汤等清火；血脂偏高患者以山楂、三七代茶泡水喝[4]；体重过高者应控制饮食量。

1.2.2.4 心理调节 中医学认为情志过强或不及均可导致患者体内阴阳平衡失调、内部脏腑功能失调，产生疾病，其中“喜伤心，怒伤肝，惊恐伤肾，忧愁思虚则伤脾”为我们所熟知。近年来的治疗学中，心理学治疗尤其受到重视，医护人员应积极主动与患者沟通，鼓励其说出引起焦虑、烦躁的原因或感受，使之保持稳定的情绪，使其保持积极乐观的心态，由配合治疗转为主动参与治疗，提高治疗的依从性。

1.3 疗效评价标准

两组患者在干预半年后依据《中国高血压防治指南》2010版[2]，将干预效果分为显效、有效及无效。显效：舒张压降至正常或下降>20 mm Hg；有效：舒张压降至正常或下降10～19 mm Hg，或收缩压下降>30 mm Hg；无效：治疗前后血压无变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

应用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P

2 结果

两组患者干预半年后的临床疗效比较显示，干预组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

原发性高血压是一种最常见的慢性疾病，是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，是脑血管疾病、冠心病的主要危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。高血压病的形成并非单一因素，而是一个长期的病理生理过程，多方面因素交互作用所致。随着社会经济的快速发展以及人们生活方式的改变，高血压的发病率呈现出逐年升高且发病年龄年轻化的趋势，但患者的遵医行为及血压控制情况均不令人满意，因此需要对高血压病进行综合干预，以最大程度地降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险[5-6]。

目前西医治疗高血压病以常规西医降压药物治疗为主。祖国医学认为高血压病属“头痛”“眩晕”范畴[7]，病机为瘀血阻络，治当活血化瘀。在高血压病的防治方面提倡以预防疾病为主、有病早治、防微杜渐。中医护理是在中医整体辨证观的指导下，结合用药、饮食、情志、运动等方面实施的护理指导[8]。而无论中西医，整体护理思想应贯穿于护理过程的始终，中医辨证在理论、临床、教育、科研上都具有明显特色，同一种疾病，由于发病的时间、地点，以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证候不同，因而治疗及护理方法也不一样，因此中医护理强调辨证施护，同病异护，具有更强的针对性[9]。本研究通过对高血压患者在常规治疗及西医护理的基础上，推崇饮食、运动、心理及穴位的中医护理，结果显示中医护理干预组较常规西医护理对照组的总有效率明显增加，差异有统计学意义（P

总之，中医护理干预对于高血压患者简便易学，有效率高，可明显改善高血压患者临床症状，促进患者整体的康复，提高生存质量，早日康复，值得推广。

[参考文献]

[1] 郭雪玲.现代中医临床护理对难治性高血压患者的干预效果评价[J].中国医药指南，2012，10（26）：640-642.

[2] 杨小芬，杨意双.中医食疗护理对原发性高血压患者的影响[J].成都医学院学报，2012，7（9）：115-116.

[3] 项颖，白桂春，吴黎明.社区原发性高血压辨证分型情志护理[J].河北中医，2012，34（5）：766-767.

[4] 苏广，吴冬梅，陈雅茜，等.中医护理干预在高血压患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志（上旬刊），2012，12（6）：77-78.

[5] 李艳玲，施志雄.丹参（冻干）粉治疗高血压病效果观察及护理[J].广西医学，2011，33（6）：763-765.

[6] 杨静，王敏杰.原发性高血压病患者中医护理指导效果分析[J].西部中医药，2009，22（5）：46-47.

[7] 李学敏.高血压病的中医护理研究进展[J].当代护士（学术版，中旬刊），2012，11（4）：7-9.

[8] 张小培，张广清，蒋革新，等.中医综合护理方案对高血压脑出血患者并发症防治的效果[J].广东医学，2012，33（2）：293-295.

第5篇：高压锅原理范文

关键词：原发性高血压；综合性护理；血压控制

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0306-01

原发性高血压属于临床高发疾病，一般除了进行合理的药物治疗外，日常生活的有效规范也是治疗的关键?而常规的治疗和护理却无法达到有效的提升患者治疗依从性，使患者无法从用药与饮食?运动等治疗与生活习惯上进行充分配合，从而导致血压反复性的波动，治疗效果不稳定等，因此综合性护理干预则需要针对相关问题进行有效的控制?

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究来自我科在2014年1月至2014年12月接诊的80例原发性高血压患者，其中男性为42例，女性为38例；年龄范围从40岁到85岁不等，平均年龄为（64.3±7.3）岁；病程2年至17年不等，平均病程为（8.5±3.2）年；其中在高血压的分期上，1期为43例，2期为37例?将患者分为对照组与观察组各40例，两组患者在年龄?性别?病程，疾病类型上均没有显著性差异，具有可比性?

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，观察组护理内容如下：

1.2.1 心理护理

认真细致的了解患者内心感受与疑惑，综合其病情?性格?年龄家庭经济状况?文化程度等进行针对性的心理沟通与安抚，及时的回复其提出的疑问与担忧，让其对治疗有较高的信心和配合度，避免情绪压力对疾病治疗产生负作用，保持患者乐观积极的生活态度，避免对疾病的过分忧虑?

1.2.2 健康宣教

对该疾病基本的发病知识?致病原因?症状表现?治疗方式与并发症，相关注意事项等进行有效告知，让其了解治疗的过程与药物控制治疗的重要性，避免其随意的增减药物或者停止治疗?特别是长期服药对老年患者来说有一定的经济压力，因此患者停药情况十分普遍，要做好相关用药的指导和必要性解说?告知患者正确使用血压自动检测仪，嘱咐患者最好每天进行一次血压检测，最少一周检测一次，做好血压控制情况的及时监测【1-2】?

1.2.3 饮食与运动指导

让患者合理控制饮食，做到营养的同时要减少脂肪?盐分的摄入，多使用富含蛋白质?丰富纤维的饮食，避免烟酒等刺激性饮食习惯；保持合理的运动锻炼，运动量可以循序渐进，以自身可以接受的程度为准，避免过激的情绪和剧烈的运动，对体重做一定控制【3-4】?

1.3 评估观察

评估观察两组患者血压控制?治疗依从性和高血压生活习惯控制上的情况差异?生活习惯控制主要在其对饮食与运动的控制?

1.4 统计学分析

将采集到的护理效果数据经由spss17.0统计学软件做分析，计量资料采用t来检验，计数资料采用卡方做检验，同时以p

2 结果

在血压控制?治疗依从性和高血压生活习惯控制情况上，观察组均优于对照组?具体情况如表1和表2所示?

3 讨论

在原发性高血压治疗上，多以中老年患者为主，如果无法有效控制血压，容易引发多种并发症?中老年患者中由于有大量心脑血管疾病者，如果不能有效的控制高血压疾病，容易导致脑出血?冠心病等疾病的病发，对患者的生命造成严重威胁，因此采用长期药物服用来进行高血压的控制治疗是临床上有效的方式?除了让患者能够配合药物治疗外，同时在个人生活饮食?运动?情绪管理上能得到有效的控制，让家属与患者共同配合医生进行情绪平稳状况维护，做好日常的休息，避免劳累，饮食与运动上也要保持一定节制，从而让药物治疗的效果更加稳定?但是多数患者在一定程度上都不能很好的配合医生进行药物控制治疗，有随意增减或者停药，也有在饮食上无法得到脂肪与盐分的摄入，口味偏重，特别是吸烟等习惯无法得到有效的戒除，在运动上，部分老年患者存在运动量不能保持，部分人员是由于行动不便或者长期缺乏运动而导致对运动的耐受力不够?从而导致了患者虽然服用相同的药物，但是由于个体差异和治疗配合度的情况差异而出现血压控制效果不一致的情况?而综合护理干预则是通过相关指导来帮助患者意识到配合治疗的重要性，让患者在用药和生活习惯上做到更多的配合，避免个人的随意更改?

本组研究中，饮食控制情况上，观察组为82.5%，对照组为55%；在运动锻炼保持情况上，观察组为87.5%，对照组为62.5%；在治疗依从性上，观察组为92.5%，对照组为72.5%?同时在血压控制上，经过综合护理干预的观察组情况也优于对照组，可以说明综合干预可以有效的引导患者进行合理的治疗，同时提升治疗效果?

参考文献

[1] 龚凤安，刘红.护理干预对高血压病患者生活方式和治疗效果的影响研究[J].当代医学，2012，18（11）：122-123.

[2] 刘丽芳，王晓珊，李静音.护理干预对高血压病患者治疗依从性 和生活质量的影响[J].河北医药 ，2013，33（7）：1107―1108.

第6篇：高压锅原理范文

【关键词】社区；老年高血压；护理干预；效果

【中图分类号】R212.7 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）11-1940-01

随着我国人口老龄化进程的加快，加之人们生活节奏及生活方式的改变，高血压病的发生率呈逐年上升趋势［1]。为提升高血压病的治疗效果，改善患者生活质量，本研究通过对社区内老年高血压患者进行社区护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2010年2月~8月在本社区建立健康档案的高血压病患者中随机选取280例，将其中自愿接受社区护理干预的140例作为干预组，不愿接受社区护理干预的另140例作为对照组。两组患者在性别、年龄、文化程度、血压值等方面，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对患者进行常规降压治疗，并对患者的血压、血糖、血脂、肾功能、肝功能、腰围、体质量指数各项指标进行测量，结合患者的饮食习惯和生活方式，为其制订合理的用药方案。

1.2.2 干预组 在对照组治疗及护理方式基础上，采用健康教育、心理干预、饮食及药物干预、运动干预、不良生活习惯干预等方式进行综合护理干预。干预期为1年。

1.2.2.1 健康教育［1] 对患者进行有关高血压防治基础知识教育的讲座，内容包括：高血压疾病的病因及临床症状、生活方式与高血压疾病的关系、降压药合理用药常识、饮食及运动疗法的具体措施、血压正常值及波动范围、高血压并发症的预防措施及治疗原则等。

1.2.2.2 心理干预［2] 对精神紧张、焦虑、烦躁易怒的患者，告知其不良情绪与高血压疾病的关系，并对患者进行细致耐心的心理疏导，以保持良好的情绪和豁达的生活态度；根据患者的具体情况制定个性化的心理护理方案，帮助其保持轻松愉悦、乐观向上的心态。

1.2.2.3 饮食干预［3] 规范患者饮食结构，以低脂、低热量、低盐、高纤维、富含维生素的食物为主，每日食盐摄入量少于6g；忌食或少食腌制食品，降低脂肪、高胆固醇食物摄入量；并要求患者戒烟限酒，每日饮酒量少于50g。

1.2.2.4 运动干预［3] 根据患者身体状况设计个性化有氧运动项目，如散步、慢跑、健身操、气功、太极拳、登山。

1.3 统计学分析

应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。计量资料以±s表示，组间采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2 结果

2.1 两组患者在社区护理干预前后血压值比较

两组患者干预前收缩压与舒张压值均无显著性差异；经社区护理干预后，干预组患者收缩压与舒张压值均明显降低，与干预前差异显著，具有统计学意义（P

注：与对照组比较，*P

2.2两组患者在社区护理干预前后依从性比较

两组患者治疗前遵医服药、监测血压等行为表现无显著性差异；经社区护理干预后，干预组患者遵医服药、监测血压等行为发生率明显提高，与干预前差异显著，具有统计学意义（P

3 讨论

老年原发性高血压的病因较复杂，且病程较常，除遗传因素外，紧张、焦虑、恐惧等不良精神因素，以及长期吸烟饮酒、缺乏锻炼、不合理饮食等不良生活方式，亦是导致高血压发病和影响治疗效果的原因。因此，除药物治疗外，心理平衡、合理饮食、适宜运动、病情监测和防治知识教育等亦可成为治疗该疾病的必要辅助手段。

本研究结果表明，在社区对老年糖尿病患者进行护理干预，不仅可使患者获得健康知识，还会促使其健康行为的形成，转变其不良生活方式，提升其自我管理能力，从而稳定患者病情、减少高血压并发症的发展、提高其生活质量。

参考文献

［1］ 聂梅.160例原发性高血压患者社区护理干预疗效分析［J].医学信息，2010，23（7）：2184-2185.

［2] 韦素惠.社区护理干预对老年原发性高血压病病人的影响［J].全科护理，2009，7（1）：100-101.

第7篇：高压锅原理范文

【关键词】 延伸护理； 出院高血压； 依从性； 效果影响

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）28-0098-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.28.053

高血压是非传染性慢性疾病，临床上对于高血压尚无根治方法，患者需要长期治疗，传统观念认为对患者的护理只限于住院，出院后就终止护理服务，但出院高血压患者由于多种因素的影响导致许多高血压患者不能坚持遵医治疗[1]，对病情及生活质量造成影响，也会因反复住院而增加经济负担，因此，提高高血压患者治疗依从性对于患者的治疗具有十分重要的价值[2]。本问对高血压出院患者开展延伸护理，取得理想效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月-2015年6月笔者所在医院的100例出院高血压患者作为研究对象，男54例，女46例，年龄47～81岁，平均（64.45±14.51）岁；高血压病程3～25年，平均（12.32±7.03）年。高血压疾病诊断均符合中国高血压治疗指南建议当中对高血压的诊断标准[3]，均出现不同程度的头晕、头痛、晕眩等不适；既往无精神病史或严重认知障碍，能配合研究，方便上门家访；家属或本人可用电话沟通。排除心肺、肝、肾等重要器官功能障碍患者。将100例患者按照出院时间分观察组及对照组，各50例。两组患者的年龄、性别、高血压病程、应用降压药物种等比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在住院期间进行随机健康教育和出院指导，出院时给予常规指导，在门诊医生处接受常规门诊。观察组除在门诊处接受常规诊疗外，出院时建立高血压患者健康档案，发放电话联系卡，定期进行电话回访及举行健康讲座，发放高血压健康教育手册，必要时上门服务，延伸护理具体内容如下。

1.2.1 高血压知识教育 加大对高血压患者疾病防治相关知识的宣传教育力度，定期为高血压患者普及专业知识，使得患者掌握高血压基本的并发症预防措施和血压测量方法，定时测量自身血压，一旦出现血压异常情况要及时就诊；科学合理的日常饮食指导，多吃蔬菜水果，少吃刺激性食物，减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入[4]；引导患者进行适当的户外运动和锻炼，做强度合适的有氧运动，据高血压病情、并发症情况及体力等情况而定，如散步、慢跑、跳舞等，纠正不良生活习惯；减轻体重；戒烟、限制饮酒。

1.2.2 降压药物应用指导 依据病因、病情实施个体化治疗方案，选择合适的降压药物，用药方法交代到位，让患者及家属了解药物的名称、剂量、剂型、注意事项及毒副作用等，教会患者及家属处理毒副作用的应急方法，不能擅自停药、减量或更换药物，强调按时服药的重要性，指导患者调整药物并督促正确用药。患者健康档案中记载用药情况，以便系统观察疗效。

1.2.3 心理护理 通过有效的方式和方法多与患者进行沟通，与高血压患者建立良好的护患关系，了解高血压患者的心理状态，并采取针对性的护理工作，讲解不良心理状态对于血压指数影响，强调负性情绪不利于病情恢复，给予有效的心理疏导，控制患者情绪的变化，培养患者自我控制的能力，以确保高血压患者处于最佳的心理状态，提高患者治疗信心与遵医性，从而更加的愿意配合医生的治疗。

1.3 观察指标

（1）高血压知识掌握程度。（2）降压药物应用依从性[5]，依从性好：应用降压药物过程中，坚持长期规律用药，不随意改变治疗计划，停药、换药，增减药等均在医生指导下进行；依从性差：患者不按照医医嘱长期规律用药，包括忘记、拒绝、错误服药及自行换药等。（3）血压控制达标率[6]。（4）护理满意度，采用自行设计患者满意度调查问卷进行评价。

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

出院以后观察1年，观察组高血压知识掌握度为92.00%、服药依从性好占84.00%、血压控制达标占78.00%、护理满意度为96.00%，均高于对照组的64.00%、60.00%、56.00%、78.00%，差异均有统计学意义（P

3 讨论

高血压疾病本身不仅会导致患者出现严重的健康问题，而且长期的高血压持续状态也极易导致心脑血管意外的发生，是一种严重威胁患者健康和致死率均较高的疾病，由于现在人口老年化和人们生活水平的提高，患有高血压的患者也是越来越多，高血压一旦确诊需要终身服药，高血压治疗的重点就是对患者血压的有效控制，其治疗效果不仅仅取决于正确医疗方案及合理的降压药物应用，还取决于患者治疗过程中的依从性[7]，住院高血压患者住院期间有医务人员的指导和监督，降压药物应用依从性好，但出院后高血压管理转移到自身及家属支持照顾，由于缺乏高血压相关知识及医护人员的专业指导和管理，患者依从性降低，80%左右的高血压患者在出院后回归到原来生活方式中[8]，住院期间的健康教育未起长期效果，一定程度上遏制了高血压患者的恢复。

高血压延伸护理是近年来提倡的一种人性化护理模式，其意义在于使患者院内护理和院外服务成为无缝隙过程，可以帮助患者加强自我管理能力。高血压患者由于病程较长，又因降压药物治疗存在不同程度的不良反应，部分患者因不能承受降压药物不良反应，对高血压疾病认知不足，误认为长期服用高血压药会成瘾，从而失去治疗的信心，表现出厌烦、懈怠的心理，而导致患者的遵医行为差[9]，患者得到的主观和客观社会支持越多，自我效能水平越高，治疗的依从性就越好，生活方式越健康。实施延伸护理坚持长期性和经常性与患者及家属通力合作，及时、有效的为患者进行沟通，让患者得到社会及家庭支持和鼓励为患者遵医用药起着积极的作用，同时提高患者对高血压的重视程度，增强患者控制高血压的信心，达到提高依从性目的[10-11]；定期开设健康讲座，进行高血压知识讲解及普及，使患者充分认识到坚持、规律用药治疗的重要性；通过电话随访及时了解患者症状，评估病情，并预约时间、督促复查，及时了解复查情况，为进行有效治疗措施提供依据。结果显示出院以后观察1年，观察组高血压知识掌握度为92.00%、服药依从性好占84.00%、血压控制达标占78.00%、护理满意度为96.00%，均高于对照组的64.00%、60.00%、56.00%、78.00%，差异均有统计学意义（P

综上所述，目前国内外普遍存在患者用药依从性差的情况，而高血压患者若用药依从性差，则可导致患者血压控制不佳，这也是导致诸多并发症发生的重要影响因素。将护理延伸于出院高血压患者中，能够改变了患者对高血压的认知，通过高血压相关知识掌握，强化患者对治疗依从性的重要性和必要性的认识，同时能够监督高血压患者治疗情况，增加了患者治疗依从性，有效降低血压水平，同时也提高了护理服务满意度，值得临床应用。

参考文献

[1]王红梅，方淑贞.延续护理对高血压脑出血患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响[J].护理与康复，2014，13（5）：482-484.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[J].中华心血管病杂志，2011，39（7）：579-580.

[3]张积慧，杜莉萍，叶绿，等.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].现代临床护理，2012，11（5）：227-228.

[4]刘晓霞，夏明，艾娟.探讨延伸护理可改善老年高血压患者治疗的依从性[J].当代医学，2016，22（9）：108-109.

[5]张红，胡杰.对高血压出院患者开展延伸护理服务的体会[J].当代护士（上旬刊），2014，22（10）：42-43.

[6]刘米赛.老年原发性商血压118例个性化延续护理[J].齐鲁护理杂志，2014，20（7）：31-32.

[7]曹政英.延伸护理对原发性高血压患者治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志，2014，7（16）：161-162.

[8]吴亚雪.影响社区高血压患者降压药物治疗依从性的相关因素及预防对策[J].基层医学论坛，2015，19（9）：1177-1178.

[9]范凯健，龚萍，夏亮，等.社区高血压患者服药依从性及影响因素分析[J].上海医药，2015，36（12）：40-41.

[10]陈孝良.影响高血压药物治疗依从性相关因素及干预对策[J].北方药学，2015，12（3）：157-158.

第8篇：高压锅原理范文

【关键词】 全科团队服务式干预；原发性高血压；效果

文章编号：1004-7484（2013）-12-7214-02

就这些年来看，原发性高血压依旧是社区最为常见的一种多发病，发病因素众多。该病的控制主要为药物治疗，同时给予其他辅助干预策略[1]。笔者所在社区老年人占了大约五分之一，其中原发性高血压患者约为十分之一，因此必须引起高度重视。随着全科团队服务式干预在社区原发性高血压患者中的应用逐渐普遍，取得的效果也越来越明显[2]。为进一步观察全科团队服务式干预在社区原发性高血压患者中的应用效果，本文进行了相关研究，现将结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择笔者所在社区2011年――2012年接待原发性高血压患者作为研究对象，治疗前进行常规检查可知，所有患者心电图无明显变化、无头晕与头痛等不适症、也无心脑血管并发症等。随机均分为研究组与对照组，各自56例。其中，研究组：男患31例、女患25例；年龄55-68岁，平均为59.4±3.1岁；病程2-15年，平均5.1±2.3年。对照组：男患30例、女患26例；年龄56-67岁，平均为59.1±3.3岁；病程1-17年，平均4.8±2.2年。两组患者在年龄、性别等一般资料上并无统计学差异（P>0.05），可比性较强。

1.2 方法 对照组患者采用随即门诊治疗（未签约），研究组则采用全科团队服务式干预，具体操作有：医生与患者共同制定治疗的方案，每2周进行预约门诊式的血压管理，每月进行1次上门家访，对于吸烟与喝酒的患者强制戒掉，督促患者行低盐饮食，给予患者积极的心理疏导，嘱咐他们控制好体重，加强他们的服药依从性干预等，并且要求他们签约。在采取干预的过程中，患者的体质指数尽量维持在24kg/m2之下，钠盐的摄入量每天低于6g，药物选择上建议以血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等为宜。

1.3 疗效评定标准 本次研究相关疗效评定标准[3]为：①恶化：患者收缩压增加10mmHg及以上或者舒张压增加5mmHg及以上、脑血管意外或者心电图出现异常改变。②稳定：舒张压、收缩压无任何异常的变化，也未发生心脑血管并发症，主观感觉良好。

1.4 统计学处理 本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，行卡方检验，以P

2 结 果

2.1 不良影响因素 112例患者不良影响因素主要有高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、遗传、体育锻炼及高盐饮食等，其中百分比最高的为肥胖，其次为高血脂。研究组肥胖患者百分比为80%左右，对照组为70%左右；研究组高血脂患者百分比为70%左右，对照组为55%左右。

2.2 治疗效果 两组患者经过治疗1年后，研究组患者治疗效果明显优于对照组患者，差异性显著（P

3 讨 论

全科团队服务模式是近几年才逐渐广泛应用起来的一种新型干预模式，其团队主要有全科医师与护士，前者工作场所主要为全科诊室与社区。该种模式要求医师与患者之间采取签约服务方式，保障两者之间的联系更为紧密，同时也使得医师工作从门诊延伸到了社区中。全科医师除了要用全科医学知识与技术进行干预之外，还应针对临床患者与疾病采取针对性措施处理：①签约组患者，应同医师共同制定治疗的方案，让患者对自身的病情发展有更为客观的认识。②患者每次就诊应找自己签约的全科医师，医师则应动态记录患者就诊时血压，根据结果进行药物调整，并且复诊时间应相对固定，这样可以增加患者就诊规律及增强其对医师的信任感。③全科医师每月需要进行一次家庭访视，这样能将患者可能存在的负面影响因素及时消除，也对患者用药依从性起到了监督效果。④除了给予科学合理的药物治疗，全科医生还应给签约患者制定详细的减肥、运动及降脂计划，同时维持合理低盐膳食。

本次研究112例患者，随机均分为研究组与对照组，对照组随机门诊治疗，研究组全科团队服务式干预，其结果显示研究组治疗效果明显优于对照组（P

参考文献

[1] 杜兆辉，吴卫国，周建东等.40例原发性高血压患者全科团队服务式干预的效果观察和思考[J].中国全科医学，2006，9（23）：1969-1970.

第9篇：高压锅原理范文

[关键词] 原发性高血压病；痰湿壅盛证；中医护理；收缩压；舒张压

[中图分类号] R544.1；R472.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）33-0139-04

高血压在祖国医学上被归于“头痛、眩晕”范畴，与肝阳上亢、脾失健运、聚湿生痰等有关。中医护理是在中医理论的指导下进行的护理实践，以整体护理为核心，掌握疾病的发生发展规律，在辨证的指导下，确定护理原则，制定护理计划，利用中医护理技术及现代的护理措施实施护理计划，达到护理患者、指导康复、预防疾病、维护健康的目的[1，2]。中医护理干预包括方药的应用、饮食的调养、生活起居、情志护理、中医技术操作等方面[3，4]。我科将中医护理干预应用于痰湿壅盛证型原发性高血压病患者的护理过程中，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1～6月在我院住院治疗的痰湿壅盛证型高血压病患者80例为研究对象。纳入标准：①符合西医原发性高血压病的诊断标准[5]，并且为1、2级患者，低危、中危；②符合中医痰湿壅盛证诊断[6]；③病情稳定；④既往就服用抗高血压药，并超过2周，效果欠佳；⑤18～60岁；⑥两组患者治疗方案相同，均给予苯磺酸左旋氨氯地平片口服，2.5 mg/d，1次/d；⑦知情同意。排除标准：①西医诊断高血压病3级及以上者；②中医诊断不符合痰湿壅盛证；③年龄0.05），具有可比性。见表1。本研究经过医院医学伦理会通过。

1.2 中医证候痰湿壅盛证诊断标准

参照《中医新药临床研究指导原则》标准[6]，主症：头痛、眩晕、胸闷、头如裹、呕吐；次症：失眠、心悸、舌苔腻，口淡食少，脉滑。有头痛、眩晕主证之一，其他主症及次证至少有2项者，舌象、脉象支持者，可诊断。量化评分方法，主证：无0分，轻度2分，中度4分，重度6分；次证：无0分，轻度1分，中度2分，重度3分。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 给予常规护理。就诊时进行高血压相关健康教育，介绍高血压病基本知识，指导患者高血压饮食、运动，常用药物基本知识，出院后应注意休息，合理安排生活，定期复查血压，讲明长期服药的重要性。根据患者情况，进行心理疏导，与患者进行沟通，纾解患者焦虑等不良情绪，使患者调整心态，树立治疗信心。对患者进行饮食及运动指导，低盐低脂饮食，使用高纤维食物。

1.3.2 干预组 在常规护理基础上给予中医护理。①饮食调节：给予中医饮食调理，嘱咐患者多使用化痰除湿类食物，主食包括玉米、薏苡仁、荞麦等，副食包括冬瓜、白萝卜、芹菜等，药膳包括荷叶、茯苓、陈皮等，加薏苡仁有化痰除湿的功效，党参、山药加大米熬粥有益气健脾的功效，其他也可适量食用薏米、西瓜、红小豆等清热祛湿。②生活指导：居住地干燥温暖，避潮湿，慎风寒；咳嗽痰多者翻身拍背协助排痰。③贴压耳穴：选穴：耳背沟、耳尖、耳门等穴位。耳廓消毒，贴1粒王不留行子方形小胶布，对准耳穴贴压，然后按压每个穴位，力度由轻到重，直到患者感觉穴位发胀、发酸、发热，或者轻微刺痛为止。每天按压4～5次，每次1 min，每3天换1次贴。④按压穴位。选穴：涌泉穴、丰隆穴，每天温水泡脚15 min，配合按涌泉穴15 min，丰隆穴15 min，调和气血、祛湿化痰。

1.4 评价指标

分别于干预前及干预后1、2、3、4周末检测患者生命体征等。住院期间每天8点测量血压，进行分析。干预后3个月随访观察患者的生存质量，终点事件发生情况。干预前、干预后4周检测患者Hcy水平。干预前及干预后4周检测患者血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图等水平，评价安全性，记录患者的不良事件发生情况。中医证候疗效评价[6]。显效：中医症状体征显著改善，证候积分下降≥70%；有效：中医证候体征好转，证候积分下降≥30%且

1.5 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（x±s）的形式表示，采用t检验和方差分析，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1 治疗前后两组患者中医证候积分比较

两组治疗后中医证候积分均显著下降，与治疗前比较，差异有高度统计学意义（P

2.2 两组治疗前后收缩压和舒张压情况比较

干预组干预后1周，收缩压及舒张压均显著下降，与干预前比较，差异有高度统计学意义（P

2.3 两组降压疗效比较

见表4。干预组的总有效率为94.3%，对照组的总有效率为82.4%，两组比较，差异无统计学意义（χ2=1.373，P>0.05）。

3 讨论

高血压病在中医学上属于“头痛、眩晕”范畴，与“胸痹、心悸、中风”等有关系，机体阴阳失衡，加上长期的精神紧张，或者过量摄入酒辣肥甘等，导致心肝阳亢，肝肾阴虚，是本病的主要发病原因。早期多为阳亢，中期多为阴虚阳亢，后期多为阴虚，严重者可为阳虚为主。第5版的《中医内科学》上将“眩晕”分为气血亏虚、肝阳上亢、痰浊中阻、肾精不足等4型，而最新板的《中医内科学》上在以上4种分型的基础上又增加了瘀血阻窍型。将高血压分为痰湿壅盛型、肝火亢盛型、阴阳两虚型、阴虚阳亢型4个中医分型。本研究中纳入的患者中医分型为痰湿壅盛型。痰湿壅盛型在中医的诊断：主症包括头痛、眩晕、头如裹、胸闷、呕吐、痰涎；次证包括失眠、心悸、食少、口淡、舌腻脉滑。

《素问・至真要大论》中记载“诸风掉眩，皆属于肝”，“厥阴之胜，耳鸣头眩”。张仲景认为眩晕从痰，从饮立论，是“无痰不作眩”的理论依据。孙思邈提出“风眩”描述，认为痰热相感而动风，风心相乱则闷瞀，因此称为风眩，并提出了风热痰导致眩的理论。《丹溪心法》中认为痰与火多为头痛的原因。中医还认为肾阴亏虚可导致头痛眩晕。高血压病在古代中医学并没有这个概念，根据其临床表现归入中医的“头痛、眩晕”范畴，是五脏气血阴阳失衡，脏腑协调平衡被打破，功能失调，在此基础上邪气产生，致“风、火、痰、瘀、虚”等多种病理生理变化。中医认为高血压病的病位在肝，与肾脾有密切关系。病情虚实夹杂。肝气犯脾，脾虚停湿，湿蕴化热，表现为痰热、痰湿证候。血脉瘀滞不行，出现血瘀证候。

目前对高血压病的治疗仍然是西药为主，中医中药在高血压病降压治疗方面效果较弱，因此，中医在辅助治疗高血压方面的目标主要为缓解患者的高血压症状，治疗相关的并发症，例如动脉硬化、冠心病、心肌肥厚、肾衰、心功能衰竭、糖尿病等，改善患者服用降压药的依从性。中医护理干预在中医理论的指导下的护理时间，以整体护理为核心，动态掌握疾病的发生和发展规律，运用“四诊、八纲”的方法，寻求病因、确定病位、辨别病性、分析病机、邪正盛衰的变化，在辨证的指导下，确立护理原则，制定护理计划，应用中医护理技术及现代护理措施，实施护理计划，完成“维护健康、预防疾病、参与诊治、护理患者、指导康复”的护理工作目的。

中医重视“整体”的概念，重视人体统一性、完整性与自然界的相互关系，认为人体是一个有机的整体，在结构上是不可分隔的，在功能上是相互协调的，是相互为用的，在病理上是相互影响的。中医护理干预将“整体观”作为护理工作的指导思想[7，8]。整体观念指导下的中医护理要求护理人员根据疾病的发生原因、脏腑经络病理变化、患者的体质状况及外界环境对患者的影响等进行全面的观察及了解，正确认识疾病，从整体出发，制定护理计划。“辨证”论治是运用“四诊”的方法收集患者的症状体征，给予综合判断。辨证是制定中医护理计划的前提及依据，根据辨证论治的理论和方法指导工作，根据疾病证候确定护理计划，制定护理措施，包括方药的引用、饮食的调养、生活起居、情志护理、以及中医技术操作等，使患者获得针对性的护理，这是中医护理干预的重点[9-11]。本次纳入研究的患者，通过对证候的观察，确定为痰湿壅盛证，根据证候特征，给予饮食指导，多食用化痰除湿、益气健脾、清热祛湿的食物，生活起居上，嘱咐患者居住环境干燥，避免潮湿，并给予相关穴位按摩。

中医“传统疗法”是实施整体护理工作的主要内容。中医传统治疗技术在护理中的应用是中医护理的重要特色[12]。传统的疗法包括针灸、刮痧、推拿等，穴位按摩和耳穴贴压也是重要的传统疗法。本研究中，选用的耳穴包括耳背沟、耳尖、耳门等。耳背沟又叫降压沟，位于耳廓的背面，由内上方斜向外下方行走，是耳朵上的降压反应点，通过贴压按摩等刺激，能够发挥降血压的效果[13]。耳尖贴压按摩有清热祛风、解痉止痛的功效[14]。耳门穴有开窍聪耳、泄热活络的功效[15]。人体的器官都可以在脚部找到对应的反射区。通过热水泡脚，能够促进足部血液循环，泡脚后进行穴位按压，能够达到更好的效果[16]。足部取穴涌泉穴、丰隆穴。涌泉穴位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上，有散热生气的功效。丰隆穴位于人体的小腿前外侧，外踝尖上八寸，条口穴外，距胫骨前缘二横指（中指）。主要用于头痛、眩晕、痰多咳嗽的治疗。在西医治疗基础上，配合中医护理干预，干预组患者中医证候积分改善更显著，血压控制效果更好。

综上所述，中医护理干预能够显著改善痰湿壅盛证型原发性高血压患者的中医证候，改善患者的降压效果，值得临床推广。

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