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1、这是因为高压锅排气的问题,用户只需把排气孔压好即可。
2、每次加盖之前,都要细心检查锅盖中心排气孔是否畅通。如对光看不到亮,吹气也不畅,肯定堵塞了,一定要排除堵塞之后才能加盖。加盖后,较科学的方法是先不加限压阀,待加热排出锅内冷空气后,以中心孔均匀冒热气为标准,再及时加上限压阀。
3、加限压阀之前,同样要检查限压阀上的疏气孔。方法可用嘴对着大孔吹气,分流疏气孔畅通会冒气。若堵塞,可用细铁丝捅通之后再用。特别高压锅煮豆类、稀饭、排骨海带汤。因锅内高压产生的泡沫容易堵死中心孔和限压阀疏气孔。
(来源:文章屋网 )
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.170
随着人们物质生活的提高和社会竞争压力的增加, 高血压病患病率呈逐年上升趋势, 我国目前高血压患者已超过1亿人[1]。随着科技的发展, 传统的生物医学模式逐渐向“生物-心理-社会医学”的模式进行转变, 人们开始逐渐重视心理因素对健康的影响。社会环境应激因素、心理因素与不良行为对其发病的影响已为现代心身医学所证明。高血压患者近几年有增多趋势, 而且已向年轻化发展。现在很多学者也充分认识到, 在治疗高血压患者时, 不能单靠药物治疗, 心理护理的干预治疗也尤为重要。因此, 心理护理在高血压的防治中起着不可忽视的作用。本文探讨心理护理干预对高血压患者治疗效果的影响, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机选取胶州市第二人民医院2012年7月~2013年6月收治的100例高血压患者, 均符合中国高血压防治指南规定的诊断标准[2], 全部病例排除继发性或恶性高血压、高血压合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肝肾功能衰竭等疾病, 且排除无法坚持治疗或不愿参与心理干预者。将患者随机分为对照组和治疗组, 各50例。治疗组男29例, 女21例;年龄40~74岁, 平均年龄(56.3±3.3)岁 , 收缩压(167±4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒张压(103±5)mm Hg;对照组男28例, 女22例;年龄42~78岁, 平均年龄(58.2±4.1)岁;收缩压(165±5)mm Hg, 舒张压(104±3)mm Hg。两组患者病情、性别、年龄等一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治疗方法 治疗组常规给予降压药的同时给予心理护理;对照组常规给予降压药。治疗组心理护理为1次/d, 30 min/次, 共2周。指导患者掌握和学会应对、减轻心理压力的方法。心理压力, 即精神压力。现代医学研究证明心理压力过大会降低人体免疫系统的功能, 致使外界致病因素乘虚而入, 而致机体罹患疾病。因此, 应指导患者做到正确面对压力;避免在同一时间内做多件事情;目标制定要合理, 要有“知足常乐”的心理;量力而行, 注意劳逸结合;适当的娱乐, 会使心情舒畅;学会主动宣泄不良情绪。
1. 2. 1 保持乐观情绪 心理学研究显示, 有美好的愿望, 充足的自信, 积极的信念及顽强的意志是保持乐观情绪的前提。所以, 在日常生活中, 患者应制定切合实际的目标, 善于发现事物的美好面, 理智对待生活和工作中的挫折;培养广泛的兴趣爱好, 广交朋友, 积极参加活动;养成良好的生活习惯, 保证睡眠充足。
1. 2. 2 培养稳定心理 对外界事物反应适度, 是心理健康的重要标志。高血压患者应提高自身修养, 培养健全的性格, 遇到困难与挫折能泰然处之, 避免过激反应, 切忌感情用事。
1. 2. 3 保持心理平衡 做到与朋友坦诚相见;待人宽容谦让;如遇挫折和困难, 学会暂时逃避;避免异常行为等。
1. 2. 4 加强人际交往 应适当注重自身的仪表外貌, 避免过分注意自身缺陷;避免过分谦虚, 提高自信心, 克服自卑心理;与人交往要诚恳, 勿过多责难或要求别人, 以免身陷不利的情境中。
1. 2. 5 学会主动关心 要学会“换位思考”, 他人遇到挫折或困难时, 选择适当的方式真心实意地给予帮助。
1. 2. 6 学会并培养幽默 幽默是减轻压力的有效方法之一, 有助于患者稳定情绪、消除忧虑。培养自身幽默时, 要注意丰富知识面;培养审时度势、细致深刻的环境洞察力, 只有这样, 才能以恰当的比喻、诙谐的语言使人产生轻松愉快的感觉。
1. 3 观察指标 血压的测量要定点、定人, 均由同一个护理人员进行操作, 从而有效避免了人为因素导致的误差。在入院当天测量的血压为治疗前的血压, 测量5次后取平均值, 15 d后的血压同样是测量5次取平均值。测量的时间点一致, 从而有效避免了不同时间人血压的误差因素。
1. 4 疗效判定标准 根据卫生部(现卫计委)高血压疗效评定标准进行评定。①显效:舒张压下降>10 mm Hg, 且降至正常范围, 或舒张压下降>20 mm Hg;②有效:舒张压下降30 mm Hg;③无效:血压未达到上述有效标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 经治疗后治疗组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组, 血压下降幅度明显超过常规组, 差异有统计学意义(P
2. 2 治疗后高血压总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P
3 讨论
世界卫生组织(WHO)将健康定义为:健康不仅是没有身体缺陷, 还要有完整的生理、心理状况和良好的社会适应能力。其中, 心理健康包括心理活动和心理状态的健康[3]。人的心理是否健康, 不仅会影响人对自身健康和生活的感受质量, 也影响着衰老的速度。故增进与维护心理健康是护理的重要内容。心理健康(mental health)是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的适应与完好状态, 心理健康标准可归纳为以下几方面:无精神障碍;性格健全;情绪稳定, 能应对紧张压力;适应周围环境, 能参与社会活动;人际关系良好、和谐, 有一定的交际能力;有一定的学习、记忆能力;在职业和生活中, 能充分发挥自身优势, 过着高质量的生活[4]。
原发性高血压是一种慢性疾病, 多见于老年患者, 需终身治疗, 治疗目的是将血压降至最大耐受程度和理想水平, 同时还应注意原发性高血压是一种典型的身心疾病, 对其进行心理护理和药物治疗同等重要。老年高血压患者容易受各种消极因素的影响而产生不良心理[5]。如经常缅怀以往的业绩, 悔恨过去的缺点与不足;羡慕中青年时期的光辉前程和大好机会, 埋怨过去错失的良机;对某些不正之风看不惯, 但又喟叹自己已无能为力等。总之, 常心情复杂, 感慨万千, 易导致消极情绪的产生。国内学者提出以下解决方法:老年高血压患者在其以往的工作岗位上, 为社会作出了巨大贡献, 尽到自身应尽的责任。如今步入老年, 受到国家照顾, 生活有保障, 享有较好的医疗福利待遇, 对此应感到满足, 安度晚年。遇有不快之事, 要以健康和大局为重, 以豁达的态度自我解脱, 泰然处之, 并将注意力转移, 使心境舒畅。老年人如有郁闷、愤怒、惊恐、苦恼等情况, 应对家属、朋友或组织倾诉、宣泄, 争取得到他人的帮助和劝导, 做到“想得通、看得开、放得下”, 解除精神压抑和不快。为了消除或转移不良情绪和注意力, 老年人应根据自己的爱好或专长, 参加一些文体或社会活动, 或参加力所能及的社会工作, 以增加生命活力[6]。
另外, 良好的生活习惯对心理健康至关重要。如戒烟、节酒、起居、饮食等。古人云“饮食有节、起居有常、不妄作劳”。适当的外貌修饰, 改善形象, 是在心理或生理上均有延缓衰老作用的有效措施之一;适当扩大社会交往, 多交知心朋友, 多接触大自然的美丽风光, 多欣赏优美的音乐;搞好居室卫生, 在室内做一些装饰和布置, 赏玩花、草、工艺品或字画等, 使生活环境幽雅宁静, 心情舒畅, 有助于克服消极心理, 振奋精神[7]。因此, 应指导老年人养成良好的生活习惯, 科学安排老年生活, 使自己怡然自得。
【关键词】中药;桑叶;鬼针草;高血压
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)02-0019-02
高血压1级(又称早期高血压)是临床常见慢性疾病,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压,目前临床常采用西药控制血压,但长期应用西药,会引起多种并发症,影响患者的生存质量。随着中医药学的不断发展,中药应用于原发性高血压1级干预中,不但可控制血压,还可降低药物毒副作用,为此本文将对2010年2月~2012年2月期间我院门诊收治的100例原发性高血压1级患者行中药桑叶鬼针草散剂干预原发性高血压1级,取得显著效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年2月~2012年2月期间我院门诊收治的100例原发性高血压1级患者,其中男性58例,女性42例;年龄38~81岁,所有患者均符合中国高血压防止指南(2011年版)的诊断和分级标准和《中药新药临床研究指导原则》中高血压1级的中医辩证研究原则,排除严重听觉障碍和语言交流障碍,老年痴呆及各种继发性高血压。
1.2 方法
先将100例患者的血压连续监测3个月,每周测一次血压,共12次,再给予中药桑叶鬼针草散剂治疗,将桑叶、鬼针草各等分磨成未,每次10g/次,3次/d,饭前冲服,连用3个月后,每周测血压1次,共12次,观察对比治疗前后血压改变及药物毒副作用。
1.3 统计学分析
2 结果
2.1 用药干预前后血压水平观察
2.2 药物毒副作用
用药前后,100例研究对象经血常规、肝功、肾功、心电图等检查均无异常变化。
3 讨论
高血压是一种严重危害人类健康及生命的常见病、多发病、并会导致很多并发症,临床发病率及致死率均较高。据2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示:中国成年人高血压的患病率为18.8%,即全国约1.6亿高血压患者,当血压高于140/85mmhg时,心血管病危险增加,高血压病患者动脉硬化指数与收缩压和脉压水平成正相关系[1]。目前临床治疗高血压的关键是合理控制血压在理想范围,对于高血压患者,单纯降压能有效降压能降低心血管事件的危险性,但患者需终身服用西药以控制血压,因而常病发药物毒副作用,影响生存质量。临床研究发现,若在高血压的初期能用简便效廉的中药来干预,能减少高血压患者服用西药的时间,对高血压患者来说,具有重要的经济价值及临床意义[2]。
原发性高血压属祖国医学之“风眩”一证,是以头昏目眩或头脑胀痛,头重足轻,甚则不能坐立为临床表现,其病机常与肝、瘀、痰有关,其证型有“肝阳上亢、肝风内动、肝火亢盛、痰浊中阻、脑络瘀阻” [3]。,中医治疗方法各异,本文采用中药桑叶鬼针草散剂治疗,其中桑叶具有疏散风热,严肝明目,清肺润燥,凉血止血之功,入肝经与风眩病机“肝”有关,而现代药理研究表明,因高血糖、高血脂与高血压形成有关,而桑叶含有脱皮固酮,牛膝固酮,可降低血糖、血脂,进而作用于血压,达到合理降低血压的作用[4]。
中药鬼针草具有清热解毒利湿,活血散瘀,消痈之功。中医认为,鬼针草的利湿作用与风眩病机“痰”有关;活血散瘀与风眩病机“瘀”有关,现代药理研究表明,鬼针草含生物碱、鞣质、皂甙、黄酮甙,可使β-脂蛋白和固醇含量降低,有明显抗动脉血栓形成作用,进而可降压,抑制血小板凝集[5]。
中药桑叶鬼针草散剂用于干预原发性高血压1级患者,可调节血糖血脂、软化血管、降低血黏度、恢复血管弹性,从而缩小脉压,达到理想的血压控制水平,且考虑患者需常用药物治疗高血压,选择中药还可降低药物毒副作用,改善患者生存质量。本文研究结果显示,100例患者用药干预3个月后的收缩压和舒张压分别为且无严重药物不良反应。结果表明,桑叶与鬼针草联合用于干预高血压1级,其血压控制效果显著,且用药安全。
综上所述,桑叶与鬼针草合用干预原发性高血压1级,其临床效果确实,且具有原料易得,无毒无副作用的优势,且可开发成中成药,值得普遍推广。
参考文献:
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[2]张明华,覃秀川,刘国树.高血压病患者动脉硬化指数与血压水平的关系[J].现代医学,2007,35(4):313-314.
[3]余慕明,墨文,高血压知识讲座[J].开卷有益:求医问药2000.8(9):6.
关键词:高等体育院校;术科教师;职业压力;压力源;应对方式
中图分类号:G807.4文献标识码:A文章编号:1007-3612(2008)09-1250-03
A Research of Professional Pressure on Sports Teachers in Sport Colleges in China
ZHAO Zhen-dong1, YUAN Fang2, JIANG Bin2
(1. China University of Mining & Technology, Beijing 100083, China;2.Beijin Sports University, Beijing 100084,China)
Abstract:By using the method of documentary, questionnaire, data statistics and interview, this paper makes investigation on current condition of the professional pressure on sports teachers in sport colleges in China. The result shows that sports teachers in sport colleges have heavy professional pressure. The pressure comes out of research assignment, work load, standard of occupation, students' safety in class, all kinds of examination and approval, treatment problems, the increasing number of students in class and the ability of foreign language. Most of teachers take positive attitude towards those problems, working hard to improve one's own abilities is a useful way to reduce pressure.
Key words: sport college; sports teachers; professional pressure; the source of pressure; handling method
高等体育院校是我国体育人才培养的基地,同时也是我国体育事业发展的重要力量。2008年奥运会的成功申办,既给高等体育院校带来了前所未有的发展机遇,同时也给高等体育院校带来了巨大的挑战。术科教师对高等体育院校的发展有着不可替代的作用,通过查阅相关文献发现之前对高等体育院校术科教师的研究集中在对其科研能力、组成结构及其性格等方面的研究,对高等体育院校术科教师职业压力的研究还是一个欠缺,术科教师的压力会直接影响高等体育院校的体育教学质量和学校竞技体育水平,所以对高等体育院校术科教师职业压力的研究是非常有必要的,通过研究能更深层地了解高等体育院校术科教师职业压力现状,为学校采用科学管理,缓解教师压力,维护教师身心健康,提高工作绩效,加强教师队伍的培养和建设提供依据。让术科教师能积极主动、满腔热情地投入体育教学工作和运动训练工作中去,从而促进高等体育院校的发展。
1研究对象与方法
1.1研究对象以高等体育院校术科教师职业压力为研究对象,以6所高等体育院校(北京、上海、西安、武汉、成都、沈阳)及首都体育学院,共计7所高等体育院校的263名术科教师为调查对象。
1.2研究方法
1.2.1文献资料法查阅、分析有关教师职业压力,特别是术科教师职业压力以及有关高等体育院校术科教师方面研究的书籍和文献资料,了解前人的研究水平以及最前沿的理论状况,从而为本研究提供一定的理论依据。
1.2.2问卷调查法根据专家访谈和调研结果确定了问卷设计的主题和思路,经检验,调查问卷的结构效度和内容效度较好,能够较好反映研究主题,并对问卷进行了信度检验,采用的是“重测信度法”,结果得到R=0.86,说明问卷具有较高的可信度。然后对7所高等体育院校的术科教师发放问卷300份,回收278份,回收率92.7%,其中有效问卷263份,问卷有效率94.6%。根据术科教师专项不同的特点,问卷调查对象样本的选取是不同专项的术科教师中进行抽样,目的就是为了确保样本具有较强的代表性和可靠性。
1.2.3数理统计法采用SPSS常规统计法,对问卷调查所得数据进行常规统计学分析。
1.2.4访谈法对7所高等体育院校的部分术科教师进行调查访问,并注意一些重要的反馈信息。
2结果与分析
2.1高等体育院校术科教师职业压力的总体状况为了了解高等体育院校术科教师职业压力的总体状况,对7所高等体育院校263名术科教师职业压力程度进行了百分比分析,从表1看,认为“没有压力”的教师5人,占1.91%,认为“压力较轻”的教师18人,占6.84%,认为“压力一般”的教师51人,占19.39%,认为“压力较大”的教师151人,占57.41%,认为“压力很大”的教师38人,占14.45%,认为“压力较大”和“压力很大”的教师总计189人,占调查对象总数的71.86%。这些数据表明高等体育院校术科教师这一特殊群体承受着较大的职业压力。
2.1.1高等体育院校术科教师职业压力的性别差异分析通过研究发现男、女术科教师所承受职业压力程度有所不同。所以对其进行了性别差异的比较分析。结果表明:男术科教师所承受压力平均值为2.84,略高于女术科教师的2.64。之所以有这样的结果首先是由男女的性别角色所决定的,男性对来自社会因素方面的压力反应较大,男性一般在工作上承担更多的责任,而女性则在家庭方面承担更多的义务。其次,人们一般鼓励男性去发展一种高成就和竞争的倾向,成功和地位变成男性角色的基础,在成就上的激烈竞争使得男性有更大的压力,而女性则比男性多了一份可以依赖对方的想法,所以女术科教师所承受的职业压力要略小于男术科教师。
2.1.2高等体育院校术科教师职业压力的职称差异分析对于术科教师职业压力,从职称角度进行比较分析发现了一个规律。从表3可以看出,高等体育院校术科教师职业压力基本上随着职称的升高而增大。通过对一些术科教师进行访谈了解到,之所以出现这种现象一方面是因为随着职称的升高,有些会担任一定的行政职务,这样相应的工作事务会多一些,同时,学校对这些术科教师也寄予了较高的期望。另一方面职称越高相应的科研课题会多一些,科研任务相对重一些,而职称低的年轻教师主要任务就是上好课,科研任务相对轻一些,因此高等体育院校术科教师职业压力会随着职称的升高而增大。
2.2高等体育院校术科教师职业压力的主要压力源通过对高等体育院校术科教师职业压力的压力源进行问卷调查,调查结果从表4可以看出,高等体育院校术科教师职业压力主要来源于科研任务、工作负荷量、职称晋级、学生上课时的安全问题、各种检查评比、待遇问题、所教班级学生数量以及外语能力要求这几个方面。
通过对一些术科教师的访谈了解到,现在科研任务的压力比较大,调查结果平均分值达到了3.18,排在了压力源的第一位,由于科研任务直接关系到教师职称的评定、教师评价以及教师个人发展等许多个人利益因素,大致包括两种情况:一种情况是一些科研能力比较强的术科教师有较多的科研课题,他们是因为觉得科研任务比较繁重从而感到一定的压力。另外一种情况是一些术科教师特别是年轻的术科教师,他们的科研能力相对薄弱一些,对他们来说在申报科研课题方面感到一定的压力。排在压力源第二位的是工作负荷量,由于近几年来各个学校都在不断扩招,学生数量增加很多,但相应的术科教师数量增加不是很多,所以术科教师的工作负荷量比以前要大了很多,通过调查了解到一些术科教师一天最多的会有3节或4节大课,除此以外一些术科教师还兼有学校其它一些工作,使得他们自由分配的时间很少,相应的休息时间也少了很多,他们感到身心很疲惫,从而感觉压力相当大。排在压力源第三位的是职称晋级,由于职称晋级关系到教师很多方面的利益,所以职称晋级对教师来说也尤为重要,但学校现在对于评职称很重视,随着社会的不断发展对教师评职称的要求也越来越高,包括科研课题数量、学历等方面的要求,所以有很大一部分术科教师对其感受到一定压力。排在压力源第四位的是学生上课时的安全问题,作为术科教师在上术科课时,时常会有学生受伤,严重的还会有安全事故发生,如果在上课时出现安全事故也算是比较严重的教学事故,这将对术科教师的很多方面都会有影响,学校对学生上课时的安全问题也非常重视,对术科教师的要求也比较高,所以术科教师对学生上课时的安全问题非常重视,同时也感到了一定的压力。排在第五位的是各种检查评比,学校本身会对教师进行一些检查评比,再加上学校要接受其它部门的一些检查,如教育部的教学评估、党建评估等一些检查评比。这些检查评比学校都非常重视,这些检查评比对学校的要求非常高,所以学校对教师的各方面要求也非常高,为此教师也承受了很大的压力。排在第六位的是待遇问题,待遇问题是整个社会都很关注的问题,它会直接影响到人的生活质量,对于高等体育院校的术科教师来说,现在的工资待遇还不是很高,对于他们想提高生活质量来说待遇问题也给他们造成了一定的压力。主要压力源排在第七位的是所教班级学生数量,近年来随着学校不断扩招,学生数量越来越多,相应的授课班级人数也增加了很多,术科教师反映所教班级学生数量的增多,对于他们来说上课对学生的管理越来越难,教学质量难以保证,这些由所教班级学生数量增多而引出的问题对术科教师造成了一定的压力。排在主要压力源第八位的是外语能力要求,随着社会的不断发展,人们都认识到了外语能力对个人发展有着非常重要的作用,高等体育院校的术科教师也不例外,工作中的很多地方都对外语能力有很高的要求,但高等体育院校的术科教师一般都是运动员,从小外语能力相对比较薄弱,为了适应社会发展需要不得不提高自己的外语能力,但对他们来说还是有一定的困难,使其个人在很多方面的发展受其影响,为此高等体育院校术科教师对外语能力的要求也感到了一定的压力。
2.3高等体育院校术科教师面对职业压力时应对方式的研究国内外大量研究表明,教师面对压力的应对方式主要有三种类型:主动面对型、消极回避型、自我调控型。对压力事件的积极评价和计划解决可归为主动面对型;幻想、情绪宣泄与回避问题可归入消极回避型。研究表明:我国教师在应对职业压力时,采取以上两种应对方式的比例大体上相等,而自我调控型应对方式则介于两者之间,属于折中型的应对方式。通过对7所高等体育院校的263名术科教师进行问卷调查,发现术科教师在面对职业压力时采取的应对方式各不相同,但可以看出高等体育院校的绝大多数术科教师所采取的应对方式是主动面对型和自我调控型,例如:术科教师在面对压力时,经常会更加努力地提高自身各方面的素质;通过听音乐、体育锻炼、旅游等各种方式来放松自己达到减缓自身压力的目的,这些应对方式都是比较积极的应对方式,但也有极少部分的术科教师采取的是消极回避型的应对方式,例如:经常借烟或借酒消愁;有时会自暴自弃。
与一般教师的应对方式相比,高等体育院校术科教师采取的应对方式比较积极,这和术科教师的性格有很大的关系,术科教师大多都是性格比较活泼开朗的,所以在面对压力时,通常能持以积极乐观的态度。
3结论
1) 高等体育院校术科教师承受着较大的职业压力。2) 高等体育院校术科教师职业压力存在性别和职称差异,男术科教师的职业压力略大于女术科教师。术科教师的职业压力会随着职称的升高而增大。3) 高等体育院校术科教师职业压力的主要压力源按压力从大到小排序为科研任务、工作负荷量、职称晋级、学生上课时的安全问题、各种检查评比、待遇问题、所教班级学生数量以及外语能力要求。4) 高等体育院校术科教师在面对职业压力时绝大多数教师都采取积极有效的应对方式。
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关键词:原发性高血压;综合性护理;血压控制
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0306-01
原发性高血压属于临床高发疾病,一般除了进行合理的药物治疗外,日常生活的有效规范也是治疗的关键?而常规的治疗和护理却无法达到有效的提升患者治疗依从性,使患者无法从用药与饮食?运动等治疗与生活习惯上进行充分配合,从而导致血压反复性的波动,治疗效果不稳定等,因此综合性护理干预则需要针对相关问题进行有效的控制?
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究来自我科在2014年1月至2014年12月接诊的80例原发性高血压患者,其中男性为42例,女性为38例;年龄范围从40岁到85岁不等,平均年龄为(64.3±7.3)岁;病程2年至17年不等,平均病程为(8.5±3.2)年;其中在高血压的分期上,1期为43例,2期为37例?将患者分为对照组与观察组各40例,两组患者在年龄?性别?病程,疾病类型上均没有显著性差异,具有可比性?
1.2 方法
对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理,观察组护理内容如下:
1.2.1 心理护理
认真细致的了解患者内心感受与疑惑,综合其病情?性格?年龄家庭经济状况?文化程度等进行针对性的心理沟通与安抚,及时的回复其提出的疑问与担忧,让其对治疗有较高的信心和配合度,避免情绪压力对疾病治疗产生负作用,保持患者乐观积极的生活态度,避免对疾病的过分忧虑?
1.2.2 健康宣教
对该疾病基本的发病知识?致病原因?症状表现?治疗方式与并发症,相关注意事项等进行有效告知,让其了解治疗的过程与药物控制治疗的重要性,避免其随意的增减药物或者停止治疗?特别是长期服药对老年患者来说有一定的经济压力,因此患者停药情况十分普遍,要做好相关用药的指导和必要性解说?告知患者正确使用血压自动检测仪,嘱咐患者最好每天进行一次血压检测,最少一周检测一次,做好血压控制情况的及时监测【1-2】?
1.2.3 饮食与运动指导
让患者合理控制饮食,做到营养的同时要减少脂肪?盐分的摄入,多使用富含蛋白质?丰富纤维的饮食,避免烟酒等刺激性饮食习惯;保持合理的运动锻炼,运动量可以循序渐进,以自身可以接受的程度为准,避免过激的情绪和剧烈的运动,对体重做一定控制【3-4】?
1.3 评估观察
评估观察两组患者血压控制?治疗依从性和高血压生活习惯控制上的情况差异?生活习惯控制主要在其对饮食与运动的控制?
1.4 统计学分析
将采集到的护理效果数据经由spss17.0统计学软件做分析,计量资料采用t来检验,计数资料采用卡方做检验,同时以p
2 结果
在血压控制?治疗依从性和高血压生活习惯控制情况上,观察组均优于对照组?具体情况如表1和表2所示?
3 讨论
在原发性高血压治疗上,多以中老年患者为主,如果无法有效控制血压,容易引发多种并发症?中老年患者中由于有大量心脑血管疾病者,如果不能有效的控制高血压疾病,容易导致脑出血?冠心病等疾病的病发,对患者的生命造成严重威胁,因此采用长期药物服用来进行高血压的控制治疗是临床上有效的方式?除了让患者能够配合药物治疗外,同时在个人生活饮食?运动?情绪管理上能得到有效的控制,让家属与患者共同配合医生进行情绪平稳状况维护,做好日常的休息,避免劳累,饮食与运动上也要保持一定节制,从而让药物治疗的效果更加稳定?但是多数患者在一定程度上都不能很好的配合医生进行药物控制治疗,有随意增减或者停药,也有在饮食上无法得到脂肪与盐分的摄入,口味偏重,特别是吸烟等习惯无法得到有效的戒除,在运动上,部分老年患者存在运动量不能保持,部分人员是由于行动不便或者长期缺乏运动而导致对运动的耐受力不够?从而导致了患者虽然服用相同的药物,但是由于个体差异和治疗配合度的情况差异而出现血压控制效果不一致的情况?而综合护理干预则是通过相关指导来帮助患者意识到配合治疗的重要性,让患者在用药和生活习惯上做到更多的配合,避免个人的随意更改?
本组研究中,饮食控制情况上,观察组为82.5%,对照组为55%;在运动锻炼保持情况上,观察组为87.5%,对照组为62.5%;在治疗依从性上,观察组为92.5%,对照组为72.5%?同时在血压控制上,经过综合护理干预的观察组情况也优于对照组,可以说明综合干预可以有效的引导患者进行合理的治疗,同时提升治疗效果?
参考文献
[1] 龚凤安,刘红.护理干预对高血压病患者生活方式和治疗效果的影响研究[J].当代医学,2012,18(11):122-123.
[2] 刘丽芳,王晓珊,李静音.护理干预对高血压病患者治疗依从性 和生活质量的影响[J].河北医药 ,2013,33(7):1107―1108.
【关键词】社区;老年高血压;护理干预;效果
【中图分类号】R212.7 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2011)11-1940-01
随着我国人口老龄化进程的加快,加之人们生活节奏及生活方式的改变,高血压病的发生率呈逐年上升趋势[1]。为提升高血压病的治疗效果,改善患者生活质量,本研究通过对社区内老年高血压患者进行社区护理干预,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2010年2月~8月在本社区建立健康档案的高血压病患者中随机选取280例,将其中自愿接受社区护理干预的140例作为干预组,不愿接受社区护理干预的另140例作为对照组。两组患者在性别、年龄、文化程度、血压值等方面,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对患者进行常规降压治疗,并对患者的血压、血糖、血脂、肾功能、肝功能、腰围、体质量指数各项指标进行测量,结合患者的饮食习惯和生活方式,为其制订合理的用药方案。
1.2.2 干预组 在对照组治疗及护理方式基础上,采用健康教育、心理干预、饮食及药物干预、运动干预、不良生活习惯干预等方式进行综合护理干预。干预期为1年。
1.2.2.1 健康教育[1] 对患者进行有关高血压防治基础知识教育的讲座,内容包括:高血压疾病的病因及临床症状、生活方式与高血压疾病的关系、降压药合理用药常识、饮食及运动疗法的具体措施、血压正常值及波动范围、高血压并发症的预防措施及治疗原则等。
1.2.2.2 心理干预[2] 对精神紧张、焦虑、烦躁易怒的患者,告知其不良情绪与高血压疾病的关系,并对患者进行细致耐心的心理疏导,以保持良好的情绪和豁达的生活态度;根据患者的具体情况制定个性化的心理护理方案,帮助其保持轻松愉悦、乐观向上的心态。
1.2.2.3 饮食干预[3] 规范患者饮食结构,以低脂、低热量、低盐、高纤维、富含维生素的食物为主,每日食盐摄入量少于6g;忌食或少食腌制食品,降低脂肪、高胆固醇食物摄入量;并要求患者戒烟限酒,每日饮酒量少于50g。
1.2.2.4 运动干预[3] 根据患者身体状况设计个性化有氧运动项目,如散步、慢跑、健身操、气功、太极拳、登山。
1.3 统计学分析
应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。计量资料以±s表示,组间采用t检验;计数资料采用χ2检验。P
2 结果
2.1 两组患者在社区护理干预前后血压值比较
两组患者干预前收缩压与舒张压值均无显著性差异;经社区护理干预后,干预组患者收缩压与舒张压值均明显降低,与干预前差异显著,具有统计学意义(P
注:与对照组比较,*P
2.2两组患者在社区护理干预前后依从性比较
两组患者治疗前遵医服药、监测血压等行为表现无显著性差异;经社区护理干预后,干预组患者遵医服药、监测血压等行为发生率明显提高,与干预前差异显著,具有统计学意义(P
3 讨论
老年原发性高血压的病因较复杂,且病程较常,除遗传因素外,紧张、焦虑、恐惧等不良精神因素,以及长期吸烟饮酒、缺乏锻炼、不合理饮食等不良生活方式,亦是导致高血压发病和影响治疗效果的原因。因此,除药物治疗外,心理平衡、合理饮食、适宜运动、病情监测和防治知识教育等亦可成为治疗该疾病的必要辅助手段。
本研究结果表明,在社区对老年糖尿病患者进行护理干预,不仅可使患者获得健康知识,还会促使其健康行为的形成,转变其不良生活方式,提升其自我管理能力,从而稳定患者病情、减少高血压并发症的发展、提高其生活质量。
参考文献
[1] 聂梅.160例原发性高血压患者社区护理干预疗效分析[J].医学信息,2010,23(7):2184-2185.
[2] 韦素惠.社区护理干预对老年原发性高血压病病人的影响[J].全科护理,2009,7(1):100-101.
【关键词】 延伸护理; 出院高血压; 依从性; 效果影响
中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)28-0098-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.28.053
高血压是非传染性慢性疾病,临床上对于高血压尚无根治方法,患者需要长期治疗,传统观念认为对患者的护理只限于住院,出院后就终止护理服务,但出院高血压患者由于多种因素的影响导致许多高血压患者不能坚持遵医治疗[1],对病情及生活质量造成影响,也会因反复住院而增加经济负担,因此,提高高血压患者治疗依从性对于患者的治疗具有十分重要的价值[2]。本问对高血压出院患者开展延伸护理,取得理想效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月-2015年6月笔者所在医院的100例出院高血压患者作为研究对象,男54例,女46例,年龄47~81岁,平均(64.45±14.51)岁;高血压病程3~25年,平均(12.32±7.03)年。高血压疾病诊断均符合中国高血压治疗指南建议当中对高血压的诊断标准[3],均出现不同程度的头晕、头痛、晕眩等不适;既往无精神病史或严重认知障碍,能配合研究,方便上门家访;家属或本人可用电话沟通。排除心肺、肝、肾等重要器官功能障碍患者。将100例患者按照出院时间分观察组及对照组,各50例。两组患者的年龄、性别、高血压病程、应用降压药物种等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者在住院期间进行随机健康教育和出院指导,出院时给予常规指导,在门诊医生处接受常规门诊。观察组除在门诊处接受常规诊疗外,出院时建立高血压患者健康档案,发放电话联系卡,定期进行电话回访及举行健康讲座,发放高血压健康教育手册,必要时上门服务,延伸护理具体内容如下。
1.2.1 高血压知识教育 加大对高血压患者疾病防治相关知识的宣传教育力度,定期为高血压患者普及专业知识,使得患者掌握高血压基本的并发症预防措施和血压测量方法,定时测量自身血压,一旦出现血压异常情况要及时就诊;科学合理的日常饮食指导,多吃蔬菜水果,少吃刺激性食物,减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入[4];引导患者进行适当的户外运动和锻炼,做强度合适的有氧运动,据高血压病情、并发症情况及体力等情况而定,如散步、慢跑、跳舞等,纠正不良生活习惯;减轻体重;戒烟、限制饮酒。
1.2.2 降压药物应用指导 依据病因、病情实施个体化治疗方案,选择合适的降压药物,用药方法交代到位,让患者及家属了解药物的名称、剂量、剂型、注意事项及毒副作用等,教会患者及家属处理毒副作用的应急方法,不能擅自停药、减量或更换药物,强调按时服药的重要性,指导患者调整药物并督促正确用药。患者健康档案中记载用药情况,以便系统观察疗效。
1.2.3 心理护理 通过有效的方式和方法多与患者进行沟通,与高血压患者建立良好的护患关系,了解高血压患者的心理状态,并采取针对性的护理工作,讲解不良心理状态对于血压指数影响,强调负性情绪不利于病情恢复,给予有效的心理疏导,控制患者情绪的变化,培养患者自我控制的能力,以确保高血压患者处于最佳的心理状态,提高患者治疗信心与遵医性,从而更加的愿意配合医生的治疗。
1.3 观察指标
(1)高血压知识掌握程度。(2)降压药物应用依从性[5],依从性好:应用降压药物过程中,坚持长期规律用药,不随意改变治疗计划,停药、换药,增减药等均在医生指导下进行;依从性差:患者不按照医医嘱长期规律用药,包括忘记、拒绝、错误服药及自行换药等。(3)血压控制达标率[6]。(4)护理满意度,采用自行设计患者满意度调查问卷进行评价。
1.4 统计学处理
采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P
2 结果
出院以后观察1年,观察组高血压知识掌握度为92.00%、服药依从性好占84.00%、血压控制达标占78.00%、护理满意度为96.00%,均高于对照组的64.00%、60.00%、56.00%、78.00%,差异均有统计学意义(P
3 讨论
高血压疾病本身不仅会导致患者出现严重的健康问题,而且长期的高血压持续状态也极易导致心脑血管意外的发生,是一种严重威胁患者健康和致死率均较高的疾病,由于现在人口老年化和人们生活水平的提高,患有高血压的患者也是越来越多,高血压一旦确诊需要终身服药,高血压治疗的重点就是对患者血压的有效控制,其治疗效果不仅仅取决于正确医疗方案及合理的降压药物应用,还取决于患者治疗过程中的依从性[7],住院高血压患者住院期间有医务人员的指导和监督,降压药物应用依从性好,但出院后高血压管理转移到自身及家属支持照顾,由于缺乏高血压相关知识及医护人员的专业指导和管理,患者依从性降低,80%左右的高血压患者在出院后回归到原来生活方式中[8],住院期间的健康教育未起长期效果,一定程度上遏制了高血压患者的恢复。
高血压延伸护理是近年来提倡的一种人性化护理模式,其意义在于使患者院内护理和院外服务成为无缝隙过程,可以帮助患者加强自我管理能力。高血压患者由于病程较长,又因降压药物治疗存在不同程度的不良反应,部分患者因不能承受降压药物不良反应,对高血压疾病认知不足,误认为长期服用高血压药会成瘾,从而失去治疗的信心,表现出厌烦、懈怠的心理,而导致患者的遵医行为差[9],患者得到的主观和客观社会支持越多,自我效能水平越高,治疗的依从性就越好,生活方式越健康。实施延伸护理坚持长期性和经常性与患者及家属通力合作,及时、有效的为患者进行沟通,让患者得到社会及家庭支持和鼓励为患者遵医用药起着积极的作用,同时提高患者对高血压的重视程度,增强患者控制高血压的信心,达到提高依从性目的[10-11];定期开设健康讲座,进行高血压知识讲解及普及,使患者充分认识到坚持、规律用药治疗的重要性;通过电话随访及时了解患者症状,评估病情,并预约时间、督促复查,及时了解复查情况,为进行有效治疗措施提供依据。结果显示出院以后观察1年,观察组高血压知识掌握度为92.00%、服药依从性好占84.00%、血压控制达标占78.00%、护理满意度为96.00%,均高于对照组的64.00%、60.00%、56.00%、78.00%,差异均有统计学意义(P
综上所述,目前国内外普遍存在患者用药依从性差的情况,而高血压患者若用药依从性差,则可导致患者血压控制不佳,这也是导致诸多并发症发生的重要影响因素。将护理延伸于出院高血压患者中,能够改变了患者对高血压的认知,通过高血压相关知识掌握,强化患者对治疗依从性的重要性和必要性的认识,同时能够监督高血压患者治疗情况,增加了患者治疗依从性,有效降低血压水平,同时也提高了护理服务满意度,值得临床应用。
参考文献
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[3]张积慧,杜莉萍,叶绿,等.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].现代临床护理,2012,11(5):227-228.
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[10]陈孝良.影响高血压药物治疗依从性相关因素及干预对策[J].北方药学,2015,12(3):157-158.
【关键词】 全科团队服务式干预;原发性高血压;效果
文章编号:1004-7484(2013)-12-7214-02
就这些年来看,原发性高血压依旧是社区最为常见的一种多发病,发病因素众多。该病的控制主要为药物治疗,同时给予其他辅助干预策略[1]。笔者所在社区老年人占了大约五分之一,其中原发性高血压患者约为十分之一,因此必须引起高度重视。随着全科团队服务式干预在社区原发性高血压患者中的应用逐渐普遍,取得的效果也越来越明显[2]。为进一步观察全科团队服务式干预在社区原发性高血压患者中的应用效果,本文进行了相关研究,现将结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择笔者所在社区2011年――2012年接待原发性高血压患者作为研究对象,治疗前进行常规检查可知,所有患者心电图无明显变化、无头晕与头痛等不适症、也无心脑血管并发症等。随机均分为研究组与对照组,各自56例。其中,研究组:男患31例、女患25例;年龄55-68岁,平均为59.4±3.1岁;病程2-15年,平均5.1±2.3年。对照组:男患30例、女患26例;年龄56-67岁,平均为59.1±3.3岁;病程1-17年,平均4.8±2.2年。两组患者在年龄、性别等一般资料上并无统计学差异(P>0.05),可比性较强。
1.2 方法 对照组患者采用随即门诊治疗(未签约),研究组则采用全科团队服务式干预,具体操作有:医生与患者共同制定治疗的方案,每2周进行预约门诊式的血压管理,每月进行1次上门家访,对于吸烟与喝酒的患者强制戒掉,督促患者行低盐饮食,给予患者积极的心理疏导,嘱咐他们控制好体重,加强他们的服药依从性干预等,并且要求他们签约。在采取干预的过程中,患者的体质指数尽量维持在24kg/m2之下,钠盐的摄入量每天低于6g,药物选择上建议以血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等为宜。
1.3 疗效评定标准 本次研究相关疗效评定标准[3]为:①恶化:患者收缩压增加10mmHg及以上或者舒张压增加5mmHg及以上、脑血管意外或者心电图出现异常改变。②稳定:舒张压、收缩压无任何异常的变化,也未发生心脑血管并发症,主观感觉良好。
1.4 统计学处理 本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理,行卡方检验,以P
2 结 果
2.1 不良影响因素 112例患者不良影响因素主要有高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、遗传、体育锻炼及高盐饮食等,其中百分比最高的为肥胖,其次为高血脂。研究组肥胖患者百分比为80%左右,对照组为70%左右;研究组高血脂患者百分比为70%左右,对照组为55%左右。
2.2 治疗效果 两组患者经过治疗1年后,研究组患者治疗效果明显优于对照组患者,差异性显著(P
3 讨 论
全科团队服务模式是近几年才逐渐广泛应用起来的一种新型干预模式,其团队主要有全科医师与护士,前者工作场所主要为全科诊室与社区。该种模式要求医师与患者之间采取签约服务方式,保障两者之间的联系更为紧密,同时也使得医师工作从门诊延伸到了社区中。全科医师除了要用全科医学知识与技术进行干预之外,还应针对临床患者与疾病采取针对性措施处理:①签约组患者,应同医师共同制定治疗的方案,让患者对自身的病情发展有更为客观的认识。②患者每次就诊应找自己签约的全科医师,医师则应动态记录患者就诊时血压,根据结果进行药物调整,并且复诊时间应相对固定,这样可以增加患者就诊规律及增强其对医师的信任感。③全科医师每月需要进行一次家庭访视,这样能将患者可能存在的负面影响因素及时消除,也对患者用药依从性起到了监督效果。④除了给予科学合理的药物治疗,全科医生还应给签约患者制定详细的减肥、运动及降脂计划,同时维持合理低盐膳食。
本次研究112例患者,随机均分为研究组与对照组,对照组随机门诊治疗,研究组全科团队服务式干预,其结果显示研究组治疗效果明显优于对照组(P
参考文献
[1] 杜兆辉,吴卫国,周建东等.40例原发性高血压患者全科团队服务式干预的效果观察和思考[J].中国全科医学,2006,9(23):1969-1970.
[关键词] 厄贝沙坦;原发性高血压;健康教育;干预效果
[中图分类号] R544 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(c)-0103-02
随着人们饮食结构的改变和生活节奏的加快,原发性高血压的发生率逐年递增,已成为全球重大公共卫生问题之一。科学规范的药物治疗仅是治疗的一个方面,保持健康的生活方式、提高治疗依从性在高血压患者的治疗中也十分重要。为探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压期间加强护理健康教育的效果,2008年6月―2012年5月期间,该研究对该院收治的127例患者采用厄贝沙坦治疗原发性高血压期间加强护理健康教育,取得了良好的干预效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院内科接受治疗的原发性高血压患者127例为研究对象,均符合中国高血压防治指南修订委员会2004年《中国高血压防治指南》的诊断标准[1],同时排除合并严重心、肝、肺、肾功能障碍、恶性肿瘤、继发性高血压、意识障碍、精神病史、严重听力、语言障碍、妊娠期、哺乳期女性及其他原因不能配合健康教育等患者。
将所有患者进行随机分组,对照组63例,男性36例、女性27例;年龄48~75岁,平均年龄为(58.12±7.35)岁;体重50~80 kg,平均体重为(64.32±8.72)kg;病程1~16年,平均病程为(6.85±1.58)年;高血压分级为Ⅰ级34例、Ⅱ级25例、Ⅲ级4例;教育程度包括大专以上12例、高中36例、初中及以下15例。观察组64例,男35例、女29例;年龄50~76岁,平均年龄为(58.75±7.28)岁;体重48~78 kg,平均体重为(65.12±7.94)kg;病程1~15年,平均病程为(6.47±1.74)年;高血压分级为Ⅰ级35例、Ⅱ级26例、Ⅲ级3例;教育程度包括大专以上11例、高中37例、初中及以下16例。
1.2 治疗和干预方法
所有患者均于治疗前2周停用其他降压药物进行洗脱。给予口服厄贝沙坦片(商品名:安博维,国药准字J20030113)150 mg/d。治疗4周后,根据血压控制情况酌情增减剂量,最大剂量不超过300 mg/d,连续治疗12周[2]。观察组患者在治疗期间加强健康教育。
向患者普及高血压防治的相关知识,指导患者在医生指导下科学规范用药。定期监测血压,当血压下降后应在医生指导下减量,切忌根据自觉症状自行停药、减药,血压上升后又自行增加用药量。防止造成血压频繁波动,影响药物治疗效果,对健康产生严重危害[3]。
告知患者服用厄贝沙坦后可能发生消化道不适、头痛、眩晕、心悸等不良反应,一般症状均较轻微,且呈一过性,不会影响疗程,以免引起患者不必要的恐慌。如发生荨麻疹、心动过速、血管神经性水肿等罕见不良反应,应立即报告医生进行对症处理。
理解高血压患者内心的苦闷,及时给予心理疏导,告知患者只要坚持科学合理用药,高血压是可以控制的,以增强其治疗的信心。指导患者自我调节,保持乐观冷静的生活态度和平和的心境,避免情绪剧烈波动[4]。
指导患者合理饮食,限制动物性脂肪的摄入量,尽量避免食用肥肉、内脏、海鲜、烧烤、油炸等食物。多吃豆类、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。严格控制钠盐的摄入量,不超过5 g/d。多饮水,多摄入富含膳食纤维的饮食,并戒烟限酒,注意预防便秘。一旦发生便秘后可适量饮用蜂蜜水,并按摩腹部,必要时给予服用缓泻剂。不可用力排便,以防发生脑出血等意外事件[5]。
保证充分的休息时间,避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。根据自身的身体条件选择合适的运动形式,如骑自行车、游泳、慢跑、健身舞、乒乓球等,运动时间和强度以不引起患者疲劳为度。运动时间不宜过早,避免在气温较低的环境下运动,以防寒冷刺激诱发心脑血管不良事件。运动时注意观察心率、脉搏和呼吸频率,如有不适感,应及时就医。
建议患者进行定期体检,一般1次/年为宜,对自身血压、血糖、血脂水平、心脏功能等有一个详细的了解,以便及早发现异常,并积极治疗[6]。
1.3 高血压分级标准
Ⅰ级高血压:收缩压140~159 mmHg和(或)舒张压90~99 mmHg;Ⅱ级高血压:收缩压160~179 mmHg和(或)舒张压100~109 mmHg;Ⅲ级高血压:收缩压≥180 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。
1.4 统计方法
将所有数据均录入到SPSS17.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验进行组间比较。
2 结果
与治疗前比较,治疗后两组患者收缩压和舒张压均有一定程度的下降,其中观察组的下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
原发性高血压是临床较为常见的疾病,以动脉压升高为主要特征,并伴有靶器官功能性或器质性病变,也是导致心脑血管疾病、肾病等的独立危险因素,一旦确诊后需要终生科学规范服药。有效控制血压、延缓靶器官损害是临床治疗高血压的原则。高血压在中老年人群中的发生率较高,近年来随着生活节奏的加快,其发病人群有年轻化的趋势。
厄贝沙坦是一种强效非多肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可有效阻断血管紧张素Ⅱ和AT1受体的作用,抑制血管收缩,但不抑制血管紧张素转换酶、肾素和其它激素受体,也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道,通过降低外周血管阻力从而发挥良好的降压作用。合并血容量和/或钠不足的患者在服用厄贝沙坦前应予以纠正。
药物治疗仅仅是降压治疗的一个方面,养成良好的生活习惯是控制血压的重点环节。作为一种生活方式相关性疾病,高血压患者的生活方式对药物治疗效果和疾病预后的影响较大。健康教育是一种有效的疾病干预手段,通过有计划、有目的的教育活动,使患者对疾病有一个清楚的认识,督促其改变不良的生活习惯,提高治疗依从性,从而提高疾病的控制率。
该研究发现,在药物治疗期间加强护理健康教育,可增加患者的治疗依从性,强化降压效果,对康复进程具有积极的促进作用。
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