前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的护理教学方式主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
【关键词】护理实验室; 教学模式; 管理模式
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0857-01
开放式护理是一门综合性非常强的实践科目,而我们所说的开放式护理实验室教学与 管理模式作为近几年最为流行教学方法,其培养的学生具有更高的实践能力与创新能力。开 放式护理实验室是护理教学改革的一个重要途径。因此,如何合理正确的在护理实验课题施 展开放式的教学与管理就显得尤为重要了。
1 开放式护理实验室的教学与管理模式的意义
开放式护理教学中所谓的开放式护理实验室教学与管理是指,根据现今学生具体学习的情况 ,然后对学生学习内容进行合理安排 ,它是一种全新的护理教学改革方法 ,其作用就是让学生对学习产生更浓厚的兴趣以及激发学生的学习潜力[2]。另外,开放式护理实验室还能更好地让学生进行系统的学习护理知识与实践能力。所以加强改革传统的实验室管理, 不断的适当增强的开放式实验室管理教学不仅仅是开创教学新理念的先河, 更加的为我国的护理事业的改革做出了伟大贡献 。
2 开放式护理实验室的教学与管理模式的背景与方法
2.1开放式护理实验室的教学与管理模式的背景。开放式护理实验室是最近几年在医疗教学中十分流行的一种教学与实践互相结合的教学手段。该教学方法是模仿医院的普通病区 的基础上开展的 ,其设有:护士站、 病房 、病床护士呼叫系统 、治疗室、药物配发室 等等不同的具体实践教室 ;另外 ,开放式护理实验室更加配置了护理的模型与护理常用的器材与物品。
2.2开放式护理实验室的教学与管理模式的方法 。
2.2.1 开放式护理实验室教学模式的内容与方法。开放式护理教学模式的目的在于全力培养护理人员的综合实践素质。其主要包涵了三个大方面内容:护理知识基础技能训练、护理综合实践技能训练以及护理设计技能训练。其中护理知识基础技能训练主要是考察学生对护理学基 础教学与基本操作以及一些相对简单的专科护理操作,例如:更换水封瓶等;而对于护理综合实践技能训练来说,其主要内容是合理的运用护理知识,进一步分析患者的身体问题,从而满足患者的护理需求;而作为护理技能训练来讲,它是开放式实验室教学与管理模式中最 为重要的, 它不仅仅锻炼了学生的主动思考能力,更培养了学生的思考、发现问题与解决问题的能力。我们要根据不同的教学内容与要求 ,采用小组组合的方法,让每个护理的学生都在这种开放式实验室中学到应有的教学知识 。
2.2.2 开放式护理实验室管理模式的内容与方法。在开放式护理实验室中, 主要有护理主讲教师、学生与管理这三种人员,所有适当构建一套完善的规章制度是开放式护理实验室必不可缺的重要保证之一。一套完善的规章制度不仅仅可以使开放式护理实验室的顺利进行,而且还保障了实验室环境与教学环境的安全和清幽[3]。另外作为护理主讲教,一定要做到以下三点 :第一,教学过程中一定要做好保障患者与学生安全的防护工作。树立一切以安全为中心的教学思想,要做到防患于未然。第二 ,一定要做好患者氧气筒、药物等等使用设施与器材的安全。实验室使用的易燃、 易爆的装置一定要远离明火,尤其是患者的氧气筒更要远离易燃物,电器设施在使用过后一定要注意关闭。第三,开放式护理教学实验室中需要进行无菌操作的器材与器具,一定要进行严格的无菌消毒操作,对于已经污染的物品与器材一定要努力清除。第四,要注意保持实验室每天的通风状况与事后锁好门窗等相关事宜。
3 开放式护理实验室的教学与管理模式的优点探讨
3.l 开放式护理实验室的教学与管理模式的大幅度应用,提高了护理实验室的利用率。随着服务行业质量的不断上升,近些年来,护理教学的规模与管理在不断的进行改革与扩大。伴随我国每年实习学生人数的不断增加 , 原来的护理教学的方法 已经不能满足护理行业学生 与患者的要求, 再加上患者对健康意识不断的提高下,势必使得实习生在临床实习的操作实践相对减少。所以,护理学生的实习部门势必要为实习学生提供新的实习训练场所。而开放式的护理实验室以培养学生的实践能力为主线,采用多种教学与实践相结合的方法,为学生护理临床应用提供了良好的保证。开放式实验室不仅可以最大限度地挖掘学生潜力,还能适当的缓解教师与实验室技术人员的工作压力,进而提高实验室利用率与学生的学习能力 。
3.2 开放式实验室的教学与管理模式有助于提高学生的护理技能。实际上,对于每个专业来说,都不能够仅仅学习专业知识,还要不断的在生活中去理解知识、运用知识。而且一项技能的掌握,光靠教学与普通实验课上的有限时间是远远不够的,它需要你用更多的时间去自练或者是互教互练,只有这样才能保证使学生可以不断的发现自己薄弱的技能项目,把被动学习变为主动学习[4]。
开放式护理实验室教学由于没有常规教学中教师的指导,学生不得不放弃对教师的依赖思想,只能凭借个人或小组的力量解决学习中遇到的问题,同时,通过小组合作,也有利于培养协作精神 。
综上所述,建立一个完善的开放式实验室方便护理教学改变现行护理实验室的管理体制,使得人们可以更加灵活控制护理教学方式,使得实验室的有限资源可以得到充分的利用。开放式护理实验室教学与管理模式不仅仅增强、教学管理的开放,还增加了学生实践技能锻炼的机会,加深了学生对基础知识的理解,提高了学生的学习积极性和理论与实践的结合能力。
参考文献:
[1] 王文霞,雷玉.开放护理实验室管理模式的探讨 [ J ] ,大理学院学报,2 0 0 8 , ( 0 2 ).
[2] 朱黎,王文霞,雷玉, 郭爱梅.《 护理学基础》开放实验的做法与成效 [ J ]大理学院学报,2 0 0 9 ,( 0 6 ).
【摘要】开放式护理实验室的教学与管理模式是护理教学最近几年中一种全新教学手段。它以科学探索开放式护理实验室的管理与教学模式为主要目的,在实验室中,其要求学生最大程度的参与配合教师教学。实验室的教学内容有护理基础知识技能训练、护理综合实践技能训练以及护理设计技能训练的3个层次,来不断提高学生的学习成绩。本文主要探讨了开放式护理实验室教学与管理模式的意义、方法与优点,为以后更好的应用开放式护理实验室教学与管理模式提供参考依据。
【关键词】开放式;护理实验室;教学模式;管理模式
开放式护理是一门综合性非常强的实践科目,而我们所说的开放式护理实验室教学与管理模式作为近几年最为流行教学方法,其培养的学生具有更高的实践能力与创新能力。开放式护理实验室是护理教学改革的一个重要途径。因此,如何合理正确的的在护理实验课题施展开放式的教学与管理模式就显得尤为重要了。
一 开放式护理实验室的教学与管理模式的意义
开放式护理教学中所谓的开放式护理实验室教学与管理是指,根据现今学生具体学习的情况,然后对学生学习内容进行合理安排,它是一种全新的护理教学改革方法,其作用就是让学生对学习产生更浓厚的兴趣以及激发学生的学习潜力。另外,开放式护理实验室还能更好地让学生进行系统的学习护理知识与实践能力。所以加强改革传统的实验室管理,不断的适当增强的开放式实验室管理教学不仅仅是开创了教学新理念的先河,更加的为我国的护理事业的改革做出了伟大贡献。
二 开放式护理实验室的教学与管理模式的背景与方法
(一)开放式护理实验室的教学与管理模式的背景。 开放式护理实验室是最近几年在医疗教学中十分流行的一种教学与实践互相结合的教学手段。该教学方法是模仿医院的普通病区的基础上开展的,其设有:护士站、病房、病床护士呼叫系统、治疗室、药物配发室等等不同的具体实践教室;另外,开放式护理实验室更加配置了护理的模型与护理常用的器材与物品。
(二)开放式护理实验室的教学与管理模式的方法。
1 开放式护理实验室教学模式的内容与方法。开放式护理教学模式的目的在于全力培养护理人员的综合实践素质,其主要包涵了三个大方面内容:护理知识基础技能训练、护理综合实践技能训练以及护理设计技能训练。其中护理知识基础技能训练主要是考察学生对护理学基础教学与基本操作以及一些相对简单的专科护理操作,例如:更换水封瓶等;而对于护理综合实践技能训练来说,其主要内容是合理的运用护理知识,进一步分析患者的身体问题,从而满足患者的护理需求;而作为护理技能训练来讲,它是开放式实验室教学与管理模式中最为重要的,它不仅仅锻炼了学生的主动思考能力,更培养了学生的思考、发现问题与解决问题的能力。我们要根据不同的教学内容与要求,采用小组组合的方法,让每个护理的学生都在这种开放式实验室中学到应有的教学知识。
2 开放式护理实验室管理模式的内容与方法。在开放式护理实验室中,主要有护理主讲教师、学生与管理这三种人员,所有适当构建一套完善的规章制度是开放式护理实验室必不可缺的重要保证之一。一套完善的规章制度不仅仅可以使开放式护理实验室的顺利进行,而且还保障了实验室环境与教学环境的安全和清幽。另外作为护理主讲教师,一定要做到以下三点:
第一,教学过程中一定要做好保障患者与学生安全的防护工作。树立一切以安全为中心的教学思想,要做到防患于未然。
第二,一定要做好患者氧气筒、药物等等使用设施与器材的安全。实验室使用的易燃、易爆的装置一定要远离明火,尤其是患者的氧气筒更要远离易燃物,电器设施在使用过后一定要注意关闭。
第三,开放式护理教学实验室中需要进行无菌操作的器材与器具,一定要进行严格的无菌消毒操作,对于已经污染的物品与器材一定要努力清除。
第四,要注意保持实验室每天的通风状况与事后锁好门窗等相关事宜。
三 开放式护理实验室的教学与管理模式的优点探讨
1 开放式护理实验室的教学与管理模式的大幅度应用,提高了护理实验室的利用率。随着服务行业质量的不断上升,近些年来,护理教学的规模与管理在不断的进行改革与扩大。伴随我国每年实习学生人数的不断增加,原来的护理教学的方法已经不能满足护理行业学生与患者的要求,再加上患者对健康意识不断的提高下,势必使得实习生在临床实习的操作实践相对减少。所以,护理学生的实习部门势必要为实习学生提供新的实习训练场所。而开放式的护理实验室是以培养学生的实践能力为主线,采用多种教学与实践相结合的方法,为学生护理临床应用提供了良好的保证。开放式实验室不仅仅可以最大限度地挖掘学生潜力,还能适当的缓解教师与实验室技术人员的工作压力,进而提高实验室的利用率与学生的学习能力。
2 开放式实验室的教学与管理模式有助于提高学生的护理技能。实际上,对于每个专业来说,都不能够仅仅学习专业知识,还要不断的在生活中去理解知识、运用知识。而且一项技能的掌握,光靠教学与普通实验课上的有限时间是远远不够的,它需要你用更多的时间去自练或者是互教互练,只有这样才能保证使学生可以不断的发现自己薄弱的技能项目,把被动学习变为主动学习。开放式护理实验室教学由于没有常规教学中教师的指导,学生不得不放弃对教师的依赖思想,只能凭借个人或小组的力量解决学习中遇到的问题,同时,通过小组合作,也有利于培养协作精神。
结束语
综上所述,建立一个完善的开放式实验室方便护理教学改变现行护理实验室的管理体制,使得人们可以更加灵活控制护理教学方式,使得实验室的有限资源可以得到充分的利用。开放式护理实验室教学与管理模式不仅仅增强了教学管理的开放,还增加了学生实践技能锻炼的机会,加深了学生对基础知识的理解,提高了学生的学习积极性和理论与实践的结合能力。
参考文献
[1] 王文霞,雷玉. 开放护理实验室管理模式的探讨[J]. 大理学院学报,2008,(02) .
[2] 朱黎,王文霞,雷玉,郭爱梅. 《护理学基础》开放实验的做法与成效[J]. 大理学院学报,2009,(06) .
[3] 孟利敏,许瑞. 三级负责制在开放基础护理实验室管理中的应用[J]. 赣南医学院学报,2010,(05) .
[4] 廖承红,兰华,胡小芳,李素玲,谷丰. 学生教员带教护理技术操作的实践[J]. 护理学杂志,2009,(20) .
作者单位:410219 湖南长沙医学院
(上接第422页)
3 药品管理:严格执行湖北省新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定,无大处方、人情方;出院带药严格执行处方规定,一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3和7天的用量,品种和数量适当。
4 大型检查等管理:能严格掌握入院、治疗、手术、大型设备检查、出院等指征和标准;大型设备检查主要诊断阳性率为75%、一般疾病检查检验费用占总医疗费用的比例等指标较合理。
五 加强软件系统建设,完善信息化管理
有完善的医院内部信息管理系统(HIS),实现了HIS与新农合信息管理系统的对接,即时结报;对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报,保证了上报资料、数据的准确、真实、完整;维护参合患者就医、报销数据信息的安全性,定期维护信息管理系统,做好数据安全备份工作。
通过上述行之有效的管理措施,我院新农合工作取得了显著的成绩,2010年及2011年上半年我院医疗服务质量满意度平均在98%以上。但通过此次评审自查,对照《新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准》,医院还存在着一些不容忽视的问题:一是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合条件的农合病人审核、验证、补偿时间;挂床现象;降低入院标准入院等。二是极少数医生未能按要求书写处方、病历。三是大型检查、特殊治疗较多;使用高价的手术材料及目录内(或目录外)用药,导致单病种限价及例均费用超标,补偿率过低。四是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。五是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。
关键词实验教学;微课;护理
护理是实践性很强的专业,护士不仅需要扎实的专业理论知识,更要有很强的操作技能及临床护理综合能力,因此护理实验尤为重要[1]。传统的实验教学模式,学生依赖心理明显,学习兴趣不浓,积极性不高,只是跟随教师被动地学习[2]。为激发学生的求知欲和创造性,培养出适应时展需要的护理创新人才,本研究探索性尝试将微课应用于护理开放性实验教学。
1对象与方法
1.1对象
研究对象为13级高职护理班学生,随机选取2个班作为试验组,2个班作为对照组。两组学生均为女生,统一招生考试入学,年龄随机分班,学生的年龄、入学成绩、医学基础课成绩经统计学分析,无统计学差异。两组学生使用的教材、课程标准、授课计划均相同,均为同一位教师授课。
1.2方法
1.2.1教学内容:两组的教学内容相同,主要为护理专业常见的实验操作项目,主要包括铺床、无菌技术、氧气吸入、吸痰法、鼻饲、导尿、隔离技术、生命体征测量、皮内注射、肌内注射、静脉输液等。1.2.2教学方法:对照组采用传统实验教学方法,即“教师示教-学生分组练习-教师巡回指导”方式。试验组采用基于微课的开放性实验教学方法具体如下。(1)微课制作:结合教学中的重难点、操作过程中的注意事项和学生容易出现错误的动作和知识点制作微课,微课视频时间为10min左右。(2)建立学习平台:教师组建班级学习交流QQ群和微信朋友圈,将制作的微课、课件、标准实验操作视频和操作流程上传并要求学生学习。(3)开放实验:实验室对学生实行全天开放,实验室配备多媒体教学仪器。学生成立自我管理中心,对学生进行分组,每组10人左右,学生观看学习微课和标准实验操作视频后到实验室分组操作练习,也可以边观看视频边模拟操作。在操作过程中组内相互评价,反复练习,不断改进、提高、熟练操作内容。学生不能自行解决的问题可以随时询问教师,在教师的启发和指导下完善操作。(4)成绩评定:每组选派代表进行操作并录制视频上传学习平台,各组学生及老师根据评分标准打分作为平时成绩。
1.3效果评价
1.3.1问卷调查:实验课程结束后,采用不记名的方式对试验组的学生进行关于综合能力和对基于微课的护理开放性实验教学模式的认识、想法和意见的问卷调查,以了解学生对此教学模式的适应程度及此教学模式对培养学生综合能力的作用。共发放问卷121份,回收问卷121份,有效问卷回收率100%。1.3.2操作考核:采用相同的评分标准和考核项目对两组学生进行必考操作和综合考核,综合考核包括根据病例运用相关知识分析病人状况,自行设计相应的护理措施,并给予实施。全方位考核学生的操作技能、分析问题及解决问题能力和创新精神。1.3.3统计学方法:采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析学分析,计量资料用(x±s)表示,组间比较用单因素方差分析,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1试验组学生对基于微课的开放性实验教学效果评价的问卷调查结果
95%以上的学生愿意接受并适应在开放性实验教学过程中应用微课教学,认为其可以激发学习兴趣,提高学习的积极主动性和自学能力,因此学习效率提高;90%以上的学生在学习的过程中更容易掌握操作重点,拓展知识面,并提高了分析问题和解决问题能力。85%以上的学生认为能培养形成创新和临床思维能力。
2.2两组学生实验操作考核成绩比较
经方差分析,实验组操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
2008年由美国DavidPenrose首次提出微课,是以在线学习或移动学习为目的,围绕某个简要明确的教学主题或关键概念,通过音频或视频录制约60s的课程[3]。国内学者认为其核心组成内容是课堂教学视频,同时还包含相关的教学设计、素材课件、教学反思、练习测试、学生反馈及教师点评等辅教学资源[4]。微课特点主要包括:时间控制在10min左右,内容要求精简,主题突出;微课视频格式能流畅地在线观看,查阅教案、课件等辅助资源,也可将其下载保存到终端设备上实现移动学习。本研究将微课应用于护理专业开放性实验教学,调查结果显示95%以上的学生愿意接受并适应该教学方式。学生自行观看微课教学视频,学习不受时间地点限制方便灵活,可根据自身实际对实验操作的理解和掌握情况,反复观看学习易错动作然后进行演练,更容易理解重难点,提高了实验操作技能及分析解决问题能力。调查结果显示,90%以上的学生认为将微课应用于开放性实验教学有利于激发学生学习动机和积极主动性,提高自学能力和学习效率。开放性实验教学充分体现了以学生为主体,以教师为主导的教学模式。从“以教为中心”转向“以学为中心”,使学生从以往被动地接受知识转变为主动获取知识。护理专业学生需要进行大量的实践,才能熟练掌握护理操作技能,以后在复杂的临床工作环境中灵活运用。本研究结果显示实验组学生操作考核成绩明显高于对照组(P<0.05),这表明开放性实验教学使学生可以利用课后大量的时间进行练习,提高了学生的操作能力,为学生临床实习和就业奠定基础。而且,开放性实验开展综合设计型实验要求根据已学知识对临床病例进行分析,不能解决的可以上网查阅资料,使以往机械、呆板、枯燥的技能练习转变成积极应用护理及医学理论知识熟练掌握操作技能,实现了技能操作实验教学和临床应用一体化,缩短了实验教学与护理实践之间的差距,提高了学生发现问题及分析、解决问题等综合能力,培养了学生的临床意识和创新精神。
参考文献
[1]肖国华,王丽,沈学清.护理实验教学改革初探〔J〕.中华护理教育,2010,7(3):113-115.
[2]谢娜,钱建波,戴玉蓉,等.教学实验室开放与运行状况研究〔J〕.实验室研究与探索,2008,27(3):121-125.
[3]关中客.微课〔J〕.中国信息技术教育,2011,12(17):14.
两类学生的理论考试成绩分别录入我校编制的成绩分析电子表格,结果用χ2检验,P<0.05,说明有显著性差异。
2结果
2.1“三专生”与“五专生”药理学理论考试及格率比较“三专生”及格率94.53%远高于“五专生”62.72%,两者差异具有显著性(P<0.01)。
2.2“三专生”与“五专生”药理学理论考试优良率比较“三专生”80分以上70人(54.69%),而“五专生”23人(10.09%),两者差异具有显著性(P<0.01),
3讨论
2013级护理专业“三专生”和“五专生”的药理学理论课均由同一教师讲授,两类学生所用教材、授课内容、授课时数、授课方式均相同,学习结束采用相同考题在同一时间闭卷考试。从表中的及格率来看,“三专生”远高于“五专生”,差异有显著性(P<0.01);且80分以上的百分率也高于“五专生”,差异有显著性(P<0.01)。此次药理学理论课是采用教师自编的多媒体课件为载体,以教师讲授为主。从考试成绩来看,此种教学方式更适合于“三专生”。众所周知,“五专生”主要来自初中毕业生,其年龄小于“三专生”,尚属未成年人,心理、生理的发育均不够成熟,自控能力和自主学习的能力差。且部分学生基础较差,接受能力明显不如“三专生”。而大学的学习是以自主学习、自我管理为主,如果任课教师不分析生源特点,均采用同一的教学方法,将难以达到较好的教学效果。因此,对于“五专生”而言,任课教师在药理学教学中不能照搬“三专生”的教学方式,而应针对其年龄小、学习自觉性差,接受能力不强的特点,在教学中采取多种教学方式来提高教学效果。如:
(1)增加课前预习:将授课内容中的重点难点知识提前告知学生,让其预习,并要求在预习时若涉及到已学过的其他课程知识时应及时复习相关知识,例如在学习“传出神经药理概论中的传出神经系统分类“时,可提前叫学生预习,并要求学生复习解剖学中的神经系统的分类方法;
(2)课后复习:“五专生”学习自觉性差,若只是嘴上要求复习,恐学生不能认真执行,可以将每堂课讲授的重点和难点布置成问答题,要求学生回去做,下次上课时就此问题进行提问,并计分作为平时成绩,以督促其复习。例如,在讲完“一线降压药”后布置问答题:简述一线降压药的分类、每一类的代表药及其降压机制、主要临床应用和不良反应?给学生回去做,这样就能促使其课后积极去看书;
【关键词】 护理礼仪;教学方法;改进;措施
随着医学模式的转变,护士不仅要为有病的人群服务,还要服务于健康人 群,工作围也不仅限于生物学范畴,还纵深扩展到社会、心理领域,人们对护士角色的期望值越来越高,更希望能够得到高质量的护理服务,而高质量的护理服务则必须与高素质的护理人员相匹配。因此,对护理专业学生的培养提出了新的智能结构要求。礼仪不仅成为代表医院文化、促进医院文化建设的重要组成部分,也是适应新的智能结构要求应运而生的一门重要课程。
1 护理礼仪概述
护理礼仪是一种职业礼仪,是护士职业形象的重要组成部分,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。在医疗与护理服务中,护理人员良好的护理礼仪及素养对提高医疗护理质量可以起到举足轻重的作用。护理礼仪是一门以公共礼仪为基础,研究护理过程中护士行为规范的综合性应用 学科。通过学习,学生在掌握礼仪基本理论和公共礼仪规范的基础上,全面掌握护士礼仪的理论与实践体系,熟练掌握每一项护士礼仪并运用于护理临床实践中。
2 护士礼仪规范
2.1 仪表要求
护士在上班时要精神饱满,衣帽整齐、清洁,必须佩戴胸卡,头发全部盘起,不可过肩,不配戴首饰,提倡淡妆上岗,忌浓妆艳抹。护士在工作时应该提供微笑服务。这种微笑应是发 自内心的。无论您的生活、工作或者学习有多大的压力和困惑,但是,只要戴上燕尾帽,穿上护士服,您的面容就要像天使一样,充满祥和、宁静、自信与美丽,让会讲话的眼睛里流露出诚挚的笑意。
2.2 举止要求
举止应端庄大方,操作时动作要轻、灵巧、优雅,要求站有站相,坐有坐相,在与患者交谈时,面部表情应亲切、自然,双眼平视对方,不可东张西望,对患者提出的问题要耐心解答,以表示对患者的关爱、尊重。工作时要做到四轻:说话轻,走路轻,开关门声轻 ,治疗操作轻。
2.3 文明用语要求
语言上要做到和气,文雅,谦虚,工作中请字开头,谢字结尾。在护理患者过程中要体现人文关怀,应根据不同的患者、病情 、年龄 、性别、职业、地位、文化背景等给患者一个合适的称谓,以表示对患者的尊敬。做到“五声”:患者入院有问候声,患者不适有安慰声,操作不成功有道歉声,健康教育有解释声,释工作耐心,护理服务细心。由于护理操作失败给患者增加了痛苦,要说“对不起”,以表示歉意。
2.4 娴熟的专业技术
患者患病后,既要忍受疾病的折磨,承担精神压力,还要忍受各种治疗带来的痛苦。所以,护士在进行各项护理操作时要为患者着想。操作时动作要轻柔、娴熟,以减轻患者的痛苦和思想负担,给患者以安全感。
3 护理礼仪教学改革措施
3.1 言传身教 率先垂范
教师课堂上的言行举止潜移默化的影响着学生,尤其是作为护理礼仪课程的教师,在平常的教学中必须要特别的注意自己的言行举止。端庄的仪表、生动有趣的语言、渊博的知识必定会使教师在护生心目中树立比较完美的形象,从而形成巨大的人格魅力吸引学生,让学生喜爱老师,提高学生学习护理专业的积极性。
3.2 形式灵活,全员参与
3.2.1 充分利用多媒体教学设备教学
组织护生观看 “护士礼仪规范”教学录像以激发学生的学习兴趣,体会临床护理礼仪的应用。另外,还能将护生引入美的情景,让护生对白衣天使这个职业产生美好的向往。
3.2.2 大胆模拟,情景教学
3.2.2.1 课堂上进行角色扮演。护生模仿教师课堂上的沟通情境参与。通过模仿训练,让学生意识到沟通的重要性,
3.2.2.2 教师设定一个具体病房情境,角色扮演开始前,要求几名护生对相关的内容有一个大致的了解 ,在课前模拟排练,上课时角色扮演正式进行,在这个过程中,要求其他没有进行角色扮演的护生将观察到的礼仪与其中的沟通技巧分组讨论,分析表演中的优点及不足,讨论后纠正不足的地方,完善后,再进行纠正后的角色扮演。
3.2.2.3 教师列出多个病房常见的护患沟通情境。连续3年的情景教学实践证明,学生非常热衷于情景剧,并且通过这种教学方法充分调动学生的积极性,开发学生的想象力,促进学生的协作能力。
3.3 注重形体训练 ,举行护理礼仪大赛
把各班护生分组,进行形体、语言的训练,训练场地有多面镜子,以便每位护生可以从各角度观察到自己的礼仪举止,及时纠正不良仪态。此外,我们十分重视学生礼仪素质的培养,每学年都隆重举行护理礼仪大赛,各个年级的护生都踊跃报名参加,经过多番选拔后产生最后参赛选手,在选拔过程中无形又促使护生锻炼加强了护理礼仪的学习和训练。
3.4 学以致用,结合实践
礼仪课程理论的讲授固然是必要的环节,但是理论在实际中的应用也是不应忽视的,我们鼓励学生边学边用,在实践中学习礼仪,倡导护生要牢记“身边有礼仪”,时时刻刻注意礼仪的运用。日积月累,礼仪也就成了一种习惯、一种行为。我们鼓励护生积极参加学院礼仪队,注重实践,多参与多锻炼。据统计,我校2010级毕业生参加工作一年后,有81%的学生认为礼仪对自己的临床工作有帮助。而89%的学生认为礼仪使自己的人际沟通更为容易,这也说明护理礼仪课程的实用性和重要性。
4 结束语
随着社会的发展与进步,人们对护士形象的要求也越来越高。护理工作中所体现出的良好仪表风范,不但给他人留以端庄职业的印象,也折射出护士自身甚至整个医院的精神面貌。因此,护理专业教师及学生自身必须注重求学阶段对职业素质的培养,加强学习,为今后的工作打下良好基础。
参考文献
[1]刘桂英.护理礼仪 [M].北京:人民卫生出版社,2007.
[2]贾启艾.护理文化 [M].北京:人民卫生 出版社,2006.
【关键词】医学信息管理专业;基础护理学;教学改革
在护理专业中,《基础护理学》是一门重要的临床科目,主要是让学生最终形成一种固定的医学思维模式,让每个学生掌握必备的护理学知识、扎实的实践技能及高尚的职业素质,使其具有最基本的护理工作能力,这也是专科护理专业的学生能够取得优异成绩的前提。由于传统的教学方法中,存在着种种的局限和弊端,所以,我们有必要对《基础护理学》实践方法进行改革,下面就是对改革教学方法所做的一些探讨。
一、教育观念的转变
目前在临床实践中,不仅仅是需要技术型的护理人员,更需要综合型的护理人员。要培养学生的综合技能,教师首先要进行思想观念上的转变,要培养护理技术人员具备理性的思考、能够主动解决问题,大胆创新思维;从护理的技能上,不仅仅是以病人为中心,还要发展为整体的以人为中心;从使学生被动学习的教育模式,发展为学生主动学习,具备自我发展、自我教育的能力。将他们培养为具有一定的思想素质、心理素质、文化素质及专业素质的综合性护理人员。
二、教学方法的改革
(一)示教法
《基础护理学》在教学实践中,应用最广泛的是示教法。比如说无菌技术、隔离技术等基本操作。示教法的具体方法是,教师采用直观的操作方式对学生进行示教,通过演示操作技能的具体步骤,可以形象的解释操作程序。在这个过程中,可以实现教师同时操作和讲解,学生还能边观察边思考。教师要明确自己讲课的目的以及要求,并根据课程进度随时进行提问,促使学生不断地认真思考。比如说注射器在抽吸药液时,对什么部位是不可以触摸的?怎样操作才能保持护士的形象等等。运用持物钳夹取距离较远的物品时,怎样才能保证无菌操作?如何放置无菌容器的盖子是正确的?在什么范围内才能保证戴好无菌手套的手没有被污染?干净的手在穿脱隔离衣时,可以触碰什么部位等等。而且教师要能够主导教学的流向,比如说教师在示教前,要事先告诉同学,一会要邀请同学进行操作,这样可以激发学生的兴趣,同时培养学生良好的学习习惯。让学生获得充分的感性认识,是示教法的最大优点,可以帮助学生尽快地掌握教学内容。
(二)病例式教学法
通过提出问题的方式,在《基础护理学》实践教学中来,进行病例式教学法。这种教学法主要是根据临床上的真实病例进行实际教学。把课程和临床实践紧密的结合在一起,通过病例的症状表现提出问题,学生要根据以往所学的知识进行分析,找出解决问题的方式和方法。
(三)小组练习法
在《基础护理学》的实践教学中,通常都是固定的几位老师共同教学,形式显得枯燥无味。其实可以进行一些实验课程,比如说对各种患者的搬运、对起床不方便的患者更换床单及安置经常使用的卧位等等,进行临床实践,试着进行组成小组进行练习。在课堂上教师把操作的要求、重点及难点讲解清楚,暂时不讲解具体操作方法,把操作模型发给每个小组,让学生根据教师所讲的护理操作规范,自己尝试着进行操作,发现问题时及时记录,如果小组对问题的答案意见出现不统一时,可由教师根据问题进行讲解,然后对各个小组的合作性、创新性及操作规范性进行评分和总结。进行小组练习法的最大优势,可以最大程度地调动学生的积极性,培养他们的想象力、创造力及独立思考问题和语言表达能力,学生不必死记硬背学习内容和操作步骤,而是在轻松的环境下,牢固的记住了所学的知识。组建成学习小组,可以突出教师的主导位置和学生的主体作用,让学生更加了解团队合作精神的重要性,能够在相互讨论的基础上,加强了人际交往的能力,这是一种多优势的学习方式。
(四)角色扮演法
在《基础护理学》的实践教学中,大多数的实践项目都可以采用角色扮演法,能够帮助学生在实践中真正的学会知识。例如,进行口腔护理或者各种注射方法等,使每个学生都能在病人和护士之间进行角色转换,进行实际操作。护士要在每一次的操作前对病人的具体情况进行评估,再按照具体步骤进行操作。在操作的过程中,要注意护患之间的沟通和对患者的关怀,操作完成后,要病人对自己的操作进行评分。角色扮演法进行实践的优点,可以以真人为例,不但可以真正的进行实践操作,同时在做病人时,通过角色互换,能够真切地体会病人的感受,让学生真正体会到护理工作的意义。在此基础上,学生由被动的学习变成主动的吸收知识,使教学的质量得到进一步的提升。
三、结语
在医学模式不断发生变化的今天,护理模式也在发生着转变,这种模式的转变和护理理念的更新,对《基础护理学》的实践教学提出了更高的要求。怎样才能最大限度地培养学生发现问题、分析和解决问题的能力,以及实践操作能力,这是摆在教师面前的一个迫在眉睫的问题。在《基础护理学》实践教学改革中,教师要善于发现护理学的独特之处,进一步提升教学质量。要采用具体问题具体分析,因人而异的教学方法。在实践教学中,要灵活施教,充分调动学生学习的积极性,以学生为教学的主体,注重学生各项能力的提高,大胆改革实践教学方法,为社会培养出更多更优秀的人才。
【参考文献】
[1]胡巍.探究有效的《护理学基础》实践教学方法[J].中国实用医药,2009(18).
中图分类号: G642.4 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2008)05-1009-02
《护理学基础》是一门实践性很强的综合应用型学科,如何探索一条以培养具有 扎实护理专 业知识,娴熟护理操作技能,具有独立分析问题、解决问题和创新能力的新型护理人才的新 路,一直是广大护理教育工作者关注的热点。为提高学生的实践技能,培养学生熟练的操 作技能和综合素质,笔者进行了一些实践教学的探讨和改革, 取得了较好效果,现总结如下。
1 改革教学方法
1.1 基础和临床有目的的相互渗透
对于护理学基础实践课教学,采用基础和临床有目的 相互渗透,增强学生学习的兴趣,加强理解。让学生接触患者,与患者交流,在实践中培养 学生的临床思维能力和沟通能力。在今后的专业课程的学习中,采用问题式教学法引出学习 的内容及目的。采用模拟场景、模拟患者的教学方法,让学生在模拟患者身上反复练习,从 而达到提高护生的操作技能和综合应用能力。
1.2 灵活应用示教,提高实践教学效果
示教作为一种传统的实践教学手段,是保证基础护 理实践教学质量的一项重要内容。通过灵活地把握示教时机,可以更加有效地促进学生对实 践技能的掌握。在学习操作前进行示教,可以使学生对新操作的程序、要领、操作手法及整 个操作规程有一个直观的印象。其目的是使学生能够进行初步操作,并逐步熟练操作的程序 ,掌握要领。在进行分组练习过程中,教师可以根据学生实际操作中出现的错误适时进行纠 正,练习结束后,教师可进行总结。总结和概括学生们在操作中的共性和个性问题,进一步 分析难点和重点,提出对策,使学生从示教中得到启迪,纠正操作中存在的问题。
1.3 以学生为主体,优化实践教学手段
教学中应重视学生的主体地位,充分调动学生的积 极性、主动性、创造性[1]。统一的操作程序和要求使学生的创造性思维 受到限制,可 以选取某些实验内容(如移动与搬运),只讲原则,不讲具体做法,鼓励学生根据护理操作 原则,本着省时、省力、患者舒适和安全的原则,自己设计操作内容,充分发挥自己的想像 力和创造力,从不同角度、使用不同方法,找出解决问题的方法,从而促进学生创新思维的 发展,提高学生的创新能力。
1.4 病案教学法
设计典型病例,以病例为主线设计教案,确立教学目标。课前展示教学目 标,课间提出问题-设疑,思考-分析,判断-提出护理措施,引导学生把自己置于临床实践 的特定环境中,积极思考,踊跃发言、各抒己见。
1.5 角色扮演、情境教学法
在学生中选出“护士”和“患者”,通过角色扮演锻炼学 生的专业能力,指导学生通过自身的实践,体会不同角色的真实感受。
1.6 反馈讨论训练法
练习中首先要求学生按操作程序完成每一步操作,通过操作及观察他 人的动作获得信息,然后以小组为单位,反馈讨论彼此的操作手法、操作的规范性、操作的 效果及省时省力原则,最后由老师总结讨论结果,依据最佳程序反复组织训练,不断地提高 操作的熟练程度。
1.7 单项实训与综合实践相结合
《护理学基础》的操作训练主要是针对每一项护理操作基 本技能的训练,而学生进入临床一线后主要是技能的综合应用,两者之间有一定的差异。在 实际操作训练过程中采取单科训练,逐一解决每一项操作;护生对基本操作熟悉后再举例设 定相关的情景,让护生模拟感受到患者目前的各种状态,结合所给病例认真思考后明确此时 应该采取的护理措施,从而培养学生的综合应用能力。
2 教学效果评价
2.1 学生评价
发放自制学生问卷调查表120份给参加临床实习半年的学生,收回112份。95%学生认为护理学基础实践课应用多种教学方法后提高了对护理操作的学习兴趣;92%的 学 生认为操作技能提高快; 93%的学生认为培养了自主学习能力;95%的学生认为加强了理 论 与实践的联系;而且到临床后可以较快适应临床护理工作;因操作熟练获带教老师好评;同时 在操作时也增强了自信心。
2.2 实习医院教师评价
发放自制见习教师问卷调查表50份给实习医院带教老师,收回48 份。带教老师95%认为学生理论知识扎实;92%认为学生操作熟练;94%认为学生沟通能力 较强;90%认为学生工作主动,学习积极;92%认为学生适应临床工作能力强;仪表端庄,着装 整洁;接受能力强,综合素质较高。
《护理学基础》实践教学改革坚持以“教为主导、学为主体、疑为主轴、练为主线”教学模 式,采用启发式、讨论式、情景教学法、案例教学法、探究式教学法引入课堂,突出了教学 方法的多样性和灵活性;多种教学方法的实施需要教师具有较强的综合素质,“双师型”教 师是护理教育发展的关键[2],一名优秀的护理专业教师,不但要有丰富扎 实的科学理论 知识,而且要有丰富的实践经验、专业技能及科学的教学方法。实践证明,在《护理学基础 》实践教学中采用灵活多样的教学方法,有利于更好的发挥教师的主导作用和学生主体作用, 提高实验课的教学质量,有利于培养学生的评判性思维及动手能力、创新能力,同时也提高了 学生的综合素质。
参考文献:
[1] 袁义厘.《护理学基础》实验教学改革的探讨[J].中华护理杂志,2 004,39(5):361-362.
【关键词】护理教学;查房;体会
护理教学查房是查房的一种,它以个案或病种为查房对象,以传播专科理论和技能,介绍护理实践经验或某种先进技术为主要内容的护理查房[1]。目前已被广泛应用于临床教学,我科2008.6-2010.6病区开展护理教学查房后收到良好效果,现介绍如下:
1方法
1.1查房人员及形式:由护士长命题,科室护理总带教负责组织实施主持,以老师为主导,学生为主体组成。包括护士长、全体护士、特邀嘉宾(医生)、在科护生、已出科但未参加过本科查房的护生
1.2查房前准备:
1.2.1护生的准备:护生对学习的心里准备和态度是教学活动良性运行的重要环节。引发护生“要我学”转变为“我要学”是其核心。为此,科室护理总带教老师提前一周通知护生做好准备,根据病例分配给每一位同学相关疾病的课题,以对该疾病深入了解,并以此作为学生小讲座的内容,根据学生的表现来考评学生。
1.2.2老师的准备:针对选择好的病例进行备课。通过熟悉病人、掌握病情、翻阅相应书籍、互联网上搜索等手段来全面了解该疾病的护理要点,在自己学深学精的基础上设置相应的问题,把临床护理工作中的难点,易忽略的知识点重点讲解。
1.2.3病人的准备:事先向病人作好沟通,取得病人的信任,向其解释我们要在床边进行教学查房,并为其作全身的体格检查,为我们更好的护理提供相应的依据。
1.3查房程序:①听取责任护士汇报病史。
②由护生或责任护士对病人作体格检查。③由护生汇报该疾病的病理生理。④由高年制护士或医生讲解该疾病的治疗或护理新进展⑤依据体格检查由责任护士提出护理问题,列出护理诊断、制定护理目标、实施护理措施。⑥听护生小讲座,师生互动讨论。⑦护士长分析、评价与指导,作总结性发言。 转贴于
2结果
2.1通过病区每月一次的教学互动式查房,规范了教学活动,巩固了带教质量。调动了学生的学习兴趣,激发其求知欲。让其主动探讨深入有关问题进行交流,使护生在学习理论知识的同时锻炼了分析问题能力、解决问题能力以及语言表达能力,培养学生对临床问题思考和推理及综合利用知识的能力,并融洽了师生关系、护患关系。
2.2通过护理教学查房形式,丰富了年轻护士的理论知识及临床经验,培养了她们的动手能力及科研能力,为今后撰写论文打下了良好的基础,从而不断提高了全科护理人员的专科护理技能。真正做到了教学相长。
3体会
经过二年来的实践,我科组织的护理教学查房收到了良好的效果。
3.1由于学生、老师查房前准备充分,使整个查房形式生动、内容充实,查房中鼓励积极思考,踊跃发言,提出自己独特的见解,改变以往在未充分准备的基础上被动参与的情况[2]。查房后请护生参与点评,对其建议给予重视。从而激发护生的学习兴趣,提高了护生学习的主观能动性,保证了护理带教质量。科教科年度护生测评本科室优良率100%,连续两年被评为优秀带教科室。
3.2加深了护患沟通,使整体护理落到实处。在整个护理教学查房过程中,护士通过听取病人的陈述、提问或倾诉,了解病人的全面情况,通过护士互相交流与探讨,解决病人的实际问题,同时还可及时发现工作中存在的问题,根据病情的需要,制订合理的计划措施,来满足病人生理、心里、乃至社会的需要,落实整体护理,从而提高了护理满意度。
参考文献
1资料与方法
1. 1一般资料:我院为一所国家二级甲等医院,编制床位500张,共有护理人员200人,年龄23 - 45岁,平均32岁,床位与护理人员之1 :0.4,以抽签方式将护理人员随机平均分为实验组和对照组。对照组100人采用传统的护理查房形式,实验组100人采用PBL教学模式的查房形式。每次查房后通过理论考核及问卷的效果评价等方法对护理查房效果进行评估。
1. 2方法
1. 2.1患者准备:每次查房前事先和患者进行沟通,表明我们此次查房的目的,查房过程中明确了解病史,根据疾病特点进行相关的查体,并取得患者主动、积极的配合。
1. 2. 2 PBL教学模式的护理查房:实验组采用PBL教学模式的护理查房,主要分为以下几个步骤:①提出护理问题,确定此次查房的目的,解释相关概念及术语。每次查房前主查人总结病区内患者的疑难、危重护理问题,并将此次查房的内容、重点讨论问题以及查房目的提前1d以书面形式下发给护理人员,并将护理人员每5-8人分为一小组,设有组长。②查阅文献,综合运用护理知识,解决疑难问题。小组护理人员针对提出的护理问题查阅相关文献资料,互相交流、学习,团结合作,激发护理人员主动学习的兴趣,积极解答相关护理问题。③分析问题,以问题为基础进行护理查房。由主查人主持查房后,每小组推出代表以多媒体演示文稿形式对此次查房的护理问题进行定性分析,其他成员可以进行补充、纠正。④讨论、归纳总结与评论。主查人针对各小组讨论中的共性问题、疑难问题进行引导归纳,使正确的理解得到深化、巩固,增强护理人员的综合知识,提高护理人员的临床思维评判能力。
1.2.3传统的护理查房模式:对照组护理人员采用传统的护理查房模式进行护理查房,主题、形式要求相对简单且单一,通过主查人带领大家看过患者后以讲解为主,借助多媒体演示文稿方式从患者的一般入院资料,简要病史,日常生活状况以及所患疾病的生理、病理,化验结果,临床表现,护理诊断,护理问题,护理措施,目前治疗措施等方面作讲课形式的陈述,每次1-2h,护理人员仔细听取并做好查房内容的记录。
1. 3效果评价:每次查房后针对此次护理问题进行理论知识考核,满分100分,80-100分为优秀,60-80分为良好,60分以下为不及格,护理部将每次考核结果纳入绩效,以此提高护理工作人员对护理查房重要性的认识。并通过向参加查房人员发放调查问卷来对两种模式的查房分别进行效果评价。
2讨论