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医院感染管理是一项综合性强,涉及面广的工作,涉及到医院的各个科室,凡是需要执行无菌操作,消毒隔离,消毒灭菌的岗位都要严格执行医院感染管理制度。因此,需要全院医务人员的协调配合。社会不断进步,医学技术飞速发展,各种新技术,新设备迅速应用于现代医疗工作。生活方式的改变,使疾病谱也随之发生很大变化。社会老龄化程度增高,老年人较之年轻人更易罹患各种感染性疾病。而且随着人民群众医学知识和法律知识的不断普及,人们的自我保护意识越来越强,医院感染工作也面临着越来越大的挑战。因此,健全医院感染组织机构,理顺管理体制,落实专职或兼职人员的职责和权力,加强医院感染知识教育和培训,是基层医院,也是基层医疗机构各级领导急需重视的问题。笔者于2001年参与我院医院感染管理工作,现将我院十几年来医院感染工作的发展变化、存在的问题以及相应对策汇报如下。
1医院感染管理工作难点
1.1医院领导重视不够 基层医院在刚开展医院感染工作的初期,大多数医院领导对此项工作认识不足,认为医院感染管理工作是具备相当条件的、要创等级的大医院才做的事,基层医院只要保证正常的医疗护理秩序,杜绝差错事故,保证有患者就医,医院能发展就行。院领导不参加任何院感知识培训,感染管理理念滞后,只有在上级部门检查工作以及全国或某地区发生某种疫情,上级部门要求各级医疗机构加强院感监测管理时才忙于应付,事后又将医院感染工作抛于脑后,思想上并未引起高度重视。涉及消毒灭菌方面的投资不愿意花钱,认为医院感染只有投资无回报。
1.2医院感染管理组织机构制度的完善以及健全情况 大多数基层医院感染工作无专职人员,一般由其他科室人员兼职。我院于2001年组成医院感染管理小组,由临床医疗、护理、医技各派一名医务人员兼职组成医院感染管理小组,护理人员担任组长,由业务院长分管。因兼职人员有其本职工作岗位,而各科室负责人对医院感染工作重视不足,没有安排相应的时间给兼职人员去落实日常的医院感染工作,职责不清,工作难到位,因此医院感染工作很难有效开展。工作初期,基层医院没有完善的医院感染相关制度、职责,只有向上级医院或同级其他医院学习,有些制度对本院并不适合,也限制了制度的落实。
1.3全院人员对医院感染工作认识不足,院感知识相对缺乏 由于医院感染工作在我国起步较晚,基层卫生人员对这一工作领域了解少,认识不足,不像对医疗护理工作那样重视。并且由于医院感染管理不到位,职责不明确,使院感工作所制定的制度措施难以持续,给医护人员传递了一个错误的信息:院感工作只是每月或每季例行监测,只是为了应付上面的检查验收。由于错误的认识,使相应的培训无法及时跟上,全院人员对院感知识知之甚少。尤其是从事医疗、医技特别是后勤人员错误的认为,院感工作只是护理方面的事,与自己没有关系,表现出不主动学习,不过问,不了解,自我防护意识差,各种诊疗操作不规范,院内感染病例漏报,滥用抗生素,给医院感染工作的有效开展造成一定阻力。
1.4抗菌药物不合理应用,监管不力 以完成经济指标为目的,加之医院感染管理职能下降,不能有效指导和控制抗菌药物的应用,临床个别医生应用抗菌药物指征不严格,导致抗生素滥用。同时对抗生素的毒副作用掌握不够,联合使用抗生素欠合理,给药方式不规范,用药疗程过长,忽视病原体检测及细菌药物敏感试验检查。
2医院感染工作体会及对策
2.1领导重视,改变管理理念 卫生部下发的《医院感染管理规范》中要求,各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要内容,纳入医院管理工作。我们本地上级卫生行政部门也越来越重视医院感染工作,将其纳入每年对各级医疗卫生机构医疗质量管理考核验收的重要内容。组织各种医院感染培训班,请省级专家讲课,并规定必须由院领导带领院感工作人员参加学习。笔者是院感小组负责人,也经常与院领导进行沟通交流,甚至据理力争。院领导通过参加培训班的学习,充分认识到这一工作的重要性,大力支持并积极参与到此项工作中,不断加强医院感染管理科室的建设,使我院的医院感染工作逐渐见到成效。
2.2健全医院感染组织机构,完善管理制度
2.2.1健全组织机构 随着上级卫生行政部门及我院领导对此项工作的重视,我院院感兼职人员已扩展到全院重点科室。由业务院长分管医院感染管理工作,医疗科主任、护士长、重点科室(包括医技科、病房、供应室、口腔科、外科、妇产科、药械科、卫生防疫科)骨干人员组成医院感染管理小组。兼职人员在日常工作中负责监督各自科室的消毒隔离制度落实情况,各科室每周安排1 d时间给兼职人员整理院感资料。每月安排2 d时间全体院感小组成员由业务院长带领对各科室进行院感工作质量自检。根据标准,找出差距和存在的问题,打印成书面资料,再反馈到各科室。第2 d检查各科室整改情况,并根据整改情况,按照相应奖惩制度给予适当奖励或处罚。每6个月进行1次工作总结,年底参加上级卫生行政部门进行的各级医院的考核验收,工作逐步进入制度化、规范化、程序化。
2.2.2完善管理制度 通过不断的向上级医院参观学习,结合我院的具体情况,制定出适合我院发展的具有可操作性的医院感染管理制度,工作制度,各级各类人员的职责、工作流程、应急预案,重点部门和特殊仪器的医院感染管理、评价方法,各科室医院感染质量自查标准等。值得注意的是,制度不在于数量文字的多少,必须根据国家和相关部门的文件要求,并结合本院实际情况制定才是最好的。制定好的制度不应长久不变,而应根据卫生部的要求,结合本院医院感染管理目标、工作要求及时修订完善,以更好地指导、规范医院感染工作的开展,使各项制度真正落实到实处而非停留于表面。
2.3加强院感知识培训,更新观念 我院每月组织一次院感知识讲座,全院人员包括后勤科室,除值班和请假人员,一律必须参加学习。首先要讲解医院感染法律法规知识,列举实例,告诫医务人员一旦发生医院感染,将会给患者造成严重后果,给医院造成恶劣影响,并将付出巨大的经济代价。提高全院人员对医院感染重要性的认识,营造一种人人高度重视医院感染控制的氛围。其次要讲解医院感染理论知识。我院定期选派重点科室科主任、护士长,以及医疗、护理骨干人员参加全国或省内的医院感染知识培训班的学习,回来后及时将学到的新知识、新技能传授给全院人员。例如:标准预防的概念和具体措施,如何防止职业暴露,医护人员发生职业暴露后具体处理措施和流程,手卫生知识,消毒隔离知识,各种消毒液的配制方法,医疗废物的分类、保管和处理,医疗锐器的处理方法,抗生素的使用原则等。通过坚持学习,大大提高了全院人员的自我防护意识,自觉执行各项规章制度,将医院感染预防与控制工作始终贯穿于诊疗护理活动中。
2.4加强抗生素使用的监管力度 抗菌药物使用不当,不仅会造成卫生资源的浪费,而且会诱发细菌耐药性的发生和增加,以及许多疾病的发生[1]。我院专门成立了抗生素使用管理小组,由医疗科主任担任组长,会同药械科定期检查临床用药情况,指导和监督临床医生合理使用抗生素,严格掌握抗生素使用指征,预防性使用抗生素的基本原则,根据药敏试验结果使用抗生素,建立抗菌药物分类及分级管理制度,逐步规范抗菌药物的管理,从而控制和减少滥用抗生素现象。
3结论
基层医院在落实《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》的过程中,虽然存在很大困难,但只要领导重视,高度认识到医院感染监控工作不仅是医疗质量的一个重要组成部分,而且是医疗技术水平的重要标志,大力支持并组织全院人员积极参与此项工作中,建立健全医院感染各项管理制度及相应的奖惩措施,靠一套完整的规章制度来惯性运行,加强医院感染专职或兼职人员的培训,关注重点部门医院感染管理,规范落实各项医院感染的技术操作、消毒隔离制度,基层医院的感染管理工作同样能得到规范运行[2]。
参考文献:
[1]徐凤琴,叶枫,张灿婷.898例抗生素使用的调查分析[J].中华医院感染学杂志,2001,11(3):224-225.
[2]王鹏,李金波.关于基层医院感染控制措施的几点思考[J].中国现代医生,2010,48(3):49.
[3]余桂珍,曾琨,陈慧.社区老年人生活质量调查[J].中华护理杂志,2008,40(9):711-713.
[4] 郑翠玲,翟德翠,张志刚.护理干预对乙肝肝硬化患者院外遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(6):32-33.
[5]侯岩芳,刘云英,慢性心力衰竭控制症状发作的自我护理策略[J].护士进修杂志 ,2009,17(9):694-695.
一、完善组织机构及相关制度
我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。
二、消毒灭菌效果及环境学监测
1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。
2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。
3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。
三、完善设施,保证血液透析医疗安全
因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。
市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。
6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。
四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。
1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证一次性医疗用品的质量。
2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。
五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。
1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。
2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。
六、完善基础设施,规范院感管理。
今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。
七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。
1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。
[关键词] 消毒;隔离;监测;控制;院内感染
[摘 要] 目的:加强消毒供应室管理,达到预防和控制 医院 院内感染。 方法 :重视消毒供应室人员的素质培养,加强再生物品环节的质量管理,完善各项监测措施,在供应室的各个环节严格执行消毒隔离制度,消毒物品、空气进行抽样,培训监测。结果:通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,每月无菌间抽样合格率为100%。结论:控制院内感染,提高医疗质量,除了供应室做好消毒隔离外,还要通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用加之合理使用抗生素等结合治理才能有效地控制和预防院内感染。
医院感染是影响医疗质量的一大障碍,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。随着医院的飞速发展,应用介入性诊治越来越多,带着大量病菌的器械被统一收回集中到供应室,供应室又是医院供应各种无菌器材、敷料的重要科室,每一项工作都和医院感染、医疗护理质量、科研、患者的安危有着密切关系。因此,供应室是医院感染管理的一个重要部门,是控制医院感染的重要环节,其工作质量直接影响 整个医疗效果。为了防止医院感染,为临床科室提供合格的灭菌物品,从多方面入手,加强管理,采取各项措施,现将供应室就如何协助搞好院内感染工作总结分析如下:
一.方法:
1. 医院领导重视和培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证
医院领导重视对医院感染控制起着重要作用,医院管理委员会成立,由分管院长任组长,各相关科室主任为成员的医院感染管理委员会,设专人负责院内感染管理及供应室消毒工作,建立健全各项规章制度和操作规程,每月由院感科定期对无菌物品进行检测,每季度对供应室的无菌物品进行抽样检查,发现问题及时反馈,查找原因,并进行相应处理,使供应室管理工作标准化、规范化,提高了消毒工作质量,控制了院内感染。重视在职教育,通过开展多种形式的专业理论学习,定期组织理论与技术操作考核等,来不断提高专业技能和服务技巧,积极培养和树立良好的职业道德与团队精神,满足临床医疗护理的需求。
2 严格执行消毒隔离制度
2.1 加强供应室各区域管理和再生物品环节的质量管理
供应室独立,环境清洁,内部划为污染区、清洁区、无菌区,通风采光良好,墙壁、天花板光洁无缝隙,地面光滑,有排水道,便于洗刷消毒。设回收间、洗涤间、清洁物品包装间、敷料间、消毒间、无菌物品存放间、办公室、储蓄室,布局符合由污-净-无菌-发放的原则,污染路线与无菌路线不交叉,不逆行,同时在供应室各区域内工作人员相对固定,以便掌握消毒工作环境中的各项操作规程,使各区域责任明确,保证了消毒工作质量。加强再生物品环节的质量管理,再生物品由回收到发放形成一条链索式循环,每一环节紧紧相扣,相互把关,所以供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准[1,2],做到供应的物品能满足临床需要和绝对无菌,确保医疗安全。
2.2 严格物品回收 回收的医院器械其性能是否达标,是保证医疗器械质量的关键。因此,回收时必须当面查对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械有无破损。 2.3 重视清洗质量关 器械清洗是供应室工作的重要环节,国外供应室有一至理名言:“清洁可以不灭菌,但是灭菌绝对不能不清洁”,充分体现洗涤彻底的重要性。首先根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类,严格执行消毒冲洗含酶洗涤剂浸泡常水冲洗纯化水精洗烘干上油保养检查洗涤质量,达到程序化、科学化。 2.4 严把包装质量关 包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段,其目的在于确保包装的物品经灭菌后、打开使用前保持无菌状态。为确保包装质量,各类物品在包装前认真检查,包内放化学指示卡,包外用化学指示胶带贴封,并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人、质检者等,使包装包松紧适度,规格齐全,数量准确,尺寸规范(灭菌包用于脉动真空蒸汽灭菌器体积≤30 cm×30 cm×50 cm,金属包重量≤7 kg,敷料包≤5 kg)。
2.5 正确的灭菌方法 灭菌是供应室工作的重点,灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关。因此,灭菌器应按《消毒技术规范》进行操作,灭菌过程中坚守工作岗位,正确掌握灭菌器操作规程及检测手段,注重灭菌的三大要素:灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁,管道内的冷凝水排完(≥10 min)后方可进行灭菌处理。灭菌后物品手感干燥,水分≤3%,灭菌合格率应达到100%。
2.6 加强灭菌后无菌物品的质量管理 合格的灭菌物品,应标明灭菌日期、有效期、合格标志,每批灭菌处理完成后,应按流水号登记在册,记录灭菌物品的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期与操作者等,并归档备查。灭菌后物品应放入无菌间的柜内,并按有效日期的先后顺序分类固定放置。对发出去的物品,不论是否使用,均视为污染物品,应重新灭菌,不应再进入无菌间存储。
3灭菌及灭菌后物品的贮存
供应室空气消毒: 医院 感染多为呼吸道疾病,空气是疾病传播的主要途径,因此要控制空气中的细菌量,减少病原菌借助空气传播,用三氧消毒机消毒空气,消毒或包装间由层流消毒空气,消毒后对空气中和物体表面的微生物进行监测,细菌、病毒灭活率≥99.9%。因其具有层流消毒性,室内不存在消毒死角,消毒效果好,但空气中臭氧浓度达到0.2 mg/m3可引起呼吸加速,胸闷等中毒症状
,因此空气消毒应在无人条件下进行,因医疗用品消毒、灭菌严把消毒关是预防医院感染暴发流行的重要环节,医疗用品的性质、规格的不同,选择不同的消毒灭菌方法 ,对油剂,应选用干热灭菌,对不能耐热、耐湿的物品首选环氧乙烷,原则上能用高压蒸汽灭菌的物品首选高压灭菌,它具有高效、快速、方便、安全等优点,但是高压灭菌不能替代浸泡和洗涤质量,我院现用的三效热原灭活剂为复方含氯消毒剂,有去污、消毒和除热原作用,再严格按照四步洗涤法洗涤,达到玻璃不挂水珠,胶管不发粘,ph值中性等要求,配合正确的包装、灭菌及正确的装载、排列,保证了消毒灭菌的质量,灭菌后物品贮存:无菌区作为贮存和提供无菌物品的场所,是控制医院感染的关键区域,无菌区采取封闭式管理,由无菌物品发放人员负责,禁止无关人员进入,灭菌后物品放入无菌柜前逐件清点,合格者分类按灭菌日期或有效期顺序旋转,便于发放取用,聚乙烯塑料袋封存无菌包保存期,有文献 报道,用聚乙烯封袋的无菌包在灭菌8个月,包内物品仍然无菌,由于无菌包干燥,细菌无法通过水分进入而污染包内物品。塑料袋的封闭又阻断了尘埃及水分的进入,使无菌包长期保持干燥,延长了保存期。4. 加强供应室消毒灭菌的质量监测是控制医院感染的关键
20__年5月由中华人民共和国卫生部正式颁布《消毒技术规范(试行)》以来,消毒灭菌被纳入国家正式法规,为避免医疗纠纷及医院感染发生,消毒灭菌的监测显得尤为重要,为了保证消毒灭菌的质量控制,对消毒灭菌物品处理过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测。
4.1 对压力蒸汽灭菌监测 每锅次进行工艺监测,并详细纪录;化学监测每包进行,脉动真空灭菌器每晨第一锅进行bd试验;生物监测每月进行一次。
4.2 空气、操作台、工作人员手细菌培养 每月常规进行1次,要求做到空气培养细菌菌落总数≤200 cfu/m3;操作台、工作人员手细菌菌落总数≤5 cfu/cm2。
4.3 使用中的化学消毒液 现配现用每日更换,每次配制后用化学试纸测试有效浓度,保证化学消毒液的剂量、浓度精确,并每月抽样1次,做染菌量监测,细菌菌落总数≤100 cfu/ml为达标。
4.4 紫外线消毒效果监测 每月进行1次,紫外线灯管强度监测,要求照射强度≥70 μw/cm2,不合格者立即更换。
4.5 对医疗器械每周进行1次细菌内毒素法热源监测和微粒分析,而一次性注射器、输液器均按规定每批号作热源监测和无菌试验,结果阴性。微粒数200 ml洗脱液中含15 μm~25 μm的微粒≤1个/ml,合格后方能进行发放。
4.6 蒸馏水质量监测 每周进行1次,要求蒸馏水ph 5~7,无热源反应,氯化物、硫酸盐、钙盐、易氧化物、重金属监测,结果阴性,保证蒸馏水质量。通过落实以上管理措施,使我院供应室工作逐步达到科学化、规范化、标准化,确保了无菌物品质量,有效地防止了医院感染的发生。
二. 结果
1 通过加强消毒灭菌效果监测 即我室每月对空气物体表面细菌培养1次,要求包装间、无菌物品间空气菌落≤200 cfu/m3,物体表面菌落≤5 cfu/m3,对无菌物品每月随机抽样培养1次,结果表明,合格率为100%,如灭菌包外用指3m胶带,标示物品是否灭菌,包内中心用化学批示卡或嗜热脂肪杆菌芽胞标本包内物品是否灭菌合格,每天早上对预真空压力灭菌器作bd试验,测灭菌器冷空气排除情况,如化学指示剂变色不全,及时分析查明原因,使监测效果准确,以达到控制医院感染的目的。
2 提高供应室护士业务素质,加强自我保护意识 。供应室工作人员日常接触污染后医疗用品及化学制剂较多,要求工作人员每月由主管护士或护师讲课1次,理论考试和晨间提问等,严格遵守医院消毒技术规范规定的各项操作规程,并列入年度重点考核 内容 ,从而增强了规范化操作的自觉性,同时加强自我保护能力,在接触易挥发化学制剂时,戴好防护口罩、帽子和手套,避免直接接触,并正确洗手,每次洗手持续10 s~15 s,从指端到指尖、手心和手背。
3 严把一次性医疗用品购进关及医疗废物回收关 。加强一次性医疗用品全程管理和医疗垃圾的处理,在一次性医疗用品全程管理上把好4关,质量关:凡购进的一次性医疗用品必须是获得省级以上卫生行政部门许可证的产品,并且有产品合格证,经营许可证,要求齐全。保管关:专柜放置,包装不破损和超过有效期,凡是包装封闭不严,有效期及消毒日期模糊不清的一律不得发放。监测关:批批抽样检测,使用前要随机抽样检测热原及微生物,合格后才能应用 于临床。处理关:发放的数量要与回收数量吻合,并登记入册,在各科室设置一次性用品专用污染袋,分类放入,每天由下收下送人员统一回收,由科室初步浸泡消毒集中毁形处理,用消毒、毁形和无害化处理,垃圾严格分类包装,分别处理。
合理的管理制度,严格的管理措施及专职人员的目标监控和科室的自查自评,促进了医院感染控制工作由被动向自动监控转轨,达到自我约束,降低医院感染率的目的,真正体现了在预防和控制医院感染的全过程中护理管理所起的决定性作用[3]。
三. 结论
控制院内感染,提高医疗质量是一项全方位综合性管理,除了要求供应室做好消毒隔离工作外,还需合理使用抗生素,慎用免疫制剂,认真做好监测工作等,只有做好综合治理,建立健全医院感染的各项监控制度,才能有效地预防和控制院内感染,我科由于得到领导重视,以管理为手段,以提高护理质量,保证患者安全为目的,在控制和减少院内感染管理方面做了大量工作,有效提高了医疗护理质量。
参考 文献:
[1]刘振声,金大鹏,陈增辉,等.医院感染管理学 [m].北京:军事医学 科学 出版社,20__,2:4860.
[2]孙雪莹,王华生,宋婉丽,等.消毒供应室对医疗器械的全程质控管理[j].中华医院感染学杂志,20__,14(12):13981399.
[3]朱士桥,尹日葵.医院感染工作手册[m].昆明:云南人民出版社,1997:18.
医院妇产科医生总结1
这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值……所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始,我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、 思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使护士尽快成熟,成为技术骨干。
1、每周组织业务学习,并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1、给孕妇学校提供讲课内容,配发宣传册。
2、门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3、住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4、积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中,适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提高了透明度。
5、配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了感谢信。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友谊。
六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、***的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
七、完成工作情况:
十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗;10366 人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗,使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 1016725、0 元。
存在问题:
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
三、个别护士无菌观念不强。
以后方向:
一、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论知识,提高专业护理技术水平及宣教能力。
三、加强自己的理论学习,更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。
四、做好管理目标考核。
五、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。人常说:有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!努力工作,笑对生活。
医院妇产科医生总结2
20xx年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标化管理、优质服务为契机,按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、标准化管理及科室管理方面工作:
今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:
1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导,剖宫产非医学指征为零,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作,完善了母婴阻断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准科室做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、科室医疗工作
1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,术68人次
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我科室医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
医院妇产科医生总结3
大学毕业后,通过自己的努力在某某医院成功应聘,入职妇产科。作为一名妇产科医师,在这一年工作中认真履行了自己的工作职责,恪守敬业、踏实工作。在领导的支持和同事们的关系帮助下,各项工作均取得一定进步,但仍需继续努力学习,继续努力工作,努力克服自己的不足,提高工作能力和效率,为能够创造更加优异的工作成绩再接再厉。以下是这一年工作的总结和心得体会: