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2017年5月19日是第7个“世界家庭医生日”。为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》和国务院医改办等7部委《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》部署重点任务要求,宣传家庭医生签约服务的意义和内容,传播以签约服务促进健康管理的理念,增进家庭医生团队社会美誉度,提高居民的签约积极性,为推进家庭医生签约服务营造良好的社会氛围,按照xx省森林工业总局卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》(x卫函[2017]x号)要求及统一部署,卫生局决定,于5月19日—26日在全局范围内开展家庭医生签约服务宣传周活动,现将有关要求通知如下:
一、宣传目的
本次宣传活动按照面向社会、贴近群众、分级负责、突出重点的实施原则,通过积极开展各种形式的宣传工作,提高家庭医生在林区居民中的影响力和认知度,使广大群众充分了解契约式家庭医生制服务的内涵、形式和特点,增强居民参与家庭医生制服务的主动性和积极性,切实提升签约居民对家庭医生服务的获得感,从构建制度和改善服务的角度积极引导辖区居民优先利用基层医疗卫生服务,逐步形成科学有序的分级诊疗就医格局。
二、宣传主题
我与家庭医生有个约定
三、宣传形式
(一)电视台专题宣传
(二)门户网站专栏宣传
(三)服务内涵政策宣传
(四)机构环境氛围宣传
(五)活动座谈互动宣传
(六)微信公众平台宣传
四、活动内容
(一)卫生局
1. 开展一系列媒体宣传。“世界家庭医生日”宣传周期间,协调沟通相关部门,将“世界家庭医生日”宣传片在电视台和林业局网站进行播放,并集中进行宣传报道。同时,在卫生局网页、迎春基本公共卫生服务公众平台进行宣传。
2.制作一期签约知识大讲堂。由社区卫生服务中心理念新、业务精、居民信任度高的家庭医生作为主讲人,采取一问一答形式,重点对家庭医生团队、签约服务内容、方式、优惠政策等进行讲解的知识讲座,宣传周期间在电视台循环播放。
(二)社区卫生服务中心
1.开展一次满意度调查。开展一次不少于50名签约居民的签约服务满意度调查,了解签约居民续约意向和签约服务感受,及时梳理签约服务承诺履行情况,总结完善服务内容。对参与家庭医生制签约服务的所有医务人员进行一次问卷调查,了解医护人员对开展签约工作的意愿和建议,不断调动和提高医务人员开展签约服务的积极性。
2.召开一系列征询会。召开一次居民征询会,通过多种形式听取居民建议意见,了解签约居民对于签约服务的感受。每个家庭医生要选择各种场合,利用多种形式开展与签约对象的谈心和交流。
3.进行一次全方位立体式宣传。
⑴在机构服务大厅、家庭医生工作室、楼道、诊室等宣传家庭医生签约工作,使辖区群众充分了解可以签约的辖区基层医疗机构地址、签约团队或签约医生的联系方式和服务内容。在中心网站、公众平台微信等载体上进行家庭医生相关内容的宣传。
⑵组织医务人员进社区、进山上林场所,在街道、居民小区、机关办公区、林(农)场卫生所集中开展家庭医生签约服务宣传活动,组织人员入户宣传,开展现场签约。优先向建档立卡的贫困人口和计划生育特殊家庭、重点人群签约。
⑶开展一次广场义诊活动,与家庭医生宣传活动相结合。
(三)各林(农)场卫生所
“世界家庭医生日”宣传周期间,按照卫生局、社区卫生服务中心要求,积极进行全面宣传和签约活动,优先向建档立卡的贫困人口和计划生育特殊家庭、重点人群签约。
五、活动时间
2017年5月19日—5月26日。
六、活动步骤
(一)动员阶段(5月12日一5月18日)
制定宣传活动实施方案,召开宣传活动动员会议。
(二)集中宣传阶段(5月19日一5月26日)
根据实施方案活动内容要求,充分利用各种宣传形式展开声势浩大的宣传活动,掀起宣传家庭医生制服务的新热潮。
(三)总结阶段(5月26日一5月30日)
对全局开展的宣传活动进行总结评估工作,社区卫生服务中心、各林(农)场卫生所要注意收集宣传活动资料,做好宣传活动总结工作。2017年5月30日前,将宣传活动的有关视频、照片、先进事例、以及工作总结以电子版形式报卫生局。
七、活动要求
(一)卫生局统一部署,负责制定全局“世界家庭医生日”宣传活动方案,制作宣传单、宣传折页、宣传条幅,印刷宣传海报。各社区卫生服务机构共同配合做好宣传活动的实施工作,确保 “世界家庭医生日”宣传活动能够及时有效和高质量完成。
(二)各社区卫生服务机构要根据家庭医生宣传活动方案要求,将开展家庭医生服务宣传工作与日常签约服务工作有机结合起来,积极营造签约服务氛围、充分挖掘签约服务特色和亮点、丰富契约服务内涵、不断改善群众对签约服务的就医体验,逐步建立签约服务工作的长效机制,扎实推进契约式家庭医生制服务的扩面增量提质工作。
联 系 人:
1、上级督导调研。1月31日至2月1日,由国家卫计委体改司邀请组织的人民日报社、光明日报社、健康报等8家新闻媒体记者、医改专家齐聚馆陶,对馆陶县县级公立医院改革成效开展了调研宣传活动。5月11日、6月25-26日、7月10日,分别接受省政府、国家卫健委和国家发改委调研,河北省副省长徐建培,国家卫健委体改司巡视员朱洪彪,国家发改委社会发展司健康保障处副处长刘丹对馆陶县医改工作给予了充分肯定。7月11日—7月13日,河北省现代医院管理制度培训班暨现场观摩会在馆陶举办,馆陶县以《构建现代医院管理制度 探索深化医改“馆陶模式”》为题做经验介绍,得到省卫计委充分肯定,馆陶经验在全省推广。8月9日—10日,国家卫健委卫生发展研究中心江蒙喜一行3人专题调研馆陶县医改工作。9月18日,国务院参事忽培元一行来馆陶县中医院指导医改工作,并给予肯定。9月27日,国家卫健委“根在基层”青年干部调研实践活动到馆陶调研整体医改工作。我县“馆陶医改模式”先后在国家卫计委医改研讨会、全国北部七省(市区)医改研讨会和全省医改研讨会上作典型发言。全面加大对“馆陶医改模式”为主题的全媒体传播和医院品牌建设力度,全年在各级新媒体刊登稿件300多篇,提升了健康馆陶建设的知名度、美誉度。
2、建立县域医共体。一是2018年4月,县医管委组织有关部门对两家医共体运行情况开展了专项督导检查,重点对两家医共体医保资金使用情况、住院次均费用、交叉住院资金使用情况进行了审核,特别是对违规资金和核心指标超出部分进行扣除,扣除资金不再返还原单位,滚入下季度统筹使用。二是为控制医疗费用不合理增长,减轻患者负担,维护医疗保险基金安全,县卫计局、社保中心联合出台《关于进一步加强医保基金管理的通知》,从加强医疗文书、临床护理、医用设备和药物使用管理,规范诊疗服务行为,遏制费用不合理增长6方面进一步加强医疗服务行为管理。三是2018年8月,对两家医共体核定结余资金给予发放,县医院医共体535万元,中医院医共体275万元。四是2018年5月份开始,按照《河北省医联体建设试点工作方案》要求,按“试点先行、逐步推进”原则,对路桥乡卫生院、寿山寺乡卫生院2家卫生院人员情况、资产账目、设备药品等资产进行了清查,摸清了底数,两家乡镇卫生院医疗业务划转牵头医院,实行人财物统一管理,着力打造管理、责任、利益、服务相统一的真正的紧密型医共体,其他卫生院正在逐家清产核资。
3、人事编制薪酬制度改革。一是实施人员使用控制数管理,2018年公立医院编制外人员过渡计划已上报市人社局待批准,预计12月底前完成控制数内编外人员过渡备案。二是实行院长年薪制度。核定两家公立医院院长年薪为13万元左右,提高院长积极性。三是开展薪酬改革试点工作。两家县级公立医院自主申报2018年医院绩效工资总量,分别为县医院5238万元,中医院3335万元,人社局已复函核准。人社、财政、卫计三部门联合出台《馆陶县公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案》,开展公立医院薪酬制度试点改革。四是提高基层医务人员待遇。落实医务人员绩效工资政策,奖励性绩效占绩效工资比例达到60%以上。
4、家庭医生签约服务。以“健康小屋”为平台,不断推进家庭医生签约工作落实。今年我县组建家庭医生签约服务团队249个,已签约居民118577人,家庭医生签约服务覆盖率37.1%。其中签约重点人群68441人,重点人群签约服务覆盖率60.8%。农村建档立卡贫困人口签约9483人,签约率100%。已签约有康复需求的残疾人2330人,签约率80%。我县现持有二代残疾人证4864人,有康复需求的残疾人数2912人,按照上级要求签约率80%,目前已签约人数2330人,残疾人签约服务补助经费13.98万元已全部到位。对已与家庭医生服务团队签约的残疾人群,按照残疾居民不同的基本医疗卫生与康复服务需求,积极开展各项签约服务,让残疾居民享受到公平可及、安全有效、方便专业的医疗卫生及康复服务。
5、落实医院总会计师制度。4月8日县医管委委派两名总会计师入驻公立医院,在县财政局、县卫计局业务指导下代表政府开展财务监督等工作。
6、建立现代化医院管理制度。制定《馆陶县建立现代化医院管理制度实施方案》,建立了现代医院组织领导机构,明确了工作目标和任务,两家公立医院分别制定了本单位的实施方案和医院章程(试行),并向市、县医改办报备。
7、实施“双创双扶”民心工程。制定《馆陶县公立医院综合改革工程实施方案》,从建立现代医院管理制度、控制医疗费用总量增长速度、改善医疗服务等三个方面着手,分别制定了实施方案,对责任目标、任务分工、阶段步骤、工作措施等项工作进行了细化和明确,每月底向县双创双扶办公室报工作总结。
8、控制医疗费用不合理增长。全县医疗费用增幅控制在10%以下,由改革前的16.91%下降到2017年底的6.45%,2018年1-10月份医疗费用增幅为-12.13%。药占比(不含中药饮片)由改革前的36.49%下降到2017年底的16.89%,2018年1-10月份药占比为19.94%,远低于上级小于30%标准。
公共卫生第一季度工作总结一卫生监督协管工作在县卫生监督所的精心指导下,我院认真贯彻落实上级有关文件精神,紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作出发点,根据上级文件精神认真实施产品质量和食品放心工程,加大产品质量和食品安全专项整治力度,对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置,到各村巡查非法行医,排查公共场所单位和个人,结合我乡实际并制订了实施方案;各项工作取得了显著成绩,切实保障人民群众身体健康和生命安全,现将我院本季度的卫生监督协管工作总计如下:
一、落实各项措施,切实做好卫生监督协管工作
1、加强对卫生监督协管工作的领导,将卫生监督协管工作列入工作日程。
2、由县卫生监督所领导、我院卫生协管员积极配合,全面落实了卫生协管工作责任制。
3、由卫生院协管员负责协管工作及相关信息报告工作。
6、本季度末我院卫生协管员对辖区内16个村卫生所(室)、1个卫生院,8所小学,2所中学,6家餐馆,2家旅社,2家歌厅,4家理发室总共进行了2次巡查工作,预防安全事故的发生,下达监督意见书82份,对发现的问题进行反馈,并责令其及时整改。
二、存在的问题。
1、部分村卫生所(室)药品摆放不规范。
2、处方书写不规范,抗生素未标注皮试或免试。
3、全乡所有村卫生所(室)一次性医疗废物未及时处理。
4、理发室及歌厅尚未办理卫生许可证及从业人员健康证明。
5、大部分营养餐食堂生产加工流程欠规范,环境卫生差。
三、 整改意见:
1、提高认识。从领导到协管员,都要在思想上对协管工作重要 性引起高度的重视。
2、继续学习。不断提高卫生法律法规及业务知识和工作水平。
3、加强宣传。让老百姓和从业单位认可我们,接受我们。
4、加强督查力度,落实存在问题的整改
公共卫生第一季度工作总结二我院在县卫生局的正确领导下,我院公共卫生科按照指导中心的工作安排,严抓公共卫生服务工作,通过开展对流动儿童调查摸底、麻疹的强化免疫、健康教育的下队宣传、慢病随访的登门入户等工作,力争提高辖区居民的健康水平、实现人人享有公共卫生均等化服务的目标。现将我院20xx年度公共卫生各项工作开展情况汇报如下:
一、居民健康档案
今年,我中心发挥乡村医生的作用,由2个家庭医生团队,以包村的形式入户进行建档工作,确保了档案的真实性。截止11月底,居民健康档案完成90%,电子档案录入率50%。
二、慢性病患者管理
1、高血压患者管理
通过在门诊及村卫生所室开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面或电话随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
截止11月底,我中心共筛查并登记高血压患者登记率95%,
规范化管理率88%。
2、糖尿病患者健康管理
通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
截止11月底,筛查糖尿病患者登记率97%,,规范化管理率90%。
三、健康教育工作
1、20xx年度共举办宣传栏12期。主要针对慢性病人、妇女儿童等重点人群疾病预防保健知识以及中医等进行宣传,收到了良好的效果。
2、今年中心制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、食品安全等健康教育宣传资料12余种。发放各种宣传资料约5000余份,受益人数约15000人次。
3、健康教育工作人员共准备6种音像播放资料,每天不固定时间为就诊患者播放健康教育知识。通过不懈努力使我辖区居民提高了卫生意识、改善个人生活习惯。
四、 重性精神病患者管理
截止11月份,对辖区内重型精神疾病患者建立档案,并进行系统化规范管理,定期电话和面对面随访,给与用药、康复、心理治疗等方面的指导,使得病人有了回归社会的信心。
公共卫生第一季度工作总结三在县卫生局、县疾控中心、县妇幼站的监督指导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》公共卫生项目并且认真完成基本公共卫生服务项目工作,充分利用乡村医生对本社区地形及人员的熟悉,配合公共卫生专干取得了较好效果,现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,我院于今年x月份开展了20xx年建立居民健康档案工作。
组织各项目实施以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点,通过组织下队入户等形式,为辖区常驻人口建立统一,规范的居民健康档案,做到了健康档案内容详实、填写较规范。截止20xx年x月底,社区居民建立家庭健康档案纸质档案达98%,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)、老年人健康管理工作
一、结合建立居民健康档案对65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。共登记管理65岁及以上老年650人。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检。 截止20xx年x月,共登记管理并提供随访高血压患者为230人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检。
截止20xx年x月,共登记管理并提供随访的糖尿病患者为28人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。