手术室护士基本知识精选(九篇)

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第1篇：手术室护士基本知识范文

摘 要 目的：探讨手术室护士自我效能感的状况及其影响因素。方法：采用方便取样问卷调查，对本区手术室护士学习班的136名手术室护士进行问卷调查分析。结果：手术室护士自我效能感平均得分为（2.72±0.29）分。影响手术室护士自我效能感的因素包括职称、学历、从事手术室护理年限。结论：手术室护士自我效能感处于中等水平，影响因素较多，护理管理者应重视提高手术室护士的自我效能感。

关键词 手术室；自我效能感；影响因素

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.071

自我效能感是指自己能否利用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度。自我效能感影响着人们的行为选择、动机性努力、认知过程以及情感过程，加强自我效能感对于提高工作绩效、增强工作动机、改善工作态度都有重要意义［1］。手术室是患者进行外科治疗的重要场所，护士自我效能感对护理水平及质量有着重要的影响。本研究通过对手术室护士的自我效能感状况进行调查，明确影响因素，帮助护士提高个体的自我效能感和自我调整能力，为护理管理者采取有效措施改善护理工作质量，提高护理工作效率提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 向顺德区手术室护士培训班的140名手术室护士发放调查问卷。纳入标准：持有护士执照，手术室工作满1年（含1年）以上。

1.2 调查工具 （1）个人基本情况调查表，包括性别、年龄、职称、学历、婚姻状况、月收入情况等。（2）一般自我效能感量表（GSES）［2］。该量表具有良好的一致性系数，Cronbach′s α=0.87，信度r=0.83。该量表包括10个项目，要求被试者根据自己实际，按照“完全不正确”“有点正确”“多数正确”“完全正确”等4个等级进行评定，分别赋予1~4分。把10个项目的得分加起来除以10即为总量表得分，总分的范围是1~4分，得分越高表示一般自我效能感越强。

1.3 调查方法 研究者担任主试，训练2名辅助人员，对符合纳入标准的护理人员进行测试。在统一指导语下采用无记名的方式填写，发放问卷140份，当场收回136份，回收有效率97.14%。

1.4 统计学处理 采用spss 18.0软件，计量资料用x±s表示，不同因素比较采用单因素方差分析和多元线性回归分析，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 一般情况 本次调查136名手术室护士中男6名（4.41%），女130名（95.59%）；年龄23～48岁,平均年龄（31.78±4.92）岁；学历：中专67名（49.3%），大专59名（43.38%），本科10名（7.35%）；职称：护士51名（37.50%），护师39名（28.68%），主管护师42名（30.88%），副主任护师及以上4名（2.94%）；从事手术室护理 2~28年，平均（8.71±5.72）年。三级医院护士57名，二级医院护士79名。

以护士自我效能感为因变量，进行多元线性逐步回归分析，因年龄变量和从事手术室护理年限变量存在严重多重共性问题，故剔除了年龄变量。进入回归方程的因素有学历、职称、从事手术室护理年限。

3 讨 论

3.1 手术室护士自我效能感偏低原因分析 自我效能感的形成主要来自以往的成功经验、他人的示范效应、社会劝说以及情感激发等，其中多年的护理工作经验成为决定其一般自我效能感水平的主要因素［3］。手术室是一个面向全院所有手术科室的综合性治疗场所，对护士的专业素质和术中配合技术要求较高，要求护士不仅要有专业的基本理论、基本知识、相关科室不同系统手术的配合知识，还要有针对特殊人群、特殊情况的沟通能力及应急能力。专科化的手术室护士对自己的专科技术精益求精的同时，其他专科手术的熟练程度会有所下降，而繁重又无规律的工作任务加上较少继续深造的机会，可能会使护士的实际工作带来种种障碍，有时护士虽然全力以赴仍要面对令人沮丧的结果。这种频繁的愿望与行为冲突，可能会增强手术室护士工作的挫败感，从而影响了个人成就感，日积月累会降低护士的自信心。

3.2 护士自我效能感的影响因素分析 表1显示，职称、学历越高，从事手术室护理工作年限越长，护士的自我效能感越高。一个护士需要在手术室工作3年以上，才能成为一个业务较熟练的手术室护士。尤其是随着微创手术的开展，大量新、贵、精密的器械和设备应用于临床，医师对仪器、设备的使用往往还没有护士熟悉，有些高年资护士无疑成了医师的得力助手。高职称护士一般具有高学历或高年资，她们工作经验丰富，多为临床护理工作的带头人。而低年资、低学历护士刚踏入社会，受临床工作经历的限制以及自身能力的差别，未被患者、家属和手术医师理解和信任。多元线性回归分析结果显示，随着年龄增长、职称和学历的提高，护士一般自我效能感也相应提高。这是因为随着年龄的增加，护士接受专科培训机会增多，个人工作能力、工作经验及应急处理能力不断得到提高，加之丰富的人生阅历和社会经验促进人际沟通能力也得到提高，从而促进护士自我效能感有所提高。王君等［4］研究指出，自我效能感水平跟学历呈正相关，即学历越高，自我效能感得分越高。说明高层次的学校教育不但能丰富护士的文化水平和理论知识，也有助于提升护士的自我效能感，为其在工作实践中起到促进的作用。尤其是本科学历护士所受到的社会评价更高，因此更有自信心。

4 小 结

手术室护士自我效能感处于中等水平，影响因素较多。护理管理者应改进自己的管理策略，加强低年资、低学历、低职称手术室护士的岗前培训与岗位培训，选派责任心强、有较高职业素质、扎实专科理论知识及娴熟操作技能的资深护士带教，使其不断获得直接性和替代性经验，提高其工作自信心。同时，优秀的资深护士在带教过程中不但起到榜样作用，而且直接给予年轻护士正能量。护理管理者应合理运用激励管理，对低年资、低学历护士应及时给予恰当的鼓励与肯定，不断提升自我效能感水平，从而提高手术室护理质量。

参考文献

［1］ 周文霞，郭桂萍.自我效能感：概念、理论和应用［J］.中国人民大学学报，2006，1：91-97.

［2］ 王才康，胡中锋，刘 勇.一般自我效能感量表的信度和效度研究［J］.应用心理学，2001，7(1)：37-40.

［3］ 李 贞，韩亚丽，荆亚茹，等.社区护士自我效能感现状及影响因素研究［J］.护理研究，2010，24(6)：1431-1432.

［4］ 王 君，高 阳.不同学历临床护生自我效能感比较分析［J］.中国医科大学学报，2012，41(10)：954-955.

第2篇：手术室护士基本知识范文

【关键词】 失血性休克；手术室；护理

失血性休克主要是指急性大量失血引起的休克，即出血性休克(hemorrhagic shock)。常见于各种外伤失血、手术后大出血、食管静脉曲张破裂出血、消化道溃疡出血、异位妊娠及产后大出血等。若失血过快、过多，失血量超过全身总血量的 20%左右时，即引起休克［1］。失血性休克的危险性很大,如抢救不及时或者抢救措施不当,往往会造成休克不可逆而危及患者的生命。术前准备及手术室护士的精心护理对挽救患者生命有着重要意义。 现将体会总结报告如下。

1 临床资料

本组30例中,男21例,女9例，年龄18~66岁；受伤原因:车祸伤17例,刀刺伤10例,高处坠落伤2例,其他1例；创伤情况：多发骨折15例,其中7例为骨盆骨折;血管损伤6例;胸部损伤后血气胸4例;腹腔内脏器损伤7例,其中5例为脾破裂;肝破裂1例;肠破裂1例。患者入院时均为重度休克状态,意识淡漠或昏迷,收缩压0~9.3 KPa,脉搏细弱或摸不清,心率均>130次/min,血红蛋白平均为64.3 g/L。

2 护理

2.1 护理要点［2］ 患者进入手术室后，护士应迅速补充循环血量，建立2条以上有效静脉通道，采用留置针，选择较粗的静脉穿刺，对静脉穿刺困难的患者,应尽快作静脉切开,避免延误抢救；穿刺成功后先采血，为实验室检查及手术备血作好准备。对闭合性体腔内出血，按常规配好肝素化生理盐水，准备好自体血回收。大量输血的同时可加用10%葡萄糖酸钙注射液10 ml作静脉注射用。准备电刀止血及负压吸引装置。抢救过程中，巡回护士必须确保静脉通道的通畅，准确及时执行医嘱，积极配合医生完成扩容、升压、纠酸、补充电解质等，并配合好麻醉。

2.2 呼吸道护理［3］ 保证呼吸道畅通,进行有效的给氧,是抢救成功的关键。失血性休克均有不同程度的缺氧,吸氧后可改善缺氧状态,纠正缺氧对机体的危害；在吸氧过程中,需加强呼吸道管理,及时清除口腔及咽喉部分泌物、呕吐物,以防吸入气管引起窒息；同时，应做好气管切开的准备,并协助麻醉师做气管插管；如患者呼吸、心跳骤停,应进行心脏按压,准备好抢救药品。

2.3 病情观察［4］ 输液过程中,要严密观察血压、脉搏、呼吸、尿量的变化,如血压升高至12.0/8.0 KPa、心率减慢至120次/min)，其变化多出现在血压下降之前，常作为判断休克的体征之一。除观察脉率外，脉搏是否有力也很重要，有时血压较低，但脉搏可触及，说明微循环灌注尚可或休克好转。脉率不齐通常提示心肌损害。尿量变化常反映肾灌流情况，尿量减少是休克的早期表现。当尿量30 ml/h，说明循环状态良好。尿量少通常是早期休克和休克复苏不全的表现，尿量

2.4 一般护理 观察瞳孔的大小、对光反射情况,皮肤的温度、色泽、湿度,同时应观察周围静脉及甲床的情况,准确记录液体出入量;不要采用头低位,特别是颅脑创伤或胸创伤者,应禁用头低位,以免增加颅内出血和影响呼吸;失血性休克患者由于大量失血,往往致使尿量明显减少,甚至出现无尿。在抢救失血性休克患者时,一般都应及时放置导尿管,监测每小时排尿量,并通过调整输液速度和输液量将患者的排尿量维持在35~45 ml/h左右。即使在休克得到纠正之后,也应严密监测尿量。

2.5 积极的手术配合 洗手护士应熟悉手术配合的过程及步骤，准确无误地传递手术器械，密切配合手术医生操作，严格执行无菌操作和查对制度。打开体腔前、关体腔前后与巡回护士认真清点台上所有器械和敷料，坚决杜绝异物遗留在体腔内；由于休克导致外周组织灌流减少，大多患者有体温低及畏寒现象。低温影响血流速度，血液黏度增加，对微循环不利，因此要注意保暖，防止患者受寒，防止摔伤等，固定敷料及各种引流装置。标本应妥善保管并尽快送病理检查，待病情稳定后将患者护送至ICU病房。

3 结果

经过积极的抗休克治疗，如迅速补充血容量、消除原发病因、止血等，本组30例患者，抢救成功28例，2例抢救无效死亡。

4 小结

抢救失血性休克手术患者时，护士必须具有良好的业务素质、心理素质及身体素质，掌握足够的护理基础知识及专科技术知识。抢救时要保持冷静、有条不紊、分秒必争。各项技术操作做到稳、准、轻、快，操作时尽量减少器械的碰撞声，避免给患者造成不良刺激，影响手术的顺利进行；严格执行无菌操作及查对制度，预防各种并发症发生。总之，护理人员应具有良好的职业素质，掌握有关于抗休克的基本知识,轻松应对休克患者的护理工作。

参 考 文 献

［1］ 邓普珍.临床休克学.上海:上海科学技术出版社,2006:3.

［2］ 罗玉英.手术室护士对失血性休克患者的护理体会.中国医药导报，2010，7(3):131-132.

第3篇：手术室护士基本知识范文

我们都知道，在进行手术开始进行时都要先对患者进行麻醉，才能进行接下来的工作，如若麻醉工作做得不好，会给医生带来手术障碍的同时也会给病人造成身体上的疼痛和精神上的恐惧。麻醉分为局部麻醉和整体麻醉，而麻醉方式也有所不同，在给患者进行麻醉的时候要根据病人具体的情况和需要进行的手术类型来选择麻醉的方式和麻醉的部位。麻醉的目的是为了减少患者在进行手术时的痛苦和紧张，同时也为医生提供一个稳定的手术条件，在保证患者手术安全的同时也保证了良好的手术条件。在对患者进行麻醉的时候要密切的关注患者的各项生理功能的表现，防止麻醉并发症的出现，确保患者在术后能快速的恢复健康。因为临床麻醉工作的好坏直接影响着手术进行的是否顺利，所以手术室护士一定要有扎实的护理技术和麻醉的护理配合，在本文中我们就对如何提高麻醉效果，来进行系统的分析。

1 患者麻醉前的护理工作

1.1 手术进行前的访视工作 在进行手术的前一天里，手术室的护士就要开始手术的准备工作，首先要将病人的具体情况做个详细的记录，然后向病人细致的讲解麻醉的方法和麻醉的过程，给病人进行积极的沟通，告诉病人在手术前饮食方面和运动方面的注意事项，使病人能够有良好的精神状态和体力进行手术。

1.2 手术前的心理辅导工作 进行手术的病人一般都会有不同程度的心理焦虑、心理紧张以及心理恐惧的现象，他们特别的担心手术进行的不顺利或者是手术后自己的痊愈状况等等。病人的担忧比较的多，这时的手术室护士就要有针对性的对手术前的病人进行具体的心理辅导，以亲切的话语和热情的态度消除病人的疑虑和不安。

1.3 手术室的环境准备工作 病人在进入到手术室之后，手术室护士应该及时的对病人进行一定的保暖。因为病人在被麻醉的时候身体各项机能比较的微弱，他们可能会出现对外界的气温、适度等条件不能进行自我调节的现象。如果手术室中的气温过高就对使病人的散热不顺利，出现高热的情况；如果手术室中的气温过低，又会使病人散热过快，尤其是在大型手术之中，因为病人的麻醉时间较长、手术创伤范围较大，这一系列的因素可能导致患者的提问降到36度以下，从而是病人出现寒战、心律过快或是过慢等症状。如果手术的对象是儿童和老年人，可能会出现麻醉苏醒较晚，呼吸抑制或者是术后肺炎的症状，应该引起注意。

综上所述，我们知道了维持手术室中适宜温度和湿度的重要性和过冷或是过热条件下对病人造成的伤害。所以，手术室护士必须注意调节手术室内的温度和湿度，使手术中的温度保持在22度到25度之间，湿度则稳定在40%-50%左右。虽然平时我们进行静脉输注时比较的随意，但是在手术中进行静脉输注时一定要进行适度的加温，使输注液加温到37度左右，库存血加温到34度多有，这样的温度可以保证手术的顺利进行。在手术之中，护士要及时的给予抗过敏处理，在进行擦血的时候，必须使用温盐水纱布，在对体腔冲洗的时候，要用37度的盐水冲洗，这样的做法可以减少病人在手术中的热量散失，也会减少病人手术后的并发症，使病人尽快康复。

1.4 用药护理 手术室护士一定要在手术之前准备好麻醉用品和药物，这是保证手术顺利进行的关键，病人进行麻醉之前一般要对其使用镇静剂或是抗胆碱药物，这些药物的使用能够使病人情绪处在稳定的状态，并且降低病人的基础代谢，从而降低物的用量，减少对病人的药物刺激。

2 手术室护士在麻醉中的护理工作

2.1 在护理过程中认真核对病人信息 在对病人进行麻醉之前要和麻醉医师进行病人信息的核对工作，例如病人的性别、姓名、年龄、科室、住院号、手术类型、手术部位、应用药物统计、食用食物等等，这些信息越准确越能保证手术的顺利进行。

2.2 手术前的安排 在进行麻醉之前，护士必须帮助麻醉医生摆好病人的，从而方便各种麻醉操作的进行，同时也有效减少了病人的肢体面积。在手术时我们要根据不同的手术类型给患者安置各种相应的，的改变可以改变病人的呼吸状况和循环生理机能，从而协助手术能够顺利进行。另外，由于的改变可以导致身体的用力位置发生变化，在这种用力点改变的情况可能会使病人的神经系统、血管脉络和肌肉等组织发生损伤现象；对于一些采用全身麻醉的患者来说，此时的他们知觉已经发生部分或是全部的丧失，肌肉失去了原有的弹性，这些身体的保护机能都出现了不同程度的消失，在这种情况下，手术室护士通过的安置，提高对患者的保护。此外，在对患者进行安置时，尤其需要注意胸腹位置，避免这些地方受到挤压，影响心肺功能，使手术容易出现危险。

2.3 一定要保证病人静脉能够进行顺利的输注 保证病人静脉通道的顺畅不单单是麻醉手术能够顺利进行的保障，也是保持病人麻醉状态和病人出现危险时抢救的重要方面。此外，手术前、手术中和手术后的及时静脉输注也是保证手术患者安全和尽快康复的关键。

手术室护士需要根据麻醉手术的方式和患者的具体情况采取合适的静脉和静脉留置针为患者保持静脉的通常，以方便输血和输液能够顺利进行。输液位置一般选取桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置，而对于大型手术来说，在必要时需要进行颈内静脉穿刺。进行静脉输注时，要根据病人的年龄和病情等具体情况，设定输注速度，对于幼儿和老年病人以及心肺功能出现障碍的病人必须按照麻醉医生的要求来进行药物使用。手术时难免会出现各种情况的病人，对于那些出现脱水、失血和休克现象的病人，应该进行快速及时合理的补液行为，如果进行补液不能解决以上现象，就要采取加压处理，此外，我们不能够忙中出乱，在进行补液行为的时候用我密切的关注患者有没有渗漏现象，如若出现渗漏现象，应该及时的进行处理，从而保证病人的安全和手术的顺利经行。血液丢失现象属于手术中的常见现象，但是如果处理不及时，就会出现比较严重的后果。手术室护士应该密切的关注手术进行时患者的整体血液情况，当出现危险情况时，及时的给予处理和应对，以保证手术的顺利进行。

2.4 密切注意病人的病情变化 物属于比较危险的药物，它对人的神经和循环系统都有干扰，在使用物时，护士要密切的注意病人的各项生命体征。

2.4.1 病人的血压 对病人进行麻醉时，应该每隔10到15分钟进行一次血压测量，危重病人应该是1到5分钟进行一次血压测量。如果病人出现血压过低或是脉艇变小的现象，应该及时的反应给医生，然后根据医生的指示进行升压操作。

2.4.2 病人的脉搏观察 脉搏能够明确的反映出病人病情的变化情况，我们应该密切的注意病人的脉搏情况，发现异常现象应及时处理。例如物用的过量，病人的脉搏就会比较的缓慢微弱；病人的血压降低，脉搏就会比较的快速，但是微弱；病人体内的CO2量过大，病人的脉搏就会又快又洪，此外物还有可能导致病人心率失常，引起危险。

2.4.3 病人的呼吸检测 手术进行时，由于患者处于被麻醉状态，意识不清醒，此时的护士必须高度关注病人的呼吸情况，如若出现异常，应及时采取措施，当病人的呼吸道出现阻碍呼吸的分泌物时，要及时的清理，以确保病人的呼吸顺畅。

2.5 病人从麻醉状态清醒期间的护理 当手术结束后要及时的停止病人静脉麻药的输注，如果没有特殊的情况，要安排患者仰卧；进行全麻的患者在清醒前还要观察患者的瞳孔大小、意识状态等等。为了确保患者的呼吸顺畅通常让患者的头侧向身体的一侧，这样的位置有利于鼻腔内残留的分泌物排出，也方便对病人进行吸谈操作。当患者出现眼球转动、睫毛反射出现、瞳孔变大、呼吸变快等现象时，表示患者即将清醒。这时候的患者是最容易出现躁动现象，应该将患者进行合理的固定和束缚，防止病人在混乱的情绪下造成输注针头的拔出、伤口的开裂或是发生从床上滚下地面的行为。

3 麻醉后的配合

3.1 手术完毕后，床边需有人守护，防止发生病人坠床，引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。注意保暖，并与病房护士交代好术中用药及麻醉过程中病人的基本情况及术后注意事项，待病房护士测完血压，监护正常时返回。

3.2 当病人在手术清醒后，要将病人送回病房中，这次期间，要对病人进行心理安慰和交代手术后的注意事项，例如食物忌口、药物安排、行动限制等等，从而保证病人的良好心态。

4 小 结

随着麻醉学科的不断发展，手术室护士要懂得麻醉基本知识，适应配合各种麻醉方法，才能在术中配合麻醉医生处理各种意外情况，使手术室护士与麻醉医生成为一个优秀的工作体系，给手术医生创造一个良好的手术氛围。

参考文献

[1] 李燕，陈虹，叶凤云.手术室麻醉与护理配合[J].哈尔滨医药，2004，37（1）：39.

[2] 王晓光，马克美，祝有菊.浅淡手术室护士与麻醉医生的配合体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2007，28（23）：2903-2904.

第4篇：手术室护士基本知识范文

【摘要】目的 避免或减少手术室护理不良事件的发生。方法 从几方面对手术室存在的护理安全隐患进行分析，并提出积极的防范措施。结果 降低了护理不良事件的发生，保证了患者的安全。结论 通过了解手术室护理安全隐患及防范措施，加强护理安全管理，使手术室护理安全管理制度化、标准化、规范化。

【关键词】手术室护理;安全隐患;防范措施

近年来，医学技术发展迅猛，手术的高难度也随之增高，手术室护理常出现的问题也越来越多［1］。手术室护理工作通常具有连续性、复杂性、综合性等特点，随着社会的进步，患者法律意识的提高，对自身合法权益的重视及法律法规的不断完善，当自身权益一旦受损就会发生投诉或纠纷［2］。因此，分析手术室护理安全隐患，提出防范措施，是确保手术顺利进行的重要保证。

1 存在的安全隐患

1.1 护士方面

1.1.2 法律知识的缺乏及意识淡薄 体现在大多数刚毕业护士上，因法律意识淡薄，导致对举证倒置的认识不到位。

1.1.3 临床护理经验不足 很多护士在临床一线工作的时间很少，对手术患者的护理诊断不明确，没有及时有效地采取护理措施，延误患者的救治。

1.1.4 人力资源 护士配备不足没用达到床护比1:2.5-3。造成护士没用多余的时间观察护理患者。

1.2 手术患者方面

1.1.1 技术欠缺 随着医疗技术的不断提高，新项目、新技术的开展，新医疗设备的投入使用，因而手术室护士技术方面欠缺而存在隐患。

1.2.1 接错患者 手术在同一病区同时存在多个手术病人，或转床病人，因术前紧张或使用镇静剂造成不能正确答话，易出现接错病人。

1.2.2 手术部位错误 某些双侧脏器、器官等部位手术,由于手术医师在手术通知单上未详细注明左右侧,在进行手术时巡回护士及主刀医师又未认真核对,此时,极易造成手术部位错误［3］。

1.2.3 手术错误 巡回护士对术式了解不足，与术者沟通不到位，违背手术摆放原则而导致。

1.3 操作方面

1.3.1 用药、输液输血错误 因未认真执行三查七对、三查八对制度，药物放置有误，标识不清，造成误用，错误执行口头医嘱。

1.3.2 器械、敷料清点错误 术中常常需要增加物品，但巡回护士由于工作较忙而不能及时做相关的登记，或者术中持针钳夹针不稳而导致缝针脱落并较难寻找。或术中粗心而导致清点敷料错误，等。

1.3.3 灼伤、压伤、导管滑脱 术前粘贴电极板不牢固，或者患者的皮肤与手术床的金属接触从而造成电灼伤，有时摆时不正确可造成压伤及神经关节牵拉伤，

1.3.4 手术后过床或术后送患者回病房过程中不慎牵拉导管而至脱落或扭曲。

1.3.5 止血带使用错误 静脉输液过程中绑止血带未及时松开，或骨科手术用驱血带操作不规范，使用压力大、时间长，造成肢体缺血甚至坏死。

1.3.6 手术前输液选择患侧肢体，使肢体输液不畅，回流受阻，造成肢体水肿，甚至导致坏死。手术过程中巡回护士没有检查输液部位，没有发现输液管与留置针分离，使患者补液不足，急救药品没有用到患者身上，因此，危机患者生命。

1.3.7 手术过程中巡回护士

2 防范措施

2.1 加强法制教育，加强法律知识的学习、提高手术室护士的安全意识、法律意识，手术室长期存在护理人员不足,工作量大,工作时间长的问题,护士长应合理弹性排班,关心护士生活,解决护士的后顾之忧,使护士能主动、快乐地工作,减少医疗事故的发生［4］。

2.2 提高护士业务素质及思想素质 鼓励本科护士特别刚毕业的年轻护士积极参加上级举办的手术护士专科培训，提高个人基本知识。每天早晨交班时可作相关提问并解答，定期比如每周一次进行集中业务学习，每个月进行三基理论及相关操作考试，要求全部合格。要求护士积极参加思想教育学习，增强个性化服务理念，从而提高个人自律性及责任感，每个环节（术前访视、术中护理、术后随访）与患者进行沟通，进一步提高病人的满意度。

2.3 防止伤口感染及交叉感染 手术器械应由消毒供应中心清洗、消毒及灭菌处理，确保灭菌合格率为100%。应制定合理的消毒制度和工作流程,定期测量消毒液的浓度,严把无菌操作规范。实施特殊感染手术时有条件的应将手术安排在负压手术间，术后严格按特殊感染手术处理流程进行处理相关物品［5］。

2.3.1 病人查对 接病人时做到六查十二对，根据手术通知单到科室查对病历，对清醒病人实行反问式查对，对患儿及昏迷病人应与家属沟通，并认真查对手腕带，病人送到相应的手术间后，由主刀医师、巡回护士、麻醉师共同核对，确认无误后方可麻醉、手术。

2.3.2 手术部位查对 护士根据安置原则合理安置，保证手术部位无误，病区主刀医生对手术部位做好标识，利于进行查对，巡回护士详细询问患者、查看历、核对标识，严格执行手术安全核查，确认手术部位。摆放时按安置原则及手术要求摆放，确保患者的安全，舒适和功能位。避免因压迫或牵拉造成血管、神经、肌肉的损伤，对手术时间较长病人，对受压部位予垫软垫，手术中可适当对受压部位进行按摩，预防受压部位发生压疮。

2.3.3 手术物品的查对 清点物品时应按照三人四次清点原则进行，即手术前手术医师、器械护士、巡回护士清点，关闭体腔前、后及缝合皮肤前各进行清点，应当面清点并且立即记录，对清点的物品进行核对，若术中需要增添的物品，也要立即登记备查。

2.3.4 用药、输血时查对 严格执行三查七对制度，必需掌握药物的作用、剂量、用法、不良反应及配伍禁忌，需执行口头医嘱时应重述一次，医生护士都确认正确才能执行，若要输血，亦需核查并在配血单上签字备查，输血术后给予观察患者有无不良反应。

2.3.5防止弄错或丢失病理标本 术中切下的病理标本由器械护士保管，手术结束及时将标本装入盛有甲醛溶液的容器内，在容器外标明病室、床号、姓名、标本名称等，并做好登记，放于指定地点。由专人连同病理检查单送病理科。

2.3.6 安全正确使用高频电刀 手术前一定检查仪器确定良好，负极板一般贴牢于大腿处或肌肉较多处，患者皮肤不能与其他金属相接触；装有心脏起搏器者，一般禁止使用高频电刀。

2.3.7 防止管道脱落加强患者过床期、全麻诱导期、复苏期的管道评估与护理，妥善固定动、静脉管道及各种引流管，防止导管脱落、返折等。

2.4 合理调配人力资源 根据专科特点做到弹性排班，根据工作量增加或减少护士上班人数，必需避免因超负荷工作而导致差错事故的发生，全科人员均重视手术室的各种安全隐患，同时采用一定的防范措施。

3 讨论

手术室是高风险的医疗场所，手术室护理安全是护士管理的核心，只有针对安全隐患，健全手术室规章制度，明确岗位职责，加强质量管理教育，提高法律意识，重视高危环节的质量管理，才能保证手术室护理安全［6］。护理工作的好坏直接影响医疗质量,直接影响医院的整体发展。医护人员要以“患者为中心”,强化安全护理意识,强化自己的业务技术,严格执行各项操作规程,确保患者的安全。

参考文献

［1］ 詹秋菊.手术室护理中常见问题及安全防范分析［1］.当代医学，2011，17（1）:130.

［2］ 丁秀娟，马立群，张玉林.护理安全隐患及质量缺陷信息共享制度对护士工作态度的影响调查分析［J］.国际护理学杂志，2009，28(12):1613．

［3］ 欧雪芬，蒋维连.手术室潜在护理安全隐患及防范措施［J］护理实践与研究,2011,8(4):124-125.

［4］ 彭兴连.手术室护理安全的影响因素及对策［J］.中国误诊学杂志,2011,11(5):1099.

第5篇：手术室护士基本知识范文

关键词：手术室；仪器设备；管理方法

随着当今外科医疗的迅速发展，手术室不断引进各种精密仪器设备，许多精密仪器设备结构复杂，各部件之间都有独特的功能关系，操作程序过失往往直接损坏仪器，影响其寿命[1]。手术室的各类仪器逐年增加，近几年我院神经外科手术室先后引进了电动手术床、磨钻、铣刀、鼻内窥镜、多普勒、显微镜、超声乳化器、高压灭菌器等大量仪器，这就要求手术室要有一种科学的、有效的仪器设备管理方法，来保障仪器设备在手术中发挥最大的效果，本文基于实践的基础之上，从各个方面对手术室仪器设备的管理工作进行了深入的阐述和分析，通过不断的总结和探索，对手术室仪器设备的管理给出了一些可行性的参考意见。

1仪器易发生故障的原因

1.1手术室仪器种类繁多，结构复杂。多为进口产品，缺乏中文手册，这就造成大量护士对仪器设备的性能和使用了解的不彻底，设备使用前的培训只是盲目的学习，当实际操作过程中出现具体问题时束手无策。

1.2手术量大，仪器使用频繁，仪器不是专人使用。

1.3操作不熟练，操作程序错误，造成设备仪器自动控制程序混乱或损坏。

2方法

2.1建立仪器设备管理制度及职责

2.1.1分级管理制度 建立手术室仪器设备的管理组织，即护士长、设备管理负责人和巡回护士三级管理责任制。制定各级管理职责，并严格落实，认真检查。设备管理负责人每周对仪器设备性能是否完好、附件是否齐全、设备表面是否清洁无污、使用登记是否齐全，并详细记录。护士长每月进行监督，发现问题及时在晨会上提出整改。

2.1.2建立仪器设备档案制度 登记购进的仪器设备名称、型号、生产厂家、价格、启用时间、负责人，包含的附件及主要用途，对随机带来的全部资料如使用说明书，操作手册，维修手册和电路图等装袋进行集中保管，便于查询维修，并建立使用登记本。

2.1.3仪器分类及定点放置制度 同类手术固定手术间，仪器定专用手术间放置，并在仪器明显处标记序号，如有搬动，用后及时放回原处。

2.1.4规范的清点制度 对于仪器附件较多的设备，建立清点本，将每件附件数量及附件总数登记于本上，并放置于附件箱内。每次使用者使用前后核对附件，并做好记录，确保仪器附件完整。

本科室仪器设备原则上不外借，特殊情况下外借，需借用科室开具借条，

包括仪器设备名称、数量、时间、借用人、外借者双签名，严格交接班，归还后对其性能检测无误方签收，归还原位。

仪器出科维修，要做好登记交班。

除每日术间护士检查清点各自术间仪器外，建立手术室贵重仪器清点本，每日夜班护士在手术结束后，全面清点贵重仪器，如有缺失，立即向当日术间护士询问去向，晨会交班仪器去向。

2.1.5备用仪器配件管理制度 对于一些需要经常更换的配件，手术室要有备货，并有专人负责，建立仪器配件备货本，避免因为缺少小小的配件，导致整台仪器设备无法使用的情况发生。

2.2规范化使用操作

2.2.1.建立专业的培训制度 对于新进仪器设备，通过专业的仪器设备生产商工程师，对相关的仪器设备使用人进行一系列规范的培训，包括仪器的操作规程、注意事项、清洗保养等。不断组织学习，并每月对仪器操作进行考核，保障手术室仪器设备使用的科学性、熟练性，延长仪器设备使用的寿命。

2.2.2建立仪器操作卡片 将仪器操作规程、操作内容、常见故障及注意事项制成卡片，并做好中英文对照，悬挂设备上，如有疑问可直接翻阅卡片。

2.2.3建立使用登记本 每日术晨巡回护士检查本术间各种仪器设备数量及性能，确保手术中正常使用，使用时注意保护好操作面板，每次使用完仪器后要对仪器表面进行清洁并将导线盘好放稳，清点附件有无缺失并将使用仪器的日期、使用人员、运行情况登记于仪器登记本上。

2.3保养与维修管理

2.3.1手术间巡回护士要每日巡视检查各类设备的使用情况，做到使用前、使用中、使用后不断检查，发现问题及时找工程技术人员维修。

2.3.2在手术室仪器设备的定期保养上，必须要是熟悉仪器设备的生产商技术专业工程师，保障保养的有效性和科学性，定期保养的范围主要包括仪器设备的动力装置系统、仪器设备的精度等。通过这种专业化的保养方式，能够大幅度降低手术室仪器设备在手术过程中存在的安全隐患问题，最大限度的降低手术的风险，避免在使用过程中由于仪器设备的问题而出现的重大手术故障，确保患者的生命安全。

2.3.3设备管理人员负责监督手术间护士对其术间仪器进行日常和定期保养，完成仪器的除尘、紧固，充电、局部检查、定期运转等保养维护工作，保证设备的正常运行。

2.3.4手术室建立仪器维修登记本，发现仪器有故障，立即告知仪器负责人，负责人解决不了的问题，联系厂家报修，并在登记本上注明故障原因，方便工程师维修。并且在工程师维修时仪器负责人在场学习，对仪器发生的常见故障能及时排除，可以大大减少报修次数，提高仪器的使用率。

3讨论

通过对手术室仪器设备的管理工作的精细化，改善了手术室原有存在的不足，小细节处理不及时易造成大隐患，增强了手术室人员对仪器设备维护保养意识，注重了对各类设备的基本知识和应用操作的学习，增强了工作责任心，设备使用前的检查、清点和使用后的登记，及时检查，及时报修，责任到人。提升仪器设备在手术中的使用率，保障手术的顺利完成，提高手术室优质护理服务质量。本文通过制定一系列切实有效的管理办法，达到了优质、低耗、高效的目的，对保证仪器正常的使用，起到了至关重要的作用。其目的在于为今后的手术室仪器设备管理工作提供一个基于实践基础上的参考，使各科室节省资源，延长仪器使用寿命。

第6篇：手术室护士基本知识范文

  门诊护士个人总结1

  时光如白驹过隙，XX年末又至，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护士工作。较好的完成了XX年度的工作任务。具体情况总结如下：

  一思想道德方面：

  在思想上加强学习提高理论与业务素养。始终坚持把政治理论与业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识与有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力与思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念与操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。

  二专业知识方面：

  信息高速发展，知识不断更新，只有不断地学习才跟上时代的进步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用业余时间完成了：

  1、护士中级职称考试；

  2、通过了计算机职称考试；

  3、本科在读 ；

  4、参加急诊心肺复苏学习班 ；

  5、参加急救包扎学习班；

  6、参加护士礼仪学习班；

  三工作能力方面：

  对工作热爱，心不累则身不累，像蚂蚁一样工作，象蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床，生活不能自理为主，日常工作中我具有强烈的责任感与爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。

  同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护士记录，危重护士记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识与基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

  四团结协作方面：

  严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建与谐社会做出努力。

  护理事业是一项崇高而神圣的事业，作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护士事业作出自己应有的贡献! XX年的曙光即将到来，譬如旭日东升，我将迎着阳光，踏步前行！

  门诊护士个人总结2

  一、当真落实各项规章轨制 严酷执行规章轨制是提高护理质量，确保平安医疗的根柢保证。

  1、 护理部重申了各级护理人员职责，明晰了各类岗位责任制和护理工作轨制，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换明日瓶，自拔针的不良现象。

  2、 坚持了核对轨制

  (1)要求医嘱班班核对，每周护士长加入总核对1-2次，并有记实;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

  3、 当真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各类信息数据挂号本，配备五种操作措置盘。

  4、 坚持床头交接班轨制及晨间护理，预防了并发症的发生。

  二、提高护士长打点水平

  1、 坚持了护士长手册的'记实与查核要求护士长手册每月5日前交护理部进行查核，并按照护士长订出的适合科室的年打算、季放置、月打算重点进行督促实施，并监测实施效不美观，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

  2、 坚持了护士长例会轨制按品级病院要求每周召开护士长例会一次，内容为放置本周工作重点，总结上周工作中存在的优错误谬误，并提出响应的整改法子，向各护士长反馈护理质控搜检情形，并进修护士长打点相关资料。

  3、 每月对护理质量进行搜检，并实时反馈，不竭提高护士长的打点水平。

  4、 组织护士长外出进修、参不美观，吸收兄弟单元前进前辈经验，扩大常识面5月派遣三病区护士长加入了国际护理新进展进修班，进修竣事后，向全体护士进行了陈述请示。

  三、增强护理人员医德医风培植

  1、 继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、 分袂于6月份、11月份组织全体护士加入温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、 继续开展健康教育，对住院病人发放对劲度发芽拜访表，(按期或不按期测评)对劲度发芽拜访结不美观均在95%以上，并对对劲度发芽拜访中存在的问题提出了整改法子，评选出了最佳护士。

  4、每月科室按期召开工休座谈会一次，搜聚病人定见，对病人提出的要求给以最大水平的知足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章轨制、护士行为规范教育及护理基本常识、专科常识、护理手艺操作查核，及格者给以上岗。

  四、提高护理人员营业素质

  1、 对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

  2、 与医务科合作，礼聘专家授课，教学骨科、内、外科常识，以提高专业常识。

  3、 各科室每周晨间提问1-2次，内容为基本理论常识和骨科常识。

  4、 “三八妇女节”进行了护理手艺操作角逐(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分袂给以了奖励。

  5、 12月初，护理部对全院护士分组进行了护理手艺操作查核病区护士查核静脉输液、吸氧;急诊室护士查焦点肺清醒、吸氧、洗胃;手术室护士查核静脉输液、无菌操作。

  6、 增强了危沉?人的护理，坚持了床头交接班轨制和晨间护理。

  7、 坚持了护理营业查房每月轮流在三个病区进行了护理营业查房，对护理诊断、护理法子进行了切磋，以达到提高营业素质的目的。

  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基本护理与专科护理常识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

  9、 全院有5名护士加入护理大专自学考试，有3名护士加入护理大专函授。

  五、增强了院内传染打点

  1、 严酷执行了院内打点率领小组拟定的消毒隔离轨制。

  2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，对高危科室暇柘诅手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培育，确保了无菌暗语无一例传染的好成就。

  3、 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记实，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘措置，并记实，每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能实时毁形，浸泡，集中措置，并按期搜检督促，对各类消毒液浓度按期测试搜检坚持晨间护理一床一一一湿扫。

  5、 各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内按期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严酷执行了院染打点要求，无菌包内用了化学指示剂。

  7、 供给室成立了消毒物品监测记实本，对每种消毒物品进行了按期定点监测。

门诊护士个人总结3   在院领导的支持下，护理部全体同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩，截至12月底，完成门诊静脉注射211683人次，肌肉注射2100人次，皮试22160人次。较圆满地完成了医院交给的各项工作任务，取得了一些成绩，现总结如下：

  工作上，对门诊护士加强了“三基”训练的学习，以不断增进新知识、新业务。每日早晨到班前提问一个小问题，达到共同学习的目的。加强了护士们的消毒隔离，安全输液意识，护士经常巡视输液病人观察用药的安全性，对刺激性药物及特殊药物观察输液情况，发现问题及时报告医生做好处理。并且防治院内感染及交叉感染，认真做好各项消毒无菌技术操作，注射药、外用药、抢救仪器的监督，做好“三查七对”，防止了差错事故的发生。

  我科护理人员结构中，护士占个级人员比例的90％，把重点放在对护士的培训。由科室每月考核一次，考核成绩记入技术档案，对考核成绩差的反复训练，直到成绩合格，做到人人过关。

  今年护士长组织全科护理人员理论考试12次，考核参加人员6人，参加率100％，合格率100％。操作考核12次，参加人员6人，参加率100％，合格率100％。今年业务学习12次，晨会提问平均每月2~3次。

  其次，加强护理质量控制，提高护理质量。完善门诊各项核心制度的制订、督查和落实，执行各项奖惩制度。充分调动护理人员的工作学习积极性和主动性，建立检查通报、建议整改及效果评价制度，考核结果与奖惩挂钩，不断提高护理服务质量。护士长不定期科室检查、督促、考评，每月检查3~4次，对存在问题及时反馈，及时改正。引导护理人员提高对门诊病人的服务工作质量，多次组织护士学习。

  再次，加强护理安全管理，保证护理安全。提高了护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。护理缺陷的管理，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，是护理差错事故消灭在萌芽状态。护士长规范护理缺陷差错事故记录本，发现问题及时记录（内容包括：时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改进措施）。

第7篇：手术室护士基本知识范文

关键词:个案追踪法;麻醉;护理

在发达国家，麻醉护士早已是一项传统行业，美国和波兰开展麻醉专科护士教育已有近1个世纪的历史［1］。随着我国医疗改革的逐步完善，护理行业日趋细化，开始向专职化发展，麻醉护士成为我国近年来新兴的护士工作种类。我国对麻醉护士的培养和教育尚处于起步阶段［2］。个案追踪是以患者为中心，通过访谈其就医过程每个环节，证实医院护理制度、工作指引是否完善以及护理措施是否到位，有助于规范护士行为，防止护理不良事件，提升护理质量［3］。我院自2015年起运用个案追踪法结合按能级分层次培训，在提高麻醉护理技能方面取得较好的效果，现介绍如下。

1临床资料

1．1一般资料

追踪患者纳入标准:全麻，ASA评分Ⅱ级及以上。2015年我院全麻手术患者10474例，复苏室接收病人9861例，其中骨科2969例，胸科361例，腔镜手术2229例，其它类手术4302例。我院麻醉复苏室床位11张，护理人员15名，职称包括主管护师2名、护师8名、护士5名，学历为本科11名、大专4名。

1．2方法

1．2.1建立质控小组及完善质控体系

(1)建立质控小组，培训质控小组成员学习个案追踪方法，按照每周追踪2例的频次，在10:30～16:00期间，确定麻醉复苏高峰段为追踪时间。制定追踪表，报批护理部审核后使用。主要内容紧扣“人机料法环”:人———被追踪对象主要是护士或专科护士，追踪的内容包括仪容仪表、资质、能级、职责、药品了解、操作技能，培训、考核。机———主要追踪护士对日常工作中使用的机器能否掌握应用方法，保养和维护知识以及当机器出现故障时解决方法是否正确。料———追踪内容包括麻醉前、麻醉中、麻醉复苏病人的护理常规，入、出复苏室标准，拔管指征，steward评分标准，精麻药品管理规定规范，门诊麻醉配合。法———主要包括护理常规、制度、规范、流程、预案、不良事件的制订、修订、培训、考核、落实情况。环———包括两个方面即环境和环节，其中环境主要指手术间药柜、复苏室、准备间、库房的环境是否安全、安静、整洁、整齐，环节指交接班环节以及不良事件、预警、危急值报告等环节。(2)建立并完善与追踪表内容相匹配的质量标准和评价体系。

1．2.2对象选择

Braden评分≤18分者;全麻患者手术时间≥3h者;术后苏醒延迟(≥2h)者。

1．2.3追踪方法

手术患者入复苏室后，根据追踪患者纳入标准筛选出需要追踪的患者，对当班护士进行个案追踪，先现场观察当班护士对追踪患者的各项护理操作，并记录不规范的环节，待当班护士操作完毕，根据“人机料法环”的原则，针对存在的问题进行提问，并设计突发状况，考察被追踪护士的专业技能及处理问题的能力。将追踪记录录入质量标准和评价体系。

1．3结果

追踪方法实施后与实施前质量监测指标比对:压疮发生率降低0.6%，精麻药品管理合格率提升11%，输血质量合格率达到100%，全麻复苏患者导管脱落率降低2.9%，全麻患者坠床发生率为0。

2讨论

2．1麻醉护理专科理论基础薄弱

麻醉护理在我国的发展尚处于起步阶段，麻醉护理人员的素质还不能完全适应麻醉学科的发展［4］。广东省对117所医院麻醉护理人力资源现状调查显示，麻醉护士学历组成是中专54.1%、专科38.4%、本科7.5%［5］。由于麻醉护理专科人力资源有限，麻醉学科发展迅猛，专业的麻醉护士无法满足临床麻醉学科的需要，因此目前临床大部分麻醉护士由手术室护士转为麻醉护士，麻醉护理专科理论基础薄弱。我院是教育部直属三级甲等教学医院，麻醉科是省临床重点专科，针对麻醉护理专科理论基础薄弱现状，护理部自2015年起成立麻醉复苏护理单元，设立护士长，将麻醉复苏护理单元人力资源学历结构进行调整，麻醉复苏护理培训实施按能级培训结合个案追踪法，夯实麻醉护士专科理论基础，提升了麻醉护士解决临床问题的能力。

2．2麻醉护理人员培训内容应突出临床麻醉的“护理”工作

麻醉护理人员培训目前多是与医生一起共同接受麻醉专业医疗培训，缺乏专业护理内容，对复苏室护理工作存在安全隐患。通过本研究，作者认为，麻醉护士在接受麻醉专业医疗培训的同时，必须进行麻醉护理专业培训如麻醉护理、重症监护护理、疼痛护理等，对麻醉专业使用的仪器设备使用保养纳入培训和考核内容，并通过个案追踪形式强化培训效果，提高麻醉护士实践技能。

2．3利用质量标准和评价体系确保培训效果

精麻药品管理是复苏室护士工作重点之一，建立精麻药品管理制度和流程，利用个案追踪，协助复苏护士做好精麻药品规范管理。手术患者全麻复苏时易发生压疮。在个案追踪时，通过查看患者易受压部位皮肤状况，提问压疮分期等知识，根据质量标准，监测复苏护士对压疮预防的措施落实情况。全麻复苏患者在苏醒前烦躁，易导致意外拔管，通过个案追踪，有利于考察复苏护士对预防管道脱落的预判断和护理措施执行情况。

2．4个案追踪法能有效降低麻醉护理不良事件发生率

魏霞等［6］认为，预防护理不良事件发生作为护理安全管理的重要内容，是一个较为复杂的过程，且与人、设备等因素具有密切关系。林娟等［7］认为，重点科室护理工作量大，涉及面广，与其他科室衔接环节多，细微差错都可能造成严重后果，护理安全尤为重要。麻醉护理个案追踪以患者为中心，在临床实践过程中，结合现场考核，先看麻醉护士操作，对操作存在的问题进行提问，根据提问结果再追踪制度流程的完善，同时也便于对培训效果，如麻醉护士对麻醉患者入、出复苏室标准，拔管指征等护理专科知识掌握和应用等进行评价。追踪法的实施可有效降低麻醉护理不良事件发生率。麻醉护理如何适应现代麻醉学科发展，培训具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识理论和技能，能在临床麻醉、急救复苏、重症监护治疗及疼痛诊疗领域内从事临床麻醉护理、护理管理、教学和科研的应用型人才［4］，还有待进一步探索。

作者:王朝松 刘丹丹 杜万秋 单位:东南大学附属中大医院

参考文献:

［1］曹华丽，丛培丽．澳大利亚麻醉护士简介［J］．中华护理杂志，2009，44(4):381-382．

［2］王莹，李秋洁，洪素．国内外麻醉专科护士的培养方式学历要求及需求量研究［J］．护理研究，2014，28(8):2821-2823．

［3］何利君，周宏珍，赵志荣，等．个案追踪法在护长夜查房中的应用与效果评价［J］．护士进修杂志，2015，30(2):221-224．

［4］韩文军，梁新蕊，张玲娟．麻醉专科护士发展与培训现状［J］．国际麻醉学与复苏杂志，2013，34(2):188-192．

［5］张伟英，陈香琴，李景田，等．麻醉护理现状调查与专业构建思路［J］．护理学杂志，2009，24(3):61-64．

第8篇：手术室护士基本知识范文

春节又到了，在放假之前记得写好总结，总结要求实事求是，从实际出发，弄虚作假的总结对个人、事业、单位、国家都是没有好处的。下面是小编整理的2021护士素质工作总结心得范文，但愿对你有借鉴作用。

护士素质工作总结心得1都说时间如流水，在我们医院里，我觉得时间如消毒水，弥漫在我们周围，又把所有的一切都消一遍毒，让我们都算是接受了它的洗礼。不开时间的玩笑了，一年到头，该写的年终工作总结，接受过了它的洗礼，那就得记录一点我们个人的成绩。

一、耐心负责为原则的这一年

今年是我在医院做护理工作的第二年，有了去年一整年的实习经验打基础后，今年我的护理工作基本上只需要我做到耐心负责地对待每一位病人以及每一位病人家属就可以把基本的护理工作做好了。我也的确秉着耐心负责的原则把这一年的护理工作做好了，受到了护士长表扬的同时，也受到了病人以及家属的称赞。在进行护理工作的期间，我还因为护理慢性病病人而与病人以及家属结下了非常深厚的友谊，这是一种耐心负责下的真情流露，也是一种可以更好帮助护理工作展开的情感基础，让我在一整年的护理工作中得到了护理工作人性化所带来的好处。

二、小心谨慎去学习的这一年

这一年里，除了基本的护理工作外，我和每一位护士一样，都是需要进行学习和培训的。在这一年的学习和培训中，我比过去实习的一年还要小心谨慎，在学习中抱着更加认真的态度去学习，生怕自己再犯在第一年实习时遇到的那些问题。虽然那些问题没有很大事儿，但毕竟问题就是问题，我如果不能够及时解决的话，这些问题何时从小问题发展到大问题，这就是一下上升到危及病人生命的大问题了。所幸今年我学习的态度比去年更加小心谨慎，学到的东西也为自己未来的工作奠定了基础，相信自己在未来的工作中，一定会越来越好。

三、迎接即将到来的新的一年

在写年终工作总结的时候，意味着我又得开始以全新的面貌迎接新的一年的到来了。能否在工作中始终以耐心负责为原则，始终小心谨慎去学习，这是对我新的一年的考验了！抗住了今年对我的考验的我，相信在新的一年里，我也能够如往常一般的耐心负责，更能够始终保持小心谨慎的姿态去学习医院对我们护理工作的培训。至于明年的护理工作总结，那全靠我明年的工作表现了！我会继续保持下去，不让医院对我失望，更不让病人以及家属对我失望。

护士素质工作总结心得2岁月如梭，光阴似箭！转眼间，我加入到医院成为一名救死扶伤的护士，已经一年了。在过去的一年里，在院领导、科主任及护士长的领导和关怀下，我严格遵守医院的规章制度，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。

过去的一年中，虽然有过很多挫折和辛酸的体会，但是，更多的是成功和收获。在学习和工作各方面，获得病员的一致称赞，得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20__年的工作任务。在过去的一年中，我主要做了以下工作：

一、思想认识方面：端正、贯彻、遵守

随着社会的发展，社会环境也日趋复杂，我深刻认识到，要成为一名优秀的护理人员，首先必须端正思想，不断改善人生观、世界观。因此，在平时的学习中，我都坚持认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。

在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

二、工作方面，认真、勤恳、创新

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

三、学习方面：刻苦、钻研、明确

新时代，是知识的时代，机遇和挑战要求每个社会成员的必须认真学习。为此，我严格要求自己，凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

四、生活方面：诚信、简朴、热情

多年来，我养成了简朴的生活习惯，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，严以律己，从不奢侈不浪费，使生活充实而有条理。而且，在对生活中的人或同事方面，做到热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标：我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到：

1、扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。

2、在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

3、以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

护理工作是一个平凡的岗位，而我更是一名平凡的护理人员。但是，在这平凡的岗位上，我充满了激情，我能坚持用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。旧的一年过去了，虽然在过去的一年中，我取得了一定的成绩，但是，距领导的目标和病人的要求，肯定是还不够的。

在今后的工作中，我一定会继续加强学习，勤恳敬业，积极投身护理事业，为实现心中的理想，促进医院的繁荣发展，进一步做好服务工作而不断努力。

护士素质工作总结心得3时光荏苒，一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着"以病人为中心"的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面

坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、业务方面

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

在这4年多的护理工作中，我的体会是"三分治疗，七分护理"，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。于是在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量！

护士素质工作总结心得4一年来，在护士长及同事的支持帮助下，比较好的完成了各项工作任务，现将20__年的工作和20__年的展望总结如下：

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围，保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里，我参与了手术室质量管理，持续质量改进方面的工作，在20__年手术室开展了"加强手术器械的管理"项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展，手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中，能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理，圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中，能掌握巡回、洗手护士的操作流程，并参与手术科室的多例大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。

四、20__年度展望

20__年，在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在2018年度cqi工作中，准备立项开展"实施手术部位标识"工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进，以"团队精神、品质医院"为宗旨，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

护士素质工作总结心得5岁岁年年花相似，年年岁岁人不同。每年金桂飘香，便是年终总结时。

作为一名护士，一名老护士，一名一直战斗在临床一线的老护士，我无愧于自己的良心，无愧于自己的职业操守，无愧于白衣天使的称呼。

任何一个医术高明技艺精湛的医务工作者，如果没有一颗仁心，那他永远也不可能成为一个真正优秀的医者。医者仁心。虽然我只是一个小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我是用心对待我所能接触的每一个病人！在我的字典里，永远没有贫富贵贱，没有地方和部队之分。我用心善待他们每一个人，穷尽我全部的热情和所有的能量，真正做到想他们所想急他们所急。

每一句温侬软语，每一声亲切的问候，每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。打个比方，例如输液大厅的工作，看似单纯，其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大，病种复杂多变，而且是医院的窗口单位，这不仅对三查七对的要求甚为严格，而且对一针见血率也有很高的要求。并且在给病人输液时，不同的抗生素有不同的排序，我们常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同，其他抗生素间隔时间长，必须分开输，而左氧氟沙星则必须连在一块输，以保证其药效。

青霉素类、头孢类抗生素必须现输现配，过早配制会让其失效，还容易引起过敏反应。在核对病人液体时，我们对所用药物的剂量、浓度、用法、不良反应必须心中有数。如皮肤科的阿昔洛韦必须严格控制滴数，保障疗效。对腹痛病人先输解痉止痛的药物，对发烧病人先给予退烧药。输液时，有意分散病人的注意力，减少疼痛。告之每个病人在输液过程中的注意事项及所输药物的一些反应，让病人有一定的心理准备。对老人、孩子、病情比较严重的病人尽早尽快进行治疗，尽量安排他们在床上输液，增加他们的舒适，缓解他们的紧张情绪，并重点观察和巡视，及时向医生汇报情况。还有许许多多，一点一滴，无不包含我对他们真心实意的付出，无不演绎我对他们任劳任怨的忙碌。

做为急诊科资历最深年纪最大的老护士，去年，和比我年轻10岁、低年资护士一样，我一共上了132个夜班。我从未倚老卖老，得过且过。相反，我以自己丰富的护理阅历和经验，精湛过硬的护理技术，从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作，先重后轻，先急后缓，先老弱病残后普通病人的进行抢救、治疗、安排和分诊。从不计较工作的轻重苦累脏臭，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。积极协调配合医生，努力营造良好的医护关系，顺利救治病人。这不仅让医生能有愉快的心情工作，更为防止医疗纠纷打下坚实的基矗

做为急诊科的一分子，做为一名老同志，我像一个大姐姐一样，关心爱护团结同事，无论在生活上，还是在工作中，总给予力所能及的照顾和帮助。对每个人都呵护有加，从未打过任何人的小报告，和同事十分融洽友好。对所带实习生，真正尽到了老师的职责。不仅毫无保留、耐心、严格教导她们各项护理技能，也十分注重培养她们对病人发自内心的爱。从不支使她们。在生活上也尽量多给她们一些照顾。

护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者，许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献，过着幸福快乐的'日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖！虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香！我们是那样的天使！所以在许许多多的深夜白昼，我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中，但我快乐！

人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中，病人虽然比天大，但他们不是上帝！而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严！我们可以流汗可以流血，但我们不要流泪！我们卑微但决不卑贱！在上帝面前，我们每个人都是平等的！

第9篇：手术室护士基本知识范文

[关键词]行业英语 实践教学 护理英语 模拟教学法

[作者简介]李正亚（1973- ），女， 江苏盐城人，盐城卫生职业技术学院，副教授，硕士，研究方向为外语教学理论与实践、翻译理论与实践。（江苏 盐城 224005）

[基金项目]本文系2011年度江苏省哲学社会科学文化精品研究课题“模拟教学理论对行业英语习得效果的研究”（项目编号：11JSW-21）、2011年江苏省高等学校大学生实践创新训练计划项目“护理英语实践学习模式的创新”（项目编号：苏教高[2011]25号）和2010年江苏省高校“青蓝工程”（项目编号：苏教师[2010]27号）资助项目的研究成果之一。

[中图分类号]G712 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2012）35-0160-03

当前，行业英语已经成为高职英语课程的焦点与核心，它直接面向生产、建设、管理和服务第一线，强调教学的实践性、开放性和职业性。

一、高职行业英语实践教学的背景

进入21世纪以来，国家对高职教育提出了深化改革的号召，并将实践教学作为深化高职教育改革的重要内容。《关于大力发展职业教育的决定》《关于加强高等职业（高专）院校师资队伍建设的意见》《关于以就业为导向，深化高等职业教育的若干意见》《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》等一系列文件都突出了实践教学的重要性，强调实践教学应贯穿于人才培养的全过程，指明教学过程应具备实践性、开放性和职业性。在高职英语课程教学相关文件中对行业英语教学，特别是对学生行业英语的实际应用能力也作了明确指示，如《高职高专教育英语课程教学基本要求（试行）》指出：“在完成规定的教学任务后，应结合专业学习，开设专业英语课程，这既可保证学生在校期间英语学习的连续性，又可使他们所学的英语得到实际的应用。”在此基础上，教育部高等学校高职高专英语类专业教学指导委员会（简称“英教指委”）在全国开展了历时近三年的大讨论，研讨新形势下《高等职业教育英语课程教学要求（试行）》的内容，其中旗帜鲜明地指出：高职英语课程更要注重培养学生实际应用语言的技能，特别是用英语处理与未来职业相关业务的能力；高职学生必须掌握一定量的与行业相关的英语词汇、能基本听懂与职业相关的一般性对话或陈述、能就与职业相关的话题进行交谈、能基本读懂与未来职业相关的浅易或中等难度的英文材料、能模拟套写常见的应用文、能借助词典将与职业相关的一般性业务材料译成汉语；同时要求各高职院校应根据专业对应的职业岗位（群）要求，制定体现职业教育教学理念和教学模式的行业英语课程教学要求框架表。

加之当前我国高职教育国际化进程步伐的加快，越来越多的高职学生要求出国深造或就业。因此，在上述大环境中，国内高职院校和本科院校的高职专业竞相开设了行业英语课程。

二、高职行业英语实践教学的现实问题

国内外大环境都要求高职行业英语必须加大实践教学的力度，但通过相关文献、国内大型学术会议交流、问卷调查和课堂观察发现，目前高职行业英语教学在师资队伍、思想认识、教学定位、教材、教学过程、教学方法等方面普遍存在着较大问题，具体表现为：第一，“行业+英语”的“双师型”“双语型”教师严重缺乏。许多高职院校的行业英语教学是由专业课教师或者英语基础课教师承担的，单一的专业课教师和纯粹的英语基础课教师数量很多，不是缺乏英语能力就是缺少行业知识和技能。“双师型”教师缺乏成为行业英语教学发展的重大障碍。第二，行业英语教材严重匮乏。引进不到国外原版教材；国内现有的为数较少的教材又偏理论、轻实践，与学生未来的实际工作环境没有密切联系，无法切实提高学生的实际运用能力和交际能力。第三，思想认识偏差，教学定位不准。教师对高职人才培养目标和行业英语课程教学目标认识比较模糊，造成“教学目标”与“岗位需求”的严重脱节。第四，教与学双边过程均偏重理论、轻视实践。教师仅强调语言基本知识的讲授，而忽视学生职业能力和实践能力的培养；多数学生也没有意识到行业英语实践的重要性，造成“语言知识”与“行业实践”的严重脱节。第五，忽视较为真实的教学环境的运用与创设。教师不重视校内外实训基地对行业英语教与学的积极作用，依然习惯在普通教室中开展教与学双边活动，并忽视情景的创设与模拟，造成“校内学习环境”与“实际职场工作环境”的严重脱节。第六，教与学方法单一。教师在整堂课内甚至在很长教学阶段内的教学方法都很少变化，学生的学习方法也极其单调，仅会死记硬背，教与学双边活动都显得枯燥乏味，教师教得累、学生学得苦。第七，学生语言实践能力缺失。由于教师仅注重学生语言的输入，而忽视语言的输出，所以学生虽识记了一定量的行业英语词汇，但无法进行口头表达，无法将书本上的行业英语知识运用到工作实践中。

三、高职行业英语实践教学模式的探索

为了探索高职行业英语实践教学的有效途径，真正提高学生的实践能力和职业能力，笔者带领“模拟教学理论对行业英语习得效果的研究”课题组（以下简称教师课题组）成员从教师教学的角度积极探索行业英语实践教学的有效模式。同时，指导“护理英语实践学习模式的创新”课题组（以下简称学生课题组）成员从学生自身学习的角度开展行业英语实践学习模式的创新。两个研究课题在实施过程中进行了有机的整合，形成了如下图所示的高职行业英语实践教学模式。

（一）了解高职人才培养目标和学生现有的知识条件

行业英语教师必须了解、洞悉高职人才培养目标以及学生现有的知识条件。两个研究项目涉及的年级和专业有2010级（二年级）涉外护理、定向护理、口腔护理和助产护理专业，四专业的人才培养目标中都要求学生具备一定的“护理英语”知识和技能。学生自入校以来已经学习了部分专业课程，如护理实用人体学、护理学基础、护理外科、护理心理学、病因病理、健康评估、基础医学概论、临床医学概论、人体解剖、药理学等，这些专业课程基本都安排了一定量的实训课时，学院也安排学生到医院进行了见习。同时，学生在一年级已经学习了高职公共英语课程，目前正在学习“护理英语”课程。因此，在理论上对护理、护理英语有了一定的科学认识；在实践上，对母语环境中的护理实训也具备了一定的操作技能与经验。

（二）研究职业岗位群和工作过程

行业英语教师必须研究、掌握职业岗位群和工作过程。护理工作千头万绪，在短暂的教学周期内护理英语课程内容也不可能包罗万象。教师课题组与护理专业课教师、医院护理工作人员进行了广泛的交流与研讨，明确不同的、典型的护理工作岗位，主要有：门诊部护士、急诊室护士、门诊输液室护士、病区护士、监护室护士、手术室护士、母婴同室护士、口腔护士、助产护士等；然后通过对岗位目标的分析，进一步确定其工作任务、细化工作过程；最后对任务与过程进行梳理，整合成典型的、核心的任务模块，如患者入院护理、饮食护理、口腔护理、伤口护理、病情观察、给药护理、静脉输液与输血、标本采集、重症病人的抢救护理、术前术后护理、康复治疗、老年护理、母婴护理、出院护理、护理文件记录等。这些任务模块是以实际临床护理工作为线索展开的，体现护理工作的职业性和实践性。

（三）制定行业英语课程教学要求框架表

行业英语教师要依据职业岗位群和工作过程制定行业英语课程教学要求框架表。教师课题组依据护理岗位群和工作过程制定体现当今国际流行护理理念的护理英语课程教学要求框架表，表中明确标注典型护理岗位、主要工作任务、岗位英语的一般要求和较高要求等。不同的护理岗位，其主要工作任务也有显著的差异。以助产护士为例，其主要工作任务是负责正常产妇接生工作、掌握产程进展、协助医师进行难产的处理、掌握产妇分娩前后的情况变化；口头表达的一般要求是“能就正常分娩活动进行简单的交谈”、较高要求是“能就分娩的各种情况，包括难产、产妇抢救等特殊案例进行有效的交流”。

（四）编写行业英语实践教学内容

行业英语教师根据“行业英语课程教学要求框架表”编写行业英语实践教学内容。目前，国内许多行业英语没有现成的实训教材，也无法引进到国外原版教材。市场上也没有护理英语实训教材。教师和学生课题组依据“护理英语课程教学要求框架表”把护理任务模块编写成英文实训内容。实训内容主要针对不同的护理岗位和不同的工作任务而展开，同时把不同的场景、不同的主题进行合理地整合、衔接。编写过程中立足教师为主体并充分调动学生创作的积极性，要求参考国内外相关权威文献，并征求专业课教师和外籍专家的意见和建议，力求做到语言的得体性、实用性和交际性，为学生今后走上工作岗位顺利与医生和病人沟通奠定良好的基础。以骨折病人的护理为例，设计门诊部、X光片室、手术室、住院部等不同场景和不同的护士岗位，整个流程穿插对骨折病人的饮食护理、口腔护理、术后伤口护理、病情观察、给药护理、静脉输液、标本采集、康复治疗以及出院护理等。所涉及的护士岗位具有代表性和典型性，工作任务也有很强的针对性和实用性。

（五）采用模拟教学法开展实践教学

行业英语实践教学应该在校内外实训基地或真正的职场环境中实施。护理英语教与学的环境是校内实训基地（包括护理、口腔、康复等实训基地）、校内模拟病房、“教学做”一体化教室、示教室、医院病区等场所。教师课题组在制订授课计划和课题研究计划前与各实训基地和医院病区的负责人进行充分协商，获得了大力支持。教师和学生根据不同的任务模块，合理选择教与学的场所，营造和体验医院实际工作情境氛围。

在教与学的方法上主要采用模拟教学法。模拟教学法（Simulation Approach）是一种在模拟现实的教学环境中，根据教学目标，将学生分组参加模拟的业务活动，培养学生自主学习和综合职业能力的行为引导型教学方法。模拟教学法的理论基础是建构主义理论、交际教学法理论和行为导向理论。护理英语模拟教学是以护理岗位、工作过程和病例为主线，将学生置身于模拟病房等仿真场境中，体验所扮演的医生、护士、患者、患者家属等不同角色的职责和语言。教师与学生，以及学生与学生之间用英语进行交际，调动了学生学习的主动性和创造性。例如，学生课题组在盐城卫生职业技术学院“德标”口腔实训基地模拟对口腔疾病患者的接待、诊断、治疗和口腔健康教育的工作过程。在整个工作过程中，前台护士、候诊室接待护士、诊疗室消毒护士、操作护士、医生与患者展开了一系列的模拟仿真活动，所有角色的模拟都很自然、真实。因此，模拟教学大大缩短了从理论到实践、从学生到护士、从教室到临床的转变周期，使学生能在较短的时间内适应临床护理工作。

（六）评估与反馈实践教学质量

每次模拟实践教学后，教师与学生双方都要进行总结与反思。教师课题组邀请护理专业教师观看课堂录像、评估教学质量、征求意见和建议，以便进一步提升后续实践教学的教学效果。学生同样要进行小结与反思，总结自己的所得和存在问题，提出今后的努力方向。与此同时，教师必须对每堂课中学生模拟学习活动的表现与成绩进行公正、合理的评价，评价的重点是学生的语言技能、操作技能、情感态度三个方面，可以采用教师评价、同伴互评、学生自评的多元评价方式。评价与反馈要求及时并且是形成性或发展性的，以促进学生的持续发展。另外，学期结束时，教师将学生实践学习的平时成绩进行汇总、再总评，并以较高比重纳入学期总成绩。

四、师生评价与展望

教师、学生课题组在实施护理英语实践教与学的过程中分别对教师和学生进行了问卷调查和座谈，双边都充分肯定了模拟教学法在护理英语实践教学中的作用与地位，归纳起来，主要有以下几个益处：一是增强学生的语言交际能力。学生用英语处理护理工作的能力，以及与医生、护士、患者、患者家属等不同角色的沟通能力得到了充分锻炼与提升。二是加强团队合作能力。护理模拟实践教学要求学生以小组为单位，分担角色、承担不同的任务。在完成任务的过程中，增强凝聚力和协作精神，并为毕业后的实际职场工作中团队协作能力的培养打下基础。三是即学即用，实现学校学习与医院临床的无界化。学生将来无论是出国就业，或是在国内外资医院就业，或在公立医院护理外籍患者，均可充分运用学校所学的护理英语知识和技能游刃有余地开展护理工作。同时，为将来阅读英语护理文献打下良好的基础。这种新型的护理英语实践教学模式和模拟教学方法有效提高了学生的实践能力和职业能力，真正做到将语言、护理专业和实训三个模块有机进行整合。

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