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一口腔医学专业创业教育的前景
当前大部分口腔医师主要集中在经济发达地区,中小城市与广大乡镇农村的口腔医师缺口非常大。实践已经证明,单纯的专业教育,并不能将优质的口腔医学人才推向急需的地区,经济相对落后地区在口腔保健意识和保健服务等方面,都处于较为落后的状态,潜在市场很大。但是,现在高职高专口腔医学的毕业生也不愿意付出努力去开辟这个潜在的市场,而更愿意直接就业,人才集中在了城市。虽然这种趋势会逐渐有所转变,原因在于随着今后就业形势趋向紧张,高职高专口腔医学毕业生可能会被动向乡镇等落后地区流动,但在短期内这种流动也是有限的,远远达不到市场的需求。而且,由于城乡差异导致的工资待遇、个人发展、子女教育等问题,以及与教育的高成本直接相关的高回报期待,都会成为口腔医学专业到乡镇就业的制约因素。到那时,如果没有开展有效的创业教育,将会出现高职高专口腔医学专业毕业生想留城市没职位,向下乡镇农村又不甘心的尴尬局面。创业教育则可以培养学生敏锐的市场嗅觉,帮助他们建立市场培育的方法和信心,促成学生形成到更有市场的地方去创业的认知,使高职高专口腔医学专业人才向乡镇农村流动、到乡镇创业成为一种可能。这是解决高职高专口腔医学专业毕业生市场需求量大与就业难这一矛盾关系的重要出路。在当前高职高专口腔医学实际就业质量不高的形势下,随着国家创业政策的号召,民营经济快速发展的鼓励,市场经济的更加成熟,必然会有越来越多的毕业生主动或被动地走上创业的道路。因此,高职高专口腔医学专业创业教育势在必行。否则,在可以预见的未来里,高职高专的口腔医学专业必然会遇到生存危机。
二高职高专口腔医学专业创业教育路径选择
如前所述,当前情况下,想要在高职高专口腔医学专业开出一个创业教育课程群,大力提升创业教育的力度,有些力不从心。但迫于国际国内社会经济、教育形式的发展和未来学生职业生涯发展的需要,创业教育又不能被忽视。与专业教育相融合的创业教育成为首选。这一路径选择,是在专业教学体系不变的情况,将创业教育“融合至其他尽可能多的课程当中,让学生不知不觉中掌握一些创业基础知识并培养创业意识。”好处是能够充分利用当前职业教育资源,不足之处在于对各专业任课教师依赖性较大,创业教育效果难以保证。因此,第二课堂的创业教育活动,就显得很有必要。漯河医专口腔医学系根据创业教育需要成立了“8020”口腔保健社团,运用社团管理方法,每年从在校生中选取40人左右,依托学校口腔医学实训室,开展创业教育实践,主要训练项目是洗牙、口腔清洗保健、口腔预防与保健知识宣传等。我们为社团配备了专业和创业指导教师各1名,将市场调研、团队组建、定价策略、服务产品开发、人事组织、经营管理等创业知识融入到专业技能实践之中,取得了较好的创业教育效果。
作者:宋木华单位:漯河医学高等专科学校
【关键词】PBL教学;口腔医学;专升本;应用
一、PBL教学的优缺点
PBL教学的优点主要表现在以下三个方面:一是能够改变学生上课只听讲不思考、只接受不交流的被动学习状况,化被动为主动,由灌输变汲取,提高学生学习的效率。二是能够通过一条主线吸引学生调动已储存的知识或查看资料,把各门课程的知识融会贯通,处理实际问题。三是使能够通过课堂教学,让学生熟练掌握所需掌握的知识,进而形成一种临床思维,能够用临床医生而不是学生的思维方式分析临床病例,达到学以致用的目的。
PBL教学的缺点主要表现在以下两个方面:一是要求学生有一定的基础知识和专业知识基础,没有一定的理论基础和专业知识,采用PBL教学不但达不到效果,反而容易让学生失去自信心和学习兴趣。二是PBL教学对教师的要求比较高,甚至需要不同研究方向的老师同时备课或参与课堂探讨,加大了课堂组织上的难度。
二、口腔医学专业特点与口腔医学专业专升本学生特点分析
口腔医学专业学生主要是学习口腔医学的基本理论和基本知识,受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练,具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。培养目标是培养具备医学基础理论和临床医学知识,掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能,能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和与预防工作的医学高级专门人才。毕业后主要从事与医学教育、科研、临床实践相关的工作。
口腔医学专升本学生的特点主要表现为:
(1)拥有一定的专业知识背景,但专业知识的理论和实践水平有待提高。专升本学生都经历过专科阶段系统的基础知识和专业知识的学习,对基础知识和专业知识较为熟悉,但由于学习时间较短,总体上,专业知识的理论和实践水平有待提高。
(2)熟悉传统教学模式,缺乏学习新鲜感。专升本学生都经历过系统知识和技能学习,对很多知识已经不是第一次听老师讲到,甚至对老师的教学设计、教学模式、教学方法和手段以及考试等非常的熟悉,缺乏第一次接触新课程的新鲜感。倘若老师一直采用传统的教学方法,教学效果不一定会很好。
(3)心理年龄较为成熟,学习心智较高。专升本学生经历过实习和毕业,心理年龄比较成熟,非常了解什么知识对他来说是最重要的,但又很容易从感观上歪曲某些课程的价值,简单地认为学习某些课程是没有用的,但真正地在用到这些自己感觉没有实际价值的知识的时候又用不好。还容易产生骄傲、怠慢学习课程的现象,自以为老师讲的是在重复以前学过的知识,实际上还是一知半解。
三、PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用的可行性分析
1.专升本学生有一定的理论和专业知识基础,便于使用PBL教学
PBL教学是改变以往以教师为中心的教师讲授学生听讲的传统教学模式,采用以问题为中心,教师引导学生,学生积极思考、讨论、解决问题的方式组织教学的教学模式。但这种教学模式需要学生有一定的理论基础和专业基础,否则会施而起反,而专升本学生经历过专科阶段的学习正好拥有本专业的基础和理论知识,便于PBL教学的组织。
2.专升本学生的学习心智较高,便于使用PBL教学
专升本学生都经历过实习和毕业,对纯基础和理论知识的学习一般不敢兴趣,他们最希望学到的是实际应用和操作能力,PBL教学可以有效的将专升本学生所学知识通过问题讨论的形式贯穿起来,形成解决问题的思维,同时也有助于PBL教学的组织。
四、PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用的必要性分析
1.PBL教学可以调动专升本学生学习的积极性和主动性
专升本学生都经历过系统知识和技能的学习,对传统的教学方法未必感兴趣,而且容易错误地感觉到老师是在重复以前学过的知识,缺乏学习的新鲜感。通过PBL教学,让大家针对问题进行讨论,学生在运用自己现有知识解答的过程中容易获得成就感,同时可以调动学生的积极性和主动性,培养自学的兴趣。
2.PBL教学可以培养学生解决实际问题的能力
PBL教学过程中,教师作为一个引导者,不再是单纯的讲授,而是根据教学内容,摆出临床病例或提出问题,让学生带着问题来听课、讨论、回答问题,重视学生分析、推理与解决临床实际问题能力的培养,让学生站在医生的角度当场解决问题,诱发学生进行主动思考、积极分析,在解决问题的过程当中将相关知识印入脑中,留下深刻的影响,积累丰富的理论知识,当以后在临床实践中遇到相类似的病例时能够独立地、正确地诊治。专升本学生在本科阶段学习时间非常短,课堂教学要的就是这个目的。
3.PBL教学可以提高课堂教学效果和教师自身素质
PBL教学在讨论的过程中,可及时发现和解决教学中存在的问题,有利于教师及时调整课堂教学手段和方法,提高课堂教学效果。同时,PBL教学需要老师的知识已不光是专业方向领域了,可能需要多名多方向领域的老师同时参与讨论,这就可以再引导学生的同时也给自己以启发,可以促进教师自己知识结构的改善和师资水平的提高。
五、PBL教学在口腔医学专业专升本应用时应注意的基本事项
1.问题的设计要恰当
PBL教学的问题设计要涵盖教学大纲的内容和要求且难易得当有讨论空间的常见病例。这句话包含三层意思,第一是要能体现教学,就是说课堂所讨论的问题要能符合教学大纲的内容和要求;第二是要难易得当,专升本的学生有一定的基础但专业知识未必丰富,问题太难容易打消自信心,问题简单没探讨的必要。第三是要是常见病例,本科主要培养的是高素质实用型人才,先从常见病例开始,慢慢地再往不常见的和深层次的研究和挖掘。
2.课前准备要充分
PBL教学多部分需要教师的参与和最后的总结,一般情况都要使用多媒体教学工具,大量运用图片、动画、视频等,生动、直观、形象地把某个问题表述清楚,最后给学生一个满意的答案。有时还会应用的其他学科的知识,这就需要教师在上课前做好充分的准备,需要请其他老师参与讨论的都要提前安排好,坚决不能出现在课堂上把某个问题探讨不出结果或是弄错的现象。
3.课堂时间把握要准确
PBL教学探讨过程中的时间把握非常重要,一个问题的展开,可能会应用到多门学科的基本理论,可能会有不同的学生从不同的方面提出不同的问题,这个时候就需要教师在解答问题和探讨问题的同时注意时间分配。达到及时完成预定教学计划和教学内容。
六、结论
口腔医学专业要求学生能够拥有丰富的理论知识和专业技能,口腔医学专升本学生拥有一定的理论基础和专业技能但还有待进一步学习,PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用,既可行又有必要。但在应用的过程中问题的设计一定要恰当、课前准备一定要充分、课堂时间把握一定要准确。
参考文献:
[1] 叶旭春, Carolyn Gibbon. PBL在英国护理高等教育的发展和现状[J].现代护理, 2006, 12(1): 13-14
[2] 王东,仲召阳. PBL教学模式在病理解剖教学中的应用[J],局解手术学杂志,2004,13(6):411
做为医学教育的重要组成部分,口腔医学人文关怀与其它医学教育中人文关怀情况相似,一直重视医学技能培训而忽略了人文素质的培养,重在对口腔医学生医学基础、临床操作和实习操作能力的教育和学习,而忽略了口腔教学中对学生尊重患者心理及精神需求的培养,从而导致口腔医学教育中人文关怀教育的缺失,主要体现在以下几个方面。口腔医学教育课程中医学知识和人文关怀不联贯。在口腔医学课程设置中,有关医学人文关怀的课程,如医学心理学、医学伦理学、医学美学等大多设置在医学基础课期间并且大多作为选修课而非必修课,而这部分内容的讲授教师很多不参与临床工作,没有切身与患者及家属的交流经验。在后期专业课时,却没有相应医学人文关怀的课程设置,在口腔医学专业课中,教师主要讲授所涉及疾病的病因学、诊断标准、临床症状,治疗方法和并发症等,在教学过程中对患者社会、心理方面的问题涉及相对较少。所以在口腔医学生在学习过程中,无法将两者有效结合学习,从而导致人文关怀素质和医学专业知识培养的脱节。口腔医学教育者对人文素质的重视程度不足。在口腔医学教学实习过程中,教师多重视对口腔医学生基础理论、基础知识与基础技能的培养,而忽视了如何更好的理解患者、解决患者心理需求与人格尊重的培养。在传统教育模式下培养出来的医学教师,对医学人文关怀的理解不足,所以在教学过程中,教师会以传授专业知识为主,认为人文关怀等素质的培养应由讲授医学基础课的教师完成。这就导致在教学或实习过程中,有些学生以患者的疾病为笑料,并以见过的各式患者的面部畸形为谈资的情况出现。
口腔医学生对人文关怀方面素质培养的理解不全面。现行的口腔医学教育模式,多以患者的病症的诊断和冶疗为教育目标,在专业课和实习课的考核中,以学生掌握多少疾病的表现及治疗方法为考核指标,而与患者的交流能力、人文关怀的能力、对待患者的态度、言语表达以及表情动作等多方面却没有具体的量化指标。这些导致了口腔医学生认为只要能解决患者疾病就能达到治疗的目的,而患者心理诉求是患者自已的问题,这方面的问题不应做为医疗的目的。所以在实习过程中,不注重患者心理的保护,如在对面部畸形患儿解释病情时,直接说明患儿面部畸形的严重和复杂程度,而这样做可能导致患儿心理上的不适;如自悲、自闭,不愿意与家属或医生接触和交流,长期可能导致患儿心理发育上的人格障碍。
2口腔医学人文关怀教育的重要性
口腔医学专业课程中的口腔修复学、口腔内科学、口腔正畸学、口腔颌面外科学等教育都强调学生操作能力的培养,而口腔医学专业以治疗和预防口腔和颌面部生理疾病和提高人体自身完美为目的。口腔医学所涉及的部位多与人体面貌与美容有关,如口腔修复学所治疗的人体牙体缺失、牙列缺失等疾患是人每天与人语言交流的重要感观部位。口腔颌面外科与口腔正畸科所处理的一些患者是颌面部牙列或面部畸形,这与每个人的面容息息相关。随着社会与人民生活水平的发展,人们追求生活质量的要求也随之提高,而对自我面貌形象的要求也在不断上升。所以在解决口腔疾病的同时,医师同时也需要实现患者对心理、生理和自我价值的需求。以培养合格的口腔从业医师为教学目标的医学院校,在口腔医学教育中有目的的对学生进行人文关怀素质就显得十分重要。这将长期影响学生将来在从业中人文关怀的素养。这也突显出了口腔医学生在学习过程中人文关怀教育的重要性。
3加强口腔医学人文关怀教育的对策
口腔医学教育专业课程设置中,加入人文关怀相关学科的教育。在高校口腔医学教育课程设置中,为构建医学生人文素质教育课程体系有针对性地设置相关基础文化课,如医学哲学、医学史、社会学、美容学、医学辩证法、医患沟通方法及技巧等课程。同时,构建多层次公共基础课课程、医学基础课课程、口腔医学专业课课程的立体课程体系,加入人文基础课程,并在口腔基础课程和专业课程授课过程中,将各门课程有机整合,不断向学生传授人文关怀理念,全面充实口腔医学生的人文关怀教育。口腔医学教师要加强自身人文关怀素质的培养。
教师是教育活动的实施和指导者,在某种程度上讲,教师的自身人文关怀素质直接影响学生对人文关怀的理解和学习,教师在教学过程中结合人文关怀理念会加深学生对人文关怀的认识。所以,口腔专业教师同样应加强人文关怀科学知识的训练,只有高素质的具有良好人文素质的口腔教师队伍才能将人文关怀的理念顺利地传授给学生。因此,对教师进行定期的人文素质的培训,不断增强师资队伍对人文关怀的理解也是十分必要的。教师在教学方法中以身示教,潜移默化的熏陶学生人文关怀理念。在口腔医学的课堂与实习教学方法中,授课教师多有目的让学生参与患者的诊疗过程,并可通过多种形式的学习,如医患交流、志愿者义诊活动、病例讨论、步骤设置等让学生在实际工作中受到教师人文关怀的影响。而这也需要教师在后期的专业课授课时,有意识的加入对患者年龄、职业、工作情况、经济情况、疾病情况、心理需求的综合考虑并以此制定适合患者的治疗方式,以身示教的方式让学生学会“以病人为中心”的人文关怀理念,从而培养口腔医学生在将来的从业中形成良好的人文关怀素质。
1改革实验教学课程体系
在设计课程体系时,以口腔医学学科教学内容为参考系,使实验教学课程体系能反映“实验内容层面”、“教学时态”、“课程梯度”以及“教学途径”4个教学要素内在关联关系。
1.1实验教学内容层面将实验内容的目的分为3个层面,继而将实验内容归为3个类型。强调基础性实验,注重提高型(综合测试性、综合设计性、综合应用性)实验,鼓励创新性(研究性、创新设计性)实验,提供必修实验、选修实验及开放性实验个性化方案。
1.1.1基本型实验学生必须完成和掌握基本实验原理、基本实验技术及基本实验方法。培养学生的口腔医师基本素质,即要求学生通过基础性实验项目训练,掌握各专业的基本技能,正确使用通用仪器、实验数据处理和写作实验报告的方法,应强化训练其手指操作能力。
1.1.2提高性实验学生应接受综合性、设计性、应用性实验训练。培养学生的专业技能,即要求学生通过提高性实验项目的训练,培养学生的临床综合实践能力和素质,掌握本学科各专业的临床操作技术,正确使用专业化仪器。
1.1.3研究创新性实验为优秀本科层次学生提供进行深入研究和具有创新意义的实验项目或课题,并催化科研成果转化为教学内容,以培养学生的医学扩展能力。通过研究性实验项目的训练,培养学生在实验过程中的观察能力和发现问题及分析问题的能力,并用所学的知识和掌握的技能提高其研究与解决问题的能力;通过创新性实验项目的训练,培养学生自主提出创新课题,进而进行自主创新构思、自主创新设计和自主创新实践[7]。
1.2实验教学时态西安交通大学口腔医院的口腔教学以学生学制为单位,分为3个阶段4个节点。即:基础阶段、临床前阶段和临床阶段,入学、临床前、临床前结束和临床节点。其中,实验教学时态分为临床前期、临床期和课外实验教学,使得实验教学相对学制一脉相承,为设置口腔学科实验教学内容布局创造了必要条件,口腔医学一级学科始终贯穿各实验教学时态。临床前期是培养学生基本技能的实验室关键阶段[5-8],是临床期和课外阶段的必要基础和铺垫。临床期是基于临床前期培养提高学生各种技能的临床现实阶段,也是临床前期和课外阶段教学效果的展示。课外教学既是其他阶段的延伸和补充,又是学生个体化实验的重要时态,它与其他两个阶段并行。
1.3实验课程梯度以口腔医学16门主干课程为参考系,将口腔医学课程划分为口腔基础类课程、口腔外科类课程、口腔内科类课程及口腔修复类课程(如表1所示)。一方面各类之间和各类自身的实验教学内容和教学时态形成梯度,另一方面就某个专业技能操作也在不同教学时态设置递进教学内容,使实验内容呈现网状相关性。
1.4实验教学途径实验室教学、临床实习和社会实践是培养口腔学生全面技能和能力的3个密切关联的途径。我们在教学内容设计方面突出关联实验内容、实验教学时态和实验途径三者的内在联系。实验室教学是实施临床前时态实验教学内容的关键途径,临床实习是实现临床时态实验教学内容的首要途径,社会实践是实现课外实验时态实验内容的重要补充和扩展途径。
1.5实验教学内容结构包括实验层面、实验教学时态、课程梯度和实验途径4个要素,可将实验内容设计为“模块/类/实验内容”3级结构(如图2所示)。一级结构:即模块,包括临床前实验模块、临床实验模块和课外实验模块。二级结构:即类,包括临床前期模块的课程类、临床实验模块实习专业以及课外实验模块的不同教学形式。三级结构:即具体实验内容。该结构形成具有学科特点及课程自身系统性完整的特点。归属临床前实验模块的实验内容包涵4个课程类,利用实验室途径在临床前时态实施,重在培养学生的基本个人素质和专业技能;临床实验模块包含3个专业,涉及口腔外科类课程、口腔内科类课程及口腔修复类课程,通过临床实习途径在临床时态实施,以培养学生的口腔医师专业技能为重心;课外实验模块设置了6个形式实验教学,实验教学内容涵盖4个课程类,利用3个教学途径教学实施贯穿各教学时态,旨在既强化学生的基本个人素质、专业技能,又强调培养学生的口腔医学扩展能力(如图3所示)。1.6实验类型分布临床前期实验模块中基础实验、提高实验以及研究创新实验所占比例分别为30%、35%和2%,临床期实验模块为0%、12%和4%,课外实验模块为3%、8%和6%。以上实验类型分布特点就是要体现牢固临床前期实验教学,竭力创新研究性实验,突出阶段教学目标,延伸课内教学,开辟社会实践教学途径的平台化实验教学宗旨。2整合口腔实验教学队伍调整规范实验教学队伍岗位、制定关联政策措施、统筹现有人力资源,以实现实验教学队伍团队化。根据教学人员在实验教学中承担的职能不同形成了不同课程类的实验教学团队和一个实验教学保障团队(如图4所示)。实验教学团队包括口腔基础类、口腔外科类、口腔内科类及口腔修复类四大实验教学团队,各团队成员源于各专业教研室,各实验教学团队与4个实验教学课程类相对应,完成相应的教学任务。实验教学保障队伍由专职负责人和实验技术人员、技术工人组成,源于口腔医学教学实验中心和口腔医学研究中心,负责实验教学条件保障及教学服务,参与实验教学模型设备研发、实验技术的开发、仪器设备的维护及平台日常工作管理等。根据口腔医学实验教学特点和实验教学体制,凝练历年的实验教学经验,将实验教学团队细化为教学组、教师、助理;实验教学保障团队细化成管理人员、实验技术人员。每个团队既是一个课程教学实施团队,也是一个科研创新团队。与此同时考虑教学队伍学历结构、职称结构、知识结构及年龄结构要素制定教学队伍培养方案[9-10],以培养稳定的实验教学队伍。
3投资建设实验教学环境
为实施口腔学科化的实验教学课程体系,学校建设了实验教学平台,共享教学资源。校内“口腔医学教学实验中心”、“口腔医学研究中心”和“口腔临床教学环境”为平台主体教学环境,在省范围内建立了合作式社会实验教学环境。其中“口腔医学教学实验中心”保障口腔临床前实验教学条件,“口腔医学研究中心”为实验教学提供科研性实验教学载体,“口腔临床教学环境”保障临床实验教学条件,社会环境为实验教学提供更广泛的现实培养环境。
4创新实验教学管理体制
为将实验教学转换为平台化,建立实验教学平台管理是首要任务[6]。学校在平台化管理建设中创新突破了以下管理瓶颈:
4.1转化管理机制建立平台管理机制,保障实验教学平台化运行。平台实施校、院两级管理机制。校级管理由教务处实验教学统管,院级由平台主任负责,具体教学实施由5个团队管理。平台全面负责口腔医学专业实验教学实施。平台运行经费由校、院2级教学经费保障。管理制度分为校级和平台二级,按院级绩效考核制度对平台管理进行考评。质量保证体系由西安交通大学教务处教学管理体系及平台教学管理体系予以保证。
4.2配置多元化实验教学技术口腔实验教学技术是培养学生技能及能力的必要条件。根据实验教学模块,我们设计应用了不同的实验教学技术以实施实验教学内容。临床前期模块以传统模拟、仿生头模模拟、动物外科模拟、计算机模拟、口腔工艺操作、信息技术、临床操作、标本识别、口腔泥塑、讨论、观摩等实验教学技术为主。其中,仿生模拟、动物外科模拟、计算机模拟、信息技术等为口腔实验教学前沿技术[11-13],口腔泥塑属该平创的实验教学技术[14]。临床模块主要采用角色模拟转换、临床信息管理训练、急诊实习以及临床专题讲座。其中,临床信息管理包括临床实习周记、病案分析、病案讨论、撰写临床病例报告、随访记录。课外模块主要采用口腔社区、任务型和强化培训等方式。
4.3信息化管理实验教学耗材口腔实验耗材管理是实现实验教学平台化的重要瓶颈。口腔医学本科生实验课教学涉及各种口腔耗材250种左右。每个实验内容所用的耗材种类平均20余种,而且相当一部分种类的耗材同时分布在不同实验内容中,在同一学期中有若干年级和不学制的实验教学需要耗材配给。如何从平台管理层面设置和管理实验耗材一直是口腔耗材管理的难点。为此,平台设计耗材数据库完成实验耗材投入方案、耗材申报计划以及管理耗材使用过程,同时利用该技术,我们能够有效地挖掘数据以指导未来的实验耗材管理。
4.4建立信息平台主要通过3个层面的信息平台实现实验室局域网网上辅助教学和网络化、智能化管理。
4.4.1实验教学平台网站和口腔医学教育在线网址利用学校实验教学平台网站和口腔医院网站实施实验教学相关管理。
4.4.2课程网络教学环境利用学校服务器构建了开放式网络教学环境,可供各高等学校师生浏览、学习、教学、阅读和材料下载使用,极大地方便了学生的学习和提高了学生的学习效率,辐射了平台教学效果。
4.4.3实验室局域网实现实验教学授课、专业操作示教、师生互动、教学评价、教学资料检索、实验教学培训等信息化教学支持。
校内实训基地设置应符合口腔医学专业办学规模和发展的需求,达到口腔医学实践中的专业规范要求,具有实用性和先进性,与行业技术发展同步,为学生提供专业化的职业技能培训。校内实训基地应建有口腔临床技能实训室、口腔模拟诊室、口腔颌面放射实训室、口腔解剖实验室及标本模型陈列室、口腔实验准备室等,引入临床牙椅、口腔临床模拟实训系统等先进设备进行操作演示和训练,并配备多媒体教学设备。场地面积与设备数量应与学生人数相协调,能满足实践教学需要。实训基地要按照未来专业岗位群对基本技术技能的要求,营造真实或仿真的职业环境,在校内或附属医院建设口腔模拟诊室,配置临床牙椅和口腔临床诊疗设备,形成浓厚的职业氛围,让学生在一个真实的职业环境下,按照未来专业岗位的基本技能的要求,训练专业操作和培养综合素质。加强校院合作,形成资源共享。校内实训基地应以就业为导向,面向市场,建立校院合作、资源共享的建设模式,实行共建共管、规范开放、灵活高效的运行机制,合理配置实训教学资源[4]。这是实训基地适应市场化运作的一种形式,既解决了学校经费不足的难题,又充实了学校的教学资源,有利于实训基地向生产化、市场化、效益化方向发展,保证实训基地的可持续发展[5]。
学校与医院、社区口腔诊疗中心等合作企业或社会用人单位建立以口腔医学专业教师、口腔医生、医疗机构管理人员为主体的口腔专业指导委员会,共同参与实训基地的规划和建设。学校按照协作单位的要求提供“订单式”人才培养,开发培训项目、课程及跟踪服务,协作单位为实训基地提供兼职实训教师,参与实训基地规划、实践场地建设、实训项目开发、实训设施选型、实训教材编写、实训过程监控、实训质量评价,向我校提供就业信息,同等条件下优先录用本校毕业生,在设备、师资、技术上共享,体现校企互惠互利原则[6]。加强师资建设,建立“双师型”教师体系,与合作单位兼职教师共同形成高水平的师资队伍,在实践教学中培养实训指导教师的专业操作技能和实践能力。实训指导教师要求具有本科以上(含本科)学历、中级以上(含中级)技术职称,或硕士研究生以上(含硕士)学历、初级以上(含初级)技术职称。校内教师需要经常到附属医院或教学医院从事临床工作,将先进诊疗技术、诊疗经验和临床分析能力等融入教学中,才能培养出一线急需的高素质技能型专门人才[7]。加强实训教材建设,在改革课程体系和优化教学内容的过程中,针对高职高专口腔医学的特点,根据地区行业需求和学校自身情况,与协作单位共同撰写体现工学结合的自编实训教材,实训大纲及技能考核标准等。
所谓开放性是指实践教学基地的建设从空间到时间都要向学生、社会全面开放,而不能成为学校、专业的专用场所[8]。①基地要面向学生开放,要使实践教学基地成为一个完全开放性的实践训练场所,能让学生在这里自主学习,完成实训项目;②校内实训基地要面向教师开放,为教师开展科研工作和科技开发提供条件;③校内实训基地要向社会开放,大力开展产学合作,为社会提供多方位的服务[9]。实训基地集教学、培训、科研、生产多种功能于一体,不仅能承担本校学生的基本技术技能实训,而且能承担各级各类口腔医学职业技能培训和职业资格考核,也是校企合作开展专业课题研究、技术应用和科技成果转化的场所,是生产和推广新材料、新技术、新产品的平台[10]。可通过加强与周边地区医学院校、医院、企业及其他相关部门的联系,形成资源共享,真正体现实训基地多元化的特征,充分发挥实训基地为区域口腔医学发展和技术进步服务的辐射作用[11]。
校外实训基地承担一定的实训实践教学和实、见习任务,以弥补校内实训基地在场地设备、资金、职业环境、师资等方面的欠缺和不足。学生第3年在实习医院进行1年完全工学结合的顶岗实习,要求学生以实习医师身份参加临床一切医护活动,认真进行综合训练,培养独立分析问题、解决问题的能力和科学思维方法,掌握常见疾病的检查、诊断、鉴别诊断和防治技能,培养良好的医德和严谨的工作作风。附属医院和教学医院应在二级甲等以上,有足够的师资、先进的设备、良好的环境和满意的就诊量,能满足临床教学需要。校院双方签订合作协议,制定针对性较强的实习教学计划、实习指导和实习生规章制度,建立由医院分管教学领导、科教科、临床科室专人负责的实习教学管理和监督小组,校院保持密切联系、互相协调和共同督促实习教学,定期进行实习生理论和操作转科考核,积极开展教学查房、病例讨论和专题讲座。学校定期派资深教授到医院对实习带教老师进行教学培训、指导和评价[12]。
【关键词】口腔医学技术 任务教学法 应用
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2016)02-0073-02
随着现代口腔医学的进步,近年来,人们对牙齿的美容健康逐渐重视,口腔医学技术也得到了快速的发展,义齿加工企业逐渐增多,导致口腔技师人才短缺。传统的教学方法理论知识较多,动手操作相对较少,学生上岗后不能满足企业的发展需求。因此,口腔医学技术专业教学必须进行改革,必须及时调整教学方法来适应社会需求。而任务教学法不仅是国家职业教育的需要,也是口腔医学技术专业教学改革的重大突破。
一 任务教学法的基本理论
任务教学法以任务组织教学,在任务的履行过程中,以参与、体验、互动、交流、合作的学习方式,充分发挥学生自身的认知能力,调动学生已有的知识,在实践中去感知、认识。使学生主动去思考、实践、解决问题,给学生足够的发挥创造性的空间。同时以任务为中心,通过对教学任务的分解、实践达到预期的教学目的,切实提高高职学生的专业技能和实际操作能力,实现在“干”中学、“用”中学的目标,体现了较为先进的教学理念,是一种值得推广的有效的教学方法。
二 任务教学法的特点
任务教学法在完成多种多样的任务活动中,有助于激发学生的学习兴趣。在完成任务的过程中,有助于培养学生综合分析问题的能力,启发学生的想象力和创造性思维,有利于发挥学生的主体作用。在任务教学中有大量的小组或双人活动,每个人都有自己的任务要完成,可以更好地面向全体学生进行教学。活动内容涉及面广,信息量大,有助于拓宽学生的知识面。在活动中学习知识,培养人际交往、思考、决策和应变能力,有利于学生的全面发展。在任务型教学活动中,在教师的启发下,每个学生都有独立思考、积极参与的机会,易于保持学习的积极性,养成良好的学习习惯。
三 口腔医学技术专业教学现状
口腔医学技术是一门专业技术性很强的学科,它具有实践性、操作性强的特点,需要学生进行较多的实际操作和技能训练,以培养学生的动手能力为目标。目前,口腔医学技术专业教学中“重理论、轻实践”的问题仍然存在,专业课程的设置与实际工作、就业岗位技能要求不吻合。因此,要改变原有的教学模式,强化实践教学,提高学生的实践操作能力。在教学内容上,突出实用性和针对性,以“必需、够用”为度。而任务教学法是按照工作任务的操作步骤来进行教学的,非常适合口腔医学技术专业的教学。
四 具体实施方法
1.教学任务的确定
任务教学法的教学重点,在于师生协同完成一个具有实际意义的任务。在设计任务时,教师要从学生实际出发,充分考虑学生的现有知识水平,并且以教学大纲为指导,使大纲中的知识点融合到各个任务中。并且,任务的设计应具有可操作性、综合性、灵活性。学生能通过完成任务,概括性地了解所学专业的主要内容以及胜任这些工作应具备的基本技能。同时,每一项任务应具有一定的实用性、针对性,还要使学生有发挥创造性的机会。我们要以实际工作岗位需求为依据,实现专业教学与工作岗位的零距离接轨。
2.任务教学法的实施过程
任务教学法的实施过程为探究式的学习过程,在此过程中,学生始终处于积极的学习状态,每一位学生都能根据自己对任务的理解,运用已经有的专业知识和经验去解决问题。同时,在自主学习的基础上,开展以小组为单位的协作来完成此项任务,当完成任务后,学生就会产生满足感和成就感,从而激发他们的求知欲,培养学生独立、探究、开拓、进取的精神。
我院在口腔医学技术专业的教学过程中,首先在企业技师的帮助下确定教学任务模块,此任务模块与教学任务及今后的生产实习相结合。我们将口腔义齿的加工过程以任务模块的形式呈现给学生,每一个加工步骤即是一个任务。在完成任务的过程中,要求学生要理论联系实际。其次,在教学过程中,让学生分组去完成各自的任务。学生在完成任务的过程中,应明确自己的角色,并站在角色的立场去观察思考,去分析决策,体验工作的艰辛,激发个人潜能和创新能力。最后,教师在此过程中担当指导和监督的角色。教师在此项任务中将涉及的相关理论知识,在任务完成的过程中依次呈现给学生,这样会加深学生对理论知识的理解,而任务的完成还需要有企业技师的技术指导,同时,学生还要与其他成员保持协作关系。课后教师还会将学生分成若干组组成集训队,进入校企的生产线,参与工厂的生产,进一步巩固所学知识,真正达到与工作岗位的零距离接轨。
3.任务教学法的考核
传统教学方法的考核通常采用一次性期末考试的方式进行,学生不注重平时的课堂学习,不注重实践技能的学习,只是在考试前进行突击复习,这种考试方式已不适应现在的教学改革。
任务教学法的考核以学生是否完成工作任务及完成的效果作为考核的依据,以此来评价学生的自主学习及团队合作能力。另外,学生之间还可以进行互评,从而发现不足,吸取优点,以便更好地完成任务。根据学生平时的课堂提问和阶段性考试及期末考试成绩的百分比来确定期末的最终成绩。
4.任务教学法实施的保证
要保证任务教学法的顺利实施,应加大教师的培训力度,提升专业教师的实践能力,提高教师的“双师”素质。
由于口腔医学技术专业起步较晚,大多数教师毕业于口腔医学专业而非口腔医学技术专业,他们具备相关的理论知识和教学能力,但缺乏企业生产的经验和技能,而企业技师虽然具备一定的企业生产和管理的经验,但教学能力还需要进一步加强。因此,应加大师资培训力度,实现校企人员双向互动,提升专职教师的专业实践能力,保证专职教师参加生产实践的时间。整体提高教师的实践能力,提高企业兼职教师的教学能力,提高高职院校教师的“双师”素养。
在任务教学法的实施过程中,校企合作很重要。义齿加工企业的专业人员参与到教学任务中,使学生在校学习内容与企业的生产任务达到无缝对接;行业专家在指导过程中,善于发现人才,进行重点培养,使其及早服务于社会。另外,仿真实训基地的建立对任务教学法的实施也至关重要。仿真工作环境的建立,使学生学会各种义齿的制作,缩短了学生进入企业的适应时间,能够与企业更快融为一体,为学生及早进入工作状态打下坚实的基础。
5.任务教学法实施的体会
高职教育的培养目标,就是培养与我国社会主义的现代化建设要求相适应,具有本专业必备的基础理论和专业知识,具有从事本专业实际工作的全面素质和综合职业能力的技术应用型人才。这一培养目标要求我们在教学过程中,要注重培养学生的职业技能。任务教学法有力地体现了高职教育的培养目标对高职教学的要求。所以,学生在完成任务的过程中,就是对知识综合运用的过程,就是一个学习的过程,也是一个自主探索创新的过程。每一个任务都给学生提供了依据自己的兴趣选择内容和展示能力的机会,因此学生能够自主、自由地进行学习,从而有效地促进学生创造能力的发挥。
综上所述,任务教学法中,学生是教学的主体,教师起引导和启发的作用,任务教学法能够充分调动学生的学习积极性、主动性和实际工作能力,充分体现了以就业为导向,以能力为本位,以促进学生全面发展为中心的教育思想,真正实现了专业教学与实际工作岗位的有效接轨,它作为传统教学方法的补充,在教学中收到了非常好的教学效果。
参考文献
[1]王菲.“问题引领,任务驱动”教学法在高职口腔医学专业的应用初探[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013(9)
关键词:理实一体化;口腔修复工艺;专业教学
随着生活水平的日益提高,人们的口腔健康意识逐步加强,对口腔修复的要求更高了,口腔修复工艺作为一个单独的专业从口腔医学专业中分离出来。与口腔医学专业相比,口腔修复工艺专业是专门培养学生动手操作能力、学习制作各种口腔修复体的、技术性极强的专业。传统的口腔修复工艺教学大纲,在教学中强调知识的系统性和完整性,以理论教学为主体,实践教学为辅助,先理论后实践,忽视了理论与实践的充分衔接,造成理论与实践的脱节;同时,教师填塞式教学,学生装入式学习,加上中专学生基础较差,认知能力有限,不能有效理解、吸收所学知识,教学效果差,培养出的学生不符合市场需要,淘汰率较高。因此,如何培养此专业学生快速融入市场,就业后即能为市场所用的合格的技能型专业人才,成为我们必须思考的问题。
理实一体化教学模式是近年来新兴起的一种教学模式,将传统的理论教学融入到实训教学中,将理论教学搬进实训室,同步进行理论与实训的教学,以教师为主导、学生为主体,师生双方教、学、做三位一体,最大限度地利用教学时间,反复强化专业技能,进而培养出符合市场需要的高技能、实用型人才。
如何将理实一体化教学模式运用于口腔修复工艺专业的教学呢?笔者认为应从以下几个方面入手:
一、教学内容与课程安排的改革与创新
为培养出合格的口腔技能型人才,在教学内容及课程安排上应突出知识的实用性,以够用、能用、好用为主。人才最终的检验标准是市场,市场的需要决定了教学的重点。当前市场需要着重强调专业技能实践的培养,因此,在理论课程设置中,要取消与专业技能联系不大的医学课程,如生理、生化、病理、药理等;对各口腔专业课程也需要区别对待,适当增减相应的教学内容,如口腔内科学、口腔外科学中与技能操作无关的内容可大幅削减;对一些核心课程要增加学时数,并适当提前安排教学,如牙体解剖学为基础课,可于第一学期开设;口腔材料学、固定义齿修复技术、可摘局部义齿修复技术于第二学期开设;全口义齿修复技术于第三学期开设等;核心课程应放在实训室实施理实一体化进行重点教学并于第四学期进行集中强化。在制订授课计划时要打破传统的2学时安排,对实训操作强调延续性的课程,可安排4学时连上。在教材应用上,老教材和统编教材都是按照传统教学模式即理论与实践相分离的模式编写的,无法达到理实一体化的要求,因此,可开发适合自身教学实际情况的校本教材。
二、教学方式的合理利用
多媒体互动的教学方式对实现口腔修复工艺专业理实一体化教学模式发挥重要作用。理实一体化要求理论教学与实训操作同步进行,这使教师与学生在教、学、做过程中存在“一对多”及“一对一”的关系。所谓“一对多”是指教师要将理论知识和实训操作过程同时对所有学生进行传授;“一对一”指教师在实训操作中必须关注、检测、反馈每一位学生的实际操作过程,对不正确操作进行及时纠正。多媒体互动教学方式则是实现这两种关系的理想方式。
在“一对多”的关系中,理论教学采用多媒体辅助将视频、图片融入到课件中,还可将一些抽象难理解的概念通过动画演示等手段协助学生快速理解,使教学事半功倍。如在介绍可摘局部义齿观测线的类型和卡环的选择及共同就位道时,用动画的方式演示卡环受力后发生的形变及每种观测线下各种卡环的戴入方法,学生很快能理解观测线的意义、卡环的选择和如何确定共同就位道。实训操作的传授可采用多媒体示教系统,在多摄像头的环境中将教师的操作从各个不同角度投放到大屏幕上,让学生可以掌握实际操作中的各项细节,同时运用录像回放系统,让学生可以反复观看自己没有掌握的操作部分。
在“一对一”的关系中,运用多媒体监控系统可同时实现对所有学生的操作监控,运用录像回放系统可在任何时间对学生的实际操作进行回放并作出评价,便于及时矫正每一位学生的操作错误。
三、教学场所的建设和教学设备的配备
良好的实训场所和先进的教学设备是实现口腔修复工艺专业理实一体化教学的物质基础。口腔修复工艺专业实训场所至少应包括多媒体口腔综合实训室、模型室、铸造室、烤瓷室等。
多媒体口腔综合实训室不仅要能够满足理论教学的需要,还要能满足口腔修复基本实训操作的需要,因此,要配备先进的多媒体互动系统,如多摄像头示教系统、监控系统、录像回放系统、投影仪等。在布局上,力求大胆创新,摒弃传统的技工桌形式,可采用圆形、四人围坐式可合并及拆分带滑轮的桌椅,学习理论知识时,拆分成单张课桌,实训操作时则合并在一起,其优点表现在:(1)便于理论学习;(2)便于分组合作、讨论;(3)节省空间;(4)便于在圆桌中央安装公用水、电、气管道及除尘设备;(5)方便在圆桌上方安装摄像头,利于教师监控学生操作。
模型室、铸造室、烤瓷室应配备与学生人数相适应的各种设备,并具有良好的除尘、排水系统。
四、加强教师培训,建立“一体化”师资队伍
具有“一体化”教学能力的教师是成功实施理实一体化教学的前提和必要条件。目前,担任口腔修复工艺专业的专业教师基本是以口腔医学专业毕业的教师为主,他们理论水平普遍较高,足以担当理论教学,但由于从事口腔临床工作时间较长,直接参与口腔修复工艺技术操作的机会较少,其实际动手制作修复体的能力较弱,不能胜任理实一体化教学。加强“一体化”教师的培养要坚持“引进来、走出去、促评比、获证书”的方法。一是聘请企业具有丰富实践经验的一线技术人员参与实训教学,共同备课,互补互助,同时也可提高临床教师的实践操作能力;二是要分批派送临床教师到企业生产一线顶岗培训,保证专业教师参加生产实践掌握先进的操作技术;三是促进专业教师之间的技能评比,制订各项激励措施,强化队伍整体水平;四是要求专业教师积极报考专业资格考试,如口腔高级修复工、技师、高级技师等,在考核中不断提升教师自身的理论实践水平。
五、制定正确的考核与评价标准
考核是对教学效果的检验,评价是对学生学习的促进。理实一体化教学模式的开展必然要求制定与其相适应的考核评价标准。对口腔修复工艺专业学生的考核与评价可采用课程考核和模块考核相结合的方法。
课程考核即是指对所开设的各项课程的考核评价,通过“理论―实践―态度”的考核评价体系可较为全面地评价学生对单个课程的学习。以理论知识、实践操作、平时学习态度各占35%、35%、30%的比例评价,理论知识以够用为基础,紧密联系实践操作;实践操作应同时结合平时操作成绩及课程结束时的技能考核成绩;平时学习态度则包括出勤、守纪、提问、作业、创新能力等平时的综合表现。
模块考核是指在专业课程结束后对学生进行集中训练,对口腔修复工艺涉及的相关技能操作划分模块,如模型技术、胶托技术、全口排牙技术、铸造技术、上瓷车瓷技术等,通过制定模块考核标准对每个模块进行独立考核评价,找出每个学生的优势和不足,因材施教。
以课程考核和模块考核相结合的方法对学生进行最终评价,从不同的角度公平、公正地评定学生的综合素质,同时也使学生就业后能准确定位,充分发挥个人优势,迅速适应市场,成为口腔修复工艺技术行业的优秀人才。
参考文献:
关键词:立志成才;中职学校;口腔工艺技术专业人才;学习积极性
随着社会的发展和人们的需要,很多中职学校都开设了口腔工艺技术专业,选择该专业的学生也很多。但在多年从事专业教学的过程中,笔者发现口腔工艺技术专业学生普遍存在学习目标不明确,学习积极性不高,甚至厌学的情况。这不但影响了教育教学的质量,还会严重制约着口腔工艺技术专业的发展。作为教师,要根据目前本专业教学的现状,让学生激发梦想,立志成才,提高学生学习积极性。
一、口腔工艺技术专业学生的现状分析
现阶段,中职学校的学生大多是由于高中没有考上而进入职业学校继续学习的,他们多数基础薄弱,在初中阶段就缺乏学习热情。进入中职学校学习时,在专业的选择上持无所谓态度,多由家人代为选择。而大部分家长对口腔工艺技术专业都不了解。很多家长和学生都把该专业等同为口腔医学专业,认为毕业后可以进入医疗机构从事口腔医疗工作。实际上,口腔工艺技术专业主要是研究各种口腔修复治疗手段和具体制作方法,用符合人体生理的技术方法制作口腔修复体和正畸矫治器的一种专业技术。从该专业毕业的学生通过国家组织的专业技能考试,即可成为口腔技师,获得制作口腔修复体和正畸矫治器的资格。他们大多进入义齿加工厂工作。而口腔医学专业主要学习口腔医学的基本理论和基本知识,掌握口腔及颌面部疾病的诊断、治疗及预防。该专业的学生毕业后多数进入医疗机构从事口腔医疗工作。两者之间虽有联系,但课程侧重点不同,因此差异较大。进入学校后,通过学习,学生才真正了解了口腔工艺技术专业的性质及就业方向。由于存在理想和现实之间的落差,很多学生对该专业在口腔医学中的重要性缺乏认同,没有强烈的求知欲望,对未来也缺乏信心,因而学习积极性不高,出现了转专业、厌学甚至退学的现象。
二、激发口腔工艺技术专业学生学习积极性的方法
(1)进行专业方向及就业前景的宣传教育。目前,随着大家口腔保健意识的提高,越来越多的人选用口腔修复体和正畸矫治器进行治疗。这些修复体和矫治器大多是在义齿加工厂里由口腔技师制作的。因此,各类义齿加工厂对口腔技师的需求量逐渐加大,尤其是经济较发达地区。企业给予优秀口腔技师的待遇也是丰厚的。和其他专业相比,本专业的学生毕业后就业前景良好。学生入学后,学校可先进行专业方向和就业前景的宣传教育。只有学生了解了本专业的性质、优势和良好的就业前景,才能改变他们的思想观念,帮助其树立起自信心。只有解除了学生和家长对就业前途的担忧,学生的学习情绪才能稳定,学习积极性才能提高。
(2)改变教育模式,着重培养学生的动手能力。中职教育不同于普通高中教育,它最终培养的是实用型人才。口腔工艺技术专业就是一门技术性很强的实用型学科。本专业的学生需要通过反复训练,才能掌握口腔工艺技术的基本技术,更需要在实际工作中通过反复的实践来提高自己的技能。因此,学校在课程的设置上,除了保证理论知识的课时,还要增加技能操作课的课时,注重对学生的实际操作和应用能力的培养。理论知识的学习是重要的,但也是枯燥的。在教学过程中,要结合讲授内容灵活运用多种教学方法进行教学。例如在结束某一种口腔修复体的理论知识学习后,可把学生带到医院口腔技工室或义齿加工厂,以实际病例引入,让学生跟随口腔技师根据所学的知识掌握该种修复体的制作方法。这样学生才会对所学内容产生浓厚的兴趣,从而激发他们的学习积极性。这种理论和实践相结合的教学方法既巩固了学生的理论知识,又提高了其技能操作能力,也达到了“学中练,练中学”的目的。
(3)学校和企业合作办学,使学生的学习具有目的性。中职学生的学习是以就业为导向的。学校在课程设置和教材选择上要贴合企业工作岗位,否则学生所学的知识将无法应用于工作中。学校可以引入相关企业参与办学,这不仅丰富了办学形式,还完善了学校的办学条件。口腔工艺技术专业所需的设备和仪器较多,多数都比较昂贵,学校没有足够的资金去购置。因此,学校可以和义齿加工厂合作办学,利用企业的设备和人员来弥补自身的不足,为学生创造更好的学习环境。学校可邀请企业中经验丰富的技师和专业操作人员进入学校参与教学,如编写符合实际工作岗位的教材,制订切合工作岗位的课程计划等。这样就能把专业知识和实际应用相结合,使学生掌握以后工作中真正能用到的知识和技能。学校还可与企业签约,在保证学生就业的前提下,根据企业的自身需要,为其培养用得上的专业技术人才。这解除了学生毕业后找工作难的忧虑,他们的学习积极性自然而然就提高了。
(4)帮助学生获得成功感,提高学习积极性。中职学生由于基础薄弱,在学习过程中遭遇到的各种挫折和失败甚多,容易产生焦虑、不安等消极情绪,这些消极情绪反过来又会降低他们的学习积极性。在教学过程中,教师要认真观察,掌握每个学生的具体情况。将他们分层归类,有针对性地加以指导,解决学生的学习困难。教师要引导他们正确分析失败的原因,克服不足,学会从失败中吸取经验教训。只有当学生真正认识到失败的原因后,才能正确认识自己,重拾学习的信心,提高学习积极性。教师还要善于观察每个学生的优点和缺点,通过各种方法逐步引导学生发扬优点,改正缺点,让他们树立“人人有才,人无全才,扬长避短,才能成才”的思想。作为教师,不要吝啬表扬。对学生来说,最好的教育就是表扬。来自教师的一句表扬对学生的成长是至关重要的。
(5)通过竞争和奖惩的方式激发学生的学习积极性。适当开展竞赛是激发学生学习积极性和争取优异成绩的一种有效手段。每一次考试之后,教师根据学生的成绩,选出进步者给予肯定和表扬。还可举办口腔工艺技能比赛,如牙齿雕刻比赛、卡环弯制比赛等。通过比赛,会有效地激发学生的学习兴趣,提高学生的学习积极性。对学生进行多种多样的奖励也是激发学生学习积极性的行之有效的手段。奖励方法可以分为物质奖励和精神奖励两种。教师对学生的奖励应以精神奖励为主,奖励可采取多方位、多视角、多层次、多形式的方法,力争每一位学生都有获得奖励的机会,切忌将奖励集中在少数学生的身上。
目前,口腔技师行业在我国还处于刚起步阶段,各类义齿加工厂都需要大量的口腔技师。面对这样一个朝阳行业,口腔工艺技术专业的学生要抓住机遇,努力提高自身素质,为毕业后找到理想的工作打下坚实的基础。中职学校口腔工艺技术专业的学生,对本专业的性质、优势及良好的就业前景认识不足,普遍存在学习积极性不高的问题。这不仅影响教学质量,还严重制约着专业人才的发展。作为教师,要通过上述方法,让学生立志成才,激发本专业学生的学习积极性,从而为社会培养出素质高、技术精、专业思想扎实的口腔工艺技术专业人才。
参考文献:
关键词:口腔护理;专业知识;教师能力;应用型人才
在全国卫生职业教育(中、高职)卫生部“十一五”规划教材中,护理专业划定了“口腔护理”和“重症监护”两个专业护理方向,这是我国护理行业由大护理转向专科护理的一个标志性的划分,标志着我国护理理念的转变和更新以及护理方向国际化进程的加快。笔者作为“口腔护理”一线教学人员和第一部《口腔临床护理》教材和教学大纲的编写人员,在此,就口腔护理专业的发展、专业学员的培养方向以及学校教学改革方面谈一下自己的体会。
一、口腔护理专业的现状和展望
1.目前口腔医学界已经分工成许多独立的专科,同样的,在候诊治疗、协助医师操作、约诊安排上,也可以向分工的方向来发展,这对病人、医师、护士都是良性的发展。所以口腔护士在口腔医疗体系中,扮演一个辅助医疗,促进医疗品质提升的角色。而我国现有的一些口腔医院和诊所中的护理人员绝大多数没有经过专业的学习和培训,与国外的专业口腔护士有着很大的差距,专业知识和专业技能根本不能与之相提并论,不能完全胜任医生助手的工作,这种医疗现状亟需专业的口腔护理人员的补充。
2.目前国内口腔护理专业人员短缺,不能满足口腔治疗国际化趋势的要求。现有的国有医院由于编制问题口腔护理人员配备不全,不能满足“四手操作”的口腔治疗要求,多数医院口腔治疗还是“二手”操作。医生、护士的劳动强度过大,不利于自身健康的维护;患者不舒适,反复起身倾吐,觉得烦琐和不便;一个护士要配合多个医生工作,器械及药品传递不及时,使治疗时间延长,工作效率降低。对于这种现状医、护、患三方均不满意,而目前国际口腔医疗普遍采用的“四手操作”的治疗模式克服了上述问题,使医护人员能够在一个舒适的自然下工作,即使长时间操作也不会感觉疲惫,减少了对自身健康的损害;患者也不用反复起身倾吐,有护士协助吸唾和及时有效的心里维护,就更能减少就诊时的恐惧心理,很好地配合医生的治疗;另外,所有的操作和传递都在椅旁进行,节约了时间,提高了效率,使患者周转率上升,也使经济效益有所增加。国内一些大中城市由于大量外资医院和独资、合资机构的涌入,要求口腔治疗模式也要有所改变,以适应其国际化发展的整体趋势,为了适应这种社会大环境的改变,一些有发展眼光的医院和口腔诊所纷纷改变原有的体制和模式,向“四手操作”的规范化治疗转变。而这种变化主要针对的是口腔护理人员的专业水平和操作技巧的提高,对口护人员的从业人数也有很大的需求量,这种广泛的市场需求为口腔护理专业提供了良好的就业空间。
二、口护专业学员的培养目标
1.较强的专业知识和高超的操作技能
一个能和医生配合良好的口护人员必须具备扎实的口腔医学专业知识,通俗地说,就是医生所掌握的专业知识护士也要掌握,护士可以不从事治疗操作,但是必须知道怎样治疗,甚至细致到每一个疾病的所有的理论内容都要求和临床医生一样掌握,只有这样,才能预知医生的下一步治疗计划,熟练配合医生操作。另外,由于口腔治疗操作空间狭小,治疗器械小巧、精细,患者口腔内有唾液分泌,这些都给医生的操作带来很大的困难,护理人员的协同操作如果能做到轻巧、灵活、迅速,就可以给医生的治疗创造一些方便条件,起到事半功倍的效果。
2.护士的专业素养
口腔护理作为临床护理的一个分支学科有其独到的特点,但也和其它护理学科有着相通的共性。WHO在上世纪就提出了“以人的健康为中心的整体护理观念”作为当代护理学的发展趋势,护理概念也由单纯的“疾病”发展为“保障人类健康”,所以护理人员的专业角色当中又融入了“人文”和“人本”的色彩,以适应现代医疗的人性化特点。在要求护士具有高超的专业技能的同时,“白衣天使”的良好修养与人格魅力也不容忽视。在现代医疗领域内“心理治疗”、“心理护理”、“心理防护”都具有不可替代的医疗地位,而一位温婉和气的护士是做好这些工作的必不可少的先决条件。试想,一位聪慧、温柔,极富爱心的护士带给人的一定是如沐春风的感觉,在这种心情下患者势必努力配合医护人员的治疗,治疗效果也会向着积极的方向发展;而一个冷若冰霜的形象却只会让人不寒而栗,对医院甚至医护人员望而却步,更不要说配合治疗了,这时患者往往产生消极抵抗或是不信任的情绪,整个治疗效果也会向着消极的结果转变。所以说,一名优秀的护理人员除了具有专业技术之外,还要有很好的亲和力和对患者的爱心以及自身的良好修养和人格魅力。
3.高超的语言交流和沟通能力
在现今的口腔治疗工作中,医生的工作范围逐渐局限于专注医疗品质的提高,而护士的工作内容则囊括了椅旁护理、清洁消毒、卫生宣教、约诊患者、购置管理材料器械以及沟通技工室工作等诸多方面。这无疑提高了护士的工作标准,有利于实现其自身价值,但同时也要求口腔护士不仅具备较强的专业能力还要具备高超的语言交流能力,能够很好地协调与医生、患者甚至牙科公司代表、技术工人之间的关系,且具有一定的亲和力和人格魅力。只有这样才能够把本职工作做到游刃有余,得心应手。医生工作起来才会信心倍增、精神愉快;患者才可以消除紧张情绪,充分地信赖医生、配合治疗;技术工人才能够充分了解医生意图,避免产生矛盾;牙科公司才能够根据临床需要提供适合的材料和器械等等。
4.能够熟练掌握现代化医疗器械和电子设备
在科学技术迅猛发展的今天,各种先进的医疗器械、设备的不断涌现,这不仅仅对口腔医生,而且对从事口腔护理的专业人员也同样提出了新的课题和新的挑战。各种显微技术、内窥镜技术和各类疾病的应用分析软件以及电子病历的录入,都要求现代的口腔专业护理人员不仅仅要掌握扎实的护理操作技能,还要掌握现代的科技理论和熟练使用相关电子产品的技能。比如各种内窥镜的使用、在电子显微镜下的根管充填技术的配合、口腔正畸患者的头颅影像分析的电脑应用软件的使用等等这些都要求护理人员不能墨守成规,要勇于接受先进的器械并熟练使用,以便能够更好地配合医生完成临床工作。而中专卫校的学生正处于学习和吸纳新技术、新思维的黄金时期,应该从多种渠道尽可能提供和鼓励学生吸收先进的科技信息。
三、学校教育教学方向
1.教学应密切联系临床实际
由于我国的口腔医疗体系距离国际水平还有着很大的差距,所以在此基础上的口腔护理模式也不可能照搬国外的口腔护理的经验,那么相应的学校教育也不能够脱离我国现有的临床现状而完全采用国外的教育理念和教学模式。而是要在先进理念的引导下开辟适合我们国家目前口腔治疗现状的口腔护理模式,根据临床需求不断调整教学计划,也只有这样学校教育才不至于成为纸上谈兵,我们毕业的学生才会被用人单位所欢迎,这个专业才能够日渐成熟以便走向广阔的明天。
2.教师的专业能力要求
从事“口护”专业的教育教学人员必须熟练掌握口腔治疗与护理两方面的专业知识,不断地摸索与改进教学思路与教学方法,并经常接触和学习国内、国际先进医疗单位和医学院校的新进展、新方法、新要求,这样,我们培养出来的口腔护士才能胜任现代医疗体制下的临床工作。作为一名专业教师,应该远远地走出课堂,更应该深深地走进课堂。所谓走出课堂是指要广泛地接触并学习先进的临床治疗和护理经验,不断地接受新技术、新理念的培训与提高,及时地给自己充电,这样才能有锐意进取、积极向上的工作热情,才会教育出勇于接受挑战、朝气蓬勃的人才;而走进课堂是指要把自己的所知所学倾囊教授给学生,让学生走出校门就能够迅速地适应临床口腔护理工作,并把将来的工作岗位演变成实现自己精彩人生的舞台。
3.注重学生综合素质的培养