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人的生命是短暂的,人生的道路是坎坷的,我们会遇到很多挫折与失败,面对挫折与失败,有的逃避,有的流泪,有的选择了坚强。
那时我家里很穷,只能在村里读小学,教我们的是一位刚初中毕业的小老师,我们的成绩很差,每次考试都不及格,这很让妈妈伤心,经常动不动就打骂我,我一想到考试就害怕,每当考试后,我就躲到学校后面的山上去,一直到天黑才不得不磨磨蹭蹭的摸回家,去迎接那总也逃不掉的暴风雨。
很快又是期末考试了,当老师念到我的名字时,我感到时间都好象停止了一样,我屏住呼吸像做贼似的从老师手中接过成绩单,偷偷地看了一眼,又是不及格!我的心里像有一块千斤重的石头压着一样,喘不过气来。为什么,为什么,为什么呀!难道我这辈子就注定不及格?难道我这辈子就注定只有失败?难道我这辈子就不能有一次拿到好成绩让妈妈开心吗?我的脑海中又浮现出妈妈忧伤而严厉的眼神,不行,这次我不能让妈妈再失望!突然,我的脑海里闪过一个念头:改分数。我一下子兴奋起来,不禁为自己的这一高明做法笑了起来,我以前怎么就没有想到这一点呢?可是当我拿起红钢笔时,却觉得手中像拿的一座山一样,不住的发抖。“改,还是不改?”我犹豫着,这时妈妈那忧郁而严厉的眼神又浮现在眼前,“改吧,不能再让妈妈伤心了。为了我们,妈妈操了太多的心,才三十多岁头发就白了……”我迅速拿起红钢笔,一口气把成绩全改了,当改完最后一个分数,“啪”的一声,红钢笔掉在了地上,我的手像是冻僵了一样,呆在原地一动不动。当我醒过来时,同学们都走光了,教室里静得出奇。我抓起书包,逃也似的跑出了教室。天快黑了,突然一阵冷风吹来,我不禁打了一个寒噤,冷冷的月光照在身上好凉,我不由得加快了脚步飞快向家跑去。当我走回家把成绩单递给妈妈,妈妈看看我,看看成绩单,脸上慢慢露出了笑容,笑得那么地灿烂。我终于舒了一口气。
但好事不久,妈妈不知怎么知道了这件事。一天晚上,把我叫到了她的房间,满脸怒气的对我吼道:“为什么改分数?我辛辛苦苦挣钱供你读书,却换来这些假分数,你这样做对得起我吗?”我终于忍不住了,大声吼道:“你以为我想改吗?你以为我想欺骗你吗?不想,不想,不想!我只是想让你高兴,不想让你为我的成绩担忧……”这时,屋里一片寂静,我以为母亲她又要打我了,却想不到妈妈一下子把我紧紧抱在了怀里,对我说:“对不起,我不该逼你。”我抬头看着妈妈,突然发现泪光中的妈妈是那么慈祥、温柔,我暗暗发誓:一定要好好学习,拿好成绩来报答妈妈!
现在回忆起那件事,我仍然很后悔,妈妈流泪的眼光一直激励着不断刻苦努力,在泪光中我看到了希望,看到了未来!
2、《异能寻宝家》,作者是比迹。
3、《唐云的异能生活》,作者是南方丛林。
4、《极品异能学生》,作者是一梦或千年。
5、《异能小农民》,作者是楚田。
6、《异能系统闯都市》,作者是叶恒荣。
7、《异能逍遥神医》,作者是徐奇峰。
8、《异能发放系统》,作者是流星舞阳。
9、《超级仙学院》,作者是尺长寸短。
一见钟情
穿越十个村庄的爱恋
1999年9月的一天,江汉平原秋高气爽,满目丰收景象,家住湖北仙桃市通海口镇永长河村的熊庆华去河边画画,他将随风摇曳的金黄稻田、畅游于碧水之上的鸭子、嬉戏的孩童都收入画中……“你画的真好啊!”熊庆华循声转过头,只见一个长相秀美的姑娘正向自己走来。
女孩名叫付爱娇,1977年出生,比熊庆华小1岁。当天,她和女伴骑车30多里,穿越十个村庄来到永长河村,只为见见熊庆华这个十里八村无人不知的“奇人”----听人说,他能将山石花鸟画得栩栩如生,还会给人画像。爱美的付爱娇充满好奇,想让他也给自己画一张像,于是就背着家人寻来了。“你们聊着,我去村里看个亲戚!”付爱娇的女伴说着,含笑骑车而去。
得知付爱娇的来意后,熊庆华立即表示:“能为你画像,是我的荣幸!”说着执笔铺纸,凝神打量起了眼前的姑娘,只见她柳眉凤眼,琼鼻樱唇,白皙的脸庞飞上了两朵红霞……付爱娇羞涩一笑,按照熊庆华的指示坐到河边的一块石头上,开始让他给自己画素描。有时她静止不动,有时会用手捋下头发……约半小时后,熊庆华把素描递给了她。付爱娇惊讶地说:“我有这么好看吗?”熊庆华点点头。付爱娇脸蛋红红的,和她眼中的才子聊了起来。
时年22岁的付爱娇读书时也是个文艺少女,她喜欢画画,写诗,但自觉天赋不足,又因家人觉得她的梦想在农村太不现实,最终只得放弃。但辍学回家后,虽干起了农活儿,她也会忙里偷闲地读书写字。女孩觉得,在农村像熊庆华这样有追求的人太少了,他的这份绘画梦真是太难能可贵了!在女孩好奇的追问下,熊庆华也讲出了自己的经历和苦闷:他自幼学习优异,一次美术课时,老师拿着他画惊叹:“真有天赋!”升入初中后,因为痴迷绘画,熊庆华的学习成绩一落千丈。自认升学无望的他念到初三便执意辍学,决定将来以绘画为生。
从此,父母每天耕田捕鱼,辛勤劳作,他则躲在家里画画。不事农活的熊庆华渐渐被乡邻当作“怪人”、“废物”,连累父母也跟着挨骂。因为他是家中独子,村里人都觉得是父母惯坏了熊庆华。父母也试图让他找点正事做,熊庆华却以绝食明志,家人只得妥协。
眼看到了谈婚论嫁的年纪,附近乡镇的姑娘却都对“不务正业”的熊庆华敬而远之。直到1997年,他才相亲遇到一个心仪的姑娘。一次,两人一起逛县城,熊庆华狠狠心,给她买件衣服花了48元,同时花50元买了本《世界艺术史》。当时这不是小数目,姑娘有些惊讶,他回家后惴惴不安:“她也许觉得我的行为不可理喻,恐怕是神经病。”但是,对方还是同意了订婚。他欢天喜地地筹备订婚酒席,父亲去镇上买了几十桌宴席的猪肉和蔬菜。结果订婚前一天,姑娘s不见踪影。从此,熊庆华更成了街谈巷议的热点,他和家人在当地更抬不起头了。
这时,一直坐在他旁边认真聆听的付爱娇说:“我懂你,我也做过艺术梦,也有过相亲经历,但梦想终被现实扼杀,接触的小伙子也都没有共同语言……”付爱娇和熊庆华一见如故,越聊越投机,不知不觉天色向晚。见女伴骑车从河埂上过来,付爱娇才不舍地与熊庆华告别,并将他为自己画的像小心翼翼地收好,视若宝贝。此后,两人经常穿越十个村庄偷偷相会。
一路呵护
漂泊打工助夫圆梦 好妻子托起“中国梵高”
家乡那条蜿蜒流淌的白水河,以及十个村庄的屋舍和老树,见证了熊庆华和付爱娇别样的乡村爱情。熊庆华时常骑车驮着她游走在乡间小道上,两人有说不完的话。了解越深,付爱娇对熊庆华的好感就越多,这是一个怎样不同寻常的青年啊,从读初中起,他就时常逃学旷课,在镇上溜达。但他不是因为贪玩,更不是个坏孩子,他只不过是透过敞开的窗户和门,一家一家观察人家中堂挂的画,以及贴在门上的年画,回家后再一一临摹。好几次,熊庆华被人当成小偷拷问。
他只要攒点钱就骑上自行车,颠簸80多里路,去仙桃市区买绘画笔,买印有毕加索、梵高作品的书。如果书太贵买不起,他就在书店里看,直到夜幕降临,书店打烊,他再拖着早已麻木的双腿,独自穿行在夜色之中往家赶。付爱娇爱看电影,熊庆华就拉她去村头看露天电影,回来后还将看电影的场景画成作品,送给女友。
然而,得知女儿和那个无所事事的“画痴”谈恋爱,付爱娇的母亲大怒,一度把她锁在家里不准外出。开明的父亲可怜付爱娇,一次次悄悄“放人”,让她先和熊庆华相处看看。后来,小伙子的诚实善良打动了他,“未来岳父”费尽周折总算说通了妻子。2000年冬,有情人终成眷属。没有婚纱,付爱娇毫无怨言,熊庆华去镇上给她挑了一身红色礼服。新婚前晚,他还给未婚妻画了一张画,说:“爱娇,等我以后卖了画,给你补拍一套婚纱照。”付爱娇脸上荡出幸福的红晕:“好,我等着。”
结婚后,付爱娇帮公公婆婆干农活,熊庆华除了杂物间的上百幅画,一无长物。每天下田劳作归来,累得双腿发软的妻子还要做饭洗衣,伺候家中这位埋头苦画的“才子”。熊庆华除了画画什么都不会,她不仅毫无怨言,还无限宠爱地说:“我们分工不同嘛,你安心画画就好。”熊庆华苦画多年,却始终没有卖出一张画作。他尝试着设计不同图案的手工生日卡,拿到集市上去卖,但因为太“文艺”,在农村也换不了几个钱。创作时,他买不起亚麻画布,只能用廉价油画纸应付。付爱娇看到丈夫的油彩画潮湿褪色,很是心疼:“你别省钱了,以后我帮你买画布。”
2001年秋天,儿子熊迈迪出生。熊庆华兴奋之余难免犯难:有了孩子,奶粉、尿布开支巨大,再闲着孩子要饿肚子了。他开始在村里打零工,但大部分时候,还得靠父母接济。转眼儿子3岁了,熊庆华拿不出让他去上幼儿园的学费。从不发脾气的付爱娇,终于忍不住对熊庆华怒吼:“这样的日子什么时候是个尽头啊!”这是两人唯一的一次吵架。熊庆华长久地沉默,让付爱娇后悔伤害了他。她诚恳地道歉,并对他说:“要不你在家照顾孩子,我出去打工赚钱。你画画,我养家。”
2004年春节后,付爱娇远赴深圳打工,每天工作十几个小时,双手长满了老茧。她把苦咽进心里,打电话时报喜不报忧。次年春节回家时,熊庆华看到妻子苍老了很多,心酸不已。村里人看到付爱娇出去挣钱,熊庆华却呆在家里,有人说熊庆华自私,有人说他是“画疯子”。因每天被人戳脊梁骨,熊庆华在村里待不下去了,他将孩子托付给父母,和妻子一起外出打工。
到深圳后,因为妻子所在的工厂不招工,熊庆华跟着“热心人”去了家职介所,交了150元钱。谁知再去时,人去楼空。那笔钱是他当时的全部积蓄。付美娇劝他别上火,并托老乡给他四处找工作,后来熊庆华总算进了家五金厂打工。但因流水线工作简单重复,收入又低,令熊庆不羁的灵魂感到窒息,他很快就辞职了。
听人说深圳大芬村的画廊和工艺门店有两三百家,他背上行李前往大芬,其作品却无人问津。熊庆华又不愿成为临摹工人,每天靠仿画名作赚大钱,只得伤感离去。回家乡的火车上,他难过至极,给付爱娇发了一条短信:“都说三十而立,我到底靠什么立啊?”付爱娇回复了两个字:“坚持!”熊庆华看到回复,不顾旁人眼光在座位上失声痛哭。
一鸣惊人
好妻子成就“中国梵高”
归乡后,熊庆华在附近小镇做了一名送奶工。他每天早晨三四点钟起床,骑着单车把100多个订户的牛奶准时送到手,干完工作,才一头扎进简陋的画室搞创作。付爱娇在外打工长达6年,每个月雷打不动汇1000元给丈夫,让他买画材。同村女工不无同情地说付爱娇傻,她则笑着说:“他不就是爱画画嘛,又不干坏事,就由着他吧!”
熊庆华不愿辜负妻子的苦心,也更加刻苦了。他曾不吃不喝,观察渔民捕鱼一整天。赶牛的农夫、插秧的和掏鸟窝的孩子,都是他“盯梢”的对象。有时,他坐在树下冥思苦想,蚊虫咬得他全身是包,他却毫无反应。如果对作品不满意,他就撕了画,画了撕,打破,重组,再创造。直到2009年,熊庆华才为自己的创作找准定位:只画最熟悉的乡村。
画了20年,从素描到油画有近千张,熊庆华吃尽苦头,受尽冷眼。由于长期废寝忘食地画画,他得了胃溃疡,曾两次住院。第二次住院时,付美娇返乡在医院照顾丈夫,看着熊庆华消瘦的面容,她心疼不已,决定再也不离开他了。冬夜,熊庆华犯胃病,付爱娇就将他揽在怀里,不停帮他揉痛处。黑暗中的温暖犹如曙光一般,照亮着熊庆华那望不到尽头的前路。
2010年,熊庆华34岁了,他仍没有卖出过一幅画。当年春天,他有位做设计师的同学回乡探亲,到家中看望熊庆华。当同学走进他四处灌风的穷酸画室后,立刻被眼前的景象震撼了:简陋的屋子,被五颜六色的画作装点得熠熠生x。他的画中融进了中国城乡断层期的疼痛,充满野蛮的理想主义:《城管来了》,打工的小贩们作鸟兽散,一派惊恐;《不羁的牛》,一头负重累累的牛奋蹄抗争,最后甩开束缚腾云驾雾,是“自由和叛逆”精神的自画像……同学被熊庆华的执着感动了:“没想到,在一个根本没人谈论油画的地方,你竟能顶着压力坚持这么多年!”
同学激动不已,为其作品拍了很多照片。回城后,他写了一个帖子《我的农民画家兄弟》,发到了凯迪网艺术社区,同时附上了熊庆华的画作。不料,该贴竟被频频转发,并引来数十万网友围观,崇拜者和艺术机构纷纷不远千里找上门来。熊庆华第一次卖画,根本不知自己作品的价值,只是让人家“看着给吧”。一名买家以1000元一幅的价格,买走了他5幅作品。熊庆华把这5000元交给妻子,两人兴奋地数了又数,一宿难眠。
2011年春节,熊庆华患了严重的胃出血,必须长期住院治疗。付爱娇捏着丈夫骨瘦如柴的手,流着泪说:“你这哪是用笔在画画,明明就是用命在画啊!”这场病持续了40多天,付爱娇把医院当成了家,每天照顾丈夫不离左右,直至熊庆华逐渐康复出院。当年4月,熊庆华听从“粉丝”的建议,借钱买了台配置最低的电脑,陆续把自己的画挂到了艺术品交易网上。没多久又有人远道而来,一下子买走了7幅,每幅画3000元。熊庆华激动得浑身颤抖。这一次,一直省吃俭用的他带着父母妻儿,去城里海吃了一顿。
2013年,付爱娇生下女儿馥影。她陆续将熊庆华的新画作到网上,关注他的人越来越多。2014年,北京798晨画廊提出全权独家熊庆华的油画作品,他终于咸鱼翻身,过上了优越生活。2015年1月,熊庆华在晨画廊举办了第一次个人画展。此时,他的粉丝多达100多万,大家从全国各地赶来观看他的画作。著名评论家郭宇宽博士评论说:“熊庆华的画像梵高一样有变形,有视觉冲击力,让人看着有一种心酸,又充满希望。”
关键词:语文教学 语文素养 语言文字 积累
随着素质教育和课程改革不断深入,小学生的语言文字积累越来越受到重视。家长对于孩子的培养更是无微不至,希望自己的孩子掌握更多的知识。所以,家长会给孩子买许多课外书,如童话、寓言、儿歌、故事等,其实,在阅读的过程中小学生不仅学到了知识,同时也增强了小学生的语言文字积累量,当积累量达到一定程度以后,会使小学生的综合实力大大提高。根据笔者的小学语文教学经验,谈谈提高小学生的语言文字积累效率的策略。
一、课堂教学注重课文朗读,培养学生的良好语感
语文课文朗读是进行语言文字积累的重要方法,朗读质量的高低决定着小学生积累量的多少,但是目前许多小学生不会朗读,朗读课文时没有方法,使朗读的效率极大的削减。朗读是一种思维和语言综合运用的活动,它能够让小学生在学习过程中感受到语言的魅力,能够增强小学生的理解和记忆,能够培养小学生形成良好的语感。我在教学中会提高学生对朗读的重视,课堂上留出时间给小学生朗读,并且教给他们正确朗读的方法,让他们有更多接触语言文字的机会,能够在朗读中悟出一些道理。在初读课文的时候,我让小学生找到不认识的汉字,做出标记,然后通过查字典找到汉字的正确发音和意思。在精度课文的时候,我让小学生画出课文中比较优美的句子或者段落,并且记录下来。记录的过程,其实就是积累的过程,当记录的多了,小学生的语感和语言文字利用率也就自然而然的提高了。凡事都贵在坚持,要有一种持之以恒的精神,才能够在学习语文上有更长远的发展。
二、加强课文背诵,重视语言文字的转化和积累
俗话说,细节决定成败。把教学的细节都做好了,小学生就会得到更多的收获。首先,语文教师要适当的对小学生进行说话的指导,有意识的进行语言造句训练,强化学生对文字的使用技巧,要由浅入深,当造句训练掌握熟练了以后就可以对小学生进行写作训练,在这个逐步成长的过程中,语言文字就会转化成为学生的财富,在以后的深入学习中对小学生有很大的帮助。其次,语文教师要经常监督检查课文中要求背诵的篇目,因为背诵才会使所学的知识更加牢固,在使用时才会得心应手。不得不说,小学阶段是人的一生中记忆力的黄金阶段,教师要充分挖掘小学生的潜力,让他们掌握更多的语言文字。在教学时,需要语文教师做到精讲多练,举一反三,寓教于乐,指导学生背诵的技巧,教师要与学生积极互动,一起背诵,一起进步。
三、有效促进课外阅读,激发小学生的学习兴趣
作为小学语文教师,必须坚持以学生为本的教学理念,引导小学生充分利用课堂教学的时间积累语言文字。但还要鼓励小学生进行课外阅读,不断拓展知识面,在班级里创造一个积累文字的大环境。现在市面上的小学生读物有很多,在挑选的时候语文教师应该给出意见,避免学生选择不适合自己的课外书,而耽误阅读的效率。对于小学生来说最重要的不是要读多少书,重要的是让小学生喜欢上读书,培养小学生读书的兴趣。兴趣是最好的老师,只要小学生对阅读产生兴趣,就会更加主动的加入到阅读中,不断提升自己的文字积累量。课外阅读是有效辅助课内阅读的策略,在语文教学中通过课内和课外阅读相结合的方式,更加符合现代化教学的特点,有利于丰富小学生的语文素养。我通常会到书店或者图书馆去对小学生课外读物进行调查,找到真正适合小学生的课外书,然后会把这些课外书推荐给学生,使学生能够有方向性的进行阅读。
四、联系生活实际进行授课,教给学生积累的方法
语文学科是与现实联系最密切的学科,在现实生活中的很多现象都与语文有关,所以教师在教学时要注重与日常生活的联系,提高语文教学质量。小学生虽然接触社会的时间较短,但是他们的生活却是丰富多彩的。小学生喜欢看动画片,教师可以遵循这个规律,想方设法的让学生通过观看动画片积累语言文字。语文教师可以让小学生把在家看到的动画片内容在课堂上讲给同学听,在讲动画片的过程中其实也是锻炼学生的过程,提升语言表达能力。现在很多家长都会利用寒暑假带领孩子去旅游,很多红色旅游地都积淀着丰富的文化内涵,要让小学生在旅游中加强与古诗联系,从而加强对语言文字的积累。另外,语文教师要教小学生积累的方法,针对不同的小学生运用不同的教学策略,改变学生错误的学习习惯,实现开放式的语文学习。
五、教师与家长相结合,拓展学生的积累空间
课堂教学固然重要,可是也不能忽视家庭的作用。俗话说,家长是孩子的第一任老师。可见家长在教育孩子方面的重要地位。语文教师要及时与学生家长沟通,与家长一起为小学生提供自由成长的空间。在放学回家以后,家长要引导孩子按时完成作业,并且进行还要陪孩子进行语文造句训练,在家里孩子一般比较放松,所以思维也会更加开阔。同时,家长还要让孩子自主的去进行语言文字积累,并且与孩子多沟通,只有在沟通之中才会找到更符合小学生的学习策略。为了让小学生的语言文字积累有用武之地,教师和家长要鼓励小学生每天坚持写日记,在日记里记录自己的感想或者发生在身边的事情等,这样做既能检验小学生语言文字的积累情况,也会为语言文字的积累添砖加瓦。总之,小学生发展的空间是无限的,要善于引导他们不断创新和探索,发挥优势,学好小学语文课程。
参考文献:
【摘要】
目的:在对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)症状进行因子分析的基础上,探讨公因子与中西药疗效的关系。方法:将413例确诊为活动期RA的病例随机分成中药治疗组209例和西药治疗组204例。西药治疗方案包括口服扶他林缓释片、甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶,中药治疗包括雷公藤多苷片、益肾益蜀痹丸和辨证用药。利用美国风湿病学会20(ACR20))标准进行疗效评价。数据分析在SAS 8.2软件上进行,对18项症状进行因子分析,并对因子分析结果与疗效进行χ2检验。结果:18项症状因子分析得到4个公因子,能较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状。西药的总体疗效优于中药。治疗第12周,中药对非虚证的疗效优于对虚证的疗效;治疗第24周,西药对寒证的疗效优于对非寒证的疗效。结论:RA症状的因子分析结果与中医辨证相关,同时症状组合与疗效有相关性。因此要加强症状对疗效影响的研究。
【关键词】 类风湿性关节炎 因子分析 统计学 治疗效果
Objective: To explore the correlations between symptombased principal factors of rheumatoid arthritis (RA) and the effect of traditional Chinese medicine or Western medicine on RA after factor analysis of RA symptoms.
Methods: Four hundred and thirteen RA patients from 9 clinical centers were included in the clinical trial. They were randomly pided into Western medicine (WM) treated group with 204 cases and traditional Chinese medicine (CM) treated group with 209 cases. A complete physical examination and 18 common clinical manifestations were recorded before the randomization and after the treatment. The WM therapy included voltaren extended action tablet, methotrexate and sulfasalazine. The CM therapy included glucosidorum Tripterygll totorum tablet and Yishen Juanbi Tablet. The American College of Rheumatology 20 (ACR20) was used for efficacy evaluation. All data were analyzed on SAS 8.2 statistical package. Eighteen symptoms in the RA patients were analyzed by factor analysis and the relationships between the factors and effects were analyzed with ChiSquare test.
Results: Four principal factors were obtained from the analysis results of the 18 symptoms. The factors could represent the symptoms related to joints, coldsyndrome, deficiency syndrome and heatsyndrome in traditional Chinese medicine (TCM), respectively. The effect of WM therapy was better than CM therapy. After 12 weeks of treatment, the effect of CM on patients without deficiencysyndrome was better than the patients with deficiencysyndrome. After 24 weeks of treatment, WM therapy showed better effect on patients with cold syndrome than patients without cold syndrome.
Conclusion: The results based on the factor analysis of RA symptoms are similar to the results of syndrome differentiation of TCM, and the factorrelated different categories of symptoms are associated with the curative effect, thus further research on the symptoms is necessary.
Keywords: rheumatoid arthritis; factor analysis, statistical; treatment effectiveness
在之前的研究中,我们对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的主观症状进行了因子分析,其结果显示公因子代表的主观症状与中医辨证分型存在一致性[1]。另外,比较了中西药治疗后的病例的公因子得分差,结果表明无论是经过中药还是西药治疗,代表主要症状的公因子得分差均为负值,说明中西药均能一定程度上改善这些症状[2]。基于此,本文探索了这些症状因子分析结果与中、西药疗效的关系。
1 资料与方法
1.1 临床资料 所有RA病例来自北京中日友好医院、成都中医药大学附属医院、广东省中医院、湖北省中医药研究院、江苏省中医院、南通市良春中医药临床研究所、上海中医药大学附属龙华医院、天津中医学院第一附属医院及中国中医科学院广安门医院等9个临床中心,均为活动期RA,按多中心分层随机的原则分为中药治疗组和西药治疗组。中药治疗组209例,男35例,女174例;年龄(49.76±11.92)岁。西药治疗组204例,男31例,女173例;年龄(46.64±12.23)岁。
1.2 西医诊断标准 根据1987年美国风湿病学会(American Rheumatism Association, ARA)修订的诊断标准[3]拟定。
1.3 中医诊断标准 参照1993年卫生部制定的《中药新药治疗痹病的临床研究指导原则》[4]、2002年国家食品药品监督管理局重新修订的《中药新药治疗类风湿性关节炎的临床研究指导原则》[5]、1994年国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》[6]和1988年全国中西医结合风湿类疾病学术会议拟订的诊断标准[7],并结合临床实际,制定证候诊断标准。
1.4 纳入标准 必须全部符合以下3项标准:(1)符合中、西医疾病诊断标准的关节功能为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的活动期RA患者;(2)由病人或其家属(监护人)签署同意参加本试验的书面承诺;(3)年龄18~65岁。
1.5 治疗方案
1.5.1 西药治疗方案 非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID)和慢作用药(slow acting antirheumatic drug, SAARD)。NSAID用扶他林缓释片(北京诺华制药有限公司生产,批号20011202),口服,每次75 mg,1次/d,饭后服。当急性炎症得到有效控制后停用。SAARD用甲氨喋呤(上海信谊药业有限公司生产,批号20020123),口服,每周1次,剂量从5 mg开始,每周增加2.5 mg,一般剂量7.5~15 mg,维持剂量2.5~7.5 mg;柳氮磺胺吡啶(上海三维制药有限公司生产,批号20020312),口服,开始每次0.25 g,2次/d,每周增加剂量0.25 g/d,至每次0.5~1 g,4次/d,病情缓解后逐渐减至维持量0.5 g,3~4次/d。
1.5.2 中药治疗方案 基础治疗和辨证用药。基础治疗包括雷公藤多苷片,江苏泰州制药厂生产,批号为020307,口服,每次10 mg,3次/d,饭后温开水送服;益肾蠲痹丸,由生地黄、当归、羊藿、仙灵脾、骨碎补、全蝎、蜈蚣、地龙、蜂房、地鳖虫等20味药材组成,江苏清江药业有限公司生产,批号为20020418,口服,每次8 g,3次/d,饭后温开水送服。辨证用药:寒湿阻络型服寒湿痹颗粒,主要成分为附子、制川乌、黄芪、桂枝、麻黄、白术、当归、白芍,辽宁华源本溪三药有限公司生产,批号为020501,每次5 g;湿热阻络型服湿热痹颗粒,主要成分为苍术、忍冬藤、地龙、连翘、黄柏、薏苡仁、防风、川牛膝、威灵仙、桑枝等,辽宁华源本溪三药有限公司生产,批号为020501,每次5 g;寒热错杂型服寒热痹颗粒,主要成分为麻黄、桂枝、附子、防风、白芍、知母、白术、干姜、地龙、甘草等,辽宁华源本溪三药有限公司生产,批号为020501,每次10 g;肝肾亏损、痰瘀痹阻型服尪痹颗粒,主要成分为熟地黄、续断、附子(制)、羊藿、威灵仙、皂角刺、羊骨、知母、伸筋草、红花、独活、白芍等,辽宁华源本溪三药有限公司生产,批号为020501,每次6 g。以上中药均口服,3次/d,温开水冲服。
1.6 观察指标 初诊和治疗后2、4、8、12、16、20、24周时,观察并记录关节压痛、关节发热、关节疼痛、关节肿胀、屈伸不利、关节怕冷、口渴、肢体麻木、夜尿多、手足不温、精神疲乏、烦闷不安、发热、腰膝酸软、眩晕、畏寒、小便黄浊、肢体困重等18项主观症状,按严重程度分为无、轻、中、重,分别记为0、1、2、3分。
疗效评价参照ACR的ACR 20标准[8]。关节压痛数改善程度、关节肿胀数改善程度、病人对疾病活动的总体评价、医生对疾病活动的总体评价及急性期反应物的血沉数值(erythrocyte sedimentation rate, ESR)等5项指标改善程度均≥20%,判断为有效,否则判为无效。各项指标的改善百分率(%)=(治疗前值-治疗后值)/治疗前值×100。
1.7 统计学方法 统计分析在SAS 8.2软件平台上进行。因子分析采用主因子法(principal factor)估计因子载荷,初始共性方差用多元相关平方(squared multiple correlation, SMC)法给出,对因子轴用方差最大正交旋转法进行旋转,用回归法估计旋转后各公因子得分。显著性检验根据因子得分分别将患者分为2类,因子得分>0为一类,≤0为一类,如根据factor 2得分将患者分为寒证和非寒证2类,对两类患者的疗效差异采用χ2检验。
2 结果
2.1 中药治疗组和西药治疗组的临床疗效 治疗12周后中药治疗组和西药治疗组的有效率分别为31.58%(66/209)、35.29%(72/204);治疗24周后中药治疗组和西药治疗组的有效率分别为51.67%(108/209)、62.25%(127/204),均超过50%,两者比较差异有统计学意义(χ2=4.71,P
2.2 RA症状因子分析结果 从各因子的贡献率可以看出,公因子1到4的贡献率都接近20%或者以上,累积贡献率达到97.54%,基本能够反映所调查数据的整体性。从各症状的因子载荷可知,公因子1反映关节压痛、关节疼痛、关节肿胀和屈伸不利等关节局部症状,与关节炎病情密切相关;公因子2与关节怕冷、手足不温和畏寒相关,类似中医寒证;公因子3与腰膝酸软、精神疲乏、眩晕、肢体困重、夜尿多和肢体麻木相关,类似中医虚证;公因子4与关节发热、烦闷不安、口渴、小便黄浊和发热相关,类似中医热证。结果提示通过因子分析对症状进行降维处理,其结果与传统中医辨证分类有一致性。见表1。
2.3 因子分类与中西药疗效的相关性分析 公因子2~4的因子得分反映了中医寒证、虚证和热证的程度,为了解不同证候特点的患者中、西药疗效的差异,根据各因子得分将患者分为寒证与非寒证(公因子2得分>0为寒证,≤0为非寒证)、虚证与非虚证(公因子3得分>0为虚证,≤0为非虚证)以及热证与非热证(公因子4得分>0为热证,≤0为非热证),然后采用χ2检验比较各类患者的疗效。结果显示治疗第24周西药对寒证的疗效优于对非寒证的疗效;治疗第12周中药对非虚证的疗效优于对虚证的疗效;同一治疗组中热证与疗效无相关性(P>0.05)。见表2~4。
表1(待续) RA症状因子分析后各公因子的因子载荷系数(略)
Table 1 (to be continued) Load coefficient of each common factor after factor analysis of RA symptoms
表2 寒证公因子与疗效的关系(略)
Table 2 Correlation between efficacy and cold syndrome related factors after 12 and 24 weeks of treatment
*P<0.05, vs Chinese herbal medicinetreated group.
表3 虚证公因子与疗效的关系(略)
Table 3 Correlation between efficacy and deficiency syndrome related factor after 12 and 24 weeks of treatment
*P<0.05, vs Chinese herbal medicinetreated deficiency syndrome group.
表4 热证公因子与疗效的关系(略)
Table 4 Correlation between efficacy and heat syndrome related factor after 12 and 24 weeks of treatment
3 讨论
中医四诊信息,特别是所关注的全身性症状信息在现代医学看来多属于非疾病特异性临床表现,然而,中医主要是通过对这些信息的综合分析对患者进行分类(中医的“证”),并指导临床治疗方法的选择[9,10]。非疾病特异性症状的出现有一定的规律性,如关节怕冷的患者,通常也有手足不温和畏寒等症状。中医认为有这些症状的患者属于寒证,即寒证反映了这类患者的本质特征。在统计学上,不同变量间存在相关性,是因为变量之间有一些共同的因子(称为共性因子)支配着不同的变量。为何关节怕冷的患者通常也有手足不温和畏寒等症状?那是因为存在一个更本质的因子——寒证因子,该因子同时影响着关节怕冷、手足不温和畏寒的出现。为此,我们采用因子分析法对非特异性症状的规律进行分析,发现症状的出现规律与中医辨证的结果具有惊人的一致性。本研究结果显示,中医主要关注的RA的18项症状通过因子分析可得到的4个公因子(4类症状),较好地反映了关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状特点。
中医通过对四诊信息的综合分析来指导临床治疗,达到辨证论治和个体治疗的目的,提高了中医临床诊治疗效。据此思路,我们在对症状进行因子分析的同时,根据因子得分将患者分为不同类人群,并比较各类患者的疗效差异。结果发现虽然从整体上来看,西药的疗效比中药好,但是,从比较治疗后有效人群与无效人群具备各公因子症状组合的差别时发现,相对于非寒证,西药更适宜治疗寒证;相对于虚证,中药更适宜治疗非虚证。
综上所述,治疗方案的疗效与病人的症状(症状组合)有相关性,而症状的有机组合是中医辨证论治的主要内容。如果找到中医药治疗方法的最佳适应证(包括疾病诊断和症状组合分类),中医的治疗效果可能会得到提高。因此认为,关注中医症状规律,探索中医症状与疗效的关系,将中医症状组合规律纳入治疗方法的适应证是中医临床基础研究的重要内容。
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关键词:产品众筹;创新性;产品类别;融资绩效
一、 引言
近年来,随着互联网技术的发展,众筹,P2P等互联网融资方式越来越受到人们的关注。各种众筹网站为众多创业者提供了展现创意、筹集创业资金的平台,也为投资者开拓了新的投资渠道,进而吸引了大批创业者与投资者的加入。通过众筹,创业者面对的是更广泛的群体,可以将项目,创意展现给更多的人,而非少数的专业投资人。众筹也让每一位普通消费者有机会成为投资者,因为项目的筹资总额虽然很巨大,但是由于众筹独特的模式,每一位投资者需要投资的金额很少。由此可见,众筹这种模式为消费者和创业者都带来了全新的体验。然而,众筹项目的绩效究竟如何?哪些因素会影响其融资表现?这些问题成为学术界和业界共同的关注点。本研究从产品众筹的角度试图对上述问题进行回答。
二、 文献回顾
众筹(Crowdfunding)又称为群众融资,是指借助互联网的手段,资金缺乏者在众筹平台上某一项目(该项目有可能为产品、创意、活动)的详细信息,发起人的详细信息、资金短缺的原因、筹集资金的用途,以及给予投资人的回报,投资人通过这些信息来判断是否为该项目进行投资(Agrawal & Goldfarb,2014)。Griffin(2012)根据投资回报方式将众筹划分为捐赠式、回报式、债权式和股权式众筹。其中:捐赠式众筹约定投资者在投资后不会获得任何物质奖励;债权式众筹是一种融资方与投资方直接签订无中介的信贷合同;股权式众筹是一种以股份购买合同或收入共享计划书的形式签订的投资合同(Buysere et al.,2012)。目前关于众筹的研究还处于起步阶段,众筹绩效的影响因素则是众筹研究领域的一大热点,众多学者从众筹项目本身、众筹发起人、项目投资人以及众筹平台等不同角度探讨了影响众筹绩效的因素。
从众筹项目本身的角度,Ahlers等(2013)研究发现企业的人力资本(社交网络和董事会结构)与不确定性(提供的股权份额,是否有免责声明以及财务预测)显著影响股权众筹成功的可能性,而财务规划(包括上市或并购的退出战略)和外部授权(奖项,政府授权或专利)则对众筹成功与否没有影响。Colombo等(2015)发现项目发起者对网站内容的更新频率以及投资者与项目发起人之间的互动正向影响着融资绩效。通过实证分析,Mollick(2014)得到目标金额(项目发起人在公开众筹之前对总融资金额的期望)越高,众筹成功可能性越低,他同时发现具有很高目标金额的项目,易于吸引更多的早期支持者,但最终的融资比例很小。
此外,Ahlers等人(2013)从众筹项目发起人的角度研究发现,项目发起团队的学历水平、专利技术水平、组织结构、管理经验以及企业名誉等对众筹能否成功具有显著影响。而从众筹投资者的角度来看,他们发现,投资人往往倾向于ζ渚幼〉氐钠笠到行投资,因为长地理距离不利于信息传递,并且会提高监管成本。除此之外,众筹平台的项目审核(Hemer,2011)与众筹平台的设计(如是否提供投资者与项目发起人相互交流的平台)(Belleflamme et al.,2011)也是影响众筹绩效的重要因素。
然而,上述研究大多基于股权众筹数据(一种以股份购买合同或收入共享计划书的形式签订的投资合同),而较少关注产品众筹(产品众筹是投资者得到的回报仅仅是产品的众筹,回报式众筹的一种)。此外,关于众筹产品自身的属性特征(如创新性、产品类型等)对融资绩效的影响的研究也较为缺乏。针对上述两点不足,本研究基于产品众筹数据,探讨产品类型与产品的创新属性对于融资绩效的影响。具体而言,本研究拟回答以下两个问题:(1)众筹产品本身的类型(享乐型vs.实用型)如何影响其融资绩效?(2)众筹产品的创新性高低如何影响其融资绩效?
三、 假设提出
1. 众筹产品类型对融资绩效的影响:享乐型vs.实用型
根据产品所能满足消费者的需求与功能不同,众筹产品可分为实用型与享乐型两类(Batra,1991;Voss & Grohmann,2003)。实用型产品多为具有使用价值及现实用途的产品。例如,消费者购买订书器是为了装订。享乐型产品多是新奇、趣味的产品,能够展示消费者的个性,让消费者得到感官或精神的满足。例如,消费者看电影是为了精神的享乐与满足。
传统的营销学理论发现大多数人认为将钱花在享乐型产品上是浪费并因此感到内疚,这样的消极情绪最终导致消费者选择实用型产品(Okada,2005)。在购买享乐型产品时,消费者也更难为自己找到购买理由,因为享乐型产品为消费者带来的收益是难以量化的体验或享受,而量化的收益更易感知也更具说服力(姚卿,2012)。因此,传统理论认为消费者更加倾向于购买实用型产品。
但是本文认为在众筹平台这样一个特殊的消费环境中,消费者会倾向于购买享乐型产品。首先,消费者购买实用型产品往往具有明确的目标,于是会选择特定的商店或者网购平台而不是众筹平台(如购买订书器会去文具店或者直接在网购平台搜索)。众筹网站上的消费者不同于普通消费者,他们更希望寻找一些创新的,与众不同的产品而非具有明确实用价值的产品。因此,众筹网站上的消费者更易于被享乐型产品吸引。另外众筹产品大多是首次推出市场,众筹网站的消费者也都是勇于在第一时间尝试这些新产品的人,在新产品的采用过程中,这类消费者属于创新者及早期采用者(Day et al.,2000)。Moore(2002)研究发现这类消费者大多具有一定的经济实力,受到过良好的教育,主张变革与自由,注重享乐。他们对享乐体验有更高的追求,同时又具有一定的经济实力能够满足这种需求,因此会更加倾向于购买享乐型产品。基于以上两点,本研究提出:
H1:享乐型产品的众筹融资绩效高于实用型产品。
2. 众筹产品创新性对融资绩效的影响。以往研究表明,产品创新对企业既可能产生正面影响,也可能带来负面影响。一方面,产品创新能够增强企业的竞争优势,刺激消费者购买(Rogers,2005);另一方面,产品创新也往往会提高消费者的感知风险,进而阻碍其购买(Rijsdijk & Jan, 2007)。在众筹平台上,较高的产品创新性同样可能带来上述正面和负面作用。然而,本研究提出,这种正面和/或负面作用对于享乐型和实用型产品的体现有所不同。具体而言,由于消费者对享乐型产品的感知风险普遍高于实用型产品(Chaudhuri,1998),因此,对于享乐型产品而言,越高的产品创新性就意味着越大的风险。由此,我们认为,产品创新性对享乐型产品的众筹绩效存在负面影响。而对于实用型产品而言,产品创新往往意味着性能或功能的提升,进而更能吸引消费者购买。因此,我们提出,产品创新性对实用型产品的众筹绩效存在正面影响。基于此,本文建立以下假设:
H2:众筹产品的创新性对其融资绩效的影响受到产品类型的调节作用。
H2a:对于享乐型众筹产品而言,产品创新性越高,其融资绩效越低;
H2b:对于实用型众筹产品而言,产品创新性越高,其融资绩效越高。
四、 研究方法
1. 数据来源。本研究的样本数据全部采集于点名时间(),该平台是是中国比较典型的产品众筹平台之一,上线于2011年5月。通过标签检索的方式,本研究采集的项目全部为产品众筹项目,即投资者能够获得的回报为产品。
采集的样本时间为2012年8月~2016年1月。由于样本全部为众筹产品(不包括影视,公益,活动等其他形式的众筹),因此数据量少于点名时间上众筹项目总数,有效值为239。每个项目的信息包括项目名称、项目简介、融资总额、投资人数、目标金额、公告数、创新评分。
2. 变量描述
(1)自变量。本文主要涉及两个自变量:产品创新性和产品类别(实用型与享乐型)。
产品创新性。点名时间平台的用户评价一栏显示了消费者对于每个众筹产品创新性的评分(1分~5分)以及评价等等。本文将每件产品的所有消费者的创新性评分取平均值,将得到的平均值作为每件产品创新性的衡量指标,在回归中变量名为创新性。
产品类别。产品类型是将众筹产品按照实用型和享乐型进行分类。本研究邀请三名本科生对239件产品的实用享乐类别进行划分,该三名本科生对实验目的并不了解,并且事先已详细告知他们享乐型产品与实用型产品的定义,划分标准。随后将划分结果进行一致性分析得到一致性系数为0.89,最后让三名同学针对划分有分歧的产品进行讨论并将讨论结果作为最终的产品类型。本研究将享乐型产品编码为1,实用型产品编码为0。
(2)因变量。本文的因变量为产品融资绩效。通常有几种度量融资绩效的方式,如:①筹集到目标金额的时间;②总融资金额;③筹资比例(总融资金额与目标金额的比值);④项目成功与否(筹集到目标金额为成功;未筹到目标金额为失败)。本文已经对目标金额进行了控制,因此未x择筹资比例作为因变量。同时,点名时间改版后并没有项目筹集到目标金额的时间信息,另外将成功失败作为因变量不能体现出成功与失败的程度,缺失准确性。因此最后经过权衡,本研究选取总融资金额作为因变量,并对其进行了对数处理。
(3)控制变量。本文的控制变量包括融资目标与公告数。其中,融资目标金额进行了对数处理。公告数是指发起人的项目进展报告、促销活动通知,或是一些节日问候,这一变量体现了发起人对项目内容的更新,以及发起人与投资者的沟通交流意愿,会影响项目的融资绩效(郑海超等,2015)。
3. 分析结果
(1)描述性统计。表1为对自变量,因变量与控制变量的描述性统计。有效数据为239,其中165件产品为实用型产品,74件产品为享乐型产品,产品的创新性平均分为3.47。
(2)多元回归分析。本研究利用多元回归分析检验假设,得到如表2的结果,模型解释了因变量21.6%的方差。目标金额的p值
为了进一步检验产品创新性对享乐型和实用型产品的融资绩效的影响,我们分别对两类众筹产品数据进行以融资绩效(取对数)为因变量、产品创新性为自变量、目标金额(取对数)和公告数为控制变量的回归分析。结果显示,在享乐型产品条件下,产品创新性对融资绩效的主效应为负,且显著(β=-0.30,p=0.013)。说明对于享乐型产品,产品创新性越高,其融资绩效越低,因此,假设2a得到验证。在实用型产品条件下,产品创新性对融资绩效的主效应不显著(β=-0.02,p=0.44)。说明对于实用型产品,产品创新性的高低并不影响其融资绩效,因此,假设2b并未得到验证(具体结果如图1所示)。
4. 讨论。本文通过简单效应分析发现实用型产品的创新性对融资绩效没有显著影响,与假设2b不符。本文认为可能的原因是:创新一方面会提高实用型产品的性能,另一方面也会增加产品的感知风险。实用型产品本身具有较低的感知风险,创新所带来的正负效应相当,因此,实用型产品的创新性对于融资绩效没有显著影响。
五、 研究意义与局限
以往研究忽略了众筹产品的具体属性特征(如创新性,产品类别等)对众筹绩效的影响,本研究探讨了产品类型与创新性如何影响众筹产品的融资绩效,在一定程度上弥补了上述理论不足,丰富了相关研究文献。
当然,本研究也存在一定的局限性。首先,本研究选用的是点名时间上的产品众筹数据,因此研究结果是否能够推广到其他所有众筹网站值得商榷。后续研究可以利用其他众筹平台进行交叉验证。其次,本研究只探讨了产品类型与创新性对融资绩效的影响,后续研究还可以进一步探讨其他产品属性(如价格、回报形式等)的影响。
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关键词: 蓝牙 智能小车 主干课程
一、概述
1.信息化对课程设置改革需求
中职专业课程的教学历经多年的改革和发展,涌现出许多优秀的课改方案并取得相当成效;如今在“互联网+”、“工业4.0”等技术高速发展的同时,再次对中职教育教学改革起到推动作用[1]。
在此轮社会洪流的核心技术当中,少不了蓝牙技术、传感器技术与应用、单片机技术与应用、安装系统、APK等技术,而“智能手机蓝牙控制小车”虽然是个玩具小车,但其中包括上述这些技术的应用,可以说“智能手机蓝牙控制小车”是当前信息时代核心技术的微缩版。
2.实训项目到项目课程的转变
近年来,笔者所在学校以“智能手机蓝牙控制小车”制作为“电子产品装配与调试”课程的一个实训项目,项目的开展是购买小车散装套件进行装配与调试,在一个实训周内完成。在2013至2014学年将“智能手机蓝牙控制小车”实训项目,转化为一门综合性项目课程――《蓝牙智能小车项目课程》;转化后课程内容包含四个模块26项目,120课时,涵盖电子线路、电子产品装配与调试、蓝牙技术、传感器技术与应用、单片机技术与应用、安卓系统、APK软件制作等课程内容,是一门综合性的项目课程,内容属于当今的技术前沿。
针对2014届年和2015届学生,笔者所在校首先在“电子电器应用与维修”专业的课程设置改革与教学过程中,以《蓝牙智能小车项目课程》为专业主干课程,实施项目教学两学年效果显著;而后在电子技术应用专业实施1学年,效果同样明显。学生完成课程项目后,可以用自己的小车作品和手机进行循迹、壁障、竞速等赛车游戏。经定性综合评价这两专业的教学效果,认为本课程对调动学生学习主动性、增强教学效果等各方面有显著成效。
二、课程实践
将《蓝牙智能小车项目课程》作为主干课程的实践过程,是经过对企业单位、学生、家长、专业教师等各方面的调查后,制定出课程教学大纲,然后编制校本教材和组织教学资源与实施教学同步进行,笔者略去过程,重点讲述课程大纲中部分内容和教学实施效果,以阐明为什么本课程在中职电类专业中有不可或缺的主干课程的地位和作用。
1.课程教学大纲
课程教学大纲的制定,与“全国示范性设置化资源建设共建共享计划(二期)”同时进行,按照“中国职业技术教育学会信息化工作委员会”提供的指导性文件,采用“全国职业教育数字化优质资源共建共享联盟”的课程教学大纲标准进行编写,并报信息化工作委员会备案。课程教学大纲共分为“课程适用专业及层次”、“课程教学目标”、“课程主要内容及特点”、“课程学时安排”、“课程在专业中的地位和作用”、“课程教学内容及安排”、“实验实训安排”、“考核评价方式”、“推荐教材及参考资料”、“大纲编写依据与说明”、“参与编写人员”11个部分[3][4]。
(1)课程教学目标
本课程目标设有知识目标、技能目标、职业素养目标、安全目标四项。主线是由蓝牙技术入手,熟悉物联网的基本概念,掌握物蓝牙传输技术、传感器技术、无线传感网络技术、智能处理技术、Android操作系统、APK制作等基本概念,通过项目制作实例,以蓝牙智能小车的设计、制作、安装、编程为具体内容,讲解蓝牙技术的基础知识和制作智能控制小车的操作实训,回顾并加深PCB制作、单片机技术应用、电子产品装配工艺等前面课程应用技能,从而奠定必要的综合性专业知识与技能基础,培养学生主动学习的能力,为后续解决工作中遇到的问题打下良好基础。
(2)课程主要内容及特点
本课程项目前导知识有电子线路基础、电子产品装配与调试、计算机基础、Protel电路设计基础、单片机基础等。
内容主要由射频技术、蓝牙智能小车制作、Android系统应用与开发和AppInventor应用开发等四个模块26个项目组成。通过对本内容的学习,使学生初步掌握射频技术的原理及应用;掌握蓝牙智能控制小车的电源模块、驱动模块、测速模块、主控模块、循迹模块、壁障模块、蓝牙模块的电路设计及PCB板开发,初步掌握蓝牙智能控制小车各模块的程序编写与控制方法,初步掌握蓝牙智能控制小车机械控制的设计与安装,初步掌握蓝牙智能控制小车的整车设计、程序编写与控制;初步掌握Android系统的原理与开发方法,初步实现基于AppInventor开发环境的蓝牙智能控制小车的APK软件的开发。
主要特点是课程项目由学生独立完成,而教师只是发挥指导作用,学生小车作品完成后,可以用自己的小车作品进行循迹、壁障、竞速等赛车游戏。适用于中等职业学校电子信息技术类、电子制造类专业的专业实训项目,其中融合物联网基础、通讯与传输技术、传感技术、电路设计与装配工艺、软件编程技术等知识内容,均为当前“工业4.0”之中的关键技术与技能。
(3)课程在专业中的地位和作用
当今“互联网+”、“工业4.0”已经全面渗透到生产、生活、学习等各个领域,是衡量一个国家现代化水平的一个重要标尺,其中以智能控制为主要终端,广泛应用于各行各业,对提高生产力、改进生产技术工艺、服务经济产业发展起到关键作用[2]。本课程项目以当前无线通讯技术发展为出发点,介绍射频技术在电子技术领域中的重要功能,利用安卓智能手机通过智能化控制的蓝牙小车设计与制作为具体项目,全面分析基于单片机环境下的智能控制产品的设计、制作与实现,从具体实例剖析入手,深入浅出阐述智能控制产品的设计思路、研发过程和智能控制方法,对于电子专业的智能化和融入物联网应用提供较好的实例支撑,为电子专业的高新技术教学和智能化产品设计及研发提供了较好的实例,为学生的后续发展打下基础。
2.实施效果定性研究
(1)定性研究之必要性
笔者所在学校采用2+1模式,学生经过本课程项目和其他几门同时授课的课程及岗位技能考证后便参加职业体验。对项目课程的实施效果采用定性研究,主要基于以下几个方面原因:其一,学生学习的主动性、专业技能的提高、社会的评价等较难定量统计;其二,本项目课程实施前,相关课程如电子线路基础、电子产品装配与调试、计算机基础、Protel电路设计基础、单片机技术应用等课程已经结束,学生即便有了重新认识和掌握,但原各科成绩已不可改变;其三,本课程为新课程,考核成绩与其他的项目课程虽然有一定的可比性,但因其本身是综合性课程的特点,拿来与其他特定课程对比也不尽合理;其四,若以“无线电装接工”岗位技能考证做比对也无太多意义,因为以往考证通过率都是比较高。
所以,为了考察该课程实施效果,笔者采用对往届学生能力的回顾分析、走访家长和用人单位、观察学生的主动学习状态和技能的提升等方法,用非量化的手段定性地对其进行分析研究,以此获得实施效果总结。
(2)实施效果总结
笔者以两届数十位学生的学习兴趣和专业能力提升为样本,进行观察研究、收集家长和用人单位的反馈意见,总结出以下两点。
第一,学生兴趣与家长支持。项目式的教学,相对普通课程本身就较具优势,加上本课程能够开展赛车活动,学习主动性明显上升,不少学生能够提早完成全部课程内容,而后自发组织竞速、壁障、循迹等各式各样的比赛,再从竞赛中改进工艺、优化程序、增加APK功能等;也常有学生为了达到让自己的小车作品胜人一筹,翻找出以前单片机、Protel等教材自发补课。而且家长见到孩子行为上的变化,无不感到欣慰和大力支持。
第二,岗位实践能力提升,企业用人单位肯定。2014届的学生,通过本项目课程的磨炼,下到电子或信息企业后,获得关键技术岗位的人数明显较往年增加,更有甚者在工资待遇方面比多年的老员工还高;用人单位反馈回来的信息表明,学生的团队精神、工作主动性与实践技能等各方面都获得肯定。
三、结语
经过两个学年度的教学实践,《蓝牙智能小车项目课程》作为“电子电器应用与维修”主干课程,有效增强了教育教学效果;且在制定大纲之时,依据教育部相关标准进行建设,不仅高标准严要求,而且兼顾考虑不同的学习类型和学历层次,本项目课程同样适用于普通中专、职业高中、成人中专、技工学校。
由于中职专业教学的特点,电子技术应用、机电一体化、电子信息等专业课程设置的内容,都能在这智能小车中找到缩影,因此《蓝牙智能小车项目课程》完全适合作为中职电类专业主干课程。
笔者认为,作为一门项目课程,《蓝牙智能小车项目课程》从电子线路到蓝牙技术、从装配与调试工艺到Protel电路设计、从单片机C语言编程到安卓系统的APK软件制作、从传感技术到物联网知识,涵盖基础知识和前沿技术,融合软件和硬件的设计与制作,践行了项目教学和寓教于乐的赛车游戏,这是电类专业一门课程不可或缺的主干课程,值得广大职业学校推广实施。
参考文献:
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[2]刘宏杰.统一认识扎实推进共建共享建设教育部职成司,2014.
【关键词】 团体心理咨询;高校;研究生;心理健康;实践
团体心理咨询是一种富于启发的、能激活课堂的体验式教学模式。从英文group counseling 翻译而来,是在团体情境下进行的一种心理咨询形式。它是通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我,调整改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,以发展良好适应的助人过程。本文探讨团体心理咨询在体育类高校研究生心理健康教育中的作用与方法,以期为全面提高研究生的身心健康水平提供依据。
一、研究对象与研究方法
1、研究对象
采用自愿报名参加原则,招募西安体育学院2010级研究生共72人作为研究对象。其中男生22人,女生50人,平均年龄23岁。
2、研究工具
采用《团体成员自我评定量表》和《团体活动满意度评定调查表》。
3、研究方法
主要采用问卷调查法、4次90分钟的团体心理咨询教学实验法和统计分析法,用EXCEL2003软件进行统计学处理。
二、实验结果与分析
1、团体成员自我评估结果比较(见表1)
(1)从实验后的测试结果来看,在总分的均值、自我认识、情绪调节、对他人关心合作等多个方面表现出非常显著的差异 (P
(2)关于是否愿意对他人敞开心中的秘密,实验后均值的变化虽然达到了一定的显著性,但是却没有其他项目那么明显。这可能与活动开展的时间不长、相互了解和信任有限有关,毕竟完全的敞开心扉需要比较深厚的感情和了解。
表1 实验前后团体成员自我评估结果比较(N=72)
前测X士S后测X士StP
对自己的了解程度5.32士1.97.54士1.4211.96131
对别人的理解程度5.76士1.937.92士1.768.668007
与别人的沟通程度5.49士2.2967.625士1.978.167155
自我调节情绪的程度5.97士2.4558.25士1.4899.62247
敞开心中秘密的程度5.07士2.686.81士2.3418.037038
对他人的关心程度5.51士2.527.86士1.58611.85736
与他人的合作程度5.36士2.67.79士1.8389.374347
自信程度5.625士2.447.96士1.6998.491385
愿意合群的程度5.69士2.558.15士1.6248.418897
自我满意度5.57士2.198.18士1.3459.342758
总分55.35士16.177.94士10.8513.07154
2、团体活动满意度结果
为了评估此次团体心理咨询的效果,探讨更加适合研究生阶段开展此项活动的方式,我们收集了参加活动的同学们对此次活动的意见和评估。结果如下:
(1)团体心理训练活动认为对自己帮助很大,占26.38%;认为有一定帮助,占72.22%;认为没有帮助,占1.4%。
(2)认为教师授课有针对性,占77.77%;认为无针对性,占11.11%;回答不清楚,占11.11%。
(3)对最喜欢的授课方式回答结果是: 专题讨论占12.59%;游戏活动占44.44%;均可占36.49%。
(4)认为本次活动对自己产生了一定影响,表示生活中要运用所学积极调整心态,占70.83%;课后曾与同学谈及相关内容,占27.77%;表示关注相关报纸杂志内容,占1.4%。
上述结果表明,对于大多数的团体成员而言,44.44%的成员喜欢游戏式教学模式,98%以上的成员认为此次活动对他们心理健康有一定程度的帮助,70%的成员会把这些知识带到生活中加以运用。
在谈到团体心理咨询活动感受时,很多同学都这样表示:
“学习后让我明白快乐是在交流与协作中获得”;“受益匪浅,对自我认识有所帮助,完善了人际关系”; “我认识到团结就是力量”;“每次活动都富有新意,让人对下一次活动充满了好奇”;“学习后在面对陌生人时,我可以自信地主动与之交谈了”;“我能更多地了解自己和周围的人,更自然的融入到团体中”;“不经意间调整了自己的心态”;“我会将之所学应用到我的教学和实践中”。
三、结论与建议
1、结论
通过团体心理咨询活动,使学生的心理素质有所提高,达到了预期的效果。主要表现在:首先,增进了成员之间的相互了解, 人际关系进一步融洽,团体意识得到了增强。其次,一些性格内向的学生,在团队成员的鼓励和支持下勇敢地站出来展示自己,使得自信心有所增强。再次,通过对自我的分析,能更加深刻地了解自我,更好地悦纳自我,建立了新的自我认同模式。
结合定量和定性的评估来看,学生对团体心理咨询活动式的教学反响强烈,98%的团体成员对团体心理咨询活动满意并认为有所收获。
不足之处在于参与团体的人数过多,在小组讨论过程中,迫于时间有限,团体成员之间较难达到充分的交流与互动。当个别团体成员呈现出较为突出心理问题时,无法得到后续持续关注和支持,使得整个助人过程缺少较深层的挖掘。
2、建议
结合研究生心理健康教育的现状,在逐渐完善研究生心理健康教育体系的同时,“研究生心理健康教育可以通过团体心理咨询活动来进行,将心理健康教育、心理咨询与团队活动协同运作,全面提高研究生的身心健康水平。”
【参考文献】
[1] 樊富珉.团体心理咨询[M].北京:高等教育出版社,2005.
关键词:奥扎格雷钠;低分子肝素钙;脑血栓;治疗效果
脑血栓是临床上常见的中老年病症,其病因是患者脑部血管中的堵塞物堵塞所致,在临床上表现为头晕、一次性肢体麻木等症状,起病相对缓慢,多发生在夜间睡眠中,也有部分患者在白天发生,由于患者的情绪波动常会诱发脑溢血甚至直接威胁患者的生命安全[1]。奥扎格雷钠是一种能够有效改善脑血栓患者手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的化学药品。而低分子肝素钙是一种预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、末梢血管病变等病症的一种抗凝血类化学药品。低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗脑血栓具有十分积极的治疗效果[2]。
本研究着重探讨了低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗脑血栓的疗效,将来我院接受脑血栓治疗的66例患者作为本次研究对象,通过采用不同的药物治疗发现,实验组的33例患者经过低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗后,取得了比较理想的治疗效果,详细报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将在我院接受脑血栓治疗的66例患者作为本次研究对象,66例患者均经过临床确诊的脑血栓患者。将66例脑血栓患者依照我院的入院号随机分为实验组和对照组,其中:实验组33例患者,包括15例男性和18例女性,患者年龄分布在53~75岁;对照组33例患者,包括13例男性和20例女性,患者年龄大致分布在51~73岁。对实验组的33例脑血栓患者采用一般治疗基础上的低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗,而对对照组患者则采用一般的治疗措施。两个研究对象小组在年龄、性别等基本资料上对比无明显差异性(P>0.05);具有统计学意义的可比性。
1.2方法 对照组采用一般的治疗方式进行治疗,具体为:对患者进行皮下注射低分子肝素钙,2次/d,用量为0.4 ml/次。并对患者的体征变化和病情进展进行观察。
实验组在一般治疗的基础上采用低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗,具体为:对患者静脉滴注奥扎格雷,将80 mg的奥扎格雷与0.9%的生理盐水相溶,2次/d滴注。所有患者用阿司匹林、维生素E、尼莫地平等药物控制患者的血压和血糖,控制在正常范围内。
1.3观察指标 对患者的治疗效果进行观察。
1.4评价指标 治愈:患者临床症状完全消失,身体各项指标恢复正常;好转:患者临床症状明显减轻或者基本消失,身体各项指标基本恢复,趋于正常。无效:患者症状没有明显减轻,身体各项指标不合格,需要进一步接受药物治疗。总有效率=痊愈率+好转率。
1.5统计学方法 通过对两个研究小组共66例患者采用不同的治疗措施和药物服用,经过治疗和观察,采用统计软件SPSS16.0对统计数据进行科学分析,计数资料采取率(%)表示,组间率对比取χ2检验,P
2 结果
两组采用不同药物治疗后疗效综合比较:通过对两个小组共66例患者进行为期2 w的治疗,发现采用低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗的33例实验组脑血栓患者在治疗的愈合率为39.4%,总有效率为90.9%,明显好于对照组患者的治愈率(33.3%)和总有效率(69.7%),两个小组的数据对比具有明显差异,P
3 讨论
脑血栓是临床上常见的中老年病症,其病因是脑部血管中的堵塞物引起的,脑血栓可发生在大脑的任何部位,尤以动脉主干、大脑前动脉、大脑后动脉等处多发[3]。主要病因是动脉粥样硬化,常常在临床上表现为头晕、一次性肢体麻木等症状,严重时表现为恶心、呕吐、运动障碍等症状,对广大中老年患者带来健康困扰,如不及时就医治疗很可能有生命危险。
奥扎格雷钠是一种能够有效改善脑血栓患者手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的化学药品。能够抑制TXA2生成,并且具有扩张血管的作用,而且对脑梗塞具有一定的预防作用。而低分子肝素钙是预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、末梢血管病变等病症的抗凝血类化学药品。对人体内、外血栓,动静脉血栓的形成具有良好的抑制作用,对血小板的功能无明显影响,可用于治疗深部静脉血栓[4]。低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗脑血栓具有十分积极的治疗效果。
本研究通过对我院66例脑血栓患者进行分组实验,通过采用不同的药物进行治疗,最终发现,实验组33例患者在进行了低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗后取得了十分理想的治疗效果,实验组的治愈率和总有效率分别为39.4%、90.9%,明显优于对照组患者的治愈率(33.3%)和总有效率(69.7%),显然低分子肝素钙联合奥扎格雷钠在对脑血栓患者的治疗中具有十分积极的效果。
综上所述,在对脑血栓患者进行治疗时采用低分子肝素钙联合奥扎格雷钠能够有效提升治疗质量和效果,而且药物安全系数高,相对于特殊的老年人群体更加合适[5]。通过采用低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗能够帮助患者减轻痛苦,尽早恢复身体健康,缩短患者住院时间,提高患者就医满意度,缓解患者焦虑等不良情绪,有效改善患者的健康质量和生活水平[6]。
参考文献:
[1]张军.奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓45例疗效观察[J].实用中西医结合临床,2014,03(05):14-15.
[2]王乐.奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,02(03):250-251.
[3]彭保英.奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓48例疗效观察[J].中外医学研究,2012,34(03):39-40.
[4]刘永刚,张宝君.奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑血栓形成疗效观察[J].黑龙江医药科学,2008,03(05):74.