前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的社区管理基本知识主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
1、护理:主要是分布在各级各类综合医院、专科医院、急救中心、康复中心、社区医疗服务中心,并且从事临床护理、护理管理工作。
2、主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练。
3、具备人社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
4、总学时数3727学时,其中两课占282学时,外语280学时,临床实习48周。学生毕业授与护理学学士学位。就业方向为各级各类医院、医药院校、康复机构、卫生行政部门。随着人民生活水平的不断提高,就业领域从医院扩展到社区、家庭等场所,就业前景十分广阔。
(来源:文章屋网 )
通过建立并完善基层医生在岗培训和继续教育制度,提高基层医生业务技术水平,培养具有综合执业能力,适应基层社区卫生事业发展的卫生技术人员,满足社区居民医疗卫生服务需求。通过培训使基层医生达到以下基本要求:
(一)掌握社区卫生工作所需的医学基本理论、基本知识和基本技能,具有良好的职业道德,全心全意为人民健康服务。
(二)熟悉从事社区卫生工作所需的卫生法律法规基本知识,树立依法行医的观念。
(三)具有在农村基层从事常见病、多发病的诊断治疗、疾病预防控制、卫生保健等医疗卫生服务的能力。
(四)具有开展健康教育、卫生宣传和计划生育技术指导的能力。
(五)具有良好的沟通能力,能正确处理医患关系。
二、培训对象
各中心卫生院女40周岁、男45周岁以下的临床医师。
三、培训实施时间
20xx年-20xx年
四、培训计划
(一)培训内容
理论部分包括社区常见的31种慢性非传染性疾病(NCD)的预防、医疗、保健、康复、健康教育等内容和9种传染病的防治知识(具体培训内容见附件1)。
操作技能部分包括“三基”中所包含的部分操作技能(详见附表2)。
(二)培训时间
二年完成,每年60学时,共计120学时。
五、培训形式及考核
(一)培训形式:以13个中心卫生院作为集中培训点。
1、理论培训:以视频培训为主,面授辅导为辅。由卫校负责统一给13个中心卫生院安装机顶盒,卫生院负责管理开放集中听课,卫校把握总体进度。
2、操作培训:根据培训大纲由培训点分步完成。在确定统一师资准入条件的前提下,各培训点确定带教师资,卫校对师资进行集中培训。
(二)考试考核成绩由以下三方面构成:
1、平时成绩—培训出勤与学习情况占30%;
2、理论笔试成绩占40%;
3、实践技能操作考核成绩占30%;
平时成绩由视频教学系统生成,并由各教学点负责人审核定期上报。
操作考核在卫生局统一领导下由卫校负责统一组织,确定必考项目与抽查项目,分单位进行集中考核。
笔试根据教学进程分段进行。由卫校统一组织命题、阅卷,并负责考试实施。
理论笔试与实践技能操作考核成绩最后由卫校负责汇总。
六、各级职责与任务
(一)卫生局:制定培训整体计划、监督检查、组织考试考核评估。
(二)卫生进修学校:按照市卫生局计划和要求具体负责实施培训工作。
(三)中心卫生院:负责基层卫生技术人员培训的组织动员工作。
七、教学点的设置及管理
(一)培训点的设置条件:
1、配备有良好通风和照明条件的教室,一般设在社区卫生服务中心。
2、配备彩色电视机,用于连接教学服务器进行上课学习。
(二)培训点管理
1、各中心卫生院确定一名领导为项目负责人,并配备一名教学管理人员负责制定本教学点的教学计划与管理制度。
(2)每个教学点指定的管理人员做好教学设备的开关、学员考勤以及配合做好学员的学期考试等教学管理工作。
八、教学设备及维护
1、教学设备由一台教学服务器、一个遥控器和一台电视机组成。电视机由各教学点自备;
2、教学服务器和遥控器由教学管理人员负责管理并在学期间免费使用,并提供免费维护,如遇人为损坏需赔偿。
九、相关政策
1、各中心卫生院作为培训点根据本培训方案制定具体教学计划与管理制度,确保培训参与率达到90%,考试合格率达到80%。
2、参加培训人员每年的学习课时可取得相应的II类学分证。
关键词 高血压 社区 健康教育
资料与方法
我社区卫生服务中心于8年对所辖小区6例高血压患者实施健康教育管理均经过上级医院确诊为高血压患者年龄9~78岁病程.5~6年。
健全防治档案进行分级管理:中心为6例患者建立个人健康档案并进行计算机存档按楼栋号分块管理。根据卫生部社区高血压病例管理进行分级管理。病例管理指出高血压患者血压控制在≤1/9mmHg的1个月随访血压控制不理想≥1/9mmHg的周随访血压≥18/11的或有并发症可能转诊上级医院。
举办学习班:定期将高危人群和高血压患者集中在一起由专业人员授课讲解高血压病基本知识饮食运动及控制血压的重要性药物治疗的注意事项等并给予心理生活指导使患者对高血压有一个正确科学的认识。
建立高血压俱乐部:组织召开高血压病友联谊座谈会为患者检测血压解答患者的疑难问题并请病情控制理想的患者介绍其成功经验也请身受并发症之苦的患者谈其切身体会和感受病友之间的交流是最直接、最实际的有利于加深记忆对病人影响较大。
个体教育:每例高血压患者均接受每月1次以上的个别教育让患者了解自己的病情坚持规律服药不随意减量和停药经常监测血压按病情的需要及时调整药物。
针对性教育:根据患者的具体情况定期对患者进行适时的指导血压控制在正常值的预约定期门诊指导他们定期做相关检查对血压控制不理想的除定期门诊、电话追踪还定期进行家庭随访向患者及其家属进行高血压防治宣传教育取得家庭的支持。
随机性教育:根据患者不同阶段不同的健康问题及时指导针对患者情况讲解疾病知识对患者进行心理疏导使其以积极的态度应对疾病。对老年患者要指导其学会自我心理调适自我心理平衡自我创造良好的心境。
社区义诊、宣传活动:利用节假日及各种宣传日到居民小区宣传高血压相关知识发放高血压防治知识宣传单制作宣传栏、黑板报现场接受有关健康问题的咨询在辖区掀起“我的血压我知道”的活动提高公众对高血压的认识程度。
效 果
本组接受健康教育后对高血压的认识均有不同程度的提高基本掌握了高血压的基础知识学会了自我监测血压并能根据自身的情况合理安排饮食坚持科学用药减少并发症的发生有效地控制了疾病发展。
讨 论
社区健康教育适应高血压患者的需求:由于高血压病隐匿性及慢性病程的特点开展多种形式的社区健康教育成为解决高血压患者病程中诸多问题最理想的办法使个人和群体自愿采纳有利于保健的行为活动早发现、早预防、早控制减少高血压和并发症的发生。为患者提供经常、适时的健康指导对于高血压病人的病情控制起着至关重要的作用。
2、英语,需要英语四级以上;
3、长相和身高,要求长相端正,身高160厘米以上。
护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年,根据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
关键词:社区居民 健康教育 健康促进 探索 实践
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0207-01
健康教育做为社区卫生服务中六位一体的重要组成部分,其承担着普及医学科学知识、引导居民建立健康的生活方式,提高健康水平的重要任务。其贯穿于居民生命保护的全过程,并针对社区居民主要健康危险因素实施行为综合干预[1],是提高社区居民健康水平的一项最经济、最有效的措施[2]。健康促进是运用行政手段,动员和协调社会有关单位、个人履行各自对健康和环境的责任,培育促进健康的因素,消除不健康的因素,以促进人人健康[3]。社区居民通过有效的健康教育和健康促进,获得卫生保健知识,树立健康的生活和行为方式,是一项减少疾病、促进健康和提高生活质量的社会性策略。
我中心成立以来,以辖区社区居民为研究对象,积极探索一条适合辖区社区居民健康教育的管理模式,建立了辖区社区居民一级、二级和三级疾病预防和控制的规范管理体系,摸清了影响居民的主要健康问题,并针对这些问题开展健康教育和行为干预。
1 组织形式
中心设健康教育组织机构和社区健康教育专职负责人,制定了相关制度并针对不同人群制定教育计划,建立了由全科医师、社区护士和公共卫生医师组成的健康教育工作团队,并明确职责,严密组织,认真实施。
2 健康教育的开展
2.1 主要做法。
2.1.1 建立健全社区健康教育网络。依靠全社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者为主体的适应社区健康教育的队伍开展工作。
2.1.2 制定了总体工作目标,要求居民健康教育普及率≥95%,居民健康知识知晓率≥90%,居民健康行为形成率和健康基本技能掌握率≥85%。
2.1.3 制定详细的健康教育和健康促进工作计划,有针对性开展健康教育和行为干预。中心成立后即对辖区居民进行了健康基线调查和建立了居民健康档案,摸清了影响居民的主要健康问题,并有针对性地人户提供健康处方,进行健康行为指导和行为干预。把健康教育融入日常工作之中,耐心细致地向患者、居民传播预防有关疾病的知识,通过开展有针对性的健康教育,中心赢得了患者的信任。
2.1.4 加强对专兼职人员综合能力培训。①中心成立前,即有计划的对相关专业技术人员分别送上级医院及上级行政部门举办的培训班进行业务培训如:社区全科医师、中医康复等。②有计划的进行在职培训和岗前培训、组织到各地参观学习考察等。③加强与居民沟通能力的培训。要求社区专兼职医护人员必须掌握社会学、心理学及沟通技巧方面的知识,能与社区居民进行良好的沟通与交往。④加强组织管理能力的培养。使社区健康教育工作者不仅能向社区居民提供健康教育服务,而且还可以大力开展多样化的健康促进活动等。
2.1.5 把对社区健康教育列为工作职责,并理顺管理体制和考核机制。
2.2 具体措施。
2.2.1 有针对性地编写健康教育传播材料,免费发放。
2.2.2 责任医师团队深入社区开展面对面和多媒体健康教育知识讲座,公布健康教育主讲人、时间、地点,有计划的向社区居民传播预防相关疾病的识。
2.2.3 办卫生宣传栏、健康教育活动室等。中心在社区设有较大面积的固定的卫生宣传栏,定期更换内容;健康教育室可随时播放卫生知识录像带;候诊室设有健康教育材料取阅架,免费向社区群众发放等。
2.2.4 将健康教育融入预防、医疗、保健、康复和计划生育技术指导工作中,形成了有社区健康诊断、有针对性的干预计划、有实施效果评价的社区健康教育模式。
2.2.5 对重点目标人群开展普查普治。
2.2.6 建立家庭健康档案,有针对性地人户进行健康行为指导等。
3 问题与建议
3.1 社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者进入社区卫生服务中心后,虽然进行了在职培训、岗前培训、考察学习及进修学习,但由于培训和学习时间较短,对健康教育的基本知识和传播技巧学习不够。医师团队工作人员,特别是兼职健康教育的医务人员和志愿者,专业知识面较窄,他们习惯于原来在医院看专科疾病、做专业护理的一套做法,尚不具备全科医生的素质,如进行社区健康诊断,制定有针对性的社区健康教育计划,对社区人员不良行为进行干预,开展社区健康教育效果评价等,这些基本知识和技能都还有待进一步提高,这些也是我们今后社区健康教育要解决的首要问题。
3.2 工作中有许多医师团队人员及志愿者反映:他们很想做好健康教育工作,但由于没有相应的规范和标准,不知应该怎样去做会更好,目前虽然在按要求做,但从内容、形式、质量和覆盖范围等方面还不够深入,希望能有相关的专业书籍、规范和标准让他们学习提高。目前此项工作的开展只能在实践中探索,不断总结经验,摸索适应城市社区居民的健康教育和健康促进手段。
参考文献
[1] 魏荃,米光明.我国城市社区健康教育可持续发展的对策与建议[J].中国全科医学,2002,5(8):589-591
【关键词】糖尿病;健康教育;社区护理
【中图分类号】R362【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0187-01
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,近10年来,糖尿病的发病率逐年上升,已成为仅次于肿瘤、心血管病之后的第三大危害人民健康的终身性疾病。健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的重要组成部分。有资料显示,全世界所有患者中90%以上均属社区卫生服务对象,而在社区服务过程中,社区护理占 有相当比重。我院体检中心于2008年与社区居委会合作,在我院科教室成立了糖尿病协会学习中心,服务范围辐射至周围的3个街道2个社区,在社区中广泛开展糖尿病、常见病、多发病的健康教育工作。在此,作者对在社区护理中开展糖尿病健康教育的意义进行探讨。
1 对象与方法
1.1 教育对象:以纳入我院社区服务中心服务范围的3个街道2个社区的所有居民为基础教育对象;协会健康登记卡中23例2型糖尿病患者(均符合1999年糖尿病专家委员会提出的诊断标准)为教育对象。23例患者中男10例,女13例,平均年龄47.3岁;病程1~10年,平均病程5.2年;文化程度高中以下者11例, 高中及以上者12例(如表1)。
1.2 教育方法 在社区、家庭及糖尿病患者3个不同层面开展针对性的健康教育。
1.2.1 社区层面的健康教育 依靠政府部门的协调和支持,每年的11月14日联合国糖尿病日,在社区内开设糖尿病健康教育课题和义诊活动.设立糖尿病知识宣传栏,通过播放录像、举行居民座谈会、发放健康教育小处方等形式开展健康教育和健康促进工作,使社区居民对糖尿病有一个正确认识和了解,从而改变不良生活方式,定时参加健康体检,以便早预防、早诊断、早治疗糖尿病。
1.2.2 家庭层面的健康教育 由于糖尿病病因具有包括遗传因素及环境因素的多源性,所以糖尿病家庭不仅有患者,而且存在高危人群。我们通过对家庭功能、生活习惯及家庭成员健康状况和糖尿病认知程度的评估,有针对性地制定家庭健康教育计划,在科教室以拉家常式座谈、糖尿病知识抢答赛等形式提供糖尿病预防及控制的相关知识,改变家庭生活中的不良习惯,建立家庭成员对患者的有效支持系统。
1.2.3 糖尿病患者的健康教育:①心理指导。糖尿病是终身性疾病,患者一般心理负担较重。而在糖尿病的治疗、血糖控制、并发症的预防过程中,情绪因素往往起着重要作用。我们社区护士通过家庭访问,与患者建立伙伴式关系,及时了解患者的心理动态,为患者提供心理支持,让患者坚信糖尿病虽然不能根治,但积极配合坚持药物、饮食、运动治疗,提高自护能力,是可以享受正常人一样的生活、工作和同等的寿命的。鼓励患者多参加糖尿病协会活动,多交流在饮食、健康锻炼及控制血糖等方面的经验和教训。②饮食治疗指导。内容包括介绍糖尿病饮食以及糖尿病饮食的重要性,教会患者及家属食物估算的方法。根据患者的体重和劳动强度决定患者每天标准的理想热量,其中体重的界定采用中国肥胖 问题工作组2002年4月提出的标准,劳动强度的划分采用2000年中国营养学会建议的分级标准。与患者及家属一起共同制订患者的膳食标准和膳食结构。根据目前国际上推荐高碳水化合物、低脂肪的糖尿病饮食,膳食中碳水化合物提供的热量占总热量的50%,脂肪的热量不超过总热量的30%。提倡粗纤维含量较多 的食物,如糙米、面、蔬菜等,鼓励及督促患者努力做到定时定量定餐,忌吃甜食。建议患者减少在外就餐,加强在外就餐时科学进餐的指导。③药物治疗指导。对口服降糖药治疗的患者,指导其掌握正确的服药时间,注意药物作用的持续时间和可能出现的副作用,并定期去医院或由护士上门测定血糖。对有条件者,可帮助选择血糖仪,并教会其正确的使用方法,让患者对血糖值做记录,以了解血糖值波动范围,防止低血糖和酮症酸中毒,对注射胰岛素的患者,教会其自我注射或家庭成员协助注射的方法,妥善贮存药品,掌握注射时间,选择合适的注射部位,并经常跟换注射部位,正确计算注射量,避免低血糖发生,并教会低血糖发生时的症状表现和自救方法。嘱咐患者不要随意增减药物剂量,更不可随意停药。指导患者在治疗中加强参与意识,以获得自我护理、自我管理的能力。④运动治疗指导。根据患者的不同情况,建议其选择合适的运动方式,如散步、太极拳、保健操、球类。制定合理的运动计划,使患者乐于接受并能持之以恒。有条件者运动前测量血糖,若血糖过高则不宜进行运动。患者随身携带糖尿病急救卡,上面注明家庭地址和电话,以便发生意外时能与其家人联系。⑤糖尿病足防治指导。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一, 足溃疡是糖尿病患者致残、致死的重要原因,严重威胁糖尿病患者的生活质量。我们通过应用多媒体、图片等方式,帮助患者及家属了解糖尿病足的发生机制、症状 、表现以及危害,以引起他们的足够重视。通过讲解和演示,指导患者及家属进行足部护理。主要内容包括每天检查双足,触摸足背动脉的搏动,保持足部清洁,鞋袜要宽松,剪趾甲时要小心,洗脚前先用手试水温防止烫伤。若出现局部皮肤问题,如鸡眼、甲沟炎、胼胝等应由医生处理。建议患者戒烟限酒,病史超过5年的患者定期去医院检查双足、视网膜、肾功能等,做到早发现、早防治并发症。
2 结果
以能够叙述或演示大部分健康教育内容为糖尿病基本知识教育的有效标准,以大部分主动参与及执行作为治疗顺应性和血糖稳定的有效标准。通过对糖尿病患者的全面跟踪及个体化的健康教育后,社区居民掌握了糖尿病相关的科普知识,居民自行参加定期体检的比例明显增加,使隐性糖尿病患者得到了早期干预,降低了糖尿病的危害。患者及家属对糖尿病基本知识的掌握情况、治疗顺应性和血糖控制达标率都有了明显的提高,其中基本知识掌握情况由教育前的38.8%上升为87.5%,治疗顺应性由40.8%上升为85.7%,血糖控制达标率由36.7%上升为81.6%(如表2)。
3 体会
糖尿病是一种典型的慢性疾病,需要患者终身面对。多数患者因为没有毅力或对治疗丧失信心而给自己带来严重的后果。糖尿病健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分,要搞好糖尿病的健康教育,只有患者、护士、家属相互合作,才能使患者达到理想的控制目标。本观察结果显示:社区护理中 开展糖尿病的健康教育,使社区居民对糖尿病相关的科普知识有了较多的认识,隐性糖尿病患者能够早期得到干预,降低了糖尿病的危害;患者及家属对糖尿病基本知识的掌握情况、治疗顺应性和血糖控制达标率方面都有了明显的提高,延缓了并发症的发生。有研究表明,通过强化教育、控制饮食、减轻体重、适当运动锻炼等途径能使患者的大部分代谢指标有明显改善,取得良好的干预效果。可见,健康教育不仅能帮助糖尿病患者作好血糖控制,同时能减少医疗开支,提高生活质量,全方面改善病人的健康具有积极意义。
参考文献
[1] 陈亚华.社区糖尿病人群健康教育效果分析[J].当代医学.2009
[2] 王艳霞.浅谈糖尿病社区健康教育[J].中国保健.2010
关键词:医疗改革;社区护理
一 社区医疗护理存在的问题
1人力配置未能满足社区卫生服务站的需求医务人员素质参差不齐,管理制度不规范。
医务人员多是低学历,低职称,或不能胜任医院本部的工作。工作能力强、职称学历高的基本都在医院本部,因为本部需要他们来提升医院的技术力量和知名度,他们也需要医院这个平台来历练和展示自己技术才能。
2规章制度和评价体系的不完善
目前没有一套适合社区卫生服务中心的护理质量规章制度和评价体系。社区卫生服务是随着医疗改革的发展而产生的新科目,规章制度在逐步规范过程中。目前社区卫生服务中心的护理管理用的是与医院本部相同的管理制度和评价体系,严重制约了社区卫生服务的个性发展,没有反应出它的特殊性。
3社区护士知识结构存在不足社区护理是一种对社区人员提供连续性综合性医疗保健服务,它需要护理人员既熟练掌握护理专业基本理论知识和技能,还应掌握预防医学,社会医学、老年、康复医学、心理学及一些人文科学等知识。
目前社区护理人员学历偏低,大多为中专及聘用的临时人员,这些虽然暂时能满足社区卫生服务站基本的功能制护理工作,但要为社区人群提供生理、心理、社区全方位和连续性的服务就存在着很大的差距。
4社区的护理队伍不稳定,临聘人员多,缺乏临床工作经验和应急知识政府购买服务还没有落实到位,社区医疗服务补贴不到位,药品零加价,检查治疗项目少,自身缺乏创收能力。
工资待遇比较低,她们多是把社区护理工作当做跳板,一旦有更好的去处便会离开,导致护理工作没有连续性,更缺乏主动性。社区护理的价值未得到充分显现。虽然我院社区护理工作近几年有了很大的发展,但其巨大的社会效益和经济效益尚未显现出来。
5急救知识和法律意识欠缺没有工作经验,缺乏处理问题的应急能力。法律意识淡漠,说话、做事随意不懂得保护自己。
二 改善当前社区状况建议
1制定适合社区护理工作的规章制度和评价体系
社区护理具有高度的自主性、独立性和专业性,这由它的工作特点所决定。要求护士必须具备良好的慎独能力,责任到人,做到事事有章可循,健全社区各项规章制度及护理质量管理与评价体系,服务人群的满意度纳入月底的绩效考核,奖惩分明,对社区护理的发展有着十分重要的意义。
2强化在职培训,提高整体素质
社区护理所需的知识面以及知识结构具有其特殊性,决定了社区护士教育必须有相应的配套措施,对社区护士的教育不同于医院,特别是社会人文知识的学习与教育、常见病、多发病预防知识的学习,使社区护士充分认识到社区护理的工作性质和特点。加强护理技能及独立工作能力和急救基本知识的培训,强化人际沟通技巧的培训。加强法律知识的培训,强化法律意识,依法执业,严格操作程序,严谨工作作风,成为合格的社区护理人员。
3加大检查与考核的力度
护理部派遣护士长分社区包保,每月两次不定时对社区的护理工作全面进行指导及服务对象的满意度调查,对发现的问题及时给与指正或限期整改,并跟踪验证效果,在月护士长例会上通报。社区护理组长每月要组织社区护士护理“三基”业务学习及社区护理学知识的学习,院内组织的护理技能考核与“三基”理论考试社区护士必须参加,并纳入年底的综合考评等级,包保护士长的工作业绩同样纳入年底的综合考评。
4加强院内感染知识与传染病知识的学习与考试,做好双向防护,开展以预防、医疗、保健、康复、健康教育等五位一体的基层卫生服务工作,以满足不同患者和辖区居民的健康需求,
不断提高社区服务站护理人员的整体素质。
5每月组织开展两次健康知识及常见病、多发病、传染病预防知识的社区宣传,让社区居民在自家门口就能了解如何做好自我预防保健。随时都能接受医务人员的健康指导。
6与医院内护士要求一样,着装整齐、文明用语 如需家庭输液治疗,医患之间必须签订协议书,使患者及家属做到三清,即清楚病情、清楚用药的不良反应及输液可能出现的问题及简单的应对措施、清楚与社区服务站的联系方式。在家庭病床管理方面,护士上门送医送药每次必须做好详细的记录,根据病情确定巡诊次数、护理级别,制定相应的护理计划与患者或家属沟通好取得合作并签字同意,做好病历的管理与归档,以备查询。
7完善相关政策,探索适合本社区的护理模式 在政府购买社区医疗服务,补贴没有到位前,向医院寻求政策,保证社区卫生人员的基本工资及福利待遇。鼓励技术人员到基层开展医疗服务,在技术职称晋升方面严格按照国家政策并给予一定的倾斜,缩短晋升年限,让社区卫生人员安心工作。社区卫生服务的发展要有配套的政策来保证,使社区医疗、人力资源得到合理应用,在资源共享的同时也为各自发展找到契合点,让更多的社区居民得到快捷、便利、高质量的医疗护理服务,促进社区卫生服务的发展。
三 结论
通过对社区护理服务现状分析,找出目前社区护理服务中存在的问题和不足,探讨社区卫生服务发展的新情况、新问题,真正地履行好老百姓健康守门人的责任和使命,新世纪的医学重心下降,社区为主;眼光前移,关注预防。经过不断改进,进一步完善社区护理管理制度和体系,提高社区护理服务质量及居民满意度。
参考文献:
[1]李建华,金锦华。我国临床护士循证护理实践技能的研究进展[J].护理学报。2013(18)
[2]万洁,夏绿芳,史卫星,张萍,管建粉。九江地区三级医院循证护理的现状调查[J].中国当代医药。2013(25)
[3]曾,赵梅珍,毛秋婷。护理人员循证实践水平的聚类分析[J].护理学杂志。2013(15)
1加强全科医师职业道德教育的必要性
全科医疗是一种深入群众生活的基层医疗服务模式,主要是为社区居民提供比较全面化、规范化的医疗保健服务。医疗行业的职业道德的核心价值就是尊重患者,关心病人,在我国的传统医疗发展中,就已经形成了善于专研、博学探究的医学理念,强调“以人为本,大医精诚,杏林春暖”的医疗道德,这些医学思想随着医疗体系的发展已经逐步得到了提炼升华,最终融汇于医疗行业的职业规范中。作为全科医疗的主要服务人员,全科医师是与病人最先接触的基层医生,患者由于受到伤痛的刺激,特别容易在心理上产生焦虑感、无助感,这就需要全科医生在进行患者身体伤痛的救治时,还要关注患者心理上的恐惧,对患者进行心理以及精神上的关怀和疏导,是患者减轻对身体伤痛的焦虑感。通过全科医生的全面诊治和治疗,患者在受到医疗保健的同时,还将对医生产生感激之情,就可以很大程度上提高全科医疗的服务质量,达到社区居民的满意,并形成良好的医患关系。
2提升社区全科医生的职业道德修养的策略
2.1注重医疗知识和专业技能的培养
由于当前实行的社区医疗和医院就诊的双向医疗模式,在坚持“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的医护理念基础之上,不断增强全科医生的基本知识,为社区居民的身体健康治疗提供医疗保障。
2.2掌握系统的内科知识
在医疗系统中,由于健康医疗的分科比较细,内科又是最基本、最常见的医疗部门,一般来说,内科的基本功包括对病人病史的查询、分析病人的心电图和相关化疗结果以及给出合理的额诊断判断等,在当前的医疗体系中,很多年轻的医师并不注重医疗诊断的基本环节,在患者还没描述完整病情的时候,医生就已经给出了自己推测的诊断结果。所以在改进医疗方案的过程中,必须严格要求医生的职业诊断,在具有扎实的医疗基本功的基础上,详细了解患者的病情,重视医疗诊断中的视、触、叩、听,通过科学的检查以后在给出明确的诊断方案。如果全科医师的内功基本功不过关,就十分容易造成对病患诊断的误诊或者漏诊,甚至严重威胁到患者的生命。
2.3掌握常见病以及多发病的诊断
社区的居民人流量较大,并且从幼儿、年轻人到老年人,所以全科医师就必须要系统掌握多学科的疾病诊断,并熟悉各种常见病和多发病的诊断,以便为社区居民提供安全全面的医疗诊断。据调查,当前的社区医疗主要以心血管疾病、软组织疾病、神经精神系统疾病以及皮肤病等常见病居多,并且老年人中的多发病以高血压、冠心病、糖尿病以及脑血管病为主,但是病情程度主要表现为轻中度。当前,大多数社区的全科医师在眼科、妇科等方面还需要加强医疗技术的学习,最重要的基本诊治技能仍有待提高。
3具备高尚的医疗职业道德
随着现代医学的发展,医师与患者之间的距离正在不断的增加,导致医患关系的紧张,甚至出现医患纠纷的问题,为了及时解决这种问题,必须注重医疗中的以人为本,除了增加对疾病诊疗的专业知识,还要不断提升对患者的人文关怀和照料,这也需要患者更多的理解医师的工作,形成医患关系的相互沟通和理解。另外,由于现代社区医疗模式的开启,也为医患关系的缓和提供了机会,在诊疗过程中,全科医师可以更加接近社区居民的生活,是重塑医师良好形象的重要途径,需要全科医师把握当前的职业发展需要,以最真诚的服务意识为广大社区居民提供良好的医疗服务。
4强调求真务实的科研精神,不断促进自我发展
由于社区医疗主要面对的是广大社区居民,所以全科医师的工作相对于医院来说就显得比较独立,缺乏与其他科室部门之间的医疗交流,容易导致全科医师的专业知识陈旧,无法及时与当前最新的医疗技术接轨。所以当前的全科医师大多都存在知识结构老化、整体素质偏低以及临床诊疗经验不足的问题,这就需要社区全科医师不断拓展医疗知识范围,主动吸取新的医疗理念,更新自身知识结构体系,以求真务实的科研精神实现自我专业的突破,并不断促进自身素质的全面发展,通过积极参加医疗培训或者争取进修金辉来实现自我职业的长期发展。
5结束语
为落实人事部、民政部《社会工作者职业水平评价暂行规定》和《助理社会工作师、社会工作师职业水平考试实施办法》的精神,推动首次社会工作者职业水平考试工作在*市民政系统顺利实施,加快建设一支素质优良的社会工作人才队伍,民政部培训中心(民政部管理干部学院)定于4月下旬在*市举办社会工作职业水平考试考前培训。民政部培训中心负责教学管理工作,具体教学事务委托*市民政局组织人事处承担。有关事宜通知如下:
一、培训目标
发挥民政部培训中心在全国社会工作教育和职业化进程中的优势作用,整合民政部培训中心和北京高校的优秀师资,根据考试大纲要求对全国社会工作者职业水平考试指导教材进行全面分析与辅导,对重点知识进行系统归纳与串讲,为考生通过考试奠定基础。
二、培训对象
全市各级民政部门、民政企事业单位、街道(乡镇)、社区从事民政工作并符合社会工作职业水平考试报名条件的人员。
三、培训时间
4月21日开始,5月底前结束,具体培训时间、地点、班次请登录《**网》查询。
四、培训内容
1.社会工作综合能力:社会工作概论、人类行为与社会环境、个案社会工作、小组社会工作、社区社会工作、社会工作行政(包括:非营利机构管理与经营、志愿者管理、社会工作中的公共关系等内容)。
2.社会工作实务:社会工作实务工作模式、儿童与青少年社会工作、老年人社会工作、残疾人社会工作、社会救助社会工作、优抚安置社会工作、家庭社会工作。
3.社会工作法规与政策:社会救助政策法规、婚姻家庭政策法规、优抚安置政策法规、社区建设与管理政策法规、民间组织与慈善组织政策法规、社会保险政策法规。
4.案例分析,方案设计,模拟考试训练,试题讲评。
五、培训师资和培训方式
来自民政部培训中心(民政部管理干部学院)及北京高校多年从事社会工作专业教育与实务研究的专家授课。对考试大纲所规定的基本知识、基本理论、基本技能及相应的知识点进行有重点、有针对性的细化,帮助考生理清知识要领与脉络,传授良好备考方式,取得更好的复习效果。
六、收费
社会工作者职业资格考前培训班收费标准:助理社会工作师480元,社会工作师680元。