社区护理论文精选(九篇)

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第1篇：社区护理论文范文

1.1一般资料

以2012年3月~2014年8月社区92例COPD患者为研究对象,均经医院检查确诊,将其随机分为对照组和观察组,对照组46例,男24例,女22例,年龄54~78岁,平均年龄(67.2±6.2)岁,病程3~12年,平均病程(6.2±2.8)年,观察组46例,男23例,女23例,年龄53~76岁,平均年龄(66.8±6.0)岁,病程4~13年,平均病程(6.3±3.0)年,两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2社区护理管理

对照组给予常规护理,包括康复指导、回答患者咨询和用药指导等,未进行社区一体化护理管理。观察组采取“社区-医院-家庭”三位一体化护理管理,具体措施如下：①建立社区个人健康档案,由社区医疗机构医护人员整理COPD资料,评估患者的家庭、经济、病情和文化等。②系统化健康教育,由医院、社区组织患者及其家属参加COPD相关知识讲座,解疑答惑,发放知识手册,提高患者依从性。③康复指导,指导正确咳嗽、排痰和氧疗方法,指导合理饮食、康复锻炼方法等。④心理护理管理,多与患者沟通,给予鼓励性语言,减轻其精神压力,保证有效睡眠,提高其治疗康复信心。⑤社区建立COPD预防护理宣传栏,定期更换内容,配合电话随访、上门随访、定期体检、咨询了解患者病情。

1.3观察指标

肺功能指标包括肺活量、FEV1%和最大呼气流量,护理管理期间患者的再次住院数和天数,自行设计问卷调查COPD知识知晓率,包括用药、饮食、功能锻炼和家庭氧疗四项内容。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组经3年社区护理管理后的肺活量、FEV1%和最大呼气流量均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理管理后对COPD知识知晓率明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。观察组的再次住院次数(0.6±0.5)次,再次住院时间(8.6±5.4)d,对照组再次住院次数(01.0±0.6)次,再次住院时间(14.2±8.3)d,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

我国社区居民由于“三不到位”(即家庭料理、社区护理服务、家庭经济不到位)。现实中存在“三不定”(不定期注重诱因的防护、不定期服药治疗、不定期注重并发症预防)现象。COPD“二咳一喘”症状反复出现,病情不稳定,并发症不断增多。本研究实施“社区-医院-家庭”一体化现代护理管理模式,符合社区新形势下医疗护理管理的新理念。社区护理管理后观察组肺功能指标显著改善,再次住院天数和次数均低于对照组,社区护理管理使“二咳一喘”症状得到控制,减少了发病率和复发率,缓解了医院看病难、看病贵、住院难等不良问题,减轻社会、家庭、医院负担。阶段性评估提示观察组对COPD知识的知晓率好于对照组,说明社区护理管理利于社区患者对疾病知识掌握,提高其治疗康复依从性,是该病重要的社区防护手段。

4结语

第2篇：社区护理论文范文

1．1理论框架

《社区康复护理》课程设置基于《国际功能、残疾和健康分类》（InternationalClassifica－tionofFunctioningDisabilityandHealth，ICF）模式。2001年，在第54届世界卫生大会上，世界卫生组织191个成员国一致签署协议认可了《国际功能、残疾和健康分类》（ICF），提出从身体结构和功能、活动、参与等3个部分评价残障人员的功能状况，并且强调社区环境对残障人员健康的重要影响。ICF认为，在考虑个体健康状况时需涉及两个层面，第一个层面是个体自身的功能及结构，与个体活动及参与。个体自身功能是指机体生理心理功能，而个体结构是指机体的器官肢体等组成。这个层面的具体功能包括意识、定向力、注意力、记忆力、思维能力、肌力等。个体活动及参与是指个体进行日常生活活动及参与社区活动的能力。具体能力包括学习及应用知识、完成基本任务和指令、沟通、移动、自我照顾、日常生活、与外界沟通互动、社区社会生活。第二个层面是影响个体健康状况的情境，包括环境因素及自身因素。环境因素对影响个体的健康状况起着重要作用，涉及从家庭成员到社区健康工作者及政策多个层次。由于自身因素在很大程度上受到社会文化因素的影响，所以在ICF具体分类中不作考虑。ICF认为，个体在特定领域的功能是自身健康状况和背景因素间相互作用的结果，其目的在于强调使正在经历或可能经历残疾的人在与环境交互作用中获得参与家庭及社会的能力。ICF摈弃了以往生物模式下对康复的认识，而将残疾视为一种社会问题，指出在实施康复活动时需要考虑一系列描述个体生活背景的环境因素，适合作为指导康复工作的理论框架。社区康复强调医学、社会及权利的综合体现，是以残障人士自身发展需求为出发点，整合社区内卫生、教育等资源，为残障人士健康、教育、谋生、社会及赋能提供发展的机会和条件。比较ICF理论及社区康复内涵，不难看出，两者都强调了社会环境对个人及其家庭康复的重要性，力求达到残障人士参与功能的最大化。因此，运用ICF作为理论框架指导高等社区康复护理课程的构建可以保障课程设置的科学性及专业性。

1．2教学目标

在ICF理论指导下，根据布鲁姆的教学目标分类系统，该课程教学目标分为三大方面：认知领域、动作技能领域、情意领域。课程学习结束后，学生在认知领域能阐述社区康复护理的核心概念，识别常见残障类型并提供早期康复干预指导，应用康复功能评定方法评估护理对象身体功能状况，应用社区康复理论制定康复护理计划（包括适宜的家庭训练及护理要点）；在动作技能领域能够熟练掌握基本康复技能（物理疗法、作业疗法、言语疗法等）并适宜应用于残障人士，创造促进护理对象康复的情境；在情意领域具备对社区残障人士及家庭的同理心，具备良好的沟通、协作、解决问题能力。

1．3授课对象

授课对象为护理专业本科三年级第二学期或四年级第一学期的学生。该阶段学生已经完成基础科学及应用科学课程的学习，为康复评定、康复治疗知识及康复技能的学习奠定了良好的基础。而且，考虑《社区康复护理》与《社区护理》在同一时间段开课，可以使学生在了解社区护理基本知识的基础上完善对社区康复内容的系统学习，从而起到事半功倍的教学效果。

1．4课程内容及教学方法

1．4．1内容设置依据ICF认为，对个体健康状态的评定，应考虑到个体自身的功能及结构，个体自身活动及社会参与情况，而这些受到个体所处环境的影响。因此，在《社区康复护理》课程中强调突出在对个体自身功能及结构了解（康复功能评定）的基础上，考虑提供适宜的外界环境（社区康复环境构建），开展适合于促进个体自身功能改善的活动及社会参与（社区家庭康复护理）。

1．4．2课程内容《社区康复护理》的课程内容分为理论授课及实践两大部分。基于对ICF的理解，理论授课着重于4个部分：第一部分为社区康复护理基本概念及理论，包括ICF理论概念，社区康复核心概念，及社区康复护理发展等。第二部分为康复功能评定，具体授课内容包括常见残障种类、康复评估、早期康复干预等。该部分内容与传统康复专业课程类似。第三部分为社区家庭康复护理。参考ICF中的活动与参与，即进食、入厕、穿衣、沟通、行走等，具体内容包括常见疾病康复要点、康复技术（物理疗法、作业疗法、言语疗法等）及家庭训练。该课程在讲授康复专业知识技术的基础上，突出社区康复护理的特色，如营养问题、排泄问题、膀胱功能训练、皮肤完整性、心理问题等以专题形式进行课堂讨论学习。第四部分社区康复环境构建，ICF中强调充分考虑社区环境中家庭、健康工作者、康复政策等对残障人员的影响。授课内容上通过分析讨论现有国内外康复政策及服务，分享国内外社区康复的成功案例，在与残障人士及家庭沟通的基础上，进行家庭访视及居住环境的改造，并为残障人士参与社区活动创造条件。根据不同的授课内容，教学方法涉及讲座、专题讨论、模拟教学、学生汇报、成功案例分享等多种形式。社区康复实践是《社区康复护理》的重要组成部分，其目的在于培养学生将所学康复理论知识及技能应用于实践，以解决残障人士的实际康复问题，实现理论与实践的有机结合，从而加强学生动手能力、社会实践能力、及团队合作能力的培养，其中包括校内实验及社区生产实习两部分。校内实验用于促进学生功能评定能力及康复技能的掌握。生产实习在教学社区完成，6～8人为1个实习小组。由于残障人士的康复需求及家庭社区环境各有不同，因此，采用以患者功能障碍为中心的实习理念，根据患者的实际康复特点及需求制定并实施具体康复计划，包括运用所学知识及技能对残障人士功能障碍进行评定及干预，并通过对社区环境、健康服务及健康政策的了解，促进残障人士回归社会。

1．5教学评价

根据课程内容及特点，《社区康复护理》课程采用多元化评价方法，不仅评价学生康复护理理论及知识的掌握情况，更强调在实际社区情境中知识应用及学生综合能力的提高。其中包括形成性评价及总结性评价，不仅注重结果，而且关注学生在学习过程中的学习效果。在教师评价基础上，融入学生的自评及他评，从而使评价结果更客观公正。评价方式上包括理论考核、课堂讨论、小组汇报、康复问题的综述文章、实验室模拟康复技能考试、社区康复计划撰写及实施、社区实习反思日记等。

2小结

第3篇：社区护理论文范文

至2010年，内蒙古60岁及以上老年人口达到2836413人，占总人口11.48%;65岁及以上人口占总人口7.56%，内蒙古已经全面进入老龄化社会。老年人健康问题已成为现代护理工作的机遇与挑战。

2老龄化背景下的社区护理

2.1人口老龄化对社区护理工作的需求

美国护理学会将社区护理定义为护理学与公共卫生学理论相结合，促进和维护人群健康的一门综合学科。随着社会的发展及生物-心理-社会医学模式的不断深入人心，老年人对护理的需求持续上升，护理内容也不断扩展。老年人的健康状况影响其对社区护理的需求，随着年龄的增加，老年人抵抗力降低、慢性病患病率增加、日常生活能力逐渐丧失，老年患者需要通过专业化的指导和护理，更好地应对疾病，提升疾病的治疗效果。社区护理作为医疗机构之外的重要组织，可为其提供专业周到的服务。

2.2社区护理现状

社区护理是社区卫生服务工作当中的重要组成，是“预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导”六位一体社区服务的关键环节。目前我国社区护理相关政策尚未完善，宣传力度不够，社区护理还缺乏一定的社会认可和理解。全国各大城市虽然逐渐建立集护理、保健、医疗及健康教育于一身的综合社区卫生服务体系，但在发展的同时问题也突显出来。侯淑肖等发现，社区卫生服务中心护士平均占卫生技术人员的31.2%，医护比例为1.6∶1;社区卫生护士平均占卫生技术人员的33.3%，医护比例为1.5∶1，而WHO提出社区护士与社区医生的比例应为2∶1或4∶1。此外，我国社区护士学历结构以中专为主，占52.6%～76.9%。

3社区护理教学面临的挑战

3.1社区护理教学现状

随着社区卫生服务的全面开展，传统的医学教育模式无法满足现代护理人才的培养和国务院提出的“将社区卫生服务技能作为医学教育的重要内容”的要求。我国社区护理教育始于20世纪90年代，起步较晚，学校教育中社区护理课程只占护理专业课程的5%左右，所涉及知识面及知识结构不能满足社区护理的需要。我国社区护理教育方式主要有学校教育和岗位培训两种。大部分学校没有社区护理实践基地。实践较少导致培养出的护生对社区护理的认识不全面，未真正了解社区护士的工作内容。此外，护生对国家有关社区医疗政策了解较少，不重视社区护理工作。

3.2社区护理缺乏就业吸引力

3.2.1护生社区护理就业意愿调查

采取整群抽样，在参考国内相关调查文献的基础上自行设计调查问卷对内蒙古医科大学312名已进行社区护理实习的护生进行调查。仅23.1%(72/312)护生有社区护理就业意向，这个比例较此前相关学者在其他地域的调查结果略低;98.7%最理想的就业地为大型医院，1%为学校，0.3%改行。

3.2.2社区护理就业缺乏吸引力原因

护生社区护理就业意愿处于低水平。首先，职业期望影响社区护理就业意向，护生目前主要的就业关注点还是大型医疗机构，可能与当前医院护理人员的待遇、福利较社区护士好有关，由于国内社区护理发展起步较晚，社区卫生机构设施简单，人员学历普遍较低，医疗服务范围有限，工作开展难度比较大，福利保障不足等不容乐观的现状使护生对社区工作信心不足。

4人口老龄化下的社区护理教学改革

4.1确定社区护理培养目标

当前社区护理专业人才的培养已成为一项重要工作，根据2007年卫生部颁发的关于《社区护士岗位培训大纲》:“通过培训逐步转变学员服务理念，掌握社区护理的基本理论和基础知识，具备向个人、家庭和社区提供综合性、连续性、协调性和高情感性护理服务的基本技能，达到社区护士岗位的基本要求”。从前单纯的临床护理已不能很好地满足老年人精神、心理、生活等全方面护理的需要，当代老年社区护士不仅需要掌握基础护理知识及娴熟的护理技术，还需要通过系统化培训增强社区护士综合能力，使社区护理人才具有足够的人文、心理学、社会学知识、人际沟通能力、管理协调能力、职业道德、奉献精神等。当前较合适的社区护理培养模式是从常规临床护理培养模式中进行社区护理专业“方向化”，使社区护理体现自身特色创造自身效益，推动社区护理学教育及自身建设。在社区护理培训体系的研究中，完善并及时更新社区护理教材、师资配备及专门的培训基地。

4.2完善课程结构

推动社区护理发展的因素有人口老龄化、家庭独子化、生活小康化、保健需求多元化等，护理人员将逐渐成为初级保健的主要提供者。社区护理、公共卫生护理、家庭护理等培训成为重要部分。相比以往的理论教授大于实践，应注重教学与实践相衔接，重视当代老年人的护理特点，关注老年人的护理需求，合理设置课程，选择适合的教学模式。整合公共文化基础课、专业基础课、专业技术课和特色人文课。如对必修课中的专业基础课和专业课进行整合，选修课开设以技能和知识的专业需求为依据，开设老年心理学、老年伦理学、老年康复学、人文、社会科学等，在提高学生综合素质的同时，满足老年人对高等护理人才的需要。制定合理的教学计划，紧密结合教学与临床实践，重视学生专业个性化的发展。

4.3依托基层社区强化社区护理实践

第4篇：社区护理论文范文

论文关键词：工作满意度；护士；研究；文献分析

工作满意度是指个体对其所在工作环境中各个方面的一种积极的、主观的评价，即个体从工作中获得满足感的程度…，护士工作满意度的高低直接影响护理的质量、人员的流失，甚至护理专业的发展。国外自1940年起就开始对护士工作满意度的研究，20世纪50年代到70年代早期，开始注意到护士的流失率，将流失率当作护士工作满意度的一个衡量指标，70年代后，关于护士工作满意度及多种影响因素的研究逐步深入。近年来，许多国内学者也致力于具体环境里护士工作满意度的研究，包括对急诊科护士、助产士、ICU护士、康复护士和社区护士等的研究。但对聘用制护士(俗称合同护士)的满意度则关注较少。

为了解我国护士工作满意度的研究现状，笔者收集我国1997—2065年有关护士工作满意度研究的论文25篇进行分析，探讨影响国内护士工作满意度的影响因素及相应的对策，并提出研究中所存在的问题。

1资料与方法

1．1资料来源：

主要是根据中国生物医学数据库、清华同方中国期刊网和重庆维普科技期刊网3个光盘检索系统检索19972005年护士工作满意度研究论文。

1．2方法：

采用文献分析法，对护士工作满意度研究论文就测量工具、研究对象及抽样方法、统计分析方法、影响因素、对策研究等方面进行统计分析。

2结果

2．11997—2005年护士工作满意度的测量工具：见表1

表1结果示，国内关于护士工作满意度的研究中，使用最多的测量工具是根据基础理论或参考大量文献自行设计的问卷，且未经信、效度验证，而信、效度是衡量测验客观性的两个最重要的指标，测验的客观性又是决定一个测验能否存在的必要条件，因此59．3％的研究结果是值得我们质疑的；而使用的标准化的量表也大多是引用国外的，有14．8％的研究论文是直接根据国外量表设计问卷的，由于国内、外在历史文化、风俗习惯、医疗保健制度等诸多方面存在差异，因此直接引用国外量表易导致问卷内容不符我国国情；由此可见，目前国内尚未研制出一套标准的、可被推广应用研究的护士工作满意度测量工具，这方面的研究急待拓展。

2．2护士工作满意度的研究对象及抽样方法

2．2．1研究对象：76％是集中在内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等临床科室，24％是关于精神科、保健科及社区护士的研究，其中仅有2篇是关于保健科及社区护士的，说明我国社区卫生服务管理体制还不够完善，管理者对社区护士工作满意度还不够重视；绝大多数针对女性护士，极少数针对男性护士，说明目前护士群体中仍以女性为主体，再者男性护士还没有广泛得到社会的认可，使得对男性护士的关注极少；仅有8％的研究是主要针对聘用制护士(即合同护士)，92％的研究则主要针对在编护士，说明管理层还没有意识到合同护士工作稳定性、工作满意度对医院护理质量的重要影响；其他如年龄、职称、学历及工作年限等均是按不同比例分布在各个层次。

2．2．2抽样方法：其中24％的论文采用随机抽样的方法进行选取研究对象，而76％的论文均未明确说明研究对象的选取方法。说明绝大多数研究均未严格按照随机原则进行抽样，因此所抽取的样本缺乏代表性。

3统计分析方法

调查所得资料绝大多数均采用SPSS软件的不同版本进行分析处理。

4影响因素

研究表明，影响护士工作满意度的因素主要集中在以下几个方面：①工资及福利待遇；②个人及专业发展机会；③工作负荷及排班；④家庭／I作的平衡；⑤管理方式及工作自；⑥工作被称赞和认可；⑦社会、专业上交流交往机会；⑧与共事者(医生、护士、管理者)及患者的关系；⑨工作环境和条件；⑩工作／职业本身。其他如工作年限、年龄、学历、科室、班次及从事护理工作的目的等也会对护士工作满意度产生一定的影响。统计结果见表2。表2示，护士工作满意度水平最低的影响因素主要集中在以上四个方面，说明目前护士的工资及福利待遇还比较低而护士的工作量又比较大，尤其是合同护士，因此表现为付出与所得不成比例，心理严重不平衡，挫伤工作的积极性；护理职业的高风险性、经常担心出现差错事故及人身安全问题等工作／职业本身的特点也是导致护士工作满意度低的主要原因，尤其对于急诊科及精神科护士，说明我国目前护理管理体制还很不完善，还沿袭传统的管理模式，不能对护士给予正确的引导以及满足她们低层次的需求；护士对个人及专业发展机会的满意度低，说明医院、护理学院及学术团体所提供的继续教育和培训的机会太少，晋升机会也不多，而且由于工作量大、时间紧、缺乏经济支持，护士也很少有机会参加护理科研工作和撰写护理科研文章。

此外，28％的研究认为管理方式与护士工作满意度之间是显著相关的，说明研究者已经意识到管理方式对护士工作满意度、工作效率及护理质量的重要影响，提倡变革传统的管理模式，应用现代管理理论，以提高护士工作满意度。

5对策

关于护士工作满意度的对策研究，缺乏干预性研究，多数属于推测性对策。主要集中于以下几个方面：①在奖金报酬分配方面：应坚持“责权利”相结合的原则，按工作质量、效率、职责合理分配，做到奖罚分明。②帮助护士实现自我：管理层应大力开展护理学历教育和继续教育，使护士的知识结构跟上时代的发展，使她们能顺利提职、晋升，实现自身价值，得到社会的认可。③培养护士的自我修养和良好的心理素质：在完成紧张工作后善于调整自我心理，如进行自我放松，召开讨论会等，使护士的心理压力有机会释放，以保持心理平衡。④合理配置，减轻护士的工作负荷：要充分利用人力资源，根据工作情况及护士的能力、特点合理配置人员，使每个人的能力得到充分发挥，从而提高工作效率；采取弹性排班，兼顾护士的个体需要，使工作与个人需要的矛盾降至最低；⑥对护理管理者的启示：护理管理者的领导方式和领导行为直接影响到护士对护理工作的满意程度以及团体的凝聚力。护理管理者应该把握现代管理发展方向和趋势，通过积极学习现代管理理论，并按管理规律实施护理领导，以提高护理队伍的整体士气和护理工作质量。超级秘书网

第5篇：社区护理论文范文

医学护理论文2100字(一)：持续质量改进在重症医学护理中的应用研究论文

【摘要】目的：针对持续质量改进在重症医学护理中的应用做出进一步探究和分析。方法：病情比较严重的患者，并且病情变化比较快，需要护理人员密切监护的患者，所以护理人员的责任非常重要，有着非常大的工作量，但是护理人员的数量并不多，属于护理风险控制当中的一项薄弱环节。本院在2018年之后，将排班模式进行了改变，持续质量改进，并实施全程监控结果：直到2019年，在1年的改进以及实施当中，患者的需求以及监护质量有了明显的提升，同时减轻了护理人员的压力，有益于持续护理质量的进一步改进，减少了护理当中产生的差错，存在的差异性具备统计学意义（P<0.05）。结论：持续护理质量改进在护理管理中，是不可缺少的灵魂，排班模式的更新，有益于护士长管理，更能更加合理的用人，避免对人才和劳动力方面出现浪费情况，使得护理人员的工作压力要所减轻，有效提升了重症监护室护理质量。

【关键词】持续质量改进；重症医学科；排班模式

【中图分类号】R16.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）10-118-02

持续质量改进（CQI），为实施全面质量管理的前提下，逐步发展的。其中，对于管理以及环节的质量控制更加注重，为新质量管理理论，护理质量可对患者的病情恢复产生直接影响，三分靠治疗、七分靠护理。重症监护病房，为危重患者以及现今设备仪器集中的科室，利用相应的监护，可对患者的病情进行判断，并将有针对性的护理措施提出来。所以，强化对ICU患者实施的安全管理，提升护理质量监管。因此，本文针对持续质量改进在重症医学护理中的应用进行了如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

本科室共有24名护理人员，主管护师2名，护师共8名。其余人员为护士职称，专科护士一共为6名。平均工龄6.54年，其中有5年以上工作经验的人员为10人。所以，护理人员的年轻化，工作方面存在不足，患者要求复杂以及多样化，需要经验十分丰富的高年资护理人员对其给予强化监督，对护理进行完善，以便患者和家属更加满意。如表一所示。

1.2方法

科室共有床位12张，为两组，2名专科护士担任护理组长，护士长以及护理组长，需要做好相应的监控护理质量[1]。第一组人员应用床位包干制度，一名护理人员对1-2名患者负责，这些患者的治疗以及相应的护理工作、健康教育等都由该护理人员负责。其中，需要精准、完善的对护理记录进行书写，将专科特征进行体现，组长以及专科护士需要对年资低的护士给予指导，帮助其完成相应的护理工作等，并定期学习和反思。第二组应用统一管理制度，所有护理对全部病房进行管理，组长以及专科护士实施相应的健康监狱工作等护理内容，护士负责护理工作，记录护理过程等。持续质量改进涵盖了危病患者护理质量、环境监管、技术操作、患者安全以及舒适等。结合每一项护理环节当中存在的安全隐患，质量控制，针对发现的问题进行控制，并确定质控点，将理论和技术操作培训进行强化。利用有组织以及有目的考核，可对抢救措施的落实有效性给予保证。护理组长和相关专科护士，针对重危患者抢救工作、重症患者的临时处置，需要快速、正确、果断，及时采取相应的抢救任务。

每日需要对两名激动护士进行安排，以便帮助两组护士，对相应的护理工作完成。夜间护理，需要高年资的护士带领两名低年资护士。年资低的忽视，分别管一组，高年资护士对护理质量实施全面系统的质量监控、将参与性、监督管理以及质量控制等职能进行了发挥，使得低年资值班护士减轻了自身的工作压力以及心理压力，避免了有差错产生[2]。

针对有着疑难病例的患者，需要组织全科护士对其实施每月1次的护理病例查房，责任护士汇报护理患者的床号、基本情况等，其中要包括饮食要求、护理级别等。之后，科室人员给予补充和完善，最后护士长和护理责任组长提出问题，全员进行讨论，护士长最后给予相应的讲评。在护理工作中，护理人员要有耐心以及爱心、理解等，关心患者。所以，要强化护理责任心，正确处理护患关系。

2结果

两组工作不同的小组，对于质量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。

3讨论

持续质量改进是一种全新的管理措施，对于管理以及环节的质量控制更加注重，为新质量管理理论，护理质量可对患者的病情恢复产生直接影响。特征为组织性强、参与面广的不间断活动，护理效果质量非常高[3]。所以，在日常工作中，护理人员需要对质量意识進行强化，坚持质量标准，强化质量监控，以便将质量水平进行有效提升。对于护理质量水平的不断提升，需要护理人员不断的学习以及提升自己的专业知识，以便自身的能力提升。此外，护理人员要做到技术精湛、技术操作规范、创新求实。积极主动学习更多的新技术，对新的领域进行开拓。总之，持续护理质量改进在护理管理中，是不可缺少的灵魂，排班模式的更新，有益于护士长管理，更能更加合理的用人，避免对人才和劳动力方面出现浪费情况，使得护理人员的工作压力要所减轻，有效提升了重症监护室护理质量。

医学护理毕业论文范文模板(二)：浅析中医内科护理医学的护理理念及其发展论文

摘要：中医内科护理作为现代医学中护理方面必不可少的一种护理方法，它在很多临床验证中均发挥了非常重要的作用，但是现在的中医内科护理依然存在着非常多的现实问题。将分析中医内科护理发展的现状，其中包括人力方面的不足、科学研究能力的欠缺以及实际操作条件的匮乏等等，对中医内科护理未来的发展方向提出了建议，对中医内科护理人员的实践能力以及专业医学素质的提升具有重要的意义。

关键词：现状；中医；内科；护理

进入21世纪以来，我国加大了在各个医学研究中的经济投人，很多的新式医学研究开始不断涌现出来，而且现有的医学模式也得到了很大的改善，其中就包括越来越现代化的中医内科护理学，中医内科护理学很早以前就有了，但是它的发展却一直在停滞，随着医学模式的不断转变以及科学技术的不断加入，中医内科护理学的发展处在一个前所未有的良好环境。

1.中医内科护理概述

中医护理是我国自古就存在的，指在中医基础理论的指导下开展的相关护理工作，是中医学的重要组成部分，有着悠久的历史和丰富的内涵，而我国本土存在的护理中，古代中医师既是治病救人的医生，同时又扮演着中医的护理工作者。中医护理，尤其是中医内科护理在数千年的实践中积累了丰富的临床经验。随着国际交流的不断深人，现代医学的护理行为和护理理念初入中国，使得中医护理进入了一段时间的低迷期。但近年的各种研究数据显示，中医护理可有效提高临床疗效，较大幅度地改善患者的生活质量，这点得到了医学界学者的普遍认可。

中医内科护理以整体护理和辨证实施护理行为为基本理论和基本特色，这也是基于中医学整体观念与辨证论治基本理论之上的，体现了中医内科护理的科学性和先进性。临床护理离不开各种护理技术，中医护理技术是中医内科护理的核心，包括针灸、拔罐、中医贴敷等等，其正逐渐得到医学界人士的广泛采用，也得到广大患者的充分肯定。

2.中医内科护理发展的现状

2.1中医内科护理专业人员匮乏

虽然我国现在的整个医学系统相对已经较为完善，而且从医人员也在大幅度增加，但是，专业素质较高的中医医学人员却非常之少，只占到所有医学人员比例的9%。现在的很多医学专业学校大部分都是以教授西方医学为主要内容，中医医学的教学内容非常少，所以医学院校培养出来的人员只有很少一部分是专业素质较高的中医内科护理人员。

目前，据不完全统计，很多大医院中的护理人员中的92%都是学习西方医学出身，对中医内科护理的基础知识以及运用手法出现了很大程度上的不足，对中医内科护理中常用的针灸、药透等等护理方法的运用很不熟练。因此，中医内科护理人员的匮乏是目前中医护理发展的一大阻碍，人员的匮乏直接导致了中医内科护理的地位始终不能提升，医学护理也会因此不完善，出现明显的短板。

2.2中医内科护理人员操作自由性不足

在现在的绝大部分医院之中，很多能够实施中医内科护理人员的实际护理过程受到了很大程度上的限制，比如说经常用到的穴位按摩、中药敷贴以及拔罐等等，由于很多医院沿用了人为老式的护理制度，导致这些中医内科护理方法失去了被执的灵活性。总体来说，利用中医内科护理来恢复患者的过程会受到严格的限制，中医内科护理的实际运用不容乐观。

2.3中医内科护理创新匮乏、制度老化

现存的中医内科护理在一定程度上来说是一潭死水，由于护理人员无法进行大量的中医内科护理，因此经验的缺乏使得他们没有方法去通过自身的认识以及护理过程的问题解决并去创新中医内科护理技术，即便是专业的中医内科护理创新研发人员，也是因为缺少临床的实际经验而事倍功半，而中医内科护理的制度固守也导致了这项技术不能将制度作为依托来发展，因此制度的老化也使得中医内科护理技术发展缓慢。

3.中西医结合护理教育发展趋势

3.1人才培养模式

中西医结合护理事业是我国卫生医疗事业的重要组成部分。我国现有中西医结合机构已有200多家，至2009年，我国有三甲综合性中西医结合医院18所”。在现代医疗服务正形成治疗、康复、预防、养生、保健的多元化形式背景下，中西医结合事业的发展面临着前所未有的机遇，社会将需要大量的中西医结合护理人才。而高层次、高素质中西医结合护理人才在中西医结合事业发展中的作用至关重要。一方面，可以在高等中医药院校开设中西医结合护理专业，依托中医药大学的优质资源，充分发挥高校中医护理人才优势，培养高素质的、具有科研攻坚能力的中西医结合护理人才，为中西医护理的真正融合储备人才。另一方面，加快西医院校护理学专业的中医护理课程改革力度，逐步实现中医护理与西医护理的基本融合，培养具有较强西医护理能力以及一定中医护理能力，能在临床护理、社区护理领域发挥主力军作用的基层中西医结合护理人才。

3.2培养目标

目前公认中西医结合人才的内涵标准为“系统掌握中医、西医两种医学知识与技能的中西医结合人才”。人才培養目标应与社会发展和谐统一，顺应社会的需求，并反映时代先进水平。中西医结合护理人才应具备中西医结合临床与社区护理能力，实践能力，创新能力，初步的科研能力，沟通能力，跨文化护理能力。将中医整体观、辩证施护与西医整体护理、护理程序有机结合。辨病护理、辨症护理、辨证护理有机结合。

3.3课程内容改革

中西医结合临床护理以中西医结合内科护理学引领和整合临床护理；选取中医护理特色明显的病种，以整体护理和辨证施护理念，根据护理程序重组中西医结合护理课程内容，使中西医护理措施有效融合。加快中西医结合社区护理课程内容改革步伐，以顺应社区卫生事业的发展进程。社区中西医结合护理课程内容改革可采用系统论的观点，课程内容体系的设计应遵循整体优化原则、合理组合原则、环境适应原则、动态平衡原则。

4.小结

第6篇：社区护理论文范文

【摘要】护理管理是一门科学也是一门艺术。如何对护理工作进行科学管理，最大程度地发挥每位护士的积极性，为患者提供更有效、更适合个体、更标准的护理服务成为当前每位护士面临的主要问题。本文通过分析河口社区钻井卫生院日常护理工作中存在的一些难点与对策，增强护理人员的人性化护理意识，提出防范措施，降低护理风险发生率，为病人提供安全、优质、有效的护理服务。

【关键词】 社区医院 护理 难点 对策

一 基层医院和社区护理的基本情况

随着社会经济发展，人们自我保护意识不断增强，患者对医疗护理的要求越来越高，基层医院患者也对医疗护理的要求越来越高。基层医院一般是指一级医院及以下等级的医疗机构如：乡镇卫生院、卫生服务站和社区医院。

在基层单位开展的民主行风评议中，医疗单位常成为焦点。公众对医院的技术水平是称赞的，但对于医疗服务价格和医务人员的服务态度表示不满。特别是少数护士的不负责任、态度生硬、表情严肃、解答问题不耐心等行为引起了公众对护理工作的偏见，严重影响了护士整体形象。特别是社区医院的护理的一些难点管理者必须引起重视，加以控制，以提高公众对护理工作的满意度。

二 社区护理的一些难点

1 社区医院的护理人才问题 基层护士尤其是目前新分配的护士，有一部分理论基础较差，这就导致护理文件中容易出现不规范书写。比如护理评估不全面，观察重点不突出，书写语句缺乏条理性，甚至出现与医疗记录不符的书写。这样不仅没有体现护理记录的全面、真实、完整、及时、准确，而且埋下了纠纷隐患。

2 缺乏良好的人性化护理教育 在旧的护理模式影响下，护理人员每天忙于各种基础护理操作，缺乏与患者的交流沟通，缺乏互相了解与信任，护理人员不能主动创造和谐友好的氛围。而患者因病住院思想情绪本就不好，俗话说：花钱受罪！有着强烈排斥，加上外界媒体及舆论过多负面报道，患者对于护理人员往往会有着观察或挑剔的心态，此时护理人员若不能与患者建立良好的护患关系拉近距离，充分调动患者积极性，而是机械的进行健康教育，缺乏艺术性和吸引力，表现得语言生硬、表情呆板、缺乏趣味性，那么护理健康教育效果会大大降低。

有小部分护士尤其是目前基层医院中年龄在45岁以上的护士，不能及时更新观念，缺乏职业危机感，服务意识淡薄，仍然沿续十几年前“病人求医生”的工作作风。但是在就医中，医护人员不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法，现在就会被病人及家属看作无法忍受的侵权行为。这样势必在护患沟通方面存在一定的障碍，容易引起护患纠纷。现阶段推行的“优质护理服务示范工程”中要求，对生活不能自理的病人须提供洗漱、喂食、协助排便等生活护理，部分护士认为“身份降低”而不能很好的执行，使之流于形式，这在基层医院中尤为明显。

三 社区护理问题的一些对策

1 上级卫生主管部门要高度重视社区医院的护理人才问题，帮助乡镇卫生院拿出良方来扼制技术人才流失，这对当前基层卫生医疗机构的建设至关重要。因为基层卫生院是初级卫生保健的“网底”，又是 “家门口”的医院。其技术水平与服务水平的高低，在一定程度上决定着基层医疗卫生工作的成败。

我院十分重视护理科研与创新，积极鼓励护理人员撰写护理论文，开展护理科研与革新。制定护理科研工作职责和工作规划，将撰写论文、申报科研纳入目标责任制管理，作为护理人员晋升晋级的重要条件及作为护士长评优评先的考核内容。我院采取进修、学习、培训的方法，多渠道、多形式为现有护理人员强化培训。实施走出去、请进来的继续教育方案。择优参加医学院护理学院的入学考试和学习；多方努力，把本、专科函授班引进院内来办学，做到工作学习两不误，护理人员非常珍惜来之不易的学习机会，学习热情高。大专及以上学历占全院护理人员总数的88.3％。目前我院已有护理高级职称1人，中级职称 11人，占护理人员总数的25.8%。通过强化继续教育，护理人员整体素质不断提高。

2 强化人性化护理教育 强化人性化护理教育核心是“以人为本”，前提是完善管理制度，并注入情感、从护士角度，让护士在受尊重中自觉自愿地为病人实施人性化的护理。“人情化”是讲资格、讲人情、讲关系，处理问题的核心是人情远近；而人性化是讲究调动积极性，团队合作，在处理问题上得认可，核心是以人为本。

人性化护理最重要的前提就是必须有完善的规章制度及监督机制，从而保证其顺利开展［7］，在制度管理中，应以人为本，尊重人、重视人。管理者从感情、需要、机会、利益等方面激励人，充分调动积极性。在临床实践中，一切护理活动都要体现出对患者生命与健康、权力和需要、人格与尊严的关心和关注，规范岗位职责和工作流程。营造了人性化环境护理工作面对个体差异，有针对性实施个性化服务，充分体现了对患者的尊重和关爱，真正体现了“以病人为中心”’的护理服务理念。

四 结语

随着医学模式的转变，新知识、新技术的广泛应用，护理面临着许多新的课题与挑战。创新与发展是护理工作的永恒主题和取之不尽的源泉，我院护理科研工作在院领导的重视及护理人员的共同努力下，人性化护理取得了一定的成效，产生了良好的社会影响，促进了医院的健康发展。在护理工作中，只有运用科学的管理方法，完善管理机制，建立健全各种规章制度，严把护理工作的每一个环节，全面提高护理人员的整体素质，提升护理服务质量，切实做到以患者为中心，才能降低护理缺陷的发生，消除各种隐患，确保护理安全。

参考文献

［1］ 程凌燕,巨宝兰.我科在防范护理风险中的做法及体会［J］.护理管理杂志,2008,8(3):56-59.

［2］ 郭爱英.浅谈年轻护士长管理能力的培养［J］.护理研究,2005,19(7):1286.

［3］ 张帆,陶艳玲,吴文娜,等.ABC情绪管理训练队护士压力应对方式的影响［J］.中国护理管理,2004,4(6):36-38.

第7篇：社区护理论文范文

英文名称：Chinese Nursing Research

主管单位：中华护理学会

主办单位：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学汾阳学院;山西医科大学护理学院

出版周期：旬刊

出版地址：山西省太原市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1009-6493

国内刊号：14-1272/R

邮发代号：22-131

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1987

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期刊荣誉：

中科双效期刊

Caj-cd规范获奖期刊

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第8篇：社区护理论文范文

[关键词] 护理； 科技论文； 选题

[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-312-01

随着市场的繁荣，医学高科技的发展，护理学科己成为当今一门独特科学，是人们生活中不可缺少的科学知识。护理科技论文是促进护理学科、护理科研发展的重要因素，不但用与总结和收集临床的实践经验，而且给护理学科的发展与进步，提出了息息相关的问题。护理科技论文的选题，本身是一种科学也是一种艺术，它是护理科研工作的起点，也是护理科研程序中重要的环节，题目选择是否恰当，直接影响论文的质量，直接影响科研工作的进展和最后成果的质量。因此护理科技论文的选题在护理科研工作中有着重要的意义，必须审时度势，认真权衡，反复推论，结合临床。

1 题目类型 根据科研工作要解决的问题不同，可概括为两大类，一类是评价性的文章，它是对护理科研中的护理技术和方法进行客观的比较，得出评价的结论。临床上，护理科研工作看起来都是平凡最平凡的工作，创造性不突出，但它能解决医疗护理中大量的实际问题，对提高病人的防治水平和优质服务有着重要的现实意义。如评价药物的疗效，护理技术方法的改进效果等属于评价性的文章，就要选出评价性的题目。另一类护理学科发展中的文章，它需要更多的探索未知的创造性的护理技术及方法，它的解决推动学科领域的发展或开辟新的领域。如医院研制出新的药物，新的护理技术，探索出新的治疗护理方法等，属于护理学科发展中的文章，就要用发展中的题目。根据临床资料的不同，又将题目分为4种类型：

1.1 调查研究性质的论文选题 以调查方法取得资料的论文，多以医学基础各种生理数据或流行病学调查而获得。根据调查时事件是否发生又可分为前瞻性调查和回顾性调查。前瞻性调查是在事件发生前就做好计划和预算，预计可能地发生的某些因素，而且对事件有影响，经调查得出相应的结论。如“孕妇被动吸烟对胎儿的危害”(中华护理杂志1993年第7期)，属前瞻性调查的题目，从因求果，证明特定因素的致病和治疗的作用。回顾性调查是在事件发生后进行的，它由果推因，根据己有资料进行归纳、总结、分析，找出规律。如病人死因分析，病因学调查都属于这一类。如“中华护理杂志”1993年第3期所写的“28例新生儿低温原因分析及护理”，属于回顾性调查的题目。

1.2 实验观察性质的论文选题 它是用实验的方法搜集资料，需要一定的实验条件和必要的观察手段，选题时要考虑是否具备这方面的资料和条件。如某些新药疗效和毒性作用观察，各种新的治疗、护理技术临床应用的研究文章。如“24439例次聚烯酮吡-碘术前3分钟洗手法的评价分析”(实用护理杂志第8期)属于实验观察性质的题目。

1.3 经验体会性质的论文选题 它是将过去的资料和自己的实验观察与调查加以结合进行选题而写，如对某项新技术、新方法在护理实践中应用的成效与经验总结，各种疾病的护理经验体会等。在实际论文选题目中，以上三种类型的题目往往很难截然分开的。

1.4 文献综述、论著性质的选题 它是属于整理资料性质的论文，不用第一性资料，专门从整理、分析与综合别人的资料(即第二性资料)的研究工作。它是情报研究工作的主要形式。

2 选题基本原则

2.1 科学性 护理科技论文选题方向要正确，以事实为依据，与已有科学理论、科学规律和定律相一致。以辩证唯物主义为指导思想，以实际出发，实事求是，就象人的生命一样，既要接受已有理论指导，又要敢于打破传统观念的束缚，对已有的理论修正、补充或发展。

2.2 新颖性 新颖性就是创新性，文章的选题目就是要有创新意识，避免重复。凡是做的操作和护理方法具有独创性、部分独创性或前人的方法有所改进的选题应加以考虑，重复前人所写的题目则不可取。选题时以护理学科知识的新见解、新发现、对护理方法的改进与突破，对现有理论的修正与完善，使护理科研工作具有创造性和生命力标准。

2.3 需要性 根据社会的发展，人们对健康长寿的需要，市场繁荣和护理学科的需要，迎接新科技的挑战，必需通过论文的拟写和刊登，将自己的实践和经验积累总结出来，保证护理质量，给病人全方位的优质护理服务。选择对人类健康和生命影响最大的常见病、多发病的治疗与护理研究、优生、优育、优教，社区保健与康复护理，以及提高护理质量、护士地位、素质与修养等方面的研究，从这些最有价值的资料中选题目。

2.4 可行性 题目的选择应以文章的内容，实施的主观、客观情况或经努力达到标准的情况选定题目。如观察对象的来源、数量、技术力量等，应如实反映，操作既简单又方便易懂，便于推广和应用，否则再有价值的题目，也只能是徒劳。

3 选题范围 护理工作涉及面广、内容极多而且具体，所以题材与选题范围比较广阔，可从基础护理理论、护理技术的研究、护理用具、器械的研制、实施方法，危重病人监护功能重健与康复护理、公共卫生护理、护理教育、护理管理、护理体制研究，各种规章制度的研究和评价，结合新技术业务开展，并发症的预防及护理等，随着护理学科发展与进步，临床上有很多问题会出现，需研究和解决，并且需推广和应用。

4 选题方法

4.1 从自己实际工作去选题 题目产生主要基于实践和思考，两者缺一不可，护士工作都在临床第一线，每当病人入院时，第一个接触病人的就是护士，我们最清楚病人哪些护理理论需要加强，哪些护理技术需要改进，哪些护理器械、用具需要革新……写文章也是为了研究解决这些问题，回答这些问题，选题也是从这些资料中选出来的，主要将自己实践中发现的新问题、新现象用现有理论加以充分思考，那么选出的题目一定引人注目，所以选题就在我们身边，题目产生主要于实践和思考，两者缺一不可。

4.2 在阅读文献中选题 阅读文献不但是搜集资料必需的，而且是护理论文选题的重要途径。在阅读时注意参考和寻找前人如何进行选题。新技术和新业务，因前人没有做过，必需阅读文献目录中某一方面或某一问题，对自己选题有启发或借鉴，或借用他人的方法，改变其中部分因素结合自己的题材与资料进行选题。

4.3 在教学活动中选题 在教学活动中，由于理论系统的驱使，往往使自己的思路扩大。作为临床第一线工作的护士，依靠临床的带教，当带教时，或受到学生质疑时，自然想起自己应选的文章题目。所以通过临床的带教与学生接触不仅是检验理论系统性的好机会，也是启发我们思路获得论文选题的特定途径，也是一种最好的选题方法。

4.4 在开辟新领域中扩大选题 选题不应拘于自己的专业，应当把眼界扩大些，思路开阔些。在医学各学科之间产生了许许多多边缘科学和综合性学科，在各学科交叉点就是经验和思路集中的地方，常常产生一些综合性的问题，而这些综合性的问题往往形成一张最有价值的课题网，凡是有价值的东西我们都将其汇集在一起，这也是一种最佳的选题方法。

5 选题注意事项

5.1 选题应具体不可过大 一般一项研究只要求把研究的问题总结出来，便于推广和应用，不要过于笼统或涉及面太广，以免影响文章的质量。

5.2 选题要注意发挥自己的优势 根据个人专长选择不同类型的题目，如果你动手能力强，条件设备齐全，可从实验的资料中选出题目，如果你善于理论思维，又有比较丰富的资料，可选择理论性的题目，如果你知识渊博，又有较好的协作创造，可选择跨学科研究的题目。

总之，在护理工作实践中注意培养自己科学素质，博览群书扩大知识储备，了解国内外情报信息与科技动态，丰富想象力，树立高尚的科学品格，科学思维方法，掌握选题的战略与艺术，很容易从医学信息浩瀚海洋里选出引人注目的文题，写出具有价值的护理科技论文。

参考文献

[1] 过慧谨.护理科技论文的选题[J].护士进修杂志,2001,16(增刊):5.

第9篇：社区护理论文范文

论文摘要：结合国际护理教育的发展趋势，从课程设置、教学模式等方面探讨了如何进行我国涉外护理专业的课程改革，以实现与国际接轨，充分体现涉外护理的特色，培养具有较强适应国际、国内竞争力的社会需要的护理人才  

随着发达国家生活水平的提高和人口老龄化的趋势，对医疗、保健和社区服务的需求不断增加，各类医护人员和社区卫生保健人员的严重短缺已成为发达国家的共同问题。据统计，欧美等国家每年缺护士20万名，需从第三世界国家引进约10万名注册护士。如何抓住机遇，充分发挥我国人力资源的优势，积极开拓护理服务领域的国内外劳动市场，培养具有国际资格的涉外护理人才，是目前涉外护理专业面临的首要任务。但与国外护理教育相比，目前我们在护理教育理念、教育内容和方法等方面还存在较大的差距，有必要借鉴国外护理教育经验，进一步转变教育观念，加快我国涉外护理教育课程改革。

1 国际护理教育的发展趋势

1.1 国际护理教育理念

随着社会的发展，国外医学模式的转变和健康观念的更新，护理学已经成为“以人为中心”的专业，护理教育从生物医学模式转向生物—心理—社会模式，护理观念从“以疾病为中心”向“以人的健康为中心”方向转变，护理模式也已从疾病护理模式向整体护理模式转变。［1］

1.2 国际护理教育的课程设置

随着护理观念的更新和护理模式的改变，国外护理教育的课程设置也作了相应调整，以使其科学、全面，更适应社会的需要。国际护理教育遵循的原则是保证为学生提供三个方面的护理教育：其一，传授有关促进健康、预防疾病的关键知识；其二，培养学生沟通交流、解决问题、评判性思维等核心能力；其三，使学生熟练掌握护理专业技能。［2］其课程设置具体有以下几个特点：①注重基础课程与临床课程的相互渗透、有机结合，以增强学生的学习兴趣和目的性。以澳大利亚为例，其护理专业课程占82%，理论学时与临床实习学时的比为1∶1。护理专业课程中，理论知识占43%，临床见习和实习占57%。［3］而在美国，理论课与实践课的比重为1∶3；②国外护理教育的课程体系打破了原有的学科体系，向以人的生命周期为核心的课程模式转变。护理课程将按人的生命发展过程设置为诸如孕产期护理学、婴幼儿青少年护理学、成人护理学、老年人护理学、临终护理学等；③减少了医学专业课的比例，增加了人文社科课程和交叉学科课程，使学生了解影响健康的心理、社会、文化等各方面的知识，充分体现了护理专业以人为本的特点和护理的人文主义精神。

1.3 国外护理教育的教学模式

国外护理教育注重学生解决问题、交往沟通、评判性思维、运用知识能力等的培养。围绕这一重心，“以问题为中心”(PBL)、“以小组为单元”成为其教学的主要形式。教师通常先提出问题、提供解决问题的思路，学生通过查资料、相互讨论获取答案。课堂上以学生讨论、讲解为主，教师讲解为辅。另外还采用角色训练、调查报告等激发学生学习的积极性和主动性，有效地培养学生的表达能力、利用资源分析和解决问题的能力。另外，护理教育也有意识地让学生早期接触病人，学生通过与病人交谈，了解病史、提供咨询等实践活动，锻炼其沟通交流能力和在实践中运用知识的能力。［4］

2 国际护理教育的发展趋势对涉外护理专业课程改革的启示

2.1 我国涉外护理教育存在的问题

我国涉外护理教育只有10多年的发展历史，教育的目标与途径尚未规范。各开办有涉外护理专业的高校尚在摸索中前进，这就不可避免地存在一些问题：①涉外护理专业的大部分课程设置尚未摆脱生物学模式，基本是临床医学专业课程的压缩和翻版，缺乏护理内涵。［5］公共课、医学基础课、专业课之间的比例不合理，并普遍存在基础医学课比重偏大、门类齐全的问题；②实践课比重太小，且理论课程与实践环节脱节。前期理论授课期间，实习和见习时间偏少，理论知识脱离临床；而最后1年在临床实习又脱离理论的指导；③人文课程欠缺；④护理师资短缺，教师的学历层次、专业素质水平，尤其是英语水平不高；⑤对专业英语(特别是护理英语)重视不够。双语教学，特别是护理课程的双语教学有待于加强。

2.2 对策

涉外护理专业的总体目标是培养高素质的国际型护理人才，所培养的护理人才应具备到国外医院、国内外资或合资医院工作的能力。这一培养目标也决定了涉外护理教育应与国际护理教育接轨。因此，涉外护理教育必须进行改革，可以从以下6个方面着手：①涉外护理的教学计划和课程设置应与其专业培养目标相适应。涉外护理专业的学生应具备较强的语言基本功和语言交际能力；应具备为国际护理对象提供保健服务、促进健康、预防疾病的教育和咨询服务的能力；②涉外护理课程设置应达到最优化，应合理地设计各类学科的地位和比重。课时上应重点突出对涉外护理基本素质的培养，实现课程系统化和整体化。突出核心课程，加强学科交叉，使课程设置更具有融合、发展的趋势；③课程设置的内容，应注意涉外护理专业的公共课、医学基础课、专业课之间的适当比例，英语课程中基础英语课与专业英语课的比例。护理教学中适当充实社会、心理、人文等学科的内容，以提高学生的整体素质，培养学生良好的个人修养和道德行为、良好的语言表达能力、评判思维能力、人际交往沟通能力；④可考虑在专业学习中掌握专业英语。如教材选用，可尝试使用英汉双语教材或国外护理专业教材；教学形式，尽量采用双语教学；可尝试在涉外医院开辟实习基地，为学生创造到涉外医院见习和实习，在实践中提高语言应用能力和护理实践能力的机会；⑤通过聘请国外教师来校讲学、中国护理专业教师到国外进修等方式加强师资培训；⑥改进教学方法。改变传统的单纯“以课堂为中心”的教学方法，提倡以“教师为主导，学生为主体”的教学模式。培养学生整体意识以及分析问题、解决问题的能力。

涉外护理专业的课程教改受到历史、政策、管理理念、师资等因素的制约，需要我们进一步更新教育思想，转变教育观念，加强师资培训，才能使涉外护理教育培养出具备较高素质、具有国际国内竞争力的高级护理人才。

参考文献：

［1］ 李泽楷.当代国际护理教育的基本特征与发展趋势［J］.中国高等医学教育，2000(15)：9.

［2］ 高书杰.国外护理教育的发展趋势及对我国高等护理教育的启示［J］.锦州医学院学报，2005，3(3)：15.

［3］ 孟瑞芹.澳大利亚护理教育概况［J］.国外医学(护理学分册)，2002，21(4)：151~155.