真理伦理论文精选(九篇)
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第1篇：真理伦理论文范文
1．1方法
（1）在整个医院中建立病人安全质量控制小组，质控小组组长必须是本院中高学历、工作经验相对比较丰富、有一定责任心的人员。成员是那些有5年以上工作经验，并且取得护士或护师资格证人员，并且实行护理部、科室、质控小组三级管理责任制，护士长必须是高学历有丰富工作经验并且取得护师以上的护理人员。在各个病区都必须设置专门的病人安全责任护士，并且定期或者不定期组织质量控制小组和安全责任护士对住院病人进行安全检查，并对其检查效果进行评价，如发现存在一定的不安全因素需要立即对其进行改进，以保障住院病人的安全。
（2）在乡镇医院的护理管理过程中，加强对护士的培训，提高护理人员的专业技能和综合素质也十分重要。现在乡镇护士的综合知识水平相对不高，临床一线工作的大多是低学历护士，一些还没考取资格证书，专科知识贫乏。在乡镇医院工作中，病人的病情往往都很复杂，涉及到很多的专业知识，经验不足的护理护士很难正确评估病人的病情，对于实施治疗护理存在一定的难度。因此，提高护士的素质，培养护理人员与病人的交流沟通技巧，可以提高住院病人的护理满意度，增进病人对护理工作的理解和支持，同时，可以减少事故的发生。
（3）必须定时对在岗保洁人员进行培训。现在乡镇医院招聘的保洁人员大多数文化水平低，对病毒、细菌、感染之类的概念一窍不通。所以，我们护理科室必须认真细心地给他们讲解其中的相关知识，使他们对医疗废品分类、地面消毒等能够正确处理，对防止及减少医院感染的发生起着重要的作用。
（4）如出现不良事件，医院需要立即组织人员，采取有效的措施救治病人，最大程度降低对患者造成的损害。另外，医院应该组织专门的护理人员，对发生的不良事件进行讨论和分析，总结相关的经验，积极吸取教训，防止再次发生类似事件。
（5）医院护理管理部门可提出一定的建议，例如，根据国家编制要求增加护理工作人员，改善护理人员的超负荷工作情况，并且多争取一些培训经费及培训机会，保证培训学习不成为空头口号。还可以增加一些必要的安全设施，解决此类现象中存在的安全隐患。
1．2观察指标
医院护理科室可制作病人护理满意度调查表，每月由护理部门或者安全责任护士向住院病人发放，对病人的护理满意度进行调查。
2结果
应用病人安全管理后，医院中住院病人的护理满意度为96％，住院时间为（7．4±32．1）d，发生不安全事件为2次；而应用前，护理满意度为72％，住院时间为（15．6±44．7）d，发生不安全时间为21次。对应用病人安全管理前后的护理满意度、不安全事件发生次数和住院时间等进行对比，应用后均优于应用前（P＜0．05），具有统计学意义。
3讨论
第2篇：真理伦理论文范文
1.1缺乏护理管理组织
护理管理组织缺乏是乡镇医院中比较常见的问题，主要由于乡镇医院中没有专门负责护理工作的干部或管理人员造成。乡镇医院的管理人员通常是从事医疗工作的，没有护理工作的亲身经历，对护理工作中常见的问题不能深入的认识和理解，再加上医院管理人员通常比较繁忙，使得其关注重心没有放在护理工作上，造成医院护理人员的专业素质不高，护理水平和质量低，从而影响了整个医院的管理水平［1］。
1.2护理人员知识结构较低
根据以往走访乡镇医院的经验看来，很多乡镇医院护理人员的知识结构偏低。调查显示，大部分护理人员为中专学历，其中极少数人员经过短期护理培训，多数护理人员未进行培训和再教育，医院中也没有相应的技术考核，使其知识水平得不到提高［2］。
1.3护理质量不高
由于乡镇医院中没有专业负责护理工作的干部或管理人员，再加上人员配备不合理，分工不明确，护理人员没有进行培训或再教育，使得护理人员知识水平不高，导致整个护理服务水平低，服务质量不高，距省卫生厅对乡镇医院规定的护理标准有很大差距，有的乡镇医院甚至出现了为迎接上级部门的质量检查出现形式主义等情况。如有的乡镇医院在上级部门质量检查时，为迎合上级部门检查而按照相关规定进行护理服务，但上级部门质量检查后又恢复到原来护理质量不高的状态［3］。
1.4护理人员受情绪影响较大
乡镇医院由于医疗条件差、环境差、设备落后、待遇较低及乡镇医院领导不重视护理工作，使好不容易分配来的护理人员都在想办法去条件好、设备先进、人员多、环境好的县级医院，使得乡镇医院护理人员流动性大的问题突出，乡镇医院也变相的成为县级医院护理人员的培养基地。这种情况影响了乡镇医院整体护理人员的情绪，使很多护理人员不能安心工作，无法全心全意地投入到日常护理工作中，造成乡镇医院护理质量不高［4］。
2乡镇医院护理管理问题的对策分析
2.1完善乡镇医院护理管理组织工作
乡镇医院护理工作是整个医疗体系中重要内容，医院工作是一个统一协调的整体，而护理工作又直接关系到医院整体服务水平，因此重视乡镇医院的护理工作是必要的。肖桂华［5］调查显示:某城市社区的人均医疗时间仅为5.3min，人均护理时间为31.5min，城市社区医院的护理情况尚且如此，乡镇医院的护理情况可想而知。护理工作是否能够满足患者需求和医疗需求，可直接影响医疗质量，进而影响医院的整体经济效益，故医院必须培养出有能力、业务精、临床经验丰富的护理管理干部，让护理管理干部有计划、有条理地制定出科学护理制度，在护理人员遵章守纪的同时尽量调动其工作积极性，形成一个整体的管理系统，有利于乡镇医院护理工作全面开展，从而提高护理人员的责任心和护理质量［6］。
2.2加强专业人才培养力度
人才无论对于那个行业来说都非常重要，医疗行业也不例外，没有高素质、高技能的人才就不能带来高质量的成果，尤其在知识结构相对较低的乡镇医院，如注重人才的培养，就永远跟不上社会进步和时展。因此，乡镇医院管理人员应重视护理工作，并给予护理工作大力的支持，打破传统弊端，用发展的眼光和态度去看待乡镇医院护理工作。有计划、有目标、有条理地进行多渠道、多层次、多元化的在职护理人员培训工作，不断提高护理人员专业技能和思想观念，从而在整体上提高乡镇医院护理人员的素质，进而从根本上提高乡镇医院的护理质量［7］。
2.3构建科学考核制度，增强护理人员竞争意识
考核制度在各个行业发挥其重要的作用，对人员和企业都有积极影响。乡镇医院中也应构建一个科学的考核制度，并将制度切实地落实到基层，以增强护理人员的竞争意识和积极性［8］。护理管理干部根据制定的考核制度定期对护理人员的专业护理技术、仪器的使用和维护、业务等方面进行考核，并建立护理人员个人技术档案，根据护理人员的考核成绩奖优罚劣，让护理人员在做好本职工作的同时提高竞争意识，督促护理人员相互学习、相互进步，不断完善自己的专业技能，用良好的服务和专业的护理去满足患者的需求，赢得患者和医院的认可，以适应目前社会的发展［9］。
2.4上级部门重视和支持
要全面提高乡镇医院的护理管理水平，离不开卫生系统上下级部门的大力支持。乡镇医院应根据实际的工作需要对护理人员进行合理的调度，避免出现人员外流和来源不足的情况，然后适当的提高乡镇医院护理人员的待遇和福利，以安抚人心，稳定乡镇医院的护理队伍。乡镇医院还应切实解决硬件设备落后的问题，以便更好地为患者服务，从而稳定地发展乡镇医院的护理事业［10］。
3小结
第3篇：真理伦理论文范文
1.1配药效率有待提高
医院作为窗口单位，药房处于与患者接触的前沿阵地，是患者就医体验的重要一环，配药的准确性、快捷性是评价药房管理效率的重要指标。在人口数量较大、人口较密集的乡镇医院，在就医高峰时间，常会出现排队取药时间较长的现象，取药窗口拥挤不堪、人声鼎沸。
1.2规章制度有待完善
安全有效的药品是治疗疾病的重要保证，合理的药品存储量保障患者及时所需，恰当的药品保存方法也是保证药品疗效的关键。但是根据笔者了解，很多乡镇医院药房缺乏诸如对药品领用的数量、储备量、药品保存保管、盘点方面的制度。如对药品的领用及储备完全依照经验，导致某些药品储量过大最后过期浪费，同时有些药品储量不足导致患者不能及时用药；另外对药品保管具有随意性，未对药品按要求储存，影响药品疗效发挥。
1.3管理手段有待提升
在信息技术如此普及的时代，但很多乡镇卫生医院药房对药品的领用、登记、使用、划价等仍然采用手工记录的方式，导致药房药品管理混乱、药品账册不清、盘点困难等，同时由于必须熟记每种药品的价格，导致药房工作人员负担过重。
2提高管理效率的措施及建议
2.1提高人员素质
加强药师职业道德教育，采用组织进修、研讨、异地学习等多种方式，定期进行职业教育培训，提高和更新业务知识水平，加强医药学知识的学习，特别是对新药的药理作用、药物代谢、用量、方法、禁忌症、不良反应等进行学习，要求掌握药物信息、药物质量、安全性、用药方法、储存条件等。另外，适时更新药房管理工作人员，引进高素质的专业技术人才，提升管理水平。
2.2提高配药效率
为提高配药效率，应对药品进行正确分类，合理设置药品摆放位置，条件允许的情况下，可设置多个取药窗口，不同窗口对应不同类别的药品，并设置电子显示牌，引导患者到相应窗口取药，避免取药的无序状态。另外，药房工作人员内部取药人员和发药人员的数量配比应合理，取药人员应牢记药品位置，发药人员熟悉药品用法及用量，多管齐下提高配药效率。
2.3加强制度建设
制定适合药房工作性质特点的规章制度，用制度促管理，用管理促效益，如建立岗位责任制，明确各级药剂人员的职责范围；建立药品出入库及账目管理制度、建立品管理制度、有毒与贵重药品管理制度、有效期药品管理制度、处方管理制度、预防差错事故制度、药品质量定期检查制度、值班制度等。同时，制定相应的奖罚措施，定期检查制度执行情况，实行奖优罚劣，与当事人工资和奖金挂钩。
2.4实行信息化管理
第4篇：真理伦理论文范文
作为项目管理和工程管理人员，对现场的施工不可能做到全天候、全过程的跟踪监督，如何有效控制项目质量、安全和工期目标的实现，关键的一点是要做到将主要精力放在关键性的工作上来，在工程施工过程中要厘清工作的轻重缓急，分清主次。主次分明、抓大放小就是要善于处理工作的“点”与“面”的关系。每一阶段性工作或者某一单位工程都可以作为一个“面”上的工作，它有诸多关键“点”构成。抓大就是要求我们树立大局意识，从大处着眼，“面”上的工作要重点抓，要抓实抓牢；放小是相对的，对于次要“点”不投入太多的人力，浪费太大的精力，放小并不是说对不重要的“点”完全“撒手不管”，只是在紧抓重要问题的同时，关注非关键点。有时候一个很小的问题，如果不加以重视，解决不及时，处理不得当，也会带来很大的麻烦。如何分析和正确对待工作中的“大”与“小”的关系，经验来源于实践。要认真吸取其他工程的经验教训，举一反三，对隐蔽工程，关键部位的施工要引起高度重视，严格把好质量验收的关口，必要时要扩大项目验收级别。如在锅炉安装的过程中，对受热面和集箱内部杂物的清理要严格把关，不留清理死角，不留安装隐患，一旦清理不彻底，将会造成传热恶化，甚至发生锅炉受热面爆管等事故，将直接影响锅炉的使用寿命和机组的安全稳定运行。
2.逐级包保、各负其责
项目管理要具体落实在工程建设当中才有其生命力和现实意义。对于新建工程来说，参建单位多，人员复杂，但相对建设单位来说又存在工程管理人员力量不足等实际问题，显而易见只依靠建设单位自身的力量来管理好一项工程，难度是很大的。因此，就建设单位来说就要充分发挥和调动好各参建单位的工作积极性和主动性，发挥团体优势，明确目标责任，各负其责。要在工程建设当中真正形成“凡事有人负责，凡事有人监督，凡事有人执行，凡事有人考核”的良好局面。对工程建设的安全、质量的管理要形成一个自下而上的管理体系，将参建单位的技术管理人员吸收进来，共同参与施工管理，形成畅通的管理渠道。上情能够及时下达，下情能够及时上报，下一级要对上一级负责，实行逐级包保制度，真正实现人人肩上有担子，人人心中有压力。只有形成这样的工作氛围，才能更好的发挥每个人的聪明才智，才能更好的发挥集体智慧，才能更好的推动工作的顺利进行。
3.分工明确、共同作战
分工明确、共同作战，就是要细化职责和权限，只有分工没有协同作战的意识，形成不了合力，浪费人力资源；如果不进行明确的分工，人就容易滋生懒散习性，遇到问题容易发生推委扯皮现象。要积极推进“强业主、大监理”的管理模式，充分发挥好监理公司的监理职能。要努力做到依靠监理但不依赖监理，信任监理但不顺从监理；在赋予监理一定的权利和独立开展工作自主性的同时，要对其工作的开展情况进行定期和不定期的监督、检查。委托监理公司来管理工程，监理公司就应该做到为业主所用，为业主负责，为业主服务；出发点和落脚点都要从维护建设单位的合法权益出发，从对工程建设的安全、质量、工期、造价高度负责的大局出发。监理公司的监理职能得到了充分的发挥，工程建设的中间过程就多了一道控制屏障，施工过程也始终会处于可控在控状态，过程得到有效控制，目标才能得以顺利实现。
4.有奖有罚、奖惩分明
第5篇：真理伦理论文范文
1临床表现
潜伏期6～18天。平均15天左右。
1.1前驱期（3～4天）起病比较急，发热伴头痛、咳嗽、流涕、眼睑浮肿、结膜充血、畏光流泪，分泌物增多等结膜炎表现。90%病人在口腔第一臼齿相对应的双侧颊黏膜上出现0.5～1mm大小的灰白色小点，周围有红晕，有时蔓延至口唇及齿龈处。出疹1～2天后逐渐消失，同时可伴有精神萎靡、纳差、呕吐及腹泻。
1.2出疹期（3～5天）发热3～4天后开始出疹。顺序：耳后、发际，逐渐延及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达至手心、足底。多在3天出齐。初为淡红色斑丘疹，大小不等，稀疏分明，压之褪色，直径2～4mm，而后皮疹增多加密，互相融合、成片，呈暗红色，疹间肤色正常，此期全身中毒症状加重，体温可达40℃以上。精神萎靡，咳嗽加剧，呼吸急促，肺部可闻少量啰音。结膜红肿、畏光、上睑浮肿。可伴有上消化道症状如腹泻、呕吐等，重者嗜睡、谵妄等。
1.3恢复期（3～5天）皮疹出齐后，体温于12～24h内降至正常，并顺序消退，同时有皮糠样脱屑及褐素沉着，如无并发症，全身情况好转，症状减轻，精神及食欲好转。
有一定免疫力的呈轻型麻疹，症状轻，皮疹轻而淡，疹褪后无色素沉着、并发症。年老体弱、免疫力低的有严重继发感染的呈重型麻疹，体温持续高热，中毒症状重，皮疹密集融合，常有并发症（如肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎、心血管功能不全、心肌炎等等）或皮疹骤褪，四肢冰冷、血压下降等循环衰竭表现。
2护理诊断及措施
第6篇：真理伦理论文范文
1．1研究对象
选择2009年5月—2011年5月在我院就诊的门诊病人40例。纳入标准：①采用美国风湿病学会1997年修订的SLE诊断标准确诊为SLE病人；②经住院系统治疗后病情稳定；③需门诊治疗或复查随诊；④年龄14岁～45岁；⑤学历：小学及以上文化；⑥有简单网络应用的知识和能力；⑦自愿参与本研究。排除标准：①狼疮脑病病人；②有精神疾病病人；③生活不能自理病人。
1．2研究工具
1．2．1一般资料调查问卷
研究者自行设计，内容包括性别、年龄、文化程度、病程、婚育情况、经济状况等。
1．2．2症状自评量表（SCL－90）
共90个项目，分9个因子和其他。①躯体化，共12项，主要反映主观身体不适感；②强迫：共10项，反映临床上的强迫症状群；③人际关系：共9项，反映与他人相处时的不自在或自卑感；④抑郁：共13项，反映与抑郁症状相联系的广泛概念；⑤焦虑：共10项，反映与焦虑症状有关的精神症状及体验；⑥敌对：共6项，主要从思维、情感及行为3个方面反映病人的敌对表现；⑦恐怖：共7项，与传统的恐怖状态反映的内容基本一致；⑧偏执：共6项，主要是指猜疑和关系妄想等；⑨精神病性：共10项，主要是精神分裂样症状项目；⑩其他：共7项，上述因子不包括的、主要反映睡眠及饮食情况。每项均采用5级评分制。本研究利用SCL－90测查SLE病人的心理状况。
1．2．3SLE病人门诊管理信息系统
由我科人员与软件工程师合作设计。软件工程师通过我科人员对其提供的有关专业信息，利用Access程序，建立SLE病人门诊管理数据库信息系统。信息系统的应用部分包括：病人信息管理模块、健康教育模块和随访信息模块。利用SLE病人门诊管理信息系统对SLE病人进行管理。
1．3研究方法
1．3．1调查问卷发放及收集
采用一对一问卷调查。能够独立完成量表者，由其独立完成；独立完成有困难者，协助其完成。调查人员对研究对象不明条目给予解释，保证每条目解释内容的一致性。在管理前及管理后各进行一次问卷调查。
1．3．2管理模式的实施
利用SLE病人门诊管理信息系统进行管理。采集病例及建立管理档案：课题组对病人的信息严格管理，确保病人隐私不外泄。对符合入选条件的病人，护士把采集到的资料输入电脑，分别储存在病人信息管理模块和随访信息模块。评估病人：对病人的资料进行评估，根据评估结果把不同情况的病人进行分类记录。如肾脏损害用“S”标记，血液系统损害用“X”标记，皮肤损害用“P”标记；使用激素治疗后出现高血压用红色“↑”，血糖高用橙色“↑”，血脂高用黄色“↑”标记。标记储存在病人信息管理模块中。根据病人使用激素量、免疫抑制剂使用或具体病情和医生医嘱设置复诊提醒时间。实行护理干预：根据病人信息管理模块中不同符号标记，识别不同情况的病人，给予不同的健康教育处方。健康教育处方根据病人信息管理模块中不同符号标记从数据库中提取导出，可通过Email方式或飞信发送，也可通过QQ传送。利用软件的查询、提醒功能，检索病情改变，2d～7d后需复查或更改用药量或执行免疫抑制剂治疗的病人、两个月未来复查的病人进行电话随访。此工作每周执行1次。随访时不仅和病人沟通，而且与家属沟通。随访内容为相关疾病知识健康教育、心理辅导，为病人争取家庭支持，督促病人按时复诊，严格遵医嘱用药。根据病人的需要及具体情况给予相应的健康教育处方。对需要进行心理辅导的病人则约定时间进行专人辅导。为了方便与病人沟通，除了设立固定的随访电话之外，还有专用邮箱和QQ群，方便病人表达内心感受，也使医务人员能及时采集到病人信息，网络应用能力差的病人予以培训指导，保证每位参与病人能够利用手机短信、邮箱、QQ群这些信息平台传递、获取、分享信息，与医务人员达到互动。其目的主要是对病人用药、饮食、日常生活（包括运动、休息、学习、工作、皮肤护理、口腔卫生方面）生育与避孕、心理等各方面进行长期、系统、有效管理。每次随访及干预内容、时间都记录并输入随访信息模块中储存。按时复诊的病人，每次复诊的临床资料交专管护士处，录入数据库中存档。干预效果评价。通过门诊日志记录，查病人是否按时复诊，3d查1次。未按时复诊的病人，及时追踪原因。电话随访后的病人，1个月后再进行电话回访，主要了解病人是否按医嘱服药、饮食、日常生活（包括运动、休息、学习、工作、皮肤护理、口腔卫生方面）、生育与避孕等方面是否遵循医务人员指导。并把评价结果记录输入随访信息模块中储存，为下一次的评估及干预提供依据。
1．4统计学方法
采用SPSS19．0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，干预前后得分比较采用独立样本t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
SLE病人应用门诊管理信息系统前后SCL－90评分比较，各因子中躯体化、人际关系敏感、精神病性无统计学意义，其余因子项比较，均有统计学意义。
3讨论
第7篇：真理伦理论文范文
1.1污水处理量与污水处理率2011年贵州省全年污水排放总量55619万m3，各污水处理厂全年实际处理污水量45615万m3，污水平均处理率82.01%。从市（地）污水处理情况看（见表1），贵阳市、毕节市和黔东南州城镇污水处理率较高，高于85%；遵义市、安顺市、黔西南州和黔南州的城镇污水处理率低于80%，处理率相对较低。从各地级市城市污水处理看，平均污水处理率87.52%，高出全省城镇污水处理率5.5个百分点。其中毕节市和贵阳市污水处理率高于95%；遵义市和六盘水市低于80%。从各污水处理厂的处理情况看，污水处理率低于60%的污水处理厂有开阳、湄潭、习水、仁怀、玉屏、安龙、普定、镇宁、长顺、龙里等30座污水处理厂，其中晴隆、望谟、普定三县的污水处理率低于30%。
1.2污水处理负荷率全省各污水处理厂平均处理负荷率73.19%，有51座污水处理厂的负荷率高于80%，其中负荷率高于90%的污水处理厂有小河污水处理厂（一期）（100.07%）、龙里县污水处理厂（111.75%）等25座，但金阳、盘县、红果、赤水、仁怀、茅台、万山、兴义顶效、晴隆黄果树、剑河、黄平、镇远等18座污水处理厂的负荷率低于50%，其中红果（25.08%）、德坞（16.05%）、遵义北部（26.76%）、兴义顶效（28.33%）、晴隆（21.33%）、黄果树6座污水处理厂的负荷率低于30%。从各市（地）污水处理负荷率看，贵阳市、毕节市、黔南州的城镇污水处理厂平均污水处理负荷率高于80%，而六盘水市和黔西南州的城镇污水处理厂平均污水处理负荷率低于55%。相当部分城镇污水处理厂运行负荷率不高。
1.3运行效果2012年52座城镇污水处理厂COD实际进水范围为97～550mg/L，进水平均值为194.85mg/L；COD出水范围为11～58mg/L，出水平均值为26mg/L；COD去除率范围为69.89～94.89%，去除率平均值为86.34%。BOD实际进水范围为32～160mg/L，进水平均值为80.51mg/L；BOD出水范围为4～20mg/L，出水平均值为9.41mg/L；BOD去除率范围为44.23～94.74%，去除率平均值为85.98%。氨氮实际进水范围为7.67～60mg/L，进水平均值为26.2mg/L；氨氮出水范围为0.40～9.94mg/L，出水平均值为4.27mg/L；氨氮去除率范围为17.24～98.90%，去除率平均值为84.14%。出水COD、BOD、氨氮均达到城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级B标准的要求。TP实际进水范围为0.12～8.81mg/L，进水平均值为2.69mg/L；TP出水范围为0.14～1.19mg/L，出水平均值为0.68mg/L；TP去除率范围为32.61～96.97%，去除率平均值为71.77%。除颜村、仁怀、安龙、凯里4座城镇污水处理厂出水总磷超标外，其他污水处理厂均达到城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级B标准的要求。从不同工艺总磷的去除率看，氧化沟、IBR、活性污泥法、曝气生物滤池、A-TF工艺的总磷去除率在75%左右，效果较好；而AB法的总磷去除率不足40%，相对较差。
1.4减排情况2012年52座城镇污水处理厂共削减COD78039.25吨，减排效果显著。其中，贵阳市COD削减总量最大，削减量占到了贵州全省的35%左右；遵义市和毕节市次之，二者占到了贵州全省的25%左右；黔西南州、安顺市和六盘水市的COD削减量较少，三者全年削减量占到不足贵州全省的13%。从不同处理工艺看，活性污泥法单位建设规模COD削减量最高，曝气生物滤池次之，而生物湿地法、AB法等较差。全年52座城镇污水处理厂BOD、氨氮、总磷削减量分别为22874.17吨、5806.40吨、547.05吨。不同地市、不同工艺BOD、氨氮、总磷削减情况与COD情况类似，但总磷削减以AB法和A-TF法较差。
1.5单位能耗、药耗贵州省2012年各污水处理厂能耗统计结果显示，污水处理厂单位能耗范围为0.02~1.33kwh/m³，单位能耗范围跨度较大；全省单位能耗平均为0.35kwh/m³，其中，单位能耗低于0.20kwh/m³的污水处理厂有小河、新庄、花溪、镇远等12座污水处理厂，其中多为贵州省大中型污水处理厂；单位能耗于高于0.45kwh/m³的污水处理厂有赤水、仁怀市、下午屯、晴隆、从江、雷山、三穗等16座污水处理厂，基本为小型污水处理厂。说明污水处理厂运行能耗与污水处理厂建设规模关系较为密切。不同处理工艺单位能耗统计见图4，生物湿地、IBR工艺单位能耗高，单位能耗在0.50kwh/m3左右；氧化沟、曝气生物滤池、微波处理三工艺单位能耗介于0.35~0.42kwh/m3之间；AB工艺、SBR工艺和A-TF工艺单位能耗较省，均低于0.20kwh/m3．贵州省2012年各城镇污水处理厂单位药耗范围为0.06~1.70g/m³，单位药耗平均为0.41g/m³，单位处理水量药耗的跨度范围也较大；其中，单位药耗低于0.20g/m³的污水处理厂有小河（二期）、二桥、花溪、朱家河、颜村、龙坑、榕江等18座城镇污水处理厂；单位药耗高于0.80g/m³的有遵义北部、仁怀、兴仁、织金、赫章、岑巩、麻江、三穗8座城镇污水处理厂，这些城镇污水处理厂多为一体化氧化沟、IBR等工艺。不同处理工艺技术单位药耗统计见图5，AB工艺、A-TF工艺以及SBR、活性污泥法、生物湿地和微波处理单位药耗较省，单位药耗在0.20g/m3及以下；而HASN工艺、A/O工艺、IBR工艺和氧化沟单位药耗在0.40g/m3及以上。由此可知，污水处理工艺技术对单位污水处理药耗有明显的影响。
1.6单位运行成本贵州省2012年各污水处理厂运行成本统计显示，污水处理厂单位运行成本较高的有晴隆、普安、红果、剑河、从江等11座污水处理厂，这些污水处理厂多为IBR、一体化氧化沟工艺的小型污水处理厂。不同处理工艺技术的单位运行成本统计见图6，IBR工艺、生物湿地工艺运行成本达1.0元/m³以上，氧化沟、HASN工艺、活性污泥法工艺运行成本在0.75~0.85元/m³之间，SBR、曝气生物滤池工艺运行成本在0.55~0.65元/m³之间，A/O工艺、AB工艺和A-TF工艺运行成本在0.30~0.45元/m³之间，微波处理单位运行成本低于0.10元/m³。可知污水处理单位运行成本与污水处理工艺、建设规模密切有关。
2贵州省已建城镇污水处理厂普遍存在的问题
2.1排水系统建设相对落后目前贵州省98座城镇污水处理厂中，合流制2座、分流制37座、混流制59座，雨污合流制和混流制占了62.24％。至2011年底，贵州省排水管网建设总规模为5976.84km，其中污水管网长度3124.91km、雨水管网长度1568.41km、雨污混流制管网长度1283.52km。其中雨污合流制管网长度比例在50%以上的城镇有修文、清镇、六盘水市、遵义市、绥阳、都匀市等共23个市县。从区域分布看，黔南州雨污合流制管网所占比例达50.89%、安顺市达46.19%、遵义市达40.57%、铜仁地区达36.21%、六盘水市达31.88%。
2.2建设规模偏小因贵州缺乏长期积累的污水水量资料，城镇污水处理厂设计往往基于规划面积、人口和工业发展的预测及其生活污水量、工业废水量和公建、商业设施污水量所占的比例计算确定污水量，由于贵州社会经济发展相对落后，致使水量计算估值趋于保守，城镇污水处理厂建设规模普遍偏小。根据2011年污水处理负荷率低于60%的城镇污水处理厂与2012年污水处理负荷率高于90%的城镇污水处理厂比较，修文、绥阳、湄潭、天柱、独山、龙里、瓮安共7座污水处理厂在列，管网建设有所完善的新建污水处理厂马上面临扩建问题，说明部分城镇污水处理厂建设规模论证上存在不够合理的地方。
3结论
第8篇：真理伦理论文范文
《中华人民共和国预算法》明确规定本级人大、上级政府以及财政和审计部门对于乡镇财政预算和使用进行监督管理，明确提出了各级政府在一个预算年度之内需要至少两次向本级人大做预算执行的报告。但是我国乡镇政府当中，很多都是乡镇领导兼任人大的领导，这种情况就会导致监督方式仅仅是一种形式，没有起到实际的作用，乡镇财政的预算监督以及考核工作很难落实到位。
二、加强乡镇财政预算管理对策
社会主义新农村建设当中，急需要解决的就是“三农”问题，同时这也关系到当前我国新型城镇化建设进程。我国乡镇政府作为最接近农村这一区域的行政机关，具有十分重要的职能，肩负着党和国家赋予的重要职责。而我国乡镇政府开展工作的重要资源就是乡镇财政资金，如何从根本的制度上面解决当前我国乡镇财政体制存在的问题是当务之急。下文主要论述如何加强乡镇财政预算管理，提升预算管理水平。
（一）乡镇财政需要确定统一财政预算管理体制
前文具体分析了当前我国乡镇财政预算管理存在的种种问题，出现这些问题的根本原因，就是当前缺少统一规范的乡镇财政体制。我们要想加强乡镇财政管理就需要将具体的财政收入支出、预算结算、会计核算、财务报账、审计监督等一系列程序纳入规范化、科学化、制度化的体制之中，这样才能从根源上解决财务预算管理出现问题的可能。以目前笔者所在的L镇为例，当前我镇的财政体制的建设正向制度化、规范化迈进，基层财政由专门的财务部门负责，有专门的财务收支决策程序，不再只受行政领导主观性意志的影响。总而言之，规范乡镇财政预算体制最重要的就是规范财政预算内以及预算外的资金，统筹建立完善的财政预算管理制度。
（二）完善我国乡镇财政的预算体系
要想真正解决我国乡镇财政预算管理中出现的诸多问题，就必须完善乡镇财政的预算体系。一般而言，乡镇财政离不开具体的财务管理和预算管理等方面，乡镇行政机关进行预算管理是为了更加明确财政资金的使用明细，提高资源的配置效率，在一定程度上将预算支出的资金严格落实。完善并规范我国乡镇的财政预算体系主要需要从以下三个方面着手：首先，完善乡镇财政的预算编制必须严格将预算与资金的支持联系起来，并且要保证资金的实际支出要符合支出规范的原则，从源头上防止部分领导干部，，挪用财政资金等违法行为的发生；其次，乡镇财政的预算管理需要进一步缩短预算编制的时间，并且进一步缩短预算的编制周期，减少财政机关的自主财政行为；除此之外，还必须对乡镇财政预算进行全面系统的绩效考核和财务审计，加强对预算执行情况的事中以及事后的监督和控制，防止一些违法乱纪行为的发生，保证财政资金的高效科学使用。
（三）加强乡镇政府部门财务人员技能培训
针对乡镇政府部门财务人员的专业素质和综合素质不高的情况，必须加强对乡镇政府部门财务人员的财务技能培训，通过专业培训，增强财务人员的基本工作技能，提高其依法依规进行财务管理的意识。政府要通过完善相关的培训制度，实现财务人员都能得到有效的培训，真正的提高乡镇财政工作人员的整体专业素质和道德素养，提升我国乡镇财政管理的水平。
（四）建立乡镇财政审计监督责任制度
第9篇：真理伦理论文范文
1.1培训方式各层级护士在培训前进行摸底考试与考核，以小组为培训单元组织培训，组内上一层级护士是下一层级护士全方位的辅导员，进行一对一培训。每天晨会后安排10min~15min理论学习或制度、职责重申，各组在A班下班后自觉操作技能培训和情景演练；各组轮流组织专科知识讲座、护理查房、病例讨论；组织急救技能比武及模拟演练并进行现场评分；每月分层级进行2~4次理论考试，1~2次基本技能操作考核；每月随机进行患者和医生对护士工作满意度调查；各组上一层级护士为下一层护士准确填写每班工作量化表。
1.2竞比方法组长组成考核评比小组，进行核心能力考评，但N4级由护理部、科护士长和护士长进行考评。科室集中定期分层次进行各类考试考核评比，完成各层级培训内容，每月评比1次。所有考核成绩均以百分计，80分合格，90分以上为优秀；每人成绩均纳入全组绩效考核计分，一荣俱荣，一损俱损。每次奖励各项竞比团队第一名，考核成绩一人不合格即全组不合格。
2结果
对各层级护士基础知识与技能、专科知识与技能、临床思维判断、教育与培训、协调组织与应急在培训前后考核成绩优秀率进行比较，均具有显著性差异（P<0.05）。
3讨论
3.1小组竞比方式能显著调动护士的学习激情和动力，快速提升急诊护士的核心能力急诊科护士的综合素质是知识、能力、道德的综合体现，良好的素质并非天生具备，要在实践中不断学习、钻研、训练和提高。以往的培训方式是全科统一学习，各自练习，最后各自考核通过，培训方式枯燥乏味，难以调动护士的积极性和主动性。应用小组竞比方式进行各项核心能力培训和考核，用一人不合格即为全组不合格的方法，激发了每个人的集体荣誉感，争先恐后想做得更好，考得更好，不想因为自己拖累全组，大大调动了大家的学习激情和动力；加快了专科知识和能力的学习，分组备课、竞比授课技巧，间接主动学习新知识、新技能，提高了主动学习的能力和授课的技巧；各层级教与学相结合，在教中学，又在学中教，组员间相互帮助、相互提醒、共同进步，在工作中倡导竟争意识，营造了一种积极向上的学习氛围。
