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动物医学专业四年制实践教学实践教学是在一定理论指导下,通过引导学习者的实践活动,从而传承实践知识,形成技能,发展实践能力,提高综合素质的教学活动,实践教学与理论教学既有密切的联系又有相互独立性。实践教学是高等学校培养高素质人才不可缺少的重要内容,相对与理论教学,它在培养学生创新能力和实践能力,提高学生综合素质等方面具有更大的优势和潜力。就动物医学专业而言,它本身是一门实践性很强的学科,与其他专业相比,更强调能力培养,强调实验技能和临床技能的训练。在本科教学过程中,专业能力的培养主要反映在实验教学和实践教学上。目前,我国高等院校本科动物医学专业有五年学制和四年学制两种,在相同培养目标的前提下,改革和创新四年制本科动物医学专业实践教学模式,完成实践教学培养目标,具有更为重要的现实意义。
一、本科动物医学专业实践教学存在的问题
动物医学专业的培养目标是按照“厚基础、宽口径、高素质、强能力、广适应”的目标要求,培养面向21世纪、全面适应社会主义现代化建设和社会发展需要的、具有创新思维和创新能力的高级专业技术人才。按照这一培养目标的要求,我国五年制和四年制本科动物医学专业在实践教学方面均存在一定的不足,主要表现在:实验和实践教学体系单一,没有形成系统的专业层面上的体系;单门课程独立进行实验为主的实验方式占统治地位,以致内容重复,时间和资源浪费;验证性、演示性实验占主导地位,学生缺少真正动脑动手的机会,更谈不上创新;实验内容与生产脱离,不利于学生综合素质和能力的培养和提高。而四年制本科动物医学专业在上述问题上表现得更加突出。针对这一问题,从2008年开始我校对四年制本科动物医学专业实践教学模式进行了一系列创新改革研究,并于2009年开始在教学中应用,取得了良好的效果。
二、四年制本科动物医学专业实践教学改革创新模式
(一)改革思路和方案
构建4个实践教学模块组成的时间教学体系,并根据四年制本科动物医学专业的学制特点分阶段组织实施。4个实践教学模块分别为:课程实验模块跨学科专业综合实习模块生产实习模块岗位试就业实习(顶岗实习)模块。课程实验模块的实践教学内容全部在前3个学年的6个学期内完成,后3个模块的实践教学内容全部在最后一个学年的两个学期内完成。4个实践教学模块既相互独立又相互联系,根据不同阶段的实践教学要求,制定相应的培养目标和考核标准。
(二)改革的内容和措施
1.课程实践模块
就目前而言,动物医学专业课程实验是以验证性、演示性实验占主导地位,不利于学生综合素质和能力的培养和提高。为了改善目前的现状,修订完善专业基础课程和专业课程的实验指导、教学大纲和教学基本要求,加大实验学时,增设综合性和设计性实验,在动物医学专业的25门专业基础课和专业课中,有24门含有实验教学内容,每门课程均开设了一项以上的综合性实验。充分利用实验室,课余时间对学生开放,更有效地提高学生的实验室操作技能。
2.跨学科专业综合实习模块
根据动物医学本科人才培养特点及社会实际需要,对学生运用知识能力及实际动手能力进行综合强化训练,第7学期的1~7周在校内进行跨学科专业综合实习,将前6个学期所学的理论和实践内容融合到4个综合实习项目中,即动物普通病防治技术、动物疫病防治技术、小动物疾病诊疗技术和动物防疫检疫技术。通过综合实习,将理论知识和专业实践密切结合,强化学生的实验操作及临床操作技能,打破学科界限,更有效地锻炼学生综合运用和熟练运用知识的能力。
3.生产实习模块
第8~17周在校内外实践教学基地进行生产实习。根据学生实习意向和人才需要,学院统一安排学生实习,制定详实的实习计划,确定实习单位、学生分组、联系人和实习点指导教师等。每个实习单位均指派1名教师,指导教师负责学生的实习和管理工作,实习结束进行总结座谈,并评定实习成绩。通过实习使学生临床综合能力得到了提高,为岗位试就业实习打下良好的基础。
4.岗位试就业实习模块
岗位试就业实习即毕业实习,安排在第8学期。近几年,随着我院动物医学专业办学声誉不断提高,与社会联系日益增加,主动要求接收我校学生实习和招聘我校毕业生的单位逐年增加,我校积极组织就业招聘洽谈会,将毕业实习和学生就业相结合,既培养了学生的综合素质,又为学生就业提供了机会。通过岗位试就业实习,学生受到了深刻的专业实践和社会实践锻炼,学到了在学校难以学到的知识,加深了对理论知识的理解和掌握,提高了从事实践工作的能力,锻炼了吃苦耐劳的意志,为将来步入社会和服务社会积累了经验和教训。
5.加强校内外实习基地建设
1、医学专业教育档案的重要性
由于在医疗专业教育领域的教学过程中,所形成的医学资料不计其数,每一份医学资料对我国医学教育事业都非常重要。比如重要的医学教育档案,类似于课堂医疗事故、实践医疗记录、学术讨论会议记录、案例分析、医疗专业学院费用明细、人事任免等资料。最后就是最重要的档案材料的管理,这些资料包括在医学教育领域的新发现、国外案例的视频与论文、重大医疗事故记录等。以上医学教育过程中的档案资料对专科医学院的有着重要的现实意义。
2、医学专业教育档案的作用
医学专业教育档案记录了医学专科学校在进行日常管理与日常教学过程中的有价值的事情。对这些档案的分析与研究可以让医学院发现自己在教学与实践过程中的经验与不足,并根据研究结果进行改进,为教学提供科学理论的支持。再者,对医疗教学过程的完整记录,可以将医学院在教学过程中学生的基本课堂情况与专业技术掌握程度完整的分析,为教师选择合适的教学方式因材施教提供理论支持。
二、医学专科学校教学档案管理中的规范化
我国在医学专科学校的档案管理方面逐渐施行规范化管理,但是在档案管理制度完善的过程中也曾遇到了多种问题,解决这些问题对我国医疗教育事业有着重要的意义。
1、医学专科学校教学档案管理中遭遇到的问题
a)档案种类繁多由于医学专业教育机构有着不同的专业划分,师生人数众多,不同专业课程人数不一,所以,在这种情况下的档案资料的记录与管理面对着众多的困难。其中就包括日常学院管理、教学教务、学生集体突发事件、学生个人教学情况的统计,以及一些学术性讨论和教学经验的总结。其中有些工作是传统医学院校档案管理过程中所没有的,增加了档案管理的难度。b)责任心不够由于在传统档案管理过程中,很多院校负责人及管理人员对档案管理并没有高度的重视。院校负责人认为档案管理作为辅助管理部门不能为学院建设提供经济支持,所以经常忽略档案管理部门。在这种情况下很多档案管理人员认为医学院的档案管理就是简单的记录与管理,意识上的疏忽导致档案记录不全,数据资料丢失情况频发,而无人负责。c)档案管理制度不完善长期以来对医学专业教育领域档案管理的不重视,导致我国医学教育领域没有形成系统的档案管理制度,档案的记录与管理没有达到预期的目的,在后期的统计与分析过程中不能提供足够的数据与理论支持。
2、医学专科学校教学档案管理工作规范化的意义
在医学专业教育领域,档案管理并不同于传统的档案管理,医学领域管理制度的完善为我国医疗事业的提供了无数合格的医疗工作者。首先档案内容的分类管理可以充分利用有限的档案管理资源,避免了统一管理过程中的资源浪费,实现科学化管理。
三、医学专业学校教学档案管理工作规范化的建议与对策
1.学习先进的档案管理方法
档案管理在管理学专业中是一门系统学科,它并不仅仅包括我们传统档案管理过程中的所有内容。在现代社会不断发展的今天,现代科技手段的运用,为形成现代档案管理制度与方法提供了足够的技术条件。例如现代化的数字化档案管理大楼,中央式的数字化管理体系。目前此类技术很难全面的应用到医学专科学校的档案管理中,但是,这种档案管理制度是可以被借鉴应用。
2.提高学校负责人对档案管理工作的认识
由于长久以来对档案管理工作的不重视,导致许多医学专科学校主要负责人对档案管理工作疏忽,也造成了相当程度的影响。在教学中对某些医学领域的讨论中的成果的记录,应当及时记录并进行发表,这是对医学事业的贡献。但是,由于缺乏及时、全面的记录,导致这种新的理念无法在广大范围内传播,间接的造成了医学界的损失。所以,作为医学专科学校负责人,应当认识到档案记录与管理工作的重要性,这不仅仅是对学校,还对社会医疗事业都有着巨大的作用。
3.增加档案管理经费投入
在医学领域和医学专科学校负责人逐渐认识到档案记录与管理的重要性的情况下,档案记录与管理的经费投入都会逐渐的增加,进行自身管理现代化建设,医学院的数字化档案管理中心建设也就成为了可能,最终可以为我国医疗教育事业建立全国范围内的档案管理网络打下基础。
四、总结
[关键词]医院,社区;学校;教育;医学;继续
20世纪80年代,继续医学教育概念引入我国,经过多年摸索及实践,1991年,第一部继续医学教育法规文件《继续医学教育暂行规定》出台,此后,相关制度逐渐完善,我国继续医学教育逐渐规范化。“十三五”期间华北电力大学以“人才强校”战略为基础,提出了“大人才”发展战略。“大人才”发展战略,就是要以大视野、大气魄、大举措来统筹规划和推动学校人才队伍的建设和可持续发展[1,2]。“大人才”发展战略是校医院继续医学教育改革的新契机,开创了继续医学教育及人才建设的新局面。但是,各地区、各医疗单位继续教育现状仍有较大差异,继续医学教育管理及实践中仍存在一些问题。关于非医学高校医院的继续医学教育中存在的问题及对策鲜有报道,本文试图对此进行初步探索,为进一步完善非医学高校医院的继续医学教育工作提供参考。
1非医学高校医院继续医学教育存在的问题
1.1医院方面问题
校医院作为高校的教辅部门,属于非盈利性医疗单位,主要就诊人群为高校师生,以常见病为主[3],当有急重症时,无一例外均转往上级医院诊治,这意味着校医院常年病种相对比较单一,对医务人员业务水平要求不高,这就导致继续医学教育在校医院没有得到足够重视,具有高校医院特色的继续医学教育制度不健全。高校医院属非赢利性机构性质,缺乏有效的考核机制及奖惩制度,医院学习气氛不浓,继续医学教育没有与岗位晋升、职称评聘、年终考核等挂钩,出现继续医学教育遇冷的局面[4]。
1.2专业技术人员方面问题
高校医院由于历史等原因,专业技术人员学历层次不均,尤其是年龄较大的医护人员,学历层次偏低,医学专业知识更新滞后,但在长期的校医院工作中积累了很多临床经验,在日常工作中临床经验为主,对掌握新技术、学习最新诊疗规范不积极,甚至不重视,没有认识到继续医学教育是一项提升医务人员总体专业素质的长期工作,没有意识到继续医学教育是一项利己、利院、利校、利国的工程。部分临床医护人员日常临床工作时间紧张,不愿意花费更多时间或精力去参加继续医学教育。由于医务人员受教育水平、工作经历等差别较大,采用现有的集体统一授课形式,会打击部分人员的学习积极性,出现凑学分等现象。高校医院经常单人单岗,工作负荷重,继续医学教育时间与工作和休息时间冲突。由于现有的继续医学教育形式较单一,内容没有与基层医院相吻合,没有抓住基层医院医疗特点,基层医务人员逐渐丧失兴趣,产生懈怠[5]。
2非医学高校医院继续医学教育改革策略
2.1学校方面
“大人才”发展战略提出,教师是人才,其他人员也是人才,造就一批德才兼备的高素质人才队伍是决定和影响学校现在和未来发展的重中之重[1,2]。高校医院主要担负本校师生及教职工家属的健康保健工作,必须加强医院建设,必须培养一批高水平的专业技术人员,才能为师生提供优质的医疗服务,更好地为建设高水平大学添砖加瓦。开展继续医学教育,全面提高医务人员专业技术水平及人文素养,切实提高医疗服务质量,是建设高水平医院的重要途径。高校必须重视校医院建设[6]。高校医院作为教辅部门,在学科建设、课题项目、人才引进等方面不具备竞争力,因此,学校必须从政策上、资金上等方面给予特殊支持。学校必须在医院基础设施建设及医疗设备配备方面给予资金支持,必须对医务人员继续医学教育、科研给予专项资金支持,必须对校医院人才引进、人才培养给予政策支持。
2.2医院方面
在华北电力大学“十三五”规划中提出:华北电力大学医院深化医院管理体制改革,加大医务人员培训力度,提升校医院的医疗水平。邢冉等研究指出[7],医院要提高医务人员技术水平,缓解医患矛盾,就必须重视继续医学教育,这是有效途径。
⑴深化继续医学教育改革,必须建立健全继续医学教育管理制度,明确奖励、处罚办法。曹茹等[8]指出,要将相关培训、职称晋升等激励措施与继续医学教育关联起来,修改并完善目前制度,充分发挥医院特色,提高基层人员临床诊疗水平。马真等[9]研究指出,有效落实继续医学教育规章制度,关键在于医院或科室继续教育部门的管理水平及质量。因此,高校医院必须成立医院继续医学教育小组,设立专人管理,首先对管理人员进行制度、继续教育形式、要求等进行培训,提高继续医学教育管理水平。要定期宣传继续医学教育管理规定及要求,在公共区域明确公示继续医学教育与职称评聘、年终考核等的奖惩关系,要定期统计员工学习情况,定期总结汇报、整改督促,促使全院人员高度重视继续医学教育。
⑵继续医学教育经费也是影响继续医学教育的因素之一。新医改强调加强基层医疗卫生人才队伍建设,强化继续医学教育,要对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。马真等调查发现,必须确定继续医学教育费用负担主体。对于没有第二执业的医疗专业技术人员,由所在单位作为其继续医学教育费用承担主体更合理[9]。结合高校医院非盈利性特点,高校医院必须设立继续医学教育专项基金,作为费用承担主体,以调动广大医务人员的积极性。
⑶高校医院开展院内继续医学教育。回顾过去的继续医学教育成果,总结经验教训,规划下一年度的继续医学教育项目,要做到内容切合基层医院特点,有针对性,个体化设计,形式多样,时间安排合理,定期督促,提高医务人员积极性,切实提高医务人员专业技术水平。联合其他高校医院,制定具有高校医院特色的专题,邀请相关专家授课。不仅包括医学专业技术知识,还包括医患关系、沟通技巧、职业道德、法律法规等知识。继续医学教育负责人需与周边各级医院继续教育部门沟通,了解其继续医学教育项目,选定适合高校医院的内容,与相关科室负责人沟通,提前合理安排好科室工作,分批分次组织相关人员参加院外继续医学教育。
⑷大人才战略指出,用好现有人才,引进急需人才,培养未来人才。其中,用好现有人才是核心,引进急需人才是关键,培养未来人才是基础。要通过多种政策最大限度调动教师的积极性,为教师发展搭建平台,提供资助;要吸引一批高层次人才来校任教;要积极为青年教师提供发展的空间及舞台[1]。新医改对基层医院的定位以及分级诊疗的推进,明确了基层医院的发展必须依靠先进的医疗技术,这也要求我们必须做好专业技术人员培养工作。医院鼓励员工参加多种形式的继续教育学习,学习形式多元化,学习时间个体化。鼓励员工双休日时间参加市内医疗机构组织的专题讲座和培训,参加短期的京内、京外继续教育培训和学术会议。医院根据工作需要,定期选派员工赴京内三甲医院3~6个月的短期进修学习。医院安排新入职医生参加北京市住院医师规范化培训,时间2年。切实落实“大人才”发展战略,用好现有人才,培养未来人才。同时,医院要根据学校及医院发展规划,引进急需专业技术人员,拓展医院业务范围,树立学科带头人,提高医院核心竞争力。
2.3医务专业技术人员
通过医院大力宣传继续医学教育,通过有效的奖惩机制,通过良好的学习氛围,通过灵活的学习形式,通过医院作为学习费用负担主体等途径,医务人员转变观念,端正态度,认识到继续医学教育的重要性,能够主动学习、按需学习,促使临床工作与继续医学教育进入良性循环,积极主动参加继续医学教育。3结语继续医学教育是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育。高校、高校医院、医务人员必须高度重视,才能高标准,高质量完成继续医学教育,才能建设高水平医院,更好地为高校发展服务。
[参考文献]
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[2]李双辰,赵秀国.“大人才”战略提升学校发展内涵———华北电力大学坚持人才优先发展[J].中国人才,2013(10):40-41.
[3]马巧焕,褚洪.2009年北京科技大学医院门诊学生就诊情况分析[J].中国校医,2011,25(12):933,935.
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[6]李英姿.浅谈高校校医院建设[J].医学信息,2010,23(8):2823-2824.
[7]邢冉,王亚军,马新明.医院继续医学教育管理的实践与探索[J].中国医院,2016,20(8):62-63.
[8]曹茹,王岩.继续医学教育对服务基层义务人员的研究[J].管理观察,2016(30):157-159.
高等职业院校以培养技术型人才为主要目标,贯彻到教学层面有重技能、轻理论的倾向。高职医用物理内容主要是现代医学相关的原理知识,为突显物理科学原理的医学科技应用特征,体现出基础科学的专业教学特点,本文提出采用“运用专业,创设情境”法进行告知医学物理课程的教学,将原理寓于专业岗位情境应用式教学。
关键词:
医用物理教学;高职教育;教学方法
医学相关职业属知识密集型职业,且职业准入、即执业资格证书考试中,对基础科学知识考核较多,因而卫生类高等职业院校人才培养方案除强调专业技能培养外,兼顾加强基础科学原理知识。以达到医学相关专业基础知识与专业技能的教学质量标准。高职医用物理作为专业基础课程,对学生理解现代医学知识的来源与现代医学物理应用技术的发展具有重要作用。高职医用物理老师应根据学生所学专业特点,创设相应的学习情境,形成服务专业的教学设计和教学实施,从而促进学生的主动性学习和提高课堂教学质量。
1.“运用专业,创设情境”教学法设计的原则
以建构主义教育理论为教学方法的理论基础,从高职医学物理教学的实际出发,针对学生专业人才培养目标的构思教学设计。“运用专业,创设情境”教学法设计应遵循以下原则。
(1)教学过程组织,从传统的以教师的“教”为中心,转变为以学生的“学”为中心,强调学生自主学习的主动性,突出学生的学习与探索过程。通过为学生提供专业相关职业岗位情境中需要解决的现实性问题,让学生通过自己的分析去搜集所需信息,并对其处理和加工,最终形成自身的知识。教师在其中起到的作用不再是带领和指挥,而是帮助与规范,从知识单纯传授者与提供者,转变为学生获取知识的情境提供者和助力者。物理知识从而扎实地生长在学生自己的生活经验和尝试体验之上,成为有用的物理理论和知识。
(2)教学实施过程,强调教与学的统一。教师要改变单纯的“教师讲,学生听”的形式,从讲知识转变为讲问题,从讲原理转变为寻求原理与知识的方法。不再简单地把课本上的知识点单纯输送给学生,改变学生只是被动地接受相关知识点的现状,而是引导学生探索物理基本原理并利用其分析和解决医学相关专业工作现实问题。例如,临床常见的疾病—高血压,它是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。教师在教学过程中可以创设相关的情景,引导学生从医学专业问题出发,寻求物理泊肃叶公式的学习,达到提高科学基础促进专业素养培养的目的,实现医用专业课与医用物理课的统一。
(3)教学目标设定,以职业情境的现实物理问题视角与解决问题的思维为主,物理科学基础知识为辅。最终的教学效果是要提高学生解决问题的能力。当今社会科技高速发展,背死书、死背书的学习方法远远不能适应社会的发展。“教死书”“死教书”的教学方法不顺应时代,必须创新。激活学生各方面的能力,培养学生的各种能力应该是医用物理老师们在教学设计中首先考虑的问题。教师要根据学生的知识基础和专业发展来设计教学活动。在设计中,教师不要单纯地为了医用物理这门课的学习而学习,在教学设计中教师要充分考虑和预留给学生全面发展能力的空间,特别是专业发展的空间。
(4)教学内容组织,以建构主义为指导。将物理教学中的理论内容和实验内容,以建构主义理论的标准,教师应该在课堂教学中使用真实的任务和学习领域内的一些日常活动或实践去呈现教学内容。这些接近生活、真实、复杂的教学任务整合了多重的内容或技能,它们有助于学生用真实的方式来应用所学的知识,同时也有助于学生意识到他们所学知识的相关性和有意义性。在高职医用物理教学设计中,教师应以学生感兴趣相关的医学专业知识调动学生的积极性,在兴趣中进行实验课和理论课的学习。在实验课中,不应拘泥于课本中罗列的实验,可以将护理专业和临床专业的相关器材的使用和原理用于医用物理实验教学中来,将专业中的物理知识在实验中掌握。例如,在讲解气体压强时,教师可以通过引导学生操作呼吸机、吸痰机和洗胃机,这样一方面使学生理解了正负压在其中的应用,另一方面也加强了呼吸机、吸痰机和洗胃机在医学临床中的应用。在理论课中,教师可以将护理、临床医学知识和物理理论联系起来教学,使物理教学为专业服务,从中培养和发展学生的专业技术和技能
2.“运用专业,创设情境”教学法的实施
在理论的梳理中,大胆假设,尝试进行高职医学物理课程的“运用专业,创设情境”教学法,主要包括以下环节:“紧靠专业,创设情境”是指从学生感兴趣的医学专业知识出发,创设情境,导入新课,激发学生学习兴趣,引发学生对新课的学习热情;“借助专业,提出问题”是指教师布置学习任务、目标、要求,让学生独立思考,切实让每位学生都“动”起来,从专业情境中提出相关的问题;“观察现象,学习新知”此环节则是教师通过讲授、实验、引导等教学方法对重点、难点、易错点、易漏点精讲,传授学生新知识;“归纳总结,训练巩固”教师也可以让学生进行小结,目的是让学生对知识点进行梳理、归纳、总结,再通过课堂练习进行巩固,完成学习目标;“运用新知,解决问题”是让学生运用刚获得知识解释第二环节中提出的问题,达到前后照应;“课后思考,延伸拓展”设置一些与专业相关问题让学生去完成,从而拓展学生的思维能力、综合能力和应用能力。
3.结论
经过上述步骤,高职医学物理的课堂教学发生了质的改观,学生的学习效果与教学效果都有了提升。“运用专业,创设情境”教学法的教学优势主要表现如下。
(1)“运用专业,创设情境”教学法,在高职医用物理教学中,突破了传统的物理教学窠臼,显现了专业特色,促进了专业素养,将基础科学教学与专业知识教学真正融合,使医学物理作为医学专业基础课,真正起到了承载专业课程学习的作用,强化了物理课程和后续医学专业课的联系,体现了后续医学中的应用。在教学中,做到了医学物理对医学专业课程的渗透与融合,将物理的新知识、新技术、新方法渗透在医学临床知识中,关注、发掘、加工和整合专业与物理知识的关联,使物理教学既能提高学生的科学素养,又能使学生获得医学专业知识。
(2)“运用专业,创设情境”教学法,在高职医用物理教学中,成功培养了学生的物理科学思维和基础科学素养,成功训练了学生发现问题与解决问题的能力,并提高了学生的专业素养,使学生加深了对医学科学性的理解,提高了对医学的科学认识,也提升了学生对物理科学在社会生活中影响的广泛性认识。
(3)“运用专业,创设情境”教学法,在高职医用物理教学中,也提高了教师的理论素养和教学业务能力。让教师突破了传统教学的束缚,自由驰骋在生活、专业与物理科学的世界中,把三者撷取精粹展现在课堂上的同时,也做到了发现问题、解决问题,将理论应用于实际,在实践中提升自己的能力,实现了教学相长。
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一、端正工作态度,热情为患者服务。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.
二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
一、充分认识加强卫生人才队伍建设的重要性和紧迫性
近年来,我区通过公开招聘等方式引进了一批优秀人才,为推动全区卫生事业发展发挥了重要作用。但是,全区现有的卫生人才队伍状况与新形势下卫生事业发展的要求仍有较大差距。存在的主要问题有:卫生人才总量不足,农村和社区医卫技术人员数量短缺,特别是高水平人才短缺严重;医卫技术人员整体素质不高,医疗服务水平较低,人才已成为卫生事业健康发展的制约因素。因此,要把加强人才队伍建设作为推动全区卫生事业发展的战略重点,采取切实有效的措施予以保障。
二、明确加强卫生人才队伍建设的目标
要通过招聘引进和学习培训等方式,建成一支“编配数量适宜、人员结构优化、综合素质优良、学科梯队健全”的医疗卫生队伍。按照每千人拥有卫生技术人员4人的标准,根据全区人口总数和各级各类医疗机构人员配备标准,重新核定增加编制,分步实施。重点引进一批德才兼备的学科带头人、培养一批有创新能力和发展潜力的优秀中青年骨干、招聘一批专科以上医学类毕业生、聘用一批具有助理医师资格的村卫生室人员,使医技人员数量能满足医疗卫生服务的需求。
三、大力引进高层次人才
发挥我区区位、人文优势,进一步开发区外人才资源。三级医疗机构的重点专科要配备硕士或博士研究生,着力引进能跻身省内领先或市内一流水平的学术技术带头人,星元医院、区人民医院和区中医院每年要从区外引进高级职称学科带头人。对引进的高层次人才,区财政给聘用单位每人每年预算补助经费10万元,不足部分由聘用单位在收入中支出。
四、多渠道招聘普通高校毕业生
通过举行专场招聘会、组织专项招聘,多渠道吸纳优秀人才。从2012年起,每年在西安交大等重点医学院校专场招聘30名以上医学专业本科毕业生,充实到区属医疗卫生单位;每年向社会公开报名招聘30名以上专科毕业生,充实到乡镇卫生院和区属医疗机构医技科室。
五、鼓励具有高级职称的退休卫生专业技术人员参与农村和社区卫生服务
全区各医疗卫生单位要采取灵活多样的方式,聘请高级职称的退休卫生专业技术人员和老专家到乡镇卫生院和社区工作,帮助乡镇卫生院和社区卫生服务机构提升业务水平。聘请具有高级职称的退休卫生专业技术人员一年以上的,要按照平等协商、报酬合理的原则,签订聘用合同,明确双方的权利和义务,保障双方的合法权益。区财政给聘用单位每年每人安排补助经费2万元,由医疗机构按照聘用单位绩效工资分配方案考核兑现返聘退休医生的待遇,实际待遇超过财政补助标准部分由医疗机构从医疗服务收入中支付。
六、全面加强乡村卫生人才队伍建设
为乡村培养“下得去、用得上、留得住”的适用人才。对自愿到乡镇卫生院工作并签订5年以上工作合同的全日制普通高校医学专业本科毕业生,由区财政统一给予个人一定金额的补助。实施好安心工程,改善城乡之间人才结构的不均衡状态。以优质的待遇,良好的工作环境,吸引人才,留住人才。乡镇卫生院院长实行年薪制,提高薪酬标准,公开招聘院长,严格考核兑现。把具有助理医师资格的优秀村医统一聘用到乡镇卫生院,由乡镇卫生院安排到村卫生室并统一管理,全面落实村级各项卫生工作,提高三级卫生网络的整体服务水平。
七、加强在职卫技人员的培训考核
恢复区卫校的建制,更名为区卫生培训中心,重点搞好基层卫技人员的岗位适用技术培训、继续教育和执业医师考核工作。继续开展以“三基、三严”为核心的岗位培训,科学制定卫技人员的培训规划和年度培训计划,采取医学院校学历教育、与上级医疗机构科研合作、现代远程教育、有计划派出人员到省以上的三级医院进修等多种形式,切实提高卫技人员的业务技术水平。同时,根据《医师定期考核管理办法》和《实施细则》,每两年开展一次卫技人员的业务考核工作,从业务水平测评、工作成绩、职业道德和社会满意调查等方面进行考核。考核不合格的医师,责令其暂停执业活动3个月至6个月接受培训;培训期满后再次考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对接受培训后,考核仍不合格的医师,由卫生行政部门注销注册,收回《医师执业证书》。
八、开展医卫学科带头人和“名医”评选活动
制定全区学科带头人的培养计划,对医德好、技术精、业务强,在患者中有较高威望的技术人员,通过每两年开展一次“名医”和学科带头人的评选,给予特殊奖励。明确优秀人才的聘任条件、任期义务和考评方法;实行优先保证立项课题经费、优先参加学术交流与进修、优先推荐晋升晋级与聘任。充分发挥各学科带头人的作用。加大学科硬件建设,不断增强对人才的吸引力和凝聚力,以此带动骨干学科的全面发展。
九、落实对口支援制度
建立区级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院和社区卫生服务中心制度。要把对口支援工作纳入各单位年度目标任务考核中,做到有专人负责、有工作计划,有工作总结。同时,要严格实行晋升中级以上职称者必须在农村和社区卫生服务机构累计服务一年的制度。
本人1999年毕业于XXX学院临床医学专业,毕业后先后于XXX医院从事内科工作,2008 年获得主治医师资质。2012 年 2 月来到XXX医院,从事内科临床工作。现将本人任现职以来的工作总结如下:
在政治思想方面,本人坚决拥护党的领导,拥护党的路线、方针、政策,自觉学习社会主义核心价值体系, 践行社会主义荣辱观,培养文明道德风尚,以宽容、和谐的心态对待工作和生活,始终坚持全心全意为人民 服务的主导思想,具有优秀的职业道德和敬业精神,自觉遵守医务人员的相关规定,卫生部卫生行业作风九 不准,刑法修正案等法律法规,对待病人不分贫穷贵贱,一视同仁,对患者生命怀有敬畏之心,按照医疗原 则诊治病人,合理检查、合理用药,经常放弃休息,工作任劳任怨、呕心沥血,为病人服务,多次拒收病人 红包,十余年如一日,始终以饱满的热情对待工作,勇担责任,兢兢业业、任劳任怨、勇于奉献、助人为乐, 在平凡的岗位上做出一定成绩,得到了领导、同志们的赞誉。
在专业技术能力方面,本人在基层医院多年工作,积累了丰富的经验,来到XXX院后,各项技术能力又得 到了更大的提高,能熟练掌握对内科常见病、多发病如慢性阻塞性肺病、肺部感染、尘肺病、呼吸衰竭、高 血压病、高心病、冠心病、心力衰竭、2 型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、脑梗死等内科疾病的诊治。参与抢 救内科疑难危重症病人,积累了很多经验。积极参加院内、院外的继续教育学习,不断给自己充电,提高自 身的理论联系实际的水平,掌握内科专业疾病的新理论,新技术,积极的为病人提供最优质的医疗服务,在 病人心中有很高的信誉。 同时,作为科内的中坚力量,曾被派往医院托管的XXX医务室担任医疗、保健、预防等工作,在 2012 年 厂区发生重大火灾时,加班加点,彻夜不眠,勇担抢救伤员、预防二次伤害、心理疏导等各项工作,赢得公 司高层领导及员工的一致好评,也为我院树立良好的口碑。在科内协助科主任,负责本科的医疗、教学、科 研、预防等工作。培养年轻医师及进修实习人员,在 2017 年全省住院医师规范化培训理论及技能考核中, 我科XXX医师获得全省第一名的好成绩,积极从事XXX医学院等医学生的实习带教工作,把基础知识 及国内外内科的新理论,新技术传授给学生,经常下社区义诊,受到基层医师及患者的一致好评。发挥主人 翁意识,齐心协力,建设科室,发展科室,在同事及病人心中树立了良好的形象。进行健康知识讲座及急救知识培训,提高院内、 院外的急救能力。 综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技能等方面已经具备了晋升副主任医师的资格,评聘后,本人 将认真履行职责,努力做好各项工作,为卫生事业贡献毕生力量!
关键词: 专业人员 技术档案 管理
中图分类号:R915 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)04-0302-02
专业人员在长期的工作中,形成并积累了大量的技术资料, 这些资料真实地反映专业人员个人业务能力和专业技术水平的连续发展过程[1]。通过专业人员技术档案,一方面可证实个人的学历、专业技术资格、培训、成果业绩、专业技术年度考核等情况。另一方面则反映单位的业务工作的全貌和整体水平。
1专业人员技术档案的收集
1.1建档对象:各类专业人员是个人技术档案形成的主体。以我中心为例,凡在专业技术岗位工作,具备初级专业技术以上职称的人员均纳入建档对象。
1.2收集的内容
1.2.1专业技术证书:包括学历证明、专业资格证书、聘书及上岗证。
1.2.2培训证书:培训、进修等取得的鉴定及证明材料。
1.2.3考核:各种考试、考核成绩及年度考核。
1.2.4主要专业技术业绩、成果、论文、著作等。
1.3收集的渠道主要分为实时收集和集中收集两种方式。
1.3.1实时收集:个人日常取得的有关专业技术证明和业绩成果材料,如学历证书、资格证书、论文、专著、科研及培训教育形成的材料等,及时收集。
1.3.2集中收集:集中在年终考核后一次性收集。
2专业人员技术档案的管理
2.1根据中心质量管理体系文件《人员培训及考核管理程序》的管理要求,每位专业技术人员必须建立《人员档案卡》,记录人员的基本信息。学历、职称、专业资格、工作及培训经历、仪器设备使用上岗证等需经中心主任对其确认或授权后才入册建档,确保每位专业人员均符合任职岗位要求,使技术档案完整、准确和规范。
2.2按照专业人员业务材料的自然形成先后顺序进行排列,以每人一卷为单位进行编号,标明姓名,职称及所属科室等,录入专业人员技术档案目录。
2.3由于专业人员技术档案材料的种类较多,按照专业人员的业务材料进行分类,一般分为五类:第一类:人员档案材料(人员档案卡);第二类:证书材料;第三类:成果奖励材料;第四类:考核、培训材料;第五类:专业总结、实例论文材料。通过分类,把种类较多的材料理顺清晰, 技术档案就不会显得杂乱无章。
2.4建立专业人员个人电子档案,以便于查阅、借阅、归档和统计等日常工作。
2.5做好保密工作,专业技术人员档案一般不能借阅,如因特殊情况需调阅,应征得档案室负责人批准。
3 档案管理工作存在的问题
3.1专业技术人员对技术档案认识不足。专业人员技术档案是一个不断变化的有机体,它伴随着专业人员的职称晋升、培训教育、、业绩成果、考核等个人工作能力和业务水平过程,不断产生的技术材料,在这些证明材料逐步提交过程中,内容是多方面,多层次的。长期以来, 部分专业人员对技术档案认识不足,档案意识普遍比较薄弱,往往将个人的技术材料自己保留,不按时提交集中归档,经常需多次催促, 致使档案收集归档遇到了较大困难,部分材料因未及时收集或补充,使档案欠缺完整性。
3.2档案管理知识薄弱。档案管理工作是一项专业性和技术性很强的工作,但经过档案专业正规教育和培训的人员很少,专业知识薄弱,档案管理经验不足,且多是兼职,很难专心钻研档案管理的相关知识,简单认为档案工作主要任务就是保管材料,有人员职称晋升、评优等查查资料了事,只要档案不遗失就可以了,这势必会造成档案资料收集不齐全、分类不规范的弊端。
4解决问题的对策与方法
4.1领导重视和人员配合。领导对档案管理工作应高度重视,把专业人员技术档案管理工作纳入工作计划和目标管理考核,将档案的收集工作纳入的职责范围,并落实到科室和个人,制定出各类档案的归档范围、保管期限,并经常检查档案工作和定期进行考核, 将档案归档情况的好坏作为考核科室及个人指标之一,凡没有按要求而出现少归、漏归的将扣除科室或个人的考核分数,通过这种目标责任制的实施,使科室积极支持档案部门的工作。只要领导重视和专业人员的积极配合,档案人员认真负责,才能更加科学地规范档案的工作程序和管理要求,保证了档案资料的顺利归档。
4.2加强宣传,增强意识。 档案部门要加强档案宣传工作,通过考试、宣传栏多种形式宣传档案法规、档案知识,使全体专业人员充分认识档案工作的重要性,切实增强档案意识。只要加深专业人员对建档的认识和理解,使他们认识到自己在科研、职称晋升、论著论文、培训教育等方面取得证明材料,是个人工作能力和业务水平的技术财富,应该把它归档视为自己的职责,只有他们的档案意识提高了,才能与档案员密切配合,按质按量完成归档工作,从而保证收集材料的完整、准确、系统,为技术档案在建立和管理中创造良好的条件与环境。
4.3加强档案管理人员培训,提高人员素质。档案管理人员的素质高低,在很大程度上决定着一个单位档案管理水平的高低,因此,档案人员首先要具有强烈的事业心和责任感,热爱档案工作,对工作认真负责,这是一个档案人员应具备的基本素质,也是做好收集工作的重要保证。其次,档案人员业务能力要强,为提高档案人员的专业水平,定期安排档案人员参加档案管理专业培训班,通过有计划的专业培训,使档案管理人员专业水平和整体素质有较大提高。
总之,做好专业人员技术档案的收集和管理,为中心全面了解专业人员的业务情况和技术水平, 提供专业人员信息的资源,对促进疾病控制、卫生监测、健康教育和科研工作的开展具有十分重要的意义。
参考文献
[1] 莫若琦.健全疾病控制机构专业人员技术档案的对策与作用[J] . 医学动物防制,2008,24(8):864.
【关键词】人体解剖学;教学方法;教学效果
【中图分类号】G613 【文献标识码】B【文章编号】2095-3089(2012)03-0048-01
相对于普通高等教育培养学术型人才而言,高等职业教育偏重于培养高等技术应用型人才。中职中专院校医学专业的任务是在完成基础教育前提下培养出一批具有理论知识,而又有一定专业技术和技能的人才,其知识的讲授是以能用为度,实用为本。为社会培养具有基本理论和实践技能较强的技术型专门人才。因此对于中职中专院校医学专业,培养具有较强卫生技术能力的学生是最重要的任务。
人体解剖学是一门重要的医学基础课,它为其它基础医学和临床医学等各门学科奠定了人体形态结构的最基本知识。因此,作为基础课的解剖教学不仅是向学生传授系统的解剖学知识,而更重要的是应承担起培养学生能力的重要任务。而人体解剖学的许多章节是以理论教学为先导的,那么如何提高人体解剖学教学的效果,从而为学生的临床课学习以及实践技能的掌握打下良好的基础。在这方面,我尝试了以下几种教学方法。
一、直观教学法
解剖学是一门形态学科,具有很强的直观性和实践性,教学中离不开直观和实践的手段。
直观教学方法应用的好坏影响整堂课的效果。为了增强理论课的直观力度,首先要充分利用各种教具,如挂图、投影、幻灯、电教录象等,将抽象讲解结合到人体器官或结构的绘图上,增加了学生对器官的感性认识。如果教师能根据讲解内容配合板书图示,边讲边画,则效果更佳。因此在黑板上绘制器官的平面图应该成为人体解剖学教师的一项基本技能。另外再配合活体演示,如在自己身上示教器官的位置、某些血管、神经的走行,骨性和肌性标志等。通过实验课让学生能够动手动脑细致地观察分析每一个模型、标本,并充分利用活体。通过这些手段,可增强学生的感性认识提高学生的学习兴趣,加强理解,加强记忆。同时可培养学生科学抽象逻辑思维能力和分析问题及解决问题的能力[1]。
二、举例法
解剖学要求学生记忆的内容多,学生会感觉困难,而不愿意学。作为教师可在教学过程中适当地举些生动活泼的例子不但有助于加强表达效果,增强说服力,还能引起学生的学习兴趣;而且能够将一些复杂的事物或事理说得更具体明白,易于为人理解。教师在讲授理论时,要善于利用实例联系所讲解的内容。如在讲解大脑皮质的语言中枢时,举些临床实例,像失语症、失读症等。还可联系外语学习中的“四会”与语言中枢的关系。许多临床实例更能激发学生的兴趣,如阑尾根部的体表投影点与阑尾炎的触诊的联系,右主支气管的形态特征决定其易坠入异物等[2]。
三、归纳法
人体解剖学是医学的入门课,要掌握的概念多,信息量大,学生在有限的时间内,解决信息量与记忆的关系是至关重要的。人体的结构十分复杂,解剖学名词特别繁多,现代医学中的名词约1/3以上来源于解剖学,这就为初学者带来了一定的困难,但只要稍加留意通过对比总结和归纳就有很多规律可循。教师应注意引导,从中找出这些规律,分清异同,区别其特点。因此,我们在促进学生记忆方面下了工夫。将一些有位置关系或功能关系的结构,课前即设计在表格中,授课过程中首先利用较好的板书,将信息和功能项目设置在黑板得当的地方,然后在讲解时,边讲边填写,逐渐在黑板上自然地展现出归纳表格,使学生们在记忆时尽量减少顾此失彼,又便于学生做笔记。
四、复习巩固法
人体解剖学是分系统讲解的,然而人是一个整体,各部分、各系统之间有着密切的联系,当教师讲述某一器官时,常常涉及到周围毗邻器官以及分布其中的血管神经等。当讲述血管神经时,又涉及其支配器官,这就要求教师经常横向或纵向联系相关器官或结构讲解,以求知识的完整。防止学生们学习后边的忘前边的现象发生[3]。因此适当地联系相关系统讲解也是人体解剖学理论教学所不可缺少的。
五、总结法
在每堂课即将结束时,应抽出少量的时间进行当堂课内容的总结,理顺一下主次关系,点明重点、要点、分清哪些知识需掌握,哪些知识该熟悉,哪些知识该了解。这样做能使听课学生思路清晰,掌握的知识完整、系统。也有利于学生课后有重点的复习。
六、注重预习和复习
教学活动中,教师作为课堂教学的组织者,只是促进学生学习的外部条件,而学生自身的学习驱动力才是学习的关键力量。作为教师要能通过诱导、启发使学生学会学习,让学生通过预习在短时间内自己试着抓住重点,然后进行归纳总结,对不懂的内容注上重点符号或去查阅相关的资料。然后通过讲课使学生对重点知识尽可能的广泛了解,将零散知识系统化,使模糊知识清晰化。课后要求学生对重点知识进行归纳总结重点记忆。这样长期的坚持下去,就可以增强学生的自学能力,为学好其它学科奠定基础。
综上所述,各种方法在理论上需灵活运用,有机衔接,在各种教学方法应用时应以直观教学方法为主,其它教学法辅之,要举例得当,归纳合理,联系恰到好处,总结条理清晰。
参考文献
[1]张波,解剖教学方法改革的实践 [J],四川解剖学杂志,2008,6(18).