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手术室优质护理新举措精选(九篇)

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手术室优质护理新举措

第1篇:手术室优质护理新举措范文

5年来,这个医院的门诊人次、收治病人数、手术例次、医院收益翻了两番。全国各地的肝胆疾病求医者常把门诊大厅挤得水泄不通,既有慕名而来的“生面孔”,更有十分忠诚的“回头客”。

谈到这个变化,医院政委张全民一语中的:“这是我们大力弘扬‘吴孟超精神’,讲服务、抓服务、强服务的结果。只有服务好,病人才满意,要让病人满意,就得为他们提供更好的服务。”

合理治疗是最好的服务

【镜头重现】:2013年5月14日上午,严以群教授的门诊来了一位“老朋友”——3年前专程来看他门诊却被他“推”走的病人:那天,这位从山东来的病人进门就喊“救命”,他体检时查出肝脏上长了个七八公分大的血管瘤,而且位置很深,在当地和全国多家医院就医后,都说没法治疗,并说很可能会因外力引起肿瘤破裂,后果不堪设想。一家人吓得不行,在网上查找到严以群教授切除血管瘤经验丰富,特地来求治。严教授看过病人资料并询问病史后,首先告诉病人血管瘤是良性病,一般不用开刀,也不用药物治疗。他建议病人定期检查,如果瘤子长得很快,再来开刀,如果变化不大,则可以放心带瘤生存。病人一家简直不敢相信,因为别家医院都判了他“死刑”的,于是,一家人向严教授道谢后,欢天喜地回家了。三年来,病人的瘤子基本没有变化,生活也不受影响,于是,他们每次复检都来看望严以群教授,并说上一堆感谢话。

【无独有偶】:2年前,林川教授接诊了一位小肝癌病人,肿瘤不到1公分,病人一家都央求让严以群教授给主刀。林教授却说:“这个瘤子很小,不需要开刀,微创和介入的效果跟开刀一样,但创伤比开刀小得多,人也不受罪,所以建议去做微创或介入。”后来,这个病人挂了曲增强教授的门诊,做了介入,效果非常好。两年来,检查结果一切正常,病人家属对林教授和曲教授都心存感激。

【权威解析】:东方肝胆外科医院院长吴孟超说:“几年前,在‘大处方’‘大检查’‘小病大治’‘小刀大开’等‘新闻’很多的时候,我们率先提出肝胆疾病的合理化、规范化治疗。病人来我们医院看病,一般不让重新拍片子检查,用药时只用对的,不用贵的,该开刀的开刀,不该开的坚决不开,手术费用基本全国最低,都把给病人提供合理治疗当作服务的最高标准,并逐渐形成了规范。所以,病人才信任我们。”

联一条无形的“服务链”

【镜头重现】:每逢星期二,肝外四科护士长陆丽华上班后的第一件事,就是赶紧拿着5年前在她们科开刀的福建籍肝癌患者刘先生寄来的检查资料,给当时的主刀医生沈锋教授看,沈教授看后很高兴地说一切正常。查完房后,陆护士长先去门诊帮刘先生买药,然后打电话给快递公司,把刘先生需要的保肝药快递给他。刘先生手术后的第二年来复检时,得知东方肝胆外科医院正在推行护理“延伸服务”——为出院病人收寄体检化验单、提供用药和康复咨询、根据出院病人需要邮寄药品等。回去后,刘先生便试着把化验单寄给陆护士长,请她转给主刀医生诊断,并请她帮助购买和邮寄医生建议服用的药品。4年来,刘先生一次也没有来上海,在“延伸服务”的帮助下,身体却恢复得像正常人一样。

【无独有偶】:刚满2岁的小艾艾因患肝母细胞瘤需要手术。早上7点半,小艾艾躺在推车上,左边站着已经照顾了她好几天的护士阿姨,右边是她的爸爸妈妈,他们三个一起把小艾艾送进手术室时,一路上有说有笑,小艾艾一点也不紧张。直到麻醉医生王振猛顺利地为她麻醉后,责任护士和小艾艾的爸妈才离开手术室。手术室护士长程月娥说,允许小患者家属陪伴麻醉的做法推行两年来,效果特别好。以前,小患者的爸妈最多只能送到手术室门口,看着孩子被推进手术室的那一刻,心里一下子就慌了神,小孩子也害怕紧张,很难配合医生麻醉。现在好了,不仅小患者和家属们欢迎,我们医生护士也欢迎。

【权威解析】:东方肝胆外科医院护理部主任叶志霞说:“常言道‘三分治疗,七分护理’,这说明在病人治疗过程中护理工作的重要性。随着时展,病人的需求也在不断提升,对我们的服务不断提出新挑战。我们就要求所有护士真正做到‘把病人当亲人’,一切从病人需求出发,更新服务观念,创新服务手段,丰富服务内涵,让病人在医院舒心,出院后安心,治疗好开心。”

主动靠前去服务

【镜头重现】:一天,东方肝胆外科医院门诊大厅里多了几位特殊的“病人家属”——该院机关工作人员和医生护士——医院组织的“当一回病人、帮一回病人”活动的体验者。他们每人找一个正在排队挂号的病人,上前说明情况,作为病人家属陪同病人完成挂号、门诊、取药或办理入院等手续。在整个就诊过程中,不得插队、不得找熟人打招呼,更不得收受病人礼物,对需住院治疗的病人,在其住院期间还要以家属的身份去探望,以此来体会病人求医之难,感受求医之苦,以便在以后的工作中端正心态,优化服务。这项活动开展两年来,先后有100多名工作人员参与体验,既受到病人及其家属的欢迎,也让工作人员备受震动和教育,服务态度更加积极。

第2篇:手术室优质护理新举措范文

【关键词】 优质护理服务; 普外科; 护理质量

随着医学及社会的不断发展进步,患者对就医环境、医疗护理服务质量等都提出了更高的要求。近年,国家开展优质护理服务示范工程,强调以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任者,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平的护理模式[1],使护理工作贴近患者及社会,从而提高患者的满意度[2]。

本科室主要收治肝、胆、胰、脾、肛肠、甲状腺及等疾病的患者,护理工作量大,患者病种多,手术多,变化快,任务重,给临床工作带来了一定的困难,若处理不当容易发生护患纠纷[3]。根据普外科患者的特点及社会形势,为提高患者生命安全质量及护理服务,本科从2012年1月开始开展优质护理服务,患者从入院到出院全程实施,取得了满意效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本科2011年6月-2012年6月收治的患者按实施优质护理前后分为两组进行对照。对照组为实施优质护理前患者,共572例,其中男352例,女220例,年龄14~78岁;优质护理组为实施优质护理后患者,共605例,其中男368例,女237例,年龄11~84岁;两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 优质护理服务方法

1.2.1 积极动员,开展人文关怀 积极组织参加培训,转变传统观念。端正态度,对患者显示出积极向上的态度;注重仪表,着装整洁,端庄、大方、文雅,以给患者留下温和、善良、仁爱的“白衣天使”形象;护士通过动作、手势、眼神、面部表情灯无声的方式与患者进行感情和思想交流,同时注意说话的语气,运用正规、和蔼的服务语言,以确保服务的质量;态度和蔼的对待患者,使患者成为自己的永久服务对象,温和的接受和回答患者的问题,同时建议患者提出问题及意见,增进护患关系[4]。

1.2.2 转变思想,树立优质护理服务理念 组织学习、参观外院的优质护理服务方法及病房建设,要求护理人员写出学结与感悟,并开展讨论,将优质护理服务的思想深入贯彻领悟,应用到实践当中。

1.2.3 调整护理工作模式,分区实行整体护理 将病区按照床号分为1区(1~25床)和2区(26~50床),设2名组长整体负责,每组各7名护士,每名护士负责4~5个患者。责任组长带领各责任护士完成各项护理工作及质量控制。

1.2.4 实行APN排班模式 实行APN三班模式[5],护士长负责日常的管理,固定上白班。2名责任组长固定上A班,其余护士分A班(8:00~16:00)、P班(16:00~22:30)、N班(22:30~8:00)。P及N班各有2名护士,保证双人值夜班;1名高年资护士搭配1名低年资护士相互合作,由于本科患者病情复杂、变化快,因此,此排班模式有利于护理人员全面掌握护理工作,保障患者得到及时有效的服务。

1.2.5 规范培训,提高护理水平 每周五早上交班后固定组织全科护理人员进行学习,例如有关普外科的专科护理知识及操作、最新护理知识、优质护理服务新举措等。每月进行一次考评,记入档案,以提高护理人员的护理水平。

1.2.6 优化服务流程 对急需抢救、手术的患者,开辟绿色通道,简化服务流程,由护士陪同送入手术室或抢救室,以争取最佳治疗时间,待病情稳定后再办理各种住院手续。对患者家属做好安慰鼓励、解释等工作,减少其陌生感。

1.2.7 患者入院后做好入院宣教 患者入病房后,护士应热心接待,主动起立、问候,进行自我介绍,然后向患者介绍病房环境、主治医生、责任护士、住院期间需要注意的问题、请假制度等,有不明白之处可随时到护士站进行询问,使患者减少陌生感,增加护患交流。

1.2.8 建立温馨舒适的病房环境 规范病房布局,保持病房环境清洁、舒适,光线充足、温湿度适宜、定期通风消毒,各宣传栏、提示栏醒目温馨。药品及医疗器械分类放置,标示明确。加强安全管理,病区通道两侧设有扶手,建立各种温馨提示牌,如“防止坠床跌倒”、“预防压疮”、“加强安全管理”、“防止导管滑脱”等,以提醒患者及家属注意[6]。

1.2.9 重视细节,做好各项基础护理工作 两组每天早晚2次分别整理床单位,做好晨晚间护理;进行各项护理工作前做好三查七对,严格核对腕带;根据患者特点帮助采取舒适的卧位;注意患者的清洁卫生,帮助患者剪指甲、洗漱等;每天不定时巡视病房,主动更换液体,并告知输液的名称及功效;患者的各种管道,如胃管、尿管等注明插管日期并及时检查有无堵塞、脱落;患者入院及出院时做好入院宣教及出院指导,住院期间经常与患者进行交流,以增进护患和谐[7]。

1.2.10 简化护理文书,做好床边交接班 运用电子病历系统,将各项护理内容打印出护理执行单,落实后签全名;同时采用电子护理文书,减少书写时间以将更多的时间应用于与患者的沟通交流中。由于患者多,病情杂,因此应准确做好每天的交接班,责任组长负责在床边进行交接,将患者的主要护理问题落实到位。

1.2.11 及时总结评价 每位患者出院前均进行满意度调查问卷填写,同时在病区显著位置张贴举报投诉电话、意见箱,接受患者及家属的监督。每月进行一次总结,吸取建议同时提出改善措施。

1.3 效果评价方法

1.3.1 患者满意度调查 在相关文献的基础上[8],设计而成的适合本科的患者满意度调查问卷,已在本科运用2年,经检验问卷内部一致性信度Cronbach α系数为0.803,应用效果良好。包括患者对护理人员的服务态度、病区环境、护理操作、护患交流等方面。各条目在1~5分之间,分别代表不满意、不太满意、一般满意、满意、很满意,由患者匿名打分。患者出院前填写,对实施优质护理前后的结果进行比较,实施前(对照组)问卷572份,实施后(优质护理组)问卷605份,回收问卷有效率为100%。

1.3.2 护理差错、按铃率、陪护率、护患纠纷发生率比较 两组的护理差错、按铃率、陪护率、护患纠纷发生率进行比较统计。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0统计学软件统计分析,计量资料以(x±s)表示,进行t检验,计数资料以率表示,采用 字2检验,P

2 结果

2.1 患者满意度调查结果比较 在病区环境、护患交流、服务态度、护理操作、健康教育的满意度上,两组比较,差异有统计学意义(P

2.2 护理差错、按铃率、陪护率、护患纠纷发生率比较 实施优质护理后,无护理差错,护患纠纷发生10例,按铃率和陪护率下降,发生率降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P

3 体会

优质护理体现了以人为本,一切为了患者的理念[9], 在各方面都将患者放在首位,改变原有的护理程序及方法,满足患者的基本需求。有结果显示[10],实施优质护理服务后,患者的满意度及护理质量明显得到改善。根据本科的特点,笔者采取合适的优质护理服务方法,如强化基础护理,增进护患沟通,简化护理文书等。结果显示,患者对病区环境、护理人员的服务态度及护理操作等各方面的满意度优于实施前(P

将优质护理应用于普外科临床工作中,调动了护患的积极性及协调性,同时在最大限度上满足了患者的要求,患者的满意度得到提高。对护理人员,不仅提高了工作效率,而且减少了护理差错、护患纠纷的发生,提高了护理质量,提升了护理水平,值得在以后的工作中继续推广。

参考文献

[1] 李莲花.优质护理活动开展及相关问题的综述[J].护理实践与研究,2011,8(19):124-125.

[2] 郭燕红.适应形势锐意进取促使护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2010,10(5):305-307.

[3] 金丹.普外科护理矛盾的原因分析和防范措施[J].中国民族民间医药杂志,2012,21(15):157-158.

[4] 刘向荣.脑外科病房开展优质护理服务的实践与体会[J].当代护士,2012,1(1):180-182.

[5] 陈艳玲,马莉.优质护理服务理念在外科护理中的实践[J].中国社区医师·医学专业,2012,14(23):275-276.

[6] 陈小莉.在神经外科实施优质护理服务的体会[J].当代护士(专科版),2011,9(2):38-40.

[7] 徐美娣,朱凌云,蒋燕.优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价[J].中国实用护理杂志,2010,26(11C):76-77.

[8] 王琨, 李红.患者满意度调查在医院管理中的应用[J].医院管理杂志,2010,17(6): 550-552.

[9] 王宝珠,付瑜.开展优质护理服务 深化基础护理内涵[J].护理研究,2010,24(10A):2614-2615.