医学影像技术的前景精选(九篇)

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第1篇：医学影像技术的前景范文

【关键词】医学影像系统 差异化竞争

医学影像系统是医院医疗系统中不可分割的一部分，作为代表民生重要福利的行业，医疗正在随着科技的发展而成为社会各个阶层瞩目的焦点，一些新型病症的出现让人们开始迫切地需要一种能够探究疾病成病原理的重要手段，而医学机构和组织也急需要进一步对相关病症进行深入研究，利用前沿科技作为基辅的影像医学自然引起了人们的关注和追捧，因此我国医疗影像系统和相关设施设备在市场上的需求也急剧增长。可以说，医学影像系统开发成为了医疗领域必然也是必须研究的课题。

一、医学影像技术的现状

一百多年以前，伦琴发现了X射线，从而为后来医学影像的发展奠定了核心基础，这么多年以来，医学影像的发展速度非常迅猛，除了将X线应用到医学影像中以外，一些非X线的成像技术也逐渐被一一开发，包括人们耳熟能详的B超、核磁共振（MR）、PET（正电子发射断层扫描）、SPECT（单光子发射计算机断层照相机）等等。

1. 1常规X线成像

X线成像作为发展最早、最基本的成像方式，一直以来都是应用最多、推广范围最广的技术，但科技发展让数字化技术成了X线成像的新突破，包括影像板技术（CR）和电子板成像技术（DR）。影像板技术是让影像板取代了传统的X线胶片成为了影像载体，影像板通过X线照射感光后经过激光扫描就得到了数字化的影像，其主要特点是便于进行携带、储存，且影像板可以重复利用。电子板成像技术是指曝光利用多个微小的X线感光元件排列形成的电子成像板，可直接形成数字化影像。

1. 2CT成像

CT成像早在1972年就被应用在了临床诊断和治疗上，其基本原理是利用X线束从多个不同的角度对需要进行检查的人体部位（且要求具有一定厚度的层面）扫描，探测器在接收到信号之后将其转变为可见光，再通过光电转换器将光信号转换为电信号，最后转换为数字信号进行储存和进一步处理。现今螺旋CT技术的应用让传统CT成像在质量、速度和成像方式等多个方面都上了一个新台阶，也让CT诊断技术有了长足进步。

1. 3 磁共振成像

磁共振成像技术主要应用于脑血管疾病、关节病、脊髓病等病症上，该技术在这些病症上的独特优势令其成为近年来发展最快、技术成果最多的成像技术。成像速度从最初的几分钟每层到后来的几十分之一秒每层，再到后期的3D、4D处理影像和核磁共振透视等，目前的磁共振成像因为抗血管生成因子辅助MR功能成像等多个新技术的持续开发与应用，已经将磁共振成像仅用于大体解剖水平向分子水平甚至基因迈进。

1. 4正电子发射断层扫描（PET）

PET技术是指利用人体或生物代谢所必需的某一种物质，例如蛋白质、葡萄糖、核酸等，用短寿命的放射性核素进行标记，通过观察该物质在代谢过程中的聚集和分解等活动情况来反映生物代谢的情况，以此为依据进行诊断。一般临床应用较多的是氟代脱氧葡萄糖，用于观测恶性肿瘤方面具有较高的准确性和针对性。

1. 5图像储存与传输技术（PACS）

PACS技术是医学影像数字化的典型代表，主要分为图像获取系统、控制系统、显示工作站三大部分，如果只是医院或者科室内几台放射设备的联网则称为mini PACS（微型），若是整个放射科的设备联网则被称为radiology PACS（放射科），另外还有全院PACS，其未来还有可能发展至区域乃至全球PACS。

除以上几类医学成像外，还有超声成像、介入放射学等也是医疗领域应用较多、发展较为成熟的医学成像技术。每一种成像技术都根据自身不同的成像原理应用于相同或不同的医学领域，随着科技的不断发展，这些成像技术还会有显著的进步甚至会有新的成像技术诞生。

二、医学影像数字化带来的挑战

经过多年的发展，医学影像为国家医疗实力的提升提供了卓越的贡献，显著提高了人们的医疗水平，互联网和科技的发展让医学影像数字化成为了必然趋势，但同样医学影像数字化也带来了许多现实性的挑战。

2. 1思维方式的变化

对于传统的医学影像工作人员而言，对于医学影像的思维方式很多还停留在二维图像、单纯诊断以及反映真实大体机体状态等层面上，事实上医学影像已经从反映大体病理转向了分子和基因水平，图像维度也早已从二维发展为了三维甚至四维，从单纯诊断发展成为了以诊断为辅助的治疗方向。因此利用医学影像进行诊断和治疗的医务人员乃至科研人员应当及时完成思维方式的过渡和转变，用动静结合、宏微观结合、结构功能结合等多个方面来看待和学习研究医学影像，将医学影像前沿技术应用到医疗中去，发挥其应有的医学价值。

2. 2工作流程变化

在上文所提到的图像储存与传输技术（PACS）不仅已经实现了过去胶片向数字化信息的转变，更是医学影像数据信息从“硬拷贝”向“软拷贝”的转变。在形成医学报告时，未来甚至现在的工作流程必然会发生相应的变化，而已经习惯于传统阅片形式的老医生们在操作流程上会不够顺利，加上对电脑技术的应用不熟练，更难以实现“纯熟经验”与现代先进技术的融合。

2. 3医学影像技术手段的选择和费用问题

相对于传统的X线检查、超声波检查、CT检查等方式，现下的CR、DR、螺旋CT、磁共振成像（MRI）、PET、PACS等技术虽然能够获取更多地医疗信息数据，图像更为清晰，使诊断更为精准和方便。但对于一些较易观察和诊断治疗的病症如急性脑出血等利用CT技术就已足够，其相对螺旋CT等技术所消耗的医疗费用更低，检测结果由一张或几张图像反映反而要优于其他方式形成的几百张图像分析。因此影像学医师不仅要熟知各类技术的应用操作方法，也要学会分辨病变的特征，采取最合理的检查手段，缩短诊断时间的同时也降低费用消耗。

2. 4保密与安全性问题

对于传统的医学影像技术而言，所有针对病患的医学数据信息都是处在相对封闭的环境中，由医学影像设备进行储存，或者所有实质性的资料、电子信息资料等都由档案科一并封存归档。但现代的医学影像设备尤其是诸如PACS等技术设备实现了设备之间的联通功能，相当于打破了传统的封闭式管理和储存方式，这种功能虽然相对外部社会只是属于医院的内部使用，但不能否认其有被盗取、损坏的可能性。因此，在使用医学影像设备时必须利用数字认证或其他保密手段以确保医患的隐私权不被侵犯。

2. 5影像科管理问题

由于各类医学影像技术还在不断地被开发和更新，医疗机构对于设备以及人员的如何配置成为影响医疗机构技术水平高低以及资产合理利用与否的关键问题。经调查发现，与其他科室相比较，医学影像科是占医疗机构固定资产三分之一的大科，人员与设备重组和搭配关系到医疗机构科室建设以及相关技术教研工作。如果不能正确合理进行配置，很容易造成人员或设备浪费，且对于医疗机构来说，控制项目费用成本也是维持机构生存的重点之一。

三、医学影像系统的差异化竞争

差异化竞争包括多个方面，例如市场差异化、价格差异化、功能差异化、包装差异化等等，医学影像作为一种产品，且是未来市场前景强大的产品，要想以自身独特的个体特征赢得市场自然也不能排除利用差异化竞争策略进一步打开市场。根据现代医学影像系统数字化、网络化、标准化、小型化、诊断与治疗相结合等特征，其差异化竞争策略主要应从以下几点入手考虑：

3. 1市场定位的差异化

当下绝大多数正规医疗机构都已经配备了基本的医学影像系统和相关设备，如X线成像设备、CT成像设备、磁共振成像设备、超声波成像设备等，虽然PET、PACS等技术仍然是医疗机构购置热点，但我们必须清晰地认识到市场已经由生产者主宰转变为了消费者主宰，医学影像系统的开发在满足民生医疗基本需要的大众化需求之后，更应该转向攻克一些顽固病症所在的个性化市场，也就是由大众化市场向定制市场以及细分市场进军，利用更有个性特征的市场群进行医学影像系统的功能性提升。

3. 2模版开发的差异化

虽然不同医疗机构所开设的科室基本相同，但不同医院所擅长的医学领域并不一定相同，且对于不同的医疗机构，医学影像系统所具备的应用功能也不同，有以医疗为目的的，也有以研发为目的的，还有以教育为目的的。因此，医学影像系统必须对不同的应用功能有针对性地进行开发应用。医学影像系统通过对系统流程的更改，可以令线上编辑处理、图像数据上传速度等功能进行改善，同时为避免大部分系统模板存在功能单一、分类混乱等问题，还应该拓宽思路和方法，研究开发更多特色功能和高级功能。

3. 3产品种类和层次的差异化

目前所开发的、经由医疗机构普遍应用的多是一些发展较为成熟的医学影像系统设备，即使是一些利用了前沿科技所开发出来的产品正常情况下在一般的医疗机构中应用价值并没有很明显的体现，一方面是由于一般性的医学影像系统能够满足人们日常医疗所需，另一方面也是由于缺乏具有与设备相匹配知识及操作水平的医疗人员所造成的。因此未来医学影像系统的开发必须打破概念模糊、定位不清晰、产品种类多但技术不精的难点，从产品本身性能以及市场定位层次出发提升医学影像系统的核心竞争力。

与普通影像设备不同，医疗影像系统属于专业性较强、功能性明显的系统技术，因此医疗影像系统在宏观层面来看不仅要平均着力，提升民生医疗水平，也要从微观层面体现其在细分市场和客群之中的价值，既要做大做全，也要做优做细，不仅是为了产业盈利性质，更是为了社会安全和进步。

第2篇：医学影像技术的前景范文

关键词：医学；标准化；影像诊断；设备软件

【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0373-01

随着我国经济的飞速发展，我国的科学技术取得了不断的发展，一些全新的数字化影像技术开始应用于临床，比如CR，PET，MRI，DSA等等，医学影像诊断设备的电脑化已经逐步成为影像科室的必然发展趋势，医学影像设备的网络化也已逐步成为影像科室的必然发展趋势。影像技术的不断发展对影像诊断设备的操作管理软件所提出的要求越来越高。新的影像诊断设备软件应该是满足所有医学的影像任务，满足医学影像应用，满足医学影像系统设置，最终覆盖整个医学影像应用的全面软件解决方案，而不再仅仅是一种设备的操作控制平台。所以，对医学影像诊断设备软件的标准化进行分析具有一定的理论意义和实践意义。

1软件系统的标准化

在最终用户端，软件的标准化则体现为一致的用户界面设计，为用户在不同的诊断工作站上提供一致的工作环境，为用户在不同的影像设备上提供一致的工作环境。针对整个医学诊断影像软件领域，软件设计提供全面的解决方案。西门子公司的“新沟通”（syngo）软件在这一方面走在医学诊断影像软件领域的最前列。下面，本文简要地阐述了syngo的四个方面的特点：

1.1支持临床工作流程：“以人为本”是标准化软件设计的中心思想，其设计是按照临床工作的流程进行的。以前，大都是从数据处理的角度来设计影像软件的，没有将医院工作的整体流程考虑在内，只是单一地完成影像设备本身应具备的功能，是单立式的设计，所以，其不能通用于不同的影像设备，不能满足临床工作不断增长的需要。Syngo软件的设计则是一体化的设计，从而可以将病人从送检到缴费的整个过程集成到影像设备软件，从而提供了一种满足所有医学影像任务的全面软件解决方案，提供了一种满足所有医学影像应用的全面软件解决方案，提供了一种满足所有医学影像系统设置的全面软件解决方案。

1.2适用于各种医学影像任务、应用和系统：病人登录、图像评价、通用三维图像后处理、数据管理以及网络传输等是影像设备软件的公共功能，同时，其又能为不同的设备设置不同的配置，比如，病人做CT检查时，需要输入身高，而做MR检查时则需要输入病人的体重。

1.3简单易用的用户界面：标准化的影像设备软件将Windows的操作扩展到医学影像的应用上，Windows的操作使用惯例是用户界面操作的基础，这样有利于用户尽快地掌握基本的操作技能，方便用户进行操作，为用户减少很多不必要的麻烦。

1.4完善的软件功能：3D图像评价和后处理、通用的病人登录、图像胶片打印、图像胶片排版、各种图像评价、各种图像的后处理、图像网络传输、图像存档以及病人数据浏览等是设备完善的软件功能，同时，设备还有CT检查、BOLD图像后处理、心脏功能分析以及MR检查等特有的软件功能。

2网络互连与互操作

在网络化的工作环境中，一方面，数字化影像设备和医院信息管理系统之间在局域网内实现信息、图像的传输交换，数字化影像设备和医院放射科信息管理系统之间在局域网内实现信息、图像的传输交换，数字化影像设备和医学影像存储传输系统之间也在局域网内实现信息、图像的传输交换。另一方面，影像设备设备还通过广域网与远程计算机实现信息传输。

医学图像网络存储的标准需要规范，医学图像网络通信的标准也需要规范，因为只有这样，才能有效地实现各个厂家的各种数字化影像设备的集成。经过多年的发展，国际影像设备厂商公认接受DICOM3.0，其成为医学数字成像的国际性统一信息标准，成为医学通讯的国际性统一信息标准。其为在标准网络框架内不同来源的医学影像设备间影像相互交流提供了技术实现的可能性，为在标准网络框架内不同来源的医学影像设备间影像相互操作提供了技术实现的可能性。

3设备远程维护和支持

随着科学技术的不断发展，医学影像诊断设备越来越复杂，设备的维护越来越重要，设备的应用支持越来越重要。通过远程维护可以预先监控系统，通过远程支持也可以预先监控系统，从而有效地解决潜在的问题，降低系统的故障率；在系统需要维修时，通过远程诊断可以准确地分析和解决问题，通过远程修复也可以准确地分析问题和解决问题，从而使得维修时间得到了缩短。所以，远程维护成为大型医学影像诊断设备软件的发展方向之一，远程支持成为大型医学影像诊断设备软件的发展方向之一。

远程诊断服务器对本地影像系统的访问是基于Internet/WWW协议进行的，某些授权操作的执行也是基于该协议，比如，调整系统参数，测试系统部件的功能等等，从而实现设备的远程诊断，实现设备的远程修复。

可以利用公用电话网构建远程网络，可以利用ISDN技术构建远程网络，也可以利用数字专线构建远程网络。

参考文献

[1]上官辉，王溶泉.现代医学影像专业人才培养实行“四・三”格局的实践与探讨[J].中国临床医学影像杂志，1995年01期

[2]DavidM.Hynes.数字X射线影像设备的技术升级――2K系统提高了数字视频荧光影像的质量[J].中国医疗器械信息，1997年02期

[3]赵亚舒.医院医疗设备维修社会化问题的深入思考[J].医疗设备信息，2006年04期

第3篇：医学影像技术的前景范文

Discussion on Improving the Professional Knowledge of Bio-medical Engineering Students

BAO Xuan， CAI Li

（Anhui University of Chinese Medicine， Hefei 230012， China）

Abstract： This article takes the Bio-medical Engineering of Anhui University of Chinese Medicine Specialty as an example to discuss how to undergraduate professional knowledge from five aspects consist of orientation of market demand， basis of professional characteristics，post function as the goal， teacher's ability as a support and students' ability as a fundamental.Enable students to achieve full employment and perfect career.

Key words： bio-medical engineering；professional knowledge；medical imaging technology

作为一个理工医相结合的高度综合性边缘交叉学科，生物医学工程崛起于上世纪60年代，并从80年代开始，全球生物医学工程医疗器械类产品销售额每年保持6-10%的增长率，因而被誉为产业界的“常青树”，是国民经济可持续发展的生长点。如此大的规模和市场，对人才的需求自然不言而喻。所以，大多医科类院校都开设生物医学工程专业，由于是新开设的专业，难以在较短时间内形成一套系统的人才培养模式。这就造成了经济社会的求贤若渴、高校教育的捉襟见肘、专业人才的凤毛麟角互相矛盾的局面。所以，有针对性地作好思想教育疏导工作，并循序渐进地指导学生根据主客观条件进行未来职业规划，发挥学生主观能动性，圆其成才梦，是新设专业的班主任、辅导员和任课教师以及学校各有关部门必须面临的重要课题。

经过调查研究，学生在不同阶段身心状态的突出表现为：初期缺乏对专业的认知，导致思想困惑迷茫；中期课程学习任务繁重，导致心理压力加大；后期就业前景不明朗，导致缺乏学习动力[1]。为了帮助学生消除以上的顾虑，本文以安徽中医药大学生物医学工程专业为例，对如何使学生对于未来求业择业有一个清晰而理智的认识作了探讨。

1 以专业特点为基础，培养什么人才

安徽中医药大学生物医学工程专业（医疗器械方向）是一个集数学、物理学、计算机科学、信息技术以及医学科学于一体的新兴专业。所学跨学科的课程，既有医学成像原理和电离辐射防护的知识，又有图像重建算法和图像后处理内容；既有理科工科知识，又有医科内容。合理的教学计划和科学的培养方式以具有坚实宽广的基础理论和系统深入的专门知识、熟练的实验操作技术，可以从事各类医学影像设备的研制、开发、技术支持的复合型高级专业技术人才为培养目标，使毕业生具备在医学影像技术及相关领域，从事产品研发、设计制造、经营管理、技术服务、教育培训等工作的能力。

此外，当今的医学影像学科向数字化、网络化、融合化、标准化的方向发展，高级人才也要与时俱进，掌握专业国内外学术发展动态，富有科学思维能力，勇于在专业前沿领域探索与创新，应具有使用新型功能设备和应用新颖科学技术的能力。

2 以市场需求为导向，需要什么技术

医学影像技术主要是指为开展医疗或医学研究，以非侵入方式获得人体某部分内部组织影像的技术与处理过程，为临床疾病诊断提供重要参考依据[2]。其中出现最早的装置是X线机，随着影像技术在不断地探索中改进，超声、磁共振、单光子等断层成像技术和系统的大量涌现，为医生在出示诊断中提供更为详细、精确的信息依据，涵盖了解剖、病理、功能、代谢等多个领域，更早、更准确地发现病变，也为临床制订治疗方案、评价治疗效果提供帮助。具体体现在：现代医学影像率先建设并实现了数字化与网络化体系，成为数字化医院建设的基础和重点；数字成像技术将数据远距离传输，实现远程诊断；从传统的显示宏观结构发展到反映分子、生化水平的变化，为彻底治愈某种疾病提供了可能；从单一的诊断学过渡到了诊断与治疗并举的临床学科[3]；从简单的信号传导跟踪到实现定量成像；电阻抗成像作为无创无放射损伤的成像技术，既能显示形态改变又能反映功能变化；利用多模成像技术实现对疾病的早期诊断和活体病理成像；单光子发射成像和正电子成像根据医学的放射性核素示踪原理实现影像；无创、无害性的检查技术不断发展，辐射剂量的控制逐步得到强化等等[4]。时至今日，医学影像的应用领域已经遍布人体主要的器官和疾病类型，从神经疾病、代谢紊乱到心脑血管疾病、传染疾病，肿瘤诊治方面的应用也有相当进展。医学影像技术逐渐成为临床研究的可靠工具和活力平台。

3 以岗位职能为目标，从事什么工作

总结近些年生物医学工程专业本科生的就业去向分析可知，从事本专业相关工作的毕业生主要集中在三大领域，综合性医院、医疗器械企业和医疗器械监督管理部门。

3.1 综合性医院的放射科、放疗科、设备科、核医学科

从事医学影像设备的应用、管理和维护工作，主要涵盖以下4个方面内容：①具有常规放射学、超声医学、核磁共振及CT等系统理论知识与操作技能；②具有临床医学、基础医学及电子学等有关理论知识；③在疾病诊断中比较熟悉各种影像诊断技术的应用；④比较熟悉医学影像学各专业分支前沿技术及发展趋势[2]。其中，理论知识内容在本科教学过程能够充分体现，而技术应用及操作技能则必须在各功能科室第一线长期工作并积累经验才能够获得，两者是相互制约相互促进的关系。对前沿技术的关注是医学影像技术工作者对自我提升的一个必然要求，也是为良好开展工作必须做到的知识储备。

3.2 中外医学影像设备研发机构和生产经营企业、教育培训机构

相关工作岗位主要包括市场和销售、研发和技术支持，产品注册和产品质量检测。前两者对从业者个人能力的整体水平要求较高，如沟通交际和处事应变能力，从事产品营销和市场推广等工作；中间两者看重专业素质，从事产品研制、开发设计、维修保养等工作；后两者主要是在品管部门，需要熟悉产品质量监管相关的法律法规，从事质量检测、控制和监督工作，了解产品注册要求和撰写标准并能独立完成产品注册、申报、体系认证等工作。

3.3 医疗器械监督管理部门

主要工作职责包括：组织拟订医疗器械注册管理制度并监督实施；组织拟订医疗器械标准、分类规则、命名规则和编码规则；拟订医疗器械注册许可工作规范及技术支撑能力建设要求并监督实施；组织拟订医疗器械生产、经营、使用管理制度并监督实施，拟订医疗器械互联网销售监督管理制度并监督实施；组织开展医疗器械不良事件监测和再评价、监督抽验及安全风险评估；拟订问题医疗器械召回和处置制度等[5]。

4 以教师能力为依托，具备什么知识

生物医学工程本身是一门多交叉学科，教师具有多元化的学科背景对于研究和教学是至关重要的。在注重多种知识和技能的复合的同时，将生物医学与药学、化学、统计学、材料学、电子信息学等相关学科有机结合起来，努力将其他学科的思维方式引入到生物医学领域中来，并将这种优势带到学生的学科设置以及综合实验当中，去启发学生的思维。理工科背景的教师深入临床接触病例，医科背景的教师参加理工科理论培训，任课教师深入行业调研，企业专家走进校园，充分利用不同学科、不同领域间的优势进行教学和科研，为共同促进学科发展起到了强大的推动作用。

5 以学生能力为根本，锻炼什么技能

理工医相结合是生物医学工程的专业特色，在知识结构上培养既懂医学又掌握工程技术的复合型人才，也是社会的需求。学生主要学习电子学、机械学、光学、计算机，医学等基础理论知识、医学电子仪器的系统设计、医学影像设备的系统设计以及产品质量检测标准和风险评价方法，接受典型医疗器械应用的训练，系统地掌握生物医学工程领域宽广的基础理论知识和专业技能，成为具有较强实际动手能力的应用型人才。他们的特点应该是具有较强的技术思维能力，擅长技术的应用，能够解决实际中的具体技术问题，他们是现代医疗技术的应用者、实施者和实现者[6]。

第4篇：医学影像技术的前景范文

关键词：医学影像专业；毕业生；就业取向

中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）01-0180-02

一、就业问题的历史渊源

20世纪90年代中期，我国部分高等院校进行“并轨制”试点，逐步建立了“学生上学自己缴纳部分培养费用，毕业生多数人自主择业”的机制。在此之后，1997年，高校招生全面实现并轨。2000年，“不包分配、竞争上岗、择优录用”的新机制全面出台，大学毕业生就业压力逐渐增大。与此同时，高校招生规模从20世纪90年代末开始逐年递增。2003年是我国高校扩招后本科学生毕业的第一年，全国共有高校毕业生212.2万人，比2002年增加67万，2006年又猛增到413万人，而2009年普通高校毕业生已经超过600万人，毕业生就业形势极其严峻[1]。在医学教育领域中，同样存在着严峻的毕业生就业问题。

二、当前医学影像专业就业现状

（一）就业需求

随着科学技术的迅速发展，传统的医学影像技术发生了根本性的变化，医学影像学专业人员需要不断了解新的专业知识，以获得更高质量的影像图像。虽然经过不断发展，我国医学影像学专业人员的水平有了很大提高，但是，现有的医学影像学队伍老化问题仍然存在，无法完全达到现代化和数字化的要求，仍然需要充实新的人员。

（二）就业现状和就业取向

1.市场调节失调造成毕业生供求严重不符。原国家教委颁布《普通高等学校毕业生就业工作暂行规定》，使大学生就业市场的运行初步规范化、制度化。但与“市场对人才资源的配置起基础性作用”的要求相比，还存在许多不尽人意的方面，尤其是与毕业生就业市场相配套的政策与制度问题尚未完全解决。《中国教育改革与发展纲要》指出：实行自主择业制度要具备相应的社会宏观环境和条件，具体来说，就是要建立一系列与就业市场相配套的制度。我们对于医学专业学生教育模式同样失调，高校在普通教育过剩的同时又在精英教育上表现的尤为乏力，造成每年毕业生难以找到称心工作、而许多高精尖人才需要从海外斥巨资引进。

2.东西部发展、城乡发展、大医院与基层医院发展不均。因为在工资待遇、工作环境和周边设施的不均衡造成毕业生对于大城市、大医院的倾向尤为严重，并进一步促使这一系列发展不均的形成。在我们本次问卷调查的187个样本中，近60%选择“无编制大医院”、34%选择“高薪民营医院”、仅6%愿意选择“有编织基层医院”。超过半数的样本在“毕业后工作地点”中选择“东部发达城市”、其他多选择“家乡所在城市”（多数为家乡在苏州、无锡等较为发达城市），而“西部发展中城市”鲜有问津。

3.毕业生对于就业前景与薪金期望较高。多数医学影像专业毕业生对就业过于乐观，以刚入学半年有余的2015级为例，我们对“刚工作时的期望月薪”做出了如下统计：

图表中“实际值”来自南京医科大学附属第一医院。我们不难看出，即使随着专业知识的学习和就业情况的不断了解，实际月收入与期望月收入之间仍有一定的差距。

（三）毕业后实际收入情况与社会地位

影像科室属于新兴科室，与内外科等大科室相比因为发展年限的差别，发展水平是有一定差距的。影像科工作者常不被认为是医生、而成为“看片子和拍片子的”，有时甚至连本院医生也如此，认为影像科室是辅助科室。因此在社会地位和收入待遇方面存在些许不公。而实际上，影像科室不仅是检查诊断的辅助科室，工作中需要大量临床知识，同时由于介入治疗技术发展迅猛像使得影像科室也同样是一个临床科室。在医疗行业发展较为充分的美国，影像科是最优秀的科室之一，有着较高的社会地位和薪金待遇。根据Medscape网站的“2015年美国内分泌科医生薪酬报告”，我们可以清楚的看出，其收入排名前六的科室分别是：骨科、心脏内科、消化内科、麻醉科、整形外科和放射科。

三、对于毕业生就业问题的建议

（一）提高自身专业水平，理论与实践相结合

面对越发激烈的就业竞争，比拼的不仅是高学历，同时也是更高的专业水平。每一位毕业生在漫长的本科和研究生阶段都积累了大量的知识储备，而如何把书本上的知识在临床是运用是毕业生的核心竞争力，只有提高理论与实践相结合的水平才能在众多求职者中脱颖而出。

（二）改变就业观念，树立正确的人生价值

毕业生在就业过程中普遍存在着以自我为中心，目光盯着大城市、大单位、热门行业，不愿意到条件艰苦的地区工作。我院医学影像学专业主要面向医院和大型医疗公司，虽然能够找到较为理想的工作，但是，一些毕业生挑三拣四的态度造成了“有业不就”的怪现象[2]。近年来就业压力持续增加，毕业生普遍降低了就业期望值，但他们的理想与现实之间仍然存在着不小的差距。其实，5年的大学时光只是人生的学习阶段之一，要想在激烈的社会竞争中脱颖而出，必须树立“终身学习”的思想，加强自我认识能力、竞争能力、运用知识能力、职业转换能力、创新能力等综合素质的培养。只有不断学习新知识、新技术，才能够适应社会发展的需要，成为国家和社会的栋梁之才。

（三）提高综合能力

如今各大医院的医生不仅需要本科、研究生阶段的学习，还需要入职后不断的再轮转等学习；在负责好临床工作的同时，还要兼顾科研工作。这就要求医生必须熟练掌握英语，能够得到第一手的最新科研成果。与此同时，还需要培养适当的人际交往能力和人文主义教育，使就业等工作能更加高效的开展。

（四）职业生涯目标设计

确定职业目标和路径：

近期职业目标：完成本科学业；中期职业目标：完成研究生学业；长期职业目标：成为一名合格优秀的影像科诊断医生。职业发展路径：本科生―研究生（硕士.博士）―实习医生―合格的影像科诊断医生。

参考文献：

[1]孙强，李真.泰山医学院医学影像学专业就业问题分析与对策[J].中国医学教育杂志，2010，30（3）.

[2]王学政，宋晓瑞.医学影像学专业实习与就业相结合管理模式的探讨[J].中国高等医学教育，2009，（2）.

The Survey Study Concerning the Employment Issue for Medical Image Science in the New Circumstances

ZHAO Yu1，SONG Xu-ming1，SUN Xin-jie1，SHI Yue1，ZHU Yin-su2，LIU Wei2

（Nanjing Medical University 1.The First Clinical Medical College；

2.The Radiology Department of The First Affiliated Hospital，Nanjing，Jiangsu 210029，China）

第5篇：医学影像技术的前景范文

这样的场景并不只出现在电视剧里。影像诊断正在成为医生双眼最强大的延展。对于现在的医生和病人们而言，CT、MRI（磁共振成像）已经不再是艰涩的医学术语，而是上医院时经常能听到的名词。影像技术的不断刷新，正在让人类的双眼，向自己体内看得更深、更清晰。

点亮黑箱

在不少人的观念中，影像医学仍然只是医生诊断的辅助手段。的确，在三十年前，X光已经是破解人体“黑箱”的先进武器。但基于医生、患者的需求，功能越来越强大的仪器、设备，可能从根本上令影像医学踏上新的台阶。影像科医生的工作不再只是简单地给出“肝左叶发现肿瘤一枚”之类的简单论断，而是要能更深入地参与到疾病的筛查、诊断、治疗、康复和预防等各个环节。

从1895年发现X射线，到1972年计算机X射线断层扫描技术投入使用，再到之后的磁共振技术用于医学影像诊断，人类对影像诊断的掌握正逐步走上新的台阶。作为一项年轻的技术，磁共振具有良好的软组织分辨力，有多方位任意切层的能力，被广泛运用于软组织、血管等人体组织的探测成像。更重要的是，与X光、CT相比，磁共振不会对人造成辐射伤害。这亦使其成为目前最先进、最精准的影像医学诊断手段之一。

在磁共振领域，一项最新的技术革新正在令医生拥有以往难以想象的便利。被称为“全数字磁共振”设备的磁共振仪器，正在令磁共振影像变得更加清晰，让基于磁共振影像的诊断变得更准确。

“全数字磁共振”，即从仪器采集人体信息，到传输信息至后端工作站，直至最后处理、输出影像，整个信息链条均是数字化的。这意味着，原始图像信号可100%真实还原，医生获得的人体内部图像将更加精细。全球首台全数字磁共振系统Ingenia可以使磁共振的信噪比提升40%，是目前最精准的超高场磁共振。更加精细的图像意味着原先很难探查或难以通过影像确定的微小病灶，可以更清晰地呈现在医生面前。

创新为医患

当前，中国正处于老龄化时代。随着人们生活水平及习惯的更迭与期望寿命的延长，更多曾经难以诊断、或较少发生的疾病正在逐渐进入人们的视野，恶性肿瘤、心脏病、内分泌疾病等正成为中国人疾病谱系中的主力。毫无疑问，对这些疾病的早期筛查、诊断和治疗，意味着减少病人的痛苦，并大幅缩减在后期不断增长的医疗费用。

如北京中日友好医院放射科主任王武教授所言，“有些肿瘤一旦漏看，两三个月就会恶化到失去治疗机会的地步。而在早期发现的话，投入很少就能达到很好的效果。”

病人不断增长的检查需求与影像诊断资源的紧缺构成一组严重的矛盾，很多大型三甲医院的患者需要等待20天才能预约做上磁共振。创新技术使得全数字磁共振不仅更加精准，而且成像更快速。通过全数字技术，患者可在1分钟内完成高信噪比、高分辨率的全身成像。此外，据国外应用全数字磁共振的相关统计，全数字磁共振可为医院相关部门提高30%的工作效率。

未来新医学

传统意义上，影像医学只是医生诊断的辅助，但这样的日子正在随着影像医学的革新而一去不复返。中华医学会放射学会现任主任委员、复旦大学副校长冯晓源教授就曾对媒体表示：“我认为影像医学将会是以预测和预防为先导，以早期诊断为重点。为预防医学、临床医学和康复医学提供一切与健康有关的，以影像为基础的生物学信息。”目前看来，这一论断正在被实现。

影像诊断技术的不断更新令其拥有广阔的应用前景：探索图像背后的生物学信息。北京中日友好医院放射科的技师孙士龙介绍：“图像更加清晰之后，不但能发现病灶，还能够知道它与周围的组织结构存在的生物学联系，这为医生进行下一步的治疗措施提供了依据。”

由此不难看出创新会为医学带来的革新：方便、快捷且足够精确的影像科学，可帮助早期发现隐藏在深处的疾病，通过预防性措施根除。

第6篇：医学影像技术的前景范文

关键词：肝脏病变，CT、MR成像技术

作为临床最大的证源――医学影像技术在全世界快速发展， 不仅因其简便易懂的影像处理减轻了医生的工作，更是因为其不断优化的图像清晰度及分辨率加大了医生对病例的诊断能力，而CT、MR成像作为医学影像技术的前沿科技更是将观察和获取人类活体组织代谢变化化为可能。与此同时在国内外各地相应的各种功能成像研究迅速开展， 并逐渐应用于临床。为了更好地研究CT、MR成像在肝脏病变中的应用，本文以肝脏为例进行研究探讨。

一、CT 功能成像进展

CT灌注技术最早由Miles于1991年提出，并先后对肝、脾、胰、肾等腹部实质性脏器进行了CT灌注成像的动物实验和临床应用的初步探讨。随着CT技术速度（包括扫描速度、重建速度和后处理功能速度）的不断提高，图像质量的不断改善，新功能的开发，应用范围的不断扩大，仍处于快速发展阶段。目前以血流动力学和组织微循环血流改变的血流灌注成像正是现如今CT功能成像中的热门研究对象[1]。相对而言，正电子发射计算机断层摄影 、单光子发射计算机断层摄影及多普勒超声等古老而传统的测定活体组织灌注的方法因其检查时间较长且图像分辨率低等原因而受到各种使用限制。因CT、MR 血流两者都拥有着的时空分辨率， 而在反映生理与病理情况下组织器官的血液动力学变化上相持不下。

但随着新型CT――螺旋CT的出现，这种平衡被打破了。这种新型CT不仅能提高病变检出率，提高了扫描速度，可建立重叠扫描层面;同时减少了X线照射剂量，可任意设定的扫描层面以及可引多层面及三维重建。这种技术大大提高了CT 灌注成像的应用范围。特别是目前科技的发展使CT 灌注技术在单血供器官的灌注上也有所突破，进一步扩大了CT 灌注技字临床医学上的应用。

二、CT功能成像在肝脏病变的技术及原理

所谓CT灌注成像是指通过静脉注射放射学对比剂，因通过左心室再到靶器官的过程中具有了药物动力学原理，因而对选定层面进行连续的多次的同层动态扫描，从而获得该层面上对比剂的运动时间-密度曲线，其曲线反映的是对比剂在该器官中映了组浓度的变化。CT 灌注成像技术正是以核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律为理论基础。因此，借助放射性核素的示踪原理即可对动态 CT 进行研究[2]。增强CT所用的碘对比剂与非弥散型示踪剂相类似，所以同样可以借用灌注成像原理。通过利用构建不同的数学模型计算出局部组织的血容量、血流量、对比剂的平均通过时间、肝动脉灌注指数 （HAF） 、对比剂峰值时间 （TTP）等参数， 同时也可以模拟计算出门静脉期灌注量 （PVP）， 肝动脉灌注量 （HAP）以及门静脉灌注指数 （PPF） ，以此来评价组织器官的灌注状态。

CT灌注成像使用的方法通常有两种，分别是非去卷积法和去卷积法。第一种先忽略对比剂的静脉流出，在一定程度上假设在对比剂没有外渗和消除等各种现象发生下，也就是说对比剂从第一次进入毛细血管开始到进入静脉前的时间内，没有进入静脉再次循环的现象的情境下，来计算BF、BV、MTT等参数。而去卷积数学模型概念复杂，主要是通过观察计算注射对比剂后组织器官中存留的对比剂随时间的变化量来考虑的，而这种模型概念则不需要像第一种方法对其进行一定程度上的关于组织器官血流状况的假设，只需综合考虑流入动脉和流出静脉就可以了，因此相较于非去卷积法更能真实反映其的内部情况。

三、MR功能成像进展及在肝脏病变的应用进展

MR技术和CT技术的发展相仿，无论是硬件还是软件一直处于不断发展、不断完善的进程之中。随着发展，肝脏MR检查不仅能检查出病理生理等信息，同时也可以一定限度的提供解剖学图像。在本文中，仅讨论MR技术在肝脏病变上的进展。

肝脏扩散加权成像随着MR技术不断发展及完善，应用前景日趋广阔。其原理便是基于水分子的布朗运动。DWI成像时，当水分子扩散不受限时，质子失相位较明显，信号较低;反之一旦水分子扩散受限制，则失相位较少，信号也显得较高。扩散敏感梯度可与任何脉冲序列融合[3]。在此采用的是单次激发SE- EPI的序列。扩散加权的方法是通过调整一对梯度场的场强（G）、持续时间（δ）和间隔时间（Δ）从而调整扩散敏感度（b），可以通过下式计算：b=γ2G2δ2（Δ-δ/3），式中γ为磁旋比。 肝脏DWI近年来在肿瘤疗效预测及监测等方面的研究应用中日趋广泛，体现出其较高的应用价值。如在DWI上，由于恶性肿瘤组织中的水分子扩散受限制，较少失相位，而表现出高信号，易被检出肝恶性病灶。

目前随着影像医学在全世界大范围扩展，影像医学逐渐脱离传统的形态学检查，转而向由形态学和功能学（反映细胞分子生理生化的改变）相结合的方向发展。

参考文献

[1] 方捷，杨立，肖越勇，邢宁，李功杰.原发性肝癌肝脏灌注的多层螺旋CT对照研究[J].中国医学影像技术.2013（05）.

第7篇：医学影像技术的前景范文

    1.1.1医学图像处理的特点及重要性

    医学图像处理技术包括很多方面,如:图像恢复、图像重建、图像分割、图像提取、图象融合、图象配准、图像分析、图像识别等等。进行医学图像处理的最终目的是实际应用于医学辅助、工业区生产、科学研究等方面,所以其具有较广泛的应用价值和研究意义。医学图像处理的对象是各种不同模态的医学影像。在医学临床的使用中,医学影像主要有超声波(UI)、X-射线(X-CT)、核磁共振成像(MRI)、核医学成像(NMI)等。随着计算机技术的发展,医学影像技术已成为一门新兴交叉学科,目前是计算技术与医学结合技术中发展最快的领域之一。借助有力的医学图像处理技术手段,极大的改善了医学影像的质量和显示方法,其成果使临床医生能更直接、更清晰地观察人体内部组织及病变部位,确诊率也得到了提高。这不仅使医学临床诊断水平在现有的医疗设备的基础上得到极大地提高,并且能使医学研究与教学、医学培训、计算机辅助临床外科手术等实现数字化应用,从而为医学研究与发展提供坚实的基础,在医学应用中具有不可估量的实用价值。

    医学图像与普通图像相比,具有以下几方面的特点(1)医学图像具有灰度上的含糊性。表现为两方面:一方面是由于成像技术上的原因带来的噪声扰,往往使物体边缘的高频信号被模糊化;另一方面,由于人体组织的螺动等现象会造成图像在一定程度上产生模糊效应。(2)局部体效应。处于边界上的像素中,通常同时包含了边界和物质,使得难以精确地描述图像中物体的边缘、拐角及区域间的关系,加之假如出现病变组织,则其会侵袭周围正常组织,导致其边缘无法明确界定。

    1.2论文的研究目标及工作

    1.2.1论文主要涉及的三方面基础理论

    论文主要涉及马尔科夫随机场(MRF)理论、模糊集理论及Dempster-shafe证据理论三个方面的基础理论,下面分别作介绍:1)马尔科夫随机场(MRF)理论基于随机场的图像分割方法是一类考虑像素点间的空间关联性的统计学方法。其实质是从统计学的角度出发,将图像中各像素点的灰度值看作是具有一定概率分布的随机变量,从而对数字图像进行建模。Cristian Lorenz等人,在医学图像分割中提出了一种可应用于任意拓扑结构的新型统计模型。根据马尔科夫随机场图像模型,利用最大后验概率准则(MAP),提出一种迭代松弛算法。MRF模型能够区分不同纹理的分布,其特别适用于纹理图像的分割。但使用MRF模型进行分割的关键问题在于参数估计,所以分割的效果往往取决于对参数估计的准确度。为此通常在分割与参数估计间进行轮流迭代计算,例如:先初始化参数,在此基础上分割,再利用分割的结果对参数进行进一步的估计,然后再分割,如此直到满足收敛条件。然而此类方法只能利用单一的图像信息,不能综合利用多种图像信息。

    第二章马尔科夫随机场(MRF、理论及其应用

    马尔科夫随机场简称,是英文Morkov Random Fields的缩写。它包含了两层意思:一个是马尔科夫(Morkov)性质;一个是随机场性质。它是基于统计学的分割方法在医学图像分割的应用中,最为常用的一种方法。图像具有高度的空间信息相关性,而马尔科夫随机场(肿)恰好具有有效描述空间信息相关性的特点,加之其具有完善的数学理论和性质,所以广泛的被应用于图像的处理中,如:图像的恢复、纹理的提取、模板的匹配和图像的分割等。娜于图像的分割,对噪声有很好的抑制作用;同时是基于模型的方法,所以容易与其它方法结合是它的优点。在本文中主要用于脑部—图像的预处理及前期的分割。下面介绍马尔科夫随机场(MRF )的基本理论及其在本文中的应用。

    2.1马尔科夫随机场CMRF )基本理论

    2.1.1一维马尔科夫(MARKOV)随机过程

    过程(或系统)在Zg时刻(即? = /q)的状态己知,若过程在/Q后面的时刻,即的状态与过程在时刻之前(即

    2.2图像中马尔科夫随机场、MRF )模型的建立

    2.2.1邻域系统与势团(Cliques)

    由本文2.1.2小节中马尔科夫随机场(娜)的定义中,任何满足条件1)非负性的概率都由条件2)中的描述马尔科夫(MARKOV)性的条件概率所唯一确定。条件2)中的条件概率所描述的也称为随机场F (本文中也即数字图像)的局部特性。而条件2)中的条件概率的直接求得是很困难的,由概率论中条件概率的公式可知要求的尸C/i    需要知道即需要知道随机场的联合分布,而马尔科夫随机场)是用条件概率来定义的,不能很好反映的联合分布。也就意味着由马尔科夫随机场(MRF )的局部特性来定义整个场的全局特性是存在困难的。以上问题的解决要归功于Hammersley-Clifford定理,该定理给出了马尔科夫随机场随机场(MRF )与吉布斯随机场(GRF )的等价关系,从而可以用吉布斯(Gibbs)分布来求解中的概率分布问题。

    1.1论文研究的目的和意义………………1

    1.1.1医学图像处理的特点及重要性………………       1

    1.1.2医学图像分割中存在的问题、现状及发展………2

    1.1.3医学图像分割的方法………………

    1.2论文的研究目标及工作………………6

    1.3本文组织结构………………9

    第二章马尔科夫随机场(MRF、理论及其应用………………11

    2.1马尔科夫随机场、MRF )基本理论………………    11

    2.2图像中马尔科夫随机场QMRF )模型的建立………12

    2.3估计准则与优化算法………………16

    2.4本章小结………………19

第8篇：医学影像技术的前景范文

医学信息学在我国发展中占有重要地位，要想使中国医学信息学与国际接轨，就要加快培养医学信息学专业人才队伍的建设并加强国际合作以此适应现代化发展，就要重点开展基础理论与应用研究并建立完善的标准规范。

1 医学信息学研究内容及发展现状

医学信息学伴随着计算机技术的发展也跟着不断发展，在生物医学领域有着重要应用。医学信息学的飞速发展带动了专业机构与相关公司的大量涌现，医疗卫生机构医学信息学的众多研究也与日俱增，并为未来生物医学的发展奠定了重要基础。我国医学信息学研究起步晚，至今仅有20多年历史，但在短短的20多年就在医院信息系统，远程医学，医疗保险系统等众多系统中拥有广泛应用，现发展现状如下。

1.1 电子病历

电子病历能够完整记录临床所有事宜，在实现基本临床决策同时也能够减少决策错误的概率。完整的电子病历能够存储并支持多用户查看，保证医疗信息通过网络实现共享与交流，通过凸显信息整合可实现实时医疗监控与药物剂量查询等诸多有利功能。但电子病历的实现是最为困难的，病历数据输入界面较复杂，电子病历缺乏统一标准医学用语，电子病历80%以上文字表达与传统纸张病历并无区别等，都是电子病历发展中存在的不足，若要实现真正的电子病历，就要更进一步的对医学信息学进行研究[1]。

1.2 医院信息系统

医学信息系统是一种应用于医院信息管理的系统，它的子系统包括医院管理，病案管理、医疗信息统计、医学图像与信号处理、临床信息管理、护理信息系统、专家辅助诊治管理、药品与医疗器械管理、医学信息检索管理、医学信息分析利用、财务及文档管理等几大方面。利用网络建立患者与医生的交流，实现网上咨询，预约、挂号甚至远程诊治等便民服务。但在目前医院信息系统的发展中，由于远程医疗较为昂贵，所以并没有得到普遍人群的接受。

1.3 医学影像信息学

近几年，医学影像信息得到了支持与发展，现代影响信息学研究重点有图像传递标准、规则及安全，医学术语，信息压缩，图像数据库索引等。医学图像归档及通信系统是医学影像中的重要关键，它融合医学图像获取，处理，分析等众多因素，是应用中的关键工具与手段。但在现如今的研究中面临的问题是由于科学技术与医疗实践经验都不够全面，导致影像信息的不完整化。

2 医学信息学未来发展前景与对策

医学信息几乎涉及医药卫生的所有领域，它必将成为医疗卫生建设非常重要的部分。它借助信息技术中的信息采集，数据编码，数据存储及数据传输，来解决医疗卫生实际问题，从而使医学管理数字化。医学信息学在未来的发展中存在诸多不足并面临重重挑战，下面我们就医学信息学未来发展前景提出几点相应对策，仅供参考。

2.1 加快专业人才培养

医学信息学研究的脚步较慢，导致医疗卫生机构对医学信息学的价值产生怀疑，从而减少投资力度。医学信息学研究较慢的根本原因就是在我国高素质专业研究人才匮乏现象较为严重，岗位人员知识缺乏严重，综合素质差甚至没有责任心，导致医学信息学系统的真正开发与维护都没有实现其真正的意义。由此可见，加快医学信息学专业研究人员是当务之急且迫在眉睫。在加快专业人才培养同时，也要加快建立健全医学界的规范教育，改变医学信息学研究目前的用人机制，加强有志综合性人才的培训进修，都能够加快专业人才培养与建设，为我国医学信息学建设提供强大支持。

2.2 建立健全医学信息研究体制

自我国医学信息学创建以来，医学信息研究所与医学图书馆是主要力量，尽管在当时取得了较为重大成就，但其研究的选题多缺乏系统性与前瞻性，使得我国医学信息学很难前进甚至原地踏步停滞不前。为了改变现状使医学信息学真正得到发展，可以有选择的建立医学信息学会所，并成立专业小组跟踪医学领域的发展动态，根据发展动态展开相应研究。建立健全研究体制，根据不同时期的不同研究对象与重点，提高研究成果，同时也能够提高人才综合素质培养。

2.3 加强国际国内合作与交流

开展国际合作，加强国际之间的交流，选派专业人才到国外进行学习进修及考察，引进先进观念与科学技术，缩小与国外医学信息学差距并能够避免重复投入[2]。在国内的发展中，加强医学信息技术公司与医院或电子医药信息学会所进行交流合作与联合推广，扩大国内专业研究队伍，开展符合我国国情的医学信息学的应用研究。国际国内双方进步，才能适应我国医学信息学的发展需要，是解决我国医疗卫生信息系统众多难题的手段。

2.4 结合互联网整合多类资源

不同类型的医学知识应该得到标准规范与整合并实现系统集成映射。整合文献，电子病历数据，图像数据，蛋白数据，基因数据等多种类型资源，利用计算机医学信息学搭建数据库并建立相关链接，加快基础研究并促进成果形成。数据库的搭建，使得各类信息能够有效利用与对比分析，医学文献的深度挖掘分析等能够为决策提供有力依据与支持。在互联网下整合各类医学知识资源，能够使医学治疗透明化与公开化，且能够实现资源共享，共同促进医学信息学的健康发展。医学信息学离不开技术，人才及经费等众多因素，因此国家加大对医学信息学研究的投入也是促进我国医学发展的重要关键。

第9篇：医学影像技术的前景范文

一、计算机化病历

计算机化病历是医学信息学的一个重要研究方向。它是指存在一个系统中的电子病历，这个系统可支持使用者获得完整、准确的资料；提示和警示医疗人员；给予临床决策服务；连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其他设备[2]。电子病历的优点如下：完整的电子病历存储系统支持多个用户同时查看，保证个人医疗信息的共享与交流。通过网络，医师可以在家中或在世界任何一个角落随时获得患者的电子病历。同时可根据不同的用户给予不同的资料查询权限，从而保证了病历的安全性。授权用户在适当时间才能查看合适的病历。

此外，电子病历不再是一个被动的医疗记录。通过与图像信息的整合，可提供实时医疗监控，药物剂量查询等多种功能。电子病历已成为新兴信息技术和信息工具的基础。

电子病历目前可大致分为单机电子病历和网上电子病历两种。网上电子病历的优点是采用了ASP服务器提供全球，安全性与数据完整性则由ASP供应商解决；缺点则是数据不在医师所工作的计算机上。

虽然医疗界投入巨资，电子病历仍存在许多问题亟待解决[3]。首先，病历数据的输入界面仍不够简单；其次，电子病历需要统一的医学用语标准。目前，美国国家医学图书馆已制定出统一医学用语系统(unified medical language system，UMLS)，这一系统包含了近一百万个术语描述医学概念。一旦该系统得以推广，将极大地促进全球医学用语的标准化。

二、医学信息系统

医学信息系统与其他工业系统有很大的不同。毕业论文不同的部门对信息的要求不同，这是对医学信息系统最大的挑战。例如，信息系统用户可分为基本用户和二级用户，基本用户包括医师和其他护理人员；二级用户则包括医疗保险公司、政府医疗保险机构等。不同用户需要的信息不同，导致信息管理的复杂性。同时，如何有效地利用不同的信息系统解决不同的医疗管理也日益成为人们重视的课题。

信息系统包括实验测试系统、医疗设备订购与维护系统及影像图片存储与交换系统等，存储于不同的计算机和不同的信息网络中。对于特定的用户来说，前端界面可能有所不同，但是后端数据必须是一体化和标准化的。

医学信息系统包括企业资源规划系统(ERP)、患者关系管理系统(patient relationship manage—ment，PRM)、数据挖掘及决策支持系统等|4 J。ERP技术在商业领域取得巨大成功，近年来，其在医疗机构中也得到广泛应用。其特点是将企业信息整合为一体(整合的数据库)，所以各系统都提供一致的数据。一次输入，多次使用，有效地降低了输入费用，并保证各系统得到完整、实时、一致的数据。其次，ERP系统可用来决策医疗设备订购、管理和维护，例如通过一个整合的数据库，根据病床的使用率，ERP系统可自动选择最合适的时间对医疗设备进行维护。PRM是侧重于患者需求的信息管理系统。PRM 记录患者生活习惯、个人病史、家庭病史以及过敏反应等，医院从而可提供更加个性化的医疗服务。同时通过PRM，患者也可向医院询问医疗方案。数据挖掘技术在医疗管理上也日益重要，这种技术的主要优点是降低成本，为医师提供最有价值的信息，从而提高医疗诊断的质量。Bresnahan[5]指出，上千种的服务、多种治疗方案以及相互关系使信息系统越来越复杂，而这种复杂性推动了数据挖掘技术在医疗上的使用，已远远超过其在银行业和零售业的应用范围。

三、医疗决策系统

医学实践最重要的是作出正确的医疗诊断，因此医学信息学将研究重点也放在决策系统上。硕士论文决策系统不仅需要先进的信息科学技术和工具，而且需要理解医师如何利用推理知识作出医疗判断。

当前决策系统主要基于两种方法论：着重于统计分析的定量分析法，以及侧重于逻辑推理的专家系统法。定量分析法产生于上世纪50和60年代，主要用于解决心脏疾病和异常疼痛等临床问题。早期系统以概率决策理论为解决问题的依据。最新的此类系统以美国Stanford大学PANDA项目最为著名[6]。PANDA项目使用了决策分析技术，主要应用于胎儿期诊断，根据概率分析方法对胎儿期中的问题作出最有利于患者的选择。专家系统法以逻辑推理为解决问题的核心。最著名的第一代专家系统是MYCIN系统[7]。此系统主要用于对多种传染病的诊断和治疗，其中的医学知识不是包含于工具中，而是存储在规则中。第二代专家系统则以Asgaard系统最为成功[8]。系统大大扩展了MYCIN 的功能，并补充了一系列的推理方法，其中包含了所有相关领域中的复杂知识。通过与数据库的连接，系统可自动提取带有时间标志的数据，而这种功能则使系统可针对某个患者作出特定阶段最适合的治疗方式。另外通过反溯法可比较不同的医疗护理，并作出相应的质量报告。

四、影像信息学技术

自上世纪70年代中期，以计算机为基础的医学影像学随着数学、生物物理学和工程模型学蓬勃发展起来。但是由于各类学术会议侧重于影像，而忽视了信息学，导致医学影像信息学科发展缓慢。

直到近年，界面友好的医学影像数据库与二维、三维结构及可视化的结合将医学影像信息学带入了一个崭新的时代。开始于1990年的“可视人”项目提供了大量的人体模拟图像，这一技术的广泛应用带动了各类解剖学教育软件的开发，更为重要的是引发了关于模型、摸拟及大型数字化图像搜索等一系列的信息学问题。同一时间开始的“人类大脑”项目则直接导致了大量关于大脑数据图谱登记、分Shanghai Med J，2004，VoI 27，No 9区等课题的开展。新的信息学、生物计量学、计算图像学的结合，使人们重新认识到影像信息与模拟学的重要性。

转贴于 现代影像信息学研究的重点包括图像传递标准、传递规则、医学术语、信息压缩、图像数据库索引及图像病例传递安全等。从“虚拟细胞”[9]到“虚拟人”[10]，当前影像信息学从分子水平、细胞水平、组织水平到个体都得到广泛的应用。然而，医学信息学面临着更多亟待解决的现实问题。影像信息的完整化需要更深层的科学、技术和医疗实践的结合，包括对二维和三维图像自动分区与注册的新技术；数据抽象与概括；图像数据库中生物多样性来解释群体图像数据和表现型与基因型之间的关系；开发医学信息数据注释语言整合高级图像系统和医院信息系统等。

五、远程医疗与互联网

随着宽带网进入千家万户，远距离传递诊断和患者管理信息成为可能，远程医疗成为新的研究热点。通过网络电视和无线技术，使医师及患者能随时传递相应的医学相关信息，从而为远程医疗开创了更为广阔的应用前景。然而远程医疗昂贵的医疗费用使其现阶段只限于特定的人群。

互联网的出现提供了图片和文字传输的介质，而且为医疗机构提供了海量的信息数据。英语论文在互联网的帮助下，医师不仅可以全球共享医学资源，而且可以针对某一特殊病例进行广泛的交流。例如，美国国家医学图书馆提供医药在线(MEDLINE)数据库，其成员可查看、打印各类文献资料；医学网(CLINICWEB)则提供所有临床信息的索引，是医学界常用的搜索引擎。同时互联网的发展为一些身患相同病症人群的相互交流提供了可能，此类患者交流组织的形成有利于自我寻找最合适的治疗。

六、数据标准的重要性

电子病历和病案的大量应用、医疗设备和仪器的数字化，使得医院数据库的信息容量不断地膨胀。然而简单存储信息只是数据库的低端操作，数据的集成和分析以及医学决策和知识的自动获取才是信息学研究的重点。要对数据进行加工和分析，数据必须以特定的结构方式来存储。数据结构允许计算机轻易地传递符号和像素，并大大提高信息处理的速度。然而，这种数据结构不是仅由输入来决定的，医护人员必须有一约定俗成的数据标准，并为社会所公认。这一数据标准明确了数据库中存储的特殊符号所具有的涵义。其作用正如字典一样，起到咨询和定义的功能。数据标准又可分为文字标准和信息标准。

文字标准是指标准必须以文字形式表示，而不能以图像形式表达，国际上称为医疗数据系统，它包括一系列有特定涵义的单词。意识到标准的重要性，越来越多的医学和信息组织参与到此标准的制订中来。其中最著名的为美国病理协会制订的人类与兽类医学系统术语标准SNOMED和英国健康中心制订的医学系统术语标准Read Codes。

信息标准则同时定义文字和图像数据。当今最通用的信息标准称为HL7(Health Level Seven)，也可称为标准卫生信息传输协议，其中又包括医学数字化图像和传递标准(DICOM)。HL7标准确定了数据库系统中信息传递的顺序和格式，涵盖了实验测试术语、药品设备采购术语、收费术语、出院转院术语及电子监护术语等，并提供了一种类似于数据库的结构，利于患者信息在电子病历系统、实验室系统等多种数据系统中传递。

DICOM可明确图像在数据流传递过程中压缩和加密的格式，并确定CT图像或B超图像在数据库中存储的方式。

七、结语

医学信息学是计算机技术、生物物理学、统计学等与现代医疗结合的新兴学科，也是提高医疗服务质量、医院管理水平和降低成本的必然结果。这一学科需要多领域科研人员和医务工作者的大力合作。可以预见，不久的将来医学信息学将在医院管理、教学和科研、疾病的预防、诊断和治疗等方面发挥巨大和不可替代的作用，并将带动整个医学界的革新。

参考文献

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5 Bresnahan J．Data minging：a delicate operation CIO Mag(on-line)．1997．

6 Owens DK，Shachter RD，Nease RF．Representation and analy-sis of medical decision problems with influence diagrams．Med Decisi Making，1997．17：241—262．

7 Yu VL，Fagan LM ，W raith SM ，et a1．Antimicrobial selectionby a computer：A blinded evaluation by infectious disease experts．JAMA，1979，242：1279—1282．

8 Shahar Y，Miksch S，Johnson P．The Asgaard project：a taskspecific framework for the application and critiquing of time-on-ented clinical guidelines．Artif Intell M ed．1998．14：29—51．