手术室护理工作汇总精选(九篇)

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第1篇：手术室护理工作汇总范文

1.1资料来源

随机抽取我院手术室护理记录单2000份作为研究对象,分析存在的质量问题,查找原因,并将结果进行汇总、统计,有针对性地采取改进措施。

1.2方法

由手术室护士长、护理部质控小组组成检查小组,依据《病历书写基本规范》及《护理文件书写规范》等标准,针对抽查的2000份手术室护理记录单进行全面检查,仔细核对,查找护理记录单中存在的问题。

2结果

抽查的2000份手术室护理记录单中,检查出不合格护理记录单42份,占2.1%,其中分析手术室护理记录单书写中存在的质量问题主要包括:13份记录内容不完整或不准确,占0.65%;10份记录单内容不一致,占0.5%;7份空项,占0.35%;6份有涂改情况,占0.3%;4份有代签名情况,占0.2%;2份未贴标签,占0.1%。

3手术室护理记录单中存在的问题

3.1填写字迹潦草,记录内容不完整,项目填写不全

记录单中由于工作忙碌或粗心,护士填写时字迹模糊、潦草,填写不符合规范;有些部分填写未完成,如出血量、尿量等,出现严重漏项现象。

3.2记录单内容不一致,有涂改和代签名现象

部分手术室护理记录单上手术时间不准确,与麻醉医师没有及时沟通,记录中手术开始及结束时间与麻醉记录不一致,记录单有涂改,巡回护士代洗手护士签名等情况。

3.3记录前后观察不仔细,记录不符合实情

如术前长期卧床患者皮肤已有压红、压伤等情况,与术中使用电刀、长时间特殊引起烫伤、压伤不同,由于手术室护理人员工作疏忽,观察不仔细,没有正确填写记录单,导致患者及家属产生误解,诱发医疗纠纷。

3.4未贴标签未按要求粘贴手术用物的灭菌指示卡及指示标签,植入物标签粘贴也有遗漏。

4提高手术室护理记录单书写质量的措施

4.1加强培训学习,提高护理人员的法律意识和风险意识

加强培训学习,开展针对护理人员的法律知识教育,使其充分认识护理记录单的重要性,加强证据意识教育,明白护理记录单是重要的法律依据,不断规范护理记录单的书写质量,在保护患者权益的同时加强自我保护意识,提高护理人员的法律意识和风险意识。利用晨会和业务学习时间,科室护理人员可以针对护理记录单书写技巧进行交流总结,尤其是加强指导低年资护士的业务素质及书写能力,不断排除日后由于手术室护理记录单书写缺陷可能发生的医疗纠纷风险。

4.2强化责任,规范手术室护理记录单的书写

强化护理人员责任,组织学习《病历书写基本规范》及《护理文件书写规范》等标准,规范手术室护理记录单的设计和书写,要求手术室护理人员在填写记录单时做到字迹清楚、文字工整、表达准确,严禁涂改代签名情况,记录内容完整准确,所有填写项目不遗漏。加强医护人员的沟通交流,手术室护士要经常与手术医生、麻醉师交换意见,加强沟通,保证护理记录单与麻醉记录保持一致,尤其是对于容易造成影响手术护理质量的项目和容易引起医疗纠纷的项目,一定要重点记录,仔细检查记录单书写内容,保证书写规范和准确性,如实记录相关项目,提高护理记录单书写质量。

4.3建立健全护理文件书写质控体系

我院为规范护理记录单书写,开展了三级护理质量控制,提高护理文书各环节的质量,具体做法如下:每次手术后护理人员要养成出手术室前自己反复检查护理记录单的习惯,手术结束后巡回护士对记录单检查后再带回病区。科室护理质控小组每周对护理文件进行全面检查汇总,护士长要随时检查、指导,定期考核,一旦发现有书写质量问题,及时反馈给每一位护士。护理部质控小组每月定期抽查护理记录单的书写情况,确保手术室护理记录单书写客观、真实、及时、完整,严把质量控制各个环节,切实提高护理质量,保证手术室护理记录单书写的规范化。

4.4合理安排手术室护士的工作,提高工作效率

第2篇：手术室护理工作汇总范文

1．1基本资料

我院手术室自2010年以来在手术室护理安全管理中实施前馈控制，选取2010年1月～2011年1月施行前馈控制后的200台手术护理安全管理作为观察组，选取2009年1月～2010年12月施行前馈控制前的200台手术护理安全管理为对照组，两组各方面情况经统计学处理均无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。

1．2管理方法

1．2．1安全隐患评估

要在手术室护理安全管理中实施前馈控制首先要查找安全隐患的影响因素，并进行评估。经过对施行前馈控制前的手术护理工作进行安全分析，总结出安全隐患有如下几类：（1）管理因素：管理因素是影响最大的因素之一，包括手术前对患者的访视不到位，对患者的需求了解不够深入；护理文书不够规范，没有按照要求书写；手术器械准备不够充分，器械不足。这些均是由于护理人员的责任心不够强和手术室管理不够规范造成的。（2）技术因素：包括患者手术时手术不合适；患者的病理标本保存不当；术中发生导管脱落等。这些是由于护理人员工作不够细心、缺乏责任感所造成。（3）器械因素：器械因素包括术中某些手术器械零件脱落或丢失；部分器械因故障无法使用。这些是由于相关人员工作不够认真、器械管理制度不够完善、管理流程缺陷所造成的。（4）感染因素：感染因素包括护理时消毒隔离工作没有做好，无菌操作不到位。这是由于护理人员工作责任心不强、安全意识欠缺所造成的。

1．2．2前馈控制管理

将手术室护理安全管理中出现的问题和安全隐患进行汇总、分析，找出问题，制订相关管理制度，提出防范措施，以预防失误和事故的发生。

1．2．3建立前馈控制管理小组

前馈控制管理小组由护士长任组长，另选护理经验丰富且工作认真负责的护士为组员。前馈控制管理小组对科室的护理安全进行管理，需深入科室，指导手术室的日常工作安排、护理人员的工作分配，及时发现护理工作中存在的安全隐患，并予以改进，并建立考评机制和可追溯机制。定期组织护理人员召开手术室安全管理例会，对手术护理中发现的问题进行讨论，找出安全隐患，提出改进方法，以消除安全隐患。

1．2．4完善护理工作流程和相关制度

根据科室的具体情况，对前馈管理发现的安全问题进行分析，不断完善护理流程和相关制度。比如，术前必须有两名护理人员对手术物品进行准备与核对，准确无误后方可进行交接，避免手术相关物品准备不足的情况出现。手术中输血要求护理人员严格遵守“三查八对”制度，保证供给手术患者的血液不出现问题。制定和完善相关的规章制度，严格要求护理人员，规范护理人员的操作行为和工作流程，保证手术的顺利进行。

1．2．5提高护理人员的沟通能力

护理人员不仅要精通业务，做到工作认真负责，还需要有一定的沟通技巧，懂得一些心理学知识，善于与人进行沟通。很多时候，护理人员要与患者进行沟通，以了解患者的想法，安抚患者的焦躁、紧张和不安情绪，提高患者治疗的依从性，让患者配合治疗，配合手术准备。同时也要学会与患者家属进行沟通，让患者家属在手术同意书上签字时要告知家属手术可能发生的风险，沟通时注意方式和技巧。

1．2．6加强医疗设备与其他重点环节的管理

手术室医疗设备的管理要建立相关的规章制度来进行规范。安排专人对手术室的运行仪器进行日常的管理和维护，同时备用仪器也要进行日常的管理和维护；对于各个重点环节的管理也要加强，比如输血不良反应管理、药物不良反应管理、危重病人的护理管理、危重病人及大手术病人转运交接管理等等，这些重点环节往往很容易出现安全隐患，应当做到全程监管，保证手术室护理安全。

1．2．7加强护理人员的护理技能水平

制定护理人员考核与培训制度。加强护理人员岗位培训，让护理人员熟知每个岗位的工作内容和注意事项。安排经验丰富的护士带年轻护士，以提升年轻护士的业务水平。经常开展护理技术操作的观摩和示范教学，提升护理人员的护理技能；举行技能操作比赛，让护理人员在竞争中发现不足，提升自己。对护理人员定期进行技能水平考核，考核优秀者给予奖励。组织护理人员学习相关的规章制度和护理安全管理制度，规范护理流程和操作方法。除此之外，加强护理人员的职业道德教育，培养正确的价值观和职业观，以及爱岗敬业、救死扶伤精神。1．3评价方法比较手术室护理安全管理实施前馈控制前后安全隐患发生例数、患者对护理工作的满意度和护理质量综合评分情况。

1．4统计学处理

所有数据均采用SPSS13．0数据软件进行处理，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05为差异具有统计学意义。

2结果

结果显示，实施前馈控制管理后，手术室护理安全隐患例数较实施前大幅减少（P＜0．05），患者满意度和护理质量综合评分较实施前大幅度提升（P＜0．05）。

3讨论

第3篇：手术室护理工作汇总范文

【关键词】护理标识；手术室护理风险管理；价值

手术室风险较高，有必要进行合理的护理风险管理以规避风险，保证手术室各项工作的顺利开展[1]。本研究对我院收治的200例患者进行对照研究，分析各项数据，以探讨护理标识在手术室的护理相关风险方面的影响。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：2013年8月至2015年8月我院收治的患者共200例，其中观察组为手术护理过程中使用了护理标识的100例患者，对照组为手术护理过程中没有使用护理标识的100例患者。观察组中有男性患者51例，女性患者49例；年龄为21~62岁，平均年龄（31.2±3.1）岁；护理时间7~33d，平均护理时间是（14.5±3.9）d。对照组中有男性患者50例，女性患者50例；年龄为22~61岁，平均年龄（30.9±2.9）岁；护理时间7~32d，平均护理时间是（14.7±2.5）d。在性别、年龄以及护理的时间方面，两组差异不明显，没有统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法：对于对照组患者，采用常规护理方法。对于观察组患者，在与对照组患者完全相同的护理方法基础上，采用护理标识分类如下。

1.2.1患者。主要包括：①患者身份标识。对患者进行身份标识，主要方法是为所有观察组患者戴腕带。专业护理人员给患者佩戴明确标有患者基本个人及疾病信息的腕带，其主要目的是保证操作对象的准确性。患者进到手术室后，手术的医师、麻醉医师和手术室护理工作者需根据腕带对患者进一步核对，识别患者[2]。病情不同，患者的腕带颜色不同，这样以便有效地对患者的病情进行区分，利于手术室人员迅速了解病情。患者若病情较稳定，则戴蓝色腕带；若患者为ICU患者，则佩戴红色腕带。手术开始之前，手术室护理工作者应该对患者个人信息进行详细核对，主要包括了患者的姓名、性别、年龄等基本信息，以及住院号码、住院科室、患者床号以及患者是否有过敏史等疾病相关信息，便于核对及适时采取恰当手术的方式。②患者过敏标识。若患者有过敏史，应该对患者进行详细完善的过敏物标识，以利于手术室人员注意用药。如患者若对头孢类的抗生素过敏，则在患者腕带上进行记录，必要时应在常规腕带之外再加特异性腕带，如加戴黄色腕带并在其上标注过敏物名称。在手术室内，应将患者过敏物再登记在专门的过敏牌上，挂于患者的输液架之上。③患者管道标识。手术结束时，患者常已有许多功能性管道连接体内外，主要包括输液管和各种引流管，将这些管理加以明显标识，能够使操作失误的可能性显著降低，护理风险事故发生概率明显降低[3]。使用颜色不同的标签安置于引流管和输液管接头的位置，以利于区分各个管道，防止护理错误发生。④患者手术位置标识。对于拟实施择期手术的患者，主刀医师在手术之前一天在患者手术部位进行标识画记，对于拟实施急诊手术的患者，应于手术的医师在明确手术方案后立即标注手术的部位。此类标识需要保证在手术室内进行消毒和铺巾之后，仍然能够清楚的看到。

1.2.2警示标识。护理标识中的警示标示主要包括：①普通药标识。手术患者所需要的输液药物种类很多，为防止发生护理操作的失误，应明确标识各类药物，将每以种药物功能、药物用途、用药的时间进行详细标注。若药物需要提早备于注射器内，则需要在药物外包装上贴标签。②查对标识。查对主要指手术室内严格并且十分有效的一类护理管理的措施，是通过手术室人员特别是护士反复进行查对，以降低发生护理风险的概率，减少护理错误的方法，可在进行查对后在专门的标识板上进行标注。③术中用药标识。在进行手术的过程中，患者需要用到很多种药物，其中一些药物的外包装和药物性状相似度极高，容易造成取药错误，应对药物标注不同的颜色，写上药物名称和药物用途，以减少使用错误率。

1.2.3环境标识。包括：①设备标识。用火符号标注电凝器和电刀等器械以防燃，用水符号标识以防湿，各种医疗器械要分别进行清洗标识。②区域标识。因手术室有严格环境要求，各个区域所要求的清洁度和消毒级别不一样，故需要标识各个区域，减少感染发生。用红色标注污染区，用绿色标注无菌区域。③环境警示标识。与手术室的门外挂显示手术的进程的警示牌，以为患者的家属起一定提示作用。④卫生标识。为每间手术室的清洁物品例如抹布和拖把等进行手术室号码的标识，防止交叉应用引起的交叉感染。

1.3数据汇总：每季度对两组的护理效果评分一次，总分100分。出院时与患者访谈，了解护理满意程度。每季度统计护理出错率，累积后计算全年总出错率。

1.4统计学分析：用SPSS18.0对数据进行统计分析，对于计数资料，采用χ2检验，计量资料则采用t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

观察组护理评分以及满意度均比对照组高，出错率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术室是风险很高的科室，在工作时护理工作者常要面临患者伤残甚至死亡相关风险，纠纷多。应用护理标识能够有利于护士关注到护理服务的细节以及手术安全相关管理措施，预防风险，处理风险因素。本研究结果显示观察组（即使用护理标识组）明显比对照组效果好，且差异有统计学意义（P<0.05），故说明手术室护理风险管理中使用护理标识可起到降低风险，减少发生护理错误差错的可能性，提高护理效率，值得推广应用。

参考文献

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第4篇：手术室护理工作汇总范文

1.大连大学，辽宁大连 116622；2.大连大学附属中山医院护理部，辽宁大连 116001

[摘要] 临床护理管理工作对护理人员的工作积极性、能力以及医院整体管理水平有着重大的影响。随着医疗技术的迅速发展，新型手术技术和手术器材的应用，以及医学模式的转变和人民群众健康观念、服务质量要求的变化，手术室护理工作的发展面临着许多新的挑战。同时，随着对现代化护理管理理念认识的深入，手术室护理管理向着规范化、安全化、高效化、专科化、信息化发展。

[

关键词 ] 手术室；护理管理；发展

[中图分类号]R47　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0120-03

不断更新变化的医学模式，迅速发展的医学技术，逐步提高的手术专业化程度和复杂度，以及外科手术量的大幅增加，都对手术室护理工作提出了更高更新的要求，这些要求促使护理管理者探索管理新模式，转变管理理念[1]。随着现代化护理理念逐渐应用于临床实践，不断出现的新型手术室管理模式给手术室护理管理发展提供了新的经验借鉴。手术室护理顺应医疗需要也逐步更新自己的技术、拓展自己的业务、改进自己的理念。许多护理工作者对此进行了大量深入的研究和探索，现综述如下。

1 手术室法制观念的提高

通过分析手术室护理中常易出现的法律问题，如术前查对制度落实情况、患者隐私权的保护等，加强手术室护理管理，通过定期进行法律常识培训提高护理人员的法律意识。依法执业，保证患者和自身安全[2]。

2 手术室护理模式的改善

2.1 护理理念的更新

随着我国医学科研能力的整体提高以及借鉴国外的先进经验，根据我国自身特点和可利用资源，将整体护理、循证护理应用在手术室护理中，做好术前访视、术中护理以及术后随访[3]。现代化手术室管理将工作拓展到围手术期的整体护理。使患者及家属与手术室护士有了更多的互动，手术室护士可以为手术患者提供更多专业的术前照顾及咨询，方便对患者实施有效的术前教育，使患者能够更好地配合手术，同时也提高了患者对手术室护理服务的满意度。术前，护士应根据手术标准对室内温度、湿度等进行调节。手术开始后，手术室护士可陪伴在患者身边，帮助其降低消除不安情绪。同时，护士应保证手术室的安静，准确及时与术者配合确保手术顺利进行。对局麻清醒患者，在确保正常工作的同时要适当和患者传递手术信息。手术结束后，完善术中记录单，并安全护送患者返回病房，同时与病房护士做好交接，详细地给予术后指导，告知患者家属术后相关注意事项及手术结果。通过术后随访可以获得患者及家属对手术护理的评价、患者术后并发症的情况及恢复状况，对护理工作的改进和提高有巨大的帮助[4-5]。

2.2 手术室护理的专科化

医学技术的发展使手术器械趋于复杂化、多功能化和精细化。技术的进步要求手术室护士应具备高度的专业水平和业务素质，随机分配配台护士难以让护士和医师达到默契，易出现沟通上的偏差。在特定的手术中护士与医生随着合作次数的增加，默契程度提高，熟练程度提高，避免减少失误的同时提高了手术护理质量。手术室工作应该培养专业人才，实施手术室护士专业固定，完善加强专业护士的培训。新仪器引进使用前，应对手术室护士进行专业培训。实现专科化，每种医疗器械都由专一的人员来使用[6]。

2.3手术室护理内容的多元化

随着全方位人性化护理服务的大力提倡，部分三甲医院根据自己的情况，借鉴先进的经验，设立了手术室患者家属等待区、麻醉苏醒区，患者家属在等待区中可以第一时间获知患者的手术图片或影像信息以及手术进展情况，护士也可同时对在此区中等待的手术患者家属进行心理安慰和手术状态解释，医师也可根据患者病情需要第一时间联系到家属，便于通知协商手术的变更，提高手术质量[7]。

3 手术室护理管理模式的改革

3.1手术室新型护理管理理论的运用

现代化的手术室既需要现代化的仪器设备，更需要行之有效的配套管理模式，手术室管理从只针对人员、物品逐步拓展到提高信息利用率、最大化利用时间以及提高专科技术等细节方面。一些大型综合性医院根据自身的优势在手术室护理管理方面进行了大量的研究尝试，可将管理理论大致总结如下：①PDCA循环管理法：吴小红等[8]将PDCA循环与临床实践相结合，通过制定计划、应用实施、标准检查、问题处理的循环模式，对细节问题进行量化考核，并通过各环节控制督导，每循环一次，使护理工作的质量得到一定程度的提高。②“6S”管理模式：“6S”管理源于日本的“5S”管理（整理、整顿、清扫、清洁、素养）,并在其基础上增加了安全。李志荣等[9]通过在手术室实施“6S”管理，降低了护理不良事件的发生率，使服务满意度由85.38%提高到95.35%。③扁平化管理：该法的重点是对工作流程进行再造，剔除流程中无效和低效的环节，在优化流程的基础上明确各职能部门及工作人员的职责，通过合理地组合和调配以达到全过程、连续性管理和服务。李胜云等[10]通过手术室工作流程重组，取消无效的层级管理，并利用激励机制充分调动起工作人员的积极性，使2009年、2010年手术量与2008年相比，增长率分别为30.9％和69.9％；平均护士年加班时间从723 h减至651 h；手术间利用率则由2008年的42.3％提高到2010年的56.6％。手术患者满意度由82.8％提高到94.6％，医生对护士工作的满意度由93.4％提高到98.9％。④层级管理APN小组责任制模式：该模式将层级管理与专科分组、APN排班模式相结合，层级管理思想具有直线指挥、分层授权、权责明确、标准统一、关系正式等特征，具有秩序性和效率性[11]。手术室专科护理根据手术特征划分组别，专科护士对该组的手术物品准备、手术器械传递、特殊器械应用等有针对性地学习，进而提高手术护理质量[12]。陈玉巧等[13]将手术室全体人员进行5层分级及对每组专科分组内部划分层级，明确各层级人员的权责，适当调整集权和分权，并制定APN上班方法，规定A班上班时间为8：00~16：00，P班上班时间为15：30~22：30，N班上班时间为8：00~12：00和22：30~次晨8：00，根据当日手术量安排A班人数，一般P班2人，N班2人，以手术病人为中心，满足临床手术需要为原则，同时根据实际情况弹性安排。⑤持续质量改进法：该法是一种在全面质量管理基础上更加关注过程管理、环节质量控制的一种新型质量管理方法。罗群等[14]通过实施持续质量改进，制定了一系列工作质量标准和标准流程，同时组织全科护理人员进行培训和学习并定期考核。再通过问卷调查进行质量反馈，通过反馈信息，组织讨论，对标准、流程进行改善，杜绝错误再次发生。⑥护理标识法：吴雪琼等[15]将护理标识分为3类：患者类、警示类、环境类。患者类包括记录病人一般信息的腕带、管道管理卡、过敏警示牌以及特殊病人红色腕带警示牌。该方法的执行，使护士压力感降低，患者和医生满意度得到提高。

3.2 手术室安全管理以及安全文化建设

Denise等[17]通过加强沟通和团队合作促进围手术期安全文化建设，从而减低了患者因安全问题导致的受伤或死亡。我国卫生部办公厅于2010年印发了《手术安全核查制度》用于指导规范手术室工作。李春丽等[16]通过术前访视核查、护理员接患者时核查、手术等候区核查、手术间核查及病区护士长核查五方面的共同查对，充分体现出全程式服务，确保了患者手术安全。

3.3 手术室物品管理

由于手术室一次性医用消耗品和贵重医疗物品较多，应根据其用途进行分类并由专人管理。对各种麻醉包及成本较高的医疗物资根据情况固定基数，按照基数领取并按班交接，同时作好使用记录。对低价格的小物品，浪费现象较普遍，应使全科人员参与监督管理。楼建红[18]采用“五常法”，通过常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律，使物品取放有序，节约了查取时间，为抢救患者赢得了宝贵的时间，大幅度提高了工作效率，消除了因物品错误导致的医疗事故。同时由于标识清晰，大大减少了浪费和重复消毒灭菌。林小茜等[19]将PDCA循环法应用于手术室一次性物品的管理中，通过分析问题、查找原因、制定计划、提出措施、实施计划，检查督促这样的循环，不断发现问题，及时解决，提高了一次性物品的有效使用率。周培明等[20]在手术室建立二级库房，利用研发的二级库管理软件，实施二级库管理。该材料管理系统包括采购管理、入库管理、出库管理、生产管理、领用管理、统计报表和维护。经过该方法的管理，方便了手术室对耗材使用情况的把握。

3.4 手术室信息数字化管理

现代化手术室的发展要求加快手术室信息化的建设，国外早在上世纪七八十年代就开始对手术室管理进行信息化建设探索，近年来随着互联网技术急速的发展，信息化建设更加异军突起。手术室不仅是医院的重要部门，更是外科治疗中的重要环节，手术信息的采集、汇总、整理、报备、分析是医院整体化水平的重要组成部分，我国部分三甲医院将手术室信息资源数字化和管理模式融合，使手术的安排实现了数据对接，患者所有信息均完整提交数据库进行保存管理，并可通过数字信息得到相关手术量化资料，为医疗同行撰写学术论文提供了真实可靠的相关数据，同时也为医护人员作出正确的医疗决策提供了指导和帮助，提高了医院的经济效益和社会效益[21]。

4 手术室护理质量的控制

4.1手术部位的感染控制

手术部位切口感染是手术治疗过程中最常见的并发症。降低手术切口感染率对预防和控制医院感染也有积极的意义。近年来国家卫生部出台多部手术室相关管理规范，包括了手术室管理规范、手术部位清洁规范、手术部位感染预防与控制等相关文件，制定了明确的行业执行标准，也提高了政策的执行力。充分说明了国家对手术发展的重视程度，也为手术室工作的开展指明了方向。目前对手术部位感染相关因素的研究颇多，主要集中在降低危险因素和寻求有效预防上，通过研究显示，预防措施主要有:①控制手术过程中人员数量，减少人员走动，保证空气质量；②合理备皮与术前肠道准备；③合理应用抗生素；④术中维持患者体温正常稳定，防止低体温发生；⑤合理使用引流管；⑥严格无菌操作[22]。

4.2严防术中低体温

Journeaux[23]建议明确低温标准定义，用以指导手术患者体温保持措施。在手术期间由于各种导致低体温的发生原因相对较多，使术中患者的体温保持正常成为手术成功的重要条件之一。手术中在病人躯体非手术部位覆盖盖被、体温监测，静脉输液、输血均采用加温装置、用加温的液体冲洗体腔；术后进入苏醒室后即电子测体温并准确记录；苏醒室内的病人给予保暧。

综上所述，我国的手术室护理管理事业取得了飞速的发展。手术室护理模式、护理管理理念都随着医疗技术的发展不断改革更新。依据现代化护理管理理论，大量研究人员积极探索手术室发展的新模式，促进手术室工作安全、有效地进行。但与发达国家相比，我国的手术室管理还存在着一定的差距，应当从我国当下实际国情出发，借鉴国外先进的管理经验，积极探索寻求适合我国医院手术室的管理模式，不断推动护理工作向更高更精层次发展。

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第5篇：手术室护理工作汇总范文

关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；剔除术；舒适护理

【中图分类号】R713.4+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0312-02

舒适护理在护理工作的过程中应以患者的舒适度作为考量关键，强调护理工作者除了常规的护理活动之外，应对舒适护理加以深入研究，进一步提高患者护理满意度[1]?本次研究以我院收治的116例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，探讨舒适护理应用效果，将最终结果做如下总汇：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2014年1月到2014年12月收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者116例作为研究对象，均于术前行常规B超?宫颈细胞学检查；排除标准：①有盆腔手术史者；②伴有其它合并症者；③存在手术禁忌者；并依据其来诊的先后顺序将其随机分为对照组与观察组，每组患者各58例，两组患者年龄?肌瘤发生部位?数量等各方面情况比较均无显著差异存在，不具统计学意义（P>0.05），可比，具体如表1所示?

1.2方法

对照组患者予以常规护理，观察组在此基础上予以舒适护理，具体方法如下：

1.2.1术前

①为患者创设清洁?干净的居住环境，营造温馨气氛；②积极与患者?家属做好沟通，建立良好的护患关系，消除患者顾虑，讲明子宫肌瘤剔除术后并不会影响夫妻生活，安抚患者心理；③在与患者沟通交流的过程中多使用安抚性的?温和性的语言，降低患者恐惧?焦躁的心理；向患者及其家属讲解子宫肌瘤剔除术的安全性及重要性，使其能够了解并积极配合手术治疗，将手术流程及手术中可能存在的不适讲解给患者，为其做好心理准备；④针对患者实际情况相应的制定护理计划，使其了解到各项护理方法及护理目的，满足患者的知情需求?

1.2.2术中

提前充足做好手术时准备，确保手术时环境的干净?整洁?安静，要求护理工作者动作轻巧且熟练，予以患者安全感?尽量取患者舒适，将其上肢适当的束缚在有海绵的支架上?手术结束后对患者进行仔细的擦拭，将血迹擦除干净，穿好衣裤?盖好被子；在对患者搬移的过程中注意轻?慢，对切口?静脉输液予以保护，避免由于移动给患者造成疼痛?

1.2.3术后

手术结束后，护理工作者应引导患者家属正确搬移患者，秉承轻搬?轻放的原则，若大幅度震动可能会导致患者切口发生疼痛；同时在搬移的过程中注意患者尿管及输液管的顺畅；对患者生命体征的变化情况加以严格监测；引导患者保持正确?舒适的卧位，避免压迫到切口；应合理安排患者的探视时间；术后4小时到6小时禁止饮食，随后可进食半流质?流质食物，少食多餐；于患者出院前应叮嘱患者密切关注自己的腹部情况，避免有压迫切口的问题发生，经常做好切口周围皮肤的清洁；建议选择高蛋白?高维生素?易消化且无刺激的食物；根据身体恢复情况适当增强运动?

1.3观察指标

①舒适度调查：本院自制问卷进行调查，包括生理舒适及心理舒适两个方面；生理舒适包括住院环境?配套设施?疼痛等；心理方面包括患者焦虑情况?满足感?安全感等；共10项，每项有三个选择即不舒服?基本舒服与舒服；依次为0分?1分?2分；最后总分值与舒适度呈正相关；②护理满意度：以本院自制问卷的形式对患者进行护理满意度调查，内容包括6个方面，即：护士业务水平?工作态度?责任感?对患者的关心程度?健康教育实施能力及病房提供环境舒适度；每项对应0分到10分，满分为60分，分值越高患者满意度就越高?

1.4统计学处理

对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料以用 ±s表示，组间均数比较采用t检验，对比以P

2结果

两组腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者予以不同护理后，可见观察组手术时间?住院时间均短于对照组，术中出血量明显少于对照组；且观察组患者舒适度及护理满意度显著高于对照组，上述各组间数据差异显著，存在统计学意义（P

3讨论

舒适护理旨在实现对患者心理?生理上的全面护理，使患者感受到有针对性?动态?系统的护理，在心理上得到安抚与鼓励，转而增强治疗信念，积极配合治疗，将自己的身心均调整到最佳状态，最后实现身心康复的目的[2]?

子宫肌瘤是妇科常见病症，属于一种良性肿瘤，其病因到目前为止并未确定，临床上认为该病症的发生可能与患者体内过高的雌激素长期刺激存在联系[3]?绝大多数患者早期并无显著的症状发生，只有在偶然的盆腔检查时才可能发现?一旦子宫肌瘤患者有临床症状表现出来，那么一定与肌瘤的变性?生长速度存在相关性?比如说子宫肌瘤快速增长时，无法种族供血，导致变性发生?患者常常表现出的临床症状包括经量增多?阴道的不规则出血?经期延长或者周期缩短等等，直接阻碍到患者生活质量的提高?

在现代医学中，腹腔镜是临床上治疗子宫肌瘤的一种有效的微创方法[4]?但是由于大部分患者缺乏对腹腔镜的认识，还认为腹腔镜子宫肌瘤剔除术可能会影响到其失去女性特征，改变，影响到夫妻正常生活，或者是提前进入更年期?加速衰老等等?特别是就年轻女性来说，由于不了解腹腔镜相关知识而给自己带来巨大的心理压力，再加上手术后患者会有一定的疼痛感，更是加剧患者心理压力?针对于此，提高护理质量，对患者实施人性化?舒适护理极为关键?

本次研究中，以我院收治的116例患者作为对象，对其中58例对照组患者行常规护理，另58例观察组患者在此基础上加强舒适护理，研究结果表明，观察组患者住院时间?手术时间均短于对照组；术中出血量明显少于对照组，且舒适度?护理满意度显著优于对照组，表明舒适护理的应用具有重要意义，可进一步提高患者治疗效果，提高患者护理满意度?

综合上述，腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应用舒适护理，可缩短其住院时间，提高其舒适度与对护理工作的满意度，具有积极的临床推广?应用价值?

参考文献

[1] 杨帆，林英，罗秀珍等.舒适护理模式在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期护理中的应用价值[J].西部医学，2013，25（8）：1266-1267，1279.

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第6篇：手术室护理工作汇总范文

护士同志们，医疗卫生事业是人类最崇高的事业，救死扶伤是包括护士在内的医务人员最光荣的天职，宝贵的生命对于每一个人来说都只有一次，而人的“生、老、病、死”都离不开你们的帮助，可以说护理工作直接关系着人的生死、安危。随着社会的发展和医学的进步，人们对医疗卫生保健的需求日益增长，客观上对护理工作提出了新的要求，接下来是小编为大家整理的关于2020年护士节致辞，方便大家阅读与鉴赏!

2020年护士节致辞1同志们:

云霞开锦绣，万物启芳华!值此哈医大四院第一个“5.12国际护士节”来临之际，我谨向在本次护士节上接受表彰的“十佳护士长”、“十佳护士”表示祝贺，同时向奋斗在全院护理战线上的同志们送上节日的问候，并向你们道一声:大家辛苦了!

5月12日，是全世界护士的节日。这一天，你们接受鲜诚信、祝福、赞美，你们也将获得荣誉、理解和尊重。今天，包括我在内的医院所有职工也将毫不吝惜对你们的赞美:在医大四院，你们从来都是最具奉献精神和亲和力的一群。在医生们用精湛的技术驱除病人肉体痛苦的同时，是你们用爱心和真诚治愈了他们精神的创伤。医大四院的存在，因你们的微笑和汗水而焕发出人性的风采，因你们温柔的服务而更具诚信的光辉!如果说医大四院是一座春色缤纷的大诚信园，你们就是这座园地中最娇艳的诚信朵!

护士同志们，自x年10月医院成立以来，我们一起进步，共同成长。在全院1120名职工共同努力下，这所医院已经成为我们成熟的沃土和事业的家园。医院的繁荣不但是我们责无旁贷的使命，更是我们衣食生计的源泉。因此，在这里，我对全院名护士寄予期望，希望你们在以后的工作中能继续崇尚科学，传承责任，尊重医患，以院为家。我相信，在我们的众志一心和团结协作下，医大四院的道路将越走越宽，医大四院的辉煌将指日可待!

最后，我再次代表院领导班子向全院的护士们送出祝福:祝每一位护士天使诚信、平安、快乐!

2020年护士节致辞2各位领导，同事：

大家好!

我是来自妇产科的普通护士，今天演讲的题目是“护理优质服务”，也是20x年护理工作的主题。

在白花盛开的五月，我们又迎来了我们自己的节日——5.12护士节，今天我们团聚在这里，内心涌动着无言的欣喜，因为我也有幸站在白衣天使的队伍中，成为时刻与生命通行的人。

时间总是在忙碌的工作中悄悄的溜走，转眼我已经在妇产科工作近两年，妇产科是一个技术性科室，工作极富挑战性，我们面对的是将成为人母的人，我们必须严密观察产程，确保每个新生命安全的到来。工作的特殊性要求我们必须具有很强的责任心，因为在你手上是两个人的生命，容不得半点马虎，所以经常心理很紧张，尽管工作很累，但我们听到新生命来到世上，第一声响亮的啼哭声，我们会很欣慰，我们的工作是迎接新生命的到来，是拉开人生的帷幕。

两年的妇产科工作，让我感觉到护士的工作不像别人说的那样伟大，很平凡，但可贵的是，我们都坚守着这份平凡，都在平凡中默默奉献，奉上自己的一片爱心，献出满怀真情，患者痊愈后的笑脸和真诚的感谢，诠释出我们职业的神圣和人生的尊严，青春在病床边悄悄逝去，理想在现实中熠熠生辉，把微笑写在脸上，把辛酸埋在心里，把燕尾顶在发稍，把圣洁挂在胸间，我们以饱满的热情投入到我们热爱的护理工作中去。

今年是护理优质服务工作年，医院组织我们学习员工手册，加强服务意识，提高个人素质，让服务渗透到医院的每个环节，优质服务无时不在，无处不在。对国家，向社会提供一流的服务，为卫生事业发展做出最大的贡献。对医院，充分发挥主观能动性，为医院建设添砖加瓦。对病人，把病人当亲人，最大限度的让病人满意。对同仁，团结互爱互励，与同仁携手前进，与医院一起成长。今天的态度，决定明天的成功，我们愿与医院一起铸就灿烂明天。

谢谢大家!

2020年护士节致辞3尊敬的护理同事们：

大家下午好!

今天全院护理同仁在这里隆重集会来庆祝我们的节日，我感到非常高兴!你们用爱心、耐心、责任心让无数病人获得了新生，你们用灿烂的笑容、灵巧的双手、精湛的技术为人间谱写了一首首动人的天使之歌。在国际护士节到来之际，让我谨代表院党政领导向辛勤工作在全院各护理岗位的护士同志们致以节日的问候和崇高的敬意，衷心祝愿你们节日快乐!

大家知道，医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题。在新的医改背景下，如何全面提升医疗质量管理水平和服务品质，构建和谐的医患关系，成为每一个管理者面临的难题和挑战。过去的一年，护理部带领全院各护理单元，使各项工作走在全院的前头。

在过去的一年中，你们积极运用先进的管理工具，(追踪方法学、根因分析法、品管手法)解决工作中存在的问题，先后共60个科室组建了61个品管圈，有效地激发了护士的主动参与意识和质量管理意识。在年初的中期汇报会上，我听到来自不同科室的许多好的主题。前几天，还有15个圈参与了最终成果汇报，评出了一、二、三等奖，今天还有第一名的汇报。我很期待，希望在你们的带动下，全院各部门都能积极转变思路，把先进的管理工具运用到质量控制下，实现我们打造精益医疗，精品科室的目标。

在过去的一年中，你们持续开展青年护士技能比武，提高临床护理能力。在去年的留置针比赛中，我院实现了从院内走向全省，取得了骄人的成绩。今年，刚刚结束的急救技能比赛，我认为形式很好，不仅能提高个人的急救技术，也能锻炼集体的团结协作能力，使护理队伍战时能拉得出来，拉出来能拿得下来，真正打造一批敢打、敢拼、高素质的医疗精英、青年尖兵!

在过去的一年中你们深入开展优质护理服务。在20x年度“听群众心声、让患者评议”活动中，我院被评山西省最满意省城三级综合医院之一。我想这其中有在座的以及全体护士同志付出的辛勤劳动——因为你们日夜守护在患者身旁，与患者接触最多，患者的一声，一点变化，你们都能第一时间观察到、体会到，你们的付出为全院赢得了肯定和声誉，再次向你们表示感谢!

护理队伍人数多，执行力强，在医院管理中扮演着重要的角色。因此，今年我们要继续加大护理的保障力度，重视护理人才储备，加强人才梯队建设，保障重点岗位人才需求;要继续探索开发管理、教学、科研、临床护理专家等多层次护理职业生涯通道，尽快明确一些代护士长身份，提高广大护理人员的工作积极性和职业追求;要依托医院绩效考核机制，实现护士从身份管理向岗位管理转变，建立分层管理机制，努力形成多劳多得、优绩优酬、同工同酬的分配格局，稳定一线护理队伍。

作家周国平说过“热爱生命是幸福之本，同情生命是道德之本，敬畏生命是信仰之本”你们用行动践行了对生命的敬畏。在这过程中，你们也许难免有失意，忧愁与曲折，但就是在这永无止境的磕磕碰碰之中，人生的意义得到了实现，生命的潜力得到了发掘。也只有经历了天寒地冻，寒风刺骨的冬季，人们才会在第一时间感觉到春天的脚步在悄悄地靠近。这样才会使人生显得如此多姿多彩。

最后，再次送去我们的问候与祝福，祝全体护士同事们节日快乐!

谢谢大家!

2020年护士节致辞4亲爱的护士姐妹们、同志们、患者家属们：大家好!

在这春光明媚，鲜花盛开的五月 ，今天我们在这里欢聚一堂，共同庆祝第103个“5·12国际护士节”。在此，我代表x医院向工作在护理岗位上，默默无闻无私奉献的护士们致以节日的问候和崇高的敬意!并通过你们传递我们对各位家属的衷心感谢，祝各位家庭幸福，万事如意!向关心、支持、理解护理工作的患者家属们表示衷心的感谢!祝你们早日康复‘在这里，我提议：让我们把最热烈的掌声和最诚挚的敬意献给可爱的护士姐妹们!

护士姐妹们，你们爱岗敬业、尽职尽责，以无私的情爱救治病人，以博大的胸怀温暖患者，你们的精神是一代代南丁格尔传人的缩影，你们将奋斗的青春奉献给了伟大的医疗事业。你们与我们全院人员一道携手共进，在神圣岗位上谱写辉煌的生命之歌，共同推动着医院的快速、健康发展。

护理工作是平凡的工作，然而任何伟大的事业都包含于平凡的过程之中，在你们平凡、细微、具体、日复一日的劳作中，一个个虚弱的病体变的强健，一副副痛苦的表情变的开朗，家庭因为你们而更加快乐、温馨，社会因为你们而更加生机勃勃。

护士的岗位是爱心和责任穿起的生命线，它和人类的健康、神圣的生命紧密相连，生命在这里升华，康复在这里实现，痛苦在这里被驱赶，这是一项阳光灿烂充满爱心的事业;这是一项和谐社会，推动人类进步的事业，你们应该为自己的选择而骄傲而自豪。你们用自己的行动实践着投身护理事业的诺言。

医学发展日新月异，护理的服务理念和管理理念都在不断的发展。我希望我们的护士们能继续发扬惠君人精神，不断学习，更新知识，了解前卫的护理文化，只有医院整体的护理水平得到提高，医院的医疗水平和服务品位才能真正的得到提高，我们不仅要治疗他们生理上的疾病，还要给予患者更多的人文关怀;我更希望我们的护士在工作中能保持愉快的心情，把你们的微笑带给每一位病人，也带给每一位同事。

亲爱的护士们，五月的鲜花已为你们开放，五月的乐章已为你们奏响，就让我们手牵着手，肩并着肩，一路耕耘，一路放歌，共同去创造我们x医院事业的辉煌明天!

2020年护士节致辞5位领导、各位评委，来宾们，同事们：

大家好!

很荣幸我能有这样的机会参加今天的演讲，我是手术室的一名普通护士。我演讲的题目是：无影灯下天使情。

记得我刚踏上手术室岗位的时候，心里充满了对新生活的美好憧憬，无影灯下，我曾用自己火样的热情和赤诚去描绘着自己未来的事业。然而，现实并不像伊甸园的菩提果那般完美和甜蜜。我每天要面对着的是一张张被病痛扭曲的面孔，听到的是一声声长吁短叹，一阵阵抽泣呜咽……永远忙碌的脚步分不清时间的分分秒秒，3个小时，6个小时，甚至10几个小时，腿酸了要站得住，肚子饿了要挺得住，眼睛困了要熬得住……多少个深夜，我们被急诊电话惊醒，不管是雷电交加或是风啸雪寒，也得从温暖的被窝中爬起来，冲入沉沉的黑夜之中。紧张、劳累的工作中，我真正体验到了手术室护士平凡生活的滋味，体验到了其中的艰辛和压力。我苦恼过、迷惘过;苦恼迷惘之后也曾动摇过、退却过。但有一件事深深地触动了我，使我从迷惘中寻回了自我，在退却时坚定了初衷。

那是几年前一个初冬的深夜，当我正甜甜的酣睡在温暖的家中时，一阵急促的电话铃声把我从梦中惊醒。“有急诊手术，速来参加抢救!”我不得不将舒适、温暖抛在身后，顶着刺骨的寒风向医院奔去。漆黑的深夜，冷清的马路，呼啸的北风，我的心里有说不出的沉重，甚至看到焦急等待手术病人的家属，我的表情都有些麻木。可当我疾步走上手术台，面对那张被病痛扭曲的面孔和那双祈盼生命的眼睛，顿时，同情之心、爱怜之情却又油然而生。无影灯下，我们和死神作斗争，我们同时间争分秒。当东方露出一抹曙光时，手术成功了，病人脱险了，当我们把病人推出手术室告诉家人：“手术做完了，很顺利，我们现在送回病房”时。一句简单而又平凡的话语，竟使焦急等候的家人流下了热泪。一刹那间，一股从未有过的体验蓦然涌上了心头：原来我岗位是如此的重要，它不仅维系着健康、快乐，它甚至维系着一个人的生命。那一刻我深深地体会到：无影灯虽然不是世界上最美丽的灯光，它没有耀眼闪烁的美丽，但不可否认，它是世界上对生命最重要的灯光，它点燃了无数患者和家属的希望，它就象人生旅途中的一盏指航灯，为面临惊涛骇浪的小舟指引方向，为生命垂危的患者带来一丝丝光明。我也明白了一个真理：在平凡的护理岗位上，同样可以施展才华，创造业绩。

我不是诗人，不能用漂亮的诗句讴歌我的职业;我不是学者，不能用深邃的思想思考我的价值;我不是歌手，不能用动听的歌喉歌咏我的岗位。然而，我是护士——一名手术室护士，我要感谢我的职业，是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，是它让我理解了活着就是一种美丽!我要感谢我的职业，是它让我懂得了如何珍爱生命，明白了平凡就是幸福，奉献让我更美丽。

创优无止境，服务无穷期。在手术室这个平凡的护理岗位上，我要以新的姿态，展示新的风貌，创造新的业绩，让青春在无影灯下焕发出绚丽的光彩。

第7篇：手术室护理工作汇总范文

文献标识码： A

文章编号： 1672-3783(2008)-6-0003-02

摘要:目的 探讨舒适护理在手术室的日常护理工作中的优势。方法 对随机抽取的100例择期手术病人进行舒适护理,通过术前、术中及术后的人性化护理,减少病人在术中的焦虑与恐惧，使病人主动配合医生手术。结果 95例手术病人均自感手术中恐惧感降低了.由于恐惧而引起的心悸、血压升高等也由过去的25%下降到5%。结论 在手术室日常护理工作中推广舒适护理与人性化服务可减轻病人在手术中的焦虑和恐惧,以利于保证手术的顺利进行和建立和谐的医患关系。

关键词 手术室 舒适护理 观察 人性化服务 和谐医患关系

Observation of the Comfortable Nursing in Operation Room

PAN A-ge

The Second People’s Hospital of Liangshanprefecture, Liangshan615000， Sichuan，China

【Abstract】Objective To explore the superiority of comfortable nursing in operation room.Method 100 patients undergoing selective operation received comfortable nursing .It is necessary to make use of human care in the course of operation ,preoperative ,postoperativein reducinganxious and fear to go with doctor initiatively.Result The feeling of being frightened was reduced in 95 cases . Palmushypertension caused by horror were decreased from 25% to 5%.Conclusion The result showed that the popularization of comfortable nursing and human care in daily operation room nursing work can reduce the patient’s feeling of anxious and horror . It is helpful to ensure the success of the surgery and to establish harmonious doctor -patient relationship.

【Key words】Operation room ; Comfortable nursing ; Observation ;Human care ; Harmonious doctor-patient relationship

手术患者在手术室停留的时间虽然短暂,但却是整个疾病治疗中关键的一环,而且在此期间患者将与其亲属分别,独立面对陌生的手术环境与紧张气氛和独立面对手术和麻醉的考验,是患者身心最脆弱的时刻。如果在手术期间对患者进行舒适护理是否可以减轻患者的紧张与焦虑,帮助患者顺利完成手术。舒适护理是使人生理、心理、灵性以及从社会角度都能达到最愉快的状态,或者缩短、降低病人的不愉快程度,减少病人手术前的心理恐惧感,使病人在接受手术时充满信心,在心理上感受到一定程度的安全感,更好的配合医护人员顺利完成手术创造良好的条件,从而把:“以病人为中心”的宗旨真正实在的落实。因此在手术中认真做到舒适护理是非常必要且应当全力推行推广[1]。

1 临床资料

随机抽取100例择期手术病人,年龄在15至70岁之间,其中妇科病人20例,产科病人10例,普外病人50例,骨科病人20

例。行全麻下气管插管静脉复合麻醉30例,硬膜外麻醉55例,局部浸润麻醉15例。

2 护理方法与观察

2.1 手术前的舒适护理观察 接到病人手术通知单后巡回护士即到病房,首先查看病历并与病人主管护师和责任护士交流了解病人的一般情况,精神情况,心理情况,感觉状况,运动神经状况,排泄情况及呼吸,循环,体温,皮肤,水电解质平衡状况等。系统收集完此类基本情况后巡回护士应对手术患者做出全面理性的术前评估。接着巡回护士还需要面对面的观察了解病人,但访视时间应该避开病人的进餐,休息和治疗时间,以免病人发生抵触情绪。见到手术患者后巡回护士应当象朋友一样介绍自己,千万致意自己的语气和用词,让交谈在和谐中顺利进行。在访视前已对患者进行过全面系统的了解。在谈话中护士应因人而异是讲出访视的目的,了解患者对手术及手术中出现的各项要求。首先护士应向患者仔细介绍手术室的一般情况,如手术室的具置和室内的布局安排,减少患者的陌生感和恐惧心理,同时还应具体向手术患者介绍手术过程中的各项注意事项并取得患者的配合。告之患者术前一日应在有条件的情况下洗澡更衣并注意保暖。对不能自理的患者护士应协助家属擦浴和更衣。患者术前晚9:00以后需要禁饮食水,术晨洗脸刷牙并将假牙、手表、发卡取下和身上贵重物品交家属保管。对此嘱咐巡回护士都应该科学依据以免患者误会引起不愉快.还需要对爱装扮的患者讲明术前应禁止化妆和涂口红,以免病情变化影响观察。同时还应向患者说明手术流程,如术晨请患者排空大小便,身着病服卧床静侯,手术室护士将在8:00左右到病房床旁接您。同时术中护士还会为您静脉输液和摆置麻醉以及手术。在术中您还会听到一些您不熟悉的声响这些都是手术仪器和监护仪器发出的。导尿一般都会在麻醉后进行您不会有明显的不适,一定要放心放轻松。在整个手术中手术护士都会陪在您的身边,如果你有头晕,心悸,恶心,口周麻木等症状都请您告诉手术护士。如果讲解完这些具体要求后患者依然忧虑恐惧手术护士则应向患者讲解成功的手术例子,解除患者的心理负担让病人平和的迎接即将到来的手术[2]。在整个访视过程中巡回护士都应向患者指导配合手术就是对医护人员及家属最大的配合。完成访视后巡回护士须根据收集的信息做出护理诊断,并拟订护理计划进行实施.每一位患者都有权利得到最高质量的护理服务,从而达到最高的康复水平。手术护士在此所担当的角色是确保病人得到水准一致的护理,确保病人及家属对于接受手术有全面的理解。

2.2 手术中的舒适护理观察 术晨前一日访视的护士应当到病床前将病人迎接入手术室.途中护士应亲切温和面带微笑的与病人交流,询问病人昨夜是否休息得好,询问病人今晨是否有不适及其他需求,直至平稳的将病人送至手术床上。通过短暂的交流巡回护士将了解患者病情的变化及时调整护理计划.患者入室前30分钟调好手术间内的温湿度,一般情况下温度控制在22摄氏度至25摄氏度之间,湿度保持在55%左右。协助病人摆置麻醉及手术时应做到稳,准,轻。摆置时应严格按照标准执行不可影响病人的呼吸,循环和不压迫外周神经使病人皮肤压力最小化,注意保护病人的肌肉骨骼避免过度牵拉,尽力满足不同病人的个人需要。病人仰卧时依据大体的生理弯曲改进平卧位由“一”型改为“W”型。为了使病人术中更加舒适,病人平躺于铺有海绵垫的手术床上,头部垫头圈,躯干部抬高30度, 窝处垫海绵垫呈曲膝状，同时注意上肢外展不得超过90度。帮人麻醉后运动感觉会消失或减退保护性反射消失,如上肢外展过度会造成臂丛神经损伤。病人处于侧卧位时,由于膈肌活动受限,下降幅度减小,潮气量也相应降低会直接影响病人呼吸.摆放时应避免颈,胸受压,前胸处须加双层矩形海棉垫.病人的上肢应置于支臂板上不能交叉于胸前,固定上侧上肢的支架置于同侧腋窝的15厘米的地方,防止臂丛神经及血管受压损伤。下侧手臂用海绵包裹呈屈曲状固定于床单内,可避免手术时间长而造成的手臂下垂肿胀。病人俯卧位时应注意维持充分的循环促进静脉回流,防止血栓形成和防止循环紊乱,避免外周血管和血液回流受阻,具体操作时一般采取轻度的头高脚底位,因颈部和颅内静脉无静脉瓣,颅内静脉压水平高低主要依据头部与右心房水平之间的高度,以及基础静脉压水平。故当开颅时头部过高可造成静脉负压;当静脉破裂时可形成气栓;头部过底了可造成手术失血增加。注意眼部须涂眼膏保护角膜;保持腹部悬空,已利于腹式呼吸。摆置膀胱截石位时有条件的医院可让病人穿抗血栓袜或者用弹性绷带包裹下肢,以防血栓形成。由于血液聚集在躯干腰部长时间手术应注意查看远端的脉搏,皮肤颜色和有无水肿.手术结束时因血液离开躯干重新进入下肢,护士应帮助病人将双腿慢慢放下以防止病人发生低血压,对于特殊的手术病人,手术护士应充分考虑到病人的个体差异以满足病人的个人需要[3]。如病人过胖躯干占据整个手术床,双侧手臂应置于支臂板上不可强行包裹在手术床单内,既影响医师操作不利于手术视野的暴露.体重的不均匀分布,机械压力,手术时间超过3小时易发生皮肤压红或损伤;对于体重较轻的患者骨隆处,肌肉脂肪组织较薄浅的地方等应常规垫海绵垫加以保护患者皮肤压力处于最小化.还有如遇到手术患者是风湿病人时,病人多会发生关节畸形关节活动受限。对于这类病人要保证术中的舒适就必须保护患者关节合理依据功能位置受损关节减轻患者在术中的痛苦。在手术中需要使用电刀电凝止血时手术护士应充分保护患者的身体不与金属床面接触,防止患者身体被灼伤。手术开始巡回护士应陪伴在患者身旁随时观察病人的呼吸,血压,脉搏及皮肤颜色的变化和准确记录患者的出入量。对清醒的手术病人手术护士还可以在术中和患者交谈,应用自身的理论知识为患者讲解疾病的知识开导鼓励病人,减轻病人术中的不适,分散病人的注意力。从一点一滴中关心病人让一切从病人出发以病人为中心落到实处。

2.3 手术后的舒适护理观察 手术结束后手术护士应用温盐水纱布擦净病人皮肤上的血迹和消毒液痕迹,帮助病人穿戴好病服盖好棉被注意保暖。搬运患者时注意保护手术切口和各种引流管,防止裂开和脱出。巡回由护士,麻醉师等平稳的将病人送至重症监护室或者复苏室及病房,途中巡回护士应密切观察患者的生命体征和保持静脉输液的畅通。与接班护士当面做好交接工作,并简明扼要的叙述手术过程及注意事项。术后第二和第四日巡回护士应再次到病房观察术后患者伤口的愈后情况,了解切口感染情况及了解患者术后是否发生皮肤压伤肌肉牵拉伤等不良并发症的发生。同时手术护士还应向患者及家属依据相关病情做好卫生宣教工作。回科后巡回护士将所收集的信息汇总做出护理评价完成护理病历记录,全面分析在整个舒适护理中的不足为将来的护理工作打好基础。

3 结果

在随机抽取的患者中95%以上的患者表示通过舒适护理手术恐惧感降低了,心理放轻松了,手术安全敢增强了,不再担心陌生的手术环境和面对疾病的无知引起的恐惧。使用舒适护理后由心理因素,环境因素引起的心率增快,血压升高,心慌心悸等体征由过去的25%下降到5%左右。需要特殊的手术也未发生因约束不当造成的神经损伤和循环淤滞等一系列不良后果。

4 讨论

4.1 舒适护理是手术患者所想所愿的一种服务形式 通过对本组手术患者术前,术中及术后分别进行舒适护理的观察,了解手术护理必须以尊重,理解和满足手术患者及家属心理需求为服务宗旨。因此实施舒适护理应充分理解,尊重和满足患者及家属的心理需求与愿望,扩展舒适护理是及手术患者和家属所想,所需的一种服务形式。

4.2 开展舒适护理搭建和谐医患关系是医疗活动人性化体现的最好诠释，它建立在医患之间相互信任，理解和尊重的基础上，它是一种合理型的，共同参与型的有机的角色互动的医患关系[4]。舒适护理实施后医患之间的和谐关系体现在两方面：（1）有效的情感沟通和信息交流。术前访视使患者在术前了解手术过程减少了病人的担忧，使手术护士了解病人的需求，根据不同的需求制度不同的手术护理计划，使病人满足需求的 同时安心顺利的完成手术。（2）医患之间彼此理解合作默契。在医患接触过程中，首先是手术护士的良好服务态度缩短了医患之间的心灵距离，加深了彼此间的沟通，理解和合作。正是这种和谐医患关系的建立使舒适护理得以在手术室护理中广为推广。使舒适护理成为及患者所想,所需和满意的一种服务形式。

参考文献

［1］ 韩继荣.人性化护理在自然分娩中的体现，实用护理杂志，2003,9(19):30.

［2］ 覃峰主编.手术临床护理质量安全控制规范与现代护理技术标准工作手册.卫生科技出版社,P146-151

第8篇：手术室护理工作汇总范文

目的：探讨优质护理在消毒供应中心实施效果。方法：转变服务理念，把分散型管理模式转变为集中管理模式。结果：降低院内感染发生率，提高器械物品的质量，延长器械使用寿命，节约资源。结论：减少临床护士的工作量，提高了护士的工作效果，使护士有更多的时间更好地为病人服务，实现了把时间还给护人，把护士还给病人的服务，取得了患者、临床和社会满意。

[关键词]

护理；消毒；应用

本院是一所综合性三甲医院，共有病床1500张，设60个科室。为响应卫生部“消毒供应中心管理规范”要求，对供应室进行了改造。按要求分工作区、生活区。工作区分去污区，检查包装灭菌区，无菌物品发放区。供应室是全院无菌物品的物流管理中心，承担着全院再利用物品的处理，对保证医疗、护理质量及控制医院内感染起着关键的作用。消毒供应中心规范化的实施，由过去简单分散型管理模式转变为集中管理模式，对消毒供应中心的工作人员提出了更新更严、更高的要求。如何更好地将优质护理服务完善体现，我们做到以下几点。

1加强自身素质培训，更新服务理念

①结合科室员工特殊性，采取集中、个别等多种形式的学习，培养科室团队协作和慎独精神，培训与临床科室交流沟通的技巧，学习供应室自和我防护意识的重要性。②根据各临床科室特性，调整下收下送的时间和次数，满足临床用包，提高临床科室工作率。③信息化管理。建立清洗、包装、灭菌、无菌物品发放质量追溯制度，保证供应物品的安全。④弹性排班。可以节约人力，提高工作效率。如每年7～8假期，专科器械、手术器械增加，临时调整上下班人员来缓解临床用物，对急用的手术器械、外来器械，由护士长与手术医生沟通，调整上台时间。⑤成立质量安全小组。设2个质控员、5个小组长，小组长每月对所管区域出现的问题汇总上报质控员，再由质量安全小组讨论报告全科人员，对出现问题进行整改。⑥每月质控护士下临床做满意度调查，了解器械使用情况及需要供应室改进地方，遇到不能解决的问题向护士长汇报，由护士长与科室负责人及时沟通达成统一意见，这样既能保证临床护理工作的顺利完成，又利于不断促进供应室护理质量提高。⑦为提高工作效率及方便管理，供应室在使用包装材料时，尽量使用不同颜色的无纺布进行区分，对临床使用频率不高的器械，包装材料尽量选择有效期长的包装材料（如纸塑袋、无纺布、硬质容器），避免器械反复灭菌，延长器械使用寿命。

2完善各种操作流程

从细节入手，器械清洗质量是供应室工作的重中之重，清洗质量不彻底[1]会使细菌在器械表面或关节内“死角”形成一层生物膜，阻止灭菌剂的穿透而导致灭菌失败[2]高压灭菌代替不了清洗，它不能去除热源、血污和微粒等，对难以清洗的器械，要集思广意，找到最佳清洗方法，如管腔型：先超声、碱水浸泡5分钟，用不同规格毛刷清洗，水枪冲到包装区再用75%酒精冲；对使用时间长、磨损严重的手术器械，与手术室负责人交流，提出更换建议；制作图文并茂的器械包装明细单，保证器械物品的准确性，避免差包发生。无菌物品发放是合格物品流入临床科室的最后一道关卡，必须按物品先进先出原则，避免不合格物品如湿包、破损包、过期包发放。

3讨论

优质护理实施，供应室由简单分散向集中型的转变，节约了护士时间，护士有了更多时间为病人服务，提商了工作效率，保证了器械物品质量，减少院内感染率发生，保证医疗护理安全。

[参考文献]

[1]卫生部.卫生法制与监督司.消毒技术规范[s].北京：中华人民共和国卫生部.2002.195-196.

第9篇：手术室护理工作汇总范文

关键词 乡镇医院 护理质量 管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.146

乡镇医院护理质量管理现状调查分析

护理管理人员管理素质欠缺:护士长是基层医院护理工作的直接管理者、组织者和领导者,其业务能力和管理能力直接影响基层医院护理质量水平高低。护士长大部分是从所在医院优秀护士中选的,其业务素质相对较强,但管理能力较欠缺,护理学科管理知识缺乏,在管理过程中以经验管理和家长式管理为主,缺乏科学管理能力,管理不到位,检查不及时,考核不严格,缺乏奖惩力度。护理工作无计划性,护理质量标准落实不到位,从而影响了护理质量的改善和提高。

护理人力资源不足:护理岗位缺编,护理人才缺乏,特别是缺乏高年资有专业护理经验又具备护理管理能力的人员。护理队伍不稳定,护理人员配备不合理。另外护理工作繁忙,劳动负荷较重,心理压力大,收入却低于临床一线的医生,使护士心理不平衡,有些护士想方设法调离护理岗位,而从事临床护理工作的人数少,进一步加大了临床护士的工作量,严重影响了护理工作质量,使护士只能为患者做一些常见疾病的治疗性护理工作,而无暇顾及患者的基础护理、健康教育、出入院指导等护理工作。

护理质量追踪检查考核不严:护理工作质量追踪检查是护理管理的重要环节。由于基层医院护理人员紧缺,护士长也承担一份护理工作或轮值夜班,因此护理管理者就没时间检查护理工作质量,即使检查也不细致,奖惩不够分明,考核不能按护理质量考核标准进行,考核时讲情面、做人情,应付检查流于形式,记录不真实不完善,不能客观的反映护理质量考评效果。

护理技术操作不规范:由于乡镇医院护理人员从专业学校毕业后走上工作岗位,大部分没接受过岗前培训。她们的护理操作技术直接由本医院较高年资护士带教,而这些护士也缺乏再继续教育培训和到上级医院进修学习的机会,又没有统一的护理技术操作规程,因此她们操作技术也缺乏标准化、程序化和规范化培训,这样相互传递下来的护理操作就成了捷径化、简单化、方便化的治疗手段,仅可完成临床的治疗性护理工作。

消毒隔离和医院内感染工作不被重视:大部分乡镇医院门诊输液室房间拥挤,各种患者及家属混杂在一起。护士无菌操作前不洗手;配置液体时不戴口罩;更换输液瓶时瓶盖不消毒;一次静脉穿刺不成功,二次穿刺不更换针头;病房、治疗室、产房、手术室是医院必须设置的区域,但这些区域的消毒只有紫外线灯管,而紫外线灯管的强度却无监测手段。由于各卫生院均无细菌培养室,所有经消毒的区域和高压灭菌锅均无法进行生物学检测,也无法进行患者和医护人员的医院内感染的微生物监测。高压灭菌锅无单独消毒工作间,有的放在供暖锅炉房,也有些放在职工食堂;由于有些地方无三相电、无流动水,上级卫生部门配发的电动式高压灭菌锅无法正常使用。化学消毒剂品种少,常用戊二醛、乙醇、碘伏,低效和有害化学消毒剂还在继续使用,如新吉尔灭、来苏和福尔马林。

护理文件表格不统一,记录内容不完整:各基层医院护理文件表格样本各异,品种多少不一,缺乏规范与统一的标准。护理人员对护理文件记录的重要性缺乏正确的认识,不巡回病房,不观察病情,不询问患者,凭主观感觉记录病情;不详细询问准确记录出入量;给患者做完特殊治疗护理不及时记录;健康教育没落实到患者,而是照书本抄袭相关内容;给患者所做的创伤性护理操作、各种皮内过敏实验结果无患者及家属同意签字等。

护理人员法律意识淡薄:随着社会文化生活的不断丰富,患者和家属对法律的认知程度和自我保护意识增强,尤其在新的《医疗事故处理条例》颁布后,患者在主动了解病情关注自己健康的同时,也在观察发现医疗、护理中潜在的可能出现的问题,而护理人员风险意识和法律意识却相对淡薄,在思想上没有引起重视。护士的护理观念还停留在以“疾病为中心”护理模式,没有转变到以“患者为中心”护理模式,缺乏爱岗敬业、无私奉献和主动服务意识。对患者的需要不能及时做出反映,主要表现在护理记录不认真、不规范,不认真履行对患者的告知义务,不尊重患者的隐私权、同意权和选择权,缺乏以人为本的服务理念,缺乏与患者的有效沟通与交流。

加强护理管理提高护理质量的对策

建立健全护理质量管理体系:继续补充和完善院长领导下的护士长负责制,成立护理质量质控小组,由院长或副院长担任组长,小组成员由护士长、院内骨干护士组成的三级护理管理体系。护士长每月组织质控小组成员进行1次护理大查房,同时在平时的工作和护理查房中随时发现问题及时纠正。每周对本周护理工作质量做1次总结,每月汇总上报院方与个人绩效工资挂钩。

制定完善的统一的护理质量考核标准和各种护理管理制度:制定统一规范的护理工作流程、护理质量考核标准和护理工作岗位责任制度,组织护士认真学习,并贯彻落实到每项护理工作中。严格执行护理工作制度和疾病护理常规,认真履行护士的职责,使护理工作达到制度化、专业化、规范化、程序化、科学化水平。护理管理者在追踪检查和考核时也应以统一的标准为依据。

对护理管理者和护理骨干进行业务和管理素质的培训:护士长是护理质量的监控者、规章制度的监督者、新业务技术的传播人、护理工作的带头人。增加护理人员岗位编制,缓解护理工作紧张状态,才能使基层医院的护士长有时间抓质量搞管理。选派护士长和护理骨干外出参观或进修学习,使她们增长新知识,提高业务技术能力和护理管理水平。带回新知识新技术,传授给其他护士。

建立消毒隔离制度,搞好基层医院的医院内感染工作:医院内感染工作是医疗质量考评中的一个重要组成部分,也关系到医务人员和患者的健康安危。因此控制和预防医院内感染是一项十分重要的工作任务,应得到各医疗卫生单位的高度重视。首先应成立医院感染委员会,建立健全一系列消毒隔离和医院内感染规章制度,举办医院内感染学习班和知识讲座,组织全院医护人员认真学习,使他们充分认识到医院内感染的危害性。指定专人承担医院内感染工作,经常督促、监督、检查,切实做好医院内感染工作。对于产房、手术室、供应室等重点部位应重点管理,严把出入关;随时清洁,每日紫外线消毒2次;每周过氧乙酸熏蒸2次,并做空气细菌培养1次,详细记录培养结果。紫外线灯管定期检测其强度,强度低于70uw/cm2或使用时间达到1000小时必须更换。各种化学消毒剂也要及时更换,定期检测其有效浓度。换药包、产包、手术包,每包见灭菌指示卡,一用一灭菌;高压锅定期检测灭菌效果,并记录。将医院内感染工作渗透到每项医疗护理工作中,这就要求医护人员在各种操作时都要严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染,降低医院内感染发生率,降低对医护人员和患者造成的危害。

制定详细的护理文件书写标准:根据《甘肃省病历书写规范》中的护理文件书写标准,结合乡镇医院实际情况,统一文件样本和数量,制定详细的护理文件书写标准。组织护士认真学习,熟练掌握护理文件书写标准。要求记录完整、真实、准确、及时,写所做的,做所写的,使护理文件记录与实际护理工作内容相吻合,真实的反映病情变化和护理效果。为医疗事故和医疗纠纷处理提供法律依据。

强化护士的法律意识和安全意识:组织护士学习《护士条例》和相关的法律法规,强化护理人员的法律观念,掌握有关法律知识及卫生法规的内容及要求,明确法律与护理工作的关系,使护理人员明确自己权利和义务,并将法律知识应用到实际工作中去。尊重患者的知情同意权、隐私权、选择权等合法权益,认真履行护士的保密义务和告知义务。学习人文医学知识,转变护理模式,树立以患者为中心的护理理念,给患者全面的身心护理,尊重其人格、尊严、信仰和价值观,坦诚地与患者沟通。在护理工作中尽量满足患者的需要,随时向患者提供相关的健康信息,进行健康教育,设身处地地为患者的健康着想,使患者感到被关心和重视。获得患者的充分信任,才能最大限度的减少护患纠纷的发生。