医学影像技术分析精选(九篇)
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第1篇：医学影像技术分析范文
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等特点。目前各大、中医院检验科已广泛应用。但血细胞分析仪测定血小板计数，常会出现结果误差，这是临床经常遇到的问题。为此，本文主要对血细胞分析仪计数血小板的影响因素进行分析，旨在为临床提供可靠的诊断依据。
1 材料与方法
1.1 仪器:采用的仪器是日本Sysmex公司生产的KX-21型全自动血细胞分析仪。
1.2 试剂 ① 仪器用的稀释液、清洗液、溶血剂均由日本Sysmex公司提供。② 显微镜计数用的血小板稀释液按《全国临床检验操作规程》（第二版）配制，冰箱保存。 ③EDTA-K2抗凝剂
1.3 标本来源 选自2008年1月-2008年12月本院门诊及住院的血小板结果异常的血标本共207例，另挑选血小板结果正常的血100作对照。
1.4 用EDTA-K2抗凝全血2ml，充分混匀后，2小时内KX-21型全自动血细胞分析仪检测，取血小板检测结果异常的血标本，同时用显微镜手工计数，另取血小板检测结果正常的血标本100例同时用显微镜手工计数，比较两法结果。
2 结果
血小板少于100×109／L的血标本121例，为A组；血小板大于300×109／L的血标本86例，为B组；lind板在100~300×109／L的血标本100例，为C组，其两法测定结果如表1所示。
3 讨论
3.1 在Sysmex X-21型全自动血细胞分析仪检测中，由于红细胞和血小板的计数是在同一通道中进行，且它们之间仅以体积大小来区别，因此，血小板的计数易受小红细胞数量或红细胞碎片的影响，由于血液中小红细胞的数量远大于血小板数量，即使有少量的小红细胞混入血小板计数范围内，也会对血小板计数造成很大的影响。在血小板直方图右侧下降后继而抬高呈驼峰样改变，血片油镜检查显示红细胞较小或红细胞碎片较多，两种方法血小板计数结果比较，差异有统计学意义（P＜0.01）.
3.2 由于血小板的特点易于粘附、聚集。李永红等认为采血是否顺利是造成血小板偏低的的一个重要原因。采血过程中因操作缓慢，穿刺不顺且组织受损后，组织凝血因子易混入血标本，混匀不及时等均可促成血小板聚集，从而产生肉眼看不见的小凝块，这是血细胞分析仪测定血小板结果偏低的常见原因之一。这时血片镜检可见血小板聚集成堆。遇到这种情况应重新采血测定。
3.3 某些血液病可造成血小板数真正减少，如骨髓巨核细胞生成不良（如障）；血小板破坏增加（如DIC、IPT）;血小板分布异常（如脾大）等。
3.4 标本放置时间过长、试剂质量、地线、电源和药物等因素均能对血小板的计数造成一定程度的影响，因此检测过程中应尽可能排除各种因素的干扰，以使血小板计数可靠，为临床诊断治疗提供有参考意义的数据。
参考文献
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［2］ 陈梦珍。血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨。江西医学学报，2005,23（3）:243-244
［3］ 詹灵凌，秦雪、林发全等。血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析与纠正，广西医科大学学报，2004.21（5）:763-764。
［4］ 李永红、钟步云。血细胞分析仪测定血小板结果偏低的原因及纠正方法。临床检验杂志，2001.192:112.
第2篇：医学影像技术分析范文
关键词： 川芎嗪;丙泊酚;避暗实验;学习记忆障碍
丙泊酚(propofol)是临床上常用的麻醉药。有文献报道，用丙泊酚麻醉行短小手术的患者停药后的数小时内仍有学习、语言、判断等认知功能异常[1]。实验证明，丙泊酚可导致小鼠学习记忆障碍[2]。川芎嗪(ligustrazine,Lig)具有清除氧自由基、抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环等作用，临床应用都较为广泛[3-4]。近年来，川芎嗪因其对中枢神经的药理作用多样而逐渐受到重视[5]。然而，关于川芎嗪在学习记忆方面研究较少。
本研究以小鼠为试验对象，采用避暗实验(step-through test)观察实施丙泊酚后记忆的变化，并在试验组中加入川芎嗪，以探讨川芎嗪对丙泊酚致记忆障碍的干预作用，为临床防治患者全麻后记忆障碍提供参考。
1 材料和方法
1.1 实验动物 昆明种小鼠30只，雌雄各半，体重20～25 g，由徐州医学院实验动物中心提供，实验前1天使小鼠熟悉实验室环境，自由摄食饮水，每日上午9:30～12:00进行实验。
1.2 实验药品 丙泊酚注射液(Fresenius Kabi AB公司，批号：UL16844)，磷酸川芎嗪注射液(河南天方药业股份有限公司，批号：080540180)，均用生理盐水(NS)稀释成所需浓度。
1.3 主要仪器 BA-500小鼠避暗仪(成都泰盟科技有限公司)。
1.4 动物分组及处理 按分层随机区组设计，使各组小鼠雌雄比例、平均体重基本相同，将小鼠分为3组：生理盐水组(NS组)、丙泊酚(10mg·kg-1)组(P组)、川芎嗪(100 mg·kg-1)+丙泊酚(10mg·kg-1)组(LP组)，每组10 只。训练前30 min，LP组腹腔注射川芎嗪，P组注射NS;15 min后，LP组、P组再腹腔注射丙泊酚。训练前15 min，NS组腹腔注射生理盐水。所有的药物均按照10 ml·kg-1的剂量给予。
1.5 避暗实验 实验装置分为明暗两室，两室之间有一直径为3 cm的圆洞，暗室底部铜栅通电。训练时先将小鼠放入反应箱中适应5 min，然后暗室底部铜栅通以33 V、50 Hz交流电，将小鼠背对洞口放入明室，小鼠进入暗室即受电击。训练时潜伏期大于180 s者弃去不用。用药后24 h再次将小鼠放入明室，记录第1次进入暗室的时间(潜伏期)和5 min内进入次数(错误次数)。如果5 min时小鼠仍未进入暗室，错误次数记为0次，潜伏期记为300 s。
1.6 统计学处理 错误次数及潜伏期均用± s表示，用SPSS 13.0软件进行数据处理，用单因素方差分析LSD检验，检验水准：α = 0.05。
2 结 果
与NS组相比，P组潜伏期缩短，错误次数增加(P<0.05);与P组相比，LP组错误次数明显减少(P<0.01)，潜伏期有增长趋势，但差异无显著性(P>0.05)。见表1。表1 川芎嗪对丙泊酚所致小鼠记忆障碍的影响
3 讨 论
国内外常用避暗实验来研究记忆。避暗实验是利用小鼠嗜暗习性而设计的，属于被动回避反应(passive avoidance response)，以潜伏期和错误次数作为指标，动物间差异较小，对记忆过程特别是对记忆的再现有较高的敏感性。
丙泊酚是目前临床最常用的静脉全身麻醉药物之一，具有起效快速、苏醒迅速、持续输注后无蓄积等优点，因而普遍用于临床麻醉诱导与维持、ICU镇静等。γ-氨基丁酸(γ-butylamino acid, GABA)受体是丙泊酚重要的作用靶位，可使Cl-内流，产生超极化，从而降低神经元兴奋性[7];此外，丙泊酚对N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartate，NMDA)受体激活也有一定抑制作用[8]，此作用也可能参与对记忆的抑制。
川芎嗪是中药川芎的有效成分之一，化学结构为四甲基吡嗪。近期研究显示川芎嗪对海马神经元的Ca2+通道有阻滞作用，可以明显保护海马神经元。而海马神经元与记忆密切相关[9]。根据文献报道，川芎嗪可能激活胆碱能神经系统的活性，提高脑内乙酰胆碱的含量[9-10]。本实验结果表明，小鼠腹腔注射川芎嗪对丙泊酚所致的学习记忆障碍有改善作用可能与上述作用有关。也可能与其扩张血管，促进脑循环作用有关，有待进一步深入研究。
【参考文献】
[1] 孙国勤，徐惠芳，江伟，等. 异丙酚对顺行性遗忘和逆行性遗忘的影响[J]. 中华麻醉学杂志，2000，20(10)：612-614.
[2] 许继元，戴体俊，莫逊，等. 丙泊酚对小鼠学习记忆功能的影响[J]. 徐州医学院学报，2008，28(1)：1-3.
[3] 周昌奎，吴晓华. 川芎嗪临床应用及研究进展[J]. 海峡药学，2004，16(6)：3-4.
[4] 王艳萍，李文兰，范玉奇. 川芎嗪药理作用的研究进展[J]. 药品评价, 2006，3(2)：144-150.
[5] 纳鑫，汪雪兰，皮荣标. 川芎嗪对中枢神经系统的药理作用及其机制的研究进展[J]. 中药新药与临床药理，2008，19(1)：77-79.
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[7] 魏辉明，李棋，于涛，等. 丙泊酚对中枢神经系统突触后膜受体反应性的影响及机制[J]. 昆明医学院学报，2006，27(4)：135-139.
[8] 高长越，周华东，邓娟，等. 川芎嗪对脑缺血再灌注损伤后细胞间粘附作用的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志，2002，9(3)：135-139.
第3篇：医学影像技术分析范文
【关键词】艺术类；大学新生；心理适应；心理健康
心理适应是当外部环境发生变化时，主体通过自我调节系统做出能动反应，使自己的心理活动和行为方式更加符合环境变化和自身发展的要求，使主体与环境达到新的平衡的过程[1]。心理适应能力是衡量大学生是心理健康、综合素质的重要标准之一。近年来，因适应不良引发的各种心理问题日益增多，成为高校教育工作的重要任务。国内关于大学新生适应状况研究，现象描述、经验总结较多，实证研究相对薄弱。研究结论上，有的研究发现新生不适应状况较为严重[2][3]，有的研究则发现大学新生总体适应状况良好[4]。关于适应与心理健康关系，实证研究较少。当代艺术类大学生兼具“90后”和“艺术类”双重特殊性，有必要实证研究其心理适应及心理健康状况，为开展入学教育、心理健康教育提供数据支持。
1 对象与方法
1.1 对象
本文调查了某艺术学院670名新生，共回收有效问卷651份。有效问卷中，男生192人（29.5%），女生459人（70.5%）；本科生372人（57.1%），专接本生191人（29.4%），专科生88人（13.5%）；城镇户口学生515人（79.1%），农村户口学生136人（20.9%）；北京生源学生481人（73.9%），外地生源学生170人（26.1%）。
1.2 方法
1）相关研究工具：①大学生心理适应能力测量：共20个题目，具有较高的信效度。②90项症状清单（SCL-90）：本量表在国内外广泛应用，具有较高的信效度。包含躯体化、强迫等10个因子。
2）测评方法：由经过培训的两个主试统一程序统一组织学生进行网上在线测试（使用瑞格心理教育信息化管理系统V3.0）。
3）统计学处理：使用SPSS17.0对数据进行处理，采用显著性检验和回归分析的统计分析方法。
2 结果
2.1 不同背景大学新生心理适应能力的差异比较（表1）
分析不同性别、户籍、生源地、学历大学新生的心理适应能力。大学新生中，男生比女生、城镇户籍学生比农村户籍学生、北京生源学生比外地生源学生心理适应能力的平均数要高，但差异检验不显著。专升本学生心理适应能力平均数最高，本科生其次，专业生最低，三者之间差异性检验非常显著。进一步分析发现，三者之间的显著性差异主要来源于专升本学生与专科学生差异（sig=0.001，p < 0.01）和专升本学生与本科生（sig=0.02， p < 0.05），本科生与专科生之间差异不显著（sig=0.078，p >0.05）。
2.2 不同心理适应能力学生的心理健康水平比较（表2）
根据得分将适应能力划分为很差、较差、一般、良好、很强五组，比较其在心理健康水平上的差异。不同心理适应能力的学生在心理健康十个维度上均存在非常显著差异。心理适应能力强的学生心理问题出现少或严重程度相对低。
2.3 心理适应能力对大学新生心理健康的影响
以心理健康水平各维度为因变量，以心理适应能力为自变量进行回归分析，具体结果见表3。
3 讨论
本研究发现，在艺术类大学新生中心理适应能力一般及其以下水平学生约占85%，可以说他们总体适应能力不高，适应状况不良。党静萍[5]等人使用同一量表对大学新生进行调查发现，35.6%的人适应能力一般，21.1%的人适应较差，6%的人适应很差。韩金明[2]等人问卷调查发现，大一新生有约85%对学习和生活不适应，65%有明显的心理不适应。李晓东[3]等人对大一大学生在学习、人际、择业等7个维度的适应状况进行调查，发现总体适应状况较差。以上研究与本研究结论基本一致。这说明大学新生的适应能力亟待提高，亟需加强适应性教育。大学新生适应状况差既有个体内部原因，例如依赖性强、自主能力差、自我中心等，也有外部原因，例如社会支持的相对薄弱、家庭经济困难、学校重视程度和教育力度不够等。加强适应性教育是大学新生适应大学生活学习的现实需要，需要社会、学校、家长等各方通力合作，从明确科学定位、增强支持力度（制度建设、组织建设等）、完善具体措施等方面入手提高[6]。
本研究发现艺术类大学新生心理适应能力较少受性别、户籍、生源地等因素影响，与学历相关较大。虽然从平均分上看，男生比女生、城镇学生比农村学生、北京生比外地生心理适应能力强些，但差异并不显著。这说明随着社会进步和文明发展，限制人素质发展的性别、区域、城乡结构等因素作用越来越低。专升本学生适应能力明显高于本专科生，本专科生之间无显著差异，这一结论与教育实践中的感性经验也一致。因为专升本学生实际已经历过大学适应，加上知识增加和阅历丰富，适应能力自然高于本专科生。本专科生则起点一致，都是第一次独立面对从高中生活向大学生活的过渡。因此我们在进行新生适应性教育时，需要综合考虑多种因素，做到有针对性和侧重点。例如，整体方案制定上优先考虑学历层次不同，重点抓本专科生教育。同时考虑他们需求不同，教育方面也有所侧重，例如专升本可侧重择业适应，本专科生侧重校园适应、人际适应、学习适应等。适应辅导时适度倾向女生、外地生、农村学生。
本研究发现， 不同心理适应能力学生心理健康水平差异显著，适应能力对心理健康水平各因子均具有反向预测能力，也就是说心理适应能力得分越高，心理健康因子值越低即心理健康状况越好。这与于少萍[7]等人研究一致，也与教育实践经验一致。心理适应能力强学生能更好地调整自身适应大学环境要求，较少出现抑郁、焦虑等不良情绪和不适应行为。这也提醒我们大一学生心理健康首先要做到入学适应教育工作。
总之，受内外因素影响，当代艺术类大学生心理适应能力总体不高，直接影响着心理健康状况以及大学生活学习质量。因此我们要加强入学及大学全程的适应性教育，各方力量、多种渠道帮助学生尽快融入大学生活，做好规划并付诸努力，最终实现成长成才。
【参考文献】
[1]汪艳丽.大学生心理素质训练[M].北京：高等教育出版社，2010.
[2]韩金明，钟黎安.关于大学生新生适应性教育的思考[J].江西金融职工大学学报，2008（3）：116-118.
[3]李晓东，黄冉冉.大学生学校适应现状调查研究[J].内江师范学院学报，2012，27（2）：43-46.
[4]李晓或，王有智，王文霞.大学新生适应状况及影响因素分析[J].中国健康心理学杂志，2009，17（11）：1354-1356.
[5]党静萍，李红燕，师会芳.论大学生适应状况与人格特征及其应对策略[J].中国医学伦理学，2006，19（6）：110-112.
第4篇：医学影像技术分析范文
【摘要】
目的 观察瑞芬太尼与咪达唑仑合用对小鼠学习记忆的影响。方法 按分层随机区组设计将小鼠分为3组:瑞芬太尼+生理盐水(R) 组、咪达唑仑+生理盐水(M) 组、瑞芬太尼+咪达唑仑(RM) 组。用跳台实验分别观察小鼠潜伏期和错误次数，以评估药物对小鼠学习记忆功能的影响。结果 用药后第1天，与R组相比，RM组潜伏期缩短、错误次数增加（P
【关键词】 瑞芬太尼；咪达唑仑；跳台实验；学习记忆
麻醉术中知晓(简称术中知晓)是一种不愉快的经历，可以给患者带来不同程度的精神损伤［1］。瑞芬太尼(remifentanil，R)和咪达唑仑（midazolam，M）是临床上常用的复合麻醉用药。瑞芬太尼是新型超短时效阿片类镇痛药，具有麻醉平稳、代谢不依赖肝肾功能、持续输注无积蓄等优点，因而优于传统阿片类药物［2］。咪达唑仑为苯二氮艹卓类镇静催眠药，静脉注射起效快，持续时间短，生物利用度高，无明显积蓄现象［3］。咪达唑仑可产生遗忘作用［4］，但两药合用能否加强遗忘作用国内外鲜见报道。本研究通过跳台实验观察瑞芬太尼与咪达唑仑合用对小鼠学习记忆的影响。
1 材料和方法
1.1 实验动物
昆明种小鼠30只，体重18～22 g，雌雄各半，由徐州医学院实验动物中心提供。实验前2天使小鼠熟悉实验室环境，自由摄食、饮水，每日上午9:00 - 12:00进行实验。
1.2 实验药品
咪达唑仑注射液（徐州恩华药业集团有限公司， 批号20070209），盐酸瑞芬太尼（宜昌人福药业有限公司，批号071005)，均用生理盐水(NS)稀释成所需浓度。
1.3 主要仪器
YLS-3T型跳台仪（成都泰盟科技有限公司）。
1.4 动物分组及处理
按分层随机区组设计将小鼠分为3组：瑞芬太尼+NS组(R组)、咪达唑仑+NS组(M组)、瑞芬太尼+咪达唑仑组(RM组)，每组10只，使各组小鼠雌雄比例、平均体重基本相同。训练前4 min，R组和RM组皮下注射瑞芬太尼，剂量为20 μg·kg-1，M组注射NS；训练前2 min，M组和RM组腹腔注射咪达唑仑，剂量为1 mg·kg-1，R组注射NS；NS注射容积为0.1 ml·10 g-1。
1.5 跳台实验
首先将小鼠放入跳台仪内适应3 min，然后底部铜栅通以0.05 mA电流，小鼠受到电击即会跳上平台躲避电击，如此训练3 min。用药后第1、2、3天将小鼠再次放在平台上，记录第1次跳下平台的时间(潜伏期)和3 min内跳下平台的次数(错误次数)，3 min内未跳下平台的小鼠，错误次数记为0次，潜伏期记为180 s。
1.6 统计学处理
用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理，计量资料采用±s表示，多组各组间比较采用单因素方差分析LSD检验，P
2 结果
在本实验中，用药后第1天，与R组相比，RM组潜伏期缩短、错误次数增加（P
3 讨论
增强遗忘作用、防止术中知晓是麻醉手术的重要组成部分。在对脑内记忆过程的研究中，跳台实验是常用的研究动物学习记忆的实验方法［5］。
在本实验中，用药后第1天和第2天，瑞芬太尼与咪达唑仑合用组小鼠的记忆能力比单用组减退；用药后第3天，各组小鼠的学习记忆能力的差异无统计学意义。实验结果显示，随着给药后时间的推移，各组小鼠的潜伏期有增加的趋势，错误次数有减少的趋势。表明瑞芬太尼与咪达唑仑合用不会对小鼠的学习记忆造成持久的影响。提示两药合用在临床麻醉中防止术中知晓方面是合理的。
咪达唑仑具有激活GABAA受体的功能，能抑制大鼠离体海马脑片的长时程增强［6］，对学习记忆起负性调节作用。瑞芬太尼为μ受体激动剂，而在海马，μ受体参与了对乙酰胆碱的抑制［7］，且海马中乙酰胆碱转移酶活性与乙酰胆碱含量呈正相关［8］。另有研究发现［9-10］，GABA和阿片肽系统在脑杏仁复合体整合，影响其β肾上腺素受体活性，再由杏仁复合体发出纤维投射到其他脑区，接着影响胆碱能系统而影响记忆储存。因此，瑞芬太尼和咪达唑仑可能分别通过阿片受体和GABA间接作用于乙酰胆碱受体，抑制其释放，从而影响小鼠的学习记忆。
参考文献
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［2］姚尚龙.静脉全身麻醉［M］∥徐启明.临床麻醉学.2版.北京:人民卫生出版社，2005:87.［3］ 潘建春.镇静催眠药与安定药［M］∥戴体俊.麻醉药理学.2版.北京:人民卫生出版社，2005:28-29.
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［8］Gazyakan E， Disko U， Haaf A， et al. Postnatal development of opioid receptors modulating acetylcholine release in hippocampus and septum of the rat ［J］. Brain Res Dev Brain Res，2000，123(2):135-141.
第5篇：医学影像技术分析范文
论文关键词：工学结合，体育模块，高职院校，体育教学，课程改革
“工学结合”是现代职业教育的一项重大变革，是一种人才培养模式，高等职业院校“要积极推行与生产劳动和社会实践相结合的学习模式，把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点，带动专业调整与建设，引导课程设置、教学内容和教学方法改革”。地处江南水乡的湖州职业技术学院的体育课程教学改革面临着“多雨天气”，“工学交替”等新问题，如何在“工学结合”背景下构建体育模块化课程体系，正成为高职院校体育教育的全新课题，值得我们研究。
1.湖州地区气候特点及影响因素
1.1湖州地区气候特点的分析
湖州市地处太湖南岸，是典型的江南水乡体育论文，一年四季分明且雨水不断，空气湿润，雨
热同季，降水充沛；属东亚季风气候带，夏半年盛行东南风，气候湿热，冬半年盛行西北风，气候干冷。十一月下旬于次年三月中、下旬平均气温低于10℃，五月下旬于九月中、下旬平均气温低高于22℃论文提纲格式。初春三月仍受强冷空气影响，四月到五月中旬，雨水明显增多，常有阴雨天气，持久低温阴雨；五月下旬到六月上旬降水较少，天气相对晴好；九月是初秋多雨期，降水量多，降水强度大，以台风暴雨降水为主；十月由于北方冷空气势力增强，活动频繁，气温下降，降水显著减少，多晴朗天气，白天温度高；冷得早的年份体育论文，十月下旬至十一月初最低气温可降到4℃以下；12月初冬天气干冷，雨雪较少；整个冬季天气寒冷干燥，是一年中气温最低，降水量最少的季节，在强冷空气影响下最低气温可降到零下5-6℃。
1.2气候对体育教学的影响
影响体育教学正常开展的气候因素有气温、阴雨、台风、日照等多种，其中气温和雨天是最主要的因素。
湖州地区常年雨天统计图
从上图中可以看出，全年雨天最少的月份在11、12月份，而次年3、4月份2个月的雨天相对较多基本达到50%的比例，9月新生入学学期雨天要明显少于次年第二学期。以一个自然学年(两个学期)9个月的教学周期计算：平均雨天累计达108天，占到总上课总数270天的40 %。开展室外体育教学的天数仅仅只有162天，而雨天安排在室内开展体育教学的天数为108天，这就严重影响到了以室外实践技能教学为主的体育教育的正常开展，对我院开展体育模块化课程体系构建产生了极大的影响。
2.湖州职业技术学院“工学结合”课程设计特点及影响因素
2.1湖州职业技术学院“工学结合”课程设计特点
湖州职业技术学院秉承“崇德尚能”的校训，以就业为导向，以培养职业能力为核心作为专业人才培养方案的准绳，充分体现湖州职业技术学院“文厚、技湛、商慧”育人理念和培养目标，全面实施“工学结合，校企合作”培养模式进一步深化教学内容和课程体系的改革，构建“产学合作”、“三层对接”、“工学交替”实践教学体系。制定人才培养方案是以实践和理论相结合，能力培养和知识传授相结合职业综合能力贯穿教学全过程，教学以“应用”为导向，强化与实践教学的整合体育论文，以职业岗位和专业方向范围设置灵活多样的岗位课程。
2.2停课实践对体育教学的影响
湖州职业技术学院职业岗位群人才培养方案中公共体育课开设情况：前三学期为必修课（含分班选项教学），第四学期为公选课。这样因新生入学以停课军训为主的国防教育和以停课进企业实施“工学交替”对体育教学的正常开展产生了一定的影响论文提纲格式。
湖州职业技术学院职业岗位群停课实践概况
专业名称 第一学期 第二学期 第三学期 第四学期
（含军训2周）
文管类 3 1 2 6
土建类 3 2 3 3
经济类 2 2 2 2
设计类 3 3 3 3
工管类 6 2 2 5
第6篇：医学影像技术分析范文
【关键词】PBL教学法；逆向式教学改革；医学影像专业；影像技术能力；影像读片；学习能力
1资料与方法
1.1基础资料
选取2016年1月—2018年3月在本院实习的60名医学影像专业实习生作为研究对象。按照计算机法分组，每组收入30名。参照组中，男女比例为16∶14，年龄为20～23岁，平均年龄为（21.25±1.03）岁；实验组中，男女比例为15∶15，年龄20～23岁，平均年龄为（21.26±1.07）岁。比较参照组与实验组医学影像专业实习生一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
参照组医学影像专业实习生采用传统PBL教学法，在教学前，带教教师选取适宜案例且将问题提出。之后将案例及问题资料发给实习生，使实习生按照案例先自己学习教材，对问题的解决方法进行查找。上课时，安排实习生对案例及问题资料进行讨论，最后，教师对其进行评价和总结分析。实验组医学影像专业实习生采取PBL教学法开展逆向式教学改革，将PBL教学法开展之前，教师对问题进行设计，先预评估实习生对教学目的的掌握程度，并寻找其中所存在的问题，对实习生开展针对性的理论相关知识培训及强化，之后按照PBL教学法进行教学。
1.3相关指标
（1）调查及分析参照组以及实验组医学影像专业实习生的实习效果，采取理论与实践相联合的客观结构临床考试（OSCE）对医学影像专业实习生的实习效果开展评估，共100分，其中，影像技术能力项目有30分，影像读片分析及报告项目有30分，学习能力项目有20分，医学影像专业综合素质项目有20分。（2）调查及分析参照组以及实验组医学影像专业实习生对教学效果的满意总计算率。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件对数据进行分析处理，影像技术能力评分、影像读片分析及报告评分、学习能力评分、医学影像专业综合素质评分为计量资料，以（均数±标准差）表示，采用t检验；教学效果的满意总计算率为计数资料，以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组医学影像专业实习生的实习效果比较
与参照组实习生比较，实验组医学影像专业实习生的影像技术能力评分、影像读片分析及报告评分、学习能力评分、医学影像专业综合素质评分均较高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组医学影像专业实习生对教学效果的满意总计算率比较
实验组医学影像专业实习生对教学效果的满意总计算率为96.67%，与参照组医学影像专业实习生（80.00%）对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
第7篇：医学影像技术分析范文
【关键词】 医学影像学；成像技术；教学
伴随高新技术的迅速发展，医学影像学技术数字化的逐步实现，医学影像学技术在临床工作中的地位更加突出，对专业技术人才提出了更高的要求，因此医学影像学技术人才的培养应突出“高起点、高要求、高标准”的目标，为医学影像学学科培养高素质的适应数字化时代的专业人才。因此，如何尽快适应医学影像学数字化时代的影像学技术教学，是需要我们认真思考的问题。
1 突出影像学技术专业学科特点
医学影像学具有自己独立的理论体系，是物理学、工程学、医学等多学科相互渗透的综合结果，是理、工、医结合的产物。医学影像学技术的核心是为临床提供含有最大信息量的图像，协助临床医生对疾病做出正确的诊断[1]。医学影像学专业技术人员必须精通专业知识，保证医疗设备正常运转，全面发挥设备的功能。
对医学影像学专业学生来说，影像学技术是医学影像学教学中的重要组成部分，按教学大纲要求占一定比例，这体现了医学影像学多学科交叉和涉及知识面广的特点。在专业基础课与专业诊断课之间起着承前启后的作用，并对后期的临床实习有直接的影响。
2 影像学技术教学中存在的问题
存在主要问题为教材滞后、内容陈旧，临床上普遍应用的新技术教材未涉及，淘汰和没有使用价值的技术教材未删减。从教材内容看，仍以介绍常规X线摄影和中小型X线设备为主，数字化设备和技术所占比例很少，很难适应医学影像学技术数字化、网络化时代的要求，教学效率很难提高。
教学手段单一落后，师资力量薄弱。影像学技术教师多为兼职，大多缺乏教学经验和基本素质，而且很多教学医院中，掌握先进影像设备和技术的专业教师为数不多，这就影响了影像学技术整体教学水平的提高。
3 教学思路
3.1 专业课内容的扩充与删减
医学影像学技术是一门实践性很强的学科，教学时应充分利用模型、挂图、幻灯等教具，并结合多媒体教学，使学生通过感性认识加强对所学知识理解和记忆教学过程中应强调科学性和系统性，注重与有关学科的联系，如工程学、解剖学、诊断学等，但要尽量减少重复。课堂讲授把教材内容分为详细讲解、重点讲解和一般介绍3部分，实验和见习课要紧跟课堂进度，要重视学生动手能力和分析问题能力培养，使其真正达到理论与实际相结合，给学生讲解分析图像、评价图像的顺序和方法。针对上节课讲授的内容，准备几份典型照片，利用课堂前几分钟，让学生独立阅片、分析讲解，老师进行总结。学生会进一步掌握所学知识，很快进入角色，求知欲望增强。接下来的课堂效果会非常好，学生收获会更大。这就提高了学生理论联系实际和综合判断能力，使学生从一开始就认识到该学科的严肃性、科学性和实践性很强，培养其认真、踏实、严谨的学习态度和良好的学习方法。 转贴于
随着专业技术的进展，教学内容和方法需进一步补充和完善。如多媒体软件的开发，为医学影像学技术教学提供了有力的手段。由于专业特点的需要，教学计划中需增加断层面的解剖、X线解剖等内容。
如今计算机在医学影像学领域广泛应用，各类高新技术产品不断更新，特别是医学影像学技术数字化进程迅速，教材严重滞后，这就要求我们专业人员有前瞻性，知识面要宽，制定教学计划时有一定的超前意识[2]。教学过程中随时增加一些相关的新技术内容，有利于学生毕业后尽快接受新技术，适应影像学技术发展的要求。
高新技术在影像学技术领域的广泛应用，使医学影像学技术进入高速发展的时期，由普通X线摄影技术逐步进入影像学数字化时代，如CT、MR、CR、DR、PACS技术的应用，改变了原有的工作流程和格局。有些技术已失去了使用价值，如荧光摄影、体层摄影、记波摄影、气管造影、传统的血管造影技术等，在教学中将这些知识只作为一般性了解即可。
3.2 强化“三基”训练，培养学生综合素质
医学影像学专业本科生需要有扎实的理工基础和广泛的医学基础。按大纲要求，加强“三基”训练，培养学生动手能力，提高教学质量。加大见习课的比重，毕业实习也应兼顾临床医学和专业课的比例，通过内、外、妇、儿等科室的临床实习，丰富学生的临床医学知识，提高对常见病、多发病的诊断处理能力，为今后结合病史、症状、实验室检查等做出正确的影像学诊断打下良好的基础。通过专业课的实习，一方面要熟练操作使用现代化影像学设备，巩固所学理论知识，更重要的是通过实践能学到更多的临床知识，为将来踏入社会打下坚实的基础。注重学生医德医风的培养，养成严谨的工作作风和求实的精神，提高学生的综合素质。
3.3 应用多元化教学手段
影像学技术教学学时少、内容多，一直是困扰教学的难题。怎样在有效的时间内让学生掌握更多的知识是影像学技术界思考的问题。以往的教学多采用老师讲、学生听，老师指导、学生看的模式，这样教出的学生理论课考分可能比较高，但实际操作和图像分析成绩不理想，尤其是进入临床后，学生在较长时间内不能独立操作设备和分析评价照片，存在理论与实践脱节的现象[3]。为改变这种状况，应从多方面努力，利用现代化教学手段，如多媒体、挂图等，结合理论讲解，并通过见习、阅片等增强学生的感性认识，提高学生的学习兴趣，在理解的基础上加深记忆。
采取诱导式方法培养学生独立思考问题的能力。老师讲、学生想，不时向学生提出问题，然后和学生共同讨论和解决问题，从而调动学生听课的积极性，发挥其主动性，使课堂变得轻松活泼，所讲内容易被接受。
充分利用图片教学。医学影像学技术离不开图片，但真实图像又比较复杂，初学者较难理解，因此可以利用具有简洁清晰特点的简图，学生容易理解和接受。在此基础上，再对实际照片或多媒体进行分析，教学效果会很好。
医学影像学技术水平的高低，直接关系到医学影像学诊断水平的提高，特别在医学影像学数字化时代的今天，如何发挥设备的最大功能，发挥最大效益，医学影像学技术的应用是非常关键的。通过以上教学方法改进与实施，收到明显教学效果，毕业生的综合素质明显提高。
总之，数字化时代的影像学技术教学对我们是一项新的课题，需要我们不断地改进教学方法，及时调整教学大纲的内容，使其更适应时代的要求，比如增加数字化成像技术、影像学存储与传输技术以及计算机应用能力等相关技术的教学课时比例，增加见习、实习教学的课时数量，利用多元化的教学手段，培养出适应医学影像学学数字化时代的高素质专业人才。
【参考文献】
[1]李昆成. PACS在临床及教学工作中的应用[J]. 医疗设备信息， 2005，2:14.
第8篇：医学影像技术分析范文
关键词：整合医学；肿瘤医学影像学；教学改革；
作者简介：康巍。
整合医学是一个新兴的多学科融合的领域，通过纵横发展达到从宏观把握到微观理解各疾病特点的目的。整合医学模式下的肿瘤医学影像教学，横向上整合基础理论知识，纵向上整合国内外影像顶级专家的影像诊断知识资料库，充分利用计算机辅助诊断系统，整合比较肿瘤影像学结果，以达到全方位的培养影像学专业技术人才的目的。
1整合医学的内涵
整合医学(HolisticIntegratedMedicine，HIM)就是将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验加以有机整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整，使之成为更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系[1]。整合医学早在1952年由美国西余大学创建[2]，近些年由第四军医大学西京医院樊代明院士及其团队对其进行分析阐述并推广[3]。整合医学强调用整体、动态发展、相互联系和既对立又统一的思想和观点进行学习，这种由相关学科构成的教学模块从人员的构成、教学大纲的制定、教学内容的确定以及教学的组织实施等方面都完全打破了原有的学科界限，逐渐为众多医学院校接纳采用。
整合医学模式下的肿瘤医学影像学教学，旨在从横向上整合各基础学科的理论知识，并与临床技能操作相联系，将各学科系统进行综合分析，充分利用各种肿瘤治疗指南及Meta分析结果；并从纵向上整合国内外影像顶级专家的影像诊断知识，形成资料库，医院通过使用医学影像信息系统整合院内患者的影像资料，充分利用计算机辅助诊断系统，整合肿瘤比较影像学结果。整合医学是一个新兴的多学科融合的领域，通过纵横发展达到从宏观把握到微观理解各疾病特点的目的。
2肿瘤医学影像学教学的特点及临床带教中存在的问题
肿瘤影像医学是医学中较为特殊的一门学科，影像医学在医学中的地位越来越重要，影像医学是临床医学的“眼”，因此学好这门学科显得越来越重要。现今的肿瘤医学影像学教学工作主要存在如下问题：1基础医学课程安排过少，课程过于枯燥，肿瘤影像专业的学生基础理论略薄弱，因此不利于从整体上把握肿瘤的发展及特点；2传统的肿瘤医学影像学授课模式过于单一，跨学科的联系较少，因而不利于从整体上认识肿瘤；3影像专业学生毕业后主要从事医学影像诊断和研究，不和患者直接接触，因而不利于动态评估病情与影像表现的相互关系。而整合医学强调用整体、动态发展、相互联系和既对立又统一的思想和观点进行教学，这恰好是对传统教学的补充，因此对肿瘤医学影像学的教学及临床具有重要的现实意义。
3整合医学教育理念对肿瘤医学影像学教学改革的意义
3.1如何从横向上开展整合医学模式下肿瘤医学影像学教学
医学是一门整体学科，医师面对的患者也是一个整体。在对肿瘤影像专业学生的培养过程中要注意把握课程整体性与序贯性，授课过程中要对有关知识精心组织，形成具有整合性质的专题，分析和阐述肿瘤相关疾病发病机制、病理基础、临床表现、其他辅助诊断信息、影像诊断及鉴别诊断、治疗及预后等一系列相关问题，进而培养学生的综合分析能力，为今后从事临床工作奠定良好的知识系统。
整合医学有助于促进肿瘤医学影像学教学中多学科合作。肿瘤的诊断分四级，一级是临床症状和体征，二级是影像诊断及肿瘤标志物，三级是细胞学诊断，四级是组织病理学诊断。一级和二级诊断是影像学学生必须掌握的知识点。因此在授课过程中需要整体把握肿瘤疾病的各种信息并指导学生进行分析。从多角度讨论理论发现、诊疗方法和预防策略，形成相应的共识和指南，并充分利用各种肿瘤治疗指南及Meta分析结果。
整合医学是一种显示医生集体力量的表现，在授课过程中不单纯由影像专业的学生参与，可以成立研讨小组，邀请各个学科的学生参与讨论，共同学习与进步，逐步融入整合医学的基本思想。通过多个学科学生的共同讨论可以达到和弥补因现代医生的专科化而导致的缺陷。可以集中大家的智慧和力量，共同解决一个复杂机体由于各种问题的相互交织所出现的复杂问题。
3.2如何从纵向上开展整合医学模式下肿瘤医学影像学教学
整合医学为医学学术界的交流提供了平台，不仅能够整合国内外影像专家的影像资源，而且可以整合各影像设备的特点并进行合理的优化选择，从而做到真正合理且精准的诊断。
一方面，整合国内外影像顶级专家的影像诊断知识并形成资料库，充分利用互联网资源整合各学科专家擅长的专业领域知识并上传到网站，可以供肿瘤影像学专业的学生进行远程学习；当学生在学习过程中遇见问题也可以将相应的问题上传到网络上请求专家进行远程会诊。目前做的比较好的几个影像网络平台有：罕见病疑难病会诊平台、医影在线、医学影像园、医学影像技术网、丁香园等。
另一方面，院内通过使用医学影像信息系统(picturearchivingandcommunicationsystems，PACS)整合院内患者的影像资料，以方便教学与研究[4]。现国内外流行的计算机辅助诊断系统(computeraideddiagnosis，CAD)，就是通过影像学、医学图像处理技术以及其他可能的生理、生化手段，结合计算机的分析计算，辅助影像科医师发现病灶，提高诊断的准确率[5]。
再一方面，整合肿瘤疾病影像特点及影像设备的优势，为临床医生对患者进行个体化诊疗提供最优的方案。随着影像检查技术的发展，影像设备不断更新，检查技术的繁杂往往让临床医生选择起来比较棘手。各种影像检查技术具有各自独特的优势和劣势，针对不同患者同一种疾病的诊断都可能要有不同的选择。医生既要考虑患者的经济承受能力，又要考虑疾病的确诊及定位。比较影像学(comparingimaging，CI)即以多种成像设备为手段，以临床实践应用为导向，将疾病的影像检查综合比较，从而采用最有诊断价值的最优先的影像检查方法，为临床医生进行诊疗提供切实依据。现阶段这种教学模式备受国内影像教育专家的青睐[6]。
4整合医学发展的必然趋势
第9篇：医学影像技术分析范文
【关键词】医学影像学；教学
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0058-01
近20年来，医学影像学从普通的X线迅速发展到CT、MRI、ECT、PT、PET、DSA等集诊治兼备的综合性性学科。无论是医学影像的成像技术，对疾病的反应，还是PACS数字信息化的应用都在不断快速发展。医学影像学教学目标就是让学生将所学的解剖学、生理学、病理学知识与临床症状联系在一起，形成一个完整的影像诊断思维。由于涉及的学科种类繁多，要达到这一教学目的和要求，具有相当大的难度。笔者从多年的五年制本科和七年制研究生的教学中体会到，学员对影像学在医学教学中的重要性认识、合理的教学方式、影像学与解剖等相关基础学科的逻辑联系、理解影像技术的成像原理以及重点病例影像特征的归纳总结是医学影像学临床教学几个最重要的环节，是实现教学目标的关键所在。
恩格斯曾说：社会一旦有技术上的需要，则这种需要就会比十所大学更能把科学推向前进。对毫无经验的医学生而言，医学影像学对他们今后工作有多大的需要，并不十分清楚，更认识不到影像学在临床诊治的重要性。我们选择临床常见的原发性肝癌病例，从患者就诊，基本的临床表现、病史和相关的生化检验结果提供给学生，同时把前期学过的在病例分析的过程中可能相关的理论知识提供给学生，就如何选择合适的影像学检查方法，根据以前所学的解剖学和病理学知识应如何分析，何种影像学表现提示何种肿瘤性疾病展开讨论和分析，病变的定位和诊断等，逐步介绍给学生，使其切实感受影像学在临床病例诊治中运用重要性，在课程学习之前使之形成如下意识：影像学是基础医学的延伸，临床医师在对患者进行诊治时，需要决定推荐或者选取最合理的检查方法，需要综合分析来自临床和各种影像设备的图像资料，才能作出合理的诊断；医学生在进入临床前没有相关专业的影像学知识就不能成为一位合格的专科医师。
使学员认识到影像学在临床诊断中的重要性后，在教学过程中，采取何种教学方式来激发和维持长期的学习兴趣，是教学活动成败的关键。PACS教学具有形象生动、信息量大等优点。以三维功能处理图像，让教学活动显得更生动形象，图像信息信息更显丰富，有利于形象演示病变的定位和多角度的形态。同时PACS系统利于学生的自习和复习，学生可自行在每个端口查阅图像资料，提出问题，结合每位学员的不同情况和要求，予以因材施教，提高学习效率，对影像学产生兴趣，实现良好教学效果。
医学影像学是基础医学与临床症状的联系纽带，它是建立在解剖、生理的基础上，研究活体组织器官形态功能的临床医学，是一种特殊的视诊手段，需要在正确掌握人体解剖的基础上，完成立体活体组织到平面图像的认识，由人体解剖到影像解剖的认识。认识正常结构的影像表现，形成较深刻的认识，是识别病理改变的前提。因此在教学中遵循从活体组织到平面图像、从人体解剖到影像解剖、从正常组织影像到病变组织影像的授课逻辑顺序，贯彻从感觉到感知、再到认知、最后掌握的教学过程，是实现学生对医学影像学良好掌握的有效方法。
医学影像学涉及多种影像技术，X线、CT 、MRI等，它们的成像原理不同。对同一组织结构和器官，无论是正常还是病变状态，在X线、CT 、MRI上成像的表现是不同的。要掌握影像背后所反映的本质，推测其组织性质，就必须了解不同成像技术的基本成像原理及其图像特点。学生对设备的主要功能及成像原理有一定的了解，才可能对各脏器在各种影像技术下的影像表现有所分辨，认识并理解在不同的影像检查下表现各异，是因各种仪器的成像不同、组织表现各异所致，明白某些伪影的产生是目前的技术无法避免的，为以后的工作打下基础。
