老年护理的重点精选(九篇)

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第1篇：老年护理的重点范文

【关键词】 老年手术患者；护理；配合要点

文章编号：1004-7484（2013）-02-0739-01

随着社会发展，科学的进步。人类对健康和生活质量的要求越来越高。人类的寿命也有普遍提高。我国逐渐进入老龄化社会。如何处理这一特定人群的问题，使他们尽快恢复健康，解放围绕其周围的人，使他们尽快投入工作和生活，已成为社会问题[1]。而手术中护理是否正确，会直接影响手术的成功及预后。手术室护士应掌握老年病人的生理特点，做好整个手术过程的配合，使病人安全度过手术期。

手术中的护理配合要点：

1 心理护理

手术特别是老年患者入手术室后均出现不同程度的恐惧心理。因此在护理老年手术患者过程中护士要做好心理护理。因巡回护士术前已探视患者，会让患者产生一种依托感[2]。可以通过亲切的交谈、深切关心的言语等转移患者的注意力。过度紧张的病人可适当给予一定得镇静药物。

2 血管的选择

针对老年患者血管弹性差、脆性增加、循环差等特点，尽量选择上肢血管，可有效减少静脉炎、静脉血栓等的产生。需要长期治疗的患者可选择深静脉置管如锁骨下静脉或PICC.3 保暖

针对老年人新陈代谢缓慢、怕冷等特点，手术间室温应设定在24-26°C之间。术前注意被服保暖特别是肩膀和脚底处。术中使用的冲洗液应注意使用温箱将冲洗液加温至37°C左右，可避免体内过多热量散失，防止术中低体温的发生[3]。

3 术中检测

因老年人身体机能低下，特别是多种疾病并存的患者。手术中密切观察病人各项生命体征的变化，发现问题及时处理。用物准备齐全，刷手护士默契配合，保证手术顺利进行。在术中，应严格控制补液量和补液速度，对心、肺、肾功能不全的病人尤其要谨慎。老年人因补液不当造成心、肺、肾功能衰竭和因术中术后血压波动太大造成脑血管意外的病例屡有报道，应引起高度重视。

4 防褥疮

由于老年人皮肤弹性差，周围循环差等特点。长时间的手术或不当的操作都可能引起压疮或褥疮。所以术前应当评估患者的情况，术中床单保持平整干燥，避免拖、拉、拽等不当操作，对容易压迫部位采用软垫保护，对手术时间较长的患者采取针对性的皮肤护理。

5 手术配合

当老年患者施行较复杂的手术时，要安排高年资的护士参与该手术。这是因为医护之间娴熟的配合，有助于缩短手术时间，减少术后并发症的发生。包括与麻醉师的配合，对全麻病人应备好各种抢救药品、器材，检查有无松动牙齿、义齿，以避免脱落和误吸；在进行硬膜外麻醉时，由于老年人韧带和软组织失去弹性，甚至钙化，穿刺困难，因而配合麻醉师取得病人的合作、摆好正确的是十分重要的。根据手术部位摆时医学`教育网搜集整理既要充分暴露术野，又不要妨碍呼吸和循环功能，并且要防止褥疮的发生和神经的损伤。与手术者的配合，要求物品准备齐全，4注意力集中，熟悉手术过程，主动配合缩短手术时间[4]。

6 安全防护

术前详细询问患者体内有无假体、安装临时起搏器、金属义齿等。对装有起搏器的患者禁用高频电刀，对安装假体、金属义齿的患者应慎用高频电刀。术中严密观察患者肢体，避免肢体与床体或托盘头架等金属物体接触。可采用布类敷料保护易接触部位。

7 防坠床

因部分老年患者神智思维模糊，配合不好，而手术床又较窄，加之全麻患者术后复苏过程不受控制。极易发生坠床。所以巡回护士要加强看护，最好能陪在患者旁边。对有些患者使用约束带，但约束带松紧要适宜，且要衬以棉垫，要保证患者舒适为宜。

近年老年手术患者比例呈增加趋势，手术年龄的范围扩大，使高龄患者许多过去难以手术治疗的疾病获得治愈。针对老年患者存在的许多不利因素，要求手术室护士不但要有全面的护理知识和熟练的操作技能，还要有较强的责任心和伦理道德修养。近年，我们重视了围手术期的护理，在整个护理过程中针对老年患者所特有的病理生理特点，采取以病人为中心，系统的有计划的身心护理，医护密切配合，制订严密的计划，妥善处理术中意外，使所有的老年患者均顺利地度过手术关。

参考文献

[1] 殷磊.老年护理学[J].护士进修杂志，2001，16（9）：644-645.

[2] 张建华.慢性肾衰患者的心理特点及心理干预.长春中医药大学学报，2008：337.

第2篇：老年护理的重点范文

关键词：老年患者；护理危机；护理标识；防范措施

老年病患者因身体机能大幅度退化、多合并有多种基础疾病、抵抗及适应能力差，抵抗风险能力较弱[1]，加之病情多较重、且多伴有意识不清、瘫痪等症状，认知能力与自我护理能力相对不足，发生风险的几率较高；又因病情特异、科室分布广泛、患者众多，给护理带来了巨大的困难。老年患者护理危机严重影响老年病患者治疗[2]、康复，探讨危机特点，总结防范措施，对于抑制护理事故的发生，提高老年患者治疗及康复水平，改善患者结局具有重要意义。本次研究中，医院开展护理危机管理，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取某院住院部2012年1月1日～6月31日收治的老年患者1035例（男611例，女424例），作为对照组，年龄65～81岁，平均（70.3±4.8）岁；选取2013年1月1日～6月31日收治的老年患者974例（男592例，女372例），作为实验组，年龄65～82岁，平均（71.5±6.1）岁。纳入标准：年龄≥65岁，至少患有一种基础疾病。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组据国家有关护理管理标准，结合医院实际情况制定管理制度并遵照执行，由护理指挥系统统一安排护理工作，据医院领导意见、指导、指示，通过计划、组织及对人力、物力、财力资源进行指导控制，指挥系统下辖护理部、二级管理系统、护理支持系统，对老年患者并不设立专项工作小组，而是据二级管理系统，设立门诊、住院部、各科室管理系统，按照正常的护理路径对患者给予护理。

1.2.2实验组 实验组在对照组的基础上，由护理指挥系统建立老年患者护理管理小组，主要目标为降低老年病护理风险，提高护理水平，成立各科室专项小组，在老年患者入院时据病情，分配至各科室，由小组长负责。①建立老年病患者标识系统：据各科室特点设定标志的内容、位置等，如神经内科脑卒中患者多为老年人，发病时病情急骤，多伴有意识模糊、瘫痪等症状，并发泌尿系统感染、呼吸道感染、内出血等并发症几率较大，围手术期护理、康复护理中危机各有特点，应酌情设立，对生活注意事项、饮食要点、用药禁忌等重点标识等；②重点观察：对于危重患者重点观察，如昏迷不醒、体征波动剧烈者，重点监护，严格配合医嘱操作，转入ICU病房，等；循证护理，抑制危险因素，对于易跌倒患者，如有活动能力、但体虚者，应向患者及家属详细阐述活动要点，避免剧烈活动，减少外出，设立防护带，对于吞咽困难、呼吸不畅患者，应注意饮食，减少粗糙、油腻等食物的摄入，喂食时抬高床头、促细嚼慢咽，并叮嘱家属遵照、配合，等；③区域关照：对于易发生事故的地点进行整顿，加强保护措施，如厕所、走廊等，铺设防滑垫，增加扶手，维持正常照明，易发生磕碰等床头、门口、台阶、护栏等，增加缓冲护垫，合理摆放等；④用药安全：老年患者科室分布广、患者众多，应加强用药监管，药房应提高对老年患者用药监督力度，确保用药安全。⑤科学管理：合理安排护理资源，对于危重患者重点观察，对于自我护理意识较强、家属依从性较好的老年患者给适当减少护理内容；加强老年患者病房巡视，监护，减少安全隐患。

1.3观察指标 住院时间、基护次数，意外事故，护理操作事故，并发症、治疗结局、护患纠纷等情况。

1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用数（n）与率（%）表示，P

2 结果

2.1 护理效用对比 实验组住院时间、并发例次显著低于对照组，差异显著（P0.05），见表1。

2.2安全事故、患者结局、医患纠纷情况 实验组安全事故发生率、死亡率、医患纠纷发生率均低于对照组，差异显著（P

3 讨论

本次研究中某院开展老年患者护理管理，成立护理危机防范小组，对老年患者给予重点关注，合理调配护理资源，循证减少风险因素，有效的提高了护理效用，其中意外事故、护理事故显著下降，有效的减少了并发、死亡、医患纠纷[3]。但值得注意的是，医院的基护次数并未显著增加，可见该项工作的开展需要护理人员随时保持危机意识，并融入到基护中去，增加基护防范危机效用。

参考文献：

[1]崔成爱.优质护理病房应用"五常法"管理人和物的体会[J].中国医药指南，2012，10（25）：381-382.

第3篇：老年护理的重点范文

关键词：中职卫校；老年护理学；课堂教学

随着老龄化社会的到来，为满足老年人的健康需要，中职卫校开设老年护理学课程非常必要。但是，笔者在中职卫校老年护理学课堂教学中发现，目前还存在一些问题制约着教学效果的提升。可以通过组织教师认真备课、学校加大教学投入、尊重学生的人格、帮助学生树立学习的信心等措施解决这些问题。这样老年护理学课堂教学质量就会大大提高，学生将能更好地学会养老护理技能，将来更好地为社会、为老年人服务。

1中职卫校老年护理学课堂教学中存在的问题

1．1教师方面

中职卫校老年护理学教师大多数是刚从高校毕业的年轻教师，他们老年护理学课堂教学经验不足，对教材不熟悉，重点与难点掌握不准确；对老年人的生理和心理特点掌握不足。此外，学校刚开设老年护理学课程，无教授该课程的老教师传授相关教学经验，年轻教师教学技能技巧掌握不足，不能有效与学生进行交流与沟通，无法根据学生实际情况和教学内容合理采用教学方法等，这在一定程度上制约了教师课堂教学效果的提升。

1．2学生方面

中职卫校大部分学生学习能力差、自律性不强，不愿意下功夫去学习，对学习成绩不在乎，缺乏学习积极性，学习兴趣不高，这也会影响到课堂教学效果。

1．3学校方面

虽然学校有老年护理实训室，但是设置不规范，与实际教学要求相差很远，缺乏必要的实训设备。学校周边缺乏能满足学生生产实习要求的养老机构，缺乏老年护理学见习场所。老年护理学相关教学资源比较缺乏，无法满足课堂教学的需要。

2解决对策

2．1教师爱岗敬业，认真上好老年护理学

教师必须提高认识，把老年护理学教学工作当成自己必须出色完成的任务来对待。除了常规备课外还必须掌握本学科特点，熟悉不同老年人的身心特点，课堂讲授内容要容易被学生接受，教学目标要明确，教学内容要合理，重点和难点要突出，符合学生实际，此外，还要灵活采用教学方法，调动学生学习的积极性，增加师生互动，从而达成课堂教学目标。

2．2教师认真备课，丰富相关知识

备课即备教材、备教案、备学生。首先通过钻研《老年护理学》教材，把书中的内容转化为教师自己的知识，准确把握教学的目标要求和教学的重点、难点，掌握课堂教学的核心。在钻研教材的同时，尽可能多找一些与课程内容相关的教辅书籍，如大学的《老年护理学》教材和与老年人相关的杂志，将其中的内容转化为教师自己的知识、经验与案例。其次，通过研究老年护理学教学目标、教学内容和学生实际，找到使教学内容能容易被学生接受的教学方法。

2．3学校提高认识，加大老年护理学教学投入

学校组织老年护理学教师到有创办老年护理专业经验的学校参观学习，并引进一些先进、实用的教学设备，建设高水平的老年护理实训室；选派老年护理学教师参与老年护理相关会议，让教师掌握最新的专业信息；定期选派老年护理学教师到养老机构进修培训学习，同时定期带学生到老年机构见习、实习；购买最新的、实用的教学视频，供师生学习使用。

2．4尊重学生人格，树立学生学习的信心

中职卫校学生的整体素质不高，但职业教育的目标是要使他们成为合格的社会建设者。因此，我们要尊重学生，提高学生的自我认同感，发挥学生的潜能，承认每一位学生都是有独立人格的个体，有不同的性格，尊重学生的人格，因材施教，树立学生学好老年护理学这门专业课程的信心。

2．5合理运用教学方法，激发学生学习兴趣

学习兴趣是求知的前提，直接决定学习的态度和动机，是学习中最现实、最活跃的成分，是学习活动的最佳原动力[1]。在老年护理学课堂教学中，教师要合理运用教学方法，激发学生的学习兴趣，例如，可以在课堂上与学生聊起家中的长辈，使学生对老年人产生亲近感；可以布置“与爷爷奶奶聊天、做饭”的作业，帮助学生更好地了解老年人的心态；可以选择社会养老相关热点话题，让学生阐述自己的看法，提高学生对我国老年护理事业的认识等。通过不同的方式激发学生的学习兴趣以及学习老年护理学的热情。

2．6开展分层教育，达成教学目标

在我国古代，孔子就提出了“因材施教”，他提示我们要了解学生、观察学生，针对每位学生的特点开展教育，即从学生实际情况出发，发挥他们的主动性，以保证培养目标的实现。分层教育避免了教育的盲目性，做到教育尽可能地符合学生实际情况[2]。由于中职卫校学生学习基础、学习能力、接受能力不同，因此在老年护理学课堂教学中采用分层教育方法很有必要。对学习自律性较强、学习积极性较高的学生，必须肯定学生的努力及获得的成绩，多给学生提供动手实践的机会，鼓励学生提一些具有批判性和创造性的问题，使学生取得更大的进步。对学习能力、自律性不强的学生，要首先了解学生内心的想法，选择恰当的方法和手段精心设计教学过程，突出教学重难点，讲解要深入浅出、化难为易，要多采用启发式、合作交流式教学方法，允许学生在课堂上犯错，帮助学生掌握基本知识和技能，布置一定的作业帮助学生巩固课堂知识，达成教学的基本目标。综上所述，为满足老年人的健康需要，中职卫校开设老年护理学课程非常必要。为开展好老年护理学课堂教学，教师要爱岗敬业，学校要加大投入，尊重学生人格，对不同层次的学生因材施教，这样老年护理学课堂教学质量就会大大提高，学生将能更好地掌握养老护理技能，将来更好地为社会、为老年人服务。

参考文献：

[1]姜小平.教学中激发学生学习兴趣的有效途径[J].教育与职业，2010（29）：148-149.

第4篇：老年护理的重点范文

老年人疾病的控制的过程中，遵医嘱服用药物，建立健康的生活方式是非常有必要的[1]。社区护理干预将以治疗为重点转变为了疾病预防与康复治疗为重点，通过对老年人普及相关疾病知识，让老年人建立起健康的生活方式与行为。本研究对本社区130例目标对象实施了12个月的社区护理干预，调查分析了健康知识知晓率和遵医行为，现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象

选取本社区老年人（>60岁）130例为研究对象，男59例，女71例；年龄61～86岁，平均（74.3±3.3）岁；文化程度：小学及以下85例，初中及中专43例，大专2例；其中患有高血压22例，冠心病11例，脑卒中后遗症10例，慢性支气管炎8例，糖尿7例，肿瘤9例，其他18例，另49例健康状况良好。所有目标对象均生活能够自理、正常进行书面与口头交谈，具有自我的行为认知能力，并自愿参与此次干预活动。

1.2护理干预方法

（1）建立社区老年人健康档案，督促和鼓励老年人戒烟戒酒，合理膳食，保持体重达标。（2）社区开展健康教育，健康知识讲座，发放健康手册，健康手册内容要贴近生活，简明易懂，便于老年人理解与接受，提高老年人的健康知识知晓率。（3）强化跟踪与随访工作，与老年人保持电话联系，鼓励老年人改变不良生活习惯，保持积极健康的生活方式，解决不良生活方式改变中的困难，了解护理干预的情况。并根据实际情况对护理干预内容进行调整，干预原则应弹性与规律相结合。针对一些经济情况较差、病情较重、行动困难的患者加强家庭随访，给予针对性指导。（4）对患有慢性疾病老年人每月进行1次用药指导，讲解正规用药的必要性与重要性，以及遵医用药的益处，确保老年人准时服药，防止擅自停药情况的发生。测量老年人的血压、体重、尿糖等指标，根据老年人的具体情况给予按摩护理、康复训练等。如老年中风患者肢体活动障碍，应选择恰当的活动项目与活动时间，并指导患者家属进行患肢的康复理疗。（5）加强心理护理干预：加强与老年人的沟通，指导老年人保持心态平和，对生活中所遇到的各种压力进行自我控制、自我适应，适应社会以及环境的变化，进而利于身心的健康。（6）运动保健：患者根据体质与年龄情况积极进行适当的运动，包括快走、散步与太极拳等。并对肥胖者增加运动量，每天测量与记录体重。制定运动计划：适量运动遵循：年龄+心跳=170适宜，每周运动5次，约30min。

1.3效果评价

采用自制《老年人健康知识知晓率调查问卷》、《老年人健康行为调查问卷》调查护理干预前后的老年人健康知识知晓率和健康行为，包括：合理饮食、适量运动、遵医嘱定期检查、患病及时就医、不滥用药物、心理状态良好等。

1.4统计分析

采用统计软件SPSS17.0进行处理分析，干预前后计数资料用百分率表示，用检验。显著水平α=0.05。

2 结果

社区护理干预后，老年人的健康知识知晓率为88.5%（115/130），显著高于护理干预前65.4%（88/130）（=16.38，P=0.000

3 讨论

第5篇：老年护理的重点范文

1病情观察和护理

1.1设立病情观察的重点对象疗养院和医院同属医疗机构，但治疗手段、收容范围和医院有所差异，我院收容的疗养员大多患有老年慢性疾病，病情相对稳定，容易引起医务人员思想上的麻痹。护理人员在为疗养员办理入院手续时应详细询问病史，有的疗养员担心自己属于疗养禁忌证会有意隐瞒病史和病情，护理人员应善于察言观色，从多方面了解疗养员的身体状况，我们在实践工作中一般把以下疗养员设为重点护理对象：①年龄80岁以上者。②陈旧性心梗。③高血压Ⅲ级。④新入院疗养员前3 d。⑤手术后来院疗养康复的疗养员 。

1.2明确病情观察的重点内容各种疾病都有其一定的发展规律，应根据不同的病种及每个患者的具体情况来确定重点观察的内容，并把观察结果相互联系起来，综合分析，从中找出内在的规律性。除了一般状态的观察包括意识、表情、面色、姿势、、饮食、睡眠及各种反射等，对于疗养员发病的病情观察应侧重从老年人常见疾病的发病先兆入手，及时发现发病征兆，及时采取治疗护理措施。例如：大多数老年人冠心病发作以胸闷、胸痛为主要症状，但不少患有冠心病的老年人，心绞痛发作往往不典型，部位也不在心前区而头痛却特别明显；也有的冠心病患者发病时可先发生剧烈的牙痛、腹痛和耳鸣，是冠心病发病的特殊表现形式；急性心梗发作时，有报告称其中66.5%有胸痛、胸闷、心悸等前驱症状；也有出冷汗、失神、乏力等容易引起忽视的症状。患有糖尿病来院疗养的疗养员一般血糖控制较为平稳，病情观察重点应放在低血糖反应的观察和处理上。值班护士在查房或听取疗养员的主诉时应充分考虑到以上因素及时作出处理。

2结果

我科2007年1月～2007年6月收容疗养员259人，疗养期间发病11人，发病率 4.2%，除1例突发急性心梗并左心衰、肺水肿疗养员经紧急抢救病情平稳后送至上级医院治疗外，其余病例因病情观察经及时治疗护理后均痊愈。

3讨论

第6篇：老年护理的重点范文

关键词：肺癌；防跌倒；预见性护理

肺癌为常见恶性肿瘤之一，临床主要通过化疗与药物治疗两种。如何避免老年肺癌化疗患者出现跌倒等危害到生命安全事件的发生对于多数护理人员来说至关重要[1]。我科对100例患者采取防跌倒预见性护理，效果显著，现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取我科2009年1月～2012年12月行防跌倒预见性护理期间收治的100例老年肺癌化疗患者，设为观察组。患者中男60例，女40例，年龄在60～84岁，平均年龄为（68.31±7.25）岁。同时选取2009年1月之前未行按就诊时间防跌倒预见性护理期间收治的100例老年肺癌化疗患者，设为对照组。患者中男60例，女40例，年龄在61～85岁，平均年龄为（68.39±7.21）岁。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 给予A组患者预见性护理，主要包括准确评估患者跌倒危险性，做好防跌倒健康宣教，强化护理人员预防护理意识，实施环境优质护理等。给予B组患者常规对症治疗护理。

1.3观察指标 对两组患者治疗期间跌倒率、患者满意度进行统计与分析[2]。

1.4统计学方法 所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以（x±s）表示，对计量资料采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者治疗期间跌倒率对比 A组患者治疗期间有2例患者跌倒，跌倒率为2%；B组患者有9例患者跌倒，跌倒率为9%，两组对比差异显著具有统计学意义（P

2.2 两组患者对临床护理服务满意满意度对比 A组患者满意度为93.0%，B组患者满意度为82.0%。两组对比差异显著具有统计学意义（P

3 讨论

防止老年肺癌化疗患者跌倒是临床护理工作的重点内容，我科通过对以往患者跌倒相关情况进行分析，制定了一系列防跌倒预防性护理措施，具体包括：①准确评估：对新进患者进行跌倒评估，主要根据患者病情以及所用特殊药物进行评估，并在首次护理项目单上进行详细填写，以明确护理重点。②防跌倒健康宣教：护理人员应对首次进入病房的患者进行防跌倒健康宣教，使患者及其家属充分认识到防跌倒的重要性。并通过发放宣传手册、张贴防跌倒宣传图等使患者及家属时时刻刻注意自身安全，避免跌倒。在床头、洗手间等位置放置“高危跌倒”等提示牌。对于需要外出的患者，应做好陪护，穿好防滑鞋，避免患者独自外出[3]。③强化护理人员预防护理意识：通过强化护理人员预防护理意识，激发护理人员工作积极性与主动性。对于新入职的护理人员应进行防跌倒知识培训，学习如何辨别高危人员，如何预防跌倒相关技能，如何制定最佳预防护理措施，并作为重点考核内容纳入评价体系[4]。④环境护理。应充分保证病房路面干燥，光线充足。对于需要拖地的应及时放置安全警示牌。对于意识不清的患者，应保证床边设有防护栏。

通过对两组患者临床护理效果进行分析可知，防跌倒预见性护理可有效降低患者跌倒率，提高患者满意度，值得推广与应用。

参考文献：

[1]尹玲.风险评估表在预防老年住院患者跌倒中的应用[J].中国老年保健医学，2013，11（3）：105-106.

[2]姚伟，龚美霞，曹文娟，等.预见性护理干预对颅内肿瘤伽马刀治疗患者防跌倒的影响[J].医学信息，2013，25（27）：401-402

第7篇：老年护理的重点范文

1.哈尔滨市第一医院 干部病房，黑龙江省哈尔滨市 150010；2.哈尔滨市第五医院老年科，黑龙江省哈尔滨市 150040

[摘要] 目的 探讨采用护理风险管理在老年病房中的应用。方法 选取收治的老年住院患者100例，随机分为研究组和对照组，每组50例。对照组患者行常规护理治疗，研究组患者在此基础上行风险管理措施。比较实施护理风险管理前后病房护理质量和病人满意度的差异。结果 实施护理风险管理后，从护士操作熟练程度和护理文书书写规范等6个方面以及病人满意度方面均明显优于实施前，实施管理前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论 在老年病房护理管理中应用风险管理可有效地降低医疗事故的发生，提高护理质量，提高病人对护理工作的满意度。

[

关键词 ] 风险管理；老年病房；护理质量

[中图分类号]R931.2

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）12（b）-0044-02

[作者简介] 王莹（1978-），女，山东莱州人，本科，主管护师，研究方向：老年护理。

风险管理是对现有的和潜在的护理风险进行识别，然后评价，最后处置，以达到减少风险事件，减少风险事件发生对患者、护士和医院的危害以及经济损失的目的[1]。该院老年病房主要收治老年心脑血管患者，由于老年患者身体机能下降，多数患者患有多种疾病，因此在住院期间容易发生跌倒、碰伤等风险事件[2]。为建立适合老年病房护理相匹配的风险管理机制，提高护理质量。该院老年病房自2013年6月—2014年6月将护理风险管理应用于老年患者护理管理中，取得了较好的效果，现报道如下。

l 资料与方法

1.1一般资料

选取收治的老年住院患者100例，随机分为研究组和对照组，每组50例。主要疾病为高血压、冠心病、糖尿病等，排除有严重的躯体疾病患者，脑器质性疾病、酒精或药物滥用者。研究组男30例，女20例，年龄60～90岁，平均(68.82±6.01)岁；对照组男29例，女21例，年龄62～91岁，平均(69.12±5.95)岁。两组患者年龄、性别方面均无统计学差异。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理治疗，按医嘱进行监护和用药护理。研究组患者在常规护理治疗的基础上实施风险管理措施。

1.2.1 成立独立的风险管理小组 护士长担任风险管理组长，风险管理组独立执行权力并直接对护理部负责，设立护理文书、药疗等小组长。建立工作职责和标准，组长每月对各小组的工作进行检查并召开护理风险管理小组会议，分析发生不良事件的原因，找出风险加以解决。

1.2.2 加强护理质量控制 管床护士要对自己的工作负责；护理小组长每天都要检查本组护理质量；组长对重点人群、环节以及时段进行检查，对潜在的和存在的问题进行及时的处理。

1.2.3 识别危险因素 加强护理人员的风险意识教育，提高其对护理风险的识别和评估能力。采用失效模式分析潜在的危险因素，提前预警，制订相应的防范预案。

1.2.4 建立可行的护理不良事件报告制度和护士激励机制 充分分析发生的不良事件形成的根本原因，发现存在的风险，并针对存在的问题确定切实可行的处理方法，坚决杜绝此类事件再次发生。建立并完善激励机制，每年投票选出优秀小组长、优秀责任护士和优秀管床护士等，对于优秀的予以奖励。

1.2.5 增强护理人员理论知识和操作技能的培训 按照培训计划对护理人员进行培训，为提高护士技能，每月组织护理操作示范和技能考核。新入职护士和轮科护士存在对环境陌生，护理经验欠缺，仪器使用不熟练，操作技能和病情观察能力均较低的情况，这是发生护理风险的主要因素，因此要对她们进行重点培训，避免由于此类原因产生的护理风险事件。

1.2.6 加强记录的管理 当遇到法律纠纷时，记录就是重要证据。我院要求对每一项治疗和护理行为都要进行详细的记录，例如用药时间、病人病情变化情况、用药后是否有不良反应等。做到每一项治疗都有可追溯性，都有据可查。

1.3 评定方法

护理风险管理实施前后分别从护士操作熟练程度、沟通能力、责任心、应急能力、护理文书书写规范性、服务态度6个方面评价老年病房护理质量情况，每个方面总分100分；同时调查老年患者对护理人员工作的满意度情况。

1.4 数据处理

数据采用spss 19.0统计软件包进行统计学处理，采用t检验和χ2 检验比较护理风险管理实施前后老年病房护理质量和老年患者对护理人员工作满意度情况的差异，计量资料以（x±s）的形式表示，使用t检验，计数资料用百分数表示，使用卡方检验。

2 结果

2.1 护理风险管理实施前后老年病房护理质量情况比较

护理风险管理实施前后老年病房护理质量情况比较见表1。由表1可见,老年病房护理风险管理实施后护士的操作熟练程度和护理文书书写规范等6个方面均明显优于实施前，实施管理前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05)。

2.2 护理风险管理实施前后老年患者对护理人员工作满意度比较

实施护理风险管理后老年患者的满意度为96.99％,实施前为76.89％,管理前后比较，差异具有统计学意义,χ2＝9.526,P＜0.05。

3 讨论

该院老年病房实施风险管理后的研究组比对照组的护理质量和患者满意度有明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05)，表明我院实施的风险管理措施是可行和有效的，可以达到提高护理质量，提高老年患者对护理人员工作的满意度，有效地降低医疗风险和事故的发生的目的。该院老年病房探索出的这套风险管理方法是综合分析有关护理风险在老年患者护理管理方面的相关文献[3-8]，针对我国在老年患者风险护理管理方面的不足而制定的。存在的不足如下：首先，医疗机构由于风险管理组织结构的不完整，从而对风险管理的实施只能被动应对，缺乏至关重要的风险制度建设，造成风险识别与评估以及风险处理等重要工作无法进行；其次，老年护理风险控制评估体系不明确；忽视了风险的预防，注重以治疗疾病为中心，再次，老年患者的护理有特殊性，护理管理人员普遍存在对其护理风险管理的认识不足，老年患者护理除具有一般临床科室存在的风险外，还因老年患者年龄偏大容易发生跌倒、坠床等风险事故，而潜在更多已知和未知的高风险因素。

[

参考文献]

[1] 庞小萍．老年患者护理的风险管理探讨[J]．中国伤残医学，2012，20(12)：184-185．

[2] 黄艳．护理安全管理对老年住院患者的应用效果[J]．国际护理学杂志，2013，32(6)：1241-1243．

[3] 武淑敏. 护理风险管理在ICU 护理管理中的应用[J].现代临床护理，2012，11（1）：70－72．

[4] 王亚勤,王莲英,袁根英，等.护理风险管理防范老年病房给药差错的效果[J].解放军护理，2011，28（4A）：64－65,73．

[5] 关维春,王爽.老年住院患者跌倒的护理风险管理策略[J].当代医学，2011，17（7）：129．

[6] 李晓艳.老年病房常见护理操作风险管理策略[J].临床合理用药，2011，4（1B）：142-143．

[7] 郑音.风险管理在老年护理中的应用效果及体会[J].中国民康医学，2012，24SHM（24）：3036-3037．

第8篇：老年护理的重点范文

【关键词】 档案；家庭病房；健康护理；生活质量；社区活动

1 前 言

近年来，我国已经正式进入老龄化，老年人的健康问题就成为一个重要的课题。加强社区保健护理工作是医院卫生工作的重要组成部分。通过调查发现，现如今我国社区的老年妇女存在很多的个人，家庭以及社会问题。因此，探索和研究适合老年妇女保健护理的措施，是提高我国医院卫生护理工作的重要环节，是促进老年妇女健康和提高生活质量的重要措施[1]。因此，本文从开展社区老年妇女保健护理工作的重要性和必要性出发，重点分析了开展社区老年妇女保健护理工作的举措：宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识，建立规范有效的健康档案，注重家庭病房的开展，积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作，组织有理由老年妇女健康的社区活动。最后得出：只有不断的加强我国社区老年妇女健康护理工作，不断的提升健康护理的质量，才能让老年妇女感受到温暖，才能不断的提升她们的生活质量。

2 开展社区老年妇女保健护理工作的重要性和必要性

为了增加社区老年妇女的寿命，提高她们的生活质量，所以开展社区老年妇女保健护理工作是非常有必要的。其必要性和重要性主要体现在以下几个方面：了解生理特征和生理改变，解决老年妇女不同程度的妇科疾病，了解心理和精神健康变化[2]。通过保健护理工作，可以有效的改善老年妇女朋友的这些生理问题以及妇科疾病。由此可见，保健护理工作非常重要。

3 开展社区老年妇女保健护理工作的举措

从以上我们可以看出，开展社区老年妇女保健护理工作是非常重要的，因此，作者根据自己多年的社区保健护理工作，结合相关的资料，总结出如下开展社区老年妇女保健护理工作的举措：宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识，建立规范有效的健康档案，注重家庭病房的开展，积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作，组织有利于老年妇女健康的社区活动。

3.1 宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识 在社区老年妇女中开展各种有利于他们健康的宣传工作，对于他们了解和解决自身存在的问题都具有非常重要的作用。为此，社区保健护理相关人员要定期对社区的老年妇女朋友进行定期的讲解，讲解内容主要包括，当遇到各种心理问题是如何去通过各种途径进行调整，以及各种疾病的预防措施等等。另外，在社区老年活动中心，张贴各种对老年朋友生活和健康有利的预防措施以及良好的生活习惯条例也有利于老年人的健康。

3.2 建立规范有效的健康档案 健康档案是社区健康护理工作中必不可少的工作，通过健康档案可以让社区健康护理工作者明确的了解每位老年妇女的身体状况，定期组织老年妇女进行体检，同时提供老年妇女所需的基本医疗服务项目以及帮助她们加强与医院的协调联系[3]。健康档案让社区保健护理工作者能够通过档案了解每位社区老年妇女的身体状况，可以定期的进行相关的治疗和其他帮助。

3.3 注重家庭病房的开展 开展家庭病房可以有效的帮助老年妇女，让其感觉到对其的关心和帮助，另外在家庭病房开展的同时，还可以交给家属学习一些基本的护理，比如按摩，拔罐等等。这样通过家属了解一些基本的常识，可以解决很多问题。同时，健康教育也是必不可少的。所以，通过开展家庭病房，为病人提供了治疗机会，也为病人家庭节省了人力和物力，很受大家欢迎。

3.4 积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作 社区老年妇女保健护理工作中，最困难也是最重要的就是更年期妇科疾病的治疗。为此，社区保健护理工作人员要做好疾病的筛查工作，做好预防，同时有病一定要尽早治疗。比如，近年来乳腺癌的发病有上升趋势，亦必须注意防治。

3.5 组织有利于老年妇女健康的社区活动 老年人要想保持身体健康，必须进行必要的活动，社区工作人员要定期组织老年妇女们参加各种健身活动[4]。比如，各种老年操等等。同时，社区还要建立老年活动娱乐中心，让老人有交流和活动的场所，这样不但可以解决老年人的各种心理问题，还能增强他们的体魄，非常有利于其健康。

4 总 结

总之，只有不断的加强我国社区老年妇女健康护理工作，不断的提升健康护理的质量，才能让老年妇女感受到温暖，才能不断的提升她们的生活质量。才能让老年妇女朋友安享晚年。

参考文献

[1] 李纪红.社区老年人的康复护理[J].卫生职业教育，2008（23）.

[2] 徐洁，周爱妹，黄盈碧.妇科老年患者术后并发急性精神障碍的原因探讨及护理[J].温州医学院学报，2008（04）.

第9篇：老年护理的重点范文

老年精神科病房护理工作的对象是60岁以上的老年精神病患者，这些老年患者不仅患有各种精神疾病，表现为思维紊乱、行为异常、记忆力下降、丧失生活自理能力，而且多伴发一些老年性疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、偏瘫、视力障碍等。老年患者往往对疾病的发展反应迟钝，不能及时、准确描述身体不适。因此，密切观察患者的病情显得尤为重要。尤其在夜间护理人员较少，患者情绪波动较大，一些躯体隐性症状随时可能发生，这就要求当班护理人员有强烈的责任心，严密监护患者，发现异常情况及时做出反应，杜绝事故隐患，使住院患者得到高质量的护理。以下是笔者在临床护理实践中的几点体会。

1 重视交接班工作，是防止差错事故发生的重要环节

1.1 交接患者数 做到床头交接，认真清点住院患者人数，做到准确无误。

1.2 清点固定物品及药品 病区抢救车内的药品及用物，治疗室内无菌物品、体温表、血压计、危险品如保护带、剪刀、指甲刀、剧毒药等，要做到值班严格交接，如果发现缺少应及时查清，以免影响物品和药品的正常使用，亦防止危险物品被患者拿去作为自杀、自伤及伤人的工具。

1.3 患者病情的交接 夜班护士接班时要认真听取白天患者的变化情况。对特护患者及新入院患者做到心中有数，如有新患者，应尽快熟悉其病史，是否存在消极、冲动、逃跑、躯体病等特殊情况，以便重点观察。

2 做好生活护理，提高老年患者生活质量

老年患者在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要护士及陪护人员督促或协助，安排患者合理而有规律的生活，协助其按时起床、洗漱、进餐，使其生活接近正常规律。

3 经常巡视病房，严密监护患者

夜间查房要逐个观察患者，又要抓住重点。要仔细观察患者面色、呼吸及睡眠情况。对有睡眠障碍的患者，要为其创造安静的睡眠环境，减少对患者的精神刺激，睡前为患者温水泡脚，或喝一杯热牛奶，避免饮酒、吸烟、喝浓茶及咖啡。对严重失眠者，给予药物辅助入睡。对于后半夜睡眠不佳的患者，要提高警惕，因为有些患者醒来后不吵不闹，再加上夜里比较安静，容易使其胡思乱想，特别是精神病恢复期的患者想到病情时，容易产生消极观念。一旦发现消极患者，要重点监护，及时进行心理疏导，加强危险物品的管理。在交接班的时间内，也应防止意外事件的发生。夜间病房一定要保持安静，工作人员做到四轻：走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。要密切观察病房的情况，如有异常，立即巡视病房。