内科副主任医师工作精选(九篇)

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第1篇：内科副主任医师工作范文

心外科

上海瑞金医院心胸外科是我国最早开展心脏瓣膜疾病外科治疗的单位之一，对于心脏瓣膜置换、心脏瓣膜成形等常规手术有极丰富的经验。近十年来，开展了微创小切口瓣膜置换术，同时，在胸主动脉夹层动脉瘤治疗方面，Bentall手术、全弓置换等高难度手术亦已成为常规术式。在罕见的心脏肿瘤治疗上也积累了丰富的经验。

心内科

上海瑞金医院心血管内科为上海市心脏介入质量控制中心，拥有国内外几乎所有心血管临床仪器及设备，能开展各种成人心脏血管疾病的诊断、治疗技术。在冠心病的介入治疗、电生理检查、射频消融术、起搏器安装术、难治性心力衰竭、高脂血症的个体化治疗和其他复杂、疑难心血管病的诊断、治疗方面在国内处领先地位。

护心建议：

对于冠心病，要有良好的生活习惯，一旦发现有症状要高度重视并认真检查。调整生活饮食习惯、防止过度饮食导致的脂肪沉积引起心脏内膜的增生和钙化。平时做好心脏CT、造影等检查，控制高血压、高血脂、糖尿病等疾病，防患于未然。

从左至右：吕安康（心内科主任医师）、赵强（心外科主任医师）

复旦大学附属中山医院

心脏内科

复旦大学附属中山医院心内科是我国重要的心脏内科临床和科研基地，拥有国内各种心血管疾病诊治技术中的许多“第一次”，以冠心病、心律失常、先天性心脏病的介入治疗、病毒性心肌炎、扩张性心肌病的治疗为特色。

心脏外科

复旦大学附属中山医院心外科是国家临床重点专科，曾创造十余项“中国第一”，手术数量与效果居国内领先地位，部分已达国际水平。微创瓣膜手术国内最佳，微创搭桥手术、心脏移植手术、主动脉瘤手术国内领先。

心脏超声诊断科

复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科是我国创建最早的心脏超声诊断室之一，总体医疗和科研水平在国内处于领先地位。作为国内主要的心血管病超声诊断中心之一，超声诊断与手术符合率达到98%以上，处于世界先进水平。

护心建议：

管住嘴，迈开腿，悦心情。

保持良好的生活方式，规律睡眠，合理运动，劳逸结合。疾病提前备好抢救方案。心脏的健康与心理的健康相辅相成，严重的情绪问题也可能引发胸闷、胸痛等心脏不适感，当发现症状时要及时就诊治疗。学会保持乐观的心态和情绪，让健康常伴身心。

从左至右：沈雳（心脏内科副主任医师）、魏来（心脏外科副主任医师）、程蕾蕾（心脏超声诊断科副主任医师）

同济大学附属同济医院

心内科

上海市同济医院心血管内科是上海市重点学科，也是内科学心血管硕士和博士学位授予点以及国家FDA获准的心血管临床药理学基地、上海市心血管内科专科医师和住院医师规范化培养基地。科室主持多项国家级和上海市科研项目，在心律失常和肺循环疾病研究领域取得了开创性的研究成果，在《Science》和呼吸循环系统等多个国际权威刊物，并获得了国家自然科学奖二等奖和中国青年科技奖。 目前科室在冠心病介入诊断治疗、心律失常诊断治疗、肺循环疾病诊断治疗、心脏有氧运动康复以及心力衰竭再同步化治疗等方向上形成了自己的显著优势和鲜明的特色。

护心建议：

世界心脏日主要是唤起全世界的人们对心血管疾病和危险因素的重视。在这里也要激励人们积极改变生活方式，逐步地开展控制心血管危险因素的行动，养成定期（到医院）体检的习惯。心血管疾病危险因素中，可控的危险因素包括饮食结构不合理、缺乏运动、情绪不良、睡眠不足、吸烟、饮酒等，我们建议低糖、低脂、低胆固醇、低盐的饮食。避免肥胖，戒烟少酒，加强体育锻炼，合理安排休息时间，保证充足的睡眠。

从左至右：王娟（心内科副主任医师）、蒋金法（心内科主任医师）、许嘉鸿（心内科主任医师）

上海交通大学附属第六人民医院

心血管内科

上海市第六人民医院心内科是国内最早开展心血管疾病的介入诊断治疗的专业学科之一，也是上海市最早开展此项目的专业学科之一。该专业目前涉及的疾病诊疗项目为全市最全面，包括冠心病、先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病（HOCM）、瓣膜病、大血管及外周血管的介入治疗，同时多项技术在国内或市内领先，如经桡动脉冠状动脉疾病介入诊治、冠状动脉血流动力学研究等。

护心建议：

良好的生活习惯是护心的基础。不要因为初步的健康体检结果正常，就完全忽视心脏健康。若家族有糖尿病、高血压等病史，则更应该关注心脏健康，有些疾病普通体检可能难以检测出来，对于有条件的家庭，建议可做一些较专业的检查进行筛除。

此外，良好的生活作息是保护心脏的关键。饮酒、精神压力大或者熬夜工作都是对健康的损耗，建议大家平时应多注重保健，勤运动，将疾病扼杀在萌芽中。

从左至右：李京波（心内科主任医师）、魏盟（心内科主任医师）、陆志刚（心内科主任医师）

复旦大学附属华东医院

心内科

复旦大学附属华东医院心内科组建50余年，技术力量雄厚，学科梯队合理。在心血管疾病的诊治领域成绩斐然，如冠心病的介入治疗、心脏起搏器植入、心律失常的射频消融，尤其建立近8年急性心肌梗死的抢救绿色通道团队，每年成功救治急性心肌梗死病人百余名，此外在急性肺栓塞的诊治方面也处于国内先进水平。

心外科

复旦大学附属华东医院心外科医疗设施先进，拥有目前世界一流的心外科手术专用仪器和设备，如最新型数字智能化体外循环机系统等。医师专业团队人员精干、医技水平高，在心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、胸部大血管病、心脏肿瘤、心包疾病等手术积累了丰富经验。专业特色：微创心脏外科手术、老年、重症或复合心脏外科手术和介入或“镶嵌杂交”手术。

护心建议：

冠心病与气温变化有很直接的关系，春冬季应做好防寒保暖，夏季则需注意室内外温差，防止忽冷忽热引起血管痉挛。做过心脏换瓣手术的患者应定期去医院复诊，根据监测指标调整抗凝药的使用，切忌术后放松警惕，降低瓣膜的使用寿命。

从左至右：林雷（心外科主任医师）、郭新贵 （心内科主任医师）、陈阳（心内科主任医师）

上海中医药大学附属龙华医院

心病科

上海中医药大学附属龙华医院心病科为上海市中医临床优势专科、上海市中医特色专科，上海中医大A级重点科室，是中医和中西医结合硕士、博士学位授予点。科室结合不同病种针对性开展了中医适宜技术的治疗，如高血压病耳穴埋豆，冠心病穴位贴敷，心衰芒硝外敷等，并研发了具有科室学术特色的“舒心饮”、“复律宁”和“复方银杏胶囊”制剂，形成了临床中医专病特色。科室对急性心肌梗死全天候开通抢救绿色通道，采用紧急介入手术等治疗手段挽救生命，利用血管内超声成像（IVUS）和血流储备分数（FFR）检测提高冠心病介入诊疗质量，采用中西医结合的方法防治支架内再狭窄并治疗微血管性心绞痛，取得一定疗效。作为中医大本科生、研究生、基地规培生的带教科室，心病科连续三年被评为学生心目中最喜爱、最规范、最有收获实习带教科室。

“世界心脏病日”寄语：

行动起来！从调整生活方式开始，规律运动，保护我们的心脏！

从左至右：朱利民（心病科副主任医师）、 邓兵（心病科主任医师）、 刘宇（心病科主任医师）

上海中医药大学附属曙光医院

心血管内科

上海中医药大学附属曙光医院心血管科是卫生部国家临床重点专科，国家教育部重点学科中医内科学组成学科，上海市重点学科中医内科学组成学科，上海市中西医结合心血管病重点专科，是国家中医药管理局“十一五”慢性心衰专病建设（副组长）和 “十二五”心血管病重点专科建设项目。学科以“中医为主、中西并重、全面发展”为指导原则，充分发挥祖国医学的优势，在充血性心衰、高血压病、冠心病、各种心律失常等常见心血管疾病的中医药及中西医结合预防和治疗上取得了良好的疗效。

“世界心脏病日”寄语：

心血管病已成为威胁人类健康的主要“杀手”之一，我们会保持和发扬中医药心血管病治疗的传统和特色优势，与现代医学取长补短，真正造福心血管病患者。

从左至右：郭蔚（心内科主任医师）、王肖龙（心内科主任医师）、戎靖枫（心内科副主任医师）

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

心内科

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科自成立之日起，就秉着"同时使病人获得规范一流西医治疗及全面的中医治疗"的宗旨，通过长期的临床实践，研制、整理出一系列专科用药，特色疗法。近年来开展冠脉造影、冠状动脉成形及支架植入术，肾动脉造影及支架植入术、下肢动脉造影及支架介入术，永久起搏器安装术，心室同步化起搏器安装术、下腔静脉滤器安装术、IABP等手术治疗及电生理检查术。

此外，结合现代心血管科发病特点，发挥中西医结合治疗优势，不断在冠心病、急性冠脉综合征、心力衰竭、高血压等疾病的临床疗效上获得突破，深受广大患者好评。2005年，心血管内科成为岳阳医院的重点科室，上海市中西医结合防治心血管临床诊疗与研究基地、虹口区重要的心血管危重病诊治中心之一。

“世界心脏病日”寄语：

舒畅情志、淡泊名利、缓慢运动、科学用药，保护生命之源――心脏。

中西医结合，让您用健康、快乐之心，拥抱属于你自己的幸福生活！

从左至右：符德玉（心内科主任医师）、罗海明（心内科主任医师）

上海中医药大学附属市中医医院

心病科

上海中医药大学附属市中医医院心病科目前拥有床位49张，其中CCU9张，医师16人，博士6人，目前承担包括国家自然基金在内的课题9项，国家发明专利授权3项，上海市中医药科技进步2等奖1项，年门诊量15万以上。心病科技术力量雄厚，在“一切以病人利益为中心” 的理念指导下，坚持中西医结合，发扬中医药特色，在中医药治疗心血管系统常见多发病、危重病方面形成了非常鲜明的特色，尤为擅长诊治心力衰竭、冠心病、心绞痛、高血压、心律失常及心脏神经官能症等疾病。创制了养心方、强心方、畅流方、整律方等使用广泛、疗效确切的协定处方。

护心建议：

第2篇：内科副主任医师工作范文

根据《云南省人力资源和社会保障厅关于印发2012年度高级专业技术职称评审委员会评审计划的通知》，《云南省职称改革工作办公室关于当前专业技术职务评聘工作有关问题的处理意见》，云南省人事厅、云南省卫生厅《关于印发〈云南省卫生专业高级技术资格评审条件的试行意见〉的通知》，以及现行有关职改政策的规定和要求，现将2012年度云南省心血管内科学主任医师评审工作有关事项通知如下：

一、凡申报主任医师、副主任医师职称者，必须具有执业医师资格，并按照执业范围和聘用专业岗位履职年限申报。

二、凡申报护理正高级职称者，与医、药、技系列申报正高级职称条件保持一致，必须具有护理专业本科学历或取得学士及以上学位，担任副主任护师工作不少于5年，并按照聘用本专业岗位履职年限申报。

三、今年“专业知识、专业能力和专业案例分析”的考试考核工作，仍由各州、市卫生局或组建“申报心血管内科学主任医师推荐专家委员会”的单位组织实施。“三专”考试考核的合格成绩须作为申报心血管内科学主任医师的准入条件和推荐评审的重要条件之一。

四、申报心血管内科学主任医师必须经“申报心血管内科学主任医师推荐专家委员会”的评议推荐。为严格评审纪律，坚持以出席“高推委”的评委一次性有效投票结果为准，评审结果不复议，评委推荐同意票达2/3以上者（通过票数产生小数点的，采取四舍五入的方法计算）才可上报推荐评审材料。

五、专业技术人员申报晋升职称，发表的著作、文章必须刊登在经国家管理部门正式许可出版的出版物上。

六、专业技术人员申报晋升职称不再提供《专业技术人员履职考核表》，只须在评审表中由单位填写事业单位年度考核结果。

七、报送评审材料要求：

（一）个人及单位提交材料：

推荐评审表一式两份（16K纸双面打印或手写）；

（二）个人提交材料：

1.学历证（含本专业起始学历）、医师资格证书、医师执业证书、护士执业证书、职称资格证及聘书各一份复印件；

2.按照《云南省人力资源和社会保障厅关于调整我省职称外语和计算机应用能力考试有关规定的通知》（云人社发〔2011〕289号）要求，提供相应级别的外语、计算机合格证各一份复印件；

3.必须有加盖州、市卫生局人事部门，厅直各单位人事部门认可公章,在基层累计服务一年的证明医学\教育网搜集整理；

4.发表著作、文章、获奖证书各一份复印件；

5.其它相关证书；

为保证审核材料和评审工作的质量，对每一位申报人员负责，“个人提交材料”原件必须经过公示，提交审验复印，按隶属关系分别报厅直单位主管部门或州市卫生局人事（职改）部门审核意见后，必须加盖认可公章，所有申报材料须真实完整、清晰规范、分类装订（按附件1要求整理装订）按时上报。

各单位人事部门报送评审材料必须认真核对，同时报送与申报人员“4.1版纸表名册”内容完全一致的软盘，确保此项工作无错漏。软盘必须使用云南省专业技术人员管理系统4.1版软件报送(网址：）同时须认真核实填写“材料袋封面”（附件2）并粘贴于个人报送材料袋的封面。“材料袋封面”标准格式请从省卫生厅网站下载(网址：)。

报送评审材料时间：2012年7月14日—20日

第3篇：内科副主任医师工作范文

我有严重的腰椎间盘突出症，需要手术治疗。听说腰椎神经云集，万一手术失败还可能导致瘫痪，是这样吗？

浙江 何峰

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科副主任医师谢幼专：腰椎间盘突出症首选保守治疗，但如果保守治疗没有效果，严重影响工作与生活，就需要采取手术治疗。无论是传统手术还是流行的微创手术，都需要切除突出腰椎间盘，解除突出物对神经根的压迫。椎间盘手术属于脊柱外科范畴，术者必须具备脊柱外科和神经外科的基本技能，一般而言，脊柱外科医师进行椎间盘手术导致患者瘫痪的概率极低。因此，建议你找专业脊柱外科医师诊治，这样才能得到最好的治疗。

专家门诊：周四、周五上午

服用抗凝药物华法林需注意什么

我今年31岁，前几天突然出现小腿剧痛、肿胀和脚不能着地踏平的症状，去医院做了超声检查，结果是下肢深静脉血栓形成，遵医嘱口服华法林。听说华法林副作用很大，不知道治疗过程中需要注意些什么？

北京 张春霞

总医院血管外科副主任医师熊江：接受华法林治疗的病人多存在抗凝不足或抗凝过度现象，从而增加血栓栓塞或出血的风险。为了平安治疗，服用华法林应注意以下几方面。①服药后第3天监测INR（国际标准化比值），以后每周监测2次，维持2周以后每周1次，1个月之后至少每月1次，这些监测结果是为了帮助医生调整药量，一旦用量确定以后，就不需要很频繁地监测了。②保持每天饮食和生活习惯的稳定。疾病（发热、腹泻、呕吐、重度高血压、消化性溃疡等）、饮食（茶叶、绿色蔬菜等）、药物（青霉素、降糖药、维生素C等）或生活习惯的较大改变会影响化验结果，病人需要将以上情况告诉医生，这样医生就可以判断是否需要调整华法林的剂量。③要掌握服药的间隔时间，再忙也得按时服药，切不可采取忙时不服、闲时补服的方法。④如果有出血倾向如瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈、月经过多等，应及时就诊，查找原因，结合INR调整药量。按照上述方法服用华法林，才会发挥最大的抗凝效益，获益最大，风险最小。

专家门诊：周五下午

显微取精术后有哪些注意事项

最近，我被诊断为“非梗阻性无精症”，听说做显微取精手术有可能找到活动的。做显微取精手术有危险吗？

上海 任行之

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科教授李铮：显微取精术可以有效获取生精小管内的细胞用于试管婴儿，在采取最少量组织的前提下，这种技术可以确保最大的获取率和最小的功能损伤，一般情况下很安全。术后注意以下几点，有助于避免或减少并发症：①平卧3日，穿紧身内裤，以减轻阴囊水肿；②口服抗生素3～5天，预防切口感染；③6周内避免同房及剧烈运动，以免形成阴囊血肿；④当出现体温升高、伤口红肿、阴囊肿胀疼痛明显等症状时，应及时就诊。

专家门诊：周一、周五上午（西院），周三、周四下午（东院）

卵巢巧克力囊肿术后如何预防复发

我32岁，痛经有5年。去年体检时发现左卵巢有6厘米大的巧克力囊肿，后来做了腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术，现在术后已6个月。听说卵巢巧克力囊肿术后很容易复发，不知道饮食和生活上要注意些什么？需要吃什么药物来预防复发？

江苏 袁雯

复旦大学附属妇产科医院妇科副主任医师丁景新：卵巢巧克力囊肿术后5年内复发率接近50%，所以常常需要采取措施预防复发。饮食方面，理论上没有特殊禁忌。生活方面，经期需禁重体力劳动和性生活；平常要注意避孕，避免意外妊娠（因为人工流产刮宫时脱落的内膜组织大量经输卵管流到盆腔，很容易局部种植，引起子宫内膜异位症），如未生育可选择短效口服避孕药物，如已生育可选择短效口服避孕药物或含左炔诺孕酮的宫内节育环。药物治疗方面，手术后使用抑制排卵、抑制子宫内膜生长的药物可以降低复发率。

专家门诊：周二上午（黄浦院区），周三上午（杨浦院区）

如何早期发现乳腺癌

最近一个“闺蜜”被诊断为乳腺癌，她今年还不到40岁。这件事让我们一帮朋友大惊失色，纷纷重视起来。哪些人容易患乳腺癌？应该怎样早期发现？

上海 黄小芳

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科教授邵志敏：月经初潮早于12岁、过晚婚育、有乳腺癌家族史、喜欢吃高脂肪和高热量食物、滥用雌激素、精神压力过大的女性，都是乳腺癌的高发人群。早期发现乳腺癌，应将自我检查与B超检查相结合。自我检查主要是看和摸，一是看的大小形状是否对称、轮廓有无改变、是否有分泌物以及是否回缩等；二是用食指、中指和无名指的指腹，以按压、螺旋或滑动的方式检查有无肿块。一般自我检查的时间在月经来潮后的7～10天最为适宜。如果在自我检查中发现以下情况，应该及时去医院就诊：有异常肿块，非哺乳期有溢液，腋窝淋巴结肿大和上肢水肿，乳腺外形改变，甚至出现水肿、变色等。除了自我检查，医学检查也是必不可少的，目前B超是进行常规检查的主要手段，年青女性的乳腺结构较为致密，B超能够更清楚地发现那些因腺体致密而难以发现的小肿块、小结节，以及分辨肿块是囊性的还是实质性的。

专家门诊：周一上午（特需），周三上午

乙肝“两对半”均阴性可判断未感染乙肝病毒吗

我朋友是乙肝“大三阳”，20天前干活时，我们的手都受伤了，我的伤口接触了他的血液。后来我到医院检查“乙肝两对半”，结果均为阴性。由此可以判断我没有感染乙肝病毒吗？

浙江 许鸿超

复旦大学附属华山医院感染科主任医师尹有宽：乙型肝炎的传播途径有血液、体液及母婴传播等。你与患有慢性乙肝的朋友有血液接触，就有可能被感染。虽然目前检查结果提示没有被感染，但被乙肝病毒感染后有一个窗口期，一般为2周～3个月，少数人可达4个月或5个月，很少超过6个月。在窗口期，HBsAg（乙肝病毒表面抗原）和抗-HBs（乙肝病毒表面抗体）均不能检出。你的手受伤刚20天，目前还不能排除被乙肝病毒感染的可能性，可以过段时间再复查乙肝“两对半”。在还没有明确是否被感染前，建议你注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以防万一。

专家门诊：周一下午，周二、周三、周四上午

手术治疗十二指肠淤滞症效果如何

我妈妈今年52岁，长期发作性呕吐已有五年之久，严重影响工作生活，常常半夜三更突发剧烈呕吐不能睡眠，经多家医院消化内科及普外科诊治，均没有明显疗效。最近到一家医院胃肠外科就诊，被诊断为十二指肠淤滞症，医生说可以手术治疗。不知道手术治疗这种疾病效果怎么样？

江苏 李国喜

上海交通大学附属第六人民医院普外科副主任医师王志刚：十二指肠淤滞症又称肠系膜上动脉压迫综合征，主要因各种原因导致肠系膜上动脉压迫十二指肠横部，从而造成十二指肠梗阻。这是一种少见的临床疾病，内科治疗无效可进行手术治疗。手术治疗仅见少数报道，我曾参与一例，主要是进行屈氏韧带松解、十二指肠和空肠吻合。那位患者和你母亲症状类似，而且已经因长期疾病折磨产生精神抑郁症状，接受手术后5天开始进食流质，逐步过渡到正常饮食，两周即痊愈出院。术后3个月随访发现，患者临床症状完全消失，精神状态也明显好转。

专家门诊：周一上午，周三全天

孕期宫颈癌前病变需要尽快手术吗

我怀孕6个月，刚被诊断为重度宫颈癌前病变，要尽快手术吗？

浙江 王冰

第4篇：内科副主任医师工作范文

××同学，女，36岁，汉，大学文化， 1995年8月参加工作，一直从事临床医疗工作，曾多次评为卫生行业先进工作者。 现任××县中医院急诊科主任，副主任医师。

二、主要事迹

(一)注重学习，不断提高自身业务素质

××同学同志深深懂得“学海无涯，医无止境”的道理。参加工作14年来，她一直辛勤耕耘，不断学习，向老同志学习先进经验，搜集、总结民间秘方、验方，多次参加学术交流会议，争取培训和进修机会，及时掌握医学新动态，将最新医疗技术应用于临床。先后在国家级、省级刊物上发表《中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压》、《小儿急惊风辩治》、《心脑联通治疗冠心病》等论文和论著。随着业务上的迅速提高，很快成为医院独挡一面的业务骨干，受到广大职工与病友的一致好评。20xx年9月被评聘为主治医师，20xx年9月被评聘为副主任医师，并先后擢任医院内儿科副主任、急诊科主任。

(二)爱岗敬业，在工作中甘于吃苦

作为医疗卫生工作者对人民群众的生老病死负有重大责任，××同学同志深深明白这一点。在她的心中树立起一切为了病人，为了病人的一切，全心全意为病人服务的良好的职业道德。不管白天黑夜，刮风下雨，病人的需要就是无声的命令。她牢记“人民的生命高于一切，医生的责任重于泰山”神圣誓言。有一天深夜，一位病人胆绞痛，她在酣睡中被电话铃叫醒，二话没说就赶到医院，经仔细检查后立即给病人施以治疗，25分钟后病人的胆绞痛就解除了，病人感激万分!像这样的例子，举不胜举。平时上班，她总是提早上班，推迟下班，由于病人较多，她不仅要为病人看病，还要满足病人的要求，亲自为病人操作治疗，每天上班，她就像是上战场打仗一样，忙忙碌碌，没有歇息，真正做到上班一分钟，工作60秒!她把治愈病人当作是自己最大的快乐，在工作中甘于吃苦，体现了新时期医务工作者的崇高美德。她经常说，“金杯银杯，比不上病人群众的口碑。”

在突如其来的“非典”、“禽流感”、“”奶粉事件“甲流”等疫情和突发事件中，打乱了科室正常工作，各项防治工作没有固定的模式，××同学同志出于对工作、对医院、对病人负责的高度责任感和义务，主动请缨，始终工作在疫情防治一线，吃住均在医院。由于工作时间紧、任务重、头绪多，往往白天、晚上连轴转，从无怨言。她一边组织疫情防治工作，一边抓急诊科日常工作，做到疫情防治与正常工作两不误，较好地完成了领导交给地各项任务。今年3月，她因过度劳累而诱发胆囊炎、胆结石而住院，但因工作需要，在病情刚有所好转，她又投入到工作中

第5篇：内科副主任医师工作范文

1.1方案的制定

客观结构化临床考核（ObjectiveStruc－turedClinicalExamination，OSCE)又叫做多站式临床考核，是指使用模型、标准化病人甚至是病人来模拟临床场景，从而测试医学生的临床能力，是一种以客观的方式评价临床能力的考核方法[2]，它能较好的发挥对医务人员临床理论与技能操作水平评估方面的评估作用[3]。课题组借鉴“全国执业医师资格考试实践技能考核”方案制定了我校中医内科学OSCE毕业考核方案。本方案包括制定了中医内科学理论考试、病史采集及病历书写、内科常用临床技能考核等内容，并咨询了资深教授、副教授、讲师、助教以及学生中的意见及建议，修改完善方案的具体内容，最后方案制定如下。

1.1.1中医内科学理论考试

组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：严格按照国家行业“十一五”规划教材《中医内科学》的教学大纲命题，题型为A1、A2、A3、A4、B15种题型，每种题型50题-100题形，由项目负责人组成50-100套题形成题库，每套题保证难易度一致，难、中、易比为1：4：5。

1.1.2病史采集及病历书写

组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：根据教学大纲要求，选取中医内科各专业常见病、多发病及危急重症典型病例编写病例分析题库，每个病种病案不少于3例，整个中医内科病案不少于60例。

1.1.3内科常用临床技能考核

组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：根据教学大纲要求，选取中医内科各专业需要掌握的中医临床技能操作项目制定题库，内容包括：体格检查（按人体部位或系统检查方法考核，在头面部检查、前胸及后背检查、肺部检查、心脏检查、腹部检查、四肢及神经系统检查），及四大穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）。每套题包括体格检查及四大穿刺内容各1项。考官根据考核内容制定相应的评分标准用于评分。

1.1.4中医临床答辩

组织副主任医师及以上的临床带教老师（4人以上）进行命题。命题要求：根据教学大纲要求，选取中医内科各专业需要掌握的常见病、多发病及危急重症典型病例制定题库。每道答辩题目应包括：病案分析（口述该病例的中西医诊断）、进一步的辅助检查、治疗原则、开具常规医嘱（包括中医理法方药、西医常用药物）。

1.1.5对所有实习生进行实习前培训

将考核方案告知实习生，考核方案中理论考试、病史采集、病历书写、病例分析、内科常用临床技能考核各占一定比例记入毕业考核总成绩，使其按照毕业考核为导向，完成实习计划。

1.2考核对象

将此方案应用于2011届270名及2012届255名中医类本科生的中医内科学毕业考核中。从中医内科学理论考试、病史采集与病历书写、中医临床答辩、内科常用临床技能考核4个方面进行考核。

1.3考核方法

1.1第一站

中医内科学理论考试总分100分，考核成绩占总分的60%。学生从题库中随机抽题进行考核，考试时间2小时，考核方式：闭卷。考试结束后课题组组织教师集中阅卷。

1.2第二站

病史采集与病历书写总分100分，考核成绩占总分的10%。学生从题库中抽取一套题，围绕所选病例进行采集病史，在1小时内完成病历书写，所写病历参照国家中医药管理局办法的《2012年中医病历书写规范》评分标准评分。

1.3第三站

内科常用临床技能考核总分100分，考核成绩占总分的20%。体格检查及四大穿刺均要求10分钟内完成，超时则评为不及格。体格检查在学生模特身上进行；四大穿刺在模拟穿刺模型上进行穿刺，考官按照事先制定的评分标准评分。1.4第四站中医临床答辩总分100分，考核成绩占总分的10%。考生针对临场所抽病例进行现场分析并进行临床答辩，回答该病案分析（口述该病例的中西医诊断）、进一步的辅助检查、治疗原则、开具常规医嘱（包括中医理法方药、西医常用药物）。

1.4考核时间

考核由学校教务处统一安排。实习前一周按照方案对学生进行实习前考核，学生结束实习返校后第3周对学生再次进行考核，比较两次考核成绩。

1.5考官认定标准

临床技能考核考官要求为主治3年以上职称人员担任，每2位考官为一个考核小组同时对1名学生进行考核。考官在职称、学历、年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.6总分计算标准

综合考核成绩分析：考生总成绩=理论考核成绩×60%+病史采集与病历书写×10%+内科常用临床技能考核×20%+中医临床答辩×10%。

1.7评价分析

（1）比较学生实习前、实习后综合考核成绩的及格率（60分以上）及优秀率（80分以上）。（2）对学生、带教老师以及用人单位进行问卷调查，收集反馈意见，以便及时调整改进考核方案。

2结果

2.1两届学生实习前、实习后综合考核成绩

两组毕业生经过以毕业考核为导向的实习后，理论考核通过率及优秀率均较实习前有所提高，且P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2学生问卷调查情况

2011届发放问卷调查表270份，回收265份，回收率98.1%；2012届发放问卷调查表255分，回收251份，回收率98.4%。从表2看，以毕业考核方案为导向进行实习，可以促使我校医学生尽最大努力，提升自己的理论知识及临床操作能力，普遍满意本毕业考核方案。

2.3教师问卷调查情况

课题组向2011届带教老师发放问卷调查表129份，回收129份，回收率100%；向2012届带教老师发放问卷调查表113份，回收110份，回收率97.3%。从表3看，以毕业考核方案为导向进行实习，我校医学生的临床能力得到提升，大多数临床教师对毕业考核方案持满意态度。

2.4用人单位问卷调查情况

课题组向毕业生就业单位以邮寄方式发放问卷调查表，了解用人单位对我校毕业生临床能力的满意程度。按照毕业考核方案进行实习后，用人单位普遍认为我校毕业生临床能力较往届的毕业生逐年提升。

3讨论

《中华人民共和国执业医师法》明确规定：“通过医师资格考试为医师执业注册的前提条件”。为使我们的医学生毕业后能够顺利通过国家执业医师考试，我们的培养目标必须与国家执业医师考试相接轨[4]。中医内科学是一门实践性强的学科，培养目的只有一个：培养出来的学生具备有高素质、具有创造性思维、能较快较好地适应临床诊疗工作要求。我们进行的中医内科学OSCE毕业考试方案的研究，发挥了毕业考核在医学生培养中的导向作用和评价作用，通过考试有效地提高了我校医学生的中医临床思辨能力和临床诊治能力。当然我们的毕业考核方案在实施的过程中也遇到了一些问题：

3.1第二站病史采集及病历书写

采用题库形式，让学生抽题后进行发挥，自行完善病例的书写，这个过程缺乏对医学生医患沟通能力的考核。在目前医患矛盾日益紧张的环境下，减少医疗纠纷的发生，构建和谐社会，是一名医务工作者必须掌握的技能。因此，应将医患沟通能力培养作为临床实践教学重要内容，并作为一项考核指标进行考核。但是，每年我校的毕业生人数众多，让每个学生都到临床进行实战考核难度较大，一则考核时间周期长，影响毕业考核的进度；二则考核当时每个内科不一定有典型病例的患者住院，三则即便有典型病例的患者，也满足不了众多的学生问诊，患者本人亦不愿意多次配合。如何在考核中增加医患沟通能力的考核将是我们今后的工作研究一个重点内容。

3.2考核中如何更好地体现公平、公正的原则

尤其在第四站中医临床答辩中，部分考官存在打“人情分”的情况，碰到自己带教过的学生就适当的放宽考核标准，碰到没有带过的学生，考核标准相对严格一些。出现这种情况的原因在于考官未能正确认识到毕业考核对于提高医学生的临床工作能了的重要性及指导意义。目前我们采用双考官、随机分配考生的原则，尽量减少此种情况的发生。另外还存在一些局限性，如学生的考试心理承受能力等因素的影响，也可能导致学生的考核能力出现异常。更重要的是，我们培养临床医学生最终的目的是使之成为一名合格的临床医师，本考核方案对2011、2012届医学生生毕业后执业医师考试通过率有待我们进一步去考证。

3.3结论

第6篇：内科副主任医师工作范文

一、医学一系工作

2010年医学一系承担了学校10个专业，14门临床课程的教学任务。共完成教学8197学时，其中理论课4768学时，实验课342时。加强教学管理是保证教学质量的关键，我们进一步完善了学生信息员制度和教学督导制度，并根据学校的统一安排，按质按量地完成了两个学期的期初、期中、期末教学检查工作，定期编写教学简报，将正反两方面信息及时反馈给各教研室和教师本人，并督促教研室提出整改措施，形成了封闭的教学监控环路。良好的教学管理，有效地保证了教学秩序和教学质量。我系2010届毕业生709人，报考硕士研究生并达到国家录取分数线有178人，占25.11%，实际录取122人，占17.21%，创我系历史上最好成绩。这充分反映出通过教学评估，我系的教学质量达到了一个新的水平。医学教育是一门强调实践性的教学，由于学生人数的增加，我系的实践教学面临较大困难。为增加实践，强化学生的能力培养。2010年我系克服困难，合理安排，充分挖掘潜力，增添了主干课程的课间见习，并增加集中见习和实习前技能培训的课时数，从教学安排上保证了学生有一定的实践机会。为保证实习教学质量，我系在教务处的指导下坚持开展实习中期检查，并逐步增加检查范围，加大检查力度。2010年我系组成了内、外、妇、儿教研室的资深专家检查组，先后对复旦大学附属上海市第五人民医院、上海市闵行区中心医院、中国人民第四一一医院、上海市闸北区北站医院、无锡市锡山人民医院等5所教学医院进行了实习中期检查。本次教学检查工作受到了学校的高度重视，校领导和教务处领导亲临教学检查现场指导工作。通过此次教学检查，有力地促进了各教学医院领导和教学管理部门对实习带教工作的重视，进一步提高了各教学医院临床教师的教学意识和教学水平，也增强了医学院在各教学医院的影响力。作为临床医学专业，适应临床医疗形势发展的需要，不断改革教学模式是我系追求的目标。为使临床医学专业学生毕业后顺利通过国家执业医师资格考试，早日成为一名合格的医生。2010年我系改革了毕业考试形式，由原来的单一笔试模式改为笔试和客观结构化临床多站式技能考核相结合的模式。组织附院、二院及地区医院三十余名高职称临床教师，历时7天时间，逐一对709名毕业生，从病史采集与病例分析、体格检查与技能操作、辅助检查结果判读三个方面，全面考察了学生的基础理论、基本知识和基本技能。考试前对学生进行了广泛动员，使学生充分认识到毕业考试改革的必要性，并对学生进行细致的考前辅导，引导学生认真复习。结果709名毕业学生仅有8名学生不及格，经过补考全部通过。改革之所以取得成功，正如同学们所说的，毕业考试改革显示了极大的实用性，充分调动了学生的积极性和学习热情，达到了提高教学质量的目的。高等学校教学质量工程建设是国家教育部为提高高等学校教学质量而实施的一项重大计划，是提升高校教学水平的一条重要途径。2010年我系在教务处的指导下，积极参加学校的教学质量工程建设。在作好省级示范实验实训中心工作的同时，作为主要单位参加了学校申报国家级示范实验实训中心的工作。2010年我系内科学、诊断学被评为校级精品课程，外科学被评为省级精品课程。显示我系的课程建设走上了一个新台阶。

二、附院工作

1．教学工作2010年附院共接收各专业实习学生623人，1月6日临床专业实习生正式进入我院实习，为使同学们很快实现从医学生向临床实习生转变，在吸取去年评建期间的经验基础上，我们精心组织了十三个理论讲座，包括医院介绍、医疗流程、实习管理规范、院感知识、医疗文书的书写、临床技能操作、无菌技术、影像诊断原则等内容，由医院的临床专家和管理人员主讲，对实习生进行上岗前的系统培训，岗前培训历时十天，收到了良好的效果，培训结束进行了结业考试。为完善各临床科室实习带教管理，提高教学质量，激活管理机制，我们一直紧抓各科室实习带教工作，并要求各科室根据实际情况，制定本科室实习带教计划和出科考核方案。今年组织专家组对各临床医技科室进行了4次实习带教检查，专家们均严格按照教学管理考核评分表逐项检查，对于检查中发现的问题，及时给予纠正和指导，并根据各科室的工作情况给予了切实公正的评价。通过检查，大多数科室按照实习带教管理制度建立了带教工作档案、完成了科室教学活动计划、学生出科理论考试和技能考核。

今年6月起，组织内、外、妇、儿教研室的专家对临床专业的实习医生进行了三轮大出科技能考核，考核的内容包括外科无菌技术、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科换药、影像读片等十几个单项的考核，基本上涵概了临床医疗常规操作的内容，通过考核极大提高了实习医生的临床综合技能和适应能力，加强了我院实习医生出科考核管理，全面提升了实习质量。为提高我院青年教师课堂教学水平，增强临床教师教学意识，于2010年8月组织举办了“医院2010年青年教师课堂教学竞赛”，本次竞赛共49名青年教师参加。本届教学竞赛分为临床医技组和护理组两组同时进行，采取集中竞赛，现场评分，专家组与学生组评分相结合的方式。每位参赛者均积极准备，经过现场专家及评委认真评分和评议，共评选出一等奖4名，二等奖6名，三等奖10名。教学查房是临床教学的重要组成部分，为提高我院副主任医师的教学查房水平，进一步规范教学活动，提高临床教学质量，《关于举办“副主任医师临床教学查房竞赛”的通知》要求，将医院所有副主任医师分为3个年度进行教学查房竞赛。

本年度的教学查房竞赛自4月15日起已进行了两个月，聘请6名教学督导专家作为评委，参赛选手为我院21个临床科室共30名副主任医师。教学查房实行全程摄像，由专家现场打分和观看录像打分相结合。查房内容为医学院临床医学本科实纲要求掌握的常见病、多发病，入选病例由选手自行提供。此次竞赛不但强化了我院教师的教学意识,提高了他们的带教水平,激发了学生的学习热情,促进了教学查房的规范开展,而且还涌现出一批优秀的临床带教教师，

2．加强住院医师/专科医师规范化培训工作为促进我院住院医师/专科医师培训工作的进一步发展，统一领导和协调全院住院医师/专科医师培训工作，我院于今年9月成立了“住院医师/专科医师培训管理办公室”，办公室在医院住院医师/专科医师培训管理委员会的领导下，负责制定我院住院医师/专科医师培训管理办法、培训计划及考核方案，指导、管理全院住院医师/专科医师培训工作。经培训管理办公室人员的共同努力和各教研室的大力支持，住院医师/专科医师培训班开始了理论和实践授课。本学期侧重公共知识和临床技能培训，共计93学时。

3．学科建设及人才培养年中医院组织有关专家对我院第三周期省级临床医学重点学科进行了中期检查。临床药理学、消化内科、性医学科、超声医学科、普外科、妇产科、神经内科、神经外科、感染疾病科共九个学科负责人分别就本周期第一阶段学科建设情况作了相关汇报。通过检查，进一步了解了各学科学科建设规划执行情况，为顺利完成周期建设目标提供了保证。今年，我院和同志被省人事厅确认为第六批省学术和技术带头人后备人选。2010年10月，经个人申请、科室推荐、教授委员会及专家评审、院长办公会会议研究，确定我院第一周期（第二批）学术和技术带头人后备人选12人，第一周期青年骨干医师10人，至此，我院共选拔第一周期学术和技术带头人16人，后备人选19人，青年骨干医师10人，培养周期为3年。为加快我院高层次人才的培养，给医院引进的高层次人才的培养创造良好的科研条件和环境，医院出台了《医学院医院引进人才专项科研基金管理办法》，鼓励其早出成果。

4．科研工作2010年度我院获国家自然科学基金面上项目1项，省科技厅自然科学基金项目1项；省教育厅自然科学研究项目13项，其中省教育厅自然科学研究重点项目2项；省教育厅优秀青年人才基金2项；省卫生厅临床应用技术项目28项，省卫生厅中医药科研项目1项；市科技计划项目10项，医学院中青年及人文社科科研基金项目45项，医学院教学研究项目4项，本年度共获科研经费99.60万元。组织1项科技成果鉴定，已在科技厅登记科技成果共3项。截止2010年12月14日，全院共258篇，其中SCI期刊2篇，国家重点期刊20篇，国家级期刊89篇，主编著作2部，参编3部。

第7篇：内科副主任医师工作范文

我一个月前做了一次胃镜，提示有慢性胃窦炎。服药两周后，不适症状明显缓解，我便自作主张停了药。可停药不到3天，胃又不舒服了，医生让我继续吃药。我很疑惑，难道胃药需要一直吃下去吗?

湖南蒋玲妹

华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科副教授任宏宇：慢性胃窦炎是一种较常见的慢性胃炎，药物治疗并无严格的疗程限制，服药时间长短因人而异。总体而言，胃病用药时间需适当长一些，并主张坚持用药，不宜频繁换药或擅自停药。需要提醒的是，患者在用药过程中及治疗结束后，一定要避免烟、酒、辛辣食物和某些药物(如阿司匹林)对胃黏膜的刺激，以免影响疗效或导致病情反复。若已严格按医生指导用药，但仍有不适症状者，应去医院复诊，请医生调整治疗方案。

专家门诊：周三下午，周五上午

拇外翻需要治疗吗

我的左脚大拇趾有点畸形，一旦走路时间过长，脚趾就会痛。医生诊断我患了拇外翻，建议手术矫正。我很害怕、拇外翻该怎么治疗，非得开刀吗?

上海李爱琳

上海交通大学医学院附属瑞金医院足踝外科主任医师徐向阳：拇外翻早期症状不明显，仅有外观不美、选鞋困难及容易损坏鞋形等问题。病情加重后，则会导致很多严重并发症，如爪形趾、鸡眼，脚垫等。这些并发症不仅会影响足部功能，还会产生疼痛，严重影响患者的生活和工作。因此，一旦发现有拇外翻畸形，应及早防治。具体防治措施包括：①选择一双合适的鞋子鞋跟不要太高，鞋头要宽松一些，尤其不能穿尖而窄的高跟鞋。②做赤足运动，加强足底肌肉力量。③每日用手指将拇趾向内侧掰动。④借助矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)等进行治疗。⑤当保守治疗不能有效矫正时，应及时采取手术治疗这是最有效的治疗方法。

专家门诊：周三下午、周五上午

精索静脉曲张一定要开刀吗

我今年28岁，最近因阴囊坠痛去医院就诊，被确诊为精索静脉曲张，医生建议我做手术。我很害怕，听说这病会导致不育，不知道有没有创伤小一点的治疗方法?

天津林强

总医院血管外科副主任医师熊江：精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，多发生于左侧，发病率逐年上升，并有年轻化的趋势。近年来有报告表明，精索静脉曲张患者的数量减少，若不治疗，会导致不育。治疗精索静脉曲张的传统方法是手术(精索内静脉高位结扎术)。不过，随着医学技术的不断进步，微创泡沫硬化剂注射已逐步成为精索静脉曲张的重要治疗手段。泡沫硬化剂是液体硬化剂与气体混合而形成的泡沫状物质，主要成分为聚乙二醇单十二醚。主要方法是将硬化剂注入曲张的静脉，由于硬化剂具有一定的黏性，故能在很短的时间内阻塞此段静脉，使病变静脉不再曲张。充血。该方法已被证实是安全、有效的，且具有治疗费用低、恢复快、应用简单等优点。

专家门诊：周四下午

慢性咽炎治得好吗

最近，我总感觉喉咙不舒服，医生说我患了慢性咽炎。我吃过很多药，但一直都不见好，该怎么办?

苏州

吴小勤

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师陶磊：咽炎如同“感冒”，具有常发、易反复的特点。慢性咽炎的病因比较复杂，季节交替、天气变化，身体是否过劳，情绪是否波动等，均会引起类似咽痒、咳嗽、异物梗阻感等不适。部分患者还会有吞咽疼痛等感觉，但这种疼痛在进食时，反而会减轻。

第8篇：内科副主任医师工作范文

惠州市张先生

王觊（河南省中医院肛肠科住院医师）：混合痔要想根治必须手术，到正规的肛肠医院治疗是不会有后遗症的，住院1周左右就可以。

现在医疗技术进步很快，治疗手段很多，让医生帮助您选择合适您病情的治疗方法。千万不要一味地过分追求所谓的“微创”，更不要被打着“微创”幌子的私人医院所蒙蔽。所谓微创，是微创理念和微创技术的结合，是概念，并非手术方法。有些人认为微创治疗痔疮是“不手术，不开刀，不住院，无痛苦，随治随走”的万能治疗手段，寄予很高的期望，但在接受治疗后往往产生很多疑问，发生很多问题。

目前，患者理解的微创往往是指吻合器手术，可以肯定的是，吻合器手术只能治疗三期痔疮、混合痔及直肠粘膜内脱垂。

为什么皮肤干会起湿疹

Q：我是油性皮肤，但常感觉小腿的皮肤发干，洗澡后尤其严重。最近小腿起了皮疹，医生说是干性湿疹。我很纳闷，为什么皮肤干还会起湿疹？

天津市王女士

贾建琴（天津医院皮肤科主任）：皮肤缺水、皮脂分泌减少会起干性湿疹。干性湿疹也称乏脂性湿疹，的确因皮肤缺水、皮脂分泌减少所致。与人们惯常认为湿疹因“湿”而生不同，这种湿疹常在冬春季皮肤汗液、皮脂等润肤成分分泌减少时出现，有的人同时伴有皮肤瘙瘁等症状。

随着年龄增长，皮肤腺和汗腺萎缩，油性皮肤的人也可能出现皮肤干燥的问题。同一个人身上，全身皮肤也分多脂地带和乏脂部位。与人体皮肤腺、汗腺分布有关，头皮、前胸、后背等都是不易感觉干燥的地方，甚至很易出油，而小腿、小臂和手背、脚背的皮肤更易干燥。乏脂部位要在干燥季节重点呵护，减少清洁次数，并在每次洁肤后涂抹润肤产品。

短暂性脑缺血是怎么回事

Q：我母亲今年67岁，患有高血压10多年了，最近几个月她总是突然感到乏力，有时会突然晕倒，几分钟后又会清醒如常，去医院检查除了血压高也没有发现什么异常，医生说这是“短暂性脑缺血”。请问，这是什么回事？

济南市 尤拓品

张希忠（济南市第五人民医院神经内科主任医师）：短暂性脑缺血又称一过性脑缺血发作，简称TIA，俗称“小中风”，是指在短时间内脑血流减少而引起的脑功能障碍，通常表现为单眼一过性黑蒙、头晕、恶心、复视、肢体乏力、麻木、语言困难、吞咽困难等症状，发病时间为数秒钟至数小时不等，最长不超过24小时，患者往往因症状来得快，去得快，恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。

手上经常脱皮

是怎么回事

Q：我今年27岁，不知道怎么的，4年前手上开始脱皮了，从手指尖开始，延伸到整个手掌，感觉整只手焕然一新。一开始以为是偶然一次，没想到每年两次，在冬春、夏秋换季的时候，每次都会持续个把月。不疼不瘁的。生活上没什么影响，就是不好看。会不会越到后面越严重啊？

浙江省杭州市 厉先生

杜晓航（杭州市第三人民医院皮肤科副主任医师）：如果不痛不痒的话，双手脱皮可以诊断为“剥脱性角质松解症”，这种病症与基因有关，有遗传倾向，你父母可能也会有。

发作的时候，还是要去医院，抹些药水，涂些药膏，是可以好的。按照一般规律，随着年纪的增长，脱皮的症状会慢慢减轻。

这种皮肤病还算比较普遍。出现手掌脱皮的情况可能是因为接触化学物质引发的皮炎、湿疹，感染过度引起的手癣，及各种原因的掌跖角化症，要根据不同的病因来治疗。

银屑病会传染吗

Q：我得银屑病多年，和一大家子人生活在一起，我非常担心稍不注意就把这个病传染给家人了。请问，银屑病到底有没有传染性？

黑龙江省 肖先生

李斌（上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科主任医师）：银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病，俗称“牛皮癣”。社会上很多人认为，皮肤病都会传染，何况是“牛皮癣”呢？因此银屑病患者最担心的问题往往是该病会不会传染给家人和朋友，许多银屑病患者甚至不敢到公共场所参加活动，怕遭到其他人的白眼。这里可以肯定地说：至今为止，还没有银屑病会传染的循证医学证据。银屑病不具有传染性，它是一种免疫性疾病，科学研究至今没有在银屑病的皮损中培养出可以传染的细菌、真菌，以及其他因子。

正是因为有银屑病可能会传染这个误区存在，大大加重了很多患者的心理负担，造成不敢和家人接触，不敢参加社交活动，甚至连求职都会因此而受到影响等，这对银屑病患者是不公平的。银屑病患者完全可以和正常人一样生活、工作，拥有享受生活的权利和自由。

有哪些症状能说明是早产

Q：我身边有几个朋友，怀孕时都是早产，根本没准备好就生了，全家人都手忙脚乱的。请问有哪些症状能说明是早产？

安阳市 孙女士

魏军（中国医科大学附属盛京医院产科副主任医师）：首先是下腹部变硬。在妊娠晚期，随着子宫的胀大，可以出现不规则的子宫收缩。如果下腹部反复变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉，至少每10分钟有1次宫缩，持续30秒以上，即为先兆早产，应尽早到医院检查。其次是阴道出血，应立即去医院检查。最后是破水，温水样的液体持续不断地自阴道流出，此时可以把臀部垫高，最好平卧，马上去医院。

肝功不正常应如何服降压药

Q我今年55岁，高压140，低压110，肝功检查GGT（谷氨酰转肽酶）为64，总胆固醇6.12，甘油三酯2，现服用苯璜酸左旋氨氯地平片，血压降至高压110，低压85～90。请问我该怎样服用降压药？

陕西省伏先生

谢海波（湖南中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师）：你的谷氨酰转肽酶指标较正常值稍高，可择期进行复查。就目前的数值来说，仅仅是超过正常高值，不会有什么不良影响。总胆固醇和甘油三酯水平均偏高，表明您应该注意饮食控制，减少富含胆固醇食物的摄入（如肥肉、动物内脏、鸡蛋黄等）。你服用降压药以后，目前血压已经得到明显控制，不用担心降压药对肝功能的影响，目前可以继续服用苯磺酸左旋氨氯地平。

腺样体肥大要手术吗

Q：我儿子今年4岁，最近老是躺下就气喘，早起就头晕、想吐，整天都没精打采的。去医院检查发现腺样体肥大，请问是这个原因导致的吗？要不要手术？

山东省 庞女士

郭兮恒{首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任）：儿童腺样体肥大属于常见疾病，腺样体也叫咽扁桃体。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，两岁后增殖旺盛，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大常常是由于各种炎症或感染导致，如急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等，使腺样体发生病理性增生，导致鼻阻塞加重。小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵、鼻涕倒流引起气管炎。此外，长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头晕、记忆力下降、反应迟钝，甚至还可能影响孩子生长发育。出现上述症状，就应该引起重视。

儿童腺样体肥大多可通过保守治疗恢复，但部分需要手术治疗，通常反复发作或治疗效果差的患儿建议采用手术治疗，其创伤相对较小。

抗过敏药也耐药吗

Q：搬进新装修的家以后，就患上了过敏性鼻炎，早上起来喷嚏不断，非常难受。医生给开了喷鼻剂和扑尔敏口服，用了之后感觉好多了。但朋友说用多了这些药会产生耐药，请问抗过敏药也会引起耐药吗？

厦门市 曾女士

阎敏（中南大学药剂部副主任药师）：目前医学上对耐药产生的机制还没有明确研究结果，药物在每个人体产生效果的快慢、药物用多久可能会出现耐药等问题还没有临床依据，就耐药产生的原因，多是由于不规律服药、服药剂量不足、单一用药等原因产生的。而对于抗过敏药，目前尚未发现其有耐药性。

但临床上确实有些人吃一种抗过敏药时间较长时，对其敏感性会下降，药效也随之降低，一方面和遗传体质有关，另一方面还与生活环境有关。这时，我们可以通过适当增加药物剂量、更换药物种类、联合或交替用药等方法应对。

肾穿刺会破坏肾脏吗

Q：我父亲因肾病住院治疗，医生要求做肾穿刺进行活检。我想知道，肾穿刺活检痛苦吗？会破坏肾脏吗？

云南省凌先生

余荣杰（第三军医大学西南医院肾科副主任医师）：为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可做肾穿刺。肾活检需麻醉，目前多数医院均采用局部麻醉，只要患者正确配合，全过程仅数秒钟，痛苦极小。因此没有必要惧怕肾穿刺。还可采用无痛肾活检即短暂全身静脉麻醉，穿刺完成后患者很快苏醒，几乎无痛苦。对于小儿以及精神高度紧张的患者，无痛肾活检可以大大降低患者对于肾活检的恐惧心理。

洗牙会使牙松动吗

Q：我因刷牙或自发出血或牙齿松动就诊，经查后确诊为牙龈炎或者牙周炎，但听人家说洗牙后牙齿会松动得很厉害，情况真是这样吗？

上海市严先生

朱铭颐（上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科）：洁牙是利用超声产生的高频振动配合水雾冲洗，去除附着于牙周组织的细菌、炎症细胞以及附着于牙面上的牙结石，再加上打磨抛光和药物冲洗，以去除部分外源性色素沉着，用来减轻牙周组织的炎症。超声洁牙是利用振动的力量去除结石，此种力量很小，并且其作用方向是与牙体平行的，因此不会造成牙齿的松动。

Q：我今年26岁，患慢性咽炎两年了，嗓子干，总忍不住想咳，早晨刷牙时会干呕，吃含片之类的也不怎么管用。请问治咽炎有什么好办法？能去根儿吗？

河北省 孙先生

耿曼英（郑州大学第二附属医院耳鼻喉科主任）：慢性咽炎在临床上很常见，治疗上常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱，以保持口腔、咽部的清洁，或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的药物。此外，局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛及消炎作用，一般不采用抗生素治疗。

需要注意的是，慢性咽炎重在预防，应努力做到以下几个方面：积极治疗感冒，咽喉、鼻、口腔的炎症，以及咽部周围器官疾病，避免诱发慢性咽炎发作；注意开窗通风；定期户外活动，提高自身抵抗力；注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还可用淡盐水漱口；戒烟限酒；减少粉尘刺激；饮食要清淡、避免辛辣刺激，多吃含维生素C的果蔬；改变张口呼吸的不良习惯。

不胖不饮酒也会

患脂肪肝吗

Q：我被查出患有轻度脂肪肝，但我体重正常，平时也不饮酒，为什么还会患上脂肪肝呢？

湖北省 葛强

第9篇：内科副主任医师工作范文

互联网人因工作压力大，焦虑不安出现身体问题的比例逐年上升。据统计，今年5月一个月的时间，已有5位媒体人去世，平均年龄在43岁左右。

心梗、猝死这些听上去很遥远的词汇，其实离我们并不遥远，尤其是进入秋季，气温骤降，每年都有因为气温骤降而导致的急性心脏意外和脑血管意外死亡的病人，尤其是中年男性。

中年人更要警惕心梗

总医院心血管内科主任医师盖鲁粤说，每年都有因为气温骤降而导致的急性心脏意外和脑血管意外死亡的病人，尤其是中年男性。

男性心脑血管疾病的发病年龄集中在四五十岁。这个年龄段的男性通常应酬较多，摄入胆固醇高，加上吸烟、喝酒、压力大等原因，往往已经埋下动脉粥状硬化的隐患而不自知。气温骤降，人体会出现荷尔蒙增加、肾上腺素加速分泌等应激反应。血管收缩，容易导致动脉斑块破裂，诱发血栓，从而引发心梗，脑梗。

上海市第九人民医院副院长周礼明坦言，“中青年人突发心梗后最为不堪一击，心梗往往是大面积，极其严重，致命的概率很高。”上海交通大学医学院附属新华医院急诊科副主任潘曙明预计说，发病高峰有一定的滞后性，降温后几天心梗、脑梗病人会更多。

熬夜和猝死关系不小

深圳急救中心副主任医师郭小平最近明显感到，猝死的个案是越来越多了，其中以白领居多，且大多患有心脏基础疾病。“如果经常一天到晚对着电脑，很少锻炼身体，很多人貌似没什么病，突然24小时内就去世了，其实尸体解剖之后发现一般都是早就患有心脏基础疾病或者脑血管先天畸形，压力过大突然破裂死亡。”郭小平说。

中山大学附属第六医院中医科主任石显方表示，从中医的角度来看，熬夜和猝死是有直接关系的，因为熬夜直接伤的是人肝肾之阴，肝肾损伤后直接影响人体的心与中气，且熬夜劳心必加重心血的暗耗，导致心肾不交，而肾气为人体生命活动的原动力，损耗过度就容易发生猝死。

郭小平提醒，如果出现心绞痛、胸闷、头晕等不适症状，应当及时就医，“不能不要命地加班加点”，此外还要定期体检，尤其是家里有遗传性疾病的，“家里有猝死病人的，更加需要注意。”

胸背疼很可能是心梗前兆

其实，猝死的发病征兆并不多，特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此，猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好，不太在意健康状况，有点儿难受的感觉，通常不会立即就医，而一旦出现恶性病因，往往猝不及防。

征兆1

疼痛

相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。

征兆2

潜在病因

除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一名骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。

征兆3

憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降

如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。

征兆4

重度的血压升高

对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

征兆5

胸痛

大家都知道，心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的，冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿（跟手掌面积差不多），或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后，几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。

此外，北京安贞医院心内科主任医师陈立颖介绍，心肌梗死发生前一个月内，心绞痛会频繁发作且疼痛比以前有明显变化，如以前走一公里难受，现在走200米心脏都受不了，甚至在安静时也会发作；疼痛持续时间长了，之前发作时间是5分钟，现在发作在20分钟以上；发作诱因也变化了――这都说明冠状动脉有狭窄、痉挛，冠脉内斑块不稳定，容易破溃形成血栓，有的含服硝酸甘油就能缓解，有的则不能缓解。出现这些症状时可马上含服硝酸甘油，最多可含服3次，同时迅速拨打120。

家中心脏急救捶两拳

中国家庭急救教育科学普及联盟主席丁建荣介绍，一般大脑出问题动静比较大，患者倒地后会有突发性的呕吐。而心脏的问题动静就比较小，大部分患者晕厥后很安静，会一声不吭。