检验科医学论文精选(九篇)

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第1篇：检验科医学论文范文

论文摘要：建构性学习是一种自我调节的学习，建构主义学习理论强调在教学中应以学生为中心，教师是意义建构的帮助者，在课堂教学实践中利用情境、协作、对话、意义建构等要素充分发挥学生的主动性、积极性和创新精神，使学生能有效地实现对所学知识的意义建构。根据建构主义学习理论，对化学教学方式方法进行探讨，能使化学教学更好地适应时代和社会的要求。

一、建构主义学习理论及建构主义的教学模式

(一)建构主义学习理论

建构主义源自关于儿童认知发展的理论，由于个体的认知发展与学习过程密切相关，因此利用建构主义可以比较好地说明人类学习过程的认知规律，即能较好地说明学习如何发生、意义如何建构、概念如何形成，以及理想的学习环境应包含哪些主要因素等等。因此，在建构主义思想指导下可以形成一套新的比较有效的认知学习理论，并在此基础上实现较理想的建构主义学习环境。建构主义学习理论的基本内容可从“学习的含义”(即关于”什么是学习”)与“学习的方法”(即关于“如何进行学习”)这两个方面进行说明。建构主义认为，知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定的情境即社会文化背景下，借助其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得。由于学习是在一定的情境即社会文化背景下，借助其他人的帮助即通过人际间的协作活动而实现的意义建构过程。因此建构主义学习理论认为“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的四大要素或四大属性。“情境”：学习环境中的情境必须有利于学生对所学内容的意义建构。这就对教学设计提出了新的要求，也就是说，在建构主义学习环境下，教学设计不仅要考虑教学目标分析，还要考虑有利于学生建构意义的情境的创设问题，并把情境创设看作是教学设计的最重要内容之一。“协作”：协作发生在学习过程的始终。协作对学习资料的搜集与分析、假设的提出与验证、学习成果的评价直至意义的最终建构均有重要作用。“会话”：会话是协作过程中的不可缺少环节。学习小组成员之间必须通过会话商讨如何完成规定的学习任务的计划；此外，协作学习过程也是会话过程，在此过程中，每个学习者的思维成果(智慧)为整个学习群体所共享，因此会话是达到意义建构的重要手段之一。“意义建构”：这是整个学习过程的最终目标。所要建构的意义是指：事物的性质、规律以及事物之问的内在联系。在学习过程中帮助学生建构意义就是要帮助学生对当前学习内容所反映的事物的性质、规律以及该事物与其它事物之间的内在联系达到较深刻的理解。这种理解在大脑中的长期存储形式就是前面提到的“图式”，也就是关予当前所学内容的认知结构。由以上所述的“学习”的含义可知，学习的质量是学习者建构意义能力的函数，而不是学习者重现教师思维过程能力的函数。换句话说，获得知识的多少取决于学习者根据自身经验去建构有关知识的意义的能力，而不取决于学习者记忆和背诵教师讲授内容的能力。

(二)建构主义的教学模式

与建构主义学习理论以及建构主义学习环境相适应的教学模式为：“以学生为中心，在整个教学过程中由教师起组织者、指导者、帮助者和促进者的作用，利用情境、协作、会话等学习环境要素充分发挥学生的主动性、积极性和首创精神，最终达到使学生有效地实现对当前所学知识的意义建构的目的。”在这种模式中，学生是知识意义的主动建构者；教师是教学过程的组织者、指导者、意义建构的帮助者、促进者；教材所提供的知识不再是教师传授的内容，而是学生主动建构意义的对象；媒体也不再是帮助教师传授知识的手段、方法，而是用来创设情境、进行协作学习和会话交流，即作为学生主动学习、协作式探索的认知工具。显然，在这种场合，教师、学生、教材和媒体等四要素与传统教学相比，各自有完全不同的作用，彼此之间有完全不同的关系。但是这些作用与关系也是非常清楚、非常明确的，因而成为教学活动进程的另外一种稳定结构形式，即建构主义学习环境下的教学模式。在建构主义的教学模式下，目前已开发出的、比较成熟的教学方法主要有：

1．支架式教学“支架式教学应当为学习者建构对知识的理解提供一种概念框架。这种框架中的概念是为发展学习者对问题的进一步理解所需要的，为此，事先要把复杂的学习任务加以分解，以便于把学习者的理解逐步引向深入。”支架原本指建筑行业中使用的脚手架，在这里用来形象地描述一种教学方式：儿童被看作是一座建筑，儿童的“学”是在不断地、积极地建构着自身的过程；而教师的“教”则是一个必要的脚手架，支持儿童不断地建构自己，不断建造新的能力。支架式教学由以下几个环节组成：

(1)搭绞手架——围绕当前学习主题，按“最邻近发展区”的要求建立概念框架。

(2)进入情境——将学生引入一定的问题情境。

(3)独立探索——让学生独立探索。探索内容包括：确定与给定概念有关的各种属性，并将各种属性按其重要性大小顺序排列。探索开始时要先由教师启发引导，然后让学生自己去分析；探索过程中教师要适时提示，帮助学生沿概念框架逐步攀升。

(4)协作学习——进行小组协商、讨论。讨论的结果有可能使原来确定的、与当前所学概念有关的屙I生增加或减少，各种属性的排列次序也可能有所调整，并使原来多种意见相互矛盾、且态度纷呈的复杂局面逐渐变得明朗、一致起来。在共享集体思维成果的基础上达到对当前所学概念比较全面、正确的理解，即最终完成对所学知识的意义建构。

(5)效果评价——对学习效果的评价包括学生个人的自我评价和学习小组对个人的学习评价，评价内容包括：①自主学习能力；②对小组协作学习所做出的贡献；③是否完成对所学知识的意义建构。

2．抛锚式教学这种教学要求建立在有感染力的真实事件或真实问题的基础上。确定这类真实事件或问题被形象地比喻为“抛锚”，因为一旦这类事件或问题被确定了，整个教学内容和教学进程也就被确定了(就像轮船被锚固定一样)。建构主义认为，学习者耍想完成对所学知识的意义建构，即达到对该知识所反映事物的性质、规律以及该事物与其它事物之问联系的深刻理解，最好的办法是让学习者到现实世界的真实环境中去感受、去体验(即通过获取直接经验来学习)，而不是仅仅聆听别人(例如教师)关于这种经验的介绍和讲解。由于抛锚式教学要以真实事例或问题为基础(作为“锚”)，所以有时也被称为“实例式教学”或“基于问题的教学”或“情境性教学”。抛锚式教学由这样几个环节组成：

(1)创设情境——使学习能在和现实情况基本一致或相类似的情境中发生。

(2)确定问题——在上述情境下，选择出与当前学习主题密切相关的真实性事件或问题作为学习的中心内容。选出的事件或问题就是“锚”，这一环节的作用就是“抛锚”。

(3)自主学习——不是由教师直接告诉学生应当如何去解决面临的问题，而是由教师向学生提供解决该问题的有关线索，并特别注意发展学生的“自主学习”能力。

(4)协作学习——讨论、交流，通过不同观点的交锋，补充、修正、加深每个学生对当前问题的理解。

(5)效果评价——由于抛锚式教学的学习过程就是解决问题的过程，由该过程可以直接反映出学生的学习效果。因此对这种教学效果的评价不需要进行独立于教学过程的专门测验，只需在学习过程中随时观察并记录学生的表现即可。

3．随机进入教学由于事物的复杂性和问题的多面性，要做到对事物内在性质和事物之间相互联系的全面了解和掌握，即真正达到对所学知识的全面而深刻的意义建构是很困难的。往往从不同的角度考虑可以得出不同的理解。为克服这方面的弊病，在教学中就要注意对同一教学内容，要在不同的时间、不同的情境下、为不同的教学目的、用不同的方式加以呈现。换句话说，学习者可以随意通过不同途径、不同方式进入同样教学内容的学习，从而获得对同一事物或同一问题的多方面的认识与理解，这就是所谓“随机进入教学”。显然，学习者通过多次“进入”同一教学内容将能达到对该知识内容比较全面而深入的掌握。这种多次进入，绝不是像传统教学中那样，只是为巩固一般的知识、技能而实施的简单重复。这里的每次进人都有不同的学习目的，都有不同的问题侧重点。因此多次进入的结果，绝不仅仅是对同一知识内容的简单重复和巩固，而是使学习者获得对事物全貌的理解与认识上的飞跃。

随机进入教学主要包括以下几个环节：

(1)呈现基本情境——向学生呈现与当前学习主题的基本内容相关的情境。

(2)随机进入学习——取决于学生“随机进入”学习所选择的内容，而呈现与当前学习主题的不同侧面特性相关联的情境。在此过程中教师应注意发展学生的自主学习能力，使学生逐步学会自己学习。

(3)小组协作学习——围绕呈现不同侧面的情境所获得的认识展开小组讨论。在讨论中，每个学生的观点在和其他学生以及教师一起建立的社会协商环境中受到考察、评论，同时每个学生也对别人的观点、看法进行思考并做出反映。’

(4)学习效果评价——包括自我评价与小组评价，评价内容包括：①自主学习能力；②对小组协作学习所做出的贡献；③是否完成对所学知识的意义建构。

二、建构主义学习理论指导下的化学课堂教学

化学教学具有三大特殊性：以观察和实验为基础；以形成化学概念和掌握知识结构为中心；以化学教学紧密联系实际为原则。这就要求教师充分发挥学生学习的自主性，引导学生主动发现问题，主动收集、分析有关信息和资料，主动构建化学概念和化学规律，这正是建构主义学习理论的核心。因此，建构主义学习理论为化学教学提供了理论指导。

(一)化学教学方法变革

在教学方法上教师应以建构主义学习理论为指导，采用诸如：围绕事先确定的学习主题建立一个相关的概念框架去学习(支架式教学法)，或根据事先确定的学习主题在相关的实际情境中去选定某个典型的真实事件或真实问题，围绕该问题展开进一步学习(抛锚式教学法)，或从不同侧面、不同角度表现学习主题的多种情境，以便供学生在自主探索过程中随意进入其中任一种情境去学习(随机进入教学法)等各种教学方法，来促成学生主动建构的发生。例如采用支架式教学进行《强弱电解质和弱电解质》内容的教学，为使学生较好掌握强电解质和弱电解质的概念，设计了以电解质水溶液的导电能力作为学习主题，即强电解质和弱电解质。首先将有关概念，如电解质、电解质的电离等概念作为预备知识，由学生总结归纳，然后让学生进行电解质水溶液的导电实验，探讨不同的电解质水溶液的导电情况，记录各种条件下的实验数据，教师在其中起引导作用，最后让学生分组对实验数据进行整理、分析、讨论，抽象出强电解质和弱电解质的概念。在讲述《原电池》的内容时，可采取抛锚式教学法。开始时，教师可以向学生演示这样一个实验：在一瓣橘子上相隔0．5cm分别插入一小段铜片和铝片，把铜片和铝片的另一端通过导线接触耳机的两极，让学生听声音，然后展示干电池、纽扣电池等，引出课题《原电池》。这就是所谓的“抛锚”。然后直接告诉学生上述装置能产生电能，并提出问题：电能是怎样产生的呢?什么是原电池?但不直接给出原电池的装置，也不告诉学生原电池是由化学能转变为电能的一种装置。这就是所谓的“抛锚”。创设了这样一个情境后，让学生亲自动手做几个实验，学生完成实验后，教师让学生复述实验现象，教师作评价，将学生实验结果为素材，再创设问题情景，这些现象的出现是为什么呢?解释产生这些现象的原因。师生共同讨论分析，得出原电池原理。

(二)从学生已有的知识经验出发

在正式的科学学习之前，学生已经具有了一定的经验，形成了自己的看法，即使有些问题他们还没有接触过，没有现成的经验，当问题呈现在他们面前时，往往也可以基于相关或自以为相关的经验，依靠已具备的认知能力，力图形成对问题的某种解释，这种解释并不一定合理，但也并不都是胡乱猜测，而是从他们的经验背景出发推出的合乎逻辑的假设。教师在教学之前应认真考虑学生先前的知识经验，使要学习的科学知识落在学生可能的建构区范围之内，并与学生的经验紧密结合，只有这样，才能引导学生将新知识与已有知识经验联系起来，引起学生有意义的学习，不断丰富、发展和改造自己的理解。例如学习“化学反应中的能量变化”时，学生都有各自对能量的认识：钻木取火、水电站、风力发电、火力发电、森林着火、核能等。因此，在教学时首先提出问题：当今世界上使用最广的能源是哪种能源?你身边接触到的最为常见的能源是什么样的能源?接着让学生亲自实验：点燃酒精、煤油、汽油等液体燃料，感觉火焰的温度；向盛有锌粒的试管中加入稀硫酸，感觉反应的热效应等。再让学生小组讨论，通过学生在生活中经历的各种能量变化的例子，引导学生对“化学反应中的能量变化”这一知识的意义建构，得出“化学反应释放出的能量是当今世界上最重要的能源”；“化学反应中的能量变化，主要集中在热量问题上”的结论。

(三)重视创设良好的学习情境

建构主义学习理论认为，学是与一定的社会文化背景即“情境”相联系的，学习情景实质上是一种优化的、特定的学习环境。在实际情境下或通过多媒体创设的接近实际的情境下进行学习，可以利用生动、直观的形象有效地激发联想，唤醒长期记忆中有关的知识、经验或表象，从而使学生能利用自己原有认知结构中的有关知识与经验去同化当前学习到的新知识，赋予新知识以某种意义；如果原有知识与经验不能同化新知识，则要引起“顺应”过程，即对原有认知结构进行改造与重组。学习情境的创设，有利于激发学生的学习兴趣，有利于学生理解和应用知识以及学生探究能力的发展。对于化学这门学科，其内容有严谨结构，化学的现象和规律源于生活，应从生活实际出发。这就要求创设有丰富资源的学习环境，包含许多不同情境的应用实例和有关的信息资料，以便学生根据自己的兴趣、爱好去主动发现、主动探索。要创设与既定目标相符合的学习情境，首先要选择适当的素材，然后设计恰当的呈现方式。教师在化学教学活动中应注意通过生动具体的事实或问题来呈现学习情境。其中包括日常生活中与所学内容有关的物品、现象、事件和经验，与化学有关的社会热点问题，工农业生产问题以及能体现化学与社会、经济、人类文明发展有关的事实和材料，还有重要的化学史实、发明发现的故事等；通过化学实验可以创设许多真实、生动、直观而又富于启发性的学习情境，使学生通过动手、动脑的有机结合获得全面的发展；同时可以充分利用多媒体技术创设真实情境，如果再与仿真技术相结合，则能产生身临其境的逼真效果。例如《元素周期表》的教学，为创设理解元素周期律的教学环境，首先提出思考题：如何利用元素周期表判断元素金属性与非金属性的强弱?怎样通过实验归纳得出规律?激发学生的求知欲。教学中让学生自己动手实验，从同周期元素和同主族元素两方向进行研究。让学生观察实验现象，做好记录。引导学生边观察，边思考，边发现问题，解决问题，并根据实验记录加以分析、归纳和总结，如有条件还可以运用多媒体作动态演示，帮助学生从中得出同周期元素与同主族元素的结构、位置与金属性、非金属性变化的关系的结论。:

(四)重视互动的学习方式

第2篇：检验科医学论文范文

 

1.现状分析

 

我国高等医学院校于20世纪80年代相继开设医学检验5年制本科专业。随着形势的发展，国家教育部医学检验专业(101001)纳入新成立的一级学科医学技术类(1010)之下，授予理学学士学位，学制也改为四年。自2013年起，所有医学检验本科均调整为四年制[1]。因此，对于原来以培养五年制医学检验本科的院校来说，鉴于部分较早设立四年制医学检验本科的院校并未要求毕业论文设计;如何使医学检验专业教学适应新形势，培养高素质医学检验应用型人才，对于原来培养五年制医学检验专业的院校，是否保持五年制方案的毕业论文要求，是需要探讨的重要问题。

 

毕业论文是本院医学检验专业本科教学培养方案中的一个重要环节[2，3]，其目的是通过毕业论文这一教学环节，培养学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决学科内某一实际问题的能力，使学生的科研能力得到一次完整的综合训练。同时培养学生科学的思维方式和理论联系实际的工作作风，树立严谨的治学态度，为毕业后独立进行科学研究打下良好基础。

 

我校自2002年开办五年制医学检验本科以来，一直严格要求学生在实习阶段由实习单位高年资带教老师结合检验工作实际，进行毕业研究论文设计、实验工作、分析汇总、撰写毕业论文、返校论文答辩等环节。使学生从实际工作出发，培养实用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培养方案中明确维持毕业论文要求。现我结合我校以往培养过程，分析探讨医学检验本科生毕业论文要求对培养医学检验应用型人才的必要性。

 

2.毕业论文各环节对培养学生综合能力分析

 

2.1实习基地的选择

 

医学检验本科生毕业论文工作的开展是在各实习基地进行的。因此，实习基地的选择不仅要充分考虑到实习医院的临床规模，更要求实习医院有带教实力的充足的、高素质的论文指导教师。我校在开始实习之处，经过多方努力，在上海、江苏开辟了多家知名大学的附属医院作为实习基地。对于指导教师的选择，与实习单位积极沟通，实习医院检验科均安排责任心强、理论基础扎实、实践经验丰富、有各级科研课题并具有中级以上职称的专业技术人员担任论文导师，且实行导师一对一的指导方式，为保证论文质量奠定了基础。

 

2.2论文选题

 

选题是进行论初也是最关键的一步，选题得当决定了论文研究的意义和创新性。选题鼓励学生结合导师现有的科研课题，在对本专业的现状进行调研，提出课题的初步方向或题目，由导师分析结合学科发展方向后确定。有条件的实习医院在选题时应尽量结合一些前沿技术，如最近质谱技术在微生物鉴定中的应用。这样，从选题开始就使得论文具有一定的前瞻性。

 

2.3论文开题

 

选题完成后，学生在导师的指导下，阅读相关文献，对所选择的研究课题进行初步了解，并整理出课题设计的目标、内容、试验方案及预期结果，形成开题报告。该阶段锻炼学生查阅、理解、消化和提炼文献的能力，好的开题报告应在总结文献的基础上，提出具有创新性的实验或设计方案，是学生充分发挥主观能动性的基础。每个实习点均有多名实习同学，相应有多名带教老师，带教老师组成指导组，学生围绕课题设计进行PPT演讲。导师组对课题立项、方案的可行性进行分析，并指出存在的问题，为课题的顺利进行提供依据，培养学生的科学思维能力。

 

2.4课题实验研究

 

实验研究是学生真正进入课题中的阶段，该阶段是毕业论文的核心。在实验研究开始，指导教师应严格要求，并在实施过程中，逐步让学生独立实施，并做好详细的实验记录，导师定期与学生沟通，对研究中遇到的困难和问题及时给予指导，关注实验进度，并根据实际情况进行调整。该阶段积极引导学生发现问题，可以同学间先讨论分析问题，网上查找资源，尝试解决问题。培养学生运用掌握的知识对实验内容和结果进行及时分析处理，对实验方案进行可能的修正，学会对结果进行分布总结。该阶段可培养学生解决问题的综合能力。

 

2.5论文撰写

 

我校毕业论文大纲要求由综述及科研论文组成，综述要求学生围绕科研论文，查阅大量文献，总结出课题目前的现状及发展方向。科研论文由标题、摘要、正文、参考文献等四个方面内容构成。要求学生参考相应格式文献，立论正确，依据充分，数据资料准确，正确认真严密结合自己的实验结果，利用图表等手段表述自己的研究成果，论证推理严密，统计推导。指导教师认真评阅、仔细修改，督促学生保质保量完成论文写作。该过程能够锻炼学生的文字表达能力及综合分析能力。

 

2.6论文答辩

 

论文答辩是训练学生进行科研汇报的良好途径。论文按临检血液、免疫、微生物、生化检验等专业分组。答辩评委会由本校附属医院医学检验专家及资深任课老师组成，根据分组情况，论文先由相应专业组专家函审，初审合格同意答辩，如问题较大提出初步整改意见，修改后参加答辩。答辩过程包括学生陈述、评委提问、学生回答、评委打分等环节，该过程充分锻炼学生归纳总结、口头表达及临场发挥的能力。

 

3.结语

 

加强培养大学生的科研创新能力是高等教育适应时展的必然要求。四年制本科医学检验专业的培养目标是检验技师，直接从事医学检验及医学类实验室工作，特点是实践能力强、具有一定科研潜能的应用型医学检验专门人才。毕业论文是实现该目标的重要手段，通过多年教学的实践和体会，我们认为，论文写作更能考查学生综合运用理论知识的能力，是理论与临床相结合的良好途径;通过完成毕业论文，学生将学到的理论知识与临床实践结合起来，科学素质得到提高;结合对毕业生的调查回访，学生实习期间经过毕业论文写作的训练过程，毕业后受益匪浅，懂得科研的基本程序和论文写作的基本知识，能快速促进理论与实际工作的契合。因此，我们认为，在五改四大背景下，毕业论文对培养应用型医学检验专门人才将起到重要作用，我校已将毕业论文要求归入四年制医学检验培养方案重点。

第3篇：检验科医学论文范文

我叫xxx，，现年36岁，本科学历，学士学位，在职研究生在读。主管检验师，在检验科工作已有14年了，曾被评为市优秀团员和院内先进工作者。本着年轻上进，追求进步，想为社会，为医院多做点贡献的原则，参加这次竞聘。现在这里对我这些年来工作情况，向各级领导做一汇报。

一有较强的敬业精神。

检验工作服务的是各种各样的门诊病人，健康查体人员，住院病人。每天做上百种检验项目，工作比较忙碌，繁琐，需要有一股敬业精神。几年来，自己不断加强思想道德和业务技能的学习，提高工作的责任心，对待各项工作一丝不苟，认真负责，恪守救死负伤，全心全意为人民服务宗旨，急病人之所急，尽心尽力为病人服务，及时完成院领导和临床大夫交给的各项任务。

二有较丰富的工作经验

在检验科工作的十多年中，我陆续干过常规检验，生化检验，免疫检验，PCR,血库等，在工作中注意积累和总结，虚心向同事，领导请教，熟练操作技能，注重理论和实践相结合，对异常结果，试验中的异常情况具有一定的处理能力。及时、准确的完成各项工作。

三有较强的组织协调能力

十几年来，在工作岗位上，尽量满足病人和临床大夫的各种合理要求，与各科室建立了比较密切的工作关系，做到有求必应，热情帮助，受到了病人和临床大夫的好评。在科内团结同事，密切合作，向主任献计献策，共同把工作搞好。

四有较强的钻研能力

我积极参加院内外检验学术活动和疑难病例的讨论，注重总结和撰写检验医学论文，共撰写论文多篇，并在核心期刊和省部级杂志上发表。以项目负责人身份，主持完成科研成果鉴定2项，获市科技进步奖二等奖第一位，一项，另一项今年准备审报科技进步奖。

如果我能竞聘成功，我将协助科主任，把检验科的窗口服务做的更好，及时解决病人和临床各科室反应的问题，与他们建立和谐关系；加强科室工作人员的学习，跟上时代步伐，提高整个检验科的综合素质和业务水平，加强凝聚力，更好的为医院做贡献；开展新项目；改进试验方法，节约成本；带领和帮助同志们审报新课题。

第4篇：检验科医学论文范文

卢振和主任医师，硕士生导师，中华疼痛学会第一临床中心、国家临床重点疼痛专科主任。她被推选为中国女医师协会疼痛分会主任委员、广东省疼痛康复专委会主任委员、中华医学会疼痛分会常委、中国疼痛学科建设联盟副主席、中国软组织学会副主委、中国癌痛介入治疗委员会常委、中国脊柱内镜学会委员等。主攻方向“慢性疼痛对因诊疗”。成功探索和推广了“非神经毁损射频镇痛”、“射频镇痛，保护神经”、“不动中央髓核治疗腰椎间盘突出症”、“疼痛定义新见解”和“窥镜松解治疗神经痛”等疼痛诊疗新理念和技术系列。发表医学论文100多篇，获市级科技成果奖2项，国家新型专利6项，主编“射频镇痛治疗学”，“神经病理性疼痛学”等著作。

疼痛，重则发生心肌梗死或脑梗死，轻则出现血糖增加、血压升高，还有不能走动、干扰睡眠或使人工作注意力不能集中等。对于很多人来说，疼痛是一种很可怕的体验，人们总是无比痛恨却又束手无策。随着社会科技文明的发展，中国古时的“忍痛”是美德是坚强的观念受到很大的挑战。

中国疼痛科是世界医学创举

广州医科大学附属第二医院疼痛科主任卢振和教授告诉记者，全球逐渐进入了老年社会，几十年的劳累伤残疼痛，慢性疼痛真的是一常见疾病了。

2007年卫生部宣布成立“疼痛科”，指定诊疗范围是“慢性疼痛”。鼓励医师们脱离原专科，用全部的时间、精力去专门诊疗、研究、攻克慢性疼痛疾病。疼痛科这支队伍以病人为中心，能吸收并综合各传统专科诊疗疼痛的知识，引进先进科技，总结并创新着诊疗疼痛的理论和业务，突破了许多慢性疼痛的疗效。给饱受疼痛困扰的人群带来了福音。

广二疼痛科拥有全国最先进的门诊，配备了最好的专科设备，同时，也得到全院包括放射科、检验科、骨科、神经内外科、风湿科等多个强大学科的支持。科室规模在广州市内领先，技术能力和临床学科质量管理能力多方面在全国领先并得大家认可。成为了临床医学众多专科群之一，是疼痛医学的骨干学科。

广二疼痛科团队蛮拼的

这是一支教育程度高、年龄结构合理、可满足疼痛科持续发展需要的老中青相结合技术团队，整体实力较强。目前，疼痛科有14位专科医师和18位护士，聘请了美国克利夫兰著名疼痛中心Pro.CHAN为客座教授。每年以不同形式提高年轻医师和业务骨干的知识面和实践能力。科室每年培养规范化疼痛科住院医师2-3位，正培养着疼痛科硕士研究生6位。科室结合卫生部对住院医师规范化培训要求，制定了详细的《疼痛科住院医师规范化培训方案》。近3年，科室业务骨干确定研究方向后，每年均积极撰写标书，经科室讨论后上报申请。目前，副高以上人员每人至少有1项省级以上在研课题。广二疼痛科现有三个亚学科组和一个疼痛实验室组与门诊组，各有独挡一面的高级医师带领，发展势头良好。

2012年，疼痛科与肿瘤科联合积极申报并被批准为广东省癌痛规范化治疗示范病房。癌痛亚学科组现在能独立诊治的主要病种有各种原发癌痛、转移癌痛、癌症治疗相关痛和癌症伴发的其他疼痛。对难治性癌痛如癌犯神经痛、癌性椎体压缩骨折痛等诊治方面积累了丰富的临床经验并取得了良好效果。2014年改进了口服滴定吗啡镇痛药为静脉病人自控镇痛泵注技术进行静脉PCA滴定，提高了镇痛速度和满意度。在癌痛治疗中，卢振和教授说发现了不少患者是癌肿治疗过程中如手术后、放疗后的自身疤痕粘连等卡压神经所致的疼痛，还有些是患者的关节痛、椎间盘突出症痛等。所以癌痛患者来了疼痛科，他们还是坚持认真诊断评估疼痛的原因，制定合适的治疗方案。

慢性疼痛疗效有大突破

在慢性疼痛诊疗理论方面，卢振和首先提出神经破坏不应该是首选技术。广医二院在全国最早引进了专门精确热消融神经的射频镇痛技术，她将其改革为精确松解调控神经的“射频非神经毁损”理论。我们在众多疼痛治疗实践方法中，首选能松解神经卡压恢复神经血流为主的，能去除神经损伤原因的技术，破坏神经镇痛虽然效果最快但属于最后的最无奈的治疗。广医二院坚持在全国举办“射频镇痛，保护神经”技术培训班，今年已办到第23期。“缓解疼痛保护神经”，是疼痛科的诊疗宗旨。

腰椎间盘突出症很影响劳动力，90%以上的患者不愿开刀手术，因而也成为疼痛科的重要病种之一。1997年开始，卢振和就到各地学习，在广州市首次引进了胶原酶溶盘技术，以后不断地实践了许多微创技术，包括等离子射频、激光汽化、臭氧消融、旋切等等。卢教授在大量的实践中反思着，为什么专门破坏椎间盘中央髓核的技术疗效有限，因为椎间盘中央并无神经。2008年提出了腰椎间盘微创治疗，需针对纤维环病变刺激卡压神经而引发腰腿疼痛的原因，需注意“保护中间髓核”从而保护脊柱力学。这个团队放弃了所有破坏椎间盘中央髓核的老技术，创新了椎间盘突出物钳夹技术和工具，并联合纤维环射频热凝、周围软组织的松解治疗，大大提高了腰椎间盘突出症的疗效。即使在近2年来引进了脊柱内镜技术，术中能清楚看到并彻底去除突出物了，也很强调对椎间盘后纵韧带的保护。

2012年卢振和大胆提出把原来的疼痛定义完善为“疼痛是感觉神经的损伤或异常刺激导致大脑不愉快的情绪反应”。新定义能很好引导医师对疼痛的诊疗思路和制定治疗方案，放在全国讨论得到热烈反应，将会形成专家共识。卢教授说科学总在不断地进步，任何理论或技术都将在不断地完善与发展。广二疼痛科主编出版《神经病理痛诊疗学》《射频镇痛治疗学》《神经病理痛学》等书籍。正进行的科研基金项目有6项，资助125万元。在每年的国家继续教育项目“慢性疼痛诊疗新进展”高级研讨会上都会提出新理念，得到患者和医师的欢迎。2013年提倡“舒适微创治疗”理念，指出微创治疗也是新的创伤，疼痛科医师在去痛过程中需重视并尽量不增加患者新的痛苦体验。2015年来了，疼痛科诊疗要重视回到临床医疗的原点，极力推广“慢性疼痛对因诊疗”，重视疼痛原因的诊断和科学制定治疗方案。每个专科都有许多未能治愈的疾病。在慢性疼痛患者尤其是同时有着十几种疾病的老年人中，广二疼痛科制定了一条行之有效的疼痛治疗规则为：抓住主诉、保证睡眠、针对病因、缓解疼痛。

广二疼痛科的四大核心疾病

核心疾病与核心技术是专科的内涵表现，卢振和教授带领的广二疼痛科认真地总结了20年的工作，初步列出了他们现在的四大核心技术。

第一核心技术是“镇痛药物类使用系列”。来到疼痛科的患者都是因疼痛难忍而来，医师要很“专科性”地熟悉“甾体、非甾体、阿片、神经、精神五大类镇痛药物”的性能和对痛因使用原则。广二疼痛科医师都知道，来到疼痛科的患者一定要很快镇痛，保证晚上睡眠是底线。要尽力保证患者在诊断和治疗过程的不痛和安宁。针对疼痛原因和患者的具体情况，疼痛科除了口服镇痛药之外还有多种用药途径，包括多种泵注技术如皮下、静脉、椎管内注药以及病人参与自己控制给药的镇痛系统等等。早在2003年广二疼痛科就开始用世界上最先进的脊髓微电脑泵注吗啡技术帮助癌痛病人，达到药物快速起效和精细化用量，极大地减少了胃肠胀气、大便秘结、小便无力等副作用。现代医学为我们提供了几十种镇痛药。疼痛科能向社会担当：一定镇痛！

第二核心技术“感觉神经系统损伤原因诊断技术系列”是疼痛科的重要生命线。在科室的日常工作中卢主任反复强调疼痛科医师须努力学习、钻研感觉神经系统的解剖、病生理，培养出自己判断和寻找感觉神经损伤部位和原因的专业敏感性和本事。为此，广二疼痛科根治了许多慕名而来的全国各地疼痛病人。我们有着很强的动手能力，加上很专业的诊断本领，中国疼痛科医师将是全世界最杰出的专科医师。

第三核心技术“穿刺性松解神经卡压技术系列”最能代表疼痛科特色。现在疼痛科治疗疼痛的方法、技术、业务都非常多，除了药物还有无创、微创等等十几种技术和业务。比如松解肌筋膜粘连能即刻消除晚上痛、起动痛，方法可选用无创的理疗、针灸、能松解粘连的冲击波、可带回家的经皮脉冲发生器、能立即起效的电热针、能靠近神经消融的射频等等。针对手麻腿痛的患者，疼痛科有能凝固纤维环裂口的射频，能消除终板炎的臭氧、能清楚看见并清除椎间盘突出物或腰椎管内粘连的脊柱内镜等等，治疗后97%的患者立即见效，可免除开刀打钉之苦。群众都知道有癌痛去疼痛科治疗一定能消痛，包括给予压缩骨折患者椎体成形治疗，打针后能使卧床翻身都剧痛的患者马上坐起来。广二疼痛科还对椎体转移癌病灶采用联合脉冲射频、氩氦气冷冻和骨水泥注射技术，达到破坏肿瘤细胞而不破坏脊髓神经的目的，十几年来未发生过截瘫等并发症。

第四核心技术“神经阻滞技术系列”是疼痛科的基本镇痛工具。卢振和对记者说，疼痛科医师来自多个学科，但其中的麻醉科神经阻滞技术是起效最快，效果最好的镇痛技术。所以广二疼痛科也规定所有医师一定要到麻醉科培训至少3个月时间。神经阻滞在疼痛科被改革和发挥为五种模式：一是治疗性靶点阻滞。病变神经上准确用药是疼痛科最广泛使用的镇痛技术。二是诊断性阻滞。用于确定责任神经或评估神经破坏效果时候。三是镇痛性阻滞。在急性疼痛发生情况下能有效缓解剧烈疼痛，帮助患者渡过难关。四是调控性神经阻滞。在疼痛科发挥着越来越重要的作用。广二疼痛科用神经调控技术治疗带状疱疹神经痛取得了很大的突破。五是破坏性神经阻滞。是疼痛科最后的杀手锏。三叉神经痛号称天下第一痛，广二疼痛科从2002年开始探索、完善和创新了三叉节射频技术系列，突破了一些禁忌症，十几年来无发生严重并发症。