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一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1、**年护理工作计划,护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
医院护士长个人计划1
20xx年ICU将在院领导及护理部的领导下,本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念,充分发挥ICU护士的积极作用,不断提升ICU护士的综合实力,努力开创ICU护理新局面。现制定新一年护理工作计划如下:
一、加强培训,落实ICU各项规章制度
20xx年已完善ICU各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。2014年将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次,并有奖励措施。
二、开展“优质护理服务”,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节,ICU收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理缺一不可,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的质量。
三、成立质控监管梯队,努力提高临床护理质量实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队
1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士,各组长监管作用,提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育,积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。科室认真落实护理查房,业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。
2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训;对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训,根据科室的培训计划认真执行,帮助尽快胜任ICU的护理工作,确保医疗护理安全。
4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。
五、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,注意冷藏药物的使用及“三查七对”,试行护士长不定时进行跟班,利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管,对有引流管、气管插管的患者加强看护,必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束,及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等),避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充‘无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
六、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能力,积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划,体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习,其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握,常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。
七、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。
八、以病人为中心,工作中方便病人,提高护士工作积极性。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,要求护士每日主动与家属联系,必要时替家属取药,尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评ICU护士形象大使活动,根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查,评出1名护士形象大使,给予奖励和表彰,提高护士工作积极性。
医院护士长个人计划2
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、做好护士长,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、坚持了护理业务查房。
医院护士长个人计划3
1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下,负责门诊护理工作,督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。
2、制定工作计划,负责护理人员的分工排班,并检查护理质量,复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作,不断提高业务技术水平。
3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故,并检查指导做好卫生宣教工作。
4、督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视病人病情变化,并通知医生。
5、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作。
6、组织护士业务学习,指定实习或试用员工的工作,并开展护理科研,及时总结经验。
7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。
护士长日工作计划:
星期一、星期二下午为护理训练时间,重点是毕業1—3nian的新護士技能训练,全院护理理论上课及操作训练,星期三下午政治学习木曜日下午检查护理文书。
星期五下午党团活动、周会。在没有召开院周会及全院性活动时每月第一周周五下午為护士长例会,有召开院周会及全院性活动時护士长例会时间另行通知。
检查实行登记制度,作为科室季度检查評分依据,扣分依据与护士長及本人见面。处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
护理查房
每星期一至星期六上午均安排为护理查房时间。星期一、三上午参加院首长医疗查房;周二8:00为机关交—班。星期一、三(无院首长医疗查房日)组織护士长季度检查;木曜日8:00为医务处交—班;星期五8:00为医院行政查房;星期六机動。
护士长工作述职报告1
首先,感谢大家对我的信任,感谢领导对我工作的支持与肯定,期望各位会因为我的报告而有一个好情绪。在很多人眼里,护理工作是一项很低级很被动的工作,但是我从小就向往做一名白衣天使,每一天穿梭于病房之间,做一名守护者。所以在每一个上班的早晨,我都会给自我一个微笑,我是天使,我用自我的行动改变着人们对护理工作的看法,诠释着白衣天使的真正好处,其实护理也是一门艺术,心与心沟通的艺术,我相信付出了就会有回报。
在工作中对我影响最大的就是韩院长,不管任何状况下,都会微笑着应对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的,没有时光和节假日的概念,其实每个患者都是弱势群体,在他需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个微笑,对他们也许就是春天,在门诊我经常碰到不知所措的人,我总是不等他们询问,而是主动问他们有什么需求,是否需要帮忙。把他们领到要找的科室,或是耐心地解答他们的问题,我不认为这是多此一举,我们付出的只是自我的一份热情,而收获的是患者对我们妇幼的信任。
工作中总会有许多不如意,摆正一种心态是最重要的,我以前有过一次患者的经历,所有的痛苦让我更珍惜自我的健康,珍惜自我的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,生活中的不如意,工作中的不顺心,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人就应吝啬自我快乐。
我记得一句话说:微笑对于女人是一种最好的美容,对于男人是一种最好的武器,其实生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你,这是不用投资的美容方式,却会让我们受益非浅,同意我观点的,请微笑一次。
我认为护理工作不单单是一种治疗与被治疗的关系,倡导正确的生活方式,科学的饮食,是预防疾病的重要途径,健康教育是我们护理将要承担的`一项重任,每次有了新的病种,我们都会及时组织学习,及时为患者量身定做一份健康指导,让他们对自我的疾病有一个充分的认识,对他周围的人也是一种好的影响,没有病的能够预防,有病的患者能够及时就医,在工休座谈会中,我们也总是用心地把常见病的简单诊断告知患者及家属,以便有疾病的人及时就医,这样让我们的业务水平不断地提高,也扩大了我们的社会影响力。
在病室中,根据我们科的特点,我制定了一份入院患者温馨提示,上方包括了患者想要了解的住院环境、就餐、医护介绍,总之患者的需要就是我们的工作,为患者带给更人性化的服务,是患者的需要,也是社会的需要,
我们科的护士比较少,工作量有时也很大,经常要24小时连班,第二天还要加班,但是大家都没有怨言。在工作中,我总是去发现她们的优点,及时给予表扬,工作中出现的疏忽和缺陷,我及时发现和纠正,让她们自我去努力改正工作中的不足,而不是居高临下地给予指责,这样是既维护了她们的自尊心,也克服了工作中的各种毛病和缺陷,让她们发挥自我最大的潜能,更好地为患者服务。
对于护理工作我也只是在摸索中寻求经验,还期望大家一如既往地支持我,及时的为我更正自我身上的缺点找出不足,把护理工作干得更好。
护士长工作述职报告2
一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作计划,完成了XX年护理计划90%以上,现将工作总结情况如下:
一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、 坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、 坚持床头交接—班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、 分别于6月份、xx月份组织全体护士参加**宾馆、**宾馆的礼仪培训。
3、 继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
护士长工作述职报告3
各位领导、各位同事:你们好!
我被任命为病房护士长至今已有九个月,现在我将这期间的工作作个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
【关键词】 护士长; 中医医院; 选拔培训; 考核
中图分类号 R192 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)25-0087-04
【Abstract】 This paper works on the methods and results of the electing,training and evaluation for head nurses in second-class traditional Chinese medicine hospitals.The conditions of electing head nurses are adjusted.Training courses on Chinese traditional medicinal knowledge and nursing skills are designed for head nurses.Trainings on management,first aid,teaching and researching abilities for head nurses have been planned.Evaluation programs and detailed rules for head nurses are developed,and have been applied to quarterly reviews.This approach has improved the comprehensive abilities of head nurses,optimized the management team of nurses with traditional Chinese medicine speciality,advanced high-quality nursing services in all aspects,and deepened the nursing services for traditional Chinese medicine hospitals.It provides references for the election,training and evaluation of head nurses in second-class traditional Chinese medicine hospitals.
【Key words】 Head nurses; Traditional Chinese medicine hospital; Electing training; Evaluation
First-author’s address:Traditional Chinese Medicine Hospital of Qidong City,Qidong 226200,China
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.25.041
《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》中明确指出,到2015年,建立护理管理岗位培训,护士长应占60%[1]。胡利娟等[2]研究发现,护士长核心能力水平普遍偏低,尤其表现在科研创新、科研设计、开展新技术及新业务能力等方面,证实了护理管理者接受培训的必要性。护士长作为医院基层科室护理工作的管理者,是护理质量的直接控制者和护理人员的领头人,护士长的管理能力和业务水平直接影响到医院的护理质量和护理人员整体素质的提升[3]。如何进一步提高护士长的管理能力和业务水平是护理部工作中的重点。为此,护理部通过分析2011年10月份笔者所在医院护士长的相关资料,找出护士长存在的共性问题:(1)中医理论知识和操作技能仍停留在原有水平基础上;(2)管理能力低下,管理理念陈旧;(3)学历和职称有较大一部分偏低,急救能力、教学能力和科研能力薄弱;(4)不能适应卫生部开展的“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”活动要求,不能满足中医医院发展和为患者提供中西医相结合的护理服务需要,但因技术层面的部分缺陷,导致患者不满意,护理投诉率较高。针对护士长存在的共性问题,结合笔者所在医院实际情况,院部和护理部共同制订并实施了护士长选拔培训与考核的方法,通过三年的实践,取得了一定的效果,现报告如下。
1 问题分析
2011年10月份笔者所在医院护士长17名,年龄31~49岁,其中大专学历5名,本科学历12名;护师6名,主管护师10名,副主任护师1名;中医专业2名,西医专业15名;外出专科进修的3名。大专学历和护师职称的护士长认为护士长岗位属于管理性岗位,自己做了多年临床护理工作,现有的专业知识能胜任护士长岗位,对自身业务水平的进一步提高不够重视,较低的学历和职称导致她们急救能力、教学能力和科研能力薄弱;西医专业护士长15名,占88.24%,这15名护士长上任后没有经过系统的中医知识培训和学习,缺乏中医理论知识和操作技能;14名护士长无专科进修学习经历,也没有进行系统的护理管理培训,从而这批护士长专科护理知识低下、组织管理能力不强、管理理念陈旧、综合素质达不到二级中医医院评审标准实施细则中对护士长的要求;护理部对护士长综合能力培训不够重视。
2 选拔培训与考核方法
2.1 护士长人员选拔方法的改革
为了适应中医医院发展的需要,2012年1月院部和护理部共同制订了护士长选拔条件,(1)基本条件:本科及以上学历,护师以上业务职称,工作8年以上,年龄不超过40岁。(2)素质条件:热爱护理事业,具有强烈的事业心、责任感和奉献精神。能顾全大局,作风正派,有团队精神。具有一定的组织领导才能和协调能力,开展工作有思路、有方法、有开拓创新精神。中西医理论基础扎实,急救和技术操作能力强,能指导下级护士开展工作。具有一定的科研能力,教学能力较强。中医专业及有3个月以上专科培训经历或现任护理组长者优先。通过自愿报名、科主任和护士长推荐,经理论及操作考核、民主测评、竞聘演讲和答辩、组织考察等过程,择优选用,最后由医院任命。
2.2 护士长培训内容和方法
2.2.1 制订年度中医理论知识和技术操作培训课程。其方法:(1)护理部有计划邀请院内外中医专家给护士长(包括全院护士)授课,讲解中医的阴阳五行学说、藏象、气血津液、辨证等基础理论知识,穴位按摩、艾灸、耳穴埋籽、中药贴敷、拔火罐等中医基本操作方法、适应证及注意事项,并根据不同年资、职称、设置的岗位,对护士长进行有针对性的中医理论和操作考核,要求全部达到优秀。(2)要求45岁以下的护士长参加南京中医药大学研究生班学习。(3)有计划选送护士长外出参加各类中医知识培训或到上级中医医院进修学习1~3个月。
2.2.2 制订护士长管理能力培训计划,更新管理理念,提高管理能力。其方法:(1)组织全体护士长,观看中欧国际医院管理学院副院长、管理中心首席培训师胡书孝的“管理创造价值,培训提升能力”的讲座录像。听取上级中医院专家“如何做好科室管理与学科建设,提高科研能力”的系统讲座。(2)要求护士长阅读《管理思想》、《团队合作24》及《读者》等书刊,增加护士长的人文社会知识,提高她们的见识和胆识。(3)每年邀请上级中医院护士长来院传授护理管理新理念、新思路,更新护士长管理理念,开拓护士长管理视野。(4)安排护士长轮流到上海大医院进修学习护理管理1个月。(5)利用护士长例会进行相互间管理经验交流和学习。(6)护理部每月督查护士长的病房管理、护理质量和安全管理等情况,针对护士长管理工作中存在的问题,有针对性进行交谈,提出改进措施。(7)对1年内新上任护士长,指定高年资护士长为其指导老师[4]。
2.2.3 制订护士长急救、教学和科研能力培训计划。其方法:(1)要求护士长参加各种形式的继续教育,提高自身的学历和职称。(2)选派护士长参加上级医院组织的各种急救培训班学习。(3)每半年进行一次急救知识和技能培训及急救模拟演练,提高护士长应急救护能力。(4)每季度安排本院业务院长或科主任给护士长进行急救、教学和科研知识的讲座,每年邀请院外专家进行科研和论文写作的讲座。(5)成立护理教学和科研管理体系,健全护理教学和科研支持系统,加强护士长的护理教学和科研知识培训。
2.3 护士长考核方法
院部和护理部共同制定护士长考核方案,对不称职的护士长实行诫勉谈话、轮岗、“双预警”直至免职,具体考核方法如下。
2.3.1 中西医理论知识和技术操作考核。(1)每季度一次的中西医理论和技术操作考核成绩;(2)科室开展中医护理的项目和实施后的效果;(3)继续教育学分;(4)护士长个人学历的提高及技术职称晋升情况。
2.3.2 管理能力考核。(1)护士长在推进优质护理服务工作和“三好一满意”服务活动中的执行力,科室主任、护士及患者对护士长评价和满意度调查等方面的表现;(2)护理服务质量和安全方面的检查情况,年度护理不良事件和纠纷投诉发生率;(3)组织管理和沟通协调能力,处理医护和护患关系的能力;(4)护士长年度工作手册完成情况及年度、月工作计划完成情况等。
2.3.3 急救能力考核。(1)每半年的急救模拟和理论考核成绩,心肺复苏、除颤仪和呼吸机等操作考核成绩;(2)参加抢救急危重症患者数及成功率;(3)组织和指导护士抢救急危重症患者的能力。
2.3.4 教学能力和科研能力考核。(1)胜任科室教学组长,承担护士(学生)的带教、培训工作,本科室护士中西医理论和操作考核成绩;(2)承担院内、科内中西医业务讲座1~2次/年,或中西医护理查房1次/年的任务;(3)每年发表的论文数;(4)本科室开展新业务、新技术和科研项目等。
2.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,等级资料的比较进行非参数Wilcoxon秩和检验。符合正态分布的计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验。P
3 结果
3.1 护士长学历和职称明显提高
培训过程中,2名护士长因年龄超过50岁而调离护士长岗位,1名因不适合岗位要求离岗;因医院扩展,新竞聘上岗护士长10名。选拔培训与考核方法实施前后,学历比较差异有统计学意义(U=101.000,P=0.002
3.2 护士长中医理论知识和技术操作能力得到提升
护士长中医理论知识和技术操作能力得到提升,能带动科室按照国家中医药管理局的中医护理方案对患者实施中医护理,开展中医护理病历书写和中医特色的护理查房,覆盖率由方法实施前的3个科室发展到现在全院性17个科室,取得了良好的社会和经济效益。
3.3 护士长的满意度有了进一步的提高
方法实施后,患者、护士和医生对护士长的满意度均达98%以上,明显高于实施前(P
3.4 优质护理服务和“三好一满意”工作成效显著。
自2012年1月份开始实施护士长选拔培训与考核方法后,至2013年1月开展优质护理服务和“三好一满意”活动的病区覆盖率达100%;护理不良事件和纠纷投诉率显著下降,由2011年的投诉率2.68%降至2014年1-9月份0.09%;2011年度发生2起护理事故,2012年1月-2014年
9月无护理事故发生。
3.5 护士长的急救、教学和科研能力得到了提高
截至2014年9月全院24名护士长均外出进修学习1~3个月,从而使她们的急救、教学和科研能力有了明显提高。2011年度抢救急危重症患者283例,成功率52.3%;2013年度抢救375例,成功率75.8%。2011年度带教护士学生68名,合格率95%;2012-2013年共带教学生213名,合格率100%。一项《中药灌肠结合辩证施护治疗婴幼儿泄泻的临床研究》获得市级三等奖,另一项《穴位按摩减轻或缓解无痛人工流产术后子宫收缩引起的小腹痛》课题已申报立项。
4 讨论
4.1 护士长选拔培训与考核,提高了护士长的综合能力,优化了中医特色的护理管理队伍
实施的护士长选拔培训与考核方法,是对护士长综合能力的选拔培训与考核。选拔护士长是按基本条件和素质条件进行竞聘择优聘用;培训主要是对护士长中医理论知识及技术操作能力、管理理念和管理能力、业务水平、急救能力、教学能力和科研能力进行培养;考核成绩主要来自每位护士长的工作成绩、业务水平和医护人员及患者对护士长的满意度等,是护士长综合能力的全面体现。(1)通过培训,提升了护士长的中西医业务和学术水平;拓展和提高了护士长管理和工作能力,使其更具有管理艺术;提高了护士长的教学能力和带教质量,使笔者所在医院成为一所护校的临床实习基地,且有15名护士长被学校评为优秀带教老师。(2)通过考核,使每位护士长认识到自身的不足,主动找出差距,剖析自己的原因,寻求工作上的改进方法,关注工作效果,注重科室的护理质量和安全,从而激发自己学习护理专业和边缘学科知识的热情,尽快提高自己的综合能力,适应护士长角色,最大限度地发挥自己的潜能,以创造出更好的工作业绩。(3)通过竞聘和选拔上岗的护士长,对自己的工作机会更加珍惜,从而增强自己的紧迫感和使命感,主动学习业务知识和管理知识;同时,通过竞聘和选拔,护理管理岗位终身制的打破,在护理管理队伍中形成了良好的比、学、赶、超的局面,促使每位护士长不断努力学习,以提高自身的综合能力。护士长综合能力的提高,使中医特色的护理管理队伍也更加优化。
4.2 护士长选拔培训与考核,推进了医院全面优质护理服务
护士长选拔培训与考核方法对护士长工作起到了导向作用,使护士长工作目标更明确,思路更清晰,方法更完美。护士长作为科室的护理管理者,在推进科室乃至全院的优质护理服务起到了关键性的作用。通过培训,转变了护士长管理理念,改变了陈旧观念,提高了管理能力;在业务上使她们精益求精、技术操作上更加熟练,急救和教学能力明显提高,有利于医院全面开展优质护理服务;特别是对护士长中医理论和操作的培训,是她们的中医理论知识和技术操作能力全面得到了提升,从而能带动科室开展中医护理,中医护理的开展使优质护理内涵更加丰富,适应了中医医院的发展和患者的中医护理需求。同时,将患者对护士长工作的满意度作为衡量护士长工作质量的金标准,通过真实、客观的院部电话回访、护理部问卷调查,得出护理服务质量结果;又将护理不良事件和纠纷投诉发生率、安全管理作为考核护士长工作的重要指标之一,这些都促使护士长更加积极地加强科室优质护理管理,注重护患沟通,确保护理质量和安全,满足患者和家属的需求,使优质护理越做越好,以降低护理投诉率。因此护士长选拔培训与考核的方法在全面推进优质护理服务中起到了一个很好的“抓手”作用。
4.3 护士长选拔培训与考核,促进了中医护理的不断深化
护士长选拔培训与考核方法注重护士长中医理论知识和技术操作的选拔培训与考核。实施该方法后,护士长学习中医理论知识和技术操作的积极性和主动性明显提高,2013年有10名护士长参加南京中医药大学研究生班学习,每季度一次的护士长中医理论知识和技术操作考试合格率达100%,因而护士长的中医业务水平有了进一步的提高,为笔者所在医院的中医护理全面而有效的开展奠定了坚实的基础。各科室护士长能根据本科室的特点,制订本专科特色的中医护理方案并对患者进行中医评估和护理,书写中医护理病历;各科室设立中医操作室,使中医护理进入常态化,并在原有穴位按摩、艾灸、耳穴埋籽、拔火罐等基础上,新开展了如中药坐浴治疗老年性阴道炎、冬病夏治中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎和支气管哮喘、足三里穴位注射新斯的明治疗尿潴留等20多个项目,给患者提供了具有中医特色的护理服务,满足了患者的中医护理需求,从而有效地推动了中医护理的不断深化。
4.4 护士长选拔培训与考核方法仍需不断完善
随着我国中医药卫生事业的蓬勃发展,人们生活水平的提高,疾病谱的变化,医院规模的扩展和就诊人数的不断增加,新业务、新技术的应用,患者及家属对中西医护理要求、养生保健需求越来越高,护理标准随之提高。因而,对护士长总体水平的要求和标准也应同步变化和提高。所以,护士长选拔培训与考核方法也将随着医疗和护理事业的发展,要作不断的调整和完善,以适应中医医院的发展和患者的护理需要。
总之,实行护士长选拔培训与考核的目的,在于提高护士长的管理能力和业务水平,强化护士长教学和科研能力,使医院的每个科室都由中西医专业理论水平最高、急救和技术操作最娴熟、教学和科研能力再强的人员承担护士长,从整体上达到再优的护理管理队伍。
参考文献
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