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主管护师岗位工作计划精选(九篇)

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主管护师岗位工作计划

第1篇:主管护师岗位工作计划范文

护理部是医院护理工作的指挥中心,在医院护理质量管理网络中起计划、组织、协调、控制的作用,对全院护理质量时实施控制是护理部的重要职能。护理质量与临床医疗工作质量有着非常密切的关系,护理质量的高低直接影响着医疗质量。为了确保护理质量,必须采取切实可行的措施,才能有条不紊、循序渐进地开展工作,圆满完成护理工作任务,防止或减少差错的发生,杜绝事故的出现,同时要引导和教育护理人员,牢固树立护理质量源于对服务对象需求研究的基础上的观念、研究患者,分析患者,不断强化护理质量的内涵,加强重点环节质量控制管理。

1 健全护理管理体系

1.1 组织领导 医院设有护理部,主管护理副院长1人,护理部主任1人,护士长16人,实行院长、主管院长-护理部主任-护士长二级管理体系,正确行使护理人员院内调配,护士升、调、资、惩等护理工作事宜。

1.2 人员编制 全院有临床科室12个,编制床位308张,护理人员138人,占全院人员的43%,副主任护师7人,主管护师37人,护师46人,护士44人。本科护士42人,专科护士55人,中专41人。

2 完善规章制度

制订严谨的工作制度和建立科学的质控体系,做到制度严格化、职责明确化、操作规范化,做到工作中有章可循,检查有据可依。按照医院等级评审(复审)管理要求,重新修订了护理管理规章制度和各级各类人员岗位职责。

2.1 认真拟定各级人员岗位职责,要求各位护士认真履行职责,保质保量完成工作任务。

2.2 严格消毒隔离制度,按无菌技术操作原则制定消毒隔离制度,强化无菌观念,防止院内交叉感染。

2.3 严格查对制度,认真做好“三查七对”,防止和减少差错的发生,杜绝事故的出现。

2.4 认真拟定病房管理工作制度,严格加强病房管理,保持病室安静、整洁、舒适、安全,为患者创造优美的修养环境。

2.5 坚持护士长查房制度,加强了夜班护士工作的责任心,提高护士长的管理工作能力,提高全院护理管理水平,保证医院夜间护理工作质量。

3 强化质量管理

3.1 结合当前护理队伍建设和护理条件,借鉴国内外先进的护理管理经验和护理新动态,成立科学的具有正确导向的目标管理体系-质量管理控制小组。 质量管理控制组由组长(护理部主任)、副组长(5名护士长)、组员(全体护士长)组成,制订医院护理质量目标,完善护理目标管理。每月按照质量考核标准,分别就护理安全、技术操作、健康教育、分级护理、护理文件书写等14项质控内容对全院各科进行全面检查,并对各种检查结果进行分析,找出存在的问题,进行整改,保证护理质量的持续改进。

3.2 制定护理业务考核标准,对全院护理工作进行考核。标准是质量管理的基础,是质量控制的依据,是护理管理者的重要职责。制定一个科学、完善的质量标准,是护理工作质量成功的重要环节[1]。

3.2.1 对考核人员的要求 考核者要熟悉各专业特点和掌握各项质量标准的考核内容,对所有考核个人和科室都必须一视同仁,以防随意性、主观性和片面性,力求达到公正、客观、准确,从而调动护理人员积极性,促进工作质量的提高。

3.2.2 护理部定期每月针对某一临床科室进行业务查房考核1次,从病因、病理、临床表现、治疗、护理等方面由护士全面叙述,对存在的问题及时指出,并给予纠正,切实提高了护士、护士长的理论水平和管理水平。

3.2.3 业务考核形式多样化,采取提问、问卷、笔试、竞赛、实际操作相结合。

3.3 质控小组成员经常深入病房,了解患者的意见和要求,不断改进工作。科室每月召开休养员座谈会一次,护理部每季度进行患者满意度调查一次,促进了护理质量的提高。

3.4 落实护士长岗位职责 每月对护士长进行考核,考核结果为年度考核依据。

4 加强在职人员的培训及继续教育

4.1 选派护理骨干参加省市级以上的培训班及到先进的医疗机构进修学习,回来起到以点带面的作用。

4.2 请外院的专家、教授来讲课,系统地学人之长,补己之短。

4.3 根据护理人员的业务专业情况,组织培训、考核及理论和技术操作比赛,对成绩突出者给予表彰和奖励。

4.4 鼓励和支持护理人员通过脱产、自学、进修等方式专修护理专科、本科,通过学习,不断充实新的护理知识。

4.5 鼓励护理人员撰写、,并开展专科讲座、座谈,传播知识、交流经验。

5 提高全员素

人是护理活动中最活跃的因素,护理人员整体素质的高低,直接影响着护理质量水平。护士长是一线护理领导者,既是检查者,又是被检查者,只有强化了护士长的质量管理意识,才能调动她们参与质量管理的积极性,并且通过检查情况进行激励,调动护士参与质量管理体系的积极性,护士长、护士全员参与护理质量控制[2]。

5.1 提高护士长的业务水平和管理能力

5.1.1 护士长是最基层的领导者,在护理部主任和护理人员之间起着承上启下的作用,是沟通护理部主任和广大护理人员的“管道”。因此,护士长应定期组织科室护理人员分析、讨论本科室护理工作完成情况及存在的问题,并及时上报给护理部。护理部通过对各科上报情况的分析,能更全面地掌握护理动态,为制订实际的工作计划与检点提供可靠依据。同时,护理部将有代表性的问题通过护士长反馈到各科,达到对医院护理工作的宏观调控。

5.1.2 护士长是护理工作的管理者,业务上的精英,技术上的带头人,必须有良好的护士长素质和高超的技术,才能带好本科护理队伍。为此有计划的举办护士长学习班,邀请专家进行专题讲座,集中学习新知识、新技术,学习现代化管理知识。同时让护士长承担全院护理人员的专题讲座和技术操作培训,为护士长提供增长知识的机会,搭建拓展才华的平台,从而不断强化护士长的责任意识和质量意识,提高业务能力及护理管理能力。

5.2 提高护理人员的整体素质 要提高护理质量,首先要从提高思想素质入手,突出思想素质教育,解决服务质量问题是我们必须要解决的首要问题,端正工作态度,树立新的护理质量观,用全新的护理观念指导工作,使其在工作中做到以患者为中心而展开主动的、全面的、整体的护理服务。

护理工作繁琐复杂,只有加强护理人员职业道德教育和专业技术培训,提高全体护士的整体素质,严格遵守各项规章制度,履行岗位职责,认真执行护理技术操作规范,才能不断提高护理质量。

参考文献

第2篇:主管护师岗位工作计划范文

述职报告是大型企业、规范企业进行个人年度总结的一种形式,一般是针对个人一年的岗位职责执行情况、个人指标完成情况进行总结性答复,每条职责需逐个回答:做法+效果+问题+改进。下面就让小编带你去看看员工晋升个人工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

员工晋升述职报告1尊敬的各位领导、各位同事:

我是公司财务部的小李,主要从事总帐会计工作,非常感谢公司给我这次机会做述职报告,一年来的工作是紧张和忙碌的,但更是充实和快乐的!具体工作包括以下5个方面:

1、负责项目控制表的信息更新、统计各区域应收账款、异常项目、销售人员信用额度统计,每月末及时将各种汇总表发送给主管领导。

2、负责集团各子分公司的销售合同审核及录入归档,并根据项目进度下发货通知及安装调试通知单,协助进行项目成本核算及控制,定期与客户对帐,做到账实相符;

3、负责设备、备件收入核算,根据相关的原则合理确认当期收入、并确保应收账款核算的完整性、准确性和及时性,按期做好应收账款账龄分析并合理计提坏账准备;

4、负责月底结账、按财务制度规定正确核算利润分配,编制母公司会计报表、及根据子公司提供相关报表做出抵消分录后合并母子公司会计报表;配合财务经理制定、完善公司财务相关制度及细则、进行预算管理;

5、认真负责,积极配合各部门的稽查工作。

加强和销售人员的配合,发挥自己的优势,多与他们沟通,对存在的问题与他们交流,及时了解、掌握公司的经营状况,发挥财务在公司经营中的作用,努力使公司的利益得到保护。

以上是我一年来所做的工作,基本达到了总帐会计的职位要求!但我深知,要想成为一名优秀的财务管理人员,不仅要爱岗敬业、更要有职业道德和系统的财务知识。如果有幸能够成为一名会计主管,我将在不断努力提高自身素质的同时,再从以下几个方面来开展工作,真正做领导的好帮手、好参谋:

一、建立一套完整的财务会计核算体系。这需要根据公司具体的业态、规模以及核算形式来定。

二、建立一套会计人员岗职描述,将每个会计岗位的工作人员应该做什么、怎样做,干到什么程度都给予量化、做好规范。

三、为团体创造一个积极向上、充满活力的环境,在干好工作的同时,努力提高每一个人的综合素质,大家互帮互助,团结协作,力争团队整体升级,因为我深深知道:学无止境!

我希望以这次述职为契机,虚心接受评议意见,以更加饱满的热情、端正的工作姿态,认真钻研业务知识,不断提高自己的业务水平及业务素质,争取实现工作中的理想目标!

我的汇报到此为止,恳请各位领导和同事批评指正!

谢谢!

员工晋升述职报告2尊敬的各位领导:

大家下午好。非常感谢领导给我这个机会参加今天的主管护师竞聘。

我叫______,今年33岁,护理本科学历,1997年8月参加工作至今,一直在手术室从事护理工作,现任手术室副护士长。取得主管护师资格。1998年,我到市人民医院手术室进修学习,11月到医院进修学习关节镜手术操作和器械消毒灭菌技术。

参加工作以来,在各级领导的正确领导和同事们的大力帮助下,我始终严格要求自己,努力提高自身综合素质,兢兢业业,尽职尽责,熟练掌握了手术室的各项操作技术。我一直在履行着手术室护士的职责,并且负责组织本科室各级护理人员的业务学习,督促所属人员从事执行无菌技术操作规程,对精密仪器的维护和保养。认真执行手术室工作制度,在抢救中,不断提高经验水平。手术中不断适应各个手术医生的喜好和习惯,尽量让每一位进入手术室的医生都有一个满意的心情医学|教育网。

随着我院的飞速发展,各科室专业要求越来越细致化,专业水平越来越高,手术也越来越微创化,对我们手术室的要求也越来越严格。在我院新开展的射频消融术、腹腔镜手术、c型臂下的骨折微创内固定术中,我做到了器械消毒灭菌和手术配合的专业化。特别是12月新开展的关节镜手术,膝关节清理术、半月板切除术等都取得了良好的治疗效果,使得我院的腔镜手术走在了全市同行业的前列,受到了患者的一致好评。

在此次竞聘中,如果我能聘上,我会更加努力的工作学习,我相信我自己有能力也有信心干好主管护师该做的工作,把手术室的工作做到更好。如果聘不上,我将依然保持正确的心态,反思自己的不足,秉承自己的一贯作风,努力学习,勤奋工作,踏实做事。

谢谢大家。

员工晋升述职报告3尊敬的公司领导:

我是综合办公室职员____,进入公司工作至今已有一年多时间,对公司的企业文化和经营理念了解并认同。现提出升职申请主要原因是公司的发展速度日渐增快,组织结构越来越清晰,公司对人才的需求也随之增强,作为公司一员,我义不容辞地毛遂自荐提出升职申请——综合办公室主管。

在____集团工作的这段时间,在领导和同事的指导及关怀下,我从盲目的工作到有目标的工作,从有目标的工作到有计划的工作。行政部门是上下联络和沟通的中间体,既要取信于内,也要取信于外,重要的是人与人之间多沟通,做事有条理。同时,借此申请将我在10年上半年取得的工作成绩汇报如下:

一、自我评价

进入公司以来,认真学习并遵守公司的各项规章轨制,努力学习各种业务和专业知识,真诚与同事进行交流沟通。在公司领导的指导下,经由一段时间的努力,较好地与团队溶合,以热情和积极性投入工作。感觉不足的是,与各部分主管沟通还不够到位;对部分管治的精细度还需要加强;专业和业务知识的系统性欠佳。

二、我发展工作的方式和方法

1、遵循上下级关系进行发展工作。

接受经理的指导、指令和监视,工作中及时与经理进行请示、汇报和沟通,并努力完成经理下达的工作工作。

2、按“计划、组织、实施、检查、修正”的工作流程发展工作。

按管治处经理下达的工作指令,结合自身的工作实际,对各部分的工作计划进行检查,落实责任人,对提出时间、质量和效果要求跟进检查落实整改。

3、按“落实岗位责任、按工作实绩考核,考核结果和收入挂勾”的方法管治,制定了相应的岗位职责、考核轨制、考核办法等。

4、按“与相关部分进行轨制性沟通、紧密亲密发展协作和配合”的方式发展部分间的协作,努力保证各工作环节的紧密联系,尽可能减少工作中的脱节和疏漏。

三、发展的主要工作及其效果

1、建立电子文档的人事档案汇总,五大员分类管理工作(现转至人力资源部);

与工程部共同办理部分五大员年检工作,服务于项目部需求。

2、顺利收集建造师注册相关资料报至直管部门审核,完成初始一、二级建造师和临时建造师注册共60人。

3、制订集团公司各部门领用办公用品的规定办法,使各部门在使用办公用品时有计划性。

4、基本收取集团公司对外的房租,完善员工宿舍环境的整改。

5、在后勤维修方面,能做到有报及时修,无报常维护。

6、积极配合各部门的会议要求,做好会场的布置,提升集团公司会议水平标准。

7、妥善安排接待所需的道具,提升集团公司接待水平的标准。

以上工作成绩基本是按年度规划进行的,而在完成上述工作时也不断培养了我的独立性和果断性,让我为站在不同的岗位上奠定基础。

不想当将军的兵不是好兵,如果此次申请得到领导认同,提供我一个更高的平台,我会不负众望,发挥自身优势。

如果领导认为我的申请还“年轻”,需要时间的磨练,我也不会泄气,在工作中找不足来提升工作质量和效率。

员工晋升述职报告4回顾这一年的工作历程,我深深的感到公司的蓬勃发展和全体同事团结、热气、拼搏、向上的精神。我作为食品销售部门的一名普通员工,在公司领导和同事的鼓励和帮助下走过了这一年。结合____年的工作,归结起来主要包含在以下几个方面:

一、____年渠道工作内容回顾及概述

从____年11月底接手两个镇的____类商场,至____年六月底。基本上____年的岁末,仅仅在熟悉市场情况、建立初步客情和掌握____商场的操作方式。真正的做市场,还是从____年开始。刚刚接手市场时,恰逢公司凉茶商超价格体系的调整,从家庭装28元调整到30.4元供货。由于经销商和邮差商的鼎力支持和配合,加上之前同事市场上的努力。所以价格很快就调整了过来。我在熟悉客户整体情况和了解我司产品的家庭消费潜力特性后,便根据市场情况将所负责的35家客户做分级规划。一级为重要客户,有____家。二级为高潜力客户,有14家。三级为潜力培养客户,有9家。经过与客户的多次深入沟通,加上公司的支持和客户的多多配合,在这上半年,一级客户的实际销货量同比平均增长了____5%,最佳的客户从原月销70件到销190件,增长到原销量的2.7倍,二级和三级客户分别增长了95%和65%.。润喉糖的铺货率也达到了100%。可惜的是,由于我个人能力所限,很多客户还没能发挥出最佳的销售潜力。

从____年7月,公司将我调入____负责8个镇的30家____卖场,其中____家超市,14家百货,和4家跨区____场。刚接手时,正是我司产品的销售旺季,公司支持的相关费用提报时间是签约时间的一个半月前,由于个人能力和专业知识薄弱,市场洞察力差,和对市场的把握度不准确,使一些费用的利用不太合理,没有运用到刀刃上,使客户的培养方面没有做好,致使销量没有出现明显的增长,使我深深地感到有愧于公司和上司对我的信任和栽培。

二、学到的经验

通过从事这一年的商场销售工作,我从中学到了相当多的专业知识,让我深深的感到做销售工作容易,想做好就是一件不容易的事情。结合公司给我们的多次培训和我自身的感悟,我总结了十条经验:一细二勤三多四强。一细即心细,二勤就是眼勤、手勤,三多是要多与客户深入沟通、多学习专业技能技巧、心态要多调整、要时刻保持乐观和积极,四强是自信心强、洞察力强、分析规划能力强、执行力强(和公司的六强不一样)。

1、细

比如,我们跑商场的同事经常要做的事:卖场的库存管理,我经常要去卖场仓库去查库存,由于送每批货的时间不一样,可能有的卖场由于仓库太挤,他将每批货放的位置不一样,如果我们没有仔细的在整个仓库查看,误认为只有一个地方有我们的货。这就会造成日期先进先出没有做好,结果日期混乱,还会造成库存积压,所以一定要细心。

2、勤

1)是眼勤,要多观察,俗话说:商场如战场!信息是非常重要的,一个重要的信息就可带来丰厚的利润,所以在日常工作过程中,一定要细心的去观察竞品的相关动态。尤其是价格的调整、陈列、促销政策等等。

2)是手勤,我们做快消品的,经常要去动手做陈列,占排面,争取陈列到最佳曝光点,吸引消费者的眼球。所以,要多动手,多布置相关的广宣物料。才能使销量出现增长。

3、多

1)是多与客户深入沟通,让客户配合我的订货、陈列、价格调整、促销策略的执行。只有多与客户沟通,多分析我产品在整个分类品项的优势,和我产品给客户带来的销量和利润增长潜力,客户才会将我们的产品列为重要产品。有了商场客户的支持,陈列才能强势,销量才能提升。

2)是多学习专业知识,比如谈判技巧,我们面临的客户都是很专业的,要想能成功的和采购商谈而达到我们的目的,就要更专业。公司给了相当多这方面的培训,使我受益非浅,让我学会了如何与别人交流,让我受用一生。

3)是多调节心态,做销售这行,会经常面对很多方面的压力,客户的挑剔、拒绝、不支持、事情的拖延。有时候,有一个很好的促销方案,自己很有信心,可是去和客户谈时,客户一口就给拒绝了,一句话都不听。这时候,就要努力调整心态,多了解客户拒绝的原因,多分析,才能扭转尴尬的局面。我之前经常会遇到这样的事,有时候搞得自己一点信心都没有,还是同事和主管给了我很多的鼓励,给我信心,使我又有了高昂的激情,才得以战胜各种困难。使我学到了不良心态的解决方法。

4、强

1)自信心强,做销售,没有信心,什么都做不了,有了自信心,才能在绝望中夺得生机,在痛苦中抓住欢乐,在压力下摆脱烦恼,在失败中找到希望。这里要感谢各位同事和主管对我的鼓励和支持。

2)洞察力强,做快销品,要对市场情况敏感度高,客户对我产品的陈列、价格、促销策略的调整,竞品在市场上的反映,都要随时的掌握。比如,一个好的陈列位,很多厂家都想要,但当时还有陈列其他产品,协议快到期了,这时候,为了得到这个位置,就要多了解情况,如果能够先了解到该产品的协议期限,那么就可以优先得到该位置。

3)分析规划能力强,我进入____后,对这方面的了解学到了相当多的知识。对客户、市场了解了,就要多分析,理出一个详细的、可执行性销售计划,然后按部就班去执行,这样就能节约更多的时间和精力,并且达到理想的效果。特别是对数据系统的建立,使我更准确的了解产品在每个客户的销售潜力和我产品的成长状况,非常利于下一步的工作计划。

4)执行力强,这是公司最倡导的,不但有利于公司及产品的成长,也使我得到了对自身的锻炼。我以前很懒惰,特别不喜欢洗衣服,老是将衣柜里的衣服穿完了,没得穿了,才一起洗。经过工作上的一些缘故,慢慢的这个毛病也改掉了。

三、自身的不足

在近一年的工作中,自我感觉也出现了很多问题,主要有以下几个方面:

1、忙忙碌碌

每天在公司上班总是觉得忙忙碌碌,但是每天回首一天的工作,总觉得是一无所获,感觉只是一个忙字,但是具体干了什么,却也说不出个所以然,通过主管多次的指导,发现主要是因为没有处理好紧急但是不重要的事情和不紧急也不重要的问题,每天大量的时间都化在了处理这些事情上,所以感觉到一天忙忙碌碌但是总觉得一无所获,在新的一年里,我准备按照主管所教的,把每天该做的和要做的事情分清轻重缓急,合理安排和利用自己的时间。

2、缺少经验

在工作过程中,做的最多的就是和人打交道,而且都是和商场的采购或门店的主管打交道,经常遇到些一时难以解决问。回来时,主管问起来,老是很多小问题。到这种时候我都感觉到自己有些力不从心,因为这种时候需要多方面的知识和经验以及很多的专业理论知识,所以,我要在明年的工作过程中,总结今年的不足,随时给自己充电,同事也希望公司能多给一些这方面的培训机会,让我快速的成长起来。能更好的为公司工作。

3、懒惰

在以上总结的经验中,平时在执行的时候有时不能够百分百做到,希望领导在以后的工作过程中能够经常给予指正。

员工晋升述职报告5我来到销售部工作已有一年。在这一年的时间中,领导给予了我很大的支持和帮助,使我很快了解并熟悉了自己负责的业务,同时更感受到了销售部领导们宽容的胸襟和对员工无微不至关怀的温暖,感受到了销售?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽薄安痪缬辏跄芗屎纭钡暮榔蔡寤岬搅讼鄄咳嗽弊魑竞诵牟棵殴ぷ鞯募栊梁图岫ā8矣谢岢晌鄄康囊环葑佣械饺傩摇R荒暌岳矗诹斓己屯旅堑南ば墓鼗澈椭傅枷拢ü陨淼呐Γ鞣矫婢〉昧艘欢ǖ慕剑纸襙___年的工作情况向各位述职。

今年我的销售工作重点:一是在于服务,直接面对客户,深深的觉得自己身肩重任。作为企业的门面,企业的窗口,代表的是企业的形象。这就要求我们在与客户直接接触的过程中都应态度热情、和蔼、耐心,处理业务更应迅速、准确。过去的工作中,真正体会到什么才是客户最需要的服务,工作中点点滴滴的积累,为我今后更好地为客户服务奠定了良好的基础。在工作中除了每天要做好的客户来电、案件投诉受理及销售部后勤工作的一些工作外,时刻监控市场动态,为维护市场秩序和客户管理提供相关建议等。在领导和同事的指导协助下,基本保质保量的按时完成了各级领导安排的各项工作。二是产品的价格管理、客户管理,具体包括按照相关销售管理制度,对相关部门进行监督、检查具体执行情况,提出意见和建议;随时掌握市场变化情况,与销售部一道对客户实行动态管理,作好客户满意度调查、客户评价;对销售市场进行检查、监督、检查等工作;三是领导交办的其他工作。

通过完成上述工作,使我认识到一个优秀销售部员工应当具有优秀的管理能力,不断强化的服务意识,遇事经常换位思考的能力,良好的协调、沟通能力,及时发现、解决问题的能力,准确分析、判断、预测市场的能力,如何保证管理者信息及时、对称的能力,良好的语言表达能力、流畅的文字写作能力,较强的创新能力。以提高办事效率和工作质量为标准,这样才能不断增强自身工作的号召力、凝聚力和战斗力。

在部领导的正确指导和同事们的帮助下,通过自己的努力,我按照岗位职责的要求,做好个人销售工作计划,克服对市场的不熟悉、客户的不了解等困难,较好的完成了工作任务。

短短一年时间,虽然自己做了一些力所能及的工作,但是与一个优秀的市场员工标准相比,还有一定的差距。表现在:

1、由于经验少,从事管理工作时间较短等原因,虽然能够充分认识创新在管理工作中的重要意义,但创新意识不够强;

2、由于多种原因,有时对于工作中相关问题的处理,协调难度大。

3、遇事经常换位思考的能力有待进一步加强。

第3篇:主管护师岗位工作计划范文

【关键词】优质护理示范工程;护士长;作用

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0486-02

自2010年初卫生部提出开展“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应,组织全院人员学习,2010年4月我科荣幸被选为首批优质护理服务示范病房试点科室, 被确定为省卫生厅重点联系病房,为期2年的创建,在护理部的直接领导和亲自指导下,经过全科护士姐妹们的共同努力,今年5月被评为“优质护理优秀病房”。在创建过程中,作为示范病房的护士长,如何充分发挥护士长的作用搞好优质护理示范工程的创建,报告如下。

1 一般资料

我科为普外科,主要收治肝胆、泌尿和乳腺科的病人。设定定编床位45张,共有护士18人,其中主管护士5人,护师6人,护士7人,其中本科毕业5人,其余均为专科毕业。床护比为1:0.4.

2 护士长自身素质的提高及前期准备

2.1 深刻领会优质护理服务内涵,理念渗透,把握方向,引导护士转变观念、统一思想、积极投身到创建优质护理示范工程的创建活动工作中。

2.2 工作计划和制度先行,保证优质护理服务质量。根据医院制订的“优质护理服务示范工程”活动实施方案,制订科室开展优质护理示范病房工作计划,根据计划对照活动方案找差距,并逐条逐项组织实施和落实。

2.3 积极探索优质护理服务模式,制定各岗位职责和工作标准,改革护理模式,实施责任制分工方式及分层级护理管理,即实行护士长、责任护士、技术护士、辅助护士的工作运行模式。

2.4 加强管理,提高工作效率。包括人力资源的管理,临床护理质量的管理。强化培训,提高护理技能,持续改进护理质量。

3 充分发挥护士长的作用,认真组织实施

3.1 提高认识,准确定位,提炼主题、专项实施,营造活动的氛围。

3.1.1 加强护理队伍认识的提高。我科开展了“创优质服务品牌,建优秀护理团队”主题活动,多次组织全科护理人员专题学习优质护理服务示范工程的指导思想、活动的目标及主题。学习我科具体的实施方案,细化了服务细则,从形象、语言、服务、几个方面进行规范和完善。

3.1.2 加强医生队伍认识的提高,得到医生的认同和大力支持。

3.1.3 加强对患者及家属认识的提高,对患者进行宣传发动,让他们积极参加到活动中来。

3.2 创新落实,提升护理品质

3.2.1 利用现有的人力资源,积极探索新的排班模式,根据护理人员的资质、工作能力,实行分组责任包干制。将科内护理人员进行合理搭配分为二组,每组有一年资较高的护师以上职称的人员担任责任组长,每组组员有六人,相对固定,每组有一位高年资上长白班的护士担任责任组长,在责任组长的带领下,对本组的病人实行全程服务。

3.2.2 定具体分层级管理及绩效考核实施方案,科室根据护士的学历、工作年限、职称、实际工作能力,在临床护理工作岗位中设定辅助护士、技术护士(初级、高级)、责任护士三个层次。采取小组责任包干制,在对护士进行充分调查[1]和评估的基础上进行分层级管理。按照技术护士、责任护士岗位风险、技术含量、劳动强度、工作环境等因素确定分配方案,做到按岗取酬、按能取酬、优劳优得,体现不同层次护士的劳动价值,制定了新的绩效考核分配方案。分层级管理除了绩效分配管理外,重点落实在不同级别护士所承担的责任和义务方面。

3.2.3 积极思考解决患者生理、心理、技术、服务等方面的方式和方法,开展多种形式、有创意护理优质服务,让患者真正受益。扎实落实基础护理,科内制定了生活自理能力评估表,对每名患者进行生活自理能力评估,确定所需服务项目。制定具体基础护理时间和内容,详细具体分工及安排,在人力安排上,专门安排了一个帮班协助完成基础护理。保证有足够的人力和时间为病人完成基础护理,责任组长和护士长定期检查,使基础护理质量稳步提高。

3.2.4 细化健康教育,注重护患沟通。为了让患者在解除身体痛苦的同时获得战胜疾病的心理健康和预防保健知识,促进病人早日康复,科内制定了多种宣传手册和卡片,责任护士注重宣教技巧,对重点内容反复向病人讲解,并做好登记,由家属签字,注重健康教育的实效性和针对性。定期信息反馈,同时还新购买了胰腺炎防治、肝病的防治、乳腺疾病的防治、泌尿科疾病防治、高血压饮食治疗等书籍,供患者随时阅读,除了责任护士进行沟通外,通过工作座谈会,向患者进行护理示范病房宣传,征求患者意见,不断改进工作。

3.3 分层目标培训,强化团队成员的综合素质。护理人员只有具备了高素质的技能才能为患者提供优质的服务,这是一切优质护理服务的基石[2].制定科内不同层次护理人员详尽的培训计划和目标,以讲座、演示等形式有重点地对护理人员的工作态度、技术水平、知识程度进行培训和考核。低年资护士的培训,改变以往单一的操作和理论考核,采用“情景训练”、“ 模拟考核”方式,设计各种管道滑脱、猝死、突发病情变化等应急场景,在操作达标的基础上,重点考核工作的条理性、整体观念、病历书写以及对突发事件的反应能力、控制能力和协同能力,对高年资护士重点加强专科技能和知识的培训。真正达到能力在培训中提高的作用和效果。

4 创建感悟

4.1 基础护理是推行“优质护理示范工程”中的一项基本要求,患者入院后的许多细节都体现在基础护理之中。如生活不能自理患者(外伤、瘫痪、昏迷、休克、术后、高热等危重患者)的生活护理,如果让家属或护工去做,免不了在操作技术要领上达不到要求,甚至影响病情。因此,做好基础护理是让护理服务优质的前提。同时通过做基础护理可以发现一些护理不安全隐患。

4.2 通过护理示范病房的创建,护理人员在服务的理念和服务的心态上有了很大的转变。主动服务意识比以前增强了,人性化关爱比以前更多了。

4.3 通过护理示范病房的创建,病人的满意度的提高,可以使护患关系更加融洽,护患沟通更加诚信,可以有效的减少护患纠纷和不安全隐患。

5 小结

优质护理示范工程是以“病人为中心、以质量为核心、以满意为标准”的服务宗旨。我们需要真正理解服务的真谛:服务是一种经营的科学、一种声誉的传递、一种理念的执行、一种文化的沉淀、更是一个精细的过程。优质护理示范工程就是要将这种真谛进行传递。在优质护理示范工程创建中,护士长作为基层护理管理者,加强自身素质的提高,科学管理,正确的组织实施,充分发挥护士长的作用,可以有效高护理质量及患者和医生对护士工作的满意度,使优质护理示范工程得以高效顺利开展实施。将爱心传递,将服务延伸,向患者、社会、政府交出一份满意的答卷。

参考文献:

第4篇:主管护师岗位工作计划范文

2017年妇产科护士上半年工作总结以及工作计划【1】 日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了2xxx年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕以病人为中心,以质量为核心的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:

一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境

今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到三短、六洁并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。

二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:

(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以阿姨、婆婆称呼,对产科病人更是用乖乖来作为对她的尊称。

(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理,将病区分为A1、A2两个责任区,分别设两名责任护士,

责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!

(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。

三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才

在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。

科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。

另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.

四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:

(-)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。

(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.

五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:如5、12操作比赛及知识竞赛,我科汪奇美、张辉、冉小梅等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士唐静被评为优秀护士!

六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力

我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.

七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀

为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:

(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;

(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;

(三)设计并缝制了产妇病员裙;

(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。

(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。

(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.

(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。

八、加强产房的管理,积极控制医院感染

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,

完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:

全年年共接生221人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%

活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。

过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。

2017年妇产科护士上半年工作总结以及工作计划【2】 一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。

另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:

1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;

2.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉备皮改为肥皂液备皮,提高工作效率和备皮效果;

3.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;

4.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。

5..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

三、严格产房管理,完成布局改造。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

四、苦练技术,严把质量关。

自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,

一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。

在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,

如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,

此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。

在有关知识,在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须更多的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。

现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。

经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理条例及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。

在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。

在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻以病人为中心,为核心的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。

当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,

虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。

第5篇:主管护师岗位工作计划范文

彭柳,教学组长,主管护师。通讯作者。

摘要:目的:探讨手术室护理带教策略,提高教学质量。

方法:分析护生、带教管理、学校方面的问题,提出合理化带教对策。

结果:有效缓解学生心理压力,加强护生的职业责任感,提高护生的操作能力和沟通能力。

结论:有效提高教学质量,培养高素质的手术室护理人才。

关键词:手术室护理带教存在问题对策

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0301-01

临床实习是护生从理论走向实践,实现角色转变的重要阶段。而手术室专业技术性强,协作性和应急性强,各种仪器设备繁多,对手术室护理带教工作提出更高的要求。最近两年来,来手术室的护生出现种种不适应,在带教过程中出现了一些问题,我科带教小组分析护生、带教管理以及学校方面存在的问题,从完善带教体系,提供心理支持,改变教学方式等方面改进,有效提高了教学质量。

1存在的问题

1.1护生方面。

1.1.1心理压力大。现在的护生大多是独生子女,很少经受挫折,心理素质较差,承压能力普遍低下,手术室的环境是相对封闭的护理单元,各种区域的色泽都是以庄重严肃为主,护生初到手术室往往比较焦虑[1]。护生情绪紧张,各项护理操作尤其是无菌操作要求严格,手术室工作强度大,工作节奏快,护生易感觉无所适从,甚至失去信心和兴趣。[2]

1.1.2主动性差。如今的护生大多是九零后,对父母依赖性极强,动手能力普遍低下,在工作中缺乏积极性和主动性,缺乏奉献精神。

1.1.3沟通能力差。当前的护生往往以自我为中心,缺乏换位思考意识,找不到与带教老师、手术医生、麻醉医生、患者之间的沟通切入点。因此,在带教过程中处于被动的位置。

1.1.4自我防护意识差。在手术室受到锐利器械损伤和病人血液、体液感染的机率明显增高,而护生对职业防护教育和职业性危险因素的认识存在明显不足。护生在手术室实习中对危险物品认识及个人防护意识较差,加上操作的过程中不遵守操作规范,部分护生曾受到不同程度的损伤。

1.2教师方面。

1.2.1教师缺乏耐心。部分带教老师缺乏耐心,讲解一遍两遍之后就不管不问,尤其是遇到不爱学习的护生更是如此。个别带教老师纯粹把护生当成简单劳动力,只吩咐护生做一些杂事,没有按照教学大纲认真带教。

1.2.2带教计划性差。护生在手术室轮转的时间一般为6周,而手术室涉及到脑外、普外、胸外、泌尿、骨科、妇产科、五官科等相关科室知识,需要学习的范围多,老师在带教过程中如果不参照计划结合实际工作,护生要在短时间内不能完成实习计划。

1.2.3带教不放手。由于目前手术室工作量大,手术接台多,护生动作慢影响手术进程,带教老师为尽早完成手术而不放手让护生操作[3]。加之护生在实习期间出现问题要由带教老师承担责任,所以有些带教老师对绝大部分技术性操作不放手,导致护生操作机会少,实习效果差。

1.3学校方面。理论与实际脱节。医学的发展日新月异,新技术新设备层出不穷,护生可能闻所未闻,加之教科书上部分内容与临床实际情况脱节,理论无法联系实际,让护生感到无所适从,不能将书本上、课堂上所学的知识灵活地运用到临床实践中。

2对策

2.1完善带教体系,合理配置带教老师。建立分级带教、成立护理带教小组[4]。护士长重视并参与带教工作,明确带教组长和带教老师的岗位职责,根据学生的实习成绩以及学生对老师的满意度测评等严格考核带教组长与老师,让带教组长和老师既有责任感和使命感,又有成就感。带教老师需要具备严谨的学风,工作经验丰富,能以自己的人格魅力潜移默化去影响实习护生尽快进入护士角色。挑选道德素质高、业务技术过硬、教学沟通能力强的带教组长,定期召开教学会议,讨论和总结护理临床带教工作计划、工作成绩、护生生活问题和需要改进的问题,还要加强临床带教老师的集中培训和定期继续教育,不断更新专业理论和技术水平。同时,带教组长与学校的带教老师保持沟通,定期进行反馈,比如本科护理教材中涉及手术室的内容较少,可以在学校增加手术室操作的实习课,或者在见习时选择教学医院的手术室,增进护生对手术室的感性认识。

2.2提供有效心理支持。护士长和带教组长接待护生时,给护生以良好的第一印象,告知手术室是一个治病救人的一个重要场所,各项制度必须严格遵守,但是手术室高强度的工作性质决定了手术室又是一个互帮互助、互相关心的大集体,手术室有浓厚的人文关怀氛围,强调接触锐利器械、接触病员血液体液时如何做好自我防护,上班前必须吃早餐,教会大家如何预定午餐,如何适应手术间的温度等,让护生感觉到传递给他们的人文关怀,使其心中有数,减轻护生的紧张感。临床带教老师应重视实习护生的心理变化,指导她们学会应用心理支持系统,掌握应对技巧,有效缓解压力,提高对压力的自我调控能力。当今的护生自尊心极强,多采用鼓励式的教育,带教过程中在坚持原则的同时需注意方式方法,加强人文关怀,提高护生心理适应能力。

2.3示范操作与多媒体教学结合。带教第一周,带教组长集中护生,示范各项无菌技术操作,包括外科刷手法、穿脱无菌手术衣、戴脱无菌手套、上取手术刀片、穿针以及传递器械,护生反复练习,考核过关后才跟随带教老师洗手配合手术,这样就让护生尽快适应手术室工作。

多媒体教学手段的运用不仅可以满足教学需要,同时节约了教学成本。使用多媒体可将手术室的工作环境、人员结构、器械护士与巡回护士职责和特殊注意事项、差错事故防范措施等情况集中系统的展现出来,更利于学生形象思维。

不同手术需要的不同、器械不同、仪器设备不同。在临床带教上受时间、人员、手术要求的制约,很难全方位掌握。采用多媒体以图像、动画、视频、音频及文字资料同步表达的视听信息融于教学过程中,突出专业特点。把护生可以参与的各科中小型手术,如甲状腺手术、阑尾切除术、胆囊切除术、腹式子宫切除术、腹股沟斜疝修补术等视频资料进行播放,使护生了解大体手术过程以便于术中配合。而且护生可以将多媒体教学资料拷贝,灵活自主学习,效果更佳。

2.4培养团队精神。手术室是一个需要多学科协同作战的地方,尤其在抢救危急重症患者时更是如此,需特别强调团队精神。护士与医生之间娴熟的配合可以提高医疗安全性,并缩短手术时间,为医患双方减轻负担。巡回护士与器械护士之间的有效沟通与密切配合在保障手术顺利进行的同时也可以最大程度地避免安全责任事故。护生上台前安排其先初步了解手术程序,术中再适当讲解,随时了解手术进展,以免护生完全是一片茫然。只有在此基础上,才谈得上积极、主动配合与沟通,避免延误手术,护生才有学习的兴趣。而带教护生巡回时一定要身体力行严格执行各种规章制度,让护生树立起牢固的安全意识、无菌观念。护生相对熟悉后,在保证手术安全的情况下,小手术时放手不放眼,让护生进行一定的独立操作,以及有意识地带护生参加一些急诊或大型手术,让她们体会团结协作的氛围,分享成功的喜悦,激发她们的工作热情。

2.5严格实习考评。科室护士长、组长、带教老师严格执行考评制度,我科对护生病事假的请假有严格规定,护士长只有一天的批假权限。护生出科前,科内组织召开座谈会,组织学生与老师的双向测评,征求护生意见,分析存在问题与改进措施,进一步提高手术室带教质量。学生的理论成绩占40%,操作考试成绩占40%,平时的表现占20%,护生的实习小结填写好后,带教组长填写考试成绩,护士长签名,学生的实习档案教教到护理教研室统一保管。

3讨论

通过对当前手术室护理带教中存在的问题进行分析,并采取相应的对策,从护生角度分析:缓解了护生的紧张情绪,提高了操作能力和沟通能力,强化了护生的职业责任感,尽快适应了手术室实习;从带教管理方面方面分析:增强了带教老师的责任感、使命感和成就感,保证了带教安全,提高了教学质量;从学校的角度分析:了解了教材的局限性以及教学中的改进方法。充分调动护生、手术室带教体系和学校的积极因素,鼓励、激发教学热情,学校、科室、护生三方共同努力,才能培养出高素质的手术室护理人才。

参考文献

[1]徐红颖,邵春红.手术室实习护生焦虑状况调查分析[J].白求恩军医学院学报,2012,10(2):135-136

[2]徐博媛,秦姣红,陈丽红,谭彩姬,颜春铭,杨淑群.手术室护理带教中护生存在问题与对策的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(2):226~227

第6篇:主管护师岗位工作计划范文

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院是二级甲等医院, 综合医疗、教学、研究于一体, 现拥有手术室20间。手术室的护理人员共40名, 年龄23~56岁, 平均年龄29.2岁。其中有2名副主任护师, 9名主管护师, 18护师, 11名护士。平均每天大约完成大、中、小手术35~65例。

1. 2 目视管理方法

1. 2. 1 手术室各个分区的目视管理 医院的手术室有生活区和手术区两个分区, 且具有各自特定的功能, 因此空气质量要求有所不同, 各个分区工作流程相当严格, 并且每一层都有整体布局图来辅助工作的顺利进行。

本医院手术室的设计采用了三通道的设计原则, 即患者出入通道、工作人员通道、无菌物品入口以及污物出口。在这一原则的指导下, 手术室各个分区的目视管理都有鲜明的文字来标明, 无菌区用红色标示, 清洁区用绿色标示, 污染区则用蓝色标示, 从而提示工作人员按特定区域行动;手术完成之后的污染物回收方向则用白色的标示带标明, 从而避免可能发生的交叉感染;保证手术室能够正常工作的关键之一就是要做到充分的净化。除了用带有不同颜色的标志来标明各个区域之外, 各个区域之间均设有区域划分线。从生活区过渡到手术工作区用鲜明的黄色区分带来加以区分, 但工作人员要进入相应区域的时候必须要换上特定颜色的鞋才能进入。

1. 2. 2 手术流程的目视管理 对于日常的手术室工作流程, 则采用一种特殊的目视管理形式:看板管理方式来进行管理。在这个看板管理中有两方面的内容: ①每日的工作计划:在各个手术室门外的告示牌上标明对应手术间的相关手术安排, 内容包括:手术名称、手术者、麻醉师、器械护士、手术间、手术的开始时间、预计结束时间以及巡回护士, 通过这个告示牌, 工作人员能够较快地了解情况并且迅速的找到自己的工作岗位从而达到提高工作效率的目的。再者这个告示牌有助于护士长从整体上把握各个手术间的工作应用情况, 从而可以从整体上来安排管理。②区域责任图:通过该图明确各个手术间的负责人及相应的一些工作事项。

1. 2. 3 各种医疗物资的目视管理

1. 2. 3. 1 特殊医疗器械、设备的目视管理 为了方便在手术过程中的使用, 各个医疗器械、设备要按照规定的模式统一摆放;用不同的颜色标明各个设备的连接线, 从而方便连接;各个设备、器械均要配备使用说明以及保养方法并且要严格按照规定进行使用。

1. 2. 3. 2 无菌包及一次性物品的目视管理 各种一次性物品应依据不同的种类存放于相应的货架上, 货架上用醒目标签注明, 按照左边补齐右边使用顺序进行摆放。各种无菌包的名称以及其固定基数应明确地标明, 并用红色箭头方向指出灭菌日期的顺序, 按照先入先出的顺序进行取用。

1. 2. 3. 3 手术药品的目视管理 不同类别的药品存放时应用不同颜色的标签予以标明, 并且要分别存放于不同的药柜中方便取用。抽屉外用指示图标明抽屉内药品名称、位置、责任人。备用口服药用透明玻璃瓶盛装, 标签上注明药品名称、剂量和基数, 清点及更换, 以方便管理。急救药品应定数放置在手术间固定位置, 标识明确, 每天进行检查并登记在案, 用后及时补充, 以便在进行抢救的时候能够提高效率。

2 结果

由于实行了目视管理模式, 本院2012~2013年的物品准备合格率、年手术台数和手术医生满意度均有明显提高, 详见表1。

3 讨论

目视管理的基本手段是视觉信号, 具有简明、准确、迅速的特点[2], 这种管理模式简单明了、一目了然, 工作人员能够很快地理解执行相应的工作, 让管理工作变得更加容易。本院将目视管理引进手术室, 工作人员各就各位、各司其职;污染物与无菌物品均按照各自的通道进行运输, 快捷有序, 避免发生交叉感染;在各个手术间的告示牌及每日计划的指引下, 各手术间管理有序, 责任明确;手术护理多数是个人的独立操作, 工作人员可能由于疲惫、紧张、繁忙或者不熟练这样一些原因出现差错。本院引进目视管理使得每项操作步骤明确, 清晰易懂, 从而使得每个操作都有据可查而不是依靠个人的主观臆断, 避免了事故的发生。在引进目视管理之前, 精密、复杂的器械如眼科白内障超声乳化仪、腹腔镜等, 只有少数的专业人员才能对其进行使用和保养;而现在, 在经过专业人员的培训之后, 其他的非专业人员依据产品说明书即可对其进行使用以及保养 [3]。

第7篇:主管护师岗位工作计划范文

培训方法

护士长人员选拔方法的改进从2007年1月开始,护理部制订护士长选拔条件。①护师以上职称,大专以上学历,年龄不超过40岁。②有3年以上口腔颌面外科工作经历,5年以上口腔门诊工作经历。③有高度责任心,较强的急救和应变能力。④参加护理部制订的年度护理骨干培训,并通过年度考核,成绩良好及以上。⑤取得中华口腔医学会主办的“口腔专业护士培训课程”结业证。通过自主自愿和科室推荐的原则,竞聘上岗,公示结果,最后由医院任命。

护士长培训内容及方法针对存在问题制订培训内容。①制订年度护理骨干培训课程,包括:口腔病区及门诊护士长工作岗位管理内容,口腔诊疗过程气道误吸误吞的预防和急救技术,口腔门诊分诊技巧,牙科“四手操作”技术[7],诊疗过程的屏障防护技术[4];器械椅旁预清洁方法[8]等。②参与护理部的三级查房,每月在护士长会上做工作汇报1次。③培训方式包括:教学演示、情景分享、工作坊、成组讨论、个案研究、经验分享等。对任职1年内新上任护士长,指定高资历护士长为其指导老师。

护士长轮岗根据护士长工作经历制订轮岗方案。①如病区工作5年以上的护士长,到门诊科室轮岗,熟悉口腔门诊知识及管理。②在口腔门诊工作的护士长,如无病区工作经历,有计划轮到病区工作1年及以上,或者去三级综合医院ICU进修,提高急救及应急能力。③从外院调入的护士长,先行口腔全科理论知识学习及门诊科室轮岗,熟悉环境及掌握口腔专业知识,不直接任命为门诊护士长。

护士长考核方法

管理能力考核。①护士长在“推进优质护理服务工作”的执行力,科室主任和护士对护士长评价,以及患者满意度调查等方面的表现。②科室的口腔诊疗操作过程中感染控制执行力,包括器械集中清洗消毒率,门诊科室四手操作率等。③护士长年度工作手册完成情况及年度、月度工作计划完成情况等。④护士长个人学历的提高及技术职称晋升情况。

应急能力考核。①每半年1次的急救模拟考试成绩。②气道误吸误吞处理能力。③分诊能力考核,包括口腔急症等候时间、诊室诊疗秩序、年度患者投诉本科室护士次数等。

教学能力和科研能力考核。①胜任科室教学组长。②承担护理部主办的国家级、省级、院级护理继续教育的授课任务[10]。③取得中华口腔医学会主办的“口腔专业护士培训课程”授课资格。④每年数、教材编写、获得专利及科研基金项目立项等。

培训效果

2012年12月收集培训后护士长资料:全院护士长17名,本科学历及以上14名(含2名硕士),主管护师及以上职称17名;平均年龄(38.33±0.21)岁,显著低于培训前,学历和职称显著提高(P<0.05)。①护士长满意度得到提高:患者对护士满意度、护士和医生对护士长的满意度达96%以上,明显高于培训前(P<0.05),说明护士长的工作得到医生、护士、患者的认可。②提高门诊感染控制水平:门诊四手操作率达80%以上,诊疗过程采取避污技术达100%;所有口腔诊疗器械“一人一用一灭菌”;2007年在国内率先将全院所有口腔门诊器械集中到供应室清洗消毒,提高了诊疗器械的清洗、灭菌质量,保障了患者安全[11]。③推进优质护理服务工作成效显著:病房开展优质护理服务覆盖率达100%,加强患者气道管理,降低了病房患者误吸的发生率,全年患者误吸5例,全部抢救成功,提高了患者安全管理水平;门诊投诉率显著下降,纠纷投诉由2006年的54例下降到2012年的25例。④护理管理和培训水平明显提高:2007~2012年,每年举办1次口腔护理国家级继续教育项目,共接收500多名学员;接收进修护士共113名,学员来自全国各地;我院于2008年成为中华口腔医学会主办的《口腔专业护士培训》临床护理实践及考核基地。培训过程中,有4名护士长离岗,除了1名退休外,其余3名均因不适合岗位要求离岗,离岗率为17.6%,符合人才使用机制[12]。⑤主编并出版《口腔专科护理操作流程》,统一了护理操作技术规范;根据临床实际需要,自行设计口腔专科器械消毒清洗蓝获得专利3项,解决了口腔科细小锐器清洗消毒的难题[13]。

讨论

通过培训和轮岗提高护士长专科胜任能力,确定护士长管理岗位主要内容如下。①提高专业水平和知识结构,促进护士长之间相互学习,认识到自身知识的不足,激发了学习热情。②口腔专科急症主要包括心血管病发作、晕厥和误吞误吸[14]。培训使护士长具备了口腔专科门诊管理和急救管理能力,确保突发事件及特殊情况下临床护理人力资源的紧急调配。③护理部对护士长综合能力考核结果进行分析,有针对性地安排护士长管理岗位及有计划地安排护士长进行轮岗[15],例如,安排急救和应急能力强的护士长在急诊科、手术室、颌面外科病区等重点科室,从而提高了护理工作质量,保证了医疗安全,符合口腔医院大门诊小病房的专科特色护理人才需要。

注重解决口腔诊疗中的热点难点护理问题培训课程紧贴实际工作,例如:①口腔诊疗过程的护理质量很重要,通过建立诊疗过程护理操作流程,统一各科室护理技术和行为规范,护理部依照规范先对全体护士长进行培训和考核,再由科室护士长培训和考核本科室护士,科室间每月交叉检查,分析各科室存在的问题,通过比、学、赶、帮,提高了全院整体护理质量,考试成绩达90分为合格,合格率为100%。②提高了口腔门诊治疗质量。将口腔材料调拌的无菌技术、调拌技巧、仪容姿势等按整体护理要求融入口腔材料调拌技术规范中,通过多媒体和现场示范教学,护士长树立“细节决定护理质量”的理念,重视护理操作技术细节,牙科材料质量得到保证,从而提高了口腔治疗质量。③提高了护士长感染控制理念和诊疗过程感染控制水平。口腔专科感染控制主要包括彻底的器械清洗消毒、四手操作、屏障防护技术等,培训后,诊疗过程屏障防护技术由未执行到全部执行,门诊四手操作率由25%大幅提高到80%;我院于2007年顺利将各科器械集中到供应室清洗消毒,解决了口腔细小器械清洗消毒难题[13]。提高了诊疗器械的清洗、灭菌质量,保障了患者安全。

通过集体备课提高护士长教学能力培训中注重护士长授课能力的提高,要求护士长参加本学科理论知识学习,护理部组织护士长集体备课,集思广益,互相学习,提高了幻灯制作和讲课水平。2007~2012年,共举办5期《现代口腔专科护理》国家级继续教育项目,接收500多名学员;接收113名护士进修,学员来自全国各地,我院于2008年成为中华口腔医学会主办的《口腔专业护士培训》临床护理实践及考核基地,有5名护士长取得该授课资格。

转变了护士长管理理念,优化护理管理队伍护士长转变了护理管理观念,实行人性化管理,促进护士观念的转变,在业务上精益求精,更具管理艺术,从而建立良好的医护关系和护患关系。提高了患者满意度,投诉率明显下降。我院在2007~2012年5年中,有3名护士长因不适应现有管理机制离开护理管理岗位,年龄在45岁以上,学历为中专,缺乏应急处理能力等。管理岗位终身制的打破,增强了全体护士的参与竞争意识,也激发了护士学习管理知识的自觉性。同时,通过竞聘上岗的护士长对自己的工作机会更加珍惜,增强其紧迫感和使命感,从而形成护理团队比、学、赶、帮的良好氛围,使护理管理队伍更具竞争力。

第8篇:主管护师岗位工作计划范文

  护士长竞聘精彩演讲稿1

  尊敬的各位领导、各位评委、各位同事:

  下午好!

  出于个人理想的追求,出于对医院改革的积极参与,出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场,我竞聘的岗位是外科护士长.在此谢谢院领导给我这次展示的机会.

  我是外科护士XX,生于19xx年,党员,大专学历,于1990年7月毕业云南省卫生学校,1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年.期间六次评为最佳护士,两次履职优秀,1996年论文护士应谨慎语言,1997外科应该加强TCU病房质量管理获院三等奖,20xx年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护.回来后积极投入外科临床护理中,随着临床护理的迅速发展,唯有不断学习才不至落后,于20xx年通过中央广播电视大学三年专科护理,取得大专文凭,20xx年通过了中级职称考试,取得主管护理师资格.通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践,也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。[长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师,能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程,能熟练应用外科现有的仪器,熟知外科每个人的脾气性格,能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目.积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中,我的综合素质也得到了提高,具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过.目前外科精神涣散,护士付出得不到回报,工作积极性不高,但依然能履行各班职责,我希望改变这种现状,通过努力创造一个积极,进取团结和睦的大家庭,我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行.

  如果我当选,我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作,尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道,只有关心、体贴、理解护士,才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作,才能把科室方方面面

  有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失.

  如果我当选,我将做好以下几方面的工作:

  1在外科科主任业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度,做好出院访视工作。

  2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能,调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源,为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。(1)记住每个人的生日,送一份小礼品.(2)手术延长保证手术医生吃到热菜热汤.(3)科室成员生病住院全科探望给予关心.(4)每月一次工会活动,劳役结合.(5)开展批评与自我批评,不让矛盾过夜。

  3不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。

  4.重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育,防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,把好护理环节质量和终末质量关。

  5,增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支,降低医疗成本,保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入.(3)严格管理科室各种仪器,专人管理.(4)专人把好领用耗材,结帐关

  6科室做到年有目标,月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流,随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施.

  以上是我竞聘思路,希望能得到所有领导和各位的帮助、指导和完善。涓涓细流,汇入长江我决心,为创建群众满意医院,为外科的发展经济效益得到更大双赢的效果而将自己所有的精力融汇到这个让我欢喜让我忧的大集体中。我将无怨无悔。

  有一句话很经典千里马常有,而伯乐不常有,至于是不是千里马,就有待在座伯乐们的裁决了.

  护士长竞聘精彩演讲稿2

  尊敬的各位领导、各位老师:

  大家好!

  十分感谢院领导为我们带给了一个竞争上岗、展示自我的机会!

  我叫韩xx,现年26岁,护师职称。20xx年7月毕业于郧阳医学院护理本科,经过当年县统一招考进入县人民医院,先后从事内一科、外一科、外三科临床护理工作。三年来,我在医院各级领导及同仁的大力帮忙下,各方面的素质得到了全面提高,积累了超多的工作经验。

  我自参加工作以来,热爱护理事业,用心参加各项政治及业务学习,服从领导安排,对工作认真负责、踏实肯干、任劳任怨。熟练掌握了内外科各项护理操作技能,深受患者和同事们的好评。个性是在临床护理的过程中,积累了一些小技巧(例如为肥胖患者、水肿患者、慢性病人、老年患者静脉穿刺的技巧以及为昏迷病人上胃管的技巧)。同时,在工作中,我始终牢记“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,实行人性化护理,深入病房密切观察病人病情变化,及时把信息反馈给医生。记得20xx年8月18日我上晚班,接班后不久巡视病房时发现2床的屈万珍出现气促,呼吸困难,及时报告了值班医生,遵医嘱为患者实施了有氧雾化、吸痰、叩背等一系列措施,效果不佳,我思考到可能是痰痂堵塞气管套管,随即我把我的想法告知了值班医生,遵医嘱拔出气管套管后,患者呼吸逐渐转为平稳,颜面红润,能自行咳痰,解除了患者的痛苦。患者微笑着向我表示感谢,这是给我工作的肯定,我感到由衷的高兴。在外三科我负责护理文书和院感的质控,为了提高自己的潜质,在积累和丰富临床护理经验之余,我用心学习《护理管理》知识,不断提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成为护理部质控小组中的一员,参加了全院的护理文书质量检查和健康教育落实状况的检查,在各位护士长的带领下深入到各科室检查学习,掌握了超多书本以外的知识,这为我这次竞选带给了必须的条件。

  竞争上岗,对我来说,是一次难得的挑战和锻炼。我愿透过这次竞争上岗完善自我。如果我竞选成功,我将竭尽全力做好副护士长的各项工作。具体工作思路如下:

  1、尽快转变主角,迅速进入副护士长主角,摆正位置,当好配角;胸怀全局,当好参谋;服从领导,当好助手。

  2、认真研究科室现有的基础设施、环境管理、制度建设等方面的资料,在现有条件下为护士长提出合理化推荐。

  3、不断提高个人的业务水平,使自己成为一面旗帜,率先垂范,带领科室护理姐妹们共同进步

  4、强化安全职责意识和服务意识,把护理安全放在首位,防范和减少护理差错,同时提高医护质量,发奋建立患者满意的科室。

  5、加强群众协作意识,做好分工协作。发奋团结科室的各位成员,让她们“心往一处想,劲往一处使”,使她们体会到护理工作是神圣而伟大的,每个人都能实现自身的价值。

  竞争上岗有上有下、有进有退,上也好、退也罢,我将摆正心态,一如既往地发扬“南丁格尔精神”,为患者带给优质的护理服务,用心配合护士长开展工作,把自己毕生的精力融汇到秭归县人民医院这个使我引以为豪的大群众中。我将无怨无悔!

  谢谢大家。

  护士长竞聘精彩演讲稿3

  尊敬的医院领导、各位同事们:

  大家好!

  我是我们医院儿科科室的一名护士,我叫xx,应该绝大部分同事们都认识我,毕竟我在医院已经工作了有三年的时间了,今天我把话先放这,我对这个护士长的职位已经渴望很久了,我觉得我各方面的条件都非常的符合这个岗位,我有信心跟每一位竞争者做比较。当然如果各位领导觉得有比我更优秀、更合适的人选,我也不会气馁,那只能说明我做到还不够,我应该继续努力,所以还望各位领导能公平公正的进行评判。

  现在我就来说说自己为什么对护士长这个岗位势在必得,信心的来源又在哪?

  1、我的毕业院校是非常出名的xxx大学,护理专业也是这个学校非常热门的专业,本科学历,我想在场的很多领导应该都也是毕业于此,从这里出来的护理专业学生相信专业能力大家都能信得过,我的工作能力相信大家也在平常的日常工作当中见到过,不说什么其他的,我在医院工作三年以来,遇到的问题以及经济情况也有不少吧,但是我就每次都能化险为夷,顺利的解决。

  2、我的社交能力也不差的,我知道作为护士长就应该要熟络医院的所有同事,这样在遇到问题的时候,才能最快时间的进行调遣,而我的社交能力,我想各位同事大家心里都数。但是在这我得说一句,公是公,私是私,如果护士长的这个职位真的落到我的头上了,我也不会有任何的私心,你们该犯错了也同样该罚,一视同仁,这是职业底线,我不会越过。

  3、我不是一个只顾着自己的人,只要是我手下的员工,我都会尽可能的帮你,比如说儿童的一个打针工作,可能你要摸索好几个星期才能学会,但是我是可以把我的工作经验传授给你们的,因为我知道,作为一个护士的职责,我坚守着自己的本心,我们的最终目的还不是更好的服务于患者吗?大家一起成长起来了,我们科室的工作质量自然就是直线上升。

第9篇:主管护师岗位工作计划范文

摘要目的:探讨口袋本式责任护士评估执行本在责任制整体护理中的应用效果。方法:自行设计并制作口袋本式责任护士评估执行本,责任护士根据执行本护理程序进行护理工作,实施5个月后评价效果。结果:口袋本式责任护士评估执行本应用后护理质量评分明显高于应用前(P<0.05),患者满意度、对责任护士工作满意度明显高于应用前(P<0.05)。结论:口袋本式责任护士评估执行本的应用有利于提高责任护士的健康评估能力、护理质量、患者满意度,保障护理安全。

关键词 责任护士;评估执行本;护理质量

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.058

随着优质护理服务示范工程的不断推进,在责任制整体护理模式下,如何为患者提供全员、全程、全方位、无缝隙的服务是护理管理者不断思考的问题。为全面落实患者从入院到出院的健康教育、专科护理、生活护理、基础护理、安全管理等目标,我科2010年3月开始实施责任制整体护理,同年6月设计并应用“基础护理评估执行本”[1],为了更加强化人人都是责任护士的理念,强化整体护理的落实,避免差错事故的发生,2013年1月设计制作了“口袋本式责任护士评估执行本”并应用到临床,效果满意,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2013年1~5月我科在编护士16人,均为女性。年龄22~51岁,平均年龄36.70岁。学历:硕士1人,本科10人,大专4人,中专1人。职称:主任护师1人,主管护师5人,护师9人,护士1人。

1.2方法

1.2.1口袋本式责任护士评估执行本的设计主要内容分为3部分:第1部分为责任护士评估执行本的书写说明;第2部分包括:病区责任护士工作流程,住院病人日常生活自理能力评估量表,住院患者基础护理服务项目,护理安全评估表如疼痛评估、压疮监控表、压疮Braden评分表、意外拔管评估表、静脉炎评分标准、渗出评分标准、检验医学部警告/危急区间值;

作者单位:434000荆州市湖北省荆州市中心医院乳腺科

王虹:女,本科,主任护师

第3部分为主体部分即责任护士评估执行单,见表1。

1.2.2口袋本式责任护士评估执行本的制作第1部分和第2部分每项内容1张,责任护士评估执行单若干张,均以150 mm×110 mm纸打印。封面和封底请印刷公司设计制作。用过的评估执行本放科室保存。

1.2.3口袋本式责任护士评估执行本的应用除主班和护士长外,白班、夜班护士人手一册,放入工作服口袋。每名护士在上岗时均先做好患者的评估,然后做好工作计划、实施和评价。项目填写采用简单文字和打“√”相结合的方式,根据患者的病情轻重、自理能力、护理级别等评估并执行生活基础护理,如口腔护理、床上擦浴、足部护理、洗发、指(趾)甲护理、雾化吸入等,执行后在基础护理相应栏内填写;落实专科护理,如化疗、患肢功能锻炼指导、PICC维护、围术期准备等,同时做好管道护理(尿管、腹腔引流管、切口负压引流管等)、用药护理(PICC、CVC、静脉留置针、微量泵的使用、特殊药物如血管活性药、平喘药等)、危重患者陪检陪护等工作的落实;特殊记事与交班栏内记录患者的特殊事件、心理状态及未完成的事项等,以提醒下班注意,如“患者知晓病检结果后哭泣,情绪极不稳定”“患者白细胞低,指导患者尽量不外出”等。核心工作量指标包括基础护理核心指标如床上擦浴、床上洗头、理发等,专科护理核心指标如化疗、PICC维护等,每天记录并纳入月绩效考核中。

注:内容中包含床号、姓名、年龄、诊断

1.2.4质量控制实施三级质量控制:护士长每天带领质控组长和责任护士按照标准对评估执行本上的内容进行2~3次抽查,每晨床边交接班时询问患者治疗护理的落实情况,对执行不到位的责任护士给予提醒,及时弥补。将检查结果在每周一的质量反馈会上进行反馈,好的及时表扬,差的及时指正,并根据质量标准给予奖励和处罚。护理质量督查办公室每周督查:质量督查办公室护士长每周抽查责任护士评估执行本的填写情况,并针对责任护士填写的内容到床边询问患者,并询问责任护士对患者“十知道”的掌握情况,督查结果纳入科室当月质量考核。护理部每月组织二级质控护士长检查责任护士评估执行本的填写、执行情况,询问责任护士评估患者的方法及各项护理措施的落实情况,以及对患者“十知道”的掌握情况,询问患者对责任护士工作的满意情况,每月发放满意度调查表1次。

1.3评价方法(1)护理质量评价。评价责任护士“口袋本式责任护士评估执行本”应用前(2012年8~12月)和应用后(2013年1~5月)5个月的护理质量变化,采用护理部、护理质量督查办公室和科室自查三级质控方法,满分100分,每月抽查1次,共调查责任护士执行评估本使用前后5个月住院患者各150例。(2)患者满意度和对责任护士满意度评价。采用我院护理部制定的“住院患者满意度调查表”和“责任护士工作满意度”调查表,调查责任护士执行评估本应用前后的住院患者各150例,回收有效率为100%。

1.4统计学处理采用PEMS 3.1软件,计量资料比较采用两独立样本的t′检验,计数资料比较采用两独立样本的χ2检验,检验水准α=0.05。

2结果

2.1口袋本式责任护士评估执行本应用前后护理质量评分比较(表2)

2.2口袋本式责任护士评估执行本应用前后患者满意度、对责任护士工作满意度比较(表3)

3讨论

3.1口袋本式责任护士评估执行本的应用,增强了护理人员工作责任感传统的功能制工作模式使护士的工作以“医嘱为中心”,见病不见人,每天以完成输液打针为目标,机械地完成岗位职责,缺乏工作的主动性和创造性。责任制整体护理模式是责任护士对患者实行包干,全面负责所管患者的护理工作[2],通过责任制整体护理的深入理解及对日常护理工作的梳理,结合专科特点设计并制作了口袋本式责任护士评估执行本,此执行本的3个部分解释了患者如何评估、护理怎样落实、落实效果如何,使责任护士在实施以人为本的整体护理实践中通过评估患者的健康问题,作出诊断和实施,充分体现护理专业自主的、独特的、有别于医疗诊断的职责,提高了护士的职业自豪感和使命感,且从落实层面保证了护理工作的可操作性和有效性。通过先评估再执行,使责任护士对所

分管的患者病情、心理、治疗、护理等心中有数,同时通过评估把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体[3],使责任护士由原来被动地完成护理任务转变为主动地为患者需求服务,提高了护理人员的责任意识和主动服务意识。

3.2口袋本式责任护士评估执行本的应用提高了护理工作质量护理质量是护理管理的核心[4]。应用口袋本式责任护士评估执行本后,科室质控组长每天对责任护士工作进行指导检查,护士长每天“五查房”了解护理工作落实请况,科内质控组每周分重点抽查护理工作质量,优质服务小组每周进行护理工作满意度调查,质量督导办公室每周进行质量督导,护理部每月进行全院护理工作检查,加大了过程质量的管理和控制,能及时发现护士工作中存在的薄弱环节,随时将问题反馈给检查者,使被检查者能及时认识到工作中的不足并改进[5]。将工作质量纳入绩效考核,奖罚分明,充分调动了护理人员的积极性和创造性。同时,口袋本式责任护士评估执行本的应用使责任护士职责更加明确,护理工作更加条理化、科学化和规范化,使责任护士能及时、全面、准确地评估和交接班,避免了因工作繁忙或交接班环节失误导致的护理工作脱节或护理项目遗漏,为患者提供全程无缝隙的人性化服务,优化了各项护理指标,加强了团队的协作和互动,提高了病房护理质量水平[6]。本研究结果显示,口袋本式责任护士评估执行本应用后护理质量检查评分较应用前明显提高(P<0.05),有效促进了护理质量的持续改进,确保了护理安全。

3.3口袋本式责任护士评估执行本的应用提高了患者满意度责任制整体护理开展,使患者在住院期间有了明确的照护人[7],护士全面评估患者在不同阶段的护理需求,并有计划、有目的为患者提供主动、及时、耐心的服务,同时展现对患者的关怀[8],避免了以前“打针的不管发药,发药的不管打针,打针发药的不管病情观察,备皮的不管心理变化”[9]等情况的发生。通过使用口袋本式责任护士评估执行本后,责任护士到患者身边去的时间更多了,与患者从心开始沟通交流,并注意随时随地地观察、交谈、疏导,通过与患者的零距离接触,更加及时全面地了解患者的病情和心理活动,建立起相互理解、信任、支持的护患关系,提供更准确的治疗、护理及健康指导,使护理工作的落实更加细化和人性化[10],明确优质护理的内涵和护士的工作目标,让护士走出误区,不是单纯给患者洗头擦脸,而是通过这些简单的工作来深化基础护理,同时观察、发现患者病情的变化,让护士真正理解患者的康复有赖于自己的辛勤劳动,大大提高护士的成就感和使命感[11],使护士更好地完成以护理程序为框架的整体护理,提高了患者对护理工作的满意度。表3显示,口袋本式责任护士评估执行本使用后较使用前患者满意度、对责任护士的满意度明显提高(P均<0.05)。

口袋本式责任护士评估执行本携带、取用和记录方便,在临床上应用使护理工作按护理程序的方法有序开展,从评估-诊断-计划-实施到评价,使责任护士将病情观察、基础护理、专科护理、健康教育、康复指导等工作整合在一起,使护理工作更具有条理化,便于自查自纠,查缺补漏,降低差错事故的发生,提高护理质量和患者满意度。

参考文献

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