医院病危通知书精选(九篇)

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第1篇：医院病危通知书范文

  <p><img src=\news\2004_7\image\1908291110.jpg></p>

  <p align="left">

7月16日凌晨，莱西市民仇春红在顺产一女婴后死了在莱西市第二人民医院的产房里。医院认为，导致产妇死亡的原因是羊水栓塞。而家属则提出，在输血时，医院让家属自己骑自行车去血站取血，耽误了输血、抢救的时间，这才是导致孕妇死亡的真正原因。目前，有关部门已经介入调查。<br>

    

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顺产后却把命丧<br>

    

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“进产房时一切正常，而且孩子还是顺产，为何她就死了？”仇春红的丈夫吕文强总是不停地在嘴里念叨着。今年33岁的仇春红是莱西市沽河办事处吕家庄村人。7月15日上午，仇春红已经怀孕41周零3天了，在丈夫的陪同下，她住进了莱西市第二人民医院妇产科。<br>

    

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当天下午4时，注射过催产针的仇春红出现了子宫收缩，进入产房。5时30分许，产房里走出一名护士，通知在外面等候的吕文强：“生了一个女婴，是顺产。”据当时在场的另一位亲属描述，吕文强听到这个消息很兴奋，不停地拍着巴掌。但医生提醒：孩子出生时有些缺氧。为避免以后出现问题，吕文强带着女婴到3楼吸氧。<br>

    

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19时50分，3楼的护士突然通知吕文强：仇春红大出血！急忙赶到产房的吕文强被医生挡在了门外，医生下达了病危通知书，称仇春红产后大出血。医生要求吕文强带钱前往莱西血站取血。当晚，一共从莱西血站取血5次。但最终于7月16日0时30分许，医院宣布仇春红死亡，死因是“羊水栓塞导致多脏器功能衰竭”。<br>

    

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家属骑车去取血<br>

    

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“我们不能接受医院的说法！”随后闻讯赶到现场的仇春红的亲属认为医院的说法是托词。吕文强的表哥吕先生拿着莱西血站血液出库单说：“19时50分医院就下达了病危通知书，而直到21时34分吕文强才从血站提出血浆，病人产后大出血啊！近两个小时没输血，能不死吗！”<br>

    

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为何直到21时34分才提到血浆？当时惟一在场的吕文强这样告诉记者：“医生下达病危通知书后，就要求我去血站买血。我也不知道血站在什么地方，四下打听之后，才知道莱西血站在烟台路上，离位于威海路的莱西市第二人民医院有近两公里。随后，我又骑着自行车去血站买血。中间要办很多手续，从开始填写申领表到领出血来，中间我一分钟都没停。”<br>

    

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“医院没有派车送你去吗？”<br>

    

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“没有！前三次都是我骑自行车去取的血，后来我家来了一些亲戚，医院才派了救护车去血站取血！”<br>

    

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第三次取血时，莱西市第二人民医院的救护车先于骑自行车的吕文强赶到了莱西血站。吕文强认为，莱西市第二人民医院构成医疗事故，表示要通过法律途径讨个说法。<br>

    

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医院应派救护车<br>

    

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7月17日早上，记者来到了莱西市第二人民医院的院长办公室，与当天晚上赶到现场的该院李院长进行了对话。<br>

    

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记者：“医院里没有备用血吗？”<br>

    

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李院长：“医院没血库，手术、抢救用血都是现从血站提。我们这是根据卫生部的规定来操作的！”<br>

    

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记者：“当天晚上医院派车去血站取血了吗？”<br>

    

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李院长：“我是晚上10时之后闻讯赶到医院的，我去了之后就立刻派了救护车去取血。之前我不清楚有没有派车。”记者：“去血站取血应该由医院派车吗？为什么家属称医院没派车？”<br>

    

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李院长：“一般来说，医院应该派救护车，但据了解当时是由于钱的问题。”<br>

    

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死者已经被解剖<br>

    

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从手术记录上记者看到，直到病人死亡之后，依然没有找到出血点，仇春红的子宫在抢救时做了切除。据了解，青岛市尸检中心已派人于7月17日下午赶赴莱西，对死者进行了尸体解剖。莱西市卫生局于事发当天下午，对死者病历进行了封存。病人家属表示要通过法律途径解决这起医疗纠纷。<br>

    

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第2篇：医院病危通知书范文

俗话说：安静过后总是暴风雨！不知是谁带来了一个消息：邵璐璐在玩吊环时摔倒了，摔到了后脑勺！

一切宁静都被打破了，我立即拉着童皓月下楼。

当时我惊呆了，只见邵璐璐痛苦地哭着，谢老师扶她进了办公室，她一进办公室就吐了，我跑上楼，拿着胡一婕的小灵通就打到她的家里，过了一会儿，只见邵璐璐的妈妈、爷爷和奶奶脸色很不好，飞快地把邵璐璐送到医院。

第3篇：医院病危通知书范文

1 材料与方法

1.1对象

病例1：2010年2月1日入院罗**，男，汉族，出生于2009年10月1日，年龄4个月，父母送来入院，本地人，家住福泉市城区内某单位宿舍。住入本院儿科16床，入院诊断：支气管肺炎。出院诊断，主要诊断是：重症支气管肺炎，其他诊断是支气管异物（奶汁）窒息、急性呼吸衰竭、中毒性脑病。

病例2：2010年7月29日入院高**，男，汉族，出生于2009年12月29日，年龄7个月，父母送来入院，外地人，家住河南邓州张村镇，住入本院儿科38床。入院诊断：1.气管肺炎；2.先天性心脏病。出院诊断，主要诊断是重症支气管肺炎，其他诊断是支气管异物（奶汁）窒息、急性呼吸衰竭、中毒性脑病。

病例3：2010年8月5日入院杨**，男，汉族，出生于2010年4月11日，年龄3个月24天，父母送来入院，本地人，家住福泉市道坪镇谷宾所村，住入本院儿科1床，入院诊断：1.气管肺炎；2.先天性心脏病。出院诊断，主要诊断是：重症支气管肺炎，其他诊断是：先天性心脏病、急性喉炎。病例4：2010年12月20日入院张**，女，汉族，出生于2009年6月1日，年龄6个月19天，家住福泉市城区内某单位宿舍。住入本院儿科24床，入院诊断：支气管肺炎。出院诊断，主要诊断是重症支气管肺炎合并心衰，其他诊断是心肌炎。

1.2方法

按福泉市第一人民医院入院宣教、住院病人离院责任书、知情同意书、在诊疗过程中医护人员与患儿亲属谈话记录、病危通知书的内容，面对面的向患儿亲属认真讲解，医护人员签名，患者亲属签名，一式两份，医院一份，患者亲属一份。

2 结果

2.1病例1和病例2在喂奶、喂水时引起患儿呛咳，没有及时告知医护人员，病例1在输液治疗过程中突然出现面色青紫、口唇发绀、呼吸微弱，伴意识丧失，立即置抢救室抢救治疗，追问病史，患儿家长诉患儿在平卧喂奶后有轻微呛咳，未重视，之后患儿出现面色潮红、哭闹不安，患儿家长为安慰患儿，喂少量水后即用背带将患儿背于背上，患儿仍哭闹不止，继之出现面色青紫，结合患儿病史考虑患儿为呛咳后奶汁误吸入呼吸道引起窒息，患儿家属认为病情变化由药物引起，医护人员已告知病人家属近两天药物完全一致，未调整用药。立即下病危，予畅通呼吸道、持续上氧、持续心电监护密切监测生命体征，吸痰清除呼吸道分泌物，吸出白色粘液痰及乳白色奶状物约1ml，已告知患儿父母、在场家属及参加抢救的医护人员。抢救仍在进行中。反复向患儿家长交代清楚病情危重性，患儿家长拒绝签病危通知书。后转上级医院进一步抢救治疗。

病例2患儿出现烦躁不安、哭闹，R36次/分，HR148次/分，神志清楚，面目青紫、口唇发绀；拟于14小时予心电监护检测生命体征变化、非那根4mg肌注镇静，在肌注后患儿突然出现全身青紫、口唇发绀，查体：R18次/分，神志呈浅昏迷状、全身皮肤青紫，以四肢末梢明显，双侧瞳孔等圆等大，直径3.5mm，对光反射迟钝，口唇明显发绀，双肺可闻及痰鸣音及湿性罗音，心率84次/分，心音低钝。立即予畅通呼吸道，吸痰、吸出少量乳白色奶汁，患儿哭闹过程中出现呕吐，呕吐后呕吐物因哭闹呛入气道堵塞引起窒息，抢救过程中经口腔及气管插管内共吸出奶汁样物约20ml，已告知患儿家长抢救情况，经全力抢救1小时20分钟后患儿仍无自主呼吸及心率，瞳孔散大固定，对光反射消失，心电监护显示心电图呈直线，宣布抢救治疗无效“死亡”。

2.2 病例3、病例4患儿在喂奶喂水时引起呛咳，家属及时告知医护人员，医护人员立即吸痰清除呼吸道分泌物，吸出白色奶样及黄色痰样约15ml，患儿各种症状逐渐好转，经继续住院治疗，患儿康复出院。

3 讨论

在这4例基本相同的病例中，在入院时都进行了同样的入院宣教，在诊疗活动中医护人员与患儿亲属同样进行了患儿可能出现的情况嘱咐[1].病例1、病例2两位患儿在诊疗活动中，在喂奶、喂水时引起呛咳没有及时的告知医护人员，耽误了抢救处理的时间，病例1患儿的亲属认为病情的变化是由药物引起，医护人员告知患儿亲属近2天药物完全一样，未调整用药，患儿家长拒绝签病危通知书，在医院大吵大闹。患儿转上级医院治疗后还白天夜里打电话骚扰医院相关领导。病例2的亲属及其家属等人认为是诊疗过程中医护人员的治疗方案错误，而不是因医护人员告知的因患儿哭闹过程中出现呕吐，呕吐后呕吐物因哭闹呛入气管引起窒息死亡。在病房大吵大闹后，医院领导与患儿亲属及其代表商谈按法律程序办事，亲属及其代表不听，而聚集家属、亲戚等几十人在医院大门口大哭、大吵、大闹，在公安部门积极调解下这几十个人才慢慢离去。如果在入院时没有进行入院宣教或入院宣教做得不认真仔细，或在诊疗活动中医嘱、治疗方案、与患儿亲属谈话等各个环节记录不清楚，医患双方没有签字，稍有差错和不足，就会使医院造成医疗纠纷、负法律责任、经济索赔等。病例3和病例4患儿在喂奶、喂水时引起呛咳，亲属及时告知医护人员，医护人员抢救及时，处理得当，使患儿经继续住院治疗后，患儿康复出院，家属高兴，医护人员高兴。

从以上4例病例体会到，入院宣教工作、离院责任书、知情同意书、在诊疗活动中与患儿亲属谈话记录等一定要认真仔细，医患双方签字，各保存一份。医护人员在做好救死扶伤，遵守职业道德，全心全意为人民服务的基础上，也要学会保护自己，防止“医闹”[2-3]，避免医院引起医疗纠纷、法律责任、经济索赔等，在患儿亲属积极配合治疗，医护人员精心医治，患儿康复出院，是医护人员的神圣职责和良好心愿。

参 考 文 献

[1]林兴凤，肖合友，厉淑学等.开展护患沟通情景演示培训的组织与管理[J]，中华护理杂志2010，45（1）：42-42.

第4篇：医院病危通知书范文

“不够钱呢！”网吧的老板说。

“叔叔，我只上一会儿，两元够了吧？我只发一封邮件！”她哀求着。

“不行！”

“叔叔，求你了！……我只发一封邮件！”

网吧的老板坚决不同意。于是，她跪下地，给网吧的老板叩了几个响头，额头撞在地上，淌着鲜血……

网吧的老板感其诚，于是，同意让她发一封邮件。

她打开电脑，登陆邮箱，在“收件人”一栏中输入“shangdi@zuowenku.net,”，给上帝写了一封信：

敬爱的上帝：

我现在在一家网吧里，我把我晚饭的两元钱用来上网了，只为了给你写这封信。我不奢求其他什么，只求你能帮助我！

我四岁时父母就离开了我，从此，我与爷爷相依为命。现在爷爷患了胃癌，医生下了病危通知书……我现在只有爷爷一个亲人了，我恳求你不要让爷爷离开我，保佑他能好起来！我知道你会帮助我的，因为爷爷经常和我说，这个世上是有上帝的，上帝是会帮助有困难的人的……

此致

祝上帝幸福！

一个十岁女孩

2011年5月10日

她激动地把信发了出去。

接下来的日子，她天天都把晚饭的钱留下来，拿去上网，为的就是能看到上帝给她的回信。第一天，第二天，第三天……二十天过去了，她给上帝写了十九封信，但是，她一直都没有收到上帝的回信。

第二十一天的寒风凛冽的晚上，她如旧把晚饭的钱留了下来，娴熟地去到网吧，登陆邮箱——她看到有一封未读邮件便欣喜地打开：

你好：

这个世界并没有上帝，上帝只是一个传说罢了。请你不要再给我发邮件了！我要工作，很忙的。嗯，我也很同情你，但是，我无能为力，没办法帮助你！你另请他人帮助你吧。

祝你快乐！

唯

2011年5月31日

她看完邮件，哭了。她失意地走出网吧，寒风吹到身上，很冷……她为了给上帝写信、发邮件，已经很多天没有吃晚饭了，弱不禁风的她，最终晕倒在大街上……

第5篇：医院病危通知书范文

“五年了，该给我一个说法了吧?希望在我生命最后的日子里，法律能够给我一个公道!”获悉自己状告深圳市卫生局的案子将于8月3日开庭，已接到数次病危通知书的胡旭容躺在深圳市宝安区人民医院的病床上，脸上露出了稍许欣慰的笑容。

打工五年被诊断为“再障”

在深圳市宝安区人民医院住院大楼807室，生命垂危的胡旭容躺在这里已经五年了。

今年32岁的胡旭容来自四川仁寿县，2000年3月入职宝安区飞×电业制品厂(以下简称飞×厂)工作。胡旭容说，她的噩梦就从飞×厂开始。她没有接受过任何安全培训，每天都要长时间接触洗板液(一种有机溶液)，厂方没有告诉她这是有毒化学品。

“每天就在密闭的车间里工作，没有戴手套和口罩，直接用手接触，有机溶液经常会洒在手上和脸上，味道极其难闻。在后来的两年时间里，我总是感到心悸、畏寒、发热、恶心、头晕乏力，渐渐地，我感到手脚冰凉，像死人一样，我才开始恐惧……”

2007年9月25日，胡旭容在车间上夜班，第二天早上7时下班回家休息。2个小时后，她醒来发现自己高烧不退，随后出现咳血、乏力、恶心和呕吐症状。胡旭容随即来到宝安区人民医院检查，医生说系骨髓中的粒细胞中毒改变，诊断为再生障碍性贫血。

两地鉴定，结果迥异

胡旭容后来到中山大学附属第一医院治疗，但病情还是不断恶化，说话变得有气无力，甚至下地走路都很困难。2007年底，她回到老家，在四川省劳动卫生职业病防治院进行门诊治疗。2008年9月，医生将其定性为“疑似苯中毒引起障碍性贫血”。

胡旭容回忆，当时医生误以为她在四川工厂上班，连称她是职业病，让她在那里赶紧进行检测。这时胡旭容才如梦初醒，赶到深圳为自己讨公道。

自2008年10月起，胡旭容向深圳市职业病防治院提出申请职业病诊断，未被受理。后在广东省职业病防治院的干预下，申请得到受理，但最后依据沙井卫生监督所开具的数份检测报告，作出了非职业病的诊断结论。

“2008年11月11日，深圳市职业病防治院依据一份工厂车间空气采样检测报告，认定我工作的车间不存在苯系物危害，这份2008年的检测报告有何法律意义?因为我在车间工作的时间是从2005年至2007年!”

2005年12月9日至2006年2月9日，胡旭容在飞×厂B栋4楼PCBA车间从事母检工作，接触胶水(白色)。2006年2月10日至2007年9月26日，她在该厂PCBA车间从事执锡工作，接触无铅锡线和产品上残留松香渣、白胶。

维权碰壁，两度

在胡旭容看来，检测报告疑点重重。在解决问题无望的情况下，2011年4月，胡旭容将深圳市卫生局(注：2009年7月，深圳市政府机构改革，不再保留深圳市卫生局，原深圳市卫生局职责划入深圳市卫生和人口计划生育委员会)告上法庭。分别其深卫信函《56号》答复属于违法、行政不作为，均已被罗湖区人民法院受理。

胡旭容认为，她提供的四川大学华西医院等各大医院的体检表都排除了她的疾病是由自身原因引起。而根据《职业病防治法》规定，没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。

第6篇：医院病危通知书范文

“无法剔除”背后,折射出“临床路径”这一仍处于试点阶段医疗新模式在实践中遭遇的尴尬。

3天查了189个项目

6月27日,雷旭的宝宝在广州番禺出生,随后患上新生儿常见的肺炎、消化道出血,经过几天的治疗,病情渐趋平稳,但胃里还有少许咖啡色物质,医生认为可以喂食母乳,并建议他将宝宝留院观察几天。

7月2日,雷旭将出生不到一周的儿子转至广州某儿童医疗中心。入院不到一小时,还没来得及做任何检查,院方就告知宝宝患有肺炎、消化道出血、黄疸,需要进入重症看护室。

雷旭很快收到“病危通知书”。颤抖着手,他签下数张同意书。5日下午,雷旭再次接到院方通知,“宝宝由于凝血功能缺陷,需输新鲜冰冻血浆”。

雷旭向其他医院儿科医生咨询,得知如果没有手术和大量出血,输血并非必须。

当天下午,他决定让宝宝出院。可没想到,短短三天,宝宝却花费了近6000元的医药费,其中光检查就做了189项。

这些检查项目以专业的学名出现在清单上,“外行人根本看不出检查目的,医院也不给我们解释”,通过向朋友咨询,雷旭才得知孩子在这几天中接受了艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目检查。

“乱收费”还是常规检查

雷旭介绍说,当初转院只是为了给孩子复查,为什么会进入重症监护室?

对此,该儿童医疗中心黄姓主任表示,接收新生儿时,他们对其病情不甚了解,“新生婴儿病情可能稳定,也有可能随时恶化,因此必须进入重症监护室”。

对于雷旭质疑某些检查的必要性,黄主任解释,医院有必要对宝宝身体进行全面检查,以确认婴儿是否患有其他疾病,以便及时治疗。

“从另一个方面说,如果出现漏诊的情况导致新生儿出院后发生事故,医院需要担负责任”。黄主任说。

院方表示,患者进入监护室前,家属会获得一份《病情告知书》,上面详细列举“可能要做的某些检查”,而雷旭本人已签字同意该告知书。

针对这一情况,珠江医院儿科副主任医师兰和魁也表示,在签署类似文件时,家属有不明白的项目应该及时咨询医生,如果时间允许且没有紧急救治任务,医生也应该向家属详细解释。

广东中泽律师事务所周玉忠律师认为,根据法律规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。判断该儿童医疗中心对新生儿的检查项目是否合法,主要在于其检查是否符合诊疗规范,而这个判断只能“由专业医生说了算”。

临床路径越绕越“长”?

出生不到一周的宝宝接受繁杂的检查,家长莫名其妙,医院也有无奈。该医疗中心黄主任透露,即便存在一些没必要检查的项目,医生也无权将这些项目从套餐里面剔除。

兰和魁告诉记者,医院的套餐检查是根据“临床路径”制定出来的。所谓“临床路径”,是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,目的在于规范医疗行为,降低成本、提高质量。今年1月起,此模式在部分省市医院展开试点。

在广州某儿童医疗中心新生儿科,3位患儿家属也同样遇到如此遭遇,他们无一例外地绕上了这条路径,花费的检查费在5,000至10,000元之间,而这些检查和他们孩子有什么关系,他们也不清楚。

检查项目有无必要看医德

第7篇：医院病危通知书范文

【关键词】院前急救；工作流程；管理

【中图分类号】R169.1【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2012）09-0106-02

院前急救处于急救医学的最前沿，是医疗卫生行业的重要服务窗口［1］。院前急救包括患者发生伤病现场，多医疗救护的呼救、救护车行车安全、现场急救与转运及死亡通知单的填写等环节［2］，各环节紧密相连，其管理的好坏决定院前急救的质量。所以，本科从2010年4月起把院前急救作为一个重要单元进行规范化管理，制定了科学、严谨、规范的急救管理流程，具体如下。

1　上班前准备

出诊护士应提前15分钟上班，按规定穿戴整齐（统一订制的120急救服），保持良好的仪容仪表。做好救护车财产物资的交接工作及5S管理规定。

2呼救指令的管理

我院急诊科院前呼救指令主要来自三方面：区120急救指挥中心指令，病人自主呼救，院内病房呼救。

2.1出诊护士在接受呼救指令时必须准确获得并记录如下呼救信息：呼救患者所在位置（街道、楼名、楼层、房号），特别记录标志性建筑物位置；呼救人的联系电话，最好为移动电话，并要求呼救人保持通讯畅通；呼救原因，或者说明发生什么事；多少人需要救治；呼救时间，呼救来源。

2.2接到指令后，出诊护士应及时通知出诊医师、司机到位，白天3分钟，晚上5分钟内出车。司机对救护车出发时间、到达现场时间、病人上车时间、回院时间及归位时间进行GPS的确认记录。

2.2.1接受中心指令后，出诊护士及时通知医生，司机到位。同时电话联系呼救人，了解并核实呼救信息，根据呼救人实际情况进行必要的电话指导。

2.2.2接病人自主呼救指令后，根据呼救人实际情况可进行必要的电话指导，同时出诊护士应及时通知出诊医师、司机到位，并上报120中心。

2.2.3接院内病房呼救指令后，对病房医护人员进行必要的电话指导，同时出诊护士应及时通知出诊医师、司机到位，通知相关部门配合，例如电梯员、携带相应的急救物资出发协助急救。

3　行车途中的管理

3.1行车途中，出诊医护人员应保持与呼救人的电话联系，及时核实信息

3.2行车途中不得擅自改变指派的救护对象。如遇特殊情况时，需要及时汇报120急救指挥中心或急诊科负责人安排其他院前急救小组救护新发呼救对象。但有责任做好解释与急救指导。

3.3出诊途中，如遇救护车故障时，司机应立即检查故障原因并排除故障。如无法立即修复时，出诊医师或护士应立即汇报科室负责人和120指挥中心，请求另派救护车完成救护任务。

3.4出诊途中，如遇交通事故时，应按《中华人民共和国道路交通安全法》处理，出诊医师或护士应立即汇报科室负责人和120指挥中心，请求另派救护车完成救护任务。遇有伤人事故时，应认真做好事故现场的救护工作。

3.5按规定使用警报灯、警报器

4现场急救与转运的管理

4.1立即对伤病员进行迅速准确评估。首先确定是否呼吸心跳停止。对呼吸心跳未停止者，确定主诉和主要症状体征，按相关诊疗常规进行院前急救。

4.2对呼吸心跳停止的病人，应立即进行心肺复苏术，同时要及时告诉伤病员家属，必要时通知110协助处理。

4.3对判断为危重的病人除按相关诊疗常规进行院前急救外，应及时将伤病员病情告知家属，并签发《病危通知书》。

4.4现场救治伤病员原则上不应超过半小时，如遇必要，可以边急救边转运回医院，现场的情况也应该及时向科室负责人和120指挥中心汇报，如有必要可通过110协助处理、

4.5对需转运回医院继续救治的伤病员，需要向家属说明病情及转运的必要性，同时告知转运途中风险，确保病人或家属充分理解的情况下签署《院前病情告知书》。

4.6伤病员或家属拒绝转运到医院治疗的，需要向家属说明病情以及转运的必要性，伤病员或家属仍坚持拒绝转运治疗，需要在《院前病情告知书》上签署拒绝转运意见并签名。

4.7根据病情选择合适的搬运工具搬运伤病员上救护车，搬运途中出诊医师、护士相互协作，必要时可请求并指导家属协助搬运。搬运途中应注意安全，防止二次损伤。

4.8搬运途中，出诊医师、护士应负责病人头部搬运，担架抬上救护车时，保持病人头部朝向车头的方向，头在前，脚在后的位置，以利病情观察，出诊医师、护士应与病人同在车厢。

4.9转运途中，出诊医师护士严密观察病情，及时记录，对出现的病情变化应立即按诊疗规范处理。同时应及时将伤病员信息通报给急诊科医护人员，以方便科室医护人员做好抢救准备。

5　到达医院的管理

5.1出诊医师护士护送病人进入急诊科指定诊疗区域。出诊医师应向急诊科预检分诊护士或值班医师进行书面交接伤病员情况。

5.2危重病人，在未与科室值班医护人员交接前，不能中断救治

5.3伤病员安排妥当后，出诊护士协助开具出诊收费单，严禁乱收费

5.4完成任务后出诊护士应及时清理医疗废物，维护补充所用药械。

5.5出诊医师在完成每一位伤病员抢救后，应及时书写院前急救病历。出诊医师护士按要求填写出诊登记本，若指令来自120指挥中心的应及时将出诊相关信息及时汇报。若因为连续出诊未能及时书写的，应当在任务完成后6小时内据实补记。院前急救病历以及出诊登记本的书写应做到字迹清楚、整齐、无涂改。内容实事求是，不得伪造。

6关于《死亡通知单》的填写说明

6.1填写《死亡通知单》必须严肃认真，用黑色或深蓝色签字笔填写，字迹清楚，填写准确，不得涂改，若写错时，要注明"作废"后另填写一张，有加盖医院的疾病病情证明鲜章方有效。

6.2《死亡通知单》由负责救治的医师填写，不得由其他医护人员任意填写。

6.3凡可疑为非正常死亡者，需交由110或派出所处理

6.4死亡必须有户口本或身份证为依据才能填写《死亡通知单》

6.5遇到外籍或港澳台死亡者，开具《死亡通知单》的手续与国内人士基本相同，但必须具有护照或港澳台通行证，并需通知110及医院外事办。

7　讨论

7.1　职责明确：急救单元由医生、护士、司机组成［3］，明确各自工作，各负其责，相互配合，共同完成院前急救工作任务，使病人快速、及时得到救治，提高急救工作效率。

7.2　规范院前急救工作，流程简单清晰　对新进急诊人员及轮转人员起到引导作用，使其尽快熟悉掌握院前急救工作内容，提高急救工作质量。

7.3　注重环节沟通，避免了医患纠纷。从院前接受指令到院前病情告知及死亡通知书的填写，规范相应的处理流程，提高了院前急救工作质量，最大限度地降低了医疗风险，防范医疗纠纷的发生。

参考文献

［1］卢青.院前急救管理5要素风险分析与预见性干预［J］.全科护理，2012，10（4）：1017-1018

第8篇：医院病危通知书范文

我漫不经心地拿过那张离婚协议看了一眼就丢在一边。既要离婚，那就得男女双方一起来啊，你一个人来我怎么敢发给你离婚证?我把这个意思告诉他之后，老人说，老伴来不了，所以才自己一个人来。我正想再问他点什么，老人兜里的手机响了，接听后出门就走，连扔在桌上的离婚协议也顾不得捡起，说一声：“对不起，我得赶紧到医院去，老伴病危了!”

从他给我的离婚协议书上看出，这是一对再婚夫妇。现在的老人们哪，不顾子女的阻拦要结婚，结了婚后不好好珍惜来之不易的黄昏情，拼了命又要离婚。这种事我见得多了，但像今天这种情况却是第一次遇见。

第二天，我本来已经将这件事忘在脑后，谁知刚上班那老人又来了。我没好气地说：“您老这一大把岁数了，还闹腾个什么劲儿啊!早知今日，何必当初!”老人一愣，耐性子说：“小兄弟你误会了，我这就和你说清楚。”

老人说：“我的老伴，已经被医生下了病危通知书。她有个愿望，想在身后，把自己的骨灰和她的前夫名正言顺合在一起，因为那时候他们说过生死都不分离的话，现在要兑现。所以……”

原来是这样啊!我心里一惊，问：“那你呢?你心里。就不难受吗?”

老人苦笑一声说：“其实这也没什么的。人家以前说过的话，发过誓愿，就照那样做吧。她已经给了我很多，我已经很满足。现在她临去了，她说什么我都答应她，也算是我对她的一点心意吧。”

我心里产生了一种不同寻常的感动，想了一下说：“我和你一起到医院去。”

进了病室，我一眼就看见了那位病入膏肓的老太太。

老太太瘦骨嶙峋的手紧紧攥住老头的手说：“你不会因为我提这样不近人情的要求而恼恨我吧?我知道这样做对你不公平，可我那时候曾经答应过他。”老头儿赶紧安慰她：“你这样做我能够理解。咱们说点别的话吧，你不是说还有许多话想给我说吗?”

病人看起来连点头摇头的力气也没有了，闭了一下眼又吃力地睁开，幽幽地说：“别的没什么，我就是不放心你啊!你自己身体也不好，每天记得吃药。特别是，把那个速效救心丸时刻装在身上。”老头儿一听眼里的泪更多，终于落下两点在老太太手背上：“你放心，我会好好照顾自己的。”然后掏出一把梳子，细心地梳理老太太稀疏白发。好一会儿才回头对我说：“真是太麻烦你了，谢谢啦!”

我决定破例现场办公。签名的时候，气息奄奄的老太太强撑起身体，但无论怎么努力也无法握稳那支笔。老人说，“还是按手印吧。”也握住她的手，在印泥里蘸了一下，再重重地落在纸上……

第9篇：医院病危通知书范文

1资料与方法

1.1一般资料

对2008年6月～2011年6月骨科的所有护士进行调查，共30名，均为女性，年龄21～43岁，学历：本科4名，专科18名，中专8名。职称：护士10名，护师15名，主管护师4名，副主任护师1名，工作年限2～23年。婚姻状况：未婚15名，已婚13名，离异2名。

1.2方法

对2008年6月～2009年6月的骨科护士进行满意度调查，共28名。根据满意度调查结果找出风险管理对策并加以实施，实施1年后，对2010年6月～2011年6月的骨科护士再次进行满意度调查，共30名（2010年调入2名）。对比风险管理对策实施前后的满意度结果。

1.3调查表内容

共计10项，每项10分，共计100分。具体内容包括，（1）与患者合法权益告知有关的风险：包括未能及时出示病危通知书，重大检查未告知患者家属，隐瞒病情等；（2）与护理操作有关的风险：包括专科技术操作不熟练等；（3）与专科知识不足及经验缺乏有关的风险：包括对疾病的潜在并发症预见不足，缺乏预见性思维，无个体针对性，无观察重点；（4）工作制度不健全或有章不循造成的风险：包括无交接班制度或者未严格遵守，无一级护理或者未严格按规定巡视，未严格执行查对制度，未严格遵守抢救制度，未及时或者未严格执行医嘱；（5）护患沟通不深入造成的风险：包括言语使用不当，态度冷淡，缺乏语言沟通和协调能力等；（6）病区管理不善造成的风险：包括地面湿滑，门窗残旧，卫生状况不佳，靠边窗户没有防护栏等；（7）与护理记录有关的风险：护理记录未及时、准确，客观真实地书写，护理记录与病情不相符，记录缺乏衔接性，随意涂改或代签名等；（8）与急救药品、设备有关的风险：厕所无辅助设施，病床未加护床栏，牵引装置无防护等；（9）与医疗费用的风险：无每日费用清单，重大检查无告知而强行收费，患者对于收费项目的不理解等；（10）护理人员比例失调造成的风险：病房护士与床位比例未达到0.4∶1。

1.4统计学方法

应用SPSS1.0软件行统计学处理。计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

风险管理对策实施前（2008年6月～2009年6月）的满意度为（80.0±3.5）分，风险管理对策实施后（2010年6月～2011年6月）的满意度为（95.0±4.6）分，与实施前相比差异有统计学意义（t=3.031，P<0.01）。