护理管理学论文精选(九篇)

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第1篇：护理管理学论文范文

摘要：为了提高护理质量，真正体现以病人为中心的现代护理要求，本院护理部在重点落实“三基”的基础上，按“二级乙等”医院建设管理标准，从提高护理人员的自身素质、技能要求和言行规范入手，制定新进护理人员的管理办法和质控指标，并付诸实施，取得了良好效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2001至2005年，本院先后调入或新聘护理人员近50名。但新进护理人员入院后，发现普遍存在专业知识参差不齐、操作技术不规范、应激能力低、综合素质不高。因此，加强对新进护理人员专业技能培训及护理管理尤为迫切。

1.2方法

(1)加强护理人员资源管理：合理分工，优化结构，科学配备护理人员是护理管理工作十分重要的内容，也是组织有效护理活动的主要保证［1］。护理部按照“二级乙等”医院的标准，对各科护理人员从结构到数量进行科学配置，并安排素质好、有5年以上临床经验的护师进行带教。

(2)加强新进护理人员的培训：护理部根据专业技术人员必须进行终身教育的有关规定，制订了新进护理人员继续教育计划、护理人员“三基”培训计划。规定新进护理人员在聘用期间，必须参加规范化培训及继续护理学教育。鼓励她们通过不同的形式学习，争取拿到高一级的学历。并组织经验交流会，安排“老”护师介绍工作学习经验，以便提高新进护理人员的理论知识与实践技能。

(3)实行岗位培训与考核：分批安排新进护理人员到上级医院进修或短期培训，同时狠抓护理操作技能的培训。

(4)规范护理记录：护理部根据护理工作实际，按照浙江省《病历书写规范》，制订了护理记录单书写规范及检查标准。对护理记录的书写格式、记录原则、内容要求做到详细的规定。要求新进护理人员的护理记录严格按规范进行书写。

(5)健全制度，加强管理。健全规章制度，严格执行各项护理操作常规，是防范护理缺陷的关键。因此，护理部根据各科存在的医疗安全隐患，结合医院护理质量管理标准，健全护理安全防范事故措施的各项管理制度，如查房制度、查对制度、交接班制度等。从而达到了制度明确，操作规范，违制必究，进而把护理缺陷杜绝在萌芽状态。

(6)加强职业道德教育，增强责任感和慎独意识：护理部1年2次组织新进护理人员进行安全意识和法制教育，同时安排每月一次科室、每季一次护理部安全隐患分析会，以便发现问题及时整改，从而使新进护理人员充分认识到护理职责的重要性。并自觉遵守医护人员道德规范，营造一种强烈的职业安全氛围［2］。

(7)加强护理安全及法律知识培训，提高护理安全意识：对新进护理人员经常进行安全教育和法律教育，牢固树立“安全第一，质量第一”［2］和依法施护的观念，组织新进护理人员经常学习《医疗事故防范与处理》、《护士管理办法》、《护理工作流程再造》及《护理管理与临床护理技术规范》等护理安全管理的有关文件，使护理人员严格执行各项规章制度，让新进护理人员懂得安全保证对病人来说是优先考虑的问题。提高对护理不安全因素后果的认识。让新进护理人员知法、守法、依法、护法，为病人提供安全的护理。

(8)规范护理过程，提高护理质量：护理部成立护理质量管理委员会，加强基础质控、环节质控和终末质控［3］。实行护士长夜查房、每月一次护理部行政查房制度和每季一次护理质量大检查制度。护理部组织质控小组成员及全体护士长进行全院护理质量分析会，对存在的问题提出整改措施。同时，护理部每季度对病人进行满意度调查，了解护理人员的服务态度，平时不定期下科室进行考核、提问，以加强新进护理人员的责任性，防患于未然。

2效果

2.1提高了新进护理人员专业理论和业务水平。通过有针对性、有计划地对新进护理人员在职培训，加速了新进护理人员的成长。2005年以来，本院对近年来新进护理人员进行了专科理论和25项护理技术操作与急救技能考核，结果合格率达90%。大部分护士熟练掌握电除颤、上呼吸机、心电监护、呼吸皮囊操作等抢救操作。2005年6月份ICU病房开设以来，抢救危重病人成功率达95%以上。掌握了护理记录单的书写标准及质量要求，使护理记录单的缺陷明显减少，书写合格率达97%。综合素质和专业技能明显提高。

2.2提高了新进护理人员的业务学习自觉性。通过严格规范的管理，每批调入、聘用的护理人员思想稳定、工作主动，学习积极性高涨，许多新进护理人员正在接受不同层次的继续教育，为全院护理质量的进一步提高夯实了基础。

2.3促进了医院社会效益和经济效益的进一步提高。几年来，本院通过对新进护理人员培训及管理，造就了一支基础扎实、技术过硬、操作熟练、服务态度优良的护理队伍，病人对护理工作满意率达97%以上，赢得了病人、医生、社会各界的赞扬。2003年妇产科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2004年急诊科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2005年骨科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2005年护理部被评为浦江县女职工建功立业标兵岗。同年11月顺利通过“二级乙等”医院的评审。近两年来，全院业务总收入亦有所增长。取得了社会、经济效率双丰收。

【参考文献】

1林菊英.医院护理管理学.北京：光明日报社出版社，1990.38.

第2篇：护理管理学论文范文

1临床资料

本组18例，男15例，女3例；年龄42~84岁，平均65.5岁。临床诊断为动脉粥样硬化性闭塞症12例，血栓闭塞性脉管炎4例，糖尿病性末梢动脉闭塞2例。

2治疗方法

2.1治疗药物前列地而脂微球载体制剂（凯时），10ug/支，保存条件0~5℃。

2.2用法将前列地而脂微球载体制剂10ug溶解在10ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉注射，每天一次，连续用药14天为一疗程。

3治疗结果

3.1观察指标

3.1.1间歇性跛行的行走距离，每增减100米为一级。

3.1.2静息痛，分无痛、较痛、很痛、难忍疼痛四级。

3.1.3溃疡面积以长径*短径为测量标准。

3.1.4皮肤感觉按无痛、麻木、麻痹三级。

3.1.5踝/肱指数通过多普勒测得的踝动脉和肱动脉的血流量比值。

4最终疗效评价标准

4.1各观察指标的疗效评定标准（见下表）

表各观察指标的疗效评定标准

4．2最终疗效评价标准

4．2．1显效五项观察指标中至少一项达Ⅳ级，其他都不低于Ⅲ级。

4．2．2有效五项观察指标中至少一项Ⅲ级，其他都不低于Ⅱ级。

4．2．3无效五项观察指标至少有一项达到Ⅱ级，其他都不低于Ⅰ级。

4．2．4恶化五项观察指标中有一项达到Ⅰ级。

5治疗结果

5．1结果显效3例（占16.7%），有效12例（占66.7%），无效3例（占16.7%），本组总有效15例（占83%）。

5．2副反应全组未观察到严重静脉炎、头痛等副反应。在注射过程中，有8例主诉注射部位有疼痛感，其中3例于注射后出现血管段微红、轻压痛，分别于注射后2、3、5小时后体症消失。

6护理

6．1使用本药的护理

6．1．1本药为前列地而脂微球载体制剂，故应冷藏保存，但应避免冷冻，宜注意冰箱中的温度和放置位置。

6．1．2报道本品偶见过敏性休克，首次注射前应测量病人的血压，同时准备抢救药品，注射液静脉注射时应缓慢，随时询问病人主诉感觉，发现不适和异常，应立即停用，进行观察和处理。

6．1．3由于本制剂对血管内壁有一过性刺激，有时会出现注射部位血管疼痛发红、硬块、瘙痒等症状，故注射后应用生理盐水滴注，以减轻对血管壁的刺激。

6．1．4本制剂注射时，应避免与其他药物混合，尤其是血管增容剂（右旋糖酐、明胶制剂等）混合，以免影响药物的疗效。

6．2观察项目的护理

6．2．1皮肤溃疡面的观察本组采用照相对比测量，故原则上将最大的、最容易拍摄的溃疡作为观察病灶。每日进行创面护理，以免继发感染，影响疗效结果观察。

6．2．2病情观察和护理使用本制剂曾有过加重心、肺水肿，使眼压增高、胃肠道出血、口腔炎等症状，故应加强对心肺功能、消化系统等方面的观察，以便及时发现副反应症状。

6．2．3加强血栓方面的护理定期进行血常规、出凝血时间、血小板聚集情况、血脂、血糖、肝功能和尿糖、大便隐血等实验室检查，及时发现异常，判断与本药是否有关。

6．2．4某些药物的使用影响药效故在护理上应积极配合医师，防止使用对血液凝固织容系统、血小板功能影响的药物以及血管扩张药、对微循环有影响的药物，前者如噻氯吡啶、阿司匹林、吲哚美辛、潘生丁、华法令、肝素、尿激酶等。后者如已酮可可碱、激素、氯贝特、吡醇氨酯、硝酸脂、烟酸类、细胞色素C、右旋糖酐类等。

6．3心理护理

6．3．1用药前对病人的心理护理本药为一种新型的血管扩张剂，除疗效外，尚存在一定的药物副反应，故在使用前，应详细阅读说明书听取医师对药物的介绍，掌握使用特点和有关知识。本药品作为对慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍导致的四肢静息痛治疗药物，应向病人及家属作较详细的介绍，说明某些病例用药后无效的可能，以及在治疗过程中可能出现的副反应，解除病人的焦虑、恐惧心理，使病人在最佳的心理状态中接受治疗。

6．3．2治疗过程中对病人的心理护理对不同病人对新药治疗的不同心理状态，给予针对性的心理诱导，大部分病人往往看好新药，而忽视用药过程中出现的不良反应。部分病人有时对新药作为试验对象而存有疑虑，对用药过程中出现的一切细小现象均疑及与使用新药有关，故主诉甚多。我们应针对不同病人的特点，细致了解病人的心态，然后给予启发和解释，以区别是否属药物反应，必要时与专题负责医师联系。

6．3．3疗程结束后对病人的心理护理为进一步提高对慢性闭塞性疾病的治疗质量，治疗结束后对显效病例的鼓励，对有效病例嘱咐保健事宜，以进一步巩固疗效，对无效病例的心理安慰，树立其战胜疾病的信心。

7讨论

随着血管外科的发展，下肢动脉缺血症不断地被医务人员研究和解剖，文献报道目前疾病在我国以每年60万的数字在递增，其中有5%~6%的人被迫截肢。由于目前盛行的内膜剥脱术和旁路转流术远期疗效尚不满意，因此，血管扩张剂、血小板凝集抑制剂、微循环改善剂等药物不断被开发应用，其中前列地而近期被探索试用。可是静脉应用该药经一次肺循环约80%~90%失活，推广动脉用药方法，技术要求高，不易推广。目前有静脉一次性给药的方法，但剂量增加了4~8倍，伴之血管红痛、全身发热、腹泻、肝功能损害副反应骤然增加，且药物选择性差，即只扩张正常血管而缺血组织血管不扩张。

前列地而脂微球载体制剂将药物包裹在脂微球中，采用0.2um的脂肪微粒，既具有了靶向作用（在病变末梢血管部位集中释放），又防止了肺代谢的失活，注射用量可大为减少，缓解了静脉注射的副作用。本组18例，有效率达83%，而无一例出现肝功能损害等毒副反应，而减轻静息痛则更为明显，缩短了间歇性跛行距离，促进溃疡面的愈合。在治疗过程中，准确的授药技术，做好对病人的心理护理和各项指标的观察护理，对保证顺利完成治疗和提高疗效具有重要意义。

参考文献

第3篇：护理管理学论文范文

一方面，要具备良好的思想觉悟、心理和身体素质。作为一位护理学院行政管理人员，必须要具备良好的集体荣誉感和个人品德。由于每天都要面对各项比较繁琐的细小事务，只有具有良好的奉献精神和个人品德，才能把每项工作都做好。由于要协调好学院的各项工作，行政管理人员必须具备创新、灵活、乐观的心态，最好能够具备良好的条理性，把工作按照主次、急缓归好类，各个应对，还要应对可能出现的突发状态，因此良好的心理素质也很重要。只有身体健康才能有足够的精力来面对随时可能出现的高负荷工作量，才能更好的服务群众和领导。另一方面，还要有足够的知识储备和能力素质。足够的行政办公专业知识是保证行政管理人员顺利完成各项工作任务的基础。学院的行政管理人员往往面对大量的信息，必须要经过由表及里、去伪纯真的分析才能安排和组织好某项工作，这就要求行政管理人员必须要有这方面的知识储备和能力。行政管理工作其实是一个沟通协调、与人交际的过程，为了能够减少各个部门的内耗和摩擦，行政管理人员要站在全局的角度来分析问题，使得各项任务能够在各个部门都切实的落实和贯彻。因此，提升高校护理学院行政管理人员的各项素质具有重要意义。

2高校护理学院行政管理人员素质的现状分析

首先，护理学院的行政管理人员的管理理念和管理队伍建设不够先进。高校的行政管理工作要能跟的上时代的步伐，现在是知识经济时代，科学技术高速发展，行政管理工作也要破除原来的陈旧观念，目前的管理理念还维持在上个世纪的水平，无法适应高校改革和发展的要求。在管理人员的素质方面，虽然近年来全国各地的高校护理学院都在努力吸收各方面的人才，但是就现状来说，管理人员的整体综合素质还相对偏低，无法满足要求。其次，行政管理人员的进步意识不强、工作效率低下。长期以来，在高校当中，科研和教学任务完成比较出色的老师们往往会得到学生和社会更多的认可，而不参与科研、教学的行政管理人员往往会受到一些偏见和轻视，并且由于对行政管理人员缺乏科学的绩效考核制度，他们的工资待遇也无法和承担较多科研和教学任务的教师们相比，这大大的损害了行政管理者们的工作热情和积极性，进而影响了他们的服务态度和意识。另外，由于缺乏先进的管理手段，目前的行政管理者们还是靠大量的手工劳动来完成管理任务，这极大的影响了行政管理的工作效率。相比于教学岗位的员工，在高校护理学院从事行政管理岗位的员工往往不会具有太高的科学文化素质，他们的管理方法一般靠前辈的指导和自身经验的积累，由于缺少专门的培训和先进的知识技能的支撑，很多行政管理人员宁愿凭着落后的经验来进行管理，也不愿学习甚至拒绝学习现代化的行政管理知识和技能，这在一定程度上严重阻碍了高校行政管理人员的整体素质，甚至对高校护理学院的长期发展、护理人才的培养都会造成不利的影响。

3提升高校护理学院行政管理人员素质的措施

(1)要加强理论学习，提高思想道德素质。

加强思想道德修养是一个行政管理者提高综合素质的基础和前提，高校行政管理者要有符合社会主义核心价值观的人生追求和行为准则，在工作和与人交往中坚持原则，以人为本，提高服务意识。要提高自己的思想道德水平，就要通过扎实的理论学习来完成，在思想政治理论学习中，要认真的学习党的方针和政策，用的观点武装自己的头脑，树立正确的人生观、世界观和价值观，正确成为具有伟大追求的行政管理人员。

(2)要学以致用，在工作中完善管理者的综合素质。

检验学习成果的有效途径就是把学习到的理论知识运用到实践中，通过实践来完善和充实学习。由于经验不足而导致在行政管理工作中出现纰漏的案例数不胜数，如何尽可能少的出现这类问题，就需要行政管理这门时刻的总结自己的工作经验，发现不足，立刻学习和补充，不断的提升自我。只有通过不断的总结经验、反复的学习和补充、丰富阅历和见识，才能提高行政管理者分析和解决问题的能力。

(3)树立先进的管理理念，采取更加科学的管理手段。

只有通过树立先进的行政管理理念，采取更为科学合理的管理手段，才能使高校护理学院的运转更加流畅和健康。与此同时，良好的管理理念和管理手段对于行政管理人员的素质也有提高，在高效运转着的外在环境中，行政管理者们也会不断的提高自己的管理能力，当自身的素质达不到要求时，他们会自发的进行学习和补充，最终使自身的素质得到大幅的提升。因此，良好的管理理念和管理手段与行政管理者的素质是相辅相成的关系，一损俱损，一荣俱荣。

(4)优化行政管理队伍素质结构，加强管理制度改革。

提高行政管理人员个体素质的一个重要手段就是加强人事制度的改革。要以实际为出发点，建立科学合理的奖惩制度，辅助以良好的激励机制和考核机制，提高行政管理人员的工作热情和创造性。增加岗位的流动性，目的是让适合的人在适合的岗位上，使得行政管理人员能够合理调配和使用。

4结语

第4篇：护理管理学论文范文

为培养具备现代护理意识及各种技能的护理人才，对我院1995～1997年的中护毕业实习生120名(93级50名、94级70名)进行整体护理实习教学，效果良好。现介绍教学管理措施如下。

1制定整体护理实习教学目标

护理部教学组制定整体护理实习教学目标：①护生认识到人是具有生理、心理和社会与文化需求的统一体，护理就是认识并满足病人的需要。②能正确评估病人，确立护理问题/护理诊断，制定护理计划，实施护理措施，评价护理效果。③能对病人进行健康教育。④能与病人、家属及其他医务人员进行有效沟通。⑤内、外科护生各书写护理病历1份。各病房教学小组长在此基础上制定具体的教学目标。将教学目标在内的教学计划打印成册，分发给每位老师。教学组全体人员目标明确，认识一致，以新的观点开展教学工作。

2进行整体护理理论知识讲座

护生进入医院时，即进行整体护理理论知识的专题讲座，内容有：①整体护理的概念及内涵，护理哲理，护理程序，并结合病例讲述如何运用护理程序对病人进行整体护理。②健康教育的意义、方法，强调在了解病人文化程度、疾病知识、生理及心理状态的基础上对病人进行针对性的宣教。③沟通在护理工作中的重要性，以及沟通的基本技巧，并组织讨论有关基础护理实习中与病人沟通方面存在的问题。如对病人称呼问题，护生普遍觉得对20～40岁的病人不好称呼。经护生充分讨论后，老师建议，当觉得对某病人不好称呼时，最好征求病人的意见。④讲明实习目标及要求。护生初步具备整体护理的意识，明确实习目标。

3带教方法

3.1实习时间及带教老师。安排内、外科整体护理模式病房各2个，作为整体护理实习教学单位。护生轮流到内、外科各病房实习5周。每个病房设带教老师6～8名，其中设教学小组长1名。每名护生与带教老师固定3～5张病床，护生进入病房时，老师向病人介绍护生，护生也向病人介绍自我，为建立良好的护患关系打下基础。

3.2护理程序的带教。采取老师示范、护生观察-护生实践、老师观察-师生讨论-护生再实践的方式。例如，新病人入院时，老师运用交谈、体检、参阅记录等方式收集资料；护生观察老师上述过程。然后，老师提出护理诊断，制定护理计划，并向护生讲解。再次有新病人入院时，护生独立收集资料，确立护理诊断，拟定护理计划，老师逐一检查。最后，师生对收集资料的方式、内容、准确性与全面性进行讨论，评估护理诊断是否正确，依据是否充分；护理措施是否全面、有针对性。肯定正确的方面，更正不妥之处。重病人每日评估1次，轻病人每2～3d评估1次，护理效果每周评价1次。老师每周批阅护理病历1次，指出护理诊断、护理目标和护理措施中的问题。

通过实践，两届护生均能初步运用护理程序的评估-计划-实施-评价的科学方法去实施整体护理，改变了以往护生机械地执行医嘱和护理操作的状况。

3.3健康教育的带教。由老师示范对病人进行健康教育，然后护生按照本科室设计的病人健康教育表，对病人进行健康教育。老师观察护生进行健康教育的过程，或询问病人，评价效果。发现问题，进行指导。

3.4强化基础护理。满足病人的基本生活、生理需要是整体护理的重要部分。如何使护生克服各种杂念，帮助病人解决这方面的问题，我们重视老师的榜样作用。带教老师以身作则，对病人进行生活护理，如给病人擦洗身体、倒便器等。护生目睹老师的行为，受到感染和启发，主动为病人进行生活护理。很多护生每日提前到病房，为病人进行晨间护理。32名护生因此受到病人、家属的书面表扬。护生从病人的感谢和认可中，获得了满足感，更加积极主动关心病人，满足病人的生理、生活需要。

3.5定期护理教学查房。各病房教学小组每周举行教学查房，本病房全体护生参加。先由管床护生介绍病人的一般资料，如护理问题、护理措施、护理效果以及病人目前存在的问题及护理措施等。教学小组长在充分评估病人情况的基础上，对护生进行整体护理的各环节的分析和评价，肯定做得好的方面，指出存在的问题。对病人疾病的相关理论知识，提问护生，并要求其解释；护生自由提问或发表观点。护生从查房中获得了护理病人的知识和经验，也锻炼了思维和口头表达能力。

4保证教学质量的措施

4.1护理部教学组对教学的检查与指导。护理部教学主任、教学组老师每日去病房检查，参与、指导教学。观察护生操作时是否体现对病人的关心与尊重，能否充分解释说明。提问护生关于病人的一般情况、护理问题、所采取的措施及相关的理论知识等。询问病人是否了解自身疾病的有关知识，护生和教师有无讲解过。针对护生存在的问题与不足，询问教师是否进行过指导，未指导者，请教师弥补。检查护理病历批阅、签名情况，发现问题，及时解决。例如，一位基督教病人，术前其家属在病房内做祈祷，影响邻床病人休息，让护生去制止。正当护生感到为难时，教学组老师便带领护生找一个小房间让病人家属做祈祷，并向邻床病人及家属解释。事后，双方都很满意，非常感谢老师和护生对他们的理解与照顾。

第5篇：护理管理学论文范文

生存能力护理士官游泳教学在课程架构、教学内容、教学手段和方式等方面与部队发展及实际训练存在一定差距。面临新的形势，必须对游泳课教学进行改革，以提高护理士官学员游泳课教学质量，提高其水中生存技能。

1护理士官学员游泳教学的不足

1.1忽视水中生存技能的培养现行的游泳教学偏重竞技游泳教学，在教学内容和进度安排上以蛙泳的技术动作方法为主，忽略了对学员水中生存技能的培养。如游泳过程中出现一些意外(如呛水、抽筋等)而危及生命，或者是在海战中落水，即使学员已掌握蛙泳技术，仍难以自行处理或自救。

1.2教学时间短，缺乏连续性游泳具有季节性，每年只有一个月的游泳教学时间，时间短而课程间隔又比较长，教学的不连续性使学员不易熟练掌握游泳技能。

1.3教员少，学员多游泳存在安全隐患，教员在游泳教学过程中需要注意力高度集中，以免发生溺水事故。所以，教员带教指数在20以内比较合理。而现在护理士官游泳教员一人要带30人以上，教员少、学员多的现状使得教学效果大打折扣，难以达到预期目标。

2护理士官学员游泳教学的改革措施

2.1注重水中生存技能的培养游泳教学中，传统的教学观念要有所改变，不能再以蛙泳技术教学为中心，在教学中应重视熟悉水性的教学，应始终贯彻学员安全游泳、贴近实战的教学原则。①加强安全教育：游泳的安全问题，是游泳教学中的首要问题，没有安全意识，游泳就易出现严重的伤亡事故。从游泳初学起，就应加强自身安全意识的培养，应始终贯穿水中自我保护与自救能力的培养。②消除怕水心理，调动学习积极性：学员初学游泳时，常常会出现呛水等现象，因此易产生怕水心理。教学中要重视学员游泳兴趣的培养，及时进行思想教育，帮助其解决学习上的具体问题，使学员始终保持旺盛的学习自觉性和积极性。向学员讲清楚水的各种特性，逐步消除怕水心理，树立学好游泳的信心［1］。③呼吸训练是水上生存的基础：在游泳过程中，身体出现疲劳会引起呛水、抽筋等，若此时人在水中吸气，就会发生呛水而出现生命危险。因此，在游泳教学中，呼吸练习应贯穿游泳教学的全过程。④掌握踩水技术是水上生存的关键：踩水是生存技能的关键。踩水靠四肢协调动作，是使身体能较长时间在水中停留的一种游泳技术，是人体意外落入水中自救漂浮游泳的重要技术［2］。学员出现呛水现象时做原地踩水动作，调整一会儿即可恢复正常游泳。⑤着装游泳和水中脱衣训练是水上生存的重点：着装游泳能增强克服水上障碍的能力，取得水上行动的自由，提高学员水上机动作战能力，对适应未来战争需要具有非常重要的意义。着装游较远的距离时，衣服会限制人体动作并加重身体负荷，所以最好在水中脱掉衣裤鞋袜。但如果天气寒冷，则需要水中着装来保暖身体，同时为了减少体温下降，身体应在水中保持屈体团身姿势并等待救援。

2.2适当增加游泳教学时间，提高教学连续性适当增加教学时数，缩短课程间隔时间，使游泳教学在一个连续完整的时间内完成，有利于教员教和学员学，可以促进学员游泳运动技能和水上生存技能的形成。

2.3规定合理的带教指数水上技能课程主要在水中进行，为了保证学习效果及上课的安全，有必要限定教员上课的带教人数。根据学员的不同基础与水平，确定合理的带教指数，一般情况下不宜超过20，以确保教学安全和教学质量。

3建议

3.1开设水上救护、求生技术课程游泳救护方法是保障游泳安全的重要措施，初学者了解和掌握一定的救护方法，可以防止游泳事故的发生。课程内容主要包括水上安全事故发生的原因及预防、各种赴救技术、常用急救技术、常用求救及自救知识等，提高学员救护及自救能力，保证遇险时将各种伤害降到最低。

3.2积极组建课外水上运动俱乐部组建水上运动俱乐部是加强学生水上运动技能锻炼的一种形式。在俱乐部中，学员一方面能在课外有组织、有计划地开展各种水上活动，强化课堂教学效果，弥补因课时不足造成的缺失，基础差的学员也有机会得到更多的辅导；另一方面，在教员指导下开展各种形式水上活动，学员能得到科学的锻炼，能迅速提高各种水上运动技能。

3.3有计划地组织到自然水域练习游泳教学一般仅限于游泳池内，而在游泳池学会游泳的人到了自然水域都会出现紧张、动作僵硬，甚至发生呛水、自制能力与游泳技能丧失等状况，无法适应未来战争需要。解决这一问题最好的途径是在学校的组织下，到江、河、湖、海等自然水域展开练习，确实提高学员在未来战争中的适应能力。超级秘书网：

【参考文献】

第6篇：护理管理学论文范文

观察皮损区颜色消退和皮损面积减少的程度评定疗效［1，2］。无效：皮损区颜色无变化或面积消退＜30％，患者很不满意；进步：皮损区颜色变淡或面积消退30％～59％，患者不满意；显效：皮损区颜色显著变淡或面积消退60％～90％，患者较满意；痊愈：皮损区颜色基本或全部消退90％以上，患者满意。本文采用SPSS15．0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α＝0．05，P＜α则差异具有统计学意义。

2护理方法

在常规护理过程中往往会忽略患者心理护理的重要性，在护理过程中应积极向患者介绍病情和治疗进展以及解答患者所顾虑的问题，对患者的治疗效果、预后情况有着重要的影响。下面详细介绍两组护理方法［3，4］：

2．1对照组护理方法

对照组常规护理包括术前、术中、术后护理，具体护理方法如下。（1）术前护理：①病变区准备，术前病变区照相以对比疗效，洗净治疗部位，取下佩戴物品；如为儿童、病变面积较大或对疼痛较敏感者外涂恩纳软膏麻醉。如有感染者，应在感染控制后再行治疗，如有晒伤则在晒伤皮肤恢复1个月后再行治疗。②治疗仪器准备，术前应检查机器运行正常，熟练掌握机器的使用方法和注意事项。③激光室的防护：激光室门口放置警示牌，治疗区不放置可燃物品。定期对激光室进行清扫、消毒、保持通风，防治烟雾污染和疾病传播。（2）术中护理：①眼睛护理，激光可损伤眼睛，在激光治疗中医生和患者应带护目镜。如治疗眼睛周围皮损，要为患者戴上金属眼罩，特别注意保护眼睛。②疼痛护理，治疗过程中开启冷却头将温度控制在4℃，将治疗头轻贴皮损处进行治疗，以血管消失或变暗为止，防止过度治疗造成损伤。若治疗过程中出现水疱或皮损发白，疼痛可能会增加，可能与脉宽、能量密度偏大有关，应降低能量调整合适的脉宽。同时边治疗边冷敷，让患者说出自己的感受，及时消除患者的恐惧心理，提高疼痛阈值。③治疗头清洁，治疗过程中用专用除霜剂清洗治疗头，保证治疗顺利进行。（3）术后护理：①术后并发症的观察和预防，治疗结束后用冰袋冷敷20～30min，以减轻炎症反应。术后皮损出现红肿、疼痛、水疱，在创面外用抗生素软膏预防感染，将水疱疱液抽出待其自然结痂。并要求患者皮损区内7d不化妆，不接触水，保持清洁卫生；嘱患者禁酒，不强行剥离结痂，避免剧烈运动，防止出汗延缓皮损恢复。②色素改变护理，不同的皮肤类型、治疗能量可导致色素沉着或减退。嘱患者避免强光直晒，注意饮食，劳逸结合，口服维生素C，告知患者色素消退需较长时间。

2．2干预组护理方法

干预组在对照组护理基础上，配合手术前和手术后心理护理：（1）术前心理护理：一般患者对治疗方法及治疗情况了解不够，易产生紧张、恐惧、不信任的心理。针对患者的心理状况，向患者解释治疗的原理、过程、疗效、预后等，消除患者的顾虑，增强患者的信心。对治疗费较高者，应仔细向患者交代每笔费用，对治疗期望不切合实际者，应耐心解释降低患者的期望值。有报告指出［5］：患者手术期的情绪及术后恢复状况直接受其术前焦虑程度的影响。（2）术后心理护理：由于个体差异，存在部分患者对治疗不敏感，治疗效果不明显以及被封闭的血管可能再通，需多次治疗而产生更多的费用，有的还会出现色素改变，会导致患者在治疗期间情绪不稳定，对治疗缺乏信心。在患者复诊和电话回访中，应通过口头教育，介绍相关资料、同类患者等方式，使患者对血管增生性皮肤病有充足的了解，并让患者认识到不同情况下有不同的疗效和预后。反复向患者解释治疗和护理的相关知识，消除患者紧张、顾虑的心理，使其充满信心完成每次治疗。

3结果

第7篇：护理管理学论文范文

护生专业价值观总得分为121.4±19.24（42-155），属于中等偏高水平。5个维度中，得分最高的为"关怀照顾"（4.03±0.87）和"利他主义"（4.03±0.87），其次为"专业主义"（3.88±0.93）、"正直"（3.84±0.90），得分最低的为"行动主义"（3.74±0.89）。

2护生专业价值观各条目的得分

护理专业价值观量表各条目均值为3.92±0.90，各条目的均值均在3分以上，属于中等偏上水平。得分最高和最低的5个条目见表1，2。2.2.3不同特征护生专业价值观的比较从表3可见，不同性别护生专业价值观总分及各维度得分均无统计学差异。不同学历护生在专业价值观总分及各维度得分均有显著性差异，且高职护生专业价值观水平高于本科护生。除"行动主义"维度，不同年级护生在专业价值观其余各维度和总分方面均有统计学差异；在"利他主义"、"专业主义"维度及总分方面，年级越高得分越低。录取方式方面，除"利他主义"和"行动主义"维度，志愿报考护理的护生在其他各维度及总分均高于调剂至护理专业的护生。对护理喜爱程度不同，护生的专业价值观总分及各维度得分亦存在统计学差异；除"行动主义"维度，专业价值观其他各维度得分及总分方面均为"喜欢护理"的护生高于"一般喜欢"的护生，"一般喜欢"的护生高于"不喜欢"的护生。

3讨论

3.1护生专业价值观的总体水平较高

护理专业价值观是个体价值观系统的一部分，反映护理人员这一群体对待当前从事或将要从事的护理工作的信念和态度，是护理人员职业生涯中表现出来的一种价值倾向[6]，正确积极的专业价值观有助于个人职业生涯的发展和整个护理队伍的发展和稳定[5]。本研究中护生的专业价值观得分属于中等偏高水平，量表五个维度的均值为3.74±0.89~4.03±0.87，表明我院护生具有积极向上的专业价值观，与其他研究结果一致[5，7]。多年来，我院一直致力于将护生专业价值观的培养作为教学工作的重点，不断探索新的课程设置、教学方式以及有益学生职业生涯发展和职业教育的自我教育模式[7]。并积极开展职业体验教育活动，增加学生护理职业生涯的亲历体验，如"5•12"护士节的"授帽"、护理基本功大赛、服务志愿者活动等；加强职业理想教育活动，帮助学生树立职业自豪感，如邀请南丁格尔奖章获得者进行专业思想教育和护理职业生涯报告、开展职业理想教育为主题的辩论赛、演讲比赛、征文比赛以及编写职业教育人文读本等。本研究结果证实了我院职业教育已取得了一定成效，但还需进一步加强。

3.2护生对护理专业价值观各维度的关注度不同

调查结果显示，护生专业价值观"关怀照顾"和"利他主义"维度的均数分值最高，且得分排在前五位的条目均来自于这两个维度，提示护生对护理过程中应体现对患者关怀照顾，应设身处地为他人的利益及幸福健康着想的认同程度较高。这与学校职业教育中注重培养护生仁爱、奉献等专业价值观息息相关。调查结果也显示，护生对"行动主义"维度的关注度最低，且得分最低的五个条目中有3个来自于这个维度，包括"应该参与专业护理协会的活动"、"应该参与同行之间的相互审查"、"促进和维护施行于学生实践计划的学习活动标准"，与其他研究结果相似[8]。美国高等护理教育标准中将"行动主义"解释为护士通过专业行动影响护理专业的发展和促进患者健康[2]。本调查结果反映出我院护生主动参与护理学会活动、促进护理事业发展的意识较为薄弱，护生对角色的定位欠完整。这可能与护生仍处于在校学习阶段，对促进护理事业发展的相关内容接触较少有关。但随着我国护理事业的不断发展，对护理人才也提出了更高的要求，护士的角色不仅局限于护理者，还应承担护理管理者、教育者、研究者、协调者等多种角色的责任和义务。因此，护理教育者应加强引导，使护生充分认识承担多种专业角色的重要性与必要性，促使护生在学习阶段加强对教育、管理、科研等多方面能力的培养。

3.3不同性别护生的专业价值观水平没有差异

调查结果显示，不同性别护生的专业价值观在总分及各维度上都没有统计学差异，这与其他研究结果不一致[9，10]。这可能与我院只在高职层次招收男护生，且均为第一志愿录取，入校时护生对专业的认识及个人的职业目标比较明确有关。也可能与本研究中男护生的样本量过小，缺乏代表性有关。鉴于国内多项研究表明男护生的专业价值观水平低于女护生[9，10]，且我院男护生招生比例在不断增加。因此护理教育者应加强对男护生专业价值观的关注与培养，帮助男护生树立正确的专业认识和职业理想。

3.4本科护生的专业价值观水平低于高职护生

调查结果显示，不同学历护生在专业价值观总分及各维度得分均有显著性差异，且高职护生专业价值观水平高于本科护生，这与相关研究结果一致[11-13]。有研究认为个体职业选择的主要目的是生存的需要和自我的实现，而受教育年限越高，文化程度越高，成就感越强，对职业发展的目标要求越高，更关注自己的职业角色是否得到社会的广泛认可[14]。本科生是护生中学历较高的群体，往往对个人的职业发展有较高的追求目标，个人职业的高追求目标与社会低期望值之间的冲突易影响护生专业价值观水平。而高职护生在专业的选择上多以就业为目的，其专业的选择性及学习的目的性较本科护生更为明确，且职业的发展目标也较为切合实际。同时由于我院志愿选择护理和喜欢护理的本科护生的比例低于高职护生，而护生自身对选择护理专业的意愿及对护理的喜爱程度也影响专业价值观水平，这可能也是本科护生职业价值观水平低于高职护生的因素之一。因此护理教育者应注重引导护生正确认识自我，合理定位自我需求，确立切实可行的职业理想和职业发展目标。

3.5低年级护生的专业价值观水平优于高年级护生

调查结果显示，低年级护生的专业价值观水平优于高年级护生，这与其他研究的结果一致[15，16]。一、二年级护生对自己所学专业的认知多来源于学校教育，学校多途径的职业教育促使学生在一、二年级时逐渐对护理专业有了正确的认识，形成了较为正性的专业价值观和理想的职业目标。而三、四年级护生在见习、实习中逐渐接触临床，由于此时护生正处于人生观、价值观尚未成熟的阶段，对专业情感和专业行为的倾向表现为复杂多样，易受环境的影响而表现出对专业的不稳定性[17]。琐碎而繁重的护理工作、患者的不信任、社会对护理职业的偏见、复杂的人际关系，使护生在从学生向职业化护士角色转换过程中难以完全适应，易产生巨大的心理冲突和心理落差，从而导致专业自信心和自豪感下降[18，19]。因此护理教育者应关注护生临床实践期间对专业的认知及专业思想的变化，及时发现并疏导学生对于专业存在的疑问和顾虑，帮助学生建立并发展良好而稳定的专业价值观。

3.6职业选择及偏好对护生专业价值观的影响

第8篇：护理管理学论文范文

主要存在2个方面的风险，一是护理操作方面，心血管系统疾病护理需认真遵循技术操作原则，在为患者护理时讲究“三查”和“七对”，但有些护理人员责任心不足，易于出现输错血、抽错血、输错液和打错针的现象，如当静推速度或静点滴数的速度过快，容易增加患者的心脏负担，或者引发血压波动，护理人员对患者的病情、治疗、护理及预后有知情告知的义务，但有些护理人员与患者及其家属沟通不足，如不及时告知心绞痛患者便秘时不能用力大便，有导致患者心肌梗死或猝死的可能;二是护理文书方面，护理文书要全面、真实地记录患者的疾病诊治过程，是验证护理人员履行职责情况的重要依据，但有些护理人员心存侥幸心理，麻痹大意，缺少自我保护意识，护理文书书写不规范，禁不起严格的考察与推敲，易于使护理人员卷入护理纠纷当中。

2预防心血管内科护理风险的方法

从上文论述可知，心血管内科护理中有着很多潜在风险，贯穿于整个医疗活动的全过程，增强风险防范意识，落实风险预防方法，从源头上堵住护理差错和护理纠纷发生的渠道。

2．1增强护理风险识别意识护理风险识别是一个动态的过程，护理人员需增强护理风险识别意识，在心血管系统疾病临床护理中，除关注常见风险因素外，还要做到:一是做好信息咨询沟通，掌握更多护理风险点;二是分析科室共性风险，消除交接班和护理记录等风险;三是做好项目分类与管理缺陷总结，做好“三查七对”，从细节上防范护理风险。

2．2增强护理风险评估意识在心血管内科护理中，护理人员应结合心血管系统疾病患者的特点来做好护理风险评估，如心律失常的患者，护理人员需要明晰哪些情况下易于出现猝死问题，再如介入术后患者，护理人员应明晰患者穿刺部位容易出现并发症的时间和护理方法。唯有强化护理风险评估意识，才能得出较为准确的评估结果，为制定护理措施提供依据。

2．3增强落实防范措施意识针对心血管内科护理风险，护理人员需落实护理风险防范措施，一是遵循护理标准和医院的规章制度，为患者提供规范、热情、周到的护理服务;二是做好法律事项准备，针对风险性诊疗措施和患者自身风险因素严格履行签约制度，与患者及其家属做好关于心血管疾病变化和发生特点等方面的沟通，记录并签字，减少医疗纠纷;三是规避护理风险，如在没有医嘱的情况下，不擅自对非急救患者用药或症状护理。

3结语

第9篇：护理管理学论文范文

我院近两年共收治脑血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年龄在45-78岁之间。其中55例为首发，19例为复发，所有患者均采用MRI或CT检测，且根据相关诊断标准确诊为脑血管意外。

2护理措施

2.1心理护理

脑血管意外往往发病非常迅速，且多导致患者肢体瘫痪，当患者面对突如其来的病情以及身体残疾等，使其深受打击，非常容易出现激动不安、暴躁易怒，严重者甚至性格扭曲。护理人员在工作应当及时接触患者，为其提供宣传教育，引导他们将内心的苦闷倾诉出来，并在交流中把握住关键，激发治疗信心。

2.2疾病护理

（1）帮助患者保证正确地卧床，以侧卧位来避免对患肢造成压迫，并在患肢下方放置软垫，避免出现患肢下坠的情况；（2）做好保暖措施，以免患者受凉，同时，勤换洗，保证个人卫生。定时帮助进行翻身活动；（3）控制患者饮食，切忌使用油腻、难消化、高脂肪、高糖的食物，叮嘱患者保持良好的日常生活习惯，以免出现劳累过度的情况。

2.3瘫痪肢体训练

由于患者肢体瘫痪，无法进行肌肉运动，护理人员应当重视起瘫痪肢体的训练，可通过按摩、针灸以及理疗等方式来帮助患者强化肢体活动。可邀请家属参与到患者肢体训练中来，在锻炼时，应以“由小到大、由大关节到小关节、由健侧到患侧”为原则。首先让患者从扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等简单动作开始，再逐渐引导患者向进食、刷牙、上厕所、洗脸等日常生活活动过度，鼓励患者多进行适当的患肢训练，帮助患肢恢复知觉。