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精神科检查报告精选(九篇)

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精神科检查报告

第1篇:精神科检查报告范文

长期住院精神分裂症患者一部分属于慢性精神患者,病程迁延,趋于精神衰退,缺乏主诉能力。另外,应用传统抗精神病药物治疗,副反应严重,认知能力降低,生活质量下降。如生活习惯不良,懒散卧床,不讲卫生,孤僻退缩。牙齿健康问题常常被忽视。国内针对精神分裂患者的生活质量及抗精神病药物治疗方面报导较多,相对精神分裂症患者的牙齿健康问题报导较少。于是笔者针对本院住院的男性精神分裂症患者口腔卫生情况进行调查分析,共117例,采用《口腔内科学》第三版的标准进行。

1 资料与方法

1.1 一般资料 为我院住院的男性精神分裂症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准,共117例,年龄22~76岁。

1.2 方法 口腔检查及诊断根据张举之主编《口腔内科学》第三版[1]中的标准进行。检查结果经统计学分析。

2 结果

各年龄组患牙龈出血、龋病、牙齿脱落情况见下表。

3 讨论

本调查结果表明,男性精神分裂症患者牙龈出血率,牙齿脱落比例与我国正常人群相比情况严重。本组调查病例中35~44岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落及龋病患者人数比例分别高于第三次全国口腔健康流行病学调查[2]结果的77.3%、37.0%、88.1%。65~74岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落比例均高于全国口腔流调的68.0%、86.1%。另外,调查中发现齿垢普遍存在,与男性患者长期吸烟有关。患者刷牙习惯不良,85%以上患者不刷牙,极少数患者每天只刷一次牙,刷牙质量不能保证,简单刷几下或者漱口而已。调查结果提示,精神分裂症患者口腔卫生状况令人担忧。然而,精神患者的口腔保健的人力、物力、财力又十分有限。解决牙病问题的出路在于预防,培养患者养成良好的口腔卫生习惯和生活方式。精神科医护人员要定期进行患者的口腔卫生检查,及早发现,并积极治疗。护理模式应该多加强健康宣教工作,从重点防患者自杀自伤等护理工作向多元化发展,从根源上降低发病率。

年龄患者人数牙龈出血患者人数(%)牙齿脱落患者人数(%)龋病患者人数(%)

35~44岁7180.364.890.1

65~74岁1776.588.282.3

参 考 文 献

第2篇:精神科检查报告范文

[关键词] 结核性脑膜炎; 精神障碍; 首发症状

[中图分类号] R529.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-173-02

结核性脑膜炎时由于大脑损害部位广泛,临床表现复杂多样且无特异性、虽常伴有精神症状,但纯以精神障碍为首发症状的却较少见,因而更容易造成误诊[1]。现将我院近年来以精神障碍为首发症状的结核性脑膜炎16例报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择2002年6月~2007年10月来我院就诊的16例病例,年龄最大的35岁,最小的14岁。其中男性9例,女性7例。所有病例均完成治疗一年后复诊。

1.2 诊断标准[2]

①有结核病史、结核病接触史或发现颅外结核病灶;②有发热、头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性等临床表现;③皮肤PPD试验阳性,脑脊液(CSF)符合结核性改变等;④CT或MRI显示基底池渗出、可发现脑结核瘤或脑积水、脑梗死等继发病变;⑤抗结核治疗有效;⑥除外其他颅内病变;⑦CSF涂片查见(手术获取病理标本)抗酸杆菌及病理显示结核样改变。具备第⑦或⑤⑥两条、有或无①②③④条者可确诊。

1.3 治疗方法

异烟肼(0.5~0.6g口服1日1次),利福平(0.45g口服1日1次),吡嗪酰胺(0.5g口服1日3次),链霉素(0.75g肌肉注射1日1次)或乙胺丁醇(0.75g口服1日1次)四联抗结核治疗,必要时联用小剂量抗精神症状药物。

2 结果

2.1 一般情况

入院后均进行了头颅CT、胸片检查未发现异常。16例脑脊液检查除1例白细胞计数升高720×106/L外,其他各项正常。15例脑脊液均正常。未发现其他肺外结核病史。

2.2 首发症状

急性起病,无结核中毒症状,无头痛、呕吐、脑膜刺激征。10例表现为表情欣快、情绪不稳、易哭易笑、烦躁、多动多语、幻觉、错觉、恐惧。6例表现为精神萎靡、表情淡漠、少言懒动、偶有胡言乱语、答非所问。所有病例均存在时间、地点、人物定向障碍;记忆力、计算力下降。神经系统检体未发现明显阳性体症。

2.3 误诊情况

入院后4例误诊为精神分裂症,3例病前有“感冒”病史而诊断为病毒性脑炎,2例脑脊液细胞数增高而诊断为细菌性脑膜炎,1例因有精神因素而诊断为癔症,误诊率达62.5%。

2.4 确诊情况

所有16例患者最后均确诊为结核性脑膜炎。确诊时间最短的6d,最长的27d。

2.5 治疗及预后

一年后复诊,15例治愈,1例并发脑积水。

3 讨论

结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis)是一种由结核杆菌引起的颅内感染性疾病,常伴发于身体其他部位的原发性结核感染。病理表现为脑膜广泛性炎性反应,蛛网膜下腔及脑室内大量浓稠炎性渗出,脑膜增厚粘连,压迫颅神经及阻塞脑脊液循环通路,引起脑积水和颅内压增高[1]。结核性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病、病死率及致残率均较高[3],而早期诊治是降低病死率、致残率的关键。

典型结核性脑膜炎一般诊断不难,非典型结核性脑膜炎所致精神障碍患者因结核症状不明显,且常伴有明显的精神症状,故临床上应注意鉴别诊断[3]。以精神障碍为首发症状的结核性脑膜炎特点为脑膜炎的症状轻微或缺如;表现出特殊的症状(如本组纯以精神症状为主症);脑脊液改变不典型(本组入院时除一例脑脊液白细胞数增高外,15例脑脊液检查均正常);对其早期诊断往往比较困难,极易被误诊为精神分裂症、细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、癔症等。

由于近年来结核性脑膜炎的发病有明显增高趋势,特别是在边远贫困地区(如农、牧区)发病率较高,应保持高度警惕,要认识到结核性脑膜炎临床表现的多样性及非特异性,充分认识到在结核性脑膜炎的早期即可出现脑实质的损害而出现相应症状,特别是精神症状。故遇到以精神障碍为首发症状的病人在诊断时首先需要排除精神分裂症、癔症等精神科疾患。注意二者诊断前均应排除器质性病变,之后也必须与结核性脑膜炎进行鉴别。所以在诊治过程中应详细询问病史、家族史,观察临床细微的症状和不明显的体征,仔细寻找自然结核菌感染的依据如接触史和肺及其他部位结核病灶。

影像学诊断在结核性脑膜炎中具有较强的优势,但不能因头颅CT正常而过早否认结核性脑膜炎,要多次复查且一定要做增强扫描。头颅增强扫描对结核性脑膜炎帮助很大;其阳性率达90%在影像学上可出现脑实质粟粒样结节、脑膜、脑底各池、脑裂强化、脑水肿、结核球、脑梗死等各种表现;以脑积水最为常见;可为结核性脑膜炎提供有利的诊断依据[4]。

提高结核性脑膜炎的脑脊液不典型改变的认识,不过多依赖糖和氯化物的变化来诊断结核性脑膜炎而忽视脑脊液细胞学分类的特征性变化;脑脊液的白细胞数和分类往往与结核性脑膜炎的病期及病程有一定关系,在结核性脑膜炎的发病早期、浆液型或脑炎型时,白细胞增高不明显,可在100×106/L以下,个别在50以下。若为急性进展或脑膜上的小结节破溃大量结核杆菌短期内进入蛛网膜下腔会造成白细胞显著升高,但一般为短期现象,以后会逐渐降低,且经治疗后淋巴细胞百分比逐渐上升。在细菌性脑膜炎、病毒性脑炎经正规抗炎、抗病毒治疗后,脑脊液淋巴细胞及中性粒细胞百分比变化不明显即中性粒细胞无明显下降趋势时结合临床应考虑为结核性脑膜炎。

在结核性脑膜炎的诊断中还应当注意滥用氨基糖甙类或喹诺酮类抗生素,这种单一应用二线抗结核药有导致PPD试验阴性使原有症状复杂化,而掩盖症状的可能。虽既往认为结核性脑膜炎常缓慢起病,但近年来急性起病者逐渐增多,本组16例起病均未超过1周,故不应以起病急而过早否认结核性脑膜炎。对可疑病例应要反复多次行脑脊液检查;对一时无法确诊者视病需要酌情行诊断性抗结核治疗,由于耐药菌增加故治疗时要遵循抗结核治疗原则,且疗程至少达一月,而不能按一般认为2周无效时,可排除结核性脑膜炎的诊断[5]。

本组资料显示非典型结核性脑膜炎所致精神障碍在明确诊断或诊断性给予早期、足量、联合、全程、规律的抗结核治疗,并联用小剂量抗精神症状药物后,患者精神症状完全消失。

[参考文献]

[1] Thurtell MJ,Keed AB,Yan M,et al. Tuberculous cranial pachymeningitis.[J]. Neurology,2007,68(4):298-300.

[2] 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组. 第4次全国结核病流行病学抽样调查报告[J]. 中华结核和呼吸杂志,2002,25(1):3-7.

[3] 闫世明,韩利军. 结核性脑膜炎的诊断与治疗[J]. 传染病信息,2007, 20(1):15-21.

[4] Ranjan P,Kalita J,Misra UK. Serial study of clinical and CT changes in tuberculous meningitis[J]. Neuroradiology,2003,45(5):277-82.

第3篇:精神科检查报告范文

“从医三十多年来,杨大夫在工作上一直尽心尽职,对待患者真心诚意,他是我院有口皆碑、值得信赖的好大夫,大家都喜欢把病人介绍给他。”日前记者在采访该院副院长苏向前时,他是这样由衷地评价杨跃。

首先考虑患者的利益

周四上午八点半,已有数位患者在门外等候。经得知,他们大多是慕名而来,其中有些在此等候加号,脸上写满了期待。九点,杨跃的特需门诊正式开始。当杨跃的身影出现时,人群涌动起来,患者们纷纷向他表达自己的请求或问候,杨跃温和地说:“请大家别急,一个一个慢慢来。”

作为国内胸外科的顶尖专家,杨跃身上并没有孤傲的影子,言语间更不会以权威自居,能够体会到的更多是一份淡定与从容。当听到患者的称赞时,他谦逊地说:“我只是看得比较仔细而已。”众所周知,杨跃曾创下多项疑难手术的成功记录,精湛的医术让同行都钦佩不已,对这些荣耀,杨跃从来不提。面对忧心过度的患者,他总是用一些浅显的实例以求患者的安心。

72岁的李奶奶今天来复查,一年多前,她在做完肾癌手术后,CT片检查时发现双肺有阴影,被怀疑为肺癌。考虑到患者年事已高,杨跃并没有急于给老奶奶安排肺部的治疗,只要求她定期复查。

在认真对比老奶奶以前的检查报告,确定病灶并无增大后,他拍了拍老奶奶的手说:“老人家,没事儿,回去好好加强营养,注意以后半年复查一次,等肾癌手术过了五年,如果病情还是没变化的话,一年复查一次就可以了。”

看到患者家属的表情仍有担忧,杨跃说:“以前有个患者也是同样的情况,我让他观察了七年都没事,虽然后来他病情有微小的变化,但我及时帮他治疗了,没耽误。”老奶奶听完笑了起来,最后杨跃还向她讲解肾癌以及医保报销的相关事项。

杨跃对患者总是这样的耐心,他亲切的态度以及亲友式的关怀,为诊室注入了浓浓的温情。

门诊进行到一半时,有位患者进来,面色忧愁地请求杨跃给他加号。当时加的号已经达到预定的数目,但杨跃仍然让助手给患者开了加号单。事后杨跃对记者说:“好多患者都是纯朴的农民,他们不懂网络预约挂号,只知道在窗口排队。有时患者一家几口好不容易从外地过来看病,好几天都挂不上号怎么办呢?遇到这样的情况,如果时间允许我都给加号。”

当然,杨跃也有“拒绝”的时候。门诊中有位朋友找上他,杨跃对他说:“我在医院的时间都是患者的,尤其是门诊的时候,这对患者来说是最宝贵的。我今天有将近40个病人,他们找上我都不容易,而你找我很简单,去我家里就行了。所以,要么你就按正常程序挂号成为我的病人,要么等我忙完来找我吧。”作为一名医生,杨跃首先考虑到的是自己的患者,他总是想尽办法为患者争取到更多的就诊时间,保障他们的权益。他的心意也传达到了患者心里,因此有的患者来医院其他科就诊时,都会专程过来问候他。

调和气氛的“心情大师”

肿瘤是个严肃的话题,只要与它牵扯,人们总是会担惊受怕,甚至可能造成恐惧症影响疾病治疗。了解杨跃的人都知道,他看病让人很放松,除了技术让人信赖外,也跟他幽默的个性有关,会诊中他时常化身为调和气氛的“心情大师”。

门诊时,来了一位脸色惨淡的肺部肿瘤患者,可能因体检公司疏忽,该患者之前体检时“胸部未见异常“,没多久到医院就诊时却检出肺部肿瘤。而且先前看医生时,医生建议他去看神经科大夫,患者因此非常沮丧。杨跃看了该患者的情况,笑着说:“你应该跟那位医生说,大夫,你应该去看看精神科了。”杨跃轻快的语调,加上他丰富的表情动作,把患者逗笑了,得以放松下来,接受杨跃的详细问诊。

当该患者提出质疑体检公司的运作,想告他们时,杨跃瞬间又化身为“律师”,为其分析“打官司”胜诉的可能性,解决患者的难题。其后,因为患者之前体检做的是X线检查,杨跃还向患者科普,现在国际公认的做低剂量螺旋CT才是体检的最佳手段。

医生接触各式各样的病人,不但要看好他们的身体疾病,还要关注他们的“心病”。杨跃通常会“多角色扮演”,为患者解决问题。在他看来,这是作为医生所必备的,尽一切努力为患者的利益去“算计”。

有一位86岁高龄的老人,今年体检查出肺部有结节,但没做过穿刺、CT、病理等检查。杨跃询问了老人一些问题后,向家属建议把肿瘤检查搁在其次,先给老人做风险系数评估,检测其心血管系统的情况。如果情况良好,可以通过药物或理疗方式调养,等老人身体基础打好后,再做肿瘤的相关检查。

肿瘤检查的一般程序是:肿瘤检查——分期——风险系数评估,但因为年龄大,出于不过度检查、不花冤枉钱的目的,杨跃认为应该将顺序颠倒过来, “如果先做一系列的肿瘤检查,到风险系数评估时却发现老人心肺功能不好,不能作任何治疗,那么前面检查的钱就白花了,老人也遭罪。”杨跃说。如果心肺功能能够达到要求,再通过检查决定老人适合的治疗方式。

肿瘤患者面临高额的治疗开销,杨跃总会想方设法为他们节省开支,以最小的代价获取最大的利益。

“它百分百不是肺癌”

来找杨跃看诊的大多是肺部肿瘤患者,因肺部结节有多种性质,杨跃总是以谨小慎微的态度进行看诊,为让患者更加了解病情,他会向患者详细讲解,因此他花费在一些患者身上的时间长达二十分钟。杨跃希望看仔细一点,能为患者找到最合适的治疗方式。

门诊当天,一位来自大连的中年女士,今年体检做胸透时发现肺部有结节,但当地大夫不能确诊,推荐她来找杨跃。

杨跃向患者询问了近几年的体检情况后,他向该患者解释说:“你每年体检都以胸透的方式检查肺部,今年检出肺部有结节,我刚才这么问是想了解在同样的检查方式下,结节的生长年头大概是多长。”

杨跃介绍,了解结节的生长时间可以初步推断它的性质,例如一个患者去年6月做CT时肺部没有异常,到12月时却检查出结节,证明结节的恶性度很高。

“但如果去年6月做检查时肺部好好的,到8月却长出乒乓球这么大的的结节,你说它是什么?”杨跃向患者设了一个小小的提问。患者脸上露出惊异的神情,认为这个结节必定很严重。

“不对,它百分百不是肺癌,是一种真菌,膨胀得很快,手术切除就没事了。我举这些例子是想说明肿瘤是有规律性的,不可能一下子长很快。”杨跃回答患者。随后查看CT,通过几张片子的检查,杨跃认为部分结节是由肺炎的反复发作造成,“像这种扁平状的淋巴结,危险性不高,可能是一种炎性的病变。”杨跃指着片子向患者分析并用笔标出相关点。

当患者问到是否需要动手术时,杨跃认为患者的淋巴结是孤立扁平的,虽然通过手术可以切除,但患者可能会因此失声。最后他决定在不耽误病情的前提下,让患者先到综合医院的内科进行消炎,两个星期后再来复诊,因为杨跃要确保诊断的绝对正确。“通过两个星期消炎,如果病灶还是存在,只要病灶没变成纱窗似的,你都有穿刺或者手术的可能性,如果病灶现在是石团状,消炎后分散了,这说明炎症被吸收了,病灶因此扩散就不用穿刺,只要继续消炎与观察,所以你一定要有耐心。”杨跃边说边用手势比出各种形状,接着向患者具体分析了两种非炎症的治疗方案,并且每个观点的提出都会询问患者的意见。

杨跃透彻的分析让患者对自己的病情得以详细了解,也因此增强了治疗的信心,走时,患者握着杨跃的手感激万分。

“不喜手术”严控风险

一般而言,人们通常认为外科医生在决定治疗方式时可能更倾向于手术,但杨跃对于手术有着非常严谨的态度,他认为好的医生不能局限于自己拿手的治疗方法,应该熟悉各种方法,并权衡利弊,为患者争取最大的收益。而且胸科手术有着术后并发症风险高、危险性极大的特点,这要求医生在动手术前要经过严谨的考虑。

门诊时,有位从海南过来的患者,三年前被诊断出右下肺占位,当时她的儿子希望杨跃能通过手术为母亲根治病情。杨跃考虑到患者的基础肺功能不好,并没有给她动手术。而这次复查,该患者病情恶化得很厉害,肺内小转移变成了大转移。

“当时要是动手术,现在应该不会出现这种情况吧?”该患者的儿子语气中有一丝遗憾和埋怨。

“三年前如果做了手术,她不可能活到现在,她的病情恶化是因为这几年没戒烟,抽烟对肺肿瘤患者来说是致命的,要是不抽烟,她现在的肺功能应该恢复得差不多了。”杨跃并没有因为患者家属的不理解而生气,他耐心地向患者及家属解释,同时他也觉得万分惋惜。

杨跃向记者介绍,肺内结节是肺部手术的指征。肺部手术前要有两大方向的检查以确定患者是否满足手术条件,一是确定结节性质的检查,只有确定肺部结节倾向于恶性肿瘤时,医生才能启动外科对结节进行干预;二是检查其他器官是否有与肺部结节有密切联系的或近似的结节,这个检查决定了外科手术的合适时机。“此外,还要对病人进行手术安全系数的评估,这个评估不是模拟开刀的情况,它是对病人进行功能评估。”杨跃说,这些诊疗法则,他作为主笔,已经编写进了国家唯一一部规范五大诊疗肿瘤的红头文件中,作为行业规范。

杨跃说,之所以如此谨慎,是因为作为外科手术,不管微创还是常规手术,都需要在病人胸部开刀,而一旦开了胸腔,势必就会导致其胸腔最重要的心、肺功能的变化,这样会给病人的生命带来威胁。“一切围绕给患者治好病,而非为了手术。”杨跃朴实的话语,却道出了他以仁心仁术,为患者谋福祉的医者大爱。

杨 跃

北京大学肿瘤医院、北京肿瘤医院胸部肿瘤外科二病区主任,主任医师,硕士生导师,博士生导师。现任北京大学肿瘤医院党委副书记,从事胸部外科二十余年。自1997年开展腋下微创伤切口行食管、肺及纵隔手术,并多篇。自2000~2003年曾在美国Rochester大学病理系肿瘤细胞分子生物学实验室从事研究工作。回国后致力于与肺癌相关的致癌基因及抑癌基因的研究工作,以及与肺癌相关的激素受体和相关蛋白的分子生物学研究工作。目前承担国家自然科学基金课题,“985”肺癌部分课题,北京市教委课题,吴阶平医学基金课题,北京大学临床肿瘤学院科研课题等;完成北京市卫生局归国人员科研课题一项以及北京大学临床肿瘤学院科研课题一项。

第4篇:精神科检查报告范文

2005年4月8日国家工商总局公布一项令人吃惊的抽检结果:注了水的牛肉、羊肉竟然出现在京客隆、华普、超市发、美廉美、长安商场超市、全特优细菜中心牛街清真超市6家北京知名超市中。

在于2004年年底进行的抽检中,国家工商总局共对北京等13个城市的201家经销单位销售的猪(牛、羊)肉进行了质量监测。经检测,合格的有238组,不合格的有29组,合格率为89.1%。监测中发现的主要问题是猪(牛、羊)肉水分超标。

据北京市工商部门有关负责人说,北京市的6组不合格肉类样品全部为水分含量超标,比较来看,猪肉的情况较好,牛羊肉的问题则较多,对以上6家出现问题的超市,工商部门已分别进行了处罚。这位负责人说,今后每年在涮肉类产品需求高峰来临时,工商部门将有针对性地对冻牛羊肉产品加大抽检力度。

本刊提醒:

猪肉注水后,表面看上去水淋淋的,瘦肉组织松弛且颜色较淡;或呈淡灰红色,有的偏黄,显得肿胀,从切面上看湿漉漉的。销售注水肉的肉案上也是湿的,严重的有积水,可见肉贩随时用抹布在擦拭。注水的冻猪瘦肉卷,透过塑料薄膜,可以看到里面有灰白色半透明的冰和红色血冰。肌肉解冻后还会有许多渗出的血水。用手摸,注水肉没有粘性;用刀切,注水肉弹性差,刀切面合拢有明显痕迹;砍开后可见有碎冰块和冰渣溅出。用纸试,将卷烟纸内贴在瘦肉上,过一会儿揭下纸将其点燃,你就会发现,有明火的,说明纸上有油,肉没有注水,反之则是注水肉。将普通薄纸贴在肉上,正常鲜猪肉有粘性,纸不易被揭下,注水肉无粘性,很容易被揭下。价格便宜的猪肉卷,多半是做分割肉的下脚料,常混有病变废弃物,购买时要当心。

肚脐眼整形热起来

隆胸、割双眼皮,这些在城市慢慢都不足为奇,美眉中间开始了一种新流行:肚脐眼整形。

在湖南长沙的亚韩美容整形医院,几乎每周都有人预约肚脐整形手术。该医院的李医生说:“夏天快到了,女人穿得越来越少,露得也越来越多,一些人开始对隐约露出的肚脐有了新的要求。大部分人是因为爱美心而做这种手术。”据了解,目前一般肚脐整形手术约需三四十分钟,局部麻醉,不需要住院。手术大约花费1000元左右,但还要根据每个人的不同身体条件来决定。别小看肚脐整形,它至少有10种刀法,直切、横切、散开切等,各会呈现不同的形状。现在有一部分进行整形手术的人,是拿着时尚杂志过来要求按照上面模特的肚脐整形的。

本刊提醒:

尽管肚脐手术在整容手术中只是个小手术,但也有一定的风险,一定要注意对肚脐的消毒,以防感染。如果弄出疤痕的话,反而会适得其反。所以无论做何种美容手术都应选择正规的信誉好的医院。很多女人在做肚脐整容的同时还要求能尽量减去身上的细纹。对此,本刊认为,那些细纹主要是因为肥胖造成的,并不能彻底地消除,手术也不能解决问题,只有平时注重饮食保持身材才是最好的解决方法。

莫把出血热当感冒

2005年4月10日有媒体报道,吉林省发生流行性出血热187例,疫情比较严重。家住哈尔滨双城的李先生在半个月前突然出现头晕、腹胀和食欲不振等症状,在当地医院按感冒治疗了一个星期,结果越治越重,并出现低血压、休克和无尿等症状,遂来哈医大二院求治,经感染病科主任李树臣教授检查诊断为流行性出血热。这名患者由于误诊误治已经导致肾脏和肝脏功能受到很大损伤。

本刊提醒:

流行性出血热是由汉坦病毒引起的,老鼠是主要传染源。人感染出血热后,一般在1~2周内发病,其典型表现有发热、出血和肾脏损害3类主要症状,发热、低压、少尿、多尿与恢复期5期临床过程。这种病可以通过呼吸、食物、母婴、虫媒等多渠道传播。一般发生在3月份至6月份。本刊提醒大家注意:春季发病高峰来临前应采取预防措施,提高免疫力。

湖南发现多起“蚕豆病”

2005年4月9日有媒体报道湖南省妇幼保健院一名新生儿在“新生儿疾病筛查”过程中被查出患有接触蚕豆,甚至只要闻到蚕豆味道,就会出现溶血性贫血和黄疸,危及生命的“蚕豆病”,至今该院已发现6例。 这名被筛查出的“蚕豆病”患者是长沙市的一名男孩,目前还未发病。“蚕豆病”的医学名称为“红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病”,是血液中红细胞膜上一种酶发育缺陷,是一种不完全性显性伴性遗传病,症状是一旦进食蚕豆或者闻到蚕豆气味就会出现溶血性贫血及黄疸。该病男患者多于女患者,男女之比为2∶1。患者需要终生禁食蚕豆。

本刊提醒:

“蚕豆病”在我国南方地区多见,尤以两广地区为甚,与之相邻的湖南省也有不少。此病可因进食蚕豆或蚕豆制品如米粉、粉丝等诱发,故俗称“蚕豆病”。蚕豆病的诱因很多,除了已知的蚕豆及其制品外,用于收藏衣物的樟脑丸,常添加到食品中的薄荷,一些药物等也会诱发此病。另外,感染、缺氧、酸中毒、大量出血亦为诱因,感染为其中最常见的诱因。 “蚕豆病”患者要养成良好的卫生习惯,避免发生感染;此外,家中应避免使用被列为诱因的生活用品;患者本人则要终生避免食用氧化剂类食品及药品。虽然“蚕豆病”在湖南省有一定的发病率,但此病可以预防。可通过新生儿筛查确定其是否患病。如防治得当,有些“蚕豆病”患者可终生不发病,如出现“蚕豆病”症状,应及时就诊。

练瑜伽别练出“瑜伽病”

瑜伽的含义是把思想和肉体结合至最佳状态,把生命和大自然结合到最完美的境界。这么完美的瑜伽现在占据健身行业领头羊的位置,但练瑜伽也能练出瑜伽病,恐怕是许多人始料不及的。

美国旧金山的一位脊椎神经科医生,他每周治疗的病人中,有20至30个是因练习瑜伽不当而受伤的。很多练习者做动作时过于勉强自己,以至伤了背部、腰部、颈部等。韧带拉伤、软骨撕裂、关节炎症、神经痛等都是常见的“瑜伽病”。

瑜伽确实会给练习的人带来心情和身体上的益处,但在练习时许多人都没有充分考虑自己的柔韧、平衡和力量素质,不懂得遵循量力而行的运动原则,由于强度过大或者难度过高,导致运动损伤。而目前许多执教的瑜伽教练都缺乏充足的专业培训。瑜伽热让瑜伽教练的市场也一度供不应求,因此出现了许多“速成教练”。瑜伽教练应该为每个人量身定制练习计划,一味地让每个练习者都练习某个瑜伽是绝对错误的。

本刊提醒:

很多人在选择练习瑜伽时,首先考虑的是练习瑜伽能减肥。大多数瑜伽练习者的心态是急功近利的,这与古老的瑜伽运动是背道而驰的。这些人只看到瑜伽的一面,却忽视了瑜伽的本质――平和的心态。爱自己、欣赏自己远比追求一种完美体型重要得多。本刊建议所有的瑜伽练习者要从身、心、灵三方面全面提升自己。把目光从单纯的形体训练上移开,不但有利于减少运动伤害,还会让你的生活得到真正的变化。

精神疾病困扰大学生

2005年4月11 日,记者从南京市脑科医院了解到,该院精神科最近一个月内,竟然收治了6名大学生精神病患者,且都是首次发病。医生诊断为忧郁症。

一项全国性的调查显示,16.5%的大学生存在中度以上心理卫生问题;其中女生的心理健康存在问题的占17.34%,男生约占16.07%;而农村学生的总体状况差于城市学生。

本刊提醒:

当代大学生中,独生子女占了很大的比重,他们常常带有强烈的自我中心意识,缺乏社会锻炼,心理较为脆弱。而且,从个体身心发展的角度看,大学生处于青少年向成年的转变时期,这一阶段中,会出现自豪感与自卑感的矛盾冲突、强烈的交往需要与孤独感的矛盾冲突、理想与现实的矛盾冲突等一系列问题。这些矛盾冲突如果过于强烈和持久,就容易导致心理障碍,影响个体的健康发展。对此,本刊提醒家长和老师应该给予大学生足够的关心,一旦发现其有持续半个月以上精神不振、睡眠困难、不想吃饭、自我无法调整等现象,就应该帮助他们及时就医,及时疏导。

“特效药”竟含激素和麻醉剂

2005年4月4日《燕赵都市报》报道,山海关的郑女士有腰腿疼的毛病,朋友介绍了一种邮购药,说是效果特别好,因风湿病长年卧床的病人吃了两瓶就能下床了,药名是“风湿关节炎胶囊”,产自山东省阳谷县,收款人地址却是河南省台前县清水河乡丰刘程村。也凑巧了,郑女士的同事王师傅骨质增生,平时走路都很困难,听人介绍吃了“复方风湿关节炎胶囊”的药,两天后竟然不用搀扶就能上台阶了,这种药也是同一地址。于是郑女士和其他4位朋友一共邮购了10瓶。

拿到药后,曾从事质量检验工作的郑女士发现,药品外包装上没有国家的批准文号,只标有国家专利申请号和豫濮卫药制注字,郑女士女儿查到这种药竟是国家药监部门重点查处的对象,含有大量激素和麻醉剂。

本刊提醒:

目前市面上的邮寄假药,比以往更具隐蔽性和诱骗性:一是在群众没有汇款的情况下把所谓的“高效风湿胶囊”、“特效咳喘灵胶囊”等假药邮寄给他们免费使用,还附寄宣传广告;二是自称“××风湿哮喘研究中心”,并假称该中心被当地卫生部门评为文明单位,被工商局评为重合同守信用单位,被消协评为消费者信得过单位等。

另外,药监部门还发现,不法分子要求邮购者在汇款时不写药品名及相关话语,而写专门的代号。这些所谓治疗风湿、关节炎、哮喘、气管炎的假药,均含有过量激素类、物,短期服用病情似有缓解作用,长期服用对人体有极大伤害。本刊提醒读者:不要轻信邮购假药的疗效,不要服用来路不明的邮寄药品,正在服用的应立即停止服用,更不要为钱财而违法宣传、销售邮寄药品。有病应该通过正当的渠道治疗,买药也应该去正规的医疗机构和市区正规的药店。

常用药上了“警示榜”

2005年4月7日多家媒体报道,美国食品药品监督管理局(FDA)所有消炎止痛药的最新用药指导,就如何使用消炎止痛药发表了声明。声明中指出,综合现有的研究数据,非甾(zai)体消炎药均有潜在的心血管风险。这些药中包括常用的芬必得、扶他林、阿司匹林等。FDA已要求这些药品生产厂家在其说明书中加入黑框警示。

由于品牌作用和非处方类药品购用方便、用途广,芬必得、扶他林、阿司匹林等消炎止痛药销售一直不错。以上药品的说明书上一般都注明对胃肠道的一些不良作用,过多或过频繁服用阿司匹林、芬必得等药会引起烧心、恶心等,但服用此类药物是否会引起心血管发病率升高,目前药店和消费者需要等中国药监部门的安全性监测结果。

本刊提醒:

任何药过度服用或错误服用都会有不良作用,因此,在服药治病前应该仔细阅读药物说明或遵医嘱。如果是非处方药,在服用前一定要仔细阅读说明书;若是处方药则要严格遵照医嘱服用。有些病人在用药时,为了快速缓解症状,往往会加大药物服用量,这样一来,肯定会增加不良反应发生的机会。用药时如果有任何疑问,应该咨询临床医生。

密云县惊现“人造牛奶”

继河南、山东、河北等地发现克隆知名品牌包装的“化学奶”、“皮鞋奶”之后,2005年4月12日在北京密云汽车站也发现了价格为24元一箱的“蒙奶”。“蒙奶”的包装很粗糙,颜色及配图基本和某知名品牌雷同,如果不仔细分辨极易混淆。这种名为“蒙奶牛奶饮料”的产品正面标着“毋须加工、即开即饮、高温灭菌、放心饮用”的字样,下面一行黑字还注明了“内蒙技术――中国专业乳品企业生产”,“本产品严格按ISO9002国际质量体系标准要求生产”的字样。在产品整个包装的周身没有生产日期,只注明了保质期120天,“蒙奶”的生产厂家名为“石家庄鸿运食品饮料厂”,而厂址在晋州市某区。经过记者调查及专业机构的检验,证实在北京发现的“蒙奶”与被外地媒体披露的“化学奶”、“皮鞋奶”的成分相同,所谓鲜奶中完全没有牛奶成分。

本刊提醒:

根据国家规定,奶制品的蛋白质含量应该大于0.7小于1,而“蒙奶”的含量是零,说明它完全没有奶的成分;而且蔗糖的含量也是零,奶品中乳酸菌未检出,而细菌总数多不可记,这说明它也不是什么乳酸饮料,而是卫生不合格绝不能入口的东西。这种水解蛋白制造的假牛奶副作用很大,因为这样降解得来的蛋白中含有一种叫“六价铬”的物质,长期服用会损害人的神经系统,严重的还会导致重金属中毒。它的毒性反应是一个很慢的过程,一旦被儿童长期饮用,后果不堪设想。

因涉嫌虚假宣传,宝洁SK-Ⅱ被罚20万

2005年4月1日,因SK-II涉嫌虚假宣传,“宝洁”在处罚书上签字认罚。自消费者SK-II经销商涉嫌广告欺诈事件次日,江西省南昌市工商局公平交易局即介入调查此事。在20余天的调查后,该局于3月25日作出了处罚决定。

记者从南昌市工商局公平交易局对SK-II经销商的处罚决定书中看到,该局是根据消费者举报“SK-II紧肤抗皱精华乳”涉嫌质量不合格,并对商品进行虚假宣传的情况下,对该产品销售市场进行了调查。调查报告中称,SK-Ⅱ专柜业务人员现场不能提品广告宣传册所称的“SK-Ⅱ是当今最有效击退细纹及皮肤粗糙松弛的科技、是现实最有效的紧肤技术、使用后10分钟出现奇迹、连续使用28天细纹及皱纹明显减少47%、肌肤年轻12年”的证明文件。然而,从厂家出具的相关材料中表明,该数据只是对300名日本女性进行的实验得来的,平均效果为年轻两年多,最好效果为12年,但其中效果仅为去皱,且这些数据仅是生产厂家自己实验室的数据,并没有经过国家的相关部门检测,不权威。SK-II经销商的虚假宣传行为已违反了《中华人民共和国反不正当竞争法》的规定。南昌市工商局依据规定,对SK-II经销商作出停止使用该宣传手册,并处罚款20万元的决定。

本刊提醒:

3・15刚刚过去,所有的商家都争先恐后打着“诚信消费”的旗帜,但真正做到诚信的企业有多少呢?一夜之间,“宝洁SK―II系列化妆品事件”已传遍整个化妆品市场。

在国人传统消费观念中,常常会以价格的高低来判断品牌质量的好坏,大多数人更是认为只要是国外的产品都是好东西,对洋品牌消费根深蒂固,也习惯了这种信任。正是这种完全信任下,洋品牌也悄悄地变了质。当前在化妆品广告宣传上,普遍存在着夸大和不实宣传的现象。本刊认为严格执行《化妆品广告管理办法》,其实就是对行业的精心呵护。如果对大吹大擂的产品不加管束,它们势必会堕落到声称是“神丹妙药”的境界,然而一度受骗的消费者信心将会急剧下降。相关专家告诉记者,化妆品有软黄金之称。言下之意,它是一项利润异常可观的行业。事实上,每一个大的化妆品牌都在它的宣传和包装上下了最大的本钱。它们的宣传总是传达着这样的信息:只有购买××化妆品才能永远年轻,过上想要的生活。事实上,人的皮肤有各种各样的状态,在缺乏睡眠的时候会显得苍白,日晒后会发红长斑,熬夜和吃辛辣的东西会有小痘痘冒出来,这些都是皮肤向你发出的“信号”。本刊提醒读者,用化妆品遮盖这些“信号”,得到的美丽只是暂时的,只有从内而外调理身体状况才是美肤的根本。

毒性强过“苏丹红”的服装染料

位于广州的国家纺织品服装产品质量监督检验中心日前检验了20家知名品牌企业主动送检的1051份样品,发现约6%的样品中含有纺织品禁用的可分解芳香胺染料,其中2%的送检样品还检出高致癌性物质联苯胺超标,最严重者超标达190倍。纺织品使用了这些有毒染料后,在与人体的接触过程中,其有害成分被皮肤吸收,并在人体内扩散,然后与人体正常新陈代谢过程中释放的物质混合起来,发生还原反应,形成致癌芳香胺化合物。它们的毒性要强过食品染料苏丹红。

我国既是服装生产大国,同时也是服装进口大国,2001年颁布了强制性国家标准《甲醛含量的限定》,2005年起实施首个纺织品强制性标准《国家纺织产品基本安全技术规范》,该标准实施过渡期为1年,到2006年1月1日起,成衣和布匹一旦被检出含有可分解芳香胺染料,不仅产品将被判为不合格,而且企业还将面临处罚。