正畸培训总结精选(九篇)

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第1篇：正畸培训总结范文

一、薪资管理、社保公积金方面：

每月按时完成工资的核算和编制，遇到节假日主动加班加点确保员工工资能够准确、及时发放；

按时完成社保年审、年检工作，在年审过程中实现顺利通过， 经过近两年的实践操作，现对社会保险网络申报、年审流程、社保法律条文及西安市高新社保局各类社保业务流程，从门外汉逐步掌握、熟悉待遇报销、养老转移等操作流程及规范。

及时办理公积金的增减变动、转移、员工公积金支取等相关手续。

为全体员工办理团体意外伤害险，及时做好新增人员的参保、离职人员的变更、出险后的报案、理赔资料准备等工作，确保员工的合法权益，同时有效降低公司管理风险。

二、招聘、公司内部竞聘、员工入职手续办理方面：

在人员招聘方面，通过加强内部、外部招聘渠道建设，全方位及多渠道整合内外资源，最大化的拓展人才资源渠道，同时加强个人在人力资源招聘方法方面的学习和培训，积累招聘面试经验，使促公司招聘工作专业化、流程化、标准化。加强对应聘人员工作能力的把控确保公司新聘员工的质量。2014年全年共计招聘入职员工 86人、离职25人，最大化的保障公司正常的生产人力需要。

在干部选拔方面，完成了中层、班长竞聘及考察工作，选拔了一批有能力、有想法、有干劲、有经验的优秀干部、班长上岗。这次竞聘动员充分，组织得力，给广大员工提供展示自我的平台，也为公司发现人才，储备了人才。对新聘中层的考察中，着重考察了各中层的岗位职责履职情况、工作任务完成情况以及工作作风廉政建设等方面，此项工作使人力资源管理上了一个新台阶，也为公司日后干部选聘积累的宝贵的经验。

员工入职管理方面，规范入职流程、完善人员内部档案资料，强制入职体检，使员工入职管理水平得到了有效提升。

三、教育培训工作

2014年培训工作主要坚持公司育人理念，培养公司复合型人才为己任，重点提高公司人员整体职业化素质及职业情操，掌握现代管理知识与能力，为工作开展注入活力。2014年培训方面主要开展以下工作：

（1） 积极组织新员工入职培训，提高入职人员对公司文化规章制度了解，融入公司集体及团队生活。

（2）开展公司操作层技术培训、新“ERP”系统操作培训、交通事故预防、处理培训、销售人员能力提升培训，激发员工掌握新知识、新思想，合理应用知识及针对性培训，收到了良好的效果。

（3）规范试用期员工转正管理工作。2014年施行员工转正面谈制，实现了对员工试用期工作能力的有效评估，也对我个人开展人力资源工作起到了良好作用。

四、劳动合同方面

配合内控部起草了劳动合同，所有条款都仔细推敲，避免漏洞，并经律师的严格审查，与员工签订了全员劳动合同430余份，即维护了员工的利益，也保护了企业的利益，达到双赢。

五、印信管理方面

严格执行公司用印制度，把好公司用印关，杜绝公章滥用、不规范使用等现象，确保印信使用管理。全年未出现用印违规现象。

六、工会方面

在工会方面，组织了3·12扶贫村植树活动；关心职工生活，慰问生病员工，为有红白喜事的员工送去慰问金等；关爱员工身体健康，全年组织了两次员工健康体检；关注员工子女教育，为不满14岁的员工子女发放六一儿童节书卡；积极组织参加集团羽毛球比赛及举办的“第九届拔河比赛”，并在拔河比赛中取得第二名的好成绩，体现了新达公司团结向上的精神风貌。

七、档案管理

严把档案、资料借阅管理关，杜绝公司档案、资料丢失。及时督促未返回的商砼合同、各类协议，2014年度共计收文128份、发文 45 份，返回商砼合同 24份、各类协议 75 份,同时在陈莉萍的配合下，完成所有归档文件的电子版条目录入及归档工作。

第2篇：正畸培训总结范文

    随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。

    通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。

    在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。

    工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。

第3篇：正畸培训总结范文

【关键词】 口腔实习 专科 管理

随着高校的扩招，每年的口腔专科人数与日俱增，口腔专科生的学制是3年制，前两年在学校学习基础理论知识和专业课，最后一年进入到医院实习口腔临床医学。口腔专科生的教育旨在有限的时间内培养出口腔专业助理医师，能够直接进入临床，更加重视学生的动手能力和协作能力，因此对于口腔专科实习生的管理也得到足够的重视。

一、口腔专科实习生的实习安排

1.1入、出科培训及考核

1.入科培训：入科培训是口腔专科实习生进入临床实习前进行的第一项工作，是理论和临床的衔接工作。学生刚开始进入医院对医院及科室的规章制度不太熟悉，对临床中需要学习的知识比较茫然，因此由科室主任及护士长讲解医院及科室的制度、消毒制度及实习期间的奖惩制度，由各教研室主任对口腔各分支学科在临床中需要学习的知识进行简单介绍。2.出科考核：对口腔专科生的实习出科考核分为理论和实践技能两部分，理论知识考核主要形式为笔试，内容为临床案例分析，由各教研室教师针对各学科实习特点及学生实习应该掌握的内容提出临床病例试题，最后由各教研室主任审核把关给予合格出科证明。实践技能考核主要在口腔临床技能中心进行，考核形式及标准和国家口腔助理医师考核相同，在仿真头颅模型上进行技能操作，既能考核学生的临床操作能力又能提高将来的口腔助理医师通过率[1]。

1.2口腔各分支的实习

口腔临床实习共48周，专业主要分为牙体牙髓病学、口腔颌面外科学、口腔修复和口腔正畸四个学科。1.牙体牙髓病学：实习周期为15周，每名带教老师带一名实习生，主要分为观摩及操作，掌握临床中常见的龋病、牙髓炎、根尖周炎及简单牙周治疗，例如：龋洞的充填，牙周结治及根管治疗等，提高学生的动手操作能力。2.口腔颌面外科学：实习周期为15周，每名带教老师带一名实习生，主要学习临床常见牙齿拔除术及简单的口腔颌面外科手术及缝合。实习期间要学会局部麻醉、常用口腔阻滞麻醉、松动牙的拔除及口腔颌面外科清创缝合术。3.口腔修复：实习周期为15周，每名带教老师带一名实习生，学习简单的固定修复、活动修复、临时牙的制作及全口义齿的制作。实习期间掌握为患者准确取模型、灌模型，为患者进行烤瓷牙的比色，在教师的指导下完成临时牙的制作[2]。4.口腔正畸：实习周期为3周，由于口腔正畸不属于口腔专科实习的的重点内容，因此临床实习的形式主要为观摩，每名教员带两名实习学生。实习期间主要学习教师如何对初诊患者进行接诊，对正畸治疗需要使用的模型及X线片进行测量，实习结束掌握如何诊断错合畸形，对简单错合畸形能够设计治疗方案，并熟练弓丝的弯制。

二、口腔专科实习生的管理制度

1.上班制度：严格遵照科室的各项规章制度，不得迟到早退。每天参加科室的例会，上班及休假时间可以随带教老师，不得无故缺席实习。2.请假制度：科室及带教老师只允许批准一天假期，三天以上的假期由教务处批准给假，不得无假缺席实习，否则不得考核合格。

三、口腔专科生实习期间的问题及解决方案

1.实习初期的不适应：由于口腔专科生前两年一直在学校学习理论知识，初到临床无法从理论知识一下子过度到临床实践，对临床的环境和模式不熟悉，只有理论指导无法与临床接轨3。这就需要带教教师及时掌握学生的心理变化，对学生进行心理的辅导给予安慰并增强学生的自信心，帮助学生尽快将理论和实践结合在一起，对待学生提出的疑问时要耐心讲解尊重学生，不可有急躁情绪。

2.升本的压力：在口腔医学专科教学中流传这样一句话“不要让你高考的遗憾带到你升本中”，在口腔专科教育中教师是鼓励学生继续学习升为本科的，希望学生能够丰富自己的知识。好多实习学生都希望一边实习，一边好好复习升本，有的时候就难做到兼顾产生巨大压力[4]。这个时候就要由教师来协调实习时间，在不耽误临床主要实习的情况下，努力复习升本考试。

3.医患矛盾大：当今社会由于媒体错误导向，导致医患关系差、矛盾大，口腔实习生在临床实习当中面对患者难免产生紧张和不安的情绪5。大部分教学医院是没有实习生科室的，这就需要带教老师严格把握教学节奏，掌握学生的学习能力，在跟患者交代清楚的情况下，教师指导学生完成临床操作，切勿增加医患矛盾，增加学生的压力。

参 考 文 献

[1]周珊羽，邵龙泉，孙挺，等.口腔实习生操作技能培养存在的困难及对策[J].西北医学教育，2011，19（5）：1071-1073.

[2]张磊，刘玉华，江泳，等.口腔固定修复学临床前期实习中的问题与对侧[J].中华医学教育杂志，2009，29（1）：93-95.

[3]鲁莉，王左敏.口腔本科生在综合医院口腔科综合实习的改革与实践[J].北京口腔医学，2010，18（1）：52-53.

第4篇：正畸培训总结范文

徐韬院长有着敏锐的国际视野、宏观的公益意识，积极、自信、勇于担当的力量。正因如此，徐韬拥有广泛的国际人脉关系，深受同行的爱戴与尊重。国外同行说：“我们跟有些人交往，发出邮件后毫无音信，而他无论结果如何，24小时之内必有回复。”

2011年，经北京大学推荐，徐韬入选国家第六批“”后的首批大学生

徐韬是“”后的第一批大学生。1984年，他作为北大口腔医学院的第一位自费留学生，前往美国深造，获得了美国波士顿大学口腔生物学博士和牙医学博士学位；荣获国际牙科研究学会唾液研究学科“终生会员”荣誉称号，之后在波士顿大学做博士后工作。1990年受聘为助理教授，在中国大陆口腔专业人士中，徐韬是较早获得美国牙医学院校聘用的教师之一。1992年，徐韬获得了国际牙科研究学会颁发的William J.Gies奖。该奖是为奖励在牙科研究领域发表的年度最佳学术论文而设立的。他由此成为第一个获得该荣誉的中国大陆人。1995年，徐韬晋升为副教授，从事教学和研究工作，指导硕士及博士研究生。他的主要研究方向为“口腔唾液蛋白化学和宿主自主防御机制”。

在美期间，他通过了美国东北和中部共30个州牙科执业资格考试，拥有了美国东部多个州的开业执照。

由于拥有科学研究和临床医疗的双重身份，以及不凡的业绩，徐韬被美国高露洁――棕榄公司聘请为资深技术总监，在此期间，他建立了公司在全球第一个应用现代科学技术与传统临床检测方法相结合的临床研究基地，搭建起国际化合作的平台。他本人申请到10多项专利，和文摘100余篇，更新、发明了一系列临床研究方法和相关器械，并成功地将现代生物化学技术与传统的临床研究方法相结合，以其作用机制解释临床疗效，由此将口腔临床研究推向了一个新的高度。

这一切为徐韬教授和他家人的生活创造了优厚的物质条件。

作为北京大学的校友，中国人，徐韬教授的作为恰体现了“士”的本质。他始终关注着中国及母校在口腔医学事业上的建设和发展。在中国遭遇“非典”和汶川地震期间，在北京奥运会筹备期间，他踊跃捐款，支持中国的公益事业。

医疗工作与人才培养

任职以来，徐韬院长以“传承优良传统，创新发展”为管理理念，采取了多种措施，着意发挥公立医院的公益性长处，确立了中长期的发展方向，制定实施了全方位人才的培养计划，以促进口腔医学事业的发展。医院于2010年荣获了“百家2010改革创新医院”荣誉称号。

徐院长常说：“每个学科都是学院和医院发展前进的动车组。”他将学科建设看作口腔医学院发展中的根本性战略任务，是提高医院医疗、教学、科研能力及水平的重要基础，也是谋求可持续发展的动力。

徐韬任职后，主张建立“大学科”品牌，打造一流水准的正畸学科。正畸科与院内各分支机构在有关医、教、研方面进行了学术商讨，确立了口腔正畸学科的“大品牌”结构。完成了儿童口腔医学、口腔黏膜病和口腔种植3个专业10个病种的临床路径编写工作；2010年，医院全部开展了6个病种的试点工作。

国际行业竞争的最终落脚点在于人才。在当今知识与资本日益对等的趋势下，人力资本对事业竞争力的作用毋庸置疑。然而竞争的战略之一，就是智力资源的培植与引进。一个医院，既要有属于他们的名医、名牌、名誉、名声，还要有有力的宣传措施，优秀的管理人才、技术人才，先进的经营理念。

在徐韬院长看来，医院管理人才的优劣直接关系到医院的发展。人才战略已成为医院全面发展的关键之举。他认为，管理工作是一项专门的学问，体现着管理者的责任心、能力和才情，各级管理人员并不依附于专业技术人员而生存。因而他个人践行的是，做好管理工作，需全身心投入其中。

2011年，医院制定人才培养基金实施办法，探索建立了导师制，以培养有潜力的学科。已有10余人获批采用医院人才培养基金资助方式出国学习。送护士外出参加培训，开阔视野，以提高专业技术的总体水平。

2011年，医院收获基金项目共47个，总经费5344万元；获得省部级以上科技成果奖4项，发明专利2项。发表学术论文342篇，其中英文论文65篇(SCI收录、医院为第一作者54篇)，中文论文277篇。出版著作17部，其中专著2部。

教学推广与预防工作

徐韬院长强调教学工作要顺应医院的发展规划，重视学生的英语水平，提高其国际交流能力并加大了教学方面的投入。

2010年，医院完成了8年制学搏连读、5年制海外班、口腔修复工艺大专班共278名学生的培养和教学任务。

2010年，医院第二届8年制毕业生毕业。经过多方努力，就业率为100％。

预防工作是口腔医学院一项重要的工作内容。2010年，地段医疗工作主要涉及10余所幼儿园，为此，医院配备了两套移动口腔诊疗设备。医生们深入到幼儿园进行口腔保健综合干预项目，开展了口腔保健知识的宣传、健康检查、涂氟、窝沟封闭及治疗工作。

由世界卫生组织预防牙医学科研与培训合作中心(WHOCC)主办，北京大学口腔医学院协办，中国牙病防治基金会支持的“口腔公共卫生政策与策略高级研讨班”于2010年在京举办。来自全国39个单位的口腔预防科主任和基层预防医生参加了会议。

国际交流

每年接待来访外宾，举办各级各类外国专家讲学，公派出访人员短期研修，开展校际交流活动，进行海外调研交流活动，是徐韬院长管理医院和推动医院发展的一个重要环节。

2010年，应泰国久拉龙贡大学牙学院邀请，徐韬教授一行3人赴泰国参加久拉龙贡大学牙学院建院70周年庆典，签署了北京大学口腔医学院、泰国久拉龙贡大学牙学院和日本东京医科齿科大学齿学部《三校学术合作联合体备忘录》，旨在为中青年医师和研究生提供良好的培养平台。2011年，根据备忘录的精神，由北京大学口腔医学院、日本东京医科齿科大学牙学院和泰国久拉龙贡大学牙学院联合发起的“三校联合学术年会”于泰国曼谷举行了第一届会议。会议由久拉龙贡大学牙学院主办，来自3校的领导及师生共70余人参加会议。徐韬院长带领青年医生、学生共lO余人赴泰参会。

2011年10月，北京大学口腔医学院“北美海外校友会”在美国拉斯维加斯成立。前往参加成立大会的校友80余人。徐韬院长发表了热情的讲演，并向与会者介绍了北大口腔医学院在医、教、研、防、国际合作方面的长期发展规划。

第5篇：正畸培训总结范文

河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院康复医学科，河南卫辉 453100

[摘要] 目的 分析PBL教学模式在康复科进修医生培训中的应用可行性，并研究其应用效果。方法 我院于2012年开始全面推行进修医生的PBL教学模式，以2012年1~12月间参与康复科进修学习的32名医生作为对照组，行传统LBL教学模式（授课中心教学模式），以2013年1~12月间参与康复科进修学习的35名医生作为研究组，行PBL教学模式（问题中心教学模式）。以问卷调查的方式统计进修医生对该教学模式的主观认可度，同时由带教医生设置试卷，考核进修医生对康复科医疗技术的掌握程度。结果 ①观察组对培训模式的总主观认可率97.1%，对照组为75.0%，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）；②两组进修医生入科成绩均值相近，差异不具备统计学意义（P＞0.05），但观察组出科成绩平均（88.4±3.6）分，显著性优于对照组（78.6±2.9）分，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 应用PBL教学模式能够有效激发康复科医生的学习积极性，可促进其综合能力的提升，具备推广价值，值得临床采用。

[

关键词 ] PBL；康复科；进修带教；医疗培训；医生

[中图分类号] R642

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）07（c）-0010-02

科学技术的迅猛发展带动了医疗领域日新月异的变化，这虽然使得我们有能力更好地保障患者的身体健康及生命安全，但却显著提升了进修医生的学习量。传统的LBL教学方案强调授课教育，进修医生学习主动性较差，且实际操作机会较少，因此培训效果不显著，医生出科时依旧难以获得足够的相关知识。为了弥补这方面的不足，科研人员提出了PBL教学模式，即以问题为基础开展教学，围绕在发现问题、解决问题，并从中吸取经验上，充分调动学生的积极性。该方案被引进我国之后，迅速在医疗护理等领域[1-2]取得了显著成果，本文则以此为基础，进一步研究了其在康复科进修医生培训中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2012年1~12月于我院康复科开展进修的医生为对照组；以2013年1~12月于我院康复科开展进修的医生作为研究组开展研究。对照组32名医生，男女比例23：9；年龄范围（24～39）岁，平均（28.6±3.1）岁；工作经验（2～8）年，平均（4.8±0.9）年；大专学历5名、本科学历13名、研究生及以上学历14名。对照组35名医生，男女比例24：11；年龄范围（26～38）岁，平均（29.2±3.3）岁；工作经验（2～8）年，平均（5.1±1.1）年；大专学历8名、本科学历14名、研究生及以上学历13名。两组间一般信息无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05），可比性充分。

1.2 培训方案

1.2.1 对照组 对照组行传统LBL教学模式，以授课为中心开展培训。入科前行常规考核和宣讲，确定进修医生的基础水平。带教医生以此为出发点备课并准备课程材料。每周开展4次课堂教育，第三周开展3次病房实例探讨，以带教老师讲解为主，第四周开展问卷调查和考核。

1.2.2 观察组 观察组行PBL教学模式，入科前行常规考核和宣讲，第二周将进修老师分为两组，每组根据考核情况，分配一思考题。带教老师仅负责引导，进修医生主要依靠文献、书籍等材料获得解决问题的相关知识。第三周进行成果汇报，每组设计一PPT，并由组长做演讲，随后所有成员进行讨论，最后由带教医生进行总结，补充其中的不足之处。第四周开展问卷调查和考核。

1.3 统计项目

首先自制认可度调查问卷，由进修医生填写。问卷共包含学习积极性、综合能力提高效果、互动情况、适应效果、总体评价五项，每项总分10分，最终计算满分，以超过40分为高度认可、30～40分为一般认可、低于30分为不认可，并以高度认可和一般认可计算总主观认可度。同时由带教医生制作试卷开展考核，试卷包括操作及理论部分，总分100分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件处理上述数据，对计量资料，按（x±s）表示，行t检验；对计数资料，按[n（%）]表示，行χ2检验。视P＜0.05为差异显著，具备统计学意义。

2 结果

2.1 进修医生主观认可度对比

观察组医生主总观认可度高达97.1%，且高度认可比率为80.0%；对照组总主观认可度仅为75.0%，且高度认可率为40.6%。上述项目对比，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2技能考核得分对比

两组医生入科前，平均成绩间无显著差别，不具备统计学意义（P＞0.05）；而经过1个月的培训后，观察组得分上升至（88.4±3.6）分，对照组上升至（78.6±2.9）分，两组均较入科前显著性提高，同时观察组明显高于对照组，上述差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

PBL教学模式最早于1969年由美国学者提出[3]，其基本思想在于以问题为中心开展教育学习，首先设置一个问题，随后不直接解答，仅行引导，主要交由学员自行思考、查阅资料、总结经验，最终得出结论，再站在该结论的基础上，总结上一阶段的学习成果[4]。

对该模式的早期研究，多集中在医学院校及刚踏入工作领域的新进医生上，主要是因为此阶段学员的思想状态还停留在学生阶段，能够很好地配合培训及实习学习[5]。诸多研究均显示，其能够起到显著的效果，例如张晨峥[6]等人通过研究发现，PBL经历可以有效提升口腔医学生的创造力，该论点在乔宇琪[7]等人的综述性研究中得到了验证。

但就PBL教学模式提升进修医生培训效果的研究并不多见，这是因为进修医生多已有常年工作经验，对部分问题存在自身独到的见解，在一般性学习研究方面，积极性多不如新进医生[8]。但本文的研究却能够证明，PBL教学模式在这方面确有显著的效果，虽然仅以康复科为例，但其结果理应能够延伸至其它领域。本研究中，观察组接受PBL教学模式，学员对教学的总主观认可度高达97.1%，且经过1个月的培训后，技能评分能上升至（88.4±3.6）分，而对照组对应项目仅为75.0%和（78.6±2.9）分，两组对比，差异显著。

该结论可以证明，进修医生依旧对工作过程中遇到的问题极为感兴趣，希望能够依靠自身努力，解决带教医生提出的问题。且在自身查找解决问题的过程中，能够更为有效的吸收知识。

总之，本文的研究能够证实，PBL教学模式在康复科进修医生培训中具有积极的作用，能进修医生主观积极性、促使其有效地吸收知识，值得推广。

[

参考文献]

[1] 熊良圣,熊杰平,郭玉华，等.PBL与LBL结合教学在内科护理学教学中的应用效果分析[J].护士进修杂志,2011,26(12):1084-1086.

[2] 钱秋月,宗永忠,潘红宁，等.PCMC与PBL联合教学模式在心内科护理带教中应用研究[J].护士进修杂志,2014,29(6):501-503.

[3] 王晓阳,杨丽霞.PBL式健康教育及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者遵医行为及妊娠结局的影响[J].广东医学,2012,33(1):148-150.

[4] 孙斌,刘玉芳,崔景晶，等.情景教学结合PBL在院前急救教学中的应用[J].中国急救医学,2012,32(8):756-758.

[5] 贾宝洋,关晓辉,杨志平，等.PBL与传统教学在消化科教学中的比较[J].现代预防医学,2010,37(18):3480-3481,3488.

[6] 张晨峥,胡欣欣,黄翠，等.PBL经历与口腔医学生创造力的相关分析[J].口腔医学研究,2009,25(5):647-649.

[7] 乔宇琪,张敏红,吴建新，等.关于PBL医学教育的若干认识[J].医学与哲学,2009,30(1):75-76.

第6篇：正畸培训总结范文

护理安全指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体功能上的损害、障碍、缺陷或死亡［1］。由于口腔诊疗的特殊性及人们对口腔健康意识的增强，使得口腔门诊工作中的安全隐患也日益暴露出来。

1 口腔门诊安全隐患及原因分析

1.1 护患纠纷

1.1.1 护士自身素质：知识结构，技术水平和能力，相对于医疗技术的发展和人民群众多元化的服务需求存在着差距［2］。近年来由于聘用护士增多、流动性加大，护士口腔专业知识缺乏，经验不足，缺乏主动服务的意识，不能及时了解就诊患者的心理需求，或对患者的询问，解释告知不到位，使患者产生不满情绪，导致纠纷发生。如导诊护士专科知识缺乏，不能满足病人的咨询或发生导诊误导，导致病人重复挂号排队。

1.1.2 患者因素：随着患者对口腔保健意识及法律观念和自我保护意识的不断增强，患者对医院的医疗技术和服务质量的期望值过高，同时由于医疗费用的提高和医疗纠纷不断曝光及社会舆论的导向作用，使得患者在就诊时就对医务人员抱有不信任情绪，稍有不慎，就会导致纠纷。

1.1.3 就诊环境差，就诊流程繁琐：我院口腔门诊由于建筑结构的影响，布局不合理，不能提供一站式服务，患者需重复排队划价、交费、取药等。预约制度不健全，在就诊高峰期间导致病人候诊时间过长甚至有退号现象等导致病人投诉，引起纠纷。

1.2 医院感染的危险 口腔门诊医院感染的重要危险因素来自病人口腔中的分泌物，血液及大量的共生微生物。

1.2.1 口腔诊疗的特殊性：口腔门诊患者流动性大、就诊次数多。患者口腔及呼吸道的细菌可因飞沫、气溶胶造成空气污染，从而导致肺结核、肺炎、流感等疾病的传播。

1.2.2 口腔器械的复杂性：口腔治疗中使用的器械种类繁多，且器械结构复杂，价格昂贵，这给器械消毒灭菌带来了困难。如牙科综合治疗台内水气路系统结构复杂，高速运转的设备在停转时瞬间可产生较强的回吸作用，使水气管道污染。若消毒灭菌处置不当，极易导致医院感染的发生。在口腔诊疗工作中医护人员要使用多种锐器物如探针、扩锉针、拔髓针等，稍有不慎就有可能造成医护人员职业暴露的发生。

1.2.3 医务人员无菌观念不强，不注重标准预防：长期以来口腔科医务人员均认为口腔本身就是一个污染的环境，不可能做到无菌操作。工作中往往只注重自身的防护，忽视了对患者的保护。

1.3 药物不良反应 由于在门诊治疗结束后患者均离开医院，若忽视了用药告知及注意事项，在出现药物不良反应后不能得到及时观察和救治，导致医疗纠纷。如麻醉药、丁香油、塑化液、甲酚醛等口腔科用药及镍铬、银汞等修复材料引起的过敏反应，封亚砷酸失活剂使用不当引起药物性根尖周炎和黏膜牙槽骨坏死。使用四环素类药物致使儿童牙齿发育缺陷等。

1.4 意外事件 口腔护理中不安全因素主要有断针、拔错牙、颞颌关节损伤、老年人患心脑血管病比例高，可由于紧张导致意外等。主要因护理人员专业基础知识缺乏，临床经验不足，椅旁护理配合不当或违反操作规程所致。

2 防范措施

2.1 健全并落实各项规章制度 制度是护理安全的有力保证［3］，认真落实各级各类护理人员岗位责任制、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、无菌操作制度，加强护理安全管理，鼓励护理不良事件上报制度。定期对护理人员进行安全培训，定期分析总结护理不良事件，并进行整改。对典型案例进行讨论，防患于未然，提高护理安全意识。

2.2 加强护患沟通，改善就诊流程 增强护士主动服务的意识，树立“以人为本”的护理理念，改善服务态度 规范服务行为，把对患者的尊重、理解、人文关怀体现在患者就诊的全过程 。加强护患沟通，充分了解患者生理、心理、社会等多方面需求，以真挚、热情、周到、细致的服务和丰富的专业知识耐心解答患者的疑问，满足患者的需求。改善就诊环境，为病人提供报刊杂志及健康教育专栏，消除病人由于等待引起的焦虑；改善就诊流程，提供一站式服务，对行动不方便者，可由护士代劳或提供上门服务；合理配置护士，安排有一定工作经验及专业知识丰富的护士担任分诊、导医、咨询工作。完善挂号预约制度，避免候诊时间过长。

2.3 加强口腔专科技术及急救技术培训 由于四手操作的普及和口腔科新技术新材料的不断应用，要求护士不断学习并熟练掌握护理操作流程，才能满足临床工作的需要。口腔门诊护士普遍对急救技术掌握不够熟练，缺乏应急能力。因此，应加强护士急救知识、急救技术和急救设备使用的培训，及对突发事件如病人跌倒、突发晕厥、心跳呼吸骤停、药物过敏性休克等应急预案的防范训练，强化护士在急救事件中的应对能力。

2.4 加强院内感染知识的培训，强化无菌观念 严格执行标准预防和无菌操作原则和口腔器械消毒隔离制度。器械做到一人一用一消毒或灭菌，环境及物体表面要定期消毒并进行监测。医疗废物严格分类，正确处理。

2.5 对意外事件做到提前预防 护士应协助医生对就诊患者进行初步的评估，了解其基本的健康状况和心理状态。如老年病人了解血压、近期有无心脏病发作史、糖尿病及血糖控制情况、女性患者应了解是否是月经期，了解有无过敏史等。对胆小、紧张的患者进行心理疏导，避免在空腹状态下治疗。对地面湿滑，易摔倒地方应有警示。

2.6 加强告知义务 患者作为一名特殊消费者，在接受治疗护理的过程中，有权利并希望知道其正在接受的治疗目的、方法、注意事项、不良反应以及应该承担的风险，特殊检查治疗应征得病人同意，履行签字手续。对所用药物及根管治疗后的患者、新安装义齿的患者、拔牙术后、正畸治疗患者等应告知其注意事项及可能发生的不良反应。

3 小结

护理安全是护理质量提高的前提，是防范医疗事故和减少医疗纠纷的重要环节［4］。日常工作中要学会评估和识别可能发生的不安全因素及信号，定期分析讨论护理工作中的不安全因素，制定相应的防范措施，确保患者的医疗安全。

【参考文献】

1］ 华卓君，杨淑洁.加强护理安全细节管理［J］.中国护理管理，2008，8（4）:5152.

［2］ 孙晓兰.浅谈护理与护理纠纷［J］.中华现代临床护理学杂志，2008，3（3）:243244.

第7篇：正畸培训总结范文

【Key words】 PBL； Seminar； Maxillofacial surgery； Postgraduate； Teaching reform

First-author’s address：Sichuan University West China School of Stomatology，Chengdu 610041， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.09.038

现代医学与人类生活质量密切相关。研究生培养可以为社会提供高级医学人才。因此医学研究生培养的质量不仅关系到医学本身的发展，也为社会及人类的发展添砖加瓦。口腔颌面外科学既是口腔医学的重要组成部分，也是临床医学的一个重要分支。口腔具有咀嚼、言语、吞咽、保持颜面形态等重要功能，与人类的生活质量息息相关。口腔医学生在本科学习口腔内外科以及修复黏膜知识基础，没有足够时间深入学习颌面外科。颌面外科医生在耳鼻咽喉等方面知识也都要有一定的掌握。虽然学习了临床医学，但课时较短，与其相关的器官也没有系统深入的学习。再加上实际操作能力也是仅仅是略知一二。所以在颌面外科研究生培养过程中应当通过适当的教学方式填充学生的理论、实践和操作空白。

1 颌面外科传统教学模式

颌面外科传统教学模式以教师为主体，学生通过管理病例，查房，上手术，课后查阅资料等自主学习增加理论知识和实践技能。在一些院校还开展了病例学习模式，但大多数仍难停留在教师讲述这个层面。这种学习方式虽然有其长处，但是在激发学生学习主动性方面略有欠缺，在临床工作中更是缺乏主动思考能力，思考问题解决问题能力较弱，临床思维建立缓慢，难以适应于当代社会对医生的要求[1]。

2 PBL与Seminar教学模式

PBL即“基于问题式学习”或“问题导向学习”，PBL教学模式最早由加拿大Mc Master大学医学院提出并开始实施，其完整的概念由美国南伊利诺斯大学医学院的Barrows提出[2-3]。PBL教学模式在理论与临床学习中都功不可没。在教学之初，一般由老师提出问题，学生课后查阅资料，自主思考，最后通过老师带领小组讨论知道学习。通过这种方式提高学生发现问题，提出问题，解决问题的能力，从这个过程中获得独立思考，自主学习，合作创新的能力。

Seminar称为讨论会或研讨会，主要是指大学高年级学生或研究生在教师指导下就某个特定专题进行讨论和学习，培养学生发现问题、解决问题及独立从事科学研究能力的教学方法[4]。由Seminar英文单词意思联想到它是一种具有内涵和独特性质的教学方法，现在已成为学术交流的主要形式。以学生为中心的Seminar教学模式旨在为学生提供综合性的、跨学科的和有深度的学习体验，“要求学生不但要成为知识的接受者，还要成为知识的探索者、创造者”[5]。

PBL是以问题为基础，学生通过查阅资料、自主思考、学习讨论的教学模式；Seminar是师生之间针对某一问题进行共同讨论的教学模式。两者皆为开放性的学习方式，各有所长。有效地结合两种方法之所长在口腔颌面外科研究生教学中将取得新的进展。

3 PBL与Seminar教学模式结合使用

口腔颌面外科研究生在其3年硕士学业阶段，既要完成专业课题实验、书写论文，也要进行专业基础知识、临床操作能力的学习，时间相对紧缺。传统的医学教育以教师、教科书为中心，学生机械性地被灌注知识，对临床分析问题，解决问题及科研思维更是难以企及[6]。这就要求学生在极短时间掌握颌面外科系统知识，并且熟悉常规临床操作。同时“心理-生理-社会环境”医学模式的转变对当代医生有更加严格的要求，也加速了医学教育的改革，多种教学模式应运而生[7-8]。

因极富优点的PBL教学模式对学生基础知识与学习能力有一定要求，笔者将PBL与Seminar教学模式结合使用安排学习，取长补短[9]。研究生在和带教老师接诊患者（住院患者）时，学生先对患者进行问诊、采集病史、专科检查，并给出自己的初步诊断以及治疗方案。同时研究生之间可以进行相互讨论， 同学之间分成若干小组互相提问、讨论，最后每组做出一个统一的方案，老师进行总结，给出自己的诊断和治疗建议及临床分析。当然，对老师及其他小组诊断治疗方案存在争议或有重大的不同看法的学生，老师可让大家针对这几个问题进一步查文献资料，下次Seminar再进行讨论。这样，每一个典型病例， 都成为学生的学习点，带着对病例的感性认识、临床疑问和相互探讨的结果再去复习教科书、查阅资料，学会对不懂的问题各个击破，最终融会贯通形成自己的知识体系，学习效率和质量都会有较大的提高。在此基础之上，选取一两个典型病例作为Seminar的讨论主题。比如正颌患者（下颌前突畸形）的治疗流程？正颌手术中颌骨移动如何定位？为何术后还需正畸治疗？正颌手术的基本原理及并发症，相应并发症的处理？手术存在的风险，如何规避？等这些问题，指导老师可以根据学生掌握知识的程度和学习进度选择性提出问题。研究生利用课余时间查阅文献资料，加深对知识的理解，从各个方面看待问题，得出对这类疾病的总结。指导老师选定合适的时间举行一个Seminar，引导学生各抒己见后再进行讨论，讲解心得，同时提出自己的问题和看法。甚至有些学生可以写综述发表。通过这种方式，培养学生主动学习的能力，以及查阅文献及科研能力[10]。指导老师主要起引导作用，将自己的经验，学习方法注入到讨论会上。

4 PBL与Seminar教学模式效果

颌面外科学要求医生有丰富的基础知识和熟练的临床操作能力。其研究生培养在理论操作等各个方面都具有较高的要求。用PBL与Seminar教学模式充分挖掘临床病例资源，从而培养学生主动学习习惯，自主思考，团队意识，表达能力，以达到社会对颌面外科医生的需求[11-12]。这是一个师生互动的教学方法，不仅学生受益，有时学生的问题同样能够引起教师的思考，甚至发觉新的东西，利于共同进步。通过对本院外科研究生及其导师的调查报告显示，PBL与Seminar教学模式受到广大师生的喜爱，见表1。

5 PBL与seminar教学模式小结

第8篇：正畸培训总结范文

1．1口腔诊疗单元的概念

口腔诊疗单元是指能提供口腔疾病诊断、治疗、预防保健等医疗活动的医护人员和口腔医疗设备、器械、材料的集合体。

1．2口腔“诊疗单元”的结构

口腔诊疗单元结构(图1)的设置:在一个相对独立的诊室(内置两台牙科综合治疗机)，由一名高年资全科医师和一名经过牙科助理培训的护士担任。在诊室中配置相对固定的常用治疗仪器(如根管测量仪、牙科机扩马达、热牙胶充填仪、高频电刀等)和常用器械、材料。

1．3口腔诊疗单元中牙科助理的分工

口腔护士(牙科助理)是诊疗单元管理方法中的“管家”。牙科助理在诊疗单元中日常工作主要有:引导病人，准备常用检查器械，医生确定诊疗方案后进一步准备相应治疗器械和材料，治疗期间与医生操作密切配合;诊疗结束后书写门诊日记，登记重要信息，向患者交代医嘱，开具治疗费用;口腔诊疗单元中的环境卫生维护，与消毒护士衔接，设备保养，诊室耗材补充等。

2口腔诊疗单元在综合性医院口腔门诊的应用

在口腔诊疗单元中进行诊治，四手操作是牙科助理的核心内容，医生和牙科助理规范化操作是提高医疗质量的保证。默契的配合及四手操作的应用使患者更加舒适，同时提高工作效率，缩短患者就诊时间。

2．1设备、器械、材料的管理

在一般综合性口腔诊室，口腔科给人以“脏、乱、差”的感觉。在口腔诊疗单元中对各种繁杂的器械材料进行统一管理:(1)建立口腔诊疗单元中设备、器械、材料的台帐。(2)对诊疗单元中的设备、器械、材料固定有序摆放，并形成统一布局，使各诊疗单元中的器械、材料高效流通。(3)认真检查各仪器设备、器械、材料，如及时给仪器充电、检查材料有效期、及时补充消耗性材料等。(4)进行正确有效的仪器设备保养。

2．2口腔诊疗单元中诊前准备管理

为了保障口腔门诊有序进行，口腔椅旁助理在开诊前应做好诊前准备，这样可提高当日门诊工作效率，减少医生劳动强度。诊前准备包括:(1)口腔检查常规器械准备;(2)各种诊疗用物准备，如拔牙器械准备、根管预备器械材料的准备、光固化补牙的器械材料准备、牙体预备的准备等。

2．3医生与牙科助理的四手操作

它是指在口腔临床治疗全过程中，医生和牙科助理的双手同时操作，完成整个口腔治疗。四手操作技术是为保护口腔科医生、椅旁牙科助理的健康，缩短单个病人诊疗时间，提高医疗质量而逐步完善发展起来的国际标准化的牙科操作模式。在诊疗过程中医师起主导作用，负责诊断、计划和治疗;助理起配合作用，负责安排患者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械，及时用吸引器吸走患者口腔的水和废屑。整个诊疗过程，四手操作需要的是默契，大多采用的是无声的肢体语言，配合者要具有一定的专业知识［3］。

2．4口腔诊疗单元的病人群管理

病人群的管理是口腔诊疗单元中的系统工程，动态地了解病人群的详细情况，有利于科室发展的定位和管理策略的调整。病人群管理主要包括:(1)建立口腔诊疗单元中病人群的基本信息库，根据管理需要建立相应类别，如序号或编号、姓名、性别、年龄、信息来源渠道、诊断、处理方法、效果评估、联系方式(电话、QQ号、E-mail等)、费用等。(2)根据基本数据库资料作分类统计，并形成月、季度、年报表。可按口腔各亚专业(如牙体牙髓、牙周病、修复、正畸、口外、种植等)统计报表、初复诊报表、按诊断疾病报表等。(3)重要病人群要定期回访，如VIP病人、特殊病例、新开展技术的病例。(4)与病人长期建立联系，培育忠实的、久远的病人群。

2．5业务量与成本控制管理

口腔科诊疗单元必须动态地关注经济效益与社会效益。在口腔科诊疗单元内部实行成本核算，口腔科的成本核算符合“高技、低耗、优质”的波特竞争战略［4］。业务量:主要记录门诊人次、实际业务收入。口腔科常规成本:诊疗单元中的人力成本包括人员工资、奖金、福利等，固定成本包括基本设施、设备、高值器械，变动成本包括实际操作使用的耗材、器械等。成本控制:主要通过提高技术服务和对外市场营销使病人数量增加而创收;做好库房的管理，避免材料浪费及耗材过期浪费;节约水、电;重视控制成本同时还要注意合理安排人力效益成本，让医生做技术含量较高的操作，牙科助理辅助医生工作，严密高效的工作流程和操作规程，杜绝医生重复动作、无效操作。在保证医疗质量的基础上真正提高效率。

2．6病历资料管理

口腔科病人的治疗多以临床实践操作为主，一种疾病往往要多次复诊处理，每次操作与复诊都是连续性的。在实际工作中，医生每次都认真地为病人书写病历，但往往病人复诊时遗忘病历，这使医生在复诊工作中陷入不知所措，所以本诊疗单元管理方法中加强病历资料管理，有助于提高医疗质量和工作效率。主要措施有:(1)坚持书写门诊诊疗单元的工作日记，记录重要数据，如根管治疗中的根管长度、口腔修复的比色等。(2)准确记录病人复诊时间、姓名、牙位、基本操作等重要信息，必要时电话提前预约。(3)分类建立病例资料库，如口腔根管治疗病例、牙周病例、口腔修复病例(固定烤瓷牙、全瓷牙、可摘局部义齿、全口义齿、精密附着体修复等)、X线影像(平片、CT)、照片病例保管等。(4)计算机辅助管理:以上所有病例资管理都可以借助数字化的计算机管理，病历书写、面像、X线平片、模型三维图像、测量数据结果、就诊时间预约，均可存储于计算机内，查询迅速方便，大大提高工作效率，亦节省大量人力、物力。

2．7口腔诊疗单元之间的管理

口腔诊疗单元在大型综合医院口腔科是一个相对的独立体，口腔诊疗单元之间应该进行沟通，相互支持合作。实行牙科助理在诊疗单元之间每3至6个月轮转，使各诊疗单元之间的流程优化与统一，打破原有牙医独立性强管理相对滞后的不足，同时在管理上，实行牙科助理监督促进的作用。资源共享:很多性能好价格贵的器械与设备，可在口腔诊疗单元之间实现流通，达到节约成本又提高器械设备的使用率。提高服务质量:在各诊疗单元中当遇到疑难杂症的问题时，可相互转诊，真正做到“病人不动，医生转动”的服务模式;打破以往病人在全医院找科室找医生的尴尬。实行各诊疗单元竞争:可从病人量、业务量、患者满意度、学术科研上进行评比。竞争是最好的识别人才和培养人才的方法，任何个人、团体，只有在充满竞争与挑战的环境中，才能激发活力，克服固有的惰性［5］。通过实行各诊疗单元之间的竞争，有利于发现和培养人才，提高口腔团队的管理能力。

第9篇：正畸培训总结范文

关键词：四手操作；综合医院；应用；护理体会

综合医院口腔科接诊患者数量多，病种杂，同时承担卫生宣教和疾病预防等工作，护士人数配置多不足，势必造成诊疗时间长，患者排队现象严重，增加医患矛盾的潜在风险[1]。四手操作是指一位医生和一位护士（或助手）共同配合为一位口腔患者进行临床治疗的操作方法。在口腔治疗中，四手操作需要医生助理和护士有娴熟的技术及默契的配合。我科自2012年以来实行四手操作，有效克服了上述缺点。

1物品准备

根据口腔治疗项目进行准备。通用物品：一次性口腔器械盘吸唾器。根管治疗术物品：车针、高速机头、慢速机头根管扩大针、侧压器、牙胶尖、根管糊剂等。拔牙器械：拔牙钳、牙龈分离器、拔牙手机和车针、刮匙、牙挺、锤子、剪刀、持针器、止血钳、线等。修复物品：托盘、印模才、车针、高速机头、蜡片、酒精灯、比色板、正畸物品：标准方丝弓托槽、直丝弓托槽、自锁托槽、开口器、粘接剂、金冠剪刀、持针器、结扎丝、橡皮筋、光固化机等。

2心里准备

首先满面笑容的接待患者，介绍诊治牙医，科室环境以及相关规章制度。其次和蔼，耐心地与患者交谈，了解患者的就诊原因，最后根据患者的病情及要求，讲明治疗的必要性。针于儿童患者要多表扬，鼓励，用通熟易懂的话语让患儿自愿接受治疗，消除抵抗情绪。

3医患护的

护士接待患者就诊后，安置舒适仰卧位，头部位置舒适，全身放松。术者、助手、及设备与患者之间的位置关系可分为四个活动用时钟的字码表示：

3.1术者区 7～12点间，一般为11点处，术者在右后牙区工作时，多选用7～9点位置。在前牙区工作时，多选用12点工作位。术者区也是患者到达和离开椅位的通道。

3.2静态区 12～2点间，此处可放活动柜。

3.3助手区 2～4点间，助手通常保持在3点的位置。

3.4 传递区 4～7点间，最靠近患者口腔部位，术医生和护士传递器械的区域，是安放牙科设备最适宜的位置[2]。

4四手操作的方法

四手操作由一名主治医生和一名技术熟练的护士组成。护士主要工作内容： ①治疗前的准备工作。包括准备用物，接待患者，知识宣教，心理护理等。

②治疗中的配合包括：牙体预备，调材料，传递器械，光固化治疗吸唾及保存术区视野清晰等。③治疗后的处理：调整椅位，消毒用具，向患者交代注意事项，复诊时间等。

5四手操作的护理体会

5.1劳动强度下降 四手操作由医生和助理共同完成治疗全过程。由于助理做好了器械准备和材料调配，医生负责完成治疗，并由助理在书中传递和回收器械，及时用吸引器排除患者口腔中的水和废屑，治疗后要注意使用器械的处理，以及对术后注意事项的讲解，做好口腔卫生口头健康宣教工作，同时做好其他的辅工作。可以有效的减轻医生的工作压力，降低医生的劳动强度和精力的分散

5.2交叉感染几率减少 如果再非四手的操作环境之下，医生带着污染的手套或者解除到受污染的器械，而直接进行材料、药品的拿取，这样很容易让双手成为污染的传播媒介，造成患者之间的交叉感染。特别是如果医生在处理完一位病患后没有及时的进行清洁消毒措施，很容易造成服务另一位顾客时产生病菌的传播。只要医生接触了第二位病患的口腔和相关处理器械，病菌就可以依附在这些部位和器械之上。但是如果是在四手操作的环境之下，那么医生可以只接触患者的口腔和器械，不需要接触药品和其他相关器械，这样就可以有效的减少交叉杆的几率。

5.3患者治疗过程中舒适性增加，安全感增强 非四手操作中，患者在治疗过程中频繁起身漱口，浪费了治疗时间，还增加了患者的不适，尤其对年老体弱及小儿更为不便；非四手操作时，口腔治疗由医生一人完成，占据大量时间，也让患者感觉不适。

5.4提高安全感 非四手操作时，医生在给患者集中精力进行治疗操作过程中，往往忽略器械发出高频噪音或者手执各种冰冷的金属器械在口腔中操作给患者带来不适或疼痛。而四手操作时，护士把可能给患者带来的不适合和恐惧作适当说明，让患者明白医生在用什么，做什么，同时做好患者的心理护理工作，让患者轻松舒适地接受治疗，消除恐惧心理，提高安全感。其实对于医疗来说，医病更医心，只要让患者自己感觉到信任和安全感，那么顺利的配合下对整个的治疗是可以有效的起推动作用的。反之不信任，则会引发诸多的不适感和不配合。

5.5增加人力物力的投入 由于四手操作需要增加人员，还需要进行适当的培训，因此在物资和人力上要增加成本，例如工资、奖金、福利等要存在额外的增加。在市场经济环境下，如果采取四手操作，就需要考虑其可以达到的经济效益，至少要满足人员的基本开支，这一般是管理者首要考虑的问题。但是四手操作可以有效的提高工作效率，提升接诊人员，这样对于患者众多的口腔门诊而言是一种有利的安排设置，但是对于患者就医人数较少的微型口腔门诊，则这种人员安排可能不能满足其基本的经济效益，这也就是为什么四手操作在小型口腔门诊没有实际实行环境的原因。

5.6提高患者满意度 一般由于四手操作配合让工作效率提高，让治疗更加安全，让患者舒适度得到提高，并且人员的增多让患者提升自身被重视的感觉，同时也会觉得门诊医疗人员力量齐备，增加患者对门诊的信任度和口碑。特别是一位医生专注于口腔问题的处理，另一位护理人员做相关的解说，会增强患者对其操作专业性的认可，减少操作环节患者对操作的疑虑，并且可以及时的反馈患者对治疗的感受，及时调整治疗方式，而最终的治疗效果也更加贴近患者的需要。同时护士人员还可以在治疗过程中进行一定的健康宣教，并且把各种优质服务进行告知，让患者对治疗服务感到更加的周全。但是健康宣教不能作为探听患者隐私，促使患者增加消费的手段，这种问题在当下以经济为导向的口腔门诊中屡见不鲜，很多患者由于医护人员极力推荐消费而产生反感，因此在进行语言沟通上要把握好尺寸，不可急功近利，一切要以患者的舒适度为最佳，一旦发现患者有排斥消费的现象，就不要继续进行项目的推广，而应该专注在患者所需的目标上。一旦患者产生了反感，这种情绪不仅仅会影响当下的操作，还可能将这种印象传导给他人，甚至给整个门诊的品牌造成不利的影响。

5.7四手操作对单位管理要求更高 由于护士人员专职与口腔的护理操作，因此有的护理人员会觉得专业知识过于狭窄，容易造成人员的波动，因此相关的 操作培训不可少，并且要更加的专业化，让护理人员学到更多的技术，无论是医疗心理知识的培训，还是医疗技术的培训，都应该让护理人员得到更加全面的营养补给，让其觉得自身的价值所在。同样也应该提高工作效率的同时增加护理人员的薪资待遇，这样才能全方位的给与人员继续留下来的条件，否则很容易造成人员的频繁流动，给门诊的服务质量带来创伤。而这些的先决条件是领导层要对该类问题有充分的了解，并且积极予以改善，一旦领导层推动四手操作的开展就应该认识到会发生的问题以及解决的办法。同时护理人员应该随社会的发展更新观念，逐步认识四手操作的重要性和专业性，提升自身的专业技能，与医生之间形成良好的配合，发现自身的重要性，做好良好的四手操作协作性。而关于培训，不仅仅是局限在操作技术，还要训练服务意识，如微笑训练、礼仪训练、语言规范、仪容仪表等，要充分展现医护人员的专业气质，这样才会收到患者的信任和尊重，减少医疗纠纷和排斥感。

综上所述，四手操作技术在提高工作效率及治疗质量，降低医生的工作强度，避免交叉感染，以及增加治疗中患者的舒适度和安全感方面具有明显作用。医疗卫生改革的最终目标是建立以患者为中心的运行模式，所以应该吧患者的权益放在第一位，积极主动地采取一切可以采取的措施，为患者提供多层次，多样化的服务，以患者满意为衡量工作的准绳。应用四手操作，医生护士各司其职。护士从介绍院内环境及有关规章制度，安排患者就诊，准备治疗器械，配备消毒物品到调拌药品与材料，配合操作，使医生专心为患者治疗，提高工作效率和服务质量。四手操作的应用充分体现了以患者为中心的现代医学模式。

参考文献：

[1]李永梅.综合医院口腔门诊现状与四手操作技术的推广[J].黑龙江医药，2010，5：855-856