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二、完善基层医疗卫生服务网络,推进街道社区卫生服务一体化管理。4月底之前完成新增社区卫生服务中心的启动运营,9月底前完成剩余集体卫生室的建设任务,健全和完善街道卫生院(社区卫生服务中心)、集体卫生室绩效考核意见和监督管理机制,利用信息化技术加强和推进街道、社区卫生服务一体管理,加强对基层医疗机构医务人员业务培训,提高服务能力和服务水平。
三、扎实落实医改项目,提高公共卫生均等化,扩大群众受益面。在全部的社区卫生服务中心推行基本药物制度,逐步在集体卫生室推行基本药物制度。继续落实好9项基本和6项重大公共卫生服务项目,提高公共卫生服务均等化。安排符合条件的集体卫生室承担一部分公共卫生服务项目,并落实好补助经费,方便群众就近享受医改优惠政策。
四、深入开展人民满意的医疗机构创建活动,积极探讨公立医院改革。完善医疗机构诊疗规范和标准,简化公立医院内部程序,积极开展临床路径管理、按病种付费、门诊总额预付等工作,运用新农合政策调控和信息化技术建立和规范分级医疗制度,严格控制医药费用不合理增长,减轻群众医药费用负担,进一步提高患者满意度。
五、提高新农合筹资标准,优化政策,扩大受益面,提高收益率。进一步提高新农合筹资标准,逐步将符合条件的社区卫生服务中心和社区卫生室纳入新农合门诊医疗费用报销范围;积极改革新农合补偿费用付费方式,逐步开展新农合单病种定点就医定额付费制度;进一步提高新农合补偿封顶线,扩大参合居民受益面。
六、规范卫生监督执法,突出抓好医疗机构和公共场所卫生监管。加大社区卫生服务机构、个体诊所、民营医疗机构监管力度,实施医疗机构量化分级管理,落实不良执业行为记分制,建立健全区、街道、社区网格化监管体系,建立监管、排查、投诉举报、查处机制,严厉打击“炕头医”、“药店医”等非法行医行为;加强公共场所卫生监管,在美容美发和住宿业试点开展品牌创建活动,强化行业自律意识。
七、强化疾病控制体系建设,提高突发公共卫生事件应急处置能力。强化区疾病控制中心实验室检测能力建设,做好重大传染性疾病的防控工作,高度重视并继续加强手足口病防控工作,进一步提高突发公共卫生事件应急能力,确保不发生重大传染病暴发流行。
我市地处**中部,现辖利通区、青铜峡市、盐池县、同心县、红寺堡开发区5个县(市、区),总面积2.02万平方公里,总人口130.8万,其中回族人口65.6万,占总人口的50.2%,是名副其实的回族之乡。目前,全市共有各级各类卫生机构811所(个),其中:公立综合医院6所、中医医院4所、妇幼保健院(所)5所、疾病预防控制中心5所、卫生监督所5所、中心血站1所、社区卫生服务中心(站)19所、乡镇卫生院40所、村卫生室548所、新型农村合作医疗管理中心5个,民营医院18所、个体医疗诊所(社会办医)155所;共开设床位3464张,平均每千人口床位数2.66张;共有各类卫生技术人员4245人,其中执业医师1751人,执业助理医师1451人,注册护士1383人,乡村医生779人。
二、存在问题:
1、当前社会上对医疗卫生服务反映的突出问题。
当前社会上对医疗卫生服务反映的突出问题也是群众“不放心、不满意”的问题。
调查显示,“收费不透明问题”和“服务不到位问题”是群众对医疗卫生服务产生“不放心、不满意”的最主要原因。有的医院的收费标准和药价公示制度、住院费用一日清单等制度坚持的不够好,开特殊药、做特殊检查没有与患者家属及时沟通协商。医务人员的“开单提成、搭车开药”的现象时有发生。
其次,部分服务环节薄弱,整体服务质量和水平未如人意。目前,不少医疗机构都在积极完善基础设施建设,改进服务方式,努力为病人提供安全、舒适的就医环境和服务。但是,群众对医务人员的服务态度及服务质量仍有意见。部分医务人员工作责任心不够强,对病人或敷衍搪塞;或缺乏同情,态度冷漠,言语生硬;
2、医疗卫生行业在工作中遇到的难题。
首先,风险高、压力大的职业特点引发了医务人员的畏难情绪。调研中了解到,面对医疗这个风险高责任重的职业,医务人员普遍感到压力很大。医生每日面对病人,需要在短时间内做出正确诊断和处理,及时向病人家属交待有关事项,若有欠缺或差错,便有可能受指责,甚至遭打骂、上告。调查发现,有近一半的医务人员曾经因工作压力过大,产生畏难情绪,有过转行的念头。新出台的《医疗事故处理条例》要求在医疗诉讼中“举证责任倒置”,更使医务人员感到困惑。大部分医务人员认为,医疗纠纷“举证责任倒置”会导致医生为自我保护而在医疗上变得保守。
其次,对医院长期实行差额管理,大部分医院仅能维持人员及日常业务开支,缺乏进一步发展的经济基础,在基础设施及大型设备购置上,普遍有等、靠、要的思想。再加上引不来人才,医疗队伍后继乏人,已直接影响我市医疗卫生事业的发展。
三、原因分析:
1、医疗体制欠明晰,导致医疗机构主体责任的混乱。
改革开放以来,我国已从计划经济转向社会主义市场经济。然而,医疗体制改革却大大滞后于社会经济的发展,医疗机构的体制与投入机制不相适应。医院难以实现“科学合理的经营”,成了市场经济环境下“不合格”的经营主体。目前,我国的公立医院定位为带有一定福利性质的公益性事业单位,属非营利性医疗机构,以提供价格合理的优质医疗服务为宗旨。作为非营利性医疗机构,国家应保证其资金供给。财政对医疗卫生事业的投入除了基本建设和特大型设备外,日常经费拨款还不到在编人员工资额的50%。
医院是当前我国药品消费的主要渠道,必然成为药品生产和供应商推销产品的目标。在市场经济环境下,追求利润最大化,是一切商业行为的终极目标。尽管我市严格执行药品“三统一”政策,但高价格、高利润可以说是目前医药两家的共同需要,因此,市场上高价药品越来越多,即使不是新药,也要想法子换包装,把价提上去,医院也乐于使用;而平价药利润少,如今便是无厂家生产,也少有医院愿意使用。其结果必然是医药费用支出居高不下,群众不满情绪日涨。
2、传统的医德教育方式未能适应市场经济环境新形势的要求。
医德教育是医生思想品德教育的重要内容,是培养和塑造医务人员高尚情操、良好形象的重要途径。多年来,医德医风这个话题一直在讲,活动也搞得不少,但医疗卫生行业在群众心目中的形象并没有一路走强,近年甚至成了群众投诉意见最大的行业之一。“白衣天使”的美好形象有被“白衣狼”侵害的危险。
在多种经济体制并存的市场经济环境下,人们的利益诉求呈现多样性。对物质利益的追求成为人们一种合理的要求,讲求经济效益成了管理者追求的一项重要指标。一部分医务人员的价值观发生了变化,出现重经济轻医德的倾向。行政主管部门虽然也相当重视医德医风教育,但教育手段不能适应变化了的情况,仍然沿用说教式的教育方法,或采取“一票否决”等形式主义管理方式,缺乏具有可操作性的,能持之以恒的制度建设,使本属经常性的思想教育工作,变成突击性的运动化形式,时抓时停,结果不但收效不大,甚至产生抵触情绪或不如实上报情况的现象。
四、建议:
1、加快改革步伐,建立与社会主义市场经济体制发展相适应的现代医疗卫生体制。
民意调查显示,老年人群及低收入人群担心在医改中把医院推向市场后将会显著加重他们的经济负担,反对意见颇多;其他人群则表示医院应该走向市场。改革开放以来,我国的社会阶层发生了重大变化,各种需求呈现多样化,一方面高收入阶层“绿色健康消费”需求明显增加;另一方面“弱势群体”仍徘徊在寻求基本生活和基本医疗保障水平上。这为医疗卫生机构实行分类经营管理提供了必需的社会条件。医疗卫生机构为社会提供多层次的健康保障服务,符合社会经济发展的客观要求。
在我国推行和完善社会主义市场经济体制的大环境下,医疗卫生体制应当适应市场经济运行规律的需要,作出相应的改革。近年我市实行医保制度的改革、医疗单位分类管理和人事制度改革试点工作,为全面推行医疗卫生体制改革创造了很好的条件。改革中亟待解决的问题是医疗卫生机构的性质定位,以及与之配套的相关制度设计,以确立医疗单位在市场经济中的“科学合理的经营”地位。医疗卫生部门是以保障广大人民健康为宗旨的社会公共服务行业。国家对于公共卫生的监控、疾病预防及基本医疗服务应当承担主体责任,列入政府工作规划及公共财政支出计划,提供与经济发展相匹配的经常性资金保障,使其成为真正的非营利性公益事业单位,集中精力做好公共卫生服务。基本医疗卫生服务以外的其他医疗卫生服务部门及项目,应改行市场化经营,允许国家、集体、民营或外资多种投资主体,在符合医疗卫生机构准入条件的前提下,以独资或合资形式经营,竞争发展。政府行政主管部门主要负责在资质认证、服务范围、质量标准、价格和税收管理等方面制定相应的规则并实施有效的监管。
2、加大对基层以及乡村医疗机构的扶持力度。
建立城市新型卫生服务体系,是适应我市经济建设迅速发展和人民对健康需求日益提高的迫切需要,是精神文明建设的重要内容,是推进医疗制度改革的重要配套措施。政府已注意到对公共卫生事业的投入滞后于经济发展的速度,并加大了投入的力度。但要全面促进卫生事业的发展,除了增加投入之外,更重要的是要用改革创新的新思维,重组整合现有的资源,充分发挥其应有的作用。
政府主管部门要按国务院的要求,结合我市社会经济发展的实际,制定公共卫生体系建设规划和相关的标准,全市统一标准和要求,分步分乡达标完成,力争在三五年内构建起可靠的公共卫生保障网络。
此外,政府主管部门要制定相关规定简化双向转诊手续,合理分流病人,真正做到“小病在社区,大病进医院”,最大限度地发挥我市整体医疗资源效益,有效地降低医疗成本。同时,制定社区卫生服务人员准入制度,并运用竞争上岗、实绩考察、末位淘汰等形式,加大管理力度,提高服务水准,增进群众对社乡卫生服务站的信任度。
3、理顺药品流通渠道,纠正医药购销中的不正之风。
政府要下大决心从机制上切断药品购销中不正之风的源头。要降低虚高的药价,必须对药品流通环节进行宏观控制,并从药品生产审批的源头抓起,由卫生、药监、物价等部门共同实施。重点加强对新特药品和外来药品进入市场的管理。一要加大药品定价的透明度,规定合理的利润空间,严禁抬高药价;二要规范药品的流通渠道,减少不必要的流通环节;三要扩大药品公开招标范围,严厉惩处经销商联手抬高药品标价的行为;四要禁止医疗行政机构、医院非相关部门的公职人员与药厂、经销商、医药代表的联系,对因违规而获得利益者应给予严厉处罚。此外,要积极实行药品单独核算制度,对公立医疗机构内部的药品进货、库存、销售、利润等情况实行计算机联网管理,加强外部监督。
4、改进思想教育方式,不断提升医德医风。
要加强对医护人员的思想政治教育和职业道德教育。医务人员良好的医德内在素质是在长期的思想道德教育和医疗活动中修养积累而来的。当前,医务人员的职业道德风尚既继承了传统医德,又受到市场经济环境的强烈影响。各人的医德基础水平不同,职业道德行为有异,更增加医德医风建设的复杂性和艰巨性。解决医疗卫生行风问题,要改变教育管理模式,要从建立具可操作性、能持之以恒的制度入手,把医德医风建设真正作为日常工作内容长抓不懈。一要强化学校教育,把医德教育列入教育大纲,改革教学内容和方法,使学生在学习过程中掌握医德修养的基本原则、规范和方法;二要严格岗前培训,强化医德继续教育,结合临床正反两方面实例,细化对医德行为规范条文的理解;三要强化医德考核手段,制定公平、公开的奖惩办法,把医德医风表现同个人考核、晋级、薪金等紧密结合起来,提高医务人员医德修养的自觉性,逐步使其成为一种自我修养行为。
调研中发现,年龄大、资历深的医务人员被病人刁难的机率较少,而年龄和资历较浅的则反之,这是医德形象和信誉的一种反映。医德形象具有公开性、示范性和社会性。社会主义医德,讲究的是要全心全意地为病人服务。制度是促进医德医风建设的重要保证,我市应把对医疗系统的行风检查作为一项社会制度坚持下来,通过具有公信力的行风检查,加强社会对医疗卫生系统的监督。
同时,要及时发现、宣传医疗卫生界的新风尚和好人好事,表彰要形成制度。建议2-3年搞一次评议表彰活动,让全社会广大群众都来参与评议,以弘扬医疗卫生界的主旋律,让群众了解医务人员,增加对医务人员的理解和信任。此外,建议由政府搭台,社会多方筹集资金,建立扶持卫生事业发展的专项奖励经费。5、完善医疗法规,营造良好的医疗服务舆论环境。
鉴于医疗工作的特殊性、风险性及其医疗单位的公益性等因素,应考虑将医疗事故、医疗纠纷与普通民事纠纷的损害赔偿加以区别,结合《医疗事故处理条例》以及我市的实际情况,从刑事、民事、行政法规的统一角度制定处理医疗纠纷的地方法规。这是改善医患关系的有效措施。
健全医疗事故鉴定的监督机制,并加大透明度和公开性。成立由人大代表、政协委员与医疗界、法律界等有关人士参加,由卫生行政主管部门直接领导的合议委员会,增加医疗事故鉴定的透明度和公开性,消除患方对鉴定结论的怀疑,减低处理医疗纠纷的难度。
一、指导思想
牢固树立“服务第一,服务至上”的理念,把群众满意作为卫生工作开展的出发点和落脚点,以提高群众对卫生系统和卫生工作的满意度为目标,以开展党的群众路线教育实践活动为载体,强化整改落实工作,实现联系群众、宣传群众、服务群众、团结群众,有效提高群众的满意度。
二、工作措施
(一)开展医疗下乡活动。组织镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室医务人员组成若干医疗义诊小分队,进村入户进行巡回医疗,为群众提供健康咨询、医疗指导,进行“面对面”服务,同时落实基本公共卫生服务项目,提高群众健康水平。
(二)提升医疗机构服务水平。严格落实全县二级以上综合医院、中医医院医疗门诊“三增一禁”、便民正风行动。继续推出预约诊疗、优质护理服务、院务公开、营造温馨就医环境、打造无障碍通道等十项便民惠民服务措施和推行“先诊疗后付费”诊疗服务模式。全县各医疗机构要在醒目位置设置便民服务导医台,积极为患者提供咨询、导诊、挂号等服务,通过公示栏、电子显示屏对收费标准、服务标准进行公示,让群众真正了解政府各项惠民政策、便民措施。县级医疗机构要积极开展医疗卫生下基层活动,通过多种形式和途径,开展大型义诊活动,为广大群众送医送药。
(三)扎实开展家庭医生式服务工作。通过强力推进家庭医生式工作,利用镇卫生院、村卫生室广大医务人员进村入户开展基本公共卫生服务的契机,对我县卫生事业发展情况;国家惠民政策和群众所能享受到的基本公共卫生服务项目;卫生院、卫生室、乡村医生的职责;儿童、妇女、老人等重点人群日常的保健知识等,编印宣传册、明白纸、公开信进行宣传,有效提高宣传的时效性和普遍性,真正让群众看得懂、听得清、信得过。
(四)加强医德医风建设。通过开展“挂牌亮责”活动,引导广大医务工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量,维护卫生行业的良好形象。实行医疗机构和医务人员医德医风考核制,制定考核制度和管理办法,对医务人员诊疗护理行为、医德医风表现列入绩效考核内容,充分调动医务人员积极性。
(五)积极开展回访工作。各镇卫生院组织医务人员,对65岁以上老年人、慢性病、高血压等重点人群以及就诊患者加大电话随访力度、扩大随访范围。随访内容包括治疗效果、身体健康状况、就诊满意度等,要求回访率达到50%,广泛征求社会各界对卫生工作开展的意见,并根据意见积极整改落实,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得群众的满意和认可。
(六)加强卫生宣传工作。对医药卫生体制改革等卫生重点工作进行宣传报道,特别是对今年以来启动镇卫生院住院起付线以上“全报销”制度;县级公立医院改革;标准化村卫生室建设等亮点工作宣传,让更多的百姓了解“卫生人”为卫生工作所作出的努力。
(七)开展“领导干部基层工作日”活动。局党委班子成员每月在基层工作不少于2个工作日,了解基层情况,倾听基层需求,听取基层的意见建议,把群众和基层单位反映强烈的问题及时解决。
【关键词】 以人为本 行风建设
医院强化“以人为本”管理,培育、调动职工的积极性,是管理的永恒主题,是医院管理的关键所在,也是医院发展的根本保障。为加强医德医风教育,促进行风建设工作要求,进一步转变行业作风,提高服务质效,不断优化广大人民群众的就医环境,牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象。我院始终把行业作风、职业道德、医德医风建设作为日常工作的重点来抓,行风建设是医院精神文明建设的重要部分,它关系到医院的生存和发展,涉及到医院的公众形象。结合深入开展落实科学发展观活动,以解放思想大讨论为主线,牢牢把握党员干部受教育,百姓得实惠这个基本点和落脚点,改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、有效地满足人民群众健康需求。
1 加强医德医风教育,促进行业作风建设
1.1加强领导,纳入日程,使行风建设有切实的组织保证。
为使医德医风教育和行风建设工作有切实的组织保障,医院成立了以院长为组长,书记、副院长为副组长,各科主任为组员的工作领导小组,形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为随时发现行风建设上存在的问题,医院领导小组每季度都要召开专门的行风建设会议,研究医院在行风建设上存在的问题,结合医院的工作实际,制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施。从院领导开始层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,在责任状中明确规定对出现医德医风问题的科室,在按规定进行严肃处理的同时,年底科室不评先进科室,科主任不评先进个人。使医院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐,使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
1.2完善制度,使行风建设有了切实的制度保证。
为使行风建设做到有章可循,结合医院的实际情况我们先后制定了:医德医风教育和行风建设工作计划;职业道德继续教育计划;“纠正行业不正之风”专项治理工作方案;医务人员医德医风考评制度等,以及科室医德医风责任制、科室拒收“红包”责任制、党员廉洁自律规定、临床用药管理办法、处方管理办法、医院管理规章制度、行风投诉管理办法、医德医风承诺书等,并建立职工医德医风档案。为促进医务人员对医疗法规的学习,有效预防医疗事故的发生,医院制定了全年学习活动方案。同时为进一步明确医务人员的工作职责,我们先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、责任追究制等。本着谁主管谁负责和一级向一级负责的精神,层层签订了目标管理责任状。为及时正确解决患者上访投诉,制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法和流程;为提高医疗护理质量,制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各项急诊急救工作制度等。通过努力,使管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道,在行风建设工作上人人有职责。
1.3大力宣教,营造氛围,使行风建设成为医务人员的自觉行动。
为使百姓对我院的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给医院行风建设营造出一个良好的氛围,我们十分注重宣传舆论作用。大力弘扬白求恩精神,发掘身边的好人好事,向先进人物学习,并在院内设立了“行风示范点”、“巾帼文明岗”、“青年文明岗”,形成了比、学、赶、帮、超的良好氛围。利用义诊、健康教育讲座等机会,向全社会公开我们的惠民政策、特色服务、便民措施等,争得全社会的广泛监督指导。定期组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件及医院制定的各项规章制度和业务知识,不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力,使行风建设和业务水平能够不断提高。为加强社会对医院的有效监督,我们定期召开院外行风监督员会议,征求他们对我院行风建设的意见,不断改进我们的工作。
同时,每月向就诊病人和住院病人发放病员满意度调查表,并设立了举报箱、举报电话,随时了解百姓对医院各项工作的意见和建议。
1.4突出重点,强化措施,纠正行业不正之风工作见成效。
在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品销售上的不正之风为重点,健全制度,强化措施,认真加以解决,并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开,并取得了成效。
第一、基础建设,使就医环境得以改善。为百姓提供了一个就医环境优雅、就诊流程科学、服务更加周到、费用更加实惠的社区医院。
第二、倡导人文服务,树立人性化医疗观念。我院在医德医风上严抓严管,医务人员的职业行为得到了有效的规范,杜绝了生、冷、硬、顶、推等不良行为。医院还利用以“科学发展观”为指导的解放思想大讨论活动的良好机遇,积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径,通过全体党员挂牌上岗、开展白求恩杯百日竞赛活动等,有效地促进了医院发展建设。通过活动广大职工进一步端正了服务态度,强化了服务意识,增强了职业的责任感、使命感和自豪感
2 规范医疗服务行为,改善医疗服务水平。
2.1内涵建设 结合“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻相关的法律法规,积极应对突发、急性重大公共卫生事件,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,全面提升医疗服务水平。同时,加强医务人员基本知识、基本理论、基本技能的培训及考核。增加培训项目和次数,提高医务人员的理论知识和应对突发事件处理技能和措施。
2.2人才队伍 医疗技术内涵是医院的生命力。近年来,我院通过招聘应届本科毕业生及有一定临床经验的年轻医师,充实了医院人才队伍力量,加强了医疗技术内涵建设,形成了专业技术人员梯队发展模式。我们紧紧抓住人才培养、吸引和使用三个重要环节,加强卫生人才队伍建设,提高医院人才队伍的整体素质,为医院的发展提供人才支持。
2.3信息化平台 信息化体现了管理层次和水平,既提高了工作效率也方便了病人,使医院管理更加科学化、规范化和人性化。目前我院诊疗流程全部信息化,病人刷卡就诊,临床全部使用医生工作站。
3 发挥医院特色优势,惠民利民服务百姓。
我院把病人的需求视为己任,不断提高医疗服务质量,尽量减少医疗费用。一是以创建“中医药特色社区卫生服务中心”为契机,建设了“中华名医馆”、“养生堂”,开设了中医养生、中医肿瘤及疑难杂症等科,聘请多名名老中医坐诊。开展多种形式的中医药健康知识讲座,扩大中医药特色宣传,并在社区站开设中医康复室,开展中药、针灸、拔火罐、推拿等中医诊疗服务,形成有浓厚中医文化特色的社区卫生服务中心。二是发挥惠民医院作用,解决百姓看病贵的问题。基本药物制度,药价平进平出,构建医药价格盆地,使百姓吃得起药;慈善惠民为周边群众、低保对象在医疗保障等各方面实行了优惠,如门诊挂号费、诊疗费、住院诊疗费、护理费实行全免,住院床位费、手术费实行减半收取,检查费优惠10%-25%等。让贫困居民确实享受到质优、价廉的基本医疗服务,减轻了他们的生活负担。
4 把社会效益摆在首位,实行两个效益同步增长。
公共卫生团队是我们社区卫生服务的特色品牌。团队队长实行竞争上岗,团队队员由全科医生、社区护士、公卫人员及信息员组成。开展“六位一体”的社区卫生服务,同时,免费为居民建立健康档案,加强与社区居民的互动,提高社区居民健康意识和幸福指数。两个社区站成立了高血压、糖尿病俱乐部,每月开展两次健康沙龙活动,与居民进行零距离健康知识互动。对慢病患者定期上门随访,制定慢病干预预案,对慢病进行管理。免费为社区居民测血压、血糖,发放油壶、盐勺、健康导报、健康教育处方和健康宣传材料等,并定期进行义诊。
通过职业道德、行风建设,营造了鲜明、健康向上的廉政文化氛围,培育医务人员在医疗实践中体现优良医院精神。通过廉政文化的滋润和熏陶,培育和锻炼一支医得好、医术精、医风正的高素质职工队伍,增强了职工的凝聚力,加大了廉政的约束力。近年来,医院的设施不断改善,医疗技术水平不断提高,综合服务能力不断提升,业务量逐年扩大。以人为本使患者得到了以精湛的医疗技术、诚信优质的服务、为人民健康保健提供了生理和心理保障。让群众满意、舒心、放心,以高水平的医疗技术、诚信的服务文化,人文的关怀理念,赢得了广大患者的信赖,促进了我院持续健康的发展。
参 考 文 献
[1]陆恒.关于医院管理者提高有效性的探讨[j];中国医院管理;1982年04期.
[2]李庆琳.谈谈“推皮球”[j];中国医院管理;1982年05期.
[3]王崇一.试谈对医院实行全面科学管理[j];中国医院管理;1982年11期.
[4]燕培德.谈谈医院管理中的几个问题[j];现代临床医学;1982年04期.
[5]孙启银.现代化医院管理探讨[a];山东省医学伦理学学会第一次学术年会论文集[c];2000年.
[6]徐新.中国医院管理的职业化走向[n];健康报;2002年.
[7]言滔.“医生为什么不高兴”[n];健康报;2002年.
根据县人大常委会工作评议方案和评议内容,我局党委十分重视这次评议工作,自全县评议动员大会后,专题进行了研究部署,成立了以局长任组长、班子成员任副组长、相关业务股室负责人为成员的迎评工作领导小组,制定了具体的工作方案,召开了局机关全体干部职工和二级机构及各医疗机构负责人会议,在全系统进行了层层动员和广泛宣传,积极主动配合评议调查组工作,并认真对近两年来的工作进行了自查,现汇报如下。
一、近两年所做的主要工作
2、廉政建设持续加强。严格落实了党风廉政建设和纠风责
二、存在的主要问题和不足 两年来,在县委、县政府的正确领导下,在县人大的关心和
大力支持下,在全系统干部职工的共同努力下,在历届局领导班子打下的良好基础上,取得了一些成绩,但也存在不少的问题和不足。
1、行政执法力度欠到位。目前我县卫生执法涵盖公共卫生、职业卫生、学校卫生、医疗机构监管等多个方面,管理对象多,而部分行政相对人依法生产经营的意识还较淡薄,无证行医、无证经营、无序竞争现象仍然存在,导致一定的安全隐患。
2、医疗服务水平离群众需求有差距。县级医院缺乏有影响
力和竞争优势的特色专科,医疗服务质量、服务意识、服务水平还不够优。乡镇卫生院依然存在着底子薄、档次低、设备落后、人员素质低等问题,特别是边远山区尤为突出,村卫生室因后继乏人,已远不能适应新形势下公共卫生服务的需求。
3、突发公共卫生事件应对能力待提高。我县传染病威胁仍时刻存在,公共卫生形势不容乐观。而目前我县疾病防控队伍技术能力仍然不足,现场流行病学和突发公共卫生事件处置能力不够强,医疗队伍缺乏人力储备,应对复杂的疾病流行局面、突发公共卫生事件仍非常艰巨。
4、医德医风建设需加强。目前医疗卫生行业的反腐倡廉和纠风工作任务还十分繁重,一些体制性、机制性的深层次问题尚未根本解决,一些损害群众利益的不正之风虽得到一定程度的遏制,但还没有完全解决。
5、医改工作推进较缓慢。我县医改工作虽实施了近两年,基本药物制度今年6月份才开始正式启动,综合配套改革工作还十分艰巨,公立医院改革还在摸索之中。
6、农合基金风险仍存在。继20XX年农合基金运行出现风险后,20XX年累计出现近800万风险,虽然今年1-7月基金运行使用结余,但风险仍然存在。一是体制原因导致住院率不正常增长;二是医疗市场不正当竞争,住院人员流向不合理;三是农合定点医疗机构点多、面广,加之农合办稽查人员较少,经费不足等原因,稽查力度欠到位。
三、下一步努力的方向
20XX年是十二五规划的开局之年,我局将根据省市相关精神,按照县委、县政府的统一部署,继续围绕保基本、强基层、建机制的总体目标,提升卫生服务品质,统筹推进医药卫生体制改革,进一步提高卫生服务能力,满足人民群众日益增长的健康需求,重点抓好以下几项工作任务:
1、进一步加大卫生监督执法力度。一是从严打击无证行医、无证经营、扰乱医疗市场行为,重点查处无序竞争营销和涉嫌两非案件;二是继续加大卫生综合执法力度。重点关注食品安全、饮用水安全和职业病危害等情况,及时分析新情况、新问题,提高应对处理能力;三是着力规范医疗机构审批程序。严格执行医疗机构准入标准,对申请设置医疗机构和执业许可,必须以区域卫生规划为依据,以《医疗机构管理条例实施细则》为标准,规范医疗机构审批程序。
2、进一步加大医改工作推进力度。一是稳步推进基层医疗机构综合配套改革,大力推进人事制度改革,建立竞争性的用人机制。实行人员编制总量控制、定编定岗不定人,按需设岗、按岗聘用、合同管理和院长竞争上岗机制。全力推进分配制度改革,稳步推行绩效考核机制,落实绩效工资,保障基层医务人员合理收入水平较改革前不降低;二是继续抓好九项公共卫生服务,提升服务质量;三是着力强化县乡村三级网络建设,提高基层医疗机构服务能力;四是健全完善新农合制度,提高广大群众医疗保障水平,严查套取农合资金案件,确保资金安全高效使用;五是加快县级公立医院改革进度。
3、进一步加大服务能力建设力度。一是努力提升公共卫生服务水平。提高公共卫生服务覆盖面,实施卫生服务发展规划,完善服务优质、设施完备、功能齐全、网底扎实的基层卫生服务网络。二是全力提高公共卫生事件应对能力。加强应急人员专业技术培训,健全医疗救治体系和预警、预测机制,通过多种形式提高突发公共卫生事件处置能力。三是着力加大项目建设进度,确保中央投资项目顺利实施。四是大力强化内部管理,确保医疗质量安全。以医院管理年活动为抓手,继续开展三好一满意活动,持续推行季度医疗质量安全调度会制度,切实防范医疗差错事故和其它安全事故的发生。五是努力加快名医名科建设,大力弘扬中医药传统文化特色,树立医院品牌。实施人才重点培养工程,选拔出学科带头人,造就名医,逐步形成人有专长,科有重点的格局,提升医院医疗技术的核心竞争力。
,__镇卫生院在卫生局和镇党委、政府的正确领导下,在市中医院的真诚包扶和亲临指导下,全院职工团结务实,以爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作的团队精神,积极开展了医德医风、医疗卫生、农村防疫保健、新型农村合作医疗等项工作,按照年初既定的目标,圆满地完成了各项工作任务,取得了前所未有的好成绩。
一、医疗卫生工作成效显著
(一)狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。
在全院深入学习实践科学发展观活动中,进一步转变了工作作风,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。
1、整章建制、科学谋划。为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、行风评比工作方案、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等五十多项规章制度。使我院的行风建设工作得到了科学化、制度化管理,形成了在工作中人人有职责,处处有人抓的良好局面。
2、以人为本,搞好服务。为改善服务质量,落实承诺服务,我院在社会各界广泛开展了征求群众意见和建议活动,设立了举报箱,公开举报电话,发放征求意见卡向社会问卷调查,为使意见和建议落到实处,我们严格按查处制度处理,通过整治,一年来,未接到一起因服务不周而引起群众不满现象;未发现一次因职工私自行医而造成的不良影响,使我院行风有了很大改观,整体形象明显提升,群众的满意度明显增强,受到广大群众的一致好评。
(二)公共卫生工作有序推进。
1、着力应对突发公共卫生事件。在应对今年的手足口病和甲流工作中,我们高度重视,认真组织,广泛宣传卫生科普知识,成立了发热门诊、设立了留观室。同时组织发动乡村医生,层层筛查,做好疫情调查上报和监测工作。今年5月份,通过严格的防御和排查,共查出手足口病疑似病例1人,按照要求得到了及时转诊和治疗,全年没有发生医疗差错与纠纷。
2、扎实做好防保、防疫工作。一是坚持每月例会制度,今年共召开乡村医生例会16次,并通过以会代培方式对14名乡医进行了卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训;同时积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育,完成全镇9所村卫生室考核办证事宜,同时,实施了每月一次的入村督导检查工作,从而使我镇的村医管理工作和防保网建设得到进一步加强。二是计免工作常抓不懈,认真做好儿童卡、薄、证、册的管理工作,对每日新生儿童查行及时上卡,按程序接种。截止12月末,接种各类群体--人次。其中:(1)全镇0-7岁儿童--人,今年出生--人,实建--人,建卡率--%,乙肝及时接种率--%,8-15岁儿童乙肝疫苗强化免疫一次,应接种--人,实接种--人,接种率达--%。(2)四苗单项接种率--%,强化免疫率--%。(3)出血热疫苗接种--人次,接种率--%。(4)流感、风疹、腮腺炎、狂犬疫苗等接种率达100%。今年未发生一例接种事故。
3、加强妇幼保健工作,切实做好产前健康检查。一是积极开展了妇女病普查诊治工作,同时建立了诊治档案,对全镇范围内35岁--59岁妇女进行了宫颈癌和乳腺癌的普查,按照三年普查规划,全镇1600名妇女今年完成普查587人,普查率--%。其中查出阴道炎--人,宫颈碘染色--人,乳腺增生--人,其它疾病--人,未发现宫颈癌和乳腺癌患者。二是及时完成各种妇幼保健(来源:文秘站 )报表,做到降消项目补偿工作按时兑现,无虚报漏报现象,圆满完成了全年妇幼保健任务。三是做好儿童保健工作。今年,共对7岁以下儿童体检--人,5岁以下--人,3岁以下--人。
4、医疗卫生服务工作明显提高。今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,经全院干部职工地共同努力,共接受门诊患者--人次,平均日门诊--余人。开放病床使用率10张,住院--人,实院病床使用率--%;开展外伤手术--余例;b超、心电检查--人次;化验检查--人次;放射检查--人次;药品收入比例控制在--%以内;处方、病历书写规范率达100%;急危重病人抢救成功率达--%,实现医疗总收入--万余元,药品收入--万元,其它收入--万元;总支出--万元,收支结余--万元,同比增长--%。
5、抓好老年人健康普查和家庭健康档案采集工作。一是11月至12月,我院集中时间,集中人力、物力和财力,对全镇729名65岁以上老人进行了健康体检,实际体检688人,体检率达94%。二是对全镇--户居民开展了全民家庭健康档案信息采集工作,通过逐人逐户调查,共筛选出糖尿病患者--人;高血压患者--人;65岁以上老人--人,按照上级年体检80%的要求,圆满完成了目标任务。
(三)新农合工作稳步发展。
随着新型农村合作医疗实施方案的不断完善和改进,在新的形势下,我院为推进人人享有基本医疗卫生服务目标的全面实现,院领导亲自挂帅,积极投入到新农合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:
1、加强管理,严肃报销制度。为方便群众就诊报销,我院成立了新型农村合作医疗工作领导小组,由专职医护人员具体负责。在工作制度方面建立了完整的门诊日志登记,规范了开处方、医嘱和各种护理记录单。同时,对住院病人在要求报销合作医疗费用时严格把关,按照提供《新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明等基本规程进行医疗活动,经核实无误后,按标准对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,截至目前,我院未出现一起不合理报销病例,从而杜绝了冒名顶替现象的发生,使参合农民明明白白住院消费,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保证了参 合资金的安全使用。
2、方便群众,搞好服务工作。我们始终把新农合服务作为医院工作的重中之重来抓,一是我们在改善服务态度、提高服务质量和技术水平的同时,为方便群众,我们历经一个多月的时(本工作总结来源于)间,深入17个村屯,在千家万户开展了门诊小额补偿会战工作,实施了送医送药进万家活动,真正做到以病人为中心,以质量为核心,为广大参合人员提供了便利条件。二是经全院职工的积极努力以及各部门的协调配合,,我院新农合工作一步一个脚印,健康有序的运行。经统计,全镇应参合人数--人,已参合人员--人,参保率达--%,同比增长--%。在报免工作中,今年共为参合人员实施各类补偿--人次,补偿金额--元,直接减免--元。其中:补偿住院--人次,补偿金额--元,门诊小额补偿--人次,金额--元,使农民真正得到了实惠,并为下年新农合医疗的顺利实施打下了坚实基础。同时,医院也取得了良好的社会效益和经济效益。
二、存在的不足
,我们虽然取得了一定成绩,但存在着诸多差距,主要体现在:
1、乡村卫生医疗基础设施条件较差,离目标管理要求仍有一定差距。
2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师较为缺少,人才缺乏,无后备力量。村医综合素质不高,短时间内难以实现乡村一体化管理目标。
3、业务收入尽管有所增加,但遗留债务较大,尚还欠款--万元,加之部分患者流向市院,职工工资全额发放依然艰巨。
4、__卫生院距离县城100余里,是虎林东部重要的医疗救护中心,辖区辐射原新兴、小木河两个乡镇和渔场、林场、良种场、奶牛场,无交通工具,无法应对突发的公共卫生事件以及急重患者。
三、20__年工作打算
20__年,我院将以预防保健为中心,创建一流卫生院;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平;以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、目标任务
预期完成--所标准化卫生所建设;定期安排进修培训--人;全面完成医疗卫生各项指标。
二、工作措施
1、进一步加强村所建设,提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重,因此我们要以新农合为契机,大力破解资金难题,积极争取国家投入,着力完善基础设施建设,形成以镇卫生院为骨干,以村卫生所为基点的卫生服务网络,20__年力争--%的村实现标准化卫生所。另外,要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导,提高村医的业务水平。
根据卫健委会议文件精神,为了近一步做好安全生产、公共卫生服务和安全管理工作问题,我院对安全生产和检查召开会议,成立了领导小组,现将情况汇报如下:
一、成立的领导小组
组长:
副组长:
成员:
二、 加强组织领导,传达县卫健委文件精神,进行医疗卫生安全生产检查动员。
三、 领导小组成员对各科室,各部门进行医疗卫生安全生产检查。
1. 医院的各项医疗核心制度落实情况良好。医护人员能认真执行医疗核心制度,无发生医疗差错事故。
2. 我院现正在改建中,对于医疗环境等我院要全力保证医疗安全的各项硬件设施基本完善,各类医疗仪器设备的保养和安全动行,注射室能保证各类医疗用品的安全使用。
3. 认真切实抓好新农合管理补偿工作、疾病预防控制工作、传染病防治工作、临床业务工作。
4. 针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故,我院已经制定出相关应急处理预案,并成立了医疗卫生应急救援队伍,保证通讯畅通。
5. 结全我院的实际情况,大力推进医疗卫生服务体系,预防保健体系,狠抓党风廉政建设及医德医风建设,加强内部管理,消除隐患,提高医护质量,为广大人民服务。
以党的十七大精神为指导,全面贯彻落实市委十三届三次全会精神,紧紧围绕市委、市政府中心工作,关注民生,求真务实,加快发展,进一步夯实农村卫生、公共卫生和城乡社区卫生基础,着力提升卫生科技创新实力,增强医疗卫生综合服务能力,促进中医药事业的创新发展,加快建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,竭力满足人民群众的医疗卫生需求,努力朝着“人人享有基本医疗卫生服务”的目标迈进,为“创业富民、创新强市”总战略提供坚实的健康保障。
二、工作目标
以创建“卫生强市”为目标,以省级“卫生城市”复查为抓手,大力开展爱国卫生运动;通过“医德医风建设年”活动,切实加强职业道德和行业作风建设,构建和谐医患关系;通过“公共卫生服务年”活动,增强公共卫生服务能力,全面提高我市的公共卫生水平。扎实推进“三化”建设,全面实施六大工程。全市甲乙类传染病总发病率控制在500/10万以内,自愿无偿献血量占临床用血量比例达100%,新型农村合作医疗参保率达到90%以上,农民健康体检率达到50%以上,全市农民享受公共卫生服务项目达标率达到80%以上,儿童计划免疫“五苗”覆盖率达到90%以上。
三、工作措施
(一)着力推进“卫生强市”建设
按照《*市卫生强市建设和“十一五”卫生发展规划实施纲要》要求,充分发挥创建卫生强市的主力军作用,通过实施农民健康工程、公共卫生建设工程、城乡社区健康促进工程、科教兴卫工程、强院和中医药攀登工程等六大工程,推进卫生重点领域的发展,提升医疗卫生服务的整体水平,为全面建成卫生强市奠定扎实的基础。
(二)做好省级卫生城市复查迎检工作
一是制定好省级卫生城市的复查实施方案,根据省级卫生城市考核标准,逐项对照自查,抓好落实,完善各种工作台帐认真做好省级卫生城市复查的各项准备工作;积极指导巍山镇开展“浙江省卫生镇”复查工作,确保复查通过;加大基层创卫工作力度,年内新申报“金华市卫生镇”1个以上,创建金华公共卫生示范镇5个;并积极开展各级卫生先进单位、卫生村的考核评比工作,要求各乡镇、街道被命名各级卫生先进单位、卫生村2个以上。
二是深入开展城市除四害活动。以灭蟑为重点,分别在5月和10月开展两次大规模的灭蟑活动,在11月开展1次秋季灭鼠活动。建立健全除四害工作检查考核机制,在城区设立除四害药物供应点,方便群众购药除害。
三是继续扩大农村改水改厕普及面,加强饮用水监测,与有关部门配合,认真做好农村改厕技术指导,积极参与农村改厕方案制定和整治村的考核验收,提升农村改厕质量,要求整治村卫生户厕覆盖率提高到80%以上,建有1个以上的卫生公厕。继续抓好饮用水水质监测工作,行政村饮用水水质监测覆盖率达100%。
(三)开展“公共卫生服务年”活动
实行一月一主题,充分发挥市级指导机构、基层医疗机构和责任医生的作用,做到公共卫生常规工作和重点工作相结合,层层推进,全面提高我市的公共卫生水平。按照重心下移、关口前移的要求,不断健全城乡基层疾病防控网络,实现“疾病预防立足社区、卫生监督进驻社区、应急行动依靠社区,妇幼保健扎根社区”的目标,不断完善农村公共卫生项目管理,健全乡镇公共卫生管理员和村公共卫生联络员队伍,有效落实工作责任。进一步研究公共卫生项目服务的有效方法,以公共卫生项目落实率和老百姓对责任医生的满意率为核心指标,建立综合评价制度,形成任务到人、责任到人、经费到人的服务运行机制,切实落实好3大类12项农村公共卫生任务。落实联村医生责任制,深化联村责任医生工作,丰富联村责任医生工作内涵,采取主动服务、上门服务的方式,为社区居民就近提供基本医疗服务。公共卫生项目的落实率达到85%以上,农村居民对公共卫生服务的满意率在80%以上。
(四)开展“医德医风建设年”活动
20*年确定为“医德医风建设年”,不断加强医务人员的职业道德教育,引导广大卫生工作者牢固树立“以人为本、患者至上”的服务理念,强化文明服务意识,开展人性化服务;创新工作机制,建立健全治理医药购销领域不正当交易行为长效机制,加强对重点岗位、重点人群、重点环节的监督和管理,坚决纠正医疗服务中的不正之风,坚决查处医药购销领域商业贿赂案件;进一步增强文明行医意识,加强医患沟通,努力构建和谐医患关系;规范医疗服务价格行为和医疗服务行为,做到因病施治,合理用药,合理检查,诚信服务,努力提高群众满意度。
(五)扎实推进“三化”建设
一是镇乡卫生院标准化建设。制定出台《*市20*-2010年社区卫生服务站建设计划》,按照计划要求,年内完成城东、歌山2个社区卫生服务中心和7家社区卫生服务站新建,完成20家社区卫生服务站改造。社区卫生服务站按照区域位置、交通、人员流向设置,以方便群众就医为目的,以群众获得有效、经济、便捷、安全的医疗卫生服务为前提,建设规模和标准严格按照《金华市农村卫生服务机构建设标准》执行。创新服务站建设模式,城市社区卫生服务站采取出租房改造、社区办公用房和新建等方式解决;农村采用财政投入新建、村居委会出资新建、医疗点改造、村卫生室改造、出租房改造等多种方式解决。做好1家山区镇乡卫生院收支两条线管理的试点工作。
二是社区卫生服务规范化建设。切实转变服务理念,彻底转变服务模式,从坐等病人转变为主动上门为病人服务,从单纯为病人诊治转向为全体农民提供健康教育、健康随访、社区巡诊和连续方便的基本医疗服务。进一步规范责任医生制,完善联村责任医生考核机制和激励机制,统一制作联村责任医生公示牌,将责任医生的照片、联系方式公布上墙,更好的为当地群众提供健康服务。积极做好二年一次的参保农民健康体检工作,改进体检方式、细化体检流程、增加体检项目、确保体检质量、体检率达到50%以上;责任医生要及时掌握责任区居民健康信息,科学利用健康档案,实施针对性健康服务,对体检出病人进行动态跟踪服务,重点做好责任区内传染病、寄生虫病、地方病和慢性非传染性疾病的防控,切实加强对妇女、儿童、老年人等重点人群的管理。开展城市社区卫生服务,进一步拓展社区卫生服务网络,逐步实施“双向转诊、分级诊疗”制度。
三是新型农村合作医疗制度普及化建设。积极稳妥推进新型农村合作医疗工作,扩大覆盖面,加快建立长效筹资机制,确保人均筹资水平达到100元以上,参保率达到90%以上。进一步完善全市参保农民门诊医疗费用报销政策,规范合作医疗信息化管理,简化报销流程,提供优质服务,方便群众结算报销。
(六)确保公共卫生安全
一是继续加强公共卫生体系建设。不断完善市、镇乡和村(社区)三级公共卫生管理网络和服务网络,完成市疾控中心大楼和市妇保院病房大楼后期配套工程,年底前投入使用。以全面落实人员、设施、经费、工作四到位为重点,进一步加强村级公共卫生联络员队伍的建设,联络员队伍要扩大到各个自然村,不断落实信息报告制度,进一步完善突发公共卫生事件应急处置体系和应急预案,成立卫生局突发公共卫生事件专家咨询委员会、突出公共卫生事件应急处理领导小组及专家指导组、突出公共事件医疗卫生救援领导小组及专家指导组,编印《*市卫生应急工作手册》,切实提高处置突发公共卫生事件的应急能力和水平。
二是积极开展疾病防治。采取综合性措施,开展疾病防治,重点加强病毒性肝炎、伤寒、艾滋病、结核病等重点传染病的防治,加强疫情监测和网络直报,加强计划免疫接种门诊管理,提高有效接种率,实行免疫规划信息化。进一步提高流动儿童的建卡率和接种率,消除免疫空白,儿童计划免疫“五苗”覆盖率达到90%以上,通过采取综合性防治措施,全市甲乙类传染病发病率控制在500/10万以内。
三是加大卫生监督执法力度。以卫生法律法规为依据,重点加大对食品卫生、医疗卫生、职业卫生的监督执法力度,建立卫生执法稽查制度;做到严格执法、文明执法、规范执法。进一步加大医疗机构监管力度,规范医疗市场,坚决打击非法行医。加强卫生监督执法中队的规范化建设,进一步加大对农村地区的卫生监督执法力度,建立起上下配合、整体联动、协调一致的卫生监督执法新机制。
四是强化妇幼保健工作。规范母婴保健技术服务,加强出生医学证明管理;进一步加强孕产妇系统管理,完善孕28周筛查和高危孕产妇分类管理工作;提倡自然分娩,降低剖宫产率,努力控制孕产妇死亡,降低5岁以下儿童死亡率。
五是做好无偿献血工作。继续做好“三个转变,一个延伸”工作,年内计划在好乐多广场建立献血屋,建立健全无偿献血志愿者队伍和工作机制,街头自愿无偿献血比例占临床用血量的比例达到50%,力争临床用血百分之百来自志愿无偿献血,成分输血率达到95%以上。
六是广泛开展健康教育。结合城市创卫、省级卫生城市复查、城市社区卫生服务和农村公共卫生服务,充分发挥健康教育专家讲师团、联村责任医生及老年协会等群众团体的作用,通过《*日报》、*电视台、*广播电台、《*卫生》杂志、《*健康教育报》等媒体,广泛开展群众性健康宣教活动,并将健教活动深入到企业、学校和流动人口集中地。
(七)全面提升医疗服务质量
进一步巩固等级医院评审成果,继续在全市医疗卫生单位推进和完善医疗质量保证和持续改进体系建设,提高医学科研层次,力争医学科研项目立项4项以上,通过科研评审2项以上,推动重点学科建设,进一步推广农村适宜技术项目;积极开展“三大学会”学术活动,营造学术氛围,提高医疗业务水平;加强对医疗机构重症监护室、急诊室、手术室等重点部位的医疗安全管理,完善相关政策,采取有效措施,确保医疗质量和安全,引入第三方参与医疗纠纷解决新机制,优化医务人员执业环境;加强医疗机构、人员、技术设备准入管理,进一步规范医疗机构设置审批和执业登记,严格医疗机构校验。继续加强对临床用药的监督管理,促进合理用药;继续贯彻“专家、专业、专线”管理模式,充分发挥医疗质控中心的技术监督和指导职能。加强中医药网络建设、人才培养、重点专科建设和社区卫生服务中心中医药参与工作,市中医院进入省中医名院建设行列。
(八)深化平安建设、综治维稳和安全生产工作
制订平安建设、综治维稳和安全生产工作计划,与各医疗卫生单位签订平安建设、综治维稳和安全生产责任书,进一步落实全员维稳工作责任制,积极开展平安建设、综治维稳各项活动,认真开展矛盾纠纷排查,建立健全工作机制、综合协调机制、排查化解机制、信息汇集分析机制和督查考评机制,明确职责,责任到人,做到小事不出单位,大事不出系统,把矛盾纠纷消灭在萌芽状态,维护卫生系统和谐稳定。积极开展安全生产大检查,重点加强对疫苗、消防设施、毒麻药品、有毒化学品、放射性物质、氧气等贵重危险物品的日常监管,确保卫生系统安全无事故。
我院根据存在的问题积极进行了整改,现将进展情况汇报如下:X、理论学习不全面,不深不细。理论和实践结合不够,理论不能有效运用于实践。根据上述问题我院通过集中学习和自学相结合的方式开展学习。详细制订了集中学习计划和通过学习强国APP和党建APP等多种方式开展自学,使学习内容更加全面。学习后进行交流讨论,让理论知识的学习能够更深更透,能更好的运用于实践。上述问题已经整改,我们将长期坚持。
X、存在诊疗过程中对患者病情再三解释后患者仍不理解时存在不耐烦的情况。针对上述问题我院通过加强医德医风考核和业务学习已经进行了整改并将长期坚持。通过整改提高了医务人员的能力水平和服务态度,提高了群众的满意度。
X、部分村卫生室设置不合理,村医生业务能力较差。对照上述问题我院按照健康扶贫的要求已经全部完成了村卫生室的规范设置。选派两名村医生参加集中学习,学习实践半年。