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高管履职报告精选(九篇)

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高管履职报告

第1篇:高管履职报告范文

转眼间又是一年。这一学年里,日子过得真快。始终坚持“工作第一,严守纪律,尊敬领导,团结同事”作风,做到出满勤,干满点,大事讲原则,小事讲风格;恪守-静坐当思己过,闲谈莫论人非的人生信条。领导和同事们帮助下,各项工作完成的都比较顺利,现将工作做如下总结。分两部分:一、多学知识有好处。二、多干工作没坏处。

一、多学知识有好处。

学无止境”只有不断充实自己,学海无涯。才能保持自己的知识水平,提高工作能力。精神,一直激励着我所以坚持学习是工作以来一贯的习惯和作风,坚信学好数理化走遍天下都不怕,学好英语知天下。作为一名教师要多学点东西免得人家说你混子,结合自己的工作特点,确立的学习重点是中学数理化、新概念英语希望英语、疯狂英语走遍等,保持并提高自己的英语水平,确保自己英语知识丰富,口语流利,工作中不说外行话,不做外行事。去年我还自己印制了一本俚语,希望通过周主任确认后引发给英语教师,以提高他口语能力。通过学习,丰富了自己的知识、为今后更好的工作打下基矗

二、多干工作没坏处

始终坚持平民生,工作中。平民活,闲静轻重,不分你都是工作,啥都不说,谁有工作,都能找我

1学期初和学期末检查。根据教办的分工。这项工作你说多了老师不高兴,校长长长脸,说少了老师认为你忽而马约工作浮漂,所以每次检查前我总是先熟悉标准,掌握尺度,做到心中有数,检查中不疏漏,不麻痹,认认真真,扎扎实实,查得准确,记得真实,反馈清楚,总结及时,各校的优点查得全面,缺点反馈到位,有利于在工作中整改。

2教研方面。时时思考我艾山街道的英语教学,多次询问其他单位的英语教学情况,和我艾山的教学加以比较,不断改进教学方案,本学期在教办领导的大力支持下,积极开展了淡化语法简化教材,强化训练”为主题的英语教研活动,统一组织了小学英语期中考试,专门组织了毕业班英语教学常规展评,举行了学期初、末两次听评课,抽听了年轻教师的达标课,统一定制了规范有效的单元练习题,要求部分学校配备了质量较好的录音机等教学设备加强了听力训练。结合艾山的英语教学实际,中国教育论坛网页上发表了农村小学英语教学论坛》结果很多读者积极发稿参加评议,有一定反响。近两年,艾山的小学英语教师新分配的改专业的较多,从语音语调、教学风格、课堂形式、教学方法、教学模式上有很多差距,大多数小学的英语教师还是讲解式授课,哑巴英语的现象还很严重,要短时间内改变这一现状是一件很艰难的事情。所以我还积极和各个学校的英语教师进行沟通,解学生,解进度,每次听课后我都是把反馈意见书面留给老师们叫他相互借鉴改进教法。根据新教材虽然实用有效,但是知识结构零乱的特点,积极进行课程教法研讨,大力推行国外流行的听说为主,读写为辅,演唱为补”教学方法,着重培养学生的英语应用能力和用英语思维能力。另外根据教育局和教办的安排,专门邀请了外教艾山一中、艾山二中、寨子联孝中小进行了口语示范授课活动,提高了学生的兴趣,加强了艾山的英语教学,这些活动中,都是深入课堂,加强配合参与互动,保证了外教授课的顺利进行。

第2篇:高管履职报告范文

一、推进合规文化建设的重要保障

1、支行领导重视亲力亲为起到模范表率作用

以本人为中心的支行领导班子首先认真学习合规文化建设的相关文件,深刻领会开展合规文化建设的重大意义。充分认识到开展合规文化建设是我们支行生存、发展的内在迫切需要。同时,从本人做起,身体力行,亲力亲为,起到了模范表率作用。本人不但是合规文化建设的管理者,更是践行者。在网点办理业务时,不搞特权不走快捷通道,和一般的顾客一样排队办理业务。

2、员工认识到位积极参与形成主动自觉学习的浓厚氛围

由于以本人为中心的支行领导班子的亲力亲为和模范表率作用,在员工中形成了一种无形的力量和动力,充分带动了全行员工积极参与的自觉性和主动性,从而形成了领导做起、上下联动、共同学习、共同提高的浓厚氛围。

3、将合规文化建设列入重要的议事日程

我支行把合规文化建设列入极为重要的议事日程,定期召开专门会议进行研究部署。利用各种机会、不同场合不断地向职工宣传,而且还把合规文化建设的要求落实到各项具体工作中去,不断推动合规文化建设向纵深发展。

4、开展层层签订责任状活动明确干部员工责任意识

我支行根据市分行日常合规操作工作要求,层层落实了案件防控责任,并按要求签订了案件防控责任状,明确了员工的责任意识。

二、推进合规文化建设的有效途径

1、从职业操守培训入手加强员工职业道德教育

我支行对于新进的员工进行了职业操守培训。通过对银行业从业基本准则、银行业从业人员与客户等内容的学习,新进员工了解了职业操守的基本知识和做为一名银行业从业人员应具备的基本素质,使职工初步树立起是非分明的职业道德观、荣辱观、增强了“诚信”、“正直”行业精神的培养,强化了职业道德教育。

2、全面落实市分行制定的作业式操作流程规范操作行为防范操作风险

为规范各岗位人员操作行为,防范操作风险,我支行各岗位完全按照市分行制定的操作流程进行日常的工作操作。

第3篇:高管履职报告范文

一、在严明政治纪律方面的主要做法

一是落实领导责任。局党组认真履行主体责任,多次召开党组会议和专题会议研究部署党廉工作,旗帜鲜明地支持纪检监察部门监督执纪;同时要求各部门主要责任人严格履行“一岗双责”,在自觉遵守各项纪律制度的同时,教育干部职工敬畏党纪国法,遵守党的党的政治纪律和政治规矩。二是强化对干部职工的思想教育。通过召开会议、廉政短信提醒、《廉政讲座》和开展警示教育等形式,教育干部职工遵纪守法;探索开展“互联网+”廉政宣传模式,建立领导干部的“税廉之家”微信群,定期推送廉政知识,提高廉政宣传的影响力。三是开展走访巡查。以绩效管理为抓手,每月由办公室、人事股、监察室、纳服股等部门组成监督办,深入各部门开展检查督导工作,巡察干部职工秉公用权,严肃各项纪律的情况。四是组织个别谈话。对个别基层分局分局长开展廉政谈话,密切关注干部职工的思想动态,发现有违反纪律的苗头,要及时向纪检监督部门汇报,保持队伍的纯洁性。五是加强明察暗访。纪检监察部门落实监督责任,不定期开展对基层分局和纳税人的明察暗访,并定期联系特邀监察员了解有关情况,对违反政治纪律言行的个人坚决从严查处。

二、当前在监督执纪方面存在的主要问题

一是对政治纪律的监管难度较大,目前没有完善的政治纪律管理办法,与反腐倡廉新形势、新要求不相适应。二是个别单位内控机制落实不严,尽管我局已下发有关政治纪律和规矩的文件制度,但个别单位和人员存在了解不多、认识不够的情况,思想上没有引起足够重视。三是存在重业务轻廉政的情况,个别部门存在重视业务工作而不注重党风廉政建设工作,对党廉工作没有责任感、紧迫感,容易出现弱化纪律意识。四是“八小时之外”的监督难以把握,目前对领导干部“八小时以外”的监督范围界定不够清晰,各地对“八小时以外”监督缺乏统一的认识,领导干部工作时间外哪些活动、哪些要素应该纳入监督范围,没有一个标准,导致在实际工作中难以操作。

第4篇:高管履职报告范文

单位(部门)

 阜阳指挥部工程部

姓名

 傅世周

岗位名称

 信号工程师

日期

 2019年11月

一、检查计划及兑现情况

1.月度安全风险认领: 阜阳北四场区间逻辑检查设备试验,阜阳北三场(编尾、驼峰)电缆沟开挖、电缆敷设,六场驼峰4线束溜放试验。

2.现场检查量化任务要求:现场检查8天

3.实际检查情况:实际检查完成指定风险工点C类问题4个,完成检查计划。

二、跟班写实情况

11月4日跟班阜阳北四场区间逻辑检查施工设备试验(四场-袁寨、阜阳),13:00-15:00

四局阜阳北项目部四电分部信号作业队,施工负责人刘雷峰

9:00检查当日施工准备情况、当日施工计划,核对试验内容,检查工作任务分工。

11:00检查登销记准备情况,邻站配合试验人员到位情况。

12:30了解当日电务段、工务段同步利用天窗点的维修内容。

13:00施工计划下达,试验开始。

13:30施工单位配合试验人员对配线修改任务单保管不善,配线修改未及时登记建立台账。

13:50邻站试验,站联电缆标志标识检查。

14:30检查配线恢复情况。

14:55试验计划完成,施工计划销记设备恢复使用。

15:00施工按时销记,设备正点开通使用。

存在主要问题

1、配线修改未及时登记建立台账。

2、站联电缆标志标识损坏未及时恢复。

3、邻站配合试验人员沟通不畅,试验结果未及时汇报。

三、深度分析和评价

(一)深度分析的风险工点概况:本月风险点为六场驼峰4线束溜放试验、阜阳北四场区间逻辑检查设备试验、阜阳北四场区间逻辑检查设备试验等,风险等级为低度。本月上述作业安全可控,但存在着施工现场路财路料回收不及时,大型设备备件未及时移交等情况,现场施工人员存在安全防护不当及通信联系等问题等。

(二)存在的主要问题:

1.现场发现的主要问题:阜阳北六场缓行器备件未及时办理交接手续,随意堆放,六场编尾新开通的设备缺陷未及时整改。

2.风险研判:低度风险

3.本月信号专业风险管控措施落实良好,重点项目、重点作业、高风险作业控制良好。

(三)整改措施及要求:

1.现场整改要求:检查问题均已按要求整改整改(见附件)

2.具体管理要求:及时办理备件交接,及时克服检查中发现的设备缺点。

审核意见

 

第5篇:高管履职报告范文

智慧旅游是对传统旅游的一种提升,不仅能带给游客便利,对旅游管理者和旅游经营者来说,也意味着一场变革。智慧旅游的建设与发展最终将体现在旅游管理、旅游服务和旅游营销的三个层面。

一、智慧旅游的发展背景

随着信息技术和知识经济的发展,用现代化的新技术、新装备改造和提升旅游业,正在成为新时期旅游业发展的新趋势。旅游业面对不断扩张的产业规模,逐渐变化的市场客源结构,以及多样化增长的大众旅游消费需求,要充分发挥信息化对旅游产业的引领作用,通过信息化引发旅游发展战略、经营理念、运营方式和产业格局的全面变革,从产业供给链和过程形态上转变产业发展方式,全面促进旅游产业转型升级。

在从常规旅游向休闲度假深度游转变的过程中,游客与目的地各个活动主体接触程度越来越高,旅游公共服务水平必须提升到一个新的高度。而智慧旅游建设以信息处理、物联网、云计算等先进信息技术为支撑,可在最大程度上实现公共管理资源的整合。即通过整合旅游、交通、金融、气象、商业、医疗等信息资源,逐步实行旅游城市的信息化,完善酒店、餐饮服务管理系统、游客导览管理系统、公众应急救援系统、社会综合整治力度,为游客提供个性化、体验型、自助型服务,充分体现旅游目的地城市综合接待能力。目前,以网上虚拟游览、手机App,二维码应用技术为手段的智慧旅游系统,越来越迎合旅游者新式信息接收特点。智慧旅游系统能够提供以“数字化”、“智能化”为特征的实时旅游信息服务和动态监控管理,有效延展行业管理范畴、强化目的地服务监管力度、提升游客满意度。

二、蓬莱市旅游信息化建设现状

当前,随着蓬莱市信息咨询服务水平和信息传输网络化水平的大幅度提高,为满足旅游群体消费需求的个性化、多样化发展,蓬莱市各旅游企业也开始越来越多地倾向于提供一站式、综合化的旅游产品。目前,旅游电子商务已成大势,低成本、高效率的电子商务和旅游信息化逐渐被各旅游企业所采纳。虽然蓬莱市旅游业的信息化取得了一定的进展,但是信息化支持不足、各相关企业“智慧旅游”建设投入比重不协调、不合理,辅助旅游管理和决策的电子政务投入偏少等问题依然存在,总体看,蓬莱市旅游业信息服务还处于初级阶段,信息服务的制约还相当严重。具体表现为以下三方面:

一是固守传统模式。在蓬莱仍然有相当一部分旅游企业沿用传统的方式,小规模手工式的作坊作业还比较严重。这种传统的经营管理方式水平低下、信息传递不畅、信息共享率低,越来越不能满足旅游者的个性化、综合化的需求,也与世界范围内旅游业电子化、网络化的发展趋势相悖。

二是基础功能不完善。蓬莱大部分企业信息化投入少,设施设备水平不高,网上信息更新较慢,很多旅游景点没有自己独立的域名,只是在各类网站上链接了几个网页,旅游者无法及时获悉景点的新节目、新动向,无法与企业进行网上实时交流。

三是个性化定制服务能力弱。蓬莱旅游企业的旅游信息内容一般涉及旅游目的地、景点、饭店、交通旅游线路和旅游常识等。但在根据旅游者的特点和需求组合定制旅游产品,提供个性化旅游线路建议等方面有所欠缺。

三、我市智慧旅游城市建设内容

“智慧旅游”工程是一项巨大的系统工程,必须采用“统一规划、分步实施”的思路,进行“智慧旅游”软硬件建设的设计和工程实施。

(一)首先是开展智慧度假区建设

2011年,国家旅游局启动了新一轮的国家级旅游度假区评定工作,同时出台了新的《旅游度假区等级认证细则》征求意见稿,明确提出鼓励建设智慧型度假区,实现科学、高效的管理,同时为游客提供更休闲、更便捷的数字化服务。为响应国家旅游局的号召,国内一些知名旅游度假区已经纷纷开始了智慧度假区的部署和建设,目前,蓬莱旅游度假区正以创建国家级旅游度假区为契机,依靠现代科技的力量,通过建立ERP系统(Enterprise Resource Planning企业资源计划)、物联网系统,把涉及旅游的各个要素联系起来,从而为游客提供智慧化的旅游服务,为管理部门提供智能化的管理手段,为旅游企业提供更高效的营销平台和广阔的客源市场。

一期工程的智慧度假区建设将初步实现蓬莱旅游综合管理系统,大幅提升蓬莱旅游管理水平,为后期项目的建设、升级与优化,提供扎实的技术基础和数据基础。同时,电子商务平台会积累大量、丰富的游客来源地信息、游客行为分析信息等,并形成各种统计报表,为管理部门在度假区营销推介、品牌宣传、管理资源分配等各方面提供了有力的统计数据支持。

第6篇:高管履职报告范文

根据福州市法律援助中心《关于开展法律援助服务质量检查活动的通知》要求,本中心认真依照福州市法律援助中心制定的《法律援助服务和质量评估参考标准(试行)》进行自我检查,现将自查情况报告如下:

一、接待咨询方面:

本中心以方便群众求助为目标,强化服务功能,本着“贴近群众、方便群众、服务群众”的原则,努力拓展法律援助工作。在局机关底层设置了专门的法律援助接待场所,并设置了明显标志,设立了残疾人无障碍通道,还专门印制了彩色宣传单与便民指南供当事人取阅。为了接受当事人监督,我们建立了包括接待、值班、岗位责任、重大事项报告、责任追究、统计分析在内的一系列工作制度,并积极推行志愿者律师值班制度,保证接待人员具有法律本科以上专业知识。我们要求接待人员佩戴统一上岗标识,做到衣着整齐,仪表大方,用语文明,温和耐心,推行一次性告知制度,对当时咨询事项进行统一登记。为了保护有些当事人隐私,我们还在大厅设置了等候区与接待区,对涉及未成年人及个别当事人隐私,我们还专门在四楼设置了接待室,设立了青少年维权岗,以充分保护当事人隐私。同时,我们还充分利用12348法律服务热线资源,开辟了法律援助接待热线,向社会公布了咨询电话,并在大厅公示监督电话等基本监督内容。5月份起,中心承办当事人法律援助申请还将纳入效能办网上审批系统,接受效能办的随时督查。

二、受理、审批、指派方面:

在中心成立之初,我们就建立了一系列受理、审批、指派制度,保证法律援助申请在规定的7天时限内做出批示,对符合法律援助条件的,及时指派律师提供法律援助。对于不符合法律援助条件的,也及时告知理由及申请复议途径。对于农民工申请工伤及讨薪法律援助事项,我们专门开辟了“绿色通道”,不要求当事人提供相关经济困难证明。对于公检法部门转交的被羁押的罪犯嫌疑人、被告人提出的法律援助申请,中心也严格按照相关规定及时予以提供援助。同时,为了保证规范化建设落到实处,我们按照上级业务部门要求,使用统一的格式文书。对基层法律援助站承办非诉讼法律援助案件,我们也统一制作了规范化文本供援助站使用,做到规范操作,文明服务。

第7篇:高管履职报告范文

梅婉雯,女,吴江市第一人民医院ICU 215200,住院医师,研究方向:急救工作

【关键词】乌头碱中毒;心律失常;血液灌流

临床上川乌、草乌等有祛风除寒、温经止痛的功效,加入酒泡制后口服治疗风湿性关节痛、腰腿痛等有较好效果。但泡制或服用不当或误服可导致乌头碱中毒,引起心律失常,严重者可致死亡。我院2010年3月收治乌头碱中毒致严重心律失常1例,常规治疗无效,血液灌流效果明显,现报道如下。

1 临床资料

患者男性,65岁,3月25日因自服药酒(内含生草乌及生川乌等成分)两大口,量约100ml,2小时后感四肢麻木,恶心呕吐。查体:血压92/57mmHg,心率188次/分,心律不齐,神志朦胧,心电监护提示:“室性心动过速, 室早二联律”。 入院诊断为: ①乌头碱中毒,②心律失常:室性心动过速。入院后常规予洗胃,开放静脉通道,补液促进毒物排泄,给予可达龙、利多卡因等药物反复静脉推注抗心律失常,但效果不明显,未能转复窦性心律,并出现阵发性室性心动过速及室颤;予胸外心脏按压,多次施行同步电复律术效果不理想,室性心律失常反复发作持续长达30min,查血肌酸激酶,206U/L,肌酸激酶-MB,83U/L。床边心电图:室早二联律,阵发性室性心动过速。考虑和乌头碱中毒致心肌损害有关。为了促进毒物排泄,给予血液灌流治疗2小时。期间患者呼吸困难,行气管插管,呼吸机辅助通气。经血液灌流治疗1h后,患者心律即转为窦性自主心律,第2天患者神志转清,脱离呼吸机随后拔除气管插管,第4天治愈出院。

2 讨论

乌头碱是毛莨科乌头属草本植物的主要成分,为一种毒性剧烈的生物碱,乌头药用其块根,主根为乌头,旁根为附子,乌头性热,味辛苦,全株有毒,以根最毒,次为种子和叶,主要有毒成份为二萜类生物碱,乌头碱亲脂性强,易溶于酒精等有机溶剂,微溶于水,易从消化道、破损的皮肤吸收,其吸收和排泄均较迅速,主要在肝脏和肾脏代谢,从尿液和唾液中排出体外。乌头碱类中草药具有祛寒、散风、温经、止痛之功效,民间常用于治疗腰腿痛、跌打损伤、抗风湿及滋补温阳等,治疗剂量有强心作用,中毒原因多为煎煮炮制不当,乌头类药物浸酒饮用或服用民间医生自制含乌头碱类药物的制剂过量,乌头碱毒性极强,其治疗剂量和中毒剂量十分接近。纯乌头碱结晶成人口服0.2mg即中毒,2~4mg即致死[1]。乌头碱易溶于酒精,故生药泡酒或配酒后服用更易中毒,急性中毒致死率可达3.1%[2]。

乌头碱引起心理失常的机制复杂:1)兴奋心脏迷走神经,释放大量乙酰胆碱,降低窦房结的自律性和房室结的传导性,引起窦性心动过缓和房室传导阻滞;另外,乙酰胆碱作用于心房肌细胞可导致心房肌绝对和相对不应期缩短,易于折返,诱发室上性心动过速和心房颤动。2 )心脏毒性:乌头碱对心肌有特殊的亲和力,直接作用于心脏,出现心肌的损害,导致异位节律、心肌各部分兴奋、传导和不应期不一致,复极不同步,形成室性期前收缩、室性心动过速,严重时出现心室颤动[3]。

乌头碱中毒目前缺乏有效解毒药,治疗越早越好,早期彻底洗胃,阻断毒物的吸收,控制心理失常。本例患者系乌头碱中毒引起致命性的心律失常,持续时间长且较为顽固,虽经反复多次的同步电复律,应用抗心律失常药物,但患者心律失常仍未能得到有效纠正,考虑和口服毒物的剂量较大和救治时机较晚有关。该例患者的抢救过程中及时使用电动洗胃治疗阻止了毒物的继续吸收,并果断地采取血液灌流治疗促进了毒物清除,积极的补液脱水治疗促进了毒物的排泄,是心律失常得到有效控制的关键措施。

血液灌流是利用碳肾中的活性炭吸附血液中的毒物,以达到血液净化目的的方法,主要用于中分子物质,小分子环状结构物质和部分血浆蛋白结合的大分子物质的清除。乌头碱二萜类生物碱,脂溶性的小分子物质分子结构中含有环状结构,所以血液灌流效果较好。血液灌流是治疗乌头碱中毒的一种有效方法[4]。

参考文献

[1]任引津,张寿林,倪为民,等.实用急性中毒全书[M].北京:人民卫生出版社,2003,911-912.

[2]赵初环,卢中秋,黄维佳,等. 血液净化治疗乌头碱中毒.中国内科杂志2001,40(7):502.

第8篇:高管履职报告范文

根据市委、市政府关于对河道内非旅游功能船舶进行全面清理、依法取缔相关要求,结合我市实际,我局积极组织,周密部署,开展全市河道内餐饮娱乐趸船、采砂船舶、渡口渡船和自用船清理整治工作。现将近期该项工作开展情况报告如下:

一、召开会议,专题部署。全市城建和规划工作专题会后,局党组书记、局长李文波立即组织召开会议,传达市委专题会议关于非旅游功能船舶专项整治相关工作精神,要求大家提高政治站位,切实增强责任意识,按照“对河道内非旅游功能船舶进行全面清理、依法取缔”要求,安排部署下一步工作。

二、加强领导,明确责任。市交通运输局安排市地方海事局作为牵头单位指导全市非旅游功能船舶专项整治工作开展,并要求着手开展前期工作调研,在调研基础上制定工作计划和实施方案,报市政府审定。要求牵头单位认真领会上级会议精神和整治工作要求,采取有力有效举措,加快推进全市河道非旅游功能船舶清理整治工作。

三、多方调研,吸取经验。我局积极组织相关部门负责同志组成调研组于8月29日和9月4日先后赴成都、宜宾等地实地调研考察餐饮娱乐趸船取缔整治相关经验。调研组对成都、宜宾等地餐饮娱乐趸船取缔整治相关情况进行了考察学习,对两地餐饮娱乐趸船取缔整治背景、适用法律法规、取缔整治方式、补助标准等情况进行了调研了解,并形成调研报告印发,对我市非旅游功能船舶专项整治活动提供借鉴和参考。

第9篇:高管履职报告范文

【关键词】 细支气管肺泡细胞癌;支气管充气征;磨玻璃影;弥漫性病变;间质性病变

细支气管肺泡细胞癌属肺腺癌,约占肺癌的3%,多见于女性,近年来发病率有增高趋势。其发生与疤痕或肺间质纤维化有一定关系。肿瘤一般在肺泡表面生长扩散而无肺泡间隔的破坏。肿瘤细胞可向肺泡内分泌黏液或含蛋白的液体。影像学表现为结节型、弥漫型及肺炎型。早期结节型可多年无症状,病程较长,较易经手术切除治疗;弥漫型病变范围广,常有频繁咳嗽,咯痰多而黏稠、胸闷、喘息等症状、预后差、病程短,难以治疗。本文自1997~2006年收集58份病历,部分病历不做改动经手术病理证实,部分病历经穿刺活检证实,部分病历经随诊最后证实,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 58份病历中男性患者24例,女性患者34例,发病年龄为32~71岁,平均发病年龄为58岁,病程为2个月至3年。临床症状结节型患者无任何症状,弥漫型和肺炎型一般有频繁咳嗽、咯痰多而黏稠,胸闷喘息等症状。1.2 CT平扫与HRCT扫描 CT平扫常显示病灶位于外周胸膜下,形态不规则或呈星状、 斑片状,但境界较清楚,其内有时可见多发空泡征和支气管气象等。HRCT扫描有助于显示肺实质结节(肿块)的内部结构,以及肺间质病变的细微表现,对显示病灶内部的空泡征、细支气管气象,以及病变的磨玻璃征,胸膜凹陷征和边缘毛刺征等显示的更加清晰。

1.3 结果 58份病历均行CT平扫和HRCT扫描。其中24份为孤立结节型,CT平扫发现一斑片状密度增高影,其内密度不均,边缘模糊,但病变一般境界清楚;后经HRCT扫描发现病变一般呈磨玻璃样,边缘清晰,其内可见小空泡和支气管充气征,其周围可有蜂窝状改变。这些病历均行手术切除,最后经病理证实。30份为弥漫多发结节型,CT平扫可见多发性粟粒状、结节状或斑片状浸润影。结节分布不均匀,形态多样,境界模糊。病变累及肺段或肺叶甚至一侧全肺或两侧全肺,以中下肺野中内带居多。支气管血管束增粗、增多、延长、僵直。HRCT扫描可清晰显示多发大小不一的粟粒结节,并可见斑片状实变影中的部分肺实质呈蜂窝状,并可见其内的小的支气管充气征,以及其内散在斑片状磨玻璃征象等。这30份病例其中经穿刺病理最后证实的有16例,其中14例均按炎性反应或结核治疗无效,最后定期随访证实为细支气管肺泡细胞癌。另外4份病例为肺炎型,CT平扫表现为斑片状浸润影,在实变区内可见蜂窝样透光区及支气管充气征等。HRCT扫描能更清晰显示斑片状浸润影中的蜂窝征,支气管充气征等。在实变边缘区或邻近肺内有散在或成簇的小结节,以及其内及其周边的磨玻璃征等。4份病例抗炎后炎症明显吸收而癌性病变未见吸收好转,均经定期随访,最后证实为细支气管肺泡细胞癌。

2 讨论