健康状况评估报告精选(九篇)

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第1篇：健康状况评估报告范文

关键词　社区卫生服务　健康管理

健康管理(Health Management)的思路最初出现在美国，迄今已有20多年的历史。作为一门新兴的学科和行业，健康管理是实践应用先行于理论研究。健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，其目的是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的内涵

迄今世界上还没有一个大家都能够接受的健康管理定义，不同的专家和不同的行业均有不同的理解。“个人健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。”(Bernard Sullivan，WashingtonBusiness Journal，Aug.29，1997)。刘氏在其主编的《健康管理师》将健康管理定义为：“对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。”陈氏等在其主编的《健康管理师》中，将健康管理定义为“对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程”。在健康保险行业中，健康管理的概念与医疗行业中略有不同，可以定义为保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用医疗服务资源或与医疗、保健服务提供者的合作，所进行的健康指导和诊疗干预管理活动。

健康管理的实施步骤

健康管理是一种前瞻性的卫生服务模式，它以较少的投入获得较大的健康效果，从而增加了医疗服务的效益，提高了医疗保险的覆盖面和承受力。一般来说，健康管理有以下三个基本步骤。

收集健康信息通过调查、健康体检和周期性健康检查等方法，收集个人或人群的健康危险因素等有关健康信息。健康危险因素是在机体内外环境中存在的与慢性病发生、发展及死亡有关的诱发因素。这些危险因素很多，概括起来有环境危险因素、行为危险因素、生物遗传危险因素和医疗服务的危险因素。环境危险因素包括自然环境危险因素(如生物、物理和化学危险因素)和社会环境危险因素。行为危险因素是个体所选择的生活方式所带来的危险因素，这些因素与心脏病、脑血管病、肿瘤、糖尿病的患病和死亡密切相关。生活方式是个体的选择，但实际上是一种集体的行为。如吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼、静坐生活方式、饮食不合理等，实际上是某个体所归属的社会群体所认可、所支持的行为。这些行为具有习惯的特征，一旦形成，难以改变。生物遗传危险因素是一些传统的危险因素。医疗卫生服务中的危险因素，是指医疗卫生服务系统中存在各种不利于保护并增进健康的因素，如医疗质量低、误诊漏诊、医院交叉感染等都是直接危害健康的因素。医疗卫生服务系统的布局、卫生保健网络的健全程度、人力的资格水平、卫生资源的配置合理程度等，都是可能影响健康的因素。

调查问卷是获取健康危险因素的一个重要载体。问卷可由个人自行填报或由医务人员帮助提供，不论通过何种途径取得数据，其准确性都是首先需要保证的，它直接关系着后续的风险度计算及其结果，故应分清和强调各方提供问卷数据的责任和义务。调查问卷内容如下：疾病和生活方式、体格检查、临床实验室检验、疾病治疗反应情况等。

健康风险因素评估健康风险评估(HRA)是一种方法或工具，用于描述和估计某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。具体做法是，根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估。这种分析过程目的在于估计特定事件发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。

健康风险评价，是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某些疾病或健康的结果。常用的健康风险评价一般以死亡为结果，由于技术发展及健康管理需求的改变，健康风险评估己逐步扩展到以疾病为基础的危险性评价；因为后者能更有效地使个人理解危险因素的作用，并能更有效地实施控制措施和减少费用。

健康风险评估信息系统能够打印出健康风险评估报告。报告种类和报告组合千差万别，较好的情况是评估报告包括一份给受评估者个人的报告和一份总结了所有受评估者情况的人群报告。同时，与健康风险评估的目的相对应，个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。

评估结果是健康风险评估报告的主要内容，其表达方式可是多种多样。为方便个人理解，评估提供者一般都会辅之以报告的简要解释和医生的详细解读，健康教育信息则依据个人的评估结果针对性地给出，其形式也可以是多种多样的。可以预见的是，随着互联网的不断普及，由于具有受众广、更新快、可及性强等特点，通过网络健康教育信息会成为一种重要的教育形式。

第2篇：健康状况评估报告范文

[关键词] 医院体检中心；健康管理一体化服务；检后特色服务；档案信息管理

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）11（a）-0196-03

[Abstract] To our hospital medical center integrated health management services model to optimize the article on China's Hospital Medical Center integrated health management services model to analyze the status quo， and a brief description of our hospital during the medical center health management integration services Construction the value and meaning of existence， and described the health service management integration points. The status quo in our hospital and health management integration services， primarily in our hospital provides health education， health management， file management and physical examination of patients with disease management and other services. Proposed to continue to optimize the transition from the concept of medical services， health monitoring and to promote the formation and characteristics of the subject after the equally important， the prosecution service after quick reports in three directions Health Management integration services.

[Key words] Hospital Medical Center； Health management integrated services； After the Special Services Unit； Health examination； File information management

健康管理是榇τ诩膊∽刺、亚健康或者健康的各类群体提供身体健康评估服务机构，并根据健康评估报告对其健康及安全隐患进行分析，并提出一定的指导与建议。在医院健康管理中健康体检中心是健康管理的先导服务机构，在康复治疗、保健预防以及健康教育等方面常常起到了十分重要的作用[1]。该文结合该院体检中心健康管理一体化服务模式进行探讨与分析，并提出了一定的建议策略。

1 医院体检中心健康管理一体化服务模式现状分析

1.1 医院体检中心发展状况

进入21世纪，我国的健康产业正获得前所未有的发展，有关统计表明我国的健康体检中心已经达到了7 000多家，并且每年还会以几百家的速度快速增加。而医院开展体检服务业务具有着仪器设备共享、资深专家团队等优势；另外，投资规模较小、经济效益明显、潜在的病员客户群体开发等优势让我国的各大小医院都成立了自己的体检中心[2]。国家健康管理学科的发展和“三个转移”卫生工作的推进，为我国的健康管理模式的成立和展开带来的发展机遇。

1.2 健康管理工作展开的价值分析

在疾病的发病类型中，慢性病发病率占着越来高的比重，人们的健康状况正面临着越来越严重的威胁，每年一次的健康体验已经不能满足疾病诊断和预防的作用[3-4]。健康体检除了疾病的早期发现外，取得健康信息的健康管理具有着十分重要的意义。现在，医院体检中心的工作方向已经转向疾病管理、健康管理、疾病健康知识管理、患者健康档案管理等服务，以完善体检中心健康管理服务。

1.3 体检中心健康管理一体化服务

该院体检中心健康管理一体化服务的建立是根据该院体检中心现状和广大市民对健康体检服务要求的基础上，成立了健康管理一体化服务模式。目前，该院健康管理一体化服务的主要核心内容包含着以下内容[5]：①为体检者提供体检前后的健康教育和培训；②提供数字化的健康档案管理及健康体检服务模式；③根据患者的需求与健康状况为患者提供针对性的管理服务；④逐步完善健康服务管理模式。

1.4 现阶段体检中心健康管理一体化服务要点

①服务流程要具有覆盖面广，级别较低，能够为不同层次的人提供服务；②应用便捷、迅速；③包括很多健康教育知识，内容丰富全面，能够为体检者提供更多的服务方法；④建立起符合于国民健康的风险评估模型；⑤健全的健康服务机构是保证健康的主要路径，是健康管理服务发展的主要动力源泉，同时也会给医院带来经济新的增长点和收入。

2 该院健康管理一体化服务模式与内容

该院健康管理一体化服务设备精良、项目齐全、服务较好，已经得到了群众的认可，获得了“健康管理示范基地”的荣誉称号。该院一体化主要服务内容包括健康知识教育、健康管理、体检者的档案管理以及患者的疾病管理等内容。

2.1 健康知识宣教

为体检者提供健康教育服务，让体检者对相关的疾病知识有着一定的认识，让体检者明白良好的生活习惯是预防疾病的重要方式。该院开展健康教育的主要内容应该包括以下几个方面：①为每位患者提供检前咨询服务、检中指导服务以及检后健康服务，开通短信、手机APP等网上健康知识服务模式；②该院开展了健康管理一体化模式会议，探讨发展方案及健康管理办法的探索；③为体检者提供检后健康评估服务，并针对每位体检者展开疾病防治解说。

2.2 为体检者建立起电子健康档案

①为每位体检者建立电子信息档案，该院可以安排相关医学专家、健康专家定期的对个人的健康状况进行评估与分析，针对每个人制定出针对性的健康管理方案，当发现患者某种疾病风险增加时，则对患者发出健康提醒，这有助于重大疾病的预防；②以个人的信息档案为基础，通过微信、QQ、电话等为个人提供问药问医咨询服务，让体检者能够在第一时间在任何地方都可以获得用药指导、准确服用药物，避免了乱用药物给患者带来的伤害。

2.3 数字化、信息化体检服务的建立

数字化、信息化体检服务是早期发现疾病、健康状况评估的有效路径和方法，这是健康管理的基石。信息化的体检服务流程能够显著的提高服务效率、健全体检报告、减少错误率，并能够自动的生成项目、疾病和财务等有关的统计分析，这不仅节省了人力资源，也减少了运作费用。

2.4 健康信息管理服务可以向群体、个人提供多种的信息咨询

①信息：通过微信、QQ等媒介向个人、群体发送机构服务消息、健康知识、健康促进知识等服务；②为群体提供信息查阅服务：为个体、群体建立起个人的健康信息档案、体检机构信息和健康知识等信息平台，方便个人自主查询相关的服务信息；③健康信息通知服务：通过微信、QQ等现代社交媒介向个人、群体定期的发送健康知识保养方法、体检和健康信息管理内容以及疾病治疗服务方式；④建立网络服务：网络服务能够为体检者提供快速、便捷和随时的服务特点，相对于传统的服务机构具有着无法比拟的优点。网络信息化的管理可以提供所有健康管理有关内容，能够为个体提供干预服务。网络健康管理可以提供健康信息查询、健康知识、健康教育、体检网上预约、专家就诊预约等系统的全面的信息服务。

2.5 个体健康促进服务

个体健康服务包含对患者健康的体检、检后评估以及健康促进服务等。并根据每位体检者的体检信息报告，为体检者提供特色的健康保养、康复模式和个性化的中医疗养服务。制定出适合于个体的保养计划。

3 该院优化健康管理一体化服务模式策略分析

虽然该院的健康管理一体化服务模式得到了社会各界的广泛赞扬，但该院为了更好医疗事业发展而需要不断的进行管理优化。该院对体检服务现状进行总结，并吸取先进管理服务经验，对该院的健康管理一体化服务模式提出了新的要求。自实施健康管理一体化服务模式以来，已有3万5千多人次得到了初步应用，并给体检者带来了较好的服务。

3.1 转变体检服务理念

很多企业、事业单位员工是每年为员工提供一次健康体检，然而很多体检群体对健康的观念已经发生变化，已经由从前的体检预防为主转变为现在的健康保养、健康咨询；因此，该院的健康体检管理服务也转变了服务理念[6-7]。另外，院体检中心也完善了健康管理与服务，采取以“解决问题”的模式为个体服务；到目前为此，该院的“体检服务”已经得到了广大群众认可。

3.2 健康监测与促进同等重要

在健康体检、健康评估后，为个体建立健康信息档案，为个体提供健康管理后的定期监控和健康促进教育是预防、控制慢性病、常见病的有效途径，也是个体维持身体健康的主要方式[8]；这是健康管理服务是否可以持续健康发展、实现“真正落地”的关键举措[9]；也是该院体检中心实现持续服务于老群体、开发新群体、扩大市场、实现经济效益的有力保障。到目前为止，该院已经与很多单位进行合作，定期的为员工进行健康咨询、体检等服务；并向广大群众宣扬中医特色养生之法，以为广大群体带来健康信息服务。

3.3 检后快捷报告的形成及检后特色服务

为了对体检质量进行控制，体检中的每一个环节都要严格按照流程和标准进行。虽然该院体检服务流程已经实现了信息化，但该院的软件工程师会定期更新体检服务软件，简化操作程序。每项体检完成后都会自动集成体检结果，每位体检者都会经过报告汇总，系统初筛，结果入库，质控，资深专家总检，审核，质控等环节[10-11]。体检结果可通过个人的用户帐号登录“一生健康”APP查阅，并配对专家进行针对性体检报告解读，提供体检报告和注意事项等优质护理服务。对于群体体检单位，除能提供专门的报告解读外，还由总检专家组进行整体分析后给单位负责人出据一份关于该体检单位体检状况分析报告。

另外，该院体检中心正推出“我们不仅做体检，而是您的健康管家”的检后服务理念，由于该院临床医疗技术较为薄弱，为延伸检后服务，已与省内知名三甲医院及专科医院达成医联体合作模式，整合省内知名专家更好地为体检者建立“防、治、养、康”一体化的健康管理服务，进一步完善住院绿色通道、优质就诊等服务，同时该院体检中心派出专职人员进行预约挂号、床位预约、住院手续的协助办理、专家会诊等优质服务，争取为每一位体检者提供最周全最优质的体检服务。

4 结语

总之，医院体检中心在制定健康管理一体化服务体系时，必须要以个人和群体为基础做出健康管理发展总体规划，规划中要以健康体检服务流程为主，其健康服务流程应该包括健康管理系统的完善、健康知识教育、个人健康信息管理以及健康促进等相关的服务系统，让健康保险与管理服务计划等均建立起健康管理一体化服务模式，从而实现对慢性病、常见病的有效控制与预防，让很多慢性病、常见病等疾病在群体中的发病几率不断降低的目标，当然这也是我国体检中心健康管理服务发展的主要方向[12]。目前，该院的健康管理一体化服务已经取得了较好的效果，虽然有些服务还不尽满意，但经过健康管理一体化服务优化，能够为体检者带来更好的服务。在不远的将来，该院不仅能够为客户带来健康体检的同时，还可以为客户带来优质化的身体疗养计划。

[参考文献]

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[11] 黄超.医院体检中心健康管理一体化服务模式初步探讨[J].健康之路， 2015，14（10）：269.

第3篇：健康状况评估报告范文

健康管理最早在欧美风行，经过近二三十年的发展，逐渐形成一门学科。在美国70％的居民能够接受完善的健康管理服务，而在中国，健康管理刚刚起步。但我国人口众多，如何从众多的个人健康信息中发现医疗服务需求，有的放矢地开展个性化健康管理?在计算机与网络高度发达的今天，计算机对电子数据库的管理技术和处理能力为一对一的健康服务提供技术保障。

电子档案与健康管理

电子档案是计算机技术的伴生物，是“以代码形式记录于磁带、磁盘、光盘等载体，以计算机系统存取并可在通信网络上传输的文件”。电子档案以其积极的、动态的特性改变着长久以来的档案的利用方式，给利用者带来诸多前所未有的轻松和方便。电子档案作为科技发展的产物，明显的比纸质档案具有更为先进的特性：(1)使用简单，便于检索。(2)存储容量大，占用空间小。(3)通过互联网技术可以扩大信息交换，实现资源共享等。

当健康档案工作的基础从长期纸质档案管理模式转变为以电子档案为主要内容时，其流程、管理方法和原则、内容都会产生巨大的变化，对传统式病案档案管理方式形成挑战。

电子健康档案是为健康管理服务的，其基本内容包括：(1)会员历史医疗资料收集、整理、建档。(2)个人健康状况动态跟踪和记录。(3)疾病治疗方案及效果评估存档。

电子档案的数据挖掘与健康管理

电子档案提供的大量的个人健康信息，形成了一个数据仓库，是面向主题的、集成的、不可更新的(稳定性)随时间不断变化(不同时间)的数据集合。我们必须对其进行数据挖掘，才能发挥其效用。数据挖掘通常被称为“从大型数据库提取有效、可信和可行信息的过程”。也就是是从大量的、不完全的、模糊的、随机的实际应用数据中，提取隐含在其中的、人们事先不知道的、但又是潜在有用的信息和知识的过程。

健康管理是基于个人健康档案的个性化健康事务管理服务，在这些电子档案资料的基础上通过专业软件平台进行数据挖掘，并以此为依据进行亚健康管理、体检管理、疾病管理、知识管理等。由于健康管理的性质，使电子健康档案不同于一般的病案管理，它倡导个体关注胜于关注疾病，将服务对象看作有个性有感情的个体，而非疾病的载体，其照顾目标不仅是要寻找有病的器官，更重要的是维护服务对象的整体健康。为达到这一目标，电子健康档案数据挖掘必须从“整体人”的生活质量的角度全面考虑其生理、心理、社会需求，以便于医生据此并加以解决，数据挖掘的设计应该紧紧围绕以个性化、人格化的服务宗旨，调动服务对象的积极性，使之积极参与健康维护和疾病控制的过程，使医患密切结合，从而达到良好的效果。

目前多数医院意识到建立电子健康档案的重要性，但是，大量电子档案建立起来后缺乏管理，一是没有进行数据跟踪，使数据过时，失去利用价值；其二没有进行数据挖掘管理，无法产生效益。而通过对电子档案的数据挖掘，充分发挥数据集合的核心作用，分析发现个体服务需求，从而针对性地开展规模化、专业化、个性化的健康管理服务。

在发达国家，大部分人群都有属于自己的健康档案，而国内多数人的医疗记录散存于各个医院或个人留存，不系统、不全面，除了看病再没有利用价值。由于完整的健康档案对那些患有慢性疾病和长期处于亚健康的人尤其有意义，汕头大学医学院第一附属医院从2004年以来，通过体检中心建立起健康管理服务平台，以电子档案数据挖掘管理为基础开展内容丰富的全面健康管理，如：

疾病管理。以电子档案的数据挖掘管理为基础而进行的疾病管理包括：(1)汇总连续的疾病诊疗档案，为持续就医提供详尽的资料。(2)提供就医导航，指导选择最佳的就诊医院和医生。(3)指导和跟踪治疗医嘱的执行情况，纳入健康管理流程。(4)提供就医服务，快速安排疾病诊疗相关事宜。(5)非传染性慢性疾病建档管理，对重要疾病指标重点观察和记录，控制疾病发展。

体检管理。通过对电子档案进行数据挖掘管理，进而发现个性化服务需求，在此基础上开展的体检的管理更加贴近个体需要，包括：(1)体检设计，制定个性化的健康检查方案。(2)体检服务，定期进行适宜的健康检查，专业人员陪同，取送报告。(3)体检评估，由保健专家撰写评估报告，安排检后诊疗，指导保健，并纳入健康管理流程。

亚健康管理。有了电子档案数据挖掘作为基础，亚健康管理目标明晰，包括：(1)针对体检异常指标制定管理计划，并跟踪实施效果。(2)综合分析影响健康的危险因素，有重点、有步骤地实施预防计划。(3)定期安排保健专家见面咨询，及时了解健康的最新动态。(4)适时安排流行病预防接种，等等。

健康知识管理。人们在生活中常常因为医学保健知识的匮乏，感到茫然无助而无法保障自己在医疗行为中应有的权利。在中国因为人口众多，每个人可以拥有的医疗资源非常有限，所以真正意义上的私人保健医生服务缺乏实现的基础。而以电子档案和数据挖掘技术为基础建立的信息平台，可以弥补这一缺陷。电子档案强大的信息检索及总结功能可以在健康管理的每一个环节，为管理对象提供各种健康与疾病问题咨询服务、解释各种相关资料，并利用各种机会和形式，对管理对象进行深入细致的健康教育，提高了健康知识管理的效率。数据挖掘功能使健康教育的实施的对象范围更加准确，更能满足个体的需要。

第4篇：健康状况评估报告范文

1.研究方法

1.1参与者

选取某大学样本，面向正开设大学生思想政治课的大一学生，采用海报招募，自愿报名方式，随机挑选60名大学生，男女各半，文理均衡。另选60名为对照组，从进行正常传统思想政治教育方式的学生班级里自愿招募随机挑选组成。

1.2实验材料

1.2.1采用scl-90（症状自评量表）[3]（用以评估大学生近期心理健康水平的通用量表）评估被试在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、强迫、恐惧、偏执、精神病性、其他等十个因子水平的状况，本研究采用该量表测试实验组和对照组被试在实验前和实验后的心理健康水平情况。

1.2.2学生课程满意度自评报告，计30条目，从非常不满意到非常满意7点计分。

1.2.3“大学生成长训练营”团体辅导方案一份。

1.3实验过程

研究历时一学期，在学期开始即实验开始时，对实验组和对照组被试分别进行scl-90问卷测试，测试后实验组学生采用“大学生成长训练营”团体方案开展思想政治课的教学，对照组采用常规教学不干预。经过一个学期的实验后，对实验组和对照组学生再次进行scl-90问卷测试，并填写课程满意度评估报告表。

1.4数据处理

采用spss软件包进行统计处理，对两组被试进行心理健康水平的前后测，对实验前两组被试的scl-90测试结果做T检验。实验后分别对两组被试的前后测scl-90测试结果进行统计检验。最后对两组被试课程评估反馈表的各项内容做出的满意程度反映，进行统计检验。

2.结果分析

2.1实验前两组被试心理健康状况比较

结果表明，实验前两组学生scl-90测试无显著性差异，心理健康状况基本相似。

2.2实验后两组被试心理健康状况比较

后测时两组学生scl-90测试平均数都有所降低，表明团体辅导式的思想政治教学法和传统思想政治教育教学法都能提高大学生心理健康水平，T检验结果显示：采用团体辅导式的教学法的学生心理健康水平状况前后测差异显著，传统思想政治教育方法的学生前后测差异不显著。前者较后者心理健康水平提高幅度较高。

两组被试在实验后从课程内容、教学方法、课堂氛围、个人体验、自我成长、实际意义、教师评价七个维度上填写评估反馈表，除教师评价维度，满意度无差异外，其他六个维度，实验组被试的满意度显著高于对照组被试。

3.结果讨论与应用意义探析

3.1“团体辅导式”思想政治教育法能提高思想政治教育实效性和学生欢迎度

思想政治教育的实效性是开展思想政治教育的最终目标，传统思想政治教育在实效性和学生参与度上的结果却不理想，团体辅导式的思想政治教育方法其新颖生动的方法和自由选择的氛围，以及轻松温馨的分享，能更好地发展与体验良好的人际关系，并能促进多元价值观与信息的交流，发展良好的适应行为，增强学生的归属感，因此能提高教育的实效性和受欢迎程度。

3.2“团体辅导式”思想政治教育法能实现思想政治教育课堂教学与学生日常思想政治教育管理的有机结合

思想政治教育是涉及政治学、教育学、心理学、管理学、社会学、伦理学等多门学科的系统工程，传统的思想政治教育一般采用思想政治理论课堂讲授和学生日常教育管理的方式。课堂教学重在理论知识的串讲；日常的教育管理则关注课堂外学生学习和生活秩序管理，以及对违纪违规行为的思想政治教育与疏导，课堂教育与课外教学管理脱节。团体辅导针对大学生在学习和成长过程中的主题设计目标，将具有同样目标需求的同学构建团体，在互动、交流和分享中开展理论教育和管理引导，关注学生在主动参与中的互助和成长启迪，以及合理行为的自我疏导，将知识传授和行为引导有机结合。本研究中，实验组学生对团体辅导式教学法在自我成长、实际意义两个维度的满意程度显著高于传统教学法。

3.3“团体辅导式”思想政治教育法促进了思想政治教育方法学上的变革

传统思想政治教育课堂教学大多采用各种他教他律，显性教育，问题教育，灌输式的说服教育，缺乏交流互动，活动形式化，教育理想化，有悖于思想政治教育的初衷，团体辅导除采用常规的思想政治教育方法外，可以融合多种新方法，如：角色扮演、表达性艺术、团体游戏、自我报告、交流分享、观点辩论、情境演练等，更重视预防教育，是对传统思想政治教育方法的继承和发展。各高校可以在思想政治教学方法改革的思路上建立学生的团体辅导式思想政治教育的基地和文化场地，更有利于思想政治教育软硬件的建设和实施。本研究结果充分证实，实验组被试对团体辅导式教学方法的满意度显著高于传统教育方法。

3.4“团体辅导式”是思想政治教育研究范式的新拓展

“范式”是指科学共同体共同拥有的学术理念、研究传统、理论框架、研究方式、话语体系等[5]。在“以人为本”科学发展观的指导下，思想政治教育要实现人本研究范式的转变，互联网、大数据的分享型信息时代，人际交往成为时代主题，将心理健康教育融入到思想政治教育的研究范式中，是时代的要求，而以群体的人际交往为特征的团体辅导显示出其运用在高校政治教育中的必要性。

4.结论与应用实践

第5篇：健康状况评估报告范文

关键词：参与式；安全饮水；卫生；健康

中图分类号：F328文献标志码：A文章编号：1673-291X(2008)09-0047-02

参与式农村评估方法(Participatory Rural Appraisal,即PRA)改变了以往一对一的问卷式调查方法, 通过相关利益者座谈会、知情人访谈等集体对话与讨论的方式, 由下到上(bottom-up)地发现不同地区不同类型农户特殊的生态与社会经济发展的限制因素,结合问题树式分析方法，探索解决问题的途径与对策。2006年，调查组对志丹县金丁镇的王嘴子村、保安镇的张沟门村、杏河镇的牛沟村、寺洼村和郝家沟等村进行了实地调研。在调研村，首先进行了相关利益者和关键知情人座谈会，对调研村组在地形与居住分布、农户生活水平及农事活动季节分布等进行了划分；接着对不同类型的农户进行分组，讨论农户饮水、卫生、健康等影响生活质量的主要限制因素，并提出他们认为可行的解决方法；最后，依据农户分类的结果和比例，选择了若干户进行问卷调查。通过收益群体充分参与的方式，自下而上地分析了志丹县安全饮水和卫生健康方面存在的问题、产生问题的原因，形成了改变目前农村供水和卫生健康状况的对策建议。

一、自然资源、社会经济与人口概况

志丹县是国家级贫困县，位于延安市西北部，东接安塞，北邻靖边，南部与甘泉、富县毗邻，西北与吴旗相连，西南和甘肃接壤。全县辖6镇5乡91个行政村,共有人口12万。志丹县属温带大陆性气候，四季变化分明：冬季漫长，寒冷干燥；春季较长，干旱多风，并有寒潮降温天气；夏季短而高温，旱涝相间；秋季温凉湿润。年平均日照2 332小时，年平均太阳辐射总量114.3千卡/平方厘米，年平均气温7.8℃，年无霜平均142天左右，年降雨量平均524.5毫米。境内土层深厚，质地疏松，光照充足，雨热同季，适宜于苹果、杏子、枣、梨、沙棘、用材林和豆类、荞麦、谷物、薯类等。农作物有粮、油、菜、烟、果、药、杂8大类50多个品种，以荞麦、谷子、糜子、山杏为特产。

调查发现，农户的生计状况方面具有明显差异，接受调查的1 024户农户家庭按社会经济状况大致可以划分为五种类型。这五种类型中有富裕户63户，占全部对象的6.2%；比较富裕户24户，占全部的2.3%；一般户461户，占总数的45.1%；贫困户173户，占总数的16.9%；特困户303户、占总数的29.5%。全县90% 以上的农户生活条件艰苦，收入手段单一，大多数农户保留了种植和养殖的习惯。家庭收入主要用于医疗、教育和日常开支，种植和养殖没有形成规模，主要用于满足家庭消费。

二、农村供水、卫生健康现状及原因分析

1.供水现状

根据志丹县2005年6月完成的《志丹县农村饮水现状调查评估报告》显示，全县缺水月份在每年的农历七至九月份和次年的二至三月份。平均每年缺水两个月。全县农村供水存在的主要问题有：水资源（包括空中水――雨水、地表水――河流、地下水――井水）在时间空间上分布不均，数量短缺；水质多属微碱性和中度硬水，总硬度10~15度，PH值在8~8.5，矿化度、五项毒物含量均超过饮用标准，河段有机物、油类严重污染，属五类水，不宜用于饮用，地下水水质优良，适宜饮用。

调查发现，全县农村普遍缺乏人工供水设备和工程，仅有的集中供水工程全部集中在县城周边和乡镇附近。没有自来水的农户在雨季或不缺水季节主要水源为浅水井、敞口井水、河水、溪水以及泉水；在旱季或缺水季节用敞口水井、溪水、泉水，还有少部分农户用塑料布接雨水用。缺水季节，居住在山岭地区的农户取水往返距离最远达5公里，用时在2~3小时；一般地区农户取水往返距离在2公里左右。不缺水季节大部分农户取水往返距离在1公里左右。供水的主要问题是地表水量少且分布不均，地下水开采技术难度大、需要投入的资金多。

2.卫生与健康现状

全县81%以上的农户有自己的厕所。绝大多数的厕所为土坑式，少数的厕所经过改造，但除了沼气厕所外，其他形式的厕所都由于缺水而实质为旱厕。由于水源缺乏，废水排放危害不太严重，调研村都没有污水排放设施。常见垃圾为清扫的浮土、树叶、少量塑料袋、枯草、牲畜粪便等，垃圾大多随意堆放，有些会被焚烧或填埋，没有垃圾集中收集站。

调研村及乡镇卫生工作机构简单，方法单一。村里虽然有乡村医生，但医疗水平低，药品少，设施简陋。卫生健康知识宣传不到位，农户普遍缺乏卫生健康知识，没有养成良好的卫生健康习惯，常有呼吸道、消化道疾病发生，大骨节病比较常见，但绝大多数的农户都不去就医，除非患有大病急病，才去县级以上的医院治疗。

3.农户对供水和卫生健康方面存在问题的原因分析

农户对目前农村供水和卫生健康方面存在的问题认识非常明确，为了彻底改变现状，农户以问题树的方式对所在问题的成因进行了分析，最主要原因有两点：缺水和没钱。

首先，水资源短缺。志丹县地理环境较差、气候干燥，地表水资源缺乏。目前主要饮用雨水和地表水，但地表水水质较差，部分水源被不同程度的污染。地下水资源丰富，但地质条件不好，地下300米左右才有水源，打深井耗时费力、成本高，一般农户没有实力。由于水资源短缺，农户用水相当节约，出于节约意识，没有养成良好的卫生习惯，80% 以上的农户连最基本的饭前便后要洗手都达不到。由于不良习惯和水质不好引起的疾病比较常见，所以不足以引起人们的重视。

其次，资金短缺。志丹县自然资源匮乏，种植业、养殖业靠天吃饭，形不成规模，农民收入低下。收入低，子女入学率低，农民受教育程度平均只有小学水平，所以，思想意识落后，缺乏改善生活状况的技术和手段；农户获得健康知识的途径很多，只有有心人才会主动留意，绝大多数农户是被动接受者，但很少受到有组织的健康教育。改善医疗设施、改造饮水和卫生设施，都需要投入资金，巨大的前期投入使得农户依然陷于贫穷、落后的恶性循环之中。

三、问题的解决

1.农户认为最好的解决途径

调查表明，100%的农户愿意改造现有供水系统，使用全年稳定可靠的供水或更洁净的供水或全天更多更充足的供水，并为改造工程投工投劳；87%以上的农户愿意支付从供水点到入户部分管道费用；90%以上农户愿意支付2元左右/吨的水费；工程类型根据村组结构采用打深井或集中供水的形式。

在饮用水改造的基础上，农户并不放弃原有的水源作为生活用水，这样就可以培养良好的卫生习惯，并对厕所进行卫生厕所的改造。调查结果显示，90%以上的农户愿意将现有厕所改造为冲水式卫生厕所，并愿意为厕所改造投工投劳。根据沼气厕所在本地的试点结果，60%的农户愿意将原有厕所改为沼气厕所，并自己筹集部分资金，但大多数农户资金不足。

2.调研组结论

(1)改善农村供水。贫困地区的水源、水质问题普遍存在，农户自身和市场介入的成本很高，所以农村供水具有了准公共产品的性质。现阶段，我国农村公共产品供给缺口很大，国家财力比较有限，单靠政府提供农村公共产品很难解决农村公共产品短缺的问题。因此，应坚持以政府提供农村公共产品为主，同时，引入民间资本参与农村公共产品的提供，或者采取政府与私人共同供给的方式。2006年初，陕西省发展改革委员会与世界银行签订长期贷款项目，同时获得英国国际开发署及妇女儿童基金会的赠款，用于改善贫困县的供水和卫生健康状况，志丹县也在资助范围之内。

在赠款和贷款项目的支持下，结合省政府、县政府的配套资金，农户通过投工投劳的方式参与改水工程的推进。在志丹县王嘴子、寺洼、张沟门和牛沟村分别打一眼深井，采取“管井―高位水池―输配水管网―用户”的工艺流程，改造现有供水系统。经过改造的供水系统，可使附近的12个行政村、2075户受益。工程改造完成后，农户组织成立供水管理委员会，从事供水系统的管理和水费收缴工作。

(2)改建卫生厨房、卫生厕所。根据农户改厕意愿进行卫生厕所改造。志丹县曾经进行过以沼气为纽带的“一池三改”项目的试点工作，实践证明，志丹县的自然条件完全适合沼气池的正常运转。经过改造的沼气厕所不仅改善了人们的入厕条件，而且解决了生活废水的排放问题，同时沼气池产生的沼气是一种可再生的清洁能源，燃烧后不会产生环境污染，可作为厨房的清洁燃料。将厨房改造为利用沼气为燃料的卫生厨房，既可以减少燃料的消耗，也可以减少因燃料燃烧产生的废弃物污染。沼气池的副产品沼渣可作为动物饲料添加剂，沼液可作为农作物的有机肥料等，志丹县绝大多数农户看到了沼气厕所的诸多优点，决定采用沼气厕所。

(3)按照“六位一体”循环经济模式运行，增加农民收入。志丹县自然条件恶劣，农民收入低下，收入手段单一，但自力更生、勤俭持家的优良传统使他们保持着养殖和种植的习惯，维持着自给自足的生存状态。沼气池、猪圈、厕所“三位一体”结构试点成功后，志丹县建立了服务网络，成立了沼气建设施工技术队，并组织农户进行沼气技术培训，提供高效后续服务，做到有场所、有设备、有技术指导，从而有效地推进了全县沼气建设步伐，增加了农民建设沼气池的积极性。目前，全县共有沼气池8 206口，农户推广覆盖率达34.1％，综合技术普及率达95％以上，具备了“六位一体”循环经济模式运行的核心技术和能力。根据杨文选等《西北农村实施“六位一体”循环经济模式分析》测算，以沼气池为纽带的沼气生产利用链，具有明显的经济和社会效益。通过实施 “六位一体”的循环经济模式，延长原有“三位一体”沼气生产利用链条，提高水资源的利用效率，结合规模养殖和特色种植的方式，提高传统养殖种植的经济效益，从而节约资源和能源，提高农民收入，改善农户的生存状态，推动志丹县尽快进入和谐社会。

(4)加强健康教育宣传。组织健康教育现场培训活动，让农户亲自体验健康行为、获得健康知识、更新健康观念。通过大众媒体、政府渠道、专家巡回等方式强化健康教育宣传，使人们形成主动获取健康知识的意识和习惯。通过学校教育，先教会孩子，然后由孩子向家长传授是一种可靠而有效的健康教育方式。良好的卫生健康习惯可以减少疾病的发生率，大病、疾病就医难的问题也将会随着新型合作医疗的普及得到解决。

参考文献：

[1]林万龙.乡村社区公共产品的制度外筹资：历史、现状及改革[J].中国农村经济,2002,（7）.

[2] 喝水的权利[EB/OL]..

第6篇：健康状况评估报告范文

农村义务教育学生营养改善计划和寄宿生生活补助全覆盖工作是今年省委、省政府的惠民工程和重点工作。学生营养改善计划3月份在全省全面实施以来，各地做了大量工作，积累了很多经验。为总结经验，推介典型，本刊推出“学生营养餐”专题报道，以飨读者。

大理州12个县市均纳入农村义务教育学生营养改善计划的试点范围，其中大理市为省级试点地区，其余11县均列为国家级试点县。全州试点县（市）党委、政府及各职能部门高度重视学生营养改善计划的实施工作，认真按照工作会议精神及省工作要求，抓紧部署前期各项工作，积极开展调查研究、广泛征询意见，制定实施方案，确保了“农村义务教育学生营养改善计划”（以下简称“计划”）的顺利实施。

一、加强组织领导，建立工作机构

大理州委、州政府高度重视，把“计划”列为全州2012年重点实施的10项惠民工程之一，各级政府分管领导部署“计划”的组织实施工作，突出政府在实施“计划”工作中的主体作用。及时成立了大理州实施“计划”工作领导小组，统一领导“计划”的实施。领导小组组长由分管教育的副州长担任，州财政局、教育局、食品安全委员会、发展和改革委员会、妇联等为领导小组成员单位。领导小组在州教育局设立了办公室，并由教育局长担任办公室主任，办公室人员由教育局、财政局的相关人员组成，负责全州农村义务教育营养改善计划的日常工作。

各县市政府结合各自实际制定具体实施方案、管理办法和操作流程，确定供餐方式，确保了营养改善工程于2012年3月1日前顺利实施。

二、部门协调配合，制定实施方案

在州政府和领导组的统一部署下，各成员单位通力协作，整体联动，根据州情和学校的实际，州县（市）均认真制定了《农村义务教育学生营养改善计划工作方案》。从实施时间、范围、资金来源、组织领导、责任分工、供餐方式及内容、宣传教育、资金拨付与管理、学生营养健康状况监测评估制度、完善食品安全事故应急机制、食堂建设与管理、设立监督举报电话和信箱等九个方面对实施“计划”作了具体的安排和要求，为在全州农村中小学顺利实施“计划”打下了基础。

三、确定供餐方式

州教育局对符合条件的学校数和在校生人数做了认真的核实统计工作，根据《省财政厅教育厅关于下达2011年农村义务教育学生营养改善计划专项补助资金的通知》和《省财政厅教育厅关于下达2012年春季学期农村义务教育学生营养改善计划省级试点县补助资金的通知》精神，大理州378 658名学生（其中：小学266 440人，初中111 864人，特殊教育学生354人）纳入享受“计划”条件。按照“安全、卫生、营养、热乎、可口”的标准，因地制宜确定合适的供餐内容，突出地方口味特色的要求，确定了学校营养餐的供餐方式，并对供餐形式、供餐食品、供餐食谱提出了明确要求。

进一步明确过渡时期供餐模式。对实施范围内的学生，由学校设置学生营养窗口，统一提供每生每天一餐早点，具体内容以卫生部门（专家组）提供的营养套餐为主，如提供饵丝、米线、面条、包子等为主的组合套餐。所选的营养补充食物，要因地制宜，结合学校所在地物产和居民饮食习惯，尽量做到粗细搭配，交替食用；尽量做到营养丰富、味道可口，保证蛋白质、脂肪和其他营养元素、矿物质的摄入量。

寄宿制学校有条件的地方可以将补助资金直接打入受助学生个人就餐卡，由学生自由选购饭菜品种、数量，学校食堂凭充值卡或饭菜票结算。对走读的学生可以发放早点餐券，由学校提供每生每天一餐早点。

四、加快食堂建设，确保如期实施

全州属试点范围内的学校共1 343所，在省、州党委政府的高度重视和关心支持下，截至2012年4月15日，累计投入3 028万元，对201所学校的食堂进行改造修缮及食堂设备完善补充，切实加强了各学校的食堂建设。目前纳入试点范围内的1 006所已基本具备由学校食堂向学生供餐。尚有337所（校点）学校食堂正在进行改造完善中。

为全面做好学校食堂准备工作，在全州范围内进行了对学校食堂建设管理工作大检查，切实做好食堂防蝇、防鼠、防尘工作，抓紧办理学校食堂报备等相关手续，完善并悬挂相关制度，制定应急预案；添置采买各种设备，其中必须设置保温桶；做好学生就餐券或就餐卡的准备工作。

过渡时期条件较差的食堂，结合农村中小学校舍维修改造长效机制、薄弱学校改造工程、中小学校舍安全工程和中西部农村初中校舍改造工程等资金，按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村普通中小学校建设标准》和标准化学校相关指标要求，将学生食堂列为重点建设内容，使其达到餐饮服务许可的标准和要求。规模较小的农村学校和没有学生寄宿的学校，可根据实际改造、配备伙房和相关设施，为学生在校就餐提供基本条件。在今、明两年，大理州将中小学食堂建设与改造作为一项重要工作来抓，力争到2015年全面完成学校食堂建设。

五、完善管理制度，强化资金管理

为进一步加强学校食堂管理工作，州财政局、教育局下发了《关于进一步加强中小学食堂管理的通知》，将食堂规范管理工作作为考核学校工作的重要指标。进一步明确学校食堂以服务师生为宗旨，坚持“公益性”原则，按照“非盈利”要求，实行成本独立核算，切实维护师生的合法权益。

加强对资金的监管，严禁产生挤出效应，充分发挥资金使用效益。进一步明确各县市、学校应做好农村义务教育学生营养改善计划专项资金与“两免一补”专项资金的统筹衔接工作。严格按照资金管理要求，分户运行，独立核算。进一步明确补助资金必须全额、足额用于为学生提供食品，不得直接发放给学生个人和家长，做到收支平衡，并适时接受财政、监察、审计等部门的监督。建立实名制学生信息系统，依托省教育厅统一制作的云南省中小学生学籍管理系统建立实名、实号（身份证号）制学生信息系统，对学生人数、补助标准、受益人次等情况进行动态监管，并根据学生学籍变更情况及时调整就餐学校学生，严防套取冒领资金行为。

建立学生营养健康状况监测评估机制。建立学生营养健康登记卡和学生体质健康登记卡，每学年对学生进行营养健康状况检测和开展学生体质健康测试，通过测试数据比对，分析学生体质健康状况，形成学生营养健康评估报告。

六、落实人员，强化业务培训

第7篇：健康状况评估报告范文

据统计，去年北京有504万人进行了健康体检，从事健康体检的医疗机构多达200多家，从几百块的基础体检到上万元的“至尊望族”体检套餐，繁多的体检项目让被体检者很迷茫：到底哪项体检项目才适合自己，体检过度对人体有没有危害？谁能为自己的体检报告提供专业科学的健康建议呢？

过度体检对健康造成危害

“有些人认为体检花钱越多越好，设备越先进越好，检查项目越多越好。”身为山东省肿瘤医院副院长的李宝生因为深知“早期预防、早期诊断和早期治疗”对肿瘤治疗意义重大，所以多年来始终关注体检，但正因此，他也不无担心的表示，对体检的认识误区导致了过度体检的出现。北京健康管理协会会长杜兵提出，个别医疗机构出于经济利益向受检者推销一些不必要检查项目，是产生过度体检的又一原因。

过度体检尤其是滥用放射检查会对人体造成或多或少的危害。据了解，放射检查包括透视、X线检查、CT、PET等，其中CT的辐射量最大。“美国数据统计显示，多次CT检查后的辐射量累积在体内，容易引发肺癌等恶性肿瘤。放射设备本身用于治疗肿瘤，但使用不当也会引起肿瘤。”李宝生介绍说。

过度的放射检查尤其会对未成年人、孕妇等高危人群产生健康危害。有文献报道，儿童对于放射线影响的灵敏度是成年人的10倍以上，大剂量的辐射可能会引发儿童患癌、基因突变以及造血功能障碍。卫生部2012年年底出台的“关于规范健康体检应用放射检查技术的通知”中就明确规定，不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目，也不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。

对于有些人追捧的先进体检设备，李宝生举例说，被很多人所迷信、一次全身体检需要万元左右的PET-CT检查并不是万能的，它不仅存在放射线和同位素危害，而且对很多部位检查并不敏感，不是所有人都适合进行这项体检。比如，PET-CT在发现肠腔病变方面存在盲区，因此并不能取代胃镜、肠镜等常规检查。

有些项目检查并不需要一年一次，若结果为阴性可隔年或更长时间后再检查；而有的项目检查异常则需要一年检查两次甚至更多。杜兵特别提醒，与其将自己的健康依赖于体检，不如将时间、精力转移到关注健康管理，很多慢性病风险完全可以通过有效地健康管理控制在早期，建立健康的生活方式就能使异常指标回归正常。

从传统体检转为靶向体检

有人曾说，传统体检，就像是在一本字典里找一个错字，难度太大。很多单位都出现过体检报告正常，但没多久就有人肿瘤晚期的情况；而一种新的健康管理靶向体检就像是让你在字典中的几页里找到某个错字，相对简单。

身高、体重、血常规、心电图、B超，单位无论男女老少，年年体检都这几样。李宝生说，当前的健康体检特别是团体体检大都缺少针对性，传统体检不仅会造成经济浪费，还可能对人体健康造成危害。

杜兵建议，要根据年龄、指征、家族病史、本人体检的异常结果等综合选择体检项目；同时还需考虑无害、无创、风险低、经济承受能力等因素。

作为肿瘤和放射领域的专家，李宝生提倡对每个人进行个性化专业体检。比如肿瘤检查除考虑年龄、性别等因素外，还应该按照区域对高危人群进行重点排查；比如在山东，西部人群更易患食管癌，而东部地区胃及大肠肿瘤多见。此外，所选择的体检项目应是从低辐射量到高辐射量项目，如果一般的检查就可排除患病可能，是没有必要进行高级检查的。合理的体检项目不仅对筛查疾病有帮助，对人体危害最小，同时投入产出要高效。

美国在健康指南中提供了严格的体检意见。比如，胰腺癌平均生存率仅45天，加上胰腺位于人腹膜后面，常规做B超根本看不到，很多人因此错过了最佳治疗期。依照这个指南，医生会要求胰腺癌高风险人群提前服用泻药，等肠子空了再做B超，这样可以比较清晰地看到胰腺的状况，提早预防危险发生。

北京市正在拟定的《健康体检基本项目专家共识》中，专家将给出建议选择项目，比如针对基本体检中发现的“可疑”问题有针对性地进一步检查，或者对体检前已经存在某些高危隐患的人群提出建议。

社区全科医生+健康档案

唯有规范化的体检才能有效保障公众健康。2005年的一项数据显示，欧美、日本等发达国家的癌症治疗成功率已达55%，美国高达60%，而国内这个数字与之差距甚远。

体检早期发现病症少和治疗不规范，导致了在技术手段没有很大差别的情况下，国内肿瘤治疗效果与国外一些国家相去甚远。李宝生呼吁将规范化体检纳入医疗保障体系，这种保障前移既可节约国家医疗资源，又能最大限度减少病人痛苦。

李宝生提出，社区全科医生和健康档案是规范化健康体检的未来方向。社区全科医生可为受检者作出个性化的体检计划和健康管理方案控制健康风险。

第8篇：健康状况评估报告范文

一、心理管理概述

心理管理是指针对特定人群、特定个体，全面且动态的收集心理健康方面的信息数据，通过对这些信息数据进行分类处理的方式，评估具体的心理状态，并根据心理状态采取切实有效的心理管理策略。心理管理包括了对特定人群的心理健康状况普查，需要对人群的心理健康状况有一个全面的认识，并了解特定环境对个体心理所造成的影响。针对存在心理问题的特定人群，还需要提供具有针对性与开放性特点的心理辅导（主要的心理辅导手段包括匿名电话心理辅导、心理健康知识普及等类型）。

二、境外员工心理健康的现存问题

从心理学角度上来说，人的心理活动是外在行为的内在驱动力，行为即心理活动的外在表现。近年来，随着石油化工企业海外战略的不断深入发展，越来越多的基层员工被外派至境外项目。而不同的社会环境、政治环境、地区局势、经济环境等都对员工的心理健康产生了影响。更加关键的是，现阶段石油化工企业境外项目大多集中在时有发生军事冲突，政治关系比较动荡，或气候条件恶劣，沙尘暴等频繁的国家与地区，如埃及、伊朗、叙利亚等。再加上员工远离家庭与亲人，联系不畅，缺乏娱乐休闲活动，生活环境与方式单一且枯燥，外出活动受限等等，导致员工的心理状态普遍较差。

特别是在所处地区政治、社会环境非常动荡的情况下，被派遣至这些地区的员工心理长期处于高度应激状态下，容易诱发各种心理障碍（包括强迫症、焦虑症、抑郁症、敌对综合征、以及妄想症等），严重时还会出现心理、精神疾病。这些问题除了会对员工参与日常工作的效率水平造成不良影响，还可能激发一系列的事故，威胁员工的身心健康。从石化企业派遣至叙利亚、埃及、伊朗等国家地区的境外员工心理健康病例数据来看，员工心理健康疾病以抑郁症、偏执症为主，特别是部分境外项目建设周期长，员工工作时间长，可能无法按期回国轮休，在巨大的心理压力下容易出现与室友的争吵，严重时发生肢体冲突甚至出现更极端的情况。

三、境外员工心理管理的主要方式

1.对员工帮助计划的应用

前面所提到的对网络信息平台的构建仅仅是开展境外员工心理健康管理工作的物质基础，心理管理工作还必须具备更加科学与成熟的实践手段。结合石油化工企业境外项目的特点与对员工的要求，认为可以通过引入员工帮助计划（EAP：Employee Assistance Program）的方式，实现对员工心理状态的积极管理与干预。

EAP作为企业结合自身实际情况为员工所提供的系统且长期的援助及福利项目，由专业人员负责对企业员工进行个体诊断与建议，并给出专业指导、培训、以及咨询服务，使员工乃至员工家属的心理问题、行为问题能够得到圆满的解决，最终促进员工个人绩效水平的提高以及整个组织氛围与管理环境的改善。其与企业、员工两者之间的关系如下图所示（见图）。

对于石油化工企业而言，在参与境外项目的外派员工心理管理中，EAP员工帮助计划所涉及到内容包括：职业心理健康宣传教育、心理健康问题评估、职业压力问题评估、工作环境再设计与改善、员工/管理人员心理咨询等在内。

EAP在对员工心理健康进行管理干预的过程中所采取的步骤流程为：（1）问卷访谈：即通过专业人员访谈以及对调查问卷进行分析的方式，评估影响员工心理健康状态的主要原因；（2）宣传与促进：采取包括讲座、网络、发放资料等多种方式，使员工对EAP员工帮助计划有一个基本的认识，鼓励员工在遇到心理问题时能够主动寻求企业帮助；（3）EAP服务：针对受到心理问题影响与困扰的员工提供包括个人咨询、团体辅导、电子邮件咨询、电话热线咨询在内的多种服务，尽可能的解决员工心理障碍；（4）效果评估：提供阶段性以及总体性评估报告，帮助企业管理层了解员工心理状态与变化特点，为改善EAP服务效果提供支持。

2.加强境外项目现场管理

正如前文分析中提到的，由于境外员工所处的工作环境比较特殊，因此使得针对境外员工所展开的心理管理工作实施难度较大。除此以外，境外环境特殊性导致很多石油化工企业缺乏针对境外项目的医疗资源储备力量，导致企业难以及时对境外员工的心理状态做出评估，疏导与治疗。以当前石油化工企业的投入情况来看，这种局面仍将持续一段时间，即便已经构建了类似HSE的网络平台，但受制于境外项目所处地区设施、政治环境、以及医疗资源等不利因素的影响，是否能够及时解决因心理问题而诱发的一系列事件还难以保障。

从这一角度上来说，在对境外员工开展心理管理工作的过程中，还需要从现场管理的角度入手，将心理健康管理的战线向前推动，形成预防发现介入治理的贯穿性管理流程，让现场管理在员工心理管理中成为第一道也是最重要的一道防线。具体来说，现场管理的主要内容包括以下几个部分：

（1）引导员工尽快适应新的工作环境，最大限度的保障员工在境外项目中的人身、财产安全以及身心健康：对于外派至境外项目的员工，企业必须为其办理意外伤害保险，同时在派遣当地办理医疗保险，境外项目现场还需要组织医务工作室，以确保员工一旦发生事故就能够立即响应并作出处理，减少员工的心理负担与压力。例如，某企业境外项目中就有某员工工作期间发生工伤导致骨折，由于项目建设当地就医条件非常差，骨折部位发生感染，最终转入国内多次整治，在这一过程中员工的身心备受煎熬，形成了严重的心理负担。

（2）重视对员工生活的管理，让员工感觉到家的温暖与关怀：特别是对于石油化工项目而言，境外建设时间较长再加之建设地区往往比较偏远，因此员工外派后很长时间无法回家。为了避免员工因思念家乡而出现心理上的负担，项目部必须尽全力提高员工的生活质量，根据项目建设进程安排合理的轮休制度，避免员工长期处于工作状态下而产生压力。同时，可以集中对境外员工生活宿舍进行管理，使员工在日常生活中的关系更加的协调与和睦，避免因轻微的矛盾而引发言语或肢体上的冲突。同时，项目部还应当为境外员工开设专门的网络聊天环境，为员工与家人之间的沟通提供机会，缩短员工与家属之间的距离，通过这种方式减少员工对家庭的牵挂，在稳定员工情绪方面有重要的价值。

需要层次理论中认为，人在不同时间对不同属性的需求所表现出的强度有一定的差异。只有在较低层次的需求得到满足后，人才会追求更高一层次的需求满足。对于企业而言，员工尚未被满足的需求是最主要的激励途径。从这一理论入手，在改善境外员工心理管理方面可采取的优化措施还包括：第一，加强对境外员工的团队建设工作。石油化工企业境外项目可以设立工会组织或党支部组织，依托于各种形式的团队建设来和谐员工关系，例如建立职工阅览室、定期组织体育比赛，组织征文活动，还可以在中国传统节日时从国内给境外员工发放一些福利，让境外员工感觉虽然人在国外，但并不孤单寂寞，而是生活在一个充满关爱与温暖的团队当中；第二，完善探亲制度。当前，我国石化企业在处理境外员工轮休制度与回国探亲制度问题方面还存在比较大的问题，这时我们可以借鉴国外一些大型石化企业的经验与做法，重视对国家人才梯队的建设力度，预先做好对境外员工的储备工作，还可以规定境外员工工作年限满3年即可安排轮换回国的措施，以达到安抚员工心理、情绪的目的。

第9篇：健康状况评估报告范文

关键词:高血压前期;治未病;健康管理;生活质量;血脂;血液流变学

高血压前期的概念最早是在2003年美国高血压预防、检测、评估与治疗全国联合委员会第7次会议提出[1]。高血压前期病人由于症状不明显,容易被忽视,其两年内进展为高血压的概率是理想血压人群的3~6倍[24]。高血压前期不再是单纯血压升高,而是升高到临床高血压之前的状态,由于机体出现血管结构、心肌重构、代谢障碍等改变,易导致心血管疾病的发生[5]。中医学“未病”理念与现代健康管理所主张的预防思想有异曲同工之妙。“治未病与健康管理”是以预防为主、中西医并重,有效维护和增进健康为宗旨[6]。本研究对2014年1月—2015年1月在我院健康体检的高血压前期人群进行调查,探讨中医治未病健康管理干预高血压前期的临床疗效,为构建高血压前期健康管理模式提供依据。

1资料与方法

1.1研究对象

选择2014年1月—2015年1月在我院进行健康体检的高血压前期140例作为研究对象。纳入标准:符合高血压前期分级诊断标准[7],即收缩压120mmHg~139mmHg和/或舒张压80mmHg~90mmHg,无严重并发症,能够理解调查内容并配合调查,具备正常的认知能力,预期可访视满1年。排除标准:患肝、肾、肺脑等重要脏器严重病变以及病情危重病人;精神疾患和理解障碍病人。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。观察组男39例,女31例;年龄45岁~80岁(57.21岁±11.34岁);血压异常时间1个月~18个月(8.52个月±4.53个月)。对照组男37例,女33例;年龄46岁~79岁(57.02岁±11.17岁);血压异常时间1个月~18个月(8.43个月±4.47个月)。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。

1.2方法

对照组采用常规体检方式,依照正常流程,按顺序依次进行检查。体检后常规指导体检者相关注意事项。观察组采用中医治未病特色进行体检,包括中医体质辨识,建立疾病风险评估,实施风险干预并进行体检健康管理。

1.2.1中医体质辨识采用王琦教授的体质九分法,九种基本体质分别为:平和质、阳虚质、气虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质、痰湿质、气郁质、特禀质,采用中医四诊仪(上海道生医疗科技有限公司)结合体质量表,进行体质判定。

1.2.2建立疾病风险评估通过各类辅助检查和中医四诊仪检测,进行信息录入,建立个人健康档案,根据中医体质,结合健康风险评估,对个体的生活习惯、健康状况、心理因素等危险因素进行评价,提交中医评估报告。

1.2.3风险干预为改善个人的生活方式、健康意识和个人行为进行下列风险干预。

1.2.3.1体重干预包括节制饮食,加强运动,以减轻体重,减小腰围,并对多重危险因素进行综合干预,改善吸烟、喝酒、高盐高脂等不良生活方式,适当增加运动等,并定期监测血压。

1.2.3.2体质干预[8]包括起居调养,食疗药膳、情志调节、中药膏方、养生导引、足浴等指导,并进行简单易学中医物理治疗方法,包括穴位按摩方法、开设太极拳和八段锦培训等全方位的中医养生调护方案。阴虚病人多食银耳、百合、苹果、蜂蜜等食性平和、养阴润燥的食物,养生可食黄精粥和枸杞红枣乌鸡汤,避免辛辣刺激食物,冲饮生地茶或白茶等,合理安排工作与休息,保持心情愉快,气机调畅。湿热病人多食黄瓜、荸荠、苦瓜、冬瓜、梨子、藕等清热利湿的食物,养生可食金针菜粥,绿豆百合粥,少食辛辣燥烈、大热大补之品,并戒烟酒,以免助湿生热,日常可冲饮荷叶茶。血瘀者多食慈姑、茄子,烹煮慈姑时可多加生姜,养生可食益母草粥、木耳汤,少食生冷、寒凉、酸涩等易凝滞血脉的食物,日常可冲饮丹参玫瑰花茶。气虚病人多食小米、扁豆、鸡肉、红枣等健脾养胃的食物,日常可冲泡西洋参、绞股蓝茶等。住宅保持干燥、通风,根据气候变化及时增减衣被。可以掌根顺时针按揉中脘穴,或艾灸气海,循经拍打手少阴心经,还可用香芪汤或五味养气汤泡脚。痰湿病人多食山药、白萝卜、冬瓜等健脾化湿,利水消肿的食物,养生可食桂花粥和海带冬瓜苡仁汤,日常可冲饮桔梗茶,同时少食油腻食物。避雨避寒,量力进行下蹲运动锻炼,轻柔按摩太阳穴、水分穴和脾俞,循经拍打手太阴肺经,还可用平胃祛痰汤或苍附汤泡脚。

1.2.4评价1年后本组人员再次体检时,进行同样项目检查,了解受检者健康改善状况,包括血压情况、生活质量、血脂和血液流变学指标等。

1.3观察指标

采用欧姆龙自动动脉硬化检测仪进行脉搏波传导速度的测量,病人仰卧位安静休息15min后由专人测量,同步记录并分析报告,取左右两侧高值进行统计。采用生存质量量表(QLQ)进行评价,量表包括情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能,每项100分,分值高说明生存质量较高。采用全自动血生化分析仪检测三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)等血脂指标,采用血黏度分析仪检测全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数等血液流变学指标。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计软件分析,计数资料采用χ2检验;计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1血压控制情况比较

两组干预前收缩压、舒张压及脉压差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后收缩压、舒张压及脉压均低于对照组(P<0.05)。

2.2生存质量评分比较

干预前两组情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组病人情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。

2.3血脂比较

干预前两组病人TG、TC、HDLC及LDLC比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组TG、TC及LDLC低于对照组,HDLC高于对照组(P<0.05)。2.4血液流变学比较干预前两组病人全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05)。2.5可信度和满意度比较观察组病人可信度、满意度以及个性化调养方案的可操作性及症状改善效果的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

中医认为身体健康是指人体处于阴阳平衡状态,疾病是人体阴阳于失衡状态。“未病”是一种隐性状态,显性状态为“已病”,中医“治未病”是指为未病先防、已病防变、愈后防复。临床上,将中医“治未病”思想或理念的以未病先防用于高血压前期干预管理,是一级预防,旨在改善病人症状和生活质量,减少高血压发病危险因素,逆转靶器官损害,发挥中医“治未病”的独特优势,降低高血压的发生率[89]。中医认为高血压属于“眩晕”“头痛”等范畴,肝肾阴阳失调为主要病理机制,目前,国内研究者证明了高血压病发生与体质密切相关。研究表明中医体质可随身体状况和生活习惯变化[10]。因此,通过改善偏颇体质从而有助于血压、体重的调节。

本研究通过对观察组人员进行体质辨识发现,高血压前期人员多以痰湿质、阴虚质、湿热质、血瘀和气虚质为主。采用随机对照的方式根据各高血压前期病人不同体质,开展治未病中医特色健康管理模式进行干预,结果发现,观察组收缩压、舒张压及脉压均低于对照组,观察组病人的情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能等生活质量评分高于对照组,观察组TG、TC及LDLC低于对照组,HDLC高于对照组,观察组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数低于对照组,观察组病人可信度、满意度以及个性化调养方案的可操作性及症状改善效果的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过合理饮食、减轻体重、适当锻炼改变高血压前期人群不良生活方式,可控制血压,减少其他慢性疾病[1112]。因此,采用治未病中医特色健康管理模式对高血压前期进行干预,根据中医体质综合干预健康管理过程,以西医体检及中医评估为依据,有效结合中西医健康管理模式和方法,针对体质制定不同干预方案,包括辨证施药膳、中药药茶处方、情志调摄等,同时配合运用气功导引、针灸、穴位贴敷、磁疗、足浴等中医特色治疗,并定期随访进行调整,达到阴阳平衡,稳定血压,减少高血压前期进展为高血压的目的[1315]。综上所述,中医治未病健康管理能有效控制高血压前期病人的血压,提高生活质量,改善血脂和血液流变学指标。

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