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关键词:高职;口腔医学技术专业;口腔材料学;实验教学
高职院校主要培养的是具备实践性与专业技术的高技能人才。口腔医学技术专业作为学校中的新兴专业,具有十分广阔的发展前景与空间,需要数量可观的口腔医学技术专业人才加以填充。现今,我国的口腔医学技术专业在教育方面存在很大的进步空间,学生通常只是具备理论知识,缺乏动手操作的能力,导致到达工作岗位之后与企业的用人要求不符。因而,对口腔材料学的教学模式进行改革已经成为现如今最为重要的教育工作之一。
一、教学改革目的与发展
口腔医学技术体现了一定的技术性与实用性,对于此专业学生的实际操作能力提出了较高要求,需要在基础理论的基础上增加实践操作练习,并且要反复开展实践教学,只有如此才能帮助学生建立适应社会与工作岗位的能力。对学生的动手能力与适应能力进行培养,是体现教育效果最为直接且有效的教学方式,同时具备其他环节不能代替的作用。现阶段,高职学校中的医学教育已经实现了突破性的进展,教学质量得到了显著提升,然而重理论、轻实践的现象依然存在。尤其是口腔医学技术专业的教学中,传统教育下形成的多理论教学模式导致学生缺乏实践能力,但是口腔医学技术是一门实践性较强的学科,需要学生花费更多的时间进行操作技能练习。因此,为了提升这一专业的教学效率,学校必须要对原本的教学模式加以创新,增加实践课程的比例,真正提升学生实践能力,改变学生动手操作能力差这一问题。
二、口腔材料学教学改革策略
1.重点进行专业课改革
从事口腔材料学的工作人员,务必要进行系统化的基础理论学习与专业技能培训。自从我国高职院校中开设这一专业以来,在传统教育观念的影响下,即便是高职院校也存在重理论、轻实践的现象。对于此,对这一教学模式进行改革十分必要。一方面,可以对我们专业课的教学模式进行转化。依据教学大纲的相关要求,可以将理论知识分解为若干个部分,在专业课设置方面必须要凸显专业性与实用性,重新规划理论教学与实践教学比例,提高学生的主观能动性,以此实现专业教学模式的转变。例如,教师进行教学改革时,要将以往表面的理论灌输进行改变,同时要解决教学难度大、实用性低的问题,以此使学生在有限的教学时间内收获更为丰富的知识。现阶段,各个学校均开展了理论——实践一体化的教学改革,以此获得了极佳的教学效果,真正突破了理论实践分离的教学模式。教师可以将和本节课程中的理论知识与实践操作相结合,以此进行教学。这样一来,每次授课时均可以对此次实践相关知识与技能进行教学,剩余时间可以对一些课外的理论进行实践,让学生在学习理论的过程中掌握实践技能,实现实践与理论的共同进步。
2.建设实训基地
口腔医学技术专业体现了实践性,与此同时口腔材料学的实验理论、操作技术近年来也实现了飞速的发展。基于该社会形势,对学生的观察能力进行培养、运用理论与技术解决实际问题是教学的重要内容。所以,口腔材料学实验质量与效果成为对学生创新实践能水平造成影响的关键。这要求学校必须要在建立实训基地,以此提升学生的实践操作能力,进行口腔材料学实验教学改革,提升学生的实验操作水平与专业素质。为了有效支持高职学校口腔材料学的顺利进行,学校必须要在实训基地中配备专业的实验操作设备。例如,专业技工桌、专业配套烤瓷铸造设施、喷砂打磨间、石膏间、牙体雕刻间以及技工器材等,以此为学生的实践操作提供支持。对于学生的实训练习,学校要为其提供足够的操作机会,重点培养学生的实践操作能力,针对每个学生的实际情况,采取针对性的教学策略,使学生能够独立完成实验。为了保证学生实验的积极性,学校要将实训基地进行开放,使学生能够在课余时间进行专业实验操作,以此提升操作水平,为学生安排与专家交流的机会。如果条件允许可以去相关机构进行实习,学生在工作的过程中了解职业特点,加强学生对口腔医学这一专业的热爱,加强学生的自信。
3.强化素质教育
口腔医学技术专业是一门多个专业互相结合、交叉的综合性学科。为了培养出高技能的实践型口腔医学工作者,在教学时融入素质教育十分必要。若缺乏基本的人文精神,便会对学生分析、解决问题的能力造成影响。所以,学校可以增设人文社科一类的课程,如思想品德教育以及心理学等相,在口腔材料学专业课程中不断渗透此类课程,以此实现对学生的综合素质教育。除此之外,强化素质教育有利于建立帮助学生建立职业道德观,在此基础上培养一个适应社会发展需求、高素质的口腔医学工作者。综上所述,为了适应当前市场对于人才需求的现状,高职学校中的口腔医学技术专业必须要进行改革,以此培养出符合市场、社会要求的高素质实践型人才。
参考文献:
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1课程具体目的
口腔医学技术学生完成所有专业课学习之后,已经基本了解了专业操作的技能。由于口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科,需要在理论指导下进行操作技能的反复训练[2],因此《口腔综合实验》课程的开设希望通过短时间大量集中地强化训练提高学生最基本的专业操作能力。对于口腔医学技术的学生来说牙体雕刻、滴蜡、全口排牙是最基本的技能。扎实掌握这些实训动手操作技能,对于更快速的融入加工厂的实习工作有很大的帮助。本课程重点在于加深学生对牙体形态特点的认识,使其能够熟练掌握固定滴蜡和全口排牙的方法和意义,具备牙体雕刻、滴蜡、全口排牙的娴熟技能。使学生能够独立、正确、灵活、连贯的完成各项基本操作,为进入实习工作岗位提供有力的支持。2课程实施方案根据前三届实习生进入加工厂的反馈,总结实习生在进入实习岗位后动手能力欠缺,操作不熟练,不能很快适应加工厂需要的情况,我系从2009年第二学期开始从对2008级口腔医学技术专业的学生在实习岗上前在学校学习的最后一个月开设《口腔综合实验》课程。把它作为口腔医学技术学生在校学习的最后一门课。课程强化训练口腔医学技术专业学生应该掌握的最基本的操作技能。课程合格的学生方可进入实习单位工作。
2.1课程实施具体方法
2.1.1课堂教学学时安排课程安排全部为实验教学,通过大量集中的训练使学生掌握基本专业操作。课程以牙体形态雕刻为主,并融合口腔固定义齿蜡型制作和全口义齿排牙的内容制定教学计划,在4周内全部完成。每周4次课(表1)。
2.1.2课堂教学方法课程的牙体形态雕刻部分重点选取口腔中具有代表性的牙位,让学生在石膏棒上完成1倍大牙齿牙冠形态的雕刻。固定蜡型制作部分要求学生先从口腔中代表性的单个牙齿开始滴蜡,逐渐完成固定桥体的制作。可摘全口排牙分成三部分上颌架及全口蜡颌堤的制作、上半口排牙、下半口排牙让学生三次完成整个全口排牙的制作。在教学过程中教师通过电教、示范学生实际操作教给学生一个正确的操作方法,操作由学生自行独立完成,两位老师课间给学生指导。每次实验都要求学生在规定的时间内完成实验作品并上交。教师下次课程开始之前时指出每个学生实验作品的不足并予以正确指导。
2.1.3课后开放实验室实验室每天中午为学生开放,并有专业老师负责,充分调动学生学习的积极性和主动性。学生根据自己课堂完成的实际情况,在老师的指导下有针对性的反复练习。有了老师一对一的培训,学生可以充分认识到自己的不足,了解正确的操作方法,更快的取得进步。
2.2课程成绩评定由于课程全部设置为实验课。最终考核也为实验考核,不设理论考试。成绩为每次上交的实验作品评分及最终实验考核成绩按5:5评定。
[关键词]临床模拟教学;技能训练;口腔医生
[中图分类号] R856.78 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)08(b)-0162-03
医学模拟教育是指利用模拟技术创建出模拟患者和临床场景,代替真实患者进行临床教学和实践的教学方法[1],它不仅是医学生进行临床实习前的必要手段,也是在职医生、专科医生学习的临床技能,尤其是学习一些新技术的重要途径[2]。而口腔临床模拟教学操作系统是一套能够模拟临床真实操作环境、辅助临床前操作教学的口腔专业教学工具,其仿真模拟教学设计(牙齿、头颅等)缩小了实验室与临床之间的差距,使口腔医学生能够在临床实习前顺利掌握一些基本的临床操作技能,如医患的调节、支点的选择、口镜牵拉组织的手法、保护操作区邻近组织的方式、牙体预备及软硬组织手术操作等,实现理论学习与临床实习间的平稳过渡[3]。本文通过研究我院口腔临床模拟教学操作系统培训前后的学员的技能评比,探讨该模拟教学操作系统的优越性,随着此系统的推广,一定能大大推动口腔医学教育事业的发展,并取得更加丰硕的成果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年10月~2014年10月来内蒙古医科大学第四附属医院口腔培训中心进修学习的内蒙古各盟市口腔诊所的176名基层口腔医生作为研究对象,年龄22~35岁,学历结构:中专生35名、大专生43名、本科生96名、研究生2名。
1.2主要方法
使用离体牙和仿真模拟头颅结合的方法对基层口腔医师进行培训。
1.2.1培训前对176名学员进行口腔临床基本技能和理论知识考核,记录考试成绩。
1.2.2进行规范化的口腔临床技能培训,同时辅以石膏牙雕刻、理论讲解和临床观摩。培训内容:口腔科常规治疗技术、牙体牙髓病充填术、根管治疗术技能的培训共计96学时;牙周病洁治、刮治治疗术技能的培训共计56学时;冠修复治疗术技能培训共计64学时,同时辅以石膏牙雕刻、理论讲解、专家讲座和临床观摩共计130学时。培训流程:教师结合临床并用实用且简便的方法示范规范操作过程;学员自行操作,教师及时指导并纠正错误;每日结束时进行考核,学员互相打分,目的是巩固学习的内容;每个治疗技术培训必须保证每个学员基本技能和专业技能都提高并合格,培训结束后进行考核打分;全部培训结束后学员入临床观摩,进行一对一的带教,让学员体会模拟教学操作系统带来的真实感并使其掌握规范的接诊流程。
1.2.3培训后口腔临床基本技能考核,记录考试成绩。
1.3技能考核评分标准
每位学员的每一科目的成绩评分均由同一带教教师给出,以便得到客观、有效的数据。牙体牙髓病治疗技术考核包括两个方面,基本技能考核(着装、坐姿、椅位、支点、口镜d的使用、无菌操作)和专业技能(开髓、根管预备、根管充填、X线片)。牙周病治疗技术考核包括两个方面,基本技能考核(着装、坐姿、椅位、支点、口镜的使用、无菌操作)和专业技能(器械选择、握持、角度、放置;支点;用力方式和方向)。冠修复技能考核:牙体预备模型后计分。
1.4统计学分析
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,以P
2结果
2.1牙周病治疗技术培训前后考核成绩的比较
培训前与培训后的考核成绩比较,差异有统计学意义(P
2.2牙体牙髓治疗技术培训前后考核成绩的比较
培训前与培训后考核成绩的比较,差异有统计学意义(P
2.3修复治疗技术培训前后考核成绩的比较
培训前与培训后考核成绩的比较,差异有统计学意义(P
3讨论
目前,我国口腔医师的需求量很大,正规大医院口腔科不能满足治疗的需要,为解决这一问题,需要大量培养社区口腔医师。这属于口腔医学继续教育课程体系的内容,国内个别发达地区已经开始这方面的尝试,并取得了一定效果。我区牙病患者较多,缺乏对社区医师的系统培训,不利于未来口腔临床工作的开展。
制定规范的培养计划和模式,应用临床模拟实验模型,对社区口腔医师进行规范的培养,包括无菌观念、预防交叉感染、基础理论知识。尤其注重动手能力的培养,不但能适应当前越来越严格的病人诊疗要求和高质量的医疗效果,而且能给实习医师提供较为完满的临床病例类型和丰富充足的动手机会,使他们能够得到足够的临床技能培训。鉴于目前国内传统医学教育模式存在的问题和矛盾,有必要对口腔临床模拟操作进行全面、系统地实验教学研究和总结。目前此类研究尚不多,因此本研究以更好地解决医学教学中理论与实际脱节的问题,促进医学教学改革,同时使患者能够真正受益[4]。
针对社区口腔医师学历低、理论基础不扎实、动手能力差的现状,采用口腔临床模拟操作系统为主的培养方法,既能满足学习的要求,又符合当下教学模式发展的需要。我院口腔教研室完全具备开展此项目的软硬件设施,拥有目前相对较完善的口腔实验室,因此本文研究并开展了口腔临床模拟教学操作系统。
仿真模拟教学被应用于诸多学科,并已取得良好的使用效果[5]。培养方式包括4个部分:理论知识的讲解、离体牙直观操作、仿头颅上真实体会操作及临床参观学习。理论知识的学习是老师通过多媒体等数字化工具依据教材现有内容,讲授临床中的常见病、多发病的诊疗操作规范[6],使学员能顾温故而知新,再次领会经典课本中的经典内容,做到理论要点烂熟于心。离体牙直观操作是使学员能够清晰地观察并操作每一个经典操作过程,使学员能观察并体会到一些复杂或专业细节操作过程,对每一个操作步骤做到心中有数。仿头颅的使用是近年来国内口腔教学中已被认定为非常有必要且具有良好效果的教学工具[7-9]。研究表明,仿头颅的使用使学生能够更真实的体验临床诊疗环境[10],并使他们更加形象化的熟悉并记忆每个操作要点,同时也提高了学员的兴趣,加强更深的记忆,更好地完成学习[11]。最后学员被带入临床诊疗工作中,对培训中重点操作的技术进行实际操作,使他们能够对知识有更深的印象和记忆。四年的临床模拟教学实践成绩显示,口腔仿生模拟教学对提高口腔医生临床工作能力有很大的帮助[12],使刚入科或不规范操作的口腔医生在最短的时间内掌握并能有效地运用口腔治疗技术。在以往培训期间发现单纯让口腔医生直接在仿头颅操作会增加培训时间,增大口腔医生熟悉操作流程难度,因此,在2011年~2014年我院改变培训流程,先让口腔医生在离体牙上操作每个治疗技术的操作流程,然后再进行仿头颅模拟操作。结果显示两者结合教学,使口腔医生较快地掌握每种技术的操作流程,对提高培训效果有很大的作用。
应用临床实例模拟操作和临床实验室进行教学,并面对模拟真实的口腔各学科的相应病例模型进行学习和诊断治疗。通过反复的仿真模拟操作,使理论与实际结合紧密,通过模拟练习,缩短医学生掌握实际操作的时间,操作技术的熟练掌握将缩短病人的手术时间,减轻病人的痛苦,可大大减少并发症的发生,提高医疗质量,将实验教学从实践探讨的层面提升到理论层面,并可重点解决当前口腔医学中实验教学的薄弱环节。针对我区口腔医生基础力量薄弱、动手能力差、无菌观念缺乏、治疗效果不理想、医疗纠纷多的问题进行有目的的培训。而对社区口腔医生的系统临床模拟培训的缺乏,不利于将来口腔临床工作的开展。实践也证明仿真模拟的临床实验教学,不但是深受学生欢迎的教学方法,而且对于教师教学素质和课堂教学效率的提高都将具有深远的影响。仿真头模的使用有助于学生做好当临床医师的心理准备和技能学习,增加学生操作的真实感[13],具备比传统临床前期教学方法更为科学、有效的优势。相信随着此项科研的完成和成果的推广,会大大推动口腔医学教育事业的发展,取得更加丰硕的成果。
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1资料与方法
1.1一般资料
2012级大专口腔医学技术专业学生入学时被随机分为两个班:大专一班和大专二班,各有30名学生。将大专一班作为对照组,其中男生13名,女生17名,年龄17~19岁,平均年龄(18±1.5)岁;将大专二班作为实验组,其中男生15名,女生15名,年龄17~19岁,平均年龄(18±1.2)岁。两组学生性别、年龄、入学成绩等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组不开设美学基础课程,实验组开设美学基础课程。
1.2评分方法
以及格率为标准比较两组学生的牙体雕刻技术水平。一学期后,两组学生均交出32颗一倍大标准的石膏牙牙体雕刻作品,用TDS扫描仪对每位学生的作品进行评分,并计算出每位学生作品的平均分。及格:平均分≥60分;不及格:平均分<60分。
1.3评分标准
用TDS扫描仪对全口32颗一倍大石膏牙标准模型进行扫描,满分为100分。对学生牙体雕刻作品进行扫描,扫描仪会自动将学生作品与标准模型进行对比,在±0.15mm误差范围内分数为100分,每超出±0.15mm扣1分。
1.4统计学方法
所有数据均使用SPSS17.0数据分析软件进行处理,计数资料比较用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
本次研究结果显示,实验组学生牙体雕刻作品的及格率明显高于对照组(P<0.05),说明美学教育对提高口腔医学技术专业学生的牙体雕刻技术水平有很大的促进作用。较高的牙体雕刻技术水平为以后固定义齿、可摘义齿、全口义齿的学习打下了形态学基础,为以后成为一名高素质的口腔技师提供了必要条件。口腔医学技术专业是培养口腔技师的专业,作为一名合格的口腔技师,必须具备以下素质:从业人员要有扎实的基本功,牙体形态必须记住,雕刻技术要过关[2]。近年来,社会发展和科技进步对口腔医学技术人才的素质提出了更高的要求。随着生活水平的提高和健康观念、美容观念的日益更新,人们对口腔义齿制作提出了更高的要求,且随着材料学、制作设备和医学美学技术的飞速发展,各级医疗卫生机构的口腔修复科以及义齿公司的科技不断提高,从而对从事口腔医学技术工作的人员的素质也提出了更高的要求。传统的口腔医学技术人才已不能适应现代社会发展和科技进步的新要求,美学素养成为一名高素质口腔技师的必备条件。本文从开设美学教育课程的必要性以及开设美学教育课程的作用两个方面来讨论美学教育对牙体雕刻技术水平的促进作用。
3.1开展美学教育课程的必要性
描绘牙体形态、牙体雕刻是制作口腔修复体,特别是金属烤瓷修复体及其他材料的冠桥修复体与铸造修复体的基本功。只有画得好、雕得像、雕得美,才能在以后的口腔义齿修复工作中得心应手[3]。学习素描基础、雕塑基础等内容,旨在培养学生的二维、三维空间转换能力及审美的基本素质,为制作的修复体具有立体感与美感并符合生物力学原理奠定良好的基础,也为后期开拓创新能力的培养提供一定的条件[4]。
3.1.1牙体描绘中存在的问题
在牙体描绘时,不但尺寸要符合规定,形态也要符合理论要求,主要表现在要将三维立体实物转化为石膏条上的二维平面,或将教材中的二维平面转化为石膏条上的二维平面。牙体形态较复杂,包括每颗牙的唇、颊、舌、邻面、切缘、面观的形态结构。具体指切牙类的切缘、唇面发育沟、舌面窝、近远中边缘嵴、舌轴嵴、舌隆突;尖牙类唇轴嵴等;前磨牙类颊舌尖及其三角嵴、中央沟、横嵴等;磨牙类近远中颊舌尖及其三角嵴、近远中边缘嵴、中央沟、中央窝、颊舌沟、斜嵴等。牙体形态较复杂,绝大多数学生没有接受过专业的素描培训及相关学习,牙体描绘有一定难度。牙体描绘若不准确,牙体雕刻则不准确。
3.1.2牙体雕刻中存在的问题
主要在将石膏条上的二维平面牙体图形转化为三维立体实物时易出问题,这一步骤比牙体描绘更难。牙体雕刻尤其是面雕刻十分复杂,包括修整牙尖斜度;确定各个牙尖的大小;近中点隙、远中窝的转移;确定三角嵴的走向与形态;副沟的雕刻。绝大多数学生没有接受过专业的雕塑培训及相关学习,要将图形转化成立体的雕塑,对绝大部分学生来说是比较困难的。
3.2开展美学教育课程的作用
3.2.1掌握平面绘图技巧
通过熟悉三维形态的特点,掌握各种空间形态的表现规律,并进行三维空间形态变化训练,使学生具备在平面图上的立体设计能力,能将物像在不同视角下的各种形态关系集中表现出来[3]。通过学习以上的美学规律,学生能掌握从三维立体实物转化为二维平面的技巧,这将对学生在学习牙体描绘时有很大的帮助作用,并且学生能准确地将实体牙或者模型牙的形态描绘在石膏条上,为精确雕刻牙体形态打下了良好的基础。
3.2.2掌握简单雕塑技巧
比如面部雕塑时,要求尺寸精确、空间感好、面部饱满,并树立良好的尺寸观念,调整体量关系和空间秩序感,既要掌握左右关系、上下关系,又要掌握前后关系。通过学习这些技巧,有助于学生雕刻石膏牙时对尖、窝、沟、嵴等复杂关系的处理;有助于学生对整个牙体雕刻过程中各部分形态相互关系的把控,并最终精确雕刻出牙体形态。
3.2.3提高美学素养
关键词:就业导向;口腔工艺;人才培养
1引言
近些年口腔修复制作工艺基础逐渐独立出来,已成为口腔医学的主要分支,并且随着时间推移快速发展。到目前为止,义齿制作已经实现企业式作业,需要大量具有专业水平的技术人才。高等职业教育与各院校教学改革的重点就是如何培养符合企业要求的高素质专业技能人才。本研究中以就业为导向,分析口腔工艺技术人才培养模式的改革措施。
2准确定位人才培养目标
口腔工艺技术主要研究设计、加工、制作及修补各类专业修复体的学科,其本质属于制作、铸造等工学学科的范围,侧重于研究技术应用,是一门处于医学与工学学科之间的边缘学科。院校教育人才培养目标主要为以技术应用、能力教学及就业。在卫生教育快速发展的大环境下,应该有效转变原有的医学学科观念,构建新的人才培养模式、课程设施及教学方法,同时有效融合工学学科特征,充分考虑义齿生产企业需求与技能型人才培养需求开展教学工作,充分满足现代化建设需求,实现综合素质全面发展。同时具备扎实的口腔医学理论知识与口腔工艺操作技能,可以从事口腔修复技术工作的高级技术人才。
3有效改革专业教学方法
在高职教育中贯彻以技术应用为主到,大力改革实践教学法和实践能力考核方式,提高教学质量。宏观上,采用“2+1”的教学模式,前两年学生在高校进行专业知识和专业理论课程的学习和实训,按照企业的工艺流程进行严格的系统实训,而在最后一年则进入社会企业进行岗位实习,两者相结合的形式,既避免了学生基础知识薄弱的问题,又解决了传统技工在人才培养方面的单一性,使学生在培养动手能力的同时,还有很强的适应能力,能够很快适应企业和社会需求。自教学方法改革上,改变传统的“三段式”,是学生在入学之初就开始接触专业知识,了解社会现状和市场需求,带领学生参观工厂,树立口腔技师的角色观念。
4结合实际优化评价体系
长时间以来口腔工艺技术成绩考核模式较为单一,常采用闭卷考试的方法,教师根据卷面成绩判断学生口腔工艺技术知识掌握程度。这种考核方式本身不能激发学生对口腔工艺技术的学习兴趣,部分学生实践操作能力较弱,但熟记理论知识,考试中得到较高分数,这对实践能力强的学生来说不是很公平。因此口腔工艺技术教师应该创新考核模式,结合培养模式对学生平时学习成绩进行评定,期末考试成绩结合平时成绩为学生最终成绩。为确保实验课程的教学质量、增强学生实际操作能力,在教学评价上应采取平时考核与过程考核相结合的方式利用口试、笔试和技能操作等考核方式进行考核,强调以分阶段的形式对职业能力进行考核。在阶段性考核时应结合“口腔修复工”的考试标准进行,制定严谨的考核标准,对于课堂学习内容进行阶段性考核,考核项目主要包含对基本知识理论的随机提问、操作手法考核以及对实验作品进行课堂评分等部分。同时,加大实践考核的权重,将总成绩的40%作为极端性技能考核成绩,这样增加了期末实践考核的多样性和全面性,避免了以往的单一性,促进了学生对于各部分操作技能的学习起到了一定的督促作用,帮助学生全面的了解和掌握相关内容,加强其实践技能的培训。
5提高教师整体团队素质
一个必备基础为高素质的师资队伍体系,其对于课程教材的开发、教学方法的运用等,都发挥着重要作用。教师为了更好地开展口腔工艺技术教学,需要对个人业务水平大力提升。口腔工艺技术体验、口腔工艺技术知识以及口腔工艺技术能力等都是教师必须要具备的内容,只有这样,方可以将相应的案例分析引入到教学过程中,通过切身体验,将其创新口腔工艺技术思维激发出来。首先,要大力培训口腔工艺技术教师,完善配套的激励体系,定期委派一些教师参与到口腔工艺技术实践中;此外,也可以将一些外界资深人士、口腔工艺技术人员等聘请过来,兼职开展授课工作。同时,对创新口腔工艺技术实践大力创新与丰富,与其他学校积极开展学术交流工作。只有将师资队伍体系良好构建起来,方可以保障口腔工艺技术课程的实施效果。
6强化学校基础建设力度
培养生实践能力的关键性在于学校要加大对学生实践教学的投入。而学校要加大对学生实践能力的培养,可以从管理方面入手,加大实践教学的投入力度。首先,挠布方面入手,建设实践培养基地,为学生提供足够的实践场地。其次,从相关的专业教学器材入手,可以为学生购买先进的计算机设备、专业的管理软件等,同时要为学生配备企业市场先进管理和实践的专业指导教材,提供先进的理论实践知识。最后,学校要加大师资投入,可以聘请学校专业的教师及校外企业中专业的管理型人才,对学生进行专业的实践指导,定期开展实践课程讨论会,以确保学生实践能力的提升。人的行为都来源于意识,而实践意识在学生的专业实践中起到了重要的指导作用。所以,培养学生实践能力的首要条件就是养成学生的实践意识,同时采取专业知识和手段,强化学生的实践意识,加强学生的实践能力,鼓励学生积极主动的参加具体的实践活动。
7结语
综上所述,工业技术专业建设过程中全面考虑企业需求与专业特点,从多方面入手,转变传统人才培养观念,结合市场变化与行业需求培养符合企业需求的高素质专业技能人才。希望通过本文论述,为提高口腔工艺技术人才培养质量与就业率提供借鉴与参考,促进口腔医学行业健康稳定发展。
参考文献:
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【关键词】牙科辅助人员 培养体系 探索 口腔门诊
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2012)21-0194-02
口腔医师与牙科辅助人员比例严重失调是摆在我国临床工作的难题之一,本文旨在探讨构建以岗位需求为导向的牙科辅助人员培养体系的重要性和可行途径。
国外对于牙科辅助人员的划分有很多层次,且口腔学院都具备相应的培训课程和方案,有最终的上岗考核认证。英国、美国和澳大利亚等国牙科辅助人员根据其分工有不同称谓,如口腔卫生士、口腔治疗师、口腔护士、口腔助手等,其所承担的任务有交叉和重叠,主要都是为口腔医师开展工作提供辅助作用的。
一 我国口腔医师辅助人员现状
随着各类外资独资、中外合资和高档民营口腔诊所的建立,口腔病防治机构的发展,口腔分科的日益精细,新技术的不断使用,口腔医疗模式国际化进程尤其是“四手操作”得到重视和推广,对具有专业能力的牙科辅助人员的需求量逐年增加。目前我国口腔门诊的医师和辅助人员比例一般为6∶1至8∶1,比例失衡,辅助人员较少,且多来自护理专业,所学口腔护理课时较少,涉及门诊的口腔护理几乎没有,口腔专业知识匮乏使护士只能被动的执行嘱托,不能有效的配合医师工作,为此全国许多中高等职业卫生学校开设了口腔护理专业,其中北京大学口腔医学院、四川大学华西口腔医学院等院校开设了口腔护理大专班和中专班,吉林大学招收口腔临床护理方向的护理研究生,为口腔护理事业培养了一批专科护理人才。WHO在20世纪就提出了“以人的健康为中心的整体护理观念”,护理人员应具有“人文”和“人本”精神,应重视“心理治疗”“心理护理”在医疗工作中的重大的作用。临床实践已证明心理护理对患者尤其是特殊人群如孕妇、不配合的儿童以及有牙科恐惧症的患者等有明显作用。
口腔治疗操作空间狭小,患者口腔内唾液分泌,医生操作困难,配合时口腔护理人员不从事治疗操作,但必须掌握治疗的方法、步骤、注意事项以及治疗中可能出现的问题和处置等,才能预知医生的下一步治疗计划,熟练配合医生操作。“四手操作”技术能让医、护、患三方满意,减少交叉感染,提高医疗质量、医院声誉和经济效益。口腔护理人员通过不断学习口腔医疗设备性能和操作步骤及注意事项、所需器械的名称和用途,以适应各种先进的口腔医疗设备、器械和技术的不断应用,如电子显微镜下的根管充填技术的配合、对口腔正畸患者使用电脑应用软件进行头颅影像分析以及录入电子病历等。但往往实践中忽视了口腔医疗设备日常的消毒、维修与保养,不能更好地消除医源性感染的途径、延长设备的使用寿命以及提高设备的使用效率。
牙科辅助人员还应是口腔门诊管理者。安排患者的预约复诊及医师出诊时间,使医疗运作更加顺畅有效;从事患者管理、治疗质量控制与研究工作,以提高医师的医疗技术水平、医院或诊所的声誉,并获得患者信任和病情随访控制;构建医、患、护、技工以及医疗器械经销商之间和谐的人际关系,使患者消除紧张情绪并信赖医师、配合治疗,技工应充分了解医师的意图而避免产生矛盾,医疗器械经销商能根据临床需要提供适合的材料和器械。目前这些交流工作基本都是医师在花大量的时间去完成,少部分由口腔护理人员分担,因而需要培养具有较强语言交流和沟通能力的牙科辅助人员把医师从中解脱出来从事更多的医疗和科研工作。
随着社会经济与文化的发展,我们对疾病的研究重点逐渐关注到疾病的预防和保健上,但是我国口腔预防相关从业人员不足,预防工作的重点放在口腔预防治疗和口腔卫生宣教上面,主要工作仍需口腔医师去完成,缺乏系统和全面的口腔调查以研究口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,没有完善的辐射社区、学校等基层单位的口腔检查和治疗制度,对口腔疾病预防措施及其效果的研究较少。口腔预防保健不能单纯追求直接经济效益,主要要看社会效益和间接经济效益,其工作有待专门人员在口腔医师指导下进一步开展。
我国人口老龄化进程在加速和人民生活水平在不断提高,义齿修复数量显著增加,但是口腔技师明显缺乏,远低于保证修复体制作的质量所需要的口腔修复医师和口腔技师比例1∶1.5至1∶2,优秀的高级技工已成为当今世界上最紧缺的人才。
目前我国口腔卫生队伍主要由口腔医师、口腔助理医师、口腔技工和护士组成,其分工不明确,层次机构不合理。一些简单的口腔治疗占用了大量高级人才,人力资源浪费严重,有学者建议应致力于培养口腔治疗师以处理大量医疗事宜,这也符合我国医学教育改革和发展的需要。与培养口腔医师相比,培养口腔护理人员和口腔治疗师所花的开销要小得多,具有明显的经济实惠的优点。因而,进一步完善牙科辅助人员培养体系是急迫的和具有现实意义的。
二 培养各个方向的牙科辅助人员
1.口腔助理医师
中高职医学院校口腔医学专业学生获得助理医师执业证书后,可在执业医师的指导下从事各种治疗和口腔预防工作,分担医师的工作,同时不断提高自身诊疗水平和掌握预防知识,以后可通过国家卫生资格考试晋升为执业医师。
关键词:社会需求 口腔工艺 就业
随着口腔科学的快速发展和社会分工的明确,大批口腔义齿加工所的涌现,现在对口腔工艺人才的需求在不断增加,社会急需大量的口腔技工专业人才。为了满足社会对口腔工艺人才的需求,很多学校开设了口腔工艺技术的相关专业,每年有大量的口腔工艺专业的毕业生毕业。这些口腔工艺专业的毕业生毕业后的去向如何,其就业前景是否良好,是否在从事口腔工艺工作,这些都是进行相关职业教育应该考虑的问题。为了对以上考虑到的问题进行研究,对我校的一些毕业生进行了追踪调查。
通过对我校2007-2009年期间能追踪到的78名口腔工艺专业毕业的毕业生进行随访,我们发现这些口腔工艺专业的毕业生中很少有人在从事口腔工艺工作。只有11名,14.1%的人员在从事口腔工艺工作;其中38人,48.7%的人员在从事口腔医学工作;其中8人,10.3%的人员在继续进行口腔医学专业的学习,为从事口腔医学工作做准备;其余21人,26.9%的人员从事了与口腔无关的其他行业。在从事其他行业的21人中,有7人是在口腔义齿加工厂从事了很短一段时间的口腔技工相关工作后,离开了口腔义齿加工厂进入其他行业。从上面的调查结果可以看出,尽管我们有大量的口腔工艺毕业生,但是只有少部分的人员从事口腔技工的工作。这个结果不能令人满意的。而超过半数的口腔工艺专业毕业生却在进行或将要进行口腔医疗工作,这是很让人吃惊的。
二、造成口腔工艺学生就业现状的原因
1.经济发展的不均衡造成学生就业相对困难
尽管现在国内建立了众多的口腔义齿加工厂,加工厂也急需大量的口腔技工。但是由于经济发展的不均衡性,绝大部分大型的、高质量的口腔义齿加工厂都集中在经济发达的上海、北京、深圳等全国性大城市,而在省会级城市口腔义齿加工厂数量下降的幅度就很大,在地级城市口腔义齿加工厂就很少了。在更低级别的城市基本上没有正规的口腔义齿加工厂。因此尽管有大量赋闲在家的的口腔工艺专业毕业生,但是他们在家乡并不能找到相应的工作岗位。即使在本地有一些口腔义齿加工厂,但是由于规模小,能容纳的毕业生数量有限,仍然使大量的口腔工艺专业毕业生无法找到适合自己本专业的工作。而在经济发达的大城市,尽管存在大量规模大、质量高的口腔义齿加工产,急需大量高素质的口腔技工,有些口腔工艺专业的毕业生又不想离开父母求职,从而导致了一些地区供不应求,一些地区供大于求的局面。
2.学生及家长思想意识的改变还没有跟上社会的发展速度
尽管口腔技工行业在我国已经有几十年了,但是口腔技工加工厂作为一个新兴的行业,还没有被大众所认可。口腔技工对很多人来说还是一个陌生的行业。同时现在的很多年轻人向往相对轻松的白领工作,对从事口腔技工的意愿不是很强。在我们的调查中发现有这种心态在被调查的学生和家长中占有很大比例。这种心态造成了很多口腔工艺专业毕业的学生却从事了口腔医生的工作。很多学生在明知自己不能参加口腔执业医师考试的情况下仍然想从事口腔医生的工作,从而造成很多口腔技工专业毕业生在一些口腔门诊长时间进行临床实习,却不能很好就业的情况。或者一些毕业生为了将来能参加口腔执业医师考试,继续进行提高学历的学习。而另外一些学生则选择了经商等与所学专业无关的工作。
3.口腔义齿加工厂用工不正规
现在绝大部分的口腔义齿加工厂都是私营加工厂,一些小型的义齿加工厂用工非常不正规。在我们的调查中发现,从义齿加工厂离职的主要原因是收入低、工作时间长、休息日少,还有就是工作单位没有给上各种保险,感觉生活没有保障,从而离开了义齿加工厂,改行从事其他行业。我们在调查中发现,很多加工厂没有给工作人员按期缴纳各种应该缴纳的保险费用,工资很低,有的加工厂给技工的工资甚至低于国家规定的最低标准,并且要经常加班,加班没有加班费,有时还要占用休息时间加班。这些情况造成了一些口腔技工离职后改行。
三、如何解决现存的这些状况
1.因势利导,促进口腔义齿加工厂的均衡发展
在一些经济不发达地区口腔义齿加工厂的数量非常少,但是这些地区并不是没有对口腔义齿加工厂的需求。在这些地区大量的义齿加工工作都被送到那些有大量义齿加工厂存在的经济发达地区的进行加工。国家应该鼓励在这些地区开设口腔义齿加工厂,在政策上给予倾斜,同时加强监管,对那些没有达到国家要求的口腔义齿加工厂严肃查处,从而保证这些地区的口腔义齿加工行业良好发展。
2.改变学生的就业观念
随着社会经济的发展,社会分工越来越细化,对包括口腔技工在内的各种技工的需求量在不断增加。而落后的就业观念则远远落后于经济的发展速度。尽管现在很多受职业教育的学生接受了去各种企业进行技工工作的现实情况,但是很多接受口腔工艺教育的学生仍然对进行口腔技工工作报有偏见。尤其是一些从事口腔医疗工作的学生家长对口腔技工行业存在偏见,仍然期望自己的孩子能继续从事口腔医疗工作。对于这种观念我们要通过多种教育方式,去除学生和家长的偏见,使其具有良好的就业观念。
3.国家应加强对口腔义齿加工厂的监管
为了保证口腔义齿加工行业的良好发展,各部门要加强对大量口腔义齿加工厂用工不正规的情况进行监管,规范工资标准和休息时间,对其缴纳各种保险的情况进行监察。对于没有按照国家规定标准聘用口腔技工的口腔义齿加工厂按规定进行查处,从而最大限度保障口腔技工的利益。
针对现在毕业生就业难的问题,我们通过对我校毕业生进行随访调查后发现的问题进行分析。认为在口腔义齿加工行业就业难是一个相对问题,不是绝对问题。通过改进教育方式帮助学生及家长建立一个正确的就业观念,随着社会经济的均衡发展和政府职能的不断提高,是可以让学生学有所用,找到适合其发挥能力的恰当的工作场所的。
参考文献:
【关键词】口腔修复理由医患纠纷策略
“牙疼不是病,疼起来要命。”这是公众对口腔疾病最直观、最深刻的感受。一旦发生口腔疾病,人们都希望得到快速、有效的治疗,使病情得到缓解甚至根治。如今,口腔疾病如牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及牙周疾患、颌面外伤等发病率比较高,而口腔疾病的治疗是一项长期系统的过程,会给患者的日常生活带来不便利,从而影响患者的生活质量。
随着法制的不断完善和公众法制意识的增强,口腔诊疗中的医患纠纷呈现增加趋势。患者多、病情急,这就要求医疗服务工作中更加关注和谐医患关系的构建。和谐医患关系能使医生得到病人的理解和尊重,病人也能够得到及时有效高标准的医疗服务。不和谐的医患关系,甚至医闹事件的发生,一方面会挫伤医护人员的责任感、主动性,一方面医院秩序的破坏直接影响患者就诊,损害患者的利益。因此,口腔修复过程中,只有规范医务行为,推升诊疗水平,提高服务质量,才能最大限度地避开医疗纠纷,更好地为患者的口腔健康服务。
一、医患关系目前状况的分析
医生和病人关系一般是指病人与医务人员在病人前来医院治疗病情而产生的一种关系。随着现代医学的发展以及医疗服务的日趋复杂,医生和病人关系的内涵也有所跟进,这里所说的“医生”不是专指跟病人治疗的医生或护士,还包括这家医院;这里所说的“病人”也不仅仅是病人本人了,还要包括病人的社会关系,像父母、孩子等亲属。医生和病人的关系是否正常、和谐,不仅直接影响提供服务的治疗医生的心情,还影响着医生给病人诊疗的效果,这就直接导致一个结果,就是病人能否得到及时有效的治疗,直接影响着病人的安危,也为医学界的学术发展产生一定的影响,同时也有可能导致社会不稳定、不和谐的因素产生。
1.医患关系单纯技术化。随着科技的进步,更多先进的医疗技术广泛应用于临床诊治,尤其是在大医院,医生常常借助各项医疗设备、仪器来检查病人的病因,尤其是关于病人的生理指标、生化指标等数据信息,从为医生给病人决定下一步该如何治疗提供参考依据。不过,高科技的运用,导致一些医务人员单纯甚至过度依赖高技术设备,不愿意与患者沟通,淡化了思想交流,忽视了患者社会、心理因素对疾病的影响。
2.医生和病人双方认知差异。尽管当前医疗技术的很快的发展,但仍有许许多多的复杂疾病难以得到解决,医疗技术、医疗水平和病人与病人之间病情、病因的不同均给治疗带来不同的结果,甚至有很多的疾病疗效还是难于预测。但病人对到医院看病依旧缺乏风险观念,对到医院甚至是有些知名度较高的医院看病抱有过高的期望,以为只要到了大医院,所有的疾病都能只好,花多少钱都没关系;一旦在治疗没达到预期效果,就将事态的发展全转嫁给医院和医生本人。医生和病人及病人家属对诊疗结果的不同看法,特别是病人及病人亲属进医院治疗就抱有很高的期望,这直接导致医生和病人关系的“紧张”,甚至成立两者之间关系紧张的“添加剂”。
3.医患关系调节法制化。如今,医生和病人两者自我保护意识都在进一步增强,保障各自权力和自觉履行职责义务。但是,由于通过到法院去打官司的手段来解决医疗纠纷的代价过高、时间漫长,加上中国在医疗纠纷有关这方面的法律规定有些模糊和缺位,这些年来,采取法律解决医疗纠纷的案例逐渐下降,患者及家属往往是采取上访或干脆去“闹”,更有甚者采取暴力行为想得到自己满意的答复,从而出现“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”的怪象。
二、口腔医患关系的特殊性
口腔医师与患者关系的特殊性是由口腔医疗的特点所决定的。由于口腔疾病发病率高,一颗病牙的治疗往往也要几次复诊,医生与病人需要多次接触,一旦沟通不畅就可能耽误了复诊,影响疗效。在治疗时,与别的医疗处室不一样,口腔医疗服务比较特别,主要靠医疗设施,经常是一个医生操作治疗,口腔医师占据主导地位。很多新来口腔科就诊的病人,受特殊的诊室环境和医务人员、诊疗器械等影响,会不同程度上产生一定的恐惧感,导致产生负面、紧张的情绪,临时转变主意,放弃治疗,从而不利于和谐医患关系的构建。
口腔疾病是常见病、多发病,而且病情一般发展的比较缓慢,病程有几个月、几年、几十年不等,甚至有的是一辈子,而且经常反反复复。这就要求口腔医师“德艺双馨”,不仅要掌握精湛的口腔医学技术,还要掌握与患者沟通的技能,打通医患之间的隔阂,让患者积极配合治疗。在可能的情况,口腔医师要把诊疗方案以及修复后的保健等向患者作全面、系统地介绍。这不仅能够增强患者口腔保健的主观能动性,而且还可以促使患者积极参与、配合口腔医疗和修复。
三、口腔医患关系不和谐理由
1.医方因素:医疗环境较差,患者候诊时间长,就诊手续繁琐,排队时间长、看病短,导致患者还没有见到医生就心生一肚子怨气。医生执业道德差,优质服务意识低,在任务重、压力大的情况下,经常出现对病人的病情解释、沟通不够,导致病人及病人亲属的不理解甚至直接产生矛盾。同时,由于政府财力有限,对医院发展的拨款不足、医院收费水平偏低,医院的正常运转费用主要靠提升服务、提高医疗技术、增加各项不必要的检查等来创收解决,医院支出的90%以上靠医生开具的检查单子和药品来挣得,导致违背了当初国家建医院的初衷,过分注重经济效益忽视社会效益,导致过度修复,费用超出患者经济承受能力,导致患者对医生和医院产生了不信任,从而产生医患矛盾纠纷。
2.患方因素:医患关系的实质是“利益共同体”。在病人来到医院治疗时,医生就和病人构成“利益”综合体,双方要秉承诚实守信、坦诚相待的原则,共同战胜病魔。但是,有一些患者把医患关系当成商品关系,从而不尊重医学,更不尊重医生,有的患者不顾自己医疗知识匮乏,缺乏风险意识,在诊疗过程中提出一些不符合科学的要求,甚至干扰科学的修复治疗。修复患者对修复效果期望值过高,当实际医疗效果与期望产生偏差时容易产生医患纠纷。不能客观认识到现阶段自身口腔条件的特殊性,盲目攀比以前或他人的修复效果,不认同自己修复效果,等等。
四、改善口腔医患关系的策略
1.医生要树立服务意识,尊重患者知情权,要根据患者的口腔状况、现病史等情况,结合患者自然状况、职业特点、对美观要求、经济收入等制定口腔修复治疗计划,不隐瞒、误导、夸大病情。
2.口腔修复策略多,不同策略费用相差悬殊,医生不应过分推荐价格昂贵的修复体,倡议患者量力而行自由选择口腔修复策略和材料,提供并向患者分析多套修复治疗方案的优劣,最终医患双方共同敲定修复策略。
3.医生为患者试戴修复体前应再次检查修复体质量,应该确认修复体合格后再为患者试戴修复体,然后详细检查就位、咬合、邻接、美观、舒适等方面,并征求患者对修复体意见,直至患者对修复效果满意为止。
医患关系是影响口腔修复治疗的重要因素。构建和谐的医患关系不仅法制的不断完善,更需要医生、技工及护士高超技术高尚品德,还需要患者最大限度理解和配合。医患间如果能够常做换位深思,坦诚相见,多交流,善沟通,就能够极大地化解医患矛盾避开医患纠纷,构建出和谐的口腔修复医患关系。
参考文献:
[1]赵铱民,陈吉华.口腔修复学的发展[M].口腔修复学,2008,(1).
[2]兰玲.经济发展对医患关系的影响[J].卫生经济研究,2007.
关键词:临床医学;卫生学;教学满意度;教学改革
1对象与方法
1.1调查对象
随机选取南华大学临床医学类专业2014级的学生,包括临床医学、全科医学、影像医学、口腔医学、麻醉医学等专业,发放调查表277份,回收277份。其中男生129人,女生174人。
1.2调查方法
自行设计调查问卷,调查问卷内容包括学生对课程的认知情况、对教学设置、教学效果的评价等。调查时间为学生集中上课时间,将调查问卷发放给学生,告知学生填写的注意事项。问卷按班级回收后进行核查。用Epidata3.1双轨录入数据,再用SPSS21.0进行统计分析,包括描述性分析和χ2检验。
2结果
2.1学生对卫生学课程的认知情况
257人(84.8%)认为有必要学习卫生学课程,36人(11.9%)表示必要性一般,10人(3.3%)认为没有必要。大多数学生认为学习本课程有助于今后的学习与工作(260人/85.8%),9人(3.0%)认为学习本课程对于今后的学习与工作没有帮助,34人(11.2%)表示迷茫。274人(90.4%)表示学习本课程有助于深化预防为主的观念,12人(4.0%)认为不能帮助深化预防为主的观念,17人(5.6%)表示不清楚。学生课程兴趣度与课程熟悉度呈正相关。
2.2学生对理论课程的评价
现阶段本课程采用人民卫生出版社出版的第八版教材,课程安排在第5个学期,共15章,72课时。学生普遍认为预防保健策略和措施重要性较低,男生将食物与健康、数值变量资料的统计分析、职业环境与健康摆在重要性前三位,女生将职业环境与健康、食物与健康、生活环境与健康摆在重要性前三位。128人(42.3%)认为本课程与临床结合得比较紧密,147人(48.5%)认为一般,还有28人(9.3%)认为不紧密。在课程内容设置和课时设置上,75.9%(230人)的学生认为各章节内容设置基本合理,20.8%(63人)的学生持一般态度,3.3%(10人)的学生认为设置不合理。74.9%(227人)的学生认为课时安排基本合理,19.1%(58人)的同学认为一般,6%(18人)的同学表示不合理。
2.3学生对实验课程的评价
本课程相关实验课程是安排在理论课程结束之后统一开课,内容包括饮用水消毒、膳食调查与设计、职业中毒案例分析、统计学上机实验。被调查学生中217人(71.6%)认为本课程有开设实验课的必要,53人(17.5%)持一般态度,33人(10.9%)认为没必要开设实验课。268人(89.5%)认为实验课对理论课的学习与掌握有一定促进作用,31人(10.2%)认为促进作用一般,4人(1.3%)认为实验课与理论课的学习没有关系。从统计学角度分析,学生对饮用水消毒最感兴趣,占71.6%,对统计学上机实验兴趣度最低,占47.5%,男女生意见一致,结果具有统计学意义(χ2=38.960,P<0.001)。在课程内容设置和课时设置上,212人(70.0%)认为教学内容设置比较合理,91人(30.0%)认为不够合理。205人(67.6%)认为课时安排比较合理,98人(32.4%)认为不够合理。
2.4其他教学及实验仪器设备满意度
调查显示,44.2%(134人)的学生比较满意,35.3%(107人)的学生认为一般,20.5%(62人)的学生不满意。图书资料及教材的科学性、实用性认知度调查显示,56.1%(170人)的学生认为较好,39.3%(119人)的学生认为一般,4.6%(14人)的学生认为不好。教师的总体满意度调查显示,大多数学生对老师的授课态度、专业水平及表达能力比较满意(247人/81.5%),少数同学明确表示不满意(9人/2.9%)。课后多次主动与老师就专业问题深入探讨或进行其他学术讨论的学生占2.6%,利用每堂课课余时间向老师提问,请老师讲解难知识点的学生占6.6%,仅考前答疑的学生占53.3%,与老师没有任何交流的学生占37.2%。