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护理健康教育的目的精选(九篇)

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护理健康教育的目的

第1篇:护理健康教育的目的范文

中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)18-0209-03

护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,主要由护士进行,针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,是实现整体护理的重要措施,是现代护理为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。随着护理健康教育的不断开展,越来越多的受到行业和社会的广泛关注,现将护理健康教育的作用及影响因素综述如下。

1 护理健康教育的目的和意义

随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的地位。护士通过向患者传授疾病的有关医学、护理学的知识和技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的。越来越多的资料证明健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为,培养建立有利于健康的行为和生活方式。是卫生、预防及控制措施中最为重要的,是一项投资少、产出高、效益大的保健措施,其在增进群体健康水平中的重要性已受到全世界的重视。系统化的健康教育不仅可以改善因知识缺乏而带来的精神和情感上的医学教育`网搜集整理困惑,而且可以预防并发症,促进早日康复。

2 护理健康教育的作用

2.1 满足患者的需求

随着医学模式的转变,患者不再被动的接受治疗、护理,而是更多的渴望了解相关知识及自我护理技能。医院开展健康教育的主要目的是提高患者住院适应能力和自我保健能力。我院对门诊200位病人健康需求问卷调查结果显示:门诊病人需要进行健康教育者达100%,说明人们对健康教育的需求在不断提高。掌握健康保健知识,提高自我保健能力,增强身体素质和维持健康,是患者和健康人所期望的生活目标。护理健康教育必须把病人视为健康教育的主体,必须重视病人的意愿、需要、情感。护士要从整体入手,即要考虑病人身体状况、心理状况,又要考虑病人的社会文化背景,明确病人已掌握的或未掌握的有关疾病的知识,确认病人所关心的问题。护士不仅为患者提供治疗和护理,还应借助各种健康教育方式使病人获取有关疾病及健康保健知识,满足患者心理需求,帮助患者尽快进入角色。

2.2 有利于改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度

护士通过实施健康教育,可有效地促进护患沟通。随着护理模式的转变,护患关系也从过去被动服从转变成共同参与的合作关系,而患者的健康教育是通过患者与护士的学与教的互动过程来实现的。护士、患者、家属共同参与到健康教育中,使护患关系更符合人际关系的社会性,护士与患者地位平等,增强了患者对护理人员的信任感,患者有问题主动询问护士,护患关系得到良性发展。护理健康教育中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型护患关系,帮助患者自我控制、自我调节、自我监测疾病的变化及提高自我健康水平,达到非药物治疗的效果。调查结果表明,健康教育满意率的高低,直接影响到患者对护士技术水平的满意率。金丽芬等认为尊重病人,关心病人是病人对健康教育满意的关键。同时将护士的良好服务态度,高度的责任心和丰富的专业知识较完美的展示于病人,使病人产生良好的心理效应。增加了患者对护理人员的信任感,提高患者对护理工作的满意度。

2.3 护理健康教育在克服患者不良心理因素上的积极作用

健康教育具有提高患者的依从性减轻患者心理负担的治疗作用。对于手术患者来说,健康教育能增强患者对手术的信心,降低其手术后并发症的发生率,可激励患者积极参与健康维护,主动改变不良生活方式,促进术后康复。糖尿病护理健康教育缓解了患者焦虑、心理压力等因素所引起的生长因素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素的大量分泌,而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境,而抑郁心境是心脏病的一个至关重要的危险因素。护理健康教育可以提高患者自我护理的知识和技能。调查显示:70%的肿瘤患者出院以后需要提供相关继续治疗、用药、复查等方面的教育,从而利用健康教育这种信息资源获得良好的生活质量。健康教育不仅是连接卫生知识与行为的桥梁,对临床各种诊疗也起到了辅助和增效作用。

2.4 护理健康教育有利于提高护士的整体素质

健康教育学是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学、社会学、经济学、管理学等多学科的综合应用科学。教育能力是护士履行教育职责的首要条件,健康教育工作对护士提出了更高的要求。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能,还要具备丰富的心理、社会、文化等方面的知识,掌握其沟通技巧,同时更要注重培养自身的素质和优良的品质,才能用自己的知识更好的开展护理健康教育。只有具有较高的综合素质,才能在健康教育中,针对病人的需求和接受程度,因人而异的向病人及家属传授有关知识和护理技能,以满足病人日益增长的健康需求。

2.5 有助于缩短患者住院日,降低医疗费用

范凤丽等人认为:健康教育已成为治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分,不仅能帮助患者提高生活质量,同时能减少医疗开支。

3 影响护理健康教育效果的因素

3.1 没有完善的护理健康教育体系

我国健康教育各方面的管理工作均处在起步阶段,尚未建立完善的健康教育管理体系,因此,影响健康教育工作的有效开展。

3.2 缺乏健康教育能力

护士在开展健康教育中,对护理健康教育的基本内容掌握贫乏,对教育程度了解肤浅,缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能的培训,因此出现健康教育内容缺乏针对性,同时不能把握好健康教育的时机、技巧、缺少健康教育效果评价等。

3.3护理健康教育内容简单

护士在进行健康教育时对一些常见病、慢性病等病人的健康教育指导仍处在常规性教育内容上,对不同需求的病人缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需求的内容。

3.4 护理健康教育形式单一

护士在为病人或家属进行健康教育时多采用口头教育或宣传资料方式,表现为灌输的多,反馈的少,单项交流多,双项交流少,没有形成护患互动的作用。

3.5 不能充分利用有效的时间

护理工作中,有的护士认为影响护士履行健康教育的因素是没有时间,把健康教育看成是护理的额外工作。实际上医学教.育网搜集整理健康教育本身就是护理工作的组成部分,许多护理目标都是通过健康教育来完成的,充分利用有效时间进行健康教育,可因人、因时、因地、因需灵活掌握,在有效的时间内既完成了护理任务,又进行了健康教育。

3.6 认知偏差

护士对健康教育中所承担的角色认知不清,对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不清,在履行健康教育职责上缺乏主动性。

3.7 健康教育内容陈旧

健康教育内容程序化,仍以疾病知识教育为主,预防、保健、康复为辅,忽视人文和社会知识教育。

第2篇:护理健康教育的目的范文

论文摘要:目的开展高质量、高效率的健康教育,提高腹部手术病人的手术适应能力和自我保健能力。方法以健康教育“知、信、行”理论模式为基础及美国Marion$Meriolean的护理结果分类为框架,制定针对腹部手术病人的标准健康教育计划及评价指标,对180例腹部手术病人进行对照分析。结果实验组病人的健康教育满意度明显高于对照组(98.20%vs87.25%)。结论标准健康教育计划的应用显著提高了健康教育的效果和病人的自我保健能力。

随着医学模式的转变,护理已从以疾病为中心发展到以人的健康为中心的整体护理。健康教育作为整体护理的重要内容之一,极大地丰富了护理工作的内涵,特别是通过有目的、有计划、有评估的教育活动,可以提高病人对自身疾病的认识,促进病人采纳有益于健康的行为和生活方式,是病人康复的重要手段。本研究通过制定腹部手术病人健康教育计划及评价指标并应用于临床,取得了良好的效果,报告如下。

1腹部手术病人健康教育计划及评价指标的制定

1.1目的及意义

护理健康教育是社会发展和医学进步的产物。我国的护理健康教育工作起步较晚,虽然在不长的时间内取得了较明显的成绩,但客观地评价其水平大体上处于初始阶段。要使健康教育高质量、高效率地开展,建立一套对临床有指导作用的标准健康教育计划具有重要意义。本课题探讨制定具有理论依据、适合中国护理的腹部手术病人标准健康教育计划及评价指标,指导护理人员在护理腹部手术病人时有计划、有目的地进行健康教育,提高护理健康教育效果,提升腹部手术病人的手术适应能力和自我保健能力,降低并发症。同时也为护理管理者评价临床健康教育工作效果提供参考。

1.2内容及特征

本标准计划参照ISO9000质量管理标准及北美护理评价标准和分类系统,对腹部手术病人的健康知识、健康信念、健康行为3方面的内容,建立具有中国特色的评价标准进行探讨和研究。通过规范化的护理健康教育手段为腹部手术病人健康知识的改善、健康信念的建立及健康行为的改变提供帮助。

1.3腹部手术病人健康教育计划的内容

1.3.1健康知识1疾病知识:疾病名称、发病因素、症状、治疗方法。2手术前检查:心电图、胸部

1.3.2健康信念能表达自我感受;对手术及治疗信心;对家属的依赖;对医护人员的依赖;寻求术后康复信息的意愿;寻求术后康复知识的意愿;接受各种术后康复锻炼的意愿;对出院后社区医疗服务的信任感。

1.3.3健康行为参与制定术后康复计划;寻求术后活动方式)如早期下床、功能锻炼*;寻求控制疼痛的方法;伤口自我监护;定时有效咳嗽;主动早期活动)床上、下床活动*;洗漱与保持口腔卫生;沐浴、更衣及上厕所)病情稳定情况下*;配合药物治疗计划;合理选择术后营养食品的摄入;康复与功能锻炼。

1.3.4其它根据病人具体情况的特殊计划内容。

1.4腹部手术病人健康教育效果评价指标的制定腹部手术病人健康教育效果评价指标的制定是以上述腹部手术病人健康教育计划为基础,设置效果等级评定,每一项目分4级。健康知识评定,明确:全部能叙述/描述/演示;比较明确:大部分能叙述/描述/演示;不够明确:少部分能叙述/描述/演示;不明确:不能叙述/描述/演示。健康信念和健康行为评定,积极:全部能主动参与/执行;比较积极:大部分能主动参与/执行;不够积极:少部分能主动参与/执行;不积极:不主动参与/执行。

2腹部手术病人健康教育计划临床应用的效果

2.1研究对象

研究对象为3家省级、1家市级综合性三甲医院,2002年8月—2003年3月期间,外科整体护理模式病房、腹部切开手术、手术后5-7天的住院病人共180例。其中实验组80例,对照组100例;男性82例,女性98例;年龄20岁-75岁;文化程度:大学17例、高中36例、初中56例、小学41例、文盲30例;职业:工人86例、农民41例、干部43例、教师7例、学生3例。

2.2研究工具

1健康教育满意度调查表。其内容包括护士对病人进行健康教育情况调查和病人对自己所患疾病知晓情况调查两部分。该问卷采用1998年10月中华护理学会、中国中医药出版社联合举办的“健康世纪行”活动指定使用的调查表。分别用于实验组和对照组病人的调查,旨在评价两组病人对护理健康教育的满意度。2腹部手术病人健康教育计划表。3腹部手术病人健康教育效果评价表。

2.3研究方法

调查表由病人或家属填写;效果评价由护士长和研究者采用访谈观察法进行评价。评价者前往病人房间,首先请病人填写健康教育满意度调查表,然后与病人交谈,了解病人健康知识掌握情况及健康信念,观察病人的行为,对照效果评价表进行评价。对照组:护士按常规对病人进行健康教育。实验组:护士按腹部手术病人健康教育计划对病人进行健康教育。

2.4结果

2.4.1健康教育满意度调查分析两组病人的护理健康教育满意度调查结果为:对照组病人的护理健康教育满意度为87. 25%,实验组病人的护理健康教育满意度为98. 20%。实验组病人比对照组的护理健康教育满意度有明显的提高。

2. 4. 2两组病人健康教育效果的评价结果两组病人均使用腹部手术病人健康教育效果评价表进行评价,其结果采用卡方检验,显小有极显著差异,x2= 239. 637 P

2. 4. 3相关因素分析 单因素方差分析显示使用计划前后两组病人年龄没有差异,F= 0. 032 , P>0. 05 。

卡方检验显示使用计划前后两组病人职业没有差异,X=10. 87,P>0. 05。

卡方检验显示使用计划前后两组病人文化程度没有差异,X=8. 983,P>0. 05。

3讨论

3.1病人教育程序与计划、评价指标内在联系病人

教育程序是健康教育的基础,它遵循从评估、诊断、计划、实施和评价的过程,是一种有目的、有计划、有评价的教育过程,通过这种系统的教育过程来帮助人们形成正确行为和观念[1]。程序中的5个步骤形成一个循环系统,一环紧扣一环,缺少一个步骤都将使该系统的完整性受到破坏,而达不到健康教育效果。

3.2健康教育标准计划的使用提高了健康教育的质量

标准计划的制定为护士的健康教育工作即内容、要求、结果提出了方向,为护士对健康教育的工作能力的自我监测提供工具,为护理管理者的健康教育质量、效率提供指导标准[2]。可以保证护理工作有序地进行,降低人力、物力的损耗,提高护理质量与效率,以获取最佳的社会效益和经济效益6(7。本研究调查资料表明:实验组病人的健康教育满意度有明显的提高;两组病人健康教育效果的评价结果,有极显著差异,P

参考文献

[1]黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学[M]北京:科学技术文献出版社,2000

第3篇:护理健康教育的目的范文

健康教育调查表问卷调查显示:对相关项目未掌握的人员显著高于掌握相关项目的人员,各项目中对健康教育知识掌握的人员构成比最高。

2讨论

2.1健康教育在临床护理中存在的问题

①护理人员缺乏主动意识。由本次问卷调查可见,68名被调查的护理人员中仅有32.35%具有健康教育的意识,各个项目中对相关项目未掌握的人员显著高于掌握相关项目的人员。且据相关调查表示,中小型医院护理人员因床护比不够、专业素质偏低,故造成多数护理人员在护理工作中的健康教育意识较差,主观能动性较差。经我院调查分析,护理人员健康教育意识不强的因素有护理工作量大、健康教育知识掌握不足、缺乏主动服务观念,均是健康教育工作中亟待解决的问题。

②缺乏护患沟通技巧。护患之间的良好沟通是实施健康教育工作的基础,而如何掌握沟通技巧,我院护理人员较为缺乏。多数护理人员对患者的性格、心理状况未有较好的评估认知、接近患者的主动性较为缺乏。

③缺乏对患者心理状况的认知。多数医院的心理护理起步较晚,在此阶段健康教育处于初级阶段;且大多数护理人员受传统医疗模式的影响,只注重常规护理工作中生命体征观察、静脉穿刺、给药护理等工作,对患者的心理变化缺乏全面的认知;且护理工作繁忙时段对患者心理状况忽略的情况亦有存在。

④健康教育技能单一。通常情况下对手术患者实施健康教育应分五步法:入院教育、住院教育、围术期教育、康复知识教育及出院教育,不同科室的患者应有专科教育方法。但目前多数医疗机构缺乏各科室全面的专科健康教育方法,缺乏具有规范性的健康教育内容,同时也缺乏对健康教育水平评价的指标,导致健康教育技能及内容单一,健康教育质量普遍不高。

2.2改进措施

①转变传统护理观念。现代护理要求专科护理知识、康复护理、心理护理、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、行业科学、伦理学、医学新进展等综合一体实施,因此,护理人员应转变传统的仅对患者进行生理照护理念。医院可以通过黑板报、宣传册等形式来加强健康教育新理念的宣传,并在组织培训过程中向护理人员讲解健康教育的典型案例及效果,加强护理人员对健康教育重要性的认知,以此来提高健康教育的主观能动性。

②加强护理人员的意识培养。加强护理人员的健康教育意识培养,应贴合现代护理理念,加强心理学再培训,加强护患之间的沟通技巧培训,提高各方面健康教育相关知识来促进意识的养成。据相关调查表示,多数护理人员缺乏健康教育的意识与自身专业知识匮乏、缺乏人际交往技巧、缺乏现代护理理念等因素有关。针对此类情况,可组织护理人员再学习,组织定期培训、座谈会,亦可外聘专家授训,同时定期考核护理人员对健康教育知识的掌握情况,考核应分基础教育知识及专科教育知识考核,多渠道、多层次加强护理人员健康教育意识的培养。

③加强护理人员的沟通技巧培训。护患之间的良好沟通是实施健康教育工作的基础,护理人员的沟通技巧培训至关重要。在培训过程中,我院要求护理人员做到“亲切、诚信、礼貌”三点,接待患者时应态度亲切,面带微笑,整个护理过程中应多使用敬语,但语气不能生分、疏远患者。对于患者对自身疾病治疗和护理操作的询问应做到认真耐心讲解,对护理、诊疗工作中的失误做到不推诿、不回避,坦诚对待患者。以座谈会、外聘专家等培训方式加强护理人员的沟通技巧培训,培训要求护理人员在业余时间加强自我学习。此外,应建立考核奖惩机制,同时通过发放护患沟通技巧方面的书籍,培养护理人员业余阅读学习。通过培训强化护理人员对患者的心理状况评估能力,强化护患之间和谐关系的建立,强化沟通技巧,以加强护理人员自身沟通技巧来提高整个健康教育工作的质量。

第4篇:护理健康教育的目的范文

【关键词】 耳鼻喉;阶段性;健康教育;应用效果

本文将对本院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的耳鼻喉患者实施阶段性健康教育, 从而探讨阶段性健康教育对耳鼻喉患者的临床效果, 为提高耳鼻喉患者护理效果及生活质量提供可靠依据, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文将对广东省佛山市中医院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的耳鼻喉患者实施阶段性健康教育, 共有患者80例, 其中男46例、女34例, 年龄在18至73岁之间, 平均年龄为(48.63±1.38)岁, 疾病类型:咽炎患者19例、中耳炎患者16例、鼻窦炎患者21例、鼻炎患者24例。

1. 2 方法 80例耳鼻喉患者在进行疾病常规临床护理基础上给予阶段性健康教育措施, 内容包括入院指导、治疗前教育、治疗后教育、康复训练、出院指导等。选用自拟健康教育评价表(内容包括治疗目的、治疗方法、可能出现的不良反应、心理调节措施、原发病控制、饮食注意事项等)对所有患者健康教育前后所掌握的疾病相关内容进行调查(自拟健康教育评价表回收率为100.00%), 并对调查结果给予统计学分析, 得出结论。

1. 3 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析, 对于计量资料(用x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P

2 结果

80例耳鼻喉疾病患者经健康教育前后, 其疾病知识掌握情况调查结果(即自拟健康教育评价表调查结果)对比分析, 具体情况见表1。

由表1可知, 80例耳鼻喉患者经阶段性健康教育后, 在治疗目的、治疗方法、可能出现的不良反应、心理调节措施、原发病控制以及饮食注意事项等知识掌握情况均较健康教育前有显著提高, 且P

3 讨论

现代护理内容已不局限于临床护理工作, 其目的在于使患者能够在感受正确有效临床护理的同时, 享受全面、主动、连续的身心整体护理[1]。健康教育是指有组织有计划的对患者进行系统教育活动, 从而达到使患者自觉进行对自身健康有利的行为, 最终消除或降低疾病发生率、致残率以及死亡率的目的, 健康教育是护理内容的重要组成部分。临床研究可知, 临床护理患者的同时, 对其进行适当的健康教育, 能够有效提高患者治疗效果、生活质量以及生命安全[2]。

耳鼻喉患者阶段性健康教育具体内容为:①入院指导。患者开始进入医院接受治疗均易对陌生环境感到不适, 甚至出现紧张、恐惧心理, 此时护理人员应热情接待患者, 并为其讲解医院相关制度以及病房环境, 与患者进行有效交谈, 如进行自我介绍、询问患者病史病情等内容, 消除患者紧张心理, 使患者尽快适应治疗环境。②治疗前教育。对患者讲解疾病相关知识以及将要进行的具体治疗方法, 适当使患者了解在治疗过程中可能发生的不良反应, 使其做好充分的心理准备, 并适当给予患者自信心, 使患者积极配合治疗, 并以最佳心态接受治疗, 从而达到更为有效的治疗效果。③治疗后教育。治疗完成后应主动告知患者注意事项, 如饮食原则、变化等, 密切观察患者病情变化, 使患者了解遵医嘱治疗重要性, 对患者治疗后可能出现的不良反应给予具有针对性的护理措施, 如疼痛护理、伤口护理等, 使患者减轻痛苦。④康复训练。患者治疗后进行必要的康复训练可促进其病情恢复, 如实施鼻部手术患者, 护理人员应指导其在病情稳定后进行适当的通气功能训练, 若患者实施喉部手术, 应给予正确的进食功能训练以及发音功能训练, 若患者实施内耳手术治疗, 待其头部固定后给予平衡功能训练等。⑤出院指导。患者出院时应对其进行必要的出院指导, 内容包括日常生活注意事项、复查时间、家庭用药指导等, 并对其进行有效的电话或上门回访, 及时了解患者病情恢复情况, 若发现异常反应可及时督促患者来院接受治疗, 避免严重后果发生。

综上所述, 对耳鼻喉患者进行入院指导、治疗前教育、治疗后教育、康复训练、出院指导等阶段性健康教育, 能够有效提高患者对疾病相关知识的掌握情况, 并提高患者治疗效果, 最终保障患者生活质量与生命安全, 值得临床推广应用。

参考文献

第5篇:护理健康教育的目的范文

【关键词】患者;临床护理;健康教育

护理工作者的重要职责之一是通过健康教育唤起患者的健康意识,使他们改变不良的生活习惯,建立有利于健康的行为,掌握自我保健的方法和技术,提高健康素质及生活质量。几年来,我院在临床护理中重视对患者的健康教育工作,将患者健康教育内容贯穿于整个临床护理活动之中,为患者提供必要的医学护理知识和健康指导,有目的、有计划的为患者解决更多的健康问题。因此,在临床护理中作好健康教育是非常重要。

1健康教育的目的

1.1增强人们的健康,使个人和群体实现健康的目的。

1.2提高和维护健康。

1.3预防非正常死亡、疾病和残疾的发生。

1.4改善人际关系,增强人们的自我保健能力,使其破除迷信,摒弃陋习,养成良好的卫生习惯,倡导文明、健康、科学的生活方式。

2健康教育在临床护理中的作用

2.1健康教育是提高全民健康水平的得力措施教育人们树立新的健康观,鼓励人们具有达到健康状态的愿望,并帮助其实现这一愿望。1年来,我院对282名患者在出院时进行调查,所有患者都认为健康教育非常必要。

2.2健康教育能疏导患者心理方向的问题帮助患者树立积极、健康的心态去战胜疾病,密切了护患关系。我院开展健康教育以来,增加了很多工作内容,但与患者交流、沟通多了,患者对护士的信任度有很大提高。满意度由过去的87.2%(年平均),上升到现在97.8%(年平均)。患者有疑问有心里话愿意对护士讲,而护士也能时刻以患者为中心,予以全面、周到地护理。

2.3健康教育是一种治疗手段许多疾病产生于不良行为和生活方式,如:吸烟、酣酒、高糖、高脂食、性混乱等,通过健康教育对某此偏离行为方式进行矫正,以提高患者和人群的自控能力,就会降低疾病的患病率和死亡率。

2.4健康教育可降低患者焦虑状态患者住都有陌生紧张心理,特别是需要手术的患者,护士应根据患者治疗的不同阶段进行教育,讲明各种检查、治疗、用药的目的,注意事项及配合方法,让患者做到心中有数,积极配合治疗和护理。健康教育是消除不良心理反应,解除患者及家属种种疑虑的最有效的手段和最理想的保健措施。

2.5健康教育是一项技资少、产出高、效益大的保健措施,美国医药协会调查显示,每花1美元于患者健康教育服务上,就会节省6美元的医疗费用医学教育|网搜集整理。

3做好患者健康教育的要点

3.1内容必须具体患者健康教育是适合患者状况和生活需要的具体活动。为此应该把握患者的生活内容和习惯,使健康教育成为适合患者个体需要的具体的教育活动内容,以引导患者对学习内容感兴趣,提高学习效果。

对患者的健康教育,要掌患者的生理及心理特点,以病人为中心,不断学习新知识,仔细观察患者情况、发现心理问题,采取相应的护理对策,进行系统的、一体化的健康教育,才能提高患者的生活质量,达到精神,身体和社会关系的完美状态。

3.2有针对性健康教育的实施技巧,直接影响着患者对健康知识的掌握。在临床上,要根据患者的需要、文化程度,给予不同程度的宣教,帮助患者正确认识疾病,可能碰到或必须了解或掌握的知识,护士应针对不同个体、不同时期、不同的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,在为患者解决问题上起指导作用。

3.3抓住关键、把握阶段性在宣教过程中把握好宣教的时机。如外科患者的健康教育有明显的阶段性,入院宣教、术前准备、术后指导、出院康复指导等,每一阶段都各自有不同的特点。

3.4合理掌握宣教的时间

3.4.1入院宣教中患者最关心的是床位、病室环境、设施介绍,而危重患者入院最关心的是病情的严重程度、是否有危险、需要马上见到医生和护士,这些内容应及时介绍,至于规章制度等内容的介绍可能不是患者最急需知道的,即使介绍,效果也不好,可在患者安定后再进行,在工作时间内完成即可。

3.4.2宣教时间在非治疗和护理时间内,下午治疗后相对固定的时间与患者进行交谈,联络感情并收集资料,以便系统地对患者进行健康知识指导。

3.4.3贯穿在治疗操作和护理中在为患者进行特殊检查和护理操作时给患者解释和介绍有关知识。如:给患者静滴654-2针时,告诉患者此药不宜太快,自己不可随意调换,可能引起心跳加快,面色潮红等血管平滑肌扩张的症状,以免不必要的紧张,完毕后不可突然站起,以免因性低血压引起跌倒。

3.4.4需要患者家属参与、了解的内容,可安排在探视时间。

第6篇:护理健康教育的目的范文

【关键词】健康教育;护理;重要性

随着社会医学与科技的不断发展,人们对健康水平有着更高的认识和需求,因此在疾病治疗与护理的同时,要对患者及家属适时开展健康教育[1],本文浅谈健康教育在护理工作中的重要性,从展开教育的目的及方式、技巧等出发,如下:

1健康教育工作的目的

开展健康教育是护士针对患者的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种活动。它是通过向患者传授所患疾病的有关医学和护理方面的知识和技能,调动患者积极参与护理活动,提高自我护理保健,达到恢复健康的目的,是提高生活质量的一个有效途径[2]。其目的是帮助患者正确认识所患疾病,排解影响疾病的不良心理,积极配合治疗,尽快恢复健康;此外,通过健康教育使患者能够对疾病自我判断,达到早预防、早判断、早治疗的目的。

2健康教育工作对象

健康教育工作的对象主要是患者以及患者家属。

3健康教育工作的内容

3.1入院时的宣教入院时对患者进行的宣教是患者在院期间健康教育的基础,其主要内容包括:①对医院环境及人员的介绍;②对患者进行心理护理,帮助其调整心态,积极面对治疗;③对患者家属进行心理护理,指导其协助医院一同对患者进行心理护理与基础护理。

3.2在院期间的宣教

3.2.1疾病知识向患者介绍所患疾病的发病原因,出现的症状以及治疗措施与护理技巧,结合患者的临床检查结果帮助患者分析其所患疾病发生的原因与诱因,告知其需要鼓起信心治疗疾病,并告知需要防止并发症的出现。

3.2.2营养饮食在患病期间,合理的饮食能够帮助患者恢复健康。因此,在对患者的健康教育中,需要告知患者能够进食的食物,不能进食的食物。如:糖尿病患者需要进行营养饮食,禁止进食含糖类食物;肾病患者需要低盐饮食,进食高蛋白食物。注意在告知患者饮食时,要提醒患者家属注意培养患者的饮食习惯,讲解患病期间饮食调护的原因与目的,以取得患者与家属的理解与配合;对不能进食的患者需要进行鼻饲,注意营养液的搭配,保证患者营养合理。

3.2.3合理用药告知患者及患者家属需要服用药物的名称,服用时间、次数、剂量、禁忌等。提醒患者遵医嘱按时服药,不得漏服、随意停服药物,用药后如果出现不良反应要及时报告给医师。

3.2.4心理疏导患者在住院期间,都有可能出现不良心理状态,因此需要对患者进行心理疏导。与患者积极进行沟通,了解患者的心理特点,及时疏导患者的负面心理,以使患者保持良好的心理状态积极配合护理与治疗。

3.2.5休息与活动为患者安排舒适的休息环境,保证患者要充分休息;同时也告知患者活动的重要性,指导患者及家属需要适时进行活动,告知活动与休息之间要交替进行。

3.3出院宣教患者在出院时,要为患者进行出院指导,告知患者如何办理出院手续及需要特别注意事项,对患者所患疾病再次进行指导,告知患者在出院后要注意疾病的再次发生[3]。

4健康教育工作的技巧

在对患者进行健康教育时,要了解健康工作的重要性,认真对患者进行健康教育,更好的发挥护士的职责与主管能动性。

4.1把握教育主题在对患者进行健康教育时,要注意教育的主题,把握宣教的时机。如对糖尿病患者,要从入院时就对患者进行教育,教育的主题就是告知患者要注意合理饮食,进行血糖自我监测。护士要提醒患者注意饮食,帮助患者养成合理饮食的习惯,并帮助患者进行血糖监测。在进行教育时,不要一次性的把需要宣教的内容全部讲解给患者,要注意“细水长流”,坚持不懈的、长期对患者进行教育。

4.2重视语言技巧在健康教育过程中,要“因人而异”,用患者能够听懂的语言对患者进行教育,注意避免使用医学术语、讲解要清楚、语言清晰、用语准确;教育时,不要含糊其词,对患者的提问要耐心回答,言语要和蔼,用安慰性、鼓励性的语言,避免消极的语言与提示。

4.3重视非语言技巧除语言技巧外,还要注意非语言技巧,注意表情、眼神、仪表、姿势以及空间距离等。如患者呕吐时帮助拍拍背,送上一张纸巾,端来一杯温热开水等,更有利于情感的沟通[4]。

4.4教育有始有终健康教育要贯穿护理工作的始终,在为患者进行检查和护理操作时,要向患者进行介绍并不失时机的为患者进行健康宣教,如为肾病综合征患者进行蛋白输注时,要向患者解释输注蛋白的目的、作用,在饮食上要进行高蛋白饮食以补充体内丢失的蛋白。

总之,健康教育在护理工作中是一个新的领域,在整个临床护理工作中起到重要作用。实施健康教育,不但提高了患者的自我保健、自我护理能力,达到预防疾病,保持健康、促进康复的目的,而且增强了护患关系,减少了不必要的医疗纠纷,提高了医院护理质量水平。

参考文献

[1]向永红.护理工作中健康教育的探讨[J]河南职工医学院学报,2011,2(2):189-190.

[2]王金美.谈护理工作中的健康教育[J]中外医疗,2011,30(26):185.

第7篇:护理健康教育的目的范文

[关键词] 健康教育;产科;护理;发展;措施

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1007―8517(2011)15―0061―01

在我国各大医院整体护理的有序开展之下,作为整体护理内容之一的护理健康教育日益受到重视,以病人为本的护理理念正在被广大护士所接纳。本文通过分析产科护理健康教育的发展情况来看产科护理健康教育存在的问题,并提出相对应的解决措施。

1、产科护理健康教育的进展

1.1 我国健康教育的概况

健康教育是社会发展和医学进步共同作用的产物。健康教育即通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉接纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变或摈弃不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能使人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式,这样有利于提高全民族的整体健康素质,也为我国社会主义建设提供强有力的保障。

1.2 我国产科护理健康教育的发展情况

随着整体护理进一步的推广,产科护理健康教育也处于一定的发展状态中,但由于尚存在的一系列问题,我国大部分医院的产科护理健康教育并没有达到整体护理对健康教育的要求,病人满意度普遍不是很高,例如产前的健康教育普遍做得很不到位。国际上一些发达国家早已推广开米的一对一分娩护理模式,很大地降低了分娩剖宫产、产后大出血、新生儿窒息等发生率。而我国一对一分娩护理模式还处于初步的研究和探索阶段,各种各样的因素决定了很多医院还只是在拿一对一护理做“幌子”,实际结果反而却大大地提高了剖宫产的发生率。

2、影响产科护理健康教育的因素

2.1 护士对健康教育的概念理解不够完善

健康教育的核心是帮助人们树立健康教育的信念,促进人们自觉地采取有利于健康教育的措施。目前很多护士对健康教育的概念有初步的认识,但还停留在卫生宣教的水平上,专业度不够。卫生宣教只是对卫生知识的普及,采用单向传播的形式,接受对象针对性不强,而且极度缺乏信息反馈和效果评价;而护理健康教育是一种有目的、有组织、对教育效果作出评价的活动。

2.2 护士对健康教育的程序认识不足

目前国际上针对病人健康教育的步骤模式主要有:对病人及家属的教育需求予以确定;明确病人及家属的教育目的;选择教育方法;执行教育计划;评价教育效果。

2.3 缺乏相关的产科健康教育知识

产科是四大临床医学的主要学科之一,作为产科护士在对产妇及新生儿这类医院易感染的高危人群的护理时,护士必须具备完善的产科健康教育知识。但实际上有一些护士由于未很好地参加相关培训,在临床中经验不足等原因,很大程度上对如母乳喂养方面的知识匮乏。

2.4 护士自主性不够

整体护理模式下,护士相对于以前纯粹的功能制护士模式相比较而言,自主性有所提高,但很多基层医院还只是停留于形式。护士在给产妇及其家属进行健康教育时并不主动,产妇不问,她们就不进行。事实上,产科护士在健康教育方面主动予以指导,为产妇提供具体的产前保健、产时护理、产后康复、母乳喂养及计划生育等方面的工作,相对应具有自主能动性。

2.5 护士进行健康教育的方法单一化

护士作为产科护理健康教育的主要实施人,在整个过程中都起着关键作用,而教育的方法和技巧是影响教育效果的重要因素。如果纯粹采取单一的说教方式,很容易引起孕产妇及家属的排斥心理,最后导致教育的无法有序进行,评估结果自然不是很好,所以护士在进行产科护理健康教育时一定要掌握产妇及家属的心理特点,要擅于使用教育方法和技巧灵活化。

2.5.1 评估技巧评估是健康教育的开始,也是关键的一步。目前在评估技巧上主要运用观察、会谈、问卷调查、心理测试等方法来进行评估。产科护士应正确运用评估知识,善于及时发现问题、解决问题及培养自身良好的沟通能力,并把对孕产妇及其家属予以真诚的关心、理解和支持,他之产生亲切感,才能使其信赖,以便能更好地进行健康教育。

2.5.2 护患沟通交流沟通是护士和患者之间进行交流的一种具有治疗性的护理技术,是对病人进行健康教育取得成效不可缺少的方法,可分为语言性沟通和非语言性沟通两种。语言性沟通中需在语调、语速上保持适中,避免过激语言,内容要表达清晰和易于理解,让产妇及其家属能完全理解护士所教授的内容,同时还可以结合非语言沟通,如手势、姿态、眼神等。

3、总结

健康教育是整体护理的重要组成部分,产科护理健康教育是以护士为主体对产妇进行有针对性的健康教育。产妇在分娩期情绪波动大,极容易影响胎儿的健康发育,而产科护理健康教育的实施有利于促进产妇的心理保健。我国各大医院目前都不同程度地存在剖宫产率上升、母乳喂养率下降的现象,这些现象的背后表明了我国产科护理健康教育存在着一定的问题,如护士对健康教育的概念理解不够完善、对健康教育的程序认识不足、缺乏相关的产科健康教育知识等。针对这一系列问题,对其进行研究并提出相关解决措施可以促进我国健康教育的发展。

参考文献

[1]颜琬华,苗均秀对健康教育的正确理解和运用,现代护理,2002,8:3

第8篇:护理健康教育的目的范文

1护理人员存在的问题

1.1对健康教育的目的认识不清 护士对患者健康教育活动理解不够深刻,把健康教育当作是护理以外的额外工作。

1.2对护理健康教育程序的重要性认识不足 护士未能很好地运用护理程序为框架对患者进行健康教育,对患者的健康教育需求缺乏足够的认识与了解,教育内容简单,以口头说教式为主,缺少形式多样,生动活泼的教育手段,不能激发患者主动参与的积极性,出院指导内容过于简单、患者不易理解和接受。

1.3 对护理健康教育相关知识掌握不足 健康教育是一门牵涉多学科的应用学科,其学科基础包括预防医学、社会医学、传播学、行为学、教育学和心理学等,这些学科在健康教育活动中相互渗透、相互补充。但是我国的医院健康教育工作起步较晚,没有形成科学有效的教育系统。

护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识,特别是基础理论知识和技能,使健康教育工作得不到深入的发展。一部分护士在专业知识、人文科学知识、沟通技巧、交流方法的掌握上还远远不能满足病人的需要。

1.4 缺乏健康教育时间 角色认识偏差,全院护士缺编,反映了护士希望减轻工作负担的愿望,但同时也包含着不愿承担教育者的心理倾向。宣教时间掌握不好,健康教育内容的宣教集中在患者住院后的前几天,而不是分阶段、贯穿于患者住院的始终,加上患者刚住院,身体上的不适尚未减轻或去除,如手术或操作后疼痛或其他不适尚未消失,因此,患者接受健康知识的效果就不理想。

2患者方面存在的问题

2.1 患者本身对疾病的认识及自身文化层次存在差别,多表现在老年人群及农村、外来务工人员,由于少数民族的语言不通,再加上生活水平低,经济条件及卫生条件较差,自我保健意识淡薄等长期形成的不良习惯,多数得病后仅限于解除当前的痛苦,对疾病的认识不够。而健康宣教对于文化程度及自身素质的修养不同,他们之间的理解、接受能力及需求程度也不尽相同。

2.2 患者对护士缺乏信任 受传统观念的影响,普遍认为护士只是发药、打针,对护士宣教的健康教育不能积极主动地配合、吸收,有的甚至持有怀疑态度,凡事只相信医生的解释。

3 措施

3.1掌握护理健康教育宣教的方法 健康教育有很多方法,护士可以依据教育的目的选择恰当的教育方法:①如果目的是增加学习者的知识,可应用个别会谈、讲授、分发阅读材料、讨论等方式;②如果要改变学习者的态度,可用小组讨论、角色扮演、辩论等方式;③如果要帮助学习者获得某种技能,则可用示范及回教、角色扮演等方法。

3.2 清楚认识护士在健康教育中的作用 ①为服务对象提供大量有关健康的信息;②帮助服务对象认识影响健康的因素;③帮助服务对象确定存在的健康问题;④指导服务对象采纳健康行为。

3.3转变护士的理念 对护士进行职业道德教育是做好健康教育的关键,护理部通过职业道德教育、礼仪培训,让在岗护士学会换位思考,提高护士工作热情,主动地、积极地努力把健康知识传授给患者。

3.4健康教育需要多学科知识做基础 我院是一所三级综合性医院,护理人员学历水平偏低,而健康教育不仅有自然科学和人文科学知识,而且还要具备心理学、伦理学、教育学、营养学、康复学、行为学、公共卫生学、预防保健等知识。因此护理部鼓励护士参加不同形式的继续教育及成高护理、自考函授班的学习,不断提高专业水平。同时,掌握护患交流技巧、知识灌输技巧、适当的教育方式及方法,获得患者的信任进行有效的护患沟通,是做好健康教育的一项重要工作。

3.5注意讲授的时机及知识量 在合适的时机进行合适的讲解,切不可将正在熟睡中的患者叫醒,也不可在患者将要入睡前进行,更不可在患者疾病发作时。尽可能选择上午、下午30min、晚上8-9点时病房安静、病者精神较好的时机进行健康教育[2]。每次讲解应抓住患者最想了解的最重要的部分,内容不可过多,分次进行,以免遗忘或疲倦感。

参考文献

[1]李小妹. 护理学导论. 湖南科学技术出版社. 2000年:162-176

第9篇:护理健康教育的目的范文

文章编号:1003-1383(2013)03-0441-04中图分类号:R471文献标识码:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.059

健康教育是整体护理的重要组成部分,整体护理就是护理人员在病人入院到出院的整个过程中,除对其进行医疗护理外,还对病人及其家属传授相关疾病的医疗护理、预防方法及自我保健的知识,通过宣传教育和交流互动,提高对疾病防治及自我保健的意识,能够自觉地行使有益于健康的行为和良好的生活方式,消除影响健康的各种危险因素,预防疾病,促进健康。随着护理模式的转变,健康教育方式也在不断地扩展,为探讨适合我国医疗现行体制与有利于健康教育发展的护理健康教育模式,笔者就“教育模式转变护理健康教育的职能、护理健康教育的内容与效果评价、护理健康教育模式研究及应用前景”等问题作一综述。教育模式转变护理健康教育的职能传统教育的概念是指学校教育,随着社会的进步,也泛指对社会上一切有教育作用的活动,对受教育者传授生产劳动和社会生活经验的知识。教育是有目的和要求的,就健康而言,健康是指机体发育良好,功能活动正常,适应环境能力强,反应敏捷,身心协调的一种精神状态。健康教育也就是按照这种精神状态,传授相关的健康知识,改变不良的卫生习惯,从而达到提高健康水平的目的。刘明慧[1]研究认为,健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学。从护理健康教育评价,其实健康教育是一种干预,它为人们提供改变行为和生活方式的相关知识、技术及服务,使人们有能力作出决策,消除或减轻影响健康的危险因素。“健康教育”一词面世之前,我国卫生部门专设有卫生教育所,其职责是卫生宣传教育,也就是常说的“卫生宣教”,具体执行的部门挂靠卫生防疫站宣传科。“卫生宣教”与“健康教育”意思相似,但前者只是面向“普及卫生知识”,教育效果评价无从谈起。而后者具有目的和具体操作规程,通过行为干预,达到提高健康认知能力的目的。对于教育模式的转变,高德彰等[2]认为,从卫生宣教过渡到健康教育,是观念和工作模式的转变。不难理解,卫生宣教在于普及卫生知识,健康教育则是建立健康行为,其操作体系是从知识灌输转变到计划的实施。许多疾病与人们的不良习惯有密切关系,对这些疾病不能单靠药物来治疗,还要靠健康教育来改变病人的不健康行为。对疾病状态下的人群进行与疾病有关的医学护理知识教育,对普通人群进行疾病预防,增进健康知识的教育,两者共同构成了健康教育完整的概念[3]。 WHO对健康教育十分关注,提出了新型的“健康”定义,指出心理治疗、预防保健、康复咨询、健康指导是医院发展的趋势[4]。随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变,医院的医疗观念也由“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变,使医疗服务由单一的医疗服务向医疗—预防—保健—康复转化,以个体服务向群体服务转化,以单纯的技术服务向社会全方位服务转化,医院在诸多的工作中,健康教育展示出举足轻重的角色,开展各种形式的健康教育已成为提高医疗质量的重要策略之一[5]。现代护理学赋予护士

基金项目:2011年广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(合同号:Z2011139)。

作者简介:陆柳雪(1972-),女(壮族),广西德保县人,副主任护师,学士学位。

的根本任务是“帮助病人恢复健康,并帮助健康人提高健康水平”,这明确了护士教育的义务,健康教育成为护士的职责。在医院工作条例中,强调要向患者及其亲属提供面对面多种形式的健康教育服务,“为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境”[6]。随着医学模式的转变,护理已不停留在以“患者为中心”的传统观念上,而在进一步地向“咨询—预防—保健—护理—康复”一体化发展,护理健康教育程序也在向“确定目标、制定计划、实施方法、效果评价”方向拓展,并进入多样化、科学化、规范化轨道[7]。 护理健康教育的内容与效果评价护理健康教育的内容较多,学者钟勤[8]认为,疾病的预防治疗、护理和康复知识;器械性治疗、临床检验、用药指导、心理卫生等,都是医院健康教育的主要内容。林清然[9]报道,美国医院健康教育内容更具体、更全面,不但介绍护理机构、医院设施、就医指南,对疾病相关知识的介绍,具体到解剖、病因、病理、治疗、护理、预后、康复、功能锻炼等。就手术而言,具体到术前准备、术中配合、术后活动、用药指导、并发症的预防、康复锻炼、居家护理、饮食调理等。在教育方法上,王玲玲等[10]认为,健康教育要有针对性,对各类住院病人的不同健康问题,内容要有所选择,对慢性患者、病情稳定者,重点介绍治疗效果、病情现状、巩固疗效、防止复发,帮助患者建立健康的生活习惯;对常见慢性病的病因、发病机理、症状、并发症、生活起居、饮食等进行一系列健康教育。[11]认为,教育形式要多样化,除采用口头讲解、书面材料、示范训练等方法,在具体做法上要与护理活动有机地结合起来,进行护理操作时边实施边讲解,这是最直接、最简便、最有效的方法。沟通与交流是最主要的手段,在向病人宣教时,注意做到少而精,短而明,注意使用通俗易懂的日常用语,具体指出病人应知道的内容[12]。良好的健康教育效果取决于教育的时机,当入院病人处于心情不定、顾虑重重、或正在病重急诊、疼痛不安的情况下很难接受教育。此时应让病人住院,经检查治疗,病情稳定后选择合适时机,结合病情进行宣教,病人才能专心倾听,提高认知能力[13]。正如学者郑维英[14]总结的那样,做到“适时宣教、按需宣教、反复宣教,”健康教育才能收到良好的效果。刘建萍等[15]对200例原发性高血压病人进行高血压基本知识与服药依从性的健康教育,通过对照研究,实验组的健康信念综合度和服药依从性分别为61.67%和40.75%,高于对照组的33.00%和15.50%,表明护理健康教育既提高了病人的健康信念,也提高了治疗用药的依从性。在评价指标方面,目前多数医院单纯采用“卫生知识知晓率”指标,我们认为该指标只是其中之一,评价指标应建立在患者掌握知识、转变态度、改变行为或掌握某些相关技能、促进健康行为形成,提升健康水平等方面。刘斌报道[16],在开展系统化整体护理中,与病人建立一种指导与合作的共同参与型护患关系,通过针对性健康教育指导,解决病人存在的实际问题,病人的满意率由92.6%上升981%,满意度得明显提高。用这些指标的满意率来评价健康教育效果也许最能够说明问题。学者温丽芳[17]在对医院护理健康教育效果的评价中,指出其近期效应能协调医患关系,使患者配合治疗,从而提高治疗效果和医疗质量;远期效果是增强人们自我保健意识,减少疾病发生,提高健康水平,显示出医院健康教育的巨大潜力,肯定护士在健康教育中发挥的作用。护理健康教育模式的研究及应用前景随着医院健康教育模式的转变,如何搞好医院健康教育工作,一直是医院领导及医护人员关注的问题。国内诸多专家、学者都对医院健康教育的对策作出有益的研究,也探索出一些特色模式和值得借鉴的经验。陈启超等[18]认为,要把医院健康教育工作搞好,还应在管理上将健康教育纳入医院年度工作计划的议事日程,经常讨论。同时建立医院健康教育考核评价体系,以期从理论上和实践上给予指导,工作各个环节的指标要做到量化、标准化、制度化。南京总医院医务部以健康教育为基础,在构建医疗质量管理体系中,着重规章制度、组织机构、信息系统、考核系统等四个方面的建设,在患者及家属、医务人员、系统帮带、社区人群等四个群体中,建立立体网状式的全面医疗健康教育体系[10],取得了显著的效果。健康教育的模式有计划性、自主性、护理程序、健康信念等,计划性健康教育为临床普遍采用的模式,一般是根据科室护理的特点,制定不同病种标准健康内容,由责任护士实施。范丽凤等[19]通过有计划地对糖尿病患者进行教育培训,结果患者的糖尿病知识评分、饮食、运动和药物治疗的依从性、自我血糖监测、自我管理能力均明显提高,血压和糖代谢控制明显改善。自主性健康教育是让患者自行选择,根据自己病情提出相关问题,由护患双方共同制定,这种模式打破了传统的观念,使受教育者变被动接受为主动参与[20]。在护理健康教育改革探讨中,有提到“优势内容递增教育法”,其核心内容是根据患者的需求,不断激发其学习兴趣,以达到自己希望掌握的知识,这其实是自主式健康教育的一种补充,对患者而言,教育效果、满意度及主动咨询方面可能优于计划性健康教育。但有的则认为,计划性健康教育只是按计划的教育内容照本宣科,会使听众失去学习兴趣,教育工作容易流于形式;自主性健康教育模式强调的只是患者主动参与的理念,没有一个可操作性的系统模式。有人认为护理程序才是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法,不仅适用于临床护理工作,也同样适用于健康教育,运用其对患者实施教育,是提高健康教育实效的一种有效方法[21]。在临床整体护理中,护理健康教育又有新的扩展,有不少学者把企业的PDCA管理循环方法应用于健康教育工作并作有益的尝试。PDCA循环管理是美国质量管理专家戴明提出护理质量管理的基本方法,用中文表达是按策划、实施、检查、处理的顺序循环管理,将每一次循环的起点提高到一个新的水平,并循环不止地进行下去的科学程序。戴莉敏等[22]采用这种循环程序结合全程健康教育形式,对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者进行随访观察,并与常规随访模式管理对照研究。按既定的时间随访观察,结果全程健康教育形式管理的知识掌握情况、糖尿病自我行为评分、生化指标等均较常规随访模式管理优。学者黄敏[23]也把该管理模式应用到乙型肝炎病人的健康教育管理中,经与常规健康教育比较,观察发现PDCA管理健康教育干预后,乙型肝炎病人的健康行为方式、肝功能指标恢复效果都较常规健康教育好,患者的满意度非常高。表明循环程序结合全程健康教育形式能提高患者自护行为及生活质量。健康信念模式理论运用于护理健康教育,更充分体现教育行为改变的实质。王井霞等[24]报道,近年来健康教育在我国教育领域更加广泛,教育过程呈现一体化,教育对象也进一步扩展,形式上研究更加深入,显示出护理健康教育应用的前景更加宽广。

综上所述,护士的根本任务是“帮助病人恢复健康,帮助健康人提高健康水平”,明确健康教育是护士的重要职能;疾病的预防治疗、护理和康复知识;器械性治疗、临床检验、用药指导、心理卫生等,都是医院健康教育的主要内容;教育形式有口头讲解、书面材料、示范训练等方法,实施教育要与护理活动有机地结合,口头讲解是直接、简便、有效的方法;效果评价应建立在病人掌握知识、转变态度、改变行为等指标上;护理程序式是能循序渐进提高认识和解决问题的模式,适用于临床护理,也适用于健康教育。健康教育应纳入医院工作计划的议事日程,以期从理论上和实践上给予指导。同时强化医院健康教育技能的培训,拓宽医院健康教育思路,逐步将其扩展到全民健康教育中去。

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