环卫管理模式精选(九篇)

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第1篇：环卫管理模式范文

【关键词】视网膜脱离手术；；术前；术后

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0317-01

视网膜脱离是视网膜神经上皮与视网膜色素上皮之间积聚着液体而发生分离。通常由视网膜裂孔、牵拉、渗出等因素引起。临床上分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。临床需要手术治疗的视网膜脱离包括孔源性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离。手术主要分为外路手术和玻璃体切除术。术前主要是指使裂孔处于低位的，目的是让视网膜下液体通过裂孔流入玻璃体腔，使视网膜复贴；术后分为外路手术和玻璃体切除术：外路手术后对要求不高。玻璃体切术后眼内气体或硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的有效手术方法。术后要求严格面部向下俯卧位休息。2005年1月―2012年10月我科收治视网膜脱离患者72例，现将术前及术后观察及效果总结如下：

1.临床资料

1.1 一般资料 2005年1月―2012年10月，我科治视网膜脱离患者72例。其中男性40例，女性32例，年龄25―67岁，平均（40.5±9.2）岁。裂孔性视网膜脱离48例，牵拉性视网膜脱离24例。其中外路手术38例，玻璃体切除联合C3F8注气术20例，玻璃体切除联合硅油填充术14例。

1.2 手术方法 在局麻下进行。外路手术38例，其中单纯巩膜外冷冻+硅胶垫压术20例。术中分离结膜组织，暴露裂孔象限相邻的直肌，牵引直肌，暴露出脱离范围的巩膜组织，分离结膜组织，冷冻分离裂孔周围，硅胶垫压裂孔。巩膜外冷冻+硅胶垫压+环孔术18例：术中全周分离结膜，分离暴露四条直肌并牵引，放出视网膜下液，冷冻裂孔周围，硅胶垫压裂孔，再用硅胶环扎带在巩膜外环绕眼球一周。对合时稍紧缩其周长；玻璃体切除手术34例：术中建立标准三通道，用于灌注，照明及切割加压，，剥离视网膜前膜.增殖膜。眼内激光光凝，切割混浊的玻璃体？水平视网膜或巩膜外冷冻离孔周围，气液交换，玻璃体腔注入C3F8或硅油，关闭三通道。

1.3 结果 38例外路手术发生再次脱离的有5例。玻璃体切除联合C3F8注气术术后发生再次脱离的有2例。玻璃体切除联合硅油填充术后发生再次脱离的有2例。

2.指导

2.1 术前 嘱患者卧床休息，减少头部摇动和眼球转动。防止视网膜脱离进一步加重，周边例孔若在颞侧，嘱患者向患眼侧卧；若在鼻侧，向正常眼侧卧；若在上方，则采取头低脚高位；在下方，则采取头高脚低位，黄斑裂孔则采取仰卧位休息。并讲明正确卧位的重要性及必要性并取得患者的配合。

2.2 术后 外路手术嘱患者卧床休息，无明显限制；尽量减少活动，忌用力，保持大便通畅；气体眼要采取裂孔位于上方的，使气体顶在例孔部位，才能有效的顶压，封闭视网膜例孔；硅油眼，因为硅油比较轻，为促进视网膜复位，术后必须俯卧位，时间>16h/天，30―60天，一月内最重要。正确的保持时间越长，术后恢复越好。

2.3 结果 术前有38例正确患者术前一天检查视网膜脱离的范围缩小，网膜部分复贴，28例未限制的患者术前一天检查，脱离范围越来越大；6例术前未限制的患者术前一天检查脱离范围无变化。术后气体眼20例，正确患者术后一月复查16例视网膜复贴好，4例未按正确休息或正确休息时间不够的患者术后一月复查视网膜复贴欠佳，其中2例2月后复查出现了视网膜再脱离；术后硅油眼正确患者术后一月复查视网膜均复贴，3月后复查有1例视网膜复贴差。有1例硅油取出术后出现了再次脱离。外路手术患者术后一月复查有1例出现了再脱离，有2例视网膜复贴较差。术后半年复查有2例患者术后因体力劳动导致视网膜再次脱离，有1例患者因用力打喷嚏导致视网膜再次脱离，术后2年有1例患者出现了视网膜再次脱离。

3.小结

视网膜脱离手术对于治疗裂孔性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离非常有效，但是术前正确可以使视网膜脱离的范围缩小，从而降低手术难度，保障手术效果。术后正确则会使视网膜复贴的时间缩短，术后效果更佳。故手术前及手术后的正确是保证成功率，减少术后并发症的基础，正确的指导患者术前及术后对于视网膜脱离手术非常重要。

参考文献：

第2篇：环卫管理模式范文

关键词：内关；足三里；胃镜检查

消化系统疾病是一种常见病、多发病。但随着现代化科学技术的日新月异，消化道的检查特别是电子胃镜、肠镜的普及对消化道疾病的诊断、治疗起到了质的飞跃，及时检查，微小病灶都可能被发现。所以，胃镜检查，已成为胃、十二指肠疾病诊断的最佳选择。本研究运用中医特色护理在胃镜检查中观察患者耐受程度，以为今后临床工作同道者提供简易有效护理措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年1月～2015年1月进行胃镜检查的患者200例，随机分为对照组和实验组，每组100例。所有患者均为第一次进行胃镜检查，且所有患者均无心脑血管疾病史以及高血压等疾病。对照组男58例，女42例，年龄18～75岁，平均（45.3±2.1）岁；实验组男62例，女38例，年龄20～78岁，平均（46.8±1.5）岁。两组患者年龄、性别、职业以及文化程度等各方面情况无显著性差异，具有可比性。

1.2方法 对照组患者进行常规护理，而对实验组中的患者在常规护理的基础上按压内关、足三里措施。取穴操作方法：内关穴位于人体的前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上约两指宽的中央，按压有一种很酸胀的感觉。足三里，在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指），按压时有针刺一样的酸胀、发热的感觉。对患者的接受能力及耐受程度进行了解，观察患者呕吐、恶心不适反应。对两组患者对于胃镜检查表现的不适反应以及术后不适感进行分析。

1.3评价标准 根据患者在进行胃镜检查过程中呕吐、恶心等症状的轻重程度将其分为轻度（患者没有觉得不适或者自觉不适较轻）、明显（患者自觉不适情况较为明显）以及激烈（患者的自觉不适较为严重）。对两组患者胃镜检查的术后不适感进行评价，主要为咽部、食道、胃不适感。

2 结果

实验组中的患者胃镜检查过程中出现不良反应情况程度较轻，术后不良反应少，两组比较差异均有显著意义（P

3 讨论

胃镜检查作为诊断上消化道疾病最为有效的方式之一，但由于部分患者对于胃镜相关知识的缺乏，对于胃镜检查有一定的恐惧、不安等负性情绪。所以，对患者进行合理有效的护理，使得减轻患者的心理压力，使患者积极的配合检查[1]，从而使得胃镜检查顺利的同时，尽可能的增强机体内环境的稳定。本研究显示，在对患者进行常规的护理的基础上，配合中医特色穴位按摩护理。内关为本经络穴，又是八脉交会穴之一，通于阴维脉，为宽中利膈、降逆上呕之要穴[2]。手厥阴经脉下膈而历络三焦，故可宣通上、中、下焦之气机，平冲逆之气。主治本经经病和胃、心、心包络疾患以及与情志失和、气机阻滞有关的脏腑器官、肢体病变。足三里为"足阳明胃经"的主要穴位，有调脾胃、降逆止呕之效，同时足三里还是胃腑下合穴，"合治内腑"，合穴可用于治疗六腑病证，通调腑气，降逆止呕。《灵枢》：邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调于足三里。二穴伍用，共奏宽胸利膈、调畅气机和中降逆之功。有研究表明：针刺足三里，有78.2%的动物产生显著的镇痛效应，而针刺相距足三里仅0.5cm的非穴位点则不产生明显的镇痛效应[3]。

虽然目前无痛胃镜已广泛开展，可以很好的解决患者恐惧心理和术中的不适感。但药物麻醉不但存在风险，（如过量引起的中毒、药物过敏事故以及对身体重要器官生理功能的抑制作用），术后恢复时间长，而且费用昂贵。中医穴位按摩是一项简单、便捷、有效，生理扰乱少护理措施，并且患者能很好配合医生完成检查。

综上所述，在对进行胃镜检查的患者进行中医穴位按摩，可减轻患者的心理压力，更易接受胃镜检查，并且减少患者在胃镜检查过程中出现的呕吐、恶心及术后不适等反应。

参考文献：

[1]杨志芬，高玉女.实施护理干预对胃镜检查患者的心理影响观察[J].国际医药卫生导报，2008，14（5）：106-108.

第3篇：环卫管理模式范文

关键词：穴位按摩；血液透析；睡眠障碍；心理指导

慢性肾功能衰竭（ESRD）患者处于长期维持性血液透析治疗的过程中，其病理因素所致的严重躯体症状，心理压力导致睡眠障碍发病率明显高于普通人群[1]。根据中医学理论，通过穴位按摩来补肾、调整阴阳、镇静安神；再加上心理暗示等护理操作，干预血透患者的睡眠障碍进行观察。现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

1.3统计学资料见表1。

1.4评价指标 两组干预前后进行PSQI评分比较，睡眠质量的测定采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估ESRD患者的睡眠质量[2]，统一指导用语，由专人发放问卷，讲解填写方法并负责回收，被试者在5～10min完成问卷，对自己不能填写者根据其意愿由专人代为填写。该量表包括7个评估项目：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍，每个项目按0～3分计分，很好记0分，较好记1分，较差记2分，很差记3分，累记各成分分值，得出PSQI部分，总分数范围0～21分，总分越高，睡眠质量越差。

2 结果

表1显示护理前两组患者的PSQI评分比较，P>0.05，均差异无统计学意义，而护理4w后观察组的PSQI评分低于对照组，P

3 讨论

《素问》曰："不得卧而息有言者，是阴阳之逆也。"；《灵枢》云："老者之气血衰、肌肉枯、气道涩、五脏之气相搏，营气表少，卫气囚伐，故昼不精、也不暝。"；《冯氏锦囊》还说："夫人之神、寐则栖心，寐则归肾，故寐者，心神归于肾舍也。……故不寐，健忘两证，虚似心病，实由于肾虚也。"从上述文献来看，失眠原因较多，但与心、脾、肾三脏偏虚偏表，阴阳失调关系最为密切，而肾虚又为重中之重。血液透析患者，基本上是慢性肾衰后期，尿毒症期，病程相对较长，体质相对较差，而大多数患者，肾虚极为明显，不论从体质还是从心里，都易产生睡眠障碍，所以采用补肾，调整阴阳、镇静安神之穴位按摩和心理暗示进行护理干预是最佳的选择方案。再从中医经络学说来看，百会穴为三阳五会之所，属督脉，能总督一身之阳气，印堂穴为奇经外穴，能清头明目，心、脾、肾俞乃为脏腑之气输注之处。足三里是强壮身心之大穴，既有调节机体免疫力，增高抗病能力，调理脾肾，补中益气，通经活络。三阴交为足三阴经气血交汇之处。涌泉穴属肾经，具有补肾、调和阴阳之功。诸穴合用补肾、调和阴阳、镇静安神之效，从而使肾虚的睡眠障碍患者得到有效改善。

传统医学理论认为[4]，按摩可调整大脑皮层的兴奋与抑制过程，在头面部施以有节律的轻柔手法可使脑电图出现@波增加的变化，这表明大脑皮层的电活动趋向同步化，所以有较好的镇静作用，能改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，从而达到改善失眠状况。现代医学证实了穴位按摩可调节神经系统的兴奋性，其原因可能是穴位按摩刺激能增加机体复合胺的释放，复合胺能放松人体，促进睡眠[3]，本文充分发挥了中医"整体观念"和"内病外治"相结合的特色，通过穴位按摩的养血安神、解郁、疏通经络、调和气血达到安神助眠作用，对改善血透患者的失眠有明显疗效，此方法简便实用，无不良反应，具有较好的临床应用价值。

参考文献：

[1]余红艳，李晓琳，唐莉.维持性血液透析患者睡眠状况调查分析[J].护理管理杂志，2005，5（3）：17-19.

[2]缪鸿石.康复医学理论与实践[M].上海.上海科学技术出版社，2000：437-438.

[3]Tsay SL，Rong JR，Lin PF，et al.Acupoints massage in im-proving the quality of sleep and Quality of life in patients with end-stage renal disease[J].J Adv Nurs，2003，42（2）：134-142.

第4篇：环卫管理模式范文

关键词：血透；皮肤瘙痒；CRRT-CVVH

随着血液净化技术的不断发展和人们对生活质量要求的不断提高，越来越多的尿毒症患者得到了有效的治疗。据国内外尿毒症的患病率预测，我国需要进行血液净化治疗的尿毒症患者超过200万，而我国目前接受血液净化治疗的患者不足20万。随着新农合、医、社保、血透免费治疗的推广，接受血液净化治疗的患者将会越来越多，血液透析患者的存活时间也会越来越长，透析相关并发症也不断出现，皮肤瘙痒是一种给维持性血液透析患者生理和心理都带来痛苦的常见并发症，据有关文献报道，透析前尿毒症皮肤瘙痒的发生率为36.1%，而透析后由于生存时间延长，皮肤瘙痒发生率达50%～75%，引起尿毒症瘙痒的原因很多，如钙、镁、磷酸盐在皮肤沉着，体内组胺释放、活性水平升高，继发性甲状旁腺功能亢进等[1]。患者常因皮肤瘙痒影响睡眠，从而引起烦躁、精神不振，严重者坐卧不安非常痛苦，严重影响了患者生活质量和生存率。我科于2005年5月采用CRRT-CVVH治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒，该研究采用模拟肾脏功能，排除机体体内毒素，维持机体酸碱平衡，从而改善皮肤瘙痒症状，明显提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1一般资料 2005年以来对103例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者进行了CRRT-CVVH治疗，选择同期在本院血液净化中心透析治疗1年以上尿毒症患者206例，男116例，女90例，年龄在35～75岁，平均年龄（54.62±20.22）岁，透析龄1～15年，其中原发病为慢性肾小球肾炎118例，糖尿病肾病34例，高血压肾病48例，其它病例6例。剔除标准：合并原发皮肤病，合并应用右旋糖酐、抗生素和降脂药等，合并周围神经病变、甲状腺疾病、白血病、淋巴瘤、胆汁淤积和妊娠，听力、交流障碍无法完成调查等。入选标准：透析时间为1年以上，有顽固性皮肤瘙痒症经抗组胺药物或其他治疗无效，排除药物过敏或皮肤科特有疾病的因素，所有病例均为尿毒症相关性皮肤瘙痒，符合尿毒症诊断标准及《现代皮肤病学》中皮肤瘙痒症状诊断标准。随机分为治疗组103例和对照组103例，两组间患者年龄、性别、透析年限及病情方面等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1两组患者均按常规进行血透治疗，对照组透析2～3次/w，4h/次，治疗组前3个月透析2～3次/w，行CRRT-CVVH 1次/2w，12h/次左右。3个月后透析2～3次/w，行CRRT-CVVH 1次/月。血管通路采用动静脉内瘘、颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉置管，血流量150ml/分～200 ml/min。 应用德国贝朗公司生产的Diapact CRRT机器，选择生物相容性好、高通量聚砜膜血滤器HIPS17，治疗模式选择CRRT-CVVH，采用前稀释法。抗凝方面，对于无出血倾向的，采用普通肝素抗凝，首剂0.3～0.5mg/h，追加量5～10mg/h，有出血倾向患者用低分子肝素抗凝，首剂2000～4000U，追加量400～800U/h，置换液流量4000ml/h，时间12h。

1.2.2观察指标 观察两组患者治疗6个月后皮肤瘙痒缓解情况皮肤瘙痒的范围、严重程度、睡眠障碍的变化，治疗组检测每次CRRT-CVVH前后血尿素氮（BUN），肌酐清除率（Scr），β2微球蛋白甲状（β2-MG），甲状旁腺激素（PTH）的数值。对照组在每周第1次HD前后检测上述指标的变化。

1.3疗效评定标准

1.3.1显效 患者皮肤瘙痒症状消失，且睡眠与饮食明显改善。

1.3.2有效 患者皮肤瘙痒症状明显好转，且睡眠与饮食得到改善。

1.3.3无效 3次治疗后患者有皮肤瘙痒症状，且睡眠与饮食无改善。

1.4统计学方法 计数资料采用χ2检验，数据资料采用T检验。

1.5有效的护理措对治疗效果起着至关重要的作用

1.5.1舒适护理 在常规血液透析护理的基础上，在治疗前、中、后期全程引入舒适护理模式[2]。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，认真分析病因，为患者制定个体化的护理计划及方案，并提供视觉、听觉、感觉上的舒适，充分体现人文关怀的理念，增强患者的心理、生理上的舒适感，从而提高患者对治疗的依从性。从心理护理、舒适的环境、镇静护理、饮食护理、皮肤护理、用药指导、健康教育、定期随访等多方面进行有针对性的护理对策，降低其痛苦程度，协同CRRT-CVVH治疗优势互补，全方位提高和改善患者的生活质量和生存力，取得良好的效果。

1.5.2透析术中护理

1.5.2.1严格无菌操作，置换液要在清洁的治疗室配置，并现配现用，各管路的连接确保无菌，更换置换液接口时要用0.5%碘伏消毒，插管处要换药1次/2d，保持敷料清洁干燥以防感染。

1.5.2.2血管通路的监测：注意血管通路连接安全，防止导管脱落出血。

1.5.2.3抗凝效果监测：CRRT治疗过程中密切观察抗凝效果，防止抗凝过度造成出血，也要防止抗凝不足引起凝血。术中密切监测ACT，如术前ACT>180s可不给予抗凝剂。CRRT治疗过程中要密切监测动静脉压、胯膜压和滤器的变化，如果发现静脉压、胯膜压增高、滤器颜色变深或变黑，如血流量稳定，则抗凝剂用量不足，可追加抗凝剂，必要时更换滤器。

1.5.3病情观察 严密观察病情变化，每小时监测患者的生命体征并记录，CRRT治疗过程中应严密观察病情变化，如血压下降，可加快置换液速度，减慢滤过速度，必要时应用升压药和给予血液制品[3]。

2 结果

治疗组前3个月，透析2～3次/w，行CRRT-CVVH 1次/2w，12h/次。3个月后，透析2～3次/w，行CRRT-CVVH 1次/月，患者皮肤瘙痒的症状基本消失，治疗效果良好，总有效率98%，减轻了患者的痛苦，提高了患者的生存质量。对照组透析2～3次/w，4h/次，患者瘙痒症状改善不明显，总有效率10.6%。

3 小结

连续性肾替代治疗CRRT-CVVH是一种符合生理性的治疗方法，由于它血液动力学稳定，持续稳定地维持体内水、电解质、酸碱平衡，持续地清除循环中的毒素和中大分子物质，能有效的治疗维持性血透患者难以控制的顽固性瘙痒，并对血透患者的其它并发症，如肾性骨病、顽固性高血压都有较好的疗效，减轻了患者的痛苦，有效的提高了维持性血透患者的生活质量，延长了生存时间[4]。

参考文献：

[1]王质刚.透析与肾移植实用手册[M].3版.北京：北京科学技术出版社，2007：82.

[2]姜红岩，黄昊一.心肺复苏术118例的护理[J].中国当代医生，2010，17（12）：96-97.

第5篇：环卫管理模式范文

调研人员:××*党总支书记××*

党总支副书记××*

调研题目：关于环卫作业模式的调研报告

调研目的：明确科学发展观深刻内涵，结合实际，运用科学发展观的思想来分析解决问题

调研过程：

1、深入一线掌握第一手资料；

2、与××××一线职工、兄弟单位及相关部门交流，听取意见和建议；

3、班子成员归纳总结、分析讨论。

调研总结：

按照城管局党委《关于开展深入学习实践科学发展观活动的实施方案》的统一部署，××××领导班子从实际出发，就当前环卫行车突出的问题，着力需要解决的问题，找准命题，选准切入点，利用几余天的时间对全区环卫作业模式进行了调查研究。此次调研结合学习实践科学发展观活动，以服务群众、关注民生、着重解决突出矛盾为目标，以探索环卫新的作业模式为重点，紧紧围绕如何进一步改进环卫作业方式、提高工作效率、美化城区这一中心，确保通过调研，掌握第一手材料，为城市管理提供切实可行的信息，为决策者提供依据，最终达到城市环境建设又好又快发展的总目标。

下面我们就汽车一队作业模式工作情况做的调研报告如下：

一、××××现状

××××是全民事业单位，主要担负着××地区的公厕清掏、垃圾拉运、冬季清冰雪等环卫工作。截止2008年底，我队负责管理垃圾箱、站183个，公厕219座，其中旱厕208座。全队职工379人，其中退休137人，管理人员16人，一线226人，临时工按季节雇用平均用工55人。业务用车52台，其中粪罐车4台、抽子车2台，叉车4台，铲车4台，推土机2台，自卸车15台、钩臂车2台，多功能车1台、洒水车1台，在2008年底市里新购置压缩车14台。这52台车在2008年底就应报废的有6台，至2009年该报废6台。近几年，在局党政领导的指导关心下，在全队职工的共同努力下，车队的各项建设稳步发展，各项制度日益完善，长效管理、精细化作业得到更好的发挥，市容环境卫生面貌有了很大的进步。

二、作业管理工作中存在的主要问题

1．环卫职工队伍状况不稳定。

车队现有在职242人中，除内退、长病外，一线职工226人。其中35岁以下20人，36-45岁34人,46-55岁172人。一线正式职工面临着人员老化，后继无人的现象。到2010年退休15人，车辆维修技术、电工技术、驾驶员、管理人员的后备力量严重不足，没有新生力量充实环卫队伍，在未来几年里将出现全部使用临时工的状态。目前，大队按季节性雇佣临时工，平均每月需55人，占总人数的37%，主要从事厕所清掏，平均月收入在900元左右。随着城市用工价格上涨，环卫作业苦脏累、工资待遇少的状况招不到工人，整个队伍的稳定是急待考虑的严峻问题。与此同时，在《劳动合同法》实施后，我队未与临时工签订用工合同，未履行用工单位的法定义务，环卫工人工资未达到最低工资标准，未获得社会保险。因而在部分职工中思想不稳定、工作不尽责。如发现各种人伤害，这部分费用全由本单位自筹解决。

2．机械作业促进环卫行业发展，新型压缩车拉运还有待进一步完善。

目前，道外西部地区日产生活垃圾近400吨，集中运往垃圾处理场。15台车每天往返拉运。至2008年底，全区统一购置压缩车，我队新增14台，新型机械设置改善了作业设施，但远远满足不了全区日产垃圾运动量，实行撤箱并站集中拉运这一新的垃圾收集方式措施以来，极大推动了城区环境面貌，充分体现了城市进步和发展的步伐。但同时，这一新生事物，新的管理模式，新的作业方式还在不断改进中，在进行中必然产生一点矛盾和有需要不断调整的地方。目前制约新型作业方式发展的主要矛盾即是管理、衔接、方式以及人民群众的宣传。管理上欠缺衔接捋顺、人民群众及商户物业等部门还没有广泛认识到这一新型作业方式的有利之处，我们在执行起来较难。有的物业不按规定，而照样将垃圾卸倒在站点地上，不遵守规定，也是造成暴满的原因。通过前一段时间的实践作业中，还发现作业方式存在浪费能源的问题，这也是制约这一作业方式发展的主要问题。例如：南马、太古办事处地区。办事处分管的小区物业垃圾收集人员，没能及时将袋装垃圾运到指定的收集车，而是还依照旧的作业方式，运到垃圾箱站的地点。而旧地点按要求不准再有垃圾堆放，汽车一队不再负责拉运。因而，造成垃圾箱站暴满，外溢暴露街边。这些现象的发现有一些客观原因，但同时也反映出管理不到位、衔接不到位、监管不到位、协调不到位的弊端。

3．资金不足，制约新的管理模式发展。

我队属财政补助拨款，每月拨款40万元，职工工资8万元、燃油费30万元、车辆维修4万元、每月交纳养路费1000元，交通事故约1万元，基础设施修缮5000元，水电煤每月7万元，全队日常工作还差20多万的缺口。目前欠维修零件费、燃煤费、加油费等费用30万元。临时工工资急待提高，如果临时工队伍流失不稳定，就会直接造成不能正常工作。面对资金严重不足的困难，我队积极想办法自主创收，但新型压缩车的投入使用给我队作业资金添上一笔巨款。为推进压缩车拉运工作，车队在人员少、车辆少、任务重的情况下，做好司机的思想工作，克服困难，坚持突击清理。但是由于压缩车每次拉运时间过长，原定准的时间经常因为垃圾收集人员没到点装运，或是装运过慢而影响下一站时间。延长司机作业时间，返车晚，工作量加大。经常突击到晚十点多钟。而车辆拉运存在吃不饱，往返次数多，造成极大的耗油浪费，使原本就紧张的资金更加举步为艰。这些因素在推行新的管理模式中制约了发展。虽然面临着这些困难，大队还是全力做好维稳工作，尽全力稳定职工思想，促进工作，保证生产。

三、环卫作业模式持续发展的长期对策

1．加强管理。管理是提高城市环卫工作质量、塑造环卫行业形象的重要基础工作，也是目前工作中的相对薄弱环节。坚持高效能管理，是保证各项工作稳步进行的前提。进一步建立和完善环卫作业标准、服务规范、工作程序和考核奖惩细则，严格实行全员岗位责任制，大力推行精细化管理。实践证明，建立科学、规范的长效管理制度与定期开展的各种卫生专项整治活动相结合，对环境卫生的管理工作能起到良好的督促作用。

2．加大机械设备的投入，建立高效、生态、文明的垃圾收运体系

道外区是有百年历史的老城区，历史深久但同时各项环卫基础设施也相对落后。街路狭窄、旧城区多、燃煤居民多、垃圾量大等等制约城市发展的不利因素。通过调研，针对这些现状，我们感觉必须加大机械设备的投入，确保新的垃圾收集作业方式强力推进。

3．环卫硬件设施的规划和建设要树立超前意识

长期以来，环卫硬件设施建设中存在着一个明显的问题，在新区建设或者建设居民小区时，环卫设施未纳入规划，开发商只顾自己的利润、不顾公众利益，不建设环卫设施，待到建设项目完成之后，再建设环卫设施时，不是无处可建，就是遭受到居民或者单位的阻挠，使环卫设施的配置水平落后于全区的城市建设管理，从而导致市容环境卫生管理跟不上城市发展的规模和速度。今后，市容环卫硬件设施的规划和建设要树立起超前的意识。一是城管部门应当纳入开发规划审核成员单位，使开发商在建设初期就将环卫设施纳入建设之内，方便新建小区居民使用，也保护环境，便于车队收集拉运。在全区形成新建一个小区，整净一方的工作模式。二是环卫设施建设应与城市的开发建设保持同步，以消除环卫设施在建设过程中遭受的阻碍。三是环卫设施建设要考虑到城市发展的未来，例如大型压缩、垃圾分选、餐厨垃圾处理等技术含量更高，符合环保及垃圾资源化、减量化、无害化的设施建设用地和资金安排要优先考虑。

4．培养新生力量，改革用人机制，提高队伍整体素质

面对职工队伍老化，临时工占有越来越多的比例的现象。我们一方面上报城管局，请求接收新职工，充实环卫队伍。另一方面改革用人机制，在用人上大胆创新。下一步，我队将推出临时工也同样享受评优、评先、模范的待遇。对工作中表现突出的临时工给予嘉奖。对有管理能力，有文化素质的临时工通过公平竞争、择优录用的原则，大胆启用临时工做小组长、小队长。要进一步加强环卫职业业务素质和技能培训，大力弘扬爱岗敬业、勇于奉献精神，广泛开展创建文明行业和规范化管理服务活动，以卓有成效的工作赢得社会和群众的理解和尊重。

5．推行压缩车收集垃圾作业，促进环卫事业发展

一是加大宣传。此项“惠民工程”与百姓生活息息相关，能否顺利开展，群众参与是基础，只有让群众充分了解政策、决定，得到群众的支持，工作才能顺利开展，没有群众的支持，工作就寸步难行。所以，一直注重做好法律法规的宣传工作，让群众认识到新的垃圾收集方式对城区环境和自身生活的重要性，使广大群众共同参与到活动中来。

第6篇：环卫管理模式范文

城市管理局上海杭州考察心得

为借鉴先进城市的城管工作经验，4月9日至10日，在局长的带领下，区城管局组织部分管理人员赴上海世博园区和杭州江干区进行了为期两天的实地学习考察。作为多年从事环卫工作的专职管理人员，我对上海杭州的城区道路清扫保洁及环卫作业人员管理情况予以了重点关注。

通过横向比较查找差距，在学习借鉴中创新思路，针对性地解决目前自身存在的问题是本次考察学习的主要目的，上海杭州的一些具体管理模式与思路，代表了城市发展的前沿水平，先进的管理理念与责任意识让我感触良深。城市道路的规划设计、行人及车流量大小、沿街店面的经营方式、市民整体文化素质的高低等因素，从客观上决定了完成环卫道路保洁工作的难易程度，而环卫作业人员主观能动性的发挥，譬如工作态度及灵活性的运用等，也是确保道路整洁的关键。据观察，上海杭州的主要干道上，包括公交站点等地，很难见到白色污染物，沿路两侧也没有垃圾袋的堆放现象，环卫作业人员手拿畚箕或小桶，见到白色污染物和烟蒂用钳子随手拣起。由于管理到位，环卫工人交头接耳或站立不动的现象也很少见到，城市道路总体整洁系数较高。

的确，目前存在的一些管理体制和管理理念、基本保障等方面的问题，已制约了市容环境卫生管理工作开展的质量和效能，如何进一步理顺管理工作机制，已成为提高城市管理效能的关键所在。在此次迎接世博会召开和创建宁波文明城市三连冠活动中，作为环卫班子成员之一的我深感责任重大。今后，我们将以上海杭州的道路保洁模式为标杆，比对差距，从以下几方面着手全面提升环卫作业水平：一是改变观念，创新思路。二是加强业务考核，积极探讨有效地提升工作潜能和提高工作效率的管理方法，建立起合理的“人性化管理”实施与评价体系，科学地、严格的进行考核。三是做好职工思想工作。在严格循章办事、相互尊重的前提下，做好相互间的坦诚沟通，引导和发挥职工的主观能动性。四是加强常态化管理，通过统一规范的管理标准，有效解决常态保洁与突击保洁质量差异大、各区块保洁质量上的不均衡等问题。

第7篇：环卫管理模式范文

一、现时企业缴交的税收是直接交至上级，村委会无税收分成，各村又不敢到企业收缴垃圾清运费。镇人大代表提出将各村工业园区垃圾统一纳入镇环卫站管理，进行统一清运。理论上是美好的，但实际操作起来很难实施，原因主要是：地段、地点分散，厂企多，以环卫站名义到各村企业上门服务清运，最终还是要各村配合协助。因属地管理，环卫站很难全方位接管全镇厂企每天产生的大量垃圾。为解决目前困境，建议如下：

1、由镇相关部门协调，引导各村成立一个物管公司（可兼职），统一管理本辖区企业卫生、交通、绿化、道路。向企业收取（合法性）适当服务费（注：一定要签订相关服务合同、开具发票进行合法收费，也能防止二次收费），企业是自愿的。

2、镇相关部门与上级审计部门沟通，制订出一套符合杜阮镇的相关法律法规。在不违反相关法律法规的前提下，如何合法合理公平地收取企业综合服务费或垃圾中转服务费，签订相关合同、协议，便于企业与村沟通、协调。既保护村干部，又利于企业发展，达到双赢效果。

3、待杜阮镇建成珑悦府垃圾压缩站、中梁地产垃圾压缩站、上巷垃圾压缩站、井根垃圾压缩站、龙榜垃圾压缩站、子绵垃圾压缩站等，就会全面升级改造金岛垃圾压缩站，之后各村（含企业）产生的垃圾基本上能全面解决，然后取消大部分垃圾中转平台、露天垃圾堆放点，村委会可指引垃圾量多的企业直接运到压缩站，垃圾量小的企业可按各村的指引将垃圾倒在指定收集点或签订相关合同上门服务。各村有部分企业在生产期间会产生较多的其他垃圾（易燃易爆、危险化工、医疗垃圾等除外），环卫站可协助上门清理（由企业自行堆放好，不影响周边环境的情况下，然后企业负责派人协助将垃圾倒进流动压缩车压缩）。

二、其它

第8篇：环卫管理模式范文

一九八五年，我担任区环卫处团支部书记兼组织委员，次年当选为共青团迎江区委员会委员。我处团支部有团员青年四十五人，是区内较大的支部。我们支部先后开展了“五讲、四美、三热爱”、“爱岗位，学雷锋”等活动。一九八七年五月，在上级团委的领导倡议下，开展“我为添光彩，立足岗位学雷锋”活动，组织团员青年利用周日进行义务劳动。历时一年半的活动取得了很好的效果，城区长江内河坡地卫生死角被彻底消灭，还改善了防洪墙内的环境卫生状况。市水利局，港务局等单位对我们给予了充分肯定和赞扬。看着插在地上鲜艳的团旗和市水利局送来的锦旗，团员青年们看到自己的劳动被肯定，更加坚定了做好环卫工作的热情和决心，提高了团组织的凝聚力，也受到了社会各界和上级部门的好评。

一九九七年我处按照市、区领导指示要求，对环卫机具维修和垃圾转运作业进行分解核算，引入绩效管理机制。部分环卫职工思想有了抵触情绪，认为是找碴子，当时就有“改革就是柿子拣软的捏”的说法。我先从班组长开始做工作，组织他们考察社会营运企业管理模式和经验，分析环卫行业性质特点，介绍其它城市环卫体制改革的成果，使大家明白了改革的必要性。部分人的思想转变了，思想问题解决了，相关的改革措施推行就不难了。制定的一系列环卫作业量化分解到班组、到人的措施，得到了落实，提高了劳动效率，降低了作业成本。同时也使我认识到政治思想工作的切实效果。

一九九八年至今，我在处工会工作，任工会委员、干事。有些人可能认为工会工作是可有可无的闲差。可我认为在改革开放背景下的社会主义市场经济形势下，愈是显得工会工作的重要。在改革开放不断深化，一些过分强调市场化、强调经济效益的同时，工会怎样维护职工的合法权益？社会转型时期，争取和保障工人的合法权益要在工会工作中得到体现。环卫工人中女同志居多，建议给环卫工人定期进行身体健康检查，并形成制度。建议得到了行政领导的支持，不仅定期为环卫工人体检，为环卫女工进行妇科病专项检查也形成了制度；针对环卫作业点多面广，人员分散的特点，于每年年初举办迎春文体活动。这个活动使平时不常见面的环卫同事，在新年开始，齐聚一堂，其乐融融。在活动中也产生了一些好节目，尉为状观的环卫拔河队就小有名气。环卫工人主人翁意识和凝聚力得到了加强。

第9篇：环卫管理模式范文

一、指导思想

以科学发展观为指导，以推进新型城市化，优化城乡经济发展环境，建设新型宜居城市和社会主义新农村，加快崛起为目标，以解决城乡环境“脏、乱、差”问题为重点，开展城乡环境综合整治，重点加快环境卫生设施建设，完善城乡环境治理机制，实现城乡环境面貌较大改观，打造“市容整洁、环境优美、特色鲜明、宜居宜业”的城乡环境。

二、任务目标

年上半年，城乡环卫一体化管理覆盖率达到70%以上；年底覆盖率达到95%以上，城乡环境卫生管理工作实现制度化、规范化、常态化。

三、工作原则

1、政府主导，属地管理，全民参与。以街、镇为主体拟定本辖区内城乡环卫一体化方案和环境卫生设施建设推进计划。广泛发动社会力量、动员社会单位和广大居民积极参与。

2、分类实施、逐步推进。将各街、镇环卫设施建设、生活垃圾清运、卫生保洁逐步纳入城乡环卫一体化的管理体系。以建城区、近郊村（居）、街（镇）驻地、国道、省道、景区道路沿线为重点，优先治理严重影响环境、群众反映强烈的热点、难点问题，以点带面，分步推进，全面实施。

3、健全机制，实现长效。

按照“谁产生、谁付费”的要求，逐步建立“村清扫收集、街（镇）中转、区代运处理”的生活垃圾收集处理体系。建立区城乡环卫一体化考核、检查、督导体系。健全完善城乡环境整治运行机制，条件成熟后，街(镇)道路保洁、设施建设、垃圾清运等环境卫生工作采用委托管理模式，由区城管局实行统一管理，区环卫清运服务中心负责生活垃圾的收集代运，实现城乡环境整治的长效化和制度化。

四、内容要求

1、设施配置：

（1）垃圾转运站：原则上按每街、镇建设一处生活垃圾转运站的标准配建生活垃圾转运站，共计14处，其中新建13处（配置见附表），垃圾转运站设置应便于本辖区内村庄生活垃圾的集中收集。建设用地由各街镇负责解决，占地面积不少于4亩，每个转运站配压缩清运车1辆，摆臂车4辆，侧装车2辆，每处转运站造价约300万元。转运站由各街、镇选址后报区城管局，区城管局负责转运站主体建设,转运站压缩设备、转运箱、垃圾清运车和垃圾收集车的配套。各街、镇负责提供本辖区内垃圾转运站的用地及水、电、路的配套和协调，并负责转运站场地硬化和周边围墙的修建。

（2）每村设置2至4个垃圾转运箱，村内背街小巷根据需要设置240升垃圾桶，由各村根据村内户数按标准配备。根据初步概算，约需垃圾转运箱1719个，垃圾收集桶5730个。按每百户村民设一名保洁员的标准配齐村级保洁员，负责本村环境卫生工作，约需保洁员1578人。

2、管理运行模式：

（1）街、镇、区城管局是实施城乡环卫一体化工作的主体，街、镇负责组织、协调、监督辖区内城乡环卫一体化工作。街、镇城管所配齐5-8人，所长负责城管执法工作，指导员负责环境卫生、园林绿化工作，区城管局委托区环卫清运服务中心与行政村签订生活垃圾有偿委托服务协议，负责将生活垃圾代运至垃圾处理厂。

（2）以村委会为单位按照每户每年60元的标准承担生活垃圾代运费，可采取集体支付、企业捐赠、一事一议等多种筹资方式相结合的办法，由村委会负责多渠道筹措资金。各村按标准购置垃圾转运箱、收集桶。住户按照规定的时间、地点和方式将生活垃圾投放到垃圾收集箱或桶内（不得投放建筑垃圾和容易引起燃烧的垃圾）；村委会负责本村道路保洁和生活垃圾收集工作，杜绝乱倒垃圾、污物、污水和损坏环卫设施等行为。

（3）街（镇）驻地（含驻地机关、团体、企事业单位、经营业户等）生活垃圾由各街镇与区环卫清运服务中心签订有偿委托服务协议。驻地环境卫生设施由各街镇负责设置。

五、经费保障

按照“市场运作，群众参与，政府支持”的工作思路，区、街（镇）、行政村三级多渠道筹集资金，为城乡环卫一体化工作的开展提供资金保障。

（一）城乡环卫一体化建设费用，通过以下渠道筹集:

1、区财政投入资金1000万元，用于垃圾转运站建设。

2、区城管局通过争取市城乡环卫一体化资金补助、环境卫生收费投入2900万元，用于垃圾转运站主体建设、购置转运站压缩设备、垃圾清运车辆和收集车辆。

3、街、镇承担本辖区内垃圾转运站用地费用，修建转运站围墙、场地硬化和水电配套的费用，每处转运站约40万元。

4、行政村承担本村垃圾转运箱、垃圾收集桶购置费用，每村预计需费用2-3万元。

（二）资金拨付管理方式。区政府将对城乡环卫一体化投入资金列入年度财政预算，直接拨付给区城管局。城乡环卫一体化相关工程招标、车辆购置、设施采购等工作，由区政府统一进行招标或政府采购。其中垃圾转运站主体建设、压缩设备、配套清运车辆、垃圾收集车辆由区城管局制定计划，报区政府统一招投标；街（镇）、村配套转运箱、垃圾收集桶等城乡环卫一体化所需设施、设备，由街（镇）、村根据实际确定数量后，按照统一标准、统一型号的要求，与区城管局协商，可委托区城管局走政府采购方式购置，或自行组织报政府采购统一购置，相关程序及事项提前报区城乡环卫一体化推进办公室备案。设施建设、专用车辆购置、生活垃圾收集运输等工作所需经费专户储存，专款专用。区财政、审计部门负责监督资金的落实和使用，区审计局负责跟踪审计。

六、组织保障

（一）成立区城乡环卫一体化领导小组。区政府主要领导任组长，各街镇、有关部门主要负责人任成员。下设城乡环卫一体化领导小组办公室，办公室设在区城管局，具体负责统筹推进相关工作。各街、镇也要成立相应的领导小组，严格落实领导负责制，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

（二）健全城乡环卫一体化管理网络。建立区、街（镇）、村三级管理网络，各村设一名村干部负责本村道路保洁、垃圾收集等工作的管理，接受街镇城管所管理，街镇城管所行政上接受街镇领导，业务上接受区城管局、城管执法局业务指导。

（三）将城乡环卫一体化工作纳入城市管理规范提升年活动范围，纳入科学发展全方位目标考核内容。