手术室护理业务学习精选(九篇)

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第1篇：手术室护理业务学习范文

文献标识码： A

文章编号： 1672-3783(2008)-9-0034-02

【摘 要】目的 了解手术室护理管理的内容。方法 通过对手术室的重要性进行阐述。结果 责任落实、规章制度健全，科室可持续发展。

【关键词】手术室 护理 管理

Talk About Nurse and Management of Operating Room

PENG Yin

The First People's Hospital of Liangshan Yi Autonomy Administrative division,

Liangshan 615000, Sichuan China

【Abstract】Objective Understand the management of operating room.Method Expound the importance of operating room.Result Fulfil the duty、perfect rules and regulations，develop the division continuously.

【Keywords】Operating Room; Nurse ; Management

手术室是一个特殊的护理单元，手术室护士是临床专科护士。临床专科护士指的是某一专业特殊或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士[1]。因此，对手术室护士提出了更高的要求，她们从护士学校毕业后，除进行正常的岗前培训外，还要进行手术室的特殊训练，如手术无菌术、手术的摆放、麻醉配合、器械护士、巡回护士专科培训、气管插管、心肺复苏等方可上岗。护士长是手术室护士的带头人，如何打造一批高素质的现代化护理人才，全面提高手术配合质量，适应创新开放的医疗市场，我就26年的手术室护理工作经验谈一些看法。

1 身先士卒、率先垂范，树立良好的自我形象

在当今医疗市场激烈竞争、医疗改革不断创新，医学模式也由单纯的生物医学模式转向生物社会医学模式，这就要求我们提高自身素质紧跟形势发展。我国口前100多万护理从业中，中专学历占90％以上，本科学历占1％以下，护理培训经验、能力、层次都比较低下[2]。首先，护士长必须从我做起，多年来，我带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路，全科28名护士有25名取得了大专文凭，还有1名护士正在参加护理本科的学习。订阅各种护理杂志，浏览网络信息，更新观念、更新知识，用新的理论武装、充实自己，对新知识、新没备、新技术认真学习，反复研究，直到掌握要领，取他人之长补己之短，对加压输血、手术患者的各种进行了改进，根据院感科的要求，对手术室的空气消毒、无菌物品管理、手术人员手的消毒、术中无菌技术操作的监控都进行了严格规范，请麻醉医师为护士进行气管插管、心肺复苏培训，请临床手术医师为大家讲课，对各科手术的特殊要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化，提高手术室护士专科技术水平。其次，护士长在工作中，必须身体力行，勇挑重担，积极参加指导高难、急危手术，掌握第一手资料。另外，护士长还要是一个心理护理的能手，针对不同患者，开展有效的心理护理，使每个患者解除紧张恐惧思想，安心接受手术治疗。护士长还必须有一个健全的人格，很好的协调与手术医生、麻醉医生、总务后勤人员、本科护士之问的关系，做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人，使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。

2 知人善任、人尽其才，充分发挥科室同志的主观能动性

护士长管理的对象主要是护士，护理人员在医院是最辛苦的群体，地位低、收入少、夜班频繁，手术室护士又在一个相对封闭、相对独立的环境工作，因此，如何做好她们的工作，使她们从思想上对护理工作有一个正确的认识，是至关重要的。要把“以人为本”的管理理念贯彻在工作中，动态的了解每个护士的工作能力、特长、家庭状况、处世方法，因材施教，因人而异，扬长避短，人尽其才、物尽其用，积极创造条件安排有文体特长的同志参加各种文体活动，安排工作细心认真的同志负责设备器械的保养，年轻的同志安排做器械护士，道德高尚、技术精湛、吃苦耐劳的同志则负责科室的新生带教、业务学习，并经常利用科室晨会和业务学习的时间，听取大家对科室工作的建设性意见，不论年龄、资历只要提的是合理化建议，就积极采纳并给予表扬，在科室形成一种和谐、文明、宽松、向上的良好氛围。

3 手术室护理管理建设

3.1 将护理学理论引入护理管理 护理管理是以提高护理质量为目标的工作程序。护理管理者要学习、掌握管理心理学的内容，因为管理不是只管物、管事，更重要的是管人，不了解人的心理，就很难发挥人的积极性，就不能适应现代的管理方式。

3.2 思想建设

3.2.1 加强职业道德建设，提高思想素质 护理部组织护士观看《护士职业道德行为规范》录像，请专家讲课，增强护理人员爱岗敬业精神。

3.2.2 强化法律意识，增强工作责任心 法律是人们行为规范的准则，护理人员应积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法权益和依靠维护医院的正当权利[3]。医院组织全院医务人员学习《医疗事故处理条例》及《民事诉讼法》、《民法通则》中与医疗、护理有关法律、法规。科室组织认真讨论，让每位护士知道，自己的工作责任与法律责任关系，违规者应承担的行政责任、刑事责任、民事责任。树立对病人高度负责的思想，增强工作责任心。同时通过学习讨论，使每位护士了解工作中存在的和潜在法律问题，并制订一系列的防范措施。

3.3 业务建设

3.3.1 转变护理模式 即从功能制护理向整体护理转为。手术室的护理工作由单纯的手术配合向围手术期扩展，做到术前访视，术后随访，做好围手术期的心理护理，根据病人身心、社会需要提供优质服务，增强了病人的安全感，消除了紧张情绪，密切了护患关系[4]，提高了病人及家属的满意度。

3.3.2 培养手术室护士严肃认真的科学作风，一丝不苟地执行操作规程，树立严格的无菌操作观念，提高“慎独”修养。

4 强化管理、健全制度，使科室工作沿着规范化管理轨道发展

现代化管理是一门综合艺术，应用科学的决策分析方法，在具体实施各项规章制度时，结合本科实际进行有效、灵活、合理的改进，从而收到良好的效果。手术患者与日俱增，高、精、难手术越来越多，工作量的加大，护理质量要求的越来越高，造成护理人员的相对不足，护士经常加班加点，甚至连轴转，根据我院急诊手术较多的特点，每日安排一名护士上副班，在家待命，择期手术较少时给部分同志放假休息，鼓励大家积极参加自学考试、技术比武、医院业务学习等，并安排其他同志顶班，让她们安心学习，把新的知识带回来促进科室工作的提高。科室成立质量控制小组，由护士长和两名老护士担任，每月定期对科室人员的劳动纪律、业务学习、设备维护、无菌物品管理、值班护士职责、巡回护士和器械护士工作质量、个人卫生区、卫生员工作等进行严格考核，发现问题及时解决纠正，确保科室各项规章制度落到实处，使科室工作多年来沿着规范化管理轨道持续发展。

多年来的手术室管理实践证明，作为护士长必须率先垂范，做学习型人才，当好科室带头人，做到知人善任，人尽其才，物尽其用，在强化内部管理、严格规范各项制度时，结合实际情况灵活应用，就能全面提高护理人员的综合素质，提高手术配合质量，满足日益发展的医疗市场需要，使科室工作沿着规范管理轨道持续发展。

参考文献

［1］梁红.正确书写护理文书.中国护理，2002,8(8):8.

［2］ 辜晓芳.浅谈手术室护理质量管理.中国医疗纠纷与对策2003,6(6):8.

第2篇：手术室护理业务学习范文

【关键词】 手术室；护理安全；手术室管理

1加强人员的管理

11加强责任心和慎独精神的教育和培养责任心是做好工作的基本素质。对每一个进入手术室工作的同志都要进行入科教育。从日常工作的点滴做起，养成一丝不苟，认真负责的工作作风。坚持不懈，使之习惯成自然。科室人人自律，形成人人都有强烈的责任心和慎独精神的良好工作氛围[1]。

12加强对护士的专业培训分层次分阶段对护士进行基础理论技能和专科理论和技能培训。每年初针对不同层次的护士制订培训计划，并在一年中按计划分阶段落实学习内容。反复强化训练，定期考核验收。使科室人员牢记职责和工作程序。人人熟练掌握专科知识和操作技能，人人能正确操作仪器设备。逐步培养一支能够熟练配合麻醉和手术的优秀护理团队。鼓励护士参加继续医学教育和外出学习进修，提高人员的业务素质。

13对进入手术室的实习和进修人员的管理精选工作经验丰富，责任心强，自我要求严格的护士带教。老师从言行举止上潜驭默化影响学生。严格遵守手术室的规章制度，培养无菌观念。加强对外科实习和进修医生的管理，严格执行无菌操作程序，巡回护士严格要求，放手不放眼。

14合理配置和利用人力资源手术室工作被动，服务于医院整个外科系统，工作任务繁重且没有规律。要配置充足的人力资源。合理安排班次，新老护士搭配，强弱搭配，据性格特点急慢搭配。但是，目前全国多家医院手术室在护理人员配备上严重不足，据报道[2]2010年四川达州地区基层医院手术室护理人员与手术台比例148∶1，远低于25～3∶1的标准配置超负荷的工作任务，使护理人员无暇顾及业务学习和工作能力的提高。过度疲劳，注意力不集中，也容易出现事故差错。加上外出进修学习，婚假、产假、事假、休假等，使护理人员更加不足。基层医院手术室护士还承担着手术器械的清洗保养和消毒灭菌工作。手术室人力资源短缺是手术室差错事故发生的直接原因[3]。我科目前护理人员与手术台比例23∶1，也低于标准。

2加强规章制度的执行和落实力

21不断学习完善制度，使制度人人熟知，每一项工作有章可循。手术室核心的制度有接送患者制度，查对制度，物品清点制度，消毒隔离制度，安全防护制度，卫生清洁制度等。经常利用早交班和业务学习时间反复学习和讨论，用制度规范护士的护理行为，用制度指导工作，严格遵守手术室的护理技术操作流程。使制度深入人心，使流程人人熟知。

22跟班检查，及时发现问题，制定防范措施。护士长和组长不定期跟班检查，关注每一个细节和环节，及时发现不安全的因素，及时召开护理安全形势分析会，组织全科护士讨论，人人发言，人人查找可能存在的护理安全隐患，认真分析和查找存在问题的原因，及时制定防范措施。把隐患消灭在萌芽状态。

23成立质控小组，发挥监督作用科室成立质控小组，发挥质控小组成员的作用，每月召开护理质量分析会，小组成员汇报平日工作中发现的质量问题，及时提出整改措施，形成护理部护士长质控小组三级监控机制。从不同的环节和不同的角度不同的方向及时发现问题，提出整改措施。不放过每一个环节。使安全管理不留死角。建立质控小组是实行护理质量全面管理的组织措施[4]。

3仪器设备的管理

31重要性手术室仪器设备多，管理不善，轻则影响手术的正常进行，重则造成手术患者的人身损害和生命安全。

32所有仪器设备建立使用档案。手术室仪器设备多，所有的仪器设备建立使用档案。每次使用后详细登记，发现问题及时登记。每台设备醒目位置悬挂简要操作流程，要求科室人人知道其性能、使用方法和注意事项。各种仪器设备的使用说明书妥善保管。新进的仪器设备请厂方技术人员详细讲解使用方法和注意事项。

33所有仪器和设备专人管理，定位放置。科室的仪器设备专人管理，责任明确。科室人人参与管理，延长仪器使用寿命。

34定期对仪器设备检查和维修。每周六定期对所有的仪器设备检查维修和定期充电。建立检查维修登记本。使仪器设备时时处于完好状态。

参考文献

[1]魏革，刘苏君手术室护理学人民军医出版社，2008：174.

[2]蒲琴基层医院手术室护理人力资源管理的现状分析及对策当代护士，2012，（12）：177178.

第3篇：手术室护理业务学习范文

1不安全因素

1.1人员因素

1.1.1规章制度学习不到位 新的《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》学习没有落实到个人，心理还没有真正认识到其中的利害关系。对于老的手术安全核查制度、消毒灭菌制度、标本管理制度、手术护理记录单的规范书写等制度流于形式，没有从根本上重视起来，使护理工作存在很大隐患[1]。

1.1.2护理人员不足 由于人手不足，工作量大，护士在忙碌的夜班之后仍要从事繁多的日间手术工作，精力有限，长期处于疲惫状态，注意力不集中，工作效率低下，使得护理安全得不到保障。

1.1.3人员素质参差不齐 由于有部分护士知识不够扎实，生理解剖不太熟悉，应对突发事件能力有限，在抢救患者及综合处理问题面前就会表现束手无策，顾此失彼。

1.1.4责任心缺乏 由于工作压力增加，护理人员普遍开始麻木，失去了刚刚工作时的激情，大大降低了整体护理质量，延误观察第一手的患者情况，而导致不可估量的后果，甚至会影响患者的预后。

1.2环境因素 手术室环境复杂，患者陌生环境的难以适应，麻药的作用，电刀废气的污染，监护仪麻醉机的声音，医生护士聊及与手术无关的话题，手机的广泛运用，很多医生护士将它带到手术房间，既影响了工作人员的注意力也是交叉感染的源头。

1.3护理差错

1.3.1接错患者 由于工作人员的责任心不强，没有严格按照规章制度，四查八对，患者由于年龄、语言、听力、术前镇静催眠药的使用等原因无法正确回答问题，从而导致接错患者或者置入错误的手术间，从而导致不可预测的后果。"四查"即进入病房查、入手术间查、麻醉前查、手术前查。"八对"即核对床号、姓名、住院号、性别、年龄、诊断、手术方式及手术部位。

1.3.2安置不当 在充分暴露手术野的时候没有考虑到患者的安全与舒适，对肢体捆绑过紧，缺少保暖，四肢过度外展，甚至对于局部压迫时间过长发生褥疮，对于侧卧位、俯卧位患者衬垫安置不当导致患者呼吸循环障碍。

1.3.3器械准备不到位 对于特殊手术患者，由于术前估计不到位导致器械准备不充分影响手术进程，或者对于骨折患者器械商没有提前将钢板螺钉消毒准备导致延误手术，以及手术室内相关配套设施如吸引器、电刀、监护仪、呼吸机、无影灯等不在工作状态，未及时检修排查，都会影响手术进程，给患者带来不必要的风险。

1.3.4标本保管不当 标本信息填写错误，未认真书写床号、姓名、性别、住院号、手术部位、标本名称、床位医生、手术护士，导致标本与其他标本混淆，或者左右两侧部位混淆，甚至由于未及时送检导致标本丢失。

1.3.5手术患者术后护送不当 手术结束之后过床时发生引流管、静脉输液管道、导尿管、胃管、胸腔闭式引流管的脱落，全麻患者清醒前躁动时将气管插管拔出，术后患者个人物品遗落手术间等。

1.4医患关系 未认真做好术前访视，对于患者病情没有完整了解，与患者交流时未注意交流的艺术性与技巧性，未切实履行告知义务，医患关系仍处于紧张边缘。

2应对措施

2.1手术室人员素质的提高

2.1.1认真学习规章制度 手术室人员应该认真学习《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等法律知识，在发生医患纠纷的时候能够用法律武器保护自己，同时也对自己的行为进行约束[2]。对于护理相关文书也要认真填写，手术安全核查制度、消毒灭菌制度、标本管理制度、手术护理记录单的正确书写都要落实到实处，真正提高护理风险防范意识和能力。

2.1.2合理配置人员 手术室合理安排人力资源，减轻护士工作压力，调动护士工作积极性，加强责任心，提高工作效率，切实保障护理安全，规避护理风险。

2.1.3加强业务学习 通过外出进修，科室讲课，三基学习，理论操作考核，互相帮带，老带新，共同进步的方式提高集体的业务学习能力不断学习新知识新技术，护士长可根据护理人员的个人具体情况，制定严格的护士培训计划，逐项培训、考核。

2.1.4提高个人修养 由于手术室的工作特殊性，加强人文科学的知识，心理卫生知识，人际交流与沟通技巧的学习，全面提高个人素质，提高职业素养，珍惜工作机会，珍惜生命。

2.2营造安全、安静的手术环境 手术室工作是一项脑力与体力相结合的工作，思想集中是手术安全的关键，在允许的情况下，尽可能将所有仪器的发声调至最低，手机严禁带入手术室，更不可在手术间大声喧哗，讨论与手术无关的一切话题。一方面减少医生分心失误，另一方面缓解患者紧张心理，增加其安全感。

2.3杜绝护理差错事故发生

2.3.1严格执行查对制度认真落实"四查""八对" 手术室护士应该具有强烈的职业责任感，每一个环节都应该严格执行查对制度，防患于未然。患者进入手术间之后，巡回护士，麻醉医师及主刀医生应按病历手术通知单再次核对后，在手术核查安全表上签字，核对无误之后方可麻醉，手术开始前，摆好后，切皮之前三方再次核对患者信息及手术部位所需用物，方可开始手术。

2.3.2合理安置手术 在充分暴露手术野的前提下，减少不必要的暴露，身体空隙部位适当衬垫，四肢不可过伸，保证呼吸、血液循环的通畅，不影响麻醉师的观察与监测。妥善固定，避免血管神经受压，肌肉扭伤及压疮等并发症，最大限度的保证患者的安全与舒适。

2.3.3防止标本保存不当与遗失 标本是提供患者疾病诊断、治疗的重要依据，术中取下的标本要及时固定，并在标本袋上注明床号、姓名、病区、年龄、性别、住院号、诊断、标本名称、部位、医生与护士签名，放置到妥善的位置保管，并由手术室护士集中送去病理科，与病理科医生核对签字无误后方可完成，

2.3.4手术患者术后安全护送 全麻未清醒患者不可无医生护士陪护，带管回病区患者必须由麻醉医生护士及床位医生护送至病房床上，过床时轻抬轻放，不可暴力拖拽，妥善固定引流管及各类管道，将患者私人物品如假牙等要交至患者家属手中，并核对无误[3]。

2.4建立良好的信任关系 加强对护理人员沟通技巧的教育与培训，提高护理人员的护患沟通技巧，开展优质护理服务，拉近护理人员与患者之间的距离，让患者和患者家属在诊治过程中能够获得关注感与满足感，取得患者于患者家属的信任，建设双方之间的信任关系，提高患者接受治疗和护理的配合度，从而提高患者于患者家属对护理服务质量的认可，提高患者满意度。

总之，手术室是一个风险性高的科室，手术室安全管理是整个医疗护理质量的重要组成部分。护理工作的优劣直接关系到手术质量和患者的生命安全。手术室护理工作的每一个环节都要严格进行质量监控。手术室护理工作风险防范需要完善手术室各项规章制度，提高护士的专业技术素质及法律意识，使手术室护理安全科学化、制度化和标准化，以提高护理质量，杜绝差错事故及医疗纠纷的发生。

参考文献：

[1]陈玉芬，陈婧，手术室患者安全隐患分析及对策[J].护理研究，2008，22（11C）：3080-3081.

第4篇：手术室护理业务学习范文

近年来腔镜微创手术发展迅猛，精密、贵重的腔镜器械及设备已应用到临床操作中。这些器械、设备无不价格昂贵、作用巨大，日常使用中稍有不慎，不仅可能会损害设备造成巨额财产损失，还可能会影响手术顺利完成，甚至危及患者生命。因此，实行腔镜器械专业化管理势在必行，这就对手术室护理人员提出更高的要求。我科自2008年起，不断组建各个腔镜手术专业组，不但顺利配合了各科手术的开展，也使各专业组成了腔镜手术配合的护理专家以及相关器械的保养、维护专家。现将我院手术室腔镜器械专业化管理体会介绍如下。

1、人员专业化设置

在护士长带领下，设立数个腔镜专业小组，每个小组3-5名护士，专一负责1-2套腔镜器械，设组长1人，制定详细工作计划及标准技术规范。专业组长长期固定，负责对进入本组的护士进行腔镜专业培训，要求能熟练配合各种常规手术；熟练掌握各种腔镜仪器设备的性能及操作，能对腔镜手术器械进行熟练的拆装、保养和性能维护。定期组织业务学习，及时讨论并总结经验教训，邀请手术医师讲解相关腔镜器械新技术、新进展，不断提高自身业务素质，以适应新形势、新要求，较好的配合医生完成手术。

2、腔镜器械管理专业化

增强腔镜器械管理专业化理念及腔镜护理小组人员，对仪器和器械科学管理的意识，熟练掌握仪器的操作和使用方法，尽量减少操作不当引起的故障及仪器损耗。严格执行腔镜器械管理制度，从日常维护到手术术后查收，各个环节均责任到人，贵重器械指定责任心较强、年资较高的一位护士负责。每套腔镜器械使用后，进行常规清洗、灭菌，使腔镜器械处于备用状态。一旦发现异常，及时上报各级领导，争取最短时间修善。同时要追查出错环节，做到惩前毖后、防微杜渐，避免再犯类似错误。

3、腔镜器械应用专业化

规范各种腔镜器械的使用方法， 将各种腔镜器械的操作方法、维护重点、注意事项制作为规范手册，定期业务学习，专业组长指导，使每位护理人员熟练掌握各种腔镜器械的正确使用方法。根据学科发展需要，组织专业组成员到上级医院参观、进修，学习先进技术及先进理念，积极开展新业务、新技术。我们定期进行基础知识培训，分配每位护理人员一定的基础知识，待其充分准备后，进行全科讲授，达到教学相长的目的；同时进行专业技能操作考核；对新技术、新业务或典型手术进行讨论，指出注意事项和配合要点，以便更好地配合。通过不断地学习，各成员都能严格按规范使用器械，技术更熟练，手术配合质量明显提高。

4、总结

我们通过对手术室腔镜器械实施专业化管理后，收到了良好的效果。表现在：（1）、管理腔镜器械科学、规范化，避免了腔镜器械准备遗漏；（2）、及时发现腔镜器械的完整性，有效地防止器械损耗、丢失；（3）、手术医生对护士的满意度有明显提高，减少医护之间矛盾；（4）、明显延长腔镜器械设备寿命，为医院节省大量开支。因此，在今后的工作中，我们将继续深化、细化腔镜器械专业化管理，进一步提高护理服务质量，在日趋激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。

参考文献：

第5篇：手术室护理业务学习范文

    首先,必须从我做起。多年来,笔者带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路,订阅各种护理杂志,浏览网络信息,更新观念、更新知识,用新的理论武装、充实自己,对新知识、新设备、新技术认真学习,反复研究,直到把握要领,取他人之长补己之短。其次,在工作中,必须身体力行,勇挑重担,积极参加指导高难、急危手术,把握第一手资料。医学教,育网|搜集整理另外,每位手术室护士还应是一个心理护理的能手,针对不同患者,开展有效的心理护理,使每个患者解除紧张惧怕思想,安心接受手术治疗,做好围手术期护理,促进患者康复。

    手术室护士还必须有一个健全的人格,很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士之间的关系,做到严于律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人,使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。

    发挥主观能动性,以人为本,合理转变与管理

    要把“以人为本”的管理理念贯彻在工作中,动态的了解每个护士的工作能力、特长、家庭状况、处世方法,因材施教,因人而异,扬长避短,人尽其才、物尽其用,积极创造条件安排有文体特长的同志参加各种文体活动,安排工作细心认真的同志负责设备器械的保养,年轻的同志安排做器械护士,道德高尚、技术精湛、吃苦耐劳的同志则负责科室的新生带教、业务学习,并经常利用科室晨会和业务学习的时问,听取大家对科室工作的建设性意见,不论年龄、资历只要提的是合理化建议,就积极采纳并给予表扬,在科室形成一种和谐、文明、宽松、向上的良好氛围,努力做到合理转变配合模式,平稳过渡。

    强化管理、健全制度,使各项管理有章可依

    现代化管理是一门综合艺术,应用科学的决策分析方法,在具体实施各项规章制度时,结合本科实际进行有效、灵活、合理的改进,从而收到良好的效果。科室成立质量控制小组,由护士长和2名老护士担任,每月定期对科室人员的劳动纪律、业务学习、设备维护、无菌物品治理,值班护士职责、巡回护士和器械护士工作质量、个人卫生区、卫生员工作等进行严格考核,发现问题及时解决纠正,确保科室各项规章制度落到实处,使科室工作多年来沿着规范化治理轨道持续发展。

    保持良好心态,加强自我防护,安全平稳过渡与转变首先应加强自身职业道德修养,树立爱岗敬业精神,牢记白衣天使的职业是伟大的,救死扶伤、治病救人是神圣的,深受广大人民群众尊重的,只有认识到这一点才能真心热爱自己所从事的职业,才能乐此不疲,才能苦中取乐。同时应该合理安排时间,积极参加各种娱乐活动和锻炼,做好心理调节,保持平常心态,以健康舒畅的心情迎接工作中的每一天。其次做好各种损伤因素的防护:①机械性损伤及高温损伤的预防;② 传染性疾病的预防;③化学试剂危害的预防。

    为预防以上危害应注意如下几点:

    第一,工作人员在配制和使用各种化学试剂时应戴防护口罩、帽子、手套,必要时戴防护眼镜,尽量避免直接接触,严格遵守操作规程,防止试剂外溢或飞溅。

    一旦外溅或进入眼睛、皮肤,应立即用大量的清水反复冲洗,把危害降到最低。

    第二,平日应定时开窗通风换气,加强空气流通,减少污染蓄积。第三,为减少挥发性化学试剂对工作环境的污染,有条件的应尽量使用废气抽吸、排气换气、空调等装置,及时有效的排放废气,保证工作环境的空气质量,同时,建立职业报告制度,对手术室工作人员定期进行健康查体;及时发现问题解决问题,从而更好地为患者服务。

第6篇：手术室护理业务学习范文

[关键词]外科临床护理;安全因素;干预措施

[中图分类号]R473.6

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)11-0177-02

护理安全是衡量护理服务的重要质量指标,是创建和谐医患关系的关键因素,也是患者就医选择的最直接、最重要指标之一。但是对护理中的不安全因素众多,因此必须积极的对这些因素采取必要的干预和预防措施。

1 外科临床护理中的不安全因素

护理中的不安全主要是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。由此可见,护理的不安全因素的主要因素是人本身,而外科又包含普外科,胸外科,泌尿外科,神经外科,血管外科等多科室,因此护理过程中的不安全因素众多,主要有:①手术前。对于护士而言,由于长期从事较为

重复的工作,在思想上容易松懈,对手术护理的准备做的不周到。甚至有些护士由服务意识淡化,接待不到位,缺乏沟通技巧,导致护理纠纷增多。另外,手术前,护士也必须尽到对病人及其家属进行宣教的义务,同时尽可能考虑患者的个体情况,方便患者本身的思想交流和病房生活。②手术中。这是护理安全中最重要的环节,因为一旦发生失误,轻者影响病人治疗,重者病人致残,甚至致死。护理中容易出现的问题有:手术安置方向有误体;约束带过紧;器械准备不全;术前、关闭体腔前和体腔后,器械、敷料、缝针等清点有误;术中仪器使用不当;用药有误;药物摆放有错;执行口头医嘱有误;病人护送中发生各种管道和引流管脱落,病人跌倒,坠床等。③手术后。手术后的护理对于患者的康复非常重要,但是也有很多的不安全因素,严重的引起伤病复发;手术后对伤口的观察与保护不强,特别是小孩,不能正确对待伤口的不良反应,容易抓拉伤口敷料;手术室交接工作不严谨,对于较为危险的医疗行为,手术室医生和护士交接班时,应严格检查患者的相关治疗情况,并记录相关护理记录。

2 临床护理中不安全因素的干预措施

2.1 提高护理人员对护理安全的认知:对护士的教育要从以下几个方面进行:①思想上要认识到安全意识的提高是创建和谐医患关系的重要因素。从思想上重视护理纠纷的防范、护理纠纷的发生,可以营造一个以质量和安全为导向的文化环境[2]。②培养护士的有效沟通能力。患者及患者的家属会因为花费较高的经济代价,当然会对护士服务质量的提高。而护理安全的归宿点还是在患者本身,因此必须得到患者以及患者家属的积极配合,为此就有必要改变患者较为熟悉的生活习惯,环境等,必定为其带来一定的不便性,为此就要求护士和患者及其家属进行有效的沟通。这种沟通往往带有一定的教育性质,如对患者进行防滑,防跌,防烫伤等安全宣教,在其出入病房,外出,洗澡,入厕时都必须遵循一定的规范等。对患者要积极教育,教导患者及其家属主动咨询,努力配合医院的治疗过程等。

2.2 手术室的护理安全管理:手术室是保证患者医疗能否成功的最为关键的环节,这是防止安全隐患发生的前提和根本保障:①一般制度,主要涉及到非手术本身的管理,如手术室的卫生,消防,消毒,病人接送,各类人员额考勤,水电安全等。这些制度可以保证手术室的稳定运行,为手术的正常进行创造良好的环境和物质保障。②手术安全管理制度。一般而言必须做到四到位,六查,十二对制度[3]。四到位,即氧气,急救药品,吸引器,电凝止血器等;六查,主要是接病人查;病人入手术间查;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时查;关闭体腔前后查,即严格按照手术的一般顺序进行;最后是十二对,涉及到患者的一般信息,如对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格,用物是否齐全适用等。一般而言,必须先对患者进行十二对,然后检查手术的准备工作,最后根据手术进行的顺序进行六查。③手术后。手术后的安全隐患因素需要遵照手术清点制度进行,做到三人三数,三人主要是主刀、洗手护士、巡回护士,三数主要在手术前后对纱布、缝针、刀片及手术器械等用物进行清点,同时做好记录。同时做到三不交接制度,即洗手护士手术结束前不交接,巡回护士敷料、器械末点清不交接,值班护士物品短缺不交接等。

2.3 提高护理人员的业务水平:护理质量终究决定护理人员的业务水平,这包括业务技能,服务态度,服务意识等。其中业务技能是基础。①加强护理人员专科业务学习以及培训。如可以采取每月一次护理考核,一个季度护理质量累积考核的方法,评价对象可以使患者及其家属,以及护士长等;同时对手手术室护理人员要强调对器具的熟练使用,强化他们对基础知识的掌握,对应急能力差的护理人员要重点监督。②定期开展护理安全讨论会。各科的护士在很多方面具有相通的工作,可以给他们创造交流的平台,方便科内人员变动,新护理人员的上岗。同时针对护理中容易出现护理缺陷和差错,可以进行分析讨论,并提出相关措施。③加强业务学习,给护理人员创造外部交流的机会。如可以鼓励护理人员参加各级护理学历自学考试,要求护士每人订阅各类护理刊物,选派业务骨干外出听课学习及学术交流会,加强护理人员三基训练等。

第7篇：手术室护理业务学习范文

手术室是为患者进行手术诊断,手术治疗以及担负抢救任务的重要科室。手术室护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危。因此,手术室必须有严密的护理管理知识,健全的制度和严格的无菌技术管理,才能高标准地完成日益复杂的手术任务。我院手术室是一个综合性手术科,每日除完成各科择期手术外,还要应付各种类型的急诊手术,参加手术人员,实习、进修、参观人员多,手术器械繁杂。

怎样才能高质量高水平地把好管理关,主要是抓好以下几个方面管理。

1 无菌技术管理无菌技术管理是手术室工作质量管理的重点,也是手术室感染管理中的关键,关系到手术切口的感染和病人术后愈合的情况,它主要包括几个方面即手术室环境(手术室洁净度、空气和手消毒及细菌培养监测、污染性手术后处理),手术物品的消毒灭菌,术中配合的无菌技术操作。

1.1 手术室工作环境质量控制管理:要求控感护士每月必须完成空气培养,手培养以及物品培养,并且记录培养结果,每季度做一次紫外线监测。每日进行紫外线照射消毒,感染性手术后手术间及时消毒处理以防止因空气的传播或污染器械、物品后再使用而导致交叉感染,如乙肝、癌肿、伤寒、结核绿脓杆菌感染的病人用过的手术器械应先用消毒液浸泡后再处理,手术间门、窗、桌、床踏凳等,手术室空气培养细菌总数不得超过200cpu /m3,定期对各种消毒(灭菌)后物品进行抽样细菌培养,如化学消毒剂、高压消毒物品、护长可根据监测所提供的数据,认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量,对出现的问题应分析原因制订改进措施,并督导全体人员执行。

1.2 手术物品消毒灭菌的管理:对已消毒灭菌的物品,每周清整一次,过期器械、敷料应重新消毒灭菌,熏蒸消毒物品由器械班每日检查、添加更换、订出各类物品消毒更换日期,落实执行者。

1.3 无菌操作技术的管理:手术室工作人员的每一举动,即从入手术室至手消毒到手术台的每一操作环节稍有疏忽都可导致无菌技术的失败,造成手术感染,而对无菌技术的认真操作必须依靠全体医生、护士共同完成。

2 器械保管及维护情况一般器械由专人保管,定期保养,精密仪器定位、定人专管,采用登记本,由使用者签名,消耗性敷料定人负责,及时制作补充。

3 术前准备及术中配合安排工作经验丰富的同志配合器械班做好术前准备工作,建立各类手术器械准备用物本以确保手术用物齐全、适用、合符要求。要求手术室护士术前了解病情、手术方案、方式和,做好手术患者的心理护理,术中做到技术熟练、准备、主动、工作细致。

4 差错事故的防范手术室容易发生差错事故的环节较多,如接送患者、手术部位、器械的准备、术中用药和输血、标本的送检、异物遗留体腔等,任何一个环节的疏忽均可给患者造成严重的后果甚至危及生命。

4.1 加强工作责任心,严格岗位责任制,做到人在岗位在,谁在岗谁负责,健全规章制度使之成为习惯。

4.2 积极组织专业知识学习,以提高思想认识从而达到预防的目的,做好以老带新,新老搭配排班,发现隐患及时解决,严防差错事故发生。

4.3 定期组织讨论,分析差错发生的原因,借鉴其教训医学教育|网整理搜集。

5 提高护士长的自身素质手术室护士长要有较强事业心,责任感工作才干,良好的思想品德及组织能力领导全体护理人员进行全面质量管理,增强科室凝聚力,以促进各项工作顺利圆满完成。

第8篇：手术室护理业务学习范文

【关键词】 护生；手术室；护理教学

我院是一家集医疗和教学为一体的综合性医院，每年接受各医学院校生一百多人。作为医院的临床科室——手术室，其具有工作节奏快，急诊手术多，抢救过程紧张，人员复杂，器械设备繁多更新快，无菌操作要求严格等特点，让每批来我院手术室实习的护生感到害怕，紧张，无所适从。为了让实习护士尽快熟悉手术室特殊环境，尽快掌握手术室护理技术，提高工作效率，顺利完成实习，是每位手术室带教老师认真思考的问题。通过2 年多的手术室总带教实践，不断总结和改进，从而对如何做好护理带教有一定体会，现总结如下。

1 良好的沟通

护生进入手术室，先是对手术充满好奇，表现对每项工作都表现出兴趣、热情、关注。由于手术室属于封闭科室，环境陌生，工作节奏快，急诊抢救手术紧张，人员复杂，器械仪器繁多，从而给护生心理带来很大压力，带教老师应随时与护生进行心理沟通，及时了解护生心理存在哪些问题，从而给予开导。对于性格比较内向的护生，可以提倡采用书写的方法进行沟通，从而减轻压力，轻松面对手术室的实习工作。

2 树立典范，加强带教老师的责任

手术室的每位护理人员都起着带教的作用，身传重于言教。每位老师应以身作责，认识到自身的价值和责任，特别是带教老师，必须认真做到为人师表，无论在思想上，事业心，责任感，品德和作风等各方面都应为护生做好典范。带教老师还应加强学习，充实自己的知识，不断提高自身业务水平。有些带教老师带教工作认识不足，认为护生反应慢，又由于手术急，总觉得护生碍手碍脚，工作效率低，就让护生跑腿干杂活，等熟悉再学业务，从而使护生积极性不高，缩手缩脚，带教老师应要从思想上引起重视。通过学生对老师的评价及时发现带教中存在的问题并及时给予改进，使带教老师的教学设计能力、授科内容的组织能力与接受应用能力都有不同程度的提高。

不断强化带教意识及正确处理教与血的关系，取得双向进步。

3 规范带教方案

随着社会学历教育的加强，护生中出现中专，大专，本科不同学历。面对不同学历的护生，应积极规范教案，制定合理的教学方案，合理安排相应资力的带教老师，不断改进带教方法，对护生应做到“一看、二讲、三示范、四动手、五总结”： ①让护生熟悉环境，观看老师操作。

②对操作逐步进行讲解。

③认真示范，理论联系实际。

④护生自己操作，带教老师放手不放眼。

⑤对护生操作进行总结分析再讲解。

通过这五步护生将理论联系临床，在操作中巩固理论知识。

实施专人负责带教，做到每位护生随时有带教老师指导，让每个人都有相对均等的机会上台洗手。通过分阶段的学习，实习护士从学习制度到熟悉各种操作，乃至独立完成巡回护士及洗手护士的工作，最终到达理想带教的目的。

4 督促检查，放手不放眼

护生每进行的护理操作，带教老师都必须认真督促检查，分析操作中存在的问题，并加以指导。由于人们生活水平的提高，法律意识的健全，自我保护意识加强，医疗纠纷随之增多。带教老师在让护生进行独立操作的同时，做到放手不放眼，尽量减少因护生独立操作而带来护理上的医疗纠纷。

5 小结

通过以上几个方面的带教，护生就能在学习与工作中顺利完成手术室的实习。为由护校实习生到合格护士的转变奠定了基础。同时护士长对教学工作的重视及科学、合理的课程安排是搞好临床教学的关键。教学医院的手术室护士长，应把临床教学摆在与日常工作同等重要的位置上，妥善安排，使教学计划得以实施。如带教老师的选派、课程内容及考核结果的审核，定时征询学员的意见和反映，不断改进教学。教学由浅入深，循序渐进，放手不放眼，严防差错事故的发生。固定专人授课，专人带教，使教师能熟悉学生的情况，以便教学和评价。强调无菌观念和安全管理，确保医疗卫生工作的顺利进行。总之，带教过程是我们再学习、再提高的过程，为学员授课、讲解使自己得到一次巩固理论并联系实际的好机会，促进了业务学习，同时也为护理事业培养人才做出实际的努力。

参考文献

第9篇：手术室护理业务学习范文

【关键词】手术室；安全隐患；防范措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.337文章编号：1004-7484（2014）-01-0288-01

1手术室手术安全概念

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。手术室的空气、手术所需的物品、医生护士的手指及病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率。手术室要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。

2手术中常见的不安全因素

常见的不安全因素，在手术室很多因素造成了手术风险，比如：手术物品清点错误、手术病人、手术部位错误、手术标本错误、手术不当发生压疮、手术病人坠床和跌倒、感染管理不善引起手术部位感染等众多因素。

2.1手术病人、部位错误相关因素如医生开错通知单，把左右部位写错，病人转床未通知手术室，手术团队缺乏有效沟通，病人未参与手术部位标识，接患者人员责任心不强，未认真查对或查对方法不当，未认真落实安全核查制度等，均是造成手术安全问题的因素。

2.2手术物品清点错误相关因素未严格执行清点制度及清点流程、清点错误，清点后未记录或记录错误，手术中增加用物，未认真清点和记录，术中更换人员，交接不清楚，有疑问时，未认真排查（或无法排查）就结束手术等，这些都是手术物品清点错误的相关因素。

2.3手术病人接送发生坠床和跌倒相关因素此类相关因素有手术患者或麻醉未醒患者未上护栏和安全带，搬运或运送病人时，安全措施不到位，运送工具（平车、轮椅）安全性能差，局麻患者特别是老年患者无专人护送等。

2.4发生压疮相关因素手术安全中的压疮相关因素有手术摆放不当，垫、床单不平整或有硬物，受力点不均衡，手术时间过长，骨突出部位长期受压，移动病人时有拖、拉动作，或者是老年、消瘦病人皮肤情况差，缺乏弹性，外周血液循环不足等。

2.5手术标本错误相关因素未建立标本管理制度，标本保存、登记、送检流程不规范，造成标本遗失，还有医生和手术室护士责任心不强，送错标本。标本名称和病检单名称不符。

2.6手术部位感染相关因素医护人员责任心不强，未严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程，手术人员手卫生规范执行不力，洗衣手方法错误或洗手时间不足，手术时间长，医生操作不规范，无菌物品、清洁物品与污染物品未严格区分，手术室清洁卫生不彻底。

3手术室常见的非医疗安全因素

防火、防盗、防滑，安全用电、汽、水，危重病人加强巡视，陪护，防止坠床等非医疗安全因素，手术室要做好安全用电教育，做好火灾应急预案、培训火灾处理流程，组织医护人员进行火灾应急演练。

险防范措施

4.1严格查对，防止病人错误严格执行查对制度：病房查对，去接手术病人时在病房与病房护士交接；在手术室等候区，要与夜班护士交接；在手术间里，要与手术间护士核对；在麻醉前、手术前再次核对。五次查对病人确保病人的安全。

4.2建立并落实安全核查制度，确保正确的病人、部位、方式。手术室要建立三方核查制度，建立实施手术前确认制度，落实责任人，病人标志确认，部位标识确认，平车标记确认，采用主动查对，术前暂停再次确认的方式。麻醉开始前，三方共同核查患者身份、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、备皮情况、静脉通道建立、过敏史、皮试结果、备血情况、体内植入物、影像学资料等。

4.3强化手术物品清点制度五次清点、四次查对并作好记录，清点时共同唱点确认信息并达成共识，清点时物品必须让巡回护士看清楚，术中使用的纱布均采用带钡线的，便于查找：术中增减必须由洗手和巡回护士共同清点确认并立即记录，清点时检查器械完整性，特别是带螺钉的关节是否完好。术中清点的物品，不得随意拿进或拿出手术间，手术结束必须清场，更换垃圾袋。

4.4防止病人坠床要做好平车、保护具的日常护理，平车要每日检查、维反义词，清理车轮绞线、上油，检查螺钉，保持其性能完好。小儿、老人、躁动和苏醒期的患者，应使用约束带。在接送病人时，应固定好平车防移动、协调用力、采用二人、三人或四人的搬动法，做到防止病人坠床。

4.5职业暴露风险防范加强医护人员业务学习，培训如何做好标预防，护理人员预防锐器伤，定期组织科内业务学习、外出进修和学术交流，提高业务水平和技术质量。

手术室是病人实施手术的场所，并且担负着危、急、重病人的抢救工作，患者在手术室停留的时间虽短，但却是整个治疗过程中的一个重要环节，也是患者身心最脆弱的时候。因此，我们应该加强责任心，严格执行规章制度，做好自我防护，始终把病人安全放在首位，就能提高工作质量，消灭事故，减少差错事故的发生。

参考文献