护理心理学论文精选(九篇)

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第1篇：护理心理学论文范文

1.1一般资料

随机抽取2013年5月－2014年6月我院心血管内科收治的100例患者，分为对照组（风险管理前）和观察组（风险管理后），每组为50例。对照组男24例，女26例；年龄50~82岁，平均（48.5±15.4）岁；观察组男27例，女23例；年龄51~84岁，平均年龄（49.6±13.7）岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者进行常规护理（识别护理过程风险），将风险管理措施应用于同样是心血管患者的观察组。对两组护理质量评分、患者满意率、医疗纠纷发生率、风险事件发生率四个方面进行对比分析。

1.3风险管理措施

1.3.1建立风险管理组织明确风险管理职责及程序成立风险管理小组及安全管理小组（均由具有经验的人选组成）；心血管患者大多使用药物种类多，类型多，加上年龄一般较大，增加在服用药物时错误用药的机率，针对这个问题，服药护理组实行责任护士当面给药制度，避免了药物使用不当造成的风险。同时也及时了解患者的真实想法，能够根据患者实际需求及时调整模式。1.3.2提高护理人员的综合素质开展与护理工作相关的培训和讲座向护理人员讲解有关心血管疾病知识及工作技巧，并告知该项护理工作与其他护理工作的不同处，定期对培训人员进行综合技能考核，帮助他们提高自身护理水平。培养护理人员的职业道德，使其认识工作的重要性及特殊性，对于护理人员护理水平及工作态度的考核可以通过对患者问卷调查来进行。1.3.3建立健全的护理风险管理规章制度对各种设备的操作方法、使用流程要加强培训，并建立健全的管理制度，同时对于管理者以及护理人员的监督也是必不可少，对于使用过程中的错误也要及时指导纠正；要想降低护理风险率，就要大力加强对各种设备的检查、维修、保养及调试力度等。1.3.4对患者及家属进行护理风险的宣传对患者及家属普及相关知识，增加患者及家属对于心血管患者护理过程中的风险认识和预防意识，使患者能够积极主动配合医护人员治疗，提高患者的遵医行为。这些可降低护理风险事件的发生概率。

1.4管理效果评价指标

主要包括以下指标：护理质量评分、综合满意度、风险事件发生率、医疗纠纷发生率。采用SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料以xs表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者护理质量评分、患者满意率在风险管理实施后增高；医疗纠纷发生、风险事件发生情况降低比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3讨论

第2篇：护理心理学论文范文

临床资料

我科2009年1月—2009年12月接收因新生儿缺氧缺血性脑病转新生儿科治疗患儿102例。对患儿家长采取交谈的方式进行调查，结果发现，焦虑93例，抑郁28例，消沉15例，情绪不稳定29例。

1患儿家长主要心理问题的产生原因及表现分析

1.1紧张和焦虑因陌生的环境及对本病缺乏认识以及患儿病情变化而产生紧张和焦虑;表现为反复询问病情，要求医护人员不断观察，担心遗漏病情变化，希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况，希望

1.2怀疑和不信任

1)对疾病的不了解引起对治疗方案的怀疑，表现为拒绝配合医护进行治疗，并使用自己所谓的办法或上网查资料和医生的诊断进行对比，并以书上的方案为准。

2)对医护人员由于年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起的不信任，表现为对医护人员的技术水平的不信任，要求更换主管医护人员。

3)对医疗设施和治疗环境的局限引起的对治疗能力和条件的怀疑，表现为挑剔住院环境和要求换到经验丰富的医护人员所管的床位。

1.3恐惧与缺乏安全感

1)新生儿因突发疾病需要住院治疗时，其亲属会产生一种危机状况。根据危机理论，在危机情况下，整个家庭将完全陷入混乱状态，严重地影响家属对疾病的应对能力。

2)家长因心疼孩子对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感，表现在患儿接受注射和检查时家长不敢看、躲开、流泪的行为。

3)家长对疾病预后产生恐惧感，怕留后遗症，表现为悲观失望，对其他相同疾病患儿的预后敏感，尤其是危重患儿的家长说一些悲观语言，对治疗无信心。

1.4患儿家长其他表现

1)依赖感:表现在对自己缺乏信心，对患儿的生活护理及照顾也依赖于护理人员，害怕自己的动作会伤及患儿

2)对患儿过分爱护，，对医护人员的正常治疗护理操作表示不满，提出一些不合理要求。

2患儿家长的心理护理

2.1对由于疾病不了解引起的焦虑，可以通过进行介绍病情，讲解原因，一般治疗方案，护理措施，尤其对家长在平常可以做到的护理措施进行讲解、示范，使家长对疾病有所了解，并对自己可以为孩子所能做的事情有信心。同时，护士也要加强巡视，多与患儿家长进行沟通，缓解家长的紧张情绪

2.2对环境陌生引起的焦虑，护士可详细介绍医院环境和病区设施，住院期间需要遵守的各种规定及注意事项，并对主管医生和护士进行介绍，如需要帮助时可以找谁等，帮助家长尽快熟悉就医环境。

2.3住院费用是家属十分敏感且发生纠纷较多的问题，对由于经济原因引起焦虑，更易强化家属对医疗护理过程的挑剔心理，对护理服务不满意。护士可以通过健康教育，发放日费用清单，加深患儿家长对医疗护理服务过程及医疗收费的了解，避免因不理解或理解错误造成的医疗纠纷发生。

2.4对家长恐惧心理的护理

1)对疾病预后的担心引起的恐惧，护士应向患者讲解缺氧缺血性脑病治疗和护理。本病多需按疗程序贯治疗，积极治疗可避免和减少后遗症的发生，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。

2)对因患儿进行检查或治疗引起的恐惧，应向家长讲解各种治疗护理操作的目的，必要性。做各项操作时动作轻柔，操作熟练，尽量做到无痛注射，静脉穿刺一针见血，减少患儿的病痛，增强患儿家长安全感和对护士的信任度。

2.3对家长怀疑与不信任心理的护理对于治疗方案的怀疑，向患儿家长解释治疗要因人而异根据不同的情况给予不同的措施，通过患儿具体情况分析治疗方案，从而消除家长的怀疑。护士要主动与患儿家长进行沟通，注意有技巧的交流，并不断提高护理业务技术水平，树立良好的形象来赢得家长的信任。超级秘书网

2.4对其他心理表现的护理对家长依赖心理的护理:可以利用家长对护士的依赖，建立良好的护患关系，护士应教给家长正确的日常护理知识，如怎样正确更换尿布，怎样保持患儿皮肤清洁，如何正确喂养患儿，尽量满足家长的合理要求，这样做即使患儿得到了正确的护理，也增加了护患感情，缩短护患之间的距离，使患儿家长充分信任护士，有利于护理工作的开展。

第3篇：护理心理学论文范文

1．1护理人员的招聘和选拔

在临床护理工作环境面临患者剧烈情绪反应时，能做到随时应用积极心理学理论调整心态，心平气和;善于调节、稳定个人情绪;用自己的人格魅力来影响患者的情绪，达到良好的工作效率状态，利于患者的疾病恢复。她们能更轻松地应对工作压力与应激状态，保持和维护个人的自尊、自信和幸福感并感染触动和辐射影响周围的同事，形成良好的工作氛围和积极的护理文化。

1．2护理人员的知识培训

1．2．1岗前培训新护士必须具备相当强的情绪管理能力，心理学方面，尤其是积极心理学对护理工作的培训要严格加强，考核合格者才能上岗。

1．2．2上岗后不断提高情绪管理能力，需要分层次加强人文学科培训，尤其是积极心理学知识培训，特别是低年资护士培训低年资护士在工作中更倾向于采用表层扮演，对于新护士，更要加强培训，尤其是对于如何与患者进行更好的交流以及应对工作压力的方法技巧培训，她们情绪上会出现波动，处理情绪劳动的策略还不成熟，重视情绪劳动的深层表现，加强模拟工作角色的演练操作，不断强化，并成为定势的工作习惯。张帆等指出ABC情绪管理训练(A因素:明确现实事件和情境;B因素:理性和非理性的信念和自言自语的述说;C因素:情绪和行为反应)可以在一定程度上减轻护士的不良情绪，增加其积极性情绪必要内化自己的专业角色，提高情绪管理能力，提高了护理专业技术水平，以减少感觉被迫伪装或隐藏真正情绪的需要管理的能力，利于护士深层次表演，利于护患沟通，提高护理工作满意度。培训形式可采用:①加强职业自豪感的培训课，强化护理工作给护士带来的良性情绪:如有亲朋好友生病住院的优越性，夜班护士时间的弹性，利于安排其他事务，事业单位工资的保障，周围人群的羡慕等。②学习神经语言程序学(NLP)中情绪管理的方法，可以使护士掌握如何持乐观情绪、正确认识自我、实现自我创新据威廉．詹姆斯的理论，与皱眉的人相比，微笑的人应该感觉更快乐，更能传递正能量。

1．2．3定期对护士进行心理咨询与指导提供专门给护士做心理健康的咨询场所，常年无假日开放咨询热线，随时进行心理指导与咨询。告知每位护士，让其了解、熟悉并习惯采用积极心理学提高情绪劳动策略，适应工作环境，来维持较好的工作状态和心理健康状态。提倡结合护士情绪劳动的特点，量身定做为护士提供适当的情绪释放或缓解压力的方法或场所，定期鼓励其多与同事或上级分享情绪体验，降低可能出现的负面效应在日常管理中，不断强化塑造护士的阳光心态。达到护理职业自豪感的维持。

1．3管理者积极支持与鼓励

建立积极性的不断改进的工作制度和授权与激励机制，以保证充分的营养和休息，利于正性情绪的稳定。实施一对一针对性干预措施，按照不同层次级别护士不同工作性质的定位，建立包括管理、分配、晋升、休假等多方面的综合激励制度来满足不同护士的不同心理需要;绩效管理中，强调护士之间、团队之间的积极合作，个人绩效与团体绩效的积极协调;为护士提供足够的组织支持达到充分调动护士的积极性目的，增强护士的自尊心和自豪感。管理者应建立针对护士与工作相关的情绪或心理问题的反应随时干预调节，协助护士保持健康的心态，使护士随时保持以积极健康的身心投入到工作中。在阶段总结中公平对待表现优秀的护理人员，及时为她们提供个体化的奖励机制措施，并兑现，使护理人员精神上满足的效果。护理管理者要多以鼓励、欣赏的态度，关注每一位护士的优点和符合期望的行为，及时给予表扬和肯定，赞赏、激励优点，忽视、遗忘缺点。帮助她们学会宽容和提高人际交往的技巧，提升爱自己、爱他人、敢于工作、善于生活的能力、毅力和勇气，增强职业、生活幸福感和满足感。

1．4塑造一个从内心热爱护理工作的团队或中心人物

俗话说“火车跑的快，全靠车头来带”，要利用积极心理学理论，在满足基本需要条件的前提下，塑造榜样后能影响周围的同事及患者的心理向积极方向发展，利于工作全面展开，形成一个积极正向的团队，团队的影响力是无穷的，中国人常说“近朱者赤”，为以后的护理管理工作的开展带来积极的效果。

1．5加强与医师、患者、家属、社会的互动合作

工作中利用所掌握的积极心理学理念与方法，做到与医师、主任的良好沟通、协调，通过良性互动维护双方尊重、友好的积极体验，塑造良好工作氛围，促进合作与团结及工作效率。在患者护理工作上完善护理常规工作流程，细化心理护理措施，积极体贴患者心情引导、化解患者及家属消极、负面的情绪，鼓励、支持患者及家属克服疾病给工作、学习、生活所带来的困扰，耐心引导，走向积极面对疾病的心态，从而达到增进健康、增强自信，帮助其早日回归正常的社会生活

1．6对医院暴力的防治

最好的善后处理是不发生，评估暴力发生的高危人群，建立个体化预警方案，建立良好的护患关系，实施无缝隙的护理沟通，及时处理突发事件，最大程度提高患者满意度。从而减少或避免医院暴力的发生。

1．7提高不良情绪的自我管理能力，正确处理负性情绪状态

可以通过正确识别个体自身情绪和他人情绪，先认同后，协调、引导、互动和控制，充分挖掘和培植情绪智商、培养驾驭情绪的能力，从而保持良好的情绪状态。提高情绪的自我调控能力。这是控制自己的情绪活动以及抑制情绪冲动的能力。情绪的调控能力是建立在对情绪状态的自我觉知的基础上的，是有效地摆脱焦虑、沮丧、激动、愤怒或烦恼等。需要塑造终身自我学习的习惯，不断提高自己。

2展望

第4篇：护理心理学论文范文

【关键词】网络文学；文学理论；创新

网络文学是一种利用电脑创作并在互联网上传播，供网络用户浏览或参与的新型文学样式。它是高新科技介入文学艺术领域的产物，是由网民综合运用文字、声音、图片、视频等表达方式在网上的文学作品，一般没有最终版本，由原始版本与其后的回应和更新共同构成一个整体，主要供网民在线浏览、赏鉴和参与。网络文学被称为“文学”，就说明它具备文学的特质：以文学作品为审美对象，既是一种浸透着情感的审美活动，也是一种能动的创造性活动；以艺术享受和精神愉悦为根本标志，既是一种特殊的认识活动和精神文化享受，也是鉴赏主体和客体进行心灵对话的双向交流活动。随着越来越多的网络文学爱好者的关注和参与，网民的文学欣赏水平必将日益提高，网络文学作品也必将从粗糙走向精致，在消解传统经典的同时建构自己的经典，进而得到更为广泛的认可。文学理论研究者应当立足现实，超越传统，以积极应战的心态更新理论视野，引领文学理论的发展和进步。

一、网络文学概述

如果以1991年4月5日创刊的全球第一家中文电子周刊《华厦文摘》第4期首发留学生小说《奋斗与平等》(作者马奇)算起，网络文学刚刚走过不到20年的旅程，目前还很不成熟，很粗糙，总体水平还不高。正如任何新生的事物都是由不成熟走向成熟一样，网络文学也会经历这样一个过程。相应地，网络文学评论处在一种自发和无序的状态中，有些网络作者形成小团体，互相吹捧。随着越来越多的网络文学评论者、研究者的介入，不少富有使命感和责任心的文学网站开始用更为积极的行动提高网络文学品位，促进它健康地成长并步入良性循环。

时至今日，发表原创或转载作品的文学网站犹如雨后春笋般蓬勃壮大起来，如“起点中文网”、“红袖添香”、“齐齐，读”、“雪人文学社”、“一刀中文网”、“找书网”、“小说下载网”等，均开辟有文学视窗，发表了大量的文学名著和网络原创作品。笔者认为，由“起点中文网”　于2009年发表的长篇小说《惊天灵怪传奇》和“红袖添香”发表的长篇小说《真爱有灵》，已经将网络文学推向了一个前所未有的高峰：两部长篇小说所塑造的艺术形象异彩纷呈，故事情节引人入胜，艺术性地弘扬了主旋律。作品中天人合一、生命至上的价值取向和自强不息、博爱进取的人生理想，能够绿化读者的心灵家园，给人以有益的启发。

从广义上讲，网络文学大致可分成三类：第一类是中外文学史上的文学作品，经过电子化处理后到网络上；第二类是文学网民创作的，在网络上首发的作品，即网络原创文学；第三类是借助网络技术而创作的多媒体和超文本作品。从狭义上说，网络文学单指网络原创文学，大致可分为五类：BBS网络故事型；传统文学型：大众参与型：接龙游戏型；完全网络型。网络文学的特点是：交互性；大众化；个性化的网络语言(例如：“我Q你”表示找人，“我们去QQ吧”表示聊天，“你愿与我共享一台主机吗”表示求爱，“我们终于联网了”表示结婚，“我们还有些不兼容”表示吵架，等等)。另外，符号(字母、数字、象形符号)被活用，如：洲(妹妹)，3ku(谢谢)；“7456”表示(气死我了，88(bye-bye)，B4(before，以前)――这种简约化和模糊性改变了传统文本文学的语言风格。

二、网络文学对于传统文学理论的挑战

传统的文学理论研究，受到了新技术革命的挑战――网络文学悄然登上文坛并得到迅猛发展，导致文学的创作主体、创作方式、存在形态和传播媒介都发生了深刻的变化。

(一)文学的创作主体发生了变化

从创作方面来讲，传统文学作品是由社会分工和角色定位比较明确的作家来完成的。而网络文学则是由钟情于网上漫游的网民来完成，有些作品甚至没有确定的作者，可以是某个匿名或化名的“网虫”的率性而为，也可能是由许多彼此并不相识的网上冲浪者共同完成。其创作动机的超功利性、创作心态的自由性和创作身份的平民化，使网络文学有可能真正成为公众的、张扬个性的文学样式。网络文学作者在创作过程中所得到的也许仅仅是文学表达的话语权，这些无名者的键盘正在尝试着把往昔作家头顶上神圣的光环慢慢地击碎。

(二)文学的创作方式发生了变化

网络文学带来了文学创作方式的巨大变化。主要表现为：以机，过去艰苦的“爬格子”变成轻松的键盘输入、语音输入或手写输入；需要表达的内容可以运用多媒体方式全方位、多途径地予以立体化展示；可以随心所欲地制作出“视窗中的视窗”、“文本间的文本”，以形成网络文学的复合文本；可以利用计算机的机器语言、汇编语言和高级语言设计文学创作软件，以实现程序创作；开发专门用于文学创作的电脑。

(三)文学的存在形态由书面向电脑网络转变

网上视频等音像视听艺术以其快捷、直观、休闲乃至媚俗的方式迎合受众，不断挤占以文本阅读为基本特点的传统文学欣赏的空间，使语言艺术受到音像艺术的排挤，纯文学作品日益边缘化。图像和声音加入到文本中以后，文学就不单纯是由文字组成的了，而成了多媒体艺术，文学的存在形态就发生了本质的变化。文学和影视作品产生了融合，这是一种涅粲，它表明网络中的文学和艺术趋于同一。

(四)文学的传播媒介由单纯的语言媒介向多元媒介转变

网络文学借助互联网技术和现代通信传媒，把文字阅读与音乐、图片、视频等视听观赏结合起来，不仅拓宽了欣赏者的选择渠道，而且改变了许多人的欣赏习惯，甚至培养了日渐庞大的“网民”队伍，使得传统文学欣赏的局限性渐渐凸现出来。譬如从文学欣赏的方面来讲，传统的文学理论称欣赏者为“读者”，这个概念对于网络文学而言基本上已经不适用，因为“机读”并不纯粹是对文本的阅读。网络文学欣赏可以是多感觉通道的全方位接纳，远比传统文学单纯的文字阅读来得直观、过瘾和爽快。

(五)文学欣赏的过程由书面欣赏向机读化欣赏转变

网络文学欣赏是在互联网上相互沟通的机读化欣赏。和传统的书面文学欣赏比较起来，网络文学欣赏具有字号可调、图文并茂、易于检索、信息实时更新等特点。先进的机读软件还可以选择语种、自动翻译、由电脑朗读、用耳机助听，甚至用电子工业笔在页边作注等，这都是书面文学欣赏所望尘莫及的。并且，网络文学还出现了交互欣赏的全新方式：一是欣赏者与创作者交流，如向作者提出对作品的意见和建议；二是欣赏者与作品中人物交流，如把小说中的人物做成多媒体文本放进视窗界面，欣赏者可以通过鼠标和键盘走进去与之对话：三是欣赏者之间的交流，如读者彼此就某作品交换意见、进行讨论等。可见，网络文学欣赏过程比传统的书面文学欣赏具有多方面的优势。

第5篇：护理心理学论文范文

1.1基本信息

我院2014年6月至2015年6月接诊50例老年CHF患者。其中男性27例，女性23例。年龄65~78岁，平均72.6岁。根据心功能分级，本组Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级分别17例，22例和11例。病程0.6~5.2年，平均2.3年。所有患者均接受采取相同的治疗方案。

1.2方法

本组患者中，25例患者采取常规护理措施，设为对照组；另25例患者采取舒适护理，设为舒适组。两组患者的年龄、心衰类型、功能分级等情况无明显差异（P＞0.05）。护理方式的选择采取自愿原则，事先均获得患者及家属同意。

1.3疗效指标

1.3.1根据陈玉卿[2]等的相关报道对患者护理疗效进行分级。

1.3.2测量患者护理后的心率以及血压变化。

1.4统计学分析

应用SAS9.1软件用χ2对统计数据进行检验，结果以P≤0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1临床指标变化

舒适组：心率，（79.3±0.7）次/min；收缩压，（110.3±0.8）mmHg；舒张压，（65.4±1.1）mmHg。对照组：心率，（102.6±1.3）次/min；收缩压，（103.6±1.1）mmHg；舒张压，（77.3±1.2）mmHg。两组患者的心率、舒张压平均值均有明显差异（P＜0.05）。

2.2满意度情况

舒适组：24例患者满意，满意率为96.0%。对照组：21例患者满意，满意率为84.0%

3讨论

对照组：采取临床临床护理与健康指导。舒适组：在常规护理的前提下采取舒适护理措施。

3.1舒适的室内环境

入院后，积极为患者提供舒适的室内环境。根据患者需求，为其选择单一病房或两人病房。保持病房整洁、安静、通风保暖，不允许闲杂人员随意出入。医护人员进出病房应脚步轻盈，不大声说笑喧闹。病房应每日通风并对空气消毒，每日安排人员打扫病房。在病房内适当摆放绿色植物，增加生气，舒缓患者心情。

3.2吸氧与输液

3.2.1吸氧

患者吸氧前，护士应首先帮助患者排痰。吸氧时，保持无菌操作，遵医嘱调节氧流量为2~4L/min，并根据患者吸氧过程中情况变化采取微调。对于肺心病患者，则调节为1~2L/min。在吸氧操作中，护士应当同时向患者说明吸氧对于CHF治疗的积极作用以及不正确吸氧可能带来的严重后果。吸氧期间应要求家属全程陪伴，护士则每隔1h巡视一次。当吸氧过程患者出现任何不适，或吸氧管不畅通时，应立即报告护士，查明原因，必要时上报医生。

3.2.2输液输液是CHF患者治疗过程中最常见的操作。虽然静脉输注的给药途径能确保药物进行心脏，治疗心衰。但是过快的输注速度也增加了心脏的负荷。因此在静脉输注中应当根据情况选择合适的输注速度。输液过程同样需要家属全程陪同，当出现突况时，应当立即上报医生。为避免患者多次穿刺，输液后患者可留置静脉通道，便于下次输液。

3.3并发症预防

3.3.1低钾血症

洋地黄和利尿剂均具有一定的毒副作用，严重情况可能诱发低钾血症。因此护士应当经常观察患者有无精神困乏、消化不良等症状，并监测患者血钾量。教育患者治疗中出现任何不适都应当立即告知护士或医生。同时从食物中积极补充钾元素，多吃玉米、香蕉、豆芽等，必要时可通过药物补充。

3.3.2低血压

低血压是硝普钠的不良反应之一。患者应严格遵医嘱服药，同时采取避光给药。教育患者不能突然性的站立，以便发生低血压甚至晕厥。护士每日应严格监测患者的病情变化，记录其水液出入量。观察患者是否出现水肿，并每日测量患者体重，做好相关记录。医生可根据患者出入量情况，调整患者利尿药的剂量。

3.3.3血栓

患者由于长期卧床，使用利尿药引起的血液动力学改变，下肢静脉容易发生血栓[3]。因此当患者病情稳定后，应当积极鼓励患者在床上坐四肢运动或是下床活动。指导家属经常为患者热敷下肢，并适当按摩，促进其血液循环。

3.3.4褥疮

第6篇：护理心理学论文范文

1.1研究对象

本次研究选取2013年3月至2015年3月间我院收治的100例缺氧缺血性脑病新生儿患者作为临床研究对象，①所有患儿均均经CT检查和临床诊断确诊；②患儿家属均同意参与本次研究，且签署《知情同意书》。使用随机数字列表法将本组100例患儿随机分为研究组（n=50例）和对照组（n=50例）。对照组中，男性27例，女性23例；胎龄37~42周，平均胎龄39.86±1.23周；出生时体重1.1~4.8kg，平均2.95±0.87kg。研究组中，男性29例，女性221例；胎龄38~42周，平均胎龄40.21±1.44周；出生时体重1.3~5.1g，平均3.27±0.96kg。两组患儿在性别、胎龄及出生时体重等一般资料上具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

（1）对照组患儿采用循证护理干预，具体包括：注意保暖，给予营养支持，吸氧、配合治疗及高颅压等措施，同时密切观察患者的病情变化情况、意识及各项生命体征变化情况。（2）研究组患儿在对照组的护理基础上采用循证护理干预，具体包括以下内容：①认知护理：护理人员应加强与患儿家属的沟通和交流，以便及时了解患儿的病情变化情况，并分析患儿病情发展的影响因素，同时尽力获得患儿家属的支持及信任，以有效提高患儿的营养支持和依从性。②刺激干预：通过在患儿的病房中播放轻柔的音乐的方式刺激患儿的听觉，通过在病房中悬挂鲜艳气球的方式刺激患儿的视觉。同时给予患儿早期听力干预，以防患儿出现听力障碍。③给予患儿全身按摩，以刺激患儿的神经，护理人员需要确保双手的温暖及动作的轻柔，通过指腹及掌心按摩患儿的全身，每天2次。④对于早产儿，护理人员需要密切观察患儿的病情变化，并给予针对性的护理，在其胎龄达到40周后，给予仰卧位抬头训练、肢体功能训练，以确保肢体功能的正常。⑤出院指导：患儿出院时，护理人员应指导家属注意保持患儿的正确，并定期检查患儿的运动神经功能。

1.3效果评价标准

①显效：患儿的临床症状及临床体征均全部消失，包括意识障碍、肌张力异常及脑水肿等；②有效：患儿的临床症状及临床体征均有一定的缓解；③无效：患儿的临床症状及临床体征无明显变化或恶化。

1.4统计学方法

将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析，其中的计数资料采用x2比较方法进行比较，以率（%）进行表示，计量资料采用t检验进行比较，以（x—±s）进行表示，当（P＜0.05）时，代表差异明显具有统计学意义。

2结果

两组患儿的护理效果对比。经护理干预后，研究组患儿的总有效率（94.0%）明显高于对照组（76.0%），(P＜0.05)差异均有统计学意义。

3讨论

第7篇：护理心理学论文范文

1.1资料

对我院2008～2009年收治的100例高胆红素血症患儿主要采取蓝光治疗，男患儿有59例，女患儿有41例，患儿的年龄为出生后的1～50d，平均为19d。患者中早产儿有39例，足月儿有61例。其中新生儿败血症有11例，“ABO”性的溶血症有3例，新生儿肺炎的有37例，母乳性的黄疸有22例，新生儿缺氧性脑病的有11例，新生儿窒息的有12例，新生儿头皮血肿的有4例。本组的100例患儿均采用宁波戴维医疗器械有限公司的单面光蓝光暖箱进行治疗，通常情况下采用的主峰波长是425～475nm蓝色的荧光灯。光亮度以160～320W为宜，灯管与患儿皮肤距离约为33～50cm。

1.2治疗的方法

1.2.1光疗的指征

各种不同原因导致的高胆红素血症都可以采用蓝光治疗，光疗主要是根据新生儿血清胆红素的浓度来决定的。新生儿的血清胆红素高于205μmol／L可进行蓝光治疗[1]。若是黄疸现象出现的比较早，并且发展的速度较快，即使血清胆红素的值并没有高于205μmol／L也可进行光疗。

1.2.2常规的疗法

给予患儿保暖、抗感染、充足的营养，还要使用肝酶诱导剂（口服尼可刹米或者是苯巴比妥）。再针对原发病进行治疗，静脉滴注白蛋白等。

1.2.3蓝光照射治疗

如若进行常规的治疗效果不理想或是黄疸的程度越来越严重，经过皮肤检测其胆红素值≥12mg／dl、血清的总胆红素达到了172～239.5μml／L（10～14mg／dl）[2]，可对未成熟的新生儿光疗指证进行稍微的放宽，达到172μmol／L（10mg／dl）者，在生产之前已经确诊RH血型不和溶血病[3]，患儿在出生后一旦出现黄疸现象即可采取蓝光治疗。本组的100例患儿的皮肤均有不同程度的黄染，通过检查血清胆红素均高于200μmol／L，其肝功能均显正常。

1.2.4操作方法

患儿在入箱治疗前首先要清洁、消毒光疗箱；将光疗箱水槽内加蒸馏水至2/3满，接通电源，检查灯管及光疗箱工作是否完全正常，预置箱温至患儿适中温度，一般成熟新生儿箱温30～32℃，早产儿32～34℃，相对湿度55%～65%，用大毛巾将箱周围好，以防碰伤患儿。将的患儿放入治疗箱内，灯管与患儿皮肤距离为33～50㎝，注意使患儿的全身皮肤能够在箱内均匀的接收光照的治疗。在治疗箱内禁止放置其他杂物，避免遮挡住光线。通常情况下每2h更换一次患儿的（仰卧、俯卧、侧卧交替更换）。俯卧的时候一定要有人在旁监视，避免患儿因口鼻受压而导致呼吸困难。记录患儿入箱的时间，关好箱门。光照时间长短要根据病因、黄胆程度及胆红素的高低来决定，一般采用每次持续或间断照射时间为12～48h，光照的总数时间是24～96h。

2光疗前、中、后的观察及护理

2.1光疗前准备

检查箱内的清洁度，使用95%的酒精擦拭灯管，去除上面的灰尘，避免影响光线的穿透力；检查灯管是否在有效期限内，每次进行完治疗后要记录其累计的时间：灯管在使用300h之后灯光的能量输出将减弱20%，900h之后能量减弱35%，2700h之后能量减弱45%[4]。通常情况下灯管经使用1000h之后就必须要更换灯管。治疗箱内的水槽要加蒸馏水至2／3，箱内的温度升至患儿适中，相对湿度55%～65%。在治疗箱周围用大毛巾围好，使患儿在里面躺着舒服、安全。然后给患儿洗澡，清洁皮肤，剪短指甲，测量生命体症及体重、体温，观察黄胆程度并记录，给患儿戴防护眼罩、用长条尿布遮盖会，特别要注意男婴生殖器。将患儿置于蓝光下，灯管与皮肤距离33～50cm，关好箱门，登记患儿入箱时间。

2.2光疗过程中的观察与护理

治疗过程中随时观察患儿的精神以及生命体征。尤其要注意患儿的黄疸部位；观察患儿的皮肤是否出现异常，尤其是要注意患儿哭声和吸吮力的变化。若是出现了异常，及时告知医生并处理。治疗时患儿处于一个相对较密封的环境，容易哭闹、出汗，加之光疗分解的产物经过肠道排出的时候易刺激肠壁，引发稀便，因此，要及时补充水分和钙物质。新生儿的体温调节中枢神经系统发育不健全，易随治疗箱内温度的变化而变化。通常情况，成熟儿的箱温度控制在30～32℃，早产儿的治疗箱温度控制在32～34℃为最佳。患儿在治疗的过程中排泄物内含有大量的氨类物质对患儿的皮肤刺激较强，因此治疗的过程中勤换尿布并使用鞣酸软膏均匀的涂擦患儿的臀部，保护并防止粪便对患儿臀部皮肤的刺激。

2.3光疗后护理

切断电源，摘除护眼罩，检查患儿的皮肤有无破损、炎症、皮疹等，若有异常及时给予对症治疗。患儿经过皮肤检测黄胆仪测出胆红素低于8mg／dl以及肉眼观察皮肤黄胆减轻或者是完全消退便可以停止蓝光治疗。将患儿衣着整理舒适，测体重，登记出箱时间。停用治疗箱后记录灯管工作时间，倒净水槽中的蒸馏水，用有效消毒液擦拭蓝光箱，清洁整理完毕后，将治疗箱置于干净、干燥、没有太阳直射的地方备用。

3结果

蓝光治疗主要是为使血液中间接胆红素氧化分解成为无毒的水溶性的衍生物从尿液、胆汁中排出，从而防止发生胆红素脑病[5]。本组的100例患儿在接受完治疗之后，均康复出院。

4讨论

第8篇：护理心理学论文范文

1.1研究对象

选取2012级中级护理专业（中职二年级）的班级2个，其中1202班的62人（男生2名）按照常规教学模式进行教学，作为对照组，1203班的64人（男生3名）加用信息化教学方式进行教学，作为观察组。两个班级的学生在年龄上无明显差异，医学基础课程成绩经统计学检验差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教学方法

对照组班级学生采用常规多媒体演示的形式进行授课，即以课堂为中心，主要采用讲演法进行教学，在教学过程中教师根据内容寻找典型病例，然后教师利用自己的临床经验为学生进行病例分析。观察组班级在常规教学基础上加用信息化方式进行教学，特别注意以下几个教学环节：

（1）将本教研组精心准备的相关教学资料进行归纳整理，上传到学校网站。教师在上第一堂课时，告诉学生学校网站网址，并指导学生进行注册和浏览。同时，将学生分为10组，每组6～7名学生，选一名各方面能力均较强的担任组长。

（2）每讲述完一个内容都要求学生登陆学校网站的试题中心进行单元自测，然后组长将公认的难题进行汇总并及时反馈给教师，以便教师在合适的时间进行解答与释疑。

（3）每开始讲述一个疾病都先进行任务布置，要求学生在规定的时间内利用媒体、网络等资源搜集相关的病例资料，以组为单位将资料汇总融合成一个尽可能复杂的病例，在组内进行分析讨论，同时组长将该组的最终病例资料通过QQ、微信或Email传送给教师。教师先将各组的病历资料进行整合，然后以整合后的病例为蓝本，添加一定的剧情和某些意外情景，编写成简单的标准化病人剧本，在疾病内容讲述完之后，请组内另外的老师进行剧本演示，同时提出问题，要求学生在下次课前利用各种信息资源，以组为单位制定出最佳的处理方案。教师会在下次课上对学生的方案进行点评，并作出系统的总结。

1.2.2教学效果观察指标

分别以两个班学生对教学的满意度及教学结束后考核成绩作为观察指标。其中最终考核包含理论知识和操作能力两个部分，这两部分的考核均采用百分制，其中理论知识包括专业实务和实践能力，各占50%；操作中的常见护理技术操作能力占70%，应急思维处理能力占30%。

2结果

比较结果显示：观察组班级的教学满意度明显高于对照组班级。观察组班级在常见护理技术操作能力得分与对照组班级无明显差异（P>0.05），在专业实务考核上有一定差异（P<0.05），但实践能力及应急能力得分明显高于对照组班级学生（P<0.00）。

3讨论

常规的儿科护理教学模式主要“以教师为中心”，教师充当知识的传播者和灌输者，学生处于被支配的地位，是被动的接收者和灌输对象，其学习质量主要取决于教师教学的优劣。大多数学生常常只会将教师教的知识进行机械复制，然后在测试中学着应用，对知识的掌握空洞、片面。信息化教学则注重“以学生为中心”，教师则充当学生主动获取知识的帮助者和促进者。学生在教师创建的情境、协作与对话等学习环境中充分发挥自身的主动性与积极性，对当前所学知识进行意义建构，并用所学知识解决临床实际问题。这样，学生对所学知识有了具体、全面的认识，提高了学生掌握知识和应用知识的能力，有助于临床思维能力的形成与提高。

4结语

第9篇：护理心理学论文范文

【文章编号】0450-9889（2016）06C-0051-02

护理心理学是护理学与心理学相结合而形成的一门交叉学科，是研究护理人员和护理对象心理现象及其心理活动的规律、特点，解决护理实践中的心理问题，以实施最佳护理的一门应用性学科。护理心理学实训教学作为护理心理学教学中重要环节，有助于促进理论与实践相结合，帮助学生更好地实施整体护理服务，全面提高护理质量。当前，护理心理学教学过程中存在着对护理专业学生的职业能力培养与护理岗位的职业要求不完全一致，理论、实训等教学环节衔接不够紧密等问题，不利于护理专业学生综合能力培养。因此，为了适应现代护理岗位需求，课题组尝试建构以岗位需求为导向的护理心理学实训教学体系，探讨对高职护理专业学生护理心理学实训的教学效果，以期为探索培养临床实用型人才的教育方式提供参考。

一、对象和方法

（一）对象。2014年9月初，采用方便取样，在广西卫生职业技术学院2013级护理专业平行班级中随机选取4个班级，其中两个班为对照组，另外两个班为实验组，对照组117人，年龄（20.14±0.73）岁，实验组118人，年龄（20.10±0.66），两组均为女生，学生在性别、年龄方面差别无统计学意义（P>0.05）。

（二）方法。具体如下：

1.对对照组实施传统模式的护理心理学实训教学，即对照组先进行理论学习22学时，再安排实训学习8学时。实训分为若干项目，每个项目包括学习目标、操作流程、注意事项等内容。例如在放松训练的实训项目教学中，老师提出学习目标：掌握放松训练的原理和操作方法，给学生进行操作演示后让学生分组练习。

2.对实验组实施以岗位需求为导向的护理心理学实训教学。通过与临床护理专家沟通调研，总结出医院相关护理岗位职业能力要求护士具备护理专业操作技能、健康教育、人际沟通、团队协作、人文关怀等能力，结合护理执业资格考试大纲要求，将护理心理学的教学内容进行整改，分为基础心理学知识、心理护理知识、护士职业心理知识三个模块，每个知识模块设计相应的实训教学内容，分别为：基础心理学实验、心理护理技术、护士职业心理素质训练三个模块，即完成知识模块的理论授课后进行相应的实训课教学。每个实训模块包括若干实训项目，每个项目包括任务引领、学习目标、操作流程、情境操作、注意事项、评分标准等教学环节。每个环节均按护理岗位需求进行设计，并遵照心理护理的工作过程“评估―计划―实施―评价”四个步骤，组织“教、学、做”一体化的实训教学。例如在心理护理干预技术模块的放松训练实训项目教学中，课前由教师根据岗位需求，设计典型病例的剧本，培训标准化病人；上课时先由教师模拟临床情境，按照心理护理工作的过程，对标准化病人进行“评估病人―护理计划―放松训练―评价病人”的规范示教，并给学生提出与护理工作岗位有关的实训任务及学习目标：要求学生学会放松训练的心理护理操作技能、能顺利与患者进行沟通、能对患者进行人文关怀等；随后学生3人为一小组进行角色扮演操作的分组练习，熟练操作的流程；练习期间，老师进行巡视，及时纠正学生操作过程中遇到的问题，提高操作的质量；学生分组练习后，再对标准化病人进行放松训练的操作练习，由标准化病人给出反馈和意见，老师亦进行点评和总结，指出学生是否完成护理岗位需求的任务和目标，学生进行反思和分享；课后学生完成与实训教学相关的作业。

3.实施教学的场所及人员。对实验组与对照组进行实训教学的场所均为广西卫生职业技术学院心理学实训室，实训室配备了模拟病床单位、心理测评软件、生物反馈仪等仪器设备，并装有摄像头、音响、电脑、大屏幕液晶显示器等多媒体设备，教师可利用多媒体设备组织学生开展单向观察、开展影像资料播放等多手段的教学活动。

进行实训教学的教师为具有国家二级心理咨询师及高校教师资格的“双师型”教师、骨干教师，并定期到医院进行临床实践，具有丰富的临床心理工作经验及实践教学能力。

（三）教学效果评价。采用过程性考核和终结性考核对实验组与对照组的实训教学效果进行评价。过程性考核为学生课堂表现、考勤情况及实训项目教学后作业完成情况，作业包括完成基础心理实验报告、心理测量自评报告和护理人员心理素质培养的论文各一份，评分由授课教师来完成，总分为40分。终结性考核由学生抽取考核题目进行操作，考核成绩由考核教师进行评分，总分为50分。考核后学生需完成与操作考核相关的理论知识问题，回答问题总分为10分。考核完成后采用自制问卷对实验组进行教学效果的调查。

（四）统计学分析。使用SPSS22.0统计软件进行数据处理，计数资料用率描述；计量资料用均数和标准差表示（±s）；采用独立样本t检验对实训前后两组过程性考核分、操作考核分、回答问题分，教学效果问卷调查进行组间比较，以P?0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组过程性考核分、操作考核分、回答问题分比较。教学后，实验组过程性考核分、操作考核分、回答问题分均高于对照组（P?0.05或P?0.001）。

（二）实验组对教学效果评价。实验组118人，发放问卷118份，回收问卷118份，有效问卷118份（100%）。实验组80%以上的学生认为以岗位需求为导向的实训教学模式有利于提高学习的积极性和兴趣、提高操作能力、语言表达及沟通能力、人文关怀能力，有利于加强对护理心理学知识的理解，有利于培养团队协作能力和敬业精神，有利于促进心理健康。

三、讨论

（一）以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于加强学生对护理心理学知识的理解，提高学生的操作能力。在以往的教学中，学生反映护理心理学这门课程教学内容理论性强、抽象枯燥，不易理解。很多实习护生及毕业护生反映，虽然学习了护理心理学这门课程，但在临床工作中不知如何与患者交流，不知道心理护理如何开展。说明学生对心理护理的学习还停留在理论层面，难以应用到实践中。在对实验组的实训教学中，模拟临床心理护理工作过程及情境，使得抽象的心理护理工作更直观，易于学生理解，同时老师通过规范化的示教及直接纠正学生练习中的不足之处，让学生对标准化病人进行操作以检查学生学习的效果，使得操作技能得到练习和强化记忆，进一步提高了学生的操作能力。同时，在与操作相关的理论知识考核中，实验组回答问题的分数高于对照组，说明以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于学生更好地理解护理心理学知识。

（二）以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于提高学生学习兴趣、积极性和促进心理健康。对照组的实训教学在理论授课结束后进行，使得理论和实践脱节，增加了学生在实训学习的难度，学生没有学习的积极性。实验组在完成知识模块的理论授课后安排相应模块的实训课教学，使理论和实践不脱节，提高学生学习兴趣和效率。同时，教师课前精心准备案例，培训标准化病人，模拟临床情境进行示教，让教学更接近临床护理岗位的工作过程，激发学生学习的兴趣和积极性。在教学中学生通过角色扮演等环节，掌握心理评估和心理干预的方法，也学会了解自己、自我心理调节的方法，激发了学习兴趣和积极主动性，同时促进了心理健康。

（三）以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于提高学生语言表达及沟通能力。在实训教学中，教师要求学生进行角色扮演练习，并按护理职业岗位需求，模拟临床情境对标准化病人进行心理护理的操作，使得学生通过护患对话的练习，更好地学习如何接触和了解病人，提高了学生语言表达能力和沟通交流能力。

（四）以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于培养学生团队协作能力。在实训教学中，教师提出学习任务，要求学生分组进行角色扮演练习，学生在练习中通过分工与合作，相互接纳和支持，彼此指出不足之处，共同完成任务，提高了团队协作能力。