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[关键词]临床医学 毕业病历 重要环节
《中华人民共和国学位条例》明确规定:“高等学校本科学生完成教学计划的各项要求,经审核准予毕业,其课程学习和毕业论文(毕业设计或其他毕业实践环节)的成绩,表明确已较好地掌握本门学科的基础理论、专门知识和基本技能,并具有从事科学研究工作或担负专门技术工作的初步能力的,授予学士学位。”
一般而言,毕业论文是学生根据自己的专业理论特长在教师指导下独立进行科学研究的过程,它分为论文准备、课题研究和论文完成三个阶段,具体包括查阅资料、选定题目、撰写提纲、实验研究、论文撰写等几个主要环节,因此,它并不是一蹴而就之事,不仅要有扎实的理论基础,还必须有团结协作和刻苦钻研的精神。但从目前的效果来看,随着近年来高校教学改革的不断深入,招生规模的迅速扩大,在大量的精品课程不断涌现的同时,毕业论文却没有得到足够的重视,毕业论文的结构体系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式,故在毕业论文的实践中逐渐暴露了一些问题和不足。毕业论文的质量出现了一定程度的滑坡,如何提高毕业论文的质量已成为高校目前急需研究解决的课题。
一、当前毕业论文存在的问题
1.学生的因素:
我院有计划内临床医学专业本科生1500余人,扩招后的招生对象虽然面向全国,但生源主要来自西北各个少数民族地区,分别为回、藏、蒙、满、东乡、裕古、土族、维吾尔族等,由于生源地的不同,民族习惯、生活习惯的特点、使它们在受教育程度方面,实践能力方面,甚至语言方面等存在着较大的差异。另外在大学期间,几乎所有的大学生花费大量的时间和精力去保证英语四、六级等级证书、计算机等级证书等,而忽视了其他方面能力的培养提高,特别是在做毕业论文时,许多学生的文献检索能力、基本实践技能、独立思维能力、论文的写作能力等诸多方面存在能力偏低或参差不齐的现象,同时由于毕业论文完成时间有限,所以大多数学生只是临时抱佛脚,毕业论文的质量自然难以得到保证。
2.教师的因素:
近年来,由于我院校毕业生数量每年都有大幅增长,因此指导教师在指导毕业论文方面的工作量也随之增加,加之教师还要承担其他教学、科研等任务,势必造成指导教师短期内教学工作量的洪峰,面对繁重的工作压力,毕业论文不可避免地出现了小题大做,研究内容雷同的现象,以至于有的教师在毕业论文的指导上仍不够认真,投入不足,从而影响了毕业论文的质量。
尽管院校为了确保毕业论文质量采取了一些措施,,如成立由中级职称以上教师负责的指导小组等,但由于毕业论文时间过于集中,由于受传统教育观念的影响,教师对学生毕业论文指导的不足,主要表现在不能放开选题外,还表现在指导教师不能发挥学生的主体性,而是要求学生按照他的思路去研究、构思。这种指导方法是理论教学中的以教师中心的思想在实践教学中的延续,从而抹杀了学生的创造热情,限制了学生的思维,造成学生不敢独自涉猎新的研究领域,这也是毕业论文质量难以提高的一个原因[1-2]。
3.其他的因素:
近年来由于高校招生规模不断扩大,学生人数连续增加,而教学资源的投入又相对滞后,因此学生在做毕业论文的时候,一些实验室的场地和设施明显不到位,从而限制了本科毕业论文的进行和质量。
最近几年学生考研和就业压力对毕业论文造成不小的冲击。据调查,有些班级考研人数比例达到一半以上,竞争日益激烈,考研学生不得不投入大量的精力。毕业生择业在时间上正好与毕业论文重合,学生为了在限定的时间内找好工作, 有些就把毕业论文放到了从属位置,对论文的实验工作投入明显不足。有些用人单位要求学生提前上岗,致使这些学生无暇顾及毕业论文[3-4]。
二、民族院校临床医学专业毕业论文新形式探索
毕业论文是本科教学计划规定的综合性实践教学环节,是培养学生综合运用所学“基础知识、基本理论和基本技能(三基)”进行初步的科学研究训练,提高独立工作能力,达到培养我院医学生临床综合实践能力目标的一个重要环节。通过毕业论文工作,学生应掌握检索文献、撰写综述、课题设计、收集资料和撰写论文的基本程序与临床综合实践能力,具备从事科研工作的初步能力。根据我校的具体特点以及少数民族学生的实际情况,我院临床医学专业医学生毕业论文的具体表现形式是毕业病历,其基本内容按顺序包括《任务书》《指导教师评阅书》《诚信声明》《毕业病历正文》《评阅教师评阅书》《答辩书》;
1.为了加强管理,提高我院临床医学专业医学生毕业病历的质量,根据我校的有关规定,结合我院实际情况,制订《临床医学本科毕业病历工作管理暂行相关要求》;
2.为了使我院临床医学专业医学生毕业病历的运行过程程序化、规范化、常规化,依据实际情况制定《西北民族大学医学院毕业病历流程图》;
3.依据选题指南在指导教师的监督下完成《任务书》的填写:
同学们可在实习医院指导教师的帮助下,根据自己的兴趣、专长,同时参考我院提供的“选题指南”确定毕业病历题目,毕业病历的选题一般从教学计划和培养目标出发,满足大学生的基本能力和要求,选题确定后原则上不得更改,确需更改的,需经指导教师认可。学生根据指导教师下达的《任务书》,认真查阅文献资料,制定研究、实践方案,收集临床病例,进行毕业病历的撰写准备工作。
4.指导教师完成《指导教师评阅书》的填写:
指导教师定期检查学生毕业病历进展情况,进行个别指导,帮助学生解决遇到的实际困难,及时调整,以确保毕业病历的质量,毕业病历完成后,指导教师或指导医师对学生写好的毕业病历应仔细审阅,认真写出初稿评语,做出恰当评价,提出优点和不足,提出评分意见,然后指导教师毕业病历应与学生一起,充分讨论修改和总结工作。
5.学生认真撰写《毕业病历正文》:
按照教学计划的要求,充分利用毕业病历这一重要的教学实践环节,要求学生运用所掌握的“基础知识、基本理论和基本技能”,对所选定的某个疾病进行系统问诊、收集病史、体格检查、初步诊断、鉴别诊断和诊疗计划等,让学生通过毕业病历撰写,在上述基本程序与方法等诸方面得到全面训练和提高。
同时学生应积极、主动、独立自主地完成毕业病历,要有实事求是的科学态度,严禁抄袭、剽窃他人成果。学生要签署诚信声明,文责自负。
6.评阅教师完成《评阅教师评阅书》的填写:
答辩委员会指派具有资格的教师评阅学生的毕业病历,评阅教师依据“毕业病历的基本内容和格式要求”评阅毕业病历内容是否“正确、完整、全面、严密”,同时评阅教师依据“评阅教师评阅书”基本要求评阅毕业病历学术水平和撰写质量如何,文字表达、专业术语及综合分析的水平。
7.答辩委员会完成对该毕业病历的答辩程序:
在主管教学院长负责之下,成立答辩委员会,同时要组成答辩小组,答辩小组按照专业分为内科组、外科组、儿科组和妇产科组,每组有3-5名副高级以上职称的教师和1名答辩秘书组成。毕业病历答辩要做到“公开、公平、公正”,其他教师、学生均可自愿出席。答辩程序主要包括:学生陈述答辩老师提问学生回答、答辩秘书负责记录答辩小组评定等级答辩小组组长作简短的答辩评价,上述答辩的主要过程原则上应在30分钟内完成,通过答辩以观察和掌握学生对答辩委员所提问题的理解是否透彻、专业知识掌握情况、语言表达和逻辑思维能力等诸方面的情况。
通过对临床医学毕业论文的方式、方法及模式的探索和改革,建立临床医学专业学生在毕业病历的实践过程中逐步培养临床综合实践能力的新方法、新途径和新模式,充分利用毕业病历这一重要的教学实践环节,让学生通过毕业病历的撰写,在病历书写、查阅文献资料、收集临床病例、改善医患沟通、制定实践方案、增加对该疾病的见解及认识等诸方面得到全面训练和提高。因此做好毕业病历的理论和实践工作,对提高和培养学生的思想品德、临床工作作风和实际临床工作能力,对全面提高我校医学院临床医学人才培养质量、保证学士学位的水平具有重要的意义。同时,毕业病历的质量也是衡量教学水平的重要依据。
[参考文献]
[1]韩玉志。高校本科毕业论文中存在的问题及改革对策。中国高教研究,2012,(9):78-79;
[2]邹吉高,严赞开。关于提高毕业论文(设计)质量的若干思考。化工高等教育,2011,(3):57-59;
[3]陈彦凡,黄晓洁。临床医学生毕业论文选题和实践的探讨。医学教育探索,2012,7(3):329-330;
1.旅游管理本科学生能力构成及其认知差异探析
2.基于提升学生就业能力的旅游管理本科专业实践教学研究
3.海南高校旅游管理本科项目化教学模式研究
4.旅游管理本科专业创新性人才培养探析——以长沙学院旅游管理系为例
5.CBE模式在旅游管理本科人才培养中的应用——以湖北民族学院旅游管理本科“产业计划”项目为例
6.旅游管理本科教育与毕业生就业情况考察分析
7.从广西旅游人才需求谈旅游管理本科教学改革
8.旅游管理本科专业酒店实习教学研究
9.关于旅游管理本科专业课程体系建设的再思考
10.广西旅游管理本科毕业生就业现状、成因及教育对策分析
11.旅游管理本科专业“双轨双能”创新型人才培养模式探析
12.“政研产学用”五位一体的旅游管理本科培养体系的构建与应用——以石河子大学旅游管理专业为例
13.旅游管理本科专业实践教学体系构建研究
14.基于新型专业应用型人才培养的实践教学体系改革研究——以乐山师范学院旅游管理本科专业为例
15.高校旅游管理本科教育危机与创新
16.对旅游管理本科教育的再思考
17.构建旅游管理本科专业“双元制”人才培养新模式
18.高等农林院校旅游管理本科专业人才培养模式探讨
19.湖南省旅游管理本科教育的现状及发展对策
20.旅游管理本科专业人才培养模式与课程设置初探
21.旅游管理专业全日制本科课程设置研究
22.我国旅游管理专业本科教育的问题分析与发展策略
23.旅游管理本科专业教学质量的维度分析——基于南京林业大学的案例
24.浅谈旅游管理本科课程教学方法创新
25.广西旅游管理本科教育与旅游业发展适用人才培养浅析
26.基于专业实习与就业调研的旅游管理本科专业教改研究
27.基于创新能力培养的旅游管理本科专业实践教学体系构建
28.从就业谈高校旅游管理本科教育
29.基于知识市场的旅游管理本科校企合作机制探讨
30.旅游管理本科专业创新型人才培养探析
31.民族地区新建本科院校增设旅游管理本科专业必要性与可行性实证分析——以河池学院为例
32.旅游管理专业本科学生核心竞争力培养机制实证研究
33.基于NCM范式的旅游管理本科人才培养模式创新研究
34.“学分银行”视角下旅游管理本科教学改革思路初探
35.旅游管理本科实践教学课程体系设置及其优化
36.高校旅游管理专业本科教育的现状及其对策
37.旅游管理本科专业人才培养模式的创新探索
38.我国旅游管理本科人才培养模式研究新探索
39.中美旅游管理本科教学的比较研究
40.云南旅游管理本科专业人才的开放教育培养思路
41.旅游管理专业本科课程体系设置的系统分析——基于重点大学高年级本科学生的问卷调查
42.高校旅游管理本科教育现状及其优化对策研究——以四川省部分高校为例
43.提升旅游管理本科专业学生专业认可度的对策分析
44.本科旅游管理专业教学内容及课程体系的构建
45.旅游管理本科专业实验项目整合研究
46.中美酒店与旅游管理本科课程体系的比较研究
47.智慧旅游视域下旅游管理专业本科应用型人才培养模式的创新
48.旅游管理本科专业课程体系研究框架的建构
49.旅游管理本科专业人才培养模式的探讨
50.关于借鉴美国旅游管理本科教学经验的研究
51.旅游管理专业本科课程体系设置的思考与建议
52.旅游管理专业本科学生核心竞争力评价与培养研究
53.对旅游管理本科专业建设的思考
54.旅游管理本科专业学生核心竞争力构成要素实证分析
55.旅游管理本科专业实践教学体系优化研究
56.旅游管理专业本科课程设置问题思考
57.略论武汉旅游管理本科教育的问题与对策
58.基于校企合作的旅游管理本科专业实践教学体系的构建
59.基于CDIO教育理念的旅游管理本科专业人才培养模式研究
60.基于学科专业特色的高校旅游管理本科专业教改探讨
61.关于高校本科旅游管理专业教育的思考
62.浅论旅游管理本科教学中创业精神的培养
63.旅游管理本科专业实践教学体系探析
64.旅游管理专业本科教育实践教学模式的创新研究
65.关于旅游管理本科毕业论文改革的实证研究
66.旅游管理专业本科教育应用型管理人才培养研究
67.基于工作本位学习理念的旅游管理本科实训教学研究
68.地方高校旅游管理本科专业学生实践能力的培养
69.浅谈旅游管理(本科)专业人才培养策略
70.以创业素质培养为取向的旅游管理(本科)专业课程教学改革初探
71.新升格本科院校旅游管理专业综合实习反思与探索——以湖南女子学院旅游管理专业综合实习为例
72.借助相关学科优势培养旅游本科人才——以淮阴师范学院旅游管理专业为例
73.研究型教学在旅游管理专业本科课程中的应用
74.论在旅游管理本科课程中开展研究性教学
75.论新形势下的旅游管理本科专业人才培养方案改革与课程体系优化——以成都大学为例
76.西藏高校旅游管理本科教学体系改革初探
77.旅游管理专业本科“一·五·二·三”实践教学模式研究
78.旅游管理本科毕业生就业问题探讨
79.旅游管理本科专业产学研立体化教学应用研究
80.地方高校旅游管理本科专业双语教学对策探究——以广东省肇庆学院为例
81.旅游管理本科专业模块化人才培养方案探索
82.市场需求与我国旅游管理本科专业的教学
83.中美旅游管理专业本科教学的比较研究
84.旅游管理本科专业发展思考
85.旅游管理特色专业本科不同层次实践教学的探索
86.高等院校旅游管理本科实践教学研究
87.基于应用型人才培养的旅游管理本科实践教学体系构建研究
88.基于职业教育的旅游管理本科专业实践教学研究
89.论地方高校旅游管理本科专业特色化人才的培养
90.基于中外合作办学的旅游管理本科专业课程设置的分析与优化
91.论旅游管理本科专业的特色化建设——以长沙大学为例
92.重庆高校旅游管理本科专业学科建设特色与创新趋势
93.欠发达地区高校旅游管理本科专业校外实训基地建设的思考
94.大旅游产业视角建设旅游专业——走出旅游管理本科人才培养与就业困境
95.论情境——启发教学模式在旅游管理本科教学中的应用
96.旅游管理本科专业毕业论文问题导向型的选题探索
97.高校旅游管理专业本科实践教学研究综述
98.旅游管理专业本科人才素质与教学体系改革研究
99.论生态旅游对旅游管理专业本科教育的重要性
100.应用型旅游管理本科专业核心能力及培养探析
101.旅游管理本科课程设计的结构与挑战——基于教学大纲的内容分析
102.刍议旅游管理专业本科课程《旅游经济学》教学改革路径
103.对旅游管理本科人才培养问题的思考
104.构建“双元制”旅游管理专业本科人才培养模式的必要性与途径
105.旅游管理专业本科教学模式创新探析——基于SECI理论视角
106.应用型本科院校旅游管理专业实践教学体系创新探究
107.高等农林院校旅游管理本科专业人才培养模式探讨
108.导师制在高校旅游管理本科实践教学中的应用
109.旅游管理专业本科教育的现状分析与思考
110.旅游管理专业本科教育实践教学模式创新探讨——基于地方服务型教育体系
111.应用型大学旅游管理本科教学改革研究
112.旅游管理(游憩与公园管理)专业本科人才培养思考
113.地方院校本科应用型人才校企协同培养模式的实践探索——以韶关学院旅游管理专业为例
114.旅游管理本科专业实习实训基地建设模式创新探索
115.地方高校旅游管理专业本科毕业生就业问题探讨——以宁波市高校为例
116.基于应用型人才培养的旅游管理本科专业教学改革研究——以西方经济学课程为例
117.以高级应用能力为本位的我国旅游管理专业本科“CBE”人才培养模式研究
118.普通本科院校旅游管理专业实习管理研究
119.高等院校旅游管理专业本科教育面临的问题与对策
120.地方院校旅游管理本科特色人才培养方案预思考——以湖北文理学院为例
121.论高师旅游管理本科综合性实践教学体系的构建
122.旅游管理专业本科实践教学研究综述
123.21世纪旅游管理专业本科教育改革探析
124.旅游管理本科专业发展思路探析
125.中瑞酒店与旅游管理本科高校合作办学的思考
126.应用型本科旅游管理专业立体化实践教学体系的改革探讨
127.创意培养:旅游管理专业本科教育未来的提升空间与发展重点
128.旅游管理本科专业实践教学改革探析