诊断学教学精选(九篇)

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第1篇：诊断学教学范文

关键词:诊断学;实验课;教学

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。良好的教学方式是让同学掌握基本的临床医学诊断方法的重要途径。诊断学的教学方式与基础课程比较,存在较大的差别。基础课程主要是在课堂上和实验室完成,而诊断学有大量教学活动在医院中进行。这就成为诊断学实验教学的一个难点和关键。

1目前不同专业层次的诊断学实验课的安排

随着经济的发展,高校办学越来越趋向多样化、综合性。就目前中医院校开办的专业而言,中医专业、针灸推拿专业、骨伤专业、护理专业、临床医学专业、中西医临床医学专业等,实验课学时在20学时左右;而像非医学专业如医学心理学专业、预防医学专业、医学英语专业、口腔工艺专业等总课时相对医学专业来说少,实验课在10学时左右。

2诊断学实验课的教学环节

诊断学实验课根据教学的需要,有以下环节。

(1)检体诊断的实验室操作技能训练(又可称为生理见习)。按照检体诊断的内容和顺序,生理见习包括:检体诊断的基本方法,一般状态及其头颈部查,肺脏检查,心脏检查,腹部检查,脊柱、四肢及神经系统检查。在教学过程中,我们一般遵循这样的顺序教学。(2)心肺模拟人听触诊及腹部模拟人检查。(3)观看诊断学基本技能及心电图等的电教片。(4)临床实践。(5)实验室诊断的部分实验。(6)心电图实验。(7)病历分组讨论。

3诊断学实验课的教学特点

目前,就我校的学生和教学特点而言,诊断学实验课的教学特点如下。

3.1检体诊断的实验室操作技能训练是诊断学实验的关键,关系到学生对医学基本技能的掌握。

3.2心肺模拟人听触诊(一般在心脏检查之后进行)和腹部模拟人检查穿插在检体训练中,增加了实践教学的形象性。

3.3实验室诊断的部分实验因专业不同而异,例如,中医专业、临床医学专业、中西医临床专业等就选择进行此项环节,其他如非医学专业因学时少,教学要求不同不进行此项环节。

3.4临床实践是教学的又一关键和难点。诊断学涉及许多临床疾病,为提高学生学习诊断学的兴趣,在教学环节上应安排一定的临床见习,使学生在学习理论的同时,可以接触患者,将疾病的症状、体征及检查结果都呈现在学生面前,增加学生的感性认识。也可以让学生带着问题去见习,并根据见习结果进行思考,把所学的知识和临床实际结合起来,对于培养和提高学生的思维能力大有裨益。但由于目前医疗市场的改革,病人的维权意识增强,加之高校扩招,学生班大人多等原因,给临床见习带来一定困难。

3.5因学生专业和层次的不同,灵活运用各种教学环节。

3.6分组多以15人/组为标准。如果分组过大,学生观察和学习、老师示教就会受到一定影响,从而影响教学效果。

3.7问诊和病历书写是教师教学和学生学习的薄弱环节,我们在教学实践中应多加练习。这部分理论课讲完后,让学生按照一定的格式,多写几篇病历,以便学生掌握一般的病历格式。同时还安排学生到临床接触患者,亲自问诊,收集、整理临床资料和书写病历。但是由于学生缺乏自觉性,病历完成情况不好。加之学生学习诊断学时初步接触临床,在病人面前有不好意思、难为情等心理影响,所以教学环节效果不佳。

4就诊断学实验课的现状提一些个人的拙见

4.1加强诊断学基本技能的训练诊断学是一门实践性很强的学科,既要求学生掌握基本的理论,又要求学生具备一定的实际操作能力。所以,在教学中应多为学生提供实际操作的机会,提高学生的动手能力。在实验课中,老师必须做到统一手法,规范动作;学生要分组训练(最好两人一组),互换角色。由于实验课堂上的练习,毕竟太少,应嘱学生回寝室再自己练习。课堂训练时,老师应进行巡视和辅导,及时纠正不规范动作和手法,对学生的操作进行考核,并把考核成绩作为平时成绩的参照,使学生从思想上重视基本技能的训练。

由于学生专业的区别,医学专业学生可基本保证实验课各个环节的进行,但应把重点放在检体训练和临床实践中。对于非医学专业学生应着重进行检体训练,这样可增加教学的趣味性和实用性。

4.2改变传统的考试模式打破传统的考试方法,即笔试和实习前临床考核(同学之间的互相检查),传统的考试方式着重考学生书本知识的掌握情况,而录像考试以形象生动的具体画面展示在受试者面前,并且把一个个的实际问题交给受试者,要他们在有限的时间内把理论和实践结合起来,重点考查学生解决实际问题的能力,使诊断学考试近乎床旁考试

4.3实习课分组不宜过大。搞好诊断学的教学,加强实验课的教学管理,对提高教学质量,提高学生掌握基本技能能力及其临床实践能力尤为重要。

4.4目前检体训练的实验课教学方法主要是经典的教师教、学生做的模式,所以加强教师的监管性和学生的自觉性尤为重要,鼓励学生多动手。

4.5多进行病历讨论教学带教老师选择比较典型的、难度适中的病历,让学生根据病历提供的临床资料进行病历分析讨论,提出完整诊断和诊断依据。在这样的训练过程中,培养学生临床诊断思维方法和分析问题的思路,对以后进入临床实习和工作打基础。

4.6如果有条件的话,可以投资建立临床技能中心,目前我校已在新校区投资建设了实训中心。如果能够建立临床诊断技能培训分中心,那会更好。

笔者认为,临床诊断技能培训分中心应建设:

(1)模拟病房:下设心肺听触诊训练室,腹部检查训练室,脊柱、四肢及神经系统和五官检查训练室,急重症抢救训练室,病患处理训练室。

(2)模拟门诊:使用SP(标准化病人)[4]进行教学,并建立为SP的模拟候诊场所。医疗体制的改革和医学模式的转变使临床见习面临新的困难,如病人和主管医生不配合教学、病历不易查阅等。采取一些相应的对策,包括加强与病人及医护人员的沟通、采用SP(标准化病人)及多媒体教学、增加课时及交叉轮转教学的方法等,在一定程度上缓解了医疗和教学的矛盾,对保证临床见习质量起到了一定的作用。

(3)临床操作技术训练室:选择临床常用的操作技术(如胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、静脉插管术等),利用模拟人进行训练。

(4)多媒体学习、评估室:利用现有诊断学课程网站,建立多媒体学习中心,同时建立网络化的训练评估体系,对每位训练者进行评估。

当然,这些不是简单的设想所能达到,需要再努力。

4.8开设临床基本技能这门课程临床基本技能为医学重要桥梁课程,也是实践新教学模式的重要课程之一。如果有成熟的开课条件,可选择资深诊断学方面内、外、妇产科、儿科等专家教授,辅以护理、影像及计算机方面教师担任,再根据需要从临床抽调有经验的临床医生参与教学。为学生训练和老师示教提供优良的环境,保证基本技能教学和学生自学的需要。

我校的心肺模拟听触诊训练就是很好的临床技能训练的实例,只是开放程度不够,未形成完善的课程体系。

4.9多开展诊断学技能比赛 诊断学技能比赛不仅可以调动学生学习诊断学的兴趣,而且在比赛过程中学生更有效的学习了技能训练检体诊断的方法,并且容易发现自己在学习过程中容易出现的错误。

诊断学的教学与学生的临床实习间隔时间较长,部分学生对基本的操作内容有的可能淡忘,所以有必要在实习前再进行临床基本技能训练和考核。以便使学生对基本理论、基本知识和基本技能有一个回顾性复习,到临床实习阶段能更好地适应临床实际工作。

5总结

本文对诊断学实验课教学进行了初步的探讨,当然也存在着与实际相结合的问题,我们应根据实际情况克服困难,从多方面努力提高教学质量。

参考文献

[1] 陈文彬,潘祥林.诊断学,第6版.北京:人民卫生出版社,

2004,199.

[2] 羊裔明,吴谨渚,欧阳饮.医学生诊断学考试方法的探讨.

医学教育,1991,(6):27-29.

[3] 梁仁,陈远存.高等医学院校临床实践能力培养初探.

浙江医学院学报,1991,(2):77-78.

第2篇：诊断学教学范文

诊断学是应用医学基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是从基础过渡到临床的一门桥梁课程，是学习各科临床课程和以后从事临床工作的基础。诊断学检体训练课以小班授课为主，其课时占整个诊断学教学的50%以上，所以，提高小班课授课质量对诊断学整体教学质量的提高相当重要。对此，我们结合诊断学检体课的教学，谈以下几点体会。

1 充分的课前准备

作为一名老师，必须懂得“要想给学生舀出一碗水，自己得准备一桶水”这个道理。只有做到充分的课前准备，心理才有数，讲课时才能够得心应手，才能讲得好，讲得透，使学生易于接受，保证在授课过程中学生能学到更多的知识。充分的课前准备包括思想、知识、技能及教具的准备，是确保教学质量的重要保障。首先是思想准备。教师必须改变重科研及临床而轻教学的不良认识，将教学工作放在首位，要有良好的教师职业道德，热爱教学，这样才能够全身心地投入到诊断学教学实践中，才能教好诊断学。其次是知识准备。教师必须熟悉教学大纲要求，熟练掌握教学内容及基本理论和基本知识，对授课内容的重点、难点做到心中有数。我们在诊断学教学开课前1月，授课老师进行集中备课。对照课本、朗读课文，精通问诊、查体及病历书写的基本要求、基本手法、基本格式，书写教案。授课老师相互帮带，将整本课本吃透，从而优化知识结构、教学设计及课堂教学的核心问题。再有是技能的准备。有了充分的思想及知识准备，但要用自己的语言简明扼要、形象生动、通俗易懂地把知识传递给学生也是一件非常不容易之事。教学本身就是一门技能，特别是对青年老师来说，要上好诊断学课也有一定的难度。因此需要进行教学技能的训练即试讲预练。首先是试讲。试讲是在正式授课前的模拟上课，是提高和锻炼老师授课能力和技巧的重要手段。试讲是年轻老师了解、学习和适应教学改革新要求的一次难得的锻炼机会，是对教师备课情况及教学技能的全面考核，也是高年资老师对年轻老师进行传、帮、带的最佳时机，同时为教学经验的交流营造了融洽的氛围。而老教师通过言传身教既培育了新人，又有利于教学经验的不断总结与升华。如本院在上课前1周，所有授课老师都进行试讲。这样试讲可以了解老师对知识的熟悉程度及检验前期的工作，并可对存在的问题进行讨论，找出问题的根源所在，提出具体的改进措施。另外，年轻老师通过聆听教学经验丰富的资深老师进行的试讲，可以总结他们是如何上好这节课的，怎样用激昂的情绪感染学生，怎样巧妙地运用教具或多媒体来处理难点内容，又是怎样营造轻松愉悦的课堂气氛以激发学生的学习热情，从而为上好诊断学课打下坚实的基础。其次是预练，即进行体检操作。首先集体观摩录像，统一体检手法，做到统一标准和规范。然后两人一组轮流示教，边讲边做，讲解内容由抽签决定。观摩老师指出缺点，当场纠正。教学用具准备，内容包括教学工具准备(听诊器、血压计、压舌板、叩诊锤、手电筒、皮尺直尺等)，教学录像带、VCD、多媒体光盘、教学场地(大、小课地点，临床实习科室等)。

2 灵活多样的教学方式方法

通过诊断学的基础理论和基本技能的学习，学生对本门课程有了初步的认识，而临床操作技能的强化、学生动脑与动手能力的培养、临床资料的综合运用、正确诊断思维方法的建立，均需通过检体课来完成。带教老师有了充分的课前准备后，适当的教学方式方法才能激发学生的学习积极性，相反则只能起到负面的效应。

传统教学模式以老师为中心，以学生为客体的灌输式教学会极大地减少学生的学习积极性。对此，我们采用以学生为主体、以问题为中心的新模式来充分调动学生的学习积极性。老师列出提纲，学生以小组为单位进行讨论、分析，总结出技能操作步骤、操作要点，然后老师对操作的要领进行提问，并让学生带着问题观看录像，最后老师讲授技能操作的原理、方法及注意事项并引入典型病例及采用病人模型逐步示教。学生2~3人为1小组进行技能训练，对不懂的问题，学生再次回看录像，并且老师巡回指导，对学生操作中出现的问题当场指正。另外，由于女生较害羞，一些查体不完善。对此，在分组训练时，将2个男生及1个女生分为1组，女生查体时男生做模特，男生查体时女生做模特，这样就可以让每个学生都能够得到全面的体检学习。每次检体练习课结束前10~20分钟，每组随机抽取1人作为操作者，对当天的操作进行示范，老师当场指出存在的问题，并纠正。最后老师对授课的内容进行总结并对学生操作中存在的问题再次进行纠正并布置作业。通过上述教学方式方法，使学生对诊断学学习产生了浓厚的兴趣，并可将知识传递给每位学生。

3 坚持不懈的课后辅导

由于师资少、学生多，加上学生的水平不一，特别是一些难点、重点的掌握，效果不理想。我们利用自习时间，重点培养操作优秀的学生，让他们进行竞赛表演，并在课余时间辅导操作能力差的学生，既培养学生的责任心和参与意识，又由骨干带动其他人，这样以点带面，整体提高比较快。通过以上的措施，有利于学生操作技术水平的提高，使学生处于学习的主导地位，调动学生学习的积极性和主动性，缩短了教室与病房的距离，为日后的临床实习或工作打下了坚实的基础。

4 课后反馈效果

第3篇：诊断学教学范文

【关键词】 改革探索

目前诊断学教学普遍存在着重理论轻实训，教学和考核方法传统、单一等问题，不利于培养学生的临床思维能力[1] ，针对上述问题，我校近年来对诊断学课程进行了教学改革实践，并取得了一些成绩和体会，总结如下：

1 教学改革的思路和重点

针对我们医学专科学校临床专业培养的学生毕业后大部分要去最基层的乡镇卫生院工作，这些医疗单位大部分没有高精尖的诊疗仪器，如果没有熟练扎实的临床技能操作水平，那就无法承担诊疗基层常见疾病的重任，据此，我们从2003年开始对原有的诊断学教学计划和大纲进行了修订和完善，把重点放在物理诊断上，通过加强课外实训、改革临床技能考试方法、增加技能考试在学习成绩中的比例等措施，真正培养理论知识过硬动手能力强的基层医务工作者。

2 教学改革的内容

2.1突出重点，强化实训 随着医学的发展，临床上各种辅助检查的项目和方法都越来越先进，如果因此而在有限的课时数中增加这些新的内容，无疑会影响基本教学内容和重点内容，但如果不增加这部分内容，则学生会因此而对新的医学知识闭塞，影响他们以后的深造。因此我们一方面把教学重点内容放在临床基本理论和基本技能的学习上，对一些基层医院尚未普及的先进检查项目和方法列为自学或开设专题讲座，如“分子生物学在临床诊断的应用和进展”、“心血管疾病常用临床检查项目”、“艾滋病的临床诊断”等讲座，使学生既能有重点地学好临床基本技能，又能了解医学领域新的发展动态。同时我们在保证理论课时数的同时，大量增加课外实训时数，学时数由原来的20增加到60学时，理论实践比例达到1：1.2，大大增加了学生的临床技能操作机会。

2.2创新教学模式，加强多媒体教学 在教学中我们发现传统的板书、挂图由于缺少声像，动态不足，对培养学生诊断学的学习兴趣和启发学生的临床思维存在着一定的限制。因此，我们教研室的教师充分发挥主观能动性，自制了完整的诊断学课程多媒体课件，同时在教学中大量引用检体诊断的声像录像和录音，还先后配备了心肺听诊、腹部触诊模拟人、综合模拟人等供教学用。在实训带教中还采用了学生操作，教师和学生一起点评的方法，使学生学得更有兴趣，操作手法也更规范。由于新的教学模式打破了传统教学方法的死板、沉闷，教学手段、方法更加丰富多彩，不仅强化了理论教学内容，还强化了学生临床技能操作的机会，大大提高了他们的临床诊疗能力，在近2年的临床综合技能操作考试中平均成绩由原来的70.86分提高到81.72分和85.24分。

2.3改进考核方法，突出综合技能 以往诊断学的考核方法以理论考试为主，技能考试考试成绩按10%的比例计入理论考成绩中，而且在多项技能项目中仅抽考一项或二项，因此往往造成学生忽视实训教学，实训时只看老师做而自己不愿动手，学生中高分低能的现象比较普遍。为此我校在2002年就改革了考试方法，诊断学理论考试采用试卷库的方法进行教考分离，同时把诊断学的临床技能操作考核单列为一门考试科目，从去年开始我们又采用与国家助理执业医师考试接轨的客观结构临床考试（OSCE）考核办法，让每一位学生都经过病史询问、病历书写和病历分析、体格检查、技能操作、心电图、X线片、化验单的辨认和分析等多站式综合测试，每站的测试时间根据考核项目的不同要求学生在10分钟~30分钟内完成，否则给于适当的扣分。通过对考试方法的改革，学生不仅在上实训课时能认真对待，还积极参与课外实训，其综合实训能力因此也得到了明显的提高，据实习医院反馈近2年我校实习生的临床动手能力、病历书写质量有较大的进步。

2.4自编实验教材 保证实训质量 2003年来，为了更好的配合诊断学教学改革，诊断学教研室教师针对基层医疗单位临床诊疗特点，编写了具有针对性和操作性的实验指导教材，同时也编写了常用心电图图谱、诊断学习题集、病历书写规范等辅助教材，这些实用、经济的辅助教材对诊断学教学质量的提高起到了很好的促进作用。

2.5实习前强化技能训练，提高实习质量 诊断学课程通常开设在第三学期，距第五学期的毕业实习相隔了一个学期，学生在下临床临床实习时对一些临床技能操作已生疏，再加上病人的自我保护意识逐渐增强，不愿让学生在其身体上进行操作，因此很大程度上影响实习质量。为此三年来我们在学生下临床毕业实习前在给与20~30个学时进行临床技能操作的强化训练，对病史采集、病历书写、体格检查等技能再次进行规范和强化训练，使学生下临床后能很快地适应实习生的角色，在很大程度上提高了临床实习质量。

3 体会

3.1 由于诊断学是联接基础医学与临床医学的桥梁，又是所有临床学科的基础，因此诊断学的教学改革是医学教育整体质量提高的关键之一[2]，传统的教学模式已严重制约了这门课教学质量的提高，必须在教学内容、教学方法、考核体系等方面进行改革和突破。

3.2 建立一个比较完善的临床技能校内实训中心是诊断学教学改革的重要内容，它不仅能让学生进行反复的正规训练，而且能减少学生在病人身上进行操作训练带来的各种医疗纠纷。因此我校近年来在临床技能实验室的建设中投入了近百万元的资金，用于购置心肺听诊、腹部触诊电子模拟人、心肺复苏急救模拟人、各种穿刺模拟人、多媒体设备等，现已建成了由体检室、技能操作室、多媒体模拟心肺听诊室组成400平米的临床实训中心，为学生课内外实训创造了一个良好的环境。

3.3 教学改革是学校提升竟争力的重要工作之一，学校必须给与政策和资金上的支持，给参加教改的教师创造一个良好的外部环境，让他们尝到教学改革的甜头，充分调动他们的工作积极性，使学校的教改工作走上一个良性的循环。

参考文献

第4篇：诊断学教学范文

【关键词】PBL教学法；诊断学；教学；考核成绩；教学满意度

诊断学的学科性质决定其是一门实践性较强的学科，不仅要求学生有理论的学习，更注重培养临床实践的应用能力。传统的教学方法以教师授课为主，很难调动学生的学习积极性，已经不能适应信息时代新知识、新技术所带来的巨大冲击。PBL教学法是一种以问题为基础的教学方法，强调以学生为中心，教师为引导，有利于调动学生学习的积极性和主动性[1-2]。现选取我校2012级与2013级的学生为研究对象，比较PBL教学法与常规教学法，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取检验医学本科的学生80名作为研究对象。其中，2012级40名（对照组），2013级40名（观察组）。纳入标准：（1）均为高考统一入学；（2）年龄18岁以上；（3）均自愿参与研究；排除标准：（1）未完成整个学习计划；（2）中途退出者；（3）对诊断学存在错误认知者；观察组中，男23例，女17例。年龄为18～20岁，平均年龄为（19.56±1.21）岁。对照组中，男22例，女18例。年龄为18～20岁，平均年龄为（19.23±1.45）岁。两组学生的一般资料（年龄、性别等）对比，差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）对照组：给予常规授课为主的教学方法（LBL），先复习理论内容，带教老师按照《诊断学》教学大纲和教学计划实施教学，以直接授课的方式进行讲解，利用多媒体，引导学生思考。（2）观察组：给予以问题为中心的教学模式（PBL）。将40名学生分为5组，每组8名学生，设置1名小组长，由小组长对组内的学习成果进行汇总。带教老师提前设计好教学内容，如一个典型的病例，上课前1周提出需要讨论的相关专业问题，以小组为单位，让学生以解决专业问题为目的查阅专业资料、讨论提纲，整理答案，提高学生分析问题和解决问题的能力。上课时抽选1组由小组长讲演，其他组学生补充或修正。主要以如何使患者获得明确的诊断为中心，多角度启发学生的思维，再次过程中加强学生对知识点的理解和巩固，创造良好的学习氛围。带教老师对讨论结果及学生的演绎进行点评、纠正和补充，归纳本学时的教学重点和难点[3]。

1.3观察指标

（1）诊断学考核得分：包括问诊考核以及理论考核2个方面。其中，问诊考核包括问诊内容（75分）和问诊技巧（25分）两个部分。理论考核包括病例分析50分和基础知识50分（选择题20分，简答题30分），百分制考卷。（2）教学方法的满意度：包括6个方面，分别为学习兴趣、创新能力、临床思维能力、学习的主动性和积极性、自学及查阅文献的能力、综合分析问题的能力，每个方面分为很满意、满意、一般、不满意四个等级，其中满意度=（很满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组学生诊断学考核成绩比较

观察组的问诊内容、问诊技巧、问诊总成绩、基础知识、病例分析、理论成绩得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组学生对诊断学教学方法的满意度比较

观察组学生的各方面的教学满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

第5篇：诊断学教学范文

【关键词】医学；诊断学；教学；PBL；教学模式；应用

【中图分类号】G642

1. 前言

诊断学是临床教学的必备环节，同时也是从基础到临床的过渡课程，通过学习这门课程，学生能够运用基本技能和基本理论来诊断疾病。传统的诊断学以学科为中心，被动式教学，在课堂上教师只顾传授知识，而学生只能安静的听。这种教学方法根本不能激发学生的学习兴趣，更不能实现教学目标。PBL（Problem-Based Learning）教学模式即以问题为基础的学习过程，在现代化教育理念的指导下，根据学生所具备的能力不同，注重学生能力和素质的培养，统一设定教学目标，教师和学生共同参与教学过程。与传统教学方法相比，PBL教学在教学绩效评估、实施方式、设计理念等很多方面都存在差异。1969，美国教授Barrows首次提出PBL教学。1980年左右，上海第四军医大学、上海第二医科大学相继在我国医学诊断教学中引入了PBL教学模式，并且取得了很高的效果。

2. PBL教学的特点和教学方法

2.1PBL教学的特点

（1）目前的PBL教学开始注重知识的传授，不单单是只追求能力的培养；

（2）以往的PBL教学注重多学科的综合课程教学，开设很多门课程，但是，最后的教学结果却不是很理想，所以，现在的PBL以单一学科为基础，专业培养学生的能力；

（3）PBL教学不仅采用小组讨论的教学方法，更多的是采用班级授课制教学；

（4）PBL教学提倡以教师为中心，教师是整个教学的主体，而不再以学生为中心；

（5）PBL教学采用组织教学、布置作业、提出问题、上新课、建立假设、复习旧课、收集资料、总结、巩固新课、论证假设等一系列的教学模式；

（6）根据教师设计方法和使用技能的不同，PBL教学教育方法可分为很多种，但是每一种均与传统教学方法存在很大的差异。

2.2PBL的教学方法

在医学诊断学传统的教学方法中，老师永远是整个教学的核心，是权威，是中心角色，同样，教师提供最终的答案。然而，PBL教学是一种以问题为起点的教学方法。在PBL教学过程中，并不是这样的。PBL教学以问题为基础，更注重学习解决问题的知识。在PBL学习过程中，学生从教师那里获得病人的临床信息之后，就开始提出问题假设，设定小组学习目标，最后对问题进行验证。整个过程中，均采用小组讨论和学习的形式，以获取知识为中心，注重学习目标的完成情况，通过临床问题来锻炼学生的处置和诊断能力。

3. 目前我国PBL教学模式存在的问题

目前在我国的医学诊断学教学中，PBL教学模式的应用仍存在以下几点问题：

（1）教师培训不到位

PBL教学模式是一种新的教学方法，其实，许多教师并不是完全理解PBL，有的还存在疑惑。此外，PBL教学具有多样性的特点，教师理解有限制，一些领导根本无法接受这种新型的教学方法。这样主讲教师得不到充足的培训，必然会导致教师经验不足，PBL教学模式得不到普遍推广。

（2）PBL教材受限制

PBL教学的开展一定要编写教材，并且打乱旧的教材体系，总体上不断更新教材内容，舍弃原有教材的很多内容，这样，PBL教材受到限制，PBL教学不能有效的开展，应用存在问题。

（3）学生学习条件有限

受我国应试教育体制的影响，医学学生的自学能力很低，然而PBL教学需要一定的自学能力，学生要在教师的指导下，完成一定的教学任务。并且学生均是采用传统的教育方法进行学习的，突然变化教学模式，会有很大的不适应，致使教学质量低下。

4. 医学诊断学教学中PBL教学模式的应用

（1）加强PBL辅助教学

单纯依靠PBL教学方法，学生所掌握的学科知识是远远不够的。因此，为了提高PBL教学的效果，教师必须加强辅助教学。例如，选用大课讲座形式，重点讲解各学科的最新进展和基本知识；开展网络信息技术培训，教给学生如何运用软件查找网络资料；加强基础学科的实验课教学，确保学生掌握实验的基本技能；训练学生的临床技能；开设有意义的选修课，增加学生的学习兴趣，如，人文学科知识、学科的系统知识等等；利用声音、视频、动画等多媒体辅助教学，帮助学生建立形象概念，加深印象。

（2）加强PBL教学的实施过程

教师在实施PBL教学时，一定要要求学生进行课前预习，并提出具体的预习目标，使学生课前就对所学知识有个初步了解。通过这样来加强学生的记忆，让学生熟记基本概念，提高教学质量。除此之外，教师还应该结合自身的实际工作经验，编写一些临床案例，让学生回答，通过这种方法把学生所掌握的知识进行了延伸和拓展。

在PBL教学中，一定要进行小组讨论，随机将学生分成若干组，每组配备相应的指导老师，当学生遇到困难时，指导教师就应该提供帮助。要求每个小组成员都要发表自己的观点，开展课堂讨论，总结各小组的问题和疑点，教师点拨解答疑点问题，查阅相关资料做好记录，在教师引导下，最终完成PBL教学，完善学生的认知结构，提升实践能力。此外，教师还应该合理评价学生的学习情况，指出不足，提出建议。

5. 结束语

综上所述，PBL教学法不同于传统的填鸭灌输式教学，它给学生提供了分析思考的机会，使学生积极参与到教学实践活动中来。因此，广大教师应该多提倡PBL教学模式。但是，在实施过程中仍然存在一些问题，所以，作为医学教师在诊断学教学过程中，一定要多培养学生的综合素质和自学能力，让学生各抒己见，充分调动他们的学习积极性，提高临床教学质量，活跃教学气氛，培养学生灵活运用专业知识的能力。

【参考文献】

[1]赵岩.医学诊断学教学中PBL教学模式的应用体会[J].北方药学，2011，10（12）：98-99.

[2]吉阳涛，康辉."PBL教学模式"在实验诊断学教学中的应用探讨[J].中国实验诊断学，2008，3（1）：21-22.

第6篇：诊断学教学范文

关键词：实验诊断学；教学；改革

实验诊断是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防诊断、治疗和预防评价所用的医学临床活动[1]。实验诊断学是基础医学向临床医学过渡的一门“桥梁”学科，在医学中占有重要地位。随着生命科学的迅猛发展以及各种高新科技向临床医学的广泛渗透，实验诊断学也不断地融合了现代医学科学新技术，包括生物化学、分子生物学、现代免疫学等，因此，如何使实验诊断学更好地符合临床实践的需要，是实验诊断学教学工作者必须认真思考、解决的新问题。

一、实验诊断学教学存在的问题

1.教学内容庞杂，教材部分内容与临床脱节

在实践中，实验诊断学内容庞杂，更新较快，涉及专业也较多，教材中有一部分内容与临床脱节，一些常用的生化和免疫学检查，如血糖、血脂的测定，钾和钠的测定及乙肝免疫学检查等均未写入专科教材。如何对繁杂的实验诊断学教学内容进行优化、取舍，根据临床工作实际在有限的学时中增加教学内容和必要的检验项目，是教学过程中亟待解决的问题。

2.实验课教学模式陈旧，无法充分调动学生的学习积极性

实验诊断学的实验课以往多是组织学生“走马观花式”围着检验科转一圈，参观一些现代化的仪器、设备和检验科的工作流程，由于学生人数多、教学内容庞杂，绝大多数学生没有参与实验的机会。实验诊断学教学手段也比较陈旧，如骨髓细胞形态主要是讲解细胞在各个时期的特点，内容抽象，仅仅靠书本上的图和教学挂图很难让学生产生直观的印象，无法充分调动学生的学习积极性，教学效果很不理想。

3.教师不固定和经费不足制约了教学质量的提高

由于实验诊断学涉及多个学科，而多数高校实验诊断学教研室人员不固定，教师又大都来自医学院校附属医院的临床科室或实验室，这就出现了一个尴尬的问题：临床医师对于检验技术不甚了解，而来自实验室的教师又缺乏临床医学实践知识，并且他们的日常临床工作繁忙，缺乏教学经验，受学时的限制授课时基本上采用的是以教师讲课为主的“填鸭式”教学法，学生上完课后只记得教师罗列了一大堆检验项目，至于在实践工作中如何灵活运用这些检验项目，大多数学生不甚清楚，对于具体项目意义的理解也仅停留在文字表面上，这就严重制约了教学质量的提高。

二、目前的教学方法对后期临床实践产生的不良影响

实验诊断学是一门过渡性学科，学生只有学好诊断学才能学好以后的临床课。但由于以上三方面因素的制约，实验诊断技术的快速发展与多年不变的实验诊断学教学模式形成了强烈的反差[2]，学生往往对疾病的诊断、治疗感兴趣，而这正是传统实验诊断学教学模式达不到的。临床工作中，正确诊断是一切治疗的前提条件。目前的教学结果是，学生在进入临床实习后很难做到正确、快速地从庞杂的检验项目中筛选出最合适的化验项目，在面对大量的检查报告和资料时，要么临床思路受限，要么过分相信检验结果，很难做到正确、综合分析，极大地影响了临床诊疗质量的提高。

三、改进实验诊断学教学方法的措施

1.以临床应用为目的，调整教学目标，精选授课内容

实验诊断学的教学重点是使学生掌握临床思维并将实践结果用于临床。因此，笔者建议以临床思维的方式编写教材，由目前的以检验科设置（血液、体液、生化、免疫、病原学、肝肾功能）为主线，改为以内科学系统（循环系统、呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、内分泌、风湿、代谢、感染、肿瘤、遗传）为主线编写教材，尤其侧重于对检测结果的分析。这种方式可以教会学生如何针对某一系统的相应疾病选择适当的检验项目，把实验诊断学教学与临床诊断有机地结合起来，调动学生的学习热情，为他们以后学习临床课打下牢固的基础，更为学生进入临床后灵活使用检验项目奠定基础。

2.提高教师素质，注重培养学生的临床思维能力，以适应临床工作的要求

实验诊断学是一门承上启下的“桥梁”学科，是为临床服务的，因此要求教师在讲解过程中注意两个问题：一是要联系基础理论；二是要结合临床需要拓宽授课内容，以疾病为主线，结合病例讨论启发学生，使学生学会正确、综合分析检验报告和资料。教师在教学过程中起主导作用，教师的素质是提高教学质量的中心环节。承担实验诊断学教学的教师既要熟悉临床，又要熟悉实验、懂得实验，并能将临床与实验紧密结合，使实验为临床服务。在授课时，教师既要讲某种疾病有什么变化结果，又要讲某些检验结果变化可见于哪些疾病，适当拓宽学生的诊断思路。

3.采用多种教学方法，提高教学质量

（1）应用多媒体教学，将抽象的知识形象化

现代医学飞速发展，医学教学信息量大大增加，要在最短的时间里让学生接受更多的医学信息很容易出现“满堂灌”的现象，大量的板书也会使课堂枯燥乏味，实验诊断学本身内容繁多，难以调动学生主动学习的兴趣。多媒体教学则可以弥补传统教学方法的不足，把传统教学方法无法表达的教学内容通过形象、直观、生动的动画表现出来，使学生在轻松的状态下获得真实、直观的感性认识，增加对所学内容的理解，从而极大地提高他们的学习积极性。

另外，教师还要结合临床发展向学生介绍一些新技术和新动态，营造一种奋发向上的氛围，使学生树立进取精神，跟上时代的发展。然而，以前由于受课时的限制，教师难以做到这一点。而多媒体教学则可以节约板书时间，让教师有更多的时间来拓宽学生的知识面。

（2）采用问题教学法，穿插病例分析，调动学生的主观能动性，使学生的知识系统化

尽管采用了多媒体等现代化教学手段，但有的学生还是觉得教学内容抽象，因此每一部分内容结束后，教师可选择相关的真实病例以及病人的各项实验数据进行病例分析，这样既可以充分调动学生迫切进入临床角色的能动性，使他们积极思考，又能使学生体会到每一个实验项目的真实含义及临床应用。教师的讲解、启发、提问与学生的思考、讨论相结合，师生能很好地互动，课堂气氛活跃，从而更好地发扬团队协作精神，培养学生的逻辑思维能力。学生通过分析讨论甚至是辩论，得出正确结论，在分析过程中对检验科、化验单、检验项目、检验结果数据形成具体的概念，从而进一步理解、掌握在理论课上学到的重点理论知识。这种方法既培养了学生将基础知识应用于临床诊断的思维方式，调动了学生学习的主动性和积极性，使实验诊断渗透到临床、融会到疾病中，又能为学生在今后的临床工作中正确地选择和运用检验项目、正确地分析检验结果打下扎实的基础，真正达到将实验诊断服务于临床的目的。

要成功运用问题教学法，教师就必须认真备课，对教学内容、教学中可能出现的问题和解决办法都预先想到。这就要求教师不仅要有宽广的知识面和扎实的专业知识，还要有较强的语言沟通能力、组织协调能力和足够的耐心。

目前，虽然诊断技术不断更新，检查手段日益先进，但临床上的误诊率却没有明显下降[3]。究其原因，主要还是临床医生的观念比较落后，对新知识没有进行认真学习和掌握，滥开化验单，却又不能正确分析和解释某些检验结果。因此，教师要加强业务学习，边教边学，努力积累经验，丰富临床知识，这样才能胜任实验诊断学的教学工作。

参考文献：

[1]陈文彬,潘祥林.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2004.

[2]陈伟,清,吴丽娟.改革实验诊断教学 适应现代医学发展需要[J].重庆医学,2008,(37).

第7篇：诊断学教学范文

【关键词】 超声诊断学；教学模式；改革

医学影像学是一门以影像为主的实践性很强的医学学科， 作为医学领域中知识更新最快的学科之一， 其在临床工作中的作用也变得越来越举足轻重， 超声诊断学作为医学影像学的重要组成部分， 正向着微观化、数字化、信息化方向发展， 新的诊断技术、新设备在临床工作中的应用日新月异[1]。而超声诊断学在要求学生掌握必要的基础理论知识的同时， 更要求超声诊断学的教师能够以新的教育方法和教育理念使教学方法、内容更合理、更高效， 更有利于培养学生的临床实践与基础理论相结合、临床思维能力与超声知识相结合的能力， 提高对超声声像图的分析与判断能力。而传统的一本教材一支笔就可以完成教学模式已不能满足21世纪教学的需要。因此， 超声诊断学的教学改革势在必行。

1 超声诊断学的特征

1. 1 超声诊断学发展日趋强劲 自上个世纪40年代德国精神病医师Dussik用A型超声探测颅脑以来的60余年间， 超声学经历了巨大的变化。随着影像设备和检查技术的不断创新， 以及计算机技术在影像医学中的广泛应用， 影像诊断不仅依靠形态变化进行诊断；还可根据功能与代谢的变化进行诊断。而其中尤其以超声医学发展更为迅速， 超声诊断以其检查仪器体积小、价格相对便宜以及对人体无创伤并且可以重复检查等优点， 受到临床医生的高度重视。由于各种不同电子探头的问世， 以及数字化后处理的实现， 使图像的质量、图像的储存以及图像的编辑的能力有了极大提高。而现在超声探查的途径也已由体外进入到腔内。目前， 胎儿三维超声、头颅超声、血管超声、介入超声以及三维、四维超声已取得或正在取得惊人的进步。 随着超声诊断技术水平的不断提高， 超声诊断在临床工作中的应用也呈日趋广泛的趋势， 且在临床医生中的也地位日趋重要， 专业从事超声诊断的医生和技术人员也日益壮大。

1. 2 超声诊断学是一门综合学科 超声诊断学涉及病理、生理学， 解剖学以及内、外、妇、儿等多门学科， 多个领域，这就要求不论是超声医学的教师还是学生应有一定的广范的医学知识面。①解剖：解剖是超声诊断学的基础， 超声检查能清晰显示各脏器的形态结构、空间位置、连续关系等， 因此， 只有了解及熟知人体的大体解剖， 才能了解正常断面解剖，空间结构、连续关系，才能正确认识正常组织的图像和异常声像图，并对病变做出准确定位。②病理：病理是超声诊断的关键， 各种疾病的不同病理生理表现决定了超声波会对其产生不同的反射，从而反应出不同特征的超声声像图表现。因此， 将疾病的病理生理改变与超声声像图结合起来分析，往往能得出更加符合临床的结论。③临床：超声诊断的目的是为向临床医生提供诊断依据， 因此一个好的超声医师必须熟知多方面的临床知识， 了解各科相关疾病的临床表现，这样才更加全面地分析临床提出的主要诊断问题， 从而避免出现诊断的漏诊误诊。

2 超声诊断医学教学模式的现状分析

目前， 尽管超声诊断医学属于影像诊断学体系， 但是超声诊断学有其自身不同于其他影像学的特点。超声诊断医学是一门实践性非常强的学科， 超声诊断要求是实时、连续、动态以及多个切面的观察病变的声像图改变。因此， 超声检查者的操作手法非常的重要， 由于手法及切面的不同， 有时会造成同一患者同一病变的诊断结果悬殊很大， 因此， 超声的诊断必须由超声诊断医师亲自操作而不是仅靠读几张片子而能做出诊断。

尽管超声医学近年来发展迅猛但人们对其的认知还是相对的不足，以致超声诊断医学的整体教学课时数还是相对较少， 而教学内容又比较多， 传统的教学模式主要是以黑板为主体的填鸭式教学， 把知识大量的一股脑地灌输给学生， 不仅抽象而且难以理解。用这种教学方法教出的学生， 虽然理论知识可能较好， 但缺乏形象思维能力， 无法将学到的知识很好地运用到临床工作中， 更谈不上运用超声医学知识来分析和解决临床问题[2]。虽然近年来， 多媒体教学的普及使得超声影像教学有了飞跃， 大多数教师都采取了教科书加多媒体的教学方式。这种教学方式， 让学生直观地看到了图片、视频， 使其对知识点的理解更加形象、生动， 取得了较好的效果。但是， 讲授内容多是以解剖为基础， 病理为依据， 超声表现为重点， 辅以超声图片或动态图像来加深学生理解， 学生建立的仅是从因到果的单向思维过程。然而， 在临床实际工作中， 往往需要医生根据患者的超声检查结果来判断其病情、病因以及可能的病理生理改变， 即需要从果到因的逆向思维[3]。因此， 要求教师探讨出一种全新的教学模式来培养学生建立起这种临床思维能力。

3 超声诊断学教学模式的构建

为了培养基础宽厚、临床实践能力强的超声诊断人才的目标。增加教学课时数同时， 更新教学内容， 对课程体系进行科学的调整和优化， 充分利用各种教学资源， 增强学生的感性认识， 激发学生的学习兴趣， 鼓励学生拓展学习思路， 灵活运用所学各科基础及临床医学知识， 达到培养学生自主学习能力、创新能力和实践能力的目的[4]。

3. 1 更新教学手段，实现超声诊断学专业教学的现代化 多媒体课件制作在影像学教学中至关重要， 教师借助于交互式的课程设计与组织， 多种图、文、声并茂的多重感官刺激， 生动形象地展示所讲授的知识， 建立丰富的教学情境， 拓展教学时间和空间， 增强学生感性认识， 提高其学习兴趣和积极性。课件应文字简洁、重点突出、图片清晰、动画生动、起到多层次、多角度地模拟动态过程， 很好地体现超声检查的实时特点的作用， 使深奥抽象的理论具体化、形象化， 便于学生理解和掌握[5]。

授课教师平时要细心收集临床病例资料， 以教学大纲为中心， 选择典型病例， 将病例资料合理的应用到课堂教学中。

3. 2 引导学生融会各学科知识分析解决问题 超声医学是建立在解剖学和生理学基础上， 研究活体组织器官形态、结构以及功能状态的学科。因此， 教师要将解剖学、生理学、病理生理学、诊断学以及内科学、外科学等学科的知识较好地融合到教学中去， 使学生在理解和掌握各器官解剖及生理特征的基础上， 熟知各系统常见病的病理生理改变， 更好地理解和分析其超声影像特征， 为学生建立正确的临床思维模式打下良好基础[6]。这一过程不仅仅是正确的思维模式的培养， 更重要的是充分调动了学生的学习积极性， 诱发了学生的学习兴趣， 课前布置题目， 让学生带着问题上课， 建立以学生为主体， 教师为主导的教学模式。运用启发式教学法， 由学生组织讨论， 发表诊断意见。通过启发学生思考、开发学生记忆， 培养学生的综合分析、独立思考问题的能力。

4 效果评价

通过多媒体课件， 教师借助于交互式的课程设计， 以学生为主体， 教师为主导的教学模式， 充分发挥学生的学习主体作用， 提倡学生的独立探索的能力。在教学过程中， 教师从单纯的讲授知识转变为主导者， 而学生则通过自己主动探索去获得知识， 大大提高了学生们的学习积极性， 学生的平日成绩及理论考试成绩也有了一定的提高。主要体现在病例分析能力方面进步较大， 说明学生的综合分析解决问题的能力得到了锻炼提高， 起到了提高学生学习效果的作用。

总之，超声医学的发展日新月异， 医学超声诊断学的教育也面临更大的挑战，旧的教学内容和模式已不能适应新的要求， 面对21世纪超声诊断医学的发展，我们应该推陈出新，总结经验，不断地探索一些好的教学手段和方法，用新的内容与知识充实学生，以培养更多、更优秀的超声医学诊断医师。

参考文献

[1] 吕发金， 谢鹏， 罗天友.分子影像学及其对医学影像学的影响. 重庆医学， 2005， 34（5）：775.

[2] 徐珞， 吴梅， 孙向荣， 等.《病理生理学》双语教学几点体会.青岛大学医学院学报， 2006， 42（4）：361-362.

[3] 邱文生， 张彦， 岳麓， 等. 医学教育中应用多媒体技术的利弊分析. 青岛大学医学院学报， 2006， 42（4）：363.

[4] 田军章， 江桂华， 郑丽吟， 等.基于医学影像存储与传输系统的交互式CT影像教学模块的开发与实践.中华放射学杂志， 2002， 36（3）：276-278.

第8篇：诊断学教学范文

关键词：课程思政；诊断学基础；教学方法；人才培养

1诊断学基础课程的教学现状

我国的高等教育，在实际教学中，尤其是专业课程大多以专业知识传授为首要目标，而严重忽略了思想政治教育，这是本末倒置的。以诊断学基础课程为例，诊断学基础是论述诊断疾病的基本理论和方法的一门课程，其基本理论是研究诊断疾病的原理和建立诊断依据，诊断学基础是临床各科的基础，是医学生必须掌握的基本知识和基本技能。同时，也应充分发挥课程的德育功能，培养医学生的崇高理想、奉献精神、社会责任、人文关怀等内容，在“润物细无声”的知识学习中融入理想信念层面的精神指引。

3如何将思政融入诊断学基础课程

如何融入，应遵循实事求是的原则。结合诊断学基础这门课程的特点，首先本门课程是现代医学诊断疾病的方法学，要求讲授内容科学严谨；其次，所讲授的理论知识与实践技能内容量大，而学时有限，最后，授课部分较多，每个部分内容又都不尽相同。因此不能每堂课都机械的、教条的安排德育内容，使思政体系化、系统化，甚至是把专业课程改成思政课程，都是不科学的，而应结合本门课程实际情况，寻找德育元素，灵活、多样、生动、活泼地体现德育教育。根据突出重点的原则，结合实际，诊断学基础这门课程所涉及的人文关怀特别突出。课上主要选取绪论、症状诊断学，尤其在问诊、检体诊断、体格检查实践技能这3部分内容地讲授与实践中对学生进行德育渗透。课下应用信息化技术，使用网络平台向学生传播相关的德育内容并反馈，根据实施过程中遇到的问题与反馈的结果，进行研究，并解决问题。

3课程思政在诊断学教学中的实践

3.1统一思想

诊断学基础关于绪论的讲授就要增加德育内容，从第一堂课就应该使医学生明确学习本门课程的目的和动力。笔者选取国内外经典故事，如扁鹊见蔡桓公，伦琴射线的发现等，以本门课程视、触、叩、听等基本检查方法为切入点，吸引学生注意力。课上积极讨论，提高学习兴趣，树立精神榜样，在无形中培养医学生的崇高理想。

3.2医患沟通

诊断学基础关于问诊的学习要充分体现人文关怀与医学生德育素质的培养。诊断学基础传统课堂上讲授问诊技巧与方法时，概括性极强，涉及人文关怀等内容既少又没有突出强调。问诊技巧与获取信息的数量及质量息息相关，因而直接影响诊断治疗及患者的依从性，因此有重要的临床意义。笔者总结了20多条问诊方法及技巧，其中涉及大量人文关怀等内容。例如：（1）问诊时医生要注意个人仪表和友好的态度，有助于发展医患的和谐关系，并能获得患者的信任以获取真实而有价值的病史资料。相反，粗鲁或冷漠会丧失患者对医生的信任感，而无法获取真实资料。（2）友善的举止。包括视线接触和肢体语言等，与患者之间不要有任何遮挡，注视患者要恰当，交流时最好采取前倾姿势注意倾听，适当的时候应微笑或点头示意赞许。（3）医生应妥善地运用一些赞扬与鼓励的语言，促使患者与自己合作，间断地给予肯定和鼓励，使患者受到鼓舞而积极提供信息。（4）提供一些其他帮助或建议，如鼓励患者设法寻找经济和精神上的支持和帮助，包括患者的家人、朋友、同事等，根据实际情况，还可建议去寻找一些公益团体与慈善机构的帮助。（5）鼓励患者提问。问诊时，让患者有机会提问是非常重要的，因为患者可能会想起一些重要的相关信息。最后问诊结束时能明确地讲明今后的计划，如检查、休息、用药、手术等，以及预约下次就诊时间，如预约1个月后复查等。如果在谈话结束时，未告诉患者今后的打算，患者离开时会感到无所适从。

3.3全身体格检查

诊断学基础关于体格检查实践技能的学习也要充分体现人文关怀与医学生综合素质的培养。通过学习全身体格检查，培养良好的职业习惯、规范的工作行为、系统有序的体格检查能力，为以后的临床实践打下基础。体格检查中人文关怀的内容也应明确体现，全身体格检查应做好准备工作，检查者着装整洁规范，严谨认真，清洁双手，避免交叉感染；检查前要告诉患者查体的注意事项，取得患者的配合。医师将患者带到检查室或有遮挡的检查床检查。男医师检查女性患者应有第三者在场。要遵循一定的检查原则，全身体格检查要按照合理、规范的逻辑顺序进行。既要最大限度地保证体格检查的效率和速度，也要大大减少患者的不适和不必要的变动，并方便检查者操作。要注重加强医患交流，检查过程中的医患交流，不仅可以融洽医患关系、对患者进行健康教育及精神鼓励，而且可以及时补充病史资料。如检查到哪里，询问到哪里，可以补充系统回顾的资料。检查结束时要向患者说明重要发现，应注意的事项或下一步的检查计划等。对有些体征不能正确解释时，及需要保密的事项，不可随便解释和告知，以免增加患者思想负担或给医疗工作造成干扰。

4关于课程思政在诊断学基础教学中的调查分析

通过实际的学生调查问卷，反映出一些关于课程思政在诊断学基础教学中的一些客观现象。在课程思政的认识程度上，绝大部分学生对此还是有一定了解的，而且半数学生认为，课程思政融入专业课教学中，对他们的世界观、人生观、价值观产生了积极的影响，与此同时也提高了学生们学习专业课的积极性，当配合互联网与先进的教学方法时能够提高效果。思政与专业内容在时间分配上，有30%的学生认为1∶7较为合理，30%学生认为1∶39较为合理，这2种说法都很客观。以1学时40min为例，5min思政内容，这些时间可以进行设计，35min保证专业理论的教学。如果是1min，思政内容就需要润物无声地融入教学中，无论哪种方式或比例都应根据实际教学情况来进行选择与设计。如哈尔滨理工大学荣成学院的现代控制理论基础课程，提出“课堂思政5min”特殊教学形式。即：在90min的专业课堂教学中，每次都要抽出5min给思政教育[4]。见表1。

参考文献

[1]张烁.把思想政治工作贯穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面[N].人民日报，2016-12-09（01）.

[2]朱广琴.基于立德树人的“课程思政”教学要素及机制探析[J].南京理工大学学报（社会科学版），2019，32（6）：84-87.

[3]徐启江，周波，闫海芳.“分子生物学”课程思政教学探索[J].黑龙江教育（高教研究与评估），2019（11）：15-18.

[4]邵璇，张礼慧，高俊山.双一流建设下《现代控制理论基础》课程思政教学策略研究[J].高教学刊，2019（21）：107-109.

第9篇：诊断学教学范文

中医诊断学是架设在中医基础理论与临床各科之间的桥梁，该课内容广泛，病种繁多，通常教师备课，讲课深感费力，学生学习掌握较困难。为了提高教学质量，激发学生学习兴趣，本人在该课教学中结合自己的教学和临床实践经验，采用多种形式教学，现介绍如下。

1联系中基师生互动

中医诊断学是从基础到临床各科的桥梁课，前后知识的联系和紧扣是启蒙学生获得新知识的有效方法。因此，在教学过程中一定要注重知识的连贯性，结合讲授的具体内容，重点回顾中医基础学过的且与本次课相关的知识，加以复习答疑，师生互动，既巩固了所学过的内容，也给学生新课准备了良好的理论基础。承上启下激发学生对本次课产生浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲。如在讲脏腑辨证中的肾与膀胱的生理功能等，然后根据生理推断病理变化，明确当肾与膀胱生理功能失调时就会产生的病理变化，出现相应的临床表现。如肾藏精功能障碍，则影响人的生长发育及生殖，导致生长发育迟缓、生殖功能低下；肾不纳气则出现呼吸表浅，动辄气喘，呼多吸少等；肾气不足，气化失常，则贮开合无度，可知小便不利或失禁、或遗尿、尿频等病症。通过重点温故，学生对肾与膀胱病症的病因、病机、证候的产生就容易理解与记忆，为新课的学习奠定良好的基础。

2相似比较区分异同

中医诊断学中的许多内容易混淆不清。如哮与喘同有呼吸困难，张口抬肩，喘息不能平卧等症。但哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发作时以喉中哮鸣有声、呼吸急促，甚至喘息不能平卧为特征。而喘证虽有呼吸困难，喘息不能平卧，然始终没有闻及喉中有哮鸣声；同时哮必兼喘，喘不必兼哮，两者虽有类似之处，但又有各自的特殊之处，必须加以区别。又如脉诊中的结、代、促脉同属于节律失常而有歇止的脉象。但结、促脉均为不规则的间歇，歇止时间短；而代脉则是有规则的歇止，且歇止的时间长。结脉与促脉虽都有不规则的间歇，但结脉是缓而歇止，促脉是数而歇止。经过比较分析，学生能明确概念，抓住病证本质和特点，以后在临床运用中不会混淆。

3辨证分析强调要点

中医诊断学辨证部分，由于证候复杂，内容繁多，学生感到学习记忆都很困难，为了让学生能很好地掌握辨证内容，为以后各科学习打下良好的基础，在教学中我结合前面所学过的内容和临床实际，重点讲解各证候的辨证要点。如心与小肠病的辨证，在讲心气虚证时，重点要学生记住其辨证要点是心悸与气虚症状为特征；心阳虚是在心气虚的基础上加上心痛、畏寒肢冷等虚寒症状为特征；心阳暴脱证又是在心阳虚证的基础上突然出现的亡阳症状为特征。又如脾和胃病辨证，脾气虚证，以纳呆、腹胀、便溏兼气虚见症为辨证要点；脾虚气陷证，是以脾气虚证加上脘腹气坠、内脏下坠为特点；脾阳虚证，是以脾气虚证加上中焦虚寒见证为特点；脾不统血证，是以脾气虚证加上慢性出血症为特点。通过重点强调辨证要点，即能减轻学生记忆负担，又能使学生很好区分各证的不同。