公立医院物价管理制度精选(九篇)
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第1篇：公立医院物价管理制度范文
【关键词】 新医改方案 公立医院 财务管理 问题 应对策略
一般而言，公立医院的财务管理主要包括业务活动以及日常运营过程中涉及到的财务问题。财务管理作为公立医院管理体制中的重要组成部分，其管理水平的高低对医院的发展具有直接的影响，关系着医院公益性的有效发挥。就现阶段而言，由于公立医院的服务性以及公益无法有效发挥，导致我国居民普遍存在看病难、就医难的问题。公立医院要想有效提高医疗服务质量，必须要对医疗技术进行改革和创新，对医疗设备进行及时更新，提高医疗收入，从而实现公立医院的可持续发展。
一、新医改方案下公立医院财务管理改革的重要性分析
公立医院作为我国国民经济发展过程中的重要组成部分，其不仅具有公益性的福利责任，还具备全面有效提高公众医疗水平的责任，其对人们的健康安全以及国家福利政策的落实具有十分重要的现实意义。一般而言，公立医院的发展和改革，能够有效促进我国医疗水平的整体提升。在新医改方案下，我国渐渐开放了医疗服务市场，开始重视公立医院的服务性以及公益，受外部环境的影响，公立医院的财务管理工作也开始发挥出重要的作用。公立医院要想为人民提供良好的医疗服务，必须要有效转变财务管理的理念，提升医疗管理水平，实现医疗事业的可持续发展。
二、新医改方案下公立医院财务管理存在的不足分析
由于大部分公立医院对财务管理不够重视，管理者的管理观念不强，导致公立医院的资金运作效率低下，无法全面有效反映出财务收支及资金运行的情况。就目前来看，公立医院财务管理存在的不足主要表现在五个方面：一是不科学的成本预算；二是不完善的预算管理机制；三是混乱的固定资产管理；四是不明确的内部结构划分；五是不健全的医疗收费管理制度。
1、不科学的成本预算
部分医院没有建立健全成本核算管理体系，导致相关管理人员对成本核算没有全面清晰的认知，仅仅认为其是财务部分的事情，在月底归纳收集各类支出时，没有较高的成本节约意识。此外，部分医院没有对各科室配备成本管理人员，缺乏跟踪各科室的信息系统，因此对各科室物资消耗的类别和数量无法及时了解，导致财务部门成本核算较为落后。在确定科室的综合成本时，其收入的再分配缺乏规范性，具有较大的主观随意性，无法对成本费用进行有效控制与管理，导致不同部门发生矛盾，造成资源的浪费。
2、不完善的预算管理机制
由于部分公立医院的预算管理机制不够完善，其在进行预算编制、评价监督以及执行等过程中，无法充分发挥出预算管理的效益。就目前而言，医院预算管理存在以下几方面的不足：一是没有较强的预算意识，执行力度低下，主观随意性较强，导致预算制度流于形式，降低了资金运行的效率。二是预算编制的程序和方法缺乏科学性和规范性，导致财务预算在执行过程中，缺乏相应的考核与监督机制。三是无法按照要求对经费预算履行批准手续，导致经费开支没有合法依据，缺乏严肃性。四是预算管理仅仅只是财务部分的事情，没有将预算管理上升为医院的全面管理行为。
3、混乱的固定资产管理
公立医院作为国家的固有资产，其具备较多的贵重医疗设备。但是就目前而言，我国部分公立医院在对固定资产进行管理时，其管理制度缺乏细致性以及科学性，严重影响了医院的社会效益和经济效益，导致了固有资产管理的使用率降低。此外，部分医院对劳动力、设备、材料、药品以及物资的成本控制忽视，有些新购买的固定资产没有入账就加以使用，并且对于实物的损害与报废，缺乏及时的账务处理。
4、不明确的内部结构划分
我国大部分公立医院在进行成本管理时，缺乏专门的职能机构，并且在对成本加以核算时，常常用资金分配核算代替。同时仅仅只对医疗服务中的成本管理加以重视，而对后勤行政服务的成本忽视。此外，对物资、设备以及药品等成本进行管理时，无法形成科学完善的成本控制管理体系，导致财务的操作流程和方法不够统一，从而产生较多的财务管理问题。
5、不健全的医疗收费管理制度
医院作为单独核算的经济实体，其要想有效保证日常工作的正常进行，维持重点学科研究以及基础设施建设等工作，必须要投入大量的资金。一般而言，结合人们的支付能力，公立医院在价格政策上，实行政府指导价，采用低价格的医疗服务。但是从实际的情况而言，部分收费相较于医疗服务成本来说较低，并且收费管理制度不够完善和健全，医院为了维持日常运行，往往出现乱收费、乱划价等导致的错记和漏记现象。
三、新医改方案下加强公立医院财务管理的有效策略
1、加强成本管理
公立医院收入空间增加的重要依据就是其成本核算工作，医院要想保证成本核算工作的正常进行，必须要建立有效的成本核算组织，加强成本管理。将经济核算部分作为成本核算的中心，各科室配备相关的成本管理人员，形成全院职工互相配合的成本核算系统，从而提高人员的成本意识，确保成本核算工作的正常进行。同时，可以对各种原始记录加以完善，对各科室的颁发、验收、计量以及盘存制度加以健全，对各种物资的领、发、收、退仔细计量，严格办理好相关手续。此外，在归集和分配费用时，要以各科室和部门的收益情况为依据，进行成本核算；同时对个人、科室以及医院的分配关系加以规范，有效确立技术、劳动与风险等生产要素的分配原则。
2、完善财务预算管理机制
医院在对成本进行预算时，主要是以经营发展为目标，结合医疗市场以及自身财务活动的实际情况，对投资计划以及收支计划等编制业务加以预算。医院要想有效建立预算管理组织机构，必须要遵循统筹兼顾的原则，有效完善预算管理机制。医院可以以财务收支预算为主，在预算管理范围中有效纳入全院所有部门，并将预算分为不同的层面，从而有效完善财务预算管理的机制。同时，医院可以建立科学的现金流量预算，以现金的流入量为依据，对现金的流出量进行合理安排。此外，医院可以建立考核制度，对预算执行情况加以了解，定期考核各部门的预算执行情况。当然在对预算进行编制时，必须要全员参与，使全体员工了解医院的发展目标、明确自身的责任，从而激发员工的工作积极性。如果预算批复下达，各相关部门必须也要对其进行分解，落实到位，从而形成全方位的预算执行体系，从而使得资金的使用效益提高。
3、加强固定资产的管理
一般而言，加强固定资产的管理，能够有效确保国有资产的保值增值。医院要想加强固定资产管理，必须要强化管理制度建设，明确规定固定资产的核算、采购、保管、维修、报废、处置以及更新等，这样能够使各环节进行有据可依。同时在对设备进行购买时，采购部门必须要从实际情况出发，对市场的情况及时了解，严把价格关和质量关，从而保证设备的可靠性、安全性以及先进性。此外，明确管理部门，采取“三账一卡”的管理方式，有效利用信息技术和网络技术，并建立固定资产联动管理数字平台，实现动态管理。建立固定资产的考评体系，使各科室所占用的固定资产数量与其工作绩效进行有机结合，从而实现固定资产的科学合理配置。
4、健全财务内部控制制度
在新医改方案下，公立医院往往会参与到医疗服务行业的竞争中，这样会导致医院产生财务风险以及运营风险。因此，医院在进行财务管理时，必须要对财务内部的控制制度加以健全和完善，并利用制度化和规范化的体系，不断弥补管理中出现的漏洞。这样能够确保医院运营信息和资产的完整性以及安全性，减少风险的产生，保证医院经营活动的正常进行，有效实现财务管理的目标。此外，医院在进行内部控制的过程中，可以将内部审计制度、支出控制制度、收入控制制度以及成本控制制度有机结合，实现平衡制约的关系，确保医院财务管理工作的正常开张。
5、优化物价管理
物价管理作为医院财务管理的重要部分，其管理的好坏对医院的社会效益与经济效益会产生直接的影响。因此为了有效保证医院的收入，必须要对物价加强管理。医院可以设立相应的物价管理部门，并配备专门的物价人员，积极宣传物价政策，审核检查患者日常的医药费用，加强药品收费管理。此外对于乱收费、多收费以及少收费等现象，可以向有关部门进行通报，从而正确处理好收费与治病之间的关系，确保医院社会效益与经济效益的实现。
四、结语
随着新医改的发展，我国公立医院的医疗竞争日趋激烈，其财务管理的水平与方式对医院经济效益和社会效益的实现具有十分重要的影响。公立医院要想在新医改方案下，增强自身的综合竞争实力，必须要加强成本管理和规定资产管理，完善财务预算管理机制，健全财务内部控制制度，优化物价管理，这样才能有效实现自身的可持续发展。
【参考文献】
[1] 刘芳、石晓云、黄元强、韩俗：新医改方案下公立医院财务管理存在的问题及其对策[J].现代预防医学，2011（22）.
[2] 杨芙蓉：浅谈新时期公立医院财务管理存在的问题及对策[J].财务与会计，2014（8）.
[3] 谢海玉：论新医改对公立医院财务管理信息化建设的影响及应对策略[J].中国总会计师，2014（10）.
[4] 付德芹：基于新医改下的公立医院财务管理问题与解决途径分析[J].时代金融，2015（3）.
第2篇：公立医院物价管理制度范文
【关键词】物价管理；医疗收费；现状；重要性；措施
一、 前言
对于医院来讲，物价管理一直都是其对内部经营的一项基本管理环节。医院对于患者的医疗收费都由物价管理来确定。目前状态下，我国的医疗收费非常昂贵，很多患者都在高额的医疗费用下止步医院大门，而无法获得及时就医的机会。面对如此不规范的医疗物价，国家需要根据医院的实际情况来做出改进。医院方面应该加强对内部的物价管理，从而遵循国家对于医疗改革的相关制度，并以为患者提供优质服务为经营管理核心，从而创造出更多的社会价值。
二、医院物价管理现状
1.缺乏物价认知
尽管国家已经强调了物价管理制度的实施，但医院方面并没有对物价管理做具体的了解，也没有意识到物价管理对医院管理的重要性。医院的领导多从医生当中选，其在原来的工作领域当中仅仅接触了医学方面的知识，而对管理方面的知识缺乏了解。领导者无法制定好正确的管理制度，自然也不会将物价管理放在重要的位置。医院对物价管理的忽视，造成医护人员对物价认知的缺乏，经常会出现其定价过程中对物价政策视而不见的现象。部分医院为了增加经济效益，一味的增加医疗的价格和药品的价格。该部门医院在卫生部门进行物价的查处过程中都被发现了乱收费的行为。很多医院在病患来就医时乱开单据，促使患者进行无用的检查，造成了乱收费或者重复收费的后果。
2.医疗工作不规范
医院当中的很多工作都不规范，但医院内部的管理制度又不明确，造成了很多不必要的医疗事故。部分医生在为患者检查完以后会为患者开医嘱，但其所开出的医嘱却不会被执行。医生在开医嘱时通常会为了方便而快速的写简笔字，这些字体不仅不规范而且特别潦草，在医嘱上的很多药品名称也多用简写，造成了药品名称不明确的现象。护士根据医生所开具的医嘱来为患者拿药，一旦出现失误，就会为患者的健康带来安全隐患。除了医嘱方面的问题以外，医院的很多工作管理也都存在弊端。医护人员在记录患者的病情时，由于粗心而造成的漏记问题，其在填写卫生用品时所出现的价格失误或者是数量失误问题，都会造成医院物价的混乱。
3.收费标准不统一
除了以上的物价管理问题以外，医院当中最为明显的物价管理问题就是医疗的收费问题。部分医院的收费标准并不统一，医生所开具的医嘱上会表明医药的价格，而记录单上的价格可能会出现变化。二者之间的不一致会造成患者的疑虑，也会为收费部门造成困扰。部分医院的医疗设备收费也经常出现不合理的现象。例如，医院会为患者提供住院服务，而住院部的床位费以及吸氧费都可能出现问题。尽管医院方面已经给出了各项设备收费的标准价格，但当进行实际缴费时还是会出现不一致的现象。尽管国家在医疗药品的管理方面已经加大了监督力度，并督促医院公开药品的价格。但患者长期在医院乱收费的环境下已经不相信医院所公开的药品价格表。其认为医院的部分医疗服务是不应该收取费用的，但医院却也收取了相应数额的服务费。
三、物价管理对医院的重要性
之所以强调物价管理对于医院的发展非常重要，主要原因在于目前的医疗体制已经出现了非常严重的缺陷。从医院建立以来，其所遵从的信念都是以公益为主。但就目前医院的发展目标来看，医院最初的目的已经发生了偏移。大多数医院都属于事业单位，医院的工作人员也都属于体制内的工作人员。国家以及政府每年都会为医院进行相应的拨款，用来作为医疗的补贴。但很多地方政府每年的财政收入都不多，其能够为医院所提供的财政拨款也不多。医院为了维护经营管理，需要拥有足够的收益来支撑医院的运营。药品以及医疗服务是医院收入的重要来源之一，医院要想获得收益，就需要为医疗服务制定相应的价格。尽管现在学医的人员很多，但能够真正具有丰富的医疗经验的人才比较少，医院要想留住这部分人才，就需要用较高的薪资待遇来为其工作提供保障。部分医院期望能够有较高的名气，便花费大量的经费从国外引进先进的设备与技术。医院医疗设备的更换以及医疗水平的提升都需要有大量经费的支撑。种种原因，医院都需要从医疗价格方面来获取更多的收益，从而造成了乱收费的现象。在该种环境下，医院虽然提高了知名度，也挽留住了人才，但却失去了患者对医院的信任。不少患者在医院公开了医疗价格表以后依然不相信医院。医院要想转变该种现状，需要对自身的物价进行有效的管理。完善的物价管理不仅能够使医院的经济收益提升，还能够拉近患者与医护人员的距离，使患者重新相信医院，并在医院的医疗服务之下获得康复的机会。
四、加强医院物价管理措施
1.加强物价信息化
既然医院有意识改变医院的内部设备，就需要认识到设备以及技术对医院的重要性。在物价管理方面，医院也需要引进先进的信息管理技术，以此来促进医院物价管理水平的提升。在国家对医疗改革的制度背景下，医院需要重新认识物价管理的重要性，并在医院内部依托着信息技术来进行物价的管理。尽管目前状态下很多的医疗设施都比较昂贵，医院的医疗价格也没有统一的标准。但在信息化的管理下，医院能够通过信息系统来规范医疗价格，并对医护人员所进行的收费进行监督。对于医院来讲，收费制度是否标准化，直接关系到能够扭转患者对医院的看法，是否能够获得患者的依赖和关注。加强对医院的物价管理工作能够使医院的收费形成统一的标准。国家已经在地方实施了很多医疗保障制度，医院方面要对医保方面的报销价格进行核实和校对，确保不对患者乱收费，杜绝重复收费的现象。医院的信息化的管理能够有效的提升收费的效率，也可以避免收费的随意性，维护了患者的经济利益。
2.确立物价管理制度
医院为了确保对内部的物价管理，需要建立起完善的物价管理制度，并建立起物价管理体系。首先，医院方面规范了医护人员在收费方面的各项工作，并培养医护人员在医疗服务方面的责任感，促使医护人员在开具医嘱时秉承着对患者的医者之心。在确定好标准的收费制度以后，医院为患者的缴费开具收据，以此作为患者的缴费凭证，避免重复收费现象。其次，医院为患者所提供的住院服务方面，每天都要为患者出具需要缴费的各项清单，并明确的标注每项服务的价格，为患者提供清晰的价格认知。最后，医院需要固定每个收费窗口的工作人员，确保收费人员了解自身的收费标准，并为患者提供最合理的收费价格。
五、结论
人类所关心的问题无非就是身体健康，医疗问题是关乎到人类身心健康的重要环节。我国一直致力于转变目前的卫生环境，为人们创建更完善的就医环境。为此，国家的卫生部门加强了对于医院方面的监督管理，并确定了对医院的物价管理制度。卫生部门宣传物价管理的重要性，使医院清晰的认识到物价管理将促使医院获得持续性发展的机会，从而使物价管理的工作能够更加顺利的开展。总而言之，物价管理是为人们提供医疗服务的有效管理途径，也使医院创造社会效益的体现。
参考文献：
[1]李铁敏.医院物价管理员如何管理物价[J].财经界（学术版），2014，11（13）：122.
[2]张志红.加强公立医院物价管理促进医院可持续发展[J].企业导报，2015，04（24）：28-29.
[3]董岩.关于提升医院物价管理质量的浅思考[J].中国卫生产业，2015，02（20）：54-56.
[4]潘多风.新形势下医院物价管理分析[J].财经界（学术版），2016，11（13）：150.
[5]李向红.医院物价管理存在问题与医院经济有序发展分析[J].财经界（学术版），2016，04（14）：143.
第3篇：公立医院物价管理制度范文
［关键词］市场经济；医院；价格管理
在市场经济不断发展中，医院的价格管理一直牵动着人民群众的视线，医院的价格管理不仅对医院的快速发展起着重要的作用，对患者也有着直接的利益关系。所以说，医院的价格不是孤立存在的，它与国家的政策改革以及医疗行业的收费制度有着密切的联系，而医院价格管理是极其复杂的，因此，医院相关部门要对医院价格管理问题提高重视。笔者在公立三级甲等医院从事价格管理工作多年，对医院价格管理进行了深入的研究与分析。根据目前的情况看，作为公立医院，在被动执行政府价格主管部门价格政策标准的同时，加强医院内部的价格管理，严格控制收费标准，已成为医院方面的共识，但医院在进行价格管理时，还有许多的问题值得研究和讨论。
1医院价格管理现状
1.1注重经济效益问题，忽视了社会效益
医院是服务大众、服务社会的医疗单位，救死扶伤是医院生存的准则，在经营过程中不能只关注盈利问题。但医院要想更好、更快的发展，就要考虑其经济效益，医院医疗器械的购进、人员经费的调配等方面都是医院经营过程中需要加强管理和核算的问题。按照市场经济的发展，在考虑自身经济效益的同时会忽略社会效益。另外，医院方面太过于重视经济效益，也会对价格管理有所忽视，对价格管理缺乏认知，就会在管理上出现各种各样的问题，从而导致价格管理混乱，对医院的经济效益也会带来一定的影响。
1.2人事管理制度恶化，导致人员素质得不到提高
由于我国长期以来对人事管理方面的工作都缺少关注，导致人事管理制度的逐渐恶化，医院人事管理的自还受到了一定的制约，对较高素质人才的引进还比较困难。且医院只注重了对医护人员人才的引进，而忽略了管理人才的培养，进而导致医院管理人员的综合素质参差不齐，在一定程度上影响了医院价格管理控制的发展和进步。
1.3政府相关部门对监管工作不重视
近些年来，政府相关部门对医院的分类、发展布局以及规模处理等方面的逐渐加强，群众也有目共睹，在新技术的引进、医疗服务以及药品价格的控制上也有了一定的提高。但受诸多因素的制约，如政府相关部门对医院的价格监管工作执行差异政策（民营医疗机构实行自主定价）；有些地方执法不严，违法不究的现象层出不穷，严重导致了医院价格违规的现象不能进行及时、有效的处理，价格管理混乱的现象屡禁不止。
2医院价格管理中存在的问题
2.1对价格管理的认知有待提高
就目前而言，许多医院对医院价格管理缺乏一定的认知，导致乱收费现象不断出现，部分医院过度重视经济效益，而忽视了社会效益。医院要想将经济效益的问题进行合理解决，就要对经济管理及核算问题提高重视。但因为医院对价格管理的认知不到位，将价格管理放在无所谓、无足轻重的位置，且政府方面对价格政策不能做到合理、有效的监督，在一定程度上对医院乱收费现象屡禁不止，在价格管理方面的控制上不能科学、有效的解决问题。
2.2医院物价管理的制度不够完善
制度是管理的基础也是保障，一个组织或机构若是没有健全完善的制度作为基础，那么管理就是天方夜谭。个别医院虽然制定了物价管理的相关制度，但随着市场经济的不断发展以及社会环境的不断变化，原有的医院物价管理制度已经跟不上时代的步伐，且现今的规范价格处理流程已经难以发挥有效的作用。在遇到价格问题要处理时，没有健全的制度为依据，不得不根据实际情况临时决定，因此，这样的处理在一定程度上对物价管理的完整性、连续性造成了严重的破坏。
2.3医院价格管理机构设置不完整
为了不断加强医院价格管理制度，医院方面就要设置专门的价格管理控制机构。而有的医院为了节省成本开销，在机构和人员编制方面进行缩减，不少医院还因为自身原因没有设置价格管理机构，价格管理由财务部门的人员兼职管理，或各个临床、医技科室由护士长（科室主任）兼职管理，导致了价格管理机构缺乏独立性和管理力度，导致了医院价格管理水平逐渐降低。相关数据表明，部分医院存在超标准收费、重复收费、分解项目收费、自立项目收费、药品价格超标的现象，由此可见，医院的不合理收费，严重违背了国家的价格政策，对人民群众的利益也造成了直接危害。
2.4医院价格管理人员的综合素质有待提高
导致医院价格人员综合素质得不到提高的主要原因有以下几点。第一，医院的人事管理制度逐渐恶化，对高素质的人才引进有所制约；第二，医院对价格管理的重视力度不够，在人才引进时偏向于医护人才的引进，对价格管理人才的引进有所制约；第三，医院对价格管理人员的教育培训工作不重视，绝大多数人员长期得不到有关价格管理方面的培训和提高，从而导致其缺乏操作规范，在进行管理工作时随意性逐渐加大，在一定程度上使出现误差的现象增多。
3医院价格管理的完善措施
3.1提高认知，完善机构
医院的价格管理人员要转变传统观念，提高对价格管理的认知。医院方面既要成立价格管理领导小组，又要充分发挥领导小组的作用，切实管控医院价格管理工作。与此同时，医院还要建立价格管理专门机构，并配备专业的管理人员，赋予他们院内应有的管理职权，以进行管理和监督；各个临床、医技科室也要配备价格管理人员，明确自身的责任，加强对价格管理的有效落实。
3.2严格执行国家的价格规定
医院方面要对国家相关价格管理进行严格执行，完善招、投标采购制度的规范性，将医院所有的药品及医用消耗材料全部纳入集中招标采购的范畴，保证药品质量的同时，杜绝药品在进行采购过程中暗箱操作的行为，做到公平、公正、公开的原则，从而确保药品以及相关医疗服务的价格合理，在保证患者利益的同时，提高医院的经济效益。
3.3完善医院价格管理制度，加强内部控制
完善医院价格管理制度，对医院价格的有效控制有着保障的作用。有了制度就要合理进行实施，不能将制度高高挂起。另外，医院要做好自查自纠工作，充分发挥自身对价格管理制度的监督，加大对物价收费工作的检查力度，并定期组织检查，不定期对门诊以及患者费用进行抽查，对自立项目、分解项目、组合打包项目费用以及可能重复收费的现象进行重点检查，对医院乱收费的现象进行科学有效的治理和制约。
3.4通过便民措施，加大患者对医院的信任
要想加大患者对医院的信任，首先，要做好医院相关价格的公示以及咨询工作，医院要充分利用电子显示屏、公示栏以及宣传海报等方式，对价格进行合理公示，对服务价格、医疗器械以及常用药品的价格进行明码标价，让患者明白消费；其次，要保证医保患者的收费政策在医院得到合理执行，保证医院医疗费用等价格在患者的承受范围内。
4结语
在社会的不断发展和完善过程中，医疗事业发生着日新月异的变化，随着市场经济的不断变化，医院不断响应政府的相关政策，我国医院的价格管理制度逐渐得到改变，医院的经济效益也随之得到改善。但在此期间，医院的价格管理仍然存在着一系列的问题，例如制度不够完善、价格调整机制落实相对滞后，相关管理人员对价格管理的认知不够等问题仍层出不穷。所以，要想价格管理有所加强，医院就要检查自身存在的问题，完善价格管理制度及价格动态调整机制，加强对价格管理的认知，严格执行国家价格政策的法律法规，根据患者实际需求加强制度建设，从而改善医院的价格管理问题。
主要参考文献
［1］李宾.对市场经济条件下医院价格管理的探讨［J］.中国新技术新产品,2014(21).
［2］张清文,魏广生,张振峰,等.社会主义市场经济条件下医院科研管理的难题与对策［J］.中华医学科研管理杂志,1994(4).
第4篇：公立医院物价管理制度范文
【关键词】PDCA循环理论；医院价格管理工作；应用
深化医药卫生体制改革是一项重大的民生工程，随着医疗卫生体制改革的深入和基本医疗保险的发展，我国基本医疗保险制度已实现广覆盖，就医患者增多，医疗费用的快速增长，解决老百姓“看病难、看病贵”的热点问题成为医院面临的问题和挑战，医疗服务收费不但成为社会关注的焦点问题，也日益成为医院管理的一项重要内容。它越来越引起政府和医院的重视，不但政府相关部门的监管力度加大，医院的行业自律性也在不断提高；曲靖市第一人民医院自2009年以来，按照《市发改委关于在全市开展价格服务进万家的通知》的要求，结合曲靖市第一人民医院“医疗质量管理年”和“创省级精神文明单位”活动的开展，以强化医疗机构监管工作为突破口，提高医疗服务水平为着力点，打造医疗服务品牌，倡导诚信、守法经营，努力创建“价格诚信单位”。在医院领导对医院价格管理高度重视下，通过一系列管理办法及制度的推进落实后，曲靖市第一人民医院的价格管理工作取得了一定成效。
PDCA循环理论是管理学中的一种通用模型，最早是由美国质量统计控制之父休哈特提出的PDS演化而来，在推行全面质量管理工作中得到广泛的应用。PDCA循环管理是全面质量管理所应遵循的科学程序。医院评审标准制定过程和评审的实施均遵循PDCA循环原理，通过质量管理计划的制订及组织实现的过程，实现医疗质量和安全持续改进。P、D、C、A四个英文字母分别代表的意义为：P（Plan）计划，包括方针和目标的确定以及活动计划的制订；D（Do）执行，具体实施计划内容；C（Check）检查，就是检查执行计划的效果，查找存在问题；A（Action）行动，对总结检查的结果进行处理，未解决的问题放到下一个PDCA循环里，在下一个循环中解决、提高。将PDCA循环贯穿于整个医院价格管理活动的各个环节，并周而复始不停顿地运转，从而促进价格管理系统的不断完善。
一、计划（P）：方针和目标的确定以及活动计划的制定
1.医院医疗收费价格管理现状
医院价格管理科设5名专职价格管理员，对临床科室片区的医疗收费情况采取定期普查及抽查相结合的方法监督检查，并设58个兼职价格管理员对本片区住院患者住院费用进行常态化审核及不定期片区交叉检查，根据检查情况进行汇总，发现医院医疗收费存在以下问题：
（1）科室医护人员对医疗收费价格管理重视程度不够，对价格收费相关政策文件知识掌握不够：医疗服务价格一直是直接影响医院声誉的重要因素，同时也是医院生存与发展的关键所在。所以，全院医务人员应该树立诚信医疗价值观，认真学习和自觉遵守国家政府的医疗物价政策，保持良好的行业自律性，严格执行医疗服务价格，才能得到社会的认可和广大患者群众的支持和信赖。
（2）医嘱与收费项目不符：部分科室医生开据医嘱，护士未认真核对医嘱，处理医嘱不到位，造成收费项目或时间上有遗漏及错记情况产生。
（3）针对临时要求出院或转科患者费用医嘱处理不及时，兼职价格管理人员未认真落实患者出院签字费用复核制度：患者办理出院或转科时，因科室记账人员未及时退费或计费，造成费用漏收或转科费用未退费的情况产生。
（4）对文件规定的可收费材料内容没有认真解读：新的医疗技术的开展、医疗水平的提高以及患者自身需求，新型科技医用耗材的应用给病患者带来福音；但政府制定的医疗服务收费项目滞后于科技技术的进步，一些新型材料并未列入可收费内容，患者因病情需要使用，科室记账后医保部门或物价管理部门并不认可，并发生违规扣款，最后造成医院的经济损失。
（5）科室开展新项目未按医院相关流程申报备案：部分科室在开展新项目时，未及时上报价格管理科按医院规定的价格管理制度执行申报备案，在设备已购置或材料已入库才上报价格管理部门，致使医院向物价管理部门申报备案滞后或不予申报审批，影响科室新技术的开展和收费。
2.分析产生问题原因
针对存在问题，纠其原因还是应从全院全员统一思想，转变观念抓起，其主要原因是部分科室医务人员对医疗收费文件及管理规定知识缺乏，没有严格把价格管理规定的相关制度流程落实到位；医护间沟通不够；科室与科室之间协调不力。
3.制定计划
计划通过多环节、多部门齐抓共管。加强对专职价格管理人员及兼职价格管理人员对价格管理政策文件及管理制度的培训学习；修订完善院内相关管理规定及制度，加强对科室的定期检查和监督，发现问题及时整改，跟踪复查，建立考核机制，做到事后监督向事前预防、事中控制、事后控制转变，做到岗位有职责，考核有标准，奖惩有依据，从制度上规范医疗收费行为。
二、执行（D）：具体运作，实现计划中的内容
1.进行价格管理知识的培训学习
重视对专职价格管理员和兼职价格管理员的培训学习，特别是要重视对科室新上岗的兼职价格管理员的培训工作，制定医院价格管理相关法律法规及管理规定的学习培训课件，将学习内容通过院内OA网站传到各科室，有利于全院职工了解最新收费标准，确保执行价格政策全院一致。
2.完善价格管理各项制度流程
通过监督检查及各种常态化工作，不断总结完善，对一些不适应当前工作的制度及流程进行修订，从而促进下一年度的工作开展。如通过制定《医疗服务价格收费管理的补充规定》进一步明确补记退费的管理权限及流程，增补及调整《调整价格管理委员会的通知》《新增医用耗材收费审批制度》《院内价格管理规定及奖惩考核细则》《成立成本管理组织机构的通知》《费用查询及清单管理制度》等文件内容，完善了医院内部价格管理体系并从制度上来规范医院医疗收费行为。
3.健全价格管理组织管理体系
成立价格管理委员会，院长任主任、各科室主任护士长任委员，财务处下设立价格管理科，配备专职价格管理员5名，规定中明确了组织机构和机制以及职责及任务；各临床医技科室及病区设兼职价格管理员，合理划分管理人员与业务人员的价格管理范畴，实现价格管理的有效互补。
三、检查（C）：总结执行计划的结果，明确效果，找出问题
1.专职价格管理员负责对全院各临床科室医疗收费进行监督检查并提供价格管理政策指导
价格管理科专职价格管理员按片区对各科室患者的医疗费用进行日常抽查审核，特别是对一些大额费用进行监控，发现问题及时通知科室整改，并进行事后监督。
2.兼职价格管理员负责对本科室医疗收费进行核查
兼职价格管理员对本科室病区患者发生医疗费用进行医嘱与收费核对，住院患者出院时确认并签字认可，有效地避免了投诉事件的发生。
3.兼职价格管理员各科室片区交叉检查
通过各科室兼职价格管理员相互交叉检查的方法，有利于科室间相互学习，并及时指出存在问题，促进整改落实，提高价格管理执行力。
四、总结（A）
1.针对检查存在问题，成功的方法在以后工作中持续运用；没有解决的问题提交下一个PDCA循环去解决
通过实施定期检查，各临床医技科室存在问题整改效果明显：健全医院价格管理组织体系；完善医院价格管理制度及督察标准，科室新开展项目备案制度落实到位，对可收费材料的认知度提高，门诊实行电子处方准确率显著提高，有效减少患者投诉事件的发生；补记退费情况管理规范；医疗费用审核及患者签字认可制度得到落实。对于少数科室医嘱与收费时间及项目不一致的情况则需请医务护理部门协助解决，持续跟踪督促改进。
2.按照PDCA科学管理方法，循环反复才能持续改进管理
质量管理工作就是一个前行的过程，每一阶段到下一段工作都是有不断改进完善的必要。通过持续的检查整改，针对存在问题，提出改进措施进行PDCA循环，循环往复，才能持续改进医院价格管理工作效能，从而取得良好的效果。
参考文献：
[1]国家卫生部.三级综合医院评审标准实施指南.（2011版）
第5篇：公立医院物价管理制度范文
关键字：医用耗材管理、重要性、医改、措施
一 加强医用耗材管理的重要性
1 规范医疗器械行业是国家行政管理的一项重要内容，国家已经出台了相关的法律法规给予重视。《医疗器械监督管理条例》已经2014年2月12日国务院第39次常务会议修订通过，修订后的《医疗器械监督管理条例》自2014年6月1日起已经施行。医疗耗材是医疗器械的一个组成部分，医疗耗材的安全、有效、保障患者的身体健康和生命安全，得到国家的重视，并且在全国的医疗卫生系统中逐渐落实和完善。
2 完善的医用耗材管理符合国家医改的大环境，是医药卫生管理和监督体制的一部分，有利于医改目标的达成。我国医改的目标是到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务。国家食品药品监督管理局颁发的《医疗器械经营企业许可证管理办法》及其他有关医疗器械管理方面的行政规章，反映医药卫生管理系统对医用耗材管理的重视。
3 加强医用耗材管理是现代化医院管理的一个实践环节，已经得到各大医院的重视，成立了专业的管理团队，大大的提高了医院的整体运营效率。由于医用耗材种类繁多，使用数量庞大，规格复杂，用途多样性等特征，相对于药品和诊疗项目在医院经营中更容易出现问题，所以许多大型医院制定了详尽的医用耗材管理制度和流程，从质量评估、采购管理、购进渠道、品种审核、入库验收、保管保养、出库复核、有效期管理、使用说明等方面进行专业的管理，配合医疗人员的工作，提高了医院医疗服务的效率，减少因为耗材管理混乱无序而造成的浪费。
4加强医用耗材管理，不仅能从质量和供应及时性上保障医疗的安全和服务质量，也能节约患者的费用支出。完善的管理制度和专业的管理人员，能从采购成本、质量性能、检验和使用等方面把关，最大限度的减少因为质量、管理不善和使用不当等给患者带来的风险。据统计，在医疗服务中耗材费用是仅次于药物费用，而且耗材费用多是由患者自费，特别是高值耗材增加了患者的经济负担，因此完善的医用耗材管理队伍，更加了解市场行情，采购高性价比的产品，减小了患者的自费压力。
二 医用耗材管理中存在部分问题
当前，大部分市级医院的医用耗材管理还达不到现代化医院管理的层次，处于松散和粗放的状态，存在一些问题：
1采购制度不完善，管理人员不够专业，对耗材市场价格和质量情况调研不足。有的医院未实行集中招标的采购形式，甚至部分科室自订、自购医用耗材，导致耗材的成本比较高，有的医院的药占比和耗材占比接近，其结果造成医院的资源浪费和患者的医疗费用增加。
2 医用耗材申请制度不规范，随意性比较大，管理混乱。现代化的医院耗材申请要坚持程序化和科学性，分管的院领导、物价管理部门、科室和物资管理部门等要对所需的医用耗材的合理性和必要性进行综合分析。
3 医用耗材管理制度不科学，使用管理等方面有漏洞。现代化的医院医疗器械管理和使用，需要物资管理部门、财务部门和科室统一配合，要有专业人员研究耗材的性能、用途、价格和使用情况等信息。有的医院还未实现专业化和网络化管理，有时会出现耗材方面的无序无章。
三 结合本院实践谈谈医用耗材管理有效措施
从数据统计上来看， 2015年4月-2016年3月，门诊次均费用为220.7元，同比下降比为2.03%；住院次均费用为6219元，同比下降为2.9%，耗材费次均费用分别下降8.8%。医改后药占比、耗占比分别为为29.65%、10.34%，我院提前完成医改规定的药品、耗材占比不超过40%的目标。2015年省农合中心将我院农合病人的门槛费由1100元，下调至890元，减轻了患者负担。医改后我院"三费"控制的成效显著，主要得益于以下措施。
1集中配送措施
经市政府及相关部门的准许，我院于2013年5月份开始实施医用耗材的集中配送，具体做法为：
（1）配送公司遴选。根据公司的资质、配送能力、年销售额、注册资金、仓储设施、信誉度、让利幅度等综合比较，邀请符合条件的公司参与比选。
（2）公开透明的招标。获邀比选的配送公司将医用耗材所有的品种和价格表明，参与我院自主的集中招标，最终确定耗材的品种、价格和配送公司。
（3）选定集中配送的公司。根据耗材分类采用整体打包的形式进行集中配送，与对应的公司签订合同，明确配送公司的试用期、保证金、供应率和服务等要求，同时也明确了医院的回款时限。
该项举措开展两年来，运行平稳，取得了较好的成效：首先，通过公开透明招标和集中配送，降低了耗材的进价。另外，医院采取"耗材收入不作为科室有效收入"的方式计算绩效，从源头上控制了耗材的不合理使用，减小患者的费用负担。
其次，管理更加便捷。配送公司从70多家缩减为两家集中配送，这两家公司与我院的医用耗材管理人员对接，沟通便捷，保证临床所需耗材及时供应，提高了工作效率。第三，与现阶段的医改工作要求相契合，使得医院和患者双方受益，提高了医院管理的效率，也对全市医保农合资金的稳定运转起到积极的作用。
2医用耗材内部管控措施
（1）医院成立专门"药品、耗材"使用管理领导组，负责对全院药品和耗材的管控。将药占比和耗材占比不超过40%纳入年度工作目标，并根据目标将药品和耗材指标分解到科室，与科室签订目标责任书，严格考核，确保任务完成。
（2）控制耗材使用的浪费现象。医院采取"耗材收入不作为科室有效收入"的方式计算绩效，源头上控制了耗材的不合理使用。
（3）制定了《关于进一步加强医用耗材使用管理规定》。对特殊耗材纳入临时申购管理，新引进耗材必须通过耗材评价小组会议，并且需严格控制年使用量。
（4）以"双控"降"三费"，制订药品、耗材、检查费"相对值"和"绝对值"的控制值，配套考核同步跟进，达成"三费"控制目标。
（5）开展了"抓医改、强质量、保安全、促提升"为主题的质量专题月活动。提升全员医改意识，让医护人员主动参与药品和耗材的管控。
（6）高值耗材省网网采，规范采购过程。按照"皖医改【2014】1号"及"药采【2014】57号"文件要求，根据省采购平台限价备案目录时间，我院逐步推行第一批、第二批医用耗材的网上采购工作，对照省标目录梳理医院在用品种，结合临床使用、价格等情况进行品种遴选和替换。2015年底省卫计委大督查药品耗材网上集中采购情况通报数据，我院药品网采率及骨科高值耗材网采率均处于全省前列。
第6篇：公立医院物价管理制度范文
近年来，我国的国民经济取得了快速发展，人们的生活水平获得了很大提高，与此同时，我国的医疗卫生事业的发展越来越受到人们的关注。目前，我国针对公立医院实行了新的医改政策，为了配合这一医改政策，对医院的财务管理工作进行规范，我国财政部联合卫生部出台了相应的规章制度，对医院的财务管理工作提出了新的要求。对医院的财务管理工作进行强化和创新，能有效推进新医改的实施，提高医院的服务水平和服务能力。随着新医改政策的实施和落实，我国医院的财务管理工作取得了一定的成效，但是仍然存在一些问题。本文对新医改背景下医院财务管理中存在的问题进行分析，并给出了相应的改进策略。
二、新医改背景下医院财务管理存在的问题
新医改背景下，医院的财务管理工作虽然取得了一定成效，但是其中所反映出来的问题依然十分突出，主要包括以下几个方面，我们对此进行分析。
（一）缺乏财务管理考核评价机制
上世纪九十年代，我国对会计达标升级的考核制定了相应的标准，同时为了实现会计基础工作的规范化，对单位财务管理工作也进行了考核评价。随着医疗卫生改革和经济体制的不断改进，医院的经济来源日益呈现多元化，医院规模逐渐扩大，经济的运行越来越复杂，医院的财务管理工作发挥着重要作用。尽管，部分医院将财务管理的相关要求纳入到了评审标准中，但是医院的财务管理工作还不够精细，缺乏财务管理考核评价机制是一个普遍存在的问题[1]。
（二）缺乏有效的管理手段和措施
缺乏有效的管理手段和措施，是医院财务管理工作中存在的一个重要问题。就目前情况而言，我国有些医院缺乏统一的技术标准和HIS建设规范，医院缺乏完善的信息系统，应用系统是彼此封闭和独立的，这导致医院的信息无法实现共享，信息的有效利用率不高。医院的领导过于注重业务量，财务管理意识不强，忽视医院财务管理的重要性。
（三）财务管理的主体不全面
很多医院领导对财务管理的主体认识不全面，他们简单地认为财务管理是财务部门的事情，对其他职能部门在财务管理中的作用没有充分的认识。单位领导将医疗业务的管理当作医院的重点工作内容，忽视财务管理工作，轻视医院的价值管理。实际上财务管理工作涵盖的范围很广，它不仅是财务部门的专利，还涉及到组织、计划、协调、领导和控制等范围的职能。
（四）财务管理内容和领域狭窄
有些医院对财务管理工作的内容和领域认识不清，财务管理的模式仍然局限于办公室报账和出报表等传统的机关化工作作风，没有树立“大财务”的观念。财务人员没有深入到有关的科室和部门进行调查研究，对医疗服务的流程不太熟悉，在进行财务分析时，往往分析不到重点上，提出的意见没有实际意义。此外，医院的财务人员没有参与到经济活动的整个过程，看待问题的深度不够[2]。
三、新医改政策下医院强化财务管理的策略选择
新医改政策下医院强化财务管理的策略选择主要包括以下四个方面，分别为：加强内部控制管理、加强资产管理、加强预算管理和加强监督管理。
（一）加强内部控制管理
加强内部控制管理主要体现在以下几个方面：一是提升领导层的内部控制意识；二是提高财务人员的综合素质；三是建立健全内部控制制度；四是提高医院资金成本的使用效率；五是更新财务管理观念；六是调动财务人员工作的积极性和热情。加强内部控制管理，对医院财务管理工作质量和效率的提高具有重要意义，医院领导应重视医院的内部控制管理，彻底落实内部控制管理工作，以促进医院财务管理工作效率和质量的提升[3]。
（二）加强资产管理
加强资产管理是强化医院财务管理的一个重要方面，也是医院进行市场竞争无法回避的问题。加强资产管理的途径主要包括以下几个方面：一是加强债权债务管理，严格按照国家的相关规定对医院的财务制度和开支范畴及开支标准进行相应的规范，医院的收费应按照物价管理的标准进行，并设定收支项目。同时，建立债务清理和报账制度，对资金的使用做好统筹；二是实行业务公开透明，对财务管理制度进行严格的管理；三是对资金的使用结构进行优化，同时建立健全资金支出的管理措施和制度，对资金的使用进行合理分配，促进资金周转和使用效率的提高。
（三）加强预算管理
医院应建立专门的预算管理机构，并赋予其独立的权限，针对医院发展的实际情况、新医改的方向和经济发展水平等因素，制定中长期的发展目标。同时，将经营目标进行分解落实，并参照业务科室发展的实际情况，形成一体化的预算管理流程，不断增强财务管理的调控能力。医院要加强预算管理，并对管理中出现的问题进行及时调整，防止出现有限资金闲置、浪费和被挪用等现象。
（四）加强监督管理
医院财务管理涵盖的领域较广，几乎涉及到医院所有的经营活动领域，能否有效发挥监督管理的效能对医院经营活动的成败具有重要的影响。加强监督管理，应实行会计业务质量管理的标准化和规范化建设，加强会计业务质量的考核，同时明确会计工作的流程，以此来提升医院财务监督的水平。建立相应的财务监管信息平台，能有效确保医院经营的安全性和财务信息的真实性。此外，落实岗位监督和会计核算责任，通过大检查和内部审计等方式，对医院的财务运行情况进行监督和检查，实行严格的奖惩措施，提高医院风险的防御能力[4]。